Comharthaí de hepatomegaly d'athruithe idirleata san ae agus sa briseán

Is orgáin phaindéimneacha an-fheidhmiúla de spás an bhoilg iad an t-ae agus an briseán (briseán), atá freagrach as liosta iomlán d'fheidhmeanna an choirp.

Mar gheall ar an ualach feidhmiúil ard atá aige, tá sonraí orgánacha faoi réir próiseas paiteolaíoch éagsúla: athlasadh, neacróis, díleá, dífhoirmiúchán. I measc na ngalar neamh-athlastacha, ach atá coitianta go leor, tá hepatomegaly agus athruithe idirleata san ae agus sa briseán le feiceáil.

Éistear le diagnóis chomhchosúil ag othair tar éis scrúdú ultrafhuaime ag an orgán bhoilg, ach ní léiríonn sé seo i gcónaí paiteolaíocht chomhlán.

Is iomaí cúis atá leis an ngrúpa paiteolaíochta seo. Ag tosú as mífheidhmiú an ghnáth-dhéille bile agus ag críochnú le sárú meitibileachta glúcóis.

Anatamaíocht agus fiseolaíocht an ae agus an bhriseáin

Is orgán mór, neamhshaothraithe, parenchymal é an t-ae a fheidhmíonn roinnt feidhmeanna. Tá sé suite sa bholg cheart. Tá sé in aice leis an mballa íochtarach den scairt, an stéig 12 perth, an briseán, an boilg agus an duán ceart.

Tá an t-orgán ar an taobh deas agus ar na cliatháin chlé atá ceangailte le ligament. Tá líonra soithíoch saibhir agus soláthar fola flúirseach ag an ae.

Is iad na feidhmeanna ríthábhachtacha atá ag orgán ná: t

Exocrine. I hepatocytes (cealla gníomhacha ae), déantar an bile a shintéisiú, a bhfuil baint aige le díleá saillte.
Próitéin-sintéiseach. Is beag duine a bhfuil a fhios acu, ach déantar sraith iomlán próitéiní a shintéisiú san ae, agus gan sin níor chónaigh an corp daonna in aghaidh an lae. Ina measc seo tá albaimin, globulins agus próitéiní a bhfuil baint acu leis an téachtadh fola agus leis an gcóras frith-éillithe.
Tá an fheidhm scagacháin freagrach as an bhfuil a ghlanadh ó tháirgí dramhaíola tocsaineacha cealla coirp.

Le hathruithe paiteolaíocha i struchtúr an ae, tarlaíonn sáruithe ar na feidhmeanna sin, rud as a leanann dálaí troma an choirp.

Tá an briseán ina orgán parenchymal mór, gan ghá, atá suite i gcuas an bhoilg.

Déantar aonaid fhíocháin-ghníomhacha a fhíochán - pancreatocytes. Tá an chuid is mó den bhriseán á áitiú ag an suíomh eisfheartha. Is é sin, déantar hormóin atá freagrach as miondealú próitéiní agus carbaihiodráití a shintéisiú ann. Is sa chuid exocrine a dhéantar an "sú pancreatic".

Tá an chuid endocrine den briseán á léiriú ag islets de Langerhans. Siad sintéisíonn siad roinnt hormóin atá freagrach as cothromaíocht mheitibileach na fola. Ar an gcéad dul síos, is inslin agus glucagon é, a rialaíonn meitibileacht glúcóis.

Le hathruithe paiteolaíocha san orgán, tarlaíonn tinnis díleácha agus inchríneacha.

Eolaíocht na forbartha ar an ngalar

Ós rud é go bhfuil réimse leathan feidhmeanna ag an ae agus an briseán, is iomaí fachtóir a fheidhmíonn mar chúiseanna galar.

Is léiriú tipiciúil é an t-ae agus an briseán méadaithe ar thionchar na bhfachtóirí seachtracha agus cuid de na tosca dochracha inmheánacha ar fheidhmiú orgán.

Na cúiseanna is coitianta le damáiste orgán paiteolaíoch:

tionchar na dtocsainí a thagann ón taobh amuigh nó a dhéantar a shintéisiú taobh istigh, áirítear ar na tosca sin: alcólacht, caitheamh tobac, úsáid drugaí a instealladh, ródháileog drugaí a bhfuil éifeacht heitrea-thocsaineach acu, cóireáil droch-dhiaibéiteas ar mellitus agus neamhoird mheitibileacha eile,
is siombail tipiciúil de heipitíteas víreasach, chomh maith leis sin, is cúis le lochtachtaí tógálacha ina bhfuil baint dhíreach ag an parenchyma orgáin, agus is é víreas víreasach de bharr víreas Epstein-Barr nó cytomegalovirus, maláire, leptospirosis, pseudotuberculosis agus daoine eile is cúis le hepatomegaly,
neamhoird meitibileacha: amyloidosis sistéamach, galar Wilson-Konovalov, galar Gaucher, Siondróm Cartagener,
galar croí agus soithíoch - siondróm corónach géarmhíochaine, brú méadaithe sa chúrsaíocht scamhógach, aneurysms, vasculitis, féitheacha borrtha,
galair oinceolaíochta agus haemaiteolaíocha - leoicéime géarmhíochaine agus ainsealach, lymphogranulomatosis, lymphomas, hepatocarcinoma, ailse pancreatic, ailse na duáin,
paiteolaíochtaí eile - lipomatosis ae, murtall ae, diostróife amyloid, staid réamhchúititheach, metastases de siadaí eile san ae, an pancreatitis.

