Éigeandáil próitéiní insulin: treoracha úsáide agus athbhreithnithe

Má tá tú ag iompar clainne nó ag pleanáil toirchis, ba chóir duit dul i gcomhairle láithreach le dochtúir chun an dáileog insline a bheidh ag teastáil a phlé chun cúiteamh diaibéiteas a choinneáil agus hyperglycemia (ró-siúcra fola) agus hypoglycemia (siúcra fola ró-íseal) a sheachaint, toisc gur féidir leis an dá choinníoll seo dochar a dhéanamh do do leanbh neamhbheirthe. Ní chuireann baol cíche le linn cóireála inslin aon bhaol do do leanbh. Mar sin féin, is féidir go gcaithfear an dáileog insline agus cothaithe a choigeartú.

Dosage agus riarachán

Tá ES protamine-insulin beartaithe le haghaidh riarachán subaneaneous. Ní féidir an druga a riaradh go hintleachtach.

Is é an dochtúir féin a shocraíonn dáileog na druga i ngach cás bunaithe ar leibhéal an ghlúcóis san fhuil. Ar an meán, bíonn idir 0.5 agus 1 IU / kg meáchan coirp sa dáileog laethúil den druga, ag brath ar thréithe aonair an othair agus ar leibhéal an ghlúcóis fola.

Ba chóir go mbeadh teocht an insline riartha ag teocht an tseomra.

Is iondúil go ndéantar protamine-insulin ES a instealladh go fo-dhathach isteach sa thigh. Nuair a riartar í go fo-dhathach isteach sa thigh, déantar an druga a ionsú níos moille agus níos cothroime ná nuair a dhéantar é a instealladh in áiteanna eile.

Is féidir instealltaí a dhéanamh freisin i réigiún na matán deltoid an ghualainn.

Má dhéantar instealladh i bhfilleadh an chraicinn laghdaítear an baol go dtéann tú isteach sa muscle. Is gá an t-instealladh a athrú laistigh den réigiún anatamaíocha chun forbairt lipodystrophy a chosc.

Le dianteiripe insline, Protamine-Insulin Is féidir éigeandálaí a úsáid mar insline basal 1-2 huaire sa lá (riarachán tráthnóna agus / nó maidin) i dteannta le insulin gearrghníomhach, a riartar roimh béilí.

I diaibéiteas mellitus de chineál 2, Protamine-Insulin Is féidir éigeandálaí a úsáid i dteannta le drugaí hypoglycemic a ghlactar ó bhéal i gcásanna nach dtugann féin-riarachán na ndrugaí seo cúiteamh do dhiaibéiteas mellitus.

Gníomh cógaseolaíochta

Inslin dhaonna mheántréimhse a fhaightear trí theicneolaíocht DNA athainmneach a úsáid. Idirghníomhaíonn sé le gabhdóir sonrach ar an scannán cíteaplasma seachtrach de chealla agus cruthaíonn sé coimpléasc gabhdóra insulin a spreagann próisis intracellular, lena n-áirítear

sintéis a dhéanamh ar roinnt einsímí lárnacha (hexokinase, pyruvate kinase, gualcogen synthetase). Is é an laghdú ar ghlúcós san fhuil ná méadú ar a iompar intreach, méadú ar ionsú agus comhshamhlú fíochán, spreagadh lipogenesis, glycogenogenesis, agus laghdú ar an ráta táirgthe glúcóis ag an ae.

Is mar gheall ar an ráta ionsúcháin go príomha a mhaireann na hullmhóidí insline, rud a bhraitheann ar roinnt fachtóirí (mar shampla, ar an dáileog, ar an modh agus ar an ionad riaracháin), agus dá bhrí sin tá próifíl ghníomhaíochta insline faoi réir luaineachtaí suntasacha, i ndaoine difriúla agus mar an gcéanna duine.

Ar an meán, tar éis riarachán sc, tosaíonn an inslin seo ag gníomhú tar éis 1.5 uair an chloig, forbraíonn an éifeacht is mó idir 4 uair an chloig agus 12 uair an chloig, is é fad na gníomhaíochta suas le 24 uair an chloig.

Cógaschinéitic

Braitheann iomláine na hionsaithe agus tosú éifeacht an insline ar shuíomh an insteallta (bolg, ceathar, masa), dáileog (toirt an insline ghann), agus tiúchan na insulin atá á hullmhú.

Déantar é a dháileadh go míchothrom ar fud na bhfíochán, ní théann sé isteach sa bhac bréige agus i mbainne cíche. Déantar é a dhíothú trí insline a dhéanamh den chuid is mó san ae agus sna duáin. Déanann na duáin (30-80%) é a dhíscaoileadh.

Diaibéiteas Cineál 1 mellitus, diaibéiteas chineál 2 mellitus: céim na friotaíochta i gcoinne gníomhairí hypoglycemic ó bhéal, frithsheasmhacht pháirteach do na drugaí seo (le linn teiripe chomhcheangailte), galair chomhthráthacha, diaibéiteas cineál 2 mellitus i mná torracha.

Contraindications

Hypoglycemia, mhéadaigh íogaireacht aonair i leith insulin.

Le haghaidh riarachán scóir amháin. Is é an dochtúir féin a shocraíonn dáileog na druga i ngach cás, bunaithe ar an tiúchan glúcóis san fhuil.

Ar an meán, idir 0.5 agus 1 IU / kg meáchan coirp atá sa dáileog laethúil (ag brath ar thréithe aonair an othair agus ar chomhchruinniú glúcóis fola).

Fo-éifeacht mar gheall ar an éifeacht ar mheitibileacht charbaihiodráit: dálaí hypoglycemic (pallor an chraicinn, méadú allais, spréacha, tremors, ocras, corraíl, paresthesia an mhúcóis bhéil, tinneas cinn, meadhrán, géire radhairc laghdaithe). Is féidir cóma hypoglycemic a fhorbairt mar thoradh ar hypoglycemia trom.

Frithghníomhartha ailléirgeacha: gríos craicinn, éidéime Quincke, turraing anaifiolachtach.

Imoibrithe áitiúla: hyperemia, at agus itching ag suíomh an insteallta, le húsáid fhada - lipodystrophy ag suíomh an insteallta.

Eile: at, laghdú neamhbhuan i géire radhairc (de ghnáth ag tús na teiripe).

Idirghníomhaíocht drugaí

éifeacht hypoglycemic insline a fheabhsú drugaí ó bhéal hypoglycemic, coscairí Mao, inhibitors ACE, inhibitors anhydrase carbonic, roghnach béite-blockers, bromocriptine, octreotide, sulfonamides, stéaróidigh anabalacha, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, teoifilín, Cioglafosfaimíd, fenfluramine, ullmhóidí litiam ullmhóidí ina bhfuil eatánól.

Laghdaítear an éifeacht hypoglycemic inslin ag glucagon, somatropin, estrogens, frithghiniúnach béil, corticosteroidí, hormóin iaidín ina bhfuil iatáin, géaga thiazide, diuretics “lúibe”, heparin, frithdhúlagráin tríthriallacha, cógais sympathomimetics, míochainí clonidine, míochainí clónidine, míochainí clonidine, míochainí clonidine , dé-ocsaíd, moirfín, feinytoin, Nicitín.

Faoi thionchar reserpine agus salaicítí, is féidir an gníomh insline a lagú agus a fheabhsú.

Laghdaíonn sé caoinfhulaingt eatánóil.

Treoracha speisialta

I gcomhthéacs chúlra teiripe inslin, tá gá le monatóireacht leanúnach a dhéanamh ar chomhchruinniú glúcóis fola.

Is féidir leis na cúiseanna a bhaineann le hypoglycemia chomh maith le ródháileog insline: athsholáthar drugaí, béilí gan bacadh, urlacan, buinneach, gníomhaíocht fhisiciúil mhéadaithe, galair a laghdaíonn an gá atá le insulin (feidhm lagaithe agus duáin lagaithe, feidhm an chortex adrenal, faireog pituitary nó thyroid), athrú ar instealladh, chomh maith le hidirghníomhaíocht le drugaí eile.

Is féidir le hipglycemia dosing nó cur isteach mícheart i riarachán insulin, go háirithe in othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 orthu. De ghnáth forbraíonn na chéad chomharthaí de hipeargósaic de réir a chéile thar roinnt uaireanta nó laethanta.

Ina measc seo tá cuma tart, fuail ghasta, meadh, urlacan, meadhrán, deargadh agus triomacht an chraicinn, béal tirim, cailliúint goile, boladh aicéatón in aer easanálaithe.

