Analógaigh an druga Victoza
Tá Liraglutide ar cheann de na drugaí is nua a laghdaíonn siúcra fola i soithí a bhfuil diaibéiteas orthu. Tá éifeacht ilghnéitheach ag an leigheas: méadaíonn sé táirgeadh insulin, cuirtear cosc ar shintéis ghlucagóin, laghdaíonn sé goile, agus moillíonn sé ionsú glúcóis ó bhia.
Cúpla bliain ó shin, ceadaíodh Liraglutide mar bhealach chun meáchan a chailleadh in othair gan diaibéiteas, ach le murtall mór. Tugann athbhreithnithe ar na daoine sin a chailliúint meáchain le fios gur féidir leis an leigheas nua torthaí maithe a bhaint amach do dhaoine a bhfuil dóchas acu cheana féin maidir le gnáthmheáchan caillte acu. Ag labhairt dó faoi Liraglutida, ní féidir le duine a easnaimh a lua: praghas ard, neamhábaltacht na táibléid a ghlacadh sa ghnáthfhoirm, taithí neamhleor in úsáid.
Foirm agus comhdhéanamh na druga
Inár intestines, déantar hormóin inctin, a bhfuil ról ceannasach ag an peptide cosúil le glúcagón GLP-1 i ngnáth-siúcra fola a chinntiú. Is analógach é sin a shintéisiú go saorga de GLP-1. Athdhéanann comhdhéanamh agus seicheamh na n-aimínaigéad sa mhóilín de Lyraglutide 97% den pheiptíd nádúrtha.
De bharr na cosúlachta seo, nuair a théann sé isteach i sruth na fola, tosaíonn an tsubstaint ag feidhmiú mar hormón nádúrtha: mar fhreagra ar mhéadú siúcra, cuireann sé cosc ar scaoileadh glúcagáin agus gníomhaíonn sé sintéis insline. Má tá siúcra gnáth, cuirtear gníomh liraglutide ar fionraí, dá bhrí sin, ní chuireann hypoglycemia bagairt ar dhiaibéiteach. Is iad na héifeachtaí breise atá ag an druga ná toirmeasc ar aigéad hidreaclórach a tháirgeadh, lagú gluaiseachta na boilg, cosc a chur ar ocras. Ligeann an éifeacht seo de liraglutide ar an mbolg agus ar an gcóras néarógach é a úsáid chun murtall a chóireáil.
Briseann GLP-1 nádúrtha suas go tapa. Laistigh de 2 nóiméad tar éis an scaoilte, fanann leath den pheiptíd san fhuil. Tá GLP-1 saorga sa chorp i bhfad níos faide, lá ar a laghad.
Ní féidir Liraglutide a ghlacadh ó bhéal i bhfoirm táibléad, ós rud é go gcaillfidh sé a ghníomhaíocht sa chonair an díleá. Dá bhrí sin, tá an leigheas ar fáil i bhfoirm tuaslagáin le tiúchan substainte gníomhaí de 6 mg / ml. Ar mhaithe le húsáid éasca, cuirtear cartúis tuaslagáin sna pinn steallaire. Le cabhair uathu, is féidir leat an dáileog inmhianaithe a roghnú go héasca agus instealladh a dhéanamh fiú in áit mhíoiriúnach dó seo.
Trádmharcanna
D'fhorbair an chuideachta Danmhairgis NovoNordisk Liraglutid. Faoin ainm trádála Victoza, díoladh é san Eoraip agus i SAM ó 2009, sa Rúis ó 2010 i leith. In 2015, ceadaíodh Liraglutide mar dhruga chun cóireáil a chur ar an murtall mór. Tá na dáileoga molta le haghaidh meáchain caillteanas difriúil, mar sin thosaigh an déantúsóir ag scaoileadh an uirlis faoi ainm difriúil - Saxenda. Is analógacha idirmhalartacha iad Viktoza agus Saksenda; Is ionann comhdhéanamh na dtuaslagán freisin: fosfáit hidrigine sóidiam, glycol próipiléine, feanól.
Sa phacáiste den druga 2 phinn steallaire, gach ceann acu 18 mg de liraglutide. Moltar d'othair diaibéitis níos mó ná 1.8 mg in aghaidh an lae a riaradh. Is é an meándháileog chun an diaibéiteas a chúiteamh i bhformhór na n-othar ná 1.2 mg. Má thógann tú an dáileog seo, tá pacáiste Victoza go leor ar feadh 1 mhí. Is é an praghas pacáistithe ná thart ar 9500 rúbal.
Maidir le meáchain a chailliúint, tá gá le dáileoga níos airde de liraglutide ná do ghnáthshiúcra. An chuid is mó den chúrsa, molann an treoir go dtógfaí 3 mg den druga in aghaidh an lae. Sa phacáiste Saksenda tá 5 phinn steallaire de 18 mg de chomhábhar gníomhach i ngach ceann acu, iomlán de 90 mg de Liragludide - go díreach do chúrsa míosa. Is é an meánphraghas i gcógaslanna ná 25,700 rúbal. Tá an costas cóireála le Saksenda beagán níos airde ná a chontrapháirt: Cosnaíonn 1 mg de Lyraglutide i Saksend 286 rúbal, i Viktoz - 264 rúbal.
Conas a oibríonn Liraglutide?
Is éard is Diaibéiteas mellitus ann ná tréthaineacht. Ciallaíonn sé seo go bhfuil galair ainsealacha éagsúla ag gach diaibéiteach a bhfuil cúis choiteann acu - neamhord meitibileach. Is minic a dhéantar diagnóisiú ar othair le Hipirtheannas, Atherosclerosis, galair hormónacha, tá níos mó ná 80% d'othair murtallach. Le hardleibhéal insline, tá sé deacair meáchan a chailleadh mar gheall ar an mothú leanúnach ocrais. Éilíonn diabetics go mbeidh cumhacht ollmhór chun aiste bia ísealcharb, íseal-chalraí a leanúint. Cuidíonn Liraglutide ní amháin le siúcra a laghdú, ach sáraíonn sé dúil i milseáin freisin.
Torthaí an leighis a thógáil de réir taighde:
- Is é an meánlaghdú ar haemaglóibin glycated i ndiaibéitis ag glacadh 1.2 mg de Lyraglutide in aghaidh an lae 1.5%. De réir an táscaire seo, tá an druga níos fearr ní hamháin maidir le díorthaigh sulfonylurea, ach freisin do sitagliptin (táibléad Januvia). Is féidir le húsáid liraglutide ach diaibéiteas a chúiteamh i 56% de na hothair. Cuireann méadú táibléad friotaíochta insline (Metformin) go mór le héifeachtacht na cóireála.
- Titeann siúcra troscadh níos mó ná 2 mmol / L.
- Cuireann an druga cailliúint meáchain chun cinn. Tar éis bliana riaracháin, laghdaíonn an meáchan i 60% de na hothair níos mó ná 5%, i 31% - faoi 10%. Má chloíonn othair le haiste bia, tá meáchain caillteanas i bhfad níos airde. Tá an meáchain caillteanas dírithe go príomha ar an méid saille ionsaitheach a laghdú, agus breathnaítear ar na torthaí is fearr sa choim.
- Laghdaíonn Liraglutide frithsheasmhacht in aghaidh insulin, de bharr a dtosaíonn glúcós ag fágáil soithí níos gníomhaí, laghdaíonn an gá atá le hinslin.
- Gníomhaíonn an leigheas an t-ionad sáithithe atá suite i núicléis an hypothalamus, rud a sháraíonn an mothú ocrais. Mar gheall air seo, laghdaítear go huathoibríoch an cion calraí laethúil i mbia faoi 200 kcal.
- Cuireann Liraglutide isteach ar bhrú beagán: laghdaíonn sé 2-6 mm Hg ar an meán. Cuireann eolaithe an éifeacht seo i leith éifeacht dhearfach an druga ar fheidhm bhallaí na soithigh fola.