Maidir leis na paiteolaíochtaí sin, is é hepatosplenomegaly an tréith is mó, is é sin, méadú ní amháin san ae, ach sa spleen freisin.

Comharthaí saintréithe an ghalair

Tá saibhreas raidhse tréith shiomptóineolaíochta na n-athruithe heipitíteacha agus idirleata.

Tá sé deacair diagnóisic dhifreálacha a dhéanamh fiú do dhochtúir a bhfuil taithí iontach aige.

Is minic a chuireann othair a thagann chuig an dochtúir le paiteolaíocht den sórt sin gearáin nach mbaineann go sonrach leo.

Is iad na gearáin seo:

Bloating. Go minic, mar gheall ar mhéid mór an ae, déanann an balla bhoilg amach. Tugann sé seo le tuiscint go bhfuil boilg mhór bháite ann. Ach is féidir leis an dochtúir, le cabhair ó bhápáil agus chnagadh cheana féin, a fháil amach cén fás freagrach atá ar roinnt orgáin phailléimseach don mhéid seo den bolg.
Míchompord nó míchompord ar dheis, faoin rib. Baineann mothaithe den sórt sin le capsúl an orgáin a shíneadh, rud atá saibhir i ndeireadh na néaróg, agus ina theannta sin is féidir na mothúcháin sin a dhéanamh mar gheall ar chomhbhrú an duct gallbladder.
Tá an phian, arís, mar thoradh ar shíneadh láidir den chapsúl orgánach snáithíneach. Is fachtóir neamhfhabhrach neamhfhabhrach í an phian, rud a léiríonn an faillí sa phróiseas.
Léiriú ar shiondróm diospópach is ea bulaíocht agus comhréireacht go minic, a fhorbraíonn mar gheall ar easnamh einsíme.
Is féidir le meadh agus urlacan a bheith de bhunús lárnach nó imeallach. D'fhéadfadh an cineál lárnach a bheith ina léiriú ar éifeachtaí einsímí ae agus lí ar an inchinn. Tá an cineál seo urlacan agus nausea tréithrithe ag luas an-mhí-oiriúnach, neamh-inghlactha. Tá an leagan forimeallach bainteach le neamhoird díleácha áitiúla, de ghnáth ionsaí éadrom ar urlacan agus masmas.
Stól bog. Is féidir leis na gluaiseachtaí bputóg fiseolaíocha in othar a bhfuil hepatomegaly aige a bheith an-éagsúil. Lena n-áirítear buinneach, constipation, mílí, comhsheasmhacht.
Baineann anáil hepatic sonrach le húsáid lagaithe tocsainí.

Ina theannta sin, cuirtear isteach ar riocht ginearálta an othair. Bíonn imní ar othair trí chodlatacht, mothú leanúnach ró-oibre, cuimhne lagaithe agus aire.

Siondrómaí heipitíteasacha sonracha

Tá comharthaí ann atá thar a bheith sonrach do ghalar ae.

Lí oighreach den chraiceann agus seicní múcasacha sofheicthe. I bhfocail eile, scátha oighreach. Tá an siomtóim seo bainteach le lí bilirubin ard san fhuil. Is féidir le lí idirleata idirleata a léiriú go bhfuil einceifileapaite ag teacht chun cinn.

Siondróm Cholestasis, a léirítear go cliniciúil trí itching throm ar an gcraiceann gan cuma eilimintí sonracha den ghríos. Is é an fiabhras, athruithe i bparaiméadair saotharlainne, sárú ar an gcoinníoll ginearálta atá i gceist le leannán meisce ginearálta sa chás seo.

Tarlaíonn Siondróm Hemorrhagic nuair a tharlaíonn athrú ar chomhdhéanamh próitéine an chórais téachta. Siondróm Neamhord Meitibileach. Siondróm Cytolysis, atá deacair a chinneadh go cliniciúil, ach a bhraitear go maith ag úsáid modhanna taighde saotharlainne. Is deacair siondróm athlasadh Mesenchymal a bhunú gan tástálacha saotharlainne.

Ní mór na siondróim seo go léir a dhearbhú i saotharlann agus uirlise.

Modhanna diagnóise

Is féidir leis an ngalar seo forbairt in othar ar feadh bliana amháin, ach leis an drochamhras is lú, ba chóir liosta iomlán staidéar a dhéanamh.

Maidir leis an diagnóis cheart, úsáidtear modhanna éagsúla scrúdaithe uirlise agus saotharlainne.

Ach tar éis duit torthaí uile an taighde a fháil, is féidir leat a dhiagnóiseadh i gceart.

Tá na tástálacha uirlise agus saotharlainne seo a leanas éigeantach:

Is modh taighde luachmhar diagnóiseach é ultrafhuaim, agus is féidir leat an struchtúr, méid an orgáin a mheas, neoplasms a aithint, agus sreabhadh fola a mheas,
Cuidíonn íomháú athshondais ríofa agus maighnéadaigh chun diagnóis chruinn agus fíorú a dhéanamh ar an diagnóis, is féidir leat na metastáis is lú sa phróiseas oinceolaíochta a aithint,
radagraifí de chuas an bhoilg agus cuas an bhrollach, is é an cineál diagnóise seo an caighdeán mar gheall ar a ábhar faisnéise agus a inrochtaineacht,
ligfidh tástáil fola ghinearálta duit aird a thabhairt ar athruithe i gcomhdhéanamh ceallach na fola, go háirithe, ba chóir duit meastóireacht a dhéanamh ar líon na bpláitíní,
Is é an anailís fola bithcheimiceach an caighdeán "óir" chun paiteolaíochtaí ae agus pancreas a dhiagnóisiú, is féidir leat an leibhéal bilirubin, phosphatase alcaileach, próitéin iomlán, einsímí ae (ALT, AST), úiré, glúcós, gach ceann de na táscairí seo a mheas a ligeann don dochtúir idirdhealú a dhéanamh idir ceann aonad ó dhuine eile,
tástálacha séireolaíochta le haghaidh víris heipitíteas agus víris heipitíteasacha eile,
tástáil maidir le fiobróis agus gníomhaíocht an phróisis necrónaigh,
coagulogram.

