Fraxiparin - treoracha úsáide * oifigiúla

Cur síos a bhaineann le 29.12.2014

  • Ainm Laidine: Fraxiparine
  • Cód ATX: B01AB06
  • Substaint ghníomhach: Cailciam Nadroparin (cailciam Nadroparin)
  • Monaróir: TÁIRGEADH GLAXO WELLCOME (An Fhrainc)

Is féidir go bhfuil 9500, 7600, 5700, 3800 nó 2850 IU frith-Xa ag Fraxiparin 1 an druga. cailciam nadroparin.

Comhpháirteanna breise: aigéad hidreaclórach nó réiteachhiodrocsaíd chailciamuisce.

Cógaschinéitic agus cógaschinéitic

Cógaschinimic

Meáchan íseal móilíneachheparina tháirgtear go ceimiceach trí dhí-ianú ó heparin caighdeánach glycosaminoglycan le meánmheáchan móilíneach de 4300 daltons.

Tá cleamhnas ard aige le haghaidh próitéine fola antithrombin 3, as a dtagann cosc ​​ar fhachtóir Xa - is é is cúis leis seo go príomha antithrombotic éifeacht nadroparin.

Gníomhachtaíonn: seachfhreastalaithe claochlaithe fachtóra fíochán, fibrinolysis trí spreagthach fíochán a scaoileadh go díreach plasminogenó fhíocháin endothelial, athrú ar pharaiméadair réolaíocha na fola (laghdú ar shlaodacht fola agus méadú ar thréscaoilteacht na seicní cealla pláitíní agus cealla granulocyte).

I gcomparáid le heparin neamhthráchtaithe tá tionchar níos laige aige ar ghníomhaíocht pláitíní, ar chomhiomlánú agus ar hemostasis bunscoile.

Le linn thréimhse cóireála na cóireála leis an uasghníomhaíocht, is féidir síneadh a chur leis an APTT 1.4 uair níos mó ná an caighdeán. I ndáileoga próifiolacsacha, ní chuireann sé laghdú mór ar APTT.

Cógaschinéitic

Tar éis insteallta fo-chraicinn, déantar an ghníomhaíocht frith-Xa is airde, is é sin, an t-uastiúchan san fhuil a shroicheadh ​​tar éis 4-5 uair an chloig, a shú beagnach go hiomlán (suas le 88%). Le instealladh infhéitheach, tarlaíonn an ghníomhaíocht frith-Xa is airde tar éis 10 nóiméad. Tá deireadh le leathré ag druidim le 2 uair an chloig. Mar sin féin, tá airíonna frith-Xa le feiceáil ar feadh 18 uair an chloig ar a laghad.
Meitibiliú san ae díshaothrú agus dídhathrú.

Táscairí le húsáid

  • Rabhadhdeacrachtaí tromboembólacha(i ndiaidh oibríochtaí ortaipéideacha agus máinliachta, i ndaoine a bhfuil baol mór trombóise orthu, fulaingt croíteip riospráidecineál géarmhíochaine).

Contraindications

  • Fuiliú nó a riosca méadaithe a bhaineann le dul in olcas hemostasis.
  • Thrombocytopenia nuair a chaitear é nadroparinsan am atá thart.
  • Damáiste orgáin le baol fuilithe.
  • Aois go 18 mbliana d'aois.
  • Trom teip duánach.
  • Hemorrhage intraranial.
  • Díobhálacha nó oibríochtaí ar chorda an dromlaigh agus ar an inchinn nó ar na malaí.
  • Sharp endocarditis tógálach.
  • Hipiríogaireacht le comhpháirteanna an druga.

Úsáid go cúramach iad seo a leanas: hepaticteip duánach, Hipirtheannasdian, le ulcers pepticsan am atá thart nó galair eile a bhfuil baol méadaithe fuilithe iontu, athruithe i gcúrsaíocht fola san choróip ocsaídeach agus reitine, tar éis obráid, in othair a bhfuil meáchan suas le 40 kg acu, má théann ré na cóireála thar 10 lá, mura gcomhlíontar na réimeanna cóireála molta, nuair a chuirtear le chéile iad frithocsaídí.