- Tá airíonna cardioprotective ag an leigheas, bíonn tionchar dearfach aige ar lipidí fola, ag laghdú colaistéaróil agus tríghlicrídí.
Dar le dochtúirí, tá Liraglutid is éifeachtaí sna céimeanna luatha de dhiaibéiteas. Ceapachán idéalach: diaibéiteach ag glacadh le táibléad Metformin ar dháileog ard, agus saol gníomhach i gceannas air, tar éis aiste bia. Mura ndéantar an galar a chúiteamh, cuirtear sulfonylurea leis an gcóras cóireála go traidisiúnta, rud a chuireann diaibéiteas chun cinn. Trí Liraglutide a chur in ionad na dtáibléad seo is féidir leat éifeachtaí diúltacha ar chealla béite a sheachaint, chun luathchaitheamh an bhriseáin a chosc. Ní laghdaíonn sintéis insulin le himeacht ama, tá iarmhairt an druga seasmhach i gcónaí, agus ní gá an dáileog a mhéadú.
Nuair a cheaptar iad
De réir na dtreoracha, tá Liraglutid forordaithe chun na tascanna seo a leanas a réiteach:
- cúiteamh diaibéiteas. Is féidir an druga a thógáil ag an am céanna le inslin insteallta agus táibléad hypoglycemic ó na haicmídí, na glóicíní, na sulfonylureas. De réir moltaí idirnáisiúnta, úsáidtear Ligalutid do dhiaibéiteas mar leigheas 2 líne. Tá na chéad phoist á gcoinneáil i gcónaí ag táibléad Metformin. Tá Liraglutide mar an t-aon druga a fhorordaítear le éadulaingt Metformin amháin. Tá gá le cóireáil le gníomhaíocht choirp agus le haiste bia carb-íseal,
- baol laghdaithe stróc agus taom croí i ndiaibéitigh le galair chardashoithíoch. Tá Liraglutide forordaithe mar leigheas breise, is féidir é a chomhcheangal le statins,
- chun murtall a cheartú in othair gan diaibéiteas le BMI os cionn 30,
- maidir le meáchain a chailliúint in othair le BMI os cionn 27, má tá diagnóis déanta acu ar ghalar amháin ar a laghad a bhaineann le neamhoird meitibileacha.
Athraíonn an éifeacht atá ag liraglutide ar mheáchan go mór ar othair. De réir na n-athbhreithnithe ar mheáchan a chailleadh, cailleann cuid acu na deich gcileagram, agus tá torthaí i bhfad níos measartha ag daoine eile, laistigh de 5 kg. Déan measúnú ar éifeachtacht Saksenda de réir thorthaí teiripe 4 mhí. Más rud é gur cailleadh níos lú ná 4% de mheáchan faoin am seo, is dóichí nach dtarlóidh caillteanas meáchain cobhsaí san othar seo, stoptar an druga.
Tugtar na meánfhigiúirí meáchain caillteanas de réir thorthaí na dtrialacha bliantúla sna treoracha d'úsáid Saksenda:
Uimh. | Catagóir na nOthar | An meánchaillteanas meáchain,% | |
Liraglutide | phlaicéabó | ||
1 | Murtallach. | 8 | 2,6 |
2 | Le murtall agus diaibéiteas. | 5,9 | 2 |
3 | Obese agus Apnea. | 5,7 | 1,6 |
4 | Le murtall, thit 5% ar a laghad den mheáchan go neamhspleách sular thóg Liraglutide. | 6,3 | 0,2 |
Mar gheall ar an instealladh agus cé mhéad a chosnaíonn an leigheas, ní hionann meáchain caillteanas den sórt sin agus ar chor ar bith. Ní chuireann Lyraglutidu agus a fo-iarsmaí go minic sa chonair an díleá tóir.
Cógaschinéitic agus cógaschinéitic
Cógaschinimic
Is aschur é peptide-1 cosúil le glúcagón duine a tháirgeann biteicneolaíocht agus a bhfuil cosúlacht 97% aige leis an duine. Ceanglaíonn sé le gabhdóirí GLP-1, arb iad an sprioc don hormón a tháirgtear sa chorp méadaithe.
Spreagann an dara ceann táirgeadh insulin mar fhreagra ar mhéadú glúcóis fola.
Ag an am céanna, cuireann substaint ghníomhach an druga cosc ar tháirgeadh glúcagáin. Agus, os a choinne sin, cathain hypoglycemialaghdaíonn sé secretion insulin, agus ní dhéanann sé difear do secretion glucagon. Laghdaíonn sé meáchan agus laghdaíonn sé mais saille, ocras dulling.
Staidéir ainmhithe le prediabetescead a thabhairt i gcrích go moillíonn liraglutide forbairt diaibéiteas, spreagann sé méadú ar líon na gceall béite. Maireann a ghníomh 24 uair an chloig.
Cógaschinéitic
Déantar an druga a shú go mall, agus gan ach 8-12 uair an chloig a rianú is é rianú a dhéanamh ar a uas-tiúchan san fhuil. Is é atá i gceist le hinfhaighteacht ná 55%. 98% ceangailte le próitéiní fola. Laistigh de 24 uair an chloig, ní athraíonn liraglutide sa chorp. Is é 13 uair an chloig T1 / 2. Déantar na trí mheitibilít a eisfhearadh laistigh de 6-8 lá tar éis an insteallta.
Táscairí le húsáid
Úsáidtear Victoza le haghaidh diaibéiteas de chineál 2 mar:
- monotherapy
- teiripe chomhcheangail le drugaí hypoglycemic ó bhéal - Glibenclamide, Dibetolong, Metformin,
- teiripe chomhcheangail le inslinmura raibh cóireáil le comhcheangail drugaí roimhe seo éifeachtach.
Déantar an chóireáil i ngach cás i gcoinne chúlra na haiste bia agus an aclaíochta.
Contraindications
- diaibéiteas chineál 1,
- híogaireacht leis an druga,
- toircheasagus beathú cíche,
- ketoacidosis,
- cliseadh croí dian,
- colitis,
- aois go 18 mbliana d'aois
- paresis na boilg.
Fo-iarmhairtí
Baineann an chuid is mó de na fo-iarsmaí go díreach le meicníocht an druga. Mar gheall ar mhoilliú díleá an bhia sna chéad seachtainí cóireála le Liraglutide, tá éifeachtaí gastrointestinal míthaitneamhach le feiceáil: maolú, buinneach, foirmiú méadaithe gáis, belching, pian mar gheall ar bhoilgiú, masmas. De réir athbhreithnithe, mothaíonn an ceathrú cuid de na hothair nausea de chéimeanna éagsúla. Is iondúil go bhfeabhsaíonn folláine le himeacht ama. Tar éis sé mhí de iontógáil rialta, ní dhéanann ach 2% de na hothair gearán go bhfuil siad meallta.
Chun na fo-iarsmaí seo a laghdú, tugtar am don chomhlacht dul i dtaithí ar Liraglutid: tosaítear ar chóireáil le 0.6 mg, méadaítear an dáileog de réir a chéile ar an mbealach is fearr is féidir. Ní dhéanann an meon drochthionchar a imirt ar staid na n-orgán díleá sláintiúil. I ngalair athlastacha na conaire gastraistéigeach, tá cosc ar liraglutide a riaradh.
Dochtúir na nEolaíochtaí Leighis, Ceann Institiúid na Diaibéolaíochta - Tatyana Yakovleva
Bhí mé ag déanamh staidéir ar dhiaibéiteas le blianta fada. Tá sé scanrúil nuair a fhaigheann an oiread daoine bás, agus bíonn níos mó daoine faoi mhíchumas mar gheall ar dhiaibéiteas.