Mura ndéantar cóireáil air, is féidir le cneasóisíteas diaibéiteach bagrach don bheatha forbairt a dhéanamh ar hyperglycemia i ndiaibéiteas de chineál 1.

Ní mór an dáileog insline a choigeartú i gcás feidhm thocsaineach lagaithe, galar Addison, hypopituitarism, feidhm lagaithe ae agus duáin, agus diaibéiteas mellitus in othair os cionn 65 bliain d'aois.

I bhfianaise an riosca méadaithe a bhaineann le deacrachtaí cairdiacha agus cheirbreach de hypoglycemia, ba cheart an t-ullmhúchán insulin a úsáid go cúramach in othair a bhfuil stenosis tromchúiseach orthu sna hartairí corónacha agus cheirbreach.

Go cúramach in othair a bhfuil retinopathy iomadúil acu, go háirithe gan a bheith ag fáil cóireála le fóta-ionsú (téachtadh léasair) mar gheall ar an mbaol amaurosis (daille iomlán).

Má mhéadaíonn an t-othar déine na gníomhaíochta coirp nó má athraíonn sé an gnáth-aiste bia, d'fhéadfadh go mbeadh gá le coigeartú dáileog insulin.

Méadaíonn galair chomhchéimneacha, go háirithe ionfhabhtuithe agus coinníollacha a bhfuil fiabhras orthu, an gá atá le insulin.

Ní mór an t-othar a aistriú chuig cineál nua insline nó ullmhúchán insulin déantóra eile a dhéanamh faoi mhaoirseacht dochtúir.

Agus ullmhóidí inslin á n-úsáid in éineacht le drugaí an ghrúpa thiazolidinedione, d'fhéadfadh othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu coinneáil sreabhach a fháil, rud a mhéadaíonn an baol go dtarlódh cliseadh croí ainsealach, go háirithe in othair le galair an chórais chardashoithíoch agus go bhfuil fachtóirí riosca ann maidir le hainsealach cliseadh croí. Ba chóir scrúdú rialta a dhéanamh ar othair a fhaigheann teiripe den sórt sin chun comharthaí teip croí a aithint. Má tharlaíonn cliseadh croí, ba chóir teiripe a dhéanamh de réir na gcaighdeán cóireála reatha. Sa chás seo, is gá machnamh a dhéanamh ar an bhféidearthacht an dáileog de thiazolidinedione a chealú nó a laghdú.

Toircheas agus lachtadh

Níl aon srianta ar chóireáil diaibéiteas mellitus le insulin le linn toirchis, mar gheall ar ní thrasnaíonn insulin an bhac bréige. Nuair a bhíonn an toircheas á phleanáil agat agus é á phleanáil, is gá cóireáil diaibéitis a threisiú. De ghnáth laghdaíonn an gá le hinslin sa chéad ráithe toirchis agus méadaíonn sé de réir a chéile sa dara agus sa tríú ráithe.

Le linn agus díreach tar éis na breithe, d'fhéadfadh riachtanais inslin titim go mór. Go gairid tar éis na breithe, téann an gá le hinslin ar ais go tapa go dtí an leibhéal a bhí ann roimh an toircheas.

Cur síos ar an druga Tá PROTAMIN-INSULIN ES bunaithe ar threoracha atá faofa go hoifigiúil agus atá ceadaithe ag an déantúsóir.

Aimsíodh fabht? Roghnaigh é agus brúigh Ctrl + Enter.

PROTAMIN-INSULIN CHS 100ME / ML 10ML SUSP P / K FLAK

Tá an fhionraí bán. Nuair a sheasann sé, déanann an fhionraí dí-ídiú chun supernatant gan dath nó beagnach gan dath a chruthú agus deascán bán, a fhéadfaidh clots a bheith ann a athosclaíodh go héasca le corraíl.

Cuimsíonn 1 ml den druga: substaint ghníomhach: insulin géiniteach an duine 100 IU,

sulfáit protamine 0.35 mg, díhiodráití fosfáite hidrigine sóidiam 2.4 mg, clóiríd since 0.018 mg, feanól 0.65 mg, metacresol 1.5 mg, gliocról (glycerin) 16.0 mg, uisce le haghaidh insteallta suas le 1 ml .

PROTAMIN-INSULIN HS (PROTAMIN-INSULIN HS)

I gcomhthéacs chúlra teiripe inslin, tá gá le monatóireacht leanúnach a dhéanamh ar leibhéil glúcóis fola.

Is féidir leis na cúiseanna a bhaineann le hypoglycemia chomh maith le ródháileog insline: athsholáthar drugaí, béilí gan bacadh, urlacan, buinneach, strus fisiciúil, galair a laghdaíonn an gá atá le insulin (feidhm lagaithe agus duáin lagaithe, ró-fheidhm na cortex adrenal, faireog pituitary nó thyroid), agus athrú ar shuíomh an insteallta, agus freisin idirghníomhú le drugaí eile.

Is féidir le hipglycemia dosing nó cur isteach míchuí ar riarachán insulin, go háirithe in othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 orthu. De ghnáth, de réir a chéile forbraíonn na chéad chomharthaí de hipearglysaíocht roinnt uaireanta nó laethanta.

Ina measc seo tá tart, urination méadaithe, meadh, urlacan, meadhrán, deargadh agus triomacht an chraicinn, béal tirim, cailliúint goile, boladh aicéatón in aer easanálaithe.

Mura ndéantar cóireáil air, is féidir le cneasóisíteas diaibéiteach bagrach don bheatha forbairt a dhéanamh ar hyperglycemia i ndiaibéiteas de chineál 1.

Ní mór an dáileog insline a cheartú le haghaidh feidhm thocsaineach lagaithe, galar Addison, hypopituitarism, ae lagaithe agus feidhm duáin agus diaibéiteas in othair scothaosta os cionn 65 bliain d'aois.

Méadaíonn galair chomhchéimneacha, go háirithe ionfhabhtuithe agus coinníollacha a bhfuil fiabhras orthu, an gá atá le insulin.

Is féidir go mbeidh gá le ceartú na dáileoige insline má mhéadaíonn an t-othar an leibhéal gníomhaíochta coirp nó má athraíonn sé an gnáth-aiste bia.

Ba chóir go dtarlódh an t-aistriú ó chineál amháin nó branda insline go ceann eile faoi mhaoirseacht dhocht dochtúir. Athruithe i dtiúchan, ainm branda (déantúsóir), cineál (insline gearr, meántéarmach agus fada, etc.

), féadfaidh an cineál (duine, ainmhí) ​​agus / nó an modh monaraíochta (innealtóireacht ainmhíoch nó géiniteach) a cheangal go ndéanfaí coigeartú dáileoige ar an insline riartha.

Is féidir go mbeidh an gá seo le coigeartú dáileog insline le feiceáil tar éis an chéad iarratais, agus le linn na chéad chúpla seachtainí nó míonna.

Nuair a aistríodh ó insline díorthaithe ó ainmhithe go staideanna éigeandála Protamine-insulin, thug roinnt othar faoi deara athrú nó lagú ar chomharthaí réamhtheachtaithe hypoglycemia.

I gcásanna cúitimh mhaith as meitibileacht charbaihiodráit, mar shampla, de bharr teiripe inslin níos déine, is féidir le hairíonna is gnách réamhtheachtaithe hypoglycemia athrú, agus ba chóir othair a thabhairt fúthu.

Tuairiscíodh cásanna de chliseadh croí le comhúsáid insline agus thiazolidinediones, go háirithe in othair a bhfuil tosca riosca acu maidir le cliseadh croí. Ba cheart cuimhneamh air seo agus an meascán seo á shannadh.

Má tá an teaglaim thuas forordaithe, is gá comharthaí agus siomptóim cliseadh croí, meáchan a fháil, éidéime a aithint go tráthúil. Ní mór pioglitazone a stopadh má éiríonn siomptóim an chórais chardashoithíoch níos measa.

Tionchar a imirt ar an gcumas feithiclí agus meicníochtaí rialaithe a thiomáint

D'fhéadfaí cumas othar díriú agus an ráta imoibriúcháin a lagú le linn hypoglycemia agus hyperglycemia, a d'fhéadfadh a bheith contúirteach, mar shampla, nuair a bhíonn tú ag tiomáint feithiclí nó ag obair le meaisíní agus meicníochtaí.

Ba chóir comhairle a chur ar othair bearta a ghlacadh chun cosc ​​a chur ar fhorbairt hypoglycemia agus hyperglycemia agus carr á thiomáint agus oibriú le meicníochtaí.

