Hypoglycemia i ndiaibéiteas: comharthaí agus cóireáil
- Galar a fhorbraíonn le siúcra fola an-íseal. De ghnáth, tá a leibhéal faoi bhun 3.2 mm / L.
Tar éis an riaracháin, ní scaiptear ach glúcós uathu agus scaiptear é ar gach cearn den chorp daonna.
Is cineál breosla é seo, agus gan é sin ní féidir le duine feidhmiú de ghnáth. Tar éis don ghlúcós dul isteach sa phlasma, téann an briseán daonna ar aghaidh le sintéis hormóin uathúil - inslin, a thugann deis do chealla ár gcomhlacht fuinneamh a fháil ó shiúcra.
Is baol don saol é titim mhóiminteach ar a leibhéal, toisc nach féidir le duine bás ach i leathuair a chloig. Mar sin, cad iad na fíorchúiseanna a bhaineann le hypoglycemia agus conas é a sheachaint?
Is féidir le hpoglycemia tarlú mar gheall ar nach leor siúcra a ithetar.
Cúis eile is dóigh leis an riocht seo ná foirmiú méadaithe an hormóin briseán ag an gcomhlacht - insulin, atá freagrach as glúcós a úsáid.
Mar is eol do go leor daoine, roinntear diaibéiteas ina dhá phríomhchineál: spleáchas insline agus neamh-insline. Ní mór d'othair endocrinologists a bhfuil galar den chéad chineál orthu a gcorp féin a chothabháil go rialta trí instealltaí insline.
Tá sé an-tábhachtach a mhéid a ríomh i gceart ionas go mbeidh dáileog an hormóin dóthanach chun an méid céanna glúcóis a fhaightear ón mbia a phróiseáil. De ghnáth, ní bhíonn ach dochtúir-inchríniteolaí páirteach i roghnú dáileoige.
Má tá an t-othar tar éis beagán insline a instealladh dó féin ná mar a theastaíonn sé, tosaíonn an t-ae ag soláthar isteach sa fhuil soláthar straitéiseach stáirse - glycogen. Ach, nuair a bhíonn na cúlchistí seo as láthair, ní féidir ionsaí ar hypoglycemia a sheachaint.
Tá sé loighciúil nach bhfuil áit ar bith ag diaibéitis chun soláthar chomh mór sin den tsubstaint nach féidir a mhacasamhlú a fháil. Tá sé seo toisc go n-itheann siad an iomarca bianna stáirse. Sin é an fáth go bhfuil gach carbaihiodráit ag na daoine seo ar chuntas an-dona.
I láthair na huaire, tá roinnt cúiseanna dóchúla le hypoglycemia:
- dáileog nach bhfuil go hiomlán mícheart de hormón pancreatic a thabhairt isteach,
- tréimhse fhada a fháil gan aon bhia (tréimhse ama is faide ná sé huaire an chloig),
- gníomhaíocht fhisiciúil atá ró-ídeach, a fhéadfaidh a bheith ina cúis le scrios deiridh na siopaí glúcóis go léir atá ar fáil (áirítear leis seo freisin an soláthar glycogen atá i láthair san ae),
- d'fhéadfadh sé gur mar gheall ar ídiú siúcra fola a ísliú,
- d’fhéadfadh sé go dtarlódh an galar seo mar gheall ar ghéilleadh d'aiste bia míchuí agus úsáid míochainí speisialta atá an-lag le roinnt gníomhairí antidiabetic a fheabhsaíonn gníomhaíocht inslin.
De ghnáth, is féidir le titim chriticiúil i leibhéil ghlúcóis an siondróm hypoglycemic mar a thugtar air a spreagadh ní hamháin i ndaoine le diaibéiteas.
Tá roinnt fir agus mná atá murtallach agus a bhfuil seanaois acu, ag cinneadh fáil réidh le punt breise seachas le spórt, ach faoi réir aistí speisialta.
Ina theannta sin, níl an dara ceann comhdhéanta i gceart agus, mar riail, ní dhéanann duine ach ocras, mar thoradh air sin, titeann leibhéal an tsiúcra ina fhuil go leibhéal criticiúil.
Mura bhfuil diaibéiteas ag duine, is féidir le hypoglycemia a bheith ina siomtóim de ghalar atá go hiomlán difriúil ón gcóras inchríneacha leochaileach.Chun diagnóis níos cruinne a bhunú, ba chóir duit scrúdú dochtúra leighis a dhéanamh láithreach agus an galar atá ag cruthú an riocht paiteolaíoch seo a chóireáil.
Chun nach bhfaigheann tú hypoglycemia, ní mór duit na cúiseanna lena chuma a fhiosrú agus cosc a chur ar an gcomhlacht uaidh. Tá sé an-tábhachtach tosca a sheachaint ar féidir leo laghdú mór a dhéanamh ar leibhéil glúcóis.
I ndaoine sláintiúla
Ní hamháin go bhfuil leibhéil ísle siúcra fola ag fulaingt ó dhaoine diaibéiteacha amháin. Is féidir le tosca éagsúla ionsaí tobann a spreagadh ar an riocht paiteolaíoch seo.
Is minic a tharlaíonn hypoglycemia sna daoine sin a bhfuil aistí bia speisialta acu a chuireann cosc ar charbaihiodráití a úsáid.
Tá sé tábhachtach freisin a thabhairt faoi deara gur féidir leis forbairt mar gheall ar an troscadh fada. Is féidir titim tobann i leibhéil siúcra a spreagadh trí iomarca coirp, go háirithe mura n-itheann duine os a gcomhair. Le heaspa fuinnimh tubaisteach, caithfidh an comhlacht na cúlchistí uile a stóráladh roimhe seo a chaitheamh, rud a d'fhéadfadh glúcós a chailleadh go mór.
Is iad na cúiseanna a bhaineann le hypoglycemia i gcásanna áirithe an iomarca bianna a bhfuil siúcra iontu. De ghnáth, baineann sé seo leis na daoine sin atá ar aiste bia atá saor ó charbaihiodráit ar feadh i bhfad. I gcás ina bhfuil leibhéal an tsiúcra ar feadh roinnt laethanta níos ísle ná gnáth, cuireann an corp daonna dúil dhochoiscthe ag baint le rud ard-carb a ithe.
Thairis sin, díreach tar éis dó an rud a theastaíonn uaidh a fháil, déantar na carbaihiodráití a ionghabháil a ionsú láithreach, agus tosaíonn glúcós á dtáirgeadh i gcainníochtaí móra, a fhanann san fhuil ar feadh i bhfad. D'fhonn déileáil leis an méid glúcóis seo, tosaíonn an briseán ag déanamh inslin i méid suntasach.
Mar sin féin, tar éis dóibh siúcra a dhiúscairt, tá cuid áirithe den hormón fós ann, rud a spreagann comharthaí na paiteolaíochta seo. Is féidir an coinníoll seo a sheachaint mura gceadaítear luaineacht ghéar i leibhéal an ghlúcóis agus na insulin ach cothaithe cuí a choinneáil.
Déantar idirdhealú idir na cúiseanna seo a leanas le daoine folláine:
- easnamh hormóin pancreatach,
- galair a bhaineann le feidhmiúlacht an chórais inchrínigh,
- galair ae agus orgán an chórais eisfheartha,
- neoplasms pancreatic,
- laghdú ar mhais muscle
- ag tógáil grúpaí áirithe míochainí
- sárú ar tháirgeadh adrenaline,
- neamhdhóthanacht adrenal,
- mí-úsáid iomarcach deochanna alcólacha.
D'fhéadfadh gur cúis neamhleor den ghlucagon hormóin é cúis an hypoglycemia i ndaoine sláintiúla, is é sin an freasúra insulin mar a thugtar air. Tarlaíonn easnamh tromchúiseach sa mheitibileacht agus táirgtear inslin níos mó ná sin, tá siúcra ag titim go seasta, rud a chruthaíonn drochshláinte.
Eideolaíocht hypoglycemia
Féadfaidh na fachtóirí seo a leanas cur le tionscnamh an choinníll seo:
- díhiodráitíodh iad
- mí-úsáid carbaihiodráit
- cóireáil hormóin pancreatic do dhiaibéiteas,
- béile déanach
- easpa aclaíochta
- galair thromchúiseacha éagsúla
- menstruation
- mí-úsáid alcóil
- teipeanna duánacha, hepatic, cairdiacha agus cineálacha eile teip,
- easnamh hormónach
- ní meall p-chill,
- insulinoma
- riarachán infhéitheach saline le dropper.
Is galar é an hypoglycemia a bhfuil laghdú géar ar leibhéil siúcra ann. Féadann strus dian dul i bhfeidhm ar an gcoinníoll seo fiú. Mar is eol daoibh, láithreach bonn gníomhachtaithe le carachtar diúltach an córas endocrine a ghníomhachtú láithreach, as a dtagann tomhaltas méadaithe siúcra i dtréimhse íosta ama.
Ba chóir duit a bheith an-chúramach le meáchan a chailliúint le cabhair ó dhia aistí bia dian. Níos luaithe nó níos déanaí, tabharfaidh an corp mífheidhmiú tromchúiseach, a mbeidh a lán fadhbanna mar thoradh air.
Comharthaí an ghalair de réir mhinicíocht an tarlaithe
De ghnáth, is féidir le hypoglycemia forbairt le hathrú géar san aiste bia, rud a thiocfaidh chun bheith teoranta i gcarbaihiodráití.
Seo a leanas minicíocht na forbartha paiteolaíochta:
- tosach mothú laige an choirp,
- ocras buan,
- masmas agus urlacan
- palpitations croí,
- sweating iomarcach
- croith lámh
- ionsaí, néaróg agus greannaitheacht,
- meadhrán
- fís dhúbailte
- codlatacht
- óráid urlabhra agus tuiscint ar a bhfuil ag tarlú thart,
- fainliú
- coma
- toradh marfach.
Is cuma cé chomh scanrúil a fhéadfadh sé a bheith ann, ach leathnaíonn a leithéid de chás mura ndéanann tú teagmháil le speisialtóir go tráthúil.
Cén fáth a dtagann siúcra fola go mór i ndiaibéiteas de chineál 2?
I measc na gcúiseanna a bhaineann le laghdú láithreach ar shiúcra fola in othair le diaibéiteas de chineál 2 tá siad seo a leanas:
- ag ithe bianna le méid méadaithe carbaihiodráití simplí,
- úsáid chomhchéimneach drugaí do dhiaibéiteas agus deochanna ina bhfuil alcól,
- mí-úsáid alcóil
- eatramh suntasach ama don chéad bhéile eile,
- ródháileog dáileog aonair de hormón pancreatach,
- gníomhaíocht fhisiciúil iontach.
Ag coinne an inchríneolaí, is féidir leat a iarraidh air cén fáth a dtiteann siúcra fola i ndiaibéitis chineál 2, agus conas é a sheachaint. Tá sé tábhachtach cloí lena mholtaí go léir agus bearta coisctheacha a urramú chun seachghalair a chosc.
Físeáin ghaolmhara
Cúiseanna agus cosc hypoglycemia:
Tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara go bhfuil an cineál diaibéiteas neamh-insulin-chontúirt mhór do gach othar. Is féidir le hothair a bhfuil taithí acu an cur chuige druidim a bhrath. Chun sláinte agus beatha a chaomhnú, tá sé tábhachtach go seachnófar tosca a théann i bhfeidhm ar fhorbairt an riocht phaiteolaíoch seo. Orthu seo tá mí-úsáid alcóil, imeacht ón aiste bia agus méadú láithreach ar ghníomhaíocht fhisiciúil.
1. Tabhair sainmhíniú ar hypoglycemia.
Sainmhíníodh staid an hypoglycemia sa Tríú Siompóisiam Idirnáisiúnta ar Hypoglycemia mar an méid glúcóis san fhuil faoi bhun 2.8 mmol / l (50.4 mg / dl).
2. Cad iad na comharthaí cliniciúla tábhachtacha a ndéantar machnamh orthu i ndiagnóisiú hypoglycemia?
Nuair a thosaíonn na siomptóim a tharlaíonn ar bholg fholamh nó tar éis ithe, cabhraíonn sé le diagnóis dhifreálach a dhéanamh, in ainneoin go bhfuil éagsúlacht mhór ann. Rangaítear coinníollacha tromchúiseacha bagrach don bheatha mar neamhoird ró-mhóra hidreolaíocha. Bíonn coinníollacha nach bhfuil chomh tromchúiseach agus is minic a cheartaítear le haiste bia tar éis ithe (hypoglycemia imoibríoch). Is minic gur comharthaí neuroglycopenia iad na hairíonna a bhaineann le hypoglycemia an troscáin, a bhfuil cineálacha meabhairshláinte nó léirithe neuropsychic athraithe acu. Baineann neamhoird a tharlaíonn tar éis ionghabhála (hypoglycemia imoibríoch) le laghdú gasta ar ghlúcós plasma, mar a tharlaíonn le frithghníomhú insline. Is iad na hairíonna a breathnaíodh sa chás seo ná imoibriú catecholamia-idirghabhála agus tá siad le feiceáil i bhfoirm allais mhéadaithe, dallóga, mothúcháin, eagla, tinneas cinn, "caillí roimh na súile" agus, ó am go chéile, dul chun cinn leis an aistriú go neuroglycopenia agus mearbhall. In ainneoin go bhfuil an deighilt seo tábhachtach maidir le haicmiú cliniciúil, d'fhéadfadh comharthaí measctha a bheith ag roinnt othar.
3. Cad iad na cúiseanna a bhaineann le hipoglycemia an troscáin?
Galar paincréasach
Hyperfunction (3-chill de na hoileáin de Langerhans (adenoma, carcinoma, hipearpláis) .Feidhm nó neamhdhóthanacht cealla islets.
Galar ae
Galair chrua ae (cioróis, heipitíteas, carcinomatosis, teip imshruthaithe, cholangitis tógálach ardaitheach).
Fermentopathy (glycogen, galactosemia, éadulaingt fruchtós oidhreachtúil, lachtós teaghlaigh agus éadulaingt fruchtós, easnamh fruchtós-1-6-diphosphatase).
Neamhoird pituitary-adrenal (hypopituitarism, galar Addison, siondróm adrenogenital).
Galair den lárchóras na néaróg (hypothalamus nó gas inchinne).
Muscle (hypoalaninemia?).
Neoplasms neamhphancreatacha Siadaí Mesodermal (fibrosarcoma cille fearsaide, leiomyosarcoma, mesothelioma, rhabdomyosarcoma, liposarcoma, neurofibroma, retarucellular sarcoma). Adenocarcinoma (hepatoma, cholangiocarcinoma, carcanaoma gastric, adrenocorticocarcinoma, carcinoma cecum).
Neamhrangaithe
Cailleadh nó úsáid iomarcach glúcóis agus / nó tsubstráit lochtach (cleachtadh fada nó dian ar shaothar, fiabhras, in éineacht le buinneach, ocras ainsealach). Hypoglycemia cinéiteach san óige (hypoglycemia óige idiopathic).
Cúiseanna exogenous
Iatrogenic (a bhaineann le cóireáil le drugaí insline nó le hídiú siúcra a úsáidtear ó bhéal).
Mínádúrtha (breathnaithe, mar riail, i measc altraí). Cógaseolaíoch (cnó Ackee, salaicéid, frith-cháithníní, coscairí oxidase monoamine, propranolol, feinilbutazone, pentamidine, feinitil-min, alcól, coscairí einsím-tiontaithe angiotensin).
4. Cad iad na cúiseanna a bhaineann le hypoglycemia iarprandial nó hypoglycemia imoibríoch?
Carbaihiodráit scagtha (glúcós, siúcrós)
Hypoglycemia imoibríoch.
Hypoglycemia alimentary (áirítear othair le máinliacht gastraistéigeach roimhe seo, ulcer peptic, siondróim neamhord gastrointestinal agus galair fheidhmiúla na conaire gastrointestinal).
Diaibéiteas cineál II luathchineál II.
Hormónach (lena n-áirítear hipiricídeas agus siondróim nach bhfuil cúlchiste leordhóthanach acu de chortisol,
adrenaline, glucagon, hormón thyroid agus hormón fáis).
Idiopathic.
Coinníollacha eile.
Easpa gluconeogenesis luath-ae (easnamh fruchtós-1-6-di-phosphatase).
Drugaí támhshuanacha (gin alcól agus tonic, litiam).
Insulin nó autoantibodies le gabhdóirí insline.
Imoibriú le foshraith eile (fruchtós, leucine, galactós).
6. Nuair a tharlaíonn hypoglycemia, cad a tharlaíonn le feiniméin rialaithe droim ar ais chun glúcós a chaomhnú do mheitibileacht inchinne?
Is iad glucagon agus adrenaline príomh-hormóin na rialachán droim ar ais. Is iad hormóin eile a fhreagraíonn do strus hypoglycemic ná noradrepaln, cortisol agus hormón fáis, ach tá a n-éifeacht mall.
Tá éifeachtaí meitibileacha glucagon agus adrenaline láithreach: spreagtar glycogenolysis san ae agus, ina dhiaidh sin, bíonn gluconeogenesis mar thoradh ar tháirgeadh glúcóis méadaithe ag an ae. Is dócha gurb é glúcagón an hormón is tábhachtaí de ghéarú le linn hypoglycemia géarmhíochaine. Mura gcuirtear isteach ar secretion glucagóin, ansin cuirtear deireadh le hairíonna hypoglycemia go tapa. Má dhéantar secretion glucagóin a laghdú nó a bheith as láthair, ansin is iad catecholamines na príomh-hormóin de rialachán droim ar ais le héifeacht láithreach.
7. Cad iad na tástálacha saotharlainne a chuidíonn le hídiú an hypoglycemia an troscáin?
I dtosach báire, tá sé úsáideach cinneadh glúcóis fola agus leibhéil inslin a ghortú ag an am céanna. Tugann Hypoglycemia le hipirlíneáit mhíchuí le fios go bhfuil coinníollacha ann maidir le secretion insulin atá neamhspleách ó thaobh feidhme de, atá indéanta in othair a bhfuil insulinoma (carcinoma agus hipearpláis orthu) nó le húsáid shaorga insulin nó drugaí a laghdaíonn siúcra.Nuair a dhéantar hypoglycemia a chomhcheangal le luachanna insulin níos ísle dá réir, is gá imscrúdú a dhéanamh ar chúiseanna neamh-insline-idirghabhála hypoglycemia troscadh.
8. Cad iad na tástálacha saotharlainne a chuidíonn le hothair a bhfuil amhras orthu go bhfuil insulin á scrúdú acu?
I n-othar a bhfuil insulinomas orthu, is é an toradh a bhíonn ar secretion insline lagaithe ná go bhfuil farasbarr insline ann, in ainneoin go bhfuil hypoglycemia ann. Le linn hypoglycemia shiomptómach, tá gníomhaíocht ard insulin ag othair agus cóimheas méadaithe insline le glúcós. Is féidir a leithéid de phróifíl hormónach a thabhairt faoi deara freisin in othair a ghlacann sulfonylurea isteach; cuidíonn scagthástáil na gcógas leis an dá fhoirm seo a scaradh. De ghnáth is lú ná 0.33 an cóimheas idir insline agus glúcós plasma atá ag troscadh. Go hiondúil, is é atá i gceist le préimheanna imdhíonta imdhíonachta ná níos lú ná 10-20% den imdhíontachtúlacht insline troscadh iomlán, méadaíonn an cóimheas in othair a bhfuil insulinoma orthu, ach ní bhreathnaítear air sin in othair le ródháileog sulfonylurea, a thógtar ó bhéal.
9. Cad iad na tástálacha a chabhraíonn chun idirdhealú a dhéanamh idir na feiniméin de bharr insulin a thógáil ó insulinoma?
Chomh maith leis na tástálacha saotharlainne thuas chun diaibéiteas insulinoma a dhiagnóisiú, cabhraíonn tomhas ábhar C-peptide le linn ionsaí ar hypoglycemia chun idirdhealú a dhéanamh idir an dá choinníoll seo. In othair a bhfuil insulinoma orthu tá fianaise ann go bhfuil insilt iomarcach insline i bhfoirm cion ard inslin, proinsulin agus C-peptide i gcoinne chúlra hypoglycemia. In othair a insteallfaidh inslin ar a gconlán féin, ar a mhalairt, tá cosc ar fheidhm an inslithe bhuainigh (3-chealla) agus laghdaítear an t-ábhar atá ag an peiptíd C le hypoglycemia, cé go bhfuil luachanna insline méadaithe.Tá cosc ar ábhar C-peptide níos lú ná 0.5 mg Ba chóir a thabhairt faoi deara go nglacann torthaí na dtástálacha saotharlainne cosúil le hothair a bhfuil insulinoma orthu, mar shampla, cion méadaithe C-peptide, áfach, in othair a thógann dochtúir nó gan ordú dochtúra. oinsulina iad de ghnáth.
10. Má tá amhras faoi insline suntasach, agus mura bhfuil torthaí an scrúdaithe diongbháilte, ansin cad iad na staidéir bhreise is féidir a dhéanamh fós?
Tá trialacha spreagtha agus toirmisc gan úsáid, agus is minic a bhíonn na torthaí míthreorach. Cuideoidh an troscadh fada 72 uair an chloig le tomhais ghlúcóis agus insline gach 6 uair an chloig le hipoglycemia folaigh a nochtadh i bhformhór na n-othar a bhfuil insulinoma orthu. Is iondúil go dtarlaíonn Hypoglycemia laistigh de 24 uair an chloig ón troscadh. Tá sé tábhachtach samplaí fola a thógáil nuair a fhorbraíonn an t-othar siomptóim hypoglycemia. Má tá stádas an othair neamhshiomptómach tar éis 72 uair an chloig, ansin caithfidh an t-othar gníomhaíocht fhisiciúil a dhéanamh chun an hypoglycemia a bhreathnaítear in othair a bhfuil insulinoma air a chur faoi deara.
11. Cad iad na coinníollacha is cúis le (hipirlíneáit 3 chill?
I 75-85% de na cásanna, is é an chúis is mó le insulinoma ná adenoma de fhíochán islet an bhriseáin. I dtuairim is 10% de na cásanna, tugtar faoi deara il-adenomas (adenomatosis). I 5-6% de na cásanna, braitheadh hipearpláis de chealla inslithe.
12. Má tá siadaí pancreatic ag baill eile den teaghlach, cad iad na coinníollacha ba chóir a bheith ag súil leo?
Tarlaíonn neoplasia inchríneacha iolrach (MEN-1) mar meall ceannasach autosomal i mbaill an teaghlaigh le siadaí pituitary atá ag feidhmiú agus nach bhfuil ag feidhmiú, adenomas parathyroid nó hipearpláis agus siadaí cille islet, a bhféadfadh insulin agus hastrinoma (siondróm Zollinger-Ellis) a bheith i gceist. Is féidir le siadaí pancreatacha den sórt sin go leor polaipeiptídí eile a choincréiteach, lena n-áirítear glucagon, polaipeiptíd phancreatach, somatostatin, ACTH, hormón (meicocytostimulating) (MSH), serotonin, nó hormón fáis atá ag scaoileadh.Má tá amhras ann faoi MEN-1, ansin is gá scrúdú a dhéanamh ar go leor ball den teaghlach as comhpháirteanna de neamhoird polyglandular a bheith ann mar gheall ar an meall.
13. Cad é nezidioblastoz?
Is cineál hipearpláis cille inslithe é Necidioblastosis ina bhfágann cealla príomhúla na ndleachtanna paincréasacha cealla iseat neamhdhifreáilte a bhfuil ar a gcumas secretion polyhormonal (gastrin, polaipeiptíd pancreatic, inslin agus glucagon). Is é an galar seo an chúis is mó le hipiripéimeirmeach hypoglycemia i leanaí nuabheirthe agus naíonáin, ach is féidir leis hypoglycemia a chur faoi deara i ndaoine óga agus i ndaoine fásta.
14. Nuair a bhunaítear diagnóis hipirlíneirmeach an chill pancreatic, cad iad na modhanna is féidir a úsáid chun suíomh an mheall a chinneadh?
Is minic nach mbíonn na modhanna sin mar dhiagnóisic ultrafhuaime, angagrafaíocht bhoilg, aortagrafaíocht agus scanadh tomagrafaíochta ríofa an chuas bhoilg neamhfhoirmiúil agus nochtann siad logánú thart ar 60% den inslin. Tá roinnt inslinomas an-bheag (níos lú ná cúpla milliméadar) agus is furasta iad a bhrath. D'fhéadfadh ultrafhuaime ionscópach a bheith úsáideach. Is féidir le sampláil fola trasthéamaigh, tras-theirmigh ar fhiail cuidiú le logánú siadaí folaigh agus le difreáil a dhéanamh ar insline aonair agus loit idirleata aonraithe (adenomatosis, hipearpláis nó neamh-idioblastosis). An ultrafhuaime is úsáidí le linn máinliachta chun logánú siadaí den sórt sin sa bhriseán a bhrath.
15. Mura féidir athghairm mháinliachta a dhéanamh, nó má tá carcanaoma, adenomatosis, hipearpláis, nó neamh-idioblastosis ag an othar, cad iad na drugaí is féidir a stopadh hypoglycemia?
Is minic, sa chás seo, úsáidtear diazoxide, aschur somatostatin, nó streptozocin fad-ghníomhach. Is é an bunús le cúram leighis ná aiste bia le béilí agus sneaiceanna go minic. Tá teiripe choimhdeach le drugaí eile neamhéifeachtach de ghnáth, ach is féidir triail a bhaint as i gcásanna deacra. I measc na ndrugaí a d'fhéadfadh a bheith i gceist tá bacadóirí cainéal cailciam, propranolol, phenytoin, glucocorticoids, glucagon agus clorpromazine. I measc na ndrugaí ceimiteiripe ailse eile tá mitramycin, adriamycin, fluorouracil, carmustine, mitomycin-C, L-asparaginase, doxorubicin, nó chlorozotocin.
16. Cad iad na cúiseanna a bhíonn le hogoglycemia óige?
Tugann minicíocht na gcásanna hypogsulinemic hypoglycemia i leanaí nuabheirthe agus i leanaí óga le fios go bhfuil neamhoird mheitibileacha oidhreachta, mar shampla glycogenoses, neamhoird gluconeogenesis (easnamh fruchtós-1-6-diphosphatase, pybox plaisteacha agus phosphoenolpyruvate carboxykinase), galactosemia, éadulaingt síoróip oidhreachtúil le fruchtós ", easnamh carnitine agus hypoglycemia citeal. Is féidir le hindóthanacht hormónach (glucagon, hormón fáis, hormóin thyroid agus hormóin adrenal) hypoglycemia a chur faoi deara freisin. Thairis sin, tá leanaí an-íogair maidir le ródháileoga de thaisme drugaí, go háirithe salaicítí agus alcól. Mar a luadh cheana, d'fhéadfadh go mbeadh nezidioblastosis nó hipearpláis chille inslithe idirleata ag leanaí a bhfuil hypoglycemia hipear-líneach orthu.
17. Cad iad na míochainí is coitianta ar féidir leo hypoglycemia a chur ar dhaoine fásta?
I measc daoine fásta, áirítear ar na cúiseanna is coitianta a bhaineann le hypoglycemia a spreagann drugaí drugaí sulfonylurea frithdhiaibéiteacha (do riarachán ó bhéal), insulin, eatánól, propranolol agus pentamidine. Cuireann Zeltzer liosta iomlán de na drugaí a bhaineann le hypoglycemia i 1418 cás i láthair.
