Insulin: gníomh hormóin, norm, cineálacha, feidhmeanna

Próitéin is ea insulin a dhéantar a shintéisiú ag cells-chealla pancreatic agus atá comhdhéanta de dhá shlabhra peiptíde atá nasctha le chéile ag droichid dhíspreagtha. Soláthraíonn sé laghdú ar an tiúchan glúcóis i serum, ag glacadh páirt dhíreach i meitibileacht charbaihiodráit.

Is é an príomhéifeacht a bhaineann le insulin ná idirghníomhú le seicní cíteaplasma, rud a fhágann go bhfuil méadú ar a tréscaoilteacht le glúcós.

Tá táscairí maidir leis an ngnáth-insline i bhfuil serum duine folláine duine fásta idir 3 agus 30 μU / ml (tar éis 60 bliain - suas le 35 μU / ml, i leanaí - suas go 20 μU / ml).

Mar thoradh ar na coinníollacha seo a leanas athraíonn tiúchan na insulin san fhuil:

• diaibéiteas mellitus
• diostróife matánach
• ionfhabhtuithe ainsealacha
• acromegaly
• hypopituitarism,
• ídiú an chórais néarógach,
• damáiste ae
• aiste bia míchuí le cion ró-ard carbaihiodráití san aiste bia,
• murtall
• easpa aclaíochta
• ró-obair fhisiciúil
• neoplasms urchóideacha.

Feidhm insulin

Tá suímh ulation-chealla, ar a dtugtar islets de Langerhans, ag an briseán. Táirgeann na cealla seo insulin ar fud an chloig. Tar éis dó a bheith ag ithe, méadaíonn an tiúchan glúcóis fola, mar fhreagra air seo, méadaíonn gníomhaíocht rúnda na gceall.

Is é an príomhéifeacht a bhaineann le insulin ná idirghníomhú le seicní cíteaplasma, rud a fhágann go bhfuil méadú ar a tréscaoilteacht le glúcós. Gan an hormón seo, ní fhéadfadh glúcós dul isteach sna cealla, agus bheadh ​​ocras fuinnimh orthu.

Ina theannta sin, i gcorp an duine, déanann insulin roinnt feidhmeanna atá chomh tábhachtach céanna:

• spreagadh shintéis aigéid shailleacha agus glycogen san ae,
• spreagadh a dhéanamh ar ionsú aimínaigéid le cealla matáin, agus tá méadú tagtha ar shintéis na glycogen agus na próitéine mar thoradh air sin,
• spreagadh shintéise an ghliocróil i bhfíochán lipid,
• cosc a chur le foirmiú comhlachtaí céatóin,
• cosc a chur ar mhiondealú lipid,
• deireadh a chur le miondealú glycogen agus próitéiní i bhfíochán matáin.

Sa Rúis agus i dtíortha CIS, is fearr le formhór na n-othar insulin a riaradh ag baint úsáide as steallairí a sholáthraíonn dosing cruinn an druga.

Dá bhrí sin, ní hamháin go rialaíonn inslin carbaihiodráit, ach cineálacha eile meitibileachta freisin.

Galar Insulin

De bharr tiúchan neamhleor agus iomarcach insulin san fhuil, cruthaítear dálaí paiteolaíocha:

• insulinoma - meall pancreatic ag fáil insulin i méid mór, agus dá bharr sin bíonn coinníollacha hypoglycemic ag an othar go minic (arb é is cúis leis laghdú i dtiúchan na glúcóis sa serum fola faoi 5.5 mmol / l),
• cineál I diaibéiteas mellitus (cineál spleách ar insulin) - go bhfuil a fhorbairt mar thoradh ar tháirgeadh insulin neamhleor trí chealla pancreatacha iency (easnamh iomlán insulin),
• diaibéiteas mellitus de chineál II (cineál neamh-insline-spleách) - go dtáirgeann cealla pancreatacha go leor insline, mar sin féin, cailleann gabhdóirí cille a n-íogaireacht (neamhdhóthanacht choibhneasta),
• turraing insulin - riocht paiteolaíoch a fhorbraíonn mar thoradh ar instealladh aonair de dháileog iomarcach insline (i gcásanna tromchúiseacha, cóma hypoglycemic),
• Siondróm Somoji (siondróm ródháileog ainsealach insulin) - coimpléasc comharthaí a tharlaíonn in othair a fhaigheann dáileoga arda inslin ar feadh i bhfad.