Ina theannta sin, tógtar ábhar le haghaidh bithóipse ae - an modh diagnóiseach is fabhraí, ach ionrach. Faoi rialú ultrafhuaime, tógtar cuid den fhíochán orgáin ón othar agus seoltar chuig an tsaotharlann phaiteolaíochta é lena scrúdú.

Galair Pancreas agus Modhanna Cóireála

Ós rud é go gcuirtear an t-ae agus an briseán le chéile ina gcuid oibre, is féidir le galair an dara horgáin a bheith mar thoradh ar phaiteolaíocht aon orgáin.

Is minic a eascraíonn hepatomegaly as pancreatitis géarmhíochaine.

Tá sé seo mar gheall ar an ngníomhaíocht ardpholaitiúil nó ar fhorbairt foirmeacha déine diaibéiteas mellitus den dá chineál.

Próiseas tógálach.
Galair oidhreachta, lena n-áirítear fiobróis chisteach.
Galair ainsealacha

Ina theannta sin, d’fhéadfadh sé go n-éireodh le díghiniúint fíochán saille. Próiseas dáiríre is ea bainistíocht othar le hathruithe heipitíteacha agus idirleata agus teastaíonn diagnóis chliniciúil chruinn uaithi. Braitheann an t-algartam cóireála ar éiceolaíocht an phróisis. Ba cheart go mbeadh bunús le cóireáil ó thaobh pataigineach agus eitice de.

Ar an gcéad dul síos, bunaítear aiste bia le haghaidh hepatomegaly den ae agus den bhriseán. Forálann sé do nádúr speisialta cothaithe na n-othar gan eisceacht a dhéanamh ar ghéarú agus ar mheathlú táirgí. Is é an dochtúir atá ag freastal ar an othar a shocraíonn an tábla cothaithe. Cuireann an dochtúir saintréithe an othair san áireamh, agus cinneann sé cé na táirgí atá tairbheach don ae agus don briseán i gcás áirithe.

Ag brath ar éiceolaíocht an phróisis, tá imeachtaí speisialta leagtha síos:

le paiteolaíocht víreasach, forordaítear teiripe frithvíris leordhóthanach le drugaí nua-aimseartha,
i gcás lithiasis (clocha) na bladder gallí, baintear leas as cóireáil coimeádach nó as aistriú,
má tá an ghalar a bhaineann le paiteolaíocht an chórais chardashoithíoch, ceartaítear a fheidhmeanna ar dtús, ansin réitítear ceist na teiripe breise a thuilleadh.

Is é sin, tugann siad aird i gcónaí ar an ngalar atá ann. Tá sé an-tábhachtach a dhiagnóiseadh in am agus cóireáil thráthúil a thosú, méadóidh sé seo go mór an seans marthanais agus méadóidh sé an deis do shaol ardchaighdeáin.

Cad iad na hathruithe idirleata sa briseán a thaispeántar san fhíseán san alt seo.

Cad iad na galair is féidir a léiriú

De réir hepatomegaly tuigtear méadú san ae. Tugtar an feiniméan ar athruithe idirleata nuair a bhíonn tionchar iomlán ar fhíocháin an orgáin iomláin.

Is saintréith de na galair agus na fadhbanna seo a leanas iad athruithe heipitmeatacha agus idirleata san ae:

Bailiú substaintí tocsaineacha i bhfíocháin an ae agus an bhriseáin. Is é an chúis atá leis ná caitheamh tobac, cóireáil fhada le drugaí, alcól a ól. Má aimsítear an phaiteolaíocht go luath, tá na hathruithe inchúlaithe agus tá siad sealadach.
Is iad na cúiseanna a bhaineann le paiteolaíochtaí ae idirleata ná próisis athlastacha a théann i bhfeidhm ar an orgán féin, ar ghalair an bhriseáin agus ar dhuchtanna bile. Orthu seo tá cioróis, cholangitis, pancreatitis, fiobróis chisteach, diaibéiteas mellitus, cholecystitis.
Is minic a eascraíonn hepatomegaly as paraisítí a líonann an parenchyma orgáin. Téann siad isteach i bhfíochán an ae ón intestines tríd an sruth fola.
Méadaíonn méid an ae má tá paiteolaíocht chairdiach ainsealach as a dtiocfaidh bac ar na féitheacha hepatic, pericarditis, ailse an chórais limfeach, hemangiomas.
Fadhbanna uath-imdhíonachta, ar nós lupus erythematosus.
Ionfhabhtuithe intestinal víreasacha, VEID.
Meall urchóideacha d'aon orgán ina scaipeann metastases chuig an ae, nó ailse an ae féin.
Athruithe a bhaineann le haois in othair atá níos sine ná 50 bliain.
Fás chiseal saille an ae le steatohepatosis.