Tá sé seo thar a bheith tábhachtach d'othair nach bhfuil aon chomharthaí réamhtheachtaithe acu nó nach bhfuil comharthaí réamh-réamhtheachtaithe acu chun hypoglycemia a fhorbairt nó atá ag fulaingt ó eachtraí minic de hypoglycemia. I gcásanna den sórt sin, ba cheart breithniú a dhéanamh ar oiriúnacht na tiomána.

Éigeandáil protamine-insulin: treoracha úsáide

Is féidir le féinchógas dochar a dhéanamh do do shláinte.
Is gá dul i gcomhairle le dochtúir, agus na treoracha a léamh sula n-úsáidtear iad.

Comhdhéanamh in aghaidh 1 ml: substaint ghníomhach: innealtóireacht ghéiniteach inslin an duine - 100 ME, sceitheadh: sulfáit protamine, dihiodráit fosfáite déshóidiam, clóiríd since, feanól, metacresol, gliocról, uisce le haghaidh insteallta.

fionraí le haghaidh insteallta 100 IU / ml.

Déanta sa Bhealarúis - saol ar bheanna inslin

Svetlana KAZACHONOK, Minsc, taithí diaibéiteas cineál I - 45 bliain

Braitheann rath ar chóireáil diaibéiteas ar go leor fachtóirí, ach ceann de na cinn is tábhachtaí ná infhaighteacht inslin ardchaighdeáin. Is é seo mo chonclúid féin, bunaithe ar 45 bliain de thaithí - ó 12 bliain d'aois, ó 1963, bhí orm mo chinniúint a choigeartú agus mo shaol a thógáil faoi “bhealaí” na gníomhaíochta inslin ...

D'éirigh liom céim a bhaint amach ón scoil, ón gcoláiste, agus d'oibrigh mé le blianta beaga anuas ag Monarcha Poircealláin Minsc. Ní raibh míshuaimhneas na beatha ag baint le diaibéiteas, rud nach raibh ann ach gné laethúil. Ach bhí an cheist inslin géar i gcónaí.

Cosúil le haon diaibéiteach ón chéid seo caite, rinne mé a lán cinn dhifriúla - muiceoil, mairteoil, innealtóireacht ghéiniteach. I mblianta scoile fuair sí ceann den chuid is fearr den am sin - insulin-B. Ach go dtí gur oiriúnaigh sí dó, ní bhfuair sí taithí, chruthaigh an chóireáil go leor fadhbanna.

Ansin imigh an inslin seo, bhí ceann eile le feiceáil - ICCA (fionraí amorphous since-insulin). D’fhág sé na imprisean is gruama - tinneas cinn, masmas, dúlagar. Ag staidéar cheana féin i BPI, bhí sí san ospidéal arís agus arís eile mar gheall ar éadulaingt an ICCA.

Ansin cuireadh protamine - sinc ann - in áit inslin, in éineacht le siúcra a bhí sách simplí agus arís eile, bhí an ceann laghdaithe, agus bhí sé míshuaimhneach. Óige sábhála. Le teacht an monotard, bhraith sí níos fearr, ach bhí deacrachtaí ann. Agus imigh an monotard go tréimhsiúil.

Bhí an cás maidir le cuairt a thabhairt ar endocrinologist sna 80í an-simplí: d’fhógair an dochtúir meascán de inslin (an-bheag), agus roghnaigh mé ceann níos scagtha. Rinne sí iarracht arís agus arís eile aistriú chuig insulin Bealarúisis, ach níor bhain sí leas as. Níor tháinig laghdú ar an siúcra mar thoradh ar mhéadú dáileoige fiú.

Ó mhí go mí ar feadh beagnach 25 bliain, ní raibh a fhios agam cén inslin a chuirfeadh mé isteach amárach. Ach níor cheap sí cad a bhí romhainn.

Is iad na huaireanta is measa do dhiaibéitis Bealarúisis i rith na mblianta perestroika. I 1996, le leapfrog le insulin, thosaigh mé airtríteas purulent, bhí mé san ospidéal ar feadh thart ar 3 mhí. Rinne dochtúirí iarracht, ach ní fhéadfadh siad an próiseas athlastacha a stopadh.

Ní raibh sí in ann siúl níos mó, screamed sí i bpian, iompú ina cos ina log, agus ar feadh thart ar bhliain bhí teocht aici. Tháinig an slánú ó chara a thóg inslin na Danmhairge ar ardchaighdeán agus glucometer le stiallacha tástála.

D'éirigh thar barr le siúcra a rialú, gan ligean dá luachanna os cionn 7-8 mmol / l, go raibh rath uirthi.

Is cuimhin liom go maith i mí an Mheithimh 2001, nuair a fuair mé amach ag coinne le endocrinologist i mo chlinic nach bhfuil aon insline ann d'othair. Le deacracht tharraing sí í féin le chéile, chuir sí as don éadóchas (mar a bhí, bhí an deirfiúr sa bhaile tar éis obráid dheacair, theastaigh mo chabhair uaithi). Arís chabhraigh cairde amach.

Ó shin i leith, stop mé ag tabhairt cuairte ar an dochtúir agus caitheadh ​​go neamhspleách liom. D'athraigh mé chuig il-instealltaí, ag fáil insulins allmhairithe i gcógaslanna tráchtála. Ach ag deireadh 2008. Agus briseadh isteach orthu i Minsc.

B'éigean dom dul chuig an íoclann cathrach, áit a ndúirt siad liom faoin inslin nua géinmhodhnaithe de tháirgeadh na Bealarúise agus thairg siad triail a bhaint as.

Ós rud é nach raibh orm a roghnú, d'aontaigh mé, áfach, gan díograis.

An lá dár gcionn, thosaigh inslins Bhealarúis ag instealladh. Níor athraigh an dáileog roimhe seo. Seachtain a rith, dhá, trí ... ní raibh orm na dáileoga a choigeartú, mar gheall ar

bhí táscairí siúcra fola comhionann leo siúd le drugaí allmhairithe. Mar shampla, laghdaíonn 10 n-aonad oíche de insulin mo shiúcra thart ar 3 mmol / L, díreach tharla an rud céanna le ES protamine - insulin.

Níor tháinig aon imeachtaí díobhálacha (tinneas cinn, masmas) chun solais. Braithim go breá.

An bhfuil sé déanta i ndáiríre?! Tá inslin ghéine ardcháilíochta de tháirgeadh intíre le feiceáil! Tar éis an tsaoil, ciallaíonn sé seo go mbeidh go leor daoine diaibéiteach inár bpobal in ann déileáil leo de ghnáth, a bpleananna a chur i bhfeidhm agus gan bás a fháil roimh ré ó dheacrachtaí.

Táim an-bhuíoch de na daoine a d'éirigh leo tionscadal ríthábhachtach a chur i bhfeidhm. Ar deireadh, bhraith diaibéitis cúram an stáit. Tá céim sa treo glactha againn, tá súil agam nach é an ceann deireanach é!

ÁR gCOMHAIRLE

Tá cógaseolaithe Bealarúisis tar éis foirm dosage nua insline géinmhodhnaithe a fhorbairt bunaithe ar shubstaint na cuideachta Lochlannacha cáiliúla domhanda. Dhá bhliain ó shin, chuir Belmedpreparaty LLC na chéad bhaisc táirgí nua chuig cógaslanna.

Bhí dhá fhreagairt ag daoine le diaibéiteas. Ar thaobh amháin, ar ndóigh, áthas agus dóchas: ar deireadh, bhí an inslin innealtóireachta géinití “a” le feiceáil.

Maidir leis an státchiste stáit, is coigilteas mór é seo in airgeadra, agus do dhiaibéitigh is ráthaíocht é go bhfuil insulins nua-aimseartha (ar a dtugtar “daoine” freisin) ar fáil anois ní amháin do leanaí, ach d'othair fásta freisin, mar sin ní féidir leat a bheith eagla ar bhriseadh soláthair agus aistriú éigeantach ó insline amháin ar an taobh eile (is minic a eascraíonn diagnóisiú diaibéiteas air seo).

Ach ag an am céanna, bhí imní ar dhaoine: cé chomh hard agus ar ardchaighdeán atá drugaí intíre? Tugadh cúiseanna le go leor daoine, mar údar na litreach, as a dtaithí phearsanta.

I gcomhthéacs chúlra an tsaoilteachta seo, tháinig fíricí diúltacha scoite amach go gasta mar “chrann sneachta” - bhí an ráfla ag fás i measc diaibéiteach: “Agus tá na maslaí baile seo dona!” Le déanaí, bhí go leor díospóireachta agus clúdach sna meáin ar an ábhar seo.

Idir an dá linn, bhí speisialtóirí - dochtúirí, eolaithe, teicneolaithe léiriúcháin - ag réiteach na faidhbe go ciúin, i slí ghnóthach.

