58) Meicníocht damáiste soithíoch i ndiaibéiteas
Is galar forchéimneach é Diaibéiteas mellitus, atá bunaithe ar dhearmad (nuair a chuirtear isteach ar phróiseas na sintéise inslin sa chorp) nó ar easnamh insline coibhneasta (tá lagú ar fheidhm gabhdóirí insline), de bhunadh imdhíonach de ghnáth, as a dtagann neamhoird meitibileacha (carbaihiodráit go príomha) agus lipid), polyhypovitaminosis, easpa imdhíonachta, forbairt macrairé agus micri-aithreasa, neuropathy, athruithe meathlúcháin ar orgáin inmheánacha, rud as a dtagann méadú ar ghalracht, ar mhíchumas agus ar ríse as bás roimh am. Tá cineálacha éagsúla diaibéiteas mellitus agus tarlaíonn sé, i measc leanaí.
Comharthaí de ghalar soithíoch diaibéiteach
Má tá fadhbanna soithíocha agat a bhaineann le diaibéiteas, d'fhéadfadh na hairíonna seo a leanas tarlú:
- Fís blurry
- Flashes cuileoga os comhair mo shúile
- Swelling an duine agus na géaga,
- Fual cúr agus scamallach
- Foirmiú ulcers ar chraiceann na foircinn íochtaracha,
- Cailliúint caillte ar na hairm agus na cosa,
- Pian cos nuair a bhíonn tú ag siúl (clabhsúr uaineach),
- Brú fola ard
- Pianta cliabh.
Cúiseanna le damáiste soithíoch diaibéiteach
Má tá diaibéiteas ort, ansin tá an dóchúlacht go dtarlódh damáiste don ghalar soithíoch seo ard. Méadaíonn an baol go bhforbrófaí damáiste soithíoch le fad an ghalair. Cuireann brú fola ard, chomh maith le caitheamh tobac, aclaíocht neamhleor, agus earráidí aiste bia (ag ithe bianna atá ard saille agus carbaihiodráití) le baol níos mó de dheacrachtaí soithíocha i ndiaibéiteas.
Stíl mhaireachtála do ghalar soithíoch diaibéiteach
Le hathrú ar stíl mhaireachtála, is féidir sláinte a fheabhsú. Seo a leanas an tsraith beart chun stíl mhaireachtála soithíoch i ndiaibéiteas mellitus den chéad nó den dara cineál a athrú:
Chun cosc a chur ar othrasú, ba chóir na cosa a scrúdú gach lá. Má tá claonadh agat craiceann a thriomú, ansin ní mór duit ointíní ina bhfuil lanolin a úsáid. Bí cúramach agus déan do chosa a chosaint ó dhamáiste. Ní mór duit aiste bia do diaibéiteas a leanúint, cógais a ghlacadh go rialta de réir an sceidil atá leagtha síos ag do dhochtúir, agus monatóireacht a dhéanamh ar do shiúcra fola. Cuimhnigh gur féidir leis an ngéarú a bheith ina chúlra diúltach chun galar Buerger a fhorbairt.
Diagnóis ar dhamáiste soithíoch i ndiaibéiteas
Ar an gcéad dul síos, cuirfidh an dochtúir sraith ceisteanna ort faoi do shláinte, gearáin, stair an ghalair agus na hairíonna. Ansin déanann an dochtúir scrúdú. Is iad na ceisteanna tábhachtacha ná caitheamh tobac agus brú fola ard. Chomh maith leis sin, beidh ar an dochtúir a shoiléiriú cé chomh minic a tharlaíonn comharthaí a chuireann bac ort, agus cad é a logánú.
Chun diagnóisiú diaibéiteas a dheimhniú, ní mór leibhéal an tsiúcra fola a chinneadh de réir phatrúin áirithe i rith an lae mar atá forordaithe ag an inchrínitheoir.
Má tá amhras ann go bhfuil feidhm duánach lagaithe, tá sé riachtanach go ndéanfaí fualanailís. Déantar feidhm duánach lagaithe a dhearbhú trí ardchruinniú próitéine ar a dtugtar albaimin a chinneadh i bhfual. I gcásanna neamhchoitianta, d’fhéadfadh sé go n-iarrfaí ar bhithóipse duáin diagnóis dhifreálach a dhéanamh, chomh maith le déine na feidhme duánach lagaithe a chinneadh.
Is féidir le haitineapaite diaibéiteach (damáiste do shoithí an reitine) a bheith ina oftailmeolaí amháin le linn oftailmeolaíochta nó angiogram fluaraiseachta. Le linn oftailmeolaíochta, scrúdaítear na soithí reitineach ag úsáid ophthalmoscope - feiste speisialta. Agus nuair a dhéantar angagrafaíocht fhluaraiseachta a chomhlíonadh, tugtar isteach fluaraisín agus tógtar pictiúr ag úsáid ceamara speisialta.