18. Cén fáth a gcruthaíonn alcól hypoglycemia?
Is féidir le h-eatánól hypoglycemia a chur faoi deara i ngnáth-oibrithe deonacha sláintiúla tar éis gasta gearr 36-72 uair an chloig.Is féidir le mion-iontógáil alcóil (thart ar 100 g). Is é is cúis le halcól ná hypoglycemia nuair a bhaineann sé le droch-iontógáil bia nó troscadh, rud a laghdaíonn na siopaí glycogen san ae. De bharr alcóil tá hypoglycemia sna cásanna seo trí chosán meitibileach glucopeogenesis a bhriseadh trí athruithe ar chóimheas cytosolic NADH2 / HAD. Chomh maith le próisis intracellular, cuireann eatánól cosc freisin ar ionsú lachtáit, alanine agus gliocróil ag an ae, agus cuireann an t-ae sin go léir le táirgeadh glyconeogenach an ae. Laghdaíonn an t-eatánól an méid aintín san fhuil freisin trí chosc a chur ar a sní isteach ó na matáin.
Uaireanta ní insulomas is cúis le hypoglycemia. Cad iad na siadaí atá intuigthe agus cad é an meicníocht atá ag hypoglycemia?
Is féidir le siadaí éagsúla mesenchymal (mesothelioma, fibrosarcoma, rhabdomyosarcoma, leiomyosarcoma, liposarcoma agus hemangiopericytoma) agus carcinomas a bhaineann go sonrach le horgáin (faireoga hepatic, adrenocortical, urogenital agus mammary) a bheith bainteach le hypoglycemia. Is féidir le hpoglycemia a bheith bainteach le peochromocytoma, carcinoid, agus galair fola urchóideacha (leoicéime, lymphoma, agus myeloma). Athraíonn an mheicníocht de réir an chineáil meall, ach i mórán cásanna, baineann hypoglycemia le míchothú mar gheall ar an meall agus an meáchain caillteanas mar gheall ar ídiú saille, matáin agus fíochán, a chuireann isteach ar glyconeogenesis ae. I gcásanna áirithe, d'fhéadfadh hypoglycemia a bheith mar thoradh ar úsáid glúcóis de bharr siadaí an-mhóra. Féadann tumadóirí fachtóirí hypoglycemic a sciúradh freisin, amhail gníomhaíocht neamh-shochtaite cosúil le insulin agus tosca fáis cosúil le insulin, an fachtóir fáis-P (IGF-P) is suntasaí. Trí cheangal le gabhdóirí insline san ae, cuireann IGF-P cosc ar tháirgeadh an ghlúcóis ag an ae agus cuireann sé hypoglycemia chun cinn. Meastar freisin go bhfuil cytokines meallta, go háirithe fachtóir necrosis meall (cachectin). Is annamh a rúiníonn meall inslin neamhphósta.
20. Cén siondróim uath-imdhíonacha a d'fhéadfadh a bheith bainteach le hypoglycemia?
Is féidir le uathdhíolta a dhírítear ar insline nó a ghabhdóirí forbairt hypoglycemia a spreagadh. Bíonn antasubstaintí insulinomimetic chun gabhdóirí a insliú i gceangal le gabhdóirí agus déanann siad aithris ar na héifeachtaí atá ag insline trí úsáid glúcóis ionsúite a mhéadú sna fíocháin a bhfuil tionchar orthu. Is féidir le uathdhíodairí a cheanglaíonn inslin dul faoi dhíscaoileadh anabaí, go hiondúil ar feadh tréimhse ghearr díreach tar éis béile, agus méadaíonn comhchruinnithe inslin saor ó serum go suntasach, rud a fhágann hypoglycemia. Tá an siondróm inslin autoimmune seo is coitianta in othair na Seapáine agus is minic a chuirtear le galair autoimmune eile é, amhail galar Graves, airtríteas réamatóideach, erythematosus lupus sistéamach, agus diaibéiteas cineál I.
21. Cathain a bhaineann hypoglycemia le paiteolaíocht eile?
Go minic, bíonn meicníochtaí iolracha ag othair chun hypoglycemia a fhorbairt, lena n-áirítear teip duánach, galar ae, teiripe drugaí, agus míchothú. Eascraíonn hypoglycemia as teip hepatic mar gheall ar ról an ae i gluconeogenesis. Tá Hypoglycemia i dteip croí chomhbhréagach, sepsis agus acidosis lachtach bainteach freisin le meicníochtaí hepatic. Tarlaíonn Hypoglycemia, cé nach minic, i neamhdhóthanacht adrenal. Fágann dálaí fastála, mar anorexia nervosa agus iontógáil próitéine neamhleor, hypoglycemia.
22. Cad iad na coinníollacha inchríneacha a bhaineann le hypoglycemia?
Chomh maith le neamhoird fhíochán na gceall islet, is féidir hypoglycemia a thabhairt faoi deara i gcás neamhdhóthanacht an fhaireog pituitary tosaigh, ina bhfuil an hormón fáis, ACTH agus hormón spreagthach thyroid neamhleor.Ina theannta sin, is féidir go mbeadh baint ag neamhdhóthanacht adrenal príomhúil agus ag hiproidroideachas príomhúil le hypoglycemia imoibríoch nó le hypoglycemia troscadh.
23. Cathain a bhaineann hypoglycemia le teip duánach?
Áirítear sa phictiúr cliniciúil de theip duánach míchothú le ano-rexia, urlacan agus droch-ionsú bia bia. D'fhéadfadh laghdú ar mhais duánach a bheith ina riocht réamh-dhochrach do hypoglycemia, ós rud é go nglacann an duán páirt i thart ar 1/3 den gluconeogenesis go léir le linn strus hypoglycemic. Eascraíonn athruithe i meitibileacht drugaí as teip duánach, rud a fhéadann cur le forbairt hypoglycemia. Is féidir le teip hepatic taobh le teip duánach ard. Cuireann sepsis in othair le teip duánach níos mó ná hypoglycemia. I gcásanna áirithe, bhí scagdhealú bainteach le hypoglycemia, ós rud é gur suíomh tábhachtach é an duán chun miondealú seachtháirgeach a dhéanamh ar inslin. Má chailleann tú mais duánach, caithfidh othair a bhfuil diaibéiteas orthu dáileoga insline a ísliú.
24. Cad iad na coinníollacha is cúis le hypoglycemia imoibríoch?
I bhformhór mór na n-othar, is cineál idiopathic é, ós rud é nach raibh galar comhchéimneach acu sa chonair gastrointestinal (hypoglycemia imoibríoch imoibríoch), easnamh hormónach, nó hypoglycemia imoibríoch diaibéiteach. Bíonn moill ar inslin (dí-ildrasachas), a bhíonn neamhleor in am agus atá comhcheangailte le titim i nglúcós sa phlasma fola, ag cuid acu le hipirlíneacht tar éis dóibh ithe. Uaireanta d'fhéadfadh hypoglycemia a bheith ag othar a bhfuil insulinoma air, rud atá cosúil le frithghníomhaíocht, ó fhorbraíonn sé tar éis ithe. I n-othair a bhfuil autoantibodies inslin acu, d'fhéadfadh dí-chomhdhúile insline-insline tarlú tar éis ithe. Tugtar faoi deara hypoglycemia imoibríoch in othair a itheann manglam - gin agus tonic - agus i roinnt othar ag cur litiam faoi threoir dochtúra.
25. Cad iad na dálaí ba chóir a chur san áireamh in othar a bhfuil diagnóis imoibríoch imoibríoch ann?
Ní bhíonn hypoglycemia imoibríoch ag formhór na n-othar a dhéanann gearán faoi ionsaithe tar éis a n-ithe.
Diagnóis dhifreálach taomanna
Arrhythmias (cos ar bolg an nód sinus, gabhála cairdiach, tachycardia, fliúradh atriallach-flutter, siondróim tachibradi-chairdiacha, lena n-áirítear siondróm laige sinus node, dí-chomhcheangal atrioventricular agus Siondróm Adams-Stokes)
Embolism agus / nó microembolism an artaire scamhóige
Siondróim Hipitíteas Ortastatach
Dystonia neurocirculatory (p-adrenergic
staid hipearbhrúite) Mífheidhm comhla Mitral Cliseadh croí luathaithe
Hipirtéisis
Hiproidroideachas
Hypoglycemia imoibríoch
Hypoglycemia luais
Pheochromocytoma
Siondróm Carcinoid
Angioedema oidhreachta
Urtacáire lí
Hyperbradikinesia
Galar Addison
Hypopituitarism
Míostraithe mífheidhm hypothalamic-pituitary
Diaibéiteas mellitus
Diaibéiteas insipidus
Galair neuropsychiatric
Neamhoird Epileptiform
Easnamh córas néarógach néarógach
Titimeas diencephalic (uathrialach
titimeas)
Siondróm Hyperventilation Catalepsy
Fear neurosis Hysteria Migraine Swoon
Imoibriú síceolaíochta t
Comhshó hysteria
Sepsis Anemia Cachexia
Hypovolemia (díhiodráitiú) Mí-úsáid diuretics Siondróm aistarraingthe Clonidine
Coscairí Ocsaídí Monaimín Plus
tyramine (cáis, fíon)
Siondróm Idiopathic Asma Tar éis Béilí
Siondróm dumpála tar éis obráid ar an conradh gastrointestinal
Siondróm diúscartha fiseolaíoch tar éis é a ithe gan oibríocht roimhe seo ar an conradh gastrointestinal
Syndrome "Sínis Restaurant"
Siondróm bputóg irritable
Éadulaingt bia
26. Conas a dhéantar diagnóisiú agus cóireáil ar hypoglycemia imoibríoch?
Diagnóis a dhéantar trí eisiamh is ea hypoglycemia imoibríoch, tar éis an chuid is mó de na coinníollacha is cúis le “taomanna” a eisiamh. tá glúcós fola mar thoradh ar hipirlinídeacht tar éis ithe nó tar éis insliú insline lagaithe Aimsíonn tástáil lamháltas glúcóis ó bhéal Is féidir le carbaihiodráití scagtha iontógáil iomarcach carbaihiodráití scagtha nó bianna a bhfuil innéacs ard glycemic acu a bhrath trí cheistiú a dhéanamh ar an othar faoina réim bia Cuireann iontógáil rialta carbaihiodráití scagtha go 8-10% de mhéid iomlán an bhia a ídítear an siondróm in othair leis an ngalar seo. - is iad tinneas meabhrach, eagla nó frithghníomhartha struis staide na daoine is cúis le hionsaithe eipeasóideacha, a dhéanann an t-othar a thréithriú nó a dhiagnóisiú mar hypoglycemia imoibríoch Is annamh hypoglycemia fíorghníomhach.
Is iomaí galar a chuireann le saol duine, ach is féidir leis a bheith ina bhagairt láithreach dá shaol. De ghnáth, bíonn galair den sórt sin bainteach le feidhm lagaithe na bpríomh-orgán agus na n-orgán an-tábhachtach i gcorp an duine: imshruthaithe, eisfhearadh, hormónach, mhatánchnámharlaigh, etc. Sa lá atá inniu ann labhróimid faoi ghalar mar hypoglycemia: comharthaí, garchabhair, cúiseanna, modhanna cóireála.
Cad é hypoglycemia agus conas a léirítear é
- an cód le haghaidh miocrób 10 E is galar sách neamhchoitianta é 16 16, arb é a bhfuil ann cion íseal siúcra, nó glúcóis, san fhuil. Tá a fhios ag gach duine go bhfuil glúcós tábhachtach, rud atá thar a bheith tábhachtach d’fhorbairt na hinchinne, a chuid oibre go cuí, a chabhraíonn chun cuimhne agus comhchruinniú a fheabhsú. Ina theannta sin, is foinse an-tábhachtach fuinnimh é glúcós agus tá baint dhíreach aige le sintéis vitimíní agus aimínaigéid áirithe. Is furasta a shamhlú cé chomh dona is a bhíonn an corp ag freagairt don easpa substainte chomh tábhachtach sin.
I ngnáthstaid shláintiúil, ba chóir go mbeadh leibhéal glúcóis fola duine 3.8 - 6.5 mmol / L. Ach ar chúis éigin, uaireanta is féidir leis an leibhéal seo titim go 3.3 mmol / L agus a bheith íseal go criticiúil. Sa chás seo, tá fíorbhagairt ann do leas an othair agus fiú dá shaol.
Cúiseanna hypoglycemia
De ghnáth, bíonn fadhbanna le siúcra fola i ndiaibéitigh agus i ndaoine atá ag brath ar inslin. Dá bhrí sin, is cosúil go dtéann an hypoglycemia i bhfeidhm go príomha ar na daoine sin a bhfuil na galair seo leochaileach. Go ginearálta, is é seo an bealach ina bhfuil sé, ach tá cúiseanna eile ag hypoglycemia, mar shampla:
- Ródháileog insline, baineann sé seo le diaibéitis. Más rud é, le linn na cóireála, gur úsáid an t-othar an dosage den druga go mícheart, ansin d'fhéadfadh titim láidir i siúcra fola agus hypoglycemia a bheith mar thoradh air seo.
- An dúil leanúnach i leith meáchain a chailliúint. Cad iad na mná nach ndéanann ach ar mhaithe le figiúr caol álainn! Aistí bia de chineálacha éagsúla, laethanta troscadh, troscadh, mar thoradh ar bulimia, anorexia, hypoglycemia. Ba chóir go mbeadh cothú cothrom, agus níor cheart, in aon chás, aon ábhar tógála amháin nó níos mó atá tábhachtach don chomhlacht a bhaint as an aiste bia. Ina measc seo tá siúcra agus glúcós. Ba cheart gach rud a bheith measartha.
- Iomarca iomarcach fisiciúil.Is léir go gcaitheann muid go leor fuinnimh i spórt agus i ngníomhaíochtaí lasmuigh eile, agus mura ndéantar é a athsholáthar le glúcós, is féidir leis an ngalar míthaitneamhach seo forbairt.
- Is féidir le strus dian tionchar a imirt ar fheidhmiú an chórais inchríneacha, táirgeadh hormóin a fheabhsú, a chuid oibre ina iomláine a ghníomhachtú. Dá réir sin, tá gá le go leor fuinnimh chun é a athshlánú, agus úsáidtear glúcós go gníomhach agus baintear úsáid as. Mura ndéanann tú a chúlchistí a athlíonadh in am, ansin tiocfaidh sé chun hypoglycemia go han-tapa.
- Tarlaíonn toirchis go minic i rith toirchis, mar is minic go mbíonn luaineachtaí i leibhéil siúcra fola go minic i riocht suimiúil. Is féidir an rud céanna a rá le máithreacha altranais. Dá bhrí sin, ag an am seo, is gá monatóireacht chúramach a dhéanamh ar d'aiste bia.
- Is féidir le meisce alcóil hypoglycemia a bheith mar thoradh air freisin. Ní chiallaíonn sé seo go gcaithfidh an t-othar a bheith ina alcólach ainsealach, ach fiú tar éis imeacht éigin inar “chuaigh tú thar”, d'fhéadfadh ionsaí hypoglycemia tarlú.
- Is féidir le roinnt galar, chomh maith le diaibéiteas, a bheith ina gcúis le forbairt hypoglycemia mar ghalar comhchéimneach. Ina measc tá galair na duáin agus faireoga adrenal, córas cardashoithíoch, meall pancreatic, cioróis, heipitíteas, meiningíteas. Uaireanta bíonn paiteolaíochtaí ó bhroinn maidir le táirgeadh insulin sa chorp agus ionsú siúcra.
Feiceann tú nach bhfuil diaibéitis amháin i mbaol go dtarlóidh hypoglycemia.
Comharthaí hypoglycemia
Thuas muid an cheist, hypoglycemia - cad é atá ann? Tá comharthaí i measc na mban agus na bhfear le feiceáil beagnach mar an gcéanna, ach mar sin féin is minic a théann an galar seo thar leath álainn na daonnachta, mar sin labhróimid faoi chomharthaí an ghalair sa chomhthéacs seo.
Mar sin, cad iad na hairíonna ar féidir hypoglycemia a aithint?
- sweating
- mothú leanúnach ocrais
- numbness agus griofadach na liopaí agus na mbarr,
- púdar dian an chraicinn,
- crith na lámha agus na gcos
Is féidir leis na hairíonna seo de hypoglycemia tarlú i ndiaibéiteas de chineál 2 agus i ndaoine atá sláintiúil go hiomlán ar an gcéad amharc. Agus má bhraitheann tú iad, ansin caithfidh tú bearta a ghlacadh láithreach chun leibhéal an ghlúcóis san fhuil a mhéadú. mar mura dtosaíonn tú ag déanamh aon rud, is féidir leis dul isteach i gcóma hypoglycemic. Is féidir na comharthaí seo a leanas a aithint:
- tachycardia
- sweating méadaithe,
- titim ghéar ar theocht agus titim brú,
- cailliúint iomlán íogaireachta ar spreagthaí seachtracha, lena n-áirítear iad siúd a thugann pian dóibh.
Chomh luath agus a thugann tú faoi deara aon cheann de na hairíonna thuas, glaoigh ar otharcharr láithreach, agus cé go bhfuil sí ag taisteal, féadfaidh tú iarracht a dhéanamh cabhrú leat féin leibhéal do ghlúcóis fola a mhéadú.
Chomh maith leis na hairíonna thuas, d'fhéadfadh daoine a bhfuil hypoglycemia acu a bheith beagán dÚsachtach, amhail is dá mbeadh siad faoi thionchar alcóil nó drugaí: d’fhéadfadh go mbeadh comhordú lagaithe acu ar ghluaiseachtaí, ar chonaic dhoiléir, ar lagú amhairc agus éisteachta. a bheith an-airdeallach ar do mhothúcháin nó ar iompar muintir, má tá an galar i dteagmháil leo chun go mbeidh siad in ann an cúnamh riachtanach a sholáthar in am.
Cineálacha Hypoglycemia
Rangaítear easnamh glúcóis fola, nó hypoglycemia, ina dhá phríomhchineál.
- Hypoglycemia imoibríoch. Glaonn dochtúirí air freisin postprandial agus tuigtear é mar laghdú ar ghlúcós fola tar éis béile trom. Is cosúil gur paradacsa é seo - tar éis é a ithe, ba chóir go méadódh méid an tsiúcra ar a mhalairt. ach sa chás seo, tosaíonn an corp ag táirgeadh an iomarca insline, agus tarlaíonn an éifeacht os coinne. Is minic a tharlaíonn an cineál seo hypoglycemia sna daoine sin a ndearnadh máinliacht bhoilg orthu riamh ar an mbolg.
- Hypoglycemia neamhbhuan. Forbraíonn sé dóibh siúd a bhfuil fonn orthu aistí bia dian, troscadh, ag glacadh drugaí éagsúla chun meáchan a laghdú.Is minic a fhaightear iad i leanaí roimh am, a bhfuil a n-innéacs mais choirp beag. is foirm an-chontúirteach de hypoglycemia í freisin nach mór caitheamh léi.
Garchabhair do chomharthaí easnaimh glúcóis
Tá an chóireáil ar hypoglycemia casta agus fada go leor. Ní mór duit a thuiscint i gcónaí nach féidir leis an ngalar seo a fhorbairt; is iarmhairt é i gcónaí nó nasc tionlacain i ngalar bunúsach eile, go minic diaibéiteas mellitus. Dá bhrí sin, chun hypoglycemia a leigheas, is gá ar dtús gach fórsa a chaitheamh i gcóireáil an phríomhghalair.
Ach ag an am céanna, ba chóir duit a bheith réidh i gcónaí chun garchabhair a thabhairt duit féin nó do do chomharsa i leith hypoglycemia. Ní bhíonn a fhios agat riamh cén áit ar féidir ionsaí ar an ngalar dochreidte seo a ghabháil leat, agus mura dtógann tú na bearta cuí in am, ansin is féidir le gach rud dul amach ar an mbealach is measa.
Chun ionsaí hypoglycemic a mhaolú, ba chóir go mbeadh rud éigin milis leat i gcónaí: caramal, píosa siúcra, píosa seacláide, torthaí milis nó táibléad glúcóis. Bí cinnte go dtabharfaidh tú glucometer leat ar féidir leat do shiúcra fola a rianú i gcónaí agus é a athrú dá réir.
Dá bhrí sin, ní féidir iontas ar bith a thabhairt duit. Ach sa bhreis ar chúram éigeandála do hypoglycemia, caithfidh tú roinnt rialacha a leanúint a choiscfidh ionsaithe den sórt sin ar an ngalar i gcónaí, nó a fhágfaidh go bhfuil sé neamhchoitianta.
Ar an gcéad dul síos, ní féidir leat béilí a scipeáil, bíonn sneaiceanna beaga ag teastáil tar éis duit dul i ngleic leo. Ná bíodh mearbhall ort é seo le ró-mhaolú agus gluttony. Ba cheart gach rud a bheith measartha.
Ar an dara dul síos, ní mór duit aiste bia speisialta a leanúint le haghaidh hypoglycemia. De ghnáth, aistrítear na hothair sin chuig an “tábla 9” mar a thugtar air. Ag an am céanna, ní mór carbaihiodráití casta a bheith i do aiste bia laethúil, mar shampla, arán gráin ina iomláine, gránaigh a chócaráiltear ó ghráinní iomlána, torthaí. Cuideoidh siad le fuinneamh do choirp a fháil agus ní thaiscfear iad sna háiteanna is mó fadhbanna, mar is gnách le carbaihiodráití gasta. Trí bhianna den sórt sin a ithe go rialta, is féidir leat leibhéal seasmhach glúcóis a choinneáil.
Diagnóis an ghalair
Conas a thuiscint go bhfuil easpa glúcóis ort? Cad é diagnóis hypoglycemia ag baint úsáide as an gcód miocróbach 10 E 16.2?
Labhraímid faoi thrí phríomhchritéar a úsáideann dochtúirí chun an galar seo a dhiagnóisiú. Is minic a thugtar triad Whipple ar na critéir seo.
Is é ceann de na hairíonna de dhiaibéiteas ná hypoglycemia, rud a léiríonn laghdú géar i siúcra fola mar gheall ar dháileoga druga íslithe siúcra nó insulin a roghnaíodh go míchuí. Mar thoradh ar an riocht paiteolaíoch seo, forbraíonn siondróm hypoglycemic, a mbíonn neamhoird cheirbreach mar thoradh ar theiripe thráthúil, suas go néaltrú. Chun cosc a chur ar ionsaithe a chosc go tráthúil, is gá a fháil amach go mion na príomhchúiseanna a bhaineann le hypoglycemia agus neamhchosaint ar fhachtóirí spreagúla a sheachaint.
Cúiseanna
Le laghdú géar ar shiúcra fola othair a bhfuil diaibéiteas orthu, táthar ag súil le ionsaí eile, níl coma eisiata. Fiú má dhéanann an coinníoll ginearálta normalú faoi thionchar míochainí áirithe, d’fhéadfadh na siopaí glycogen atá i gceist sa todhchaí a bheith ina bhfoirm chasta arís agus arís eile den ocras fuinnimh. Chun déileáil go rathúil le heaspa glúcóis, tá sé riachtanach etiology an phróisis phaiteolaíche a fháil amach. Is iad na diaibéitis is mó atá i mbaol, agus is féidir le hypoglycemia tarlú:
- níor ith an t-othar bia tar éis an ghnáthdháileog drugaí chun siúcra fola a ísliú,
- roghnaigh dáileog de dhrugaí insline nó íslithe siúcra go mícheart,
- ag gabháil d'fhéinchógas dromchla.
Gan diaibéiteas
Ní hionann ailse tréithiúil agus an diaibéiteas atá i réim sa chorp i gcónaí, d'fhéadfadh na cúiseanna a bheith difriúil, ach léiríonn sé fadhbanna sláinte tromchúiseacha freisin. Mar shampla, tá ionsaí bainteach le ocras oíche nó díhiodráitíodh iad. Ina theannta sin, tarlaíonn hypoglycemia athfhillteach nuair: t
- strus fada fisiciúil agus mothúchánach,
- galair inchríneacha
- troscadh fada (carbaihiodráit),
- míchothromaíochtaí hormónacha,
- paiteolaíochtaí duáin
- galair autoimmune
- galair ae
- galair chonair an díleá a bhaineann le hionsú lasta carbaihiodráití tapa,
- meisce géar (tarlaíonn hypoglycemia alcólach a fhorbairt),
- togracht ghéiniteach.
Ós rud é go seiceálann an diaibéiteach an táscaire glúcóis fola go rialta, is é an chéad rud ba chóir dó a chur san airdeall nuair a bhíonn staidéar baile eile á dhéanamh aige ná tiúchan siúcra faoi bhun 3.3 mmol / L. Is é seo príomhthoradh an ghalair, a éilíonn ceartú láithreach le modhanna leighis. Tá comharthaí eile de riocht paiteolaíoch le fáil thíos:
- ocras méadaithe
- pallor an chraicinn,
- greannaitheacht mhéadaithe
- chills agus éagobhsaíocht an réimeas teochta,
- ráta croí
- méadú ar an sweating
- ionsaithe ar migraine.
Neuroglycopenic
Sa chás seo, táimid ag caint faoi na hathruithe seo a leanas i bhfolláine ghinearálta othar cliniciúil a bhaineann le gníomhaíocht inchinne lagaithe i gcoinne chúlra an ocrais fuinnimh:
- dínádacht sa spás,
- comhordú gluaiseachtaí lagaithe,
- ionsaithe scaoll
- ionsaithe tinneas cinn méadaithe,
- urghabhálacha epileptic
- Ainéaras primitive,
- apáia, diplopia,
- mearbhall, cóma,
- paresthesia
- pairilis aontaobhach,
- ionsaithe scaoll
- neamhoird iompraíochta.
Bearta diagnóiseacha
Is galar é an hypoglycemia a mbíonn glúcós fola íseal mar thoradh air. Chun fáthmheas a dhéanamh ar an ngalar, is gá staidéir áirithe a dhéanamh. Ar an gcéad dul síos, déantar tástáil fola.
Le linn na hanailíse, socraítear an leibhéal glúcóis. Má tá sé gnáth, ansin ní dhéantar diagnóis hypoglycemia. Le laghdú ar an leibhéal, déantar staidéir bhreise, agus mar thoradh air sin socraítear céim agus foirmeacha an ghalair.
Ach is minic nach mbíonn an dochtúir i láthair le léiriú soiléir ar an ngalar, agus d'fhéadfadh sé nach nochtann anailís ag úsáid glucometer teaghlaigh an galar. Mar gheall air seo, d'fhéadfadh an diagnóis a bheith beagán déanach. Is minic a thosaíonn na staidéir le tosú comharthaí cliniciúla. Sa chás seo, déantar anailísí costasacha agus fada.
Seo a leanas taighde:
- Tosaíonn an t-othar ar stailc ocrais rialaithe, a mhaireann 72 uair an chloig.
- Ag brath ar an teicníc, tógtar fuil le haghaidh anailíse gach 4-6 nó 1-2 uair an chloig.
- Má thiteann leibhéal an ghlúcóis san fhuil serum faoi bhun 60 mg / dl, léiríonn sé seo go bhfuil galar i láthair. Mura bhfuil an meath socraithe, níl aon chúis eagla ann.
Críochnaíonn an stailc ocrais rialaithe féin tar éis 72 uair an chloig. Féadfaidh do dhochtúir do thástáil a bhriseadh má thiteann do ghlúcós serum faoi bhun 45 mg / dl. Is féidir le titim den sórt sin drochthionchar a imirt ar shláinte an othair.
Chun tús a chur le cóireáil i gceart agus chun riocht an othair a thabhairt go gnáth, nuair nach bhfuil plota hypoglycemia le feiceáil go praiticiúil, ba cheart duit aithne a chur ar na cúiseanna a leanann an galar.