Maith liom an dea-scéala a insint - d'éirigh leis an Ionad Taighde Inchríneolaíoch in Acadamh Eolaíochtaí Leighis na Rúise leigheas a fhorbairt a dhéanann leigheas iomlán ar an diaibéiteas. Faoi láthair, tá éifeachtúlacht an druga seo ag druidim le 98%.
Scéal maith eile: tá an Aireacht Sláinte tar éis glacadh le clár speisialta a chúiteamh as costas ard na druga. Sa Rúis, diaibéitis go dtí 18 Bealtaine (go huile) is féidir é a fháil - Le haghaidh ach 147 rúbal!
Fo-iarsmaí díobhálacha an leighis a thuairiscítear sna treoracha úsáide:
Imeachtaí díobhálacha | Minicíocht na tarlaithe,% |
Pancreatitis | níos lú ná 1 |
Ailléirge do chomhpháirteanna liraglutide | níos lú ná 0.1 |
Díhiodráitíodh iad mar imoibriú chun an t-ionsú uisce a laghdú ón chonair an díleá agus laghdú ar an goile | níos lú ná 1 |
Insomnia | 1-10 |
Hypoglycemia le meascán de liraglutide le táibléad sulfonylurea agus insulin | 1-10 |
Blas neamhoird, meadhrán sa chéad 3 mhí den chóireáil | 1-10 |
Tachycardia éadrom | níos lú ná 1 |
Cholecystitis | níos lú ná 1 |
Galar Gallstone | 1-10 |
Feidhm duánach lag | níos lú ná 0.1 |
I n-othar a raibh galar thyroid orthu, tugadh faoi deara drochthionchar an druga ar an orgán seo. Anois tá Liraglutid ag dul faoi thástálacha breise chun ceangal an druga a ghlacadh le hailse thyroid. Tá staidéar á dhéanamh freisin ar an bhféidearthacht a bhaineann le liraglutide a úsáid i leanaí.
Déantar an chéad seachtain de liraglutide a riaradh ag dáileog de 0.6 mg. Má ghlactar leis an druga go maith, tar éis seachtain déantar an dosage a dhúbailt. Má tharlaíonn fo-iarsmaí, leanann siad ag instealladh 0.6 mg ar feadh tamaill go dtí go mothaíonn siad níos fearr.
Is é an ráta méadaithe dosage molta 0.6 mg sa tseachtain. I diaibéiteas mellitus, is é 1.2 mg an dáileog is fearr is féidir, an t-uasmhéid - 1.8 mg. Agus Liraglutide á úsáid as murtall, déantar an dáileog a choigeartú go 3 mg laistigh de 5 seachtaine. Sa mhéid seo, déantar Lyraglutide a instealladh ar feadh 4-12 mhí.
Conas instealladh a dhéanamh
De réir na dtreoracha, déantar instealltaí sa bholg go fo-dhathach, an chuid seachtrach den cheathar, agus an lámh uachtair. Is féidir an suíomh insteallta a athrú gan éifeacht na druga a laghdú. Instealladh Lyraglutide ag an am céanna. Má chailltear an t-am riaracháin, is féidir an t-instealladh a dhéanamh laistigh de 12 uair an chloig. Má tá níos mó, tá an t-instealladh seo ligthe.
Tá peann steallaire ar Liraglutide, atá áisiúil go leor le húsáid. Is féidir an dáileog inmhianaithe a shocrú ar an dáileoir ionchorpraithe.
Conas instealladh a dhéanamh:
- bain an scannán cosanta ón tsnáthaid,
- bain an caipín as an láimhseáil,
- cuir an tsnáthaid ar an láimhseáil trí í a chasadh deiseal
- bain an caipín ón tsnáthaid,
- cas an roth (is féidir leat an dá threo a chasadh sa dá threo) de rogha na dáileoige ag deireadh na láimhe go dtí an suíomh inmhianaithe (taispeánfar an dáileog i bhfuinneog an chuntair),
- cuir an tsnáthaid isteach faoin gcraiceann, tá an peann ina seasamh,
- brúigh an cnaipe agus coinnigh é go dtí go mbeidh 0 le feiceáil san fhuinneog,
- bain an tsnáthaid.
Liosta de na analógacha atá ar fáil den druga Victoza
NovoNorm (táibléad) → ionadú Rátáil: 11 Up
Tá an t-analóg níos saoire ó 9130 rúbal.
Déantar NovoNorm a tháirgeadh sa Danmhairg i dtáibléid 1 agus 2 mg (Uimh. 30). Íslíonn an druga glúcós fola trí bhealaí a bhraitheann ar ATP a bhlocáil i gcealla béite an bhriseáin, ag spreagadh secretion insulin. Ina theannta sin, tá an druga in ann meáchan coirp a laghdú in othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu. Úsáidtear é le haghaidh diaibéiteas mellitus de chineál 2 chun leibhéil ghlúcóis fola agus leibhéil haemaglóibine glycated a choinneáil. Úsáidtear é i gcomhar le diaibéiteas de chineál 2 agus le murtall chun leibhéil ghlúcóis a rialú agus chun meáchan coirp a laghdú. Más gá, is féidir iad a chomhcheangal le drugaí hypoglycemic eile agus le insulin. Roghnaítear dáileog na míochaine ina aonar do gach othar. De ghnáth, tosaíonn teiripe le dáileog de 500 mcg. Féadann sé laghdú a dhéanamh ar shiúcra fola, rud a léiríonn é féin i bhfoirm bháinseála an chraicinn, allais fuar, greamaitheach, plúchadh, meadhrán, agus d’fhéadfadh go mbeadh suaitheadh i gconaic, lena n-áirítear cóma agus siondróm taobhach. Is féidir le frithghníomhartha ailléirgeacha, teagmhais dhíobhálacha ón conradh gastrointestinal, agus le forbairt neamhdhóthanacht duánach agus hepatic freisin. Contraindicated i idiosyncrasy, cineál 1 diaibéiteas, comhfhiosach lagaithe, ae agus duáin paiteolaíochta dian, toirchis agus lachtadh.
Tá an t-analóg níos saoire ó 9071 rúbal.
Is analógach Gearmánach de Victoza é Jardins, atá ar fáil i dtáblaí de 10 agus 25 mg (Uimh. 30).Cuireann an druga cosc ar aistriú glúcóis an dara cineál sóidiam-spleách, laghdaíonn sé an t-ionsú cúlú glúcóis sna duáin agus cabhraíonn sé lena eisfhearadh, ag laghdú an tiúchain siúcra sa fhuil. Ina theannta sin, laghdaíonn an druga innéacs mais an choirp in othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu. Úsáidtear é in othair le diaibéiteas de chineál 2 mar aon le haiste bia ard-phróitéine agus gníomhaíocht fhisiciúil chun gnáthfhigiúirí glúcóis fola a choinneáil, lena n-áirítear neamhéifeachtacht agus éadulaingt le meiteamatóin. Laghdaíonn sé go héifeachtach meáchan coirp in othair le meascán de dhiaibéiteas de chineál 2 agus murtall. Is féidir é a úsáid i dteannta le teiripe meiteamóin agus insline. D'fhéadfadh hypoglycemia a bheith mar thoradh air, lena n-áirítear cóma, meadhrán, laige ghinearálta, tinneas cinn, forbairt ionfhabhtuithe baictéarach agus fungais, frithghníomhartha ailléirgeacha áitiúla agus ginearálta, pian masmas, urlacan, bloating agus pian bhoilg, neamhoird an stóil, ae lagaithe agus feidhm na duáin, laghdaítear ar an toirt fuil. Tá sé frithbheartaithe i gcás diaibéiteas de chineál 1, éadulaingt, paiteolaíocht throm duáin, diansaothrú diaibéiteas mellitus, comhfhiosachta lagaithe, easnamh lachtáis, leanaí agus daoine os cionn 85 bliain d'aois, mná a bhfuil beathú agus beathú cíche orthu.