I leanaí óga, tarlaíonn hepatomegaly de bharr cúiseanna fiseolaíocha. Tá méadú an ae bainteach le hematopoiesis - feabhsaítear é agus an leanbh ag fás. De ghnáth, faoi aois 7, téann méid an orgáin ar ais go gnáth.

Comharthaí imní comhfhreagracha

Meastar gur comharthaí nach dteastaíonn diagnóisic crua-earraí uathu agus a bhraitear cheana féin ag an scrúdú tosaigh ar an othar iad comharthaí de na hathruithe idirleata san parenchyma ae.

Déanann othair gearán faoi na hairíonna seo a leanas:

Braistint uafáis i gceantar na h-hypochondrium ceart, epigastrium.
Nuair a chliceálann tú ar an réimse seo, tá an chuma ar an bpian, a threisíonn nuair a athraíonn tú an post.
Is saintréith iad béalú, méadú ar mhaolú.
Tógann an craiceann tint bhuí.
Tá nausea.

Tá an duine tuirseach go héasca, seachrán. Ag amanna le hepatomegaly, breathnaítear ar ídiú mothúchánach agus fisiceach.

Is féidir galar sonrach a fhorbairt, mar thoradh ar a fhorbair hepatomegaly, trí chomharthaí sonracha:

Is minic a bhíonn itching, tréith de buíochán bacach ag gabháil le hathlasadh an fhíocháin ae (heipitíteas).
I gcás heipitíteas, méadaíonn pian san ae le plúchadh.
Le cioróis, spreagtar pian leanúnach sa hypochondrium ceart trí fhíochán tacaíochta a chur in ionad an pharenchyma ae. Sa chás seo, éiríonn an craiceann domhain. Go minic bíonn fuiliú fada (sróine, stéigeach).
Más galar cardashoithíoch é cúis hepatomegaly, méadaíonn méid na nduán, na spleen agus an bhriseáin ag an am céanna leis an ae.
Cuirtear hemoptysis in éineacht le hemochromatosis (carnadh iomarcach iarann sa chorp).

Mar sin féin, i gcás diagnóis dheiridh ar léiriúcháin sheachtracha, ní leor é. Chun cúiseanna hepatomegaly a shoiléiriú, déantar scrúdú trí úsáid a bhaint as modhanna nua-aimseartha.

Diagnóisic bhreise

Dearbhaíonn staidéir den sórt sin go bhfuil comharthaí hepatomegaly agus athruithe idirleata san ae:

Scrúdú ar orgáin bhoilg ag úsáid ultrafhuaime. Scrúdaíonn ultrafhuaim struchtúr an orgáin. Tá an nós imeachta seo riachtanach freisin chun méid an fhaireog a chinneadh. Le paiteolaíocht, tá logánú na limistéar a bhfuil tionchar orthu le feiceáil.
Fual agus tástálacha fola chun tréithe chomhdhéanamh bithcheimiceach leachtanna a aithint.

Chun an diagnóis a dheimhniú, moltar íomhánna ríomhaireachta nó athshondais mhaighnéadaigh, radagrafaíocht. Má tá amhras faoi oinceolaíocht, déantar bithóipse le staidéar breise ar an rannóg sa tsaotharlann.

I gcóireáil hepatomegaly, cleachtar cur chuige comhtháite.Tá bearta sa chlár cóireála a chuidíonn le deireadh a chur leis an phaiteolaíocht aitheanta, le hepatocytes a athchóiriú, le feidhmiúlacht an ae a fheabhsú, agus leis an tionchar diúltach ar an briseán a laghdú.

Tá hepatomegaly measartha le hathruithe idirleata san ae ag dul ina aonar, má athraíonn tú an aiste bia. Fág amach as an roghchlár:

bianna sailleacha
bia mear agus bianna áise,
pickles, marinades agus feoil deataithe,
deochanna alcólacha nó carbónáitithe,
bainne lom agus a dhíorthaigh,
bratanna saibhre feola nó éisc,
milseoga uachtar, seacláid, bácáil,
buíocáin uibhe
gairleog, Samhadh agus oinniún,
tae láidir agus caife nádúrtha,
pischineálaigh.

Is éard atá i gceist le ithe le hepatomegaly ná bia a ithe de réir an phrionsabail chodáinigh 5-6 huaire sa lá. Ag an am céanna, níor chóir go mbeadh méid na coda níos mó ná 200 g Má tá an briseán san áireamh sa phróiseas athlastacha, is fearr miasa the mashed a ithe.

Cógais

Éilíonn méadú idirleata an ae cóireáil chógaseolaíoch. Ní féidir liosta de dhrugaí éifeachtacha a thabhairt gan cúis na paiteolaíochta a fhiosrú. Ach chun riocht an ae a fheabhsú, léirítear iontógáil einsímí saorga díleácha, a dhéanann suas d'easnamh na n-einsímí nádúrtha, chomh maith leis na heipitíteolaithe.

Déantar Essentiale, Galsten, Liv 52, Ornithine, aigéad Ursodeoxycholic a fhorordú ag brath ar riocht an othair agus ar chúis hepatomegaly.