Fásta
Tarlaíonn athruithe dochúlaithe sna ballaí soithíocha, cuireann siad isteach ar ghníomhaíocht an myocardium agus an chórais chardashoithíoch ina iomláine. Is athruithe contúirteacha iad seo ar shláinte iomlán:
- tremors muscle (tremors),
- tachycardia
- círéib ar leith sa cheann
- arrhythmia,
- mydriasis
- pallor an chraicinn agus seicní múcasacha,
- tremor géag,
- cramps
- Hipirtheannas artaireach
- sweating iomarcach
- ionsaithe scaoll
- análú tapa.
Hypoglycemia i leanaí
Bíonn drochthionchar ag an ngalar san óige ar fhorbairt intleachtúil agus fhisiciúil leanaí, mar sin tá sé riachtanach líon na n-urghabhálacha a laghdú ag gach céim. Is réamhriachtanais iad cothaithe míchuí, strus agus gníomhaíocht fhisiciúil chun glúcós fola a ísliú, ach is minic a bhíonn leanaí ag a bhfuil diaibéiteas ag fulaingt leis an ailse seo. Tá comharthaí an neamhoird i leanaí nuabheirthe agus in othair níos sine le fáil thíos:
- anáil aicéatón
- dálaí cráite
- urlacan fada
- meadhrán
- sweating iomarcach
- pallor an chraicinn.
Aicmiú
Is féidir trí chineál hypoglycemia a idirdhealú ag brath ar dhéine an phróisis phaiteolaíoch. Tugtar cur síos gairid ar gach ceann thíos:
- Céim éasca. Athraíonn an táscaire glúcóis idir 2.7-3.3 mmol / l, cé go bhfanann an t-othar comhfhiosach, in ann na bearta go léir is gá a dhéanamh go neamhspleách chun ionsaithe a stopadh.
- Céim chrua (2-2.6 mmol / L). Ní féidir leis an othar fadhb sláinte a réiteach go neamhspleách;
- Coma Hypoglycemic (
Cad is hypoglycemia contúirteach ann
D'fhéadfadh iarmhairtí sláinte a bheith do-athraithe, mar sin tá géarghá le riarachán glúcóis breise le hairíonna troma ionsaí eile. Seachas sin, bíonn neamhdhóthanacht duánach agus hepatic ag gach dara othar, ach ní chuirtear eisiamh eile nach bhfuil chomh contúirteach de chineál sistéamach as an áireamh:
- díothú soithí beaga le forbairt ina dhiaidh sin ar an abhóip agus ar an daille,
- taom croí nó stróc,
- ionsaithe ischemic neamhbhuan,
- cúrsaíocht cheirbreach lag agus sistéamach,
- coma hypoglycemic,
- bás othair ag aois ar bith.
Fiseolaíoch
Is é sin, is féidir le hairíonna de hypoglycemia tarlú i duine folláin leis na coinníollacha seo a leanas agus tosca spreagúla:
- Starvation, míchothú, aistí bia (easnamhach i mianraí, snáithín, vitimíní). Is é seo an chúis is coitianta le siomptóim hypoglycemia a fhorbairt i duine atá réasúnta sláintiúil. Má staonann tú ó ghnáth-aiste bia ar feadh i bhfad, agus ansin itheann tú táirgí carbaihiodráit, ardaíonn siúcra fola go tapa, ach freisin go tapa agus tugtar go leibhéal níos ísle é ná mar is gnách.
- Réimeas ólacháin neamhleor. Eascraíonn tomhaltas cúiteach siúcra fola as an easpa uisce sa chorp chun gnáthfheidhmiú a choinneáil.
- Strus Gníomhaíonn strus mhothúchánach an córas inchríneacha, as a dtagann tomhaltas tapa siúcra fola i dtréimhse ghearr ama.
- Mí-úsáid carbaihiodráití scagtha san aiste bia. Baintear úsáid as an briseán in aghaidh chúlra farasbairr tairiseach chun suimeanna móra inslin a tháirgeadh. Le farasbarr leanúnach inslin, is minic go laghdaíonn leibhéil glúcóis fola. . Méadaíonn an corp tomhaltas glycogen stóráilte agus tomhaltas siúcra fola le linn dianoiliúna nó obair chrua fisiciúil, as a dtagann titim fiseolaíoch i nglúcós fola.
- Tréimhse menstruation. Is féidir le titim i leibhéal an tsiúcra tarlú i gcomhthéacs titim ghéar i dtáirgeadh agus, i ngnáthchruinnithe, méadú (estrogen) agus siúcra fola (progesterone) a normalú.
- Hypoglycemia fiseolaíoch na leanaí nuabheirthe ar an gcéad lá den saol. Díreach tar éis na breithe, tá riachtanais fuinnimh an linbh clúdaithe ag glúcós máthar, a stóráiltear méid beag sa fhéith imleacáin. Ach mar thoradh ar ídiú gasta na siopaí glycogen bíonn laghdú ar leibhéil glúcóis ar feadh 1-2 uair an chloig den saol. De réir a chéile, nuair a bhíonn cothú á bhunú i leanaí sláintiúla, déantar an táscaire seo a athchóiriú. Mar sin féin, d'fhéadfadh paiteolaíocht ó bhroinn tarlú freisin.
- Toirt isteach líon mór salanda (NaCl) go hintromach, as a dtagann laghdú saorga i siúcra fola.
Cúiseanna Paiteolaíocha i nDaoine gan Diaibéiteas
Is féidir na cúiseanna atá liostaithe thíos a bhaint amach freisin i ndiaibéiteach, ní bheidh ach hypoglycemia i gcónaí níos gile agus níos tapúla ná i ndaoine gan diaibéiteas.
- Díhiodráitíodh iad. Le díhiodráitíodh iad san fhuil imeallach, breathnaítear ar easnamh vitimíní, riandúile agus siúcra fola, toisc go bhfágann siad an corp le allas agus le fual agus nach dtugtar cúiteamh dóibh ón taobh amuigh (féach).
- Ídiú. Nuair a ídítear í, titeann an cúlchiste glycogen go leibhéal criticiúil, faoi seach, ní thagann glúcós ón taobh amuigh agus ní féidir é a chúiteamh le cúlchistí inmheánacha an chomhlachta a thuilleadh.
- Galair ae (, neacróis, teip ae), ina gcuirtear isteach ar phróiseas foirmithe glúcóis (féach).
- Easnamh hormóin: cortisol (d’fhéadfadh sé tarlú nuair a chuirtear drugaí corticosteroid ar ceal), hormón fáis, adrenaline agus glucagon, a spreagann slógadh glúcóis san ae, hypopituitarism (neamhdhóthanacht an fhaire pituitary)
- Ionsú carbaihiodráit lagaithe - galair gastrointestinal (colitis, enteritis, siondróm dumpála).
- Meiningíteas, einceifilíteas, sarcoidosis
- Alcólacht, ródháileog alcóil. Tarlaíonn meitibileacht eatánóil san ae ag úsáid dehydrogenase alcóil einsíme. Is é NAD an cónóir a thosaíonn an próiseas seo - substaint speisialta a bhfuil baint aici le sintéis glúcóis. Dá mhéad alcól a thagann isteach sa chorp, is amhlaidh is mó a chaitheann NAD, agus cosc á chur ar phróiseas gluconeogenesis agus is é an toradh a bhíonn air sin ná go dtitfidh glúcós san fhuil.
- Neamhdhóthanacht chriticiúil orgán ríthábhachtach: croí, ae, duáin (féach) - as a dtagann mífheidhmiú an choirp ina iomláine agus dírialú siúcra fola.
- Sepsis. Tá laghdú suntasach tagtha ar ghlacadh glúcóis ag fíocháin le líon mór macrophages, ag an am céanna, méaduithe ar tháirgeadh insulin, agus sintéis glúcóis san ae.
- Insulinoma pancreatach (neoplasmanna neamhurchóideacha nó urchóideacha na n-béite béite), a bhfuil úsáid glúcóis iomarcach ina leith.
- Anchuma ó bhroinn: hypoglycemia autoimmune, hypersecretion 5-chill, secretion insulin 7-ectopic, nach bhfuil go leor táirgthe glúcóis ann.
Meicníocht fhoirmiú glúcóis fola
Tar éis dó bia carbaihiodráit a ithe, faigheann an corp glúcós, a dháiltear trí fhuil ar fud na gceall go léir. Chomh luath agus a thosaíonn glúcós ag dul isteach i sruth na fola (ionsúite ó chonair an díleá), tosaíonn an briseán ag insliú an hormóin insline, rud a chabhraíonn le cealla an siúcra isteach a úsáid mar fhoinse fuinnimh. I ndaoine sláintiúla, tá an méid glúcóis a fhaightear agus an codán freagartha insline i gcónaí cothrom lena chéile.
In othair a bhfuil diaibéiteas spleách ar inslin orthu, níl an briseán in ann an méid insulin riachtanach a tháirgeadh, agus ní mór iad a riaradh ón taobh amuigh, agus sa dáileog cheart.
Comharthaí hypoglycemia de réir mhinicíocht na tarlaithe:
- Laige lag tobann
- Ocras
- Luas, urlacan,
- Scuabadh
- Ionsaí agus néaróg gan mhilleadh,
- Fís dhúbailte, ciorcail dhaite,
- Codlatacht
- Mearbhall cainte agus tuiscint ar a bhfuil ag tarlú,
- Fuarú
- Coma
- Bás.
Ní bhíonn sé scanrúil, ach ní réitíonn a leithéid de chás mura gcuirtear cabhair ar fáil in am!
Cabhair le hypoglycemia - réamhospidéal agus othair chónaitheacha
Le haghaidh cabhair thapa, táirgeann an corp táibléid ina bhfuil d-ghlúcós (deaslós) nó glucagon. Caithfidh na treoracha do na drugaí seo a bheith ar eolas ag gach diaibéiteach agus ag daoine a chónaíonn leo. Ba chóir go dtabharfadh othair a bhfuil seans maith acu hypoglycemia a leithéid de dhrugaí a iompar leo i gcónaí!
I gcás easnaimh siúcra, tá an easpa cúitimh agus farasbarr glúcóis araon contúirteach. Eascraíonn hyperglycemia ina dhiaidh sin mar gheall ar ródháileog de ghlúcós, rud nach bhfuil chomh contúirteach don diaibéiteach.
Ba chóir tús a chur le cúnamh trí do mhéadar fola a thomhas le méadar tí chun d'easnamh glúcóis fola a dheimhniú. Ba chóir siúcra fola a thomhas de réir mar a sholáthraítear cúnamh.Mura féidir é seo a dhéanamh, ba chóir duit tosú ar an gcoinníoll a stopadh láithreach bonn.
Éadrom
Is féidir leat do riocht a stopadh go neamhspleách trí riarachán ó bhéal a dhéanamh ar 12-15 gram de charbaihiodráit shimplí, dhíleáite ón liosta thíos:
- d-ghlúcós (i dtáibléid). An modh is fearr le himeachtaí intuartha, i.e. méadú réidh ar ghlúcós fola. Méadaíonn 1 ghram glúcóis siúcra fola 0.22 mmol / L. Is eol duit na huimhreacha tosaigh siúcra fola a fhiosrú, is furasta an dáileog riachtanach táibléad a ríomh,
- 150 g sú torthaí milis nó deoch mhilis,
- tae te le 2 spúnóg tonna siúcra,
- 1 banana
- 5-6 slisní aibreoga triomaithe,
- cúpla slisín seacláide bainne nó 1 candy,
- 2 spúnóg tonna de mil nó siúcra (tuaslagadh),
- 2 slisní siúcra scagtha.
Aire Ith nó deoch rud éigin de na roghanna atá molta! Níor chóir an chainníocht shonraithe a shárú.
Más rud é tar éis 15-20 nóiméad nár mhéadaigh an siúcra fola, agus go bhfuil an riocht míshásúil fós, ba chóir duit 15-20 gram de charbaihiodráit shimplí a ghlacadh arís. Feabhsaíonn coinníoll duine laistigh d'uair an chloig tar éis carbaihiodráití éadroma a ghlacadh, i.e. ná fan ar fhaoiseamh láithreach tar éis táibléad glúcóis a ghlacadh.
Céim chrua
- Go tapa a thabhairt do dhuine 12-15-20 gram de carbaihiodráit díleáite go héasca. Tar éis 20 nóiméad, ba cheart do dhuine 15-20 gram eile de charbaihiodráití casta a ithe (arán, fianáin scáinteora, rollaí aráin, gránach).
- Má tá cosc mór ar dhuine, is féidir é a shlogadh, ach níl sé in ann é a chew a thuilleadh, ba chóir glúcós a thabhairt i bhfoirm tuaslagáin, tar éis dó an líon riachtanach táibléad a thuaslagadh i méid beag uisce. Nó cuir uisce milis ar fáil.
- Díoltar glúcós i stát glóthach thar lear, ar féidir é a úsáid chun cuas an bhéil a bheachtú, áit a dtosaíonn siúcra go tapa isteach san fhuil.
Coma Bheaga
Má tá duine i stát neamhchomhfhiosach nó má tá mearbhall ar a chonaic, ní chuirtear riarachán ó bhéal leachtanna agus táirgí eile san áireamh! Glaoigh ar otharcharr.
Is éard atá i gceist le garchabhair ná instealladh ionmhatánach de 1 ml de ghlúcagán - díoltar trealamh le 1 steallaire agus druga i gcógaslanna. In ospidéal, déanann an riarachán infhéitheach 40% glúcóis cóireáil hypoglycemia. Mura stopann an coinníoll, bain triail as riarachán subaneous de bhearta adrenaline agus athbheochana eile.
Iarmhairtí hypoglycemia
Is féidir le hurghabhálacha go minic ar an riocht antaiginí a spreagadh i soithí na gcos agus na súl, an baol go bhforbrófar galair an chroí, na soithigh fola agus na hinchinne a mhéadú. Tarlaíonn bás duine a thiteann isteach i gcóma hypoglycemic mar gheall ar bhás cealla inchinne a bhíonn ag ithe glúcóis. Is cás an-mhór é seo, ach fíor go leor, mura gcabhraíonn tú le duine in am.
Conas hypoglycemia a chosc i ndiaibéiteas de chineál 1 agus de chineál 2
- A bheith eolach ar chroí conas an coinníoll seo agus a chomharthaí a stopadh.
- Bíodh a fhios agat cén dáileog insline atá agat agus ná déan é.
- Breathnaigh an sceideal aiste bia agus insteallta.
- Tomhas troscadh siúcra fola ar maidin, roimh gach béile, agus roimh am codlata.
- Stop alcól a ól.
- Coimeád táibléid ghlúcóis speisialta nó aon táirge le carbaihiodráití simplí i gcónaí (caramal milis, seacláid, aibreoga triomaithe).
- Má theastaíonn uait cógais ar bith a thógáil, léigh go cúramach conas a théann siad i bhfeidhm ar leibhéal an insline agus an tsiúcra fola (méadaigh an éifeacht atá ag inslin, aspirin, allopurinol, warfarin, probenecid, agus drugaí eile).
Spreagann laghdú géar ar leibhéil ghlúcóis plasma stát hypoglycemic. I ndaoine sláintiúla, bíonn an leibhéal glúcóis laistigh de ghnáth-theorainneacha i gcónaí, ach má tharlaíonn paiteolaíochtaí contúirteacha sa chorp, is féidir le hionsaí de hypoglycemia tarlú, rud atá contúirteach do dhuine, mar gheall air go bhfaigheann cealla na hinchinne agus orgáin inmheánacha ocras, rud a chuireann isteach ar a gcuid oibre.
Cad iad na cúiseanna?
Is éard atá in etiology an neamhord seo ná méadú ar an insline hormóin san fhuil, rud a chuireann deireadh le glúcós ag ráta luathaithe, agus bíonn leibhéil siúcra ag titim go géar.Is minic a fhorbraíonn paiteolaíocht dá leithéid in othair le diaibéiteas mellitus, ach i ndaoine sláintiúla, is féidir comharthaí hypoglycemia a urramú uaireanta. I gcás diaibéiteas de chineál 1, mar aon leis an dara cúis le hypoglycemia, seo a leanas:
- neamhchomhlíonadh leis an dáileog a bhunaigh an dochtúir nuair a instealladh an hormón insulin níos mó ná mar a fhorordaíodh é,
- má úsáideann duine, dá rogha féin, drugaí a théann i bhfeidhm ar laghdú siúcra,
- nuair a ghlacann duine sosanna fada idir béilí.
Cúiseanna an ghalair i ndaoine sláintiúla
Is féidir le hpoglycemia tarlú ní hamháin in othair le diaibéiteas. Tarlaíonn an coinníoll seo i ndaoine atá go hiomlán sláintiúil, ach ní bhíonn aon chontúirt ann, toisc go bhféadfadh iarmhairtí nach féidir a thuar. I measc daoine fásta nach raibh fadhbanna sláinte acu, d'fhéadfadh leibhéil siúcra titim ar na cúiseanna seo a leanas:
- Paiteolaíocht inchríneacha. Má tharlaíonn mífheidhm an fhaireog thyroid, d'fhéadfadh hypoglycemia tarlú.
- Paiteolaíocht ainsealach an chórais díleá. D'fhéadfadh go mbeadh siúcra plasma íseal mar thoradh ar shárú ar an ngnáthphróiseas díleá, ansin forbraíonn an t-othar hypoglycemia tromchúiseach, agus níor cheart neamhaird a dhéanamh air.
- Stailceanna ocrais toiliúla go minic. Breathnaítear go príomha ar a leithéid de chásanna i measc na mban le neamhoird itheacháin.
- Sárú ar fheidhmiú orgán ríthábhachtach inmheánach:
- ae
- hearts
- na duáin.
- Tumors an briseán. Mar thoradh ar neoplasms bíonn forfheidhmiú na gland, rud a rachaidh i gcion ar leibhéal an tsiúcra agus a laghdóidh é.
- Hypoglycemia fiseolaíoch. Níos minice is paiteolaíochta ó bhroinn é, a bhfuil a tháirgeadh glúcóis nach leor ann.
- Díhiodráitíodh iad. Is féidir le galar hypoglycemic forbairt mar gheall ar neamhchomhlíonadh an chothromaíocht salann-uisce sa chorp. Mar thoradh air sin, fágann na heilimintí glúcóis, micrea agus macra ríthábhachtacha allas sa chorp, cé nach ndéantar a n-iarmhéid a athshlánú.
Cad iad na hairíonna?
Tarlaíonn príomh-chomharthaí hypoglycemia go tapa. Chun deacrachtaí a sheachaint, nuair a bhíonn duine ag dul in olcas, tá sé tábhachtach an sárú in am a aithint agus é a leigheas i gceart. Is iad seo a leanas na comharthaí atá ag forbairt de hypoglycemia:
- sweating oíche,
- laige roimh agus ag mothú níos fearr tar éis ithe,
- lagú minic agus drochshláine ghinearálta,
- dúil mhéadaithe
- greannaitheacht
- suaitheadh ráta chroí,
- crampaí matáin.
Murarbh fhéidir meicníocht hypoglycemia a fháil amach, d'fhéadfadh diaibéitis agus daoine a bhíonn ag fulaingt ó thinneas go tréimhsiúil próisis dhochúlaithe a fhorbairt ina gcuirtear isteach ar obair orgán inmheánach amháin. Le hionsaithe go minic, is fuath le cealla inchinne, agus eascraíonn sé seo i lárchóras na néaróg, d'fhéadfadh an t-othar a bheith faoi mhíchumas.
Gnéithe le linn toirchis
Is féidir le Siondróm Hypoglycemic tarlú i mná torracha, cé nach gcaithfear diagnóisiú a dhéanamh orthu le diaibéiteas mellitus. Féadfaidh an coinníoll seo tionchar diúltach a imirt ar riocht an linbh neamhbheirthe. Le hipearbhrú pancreatic i bean torrach, stopann fás agus forbairt an fhéatas, agus níl na cothaithigh riachtanacha ag a orgáin inmheánacha, agus sin an fáth a bhfuil siad ag druidim i ndiaidh forbartha. Le diaibéiteas de chineál 2, tá sé tábhachtach monatóireacht ghéar a dhéanamh ar do riocht agus cibé rud a thugann do dhochtúir a dhéanamh. Cloífear le moltaí dochta, agus beidh sé indéanta iarmhairtí tromchúiseacha a sheachaint don duine féin agus don leanbh sa bhroinn.
Garchabhair do hypoglycemia
Titeann brú le hypoglycemia go géar, mar sin tá sé tábhachtach freisin monatóireacht a dhéanamh ar a iompar.
Is é an chéad chabhair le linn faoisimh hypoglycemia an riocht a normalú agus deireadh a chur leis na hiarmhairtí contúirteacha. Ba chóir go mbeadh táibléid ghlúcóis ag gach othar a bhfuil diaibéiteas air, agus ba cheart é a thógáil láithreach bonn nuair a bhíonn siad níos measa. Tá sé tábhachtach an leigheas a ghlacadh, de réir dáileog áirithe, ar shlí eile, mar gheall ar mhéadú géar ar shiúcra plasma, athróidh hypoglycemia go ceann eile, gan a bheith níos contúirtí ar a dtugtar hyperglycemia.Tar éis táirge ina bhfuil glúcóis a ghlacadh, tá sé tábhachtach leibhéal an tsiúcra a thomhas, má tá duine an-tinn, is fiú otharcharr a ghlaoch.
Is é an baol a bhaineann le diaibéiteas ná na deacrachtaí a thagann chun cinn nuair a sháraíonn othar na bunrialacha iompair a mholtar don ghalar. Is é an léiriú sin amháin ná hypoglycemia. Tá an coinníoll seo tréithrithe ag titim i leibhéal an ghlúcóis fola faoi bhun luachanna inghlactha.
Cad is hypoglycemia ann?
Meastar glúcós a bheith ar cheann de na príomhfhoinsí fuinnimh sa chorp. Agus an t-ábhar íseal san fhuil, forbraíonn riocht bagrach don bheatha - hypoglycemia. Is minic a bhíonn daoine atá ag fulaingt ó dhiaibéiteas de chineál 1 nochta dó, ach is féidir le galair de chineál 2 tarlú freisin. I gcásanna áirithe, d'fhéadfadh an coinníoll seo galair agus fadhbanna sláinte eile a léiriú.
Tá tiúchan na glúcóis san fhuil le hypoglycemia suas le 3.3 mmol / L. Ag amanna den sórt sin, bíonn easpa siúcra ag cealla na hinchinne agus, in éagmais na mbeart riachtanach chun a chúlchistí a athshlánú, is féidir leo bás a fháil.
Bíonn tionchar diúltach ag glúcós ar fheidhm néaróin, as a leanann comhordú lagaithe gluaiseachta, cailleadh cumais chun smaoineamh go soiléir agus go neamhspleách ar a ngníomhartha féin.
Leis na hairíonna seo, tá sé tábhachtach an chóireáil a thosú láithreach. Seachas sin, d'fhéadfadh cóma hypoglycemic forbairt, a fhéadfaidh bás a fháil fiú.
Cúiseanna riocht hypoglycemic
Ní mór do dhaoine a bhfuil diaibéiteas orthu cloí leis na rialacha iompair go léir laistigh dá ngalar, eadhon:
- lean aiste bia, aiste bia,
- drugaí sintéiseacha a ghlacadh atá oiriúnach don chineál diaibéiteas nó insline a instealladh go fo-dhathach,
- rialú siúcra.
Fachtóirí a spreagann staid hypoglycemic:
Garchabhair
Cuimsíonn garchabhair chun deireadh a chur le hairíonna hypoglycemia 2 chéim:
- Iontógáil Carbaihiodráit
- Rialú glicéime go dtí go ngnáthaíonn a luachanna normalú.
Ní féidir siomptóim hypoglycemia sa bhaile a stopadh ach sa chéad dá chéim dá léiriú. Chun é seo a dhéanamh, is leor aonaid aráin éagsúla a úsáid (XE).
Cuimsíonn gach aonad aráin 12 g de charbaihiodráití. Le glycemia níos lú ná 3.5 mmol / l, is fearr sú milis nó tae a ól. Ní oibreoidh seacláid nó císte sa chás seo, toisc go bhfuil saill iontu, a sháraítear níos moille.
Tar éis ceathrú uair an chloig, ba chóir siúcra a thomhas ag úsáid glucometer. Má tá an leibhéal glúcóis faoi bhun 3.9 mmol / L, ansin ní mór duit 1.5 XE eile, siúcra a thomhas tar éis 15 nóiméad.
In éagmais méadú ar an táscaire, ba chóir an snack a athdhéanamh le seiceáil éigeantach ar tháscaire glúcóis fola. Ba chóir go mbeadh sneaiceanna malartacha le tomhais rialaithe siúcra go dtí nach rachaidh an luach a fhaightear ar an méadar thar 3.9 mmol / L.
Mura bhfuil duine ábalta carbaihiodráití a ithe go neamhspleách a thuilleadh agus gan aithne, ansin caithfidh tú é a leagan ar a thaobh agus otharcharr a ghlaoch. Tá sé dainséarach deoch nó bia a thabhairt do dhaoine sa riocht seo, de réir mar a fhéadann siad maireachtáil. Sula dtagann an fhoireann leighis, is féidir le gaolta an othair é a instealladh le tuaslagán gliccóin, a dhíoltar i bpacáistí speisialta i gcógaslanna. Cabhróidh sé seo le beatha a shábháil.
Cóireáil othar cónaitheach
Is éard atá i gcúram éigeandála d'othar atá gan aithne nó i gcóma ná teiripe drugaí a stiúradh i suíomh ospidéil de réir na scéime seo a leanas:
- Déantar tuaslagán glúcóis (40%) a riaradh go hinmheánach i toirt 40-60 ml mar aon leis an druga Glucagon. Má tá an leibhéal glúcóis fós faoin ngnáthnós, ansin tá dropper ceangailte le tuaslagán 5% den druga céanna go dtí go bhfaigheann an t-othar an comhghabháil ar ais.
- Baintear úsáid as instealladh adrenaline chun análú agus plúchadh a chur ar ais.
- Chun éidéime cheirbreach a chosc, déantar instealladh de Mhaignia.
- Le tosú an choma dhomhain, déantar 150 mg de hidreacortisone a riar go hómata don othar.
Mura dtéann comhfhiosacht ar ais chuig duine 4 huaire an chloig tar éis na mbeart a glacadh, léiríonn sé seo seans ard éidéime cheirbreach, a fhéadfaidh a bheith mar thoradh ar mhíchumas, ach ar bhás freisin.
Iarmhairtí don chorp
Bíonn drochthionchar ag ionsaithe minic hypoglycemia ar obair gach orgáin inmheánaigh.
Na príomhthorthaí:
- forbairt angiopathy soithigh fola,
- méadaíonn an baol a bhaineann le paiteolaíochtaí croí,
- cuirtear isteach ar an inchinn,
- d'fhéadfadh stróc agus éidéime cheirbreach a fhorbairt,
- go dtéann deacrachtaí diaibéitis an othair chun cinn
- tagann coma.
Is é is cúis le fanacht i gcoma ar feadh i bhfad bás cealla na hinchinne agus d'fhéadfadh bás a bheith mar thoradh air.
Conas coinníoll contúirteach a chosc?