Fo-iarmhairtí

  • Frithghníomhartha ón gcóras téachta: fuiliú ar logánaithe éagsúla.
  • Frithghníomhartha ón gcóras hematopoietic: trombocytopenia, eosinophilia.
  • Imoibrithe Hepatobiliary: leibhéil mhéadaitheeinsímí ae.
  • Frithghníomhartha ón gcóras imdhíonachta: imoibrithe hipiríogaireachta.
  • Imoibrithe áitiúla: foirmiú fo-chraicinn beag hematomas i limistéar an insteallta, an chuma atá ar chruthanna soladacha a imíonn i ndiaidh cúpla lá, neacróis craiceann i réimse an riaracháin. Sna cásanna seo, ní mór deireadh a chur le teiripe le Fraxiparin.
  • Imoibrithe eile: hyperkalemia, priapism.

Ródháileog

Cóireáil: ní theastaíonn teiripe ó fhuiliú éadrom (ach an dáileog a ísliú nó an t-instealladh ina dhiaidh sin a mhoilliú). Protamine Sulfate neodraíonn sé frith-théachtach gníomh heparin. Ní gá é a úsáid ach i gcásanna tromchúiseacha. Ní mór duit a bheith ar an eolas faoi 0.6 ml sulfáit protamine neodraíonn sé thart ar 950 frith-Ha ME nadroparin.

Idirghníomhaíocht

Contúirt tarlú hyperkalemiaméaduithe nuair a chuirtear le chéile iadsalainn photaisiam, coscairí ACE, diuretics muirí potaisiam, seachfhreastalaithe gabhdóirí angiotensin, heparins, drugaí frith-athlasta neamh-stéaróideach, tacrolimus, cyclosporine, trimethoprim.

Comhúsáid le aigéad aictylsalicylic, frith-leictreoidí indíreacha, NSAIDanna, fibrinolyticsdextran athneartaíonn sé go frithpháirteach éifeachtaí drugaí.

Foirm agus comhdhéanamh scaoilte

Tá Fraxiparin ar fáil i bhfoirm tuaslagáin maidir le riarachán fo-chraiceann (leacht): leacht leachtach nó éadrom beagán, gan dath nó éadrom buí (ag dáileog de 0.3 ml, 0.4 ml, 0.6 ml, 0.8 ml nó 1 ml i steallairí indiúscartha gloine, 2 steallaire i mblaosc, i mbeartán cairtchláir de 1 nó 5 blister).

Cuimsíonn 1 ml tuaslagáin:

  • substaint ghníomhach: cailciam nadroparin - 9500 ME (aonad idirnáisiúnta) frith-Xa,
  • comhpháirteanna cúnta: tuaslagán hiodrocsaíde cailciam (nó aigéad hidreaclórach caol), uisce le haghaidh insteallta.

I 1 steallaire, braitheann ábhar cailciam nadroparin ar a thoirt agus comhfhreagraíonn sé don mhéid seo a leanas:

  • toirt 0.3 ml - 2850 ME frith-Xa,
  • toirt 0.4 ml - 3800 ME frith-Xa,
  • toirt 0.6 ml - 5700 ME frith-Xa,
  • toirt 0.8 ml - 7600 ME frith-Xa,
  • 1 toirte ml - 9500 ME frith-Xa.

Cógaschinéitic

Bunaítear airíonna cógaschinéiteacha a chinneadh ar athruithe i ngníomhaíocht an fhachtóra frith-Xa plasma.

Tar éis riaradh sc, ionsúitear suas le 88% nadroparin, an ghníomhaíocht frith-Xa uasta (Cuas) a shroichfear i 3-5 uair an chloig. Leis an tús / le tabhairt isteach Cuas a tharlaíonn i níos lú ná 1/6 uair an chloig.

Déantar é a mheitibiliú san ae a bheag nó a mhór trí dhí-ianú agus dí-inniú.

T1/2 (leathré a dhíothú) le riarachán iv - thart ar 2 uair an chloig, le s / c - thart ar 3.5 uair an chloig. Ina theannta sin, leanann gníomhaíocht frith-Xa tar éis riaradh scéil i ndáileog de 1900 ME frith-Xa ar feadh 18 uair an chloig ar a laghad.

In othair scothaosta, déantar coigeartú dáileoige de réir lagú fiseolaíoch a bhaineann le feidhm duánach a bhaineann le haois.

Nuair a fhorordaítear Fraxiparin do chóireáil aingíne éagobhsaí, infarction miócairdiach gan tonn Q nó thromboembolism in othair le teip duánach éadrom nó measartha le himréiteach creatinine (CC) ó 30 ml / min go 60 ml / min, ba cheart an dáileog a laghdú 25%. Maidir le hothair a bhfuil teip throm duánach orthu, tá an ceapachán frithbheartaithe.