Invokana (táibléad) → ionadú Rátáil: 2 Up
Tá an t-analóg níos saoire ó 6852 rúbal.
Invocana (analógach) - a tháirgtear i bPórtó Ríce, sa Rúis agus san Iodáil i dtáibléid 100 mg (Uimh. 30). Cuireann an leigheas bac ar an iompróir sóidiam-glúcóis den dara cineál, cuireann sé le frith-ionsú glúcóis sna duáin agus cuireann sé lena eisfhearadh san fhual, agus laghdaíonn sé an tiúchan san fhuil. Laghdaíonn an druga meáchan coirp in othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu freisin. Tá sé léirithe le húsáid in othair a bhfuil diaibéiteas cineál 2 de chineál 2 acu mar mhonotherapy agus i dteannta le drugaí eile a laghdaíonn siúcra. Ólann siad an leigheas uair sa lá (ar maidin) ag tosú le dáileog de 100 mg. Féadann sé gríos craicinn agus itching a dhéanamh, angioedema, turraing anaifiolachtach, masmas, urlacan, maolú, bloating agus pian bhoilg, urination minic, hypoglycemia suas go dtí cóma, tart, cliseadh duánach, forbairt ionfhabhtuithe baictéarach agus fungais, laghdú ar fhuil a scaiptear, fainiú, . Ní féidir é a úsáid le haghaidh diaibéiteas neamhghnách, cineál 1, neamhdhóthanacht throm duánach agus hepatic, le haghaidh cetóisiúlachta, mná a bhfuil leanaí acu agus beathú cíche, leanaí agus ógánaigh faoi bhun 18 mbliana d'aois.
Bayeta (réiteach do riarachán sc) → ionadú Rátáil: 15 Barr
Tá an t-analóg níos saoire ó 4335 rúbal.
Léiritheoir: ASTRAZENECA UK Limited (An Bhreatain Mhór)
Foirmeacha Scaoilte:
- Réiteach le haghaidh riarachán fo-chraicinn, 250 mcg / ml 1.2 ml, Uimh
Treoracha úsáide
Déantar Baeta - analógach de Victoza, a tháirgeadh sa Ríocht Aontaithe, i SAM agus sa Rúis i bpinn steallaire 1.2 nó 2.4 ml. Tá an tsubstaint ghníomhach exenatide. Feidhmíonn an druga ar na gabhdóirí le haghaidh peptide-1 glucagon-mhaith, is cúis le méadú ar leibhéil inslin agus laghdaíonn toirmeasc ar secretion glucagon, laghdú ar ghlúcós fola, goile, laghdaítear gluaiseacht na conaire gastrointestinal, laghdaíonn sé an fholmhú sa bholg agus na stéig, agus laghdaíonn sé meáchan an choirp. De réir mar a úsáidtear monotherapy in éineacht le haiste bia agus gníomhaíocht fhisiciúil mheasartha in othair le diaibéiteas cineál 2 cineál 2 chun leibhéil glúcóis a rialú agus meáchan coirp a laghdú. Baintear úsáid as an gcóireáil chomhcheangailte don dara cineál diaibéiteas gan dóthain éifeacht a bheith ag metformin agus drugaí ar díorthaigh sulfanylureas iad chomh maith leo. Déantar an druga a riaradh faoi bhun dhá uair sa lá, ag tosú le dáileog amháin de 5 mcg. Féadann sé titim ghéar i siúcra fola, frithghníomhartha ailléirgeacha áitiúla agus ginearálta, dyspepsia, tinneas cinn, meadhrán, hypoglycemia, meáchain caillteanas, laghdú ar goile, codlatacht, agus mífheidhm pancreatic. Contraindicated i gcás éadulaingt, diaibéiteas cineál 1, paiteolaíochta duáin dian, conradh gastrointestinal, géar-pancreatitis, mná le linn iompair agus beathú cíche, i óige agus ógántacht.
Trulicity (réiteach do riarachán sc) → ionadú Rátáil: 16 Barr
Tá an analógach níos costasaí ó 3655 rúbal.
Tá Trulicity - analógach de Victoza, ar fáil san Eilvéis, sna Stáit Aontaithe agus sa Rúis i bhfoirm tuaslagáin le haghaidh insteallta fo-chraicinn i bpinn steallaire 0.5 ml (Uimh. 4). Tá an leigheas, in éineacht le victoza, ina GLP-1 mimetic atá ag gníomhú go fadtéarmach. Méadaíonn an druga leibhéil inslin agus laghdaíonn sé leibhéil glucagon, agus is cúis le laghdú glúcóis. Ina theannta sin, tá éifeacht anorexigenic ag an druga agus laghdaíonn sé brú fola. Baineann siad úsáid as an leigheas do dhiaibéiteas chineál 2 mar aon le teiripe aiste bia agus gníomhaíocht choirp. Tá sé an-éifeachtach in othair le meascán de dhiaibéiteas de chineál 2 agus murtall. Sannadh, go príomha le neamhéifeachtúlacht drugaí eile a laghdaíonn siúcra, chomh maith lena n-éadulaingt. Is féidir é a úsáid i gcomhar le gníomhairí hypoglycemic agus inslin. Is é an fo-éifeacht is coitianta agus is contúirtí ná hypoglycemia. Is féidir le frithghníomhartha ailléirgeacha áitiúla agus ginearálta, masmas, urlacan, pian agus bloating, neamhoird chosaithe, béalú, míchompord sa bhéal, hipitéis, rithim an chroí agus suaitheadh seoltaí, anorexia tarlú. Contraindicated i gcás éadulaingt, an chéad chineál diaibéiteas, paiteolaíochta dian an ae, na duáin, croí, conradh gastrointestinal, ketoacidosis, leanaí, mná a bhfuil leanbh agus beathú cíche.
Tuairisc ar an druga
Liraglutide * (Liraglutide *) - Gníomhaire hypoglycemic. Is analógach é Liraglutide de peptide-1 (GLP-1) cosúil le glúcón an duine, a tháirgtear trí bhiteicneolaíocht DNA athchuingreach ag baint úsáide as an mbrú Saccharomyces cerevisiae, ina bhfuil 97% d’óimheacht le daonna GLP-1, a chónaíonn agus a ghníomhaíonn gabhdóirí GLP-1 i ndaoine. Tá an gabhdóir GLP-1 mar sprioc do GLP-1 dúchasach, an inctón hormón endogenous, a spreagann secretion insline glúcós-spleách i gcealla béite pancreatic. Murab ionann agus GLP-1 ó dhúchas, ceadaíonn próifílí cógaschinéiteacha agus cógaseinimice liraglutide é a thabhairt d'othair go laethúil 1 uair / lá.
Cuirtear próifíl fhadtéarmach liraglutide ar instealladh subcaneous ar fáil trí thrí mheicníocht: féin-chomhlachas, a mbíonn ionsú moill ar an druga air, a cheanglaíonn le halbaimin agus leibhéal níos airde de chobhsaíocht einsímeach maidir le dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) agus leis an einsím neodraipíde neodrach (NEP) , mar a n-áirithítear leathré fhada an druga ó phlasma. Is é is cúis le liraglutide ná idirghníomhú le gabhdóirí sonracha GLP-1, agus mar thoradh air sin méadaíonn an leibhéal cioglach cAMP adenosine monophosphate. Faoi thionchar liraglutide, tarlaíonn spreagadh dé-insline glúcóis ag brath seclin. Ag an am céanna, laghdaíonn liraglutide secretion glucagóin atá ag brath go ró-ard ar ghlúcós. Dá bhrí sin, le méadú ar chomhchruinniú glúcóis fola, spreagtar secretion insulin agus cuirtear secretion glucagóin faoi chois. Ar an láimh eile, le linn hypoglycemia, laghdaíonn liraglutide secretion insulin, ach ní chuireann sé bac ar secretion glucagon. Cuimsíonn an mheicníocht chun glycemia a ísliú moill beag ar fholmhú gastrach. Laghdaíonn Liraglutide meáchan an choirp agus laghdaíonn sé saill choirp ag úsáid meicníochtaí a chruthaíonn laghdú ar ocras agus ar ídiú fuinnimh níos ísle.