Is féidir leat an riosca maidir le riocht paiteolaíoch a laghdú trí úsáid a bhaint as bearta coisctheacha, lena n-áirítear na moltaí seo a leanas:
- fios a bheith agat ar na modhanna chun an coinníoll seo a stopadh agus deireadh a chur lena chomharthaí,
- a bheith in ann an dáileog insline a roghnú de réir an méid pleanáilte XE atá le glacadh,
- ná an dáileog de hormón a riartar
- monatóireacht a dhéanamh ar an aiste bia agus an sceideal insteallta a leanúint,
- ná bain na príomhbhéilí amach, chomh maith le sneaiceanna sceidealta,
- rialú a dhéanamh ar ghlicéime na maidine, mar aon le hathrú ar ghlúcós tar éis gach béile le glucometer,
- ná ól alcól
- tabhair ciúbanna siúcra, glúcós i dtáibléid nó carbaihiodráití simplí i gcónaí chun stop a chur le hypoglycemia ag na chéad léirithe,
- bí cinnte go léann tú na treoracha le haghaidh na ndrugaí atá le glacadh chun a fháil amach conas a théann a gcomhpháirteanna i bhfeidhm ar an táscaire glúcóis,
- déan sneaiceanna breise sula dtosaíonn tú ag obair fhisiciúil nó ag imirt spóirt.
Cén fáth a dtiteann siúcra fola go géar:
Cuideoidh sneaic thráthúil ag na chéad chomharthaí de hypoglycemia le cosc a chur ar dhrochfhoirm a léiriú, nuair nach féidir iontógáil carbaihiodráití a thuilleadh.
Tá sé deacair cuidiú le duine atá i sónna, go háirithe mura bhfuil na daoine mórthimpeall air ar an eolas faoina thinneas. Tá sé tábhachtach a thuiscint go bhfuil sé níos fusa gan hypoglycemia a sheachaint ná deireadh a chur lena hairíonna.
Is iomaí duine a dhéanann gearán faoi nausea, tuirse leanúnach, tinneas cinn. Tar éis scrúdaithe, is féidir a fháil amach faoi láithreacht riocht mar hypoglycemia. Is minic a théann sé le hothair a bhfuil diaibéiteas orthu. Mar sin féin, d'fhéadfadh daoine sláintiúla teacht ar an bhfeiniméan míthaitneamhach seo freisin.
Hypoglycemia: cúiseanna
Forbraíonn an coinníoll seo, mar riail, de bharr iomarca táirgthe insline. Mar thoradh air sin, cuirtear isteach ar an ngnáthphróiseas chun carbaihiodráití a athrú go glúcós. Is é an chúis is coitianta, ar ndóigh, diaibéiteas. Ach tá áit le cúiseanna eile a bheith i gcleachtadh leighis freisin. Breathnaímis níos mine, cad iad na dálaí eile a bhféadfadh hypoglycemia teacht astu.
- An láithreacht neoplasms sa chonair gastrointestinal.
- Ag glacadh roinnt míochainí (salaicéid, ullmhóidí sulfair, cuinín, drugaí le haghaidh cóireáil diaibéiteas mellitus).
- Mí-úsáid alcóil. Is féidir go mbeidh dúr agus clós iomlán an aigne ag gabháil le foirm an-chontúirteach de hypoglycemia.
- Gníomhaíocht choirp iomarcach.
- Aiste bia míshláintiúil le méid mór carbaihiodráití sa réim bia.
- Galair thógálacha thromchúiseacha (a chaithfear a rith).
- Cliseadh croí.
- Teip duánach.
- An troscadh fada.
- Feidhm ae lagaithe, cioróis, táirgeadh míchuí einsímí.
- Meitibileacht mhícheart (féach freisin -).
- Próisis phaiteolaíocha sna faireoga adrenal.
- Gan dóthain uisce ().
- Hypoglycemia idiopathúil a eascraíonn as fabht insulin ó bhroinn ag leibhéal na géine.
- Feidhm thyroid laghdaithe.
- Teip imshruthaithe dian.
- Sintéis neamhleor alanine.
Siondróm hypoglycemic: cúiseanna le diaibéitis agus le daoine sláintiúla. Hypoglycemia
Tagraíonn Hypoglycemia do choinníollacha paiteolaíocha de chineál sealadach ina dtagann an leibhéal glúcóis san fhuil imeallach faoi íosteorainn 3.5 mmol / L. Leis an diall seo, cruthaítear coimpléasc siomtóim speisialta, ar a dtugtar Siondróm hypoglycemic.
Tá an riocht contúirteach go háirithe d'othair a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu, ós rud é nach bhfaigheann cóma hypoglycemic forbairt ar chúiteamh éigeandála as glúcós fola.
Seachghalair agus iarmhairtí hypoglycemia, siondróm hypoglycemic
Mura dtosófar ar chóireáil in am, ansin scriosfar na soithí imeallacha beaga mar gheall ar léimneach leanúnach i leibhéil siúcra. Mar thoradh air sin, forbraítear an abhóip agus daille.
Is é an baol is mó don inchinn an duine hypoglycemia neamhbhuan. Ní féidir lenár n-inchinn a dhéanamh gan an méid siúcra a theastaíonn uaidh ar feadh i bhfad. Teastaíonn cainníochtaí móra fuinnimh uaidh. Dá bhrí sin, le ganntanas géar glúcóis, tosóidh sé láithreach ag tabhairt comharthaí agus ag éileamh bia.
Cuidíonn laghdú glúcóis faoi leibhéal áirithe (thart ar 2 mmol / L) le forbairt coma hypoglycemic . In éagmais bearta práinneacha athbheochana, tá bás ollmhór ar chealla inchinne. Le hypoglycemia, tarlaíonn lagú ar fheidhmeanna na hinchinne, atá ina thalamh torthúil d'fhorbairt strócanna, amnesia, agus neamhoird éagsúla na n-orgán inmheánach.
Siondróm hypoglycemic - Coincheap a chomhcheanglaíonn roinnt comharthaí de chineál meabhrach, neirbhíseach agus fásúil. De ghnáth cruthaíonn sé nuair a thiteann glúcós fola faoi 3.5 mmol / L. Is féidir leis forbairt ar bholg folamh agus tar éis ithe.
Déileáil le hypoglycemia, drugaí hypoglycemic
Éilíonn an dara céim go n-úsáidfear carbaihiodráití (tae milis, compóid, subh) go héasca. Cuireann táirgí den sórt sin cosc ar fhorbairt bhreise a dhéanamh ar hypoglycemia agus ar riocht an othair a normalú.
Teastaíonn cúram éigeandála sa tríú céim. Moltar go dtabharfaí réiteach glúcóis 40% ar infhéitheacha chun éidéime cheirbreach a chosc. Tá an t-ospidéal curtha ar taispeáint anseo cheana féin chun deacrachtaí agus teiripe cheartaitheach a chosc atá dírithe ar siúcra a ísliú.
Tá meicníocht ghníomhaíochta chomhchosúil ag gach druga hypoglycemic. Tá siad roinnte i ngrúpaí éagsúla:
- Díorthaigh sulfonylureas (Glibenclamide, Glikvidon). Is é seo an grúpa uirlisí is coitianta a úsáidtear.
- Meglitinides ("Repaglinide").
- Thiazolidinediones (Rosiglitazone, Troglitazone).
- Biguanides ("Glucophage", "Siofor").
- Coscairí glucosidase alfa (Miglitol, Acarbose).
Coma Bheaga go gcaitear leat i gcónaí san aonad dianchúraim. Go ginearálta, úsáidtear instealladh glúcóis infhéitheach agus instealladh ionmhatánach glucagon. I gcásanna áirithe, léirítear tabhairt isteach adrenaline chun éifeachtúlacht teiripe a mhéadú.
Mura bhfuil torthaí bainte amach ag aon cheann de na bearta thuas, tá riarachán infhéitheach nó ionmhatánach hidreacortisone forordaithe. De ghnáth bíonn cobhsú an othair mar thoradh air seo.
D’fhonn cosc a chur ar éidéime cheirbreach, is féidir sulfáit mhaignéisiam a riaradh go hintleachtach.
Léiríodh dea-éifeacht i gcóireáil stáit hypoglycemic i gcleachtas leighis. teiripe ocsaigine .
Tar éis an t-othar a aistarraingt as cóma, forordaítear cógais dó chun próisis mhicrchiorclaithe a fheabhsú (Cavinton, Cerebrolysin, aigéad glómach).
Aiste bia le haghaidh hypoglycemia
Maidir leis an aiste bia, caithfidh tú tú féin a theorannú do charbaihiodráití simplí i bhfoirm milseogra, plúr cruithneachta, mil, torthaí agus glasraí milis.
Ar ndóigh, ar dtús beidh sé deacair an aiste bia seo a leanúint, mar tá an corp cleachtaithe le milseáin. Ach ní mór duit a bheith foighneach beagán, agus i gceann cúpla seachtain imíonn an craving seo. Ba chóir tosaíocht a thabhairt do charbaihiodráití casta agus do phróitéiní.
Coinníoll paiteolaíoch is ea hpoglycemia a bhfuil tréithe ísle glúcóis san fhuil ann (faoi bhun 3.3 mmol / L).
Conas a dhéanann leibhéal áirithe de fhoirm siúcra inár gcuid fola, agus cén fáth ar féidir leis titim go leibhéal criticiúil? Tar éis dúinn bianna ina bhfuil carbaihiodráit a ithe, baintear glúcós astu agus scaiptear iad ar fud choirnéal an choirp. Is é seo an breosla nach féidir linn maireachtáil ann. Mar fhreagra ar ghlúcós a theacht isteach san fhuil, déanann an briseán hormón speisialta - insulin a shintéisiú, a cheadaíonn dár gcealla fuinneamh a fháil ó ghlúcós.
Tá titim ghéar ar shiúcra fola contúirteach, mar is féidir duine a chailliúint go litriúil 30 nóiméad. I measc diaibéitis, is é an frása: “Is leigheas é clóiríní ar insulin.” Cén fáth a ndeir siad sin? Toisc go bhfuil na híospartaigh hypoglycemia beagnach míshásúil agus neamhfhreagrach i gcónaí agus iad ag déanamh faillí ar chomhairle dochtúra agus ag instealladh iad féin le dáileoga mícheart inslin ag an gcéad chomhartha drochshláinte. Níl gá le scaoll. Is féidir leat contúirt a sheachaint i gcónaí má ghníomhaíonn tú i gceart agus go comhsheasmhach.
Is féidir le hpoglycemia tarlú de bharr nach leor siúcra a itear i mbia, agus mar gheall ar tháirgeadh méadaithe an hormóin insline hormóin atá freagrach as glúcós a phróiseáil ag an gcomhlacht.
Cúiseanna hypoglycemia
Tá cineálacha éagsúla i gceist le Diaibéiteas mellitus. Ár scéal a shimpliú agus a rá go bhfuil diaibéiteas i bhfoirm insline-spleách, agus tá insulin neamhspleách ann. Mar sin, bíonn ar dhaoine a bhfuil an chéad chineál galair orthu insline a instealladh ionas go mbeidh sé go leor chun an méid glúcóis (in aonaid XE - arán) a fhaightear ó bhia a phróiseáil go díreach. Tugtar instealltaí go tráthrialta, déantar iad a chomhghaolú le béilí, agus socraíonn an t-inchrín-eolaí a fhreastalaíonn ar an dáileog.
Má tá an t-othar tar éis insline níos mó a instealladh dó féin ná mar a theastaíonn chun an glúcós a fhaightear sa chorp a bhriseadh, tosaíonn an t-ae an cás a shábháil agus soláthar straitéiseach de stáirse - glycogen a instealladh isteach i sruth na fola. Ach nuair a bhíonn na boscaí bruscair folamh, ní féidir ionsaí ar hypoglycemia a sheachaint.
Sin an trioblóid, toisc nach bhfuil aon áit ag diaibéitigh le soláthar mór glycogen a fháil. Is beag bianna stáirse a itheann na daoine seo, gach carbaihiodráit ar an gcuntas (agus, ar dhroch-chuntas).
Déanaimid liosta de na cúiseanna go léir a d'fhéadfadh a bheith ag hypoglycemia:
Dáileog mhícheart insline
Tréimhse fhada ama gan bia ar chor ar bith (níos mó ná 6 huaire an chloig),
Gníomhaíocht fhisiceach dhian, a bhain le scriosadh iomlán an choirp ó ghlúcós (soláthar glycogen san ae san áireamh),
Hypoglycemia - comharthaí, cúiseanna, cóireáil le leigheasanna tíre. Siondróm hypoglycemic: cúiseanna le diaibéitis agus le daoine sláintiúla
Lá maith, léitheoirí rialta agus aíonna an bhlag “Tá Siúcra ceart go leor!”
Inniu labhróidh mé faoi shiondróm hypoglycemia, faoi na cúiseanna, na hairíonna, an garchabhair agus an chóireáil, na hiarmhairtí a bhaineann le hionsaithe do leanaí nuabheirthe, do leanaí agus do dhaoine fásta.
Is alt thar a bheith tábhachtach é seo agus iarraim ort é a léamh go cúramach, mar is féidir faisnéis a shábháil lá amháin.
Tá fuil ag gach diaibéiteach uair amháin ar a laghad ar feadh an tsaoil. D'éirigh le duine éigin a bhainistiú le hairíonna éadroma, agus d'éirigh le duine titim isteach i gcóma. Tá sé go maith má tá an duine seo fágtha go sábháilte aici. Tarlaíonn sé freisin nach dtéann siad go dtí an chéad domhan eile. Ach ná labhair faoi rudaí brónach. Sa lá atá inniu ann labhróimid faoi conas na chéad chomharthaí a stopadh go tapa agus i gceart.
Cad é hypoglycemia (hypoglycemia)
Is féidir nach dtuigfidh an té a d’fhulaing an chéad choinníoll seo an bhrí atá leis an bhfocal "hypoglycemia." Cad é seo? Tá dhá fhocal “hypo” sa hypoglycemia - rud a léiríonn laghdú agus “glycemia” - an leibhéal glúcóis san fhuil. Tharlaíonn sé gur coinníoll é seo ina laghdaítear an leibhéal siúcra fola, is é sin, is ionann hypoglycemia agus tiúchan íseal glúcóis san fhuil. Is é E 16 an cód ICD-10 le haghaidh hypoglycemia.
I gcodarsnacht le siúcra íseal - áit a gciallaíonn "hipir" rud éigin a bhfuil seans maith ann go méadóidh sé. Is é sin, ciallaíonn sé siúcra fola ard.
Cad ba cheart a mheas mar shiúcra íseal
I gcás leanaí agus daoine fásta, cuirfear leibhéil ísle glúcóis in iúl i líon difriúil. Tá daoine fásta níos íogaire maidir le glúcós fola a ísliú ná leanaí, mar sin bíonn a gcuid cineálacha hypoglycemia ag leibhéal faoi bhun 2.8-3.0 mmol / L.
Is féidir le leanaí a bhfuil an luach seo acu a bheith gnáth, go háirithe leanaí nuabheirthe roimh am nó a rugadh in am. Do pháistí, meastar go bhfuil leibhéal 1.7-2.2 mmol / l criticiúil ag brath ar aois. Dá airde an leanbh, dá airde a íogaireacht do shiúcraí ísle.
Ach ní mór duit a thuiscint go bhfuil na figiúirí seo go léir coinníollach agus go minic ní bhíonn siad ag teacht le chéile i measc daoine aonair.
Cén fáth a mbreathnaítear hypoglycemia i diaibéiteas cineál 1 agus diaibéiteas chineál 2?
Tá a fhios ag gach duine gan liom gur féidir le farasbarr drugaí nó bia gan bacadh le forbairt “hypo” a spreagadh. Ba mhaith liom labhairt faoi chásanna neamhchaighdeánacha ina bhféadfadh hypoglycemia forbairt, i.e. cásanna nach bhfuil tú ag súil leo ar chor ar bith.
Tarlaíonn Hypoglycemia agus breathnaítear air le:
- gníomhaíocht fhisiceach ghearrthéarmach neamhphleanáilte nó díreach ina dhiaidh
- obair chrua fisiciúil (hypoglycemia moillithe le himeacht ama)
- "Regipoglycemia"
- iontógáil alcóil
- úsáid drugaí
- ag glacadh drugaí agus leigheasanna luibhe éagsúla a bhfuil éifeacht taobh hypoglycemic acu
- dul chun cinn teip duánach
- feistí mífheidhmiúla do riarachán insulin (pinn steallaire agus caidéil insline)
- féinmharú (iontas don neasteaghlach agus do chairde)
Gníomhaíocht choirp
Tá go leor cúiseanna ann. A ligean ar dul go tapa thar gach mír. Is féidir le gníomhaíocht fhisiceach ghearrthéarmach neamhphleanáilte a bheith déine ar bith, mar shampla, bogshodar a dhéanamh le haghaidh feithiclí atá ag dul as oifig nó peil a imirt le garmhac. D’fhéadfadh sé seo a bheith neamhphleanáilte agus b'fhéidir nach bhfuil fiúntas agat go bhfuil a leithéid de fhisiceach gairid. is féidir leis an ualach siúcra a bhriseadh.
Is saintréith é seo nuair a bhíonn ródháileog folaigh de dhrugaí, inslin agus táibléad araon. Scoir: bíodh acmhainn agat i gcónaí chun hypo a stopadh. Cé acu cinn? Tuilleadh faoi seo níos déanaí ...
Saothar fadtéarmach fisiciúil
Obair chrua fhisiciúil, mar shampla, gluaisteáin a dhíluchtú nó asfalt a leagan nó díreach 20 paillín brící a tharraingt sa tír. Fiú má ith tú carbaihiodráití le linn an chleachtaidh seo chun gnáthleibhéal a choinneáil, ansin is féidir roinnt uaireanta an chloig tar éis aclaíochta, go háirithe san oíche, hypoglycemia tarlú.
Cén fáth? Mar gheall ar an am seo, tosaíonn na matáin ag glacadh go gníomhach le glúcós le haghaidh aisghabhála, mar sin ní mór duit a bheith ar do gharda inniu. Mar sin féin, ní hé seo an riail, agus ní tharlaíonn gach duine, ach is fiú a bheith ar an eolas faoi.
Is feiniméan é "Regipoglycemia" nuair a rollaítear gipa, dara rollán a stopadh go rathúil. Is cosúil gur ith tú an méid ceart carbaihiodráití, ach tá an oiread sin inslin nó piollairí fola san fhuil a mhairfidh sé ar feadh tamaill bhig agus arís bíonn siomptóim siúcra íseal le feiceáil.
Má tá ródháileog shoiléir ann agus má tá a fhios agat faoi, tá sé níos fearr stop a chur leis an siondróm ní hamháin le carbaihiodráití gasta, ach leis na cinn a chuirfidh cosc ar an dara tonn.
Hypoglycemia alcólach
Is minic go mbíonn hypoglycemia ag glacadh le halcól, go háirithe le linn codlata.Is cás an-chontúirteach é seo, ós rud é go bhfuil na hairíonna a bhaineann le hypoglycemia dian an-chosúil le nósanna duine ar meisce agus gur féidir le daoine eile iad a mheas le haghaidh meisce. Agus ní maith leo déileáil leis an meisce.
Cén fáth a bhfuil sé seo ag tarlú? Toisc go gcuireann eatánól scaoileadh glúcóis óna n-ae, i.e. cuireann sé isteach ar ghnáthleibhéil ghlúcóis basal, agus san fhuil tá leigheas a bhfuil éifeacht hypoglycemic aige. Scoir: sneaiceanna le carbaihiodráití mall agus bí ag breathnú i gcónaí ar shiúcra fola roimh am codlata nó i gcónaí é a chur ar dhuine ón teaghlach. Beidh tú amach ann amárach, ach ba chóir go mbeadh eagla ar hypoglycemia.
Glacadh le drugaí éagsúla ag a bhfuil éifeacht hypoglycemic taobh
Tá míochainí éagsúla agus leigheasanna luibhe nach bhfuil aicmithe mar ghníomhairí hypoglycemic, ach a bhfuil éifeacht taobh acu de laghdú glúcóis san fhuil. Is iad na drugaí ar féidir leo siúcra fola a ísliú ná:
- aigéad thioctach
- alfa aigéad lipoic
- snáithíní
- pentoxifylline
- tetracycline
- salaicítí (paraicéiteamól, aspirin)
- phentolamine
- cíteatatics
- seachfhreastalaithe béite (anaprilin)
Bíonn tionchar acu ar íogaireacht insulin agus is féidir leo hypoglycemia gan choinne a chur faoi deara. Tá a meicníocht ghníomhaíochta féin ag gach ceann acu, ní labhróidh mé faoi. Scoir: déan athbhreithniú ar theiripe ísliú siúcra agus na drugaí seo á n-úsáid agat. Seans go mbeidh laghdú dáileoige de dhíth ort sa phríomhchóireáil do dhiaibéiteas.
Is féidir le leigheas luibhe a bheith ina chúis le siúcra íseal freisin. Go minic, bíonn daoine rómhór ar leigheas traidisiúnta agus tosaíonn siad ag ól gach rud as a chéile, agus nuair a bhíonn sáithiú le substaintí atá gníomhach ó thaobh na bitheolaíochta de, laghdaítear an gá atá le laghduithe insline nó le frithsheasmhacht in aghaidh insline agus titeann siúcra. Anseo, ní mór duit cuimhneamh go bhfuil sé seo indéanta agus monatóireacht níos dlúithe a dhéanamh ar leibhéal an tsiúcra chun an dáileog drugaí a laghdú in am.
Teip duánach
Sna céimeanna teirmeacha de theip duánach, tá laghdú suntasach ar an ngá agus ar na dáileoga inslin, mar sin, d'fhéadfadh hypoglycemia buan forbairt. Tá pataigéiní hypoglycemia bainteach le sceitheadh ollmhór glúcóis tríd an bhfual. Ní thógtar ar ais é, mar ba cheart go mbeadh sé gnáth.
Toirmisctear leibhéil ísle siúcra fola mar thoradh ar chosc ar shintéis na insulinase einsíme, a dhíothú de ghnáth inslin. Mar thoradh air sin, scaipeann insline san fhuil ar feadh tamaill fhada, agus feidhm hypoglycemic aige. Chomh maith leis sin, mar thoradh ar uremia, laghdaíonn ráta na sintéise glúcóis ó shubstaintí neamh-charbaihiodráití - gluconeogenesis -.
Is í an fhadhb na modhanna chun inslin a riar
Tá teip feistí chun insulin a riaradh (pinn steallaire agus caidéil insline) annamh go leor, ach ní mór dúinn dearmad a dhéanamh go dtarlaíonn sé seo. Má tá gach ceann de na cúiseanna roimhe seo curtha as an áireamh agat, déan iarracht na modhanna chun insline a riar a athsholáthar le cinn nua.
Agus ar deireadh, is é an féinmharú an chúis a bhíonn le hypoglycemia saorga. D’fhéadfadh sé go mbeadh sé d'aidhm ag riaradh suimeanna móra insline nó táibléad féinmharú a dhéanamh. Tá sé seo coitianta i measc déagóirí diaibéitis nó daoine féinmharaithe gan diaibéiteas.
Taitneamh as
Ba mhaith liom cúis an-spéisiúil a chur san áireamh anseo - áthas a fháil ó staid an hypoglycemia. Bíonn roinnt daoine ard nuair a bhíonn siúcra íseal. Tugtar siondróm Munchausen air seo. Go minic, is iad na déagóirí céanna a pheaca, go háirithe cailíní. Cruthaíonn siad cásanna den sórt sin go sonrach freisin chun an milse atá ag teastáil a fháil, rud atá toirmiscthe sa teaghlach.
Iideolaíocht na n-ionsaithe hypoglycemia saor ó dhiaibéiteas
Faoi láthair, is féidir na galair agus na coinníollacha go léir ina bhfuil leibhéal íseal glúcóis san fhuil a roinnt i dtrí ghrúpa:
- dálaí a chuireann le neamhleor glúcóis ag an ae agus ag na matáin
- coinníollacha ag gabháil le leibhéil insline ardaithe
- hypoglycemia le gnáthleibhéil inslin fola
Leigheasanna tíre chun cóireáil a chur ar hypoglycemia
Is féidir a thabhairt faoi deara i measc na bplandaí is éifeachtaí go bhfuil coipín Naomh Eoin, slánlusanna, lus an bhricín, an t-arán fiáin agus go leor eile. Úsáidtear Lingonberry úr mar tháirge neamhspleách nó cuirtear le miasa éagsúla é.
Cuideoidh gairleog, a úsáidtear úr freisin, leis an meitibileacht sa chorp a normalú.
Baintear úsáid as scamhóg agus slánlusán Naomh Eoin mar insileadh. Seasann Rosehip freisin. Déantar spúnóg bhoird amháin de chaora brúite a dhoirteadh le dhá ghloine d'uisce fiuchta. Déantar an tuaslagán mar thoradh air a fhiuchadh ar feadh cúig nóiméad déag i ndabhach uisce, ansin a scagadh agus a fhuarú. Ba chóir go mbeadh an t-insileadh seo ar meisce dhá uair sa lá ar leath gloine.
Is féidir le huirlis an-mhaith sa troid in aghaidh hypoglycemia a bheith ina locht. Is féidir leis an ngléas íocshláinte seo comhdhéanamh fola a fheabhsú. Le cabhair uaidh, déantar méadú ar líon na gceall fola dearga agus ar na cealla fola bána, agus méadaítear leibhéal na haemaglóibine freisin.
Díoltar an gléasra íocshláinte seo mar thintiúr. Ní mór duit é a thógáil trí huaire sa lá le haghaidh 15-20 titeann in aghaidh an spúnóg bhoird d’uisce bruite.
Is planda lemongrass é planda míochaine eile ar féidir leis cabhrú leis an othar. Cuidíonn an uirlis seo leis an riocht fisiciúil ginearálta a fheabhsú, chomh maith le córas imdhíonachta an othair a neartú.
Is féidir Schisandra a ithe amh. Gearr na duilleoga úra sa phlanda, cuir oinniún beag agus séasúr géar nó ola lus na gréine. Chun éifeachtúlacht a mhéadú, is féidir leat duilleoga dandelion, nettle nó luibheanna úra eile a chur leis an sailéad.
Coinníollacha a chuireann le secretion glúcóis neamhleor
Le panhypopituitarism (laghdú ar an secretion adrenocorticotropin, prolactin, FSH, LH, somatotropin agus thyrotropin) den fhaireog pituitary anterior, gach orgán endocrine imeallach (an fhaireog thyroid, faireoga adrenal, agus gonads) laghdú, rud a chiallaíonn laghdú ar an tiúchan a gcuid hormóin go léir san fhuil.
D’fhéadfadh go mbeadh lot phríomhúil ag an orgán forchríneach imeallach, le gland pituitary sláintiúil. Tá hypoglycemia siondróm hypoglycemia ag neamhdhóthanacht adrenal (galar Addison), hypothyroidism, mífheidhm ó bhroinn na cortex adrenal (ADCD), easnamh glucagon, an t-easnamh sa medulla adrenal.
Tá gach ceann de na hormóin seo frith-soithíoch agus, nuair a bhíonn siad easnamhach, cuirtear feabhas ar úsáid glúcóis ag na stadanna ae (gluconeogenesis), agus déantar glúcós a úsáid ag an imeall, agus laghdaítear sintéis na n-aimínaigéad sna matáin.
Le roinnt siondróim a bhaineann le hobair an hypothalamus agus an fhaireog pituitary, tarlaíonn ionsaithe ar shiúcra fola íseal freisin. Ní dhéanfaidh mé cur síos orthu go léir anseo, nó ní dóigh liom nach gcríochnóidh mé an t-alt. Téigh go dtí do chabhair.
- Lawrence - Siondróm Borde - Beadle - Borde
- Siondróm Debreu-Marie
- Pehkranets - Babinsky Syndrome
Próiseas ilchéimneach agus casta atá sa phróiseas glactha glúcóis ag cealla. Sa chomhshó deacair seo ar ghlúcós ina fhuinneamh, bíonn il-einsímí i gceist agus is féidir le caillteanas ceann amháin nó níos mó díobh hypoglycemia a chur faoi deara.
