Tástáil fola bithcheimiceach: gnáth, trascríobh na dtorthaí, tábla

Anailís bithcheimiceach ar fhuil - modh diagnóiseach saotharlainne a ligeann duit meastóireacht a dhéanamh ar obair orgán inmheánach (ae, duáin, briseán, bladder Gall, etc.), faisnéis a fháil faoi mheitibileacht (meitibileacht lipidí, próitéiní, carbaihiodráití), an gá le riandúile a fháil amach.

• Monatóireacht sláinte (1 uair sa bhliain ar a laghad). Is gá a chinntiú nach sáraíonn an méid iomlán fola a thógtar ó dhuine, lena n-áirítear chun críocha diagnóiseacha, ráta foirmithe na bhfuilchealla dearga.
• Galair thógálacha nó sómacha a tharla roimhe seo.

Sula ndéantar anailís bithcheimiceach ar fhuil an duine, déantar na céimeanna ullmhúcháin riachtanacha. Cuirtear comórtas speisialta ar an lámh os cionn an uillinn. Déantar cóireáil ar an suíomh samplála fola le antiseptic chun ionfhabhtú a chosc. Cuirtear snáthaid isteach i bhféith, agus tar éis an fhéith ulnar a líonadh le fuil, tarraingítear fuil. Mura féidir sampláil fola a dhéanamh ón fhéith ulnar, déantar sampláil fola ó fhéitheacha eile atá ar fáil lena scrúdú agus lena socrú. Déantar fuil a dhoirteadh isteach i bpromhadán agus seoltar é le hatreorú chuig saotharlann bithcheimiceach.

Cad is tástáil fola bithcheimiceach ann agus a noirm

Áirítear LHC táscairí éagsúla. De ghnáth, déantar anailís a fhorordú ag an gcéad chéim den diagnóis ar aon choinníollacha paiteolaíocha. D'fhéadfadh an chúis leis an staidéar a bheith ina thorthaí míshásúla ar thástáil fola ghinearálta, ar rialú galar ainsealach, etc.

Tábla na noirm agus díchódú thorthaí tástála fola bithcheimiceach

Próitéin iomlán

Tá thart ar 300 próitéiní éagsúla sa phlasma. Ina measc seo tá einsímí, tosca téachta, antasubstaintí. Tá cealla ae freagrach as sintéis próitéine. Braitheann leibhéal an phróitéin iomláin ar an tiúchan d'albaimín agus de na globulins. Bíonn tionchar ag nádúr an bhia, staid an chonair an díleá (an conradh gastraistéigeach), meisce, an ráta caillteanais próitéine le linn fuiliú agus fual ar an ráta táirgthe próitéine.

Ní áirítear bianna sailleacha, goirt amháin, agus bianna friochta 24 uair an chloig roimh an anailís. Níl cead alcól a ghlacadh 1-2 lá roimh an staidéar. Ba chóir go mbeadh gníomhaíocht fhisiciúil teoranta freisin.

Coinníollacha a mbíonn athrú ar leibhéal iomlán na próitéine mar thoradh orthu

Breathnaítear ar mhéadú fiseolaíoch i bpróitéin iomlán i leanaí óga.

Is comhdhúil orgánach é glúcós, a dtáirgeann ocsaídiú níos mó ná 50% den fhuinneamh a theastaíonn don saol. Rialaíonn tiúchan glúcóis insulin. Cinntítear cothromaíocht siúcra fola trí phróisis glycogenesis, glycogenolysis, gluconeogenesis agus glicealú.

Coinníollacha a mbíonn athrú ar ghlúcós serum mar thoradh orthu

Tá leibhéil glúcóis ag naíonáin roimh am ó mháithreacha a bhfuil diaibéiteas orthu. Ba chóir go ndéanfaí rialú glicéime go rialta. Teastaíonn tomhas glúcóis laethúil ó othair diaibéitis.