Léirigh agus rinne anailís ar an bhfíoras go raibh éifeacht neamhleor nó fo-iarsma dhiúltach na n-inslins Bealarúisis nua, chomh maith le dríodar bán sna buidéil, nach ndíothaítear nuair a ullmhaítear an réiteach le haghaidh riarachán, le fáil in seirbhís inchrínheolaíochta na poblachta.

Ba é an t-imthoisc dheiridh an chúis le mionchoigeartú tromchúiseach a dhéanamh ar theicneolaíocht déantúsaíochta insline don lá atá inniu ann, de réir monaróirí agus dochtúirí, réitíodh an cheist seo ar deireadh, níl aon “phósadh” ann. Mar sin féin, ní mór don othar na treoracha maidir le stóráil agus úsáid na druga a leanúint go docht chun an éifeacht is mó a fháil.

Maidir le meicníocht ghníomhaíochta insulin Bealarúisis, is eol go maith do na hothair iad féin: tá a lán daoine ag brath ar thréithe aonair an choirp, tá “diaibéitis” ann nach fiú na drugaí allmhairithe is sofaisticiúla leo. Dá bhrí sin, tá cúltaca cuideachtaí eile i gcúlchiste - mar gheall ar an bhféidearthacht roghnú aonair.

Ach tá taobh smeach leis an mona.

Chun go n-oibreodh inslin céad faoin gcéad, ní mór do dhuine a bhfuil diaibéiteas aige gníomhú i gceart: siúcra fola a thomhas go rialta, an méid carbaihiodráití a chaitear a chomhaireamh, an dáileog d'instealladh insulin a chinneadh i gcomhréir dhlúth le riachtanais an choirp. Ní mór duit é seo a fhoghlaim - ó leabhair, ag an “scoil diaibéiteas”, le cabhair ó do dhochtúir. Agus bain úsáid as an eolas a fuarthas sa saol laethúil. Ach ní dhéanann gach duine, go háirithe daoine aosta, é.

Deir Natalia Mikhailovna LIKHORAD, ceann na rannóige inchrínheolaíochta in Ospidéal Cliniciúil na Cathrach Uimh. 1 i Minsc: “Nuair a fuair muid amach na cúiseanna a bhí le díchoimisiúnú diaibéiteas ag baint úsáide as insiltí Bealarúisis nua, rinneamar anailís chúramach ar an scéal le gach othar dá leithéid.

Agus bhí siad cinnte i gcónaí: bhí dícháiliú roimh, ar insulins eile. Is é an chúis atá leis an easpa litearthachta diaibéitis, an drogall a dhéanamh air.

Bhí ról mór ag meon síceolaíoch na n-othar maidir leis an dearcadh diúltach ar inslin baile nua. ”

Is gnó an-chasta, costasach agus fada é táirge nua cógaisíochta a chruthú, ag maolú a scaoilte. Ní i gcónaí a tharlaíonn gach rud láithreach bonn. Caithfear é seo a thuiscint. Tá endocrinologists cinnte inniu nach bhfuil aon fhadhbanna ann maidir le caighdeán insline Bealarúisis. Agus tá siad cinnte go mbeidh i bhfad níos lú fadhbanna le cóireáil diaibéiteas i ngeall ar insiltí nua sa phoblacht.

Chuir Olga SVERKUNOVA tuairim na saineolaithe i láthair

Protafan: treoracha úsáide. Cén chaoi le stab a fháil, céard is ceart a chur ina áit

Meánach Insulin Protafan: Foghlaim gach rud atá uait. Anseo thíos gheobhaidh tú treoracha úsáide atá scríofa i dteanga shimplí.

Tuiscint a fháil ar an dóigh leis an dáileog is fearr a roghnú do dhaoine fásta agus do leanaí diaibéitis, cá mhéad uair sa lá a dhoirteadh an druga seo, cad iad na buntáistí agus na míbhuntáistí atá leis.

Léigh faoi chóireálacha éifeachtacha a choinníonn do siúcra fola 3.9-5.5 mmol / L cobhsaí 24 uair sa lá, mar atá i ndaoine sláintiúla. Cuidíonn córas an Dr Bernstein, a bhí ag maireachtáil le diaibéiteas ar feadh níos mó ná 70 bliain, le deacrachtaí i gcoinne deacrachtaí móra a chosaint.

Is inslin mheánghníomhach é Protafan a úsáidtear chun go leor diaibéiteach i dtíortha ina labhraítear Rúisis a chóireáil. Is é an comhlacht idirnáisiúnta creidiúnach Novo Nordisk a tháirgeann é. Ullmhaítear insline meánach agus ullmhóidí baile freisin. Humulin NPH, Insuman Bazal, Biosulin N, NPH Rinsulin agus daoine eile. Beidh an leathanach seo úsáideach do dhiaibéitigh a gcaitear leo leis na drugaí seo.

Meánach Insulin Protafan: Airteagal mionsonraithe

Tá suim ag go leor othar sa mhéid gur féidir Protafan a chur in ionad. Anseo thíos gheobhaidh tú freagra na ceiste seo. Go sonrach tá comparáid idir insline meánghníomhach agus an druga níos nuaí, Levemir.

Treoracha úsáide

Nuair a insíonn tú insulin Protafan, Humulin NPH, Insuman Bazal, Biosulin N nó NPH Rinsulin, caithfidh tú aiste bia a leanúint.

Diaibéiteas Cineál 2 Diaibéiteas Cineál 1 Tábla aiste bia Uimh. 9 Roghchlár seachtainiúil: Sampla

Bíonn sé dodhéanta ag go leor diaibéiteach a ndéileáiltear leo le insulin biotáin hypoglycemia a sheachaint. Go deimhin, níl sé seo amhlaidh. Is féidir leat gnáthshuim siúcra a choinneáil fiú le galair autoimmune dian.

Agus fiú níos mó ná sin, le diaibéiteas cineál 2 measartha éadrom. Ní gá do leibhéal glúcóis fola a mhéadú go saorga chun tú féin a árachú i gcoinne hypoglycemia contúirteach. Féach físeán ina ndéanann an Dr Bernstein plé ar an gceist seo.

Súile (retinopathy) Duáin (nephropathy) Crúibe diaibéiteach Péine: cosa, joints, ceann

Seo a leanas eolas breise faoi ullmhóidí meán-insline.

An druga é protafan maidir le cén gníomh?

Is insline meánghníomhach é Protafan. Tosaíonn sé ag laghdú siúcra fola 60-90 nóiméad tar éis an insteallta.

Tá buaicphointe suntasach gníomhaíochta ann, i gcodarsnacht leis na drugaí fada Levemir, Tresiba, Lantus agus Tujeo. Baintear an buaic seo amach tar éis 3-5 uair an chloig.

De ghnáth, ba cheart insline meánach a úsáid in éineacht le drugaí gearr nó ultrashort. Léigh tuilleadh san alt “Cineálacha Insliní agus a n-Éifeacht”.

Conas é a phiocadh?

Is é ré oifigiúil gach insteallta ná 12-18 uair an chloig. Dá bhrí sin, moltar Protafan a instealladh 2 uair sa lá. Mar sin féin, éilíonn diabetics a leanann aiste bia carb-íseal dáileoga den inslin seo 2-8 huaire níos ísle ná an caighdeán.

I dáileoga den sórt sin, níl Protafan bailí ar feadh níos mó ná 8 n-uaire an chloig, agus caithfear é a riaradh trí huaire sa lá. Is dócha nach mbeidh an t-instealladh tráthnóna go leor don oíche ar fad.

Chun fadhbanna le siúcra ar maidin a sheachaint ar bholg folamh, chomh maith le baol frithghníomhartha ailléirgeacha a laghdú, is fearr ceann de na drugaí Levemir, Tresiba, Lantus nó Tujeo a chur in ionad Protafan.

An féidir Protafan a roinnt ina 3 instealladh in aghaidh an lae?

Is é an rud is fearr ná Levemir, Lantus, Tujeo nó Tresiba a chur in ionad insline meánach.

Cuir in iúl, ar chúis éigin, go gcaithfidh tú leanúint ar aghaidh ag úsáid Protafan, Humulin NPH, Insuman Bazal, Biosulin N nó NPH Rinsulin. Sa chás seo, tá sé ciallmhar é a roinnt i dtrí instealladh in aghaidh an lae.

Riartar an chéad uair ar maidin, a luaithe agus a dhúisíonn siad. An dara instealladh - ag am lóin, an dáileog íosta. An tríú huair - san oíche roimh am codlata, chomh déanach agus is féidir.