Tá liosta thíos thíos de na lochtanna einsím a tharlaíonn:
- Easnamh einsíme glúcóis-6-phosphatase (galar Girke)
- Easnamh Amylo-1,6-glucosidase
- Easnamh heitiach phosphorylase (an galar)
- Easnamh synthetase Glycogen
- Easnamh kinase caroscaí Phosphoenolpyruvate
Fágann laghdú ar iontógáil cothaitheach go bhfuil hypoglycemia i ndaoine sláintiúla. Is féidir an troscadh gearrthéarmach tarlú gan hypoglycemia, ós rud é go bhfuil leibhéil glúcóis á dtacú ag briseadh an ae agus glycogen matáin. chomh maith le sintéis glúcóis ó shubstaintí neamh-charbaihiodráit (gluconeogenesis). Ach tá stailceanna ocrais níos faide go hiomlán ag sceitheadh siopaí glycogen agus is féidir le leibhéil siúcra fola a bheith an-íseal.
Tá sé seo an-choitianta nuair a bhreathnaíonn daoine ar thapaí reiligiúnacha.Is féidir le lúthchleasaithe an cineál seo hypoglycemia a fhorbairt, nuair a thosaíonn na matáin ag ithe a lán glúcóis, le foréigean iomarcach agus fada, ag cúlú cúlchistí glycogen.
Áirítear leis seo hypoglycemia freisin le linn toirchis. Nuair a bheidh na céimeanna níos déanaí mar gheall ar chúlchistí a ídiú agus meicníochtaí cúitimh i measc na mban, d'fhéadfadh comharthaí leibhéil glúcóis ísle a bheith le feiceáil.
I gcoinníollacha ina scriostar níos mó ná 80% d'fhíochán an ae, d'fhéadfadh duine siomptóim hypoglycemia a fháil. Is sárú é ar Pathogenesis ar chumas an ae glycogen a charnadh agus é a úsáid más gá, ina theannta sin, bíonn próiseas gluconeogenesis ag fulaingt.
Seo roinnt galar ae a bhfuil siúcra fola íseal ag gabháil leo:
- heipitíteas víreasach géarmhíochaine
- neacróis géarmhíochaine ae
- Galar Reye
- cliseadh croí agus Hipirtheannas tairseach
- galair oinceolaíochta an ae
- Siondróm Hellp
Tá duáin shláintiúla in ann glúcós a shintéisiú de bharr gluconeogenesis. Le forbairt teip duánach, cuirtear an próiseas seo faoi chois. Déanann an duán freisin insulinase, einsím a dhíothaíonn inslin a shintéisiú, rud a fhágann, le feidhm neamhleor, laghdú ar an einsím seo agus ní bhriseann inslin síos, ag scaipeadh san fhuil agus ag laghdú leibhéil glúcóis.
Tá an cumas ag eatánól chun sintéis an ghlúcóis ag an ae a bhlocáil agus is cúis le forbairt hypoglycemia. Tá eatánól scoilte le haicéataildéad le rannpháirtíocht an dehydrogenase alcóil einsíme. Ní oibríonn an einsím seo ach amháin i láthair an chéinéime NAD (nicotinamidine nucleotide). Nuair a ólann duine deochanna ina bhfuil alcól, caitear an coenzyme luachmhar seo go tapa.
Cé go bhfuil sé riachtanach rannpháirtíocht i gluconeogenesis. Mar thoradh air sin, tá cosc ar phróiseas an tsintéis glúcóis ag an ae toisc nach bhfuil dóthain coenzyme NAD ann. Dá bhrí sin, forbraíonn hypoglycemia alcólach san oíche nó ar maidin, nuair a ídítear siopaí glycogen ae, agus bíonn ar an gcomhlacht aistriú chuig gluconeogenesis, atá coiscthe. Mar thoradh air sin, beidh siúcra fola titim go tapa i mbrionglóid.
De ghnáth, is féidir leis an scéal seo tarlú i alcólacha meisciúla, ach is féidir leis tarlú freisin i ndaoine sláintiúla nuair a ólann siad an iomarca alcóil ar "bholg folamh." Is féidir leis seo tarlú freisin i leanaí, go háirithe leanaí faoi bhun 6 bliana d'aois atá an-íogair. Déantar cur síos ar chásanna hypoglycemia i leanaí tar éis comhbhrú alcóil.
Tactics teiripe
Sula dtuigeann tú conas cóireáil a chur ar hypoglycemia, is gá duit féin a chur ar an eolas faoi na príomhghníomhaíochtaí teiripe. Is féidir cóireáil a dhéanamh ar ionsaithe ar an ngalar seo ina dhá chomhpháirt.
Sa chéad chás, déantar bearta éigeandála maidir leis na hionsaithe féin. Is é an dara comhpháirt de chóireáil ná bearta coisctheacha. Má thosaigh an t-othar ag taispeáint comharthaí hypoglycemia i bhfoirm ghéar, ba chóir dó táirge a ithe ina bhfuil méid mór carbaihiodráití éadroma.
Orthu seo tá:
- Slice siúcra scagtha
- candy, meiscil, seacláid milis,
- subh,
Sa chás seo, moltar an táirge a ól le tae te. Cuirfidh an deoch seo le hionsú tapa carbaihiodráití. I gcásanna áirithe, níl an t-othar féin in ann é seo a dhéanamh, ansin ba chóir go mbeadh cúnamh nó gaol ag an té a bhfuil aithne aige ar an ngalar.
Ina theannta sin, úsáidtear dhá chineál insline. Tugtar druga gearrghníomhach don othar díreach roimh na béilí. Cuireann sé le hionsú tapa carbaihiodráití. Riartar insulin fadtréimhseach ar maidin nó i rith an lae. Tá sé riachtanach go mairfidh an t-othar an buaicphointe de mhiondealú carbaihiodráití ina chorp go sábháilte.
Tá sé an-tábhachtach go mbeadh aiste bia ceart agat. Ba chóir don othar ithe go minic, cúig huaire sa lá ar a laghad. Sa chás seo, níor cheart na codanna a bheith mór. Is gá monatóireacht a dhéanamh go cúramach ar an méid carbaihiodráití a théann isteach i gcorp an othair. Ba cheart an paraiméadar seo a aontú leis an dochtúir a fhreastalaíonn air agus ba cheart é a chomhlíonadh go docht.
I gcásanna áirithe, tá comharthaí an ghalair le feiceáil i bhfoirm an-ghéar. Má thagann othar isteach i stát gan aithne ó athrú ar leibhéal an ghlúcóis san fhuil, ansin ní féidir é a “bheathú” milis. Leagtar duine ar a thaobh agus cuirtear píosa siúcra faoina ghrua.
Ina dhiaidh sin, caithfidh tú glaoch ar otharcharr láithreach. I gcásanna den sórt sin, riarann dochtúirí otharchairr glúcós go díreach chuig an othar i bhféith. Ansin téann an t-othar isteach san ospidéal, áit a bhfaigheann sé instealltaí glúcóis i gcónaí le cúrsa inslin comhuaineach.
Mar bhearta coisctheacha, ní mór na rialacha seo a leanas a chomhlíonadh:
- Stop le hól agus caitheamh tobac.
- Chun comhordú a dhéanamh leis an dochtúir a fhreastalaíonn ar an méid táirgí a bhfuil siúcra iontu, chomh maith leis an sceideal chun inslin a thógáil.
- Bíodh rud éigin milis leat i gcónaí (píosa siúcra, candy nó glúcóis).
- I bpóca éadaí an othair ba chóir nóta a bheith ann i gcónaí maidir le sonraí fúithi féin agus faoina thinneas. Cabhróidh sé seo le cúram leighis a sholáthar go práinneach le haghaidh ionsaithe tromchúiseacha ar an ngalar.
Chun déileáil le cineálacha géara an ghalair, úsáidtear roinnt drugaí. Má tá sé dodhéanta siúcra nó glúcós a ithe, mar shampla, nuair a bhíonn an t-othar gan aithne, déantar an t-othar a instealladh go tuaslagán 40% deaslós.
Mura gcabhraíonn an chéad dáileog, ansin déantar an t-insileadh arís. Tugtar tuaslagán dextrose infhéitheach do leanaí freisin, agus sa leagan 10% amháin.
I dtíortha iasachta, cleachtar riarachán ionmhatánach an ghlucagóin drugaí. Cuidíonn an uirlis seo le dul i ngleic le léirithe néareolaíocha an ghalair. Thairis sin, mura léirítear faoiseamh laistigh de 15-20 nóiméad, ní féidir an glucagon drugaí a ath-riaradh.
Cosc
D'fhonn ionsaithe ar ghalair hypoglycemia a chosc go minic nó a imíonn go hiomlán, ní mór na gníomhartha coisctheacha seo a leanas a chomhlíonadh:
- Is gá staidéar a dhéanamh ar na héifeachtaí a bhíonn ag inslin go maith agus a bheith ar an eolas faoi do dhosage aonair. Caithfidh an t-othar a thuiscint go díreach cén uair agus an méid drugaí a chaithfear a instealladh, agus conas a rachaidh sé i bhfeidhm ar an gcomhlacht.
- Is gá breathnú ar chóras iontógáil bia agus ullmhúchán insulin go soiléir agus i gcónaí, agus ní sháraíonn sé an riail seo riamh.
- Tá gá le monatóireacht leanúnach ar shiúcra fola. Ar chomhairle dochtúirí, ba chóir seiceáil an táscaire seo a bheith ann roimh gach béile (cúig huaire sa lá ar a laghad), agus ar maidin agus roimh am codlata.
- Téigh i gcomhairle le speisialtóir maidir le dáileog insline a athrú agus le bianna a bhfuil siúcra iontu a ghlacadh agus gníomhaíocht fhisiceach á hathrú agat, agus lean a chuid moltaí go docht.
- Moltar duit stop a chur le deochanna alcólacha a stopadh go hiomlán. Dar le dochtúirí, laghdaíonn vodca go suntasach méid an tsiúcra san fhuil, agus bíonn éifeacht eile ag beoir. Mura féidir alcól a sheachaint, ansin ba chóir go mbeadh sneaiceanna maithe a bhfuil carbaihiodráití maith ann.
Ní féidir ach léiriú na mbeart coisctheach seo léiriú an ghalair a laghdú. Ar ndóigh, is féidir le córais den sórt sin agus le smacht dian ar staid na sláinte compord do shaoil a laghdú go mór, ach cabhróidh sé leis é a chothabháil.
Seo cúig leideanna ó speisialtóirí a chabhróidh le hothair le hypoglycemia déileáil lena ailment:
Le méaduithe pleanáilte i ngníomhaíocht fhisiciúil nó turas |
|
Mura bhfuil duine ag iarraidh cuid mhór binn a ithe |
|
Chun dlús a chur le hionsú glúcóis agus a theacht isteach san fhuil |
|
Le méadú ar ionsaithe ar léiriú hypoglycemia |
|
Ar an drochuair, is minic a bhíonn galair éagsúla ag daoine ag an am céanna. Más gá duit druga de chineál éigin a ghlacadh chun tinnis eile a chóireáil, léigh na treoracha go cúramach. Is gá a fháil amach conas a idirghníomhaíonn an druga seo le insulin.
Is féidir le cuid shuntasach de dhrugaí nua-aimseartha a éifeacht a fheabhsú, agus mar thoradh air sin taispeánfar ionsaithe hypoglycemia níos gile agus níos minice.
Is éard atá i gceist le hpoglycemia ná laghdú ar shiúcra fola faoi bhun 4 mmol / L. Meastar an coinníoll seo a bheith bagrach don bheatha agus teastaíonn idirghabháil cheart agus láithreach uaidh.
An príomh comharthaí hypoglycemia : ocras, tremor beag sa chorp, méadú, spréachadh, mothú imní gan chúis, eagla.
Chomh maith le mothúcháin suibiachtúla mhíthaitneamhacha, is féidir le coinníollacha hypoglycemic stróc a chruthú, infarction miócairdiach, agus damáiste tromchúiseach d'orgáin inmheánacha.
Tá an baol hypoglycemia ann freisin nach féidir le go leor othar ach laige nó sweating a dhéanamh agus nach bhfuil siad ag titim i siúcra fola, ach, mar shampla, le drochfheidhm soithíoch, cineálacha sos míostraithe, agus brú fola méadaithe. Má tá diaibéiteas ort, ní mór duit a bheith cúramach i gcás ar bith nach féidir a thuiscint: ba chóir duit an leibhéal glúcóis san fhuil a thomhas i gcónaí le gléas rialaithe aonair - glucometer.
Nuair a tharlaíonn eipeasóid hypoglycemic go minic, bíonn tionchar mór ag néaróin na hinchinne, ós rud é gurb é glúcós an t-aon fhoinse fuinnimh, murab ionann agus cealla eile sa chorp a fhéadann cothaithigh eile a úsáid chun na gcríoch sin. Ina dhiaidh sin, d’fhéadfadh sé seo a bheith mar chúis leis an laghdú ar fhaisnéis agus ar chumas an duine dul in oiriúint don réaltacht máguaird.
Conas hypoglycemia a chosc
Déan iarracht gan béilí a sheachaint. Bí cinnte a chur san áireamh san aiste bia (pasta ó chruithneacht chrua, arán gránach, pischineálaigh, glasraí).
Sula ndéantar aclaíocht, oibrigh sa bhaile nó ag an teachín, tomhais leibhéal an ghlúcóis san fhuil. Má tá sé níos ísle ná 7.8 mmol / L, tá greim agat sula ndéanann tú obair (arán gránach, úll). Déan rud éigin milis leat má tharlaíonn titim tobann i siúcra.
Ná ól alcól gan dóthain carbaihiodráití, ach is fearr an droch-nós seo a thréigean go hiomlán. Déan monatóireacht rialta ar do leibhéil glúcóis agus coinnigh dialann.
Ba chóir go mbeadh a fhios
D'fhéadfadh leibhéal glúcóis an-ard a taifeadadh go tobann ar an méadar a léiriú freisin hypoglycemia roimhe seo. Tugtar “hyperglycemia posthypoglycemic ar an bhfeiniméan seo.” Sa chás seo, ba cheart anailís chríochnúil a dhéanamh ar an gcúis a tharla sé seo. Cúiseanna féideartha leibhéil mhéadaithe glúcóis:
- Imoibriú mí-úsáide Carbaihiodráit (císte, rolla),
- Hypoglycemia le déanaí (cuimhnigh má bhí 1–2 uair an chloig ó shin ag cur isteach tobann, eagla, allas, ráta croí méadaithe),
- Forbairt (in aghaidh chúlra an phróisis athlastaigh, teastaíonn níos mó inslin ón gcorp, mar sin tá easpa coibhneasta ann, rud a léiríonn é féin i bhfoirm méadú ar ghlúcós fola).
Cothú Hpoglycemia
Do dhaoine a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu, molann eolaithe Cheanada go n-áirítear pischineálaigh ar nós piseanna, lintilí, srl. Ina gcuid aistí bia. Cabhraíonn na táirgí seo le siúcra fola a rialú agus leis an mbaol a bhaineann le deacrachtaí cardashoithíocha a laghdú.
Is é fírinne an scéil go bhfuil innéacs glycemic an-íseal ag pischineálaigh - táscaire a léiríonn éifeacht an táirge ar leibhéil glúcóis fola.Molann eolaithe ag ithe thart ar 200 gram de phischineálaigh in aghaidh an lae.
An bhfaca tú botún? Aibhsigh agus brúigh Ctrl + Enter.
Hypoglycemia - Is coinníoll é seo a bhfuil siúcra fola íseal (glúcós fola) air, arb é an príomhfhoinse fuinnimh i do chorp é. Is iondúil go mbaineann hypoglycemia le cóireáil diaibéiteas. Mar sin féin, is féidir le galair éagsúla, a bhfuil go leor díobh gann go leor, siúcra fola íseal a chur ar dhaoine gan diaibéiteas. Cosúil le fiabhras, ní hé an hypoglycemia an galar féin - tá sé ina tháscaire ar fhadhb sláinte.
Áirítear le cóireáil láithreach le haghaidh hypoglycemia bearta gasta chun leibhéil siúcra fola a athbhunú go gnáthleibhéil (ó 0.9 go 6.1 milliméadar in aghaidh an lítir nó mmol / l) trí bhianna a bhfuil siúcra ard nó míochainí speisialta iontu a ithe. Éilíonn cóireáil bhunúsach go n-aithneofar agus go ndéileálfar le bunchúis an hypoglycemia.
Nuair a fheiceann tú dochtúir
Tabhair cóir leighis láithreach má:
- Tá siomptóim hypoglycemia agat, ach níl aon diaibéiteas ort.
- Tá diaibéiteas ort, agus ní fhreagraíonn hypoglycemia do chóireáil. Is é an chóireáil tosaigh do hypoglycemia sú óil nó deochanna boga rialta, ag ithe milseán nó táibléad glúcóis. Mura méadaíonn an chóireáil seo siúcra fola agus mura bhfeabhsaíonn sí comharthaí, téigh i gcomhairle le dochtúir láithreach.
Glaoigh ar otharcharr más rud é:
- Tá comharthaí ag hypoglycemia nó cailliúint comhfhiosach ag duine a bhfuil diaibéiteas mellitus nó hypoglycemia athfhillteach air.
Rialáil Siúcra Fola
Le linn díleá, bristeann do chorp carbaihiodráití ó bhianna mar arán, rís, pasta, glasraí, torthaí agus táirgí déiríochta i móilíní éagsúla siúcra. Is é ceann de na móilíní siúcra seo - glúcós, an phríomhfhoinse fuinnimh do do chorp. Déantar glúcós a shú isteach i do shruth fola tar éis dó a bheith ag ithe, ach ní féidir leis dul isteach sna cealla sa chuid is mó de do chuid fíochán gan cabhair ó insline, an hormón atá á secreáil ag do bhriseán.
Nuair a ardaíonn do leibhéal glúcóis fola, léiríonn sé cealla áirithe (cealla béite) i do bhriseán atá suite taobh thiar de do bholg chun insulin a scaoileadh. Nochtann insulin, ina dhiaidh sin, do chealla ionas gur féidir le glúcós dul isteach iontu agus fuinneamh a sholáthar dóibh, a ligeann do na cealla feidhmiú go hiondúil. Aon ghlúcós breise a stóráiltear san ae agus sna matáin i bhfoirm glycogen.
Laghdaíonn an próiseas seo glúcós fola agus cuireann sé cosc air leibhéil arda contúirteacha a ardú.
Mura bhfuil tú ag ithe ar feadh cúpla uair an chloig agus go dtiteann do shiúcra fola, tugann hormón eile ó do bhriseán, glucagon le fios go mbriseann do ae glycogen stóráilte agus scaoileann sé glúcós ar ais i do shruth fola. Coinníonn sé seo do siúcra fola sa ghnáthraon go dtí go n-itheann tú arís.
Chomh maith leis an ae, a athraíonn glycogen go glúcós, tá an cumas ag do chorp glúcós a tháirgeadh trí phróiseas ar a dtugtar gluconeogenesis. Tarlaíonn an próiseas seo go príomha san ae, ach sna duáin den chuid is mó, agus úsáideann sé substaintí éagsúla ar réamhtheachtaithe glúcóis iad.
Cúiseanna féideartha Diaibéiteas
Má tá diaibéiteas ort, laghdaíonn éifeacht an insline ar do chorp go mór ar cheann de dhá chúis:
- Ní tháirgeann do bhriseán go leor insline (diaibéiteas de chineál 1).
- Tá do chealla níos lú i mbaol inslin (diaibéiteas de chineál 2), mar thoradh air sin, bíonn glúcós ag carnadh san fhuil agus is féidir leo teacht ar leibhéil atá an-ard. Chun an fhadhb seo a cheartú, is dócha go bhfuil insulin nó míochainí eile á ndearadh agat chun do siúcra fola a ísliú.
Má ghlacann tú an iomarca insline maidir le méid an ghlúcóis san fhuil, is féidir go dtiocfaidh laghdú an-láidir ar shiúcra fola, rud a fhágfaidh go mbeidh hypoglycemia mar thoradh air. Is féidir le hpoglycemia tarlú freisin mura n-itheann tú do leigheas diaibéiteas, má itheann tú an méid is gnách leat de ghnáth (trí níos lú glúcóis a ionsú), nó má tá níos mó gníomhaíochta coirp agat (níos mó glúcóis) ná mar is gnách. Chun é sin a chosc, ní mór duit an dáileog is fearr is féidir a mheaitseáil le do ghnáthnótaí itheacháin agus gníomhaíochta a chinneadh le do dhochtúir.
Cúiseanna féideartha gan diaibéiteas
Tá an hypoglycemia i ndaoine gan diaibéiteas i bhfad níos coitianta. Is féidir gurb é cúis an choinníll seo:
- Míochainí . De thaisme is cúis le hypoglycemia é míochainí diaibéiteas daoine eile a thógáil. Is féidir le cógais eile an coinníoll seo a chur faoi deara freisin - go háirithe do leanaí nó do dhaoine a bhfuil cliseadh duáin orthu. Sampla amháin is ea Qualaquin, a úsáidtear chun maláire a chóireáil.
- Tomhaltas iomarcach alcóil . Is féidir le hól suimeanna móra alcóil gan bia cosc a chur ar scaoileadh glúcóis atá stóráilte isteach san fhuil ón ae, ag cruthú hypoglycemia.
- Roinnt galar contúirteach . Is féidir le galair ae tromchúiseacha, ar nós heipitíteas dian, hypoglycemia a chur faoi deara. Is féidir le galar duáin, a chuireann drugaí as an gcorp de ghnáth, difear a dhéanamh do leibhéil ghlúcóis mar gheall ar charnadh na ndrugaí seo. Is féidir le troscadh fada, a d'fhéadfadh tarlú le neamhord itheacháin ar a dtugtar anorexia nervosa, ídiú substaintí a theastaíonn ó do chorp le linn gluconeogenesis a bheith mar thoradh air, agus is cúis le hipiglycemia é seo.
- Rótháirgeadh inslin . Is féidir le meall pancreatic annamh (insulinoma) a bheith ina chúis le ró-tháirgiú insulin, as a dtagann hypoglycemia. Is féidir le siadaí eile a bheith ina gcúis le táirgeadh iomarcach substaintí atá cosúil le insulin.
- Cealla Beta Pancreatic is féidir le inslin (nezidioblastosis) a bheith ina chúis le scaoileadh iomarcach insulin, rud is cúis le hypoglycemia.
- Easnamh hormóin . Is féidir go dtiocfadh easnamh ar na príomh-hormóin a rialaíonn táirgeadh glúcóis as galair áirithe den fhaireog adrenal agus den fhaireog pituitary. Tá leanaí le na neamhoird seo níos mó i mbaol ó hypoglycemia, murab ionann agus daoine fásta.
Hypoglycemia tar éis ithe
Is iondúil go dtarlaíonn Hypoglycemia nuair nach mbíonn tú ag ithe (ar bholg folamh), ach ní amhlaidh i gcónaí. Uaireanta bíonn hypoglycemia tar éis ithe, toisc go dtáirgeann an corp níos mó insline ná mar is gá.
Tugtar hypoglycemia imoibríoch nó iarprandial ar an gcineál seo hypoglycemia, a d'fhéadfadh tarlú i ndaoine a raibh obráid acu ar a gcuid boilg. D'fhéadfadh an coinníoll seo tarlú freisin i ndaoine nach ndearnadh máinliacht orthu.
Seachghalair hypoglycemia
Má dhéanann tú neamhaird de na hairíonna de hypoglycemia ar feadh tréimhse ró-fhada, d'fhéadfá comhfhios a chailleadh. Tá sé seo toisc go bhfuil glúcós de dhíth ar d'inchinn chun feidhmiú i gceart.
Is gá comharthaí agus siomptóim hypoglycemia a aithint sna céimeanna luatha, mar is féidir le hypoglycemia gan chóireáil a bheith mar thoradh air:
Aineolas Hypoglycemic
Le himeacht ama, bíonn aineolas hypoglycemic mar thoradh ar eipeasóid athfhillteacha hypoglycemia. Ní chuireann an corp agus an inchinn a thuilleadh faoi deara comharthaí agus comharthaí a thugann rabhadh do shiúcra fola íseal, ar nós crith sa chorp nó buille croí neamhrialta. Nuair a tharlaíonn sé seo, méadaíonn an baol go bhforbróidh hypoglycemia tromchúiseach bagrach don bheatha.
Diaibéiteas neamhchóireáilte
Má tá diaibéiteas ort, tá mí-eachtraí siúcra fola íseal míchompordach agus is féidir leo imeaglú. Is féidir le heachtraí arís agus arís eile de hypoglycemia go mbeidh níos lú insulin ort ionas nach dtitfidh an iomarca siúcra fola ort.Ach is féidir le siúcra fola ard go fadtéarmach a bheith contúirteach agus dochar á dhéanamh do do néaróga, do shoithigh fola agus d'orgáin éagsúla.
Trialacha agus Diagnóisic
Bainfidh do dhochtúir úsáid as trí chritéar (ar a dtugtar Triail an Fhuilte go minic) chun hypoglycemia a dhiagnóisiú. Cuimsíonn na Whipple Triad na tosca seo a leanas:
- Comharthaí agus siomptóim hypoglycemia . Ní féidir leat comharthaí agus siomptóim hypoglycemia a fháil le linn do chéad chuairt ar an dochtúir. Sa chás seo, d'fhéadfadh do dhochtúir a mholadh go dtéann tú a chodladh san oíche ar bholg folamh. Ligfidh sé seo do chomharthaí hypoglycemic iad féin a léiriú, rud a chuirfidh ar chumas an dochtúra diagnóis a dhéanamh. D’fhéadfadh go mbeadh ort dul ag troscadh fada in ospidéal freisin. Nó má tharlaíonn do chuid comharthaí tar éis ithe, beidh do dhochtúir ag iarraidh do leibhéal glúcóis a thástáil tar éis dó a bheith ag ithe.
- Doiciméadú glúcóis fola íseal le comharthaí agus comharthaí . Déanfaidh do dhochtúir tú a chur ar aghaidh le haghaidh tástála fola ionas gur féidir leat leibhéal glúcóis na fola a thomhas agus a dhoiciméadú go cruinn.
- Imíonn comharthaí agus comharthaí . Is í an tríú cuid den triad diagnóiseach cibé an imíonn do chuid comharthaí agus comharthaí nuair a ardaíonn do leibhéal glúcóis fola.
Ina theannta sin, is dócha go mbeidh scrúdú leighis ag do dhochtúir agus seiceáil ar do stair leighis.
Áirítear le cóireáil le haghaidh hypoglycemia:
- Cóireáil tosaigh láithreach chun siúcra fola a mhéadú.
- Déileáil le galar bunúsach is cúis le hypoglycemia cosc a chur air arís agus arís eile.
Cóireáil tosaigh láithreach
Braitheann an chóireáil tosaigh ar do chuid comharthaí. De ghnáth is féidir caitheamh le siomptóim luatha trí 15 go 20 gram de charbaihiodráit a bhíonn ag gníomhú go tapa a ithe. Is éard is carbaihiodráití ardluais ann ná bianna a dhéantar a thiontú go héasca go siúcra sa chorp, amhail milseáin, súnna torthaí, deochanna boga neamh-aiste bia, táibléad glúcóis, nó glóthach. Ní cóireáil mhaith iad bia ina bhfuil saill nó próitéin do hypoglycemia toisc gur féidir le próitéin agus saill moill a chur ar ionsú siúcra sa chorp.