Colaistéaról iomlán

Is cuid den chillbhalla é colaistéaról iomlán, chomh maith leis an spréachphointe endoplasmach. Is réamhtheachtaí é do hormóin gnéis, glucocorticoids, aigéid bile agus cholecalciferol (vitimín D). Déantar thart ar 80% de cholesterol a shintéisiú i hepatocytes, tagann 20% ó bhia.

Tá táscairí eile de mheitibileacht lipid san áireamh sa LHC freisin: tríghlicrídí, chylomicrons, lipoproteins ard-dlúis agus íseal-dlúis. Ina theannta sin, ríomhtar táscaire atherogenicity. Tá ról tábhachtach ag na paraiméadair seo i ndiagnóisiú Atherosclerosis.

Coinníollacha a mbíonn athruithe colaistéaróil mar thoradh orthu

Tréith próifíl lipid meitibileacht saillte sa chorp. Is é an leibhéal colaistéaróil a mheasann an baol go bhforbrófaí atherosclerosis, stenosis artaire corónach agus siondróm géarchorónach.

Tá Bilirubin ar cheann de na príomhchodanna de bile. Tá sé déanta as hemoglobin, myoglobin agus cytochromes. Le linn briseadh síos haemaglóibin, déantar codán saor in aisce (indíreach) de bilirubin a shintéisiú. I dteannta le halbaimin, déantar é a iompar chuig an ae, áit a ndéantar claochlú breise air. I hepatocytes, tá bilirubin comhchuingeach le haigéad glucuronic, mar thoradh air a ndéantar a chodán díreach.

Is é atá i Bilirubin ná mífheidhm an ae agus bacainn duct bile. Ag úsáid an táscaire seo, tá an cineál buíochán bunaithe.

Na cúiseanna atá leis an méadú ar bilirubin agus a chodáin:

• bilirubin iomlán: hemolysis erythrocyte, buíochán, heipitíteas tocsaineach, gníomhaíocht neamhleor ALT, AST,
• bilirubin díreach: heipitíteas, drugaí tocsaineacha, galar an chonair bhilleach, siadaí ae, siondróm Dabin-Johnson, hiproidroideachas i leanaí nuabheirthe, buíochán bacach, cioróis bhilgteach, meall ceann pancreatic, helminths,
• bilirubin indíreach: anemia hemolytic, infarction scamhógach, hematomas, réabadh ar aneurysm árthaigh mhóir, gníomhaíocht aistrí glucuronyl íseal, Siondróm Gilbert, siondróm Krigler-Nayyar.

I gcás leanaí nuabheirthe, idir an dara lá agus an cúigiú lá den saol, breathnaítear ar mhéadú neamhbhuan in bilirubin indíreach. Ní paiteolaíocht an coinníoll seo. Is féidir le fás dian ar bilirubin galar hemolytic an nuabheirthe a léiriú.

Alanin aminotransferase

Baineann ALT le haistriú hepatic. Le damáiste do hepatocytes, méadaíonn gníomhaíocht na heinsíme seo. Tá Ard-ALT níos sainiúla do dhamáiste ae ná AST.

Méadaíonn leibhéil ALT sna coinníollacha seo a leanas:

• galair ae: heipitíteas, heipitíteas sailleach, metastases hepatic, buíochán bacúil,
• turraing
• galar a dhó
• leoicéime lymphoblastic géarmhíochaine,
• paiteolaíocht na soithí croí agus fola,
• preeclampsia
• myositis, diostróife matánach, myolysis, dermatomyositis,
• murtall mór.

Is éard atá i dtásc chun leibhéal ALT a chinneadh ná diagnóis dhifreálach paiteolaíochtaí an ae, na briseán agus na ndleachtanna bile.