Agus sraith tástálacha á n-úsáid agat, déantar feidhm agus struchtúr na soithí sna himircigh íochtaracha, a ndéantar difear dóibh go minic i ndiaibéiteas mellitus, a chinneadh. Seo a leanas an tsraith staidéar: tástáil treadmill le gníomhaíocht fhisiciúil, an t-innéacs rúitín-brachial agus scrúdú ultrafhuaime déphléacsacha na soithigh fola a chinneadh. Chun feidhm an chroí a mheas, tógtar electrocardiogram agus déantar tástáil struis, agus tú ag rith le hualach a bhíonn ag méadú de réir a chéile ar threadmill nó ag rothaíocht ar rothar, agus taifeadtar electrocardiogram i gcónaí. Cuidíonn an tástáil seo le neamhoird imshruthaithe matán an chroí (crios ischemic) a chinneadh.
Chun an t-innéacs rúitín-brachial a chinneadh, tomhaistear brú fola sa chos is ísle agus sa ghualainn, agus ansin cuirtear i gcomparáid é ar an dá ghéag. Ba cheart go mbeadh an gnáthbhrú fola ar an dá ghéag, agus ar na géaga agus na cosa mar an gcéanna. Ach má tá an brú artaireach ar na cosa dhá uair nó níos mó níos ísle ná na lámha, ansin déantar conclúid maidir le damáiste suntasach do shruth na n-imeall níos ísle.
Ligeann ultrafhuaime Duplex tonnta fuaime a úsáid chun meastóireacht a dhéanamh ní amháin ar an struchtúr, ach ar an sruth fola sna hartairí freisin.
Déantar tástáil fola freisin chun leibhéal colaistéaróil, lipidí eile agus siúcra fola a chinneadh.
Déileáil le galar soithíoch diaibéiteach
- Ullmhóidí aiste bia agus cógaseolaíochta. D'fhonn gnáthleibhéal glúcóis fola a choinneáil i gcóireáil deacrachtaí a bhaineann le diaibéiteas mellitus, ba cheart leibhéil brú fola agus lipid fola a rialú le hullmhúcháin áirithe aiste bia agus cógaseolaíochta, atá mar chuid thábhachtach de chóireáil choimpléascach loit soithíoch i diaibéiteas mellitus. Cabhróidh an aiste bia is fearr leat do dhochtúir a roghnú. Is féidir le drugaí a ísliú glúcóis fola nó insulin cabhrú le do siúcra fola a rialú. Is iad na drugaí a laghdaíonn brú fola agus a cheadaítear lena n-úsáid i diaibéiteas mellitus ná coscairí einsím atá ag athrú angiotensin, béite-blockers, bacadóirí cainéal cailciam agus diuretics. Staitisticí colaistéaróil fola níos ísle. Le téachtadh fola a chosc, d'fhéadfaí cógais ordaithe a thabhairt duit a laghdaíonn an méid idirghníomhaíochtaí pláitíní lena chéile, mar aspirin nó plavix.
- Cóireáil reitineapaite. Má tá reitineapaite agat, d'fhéadfaí comhairle a thabhairt duit dul faoi mháinliacht le léasar. Le linn na hoibríochta seo, déantar bídís ar shoithí paiteolaíocha a fhoirmíonn i diaibéiteas mellitus agus a chuireann le lagú amhairc le léas léasair.
- Déileáil le galair artaireach imeallacha na n-imeall níos ísle. Nuair a chruthaítear ulcers ar chraiceann na n-imeall níos ísle agus galar artairí imeallacha na gcos, déantar cóireáil mháinliachta ar othrais agus déantar antaibheathaigh a fhorordú chun ionfhabhtú a chosc agus othrais nua a fhoirmiú. Le cóireáil anabaí, méadaíonn na othrais de réir a chéile, éiríonn siad ionfhabhtaithe, faigheann níos mó fíochán bás agus forbraíonn gangne an ghéag, rud a fhágfaidh go dtiocfaidh an chos chun cinn. Chun soláthar fola lagaithe a athbhunú sna foircinn íochtaracha agus teannadh a sheachaint, is féidir antaplaiste agus stent, endarterectomy nó máinliacht sheachbhóthar a dhéanamh. Ach ba chóir a mheabhrú nach féidir ach le máinlia soithíoch a chinneadh cén modh cóireála atá ceart duitse.
59) Prionsabail ghinearálta maidir le diaibéiteas a chóireáil.
Ós rud é gur meitibileach é an bunús le diaibéiteas
scrios carbaihiodráit, próitéine, meitibileacht saille, an ceann is tábhachtaí
Le linn gach cineál diaibéiteas, tugtar aiste bia. Tá aiste chothrom bia ann
gné riachtanach le haghaidh cúram éifeachtach diaibéiteas agus áirítear ann
an méid próitéine atá ag teastáil le iontógáil teoranta carbaihiodráití agus saillte. Den sórt sin
laghdaíonn aiste bia, ar thaobh amháin, glúcós fola, agus ar an taobh eile, an riosca
forbairt Atherosclerosis agus Angiopathies. Le cineál diaibéiteas atá ag brath ar insulin
Baineann an tábhacht is mó le teiripe athsholáthair insline. Le inslin
úsáidtear diaibéiteas neamh-neamhspleách le haiste bia murtaill amháin,
meáchan a laghdú agus íogaireacht a athbhunú ag an am céanna
gabhdóirí inslin de spriocchealla. Le cineál neamh-inslin-spleách
diaibéiteas neamh-mhurtallach, seachas aiste bia, éifeacht fhrith-dhiaibéiteach ó bhéal
drugaí ar nós tolbutamide, tolazamide, aicéatocsainí, a n-éifeachtaí
gearrthéarmach, nó cloronamide, le tréimhse ghníomhaíochta níos faide
Wii. Méadaíonn gach ceann acu secretion insulin agus a éifeachtaí, nó a chuireann bac
ionsú glúcóis sa chonair an díleá, gluconeogenesis san ae. Le heasnamh mór
tá na gníomhairí diaibéiteacha béil inslin seo neamhéifeachtach.
Ina theannta sin, moltar diaibéiteas measartha d'othair le diaibéiteas mellitus.
cleachtaí coirp, caitheamh tobac a eisiamh, tionchair láidre struis agus
Galair thógálacha. Laghdaíonn cleachtadh measartha leibhéal
glúcóis fola, luathaíonn caitheamh tobac athruithe atherosclerotic
déanann feiniméin, agus ionfhabhtuithe gaolmhara cúrsa diaibéiteas níos measa mar gheall ar na cinn atá ann cheana féin
Comharthaí ar fhadhbanna soithí
Le tosú diaibéiteas sa chorp, tosaíonn a lán de phróisis dhifriúla atá diúltach ag tarlú. Tá sé seo mar gheall ar an bhfíric nár cheart glúcós i stát neamhshaothraithe a bheith i dtiúchan ard san fhuil. Is féidir leis an bhfadhb leis na soithí é féin a léiriú ar bhealaí éagsúla, is féidir na príomh-chomharthaí a ghlaoch:
- Fís blurry. Téann cothú an tsúil súl trí árthaí iomadúla. Má sháraítear a n-ionracas, is dócha nach bhfaighidh na súile an méid ceart cothaitheach, agus mar thoradh air sin tá suaitheadh amhairc le feiceáil. Cuireann an chóireáil sa chás seo deireadh leis an dóchúlacht go dtarlóidh mór-lagú amhairc.
- Is féidir comhartha cuile eile a thabhairt ar chuma cuileoga beaga os comhair na súl.
- Gan dóthain cothaithe de na cealla, d'fhéadfadh an éidéime a bheith i láthair. Cinneann coinníoll áirithe de shoithigh fola i ndiaibéiteas céard is minic a shíníonn an duine agus na géaga.
- An chuma atá ar mhoirtiúlacht an fhual.
- I gcásanna áirithe, is dócha go mbeidh othrais le feiceáil ar an gcraiceann. Is minic a bhíonn fadhbanna den sórt sin ar na foircinn is ísle.
- Éilíonn an córas néaróg freisin go bhfuil cothú ann, lena mbaineann iompar cothaitheach trí shoithigh fola. Is féidir le galair soithíoch a léiriú mar chaillteanas ceint ar na géaga.
- An chuma atá ar phian cófra.
- Méadú suntasach ar bhrú fola. Léiríonn fadhb chomhchosúil í féin níos minice ná a chéile.
Mar a tharlaíonn i mórán cásanna eile, cuireann cóireáil thráthúil deireadh leis an dóchúlacht go dtarlóidh deacrachtaí. Chun seo a dhéanamh, díreach tar éis na hairíonna a thosú, téigh i gcomhairle le dochtúir. Is féidir le galair a bhaineann le fadhb soithíoch a chóireáil trí dhrugaí speisialta a úsáid, chomh maith le drugaí agus moltaí eile a leanúint. Féadann galar soithíoch le forbairt diaibéiteas fadhbanna eile ainsealacha a chruthú leis an gcomhlacht.
Cad iad na cúiseanna le damáiste soithíoch le siúcra méadaithe?
Chun an chóireáil cheart a fhorordú, ní mór duit cúiseanna an ghalair a chinneadh ar dtús. Ba chóir a mheabhrú go méadaíonn an baol go ndéanfaí damáiste don chóras cardashoithíoch le méadú ar ré diaibéiteas mellitus.
Is iad na príomhchúiseanna a leanann forbairt diaibéiteas mellitus ná na pointí seo a leanas:
- Bíonn drochthionchar ag caitheamh tobac fiú ar dhuine sláintiúil. Méadaíonn damáiste don chóras cardashoithíoch ó chaitheamh tobac mar gheall ar fhorbairt diaibéiteas.
- Is féidir le heaspa gníomhaíochta fisiciúla forbairt a dhéanamh ar na deacrachtaí a mheastar a bheith ann. Chun riocht na soithigh fola a fheabhsú ba cheart go soláthródh sé gníomhaíocht fhisiceach leanúnach, ach gan a bheith suntasach. I measc na samplaí tá siúl sa pháirc, bogshodar, agus mar sin de.
- Mainneachtain cloí leis an aiste bia bunaithe. Is éard atá i gceist le teiripe chun an galar a stopadh ná aiste bia dian-carb íseal. Sampla is ea úsáid bianna ina bhfuil colaistéaról.
Agus na pointí thuas á gcur san áireamh, déantar an chóireáil a fhorordú agus déantar liosta moltaí a dhréachtú a laghdóidh an dóchúlacht go bhforbrófar na deacrachtaí measta.
Gnéithe den stíl mhaireachtála do dhamáiste soithíoch
Bíonn tionchar mór ag stíl mhaireachtála ar an gcorp. Is féidir le galar soithíoch forbairt freisin mar dhuine sláintiúil le líon mór droch-nósanna. I measc na moltaí maidir le hathruithe stíl mhaireachtála tá na pointí seo a leanas:
- D'fhonn an dóchúlacht go dtarlóidh deacrachtaí a eisiamh, ba cheart duit seiceáil i gcónaí ar do chosa le haghaidh othrais. Má bhreathnaítear ar an triomacht, moltar go n-úsáidfí ointíní speisialta.
- Lean an aiste bia bunaithe. Nuair a stoptar an galar le haiste, ní hamháin go gcuirtear san áireamh an gá atá le tiúchan na glúcóis san fhuil a laghdú, ach freisin nuair a chuirtear bianna a bhfuil tionchar diúltach acu ar an gcomhlacht a eisiamh ón aiste bia.
- Is gá na moltaí maidir le drugaí a ghlacadh a leanúint, ná an dosage a shárú.
- Ba chóir duit a bheith cúramach agus modhanna malartacha cóireála á roghnú agat, ós rud é gur féidir le cuid acu tionchar diúltach a bheith acu ar an gcóras cardashoithíoch.
Bíonn éifeacht dhiúltach ag an gcion fisiciúil ard ar an gcorp, ach is féidir le stíl mhaireachtála ísealghníomhaíochta damáiste soithíoch a chur faoi deara in othair a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu. Dá bhrí sin, ba cheart duit machnamh a dhéanamh ar ghnéithe fisiteiripe do dhiaibéiteas mellitus, droch-nósanna a thréigean agus táirgí bia a roghnú go cúramach, ag cur san áireamh moltaí na ndochtúirí.
Gnéithe de dhiagnóisiú galar soithíoch
Nuair a thugann tú cuairt ar institiúid mhíochaine maidir le prognóis diaibéiteas mellitus, ba chóir don dochtúir atá ag freastal aird a thabhairt ar an dóchúlacht go bhforbróidh fadhbanna leis na soithí. Seo a leanas diagnóis ar ghalar soithíoch:
- Bíonn tionchar ag an bhfadhb leis na soithí ar an gcorp ar fad, a chinneann an chuma atá ar chomharthaí beoga. Sin é an fáth a dtosaíonn an dochtúir ar an scrúdú le ceisteanna a bhaineann le sláinte. Tabharfar aird ar leith ar bhrú fola a mhéadú agus ar chaitheamh tobac.
- Nuair a fhorbraíonn páirc soithíoch, léirítear an coinníoll seo in orgáin inmheánacha eile. Sampla is ea damáiste duáin. Chun riocht na duáin a dheimhniú, déantar scrúduithe éagsúla, lena n-áirítear anailís fuail. Léiríonn tiúchan ard próitéine forbairt teip duánach.
- Is dócha freisin go dtiocfaidh reitineapaite diaibéiteach as galar, ina ndéantar damáiste do shoithí reitineach. Is féidir le oftailmeolaí an fhadhb seo a aithint.
- Tugann tástálacha ar leith deis duit a fháil amach cén riocht ina bhfuil na soithí. Go minic, i ndiaibéiteas mellitus, tarlaíonn damáiste do shoithí na n-imirceach níos ísle.
Is féidir tástáil fola a dhéanamh ar nós imeachta éigeantach, ina gcinntear comhdhéanamh na fola: tiúchan colaistéaróil, lipidí, glúcóis agus go leor pointí eile. Ní féidir cosc a chur ar fhorbairt galar soithíoch a bhfuil diaibéiteas mellitus mar thoradh air ach an pictiúr ginearálta de na próisis leanúnacha sa chorp a athchruthú.
Déileáil le galair soithíoch ag forbairt ar chúlra diaibéiteas
Ar na príomh-mhodhanna chun galair soithíoch a chóireáil tá:
- Chun siúcra fola agus colaistéaról a laghdú, leantar aiste bia diaibéiteach a chuireann an aiste bia i láthair. Má tá sé cruthaithe go bhfuil fadhbanna leis na soithí, tá sé an-tábhachtach brú fola agus leibhéil lipid a rialú.Ní féidir le dochtúir ach an aiste bia is fearr a fhorordú bunaithe ar thorthaí na scrúduithe.
- Is féidir le roinnt drugaí riocht an othair a fheabhsú go mór. In a lán cásanna, éiríonn insulin fíor-riachtanach do dhiaibéiteach. Ina theannta sin, is féidir coscairí, bacadóirí cailciam agus diuretics a fhorordú. Ní féidir le dochtúir an druga a fhorordú. Tabhair faoi deara gur féidir leigheas ríthábhachtach a thabhairt do dhaoine a bhfuil diaibéitis orthu maidir le sochair.
- Le forbairt reitineapaite, moltar máinliacht léasair. Tá nós imeachta comhchosúil bunaithe ar bhíoma a chruthú a spreagann na soithí lena mbaineann. Is féidir le soithí paiteolaíocha lagú tromchúiseach a dhéanamh ar fhís an othair.
- Is minic a bhreathnaítear ar an staid ina bhfuil laghdú ar shrutháin imeallacha na n-einsímí níos ísle. Má chruthaíonn ulcers ar an gcraiceann, déantar cóireáil mháinliachta a fhorordú. Forordaítear antaibheathaigh freisin chun tacú leis an gcomhlacht: tá siad riachtanach chun ionfhabhtú créachtaí agus cosc loit chraicinn nua a chosc. Ba chóir aird a thabhairt ar phrognóis na ndochtúirí maidir le loit na n-einsímí íochtaracha: forbraíonn othrais go gasta, tosaíonn cealla craicinn ag fáil bháis, rud is cúis le gabhar. Chun cosc a chur uirthi bualadh leis an gcuid eile den chorp, déantar an t-amputation. D'fhonn na géaga a shábháil, ba cheart duit dul i gcomhairle le dochtúir in am, a fhorordóidh máinliacht sheachbhóthar, sadhlú, angaplaiste. Ní féidir ach leis an máinlia an modh cóireála is éifeachtaí a roghnú.
De ghnáth, is damáiste soithíoch é an tiomsú is coitianta diaibéiteas mellitus, ós rud é go dtosaíonn glúcós ag carnadh sna ballaí agus ag athrú. Dá bhrí sin, chun an dóchúlacht go bhforbrófar deacrachtaí eile a eisiamh, ba cheart go ndéanfaí cóireáil ar ghalar soithíoch in am.
An croílár na faidhbe
Is galar meitibileach é Diaibéiteas mellitus a bhaineann le glacadh glúcóis lagaithe mar gheall ar easnamh insline (iomlán agus coibhneasta, a bhaineann le paiteolaíocht an ghabhdóra).
Ós rud é go bhfuil cúrsa forchéimnitheach ag an bpoiteolaíocht agus go mbíonn tionchar diúltach aige ar gach córas coirp, gan cóireáil chuí a bheith ann, eascraíonn deacrachtaí chun cinn go tapa:
- Géar
- ketoacidosis
- hypoglycemia (mar shampla, le míchothú nó ródháileog insline),
- coma.
- Ainsealach:
- reitineapaite
- . t
- polyneuropathy
- nephropathy,
- araprópacht,
- einceifileapaite.
Is féidir gach deacracht soithíoch a bhaineann le diaibéiteas a roinnt ina dhá ghrúpa mhóra - micrea-ailéató agus macra-aicréit. Is é an príomhfhachtóir cúiseach a bhaineann lena bhforbairt ná droch-cheartú neamhoird inchríneacha, agus ní amháin go gcuirtear isteach ar charbaihiodráit, ach ar chineálacha eile meitibileachta freisin.
Is é an toradh a bhíonn air seo ná go dtiocfaidh meath ar sholáthar ocsaigine gach fíocháin, lena n-áirítear na ballaí soithíocha, chomh maith le sreabhadh fola lagaithe sna líonraí ribeach.
Macroangiopathy
Damáiste soithíoch i ndiaibéiteas mellitus de réir an chineáil macroangiopathy a théann i bhfeidhm go diúltach, ar an gcéad dul síos, ar staid na sprioc-orgán:
- hearts
- inchinn
- géaga níos ísle.
Go deimhin, is fachtóir é macroangiopathy a chuireann dlús le forbairt siondróm dyslipidemic agus foirmiú plaiceanna colaistéaróil ar bhalla istigh na soithigh fola. Is éard atá i bplaiceanna den sórt sin ná taiscí paiteolaíocha colaistéaróil a chuireann isteach ar an ngnáthsholáthar fola chuig orgáin agus a mbíonn a n-athruithe ischemic mar thoradh orthu.
Microangiopathy
Tarlaíonn defeat na soithí beaga i ndiaibéiteas ar fud an choirp, ach is mó a fhulaingíonn:
- reitine
- na duáin.
Breathnaítear ar angioretinopathy diaibéiteach i 90% d'othair a bhfuil meitibileacht glúcóis lagaithe acu. Tá sé tréithrithe ag méadú ar thréscaoilteacht na bacainní fola-reitineach agus ar dhul i bhfód móilíní móra isteach san fhíochán reitineach ó sruth na fola. Thairis sin, i bpataiginí an ghalair, tagann na próisis díghrádaithe agus neamh-eagraithe chun tosaigh.
Mar thoradh ar shárú ar gach cineál meitibileachta sa chorp freisin is cúis le angionephropathy diaibéiteach:
- Atherosclerosis na artaire duánach agus a bhrainsí,
- glomerulosclerosis (idirleata nó nodular),
- pyelonephritis ainsealach,
- necronephrosis
- teip duánach.
In ainneoin na roghanna iomadúla a bhaineann leis an gcúrsa, tá meicníocht forbartha choiteann ag aon loit soithíoch diaibéiteach sna duáin, a bhaineann le nephroangiosclerosis glomerular duánach.
Comharthaí fadhbanna soithíocha
I gcomparáid le deacrachtaí déanacha eile a bhaineann le paiteolaíocht inchríneacha, forbraíonn angaibítir go gasta. I bhformhór na n-othar, socraítear comharthaí neamhoird imshruthaithe sna chéad bhlianta den ghalar.
De ghnáth bíonn cúrsa mall ag dul chun cinn ag athruithe paiteolaíocha i soithigh fola i ndiaibéiteas agus laghdaíonn siad go mór caighdeán saoil na n-othar.
Tá léaráidí macroangiopathy cosúil le hairíonna Atherosclerosis. Mar sin, éiríonn an damáiste do na soithí a sholáthraíonn an myocardium mar chúis le forbairt IHD agus na foirmeacha géara (taom croí, siondróm géarmhíochaine, bás tobann cairdiach) agus foirmeacha ainsealacha (aingíne pectoris, cardiosclerosis).
I measc a chomharthaí:
- pian taobh thiar de na sternum (an-ghruama nó an tsuaite, leatromach), ag síneadh le codanna clé den cheann agus den stoc),
- lamháltas laghdaithe ar fheidhmiú,
- ganntanas anála
- mothú tinn.
Tábhachtach! De réir staitisticí, is é an baol báis tar éis taom croí in othair le diaibéiteas ná 2-2.5 uair níos airde ná i ndaoine a bhfuil gnáth-mheitibileacht acu.
Léiríonn damáiste do shoithí cheirbreach i ndiaibéiteas:
- cuimhne agus aire lagaithe,
- tinneas cinn orm
- meadhrán
- comhordú gluaiseachtaí lagaithe, athruithe gait,
- inmharthanacht mhothúchánach, caillteanas cáilíochtaí pearsanta,
- níos déanaí - easnamh néareolaíoch.
Tabhair aird! Is é an chéim dheiridh den atherosclerosis cheirbreach ná néaltrú soithíoch, nó néaltrú faighte.