Seiceáil do shiúcra fola 15 nóiméad tar éis cóireála. Má tá do shiúcra fola fós faoi bhun 3.9 mmol / L, bain triail as 15-20 gram eile de charbaihiodráit ag gníomhú go tapa agus seiceáil do siúcra fola arís tar éis 15 nóiméad. Déan na céimeanna seo arís go dtí go sáraíonn do siúcra fola 3.9 mmol / L.
Nuair a fhilleann do siúcra fola ar an ngnáthnós, tá sé tábhachtach greim nó ithe a bheith agat chun é a chobhsú. Cuidíonn sé freisin leis an gcomhlacht siopaí glycogen a athlíonadh, a d'fhéadfaí a ídiú le linn hypoglycemia.
Má tá do chuid comharthaí níos tromchúisí, mar gheall ar do chumas lag siúcra a ghlacadh taobh istigh, b'fhéidir go mbeidh instealladh glúcóin nó glúcóis infhéitheach de dhíth ort. Ná tabhair bia ná deoch dóibh siúd atá gan aithne, mar d'fhéadfadh duine ach plúchadh a dhéanamh.
Má tá seans maith agat go mbeidh hypoglycemia tromchúiseach ort, cuir ceist ar do dhochtúir an bhfuil paca glucagon baile ceart duitse. Go ginearálta, ba chóir go mbeadh paca glucagon ag daoine a bhfuil diaibéiteas orthu agus iad á gcóireáil le insulin i gcás glúcóis fola íseal. Caithfidh teaghlaigh agus cairde a bheith ar an eolas faoin áit le teacht ar an trealamh seo, agus foghlaim conas é a úsáid sula dtarlaíonn éigeandáil.
Déileáil leis an riocht bunúsach
Éilíonn cosc hypoglycemia athfhillteach ar do dhochtúir an galar bunúsach a aithint agus é a chóireáil. Ag brath ar an mbunchúis, d'fhéadfadh:
- Míochainí . Má tá cógais á dtógáil agat is cúis le do hypoglycemia, is dócha go molfaidh do dhochtúir an leigheas a athsholáthar nó an dáileog a choigeartú.
- Cóireáil meall . Caitear le meall i do bhriseán trína bhaint mháinliachta. I gcásanna áirithe, is gá an briseán a bhaint go páirteach.
Coinníollacha in éineacht le leibhéil ardaithe insulin
Is meall é insulinoma a tháirgeann insulin a dhéantar as cealla béite pancreatic. Leis an meall seo, forbraíonn Siondróm hypoglycemic troscadh.
Go gairid cuirfidh mé earra ar leith ar fáil don ghalar seo, mar sin, ionas nach gcaillfidh mé é.
Hipplasia cille beta agus hypoglycemia i leanaí nuabheirthe
Ciallaíonn an téarma hipearpláis béite-cille i naíonáin méadú ar a líon, agus mar thoradh air sin déantar níos mó den inslin inchríochnaithe a shimpliú, rud a chruthaíonn ionsaithe hypoglycemia. Tugtar hypoglycemia nua-naíoch air freisin. Anseo thíos liostálaim na cúiseanna, ach déanaim cuardach le haghaidh cur síos ar Google, le do thoil. Tá an t-alt an-mhór agus níl gach rud ann.
Tarlaíonn hipearpláis i leanaí nuabheirthe agus i leanaí den chéad bhliain den saol le:
- nezidioblastosis (hipear-insteachas ó bhroinn)
- erythroblastosis féatais
- Beckwith - Siondróm Wiedemann
Tarlaíonn Siondróm Hypoglycemia freisin i leanaí a rugadh do mháithreacha a bhfuil diaibéiteas orthu. Sa chás seo, tá an hypoglycemia neamhbhuan i nádúr. Chomh maith leis sin, is féidir le hypoglycemia a bheith i leanaí réamhbheirthe, cúpla, leanaí a bhfuil moilliú fáis in-intíre acu.
Hypoglycemia imoibríoch nó hypoglycemia iarprandial
Is féidir go mbeidh hypoglycemia gearrthéarmach ag daoine a bhfuil an iomarca sintéise acu (hipirlingeacht). tugtar hypoglycemia ar an mbia ar an gcoinníoll seo freisin. Tá sé seo amhlaidh mar gheall ar bhianna a itheann innéacs glycemic ard, go dtáirgeann an briseán an iomarca insline, rud a laghdaíonn go mór siúcra fola sna chéad uair an chloig tar éis ithe.
Tarlaíonn sé seo de ghnáth 30-60 nóiméad tar éis ithe. Tosaíonn duine ag fulaingt le hairíonna clasaiceacha hypoglycemia. Mar thoradh air sin, spreagtar meicníochtaí cosanta agus scaoiltear hormóin fhrith-hormónacha isteach san fhuil, a ídíonn na siopaí glycogen san ae agus a mhéadaíonn leibhéil glúcóis.
Is minic a fhaightear an cás seo i ndaoine a bhfuil réamh-thinneas orthu (lamháltas glúcóis lagaithe) agus daoine a ndearnadh máinliacht orthu ar an mbolg, a bhraitheann hypoglycemia i gcónaí i ndiaidh carbaihiodráití. Is é diagnóis an choinníll seo tástáil lamháltais glúcóis a dhéanamh.
I gcásanna neamhchoitianta, tá hypoglycemia athraitheach idiopathic ann, a tharlaíonn i ndaoine sláintiúla agus a tharlaíonn 3-4 uair an chloig tar éis ithe.
Siondróm hypoglycemic autoimmune
Tá sé an-annamh do dhaoine gan diaibéiteas, ach is féidir le hionsaithe ar shiúcra fola íseal tarlú má tá antasubstaintí acu le insulin agus lena ghabhdóirí. Tá sé seo mar gheall ar an bhfíric go bhfuil coimpléisc uath-imdhíonacha ag easaontú go spontáineach, ie, ag dí-chomhcheangal agus go dtéann cuid mhór de insulin gníomhach isteach san fhuil nó go bhfuil go leor gabhdóirí gníomhacha le feiceáil.
Cén fáth a dtarlaíonn sé
Is féidir le cúiseanna an ghalair a bheith de chineál an-difriúil, ach is minic a labhraíonn muid faoin bhfíric go dtáirgtear an iomarca insline i gcorp an duine. Mar sin féin, d'fhéadfadh na cúiseanna a bhaineann le hypoglycemia a bheith difriúil. Is é an toradh a bhíonn air seo ná feiniméan ina lagaítear an gnáthphróiseas chun carbaihiodráití a athrú go glúcós, rud a fhágann go gcruthófar stát hypoglycemic.
Mar sin féin, má dhéanaimid staidéar ar an bhfíric gurb é hypoglycemia an chúis a tharla, is é an chúis, is é sin an galar diaibéiteas mellitus, is forleithne. Mar sin féin, socraíonn cleachtadh leighis cúiseanna eile hypoglycemia. Agus ba cheart duit machnamh níos mine a dhéanamh ar na coinníollacha sin inar féidir le duine dul faoi phaiteolaíocht chomhchosúil:
- go bhforbraítear neoplasms áirithe don chonair ghastraistéigeach,
- go nglacann duine líon mór cógas áirithe (d'fhéadfadh go mbeadh ullmhóidí sulfair, cuinín, drugaí éagsúla chun fáil réidh le diaibéiteas),
- tomhaltas iomarcach deochanna alcólacha, ina theannta sin, is é an fhoirm seo den ghalar ceann de na cinn is contúirtí, anseo is féidir le duine a bheith ina dhrochdhuine nó d’fhéadfadh sé go mbeadh mearbhall ar a intinn,
- go bhfuil an corp faoi réir ag gníomhaíocht choirp iomarcach,
- ní itheann duine i gceart, bianna a bhfuil méid mór carbaihiodráití iontu is mó ina aiste bia
- go bhfuil gach cineál ailse tógálach dian ag cur isteach ar an gcomhlacht,
- teip duánach nó croí a bheith i láthair,
- go bhfuil an corp faoi réir ocras fada,
- tosaíonn an t-ae ag feidhmiú le mínormáltachtaí áirithe, is féidir le cioróis tarlú, táirgtear einsímí go míchuí,
- lagaítear meitibileacht
- bíonn tionchar ag próisis phaiteolaíocha ar fhaireoga adrenal,
- nach bhfaigheann an corp an méid uisce riachtanach, is é sin, tarlaíonn díhiodráitiú,
- féadfaidh sé a bheith i locht breithe,
- laghdaítear feidhm thyroid,
- tá cineál teip dáiríre ag gabháil le scaipeadh fola,
- Tá sintéis Alanine neamhleor.
Ba chóir a thabhairt faoi deara go bhfuil sé riachtanach i gcónaí monatóireacht a dhéanamh go cúramach ar do shláinte chun na sáruithe go léir a aithint in am is cuma cén hypoglycemia a bhaineann leis an gcúis.
Míochainí
Sa troid i gcoinne caillteanais mhéadaithe comhfhogasaithe agus comharthaí eile de hypoglycemia, forordaíonn dochtúirí coimpléasc de chógais roinnt grúpaí cógaseolaíochta. Ina measc siúd:
- díorthaigh sulfonylurea: glibenclamide, glycidone,
- thiazolidinediones: rosiglitazone, troglitazone,
- meglitinides: Repaglinide,
- biguanides: Glucophage, Siofor,
- coscairí alfa glucosidase: Miglitol, Acarbose.
As na míochainí éifeachtacha a bhaineann le hairíonna troma de hypoglycemia, déanann dochtúirí idirdhealú idir na seasaimh chógaseolaíocha seo a leanas a sheasann do shiúcra íseal:
- Glucagon. Tuaslagán maidir le riarachán a chur in iúl go hintriúil chun tiúchan an ghlúcóis a mhéadú go tapa sa chúrsaíocht shistéamach. Is é an dáileog amháin ná 1-2 ml, iompraíonn sé teiripe go dtí go mbeidh éifeacht theiripeach seasmhach aige.
- Glucophage. Tá an druga ar fáil i bhfoirm táibléad, a gcaithfear iad a thógáil 2 nó 3 huaire sa lá le linn béilí nó díreach ina dhiaidh. Is é an dáileog laethúil ná 1500-2000 mg, is é 3000 mg an t-uasmhéid. Roghnaítear an cúrsa ina aonar.
Leis an ngalar seo, ní mór duit cloí go docht leis an aiste bia atá forordaithe ag dochtúirí, cothromaíocht uisce an choirp a rialú, agus vitimíní a ithe. Chun líon na n-ionsaithe contúirteacha a laghdú, tá aiste bia teiripeach ag teastáil ar feadh saol othar a bhfuil diaibéiteas air. Liosta de bhianna sláintiúla:
- arán gráin iomlán, gránach,
- torthaí agus caora neamh-mhilsithe,
- Glasraí úra
- feoil thrua agus iasc,
- táirgí déiríochta
- na huibheacha.
Tá srianta cothaitheacha ann, agus mar thoradh ar an sárú sin tá méadú paiteolaíoch ar ghlúcós san fhuil. Seo a leanas liosta de na bianna toirmiscthe:
- Milseogra
- torthaí milis
- táirgí plúir cruithneachta,
- glasraí stáirse
Conas diaibéiteas cineál 1 agus diaibéiteas chineál 2 a chosc
Má théann hypoglycemia ar aghaidh tar éis ithe nó le stailc ocrais fhada, caithfidh an t-othar agus a thimpeallacht láithreach gníomhú láithreach. Agus tá sé níos fearr aire a thabhairt go tráthúil don chosc agus ionsaithe a sheachaint le sceitheadh agus treochtaí a bhíonn ag tarlú go minic. Seo bearta coisctheacha éifeachtacha:
- an dáileog phearsanta insline a bheith ar eolas agat agus gan é a choigeartú go treallach,
- lean an nós imeachta le haghaidh instealltaí insline,
- cloí le haiste bia áirithe,
- siúcra fola a thomhas ar bholg folamh ar maidin, tar éis béilí agus roimh am codlata,
- tréigean droch-nósanna go hiomlán.
Is galar é Diaibéiteas mellitus a éilíonn eolas agus leibhéal ard smachta ón othar. Mura ndéileáiltear leis, beidh iarmhairtí i bhfoirm damáiste d'fhíocháin néaróg agus do shoithigh fola, luath nó mall, má chaitear go dian leo, forbrófar ró-mheastacháin na ndrugaí, hypoglycemia.
Tá sé tábhachtach go mbeadh a fhios agat! Nuachta a chuir endocrinologists comhairle air Monatóireacht Leanúnach Diaibéitis! Ní gá é ach gach lá.
Tá siúcra fola atá an-íseal fós níos contúirtí ná ardaithe, mar go dtarlaíonn athruithe sa chorp i bhfad níos tapúla, agus is féidir le cúnamh leighis a bheith déanach. Chun iad féin a chosaint ó éifeachtaí hypoglycemia, ba cheart go dtuigfeadh gach othar diaibéiteas meicníocht forbartha na deacrachta seo go soiléir, a bheith in ann laghdú siúcra a chinneadh ag na chéad chomharthaí, a bheith eolach ar an dóigh le hypoglycemia de dhéine éagsúla a stopadh.
Mar gheall ar an bhfíric go dtagann an comhfhios agus an t-éiginnte go tapa as an gcoinníoll seo, ní bheidh foghlaim na rialacha cúraim éigeandála do do ghaolta ná do chomhghleacaithe as áit.
Hypoglycemia - cad é
Déantar machnamh ar hpoglycemia aon laghdú ar shiúcra fola go dtí 3.3 mmol / l agus níos ísle nuair a thomhaistear é le glucometer iniompartha, beag beann ar an gcúis go dtarlaíonn sé agus go bhfuil comharthaí ann nó nach bhfuil. Maidir le fuil venous, meastar go bhfuil laghdú go 3.5 contúirteach.
Ní smaoiníonn daoine sláintiúla fiú ar na próisis chasta a tharlaíonn ina gcorp tar éis gnáth bricfeasta. Próiseálann na horgáin díleácha na carbaihiodráití isteach, sáraíonn siad an fhuil le siúcra. Mar thoradh ar mhéadú ar ghlúcós, táirgeann an briseán an méid ceart insline. Tugann an dara ceann, ina dhiaidh sin, comharthaí do na fíocháin go bhfuil sé in am ithe, agus cabhraíonn sé le siúcra dul isteach sa chill. Tarlaíonn roinnt imoibrithe ceimiceacha sa chill, agus mar thoradh air sin briseann glúcós síos i ndé-ocsaíd charbóin agus uisce, agus faigheann an comhlacht an fuinneamh a theastaíonn uaidh. Má chuaigh duine chun na hoiliúna, beidh níos mó siúcra ag teastáil ó na matáin. Le linn an chéad bhéile eile, déanfar siopaí glúcóis san ae agus sna matáin a athchóiriú.
Beidh Diaibéiteas agus borradh brú mar rud den am atá thart
Is é an diaibéiteas an chúis atá le beagnach 80% de na strócanna agus na teipeanna go léir. Faigheann 7 as 10 duine bás mar gheall ar shrutháin bhactha an chroí nó na hinchinne. I mbeagnach gach cás, is é an chúis atá leis an deireadh uafásach seo - siúcra fola ard.
Is féidir agus ba chóir go leagfaí síos siúcra, ach gan rud ar bith eile. Ach ní leigheasann sé seo an galar féin, ach ní chuidíonn sé ach leis an imscrúdú a chomhrac, agus ní le cúis an ghalair.
Is é seo an t-aon leigheas a mholtar go hoifigiúil chun cóireáil a chur ar dhiaibéiteas agus úsáideann endocrinologists é freisin ina gcuid oibre.
Éifeachtúlacht an druga, arna ríomh de réir an mhodha chaighdeánaigh (líon na n-othar a tháinig ar ais chuig líon iomlán na n-othar sa ghrúpa de 100 duine a ndearnadh cóireáil orthu) ná:
- Normalú siúcra - 95%
- Deireadh a chur le trombóis fhéith - 70%
- Deireadh a chur le buille croí láidir - 90%
- Ag fáil réidh le brú fola ard - 92%
- Neartú an lae, feabhas a chur ar chodladh san oíche - 97%
Ní eagraíocht thráchtála iad monaróirí agus maoinítear iad le tacaíocht stáit. Dá bhrí sin, anois tá an deis ag gach cónaitheoir.
I diaibéiteas mellitus, cuirtear iallach ar othair próiseas glactha an ghlúcóis a rialú de láimh trí rialú a dhéanamh ar a iontógáil le bia agus trína ghlacadh ag cealla a spreagadh ag úsáid drugaí a laghdaíonn siúcra agus inslin. Ar ndóigh, ní féidir le cothabháil shaorga glúcóis san fhuil a dhéanamh gan botúin. Nuair a bhíonn an siúcra fola níos mó ná mar ba chóir dó a bheith ann, tosaíonn sé ag scriosadh na soithí agus na néaróg an othair, a tharlaíonn sé. Uaireanta ní leor glúcós, agus forbraíonn hypoglycemia.
Is é an cúram atá ar othar a bhfuil diaibéiteas air ná a chinntiú go bhfuil na luaineachtaí seo íosta, in am chun deireadh a chur le dialltaí siúcra fola ó ghnáthleibhéil. Tugtar cúiteamh ar dhiaibéiteas gan spící i siúcra. Ní thugann ach cúiteamh fadtéarmach diaibéitis saol gníomhach agus fada.
Comharthaí agus comharthaí hypoglycemia
Conas hypoglycemia a bhrath? De réir na déine, is féidir an stát hypoglycemic a roinnt ina:
Sa chéad chás, tá an duine comhfhiosach agus go criticiúil ag déanamh meastóireachta ar an scéal, is féidir é a ardú go neamhspleách, siúcra fola ag titim go tapa.Sa dara cás, d'fhéadfadh duine a bheith feasach, ach ní thuigeann sé cá bhfuil sé, ní féidir leis measúnú criticiúil a dhéanamh ar dhéine a riocht, agus cabhraíonn sé leis féin go nádúrtha. Tugtar stupor ar an gcás seo. Tugtar hypoglycemia dian ar choma Bheaga.
Ní hionann siomptóim siúcra íseal go hiomlán ag brath ar chúis an tsiúcra. Dá bhrí sin, tá an abairt seo a leanas oiriúnach do gach duine a bhfuil hypoglycemia air.
An-mhionsonraithe faoi chlinic siúcra íseal i measc daoine fásta agus leanaí, scríobh mé in alt. Gheobhaidh tú comharthaí cliniciúla hypoglycemia oíche. Molaim duit dul go dtí an t-alt chun staidéar a dhéanamh ar an gceist seo go mion.
Garchabhair agus cóireáil do hypoglycemia
Cad atá le déanamh agus conas caitheamh leis? Más siúcra íseal é an hypoglycemia, ansin bheadh sé loighciúil an chéad rud a ithe rud a bhfuil carbaihiodráití ann. Ós rud é go mothaíonn go leor daoine ocras brutal nuair a bhíonn siúcra íseal nó hypoglycemia acu, déanann siad iarracht rud éigin a ithe go gasta. Anseo, tá an t-uafás eile ag fanacht leat.
Tá tábhacht mhór ag baint le cad a itheann tú ag am hypoglycemia. Is minic a fheiceann mé go n-itheann siad rud ar bith, ach ní itheann siad an rud a theastaíonn uathu. Is ceapairí iad seo le ispíní, agus fianáin le tae, agus seacláid nó seacláidí, agus fiú anraith. Tá aiste bia agus cothú den sórt sin go hiomlán neamhliteartha agus neamhfhreagrach le riocht contúirteach.
Ní féidir le gach ceann de na nithe thuas thuas siúcra fola a ardú go tapa, agus le hypoglycemia, caithfear leibhéil ghlúcóis a ardú go han-tapa. Tarlaíonn sé go mbraitheann gach nóiméad.
Conas déileáil le hypoglycemia?
Odhly leor, ach tá sé seo ach siúcra. Is féidir an táirge scagtha céanna atá ar fáil i ngach teach, fiú in aon oifig nó siopa, a fháil. Ná smaoinigh ar aon leigheasanna tíre le haghaidh cóireála. Ní ardaíonn aon ní siúcra fola níos fearr ná siúcra.
Is é an dara táirge is tapúla caramal. Milseáin charamal simplí a chomhlánaíonn mála láimhe nó cúlú na bhfear. Beidh a leithéid de chóireáil hypoglycemia, fiú amháin i leanaí, ina chúis aoibhnis.
Is féidir leat sú milis a iompar freisin mar "I" nó "Good". Tá siad ar fáil i 200 ml. Ach, i mo thuairimse, níl siad an-chompordach le caitheamh, agus méadaíonn siad siúcra níos lazily. Sa bhaile, ní hamháin gur féidir leat siúcra a úsáid, ach freisin mil chun glúcós fola íseal a ardú.
Ach is é an leigheas is fearr ná glúcós íon. Ós rud é go bhfuil glúcós agus fruchtós ina leath i siúcra, milseáin, mil agus sú, tagann níos lú glúcóis isteach. Agus nuair a ghlacann tú piolla glúcóis íon, gheobhaidh tú é i gcainníochtaí níos mó, agus ní gá don chorp aon rud a bhriseadh síos. Tagann glúcós réamhdhéanta.
Ar an taobh eile, chun ath-hypoglycemia a chosc go gairid tar éis fulaingt, agus is minic a tharlaíonn sé seo go gcoimeádfaidh fruchtós atá i sú nó caramal leibhéil ghlúcóis tar éis tamaill. Tar éis an tsaoil, is cinnte go dtéann cuid de fhruchtós go glúcós sa chorp.
Dá bhrí sin, féach cad atá níos áisiúla duit agus conas a imoibríonn tú le táirge ar leith. Úsáideann ár dteaghlach modhanna difriúla chun frithghníomhartha hypoglycemic a stopadh. Bainimid úsáid as sú agus táibléad glúcóis (asvitol), candies caramal agus fiú píosaí siúcra scagtha.
Drugaí agus táirgí hpoglycemia
- FUINNEAMH
- Dextro4
- Dextro-energy
Tar éis duit rud éigin carbaihiodráit a thógáil ón moladh, ná scíth a ligean láithreach. Ní mór duit a bheith cinnte go bhfuil pas rathúil ag hypoglycemia agus nach dtiocfaidh sé ar aghaidh arís. Agus mar sin ní mór duit seiceáil a dhéanamh ar an leibhéal siúcra i 5-10-15 nóiméad. Má tá méadú tagtha ar leibhéal an tsiúcra os cionn na teorann níos ísle, ansin is féidir leat a bheith socair.
Anois is gá duit an cás a anailísiú agus an cheist a chur ort féin: “Cén fáth ar tharla hypoglycemia?I ngach cás, tá cúis ann, agus nuair a fhaigheann tú amach, ní mór duit iarracht a dhéanamh an chéad uair eile a chur san áireamh agus a bheith réidh.
Ceist eile a thagann chun cinn nuair a stoptar hypoglycemia. Cé mhéad carbaihiodráit a theastaíonn uait chun siúcra a ardú, ach ar an leibhéal is fearr? Tá an freagra measctha. Tá a fhios againn go léir go bhfuil a fhreagairt féin ag gach duine ar tháirgí éagsúla. Braitheann sé freisin ar aois. Mar shampla, i leanaí, méadaíonn siúcra ó mhéid an-bheag carbaihiodráití gasta, agus i measc daoine fásta ní bheidh an méid seo ina chúis le méadú.
Dá bhrí sin, ní mór duit a thástáil i gcónaí agus a chinneadh cé mhéad carbaihiodráit a mhéadaíonn an méid siúcra san fhuil. Chomh maith leis sin tá sé tábhachtach do dhiaibéitigh ar inslin ghearr cé mhéad insline atá níos gníomhaí san fhuil. Mar shampla, má tá siúcra íseal ag buaicphointe an insline gearr, ansin tá gá uathúil le carbaihiodráití ná le siúcra íseal atá cheana féin ar inslin.
Cúram éigeandála do dhuine i gcoma hypoglycemic
Ba chóir go mbeadh do chéad ghníomh - CALL ÉIGEANDÁLA. Má fheiceann tú go bhfuil gaol nó cara le diaibéiteas tar éis titim gan aithne, ná cuir rud ar bith ina bhéal nó ná doirt tae.
Sa riocht seo, is féidir le bia dul isteach sna haerbhealaí agus cúis a chur leis. Níos fearr a leagan air ar thaobh amháin, a bhéal a oscailt beagán, lúb a chos íochtarach ag na glúine. Má tá steallaire le adrenaline nó glucagon ag an othar, ansin caithfidh tú dul isteach ann go tapa agus fanacht ar otharcharr. Má tá an t-instealladh infhéitheach ar eolas agat, is féidir leat 40 ml de ghlúcós 40% a chur isteach. Sa chás is déine, instealladh glúcóis 40% isteach sa chnaipe.
Friotaíocht insline shealadach tar éis hypoglycemia
Is minic a thug othair le diaibéiteas mellitus faoi deara go gcoinnítear leibhéil arda glúcóis fola ar feadh tamaill i ndiaidh eachtra siúcra fola íseal. Cén fáth a n-ardaíonn siúcra ard i ndiaidh hypoglycemia? Tá an freagra an-simplí. Tá sé seo mar gheall ar an locht ar hormóin chomhchruinne, go háirithe glucagon, a fholaíonn an t-ae agus a thugann glúcós isteach san fhuil.
Cineálacha agus siomptóim hypoglycemia
I siomptóim hypoglycemia, déantar idirdhealú idir cineálacha éagsúla cineálacha cliniciúla:
- Imoibriú hypoglycemic - is cosúil go bhfuil laghdú sealadach ar mhéid an ghlúcóis san fhuil, arb é is brí leis ná tremors muscle, palpitations croí, mothú beag an ocrais. Tá na léiriúcháin seo lag, tromaithe le strus nó le gníomhaíocht fhisiciúil.
- Siondróm hypoglycemic - tá laghdú leanúnach ar tháscairí glúcóis fola, agus cuirtear isteach ar roinnt feidhmeanna CNS. Imní agus eagla an bháis, déan teagmháil le tremors muscle agus le tachycardia, le sweating, le tinneas cinn, le moilliú meabhrach, le comhfhiosacht lagaithe agus le feidhm amhairc.
- Coma Bheaga - titeann an leibhéal glúcóis fola faoi 2.0 mmol / l, agus bíonn trithí, siabhránachtaí le feiceáil, laghdaíonn brú fola, cailleann othair comhfhios. Mar gheall ar shárú ar sholáthar fuinnimh chealla an choirp, cuirtear isteach ar go leor próiseas ríthábhachtach, bíonn an cortex cheirbreach ag fulaingt, agus is féidir toradh marfach a fháil.
Is é an difríocht idir Bheirnicé hypoglycemic agus coma hyperglycemic ná boladh aicéatóin ón mbéal le cóma hypoglycemic. Ní féidir le haicéatóim (aicéatón fola ard) forbairt ach amháin tar éis cúpla uair an chloig.
Déantar dhá chineál hypoglycemia a idirdhealú:
- Hypoglycemia luais - atá difriúil le sruth trom, a éilíonn dlúthmhonatóireacht. Socraítear é de réir an méid glúcóis san fhuil i ndiaidh 72 uair an chloig den troscadh.
- Hypoglycemia tar éis ithe - taispeánann sé féin 2-3 uair an chloig tar éis dó a ithe, déanann othair gearán faoi laige, meadhrán, tachycardia. Ansin déanann an leibhéal glúcóis normalú de réir a chéile.
Hyperglycemia - Siúcra Ard
Socraítear an gnáthleibhéal glúcóis san fhuil nuair a thomhaistear é ar bholg folamh idir 3.3 agus 5.5 mmol / L.Le méadú ar na táscairí seo, forbraíonn hyperglycemia, atá roinnte i roinnt céimeanna déine:
- Solas - 6-10 mmol / L.