Leigheasanna tíre

I teiripe chasta le haghaidh hepatomegaly, úsáidtear oidis tíre freisin:

Tá méideanna cothroma i gceist le fréamhacha saoi agus cnámh droma, diamaint, siocaire agus peony. Tomhais 3 spúnóg bhoird, doirt isteach i gcoimeádán agus doirt 500 ml d'uisce. Te suas go boil agus suanbhruith os cionn teas íseal ar feadh 30 nóiméad. Seas ar feadh leathuaire agus tóg codanna beaga i rith an lae.
Gach lá itheann siad leathchileagram de pumpkin amhshúite. Má tá blas an ghlasraí míthaitneamhach, cuir sú úr ina áit.
Ar maidin tá boilg folamh, sú sútha talún nó mónóg úsáideach.
Gach lá ólann siad sáile cabáiste 1/2 cupán agus sú nádúrtha ó trátaí áitiúla.
Corraigh 50 g de mil i 500 ml sú úll. Tóg 5 huaire sa lá le haghaidh 1/2 cupán.

Le hepatomegaly, roghnaítear leigheasanna tíre le cabhair ó dhochtúir, agus an galar bunúsach á chur san áireamh, chomh maith le freagairt aonair do chomhpháirteanna leigheasanna baile.

Seachghalair agus iarmhairtí

Bíonn roinnt dálaí contúirteacha mar thoradh ar fhaillí comharthaí agus an easpa cóireála le haghaidh hepatomegaly:

Teip ae. Déantar damáiste do hepatocytes, rud a fhágann go mbíonn an t-orgán ag feidhmiú go dona. Is é dul chun cinn teip cúis an bháis.
Fuiliú. Mar gheall ar fheidhmiúlacht laghdaithe an ae, méadaíonn an brú sa fhéith thairseach, a spreagann fuiliú inmheánach.
Scaipeadh an ionfhabhtaithe go ceantair eile. Má chruthaíonn próiseas tógálach an phaiteolaíocht, is féidir leis an bpataigin le sreabhadh fola dul isteach in orgáin eile.

D'fhonn deacrachtaí a chosc agus méid an ae a thabhairt go gnáth, is gá caitheamh leis an ngalar bunúsach ar bhealach tráthúil. Dá bhrí sin, ag na chéad chomharthaí de hepatomegaly, ní mór duit diagnóis cháilíochtúil a dhéanamh.

Comharthaí Comhchéimneacha

Braitheann siomtaiméimeolaíocht na n-athruithe idirleata go mór ar chúis an neamhoird.

Ag an gcéad chéim (le hepatomegaly measartha), tá méadú ar orgáin i méid neamhshiomptómach. Le méadú suntasach ar mhéid, is féidir leis an othar a bhraitheann.

Gan amhras an chraicinn,
Pian plúchadh
Mothú míthaitneamhach ar an taobh deas,
Rash
Nausea
Heartburn

Tá sé thar a bheith tábhachtach go léireofaí athruithe athruithe idirleata. Is minic go mbíonn moill ar nósanna imeachta leighis agus deacrachtaí an ghalair mar thoradh ar easpa comharthaí.

Cad iad na galair is féidir a léiriú

De réir cleachtadh leighis san ae, aimsítear athruithe idirleata i roinnt galar:

Cliseadh croí ainsealach:
Cioróis:
Meisce trom:
Heipitíteas:
Glycogenosis:
Hemochromatosis.

Sa briseán, aimsítear athruithe idirleata i ngalair:

Lipomatosis:
Pancreatitis ainsealach nó géarmhíochaine:
Fibrosis
Diaibéiteas mellitus.

Tá teiripe hepatomegaly bunaithe ar chóireáil an ghalair, a bhí mar bhunchúis le forbairt athruithe idirleata sa briseán agus san ae.

I gcóireáil galair ae, is minic a úsáidtear na cógais seo a leanas:

Hepatoprotectors - modhanna chun an ciseal saille a laghdú agus hepatocytes ae damáiste a athchóiriú,
Diuretics - diuretics is féidir a laghdú go héifeachtach an t-ábhar sreabhach i orgáin agus fíocháin an chomhlachta:

Essentiale is féidir leat feidhm na seicní, hepatocytes de riospráid intracellular, an cumas díthocsainiú a fheabhsú. Tóg é i 2 chapsúl 3 huaire sa lá le béilí.

Heptral - a spreagann díthocsainiú, tá airíonna frithocsaídeacha ag athghiniúint hepatocytes. Is é an dáileog in aghaidh an lae 800 - 1600 mg.

Hepa Merz ceadaíonn díthocsainiú níos éifeachtaí. Déantar pacáiste amháin den druga a thuaslagadh i ngloine leachta, a thógtar ó bhéal tar éis béilí 2-3 huaire sa lá.

Chun an t-ualach ar an briseán a laghdú, ceadaítear iontógáil einsímí díleá saorga.

I gcásanna áirithe, ag brath ar an ngalar bunúsach - na bunchúiseanna a bhaineann le hathruithe idirleata in orgáin, úsáidtear drugaí de na grúpaí seo a leanas:

Frith-uimhriúil,
Antispasmodics,
Péintéirí
Antaibheathaigh.

Déantar cóireáil mháinliachta a fhorordú in éagmais éifeachtúlacht na mbeart teiripeach nó sna cásanna is tromchúisí:

Hipirtheannas Tairseach,
Cysts
Tumors
Metastases

I measc na n-oibríochtaí is casta tá trasphlandú ae.

Hepatomegaly i leanaí

Is annamh a tharlaíonn athruithe idirleata san ae nó sa briseán.

Baineann na hathruithe braite agus méadú ar an ae leis an bhfíric go ndéanann an t-orgán seo feidhm hematopoiesis i leanaí. Ní éilíonn an coinníoll seo cóireáil agus imíonn sé le haois, mar riail, faoi 7 mbliana.