Tá éifeacht fhada 24 uair an chloig ag Liraglutide agus feabhsaíonn sé rialú glycemic trí chomhchruinniú glúcóis fola a ísliú agus tar éis é a ithe in othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu.
Le méadú i dtiúchan glúcóis fola, méadaíonn liraglutide secretion insulin. Nuair a bhíonn insileadh glúcóis céimnithe á úsáid, méadaíonn secretion insline tar éis dáileog amháin de liraglutide a riaradh d'othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu leibhéal go inchomparáide leis an leibhéal in ábhair shláintiúla.
Ba chúis shuntasach staitistiúil é Liraglutide i dteiripe comhcheangailte le metformin, glimepiride, nó teaglaim de chruthmhéadar le rosiglitazone ar feadh 26 seachtain (p 1c i gcomparáid leis an táscaire céanna in othair a fuair teiripe phlaicéabó.
Le monotherapy liraglutide, breathnaíodh éifeacht shuntasach staitistiúil ar feadh 52 seachtain (lch 1c i gcomparáid leis an táscaire céanna in othair a bhfuil cóireáil orthu le glimepiride. Mar sin féin, lean laghdú suntasach ar HbA 1c faoi bhun 7% ar feadh 12 mhí. Líon na n-othar a shroich HbA 1c 1c Mhéadaigh ≤6.5%, suntasach go staitistiúil (p≤0.0001) maidir le líon na n-othar a fuair teiripe amháin, gan liraglutide a chur leis, le drugaí hypoglycemic, agus bhí sé indéanta leibhéal HbA 1c a bhaint amach ú suíomh ar an liraglutide cógais * (liraglut>
Analógaigh de Liraglutida
Téann cosaint paitinne do Liraglutide in éag i 2022, go dtí an t-am seo ní fiú breathnú ar analógacha saor sa Rúis. Faoi láthair, tá Teva ag iarraidh druga a chlárú leis an tsubstaint ghníomhach chéanna, a tháirgeann a teicneolaíocht. Mar sin féin, cuireann NovoNordisk in iúl go gníomhach go bhfuil cuma chineálach ann. Deir an chuideachta go bhfuil an próiseas táirgthe chomh casta sin go mbeidh sé dodhéanta coibhéis analógacha a bhunú. Is é sin, d'fhéadfadh sé a bheith ina leigheas le héifeachtacht an-difriúil nó go ginearálta leis an easpa maoine riachtanacha.
Bí cinnte a fhoghlaim! An gceapann tú gurb é riarachán saoil pills agus inslin an t-aon bhealach chun siúcra a choinneáil faoi smacht? Ní fíor! Is féidir leat é seo a fhíorú trí thús a chur lena úsáid. léigh níos mó >>
Fo-iarmhairtí
Is féidir le híospartach:
- masmas buinneachurlacan, pian bhoilg,
- laghdaigh goile anorexia,
- coinníollacha hypoglycemic,
- tinneas cinn orm
- imoibrithe ag suíomh an insteallta,
- ionfhabhtuithe conair riospráide.
Treoracha maidir le húsáid Victoza (Modh agus dosage)
Déantar S / c a instealladh sa bholg / thigh uair sa lá, beag beann ar iontógáil bia.
Is fearr dul isteach ag an am céanna den lá. D'fhéadfadh an suíomh insteallta a bheith éagsúil. Ní féidir an druga a iontráil i / in agus / m.
Tosaíonn siad ag cóireáil le 0.6 mg in aghaidh an lae. Tar éis seachtaine, méadaítear an dáileog go 1.2 mg. Más gá, le haghaidh an rialaithe glycemic is fearr, méadaigh go 1.8 mg tar éis seachtaine. Tá dáileog os cionn 1.8 mg neamh-inmhianaithe.
De ghnáth cuirtear i bhfeidhm é chomh maith le cóireáil Metforminnó Metformin+ Thiazolidinedionei ndáileoga roimhe seo. Nuair a chuirtear le díorthaigh sulfonylurea iad, ba cheart an dáileog den cheann deireanach a laghdú, ós rud é nach bhfuil sé inmhianaithe hypoglycemia.
Idirghníomhaíocht
Agus tú ag glacadh leis Paracetamol ní gá dáileog an dara ceann a choigeartú.
Ní chuireann sé athrú suntasach ar chógaschinéitic Atorvastatin.
Coigeartuithe dáileoige Griseofulvin ní gá Victoza a úsáid go comhuaineach.
Chomh maith leis sin níl aon cheartú Dozlisinoprilagus Digoxin.
Éifeacht frithghiniúna Ethinyl estradiolagus Levonorgestrel agus gan athrú le glacadh le Viktoza.
Idirghníomhaíocht drugaí le Insulinagus Warfarin gan staidéar.
Athbhreithnithe faoi Victoza
De bharr athbhreithnithe ar dhochtúirí faoi Viktoz, ba cheart go n-úsáidfí an druga de réir na dtásca agus de réir mar a threoraíonn an dochtúir é. Léirigh staidéir go bhfuil drugaí chun cóireáil a chur ar dhiaibéiteas de chineál 2, Baeta agus Victoza, éifeachtach maidir le róthrom a rialú. Tá an pointe seo tábhachtach mar is é an príomhthasc a bhaineann le cóireáil othar leis an diagnóis seo ná meáchain a chailliúint.
Tá an druga beartaithe le haghaidh CÓIREÁLA diaibéiteasagus cosc a chur ar a chuid deacrachtaí, bíonn tionchar fabhrach aige ar an gcóras cardashoithíoch. Ní hamháin go laghdaíonn sé leibhéal an ghlúcóis, ach athbhunaíonn sé freisin táirgeadh fiseolaíoch insline in othair a bhfuil diaibéiteas orthu. I dturgnaimh ainmhithe, cruthaíodh go ndéantar athchóiriú ar struchtúr na gcillíní béite agus a bhfeidhm faoi a thionchar. Ceadaíonn úsáid na druga cur chuige cuimsitheach i leith cóireála Diaibéiteas Cineál 2.
Baineadh úsáid as Viktoza le haghaidh meáchain caillteanas i roinnt othar a bhfuil diaibéiteas orthu mar mhonotherapy. Luaigh na hothair go léir go raibh laghdú leanúnach ar an goile. Bhí táscairí glúcóis fola i rith an lae laistigh de ghnáth-theorainneacha, d’fhill an gnáthleibhéal laistigh de mhí tríghlicrídí.
Forordaíodh an druga ag dáileog de 0.6 mg uair sa lá ar feadh seachtaine, ansin méadaíodh an dáileog go 1.2 mg. Is é fad na cóireála bliain. Breathnaíodh na torthaí is fearr le teiripe chomhcheangailte le Metformin. Le linn na chéad mhí cóireála, chaill roinnt othar 8 kg. Tugann dochtúirí rabhadh i gcoinne an druga seo a riar go spontáineach dóibh siúd ar mian leo meáchan a chailleadh. Tá riosca ag baint le húsáid a bhaint as ailse thyroid agus tarlú pancreatitis.
Is minic a bhíonn athbhreithnithe ar na fóraim diúltach. Is é an meáchan a chailltear an chuid is mó de ná meáchain caillteanas 1 kg in aghaidh na míosa, 10 kg ar a mhéad ar feadh sé mhí. Tá an cheist á plé go gníomhach: an bhfuil aon chiall ann go gcuirfí isteach ar an meitibileacht ar mhaithe le 1 kg in aghaidh na míosa? In ainneoin go bhfuil aiste bia agus aclaíocht ag teastáil fós.