- Is é an meán ná 10–16 mmol / L.
- Trom - os cionn 16 mmol / l.
Ag rátaí níos airde, tarlaíonn coma hyperglycemic, a eascraíonn as bás an othair mar gheall ar sholáthar mí-ama an chúraim leighis.
Cúiseanna hypoglycemia
Tá go leor cúiseanna ann le glúcós fola a ísliú:
- Neamhghnácha paiteolaíocha san ae mar gheall ar ghalair faighte nó oidhreachta.
- Neamhoird díleácha, ina bhfuil dodhéanta miondealú agus ionsú carbaihiodráití.
- Neamhghnáchaíochtaí in obair na duán nuair a chuirtear isteach orthu ath-ionsú glúcóis iontu.
- Athruithe ar fheidhm faireoga inchríneacha: faireog thyroid, faireog pituitary, faireoga adrenal.
- An troscadh fadtéarmach ginearálta, mar shampla, nuair a bhíonn sé ag ithe.
- Obair fhisiciúil fhada le hualaí déine.
- Roghnú mícheart ar dháileog insline (a ródháileog) i ndéileáil le diaibéiteas de chineál 1. Ina theannta sin, in othair le diaibéiteas mellitus, is féidir le hypoglycemia droch-aiste bia a chur faoi deara.
- Is féidir le hypoglycemia éadrom tarlú le murtall, diaibéiteas de chineál 2.
- Roinnt neamhoird soithíoch, coinníollacha tar éis strócanna.
- Is galar é hipirlinídeas orgánach de bharr siadaí neamhurchóideacha pancreatic pancreatic.
- Storm, neurosis, strus mothúchánach, tinneas meabhrach.
- Ag tabhairt alcóil, roinnt míochainí.
Hypoglycemia san óige
Is minic a bhíonn laghdú ar siúcra fola ag leanaí. Tugann na tuismitheoirí faoi deara go bhfuil codlatacht ann, go bhfuil siad róshoiléir, go bhfuil siad ag fulaingt, greannaitheacht, mothú leanúnach ocrais i leanbh. Le linn an scrúdaithe, aimsítear suaitheadh rithime croí agus cion siúcra fola níos lú ná 2.2 mmol / L.
Tá Hypoglycemia contúirteach do chorp an linbh, mar go dtiocfaidh laghdú ar fhorbairt mheabhrach agus fhisiciúil, ar chuma na n-urghabhálacha, ar thinneas cinn, agus ar neamhoird meitibileacha.
Má tharlaíonn comharthaí atá ag bagairt, ba chóir duit an leanbh a thaispeáint láithreach don dochtúir.
Seachghalair coinníollacha hypoglycemic
Is féidir deacrachtaí den sórt sin a bheith mar thoradh ar chúnamh gan mhoill agus míchuí le hypoglycemia:
- Timpiste cerebrovascular.
- Infarction miócairdiach.
- Stróc
- Lagú amhairc.
- Hemiplegia (pairilis aontaobhach matáin na gcosa agus na n-arm).
- Cur i gcoinne feidhmeanna meabhairshláinte.
- Is féidir le hpoglycemia i measc ban torracha anchuma ó bhroinn an nuabheirthe a bheith mar thoradh air.
- I naíonáin - moilliú meabhrach, neamhoird néareolaíocha.
Tá tábhacht mhór ag baint le cosc a chur ar léiriúcháin hypoglycemic ar cheartú aiste bia. Déantar béile a dháileadh ag brath ar ghnáthamh laethúil, luaineachtaí laethúla i siúcra fola. Ba chóir go mbeadh bia codánach, gan ró-ithe agus míchothú, agus go ndiúltófaí go hiomlán alcól dó.
Nuair a bhíonn an roghchlár á ullmhú, cuirtear ábhar carbaihiodráití san áireamh, ag dáileadh a n-iontógála go cothrom i rith an lae. Má tharlaíonn hypoglycemia tar éis ithe, tá carbaihiodráití teoranta, agus ní dhéanann hypoglycemia a tharlaíonn ar bholg folamh. Ar aon nós, teastaíonn sainchomhairle chun an roghchlár ceart a dhréachtú.
Ba chóir go mbraithfeadh gníomhaíocht choirp ar thréithe aonair an choirp.
Ba cheart go seachnódh othair a bhfuil diaibéiteas orthu sosanna fada idir béilí agus instealltaí insline.
Ba chóir go ndéanfadh daoine a bhfuil seans acu hypoglycemia idirdhealú soiléir a dhéanamh idir comharthaí atá bagrach chun bearta tráthúla a dhéanamh chun an stát hypoglycemic a fhágáil. Is maith an rud é nóta a bheith agat i gcónaí ag léiriú na diagnóise agus na dtáscairí míochaine eile a theastaíonn chun cuidiú le cailliúint meabhrach.
In ainneoin an éascaíocht dealraitheach deireadh a chur le hypoglycemia le cabhair ó mhiasa milis, ná déan meas faoina chontúirt.Le himeacht ama, laghdaíonn othair a n-íogaireacht ar chomharthaí an ghalair agus méadaíonn siad an dóchúlacht go dtarlóidh cóma hypoglycemic, rud a d'fhéadfadh iarmhairtí brónach a bheith mar thoradh air.
Is coinníoll paiteolaíoch é hypoglycemia a bhaineann le leibhéil glúcóis fola atá thar a bheith íseal. Is féidir le daoine a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu, galair ae agus pancreas dian, fadhbanna conair an díleá, mífheidhmithe faireog inchríneacha (cortex adrenal, gland pituitary, etc.), agus roinnt galar tógálach (einceifilíteas, meiningíteas) ionsaithe hypoglycemia a fháil. Is iad na daoine atá i mbaol daoine atá ró-ghníomhach maidir le haistí bia carb-íseal a úsáid, rud a bhfuil an-tóir air sa lá atá inniu ann le meáchan a chailleadh.
Cuirfimid aithne ar na comharthaí sin de hypoglycemia, nach féidir neamhaird a dhéanamh díobh ar aon chuma.
Ocras seasmhach
Le foirm éadrom de hypoglycemia, is iondúil go dtarlaíonn ocras go tobann. Is é seo an freagra a thug an t-ionad inchinn comhfhreagrach ar thiúchan íseal glúcóis san fhuil. Is minic a bhíonn ocras tobann le feiceáil i ndiaibéitis i gcoinne cúlra fisiciúil, neamhoird itheacháin nó úsáid mhíchuí drugaí a laghdaíonn siúcra. Is féidir go mbeadh meadh ag gabháil leis an ocras.
I ndaoine sláintiúla a leanann aiste bia carb-íseal, bíonn ocras gan choinne ann freisin mar gheall ar dhiúltú bianna atá saibhir ó thaobh snáithín (glasraí, torthaí, gránaigh). Cruthaíonn siad, ag dul isteach sa bholg, mothú fadtréimhseach ar shilís. Le diúltú iomlán do charbaihiodráití, is féidir le duine ocras a bheith ann i gcónaí, fiú tar éis ithe.
A chuireann
De ghnáth bíonn laghdú ar bhrú fola mar thoradh ar laghdú suntasach ar ghlúcós fola. Mar thoradh air sin, bíonn tinneas cinn orm, agus meadhrán ag gabháil leis go minic. Bíonn suaitheadh óráidí gearrthéarmacha agus éifeachtaí amhairc (mar shampla, an íomhá nó spotaí datha os comhair na súl a bhrathú) le feiceáil uaireanta.
Neamhoird sa lárchóras na néaróg
Úsáideann an corp daonna glúcós mar fhoinse uilíoch fuinnimh. Leis an easnamh san fhuil, téann sé i gcion go háirithe ar chealla néarógacha, mar sin de, tá comharthaí go bhfuil meath ar fheidhm na hinchinne beagnach láithreach.
Tá na cineálacha seo a leanas in éineacht le hpoglycemia:
- codlatacht, táimhe,
- deacrachtaí le treoshuíomh sa spás,
- neamhoird comhordaithe mótair,
- neamhábaltacht díriú
- lagú cuimhne
- tremor láimhe
- fainliú
- urghabhálacha epileptic.
Eascraíonn cóma hypoglycemic as easpa cabhrach le cuma agus méadú na n-airíonna seo, rud a d'fhéadfadh a bheith marfach.
Neamhoird Reathaitheacha
Tá drochthionchar ag an easnamh “breosla uilechoiteann” ar staid gach orgáin agus córais de chuid an duine. Le linn ionsaí ar hypoglycemia, féadfaidh an t-othar fuarú a fháil, gearán a dhéanamh faoi fhuar sna méara agus na méara. Is féidir le allais fhuar (tá an muineál agus an scalp iomlán ag scuabadh). Má tharlaíonn ionsaí de hypoglycemia san oíche, déanann an corp iomlán allais go grinn: dúisíonn duine i bhfo-éadaí atá go hiomlán fliuch.
Meáchan a chobhsú agus tú ag ithe
Is minic a thugann daoine atá ag iarraidh fáil réidh le rómheáchan le haistí bia carb-íseal le fios go stopann a meáchan ag céim áirithe, in ainneoin aiste bia atá teoranta go docht. D'fhéadfadh sé gur comhartha hypoglycemia é seo. Is é fírinne an scéil ná nach dtosaíonn iontógáil carbaihiodráití go leor, go dtosaíonn an t-ae ag próiseáil siopaí glycogen ina ghlúcós, agus go laghdaíonn déine mhiondealú na saillte stóráilte.
In alt roimhe seo, labhair muid faoi choinníoll dainséarach le haghaidh diaibéiteach hypoglycemia, cóireáil atá casta go leor. Ach ag an am céanna, is féidir le haineolas faoi na bunphrionsabail a bhaineann le cóireáil hypoglycemia a bheith ina gcúis le mórfhadhbanna go dtiocfaidh forbairt ar Bheirnicé hypoglycemic agus ar bhás an othair.
De réir staitisticí, faigheann 4% de na hothair a bhfuil diaibéiteas mellitus bás orthu gach bliain ó Bheirnicé hypoglycemic. Ar an drochuair, san alt "" níor éirigh linn déileáil leis na saincheisteanna a bhain le deireadh a chur leis an riocht dochreidte seo. Ar an gcúis seo, foilsímid ábhar ar leith ar an ábhar seo, agus is féidir leat staidéar a dhéanamh air inniu tríd an alt a léamh go dtí an deireadh.
Molaimid do leabhair nótaí a thógáil agus na bunphrionsabail le haghaidh cóireáil hypoglycemia agus cóma hypoglycemic a scríobh amach, chomh maith le iad a chur ar an eolas le do dhlúthghaolta agus na daoine a bhfuil tú timpeallaithe leo, ionas gur féidir leat an cúnamh riachtanach a fháil.
Hypoglycemia: cóireáil agus deireadh iomlán
Níor chóir duit iarracht a dhéanamh, i gcás ar bith, hypoglycemia a chóireáil trí chístí, seacláidí, agus fiú níos mó ná sin uachtar reoite a ithe. Cuireann saill in earraí bia moill shuntasach ar phróiseas ionsú carbaihiodráití, agus tá uachtar reoite, móide gach rud eile, fuar freisin, rud a théann i bhfeidhm ar an bpróiseas seo chomh maith. Tá sé seo tuairiscithe cheana féin san alt "".
Tá na táirgí seo go maith chun an dara tonn den hypoglycemia a stopadh, a tharlaíonn de ghnáth cúpla uair an chloig tar éis deireadh a chur leis na chéad chomharthaí de stát hypoglycemic. Déan iarracht i gcónaí stop a chur le hypoglycemia sa chéad chéim nó sa chéim nialasach, ná lig dó dul isteach i gcéimeanna níos deacra agus níos deacra a rialú.
Thíos rinneamar cur síos ar na tactics cearta chun comharthaí na hypoglycemia atá le teacht a dhíchur:
- Úsáid táirge ina bhfuil siúcra láithreach. Is féidir leis a bheith mil (2-3 spúnóg bhoird), úll nó sú fíonchaor, kvass (250 ml), siúcra gráinnithe (2-3 spúnóg bhoird) nó siúcra scagtha (4-5 phíosa). Is féidir leat sorbet a ullmhú duit féin: 3 spúnóg bhoird de ghaineamh a thuaslagadh in uisce te agus ól láithreach.
- Luigh sa leaba agus déan iarracht úll beag a ithe ag an am seo. Tar éis 10-15 nóiméad, ba chóir go dtiocfadh na comharthaí hypoglycemia ón gcóireáil seo as feidhm.
- Ionas nach dtarlóidh hypoglycemia arís, is gá bearta áirithe a dhéanamh ag an bpointe seo, eadhon bianna a ithe, ach an uair seo tá siúcra “mall” ann (ceapaire le arán donn, rollaí, fianáin, etc.). Níl a fhios ag go leor othar a bhfuil diaibéiteas orthu faoin bpointe seo, agus dá bhrí sin caithfidh siad an dara tonn de hypoglycemia a fháil tamall tar éis faoiseamh a thabhairt do na hairíonna tosaigh. Laghdaíonn sé seo go mór cúrsa an ghalair, agus i gcásanna áirithe d'fhéadfadh sé a bheith bagrach don bheatha.
Cén fáth a dtagann an dara tonn chun cinn? Tá gach rud an-simplí: cuireann táirgí le siúcra “toirt” le méadú tapa ar ghlúcós fola, ach gearrthéarmach é an méadú seo, ós rud é go leanann insulin san fhuil ar aghaidh ag cur a éifeacht hypoglycemic i bhfeidhm.
Ina theannta sin, mura luíonn an t-othar síos ar feadh tamaill sa chéad tonn, ach go leanann sé ar aghaidh lena ghníomhaíocht (ag filleadh abhaile, ag obair, ag dul chuig an siopa, ag déanamh obair tí, etc.), cuirfidh gníomhaíocht fhisiciúil leis na himthosca, agus Fillfidh hypoglycemia, ach an uair seo i bhfoirm níos déine.
Is é sin an fáth go bhfuil sé chomh tábhachtach sin a bheith eolach ar na bunphrionsabail agus ar na bearta a bhaineann le féinchóireáil hypoglycemia. Tá sé seo thar a bheith tábhachtach do na hothair sin a aistríodh chuig teiripe dhé-insline le déanaí, nuair is féidir ionsaithe den sórt sin hypoglycemia a athdhéanamh go minic go leor go dtí go bhfaigheann an t-othar cúiteamh ceart as an méadú ar shiúcra trí riarachán inslin.
Molann roinnt dochtúirí go mbainfí úsáid as cabáiste, sailéad glas nó cairéid tar éis deireadh a chur go hiomlán le comharthaí hypoglycemia. I measc na dtáirgí seo tá substaintí ballasta nach mbeidh in ann siúcra a ardú san fhuil ró-ard, mar go gcuireann siad síos ar ráta ionsú carbaihiodráití.
Cóireáil Bheirnicé hypoglycemic
Mura bhfuil an t-am agat an chabhair chuí a thabhairt duit féin ag an gcéad chéim forbartha de hypoglycemia, is féidir leis teacht ar phointe fíochmhar agus forbairt Bheirnicé. Ach fiú ón gcás seo, is féidir leat éirí amach gan cúnamh ó shaineolaithe míochaine, ar ndóigh, má tá daoine atá go maith ar an eolas faoin ábhar seo in aice leat.
Mar sin, cad ba cheart dóibh a dhéanamh: glaoigh ar otharcharr, agus idir an dá linn (más féidir) agus instealladh 1 ml de ghlúcagán go fo-dhathach nó go intraosúil. De ghnáth, is féidir le duine ar bith instealladh ionmhatánach nó subcaneous a dhéanamh, mar sin déan iarracht i gcónaí réiteach glucagon a choinneáil i gcás tine.
Mura bhfuil tú múchta go hiomlán go fóill agus gur féidir leat a shlogadh, ba chóir deoch te, milis a thabhairt duit sula dtógann tú glúcagán. Mura bhfuil siad in ann an fháinleog a shlogadh, glanann siad do bhéal, leagann siad ar a thaobh é, cuir siúcra scagtha faoin teanga (is fearr meala a dhéanamh ar na coganta), bain na cíor fiacla, instealladh glucagon agus fan ar otharcharr.
Hypoglycemia: cóireáil éigeandála
Ar an gcéad dul síos, déantar 70-80 ml de thuaslagán 40% dextrose a instealladh sa fhéith. Tar éis 20 nóiméad, má tá an t-othar gan aithne fós, déantar tuaslagán deise-mheasa 5-10% a instealladh go hintinneach go dtí go ndéantar an chonaic a athbhunú. Leantar ar aghaidh leis an riarachán go dtí go sroicheann an glycemia 11.1 mmol / L.
Tá léaráidí com com hypo- agus hyperglycemic (ketoacidotic) an-chosúil. Mar sin féin, in ainneoin seo, mura bhfuil am ag na dochtúirí an chúis atá leis an gcóma a thuiscint, tugtar an tuaslagán glúcóis don othar ar an gcéad dul síos, fiú má tharlaíonn hyperglycemia.
Is cás níos géire agus níos contúirtí é hypoglycemia, mar sin sa chás seo, tá dochtúirí ag iarraidh aigne agus saol an othair a shábháil. Agus má tá muid ag caint faoi ketoacidosis, ní bheidh mar thoradh ar instealladh breise glúcóis marfach.
Má tá an t-othar i gcóma hypoglycemic ar feadh tamaill fhada, déantar 4-8 mg de dexamethasone nó 30-60 mg de prednisolone a instealladh go hintinneach chun dul i ngleic le éidéime na hinchinne.
Hypoglycemia oíche: cóireáil
Ba mhaith liom freisin dul i ngleic le deireadh a chur le hypoglycemia oíche, atá coitianta go leor sa lá atá inniu ann, agus bagairt mhór é ar shláinte agus ar shaol na n-othar a bhfuil diaibéiteas orthu. Tar éis an tsaoil, ní mhothaíonn duine comharthaí oíche hypoglycemia san oíche, agus mura dtógtar na bearta riachtanacha in am, is féidir le rudaí dul i bhfad ró.
Is iad na comharthaí ceilte de hypoglycemia oíche ná tromluithe (aislingí itheacháin), codladh neamhshuaimhneach, tinneas cinn, allas agus hyperglycemia (os cionn gnáth) ag tráth an mhúscailte.
Seo a leanas na bearta a bhaineann le dul i ngleic le hypoglycemia oíche:
- ná tabhair dáileoga ró-ard inslin tráthnóna, agus ná cuir isteach níos déanaí ná 23:00 iad.
- sula dtéann tú a luí, tomhais siúcra. Má tá sé faoi bhun 6.5 mmol / L, glac gníomh.
- sa tráthnóna, úsáid táirge 1-2 XE le siúcra “mall” (gloine bainne, ceapaire le arán donn).
- an duine in aice láimhe a chur ar an eolas faoi phríomh-chomharthaí hypoglycemia oíche agus míniú a thabhairt ar na bearta gníomhaíochta.
Ar an drochuair, tá sé beagnach dodhéanta forbairt hypoglycemia a sheachaint go hiomlán in othair le diaibéiteas mellitus (go háirithe iad siúd a fhaigheann inslin). Nílimid ag caint faoi an dara céim agus an tríú céim den choinníoll seo, rud nach bhféadann an t-othar teacht air i gcónaí mura bhfuil sé go maith ar an eolas faoin modheolaíocht chun dáileoga inslin a roghnú le haghaidh bia agus bonn.
Mar sin féin, is cinnte go dtarlaíonn hypoglycemia éadrom (céadchéimeanna agus céad chéimeanna) ó am go ham, go háirithe ag tús na cóireála. Ní gá a bheith eagla orthu, tá sé tábhachtach foghlaim conas freagairt go cuí agus go tráthúil.
Ná déan dearmad go bhfuil an diaibéiteas níos fearr cúitithe, dá airde an dóchúlacht go dtarlódh hypoglycemia éadrom. Má tá a mhalairt de rún agat, ná glac leis go dáiríre!
Ciallaíonn dea-chúiteamh cothromú i raon cuíosach cúng - ó thart ar 4.5 go 9 mmol / L.Thairis sin, ní dhéanann an briseán, mar atá i ndaoine sláintiúla, an chothromú seo a bhaint amach, ach de réir do chuid iarrachtaí pearsanta agus úsáid modhanna seiftithe - glucometer, stiallacha tástála, teiripe aiste bia, inslin, agus gníomhaíocht fhisiciúil á cur san áireamh.
An gceapann tú gur féidir leat le cruinneas 100% insamhail na próisis bithcheimiceacha a tharlaíonn i gcorp duine sláintiúil? Ar ndóigh, ní! Beidh tú mícheart, agus beidh tú mícheart níos mó ná uair amháin. Uaireanta beidh an leibhéal glycemia faoi bhun 4 mmol / l, agus uaireanta os cionn 9 mmol / l!
Le droch-chúiteamh, bíonn duine i gcónaí ar shiúcraí arda (18-20 mmol / l). Ní dócha go bhforbróidh sé fíor hypoglycemia, ach ag an am céanna tá siad ag tosú ag forbairt le luas iontach (retinopathy, nephropathy, neuropathy, etc.).
Mar sin, déan cinneadh duit féin: maireachtáil i gcónaí le hyperglycemia agus imeacht ó do shúile, ach a bheith ar an eolas faoi na hairíonna a bhaineann le siúcra fola íseal ach le clostrácht? Nó is féidir leat a bheith ar chúiteamh maith, ó am go ham chun taithí a fháil, ach taithí a fháil, agus forbairt deacrachtaí ainsealacha an ghalair a shíneadh chomh fada agus is féidir.
In ailt ina dhiaidh sin beidh faisnéis mhionsonraithe ann faoi chineálacha an choma Bheaga hipearglysaigh agus conas déileáil leo, ar an nuacht ón láithreán.
Fág nóta tráchta agus faigh bronntanas!
- Galar a fhorbraíonn le siúcra fola an-íseal. De ghnáth, tá a leibhéal faoi bhun 3.2 mm / L.
Tar éis an riaracháin, ní scaiptear ach glúcós uathu agus scaiptear é ar gach cearn den chorp daonna.
Is cineál breosla é seo, agus gan é sin ní féidir le duine feidhmiú de ghnáth. Tar éis don ghlúcós dul isteach sa phlasma, téann an briseán daonna ar aghaidh le sintéis hormóin uathúil - inslin, a thugann deis do chealla ár gcomhlacht fuinneamh a fháil ó shiúcra.
Is baol don saol é titim mhóiminteach ar a leibhéal, toisc nach féidir le duine bás ach i leathuair a chloig. Mar sin, cad iad na fíorchúiseanna a bhaineann le hypoglycemia agus conas é a sheachaint?
Is féidir le hpoglycemia tarlú mar gheall ar nach leor siúcra a ithetar.
Cúis eile is dóigh leis an riocht seo ná foirmiú méadaithe an hormóin briseán ag an gcomhlacht - insulin, atá freagrach as glúcós a úsáid.
Mar is eol do go leor daoine, roinntear diaibéiteas ina dhá phríomhchineál: spleáchas insline agus neamh-insline. Ní mór d'othair endocrinologists a bhfuil galar den chéad chineál orthu a gcorp féin a chothabháil go rialta trí instealltaí insline.
Tá sé an-tábhachtach a mhéid a ríomh i gceart ionas go mbeidh dáileog an hormóin dóthanach chun an méid céanna glúcóis a fhaightear ón mbia a phróiseáil. De ghnáth, ní bhíonn ach dochtúir-inchríniteolaí páirteach i roghnú dáileoige.
Má tá an t-othar tar éis beagán insline a instealladh dó féin ná mar a theastaíonn sé, tosaíonn an t-ae ag soláthar isteach sa fhuil soláthar straitéiseach stáirse - glycogen. Ach, nuair a bhíonn na cúlchistí seo as láthair, ní féidir ionsaí ar hypoglycemia a sheachaint.
Tá sé loighciúil nach bhfuil áit ar bith ag diaibéitis chun soláthar chomh mór sin den tsubstaint nach féidir a mhacasamhlú a fháil. Tá sé seo toisc go n-itheann siad an iomarca bianna stáirse. Sin é an fáth go bhfuil gach carbaihiodráit ag na daoine seo ar chuntas an-dona.
I láthair na huaire, tá roinnt cúiseanna dóchúla le hypoglycemia:
- dáileog nach bhfuil go hiomlán mícheart de hormón pancreatic a thabhairt isteach,
- tréimhse fhada a fháil gan aon bhia (tréimhse ama is faide ná sé huaire an chloig),
- gníomhaíocht fhisiciúil atá ró-ídeach, a fhéadfaidh a bheith ina cúis le scrios deiridh na siopaí glúcóis go léir atá ar fáil (áirítear leis seo freisin an soláthar glycogen atá i láthair san ae),
- d'fhéadfadh sé gur mar gheall ar ídiú siúcra fola a ísliú,
- d’fhéadfadh sé go dtarlódh an galar seo mar gheall ar ghéilleadh d'aiste bia míchuí agus úsáid míochainí speisialta atá an-lag le roinnt gníomhairí antidiabetic a fheabhsaíonn gníomhaíocht inslin.
De ghnáth, is féidir le titim chriticiúil i leibhéil ghlúcóis an siondróm hypoglycemic mar a thugtar air a spreagadh ní hamháin i ndaoine le diaibéiteas.
Tá roinnt fir agus mná atá murtallach agus a bhfuil seanaois acu, ag cinneadh fáil réidh le punt breise seachas le spórt, ach faoi réir aistí speisialta.
Ina theannta sin, níl an dara ceann comhdhéanta i gceart agus, mar riail, ní dhéanann duine ach ocras, mar thoradh air sin, titeann leibhéal an tsiúcra ina fhuil go leibhéal criticiúil.
Mura bhfuil diaibéiteas ag duine, is féidir le hypoglycemia a bheith ina siomtóim de ghalar atá go hiomlán difriúil ón gcóras inchríneacha leochaileach. Chun diagnóis níos cruinne a bhunú, ba chóir duit scrúdú dochtúra leighis a dhéanamh láithreach agus an galar atá ag cruthú an riocht paiteolaíoch seo a chóireáil.
Chun nach bhfaigheann tú hypoglycemia, ní mór duit na cúiseanna lena chuma a fhiosrú agus cosc a chur ar an gcomhlacht uaidh. Tá sé an-tábhachtach tosca a sheachaint ar féidir leo laghdú mór a dhéanamh ar leibhéil glúcóis.
Cad iad na deacrachtaí agus na hiarmhairtí?
De réir mar a thagann sé chun solais, tá an-chontúirt ag staid an choirp seo, ós rud é nach bhfuil sé neamhchoitianta maidir leis na deacrachtaí is tromchúisí a eascraíonn as a d'fhéadfadh bás a bheith mar thoradh air. Thairis sin, fiú má athraíonn leibhéal siúcra fola duine go rialta, d'fhéadfadh deacrachtaí tromchúiseacha a bheith i gceist leis seo freisin. Is gá tús a chur le cóireáil go tráthúil, mura ndéantar é seo, ansin is féidir le titeann rialta sa leibhéal siúcra fola go scriosfaí soithí forimeallacha, atá beag i méid. Is féidir leis na torthaí a bheith an-bhrónach - ó daille go haetóip, mar sin ní mór comharthaí hypoglycemia a bhrath in am.