Aspartate aminotransferase

Is einsím é aminotransferase aspartate (AST) a bhaineann le transaminases. Glacann an einsím páirt i malartú bunanna aimínaigéid, ar saintréith de gach ceall an-fheidhmeach iad. Faightear AST i gcroílár, matáin, ae agus duáin. I mbeagnach 100% d'othair a bhfuil infarction miócairdiach orthu, méadaíonn tiúchan na heinsíme seo.

Coinníollacha a mbíonn athrú ar leibhéal AST sa LHC mar thoradh orthu

Transferase gáma glutamyl

Is einsím é gáma-glutamyltransferase (GGT) a bhfuil baint aige le meitibileacht aimínaigéid. Bailíonn an einsím sna duáin, san ae, sa briseán. Tá a leibhéal socraithe chun diagnóis a dhéanamh ar ghalair ae, ag déanamh monatóireachta ar an gcúrsa ailse pancreatic agus próstatach. Úsáidtear tiúchan GGT chun tocsaineacht drugaí a mheas. Laghdaíonn leibhéal na heinsíme le hipéroideachas.

Méadaíonn GGT sna coinníollacha seo a leanas:

• colestasis
• bhac duct bile,
• pancreatitis
• alcólacht
• ailse pancreatic
• hipirtroideachas
• diostróife matánach
• murtall
• diaibéiteas mellitus.

Sula nglacfaidh tú tástáil fola bithcheimiceach le haghaidh GGT, níor chóir duit aspirin, aigéad ascorbic nó paraicéiteamól a thógáil.

Phosphatase alcaileach

Is einsím é an fosfáit alcaileach (ALP) a bhaineann le hidróil. Glacann sé páirt i gcatabalachas an aigéid fhosfair agus an iompair fosfair sa chorp. Tá sé le fáil san ae, broghais agus cnámha.

Breathnaítear méadú ar leibhéal an phosphatase alcaileach i ngalair an chórais chnámharlaigh (bristeacha, ricéidí), hipearnasc na faireoga parathyroid, galair ae, cytomegaly i leanaí, infarction scamhógach agus duáin. Tugtar faoi deara go bhfuil méadú fiseolaíoch ann le linn toirchis, chomh maith le leanaí réamhfhásta sa chéim d'fhás luathaithe. Laghdaíonn ALP le hypophosphatasemia oidhreachta, achondroplasia, easnamh vitimín C, easnamh próitéine.

Socraítear leibhéal an phosphatase alcaileach le haghaidh diagnóise paiteolaíochta na gcnámha, an ae agus an chonair biliary.

Is é Úiré an táirge deiridh de mhiondealú próitéine. Déantar é den chuid is mó san ae. Déantar an chuid is mó den úiré a dhiúscairt trí scagachán glómach.

Coinníollacha a mbíonn athrú ar úiré mar thoradh orthu

Breathnaítear ar mhéadú fiseolaíoch san úiré i rith na hóige, chomh maith le mná torracha sa ráithe III. Déantar an staidéar chun feidhm duánach agus heipiciúil lagaithe a dhiagnóisiú.

Is é Creatinine táirge deiridh an chatabataigh a bhaineann le meitibileacht fuinnimh fíochán matáin. Taispeánann sé an méid teip duánach.

Breathnaítear ar hypermagnesemia i ngalar Addison, i gcóma diaibéiteach, i dteip duánach. Is éard is hypomagnesemia ann galair an chonair an díleá, paiteolaíochta na nduán, easpa iontógáil micreachothaitheach ó bhia.

Tarlaíonn úsáid fiseolaíoch creatinín trí na duáin. Braitheann a chomhchruinniú ar ráta an scagacháin duáin.

Coinníollacha a mbíonn athruithe creatinín mar thoradh orthu

Tá comhchruinniú cruthaitheach i bhfad níos airde i measc mná torracha, daoine scothaosta agus fir. Ríomhtar an ráta scagacháin glomerúil ó imréiteach creatinín.

Alfa amaláis

Is einsím hidreachóil é alfa-amaláis (amaláis, α-amaláis) atá freagrach as briseadh síos stáirse agus glycogen go maltós. Tá sé déanta sa briseán agus sna faireoga salivary. Déanann na duáin diúscairt nádúrtha.