Faightear próisis neamh-inmhianaithe i roinnt cásanna freisin:

Cad is hepatomegaly ann, athruithe idirleata sa pharenchyma san ae agus sa briseán?

I duine sláintiúil, tá struchtúr aonchineálach ag na horgáin inmheánacha, ní athraítear an comhdhéanamh ceallach, níl aon struchtúir urchóideacha ann. Tá méid agus cruth laistigh den ghnáthraon. Faoi thionchar tosca díobhálacha, tarlaíonn sáruithe:

hepatomegaly - méadú ar mhéid an ae,
splenomegaly - méadú ar mhéid an spleen,
hepatosplenomegaly - méadú comhuaineach i méid an spleen agus an ae,
paiteolaíochtaí idirleata an bhriseáin agus an ae - sárú ar struchtúr an pharenchyma orgáin.

Aithnítear Hepatosplenomegaly trí staidéir uirlise. Is scanadh ultrafhuaime é ceann acu. Déanann an modh meastóireacht ar mhéid, cruth agus struchtúr na n-orgán.

Cúiseanna na n-athruithe sin sna horgáin

Cúiseanna le hepatosplenomegaly le hathruithe idirleata sa briseán agus san ae:

andúile le halcól
úsáid fhada drugaí gan teiripeoir (druga mícheart, dosage) a cheapadh,
earráidí i gcothú de bharr laghdú ar iontógáil substaintí úsáideacha, vitimíní, riandúile, mianraí,
iontógáil bia neamhleor, troscadh,
róthoirt, murtall,
galair an chórais chardashoithíoch, ina gcuirtear isteach ar an sruth fola sna horgáin inmheánacha agus sna fíocháin inmheánacha (foirmítear hypoxia - ocras ocsaigine),
foirmiú fíochán saille laistigh den pharenchyma, a laghdaíonn a fheidhm,
galair athlastacha an ae de chineál tógálach nó víreasach,
scaipeadh fola laghdaithe sa pharenchyma de bharr comhbhrú na soithí, foirmiú fola, tiomsú Hipirtheannas tairseach,
galair oidhreachta, a ndéantar damáiste don pharenchyma dá bharr,
scaipeadh metastases ó neoplasms urchóideacha sa pharenchyma.

Má lagaítear feidhm, struchtúr, méid an bhriseáin, molann an dochtúir na cúiseanna seo a leanas:

athlasadh fada
feidhm laghdaithe le linn aosaithe,
deacrachtaí a bhaineann le diaibéiteas, rud a chruthaíonn díghrádaithe saille an bhriseáin,
anchuma ó bhroinn orgán de bharr fachtóra oidhreachta nó galair a tharchuirtear ón máthair go dtí an fhéatas.

Cuireann galair idirleata isteach ar struchtúr na n-orgán. Laghdaíonn sé seo an fheidhm, forbraíonn deacrachtaí de réir a chéile.

Conas is féidir paiteolaíocht a chinneadh?

Tar éis dul i dteagmháil leis an teiripeoir, tosaíonn diagnóis. Tá roinnt céimeanna ann.

Tógáil staire.
Seo sonraí a fhaightear ó fhocail an othair nó a dhúnghaolta. Bunaithe ar an bhfaisnéis a fuarthas, tá scrúdú forordaithe.
Cigireacht
Déanann an teiripeoir meastóireacht ar struchtúr an chraicinn, seicní múcasacha. Nochtann siad a n-elasticity, dath. Scrúdaíonn an dochtúir an cuas ó bhéal. Le galair de chuas an bhoilg, is cosúil go bhfuil teanga brataithe, plaic ar na fiacla. Déantar plúchadh (plúchadh) agus cnaguirlisí (cnagadh).
Tástálacha saotharlainne.
Déanann siad anailís chliniciúil ghinearálta ar fhuil agus ar fhual, ar bhithcheimic fola, ar chóipéad. Léiríonn méadú ar chealla fola bána agus ar ESR próiseas athlastacha. Le paiteolaíocht ae, bilirubin, méadaíonn einsímí hepatic. Nochtann an coprogram mílí na feces má tá meitibileacht bilirubin lagaithe. Tá anailís á déanamh le haghaidh marcóirí heipitíteas.
Bithóipse le histeolaíocht.
Baintear píosa beag as an bhfabraic. Scrúdaítear é faoi mhicreascóp, déantar staid na gceall a mheasúnú.

Nuair a fhaightear na sonraí, déanann an dochtúir diagnóis iontaofa, cinneann sé cúis hepatosplenomegaly. Ní thosaíonn an chóireáil ach ansin.

Déanann an modh ultrafhuaime measúnú ar struchtúr agus ar mhoirfeolaíocht orgáin an bhoilg. Tomhaiseann an dochtúir gach ceann acu, nochtann sé hepatosplenomegaly, athrú ar struchtúr moirfeolaíoch an bhriseáin.

Tá athruithe idirleata le feiceáil má tá siad fairsing. Cinntear sonraí comhdhéanamh ceall mionsonraithe trí bhithóipse.

Ar scanadh CT de chuas an bhoilg, tá orgáin le feiceáil i íomhá layered. Cinneann an dochtúir hepatosplenomegaly, neamhoird an fhíocháin néarógach, soithigh fola, foirmiú siadaí urchóideacha agus neamhurchóideacha, díghiniúint saille. Tá an modh forordaithe mura bhfuil na diagnóis deimhnithe ag tástálacha ultrafhuaime agus saotharlainne.