Eascraíonn na príomhfhadhbanna le dáileog oíche. Toisc go gcríochnaíonn an gníomh inslin mheánmhéide ró-luath, ní leor é don oíche ar fad. Mar thoradh ar mhéadú ar an dáileog a riartar roimh am codlata beidh hypoglycemia oíche.

Cuirfidh lámhaigh de insulin Protafan nó a analógacha i ndáileog mheasartha, nach bhfuil ina chúis le hypoglycemia oíche, siúcra ard ar maidin ar bholg folamh.

Níl réiteach maith ag an bhfadhb seo, ach amháin nuair a aistrítear go cineál eile insline é.

An riartar an cineál inslin seo roimh nó tar éis béilí?

Ní bheartaítear Protafan chun bia a ionsú. Chomh maith leis sin, níl sé oiriúnach i gcásanna ina gcaithfidh tú siúcra ard a laghdú go tapa. Ba chóir go ndéanfaí pricked air, beag beann ar bhéilí, de ghnáth gach lá ag an am céanna. De ghnáth, i gcomhthráth leis, úsáidtear ullmhúchán insulin gearr nó ultrashort eile, a riartar roimh bhéilí.

Cad é an dáileog laethúil uasta incheadaithe?

Go hoifigiúil, níl an dáileog laethúil uasta incheadaithe de mheán-insline Protafan bunaithe. Moltar go gcuirfí isteach an oiread agus is gá ionas nach n-ardóidh an siúcra san fhuil a bhfuil diaibéiteas air.

Mar sin féin, bíonn dáileoga arda de inslin ina gcúis le léimneach i leibhéil glúcóis, ionsaithe minic agus troma ar hypoglycemia. Dá bhrí sin, ní mór duit an comhréiteach is fearr a lorg.

Léigh tuilleadh san alt “Instealladh Dose Calculation: Answers to Questions Diabetic”.

Protafan nó Levemir: cén inslin atá níos fearr? Cad iad na difríochtaí atá eatarthu?

Tá Levemir níos fearr ná Protafan toisc go maireann sé níos faide. Ní bhíonn próitéin prótamine ann freisin, rud is cúis le frithghníomhartha ailléirgeacha go minic.

Ach is féidir Protafan, más gá, a chaolú le salann, a dhíoltar i gcógaslann. Tá sé seo tábhachtach nuair a dhéantar cúiteamh as diaibéiteas i leanaí a dteastaíonn dáileoga ísle inslin uathu.

Insíonn Levemir leanaí i bhfoirm chaolaithe freisin, ach níor cheadaigh an monaróir é seo go hoifigiúil.

Cad is féidir liom a chur in ionad Protafan?

Moltar go láidir go gcuirfí ceann de na drugaí seo a leanas in ionad insline meánach: Levemir, Tresiba (is fearr, ach níos costasaí), Lantus nó Tujeo.

D'fhéadfadh sé tarlú go dtabharfar Protafan duit saor in aisce, agus beidh ort cineálacha eile insline fada a cheannach ar do chuid airgid. Mar sin féin, caithfidh tú an druga a athsholáthar.

Ós rud é go bhfuil míbhuntáistí suntasacha ag baint le cóireáil diaibéiteas le insulin meánach. Léigh tuilleadh fúthu anseo.

Insulin Protafan: athbhreithnithe diaibéitis

An féidir le mná torracha é a phiocadh?

Tá úsáid cineálacha tánaisteacha insulin Protafan, Humulin NPH, Insuman Bazal, Biosulin N agus NPH Rinsulin le linn toirchis agus beathú cíche inghlactha. Tá sé faofa go hoifigiúil ag an Aireacht Sláinte. Mar sin féin, tá sé níos fearr ceann de na roghanna le haghaidh inslin fhada (leathnaithe) atá liostaithe thuas a úsáid. Chun diaibéiteas iompair a rialú i mná torracha, is minic a fhorordaítear Levemir.

Protamine-insulin ES - Insulin (duine), comharthaí úsáide, tuairisc, airíonna. Gníomhaire hypoglycemic, insulin fadghníomhach - Éigeandáil Protamine-insulin

Léiritheoir: RUE Belmedpreparaty Poblacht na Bealarúise

Cód PBX: A10AC01

Grúpa Feirme:
Drugaí chun diaibéiteas a chóireáil

Foirm scaoilte:
Foirmeacha cógaisíochta uisciúla. Fionraí le haghaidh insteallta.

Táscairí le húsáid:
Diaibéiteas milis.

Saintréithe cógaseolaíochta:

Cógaschinimic Tar éis dó a bheith á riaradh faoin gcraiceann (isteach sa saill fho-chraicinn), tosaíonn éigeandáil Protamine-insulin ag gníomhú laistigh de 1.5 uair an chloig agus is í an éifeacht is mó atá aici idir an 4ú agus an 12ú uair an chloig, fad an druga suas le 24 uair an chloig. Mar gheall ar fhad fada an ghnímh, is minic a fhorordaítear cásanna éigeandála Protamine-insulin i gcomhdhéanamh le hullmhúcháin insline ar feadh tréimhse ghearr.

Modh feidhme agus dáileog:

Fo-ghlasmhar. Neamhshláintiúil, ina ndíothaítear an hyperglycemia agus glucosuria ag an aiste bia ar feadh 2-3 lá, ag ráta 0.5-1 U / kg, agus ansin déantar an dáileog a choigeartú i gcomhréir leis an bpróifíl glycemic agus glucosuric.

Ba chóir go mbeadh minicíocht an riaracháin difriúil (úsáidtear 3-5 huaire de ghnáth nuair a roghnaítear dáileog), agus tá an fíniúna iomlán roinnte ina chodanna éagsúla, i gcomhréir le luach fuinnimh an bhia a thógtar.

Déantar instealltaí 15 nóiméad roimh bhéile.

Gnéithe Iarratais:

Tionchar ar an gcumas feithiclí agus meicníochtaí rialaithe a thiomáint.

I dtaca leis an bpríomhchuspóir atá le insulin, le hathrú ar a chineál nó le strus suntasach fisiciúil nó síceolaíoch a bheith ann, d'fhéadfadh laghdú a bheith ar an gcumas carr a thiomáint nó meicníochtaí éagsúla a rialú, chomh maith le dul i mbun gníomhaíochtaí eile a d'fhéadfadh a bheith neamhshábháilte a dteastaíonn aird agus luas speisialta ar fhrithghníomhartha síceolaíocha agus mótair.

Fo-iarmhairtí:

Is féidir le ES protamine-insulin hypoglycemia a chur faoi deara, deargadh, at agus tochas a bheith i láthair ag suíomh an insteallta (an t-imoibriú ailléirgeach mar a thugtar air). De ghnáth, le húsáid leanúnach an druga, imíonn na hairíonna seo laistigh de chúpla seachtain.

An chéad uair a thosaigh sé le cóireáil insline, is féidir leis cur isteach ar lagú amhairc nó at ar na géaga.

Is féidir le instealltaí an-mhinic san áit chéanna ramhrú an chraicinn nó fíochán fo-chraicinn (lipodystrophy) a dhéanamh.

Idirghníomhaíocht le cógaisíocht eile:

Tá roinnt cógaisíochta ann a théann i bhfeidhm ar an ngá atá le inslin:

Gníomhairí hypoglycemic ó bhéal, coscairí oxidase monaamine (MAOanna), béite-blockers neamhroghnacha, coscairí einsím tiontaithe angiotensin (ACE), salaicéid, stéaróidigh anabalacha agus glucorticoids, frithghiniúnaigh bhéil, diuretics thiazide, hormóin thyroid, hormóin aimíde, neamh-shiompóiméadair

Ródháileog

Comharthaí: I gcás ródháileog, d'fhéadfadh go mbeadh forbairt ar hypoglycemia.

Cóireáil: is féidir leis an othar hypoglycemia éadrom a bhaint leis féin, ag cur siúcra nó forlíontaí cothaitheacha atá saibhir ó thaobh carbaihiodráití laistigh de. Dá bhrí sin, moltar siúcra, milseáin, fianáin nó sú torthaí milis a iompar leis i gcónaí i ndiaibéiteas míshláintiúil milis.

I gcásanna languid, nuair a chailleann an t-othar comhfhiosacht, déantar tuaslagán glúcóis 40% a instealladh go hinmhianaithe, go h-intreach, go fo-dhathach, go h-infhéitheach - glucagon. Tar éis an chonaic a fháil ar ais, moltar don othar bianna atá saibhir ó thaobh carbaihiodráit a ghlacadh chun athfhorbairt hypoglycemia a chosc.

Coinníollacha stórála:

Is féidir an buidéal leis an druga Protamine-Insulin Emergency, atá á úsáid agat faoi láthair, a stóráil ag teocht an tseomra (suas le 25 ° C) ar feadh suas le 6 seachtaine.