Breathnaítear níos mó ná caighdeáin amaláis le paiteolaíocht pancreatach, cetóisiúlacht diaibéiteach, cliseadh duánach, peritonitis, gortuithe bhoilg, scamhóg, siadaí ubhagánacha agus mí-úsáid alcóil.

Tarlaíonn fás fiseolaíoch na heinsíme le linn toirchis. Laghdaíonn an leibhéal α-amaláis le mífheidhm pancreatic, fiobróis chisteach, heipitíteas, siondróm corónach géarmhíochaine, hipirtroideachas, hyperlipidemia. Tá an easpa fiseolaíoch mar thréith ag leanaí sa chéad bhliain dá saol.

Lactate dehydrogenase

Is einsím é dehydrogenase lactate (LDH) a bhfuil baint aige le meitibileacht glúcóis. Is é an ghníomhaíocht LDH is airde tréith den myocardium, den muscle cnámharlaigh, de na duáin, de na scamhóga, den ae agus den inchinn.

Breathnaítear ar mhéadú i dtiúchan na heinsíme seo i ngéar-siondróm corónach, cliseadh croí luathaithe, paiteolaíochtaí an ae, na duáin, pancreatitis géarmhíochaine, galair lymphoproliferative, myodystrophy, mononucleosis ionfhabhtaíoch, horgain fhaireog thyroid, fiabhras fada, turraing, hypoxia, dromia alcólach agus. Tugtar faoi deara go bhfuil laghdú imoibríoch ar leibhéil LDH agus antimetabolites (drugaí antitumor) á nglacadh.

Is comhpháirt neamhorgánach d'fhíochán na cnámh é cailciam. Tá beagnach 10% de chailciam le fáil i cruan fiacla agus cnámh. Tá céatadán beag den mhianra (0.5–1%) le fáil i sreabháin bhitheolaíocha.

Is cuid den chóras téachta fola é cailciam. Tá sé freagrach freisin as tarchur na néaróg, crapadh struchtúr na matán. Léiríonn méadú ar a leibhéal hipearfheidhm an fhaireog parathyroid agus thyroid, an oistéapóróis, an ró-fheidhm adrenal, an mhainneachtain duánach géarmhíochaine, agus na siadaí.

Laghdaíonn leibhéil chailciam le hypoalbuminemia, hypovitaminosis D, buíochán bacach, Siondróm Fanconi, hypomagnesemia. Chun cothromaíocht na mianraí san fhuil a choinneáil, tá sé tábhachtach ithe i gceart, agus le linn toirchis, tóg forlíontaí cailciam speisialta.

Iarann ​​Mheadhg

Gné riandúile is ea iarann ​​atá ina chomhpháirt de haemaglóibin agus de myoglóibin. Glacann sé páirt in iompar ocsaigine, agus sáithítear iad le fíochán.

Coinníollacha a leanann athruithe ar leibhéil iarainn

Laghdaítear leibhéil iarainn i measc na mban le linn toirchis. Ciallaíonn sé seo go bhfuil méadú mór tagtha ar an ngá atá leis. Tá luaineacht freisin i leibhéal na riandúile i rith an lae.

Tá maignéisiam mar chuid den fhíochán cnáimhe, agus tá suas le 70% dá mhéid i gcoimpléasc le cailciam agus fosfar. Faightear an chuid eile i matáin, i gcealla fola dearga, i hepatocytes.

Is éard atá i dtásc chun leibhéal ALT a chinneadh ná diagnóis dhifreálach paiteolaíochtaí an ae, na briseán agus na ndleachtanna bile.