Sna céimeanna tosaigh de chomharthaí cliniciúla athruithe idirleata san ae, ní bheidh an spleen agus an briseán. Tá sé seo contúirteach don othar, ós rud é go dtéann sé chuig an dochtúir sna céimeanna is déanaí nuair a tháinig deacrachtaí chun cinn.

Le breoiteacht an ghalair, tosaíonn tréithe cliniciúla tréitheacha:

neamhoird dyspeptic (masmas, urlacan, dúlagar, buinneach),
malaise (laige, táimhe, tuirse, codlatacht),
pian bhoilg faoin easnacha ceart,
méadú orgáin (hepatosplenomegaly) le feiceáil ag an othar,
buí an chraicinn agus an sclera, a fhorbraíonn le sárú ar mheitibileacht bilirubin,
méadú tréimhsiúil ar theocht an choirp,
meáchain caillteanas suas go dtí ídiú,
fainliú
má tá athlasadh idirleata ar an briseán ag an othar, dealraíonn sé go bhfuil pian beilt ann,
líneáil na teanga, cuma aftertaste searbh sa bhéal,
i bhfir, méadaíonn na faireoga mhama, laghdaíonn na magairlí,
i measc na mban, téann an timthriall míosta ar strae.

Nuair a fheictear comharthaí de ghalar idirleata, téann dochtúir i gcomhairle le hepatosplenomegaly. Mura ndéantar cóireáil orthu, forbróidh deacrachtaí, gheobhaidh an t-othar bás.

Cóireáil agus cosc

Braitheann teiripe ar an gcúis ba chúis leis an ngalar.

Aiste bia Eisiatar bianna sailleacha, friochta, goirt amháin, deataithe, sailleacha ón aiste bia.
Alcól a dhiúltú.
Drugaí a aistarraingt ba chúis le hepatosplenomegaly.
Teiripe fhrithvíris le haghaidh diagnóis heipitíteas víreasach.
Cosnaíonn hepatoprotectors cealla parenchyma ó fhachtóirí díobhálacha.
Ullmhóidí bunaithe ar fosfailipid. Tá siad leabaithe i struchtúr hepatocytes, ar ais cealla.
Multivitamins. Deireadh a chur le hypovitaminosis, ídiú. Cuir i bhfeidhm i bhfoirm táibléad nó droppers.
Drugaí frith-athlastacha a laghdaíonn at agus freagairt imdhíonachta.
Laghdaíonn einsímí an t-ualach ar an briseán.
Péintéirí Dí gan níos mó ná 7 lá.

Cloíonn na rialacha seo a leanas le cosc a chur ar ghalair idirleata an chuais bhoilg a fhorbairt:

scrúdú bliantúil ag dochtúirí, tástálacha saotharlainne,
alcól a laghdú nó a thréigean go hiomlán,
frithghiniúint chun iontráil víris agus ionfhabhtuithe gnéas-tarchurtha a chosc,
cothú cuí ina bhfuil cothaithigh, vitimíní, mianraí, mianraí,
cóireáil galair shistéamacha.

Tá athruithe idirleata san ae, sa spleen agus sa bhriseán contúirteach don othar. Má tharlaíonn siombail phaiteolaíoch, déan fáth na paiteolaíochta a dhiagnóisiú agus a chóireáil.

CÚISEANNA LE HAGHAIDH ATHRÚ ATHRÚ

I gcás chomharthaí athruithe ae idirleata an othair, déanann dochtúirí idirdhealú idir próisis millteacha i gcealla hepatocyte, a gcuirtear fíochán tacaíochta neamhfheidhmiúil ina n-áit ina dhiaidh sin. Is iondúil go bhfásann fíochán tacaíochta den sórt sin.

Príomhchúiseanna an tsiondróim

Áirítear ar na príomhchúiseanna le forbairt athruithe idirleata san ae fachtóirí comhshaoil a théann i gcion go díobhálach ar chorp an duine, eadhon:

Substaintí tocsaineacha nó tocsainí sa chomhshaol
Comhábhair dhochracha drugaí le fáil i roinnt drugaí
substaintí díobhálacha a théann isteach i gcorp an othair mar gheall ar chaitheamh tobac agus ar thomhaltas iomarcach deochanna alcólacha.

Galair a spreagann athruithe idirleata san ae

I measc na ngalar a d'fhéadfadh athruithe beaga idirleata a spreagadh san ae tá:

Is maith le galair ae cioróis, heipitíteas, cholangitis agus daoine eile, agus próisis athlastacha ag gabháil leo,
Ailments a bhaineann le láithreacht i gcorp an othair seadáin nó péisteanna, cosúil le giardiasis agus opisthorchiasis.

Galair na n-orgán comharsanachta ar féidir leo méadú a dhéanamh ar ae agus cealla fíochán briseán

Le galair orgán eile a d'fhéadfadh a bheith ann spreagadh áirítear na nithe seo a leanas i bhfoirmiú athruithe idirleata:

Is maith le galair intestinal agus galair thógálacha tromchúiseacha eile yersineosis, maláire, mononucleosis,
Ionfhabhtú VEID
Galair a Bhaineann le autoimmunecosúil le lupus erythematosus,
Loit bhréagacha sna horgáin atá buailte siadaí, mar shampla, hemangiomas agus adenomas,
Ailsí in éineacht le foirmiú siadaí urchóideacha agus metastases sna horgáin lena mbaineann,
Bacainní na ndleachtanna a bheith ann do veins bile agus hepatic,
Galar cosúil le leoicéime
Le carnadh an ae méid neamhghnácha neamhghnácha próitéine ar a dtugtar amyididosis,
Forbairt ar ghéilleadh saille in othar.