Vials le Protamine-Insulin Níor chóir go mbeadh éigeandálaí nochta do theas ná do sholas díreach na gréine agus níor chóir iad a reo riamh. Coinnigh Éigeandála Protamine-Insulin in áit nach féidir le páistí teacht air.

Ná húsáid insulin i ndiaidh an dáta éagtha atá priontáilte ar an bpacáiste. Ná húsáid Protamine-Insulin Emergency riamh mura mbíonn an tuaslagán soiléir, dull nó beagnach dullúil.

Scaoil foirm, comhdhéanamh agus pacáistiú

Tá fionraí bán le haghaidh insteallta, nuair a sheasann sé, socraíonn an fhionraí an leacht os cionn an deascáin atá soiléir, gan dath nó beagnach gan dath, tá an deascán athchóirithe go héasca le croitheadh ​​milis.

Eisitheoirí: sulfáit protamine, dihiodráit fosfáite déshóidiam, clóiríd since, feanól, meitresail, gliocról, uisce le haghaidh agus.

10 ml - buidéil (1) - pacáistiú.

Conas a oibríonn insulin le hobair protamine?

Cuirtear substaint speisialta ar a dtugtar protamine le insuláin mheánghníomhacha chun moill a chur ar ionsú an druga ó shuíomh an insteallta. A bhuíochas le protamine, tosaíonn an laghdú ar siúcra fola dhá nó ceithre huaire an chloig tar éis an riaracháin.

Tarlaíonn an éifeacht is mó tar éis 4-9 uair an chloig, agus is é an fad iomlán 10 go 16 uair an chloig. Fágann paraiméadair den sórt sin maidir le ráta an éifeacht hypoglycemic gur féidir inslithe den sórt sin a chur in ionad éifeacht secretion nádúrtha basal.

Fágann prótamón go gcruthaítear criostail insline i bhfoirm calóg, agus dá bhrí sin tá an chuma ar insline protamine scamallach, agus bíonn gach ullmhóid de insline gearr trédhearcach. Cuimsíonn comhdhéanamh na druga freisin clóiríd since, fosfáit sóidiam, feanól (leasaitheach) agus glycerin. Tá 40 milliméadar de fhionraí protamine-sinc-insulin ar cheann millilítear.

Tá an t-ainm tráchtála Protamine-Insulin ChS ag an ullmhúchán insline protamine a rinne Rue Belmedpreparaty. Mínítear meicníocht gnímh na druga seo le héifeachtaí dá leithéid:

1. Idirghníomhaíocht leis an ngabhdóir ar an gcill-scannán.
2. Coimpléasc gabhdóra insline a fhoirmiú.
3. I gcealla an ae, matáin agus fíochán saille, tosaíonn sintéis na n-einsímí.
4. Déantar glúcós a shú agus a ionsú ag fíocháin.
5. Luathaítear iompar glúcóis intracellular.
6. Spreagtar foirmiú saillte, próitéine agus glycogen.
7. San ae, laghdaítear foirmiú na móilíní glúcóis nua.

Tá na próisis seo go léir dírithe ar leibhéal an ghlúcóis san fhuil a ísliú agus í a úsáid chun fuinneamh a ghiniúint taobh istigh den chill. Braitheann ráta tosaithe agus fad iomlán na gníomhaíochta ar ES insulin Protamine ar an dáileog a riartar, an modh agus an t-instealladh.

Sa duine céanna, d'fhéadfadh na paraiméadair seo a bheith difriúil ar laethanta éagsúla.

Táscairí maidir le húsáid agus dosage na druga

Léirítear ullmhóidí protamine-since-insulin d'othair a bhfuil an chéad chineál diaibéiteas mellitus acu, agus is féidir iad a mholadh freisin le haghaidh glúcóis fola ard sa dara cineál galair.

Féadann sé seo a bheith in aghaidh táibléad chun siúcra fola a laghdú, le galair thógálacha nó le galair chomhiomlána eile, chomh maith le linn toirchis. Aistrítear othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu go teiripe insline má bhíonn deacrachtaí móra nó neamhoird soithíoch i gceist le diaibéiteas.

Léirítear drugaí ar nós protamine-since-insulin nuair a bhíonn máinliacht riachtanach má dhéantar diagnóis ar dhiaibéiteas ar dtús agus má tá uimhreacha glycemic ró-ard nó má tá contraindications chun na táibléad.

Déantar protamine-insulin ES a riaradh go fo-dhathach, braitheann a dháileadh ar hyperglycemia aonair agus ríomhtar é ar an meán in aghaidh an 1 kg de mheáchan coirp. Tá riarachán laethúil idir 0.5 agus 1 aonad.

Gnéithe den druga:

• Ní dhéantar é a riaradh ina aonar ach go fo-dhathach. Toirmisctear riarachán infhéitheach ar fhionraí insline.
• Stóráiltear an buidéal dúnta sa chuisneoir, agus nuair a úsáidtear é ag teochtaí suas le 25 céim ar feadh suas le 6 seachtaine.
• Stóráil an vial insline a úsáidtear ag teocht an tseomra (suas le 25 ° C) ar feadh 6 seachtaine.
• Ba cheart teocht an tseomra a bheith i dteocht an insline leis an réamhrá.
• Faoi thionchar teasa, solas díreach na gréine, reo, cailleann inslin a chuid réadmhaoine.
• Sula riartar since protamine, caithfear since insulin a rolladh isteach sna bosa go dtí go bhfuil sé réidh agus scamallach. Mura féidir é seo a dhéanamh, ní riartar an druga.

Is féidir suíomh an insteallta a roghnú ag brath ar mhian an othair, ach ní mór a mheabhrú go ndéantar é a shú go cothrom agus níos moille ón gceathar. Is é an dara suíomh molta an réigiún ghualainn (an matán deltoid). Gach uair is gá duit suíomh nua a roghnú laistigh den chrios anatamaíoch céanna chun scriosadh an fhíocháin fho-chraicinn a sheachaint.

Má fhorordaítear dianchóras de riarachán insline don othar, ansin déantar an insulin since protamine a riaradh ar maidin nó sa tráthnóna, agus nuair a chuirtear in iúl é, faoi dhó (maidin agus tráthnóna). Sula n-itheann tú, úsáidtear cineál gearr insline.

Sa dara cineál diaibéiteas, is minice a riartar ES Protamine-insulin i gcomhar le drugaí glypoglycemic, a fhorordaítear le haghaidh riarachán béil, chun a n-éifeacht a fheabhsú.

Seachghalair Chóireála Insulin

Is é an deacracht is coitianta a bhaineann le teiripe insline ná laghdú ar leibhéil ghlúcóis fola faoi bhun na ngnáthleibhéil. Déantar é seo a éascú trí chothú lag le méid íseal carbaihiodráití agus dáileog ard inslin, béilí gan bacadh, strus fisiciúil, suíomh an insteallta a athrú.

Is é is cúis le hpoglycemia ná galair chomhchéimneacha, go háirithe iad siúd a bhfuil fiabhras ard orthu, buinneach, urlacan, chomh maith le comh-riarachán drugaí a fheabhsaíonn gníomh inslin.

Is gnách go dtarlaíonn comharthaí tobann hypoglycemia do chóireáil insline. Is minic a mhothaíonn othair go bhfuil imní orthu, meadhrán, allas fuar, lámha cráite, laige neamhghnách, tinneas cinn agus plúchadh.

Éiríonn an craiceann go pale, téann an t-ocras chun cinn ag an am céanna agus a tharlaíonn masmas. Ansin cuirtear isteach ar chonaic agus titeann an t-othar isteach i gcóma. Cuireann laghdú suntasach ar shiúcra fola isteach ar an inchinn agus mura ndéantar é a chóireáil, tá baol báis ag othair.

Má tá an t-othar a bhfuil diaibéiteas comhfhiosach air, ansin is féidir leat an t-ionsaí a mhaolú le siúcra nó sú milis, fianáin. Le leibhéal ard hypoglycemia, déantar tuaslagán glúcóis tiubhaithe agus glúcagán intramuscular a riaradh go hintleachtach. Tar éis an tsláinte a fheabhsú, ba cheart go n-itheann an t-othar cinnte ionas nach dtarlaíonn aon ionsaithe arís agus arís eile.

D'fhéadfadh roghnú dáileoige míchuí nó riarachán caillte ionsaí hyperglycemia a dhéanamh ar othair atá ag brath ar inslin. Méadaíonn na hairíonna de réir a chéile, is é an tréith is mó a gcuma atá orthu laistigh de chúpla uair an chloig, uaireanta suas le dhá lá. Méadaíonn tart, méadaíonn aschur fuail, lagaíonn goile.