Cinntíonn maignéisiam gnáthoibriú an myocardium, an chórais mhatánchnámharlaigh agus an lárchóras na néaróg. Breathnaítear ar hypermagnesemia i ngalar Addison, i gcóma diaibéiteach, i dteip duánach. Is éard is hypomagnesemia ann galair an chonair an díleá, paiteolaíochta na nduán, easpa iontógáil micreachothaitheach ó bhia.

Rialacha maidir le hullmhú don anailís

Ar mhaithe le cruinneas thorthaí na hanailíse, tógtar ábhar bitheolaíoch ar bholg folamh ar maidin. Forordaítear ocras iomlán in 8-12 uair an chloig. An lá roimhe sin, cuirtear drugaí a d'fhéadfadh difear a dhéanamh don staidéar ar ceal. Má tá sé dodhéanta an teiripe a chealú, ba chóir an cheist seo a phlé leis an gcúntóir saotharlainne agus leis an dochtúir atá ag freastal.

Ní áirítear bianna sailleacha, goirt amháin, agus bianna friochta 24 uair an chloig roimh an anailís. Níl cead alcól a ghlacadh 1-2 lá roimh an staidéar. Ba chóir go mbeadh gníomhaíocht fhisiciúil teoranta freisin. D'fhéadfadh sonraí a fhaightear tar éis staidéir x-gha nó radanúiclíde a bheith neamhiontaofa.

Fuil venous is ea an t-ábhar bitheolaíoch. Déantar an t-ábhar a bhailiú dá bhailiúchán. Os cionn an uillinn, cuireann an t-altra camchuairt i bhfeidhm, cuirtear an tsnáthaid isteach sa fhéith ulnar. Mura bhfuil an soitheach seo ar fáil, déantar vein eile a phionósú. Cuirtear an feadán sínithe chuig an tsaotharlann laistigh de 1-2 uair an chloig.

Déantar tástáil fola bithcheimiceach i measc daoine fásta agus leanaí, in éagmais galair, gach bliain. Ligeann an modh diagnóiseach seo duit an galar a aithint ag an gcéim réamhchlaonta.

Tairgimid duit féachaint ar fhíseán ar ábhar an ailt

Gnéithe den anailís bithcheimiceach

Ós rud é go scaipeann fuil i ngach orgán i gcorp an duine, d'fhéadfadh a chomhdhéanamh ceimiceach a bheith éagsúil - ag brath ar láithreacht paiteolaíochtaí i gceann amháin nó níos mó díobh. Dá bhrí sin, is é tástáil fola bithcheimiceach an staidéar is coitianta, a fhorordaítear le haghaidh gearán othar faoi shláinte agus drochamhras faoi fheidhm lagaithe duánach, ae agus thyroid.

Tógtar an bhithábhar ar maidin, idir 8 agus 11 uair an chloig, ar bholg folamh i gcónaí, ach ag an am céanna, níor chóir go mbeadh an troscadh níos faide ná 14 uair an chloig. Le haghaidh anailíse, tógtar fuil venous ó othar i dtoirt de thart ar cúig go hocht millilítear.

Tá anailís bithcheimiceach ar fhual ar cheann de na buntaidéir tacaíochta chomh maith: ceadaíonn sé duit ní hamháin láithreacht paiteolaíochtaí an chórais géiniteach a shainaithint, ach freisin faisnéis a fháil faoi staid an chonair bhilgthe agus obair go leor córas coirp. Forordaítear an anailís le linn toirchis, le diaibéiteas agus galar amhrasta duáin.

Tógtar an bithábhar sa bhaile, i rith an lae, ag tosú go luath ar maidin, ag bailiú fuail i gcoimeádán. Rialacha tábhachtacha bailiúcháin:

• gan ach coimeádán steiriúil a úsáid
• ní gá duit an chéad chuid maidin a bhailiú,
• sláinteachas roimh urination,
• idir dul go dtí an leithreas agus sula dtéann tú chuig an gclinic, ní mór fuail a stóráil sa chuisneoir (níos mó ná lá amháin).