"Meitibileacht shaobhtach ... uimh."
“Admhaím go bhfuil gá le cóireáil drugaí le haghaidh céimeanna 3-4 otrachta, nuair a théann an mheitibileacht ar strae, ach anseo? Ní thuigim ... "
“In Iosrael, tá an leigheas seo forordaithe AMHÁIN do dhiaibéitigh le leibhéal áirithe siúcra. Ní bhfaighidh tú an t-oideas. ”
“Níl aon rud maith sa leigheas seo. Ar feadh 3 mhí + 5 kg. Ach ní raibh mé in ann é a chailliúint, is diaibéiteach mé. ”
Cad é liraglutide?
Is analógach feabhsaithe é Liraglutide dá hormón féin - peiptíd-1 (GLP-1) cosúil le glúcagón (GLP-1), a tháirgtear sa chonair an díleá mar fhreagairt ar iontógáil bia agus is cúis le sintéis inslin. Scriostar GLP-1 nádúrtha sa chorp i gceann cúpla nóiméad, ní hionann an ceann sintéiseach agus 2 ionad athsholáthair aimínaigéid sa chomhdhéanamh ceimiceach. Murab ionann agus an duine (dúchasach) GLP-1, coinníonn liraglutide tiúchan cobhsaí i rith an lae, rud a ligeann dó gan a bheith ach 1 uair i 24 uair an chloig.
Ar fáil i bhfoirm tuaslagáin shoiléir, úsáidtear é le haghaidh instealltaí fo-chraicinn i ndáileog de 6 mg / ml (iomlán de 18 mg den tsubstaint ina iomláine). Ba é an chéad chuideachta déantúsaíochta an chuideachta Danmhairgis Novo Nordisk. Seachadtar an druga chuig cógaslanna i bhfoirm datha, pacáilte i bpionna steallaire, agus déantar instealltaí laethúla leis. Tá 3 ml tuaslagáin i ngach acmhainn, i bpacáiste de 2 nó 5 phíosa.
Gníomh cógaseolaíoch an druga
Faoi ghníomh na substainte gníomhaí - tá liraglutide, atáirgeadh spreagtha de insulin féin, tar éis feidhm β-cealla a fheabhsú. Chomh maith leis sin, cuirtear an iomarca sintéise den hormón atá ag brath ar ghlúcós - glucagon - faoi chois.
Ciallaíonn sé seo go bhfuil táirgeadh méaduithe insline féin agus secretion glucagóin faoi chois le cion ard siúcra fola. Sa chás eile, nuair a bhíonn an tiúchan glúcóis íseal, laghdaíonn an secretion insline, ach tá sintéis an ghlucagáin fós ag an leibhéal céanna.
Is é toradh taitneamhach liraglutide ná meáchain a chailliúint agus laghdú ar fhíochán saille, a bhaineann go díreach leis an meicníocht a mhaolaíonn ocras agus a laghdaíonn ídiú fuinnimh.
Tá sé léirithe ag staidéir taobh amuigh den chorp go bhfuil an druga in ann tionchar láidir a imirt ar cells-chealla, ag méadú a líon.
Liraglutide le linn toirchis
Ní dhearnadh aon staidéir speisialta ar an ngrúpa othar seo, mar sin tá cosc ar an druga a úsáid. Léirigh turgnaimh ar ainmhithe saotharlainne go bhfuil an tsubstaint tocsaineach don fhéatas. Ba chóir do bhean frithghiniúint leordhóthanach a úsáid agus í ag baint úsáide as an leigheas, agus i gcás pleanála toirchis, caithfidh sí an dochtúir atá ag freastal a chur ar an eolas faoin gcinneadh seo ionas go n-aistreoidh sé go teiripe níos sábháilte é.
Staidéar oifigiúil ar an druga
Rinne an clár trialach cliniciúla LEAD imscrúdú ar éifeachtacht na substainte gníomhaí. Rinne 4000 duine le diaibéiteas de chineál 2 a gcion luachmhar leis.Léirigh na torthaí go bhfuil an druga éifeachtach agus sábháilte mar an phríomh teiripe, agus i dteannta le táibléad íslithe siúcra eile.
Tugadh faoi deara go raibh meáchan coirp agus brú fola laghdaithe ag daoine a bhí ag glacadh liraglutide ar feadh i bhfad. Tháinig laghdú 6 huaire ar mhinicíocht hypoglycemia, i gcomparáid le glimepiride (Amaril).
Léirigh torthaí an chláir gur laghdaigh leibhéal haemaglóibine glycated agus meáchan coirp níos éifeachtaí ar liraglutide ná ar ghlargine insulin i gcomhar le meiteamatóin agus glimepiride. Cláraíodh go laghdaítear figiúirí brú fola tar éis seachtain amháin ón druga a úsáid, rud nach bhfuil ag brath ar mheáchan a chailleadh.
Torthaí taighde deiridh:
- ag cinntiú luach sprice haemaglóibin glycated,
- ag ísliú na ndigit uachtaracha brú fola,
- punt breise a chailleadh.
Buntáistí agus míbhuntáistí úsáide
- Is féidir leis goile toilteanach agus meáchan coirp a laghdú.
- Laghdaíonn sé an bhagairt fhéideartha a bhaineann le deacrachtaí tromchúiseacha a bhaineann le CVS.
- Cuirtear i bhfeidhm é uair sa lá.
- Coinníonn sé feidhm retain cealla chomh fada agus is féidir.
- Cuireann sintéis inslin chun cinn.
- Cur i bhfeidhm faoi bhun an chraicinn.
- D'fhéadfadh míchaoithiúlachtaí áirithe a bheith ag daoine lagamhairc agus peann steallaire á úsáid acu.
- Liosta mór contraindications.
- Ní féidir é a úsáid ag leanaí torracha, lachtadh agus leanaí faoi bhun 18 mbliana d'aois.
- Costas ard na ndrugaí.
An bhfuil aon analógacha ann?
Drugaí nach bhfuil iontu ach liraglutide:
An druga comhcheangailte, lena n-áirítear an druga agus insulin degludec - Sultofay.
Cad is féidir a chur in ionad liraglutide
Teideal | Substaint ghníomhach | Grúpa cógaisíochta |
Forsyga | Dapagliflozin | Drugaí hypoglycemic (cóireáil diaibéiteas cineál 2) |
Lycumia | Lixisenatide | |
Novonorm | Repaglinide | |
Glucophage | Metformin | |
Xenical, Orsoten | Orlistat | Modhanna chun murtall a chóireáil |
Goldline | Sibutramine | Rialtóirí goile (caitheamh le murtall) |
Athbhreithniú Físeáin ar Slimming Medicines
Ainm trádála | Costas, rub. |
Victoza (2 phinn steallaire in aghaidh an phacáiste) | 9 600 |
Saksenda (5 phinn steallaire) | 27 000 |
I bhfianaise na ndrugaí Viktoza agus Saksenda ó thaobh na heacnamaíochta de, is féidir linn teacht ar an gconclúid go gcosnóidh an chéad druga níos lú. Agus is é an pointe nach gcosnaíonn sé ach níos lú, ach nach bhfuil an uasdháileog laethúil ach 1.8 mg, cé go bhfuil 3 mg ag an druga eile. Ciallaíonn sé seo go bhfuil datha 1 Victoza go leor ar feadh 10 lá, agus Saxends - ar feadh 6, má ghlacann tú an dáileog uasta.
Athbhreithnithe Diaibéitis
Muiríne Tá mé tinn le diaibéiteas de chineál 2 ar feadh thart ar 10 mbliana, ólann mé metformin agus inslin stab, tá siúcra 9-11 mmol / l ard. Is é 105 kg mo mheáchan, mhol an dochtúir iarracht a dhéanamh ar Viktoza agus Lantus. Mí ina dhiaidh sin, chaill sí 4 kg agus siúcra a coinníodh sa raon 7-8 mmol / L.