Ansin tá nausea, urlacan, boladh aicéatón ón mbéal. In éagmais insline, tagann an t-othar isteach i gcoma diaibéiteach. Tá gá le cúram éigeandála do Bheirnicé diaibéiteach agus foireann otharchairr.

Le go roghnófar an dáileog i gceart, is gá a chur san áireamh go bhfuil gá le coigeartú cóireála nuair a athraíonn riocht an othair nó na galair chomhiomlána. Taispeántar é i gcásanna den sórt sin:

1. Neamhoird an fhaireog thyroid.
2. Galair an ae nó na duáin, go háirithe i seanaois.
3. Ionfhabhtuithe víreasacha.
4. Gníomhaíocht fhisiciúil mhéadaithe.
5. Ag aistriú go bia eile.
6. Athrú ar an gcineál inslin, táirgeora, aistriú ó ainmhí go duine.

Méadaíonn an úsáid a bhaintear as inulin agus drugaí ón ngrúpa thiazolidinediones (Aktos, Avandia) an baol go dtarlódh cliseadh croí. Dá bhrí sin, moltar d'othair le feidhm chroí laga meáchan chorp a rialú chun éidéime folaigh a bhrath.

D'fhéadfadh frithghníomhartha ailléirgeacha a bheith áitiúil i bhfoirm at, deargadh nó itching craicinn. Go hiondúil bíonn siad gearrchónaithe agus bíonn siad ina n-aonar. Bíonn comharthaí den sórt sin ina gcúis le hairíonna coitianta ailléirgí: gríos ar an gcorp, meadh, angioedema, tachycardia, ganntanas anála. Nuair a tharlaíonn siad, déantar teiripe speisialaithe.

Tá protamine-insulin éigeandála contraindicated i gcás hipiríogaireacht aonair agus hypoglycemia.

Protamine Insulin le linn toirchis agus lachta

Ós rud é nach dtrasnaíonn insulin an broghais, le linn toirchis is féidir é a úsáid chun diaibéiteas a chúiteamh. Nuair a bhíonn toircheas á phleanáil agat, léirítear scrúdú iomlán ar mhná le diaibéiteas.

Leanann an chéad ráithe i gcoinne cúlra laghdú ar an ngá atá le insulin, agus an dara agus an tríú ceann le méadú de réir a chéile ar an druga riartha. tar éis luí seoil, déantar teiripe insline i ngnáthdháileoga. Ag am an tseachadta, d'fhéadfadh laghdú mór a bheith ar an dáileog den druga a riartar.

Is féidir lachtadh agus riarachán inslin a chomhcheangal, ós rud é nach féidir le insulin dul isteach i mbainne cíche. Ach teastaíonn athruithe níos minice ar leibhéal an ghlicéime agus ar roghnú na ndáileoganna cearta chun athruithe a dhéanamh ar chúlra hormónach na mban.

Idirghníomhú insulin le cógais eile

Cuirtear feabhas ar ghníomh insline nuair a chuirtear le táibléad ísliú siúcra, béite-blockers, sulfonamides, tetracycline, ullmhóidí litiam, vitimín B6.

Bromocriptine, stéaróidigh anabalacha. Is féidir le hpoglycemia tarlú le meascán de inslin agus ketokenazole, clofibrate, mebendazole, cyclophosphamide, chomh maith le halcól eitile.

Tá suim ag othair sa cheist faoi conas insulin a laghdú san fhuil. Is féidir le frithsheasmhacht in aghaidh Nicitín, moirfín, clonidine, danazole, frithghiniúnach táibléid, heparin, diuretics thiazide, glucocorticosteroids, frithdhúlagráin tríthriallacha, hormóin thyroid, siomtóiméadracht agus freasaitheoirí cailciam gníomhaíocht insulin a laghdú.

Insíonn an físeán san alt seo cén uair a bhfuil insline ag teastáil agus conas é a instealladh.

Táscairí le húsáid

• diaibéiteas cineál 1 mellitus (ag brath ar inslin),
• diaibéiteas cineál 2 mellitus (neamh-inslin-spleách): céim na friotaíochta do ghníomhairí ó bhéal hypoglycemic, frithsheasmhacht pháirteach i gcoinne na ndrugaí seo (le linn teiripe chomhcheangailte), galair chomhthráthacha, toircheas.

Dosage regimen

Tá protamine-insulin éigeandála beartaithe do riarachán SC. Ní féidir an druga a iontráil isteach / isteach.

Cinneann an dochtúir an dáileog den druga ina aonar i ngach cás, bunaithe ar an leibhéal glúcóis san fhuil. Ar an meán, bíonn idir 0.5 agus 1 IU / kg meáchan coirp sa dáileog laethúil den druga, ag brath ar thréithe aonair an othair agus ar leibhéal an ghlúcóis fola.

Ba chóir go mbeadh teocht an insline riartha ag teocht an tseomra. Is iondúil go ndéantar protamine-insline éigeandála a riaradh go fo-dhathach sa thigh. Nuair a thugtar isteach c / c sa cheathar, déantar an druga a ionsú níos moille agus níos cothroime ná le instealltaí in áiteanna eile.

Is féidir instealltaí a dhéanamh freisin i réigiún na matán deltoid an ghualainn. Má dhéantar instealladh i bhfilleadh an chraicinn laghdaítear an baol go dtéann tú isteach sa muscle. Is gá an t-instealladh a athrú laistigh den réigiún anatamaíocha chun forbairt lipodystrophy a chosc.

Le dianteiripe insline, Protamine-Insulin Is féidir éigeandálaí a úsáid mar insline basal 1-2 huaire sa lá (riarachán tráthnóna agus / nó maidin) i dteannta le insulin gearrghníomhach, a riartar roimh béilí.

I diaibéiteas mellitus de chineál 2, Protamine-Insulin Is féidir éigeandálaí a úsáid in éineacht le drugaí hypoglycemic ó bhéal i gcásanna nach ndéanann féin-riarachán na ndrugaí seo diaibéiteas a chúiteamh.

Toircheas agus lachtadh

Níl aon srianta ar chóireáil diaibéiteas mellitus le insulin le linn toirchis, mar gheall ar ní thrasnaíonn insulin an bhac bréige. Nuair a bhíonn an toircheas á phleanáil agat agus é á phleanáil, is gá cóireáil diaibéitis a threisiú. De ghnáth laghdaíonn an gá le hinslin sa chéad ráithe toirchis agus méadaíonn sé de réir a chéile sa dara agus sa tríú ráithe.

Le linn agus díreach tar éis na breithe, d'fhéadfadh riachtanais inslin titim go mór. Go gairid tar éis na breithe, téann an gá le hinslin ar ais go tapa go dtí an leibhéal a bhí ann roimh an toircheas.

Níl aon srianta ar chóireáil diaibéitis mellitus le insulin le linn beathú cíche, mar atá tá cóireáil insline don mháthair sábháilte don leanbh. Mar sin féin, d'fhéadfadh sé a bheith riachtanach an dáileog insline a laghdú, mar sin, tá gá le monatóireacht chúramach go dtí go mbeidh an gá le hinslin cobhsaithe.

Éigeandála protamine-insulin, fionraí le haghaidh insteallta 100me / ml - catalóg - rup Belmedpreparaty

gníomh, inslin, druga

Éigeandáil insulin protamine: treoracha úsáide agus athbhreithnithe - in aghaidh Diaibéiteas

Tá an fhionraí bán. Nuair a sheasann sé, déanann an fhionraí dí-ídiú chun supernatant gan dath nó beagnach gan dath a chruthú agus deascán bán, a fhéadfaidh clots a bheith ann a athosclaíodh go héasca le corraíl.

Cuimsíonn 1 ml den druga: substaint ghníomhach: insulin géiniteach an duine 100 IU,

sulfáit protamine 0.35 mg, díhiodráití fosfáite hidrigine sóidiam 2.4 mg, clóiríd since 0.018 mg, feanól 0.65 mg, metacresol 1.5 mg, gliocról (glycerin) 16.0 mg, uisce le haghaidh insteallta suas le 1 ml .

Protamin insulinum

Chun leibhéil siúcra fola a laghdú, moltar do dhiaibéitis atá ag fulaingt ó dhiaibéiteas de chineál 2 an druga in-insteallta “Protamine-Insulin” a ghlacadh, rud a chabhraíonn le troid i gcoinne an ghlicéime. Tá iarmhairt chasta ag an druga agus tacaíonn sé leis an gcomhlacht le linn géarchéimeanna a bheith ag titim i ngéarchéim agus cuideoidh sé le deacrachtaí a chosc.