Chun cosc ​​a chur ar thromboembolism in othair le teip duánach éadrom nó measartha, ní theastaíonn laghdú dáileoige de nadroparin, le teip throm duánach, ní mór an dáileog a laghdú 25%.

Má thugtar dáileoga arda de heparin meáchain mhóilíneach íseal isteach i líne artaireach na lúibe scagdhealaithe, cuirtear cosc ​​ar fhuil a théachtadh sa lúb scagdhealaithe. I gcás ródháileog, is féidir le hiontógáil Fraxiparin isteach sa chúrsaíocht sistéamach méadú a dhéanamh ar ghníomhaíocht fachtóra frith-Xa a bhaineann leis an gcéim dheiridh de theip duánach.

Treoracha speisialta

Ná instealladh an druga go héadrom!

Le linn na cóireála le Fraxiparin, ní ghlactar lena mhalairtiú le drugaí eile a bhaineann leis an aicme heparin meáchain mhóilíneach íseal. Tá sé seo mar gheall ar shárú féideartha ar an gcóras dosage forordaithe mar gheall ar úsáid a bhaint as aonaid dosage atá difriúil ón druga.

Tugann steallairí céimnithe deis duit an dáileog aonair a roghnú go cruinn, agus meáchan coirp an othair á chur san áireamh.

Is iondúil gur purpura iad comharthaí neacróis i réimse riarachán an tuaslagáin, láthair erythematach nó infridhearg painful (lena n-áirítear comharthaí ginearálta). Má tharlaíonn siad, stop a chur le Fraxiparin a úsáid láithreach.

Méadaíonn heparins an baol thrombocytopenia, mar sin ba chóir monatóireacht chúramach a dhéanamh ar líon na bpláitíní. Ba chóir a bheith cúramach, agus má bhíonn na coinníollacha seo a leanas le feiceáil, ba chóir an chóireáil a stopadh láithreach: thrombocytopenia, laghdú suntasach (30-50% de luach tosaigh) an chomhair pláitíní, dinimic dhiúltach na thrombóis atá á chóireáil, agus trombóis a forbraíodh le linn an druga a riaradh , craobhscaoileadh siondróm téachta intravascular.

Más gá, is féidir Fraxiparin a fhorordú d'othair a bhfuil stair thrombocytopenia de bharr heparin a tharla le linn úsáid a bhaint as heparins meáchain mhóilíneach neamhthráchtaithe nó íseal. Sa chás seo, taispeántar comhaireamh laethúil pláitíní. Má tharlaíonn thrombocytopenia, ba chóir duit stop a chur leis an druga a úsáid láithreach agus machnamh a dhéanamh ar fhrith-théachtóirí grúpaí eile a cheapadh.

Níor chóir ceapachán Fraxiparin a dhéanamh ach torthaí an mheasúnaithe ar fheidhm duánach a chur san áireamh.

I gcomhthéacs an chúlra a bhaineann le heparin a úsáid in othair a bhfuil leibhéal méadaithe potaisiam san fhuil nó baol ann go méadóidh an tiúchan potaisiam san fhuil, méadaítear an dóchúlacht go dtarlóidh hyperkalemia. I dtaca leis seo, le cúrsa fada teiripe nó cóireála d'othair a bhfuil cliseadh duánach ainsealach orthu, diaibéiteas mellitus, acidosis meitibileach nó iad siúd a fhaigheann teiripe chomhchéimneach le angiotensin a athraíonn coscairí einsímí (ACE), drugaí frith-athlastacha neamh-stéaróideach (NSAIDs) agus drugaí eile a chuireann le forbairt hyperkalemia, is gá go cúramach an leibhéal potaisiam san fhuil a rialú.

Déantar an cinneadh maidir leis an bhféidearthacht frith-théachtóirí a chomhcheangal le blockade neuroaxial ina aonar bunaithe ar mheasúnú ar chóimheas sochair agus riosca an mheascáin seo.

Nuair a bhíonn ainéistéiseach spinal agus epidural nó puncture lumbar á stiúradh, teastaíonn an t-eatramh idir an druga a riaradh agus an tsnáthaid nó an cataitéar dromlaigh nó epidural a thabhairt isteach nó a bhaint. Nuair a bhíonn Fraxiparin á úsáid chun cosc ​​a chur ar thromboembolism, tá sé 12 uair an chloig ar a laghad, chun críche cóireála - 24 uair an chloig. I dteip duánach, d'fhéadfaí an t-eatramh a mhéadú.