Alexander Creidim, má chabhraíonn metformin leis, is fearr pills a ól. Nuair a bhíonn ort aistriú go insulin cheana féin, ansin is féidir leat triail a bhaint as liraglutide.
Conas a oibríonn an cógas?
Déantar Liraglutid sa radar (clár leigheasanna na Rúise) a iontráil faoi na hainmneacha trádála Viktoza agus Saksenda. Tá an chomhpháirt liraglutide bunúsach sa leigheas, le comhábhair: dihiodráit fosfáit hidrigine sóidiam, feanól, hiodrocsaíd sóidiam, uisce agus glycol próipiléine.
Cosúil le GLP-2 nádúrtha, tagann liraglutide i dteagmháil le gabhdóirí, rud a spreagann táirgeadh inslin agus glucagon. Tá meicníochtaí shintéisiú insulin endogenous ag normalú de réir a chéile. Ligeann an mheicníocht seo duit an glycemia a normalú go hiomlán.
Rialaíonn an cógas fás saille coirp trí mheicníochtaí a chuireann cosc ar ocras agus ar ídiú fuinnimh. Taifeadadh caillteanas meáchain de suas le 3 kg le linn trialacha cliniciúla nuair a úsáideadh Saxenda i gcóireáil chasta le metformin. Dá airde an BMI a bhí ann i dtosach, is ea is túisce a chaill na hothair meáchan.
Le monotherapy, laghdaíodh an toirt choim 3-3.6 cm i rith na bliana, agus laghdaíodh an meáchan go céimeanna éagsúla, ach i ngach othar, beag beann ar iarmhairtí neamh-inmhianaithe. Tar éis an phróifíl glycemic a normalú, stopann liraglutide fás b cealla atá freagrach as a gcuid inslin féin a shintéisiú.
Tar éis an insteallta, déantar an druga a ionsú de réir a chéile. Breathnaítear buaicphointe a chomhchruinnithe tar éis 8-12 uair an chloig. Maidir le cógaschinéitic na ndrugaí, ní bhíonn ról speisialta ag difríochtaí aoise, inscne nó eitneacha, mar aon le paiteolaíochtaí an ae agus na duáin.
Is minic a théann an druga isteach i sruth na fola trí instealladh, ag méadú líon na peiptídí, ag athbhunú an briseáin. Déantar bia a shú níos fearr, tá comharthaí de chineál diaibéiteas 2 chomh coitianta.
Rinneadh trialacha cliniciúla ar an druga i rith na bliana, agus níl freagra aonchiallach ar an gceist maidir le fad an chúrsa cóireála. Molann an FDA scrúdú a dhéanamh ar othair gach 4 mhí chun an réimeas a choigeartú.
Má bhíonn an meáchain caillteanas níos lú ná 4% i rith na tréimhse seo, ansin níl an cógas oiriúnach don othar seo, agus ní mór athsholáthar a lorg.
Conas otracht a chóireáil le liraglutide - treoracha
Le foirm dosage na druga i bhfoirm steallaire peann éascaítear a húsáid. Tá marcáil ag an steallaire a ligeann duit an dáileog riachtanach a fháil - ó 0.6 go 3 mg le eatramh de 0.6 mg.
Is é an gnáth-norm laethúil de liraglutide de réir na dtreoracha úsáide ná 3 mg. Ag am áirithe, ag glacadh cógais nó bia, níl an t-instealladh ceangailte. Is é an dáileog tosaigh don chéad seachtain an t-íosmhéid (0.6 mg).
Tar éis seachtaine, is féidir leat an norm a choigeartú in incrimintí de 0.6 mg. Ón dara mí, nuair a shroicheann an méid cógais a thógtar 3 mg / lá, agus go dtí deireadh na cóireála, ní dhéantar toirtmheascadh dáileoige i dtreo an mhéadaithe.
Déantar an druga a riaradh uair amháin sa lá, is iad na limistéir is fearr sa chorp le haghaidh insteallta ná an boilg, na guaillí agus na cromáin. Is féidir am agus áit an insteallta a athrú, is é an rud is mó ná an dáileog a bhreathnú go cruinn.
Is féidir le gach duine nach bhfuil taithí acu pinn steallaire a úsáid leo féin moltaí céim ar chéim a úsáid.
- Ullmhúchán. Nigh na lámha, seiceáil na gabhálais uile (peann líonta le liraglutide, snáthaid agus wipe alcóil).
- Seiceáil an leigheas sa pheann. Ba chóir go mbeadh teocht an tseomra ann, tá an leacht trédhearcach i gcónaí.
- Ag cur ar an tsnáthaid. Bain an caipín as an láimhseáil, bain an lipéad ar an taobh amuigh den tsnáthaid, agus é gafa leis an gcaipín, cuir isteach sa rinn é. Agus é á chasadh tríd an snáithe, cuir an tsnáthaid faoi ghlas i riocht slán.
- Deireadh a chur le boilgeoga. Má tá aer sa láimhseáil, caithfear é a chur go 25 aonad, bain na caipíní ar an tsnáthaid agus cas an láimhseáil suas. Croith an steallaire chun aer a ligean amach. Brúigh an cnaipe ionas go sroicheann braon na míochaine amach ag deireadh an tsnáthaid. Mura bhfuil aon leacht ann, is féidir leat an nós imeachta a athdhéanamh, ach aon uair amháin.
- Suíomhanna dáileoige. Cas an cnaipe insteallta go dtí an leibhéal inmhianaithe a fhreagraíonn don dáileog leighis atá forordaithe ag do dhochtúir. Is féidir leat dul i dtreo ar bith. Agus tú ag rothlú, ná brúigh an cnaipe agus tarraing amach é. Ba chóir an uimhir san fhuinneog a sheiceáil gach uair leis an dáileog atá forordaithe ag an dochtúir.
- Instealladh Ba chóir suíomh an insteallta a roghnú in éineacht leis an dochtúir, ach mura bhfuil míchompord ann is fearr é a athrú gach uair. Glan an suíomh insteallta le swab nó éadach sáithithe in alcól, lig dó tirim. Le lámh amháin ní mór duit an steallaire a shealbhú, agus an ceann eile - déan craiceann a chrochadh ag suíomh an insteallta atá beartaithe. Cuir an tsnáthaid isteach sa chraiceann agus scaoil an crease. Brúigh an cnaipe ar an láimhseáil agus fan 10 soicind. Fanann an tsnáthaid sa chraiceann. Ansin bain an tsnáthaid le linn an cnaipe a choinneáil.
Teagasc físe ar úsáid peann steallaire le Victoza - ar an bhfíseán seo
Pointe tábhachtach eile: ní hionann liraglutide maidir le meáchain a chailliúint agus ionad insline, a úsáideann diaibéiteach le galar de chineál 2 uaireanta. Ní dhearnadh staidéar ar éifeachtacht an druga don chatagóir seo d'othair.
Tá Liraglutide comhcheangailte go foirfe le drugaí a ísliú siúcra bunaithe ar metformin agus, sa chomhshuim, metformin + thiazolidinediones.
Cé a fhorordaítear liraglutide
Is leigheas tromchúiseach é Liraglutide, agus is gá é a fháil ach amháin tar éis cothúlacht nó endocrinologist a cheapadh. De ghnáth, forordaítear cógas do dhiaibéitigh a bhfuil an dara cineál galair orthu, go háirithe i gcás murtaill, mura gceadaíonn modhnú stíl mhaireachtála meáchan agus comhdhéanamh siúcraí fola gan drugaí a normalú.
Cén tionchar a bhíonn ag an gcógas ar fheidhmíocht an mhéadair? Más diaibéiteach é an t-othar a bhfuil galar de chineál 2 air, go háirithe má tá drugaí hypoglycemic breise á nglacadh aige, déantar an próifíl glycemic a normalú de réir a chéile. Maidir le hothair sláintiúla, níl aon bhagairt hypoglycemia.