Cad é an druga seo?

Fuarthas an leigheas trí theicneolaíocht DNA athchuingreach agus baineann sí le insuláin mheánghníomhacha. Is féidir go mbeidh deascán ag tuaslagán insteallta bána a thuaslagann go réidh le croitheadh.

Tá an druga oiriúnach don lucht féachana is leithne d'othair.

A bhuíochas le gníomh éadrom an druga, ceadaíonn teiripe inslin le gníomhairí protamine iontu do pháistí agus do dhaoine fásta gnáth siúcra a choinneáil trí instealltaí cúpla uair sa lá.

Conas a oibríonn sé?

Tá gníomhaíocht an druga bunaithe ar an ráta iompair in-logánta glúcóis a mhéadú, mar thoradh ar laghdú ar shiúcra fola.

Tosaíonn "Protamine-insulin" ag gníomhú uair nó dhó tar éis an riaracháin agus maireann a éifeacht suas le 10-15 uair an chloig. I roinnt othar, is féidir an gníomh a fhadú go lá.

Ós rud é gur cuid den táirge cógaisíochta í an since, tugtar "Protamine-since-insulin air." Tá 40 aonad den hormón i 1 ml den tuaslagán.

Tásca maidir le húsáid "Protamine-Insulin"

Is féidir le daoine le diaibéiteas den dá chineál an druga a thógáil.

Forordaítear an druga do dhiaibéitis de chineál 1 agus de chineál 2. Moltar go dtógfaí é roimh obráid, chomh maith le hothair a ndéantar diagnóis orthu den chéad uair agus a ndéantar drugaí a roghnú ó thús deireadh.

Úsáidtear “Insulin Zinc” chun glúcós a laghdú go réidh agus tá sé oiriúnach do dhaoine nach bhfuil géarghá acu le luas na druga. Más gá, cuir feabhas ar éifeacht insline gearr, déantar an dá dhruga a instealladh de réir na scéime a roghnaítear sa chlinic.

Conas iarratas a dhéanamh agus dáileog?

Déantar an druga a riaradh go fo-dhathach de réir oidis an dochtúra. Ríomhtar an dáileog ina aonar agus is féidir é a choigeartú le linn teiripe. Tá an meántháscaire socraithe ag an leibhéal 0.5-1.0 aonad in aghaidh an lae. Do dhiaibéitigh a bhfuil neamhdhóthanacht leanúnach duánach agus hepatic orthu agus othair scothaosta, gearrtar dáileoga chun deacrachtaí a sheachaint.

Moltar instealltaí sa cheathar, sa bholg, sa bhroinn, nó sa chnaipe. Más gá, chun an éifeacht a bhaint amach níos tapúla, roghnaigh áit ar an bholg nó ar an gcliath. Chun moill a chur ar ghníomh na druga, déantar é a phreabadh sa forearm. Is furasta instealltaí a dhéanamh leat féin sa bhaile. Ba chóir go mbeadh “Protamine” nuair a riartar é ag teocht an tseomra.

Ionas go mbeidh an tuaslagán ionsúite go maith agus aonchineálach, ní mór an t-ampúl a chroitheadh ​​sula dtéann sé isteach sa sreabhán.

Is féidir “protamine” a instealladh le insulóga gearrghníomhacha chun an éifeacht a fheabhsú agus fad a chur leis an ngníomh.

Úsáid Torracha agus Altranais

Tá an druga sábháilte do mháithreacha atá ag súil leis.

Tá “Protamine-insulin” sábháilte do mhná a bhfuil leanbh acu mar ní thrasnaíonn sé an broghais agus gníomhaíonn sé go heisiach ar chorp na máthar.

Moltar go gcaithfí an cúrsa cóireála leis an druga agus é ag ullmhú don ghiniúint agus don luí seoil. Sa chéad ráithe, laghdaítear na dáileoga, de réir mar a tháirgtear hormóin níos nádúrtha.

Ansin méadaíonn an gá atá le insulin.

Le linn na tréimhse athshlánaithe agus lachtadh iar-allamuigh, níl aon srianta ar an druga maidir le ligean isteach. Déanann an dochtúir na dáileoga a choigeartú. Ní dhéanann na substaintí gníomhacha dochar don bhabaí nuabheirthe, ach déantar an chóireáil ar an máthair faoi mhaoirseacht mhíochaine chun suaitheadh ​​géarchéime agus deacrachtaí a sheachaint. Tar éis cúpla mí, leibhéil insulin amach fiú agus teacht ar an leibhéal réamhbhreithe.

Deacrachtaí féideartha

Deimhníonn staidéir chliniciúla sábháilteacht an druga, tarlaíonn deacrachtaí mar thoradh ar shárú dosage agus mar gheall ar imoibriú aonair an choirp. Bíonn tionchar ag fo-iarmhairtí ar na córais riospráide agus inchríneacha.

D'fhéadfadh neamhoird meitibileacha agus mífheidhmí a bheith ag othair i bpróisis mheitibileacha, fís lagaithe. Is é an deacracht is coitianta ná at ag suíomh an insteallta. Chun iad a íoslaghdú, tá sé riachtanach suíomh an insteallta den druga a athrú.

D'fhéadfadh na hairíonna seo a leanas tarlú freisin:

Is féidir le complication tar éis an druga a thógáil a bheith ina eczema.

• gríos craicinn, eachma, feannadh ar an eipideirm,
• cuma an anáil, éidéime Quincke,
• palpitations, arrhythmia,
• tinneas cinn, tremors, craiceann pale, ocras agus tart,
• hypoglycemia.

Comhoiriúnacht le substaintí eile

D'fhéadfadh roinnt drugaí éifeacht na druga a fheabhsú nó a lagú, rud a fhágann go mbíonn dáileog mhífheidhmiúil ann. Breathnaítear ar dhiansaothrú nuair a bhíonn "Protamine" á dhéanamh le gníomhairí, coscairí agus béite-blockers eile hypoglycemic.

Tarlaíonn éifeacht chomhchosúil tar éis meascáin ina bhfuil eatánól agus litiam a thógáil. Chun gan frithghníomhartha diúltacha a fháil, ba cheart don othar monatóireacht a dhéanamh i gcónaí ar leibhéal an tsiúcra.

Má tá sé i gceist agat substaint neamh-chomhoiriúnach a úsáid i mbaol, ní mór duit dul i gcomhairle le dochtúir.

Bíonn tionchar ag ithe bianna spicy ar éifeachtacht an druga.

Laghdaíonn éifeacht hypoglycemic na ndrugaí le húsáid chomhuaineach le frithghiniúnach béil agus le estrogens, le drugaí diuretic, le glucocorticosterosids, le nicitín agus le moirfíní, chomh maith le roinnt substaintí eile, a bhfuil a liosta iomlán léirithe sna treoracha don táirge cógaisíochta. Is féidir le bia agus alcól spéisiúil dul i bhfeidhm ar luas agus ar éifeachtacht na druga. Is é an t-imoibriú le greannach bia ná duine aonair.

Analógaigh an druga

Maidir le druga a athsholáthar go sealadach nó go hiomlán, úsáidtear insuláin mheánghníomhacha den chineál céanna, amhail Iletin II NPH, Neosulin NPH, Monodar B.

Déantar cógas a chur in ionad teiripe de réir a chéile. Is fearr seachnófar dhá dhrugaí den chineál céanna a mheascadh i ndáileog amháin. Ba chóir do dhochtúir ionadaí a roghnú.

Tá baol ann go dtarlódh trasdul neamhúdaraithe ó tháirge cógaisíochta amháin go dtí táirge cógaisíochta eile go dtí ailléirgeach.

Éigeandáil próitéiní insulin: treoracha úsáide agus athbhreithnithe

Déantar cóireáil ar dhiaibéiteas trí dhrugaí a úsáid a fhágann, in éagmais a hormóin féin (insulin) a tháirgeadh, gur féidir leo an glicéime ard a laghdú agus deacrachtaí an ghalair a chosc.

Is féidir gach cógas a roinnt ina dhá phríomhghrúpa: insiltí de thréimhsí éagsúla gnímh agus drugaí a chuirtear síos. Sa chéad chineál diaibéiteas, bíonn inslin ag teastáil ó othair, is éard a bhíonn i gceist le cóireáil othar a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu ná teiripe chomhcheangailte a chur san áireamh i dtáscairí aonair.

Atáirgeann teiripe insulin rithim nádúrtha tháirgeadh agus scaoileadh hormóin ó chealla islet an bhriseáin, dá bhrí sin, tá gá le drugaí le gníomh gearr, meánach agus fada.