Le feidhm duánach lagaithe

Chun cóireáil thromboembolism, aingíne éagobhsaí nó infarction miócairdiach gan tonn Q a chóireáil, tá riarachán tuaslagán cailciam nadroparin contraindicated in othair a bhfuil teip duánach dian (CC níos lú ná 30 ml / min). Le CC 30-60 ml / nóim, laghdaítear an dáileog 25%.

Nuair a úsáidtear Fraxiparin chun trombóis a chosc in othair a bhfuil cliseadh duánach orthu, ní theastaíonn laghdú dáileoige le CC 30-60 ml / min, le CC níos lú ná 30 ml / min - ba chóir é a laghdú 25%.

Idirghníomhaíocht drugaí

Agus Fraxiparin á úsáid go comhuaineach:

  • heparins mheáchain mhóilíneach neamhthráchtaithe nó íseal, diuretics muirí potaisiam, salainn photaisiam, seachfhreastalaithe gabhdóra angiotensin II, cyclosporin, tacrolimus, trimethoprim, coscairí ACE, NSAIDs: méadú ar an mbaol hyperkalemia,
  • drugaí a théann i bhfeidhm ar hemostasis (frithdhúlageoirí indíreacha, dextran, fibrinolytics, aigéad aicéitililealicileach, NSAIDs): cúis le méadú frithpháirteach ar ghníomhú,
  • aigéad aictylsalicylic (ag dáileog de 50-300 mg do thásca cairdiacha nó néareolaíocha), abciximab, clopidogrel, beraprost, iloprost, eptifibatide, tirofiban, ticlopidine: bíonn tionchar acu ar an mbaol méadaithe fuilithe,
  • frith-leictreoidí indíreacha, dextrans, glucocorticosteroids sistéamacha: ba chóir a bheith cúramach. Tar éis frith-fhrith-ocsaídí indíreacha a riaradh, ba cheart leanúint Fraxiparin a leanúint go dtí go mbainfear an MHO (Cóimheas Idirnáisiúnta Normálta) atá ag teastáil.

Is iad analógacha Fraxiparin ná: Fraxiparin Forte, Atenativ, Fragmin, Wessel Douay F, Kleksan, Heparin, Heparin-Darnitsa, Heparin-Biolek, Heparin-Indar, Heparin-Farmeks, Heparin-Novofarm, Novoparin, Tsibor, Enoks.

Airíonna cógaseolaíochta

Sásra gníomhaíochta
Is é atá i cailciam nadroparin ná heparin meáchain mhóilíneach íseal (LMWH) a fhaightear trí dhíphlandáil ó heparin caighdeánach. Is glycosaminoglycan é le meánmheáchan móilíneach de thart ar 4300 daltons.
Taispeánann Nadroparin ardchumas chun ceangal a dhéanamh le próitéin plasma le antithrombin III (AT III). Eascraíonn toirmeasc luathaithe ar fhachtóir Xa leis an gceangal seo. atá mar gheall ar phoitéinseal ard antithrombotic nadroparin. Meicníochtaí eile lena soláthraítear éifeacht antithrombotic nadroparin. I measc na ngníomhartha tá gníomhachtóir comhshó fachtóir fíochán (TFPI), gníomhachtú fibrinogenesis trí ghníomhaire plasminogen fíochán a scaoileadh go díreach ó chealla endothelial, agus modhnú ar sholasacht fola (laghdú ar shlaodacht fola agus méadú ar thréscaoilteacht seicní pláitíní agus granulocyte).

Cógaschinimic
Tá gníomhaíocht níos airde in aghaidh fhachtóir XA tréithrithe ag Nadroparin, i gcomparáid le gníomhaíocht in aghaidh fhachtóir IIa. Tá gníomhaíocht láithreach agus fhada antithrombotic aici.
I gcomparáid le heparin neamhthráchtáilte, níl éifeacht níos lú ag nadroparin ar fheidhm pláitíní ná ar chomhiomlánú agus is beag éifeacht atá aige ar hemostasis bunscoile.
I ndáileoga próifiolacsacha, ní bhíonn sé ina chúis le laghdú suntasach ar an am páirt-thrombin gníomhachtaithe (APTT).
Le cúrsa cóireála le linn na tréimhse gníomhaíochta uasta, is féidir an APTT a shíneadh go luach 1.4 huaire níos airde ná an caighdeán. Léiríonn fadú den sórt sin an t-iarmhairt fhrith-earbata iarmharach atá ag cailciam nadroparin.