Dochar féideartha ón druga
Tá Liraglutide contraindicated i gcás íogaireacht ard do chomhábhair na foirmle. Ina theannta sin, ní fhorordaítear an leigheas:
- Diaibéitis le galar de chineál 1,
- Le paiteolaíochtaí troma an ae agus na duáin,
- Othair le cliseadh croí de chineál 3 agus cineál 4,
- Má tá stair athlasadh intestinal,
- Máithreacha torracha agus lachtacha
- Le neoplasms den fhaireog thyroid,
- I staid cetóisiúlachta diaibéitis,
- Othair le siondróm neoplasia inchríneacha iolrach.
Ní mholann an treoir go dtógfar liraglutide i gcomhthreo le instealltaí insline nó freastalaithe GLP-1 eile. Tá srianta aoise ann: ní fhorordaítear an druga do leanaí agus do dhaoine atá in aois aibí (tar éis 75 bliain d'aois), ós rud é nach ndearnadh staidéir speisialta don chatagóir seo d'othair.
Má tá stair pancreatitis ann, ní fhorordaítear an cógas freisin, ós rud é nach bhfuil aon taithí chliniciúil ann maidir lena sábháilteacht don chatagóir seo d'othair.
Dheimhnigh turgnaimh ainmhithe tocsaineacht atáirgthe na meitibilíte, mar sin, ag céim na pleanála toirchis, ní mór insulin basal a chur in ionad liraglutide. Nuair a bhítear ag altranas ainmhithe baineanna, bhí tiúchan an druga i mbainne íseal, ach ní leor na sonraí seo chun liraglutide a ghlacadh le linn lachta.
Níl aon taithí leis an druga le hanailísí eile a úsáidtear chun meáchan a cheartú. Ciallaíonn sé seo go bhfuil sé contúirteach modhanna éagsúla a thástáil chun meáchan a chailleadh le linn cóireála le liraglutide.
Iarmhairtí neamh-inmhianaithe
Is iad na fo-iarsmaí is coitianta ná neamhoird chonair gastrointestinal. Gearán thart ar leath de na hothair a dhéanann gearán faoi phian, urlacan, pian epigastric. Tá sárú ag rith gach cúigiú ar rithim an mhaolaithe (níos minice - buinneach le díhiodráitíodh iad, ach d'fhéadfadh go mbeadh neamhshuim ann). Mothaíonn 8% de na hothair a chailliúint go bhfuil tuirse nó tuirse leanúnach acu.
Ba chóir go dtabharfadh diaibéitis a bhfuil an dara cineál galair aird ar leith ar a riocht leis an modh seo chun meáchan a chailleadh, ós rud é go bhfaigheann 30% díobh siúd a ghlacann liraglutide ar feadh tamaill fhada fo-éifeacht chomh tromchúiseach sin mar hypoglycemia.
Níl na frithghníomhartha seo a leanas chomh coitianta tar éis cóireála leis an druga:
- Tinneas cinn
- Flatulence, bloating,
- Belching, gastritis,
- Goile laghdaithe go dtí anorexia,
- Galair thógálacha an chórais riospráide,
- Tachycardia
- Teip duánach
- Imoibrithe ailléirgeacha de chineál áitiúil (sa chrios insteallta).
Ós rud é go spreagann an druga deacrachtaí le hábhar an bholg a scaoileadh, is féidir leis an ngné seo drochthionchar a imirt ar ionsú drugaí eile ar chonair an díleá. Níl aon difríochtaí cliniciúla suntasacha ann, mar sin níl aon ghá le dosage na ndrugaí a úsáidtear i gcóireáil chasta a choigeartú.
Ródháileog
Is iad na príomh-airíonna ródháileog ná neamhoird dyspeptic i bhfoirm masmas, urlacan, laige. Ní raibh aon chásanna ann maidir le coinníollacha hypoglycemic a fhorbairt, mura dtógfaí drugaí eile ag an am céanna chun meáchan coirp a laghdú.
Molann treoracha maidir le liraglutide a úsáid go scaoilfear an boilg go gasta as iarsmaí an druga agus as a mheitibilítí ag úsáid sorbents agus teiripe shiomptómach.
Cé chomh héifeachtach agus atá an druga chun meáchan a chailleadh
Cabhraíonn cógais atá bunaithe ar liraglutide an chomhábhair ghníomhaigh le meáchan coirp a laghdú trí ráta ionsú bia sa bholg a laghdú. Cuidíonn sé seo le goile a laghdú 15-20%.
Chun éifeachtúlacht liraglutide a uasmhéadú le haghaidh cóireáil otracht, tá sé tábhachtach cógas a chomhcheangal le cothú hypocaloric. Ní féidir figiúr foirfe a bhaint amach gan ach instealladh amháin. Beidh ort do chuid droch-nósanna a athbhreithniú, coimpléasc a dhéanamh a bheidh sách maith le staid na sláinte agus aois na cleachtadh coirp.
Leis an gcur chuige cuimsitheach seo ar an bhfadhb, caillfidh 50% de na daoine sláintiúla go léir a chríochnaigh an cúrsa iomlán agus an ceathrú cuid de dhiaibéitigh meáchan. Sa chéad chatagóir, taifeadadh meáchain caillteanas 5% ar an meán, sa dara ceann - faoi 10%.
Liraglutide - analógacha
Le haghaidh liraglutide, raonta an praghas 9-27,000 Rúbal, ag brath ar an dáileog. Maidir leis an druga bunaidh, a dhíoltar freisin faoin ainm trádála Viktoza agus Saksenda, tá cógais ag a bhfuil éifeacht theiripeach chomhchosúil.
- Baeta - aigéad aimín amidopeptide a chuireann moill ar fholmhú ábhar na boilg, a laghdaíonn goile, costas peann steallaire le leigheas - suas le 10,000 rúbal.
B'fhéidir go mbeadh táibléid Liraglutide níos áisiúla le húsáid, ach bhí instealltaí peann steallaire níos éifeachtaí.. Tá drugaí ar oideas ar fáil. Spreagann praghas ard druga ardchaighdeáin cuma fakes i gcónaí le praghsanna tarraingteacha ar an margadh.
Cé acu analógach a bheidh níos éifeachtaí, ní féidir ach le dochtúir a chinneadh. Seachas sin, ní féidir an éifeacht theiripeach agus méid na n-iarmhairtí neamh-inmhianaithe a thuar.
Athbhreithnithe agus torthaí cóireála
Le linn na bliana, ghlac 4800 oibrí deonach páirt i dtrialacha cliniciúla an druga i SAM, thóg 60% díobh 3 mg de liraglutide in aghaidh an lae agus chaill siad 5% ar a laghad. Laghdaigh trian d'othair meáchan coirp 10%.
Ní mheasann go leor saineolaithe go bhfuil na torthaí seo suntasach ó thaobh na clinice maidir le cógas a bhfuil an oiread fo-iarmhairtí ag baint leis. Ar liraglutide, deimhníonn athbhreithnithe ar mheáchan a chailleadh na staitisticí seo i gcoitinne.
Agus an meáchan a chailliúint le Lyraglutide, baintear an toradh is mó amach as na daoine a réitíonn an fhadhb sa choimpléasc:
- Coinníonn sé aiste bia íseal calraí
- Diúltaíonn sé droch-nósanna,
- Méadaíonn ualach muscle
- Cruthaíonn dearcadh dearfach le creideamh i dtoradh na cóireála.
I gCónaidhm na Rúise, cláraíodh orlistat, sibutramine agus liraglutide le haghaidh míochainí meáchain caillteanas. Chuir an tOllamh Endocrinologist E. Troshina liraglutide sa chéad áit ó thaobh éifeachtachta sa liosta seo. Sonraí ar fhíseán