Tar éis an bhithábhar go léir a bhailiú in aghaidh an lae, tá sé measctha, déantar an toirt a thomhas, a dhoirteadh beagán (suas le 50 ml) i bpróca beag speisialta, a léiríonn méid iomlán an fhual in aghaidh an lae, airde agus meáchan an othair. Ansin is féidir an coimeádán a aistriú chuig an tsaotharlann.

Giovanni Battista Belzoni

Giovanni Battista Belzoni (Iodáilis: Giovanni Battista Belzoni, 15 Samhain, 1778, Padua - 3 Nollaig, 1823, Gato, Ugoton anois, Edo, An Nigéir) - taistealaí agus eachtránaí Iodálach a bhí ag éirí as bailiúcháin mhóra d'ealaín Éigipteach a chruthú in Iarthar na hEorpa. In ainneoin nach eolaí a bhí ann, cuireann Foclóir Náisiúnta Beathaisnéis a ainm i measc lucht taighde na hÉigipte ársa. Mar gheall ar a fhás agus a neart fisiceach mór, tugtar air freisin é An Great Belzoni.

Sa bhliain 1816, d'fhostaigh Henry Salt Belzoni chun dealbh mór a iompar ó Luxor. Ag dreapadh suas an Níle i 1817, nocht sé ar dtús teampall Abu Simbel. Ar an mbealach seo, tháinig sé i dteagmháil leis na creachadóirí tuamaí ó Kurna agus Karnak, agus bhí sé in ann roinnt dosaen dealbha, soithí, paipírí agus mummies slán a fháil. I nGleann na Ríthe, d'oscail Belzoni tuamaí Seti I agus Eye. I 1818, den chéad uair ó na Meánaoiseanna, thug sé cuairt ar sheomra adhlactha phirimid Chefren. Sa bhliain 1819, thug Belzoni cuairt ar an Muir Rua agus ar olaí fhásach na Libia. De bharr na coimhlinte le Bernardino, b'éigean do Drovetti Belzoni lena bhean Sasanach an Éigipt a fhágáil. Ó na rudaí a bhailigh sé, d'eagraigh Belzoni taispeántas mór d'ealaín ársa na hÉigipte i Londain i mBealtaine 1821. I 1822, thug sé cuairt ar an Rúis agus ar an Danmhairg freisin, agus sa Fhrainc chomhoibrigh sé leis an Champollion óg. I 1823, chuaigh Belzoni go Timbuktu agus a thuilleadh - ag cuardach bunadh Abhainn na Nígéire, ach a fuair bás de dhiasacht, gan an sprioc a bhaint amach.

Electra (dr. Gréigis Ἠλέκτρα) - i miotaseolaíocht ársa na Gréige, iníon Agamemnon agus Clytemnestra, banlaoch beloved de thragóidí na Gréige. Ina óige, chonaic sí dúnmharú a hathair ag a máthair agus ag a leannán Aegisthus. Bhí sí in ann éalú deartháir beag Orestes ó Mycenae a eagrú. Chaith sí na seacht mbliana amach romhainn dá saol ag caoineadh, gan an fuath agus an díspeagadh a chur i bhfolach do dhéantóirí báis Agamemnon. Tar éis Orestes a thabhairt ar ais, bhí sí ina spreagthaí díoltais agus d'éirigh léi dúnmharú a máthair agus Aegisthus a eagrú.

Is é Electra an protagonist i dtragóidí Aeschylus “Hoefory”, Sophocles “Electra”, Euripides “Electra” agus “Orest”, chomh maith le Seneca “Agamemnon”. Bunaithe ar mhiotas Electra agus Orestes, cruthaíodh go leor drámaí, ceoldrámaí agus scannáin. De réir scoláirí liteartha nua-aimseartha, is é an t-amhrán ó obair Euripides, atá mar fhreagra ag Electra ar chuireadh ó chór na gcailíní dul ar saoire, ceann de na tránna is measa i dtragóid ársa na Gréige.