Cógaschinéitic
Cinntear airíonna cógaisíochta ar bhonn na n-athruithe i ngníomhaíocht an fhachtóra frith-Xa plasma.
Ionsú
Tar éis riarachán fo-chraicinn, uas-ghníomhaíocht frith-Xa (Cuas) a bhaint amach tar éis 35 uair an chloig (Tuas).
Infhaighteacht
Tar éis riarachán subaneaneous, tá nadroparin absorbed beagnach go hiomlán (thart ar 88%).
Le riarachán infhéitheach, faightear gníomhaíocht frith-Xa uasta i níos lú ná 10 nóiméad, leathré (T½ ) thart ar 2 uair an chloig.
Meitibileacht
Tarlaíonn meitibileacht san ae den chuid is mó (desulfation, depolymerization).
Pórú
Tá an saolré thart ar 3.5 uair an chloig tar éis an riaracháin fho-chraicinn.

Grúpaí riosca

Othair aosta
In othair scothaosta, mar gheall ar laghdú féideartha ar fheidhm duánach, d'fhéadfadh deireadh a chur le nadroparin moilliú. Éilíonn teip duánach féideartha sa ghrúpa othar seo measúnú agus coigeartú dáileoige cuí.

Othair le feidhm duánach lagaithe
I staidéir chliniciúla ar chógaschinéiticí nadroparin nuair a riartar go hinmheánach iad d'othair a bhfuil cliseadh duánach acu ar dhéine éagsúla, bunaíodh comhghaol idir imréiteach nadroparin agus imréiteach creatinín. Nuair a bhí comparáid á déanamh idir na luachanna a fuarthas agus luachanna na saorálaithe sláintiúla, fuarthas amach go méadaíodh an AUC agus an leathré go 52-87%, agus imréiteach creatinín go 47-64% de na gnáthluachanna. Bhreathnaigh an staidéar freisin ar dhifríochtaí móra aonair. I n-othair le teip throm duánach, mhéadaigh leathré nadroparin le riarachán subaneaneous go 6 uair an chloig.Léirigh torthaí an staidéir gur féidir carnadh beag de nadroparin a fheiceáil in othair le teip duánach éadrom nó measartha (tá imréiteach creatinín níos mó ná nó cothrom le Som / min agus níos lú ná 60 ml / min), dá bhrí sin, ba cheart dáileog Fraxiparin a laghdú 25% in othair den sórt sin a fhaigheann Fraxiparin chun cóireáil thromboembolism, pectoris angina éagobhsaí / infarction miócairdiach gan tonn Q. Tá Fraxiparin contraindicated in othair le teip duánach dian, chun déileáil leis na coinníollacha seo.
In othair a bhfuil cliseadh duánach éadrom nó measartha orthu, Fraxiparin a úsáid le haghaidh thromboembolism a chosc, ní théann carnadh nadroparin thar carn na n-othar a bhfuil gnáthfheidhm duánach acu, agus dáileoga teiripeacha Fraxiparin á nglacadh acu. Dá bhrí sin, ní gá dáileog Fraxiparin a laghdú chun críocha próifiolacsacha na n-othar seo. I gcás othair le teip throm duánach a fhaigheann fraxiparin próifiolacsach, tá gá le laghdú dáileoige de 25% i gcomparáid leis na dáileoga a fhorordaítear d'othair a bhfuil gnáth-imréiteach creatinín acu.
Haema-scagdhealaithe
Tugtar heparin meáchain mhóilíneach íseal isteach i líne artaireach na lúibe scagdhealaithe i ndáileoga ard go leor chun cosc ​​a chur ar théachtadh fola sa lúb. Ní athraíonn na paraiméadair chógaschinéiteacha go bunúsach, ach amháin i gcás ródháileog, nuair is féidir go dtiocfaidh méadú ar ghníomhaíocht fachtóra frith-Xa a bhaineann leis an gcéim dheiridh de theip duánach mar thoradh ar ghluaiseacht na druga isteach sa chúrsaíocht sistéamach.

Dosage agus riarachán

Tá an druga Fraxiparin beartaithe le haghaidh riarachán subaneaneous. Is é an dochtúir a chinneann dáileog na druga agus fad an chúrsa cóireála ag brath ar thásca agus ar thréithe chorp an othair.

Is minic a roghnaítear dromchla an-bhréagach an bolg nó an thigh le haghaidh insteallta. Gabhtar an craiceann sa chré idir an corrmhéarr agus an ordóg agus cuirtear an tsnáthaid ingearach leis an gcraiceann.