Sa chás seo, áirítear le daoine a bhfuil macallaí orthu othair sa chatagóir aoise níos sine (níos mó ná 50 bliain).

Cúiseanna caitheamh aimsire pancreatach idirleata

Sainaithníonn saineolaithe pataiginí a d'fhéadfadh a bheith ann chun caitheamh aimsire pancreatacha idirleata a fhorbairt i measc galair a bhaineann le neamhoird inchríneacha, athlastacha nó meitibileacha feidhmiúil, eadhon:

Neamhoird mar gheall ar fhorbairt pancreatitis,
iarmhairtí diaibéiteas
cineálacha fiobróis chisteach.

Is minic a luann dochtúirí leis an sárú seo ar fheidhmiú na n-orgán iad féin (ae, conradh biliary), i láthair fuil stasis sna limistéir lena mbaineann.

SYMPTOMATAIC A FHORBAIRT I bhFEIDHM HEPATOMEGALIA

Is trí ísliú ó na gníomhairí cúiseacha i bhforbairt an tsiondróim is mó a shocraítear comharthaí a bhaineann le hepatomegaly, comharthaí macalla na n-athruithe idirleata san ae.

Agus staidéar á dhéanamh ar an gcéad chéim den ghalar (méaduithe measartha idirleata), is féidir comharthaí na n-athruithe idirleata sa pharenchyma ae a thréithriú den chuid is mó mar gheall ar an easpa comharthaí sistéamacha comhfhreagracha. Cé go bhfuil siomptóim áirithe ag an othar, agus méadú ar líon na n-orgán i méid i bhfoirm fhuaimnithe.

I measc na gcomharthaí den ae nó den bhriseán méadaithe tá:

eiseamláirí de ghalar na gcraiceann, Péine a tharlaíonn le linn na horgáin atá buailte a bhogadh,
míchompord san ae,
d’fhéadfadh sé go dtarlódh gríos
is minic a bhíonn othair agus / nó masmas ag othair,

Mar a tharlaíonn in aon ghalar eile de na horgáin thábhachtacha sin mar an t-ae agus an briseán, a n-ardú tábhachtach a dhiagnóiseadh chomh luath agus is féidirteiripe thráthúil níos éifeachtaí a fhorordú. Cé go bhfuil sé deacair comharthaí an pharenchyma a chinneadh, toisc go bhfuil na hairíonna i gcéimeanna tosaigh an mhéadaithe neamhshuntasach. Thairis sin, nuair a bhraitear an galar go tráthúil, beidh cóireáil athruithe idirleata san ae níos éifeachtaí agus níos tapúla.

Athraíonn iarmhairtí parenchyma

Aontaíonn na dochtúirí gur féidir le hathrú measartha i struchtúr an pharenchyma forbairt ghalair chontúirteacha ae den sórt sin a léiriú:

Na hiarmhairtí a bhaineann le cliseadh croí ainsealach,
Na céimeanna tosaigh den chioróis,
Na hiarmhairtí a bhaineann le meisce trom,
Forbairt heipitíteas, glycogenosis, hemochromatosis.

Má smaoinímid ar athruithe i struchtúr an pharenchyma pancreatic, is féidir na ailments seo a leanas a thabhairt faoi deara:

Léiriúcháin ar lipomatosis:
Pancreatitis ainsealach nó géarmhíochaine a fhorbairt,
Léiriúcháin na fiobróis,
Diaibéiteas mellitus.

Úsáid drugaí le hepatomegaly a chóireáil

Drugaí chun cóireáil a dhéanamh ar athruithe i struchtúr na bhfíochán

Áirítear le teiripe chlasaiceach i gcóireáil athruithe idirleata i struchtúr an ae, úsáid na ndrugaí seo a leanas atá forordaithe ag an speisialtóir freastail:

Drugaí Hepatoprotective, a chuireann iontógáil ar fáil laghdú i gciseal saille agus athchóiriú na gceall hepatocyte modhnaithe ar orgáin a bhfuil tionchar orthu,
Ciallaíonn sé i bhfoirm diuretics - a bhaineann le diuretics, a thugann úsáid éifeachtach chun laghdú a dhéanamh ar an ábhar sreabhach in orgáin agus i bhfíocháin.
Chomh maith leis na cógais thuasluaite chun hepatomegaly a chóireáil, is minic a chuireann speisialtóirí cóireála einsímí saorga díleácha i láthair, rud a chuireann laghdú ar an ualach ar na horgáin a bhíonn i gceist.

Drugaí atá dírithe ar dheireadh a chur le hairíonna galair a spreag hepatomegaly

Le haghaidh tuilleadh cóireáil éifeachtach, molann dochtúirí go mbainfí úsáid as drugaí atá dírithe ar dheireadh a chur leis an ailse ba chúis le forbairt hepatomegaly. Ar na cógais seo tá:

Drugaí frith-fhrithchaiteacha
Antispasmodics,
Péintéirí
Antaibheathaigh.

Le héifeachtacht íseal cóireála trí úsáid a bhaint as modhanna teiripe teiripe, féadfaidh an dochtúir atá ag freastal ar mhodhanna idirghabhála máinliachta a fhorordú: