AlAT agus AsAT san fhuil: tástálacha ae le haghaidh einsímí ae

Seasann an giorrúchán AlAT mar tháscaire ar einsímí fola aminotransferase alanine, AsAT - aminotransferase aspartach. Tá AST agus ALT mar chuid den tástáil fola bithcheimiceach.

Fuarthas amach sa leigheas iad le déanaí. Déantar tástáil fola le haghaidh AST agus ALT i gcomhpháirt agus, dá réir sin, ba cheart go mbeadh a norm mar an gcéanna, agus go mbeadh sé ag brath go hiomlán ar a chéile.

Ba chóir go gcuirfeadh táscaire anailíse den sórt sin, amhail méadú ALT agus AST san fhuil faoi 2 uair nó níos mó, ort smaoineamh ar ghalair áirithe a bheith ann. Ar dtús caithfidh tú a thuiscint cad iad ALT agus AST. Cad é norm na gcomhdhúl seo san fhuil agus cad ba chóir a dhéanamh má mhéadaítear táscaire amháin ar a laghad?

Cad é an méadú ar ALT agus AST os cionn an norm?

I measc daoine fásta, ní hionann ábhar ALT agus AST in orgáin dhifriúla, mar sin, d'fhéadfadh méadú ar cheann de na heinsímí seo galar orgáin ar leith a léiriú.

• Is einsím é ALT (ALaT, aminotransferase alanine) a fhaightear go príomha i gcealla an ae, na duáin, na matáin, an chroí (myocardium - matán an chroí) agus an briseán. Má dhéantar damáiste dóibh, fágann cuid mhór ALT na cealla scriosta, rud as a dtiocfaidh méadú ar a leibhéal san fhuil.
• Is einsím é AST (ASaT, aminotransferase aspalach) a fhaightear freisin i gcealla croí (sa myocardium), san ae, sna matáin, sna fíocháin néaróg, agus go pointe níos lú sna scamhóga, sna duáin, sa briseán. Mar thoradh ar dhamáiste do na horgáin thuas tá méadú ar leibhéal AST san fhuil.

Go bunúsach, braitheann norm ALT agus AST san fhuil go hiomlán ar obair an orgáin phaindéamaigh is tábhachtaí - an t-ae, a chomhlíonann feidhmeanna mar seo a leanas:

1. Sintéis phróitéine.
2. Táirgeadh substaintí bithcheimiceacha atá riachtanach don chomhlacht.
3. Díthocsainiú - deireadh a chur le substaintí tocsaineacha agus nimheanna ón gcorp.
4. Stóráil glycogen - polaisiúicríd, atá riachtanach le haghaidh feidhmiú iomlán an choirp.
5. Rialáil imoibrithe bithcheimiceacha de shintéis agus de mheath na bhformhór microparticles.

De ghnáth, braitheann ábhar ALT agus AST san fhuil ar inscne. I bean aosach, ní théann leibhéal ALT agus AST thar 31 IU / L. I fir, ní théann an gnáth-ALT thar 45 IU / L, agus AST 47 IU / L. Ag brath ar aois an linbh, athraíonn leibhéal ALT agus AST, agus níor chóir go mbeadh ábhar ALT níos airde ná 50 PÁISTE / L, AST-140 PIECES / L (ó bhreith go 5 lá) agus gan níos mó ná 55 LÁIMH / L do leanaí faoi 9 mbliana d'aois.

Ag brath ar an trealamh a úsáidtear don staidéar, is féidir na noirm agus luachanna tagartha leibhéal na n-einsímí a athrú. De bharr méadú ar an ráta athnuachana einsímí agus damáiste do chillíní bíonn méadú ar leibhéal na n-einsímí san fhuil.

Cúiseanna le ALT agus AST a mhéadú

Cén fáth a bhfuil ALT agus AST ardaithe i measc daoine fásta, cad is brí leis seo? Is é an chúis is dóchúla a bhaineann le heinsímí ae méadaithe san fhuil ná:

1. Heipitíteas agus galair ae eile (cioróis, heipitíteas sailleach - cealla saille, ailse ae, srl. A athsholáthar).
2. ALT méadaithe agus AST mar thoradh ar ghalair orgán eile (thyroiditis autoimmune, mononucleosis).
3. Is éard is infarction miócairdiach ann ná necrosis (bás) de chuid de muscle an chroí, agus mar thoradh air sin scaoiltear ALT agus AST isteach san fhuil.
4. Loit idirleata an ae is féidir a bheith mar thoradh ar alcól, ar dhrugaí agus / nó ar ghníomh an víris.
5. Is cúis le gortuithe fairsinge damáiste do na matáin agus dónna méadú ar ALT san fhuil.
6. Pancreatitis géarmhíochaine agus ainsealach.
7. Metastases nó neoplasms san ae.
8. Freagairt drugaí.
9. Ag tabhairt stéaróidigh anabalacha.

Is táscairí tábhachtacha iad AST agus ALT ar staid na n-orgán éagsúil. Léiríonn méadú sna heinsímí seo go ndéantar damáiste d'orgáin, amhail an t-ae, an croí, na matáin, an briseán, etc. Dá bhrí sin, tarlaíonn laghdú ar a leibhéal fola go neamhspleách nuair a dhíothaítear an galar bunúsach.

Luach einsímí ae

Feidhmíonn aistrithe, catalaígh chun iarmhair mhóilíneach agus grúpaí feidhmiúla a aistriú ó mhóilín go móilín, mar rang einsíme ar leith.

Bíonn baint ag aistrithe le haigéid, le lipidí agus le carbaihiodráití núicléasacha agus aimín a thiontú. Meastar táscairí AlAT agus AsAT na heinsímí ae is suntasaí a dhéanann roinnt tascanna ag an am céanna.

• Soláthraíonn sintéis mhóilíneach intracellular feidhmiúlacht ae leordhóthanach.
• Enzymodiagnosis a dhéantar trí thomhas a dhéanamh ar ghníomhaíocht na n-einsímí san fhuil. Tá iontaofacht an mhodha seo bunaithe ar an bhfíric go bhfuil na heinsímí ae i ndaoine sláintiúla le fáil taobh istigh den chillín, gan é a fhágáil ach amháin tar éis bhás na cille féin.
• Tá ról prognóiseach einsímí bainteach le gnéithe a ndinimice i gcomhdhéanamh na fola, a bhraitheann go díreach ar nádúr chúrsa agus déine an ghalair.
• Is é ról míochaine na n-einsímí ullmhóidí speisialta einsíme a úsáid nuair a bhíonn siad easnamhach sa chorp.

Céard is aimín-aimpéarghlan (AlAT) ann?

Cinntítear feidhmiú an cholainn dhaonna trí phróisis cheimiceacha iolracha a bhíonn timthriallach agus idirnasctha ag an am céanna, leanúnach agus seicheamhach. Tá ról mór ag einsímí i gcórais scagacháin fola agus díleá. Is é aminotransferase Alanine (AlAT) an phríomh-einsím ae atá bainteach le meitibileacht aimínaigéid. Tá an chuid is mó den einsím suite san ae, méid beag sna duáin, matáin chairdiacha agus chnámharlaigh.

Tá tábhacht ag baint le Alanine féin mar fhoinse de tháirgeadh glúcóis go tapa le haghaidh cothaithe inchinne agus lárchóras na néaróg. Éascaíonn staidéar ar leibhéal AlAT agus AsAT san fhuil go mór an diagnóis agus an prognóis a bhaineann le galair agus gortuithe tromchúiseacha an ae, an chroí agus an bhriseáin.

Ligeann sainiúlacht AlAT dúinn galair a dhifreálú de réir an mhéid a sháraíonn luachanna caighdeánacha, rud atá an-tábhachtach do chomharthaí éadroma, cosúlacht le cineálacha éagsúla galair. Ag baint úsáide as táscairí ALAT in éineacht le tástálacha eile, is féidir leis an dochtúir méid an damáiste orgáin a chinneadh agus prognóis a dhéanamh ar chúrsa an ghalair.

AlAT agus AsAT. Cad é seo

Is grúpa de einsímí iad aminotransferases a fhéadann imoibriúcháin a chatalú, ag imirt ról ceannasach i meitibileacht próitéine, chomh maith leis an ngaol idir próitéin agus meitibileacht charbaihiodráit a choinneáil. Is iad na catalaí nádúrtha is suntasaí le haghaidh imoibrithe trasdula i gcorp an duine ná aminotransferase alanine (ALT, ALAT ar shlí eile) agus aminotransferase aspartate (AST, AsAT ar shlí eile).

Tá na heinsímí seo i bhfíocháin a lán orgán. De ghnáth, ní bhraitear aminotransferases go praiticiúil san fhuil. Cinntear an ghníomhaíocht íosta einsímí ag na próisis athghiniúna nádúrtha sa chorp. Is marcóirí an-íogaire iad leibhéil mhéadaithe AlAT agus AsAT ar dhamáiste fíochán ina bhfuil siad.

Baineadh úsáid fhorleathan as an modh chun aimin-aistrithe a thástáil i dtástáil fola bithcheimiceach i gcleachtas cliniciúil mar gheall ar a íogaireacht agus a shainiúlacht ard.

AsAT agus AlAT. Norm

De ghnáth, ní théann aminotransferase aspartate thar 31 IU / L i measc na mban agus 37 IU / L i bhfir. I gcás leanaí nuabheirthe, níor chóir go mbeadh an táscaire níos mó ná 70 PÁIPÉAR / L.

De ghnáth ní théann ALAT i measc na mban thar 35 IU / l, agus i bhfir - 40 IU / l.

Chomh maith leis sin, is féidir torthaí na hanailíse a chur i láthair i mól / uair an chloig * L (ó 0.1 go 0.68 le haghaidh AlAT agus ó 0.1 go 0.45 do AsAT).

Cad a d'fhéadfadh difear a dhéanamh do na leibhéil tarchurtha

Is féidir go dtiocfaidh saobhadh ar thorthaí na hanailíse mar seo a leanas:

• úsáid míochainí áirithe:
  • aigéad nicotinic
  • imdhíonachta
  • coleretics
  • rialú breithe hormónach, etc.),
• murtall
• toircheas
• easpa aclaíochta nó gníomhaíocht fhisiciúil iomarcach.

Cén chaoi a bhfuil an staidéar

Le haghaidh anailíse, tógtar fuil ó fhéith. Soláthraíonn torthaí ó staidéar práinneach laistigh de 1-2 uair an chloig. Le diagnóisic chaighdeánacha, i rith an lae.

Chun na torthaí is iontaofa a fháil, ní mór duit:

• úsáid leigheasanna a eisiamh seachtain roimh an tástáil (mura bhfuil sé sin indéanta, is gá an dochtúir a chur ar an eolas faoi na drugaí a glacadh),
• ní bhronnann tú fuil ach ar bholg folamh
• ní áirítear gníomhaíocht choirp, caitheamh tobac, alcól, sailleacha agus bianna friochta an lá roimh an staidéar - dhá lá roimh ré.

Cad is féidir leis an anailís ar ALaT agus AsAT a insint?

Tá gníomhaíocht fíochán roghnach mar thréith ag aminotransferase Alanine agus aminotransferase aspartate. Má bhreithnítear isteach ann in ord laghdaitheach ábhar na n-einsímí seo in orgáin agus i bhfíocháin, beidh an liosta seo mar seo:

• alanine aminotransferase: ae, duáin, myocardium, muscle,
• aminotransferase aspartate: myocardium, ae, matáin, inchinn, duáin.

Is é sin, ag cur san áireamh logánú fíochán einsímí, is féidir a mheas gurb é AsAT an marcóir is sainiúla do dhamáiste miócairdiach, agus AlAT - den ae.

Cuireann comparáid idir gníomhaíocht na n-einsímí ar ár gcumas measúnú a dhéanamh ar dhoimhneacht an damáiste do struchtúir na gceall. Mínítear é seo toisc go bhfuil AlAT logánaithe sa chíteaplasma, agus AcAT i mitochondria agus go páirteach sa chíteaplasma.

Tugtar an chomhéifeacht de Ritis ar an gcóimheas: aminotransferase / aminotransferase alanine. Do dhaoine sláintiúla, tá an táscaire comhéifeachtach idir 0.91 agus 1.75 agus níl aon luach diagnóiseach aige. Caithfear an cóimheas a ríomh nuair a imíonn an norm ón anailís bithcheimiceach.

Mar shampla, i gcás galar ae, meastar gur marne íogair aminotransferase alanine. Le heipitíteas, d’fhéadfadh a ghníomhaíocht a mhéadú níos mó ná 10 n-uaire, ach léireoidh méadú suntasach ar AsAT in othair den sórt sin neacróis chill ae dian.

Má sháraíonn an leibhéal aminotransferase aspartate an táscaire ALAT go mór, d’fhéadfadh sé seo a léiriú go bhfuil athruithe snáithíní snáithíní feiceáilte san ae i ndaoine a bhfuil heipitíteas ainsealach orthu. Chomh maith leis sin, breathnaítear ar athruithe den sórt sin in alcólacht ainsealach agus i heipitíteas drugaí.
Maidir leis seo, tá tábhacht mhór chliniciúil ag baint le comhéifeacht de Ritis. Le heipitíteas etiology víreasach, breathnaítear ar laghdú ar an gcomhéifeacht faoi bhun 1 (is ea is ísle an táscaire, is ea is measa prognóis an ghalair). Tá táscairí ó 1 go dtí 2 mar thréith de ghalair ainsealacha ae, agus athruithe díthrófacha ag gabháil leo. Is féidir méadú ar luach comhéifeachtach os cionn 2 a bhreathnú le neacróis de chealla ae, mar riail, tá sé seo tipiciúil le haghaidh cioróis alcólaigh.

Le infarction miócairdiach, is é an táscaire 2 nó níos mó.

Aspartate aminotransferase ardaithe, cad a chiallaíonn sé seo

Go hiondúil, ní théann transaminas isteach i sruth na fola ach le linn na bpróiseas nádúrtha báis a bhaineann le seanchealla. Breathnaítear ar mhéadú suntasach ar na heinsímí seo nuair a tharlaíonn scriosadh fíochán ar bhealach mínádúrtha, mar shampla, de bharr gortuithe, próisis ischemia, próisis díthrófacha, athlastacha agus necrotacha, imoibrithe autoimmune, meisce trom, ró-ualaigh fhisiceacha agus mhothúchánacha, chomh maith le neoplasms urchóideacha a bheith i láthair.

In infarction miócairdiach géarmhíochaine, is féidir leis an leibhéal AsAT méadú 20 uair ó ghnáthluachanna. Ba chóir a thabhairt faoi deara freisin go dtugtar faoi deara athruithe ar anailísí bithcheimiceacha fiú sula dtagann comharthaí clasaiceacha taom croí ar ECG.

I ngéar-neamhdhóthanacht chorónach, déantar diagnóisiú ar aminotransferase aspartate i rith an lae, sa todhchaí, tiocfaidh laghdú ar luach na heinsíme, agus laistigh de chúpla lá sroicheann sí na gnáthluachanna.

Méadaíonn leibhéil acAT freisin le babhtaí troma peinaití aingíne, suaitheadh ​​dian-rithime croí, in éineacht le babhtaí tachyarrhythmia, géar-ghalar réamatach croí, trombóis artaire scamhógach, in othair i ndiaidh máinliacht chagaiseolaíochta nó máinliachta cairdiach

Is iad na cúiseanna “Extracardiac” a bhaineann le méadú ar aminotransferase aspartate go minic galair ae na n-eiceolaíochtaí éagsúla. Is féidir leis:

• heipitíteas:
  • alcól
  • víreasach
  • genesis tocsaineach
• cioróis
• neoplasms urchóideacha (le logánú príomhúil san ae araon, agus le metastasizing chuig an gcóras hepatobiliary),
• marbhántacht bile (colestasis a bhaineann le bac a chur ar dhualgas bile)
• athlasadh na lacht gallóide (cholecystitis) agus dhuchtanna bile (cholangitis).

Norm ALT agus AST i bhfuil an duine

D'fhonn táscairí einsímí a shainaithint sa chóras imshruthaithe, déantar tástáil fola bithcheimiceach. Chun torthaí cruinne a fháil, déantar staidéar ar maidin ar bholg folamh. Sula dtéann tú chuig an gclinic le haghaidh anailíse, ní féidir leat bia a ithe ar feadh ocht n-uaire ar a laghad. Agus leibhéal ALT agus AST á chinneadh, tá gá le fuil venous.

I measc na mban, tá an norm i bhfad níos ísle ná mar atá i bhfir agus is é 31 aonad / lítear é. I bhfear, ní mheastar toradh ALT a bheith níos airde ná 45 U / L, AST 47 U / L. Níor chóir go mbeadh ALT níos mó ná 50 U / L. san óige. Níl AST sna naíonáin níos mó ná 149 aonad / lítear, i leanaí faoi bhun bliana nach mó ná 55 aonad / lítear. Suas le trí bliana, is é leibhéal ALT na heinsíme ná 33 aonad / lítear, suas le sé bliana - 29 aonad / lítear. Le linn na hógántachta, níor chóir go mbeadh leibhéal ALT níos airde ná 39 aonad / lítear. Go ginearálta, i rith na hóige, is féidir claontaí beaga ón ngnás a chomhlíonadh, rud a bhaineann le forbairt mhíchothrom an choirp.

Ní mór a thuiscint go mbraithfidh torthaí an staidéir ar an trealamh a ndearnadh an tástáil fola air. Dá bhrí sin, ní féidir ach le dochtúir gairmiúil táscairí cruinne a rá a bhfuil cur amach acu ar léiriú na dtorthaí.

Féadfaidh an anailís sonraí míchearta a thaispeáint freisin má ghlac an t-othar aspirin, paraicéiteamól nó rialú breithe an lá roimhe sin. Go háirithe, bíonn tionchar ag drugaí ó valerian nó echinacea ar an gcomhlacht ar bhealach comhchosúil. Is féidir le méadú ar tháscairí gníomhaíocht choirp iomarcach a dhéanamh nó druga a thabhairt isteach go hintleachtach.

Cúiseanna le ALT a chrochadh

Má thaispeáin an anailís go méadaítear an t-innéacs einsímí in orgán amháin nó eile, léiríonn sé seo go bhfuil galar an orgáin seo ann. D’fhéadfadh an méadú ar tháscairí a bheith mar gheall ar chúiseanna éagsúla.

• Is féidir leibhéil einsím a ardú mar thoradh ar heipitíteas nó galar ae tromchúiseach eile, ar nós athruithe ae idirleata. Le heipitíteas d'fhoirmeacha éagsúla, tarlaíonn scriosadh gníomhach na gceall, agus téann ALT isteach sa chóras imshruthaithe mar gheall air. Ina theannta sin, bíonn an craiceann, an phian faoin rib ceart, ag at. Is féidir go dtaispeánfaidh tástáil fola méadú ar leibhéil bilirubin freisin. Chomh fada agus a mhéadaítear leibhéal na heinsíme san fhuil, déantar galar an othair a fhorbairt amhlaidh.
• Mar thoradh ar infarction miócairdiach, tarlaíonn bás cealla matáin an chroí, rud as a dtagann ALT agus AST isteach san fhuil. Faigheann an t-othar freisin pian i réigiún an chroí, a thugtar ar an taobh clé den chorp. Ní scaoileann an phian leath uair an chloig ar a laghad agus maireann sé. Tá ganntanas anála, laige, ionchais dúlagair agus scaoll ag an othar.
• Mar thoradh ar ghalair chroí de chineál difriúil freisin tá an leibhéal ALT sa chóras imshruthaithe ardaithe. Scriosann tinneas fadtéarmach fadtéarmach fíochán matáin an chroí, ag méadú méid na heinsíme. Sa chás seo, tá an t-othar ag fulaingt ó ghanntanas anála, palpitations, ísliú go minic brú fola.
• Chomh maith leis sin, is féidir leibhéal na heinsíme san fhuil a mhéadú mar gheall ar dhíobhálacha fisiceacha éagsúla, as a dtagann damáiste don chóras matáin. Bíonn tionchar suntasach ag dónna agus créachtaí eile ar tháscairí a chur san áireamh.
• Mar gheall ar athlasadh na fíochán pancreatic, forbraíonn pancreatitis, áit a bhfuil méadú suntasach tagtha ar innéacs na n-einsímí.Faigheann an t-othar pian sa bholg, tagann laghdú géar ar mheáchan, téann an boilg agus stóil scaoilte go minic faoi deara.

Cúiseanna le AST a mhéadú

Méadaítear AST i ngalair an chórais chardashoithíoch, an bhriseáin, agus an ae. Tá roinnt cúiseanna ann chun leibhéal einsíme san fhuil a mhéadú.

1. Is é an chúis is mó a bhíonn le leibhéal AST ardaithe ná infarction miócairdiach go minic. I gcomparáid le ALT, a mhéadaíonn beagán, méadaíonn AST a mhéad uair leis an ngalar seo.
2. Tá ALT ardaithe tar éis obráid sa chóras cardashoithíoch. Chomh maith leis sin, méadaíonn táscairí mar gheall ar ghalair chroí eile.
3. Is minic a bhíonn leibhéil mhéadaithe AST, cosúil le ALT san fhuil, ina gcúis le cioróis an ae, meisce alcóil, heipitíteas, ailse agus galair ae eile.
4. D'fhéadfadh leibhéil einsímí a bheith ardaithe mar gheall ar ghortuithe tromchúiseacha agus créachtaí dóite.
5. Is féidir le láithreacht pancreatitis géar nó ainsealach méadú mór a dhéanamh ar an einsím san fhuil.

Má tá ALT ardaithe i mná torracha

In ainneoin nach mó ná 31 aonad / lítear an gnáth-einsím i measc na mban, sa chéad mhí den toircheas, d'fhéadfadh athscríbhinn den anailís méadú beag ar tháscairí a thaispeáint. Meastar é seo a bheith gnáth agus ní theastaíonn cóireáil bhreise uaidh.

Sa trimester deireanach den toircheas, is féidir le mná gothaí déine éadrom nó measartha a fhorbairt, rud as a leanann brú, laige, meadhrán agus meirg go minic. Is cúis é seo le méadú ar leibhéil ALT. Ina theannta sin, tá sé tábhachtach monatóireacht agus eolas leanúnach a dhéanamh. cad é norm colaistéaróil i mná torracha.

Dá airde an táscaire a léiríonn an anailís, an gestosis níos deacra i bean torrach. Is é an chúis iomlán ualach suntasach ar an ae, nach bhfuil am chun déileáil leo. Má sháraítear torthaí ATL gan ghá, tá scrúdú breise riachtanach chun an chúis a aithint.

Conas ALT níos ísle a dhéanamh

Le leibhéil na n-einsímí san fhuil a laghdú, is gá fáil réidh le cúiseanna na leibhéil ALT méadaithe ar dtús. Ós rud é gur minic a dhiagnóidh dochtúirí galar ae, ní mór duit scrúdú iomlán a dhéanamh, gach tástáil riachtanach a dhéanamh agus tús a chur le cóireáil.

Tar éis don othar na nósanna imeachta go léir a chríochnú agus tar éis cógais a thógáil, forordaíonn an dochtúir tástáil fola bhreise. Má lean an t-othar ar aiste bia teiripeach, thóg sé na drugaí ordaithe agus lean sé stíl mhaireachtála shláintiúil, tiocfaidh an táscaire ALT tar éis na cóireála ar ais ina gnáthriocht.

I gcásanna áirithe, féadfaidh an dochtúir cógais speisialta a fhorordú chun leibhéal na n-einsímí sa chóras imshruthaithe a ísliú. I measc na ndrugaí sin tá Duphalac, Heptral agus Hofitol. Ní mór iad a ghlacadh de réir na dtreoracha agus faoi mhaoirseacht an dochtúir atá ag freastal. Tá sé tábhachtach go nglacfaidh tú contraindications roimh cógais a ghlacadh.

Idir an dá linn, ní mhaolóidh drugaí ach riocht duine, ach ní bhfaighidh siad réidh leis an gcúis leis an méadú ar leibhéal ALT. Tar éis don othar an druga a thógáil ar feadh tamaill, laghdóidh líon na n-einsímí ar feadh tamaill. Mar sin féin, tá sé tábhachtach bunchúis an ghalair a aithint agus dul faoi chóireáil.

Aminotransferase Aspartate (AST)

Is éard is substaint ann ná einsím a chuireann iompar aimínaigéid chun cinn laistigh de chorp an duine. Tá AST (comhchiallaigh) i láthair i gcealla an choirp iomláin, ach breathnaítear an chuid is mó air san ae agus sa chroí, beagán níos lú i bhfíochán na matán, na duáin, an spleen agus an briseán. Áirítear ar fheidhmeanna na heinsíme rannpháirtíocht i dtáirgeadh bile, táirgeadh na struchtúr próitéine riachtanach, comhshó na gcothaitheach, agus miondealú comhdhúile tocsaineacha. Soláthraíonn norm na staide íosmhéid den einsím i sruth na fola, agus athrú ar an leibhéal, is féidir glacadh le paiteolaíocht thromchúiseach. Tugtar faoi deara athrú ar luach AsAT níos luaithe ná na hairíonna sonracha a bhaineann leis an ngalar.

Méadú ar an ráta

Breathnaítear leibhéal AST ardaithe i ndaoine má tá na feiniméin seo a leanas i láthair:

• Paiteolaíocht ae (ó heipitíteas go cioróis agus ailse),
• Neamhghnáchaíochtaí in obair an chroí (taom croí, teip rithime croí),
• Thrombosis soithí móra,
• Láithreáin necrotization (gangrene) láithrithe, t
• Díobhálacha (damáiste meicniúil do na matáin), dónna.

Féadann cúiseanna le méadú íseal in AST gníomhaíocht fhisiciúil shuntasach nó an t-instealladh le déanaí nó an úsáid a bhaintear as drugaí, vacsaín nó vitimíní le déanaí a léiriú.

Gnáthluach

Tá ráta an ACAT difriúil ag brath ar an modheolaíocht taighde. Ní féidir na torthaí a fhaightear le modhanna éagsúla cinnidh a chur i gcomparáid lena chéile. Tabhair faoi deara go léiríonn an tsaotharlann an córas tástála san fhoirm anailíse. Ciallaíonn sé freisin go bhfuil a luachanna tagartha féin ag gach saotharlann, a d'fhéadfadh a bheith difriúil leis na caighdeáin a nglactar leo i saotharlanna eile.

Toradh AU 680

I gcás leanaí atá níos óige ná mí d'aois, is é ráta AsAT 25-75 aonad in aghaidh an lítir. In othair níos sine (suas le 14 bliana), is é an meánraon ná 15–60.

I bhfir agus i measc na mban aosach, tá an norm difriúil:
Do fhir - 0-50.
Do mhná - 0–45.

Toradh Cobas 8000

Déantar an táscaire AsAT a athchomhaireamh in aghaidh an lítir fola amháin agus déantar é a thomhas in aonaid threallacha:

Aminotransferase Alanine (ALT)

Is einsím é ALT (comhchiallaigh), cosúil le AST, ach tá aminotransferase alanine freagrach as an alanine aimínaigéad a bhogadh ó chillín go ceann eile. A bhuíochas leis an einsím, faigheann an lárchóras néaróg fuinneamh as a cuid oibre, neartaítear díolúine, agus déantar próisis meitibileach a normalú. Tá an tsubstaint páirteach i bhfoirmiú limficítí. De ghnáth, bíonn ALT i láthair san fhuil i gcainníochtaí beaga. Breathnaítear an tiúchan is airde den einsím i bhfíocháin an ae agus an chroí, beagán níos lú - sna duáin, sna matáin, sa spleen, sna scamhóga agus sa briseán. Breathnaítear ar athrú ar ábhar ALAT san fhuil i ngalair thromchúiseacha, ach is féidir leis a bheith ina mhalairt de ghnáthriocht.

Nuair a bhíonn staidéar sceidealta

Féadfaidh an dochtúir ordú a dhéanamh ar anailís bithcheimiceach chun leibhéal na n-einsímí AST agus ALT a scrúdú má tá comharthaí de dhamáiste ae nó do roinnt fachtóirí a d'fhéadfadh difear a dhéanamh dá fheidhmiú.

Comharthaí coitianta galar ae:

• Cailliúint goile
• Cásanna urlacan
• Mothú mothúchán a bheith i láthair
• Pian bhoilg
• Feces dath éadrom,
• Fual dorcha
• Tint bhuí de ghiúis na súl nó an chraicinn,
• Láithreacht itching,
• Laige ghinearálta
• Tuirse.

Fachtóirí riosca le haghaidh damáiste ae:

• Mí-úsáid alcóil
• Heipitíteas nó buíochán
• Paiteolaíocht ae a bheith i láthair i ndlúthghaolta,
• Úsáid drugaí a d'fhéadfadh a bheith tocsaineach (stéaróidigh anabalacha, frith-athlastacha, frith-eitinn, míochainí antifungal, antaibheathaigh agus daoine eile),
• Diaibéiteas mellitus
• Murtall

Is féidir anailís a dhéanamh ar einsímí AsAT agus AlAT chun éifeachtúlacht na cóireála a mheas (má laghdaíonn an leibhéal ard de réir a chéile, déanann siad diagnóisiú ar thionchar dearfach teiripe drugaí).

Gnéithe Diagnóiseacha

Ar mhaithe le cuspóirí diagnóiseacha, tá sé tábhachtach freisin go bhfuil athrú ar pharaiméadair fola AsAT agus AlAT, ach tá sé tábhachtach freisin an méid a mhéadaíonn nó a laghdaíonn siad, chomh maith le cóimheas líon na n-einsímí lena chéile. Mar shampla:

Léirítear infarction miócairdiach le méadú 1.5-5 huaire sa dá tháscaire (AST agus ALT).

Má tá an cóimheas idir AST / ALT sa raon 0.55–0.65, is féidir linn heipitíteas víreasach a ghlacadh sa ghéarchéim, rud a léiríonn go bhfuil dianchúrsa an ghalair ag dul thar an chomhéifeacht 0.83.

Má tá leibhéal AST i bhfad níos airde ná an leibhéal ALT (tá cóimheas AcAT / AlAT i bhfad níos mó ná 1), ansin d'fhéadfadh heipitíteas alcóil, damáiste do na matáin, nó cioróis a bheith ina chúis le hathruithe dá leithéid.

Chun earráidí a dhíchur, ba cheart don dochtúir paraiméadair fola eile a mheas freisin (i gcás paiteolaíochta ae, is é seo dí-chomhcheangal aminotransferase bilirubin). Má tá leibhéal méadaithe bilirubin in aghaidh cúlra de laghdú ar leibhéal na n-einsímí atá i gceist, glactar leis go bhfuil foirm ghéar de theip ae nó buíochán subhepatic.

Rialacha maidir le tástáil fola bithcheimiceach a rith

Má theipeann ort cloí leis na rialacha ullmhúcháin le haghaidh anailíse is féidir torthaí bréagacha bréagacha a bheith mar thoradh air, rud a chiallaíonn go mbeidh gá le scrúdú breise agus le nós imeachta fada chun an diagnóis a shoiléiriú. Tá roinnt príomhphointí san ullmhúchán:

1. Déantar an t-ábhar a sheachadadh ar bholg folamh ar maidin,
2. Cuir saill, bianna spiacha, alcól agus bia mear san áireamh roimh an oíche sula dtugann tú fuil,
3. Ná caith tobac leath uair an chloig roimh an nós imeachta,
4. Cuir strus fisiceach agus mothúchánach san áireamh an oíche roimh agus ar maidin roimh shampláil fola,
5. Ná tóg an t-ábhar díreach tar éis an radagrafaíochta, an fhluaragrafaíochta, an fhisiteiripe, an scrúdaithe ultrafhuaime nó an scéil,
6. Is gá a rá leis an dochtúir faoi gach cógas, vitimín, forlíonadh aiste bia agus vacsaíniú sula ndéantar staidéar bithcheimiceach a fhorordú.

Is próiseas casta é diagnóis galar de réir thorthaí tástála fola a éilíonn infhaighteacht eolais ábhartha, agus mar sin ní mór do na dochtúirí cáilithe na torthaí a dhíriú.

Cad é AST san fhuil agus cad a thaispeánann sé?

Is einsím é AST, nó aminotransferase aspartate, a bhfuil baint aige le haigéad aimín aspartic a thiontú i gcill. Faightear an méid is airde AcAT sa myocardium (matán an chroí), san ae, sna duáin agus sna matáin chnámharlaigh.

Tá AST logánta i miteacoindrí agus i gcíteaplasma na gceall, agus dá bhrí sin, nuair a dhéantar damáiste do chill, aimsítear go tapa é san fhuil. Tá méadú gasta i dtiúchan aminotransferase aspartach an-tréith de dhamáiste miócairdiach géarmhíochaine (mar shampla, le haghaidh taom croí). Breathnaítear méadú ar an einsím fola tar éis 8 n-uaire ó am an loit agus sroicheann sí a huasmhéid tar éis 24 uair an chloig. Tarlaíonn laghdú i dtiúchan AST le linn taom croí ar lá 5.

Is gá an táscaire AST a mheas mar aon leis an táscaire ALT. Is iad seo na tástálacha “ae”, ar féidir iad a úsáid chun gníomhaíocht an phróisis a mheas. Uaireanta is é méadú ar na táscairí seo an t-aon siomtóim a thugann le fios gur forbraíodh galar tromchúiseach.

Ní daor an anailís ar AST, agus is féidir glacadh leis go hiomlán in aon saotharlann.

Cad é ALT i dtástáil fola

Is éard atá in ALT, nó aminotransferase alanine, i dtástáil fola ná einsím intracellular a bhfuil baint aici le meitibileacht na gceall, go háirithe nuair a bhíonn an t-aimínaigéad aimín a bhriseadh. Faightear an chuid is mó de aminotransferase alanine i gcealla ae, níos lú - sa myocardium, sna matáin chnámharlaigh agus sna duáin.

Tarlaíonn méadú ar ALT i dtástáil fola le haon damáiste do hepatocytes (cealla ae). Breathnaítear ar mhéadú ar an einsím cheana féin sa chéad uair tar éis damáiste agus méadaíonn sé de réir a chéile ag brath ar ghníomhaíocht an phróisis agus ar líon na gceall damáistithe.

Ag brath ar an tiúchan ALT i dtástáil fola bithcheimiceach, is féidir breithniú a dhéanamh ar an méid gníomhaíochta atá ag heipitíteas (heipitíteas le leibhéal íosta, meánach nó ard gníomhaíochta einsímeacha), a léirítear go dáiríre sa diagnóisiú cliniciúil. Tarlaíonn sé go bhfilleann heipitíteas gan an einsím sonraithe a mhéadú. Ansin labhraíonn siad faoi dhamáiste ae gan ghníomhaíocht einsímeach.

Go ginearálta, tá líon fola ALT agus AST ardaithe i heipitíteas agus léiríonn siad an méid cítealú - scrios na gceall ae. Dá mhéad is gníomhaí an cítealú, is ea is lú fabhar prognóis an ghalair.

Noirm AsAT agus AlAT chun anailís a dhéanamh ar fhuil

Bíonn luachanna tagartha AST agus ALT an-íseal de ghnáth agus braitheann siad ar inscne agus ar aois. Mar shampla, tá an dá tháscaire i bhfir níos airde ná i measc na mban.

Tábla noirm AsAT agus AlAT d'fhir agus do mhná fásta:

Le méadú in AST nó AST i bhfir nó i mná, moltar an chomhéifeacht de Ritis - an cóimheas idir AST agus ALT (AsAT / ALAT) a ríomh. De ghnáth, is é a luach ná 1.33 ± 0.42.

Má tá an chomhéifeacht de Ritis níos lú ná 1 (is é sin, tá ALT i réim), ansin is féidir linn a rá go sábháilte faoin damáiste do hepatocytes (cealla ae). Mar shampla, le heipitíteas víreasach gníomhach, méadaíonn an tiúchan ALT 10 n-uaire, agus ní bhíonn AST níos airde ná an norm ach 2-3 huaire.

Mar a luadh thuas, ní féidir ach an chomhéifeacht a ríomh má mhéadaíonn luachanna ALT nó AST. Is gá a mheabhrú freisin go bhfuil difríocht idir luachanna tagartha na bparaiméadar bithcheimiceach i ngach saotharlann agus nach féidir leo a bheith ag teacht leis na luachanna thuasluaite.

Na cúiseanna leis an méadú ar AsAT agus AlAT

Is féidir le méadú ar alanine agus aminotransferase aspartach méadú i mórán galar.

Cúiseanna le AST a mhéadú i dtástáil fola:

• Myocarditis géarmhíochaine
• Infarction miócairdiach
• Thromboembolism scamhógach,
• Galar croí réamatach croí
• Aingíne éagobhsaí,
• Myopathies éagsúla,
• Gortuithe matáin chnámharlaigh (sprains láidre, deora),
• Myositis, myodystrophy,
• Éagsúlacht galar ae.

Cúiseanna ALT méadaithe san fhuil:

• Cioróis an ae (tocsaineach, alcólach),
• Pancreatitis géarmhíochaine
• Cholestasis, buíochán cholestatic,
• Damáiste ae alcólach
• Heipitíteas saille,
• Heipitíteas víreasach géarmhíochaine agus ainsealach (heipitíteas C, heipitíteas B)
• Neoplasms urchóideacha an ae agus an chonair biliary, an t-ae-mheastas,
• Alcólacht
• Dónna troma,
• Glacadh le drugaí néatatocsaineacha (frithghiniúnaigh bhéil, drugaí síceatrópacha, drugaí antitumor, drugaí ceimiteiripe, sulfonamides, etc.)

Má bhraitear leibhéil arda AST agus ALT i dtástáil fola, ba cheart duit dul i gcomhairle láithreach le dochtúir chun cúis an feiniméan seo a fháil amach, ós rud é go mbíonn galair thromchúiseacha i gceist le méadú sna táscairí seo go minic.

AsAT laghdaithe agus AlAT

Go praiticiúil, bíonn cásanna ann uaireanta nuair a thagann luachanna ACAT nó ALAT faoi bhun an norm. Is féidir leis seo tarlú le neacróis ae dian agus fairsing (mar shampla, i gcás heipitíteas ardleibhéil). Tá prognóis thar a bheith neamhfhabhrach ag laghdú ar leibhéil AST agus ALT in aghaidh chúlra méadú comhleanúnach ar bilirubin.

Is é fírinne an scéil go bhfuil gá le vitimín B6 chun an AST agus ALT a shintéisiú de ghnáth. D’fhéadfadh laghdú i dtiúchan B6 a bheith bainteach le cóireáil fhada antaibheathach. Is féidir cúiteamh a thabhairt dá easnamh le cabhair ó dhrugaí (riarachán ionmhatánach vitimín) agus aiste bia. Tá an méid is mó pyridoxine le fáil i síológa barraí gránaigh, cnónna coill, gallchnónna, spionáiste, pischineálaigh, soighe, éisc agus uibheacha.

Is féidir le heinsímí ae laghdaithe tarlú freisin mar thoradh ar ghortuithe ae (mar shampla, le réabadh orgáin). Mar sin féin, tá na coinníollacha sin fíor-annamh.

Norm transaminases i leanbh

Tá teorainneacha na ngnáthluachanna le haghaidh AST agus ALT ag brath den chuid is mó ar aois an linbh:

Léiríonn méadú ar ghníomhaíocht AST agus ALT i bhfuil linbh, chomh maith le daoine fásta, an tionchar a bhíonn ag tosca díobhálacha ar hepatocytes. Ach, murab ionann agus daoine fásta, is annamh a bhaineann an méadú seo le heipitíteas géarmhíochaine agus ainsealach.

Go minic, tá méadú ar einsímí heipiciúla tánaisteach, is é sin, forbraíonn sé tar éis roinnt paiteolaíochta. Mar shampla, is féidir le méadú i dtiúchan AST agus ALT tarlú le diostróife miócairdiach, leoicéime, lymphogranulomatosis, vasculitis, etc.

Tarlaíonn sé go méadaíonn AST agus ALT i leanaí mar fhreagra ar chógais áirithe.mar shampla aspirin, paraicéiteamól.Tá sé tábhachtach a mheabhrú freisin go bhféadann AST agus ALT fanacht ardaithe le tamall tar éis dóibh teacht ó ghalar tógálach.

Cosc

D'fhonn a chinntiú nach sáraíonn norm na dtáscairí na teorainneacha incheadaithe, moltar dáileoga fada míochainí a sheachaint.

Más rud é nach féidir é seo mar gheall ar ghalar ainsealach, is fearr tástáil a dhéanamh go rialta ar AcAT ionas nach mbeidh sé ardaithe ná méadú tromchúiseach in am a chosc. Go tréimhsiúil, ní mór duit cuairt a thabhairt ar ghaistreintreolaí agus ar heipitíteoir, a bheidh in ann galar a aithint agus cóireáil a fhorordú.

Cad atá le déanamh má tá ALT agus AST ardaithe

D'fhonn an fíorchúis atá leis an méadú ar leibhéil ghníomhaíochta einsímí ALT agus AST a thuiscint go tapa agus go hoibiachtúil, is gá anailísí bithcheimiceacha a dhéanamh freisin.

Ar an gcéad dul síos, moltar leibhéil bilirubin, phosphatase alcaileach agus GGTP (gáma-glutamyltransferase) a chinneadh agus measúnú a dhéanamh ar an méid a chaomhnaítear bunfheidhmeanna an ae. Chun nádúr víreasach an damáiste ae (heipitíteas víreasach géarmhíochaine) a eisiamh, a bhfuil méadú ar ALT agus AST san fhuil ann freisin, beidh sé riachtanach fuil a bhronnadh ar antaiginí sainiúla heipitíteas víreasach agus antasubstaintí sonracha leis na hantaiginí seo.

I roinnt cásanna, léirítear tástáil PCR fola serum do láithreacht HBV DNA agus HCV RNA.

Cad chuige a ndéantar an tástáil AlAT?

Feidhmíonn an einsím intleachtúil, AlAT, mar chomhartha iontaofa tástálacha ae - paiteolaíochtaí ae i gcleachtas saotharlainne diagnóiseach. Déantar aminotransferase Alanine mar gheall ar shintéis intracellular, dá bhrí sin, tá sé i láthair san fhuil i ndáileoga beaga.

Tástáil fola le haghaidh cothabhála AlAT léiríonn duine sláintiúil íosluach. Cuireann galair nó damáiste don ae bás a chealla, agus scaoiltear an einsím intracellular ae AlAT isteach sa sruth fola, atá, mar aon le táscairí eile, ina tháscaire faisnéiseach in áit ar phróisis phianmhara. Is comhartha dosháraithe é aon chlaochlú ón táscaire einsíme ón raon normatach, go háirithe aníos, de ghalar ae tosaigh nó próiseas forleathan a scriosadh

Is féidir leibhéal méadaithe ALAT i measc mná torracha, le taom croí agus coinníollacha áirithe paiteolaíocha, a urramú freisin. Tugtar faoi deara méadú ar an dáileog de AlAT san fhuil roimh léiriú an ghalraigh, a cheadaíonn diagnóis luath ar ghalair ae.

Cé a ordaíonn tástáil le haghaidh AlAT

Tá an tástáil le haghaidh AlAT forordaithe i láthair comharthaí agus tosca áirithe:

Comharthaí an ghalair ae:

• laige, easpa goile, dallamna agus urlacan,
• pian boilg, buíochán,
• fual dorcha agus feces shoiléirithe.

Fachtóirí riosca le haghaidh galar ae:

• heipitíteas roimhe seo
• andúil alcóil
• diaibéiteas agus murtall,
• cúiseanna oidhreachta
• ag glacadh drugaí a théann i bhfeidhm go mór ar an ae.

Déantar tástáil fola AlAT chun na gcríoch seo a leanas:

• seiceáil an féidir damáiste ae a dhéanamh mar gheall ar dhíobhálacha,
• brath spleáchais ar dhrugaí agus alcól a aimsiú faoi chuimsiú sraith táscairí idirghaolmhara,
• measúnú ar éifeachtaí teiripe anticholesterol agus roinnt drugaí eile atá sách tocsaineach don ae,
• an chúis le buíochán a fháil amach san othar - galar ae nó feidhm fola lagaithe.

Ba chóir don othar a bhfuil an tástáil AlAT forordaithe dó a dhochtúir a chur ar an eolas faoi chúiseanna a d'fhéadfadh cruinneas thorthaí na hanailíse a laghdú:

• ag glacadh drugaí áirithe, forlíontaí aiste bia agus insiltí luibhe (frithghiniúnaigh bhéil agus aspirin, warfarin agus paraicéiteamól, insiltí de dhrugaí agus echinacea),
• toircheas féideartha
• ailléirgí
• Instealladh ionmhatánach
• tréimhse athshlánúcháin tar éis máinliacht chairdiach nó catheterú cairdiach,
• gníomhaíocht choirp ghníomhach roimh an tástáil.

Tá an tástáil bunaithe ar fhuil venous an othair, is féidir leis na torthaí a bheith réidh i thart ar 12 uair an chloig.

Leibhéil fheabhsaithe AlAT

D'fhéadfadh an táscaire normatach de chuid AlAT mar chuid den choimpléasc diagnóiseach “bithcheimic fola” a bheith beagán difriúil i saotharlanna éagsúla, ach ar an meán is iad teorainneacha an táscaire seo d'fhir ná 10–40 aonad / lítear, do mhná - ó 7 go 35 aonad / lítear. Is iad na critéir maidir le galair a dhifreáil ná leibhéil a sháraíonn norm an AlAT:

Mion:

• cógais agus ceimiceáin a thógáil (antaibheathaigh agus barbiturates, ceimiteiripe agus drugaí),
• cioróis an ae
• damáiste ae aerach,

Measartha agus meánach:

• nimhiú alcóil
• roinnt heipitíteas
• fadhbanna fáis i ndaoine óga,

Ard:

• neacróis ailse,
• heipitíteas víreasach,
• staid na turraing.

Conas a Bhraitheann Leibhéil Aminotransferase Heipitíteas Alanine ar Ghnéas

D'aimsigh eolaithe na Rúise, tar éis dóibh 320 duine a scrúdú, daoine breoite agus daoine sláintiúla ina measc (grúpa rialaithe), nach bhfuil an táscaire ALaT i 78.6% de chásanna ag freagairt déine an ghalair i measc na mban a bhfuil CVH acu. I roinnt othar, taifeadadh gnáthleibhéal aminotransferase alanine fiú.

I bhfir, ní raibh ach 21.4% de chásanna heipitíteas, nach raibh barrachas den tiúchan san einsím ag gabháil leo, is é sin, an difríocht idir na gnéis agus 3.7 huaire. Thairis sin, fiú leis an déine chéanna den ghalar, i measc na mban bhí an táscaire seo 1.5 huaire níos ísle.

Tá poitéinseal mór ag an gcomhlacht baineann chun paiteolaíocht ae a chomhrac, dá bhrí sin, má tá comharthaí soiléire ag ionadaí den ghnéas níos laige maidir le “fadhbanna ae”, ansin ceann anailís Ní leor aminotransferase Alanine - b'fhéidir nach bhfuil sé faisnéiseach. Tá sé riachtanach, ar a laghad, dul faoi ultrafhuaime den ae.

Chun fíorphictiúr den ae a fháil, ní mór duit tástálacha ae eile a dhéanamh, ansin is féidir leat a rá níos cruinne an bhfuil an phaiteolaíocht seo ag bean nó nach bhfuil. Is mó an seans go mbeidh cúrsa folaigh de CVH ag ionadaithe an ghnéas cothrom, nuair a thaispeánfar comharthaí damáiste ae níos déanaí, nuair a bhíonn athruithe follasacha, dochúlaithe uaireanta. Ina theannta sin, is iad na tréithe is tábhachtaí ná athchóiriú níos gasta ar an ngnáthleibhéal ALaT tar éis ghalar Botkin, a bhfuil baint aige freisin le tréithe fiseolaíocha an choirp baineann.

Ní mór na tosca seo go léir a bhreithniú agus fir agus mná á scrúdú chun paiteolaíochtaí heipiciúla a bheith i láthair.

Spleáchas gnéis ar leibhéil aminotransferase alanine i heipitíteas víreasach

Norma ALaT le cineálacha éagsúla heipitíteas, is féidir leis méadú 20 nó fiú 100 uair. Ina theannta sin, ní bhíonn ról ag an bpoiteolaíocht seo (víris, nimhiú, erythrocyte hemolysis).

• Le Galar Botkin's is féidir méadú ar an bparaiméadar bithcheimiceach seo a thabhairt faoi deara fiú amháin roimh chuma na buíochán agus comharthaí cliniciúla eile. Chomh maith leis sin an norm de ALaT san fhuil is féidir é a mhéadú níos mó ama tar éis a aisghabhála, ag filleadh ar an ngnáthnós (mná - 31 aonad / lítear, fir - 45 aonad / lítear) i gceann dhá nó trí seachtaine.
• Le heipitíteas víreasach “steallaire”, go háirithe iad siúd le cúrsa ainsealach agus fadálach (CVH), is féidir leis an táscaire seo luainiú i dtreo níos lú nó níos mó i gcónaí. Uaireanta bíonn sé ag brath ar chéim an phróisis thógálaigh, agus i gcásanna áirithe is deacair a leithéid de léim a mhíniú.
• Buíochán bacúil is cúis le hathruithe tobann freisin i dtiúchan ALaT. Leis an phaiteolaíocht seo leibhéal Féadann aminotransferase Alanine san fhuil ardú go 600 IU / L in aghaidh an lae, agus ansin filleadh ar an ngnáthnós go spontáineach in áit dhá lá.