Chun forbairt thromboembolism a chosc tar éis obráid, riartar 0.3 ml Fraxiparin 2-4 uair an chloig roimh obráid, agus ansin ar feadh roinnt laethanta uair sa lá, ar a laghad 7 lá.

Úsáid le linn toirchis agus lachta

Ní mholtar go n-úsáidfí an druga Fraxiparin le linn toirchis, ós rud é go bhfuil taithí chliniciúil teoranta. Le linn staidéir ar ainmhithe, níor bunaíodh éifeacht teratogenach nó embryotoxic an druga ar an bhféatas, ach, in ainneoin na faisnéise seo, ní fhorordaítear an druga do mhná a bhfuil leanbh acu. Má bhíonn gá leis, déanann an dochtúir measúnú ar an gcóimheas idir na tairbhí agus na rioscaí dóchúla don mháthair agus don fhéatas.

Le linn na tréimhse cothú cíche, ní fhorordaítear an druga Fraxiparin don mháthair, ós rud é nach eol di go bhfuil an druga in ann a bheith excreted i mbainne cíche. Má tá sé riachtanach instealltaí Fraxiparin a thabhairt do mháthair altranais, ba chóir go gcuirfí isteach ar lachtadh agus ba chóir an leanbh a aistriú chuig cothú saorga le meascán bainne oiriúnaithe.

Fo-iarmhairtí

De ghnáth, bíonn othair ag glacadh go maith leis an druga, ach i gcásanna áirithe is féidir forbairt frithghníomhartha díobhálacha a dhéanamh:

  • ó chóras téachta na fola - fuiliú logánú éagsúil,
  • ó na horgáin hemopoietic - laghdú ar líon na bpláitíní agus an eosinophilia, a théann ar a gcuid féin go tapa tar éis an druga a chur ar ceal,
  • ón gcóras imdhíonachta - urtacáire, brú fola ar aghaidh, ceint teasa sa cheann, angioedema, dheirmitíteas,
  • ae méadaithe, gníomhaíocht mhéadaithe trasphlandaí hepatic,
  • frithghníomhartha áitiúla - foirmiú hematóim fho-chraicinn ag suíomh an insteallta, an chuma a bhíonn ar insíothlú painful faoin gcraiceann, deargadh an chraicinn thart ar shuíomh an insteallta, neacróis craicinn ag suíomh an insteallta.

Má tharlaíonn fo-iarsmaí, ba cheart duit dul i gcomhairle láithreach le dochtúir chun comhairle a fháil.

Coinníollacha saoire agus stórála

Scaiptear an druga Fraxiparin ó chógaslanna ar oideas. Coinnigh steallairí leis an druga amach as teacht leanaí, ar shiúl ó fhoinsí teasa agus solais. Léirítear seilfré na druga ar an bpacáiste agus tá sé 2 bhliain ón dáta monaraithe.

Ná bain úsáid as an réiteach le haghaidh riaracháin más rud é gur cuireadh sláine an phacáiste i mbaol.

Pectoris aingil agus infarction miócairdiach neamh-inoiriúnaithe gan tonn Q

Riartar Fraxiparin gach 12 uair an chloig. Is é an ré úsáide, mar riail, ná 6 lá. Le linn trialacha cliniciúla, forordaíodh an druga in éineacht le haigéad acetylsalicylic (325 mg in aghaidh an lae).

Ba chóir an chéad dáileog a thabhairt mar instealladh bolus infhéitheach amháin, agus s / c ina dhiaidh sin.

Socraítear an dáileog de réir meáchain - 86 frith-XA IU / kg.

Cosc a chur ar théachtadh fola sa chóras cúrsaíochta eisfhillteacha le linn haema-scagdhealaithe

Socraítear dáileog Fraxiparin ina aonar, agus coinníollacha teicniúla scagdhealaithe á gcur san áireamh.

Ag tús gach seisiúin, ba chóir Fraxiparin a thabhairt isteach i líne artaireach na lúibe scagdhealaithe uair amháin. Maidir le hothair nach bhfuil baol níos mó fuilithe acu, socraítear na dáileoga tosaigh ag brath ar an meáchan, ach is leor iad do sheisiún ceithre huaire:

    10% - go minic,> 1% agus 0.1% agus 0.01% agus 4.85 11111 Rátáil: 4.8 - 13 vóta

Fág Nóta Tráchta Do