Ba chóir a thabhairt faoi deara go bhfuil tinneas i bhfoirm neamhbhuan ar an gcontúirt is mó ina leith seo. Is é an rud é nach bhfuil an cumas ag an inchinn daonna feidhmiú go hiondúil mura bhfuil soláthar den mhéid ceart siúcra ann, toisc go bhfuil a lán fuinnimh de dhíth air. Mar sin, a luaithe a thosaíonn glúcós ag easnamh go mór, tosaíonn an inchinn ag giniúint comharthaí faoi easpa bia, ar féidir leis a bheith ina éifeacht hypoglycemic.
Má thiteann leibhéal an ghlúcóis faoi bhun an leibhéil bhunaithe, ansin cruthaítear cóma den chineál hypoglycemic. Anseo tá gá le bearta athbheochana práinneacha cheana féin, mura ndéantar é seo, ansin tosaíonn na cealla inchinne ag fáil bháis i mbuainí. Chomh maith leis sin, tosaíonn feidhmeanna bunúsacha na hinchinne ag lagú go suntasach, agus is é seo an chúis atá le stróc a fhorbairt cheana féin, d’fhéadfadh amnesia a bheith ann freisin, agus bíonn neamhoird éagsúla ag orgáin inmheánacha freisin.
Tá a leithéid de rud chomh maith le siondróm hypoglycemic, anseo cuirtear na coincheapa a bhaineann le nádúr síceolaíoch, fásúil agus neirbhíseach le chéile. I bhformhór na gcásanna, tosaíonn siondróm hypoglycemic ag foirmiú ar chúlra ganntanas géar glúcóis i gcorp an duine. Is féidir le siondróm hypoglycemic tosú ag forbairt ar bholg folamh, ach ní amhlaidh i gcónaí, is féidir leis forbairt freisin tar éis do dhuine ithe. Agus ansin is féidir leis na hiarmhairtí a bhaineann le hypoglycemia an chuid is mó a bheith diúltach, mar sin tá sé riachtanach gach iarracht a dhéanamh ionas go leigheasfar an siondróm den hypoglycemia chomh luath agus is féidir.
Gnéithe den ghalar i leanaí
Ar an gcéad dul síos, ní mór a rá faoi na cúiseanna:
- nach bhfaigheann an leanbh cothú cothaitheach, cothrom,
- cásanna struis leanúnacha
- gníomhaíocht mhéadaithe de chineál fisiciúil,
- tá diaibéiteas de chineál siúcra ann
- go bhfuil galair áirithe i mbaol ag an néarchóras,
- ní ghlactar leucine, ina theannta sin, caitheann sé foirm ó bhroinn,
- folaíonn fuil líon mór de chomhlachtaí de chineál citeal.
Má labhraímid faoi na hairíonna de hypoglycemia is féidir a bheith i leanaí, ansin tá siad den chineál seo a leanas:
- boladh sé go mór le haicéatón
- tosaíonn an craiceann ag iompú pale
- níl an páiste ag iarraidh ithe ar chor ar bith,
- urlacan agus urlacan i gcónaí (is féidir leis seo turraing hypoglycemic a chruthú).
Ós rud é gur féidir le hurlacan dian agus rialta díhiodráitíodh iad a chur faoi deara, is féidir go gcaillfidh an páiste feasacht, is minic a bhíonn teocht an choirp ardaithe, is léir cén fáth a bhfuil baol mór ann do leanaí mar gheall ar thinneas den sórt sin. Má labhraímid faoi chóireáil, d’fhéadfadh cásanna a bheith ann nuair a úsáidtear glócós, ach tá sé riachtanach go gcaithfí leis faoi choinníollacha fos, ionas gur féidir le dochtúirí an t-othar a bhreathnú go rialta.
Mar sin féin, ní bhíonn laghdú i gcónaí ar ghlúcós i bhfuil linbh i gcás aon ailse. Más rud é nach ábhar galair é, is leor don leanbh rud milis a ithe (is rogha iontach é mil maidir leis seo - tá sé milis agus sláintiúil). Mar sin féin, ciallaíonn laghdú ar leibhéal an tsiúcra ceartú cothaithe, agus ba chóir é seo a dhéanamh ar bhealach tráthúil. Ba chóir don pháiste go leor torthaí agus glasraí úra a ithe, éagsúlacht an-úsáideach bia mara. Thairis sin, tá sé tábhachtach aird a thabhairt, ní hamháin ar an méid le hithe, ach freisin ar an gcaoi - is gá duit na codanna a dhéanamh beag ach go minic, ansin ní chuirfear strus gan ghá ar na horgáin inmheánacha.
Má tá foirm leucine den ghalar (tá sí ó bhroinn agus tá neamhoird mheitibileacha in éineacht léi), ansin ba chóir go mbeadh teiripe theiripeach níos tromchúisí. Maidir leis an aiste bia, tá sé an-tábhachtach, go bhfuil baint ag an dochtúir lena roghnú, is é fírinne an scéil go bhfuil ceartú cothaithe sonrach maidir le próitéiní a ithe (ní féidir leat uibheacha, cnónna, iasc agus raon iomlán táirgí a ithe).
Má chloíonn páiste feiniméan ar nós coinníollacha hypoglycemic, ansin bíonn a chorp neamhchosanta ar éifeachtaí an-diúltacha. Mar sin féin, ní chuireann sé seo deireadh leis an gcontúirt, d'fhéadfadh go mbeadh bagairt saoil ann fiú má bhíonn suaitheadh suaithinseach ag baint leis an bpróiseas meitibileach. Dá bhrí sin, is féidir le coinníollacha hypoglycemic a bheith marfach, go háirithe má tharlaíonn géar-ionsaí hypoglycemia.
Conas hypoglycemia a chóireáil
Bíonn foirmeacha difriúla ag baint le cóireáil hypoglycemia, agus braitheann a lán ar éagsúlacht fachtóirí anseo. Má tá muid ag caint faoi chóireáil theiripeach paiteolaíochta den sórt sin ag an gcéad chéim, ansin caithfidh tú cloí le haiste bia áirithe, go háirithe, ní mór duit níos mó bia a ithe ina bhfuil carbaihiodráití. Ag an gcéad chéim eile, ní mór duit níos mó carbaihiodráití a ithe, a bhfuil foirm éasca le díleá acu (is rogha iontach é tae le siúcra, subh, compóid mhilse). Má chaitheann tú an bia sin, tiocfaidh deireadh le forbairt an ghalair, rud a chuireann le normalú riocht an duine. Mar sin féin, ní mór a rá arís gur chóir go ndéanfadh speisialtóirí a bhfuil taithí acu staidéar orthu agus nach ndéanfadh speisialtóirí a bhfuil taithí acu staidéar orthu agus go ndéanfadh siad amhlaidh.
Má tá muid ag caint faoin tríú céim, ansin teastaíonn cabhair éigeandála anseo agus ba chóir do speisialtóirí cáilithe garchabhair do hypoglycemia a sholáthar. Is gá tuaslagán glúcóis 40 faoin gcéad a instealladh sa fhéith, caithfear é seo a dhéanamh ionas nach mbeidh éidéime cheirbreach ar bith ann. Ag an gcéim seo den othar, is gá a bheith san ospidéal ionas nach mbeidh aon deacrachtaí tromchúiseacha ann ina dhiaidh sin, tá teiripe leasúcháin ann freisin a bhfuil sé mar aidhm aici leibhéil siúcra a laghdú. Tá cúnamh éigeandála éigeandála le hypoglycemia an-tábhachtach ionas nach bhforbróidh galar hypoglycemic contúirteach a thuilleadh.
Le haghaidh cóireáil a leithéid de ghalar, tá go leor cineálacha éagsúla míochainí ann, ach caithfidh tú iad a roghnú ionas go gcuirfear saintréithe chorp an othair san áireamh. Ós rud é go bhfuil fo-iarmhairtí ag drugaí. Tá sé an-tábhachtach freisin an dáileog cheart a thabhairt isteach, ansin is féidir leat an t-ionsaí ar hypoglycemia a neodrú go héifeachtach. Agus plota hypoglycemia, cad é? Is riocht géar é seo a bhfuil na hiarmhairtí diúltacha is mó aige.
Má tá sé ina Bheirnicé, ansin déantar an chóireáil i ndianchúram, agus is minic a instealltar glúcós scaird isteach sa fhéith, agus instealladh glucagen a instealladh isteach sa muscle. Uaireanta d'fhéadfadh sé a bheith riachtanach adrenaline a riar, rud a mhéadódh éifeachtacht theiripeach.
Mar sin féin, d’fhéadfadh nach mbeadh an éifeacht inmhianaithe ag na bearta teiripeacha seo go léir, ansin is gá hydrocortisone a úsáid, a thugtar isteach taobh istigh den muscle. I bhformhór na gcásanna, tar éis seo, bíonn riocht an othair cobhsaí. Chun at an inchinn a chosc, úsáidtear maignéisia den chineál sulfáit, a instealltar i bhféith. Nuair a thagann an t-othar amach as cóma, teastaíonn úsáid éigeantach drugaí uaidh agus is féidir leis an bpróiseas micrea-imshrutha a fheabhsú.
Is léir go bhféadfadh na hairíonna agus an chóireáil a bheith difriúil, ach bíonn teiripe leordhóthanach riachtanach i gcónaí, rud a chiallaíonn nach féidir ach le speisialtóir le taithí an chóireáil a dhéanamh. Ní féidir caitheamh leis an ailse chontúirteach seo as féin, agus ní féidir glacadh le haon leigheas go neamhrialaitheach, lena n-áirítear drugaí antidiabalacha chun an stát glycemic a neodrú. Féadann iarmhairtí diúltacha a bheith ag a ngníomhaíocht mura dtógtar i gceart iad, is féidir le hipear-árachas a bheith ann, chomh maith le deacrachtaí eile.
Ní mór caitheamh go cuimsitheach leis an ngalar, agus is fearr go mbeadh a fhios ag an dochtúir a fhreastalaíonn ar na nósanna imeachta lae agus tráthnóna, cad iad na scrúduithe atá de dhíth. Agus déantar é seo ar bhonn na diagnóise. Tarlaíonn sé gur leor aiste bia a ísliú siúcra chun é a chóireáil, is é sin, na hairíonna contúirteacha go léir rabhadh nach bhfuil duine ag ithe i gceart. Ciallaíonn sé seo gur fiú an cothú a choigeartú agus go dtiocfaidh gach rud ar ais go gnáth, ní dhéanfaidh gníomh na breoite a thuilleadh.
Cad ba chóir a bheith ina aiste bia
Ba chóir go mbeadh an aiste bia a bhfuil a leithéid de thinneas air ionas nach mbeidh ocras ar dhuine riamh. Má labhraímid faoi rogha na dtáirgí bia, is gá dúinn tomhaltas táirgí milseogra, táirgí plúir bháin, torthaí agus glasraí milis, chomh maith le mil a laghdú. Gan amhras, beidh míchompord éigin ar dhuine a bhfuil sé ar intinn aige a lán milseán a ithe i dtosach báire mar gheall ar na srianta troma sin, ach ní fada go mbeidh fadhbanna mar sin ann, tar éis cúpla seachtain rachaidh an corp i dtaithí ar a bheith i bhfad níos éasca. Ní mór duit níos mó bianna a ithe ina bhfuil carbaihiodráití agus próitéiní casta.
Cad iad na comharthaí a chloítear
Méadaíonn déine na n-airíonna de réir mar a laghdaíonn siúcra fola. Éilíonn hypoglycemia éadrom cóireáil laistigh de leathuair an chloig tar éis dó tosú, nó téann an laghdú ar ghlúcós chun cinn. Is minic a bhíonn na comharthaí sách soiléir agus aithníonn othair go héasca iad. Le hypoglycemia minic, leibhéil siúcra atá i gcónaí íseal, i ndaoine scothaosta agus le diaibéiteas suntasach, d'fhéadfaí na hairíonna a scriosadh. In othair den sórt sin, is é an dóchúlacht is airde.
Céim an hypoglycemia | Táscairí siúcra, mol / l | Deis stopadh | Comharthaí |
Éasca | 2,7 Le haghaidh ach 147 rúbal!
Conas is féidir liom hypoglycemia a chóireáil agus a stopadhMá tá tús curtha ag othar diaibéiteach cheana féin leis an ocras, ní féidir leis cabhrú leis féin. Tá an chóireáil deacair mar gheall ar shárú ar an gcumas bia a chew, mar sin caithfear glúcós a thabhairt i bhfoirm leachtach: druga speisialta ó chógaslann nó siúcra nó mil tuaslagtha in uisce.Má tá claonadh ann feabhas a chur air, ba chóir tuairim is 15 g de charbaihiodráití casta a thabhairt don othar freisin. Féadann sé a bheith arán, leite, fianáin. Nuair a thosaíonn diaibéiteach ag cailleadh feasachta, ní féidir glúcós ó bhéal a thabhairt dó mar gheall ar bhagairt dhifriúil. Sa chás seo, déantar cóireáil ar hypoglycemia trí instealladh glucagon ionmhatánach nó subaneaneous a úsáid. Díoltar an druga seo sa chógaslann mar threalamh éigeandála diaibéiteas. Cuimsíonn an paca cás plaisteach, steallaire le tuaslagóir agus buidéal púdair ghlúcóin. Déantar claibín le snáthaid le clúdach an vial, cuirtear leacht isteach ann. Gan an tsnáthaid a bhaint amach, déantar an vial a chroitheadh go maith, agus bailítear an druga ar ais isteach sa steallaire. Spreagann glucagon ardú siúcra, rud a fhágann go n-éiríonn an t-ae agus na matáin iarmhair glycogen suas. Laistigh de 5 nóiméad tar éis an insteallta, ba chóir don othar filleadh ar an gconaic. Mura dtarlaíonn sé seo, tá iosta glúcóis an othair ídithe cheana féin agus ní chabhródh an dara instealladh leat . Ní mór duit otharcharr a ghlaoch, rud a insteallfaidh glúcós go hintinniúil. Má tá diaibéiteas níos fearr, tar éis 20 nóiméad beidh sé in ann ceisteanna a fhreagairt, agus tar éis uair an chloig, imíonn na hairíonna go léir beagnach. Laistigh de lá tar éis glucagon a riaradh, ba chóir aird níos mó a thabhairt ar shiúcra fola, gach dhá uair an chloig ag úsáid glucometer. Is féidir le titim arís agus arís eile ar tháscairí ag an am seo a bheith tapa agus marbhtach. Céard atá le déanamh nuair a bhíonn fabhtanna diaibéitis:
Cad é an chontúirt?In éagmais cabhrach, tarlaíonn cóma hypoglycemic, mar gheall ar easpa cothaithe, tosaíonn bás cealla inchinne. Mura bhfuil bearta athbheochana tosaithe ag an bpointe seo, is féidir le hiarmhairtí hypoglycemia trom a bheith marfach. Cad é baol hypoglycemia éadrom:
Ní mór anailís chúramach a dhéanamh ar gach cás hypoglycemia, a chúis a aithint agus a dhíchur. Mar gheall ar amnesia, ní féidir é seo a dhéanamh i gcónaí, mar sin, le diaibéiteas, is gá dialann a choinneáil. Léiríonn sé luaineachtaí siúcra i rith an lae, déantar taifeadadh ar mhéid na gcarbaihiodráití a chaitear agus na ndrugaí a fhaightear, ar ghníomhaíocht fhisiceach neamhghnách, ar chásanna ina gcaitear alcól agus ar ghalair chomhchruinnithe a dhianú. Bí cinnte a fhoghlaim! An gceapann tú gurb é riarachán saoil pills agus inslin an t-aon bhealach chun siúcra a choinneáil faoi smacht? Ní fíor! Is féidir leat é seo a fhíorú trí thús a chur lena úsáid. Meicníocht forbarthaDéantar insulin a shintéisiú ag islets speisialta pancreatic. I ndiaibéiteas mellitus, tá an chéad chineál insline as láthair nó beagáinín, mar sin tá gá lena riaradh ón taobh amuigh. I ndiaibéiteas den dara cineál tá insulin, ach tá sé lochtach nó ní oibríonn sé, ansin is gá drugaí speisialta a thabhairt isteach a laghdóidh glúcós fola. Teastaíonn inslin ón gcuid is mó de na cealla chun glúcós a ionsú, cothaíonn siad air. Ach ní dhéanann gach cealla meitibiliú glúcóis le insulin (mar shampla, an inchinn agus na matáin “ithe” glúcós gan é). Faoi strus, ualach oibre trom nó obair mheabhrach, itear glúcós go gníomhach ag na cealla sin nach dteastaíonn insulin uathu, agus éiríonn an méid insline a instealladh tú go leor don chuid eile den toirt glúcóis.Chun an inchinn agus na matáin a choinneáil i riocht sláintiúil, ní mór go mbeadh méid áirithe glúcóis san fhuil i gcónaí, 3.3 mmol ar a laghad, faoi bhun na tairsí seo, tosaíonn comharthaí hypoglycemia. Le laghdú géar ar ghlúcós faoi bhun 2.7 mmol, d’fhéadfadh sé go mbeadh an chonaic lagaithe, le figiúirí de 2.3-2.5 mmol, d'fhéadfadh bás tarlú. Tá príomh-chomharthaí hypoglycemia le feiceáil de réir a chéile nó go géar, braitheann sé ar fad ar an ráta laghdaithe glúcóis fola. Is iad na comharthaí tipiciúla de hypoglycemia ná:
Ní fheictear na comharthaí go léir láithreach: ní fhéadfaidh ach cuid acu a bheith i láthair. Tá sé níos deacra nuair a aithnítear hypoglycemia i leanaí, go háirithe leanaí nuabheirthe agus leanaí. Léiríonn na hairíonna seo a leanas hypoglycemia iontu:
D'fhéadfadh sé nach mbraithfeadh daoine a bhfuil diaibéiteas fadtéarmach orthu go dtosaíonn an hypoglycemia. Ansin is féidir le daoine eile na chéad chomharthaí de hypoglycemia a thabhairt faoi deara - is iompar neamhleor é seo, cosúil le meisce, iompar aisteach, ionsaí, allas trom. Ag an am céanna, tá droch-chomhordú ar ghluaiseachtaí, cuirtear isteach ar an óráid. Mura soláthraítear garchabhair ar bhealach tráthúil, ansin is féidir leis an ionsaí dul i staid Bheirnicé hypoglycemic i 20-30 nóiméad go litriúil. Cailleann an t-othar comhfhiosacht, faigheann sé drochthochar muscle, pallor, éiríonn an craiceann fliuch, agus d'fhéadfadh go mbeadh crampaí ann. De bharr luaineachtaí géara i nglúcós fola bíonn iarmhairtí diúltacha i bhfoirm damáiste do shoithigh fola sna fíocháin agus san inchinn, a théann i bhfeidhm go dona ar chúrsa diaibéiteas. Is féidir gach cóireáil a dhéantar ar hypoglycemia a roinnt i gcás éigeandála ag am an ionsaithe agus an phróifiolacsaigh, rud a chuireann cosc ar a thosú. Ag na chéad chomharthaí de hypoglycemia, is gá aon táirge a ithe atá saibhir i gcarbaihiodráití éadroma - siúcra, candy, subh, mil, é a ól le tae te, rud a fheabhsóidh ionsú carbaihiodráití. Má tá sé deacair don othar é seo a dhéanamh, tá sé riachtanach go gcabhróidh duine éigin leis. Tá sé tábhachtach go mbeadh aiste bia dian agat le béilí rialta agus méid áirithe carbaihiodráití. Nuair a dhéileáiltear le diaibéiteas, baintear úsáid as insline gearrghníomhach (déantar é a instealladh sula n-itheann sé) agus trí ghníomhú fada (déantar é a instealladh ar maidin nó i rith an lae le súil go mbeidh éifeacht fhadtéarmach aige). Tá sé tábhachtach go dtitfidh buaicphléascadh carbaihiodráití casta ar ghníomhú insulin fadghníomhaigh, agus go n-ionsúitear carbaihiodráití tapa - ar insline gearr. Ba chóir go mbeadh cothú do dhiaibéiteas chun hypoglycemia a chosc a bheith rialta agus codánach, agus aonaid aráin á ríomh. Má chailleann duine comhfhios, ní féidir leat siúcra nó tae milis a thabhairt dó, ní mór duit é a leagan ar thaobh amháin, píosa siúcra crua a chur ar a ghrua agus glaoch ar otharcharr láithreach. Déanfaidh dochtúirí glúcós infhéitheach a thabhairt dó láithreach agus leanfaidh siad ag riaradh é in ospidéal a bhfuil inslin ann cheana féin. Tuairisc ghearrHypoglycemia - laghdú ar ghlúcós fola atá níos lú ná 3.33 mmol / L. Is féidir le hpoglycemia tarlú i ndaoine sláintiúla tar éis cúpla lá de troscadh nó cúpla uair an chloig tar éis luchtaithe glúcóis, as a dtagann méadú ar leibhéil insline agus laghdú ar leibhéil glúcóis in éagmais comharthaí de hypoglycemia. Go cliniciúil, léiríonn hypoglycemia é féin le laghdú ar leibhéil ghlúcóis faoi 2.4-3.0 mmol / L. Is í an Whipple Triad an eochair do dhiagnóis:. léirithe neuropsychic le linn troscadh. glúcóis fola níos lú ná 2.78 mmol / l. faoiseamh ar ionsaí trí riarachán p-ra dextrose ó bhéal nó in infhéitheach.Is é an t-léiriú mór ar hypoglycemia Bheirnicé hypoglycemic. Fachtóirí riosca. Teiripe insulin. Taithí fhada ar dhiaibéiteas (níos mó ná 5 bliana). Seanaoise. Galar duáin. Galar ae. Teip chardashoithíoch. Hiproidroideachas Gastroenteritis Starvation. Alcólacht Gnéithe géiniteacha. Is comhartha ceannródaíoch é an hypoglycemia ar roinnt fermentopathies oidhreachta, mar shampla :. Hypoglycemia mar gheall ar easnamh glucagon (231530, r) - hypoglycemia ó bhroinn le leibhéil inslin ard agus easnamh glucagon. Hypoglycemia le heasnamh glycogen synthetase (# 240600, r). Go cliniciúil: hypoglycemia ó bhroinn, hypoglycemia agus hyperketonemia le linn troscadh, hyperglycemia agus hyperlactatemia le linn beathú, siondróm trithí. Saotharlann: easnamh glycogen synthetase. Easnamh fruchtós - 1,6 - phosphatase (229700, r). Hypoglycemia spreagtha Leucine (240800, r) - roinnt cineálacha hypoglycemia ó bhroinn. Hypoglycemia hipitéitéiseach (# 255120, aistarraingt charntine palmitoyl I * 600528, 11q easnamh, CPT1, locht géine). Etiology agus pathogenesis Hypoglycemia fasting .. Insulinoma .. Is é is cúis le hypoglycemia saorga ná inslin nó drugaí hypoglycemic ó bhéal a úsáid (mar gheall ar shalaicítí, b - gníomhairí blocáilte adrenergic nó cuinín). Is féidir le siadaí eachtarscópach hypoglycemia a chur faoi deara. De ghnáth is siadaí móra iad seo atá suite i gcuas an bhoilg, is minic a thagann ó bhunadh mesenchymal (mar shampla, fibrosarcoma), cé go mbreathnaítear ar charcinomas ae agus siadaí eile. Ní thuigtear go maith an mheicníocht a bhaineann le hypoglycemia, tuairiscíonn siad go bhfuil roinnt siadaí ag ionsú glúcóis trí dhrugaí atá cosúil le hinslin a fhoirmiú .. Faightear hipoglycemia de bharr eatánóil i ndaoine le laghdú suntasach i siopaí glycogen mar gheall ar alcólacht, 12-24 uair an chloig tar éis óil de ghnáth. Tá mortlaíocht níos mó ná 10%, dá bhrí sin, tá gá le diagnóis thapa agus riarachán p-dextrose (le linn ocsaídiú eatánóil go aicéataildéad agus aicéatáit, bailíonn NADP agus laghdaíonn infhaighteacht NAD atá riachtanach le haghaidh gluconeogenesis). Fágann sárú glycogenolysis agus gluconeogenesis, is gá chun glúcós a fhoirmiú san ae le linn troscadh, hypoglycemia Mar thoradh ar ghalair ae déantar meath ar glycogenolysis agus gluconeogenesis, atá leordhóthanach chun cuma hypoglycemia an troscáin a dhéanamh. Breathnaítear coinníollacha comhchosúla le heipitíteas víreasach níos géire nó le damáiste géar aerach tocsaineach, ach ní i gcásanna tromchúiseacha cioróis nó heipitíteas .. Cúiseanna eile an troscaidh hypoglycemia: easnamh cortisol agus / nó STH (mar shampla, le neamhdhóthanacht adrenal nó hypopituitarism). Uaireanta bíonn hypoglycemia ag gabháil le cliseadh duánach agus croí, ach ní thuigtear go maith na cúiseanna a tharla. Tarlaíonn hypoglycemia imoibríoch cúpla uair an chloig tar éis tomhaltas carbaihiodráití. Tarlaíonn hypoglycemia ailseach in othair tar éis gastrectóime nó idirghabhála máinliachta eile, as a dtiocfaidh bia isteach go paiteolaíoch go tapa sa stéig bheag. Spreagann ionsú tapa carbaihiodráití secretion iomarcach insulin, agus hypoglycemia á dhéanamh aige tamall i ndiaidh ithe .. hypoglycemia imoibríoch i ndiaibéiteas. I gcásanna áirithe, tarlaíonn othair i luathchéimeanna diaibéiteas, níos déanaí ach scaoileadh iomarcach insline. Tar éis ithe, méadaíonn an tiúchan glúcóis plasma tar éis 2 uair an chloig, ach ansin laghdaíonn sé go dtí an leibhéal hypoglycemia (3-5 uair an chloig tar éis ithe) .. Déantar diagnóisiú ar hypoglycemia feidhmeach in othair le neamhoird neuropsychiatric (mar shampla, le siondróm tuirse ainsealach). Comharthaí (comharthaí)Pictiúr cliniciúil sainmhínithe ag ocras in éineacht le hairíonna néareolaíocha agus adrenergic. Tá comharthaí néareolaíocha i réim le laghdú de réir a chéile ar ghlúcós .. Meadhrán .. Tinneas cinn .. Mearbhall .. Lagú amhairc (m.sh., diplopia) ..Paresthesia .. Convulsions .. Bheirnicé hypoglycemic (a fhorbraíonn go tobann go minic). Comharthaí adrenergic i réim le laghdú géar ar ghlúcós .. Hyperhidrosis .. Imní .. Treochlár na n-imirceach .. Tachycardia agus cealú cur isteach sa chroí .. Brú fola méadaithe .. Ionsaithe ar phectoris aingíne. Gnéithe aoise. Leanaí: hypoglycemia neamhbhuan na tréimhse nua-naíoch, hypoglycemia leanaí óga agus níos sine. Daoine Scothaosta: i bhformhór na gcásanna, baineann hypoglycemia le galair chomhchéimneacha nó le húsáid drugaí hypoglycemic. Toircheas is minic is cúis le hypoglycemia neamhbhuan. Hypoglycemia i diaibéiteas mellitus - cúiseanna, comharthaí, cóireáilIs dócha go bhfuil a fhios ag gach diaibéiteach nach riocht an-taitneamhach agus fiú contúirteach é don saol agus don tsláinte - hypoglycemia. I “slang diaibéiteach”, tugtar “hypa” air. Gan chúis, thug an t-endocrinologist aitheanta Elliot Jocelyn rabhadh sa chéid seo caite go bhfuil “insulin ina leigheas do dhaoine cliste, ní do mhadraí,” toisc go mbraitheann leibhéal siúcra fola agus forbairt hypoglycemia ar dhaoine le diaibéiteas ar an dáileog insline. Ach an chéad rud ar dtús. |