Teiripe insulin

Is modh cóireála é teiripe insulin atá dírithe ar neamhoird meitibileacha carbaihiodráití a dhíchur agus bunaithe ar instealladh insline. Úsáidtear é go príomha chun cóireáil a dhéanamh ar dhiaibéiteas cineál I diaibéiteas, agus i gcásanna áirithe le diaibéiteas cineál II de chineál II. Go hannamh, úsáidtear teiripe inslin i gcleachtas síciatrach, mar cheann de na modhanna chun scitsifréine a chóireáil (cóireáil le cóma hypoglycemic).

D'fhonn insliú basal a ionsamhlú, riartar cineálacha fada insline ar maidin agus tráthnóna. Tar éis gach béile ina bhfuil carbaihiodráití, riartar insulin gearrghníomhach.

Is iad na táscairí maidir le teiripe insline ná:

• cineál I diaibéiteas
• hyperosmolar diaibéiteach, cóma hyperlacticemic, ketoacosis,
• an neamhábaltacht cúiteamh a bhaint amach maidir le meitibileacht charbaihiodráit in othair a bhfuil diaibéiteas cineál II de chineál II orthu le drugaí, aiste bia agus gníomhaíocht choirp a ísliú siúcra,
• diaibéiteas iompair
• nephropathy diaibéiteach.

Tugtar instealltaí go subcutaneously. Déantar iad a dhéanamh ag úsáid steallaire insline speisialta, steallaire peann nó caidéil insline. Sa Rúis agus i dtíortha CIS, is fearr le formhór na n-othar inslin a riar ag baint úsáide as steallairí, a sholáthraíonn dáileog chruinn den druga agus a riarachán beagnach gan phian.

Ní úsáideann níos mó ná 5% d'othair a bhfuil diaibéiteas orthu caidéil insline. Tá sé seo mar gheall ar phraghas ard na caidéil agus ar chastacht a úsáide. Mar sin féin, soláthraíonn riarachán inslin trí chaidéal aithris chruinn ar a secretion nádúrtha, soláthraíonn sé rialú glycemic níos fearr, agus laghdaíonn sé an baol go dtarlódh éifeachtaí diaibéiteas gar agus fadtréimhseach. Dá bhrí sin, tá líon na n-othar a úsáideann caidéil mhéadraithe chun diaibéiteas a chóireáil ag méadú go seasta.

I gcleachtas cliniciúil, úsáidtear cineálacha éagsúla teiripe insline.

Teiripe insline comhcheangailte (thraidisiúnta)

Tá an modh seo de theiripe diaibéiteas mellitus bunaithe ar riaradh comhuaineach meascáin de insulins gearrghníomhacha agus ag gníomhú di go fadtéarmach, rud a laghdaíonn líon laethúil na n-instealltaí.

Buntáistí an mhodha seo:

• níl aon ghá le monatóireacht rialta a dhéanamh ar chomhchruinniú glúcóis fola,
• is féidir teiripe a dhéanamh faoi rialú glúcóis san fhual (próifíl glucosuric).

Tar éis dó a bheith ag ithe, méadaíonn an tiúchan glúcóis fola, mar fhreagra air seo, méadaíonn gníomhaíocht rúnda na gceall.

• an gá le cloí go docht leis an ngnáthamh laethúil, gníomhaíocht fhisiciúil,
• an gá atá ann cloí go docht leis an réim bia a fhorordóidh an dochtúir, ag cur san áireamh an dáileog riartha,
• an gá le hithe 5 huaire sa lá ar a laghad agus ag an am céanna i gcónaí.

Bíonn hyperinsulinemia ag gabháil i gcónaí le teiripe inslin thraidisiúnta, is é sin, cion méadaithe insulin san fhuil. Méadaíonn sé seo an baol go dtarlódh deacrachtaí mar Atherosclerosis, Hipirtheannas artaireach, hypokalemia.

Go bunúsach, forordaítear teiripe inslin thraidisiúnta do na catagóirí othar seo a leanas:

• seandaoine
• ag fulaingt ó thinneas meabhrach
• leibhéal íseal oideachais
• a bhfuil cúram seachtrach de dhíth orthu
• ní féidir leo cloí leis an réimeas laethúil, an aiste bia, an t-uainiú a bhaineann le riarachán insline.