Is iad na hairíonna a bhaineann le haetóip na n-imirceacha ísle ná:
- claudic uaineach: pianta géara sna cosa agus iad ag siúl le laghdú de réir a chéile ar fad gan phian,
- fuarú, pallor na gcos,
- laghdú ar gach cineál ceint sna cosa,
- pian soithíoch - i ndiaibéiteas a bhaineann le ischemia fhíochán bog an chos íochtair mar gheall ar shrutháin bhactha le plaiceanna,
- cuma neamhoird thrófacha: tairní sobhriste agus layered, caillteanas gruaige ar na cosa, tanú an chraicinn.
Tábhachtach! Gan cóireáil thráthúil, is féidir le plaiceanna i soithí na gcos a bheith mar thoradh ar ghlóthach ulcer trófach a chruthú.
Is é is cúis le damáiste diaibéiteach do shoithí an reitine ná laghdú nó cailleadh iomlán géire radhairc (daille). Le hairgeadóprófaíocht, éidéime, Hipirtheannas artaireach, forbraíonn comharthaí teip fhorásacha duánach.
Cur chuige tráthúil maidir le cóireáil abhrais
Is compás tromchúiseach diaibéiteas é an aetóip a éilíonn aird ó dhochtúirí. Tá sé tábhachtach go ndéanann an endocrinologist scrúdú agus cóireáil an othair, ní hamháin ag speisialtóirí cúnga eile - cairdeolaí, neuropathologist, éiceolaí, oftailmeolaí, neifreolaí, etc.
Agus conas cóireáil a dhéanamh ar shoithigh fola i ndiaibéiteas, agus forbairt iarmhairtí tromchúiseacha sláinte a sheachaint: tuigimid.
Teiripe an ghalair fholuitigh
Tá an chóireáil le haetópaí diaibéitis bunaithe go príomha ar mheitibileacht lagaithe a cheartú agus ar leibhéil ghlúcóis fola a normalú.
Áirítear ar na príomhdhrugaí a laghdaíonn siúcra fola:
Roghnaíonn an dochtúir an dosage, an mhinicíocht agus an fad a ghlacann sé an druga ina aonar bunaithe ar thréithe chúrsa an ghalair agus an leibhéal tosaigh siúcra sa fhuil. Sa chás nach mbeidh an éifeacht inmhianaithe ag na hullmhúcháin táibléid, nó má dhéantar diagnóis a fháil ar an othar le diaibéiteas de chineál 1, taispeánann sé instealltaí subaneaneous de insulin fada agus ag gníomhú di.
Tábhachtach! Meastar gurb é an leibhéal sprice glúcóis fola in othair le diaibéiteas ná 3.3-6.5 mmol / L.
Gnéithe de stíl mhaireachtála agus aiste bia
Chomh maith leis sin, déantar íonú soithigh fola i ndiaibéiteas tríd an stíl mhaireachtála cheart a choinneáil agus cloí le haiste theiripeach.
I measc na dtreoracha leighis do dhiaibéitigh tá na moltaí seo a leanas:
- Diúltú láidir do dhroch-nósanna.
- Ag fáil réidh le punt breise, ag coinneáil gnáth-BMI.
- Comhlíonadh an chórais óil: ag ól 1.5 lítear uisce ar a laghad gach lá.
- Gníomhaíocht choirp rialta aontaithe le do dhochtúir. Tá siúlóidí, snámh, cleachtaí teiripeacha úsáideach: tá léargas dearfach dearfach ar aon ghníomhaíocht rialta nach mór sna soithí a bhfuil diaibéiteas orthu.
- Ag siúl san aer úr.
- Maoirseacht chliniciúil ag endocrinologist agus speisialtóirí eile, a gceapacháin a chur i bhfeidhm go cúramach.
Ina theannta sin, ní féidir aisiompú éifeachtach a dhéanamh ar shoithigh fola i ndiaibéiteas gan rialacha aiste bia teiripigh a leanúint. Ba chóir othair a chothú go codánach, 5-6 huaire sa lá.
- anraithí ar broths glasraí agus feola lag (sicín),
- feoil thrua agus iasc,
- gránaigh (ruán, rís, muiléad, eorna Pearl),
- arán bran - i gcainníochtaí teoranta,
- glasraí - cabáiste, gach cineál sailéid, zucchini, cucumbers,
- uibheacha - suas le 1 ríomhaire. in aghaidh an lae
- caora agus torthaí (seachas cineálacha milis),
- táirgí déiríochta.
I ndiaibéiteas mellitus agus angiopathies, tá carbaihiodráití “gasta” (siúcra, milseáin agus milseogra, bia mear, taosráin) agus foinsí colaistéaróil (feoil shailligh, saill, miodamas) frithbheartaithe. Ina theannta sin, moltar d'othair salann boird a theorannú go 2.5-3 g / lá.