Má tharla buíochán bacach mar gheall ar ailse ae phríomhúil, ansin tá an tiúchan de aimín aminotransferase fós cobhsaí ard.

Gnéithe na noirm de AlAT i measc mná torracha

I bean shláintiúil, AlAT, ní athraíonn an norm le linn toirchis agus ba chóir go mbeadh sé ag teacht leis na luachanna roimh an gcoincheap. I gcásanna ina bhfuil ALAT ardaithe beagán le linn toirchis, is féidir cúiseanna nach mbaineann le galair a bhreithniú:

• cúrsa insteallta ionmhatánach
• Cleachtadh iomarcach do bhean torrach
• andúile bia mear,
• iontógáil neamhrialaithe forlíontaí aiste bia,
• murtall
• brú féatais ar an gconair biliary, rud a choisceann eis-sreabhadh bile.

Normalú cothú, gníomhaíocht fhisiciúil mheasartha, rialú meáchain agus drugaí choleretic normalú paraiméadair einsímí.

An spleáchas ar leibhéal an AlAT maidir le haois agus táscairí eile

Le linn shaol duine, athraíonn an leibhéal ALaT. Is gá é seo a fhiosrú chun ALaT a dheimhniú i gceart i dtástáil fola bithcheimiceach.

• I gcás leanaí nuabheirthe lán-téarma sláintiúla, is é an gnáth-aimín aminotransferase idir 10 agus 17 U / L.
• Má rugadh an leanbh go ró-luath, d'fhéadfadh an figiúr seo a bheith 13-26 U / L, agus athraíonn leibhéal na substainte seo i bhfuil na leanaí sin beagnach gach lá.
• Ón séú lá den saol go dtí sé mhí d'aois, méadaíonn uasteorainn an innéacs aminotransferase alanine beagán agus is ionann é agus 30 U / L. Tá sé seo mar gheall ar an bhfíric go dtógtar gach meicníocht bithcheimiceach sa chéad sé mhí i gcorp an bhabaí de réir mar a athraíonn an páiste chun bheith lasmuigh de bhroinn na máthar.
• Ó seacht mí go bliain, tá an táscaire seo idir 13-29 U / L. Ag an am seo, níl na táscairí do bhuachaillí agus do chailíní difriúil fós.
• Ó bhliain go 14 bliana, tá an tiúchan de aminotransferase alanine i mbuachaillí agus cailíní difriúil. Thairis sin, i gcorp na mban beidh sé níos ísle ná an fear. Do chailíní in aois réamhscoile, measfar gurb é an tiúchan de 13–18 U / L an norm, agus do bhuachaillí, is é 22 U / L. an uasteorainn cheana féin. Leanfaidh an treocht seo ar aghaidh ar feadh an tsaoil.

Leibhéil Aminotransferase d'Ainíne d'Aosaigh

• Go dtí 60 bliain d'aois, is é 10–45 U / L an gnáth-aminotransferase i bhfir, agus is gnách go mbíonn ALaT i measc na mban sa tréimhse seo ach 10–31 U / L.
• Ní féidir le leibhéal na substainte seo san fhuil athrú ach amháin le linn toirchis, agus ansin ní gach bean. I gcásanna áirithe, níl aon athrú air. Má tá leibhéal ALaT beagán méadaithe ag an máthair sa todhchaí agus is ionann é agus 35 U / L, ní cúis imní é seo. Is é is cúis le méadú ar ALaT le linn toirchis ná gur féidir le uterus méadaithe na duchtanna bile a fhás beagán nó go bhfeictear lúb bheag sa chonair bhilgneach. Ní gá a bheith eagla ar an scéal seo - tar éis na breithe, laghdóidh an útaras agus tiocfaidh na táscairí ar ais ina ngnáthnós. Mar sin féin, má leanann an méadú ar an méadú ar ALaT san fhuil le linn toirchis ar aghaidh, agus má shroicheann tiúchan na substainte seo líon ard, ba cheart scrúduithe breise a dhéanamh, mar d'fhéadfadh sé seo a bheith bainteach le sárú an ae, na duáin agus an chroí.
• Nuair a bhíonn daoine “ag dul thar an bhacainn 60 bliain d'aois, athraíonn an ráta aminotransferase san fhuil freisin. Is iondúil go mbíonn ALaT i bhfir den aois seo idir 10 agus 40 aonad / lítear, agus do mhná beidh sé 10-28 aonad / lítear. Ag an leibhéal seo, fanann tiúchan aimín-aimín aintín go dtí deireadh an tsaoil.

Mar sin féin, ní bhíonn gnáthleibhéal san fhuil i substaint áirithe i gcónaí go bhfuil duine sláintiúil. I gcásanna áirithe, fiú le paiteolaíochtaí troma an ae agus na duáin, ní athraíonn an táscaire, go háirithe don ghnéas níos cothroime. Is é sin an fáth go bhforordaítear staidéar scoite ar an tiúchan den einsím seo san fhuil go hannamh. Go minic, déantar paraiméadair bithcheimiceacha eile a anailísiú go comhthreomhar, a cheadaíonn smaoineamh i bhfad níos cruinne ar staid an choirp.

Cad is aminotransferase aspartate (AsAT) ann?

Is é an aminotransferase aspalach einsímí (ACAT) atá freagrach as scaoileadh amóinia ó aimínaigéid a luathú chun é a phróiseáil ina dhiaidh sin sa timthriall úiré. Faightear AsAT ní hamháin san ae, ach freisin i matán an chroí agus san inchinn, na duáin agus an spleen, na scamhóga agus an briseán. Mar gheall ar nádúr intracellular na sintéise, úsáidtear AcAT go rathúil i ndiagnóisiú staid an myocardium agus an ae. Ag baint úsáide as tástáil fola bithcheimiceach le haghaidh AsAT agus AlAT, chomh maith lena gcóimheas, éiríonn le dochtúirí taom croí a thuar fiú roimh chuma na bpríomh-chomharthaí.

Úsáidtear AsAT freisin mar chomhartha i ndiagnóis dhifreálach roinnt galar:

• Cioróis agus heipitíteas,
• Metastases ae
• Giúise de bhunadh éagsúil.

Más rud é, de réir thorthaí an staidéir, go bhfuil luachanna ALAT arda i bhfad níos mó ná barrachas an norm do ASAT, is comhartha sainiúil é seo de dhamáiste ae. Má tá AsAT méadaithe níos mó ná AlAT, ba cheart smaoineamh ar leagan de bhás na gceall miócairdiach. Is féidir gníomhaíocht iomarcach aminotransferase alanine a dhéanamh agus drugaí áirithe á nglacadh. Tá luachanna laghdaithe AsAT agus AlAT indéanta le linn toirchis, teip duáin nó easnaimh pyridoxine.

Cá háit le pas tástálacha ae i St Petersburg

Is féidir leat aon tástálacha a dhéanamh, lena n-áirítear tástálacha le haghaidh einsímí ae AlAT agus ASaT, in ionad leighis nua-aimseartha Diana. Tá an clinic lonnaithe i St Petersburg, in aice leis an meitreo. Ráthaimid torthaí cruinne, steirilíocht agus rúndacht.

Má aimsíonn tú earráid, roghnaigh píosa téacs agus preasa le do thoil Ctrl + Enter