Tábhachtach! Is é an príomh-riail ar an aiste bia d'othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 orthu ríomh laethúil an luacha fuinnimh (lena n-áirítear cion carbaihiodráit) an iontógáil bia. Tá sé seo riachtanach chun an dáileog insline a riartar a choigeartú.
Cóireáil drugaí
Agus conas cóireáil a dhéanamh ar shoithigh fola i ndiaibéiteas? Tá Arsenal cumhachtach uirlisí nua-aimseartha cógaseolaíochta a chuireann cosc ar scrios ballaí artaire agus scaipeadh fola forimeallach a fheabhsú.
Mar sin, le macroangiopathy, forordaítear drugaí a laghdaíonn lipid, a dhéanann normalú ar mheitibileacht saille agus ar colaistéaról níos ísle.
Tábla: Drugaí hipipipidemic a úsáidtear le haghaidh diaibéiteas:
Substaint ghníomhach | Gníomh | Ainmneacha trádála | Meánphraghas |
| Vasilip | Táibléad 10 mg, 28 ríomhaire. - 350 p. | |
Zokor | Táibléad 10 mg, 28 ríomhaire. - 400 p. | ||
Cuireann sé sintéis colaistéaróil inginéarach san ae isteach, trí cheann de na heinsímí a chatalaítear an t-imoibriú a chosc. | Lovasterol | Táibléad 20 mg, 30 ríomhaire pearsanta. - 300 p. | |
Cardiostatin | Táibléad 20 mg, 30 ríomhaire pearsanta. - 320 p. | ||
| Thorvacard | Táibléad 10 mg, 30 ríomhaire. - 310 p. | |
Atoris | Táibléad 10 mg, 30 ríomhaire. –390 p. |
Tábhachtach! Ós rud é go bhfuil sárú ar an ae mar thoradh ar úsáid fhadtéarmach statins, ba cheart go mbeadh othair go rialta (gach 3-6 mhí) tástáil fola a dhéanamh chun bilirubin agus transaminases a chinneadh.
Áirítear le teiripe na n-atherosclerosis cheirbreach, chomh maith le cineálacha eile macroangiopathy, úsáid éigeantach drugaí a fheabhsaíonn scaipeadh fola forimeallaigh agus microcirculation. Tá a meicníocht ghníomhaíochta bainteach le leathnú soithí den scoth, ag méadú cobhsaíocht an endothelium agus ag spreagadh meitibileachta sna fíocháin.
Drugaí soithíocha coitianta do dhiaibéiteas:
- Pentoxifylline (Trental),
- Bilobil (Ginko Biloba),
- Rutozide (Rutin, Venorutin),
- Niacin.
Tá an chuid is mó de na drugaí ar fáil i bhfoirm táibléad agus tá siad oiriúnach d'úsáid fhadtéarmach, ach nuair a bhíonn deacrachtaí móra á bhforbairt, is féidir iad a riaradh go h-ilbhliantúil freisin. Is féidir le droppers soithíocha le haghaidh diaibéiteas feabhas mór a chur ar shreabhadh fola i bhfíocháin ischemic agus cosc a chur ar a neacróis.
Ina theannta sin, déantar cóireáil ar shoithí de chuid an domhain a bhfuil diaibéiteas orthu trí úsáid a bhaint as uachtair drugaí áitiúla, ointments. Cuireann siad deireadh le próisis athlastacha i mballaí na n-artairí, cuireann siad cosc ar sárocsaídí lipid, agus laghdaíonn siad éidéime forimeallach. Is é an t-aigéad soithíoch is cáiliúla do dhiaibéiteas ná Troxevasin.
De réir mar a fhorordaítear teiripe pataigineach agus siomptómach do dhiaibéiteas:
- drugaí frith-chiontacha
- diuretics
- gníomhairí antiplatelet
- gníomhairí meitibileacha.
D'fhéadfadh macroangiopathy trom a bheith mar chomhartha do chóireáil mháinliachta. Déantar an sruth fola lagaithe a athchóiriú trí úsáid a bhaint as stent, máinliacht sheachbhóthar, angaplaiste.
Is modh éifeachtach é chun cóireáil a dhéanamh ar na céimeanna déanacha de angioretinopathy trí fhótachóipeáil léasair na soithí atá ag fás. Nuair a dhéantar damáiste do shoithí na gcos le forbairt an bhuíghrádaithe, déantar an géaga a theascadh.
Is compás tromchúiseach é athruithe paiteolaíocha i soithigh fola i ndiaibéiteas mellitus a dteastaíonn ceartú nua-aimseartha uaidh. Ní choiscfidh scriosadh artairí ná féitheacha ach cur chuige comhtháite maidir le cóireáil an ghalair agus, níos tábhachtaí ná sin, gach cineál meitibileachta a normalú sa chorp.