Teiripe Insulin Dianaithe

Déanann teiripe insulin treisithe aithris ar secretion fiseolaíoch insline i gcorp an othair.

D'fhonn insliú basal a ionsamhlú, riartar cineálacha fada insline ar maidin agus tráthnóna. Tar éis gach béile ina bhfuil carbaihiodráití, riartar insulin gearrghníomhach (aithris ar secretion iar-itheacháin). Tá an dáileog ag athrú de shíor ag brath ar an mbia a chaitear.

Is iad na buntáistí a bhaineann leis an modh teiripe inslin seo ná:

• aithris ar rithim fiseolaíoch an secretion,
• caighdeán maireachtála níos fearr d'othair
• an cumas cloí le réimeas laethúil níos liobrálaí agus le haiste bia,
• ag laghdú an riosca go dtarlódh deacrachtaí déanacha diaibéiteas.

I measc na míbhuntáistí tá:

• an gá atá le hothair a fháil amach conas XE (aonaid aráin) a ríomh agus conas an dáileog cheart a roghnú,
• an gá le féin-mhonatóireacht a dhéanamh 5-7 huaire sa lá ar a laghad,
• claonadh méadaithe chun coinníollacha hypoglycemic a fhorbairt (go háirithe sna chéad mhí de theiripe).

Cineálacha insulin

• speiceas amháin (monavid) - sliocht as an briseán de speiceas amháin ainmhithe,
• le chéile - ina bhfuil meascán de shleachta pancreatacha de dhá speiceas ainmhithe nó níos mó.

Tá táscairí maidir leis an ngnáth-insline i bhfuil serum duine folláine duine fásta idir 3 agus 30 μU / ml (tar éis 60 bliain - suas le 35 μU / ml, i leanaí - suas go 20 μU / ml).

De réir speicis:

• daonna
• muiceoil
• eallach
• míol mór.

Ag brath ar mhéid an íonaithe, is é insulin:

• traidisiúnta - ina bhfuil eisíontais agus hormóin phancreatacha eile,
• monapach - mar gheall ar scagachán breise ar an ghlóthach, tá cion na n-eisíontas ann i bhfad níos lú ná mar atá i dtraidisiún traidisiúnta,
• monocomponent - tréithrithe ag leibhéal ard íonachta (nach bhfuil níos mó ná 1% neamhíonachtaí ann).

De réir ré agus bhuaic na gníomhaíochta, déantar insulins de ghníomh gairid agus fada (meán, fada agus fadtréimhseach) a urrú.

Ullmhóidí inslin tráchtála

Le haghaidh cóireáil othar a bhfuil diaibéiteas orthu, úsáidtear na cineálacha insline seo a leanas:

1. Inslin shimplí. Déanann na drugaí seo a leanas ionadaíocht air: Actrapid MC (muiceoil, monocomponent), Actrapid MP (muiceoil, monopik), Actrapid HM (innealtóireacht ghéiniteach), Insuman Rapid HM agus Humulin rialta (innealtóireacht géiniteach). Tosaíonn sé ag gníomhú 15-20 nóiméad tar éis an riaracháin. Breathnaítear ar an éifeacht is mó tar éis 1.5-3 uair an chloig ón nóiméad insteallta, is é fad an ghnímh ná 6-8 uair an chloig.
2. NPH nó insulóga gníomhacha fada. Roimhe seo san APSS, tugadh protamine-since-insulins orthu (PCI). I dtosach báire, forordaíodh iad uair sa lá chun secretion basal a ionsamhlú, agus baineadh úsáid as insulins gearrghníomhacha chun an méadú ar ghlúcós fola a chúiteamh tar éis bricfeasta agus dinnéar. Mar sin féin, bhí éifeachtúlacht an mhodha seo chun neamhoird meitibileachta carbaihiodráit a cheartú neamhleor, agus faoi láthair tá monaróirí ag ullmhú meascán réamhdhéanta ag baint úsáide as NPH-insulin, ar féidir leo líon na n-instealltaí insline a laghdú go dhá in aghaidh an lae. Tar éis riarachán subaneaneous, tosaíonn an gníomh NPH-insulin i 2-4 uair an chloig, sroicheann sé uasta i 6-10 uair an chloig agus maireann sé 16-18 uair an chloig. Cuireann na drugaí seo a leanas an cineál insulin seo ar an margadh: Insuman Basal, Humulin NPH, Protaphane HM, Protaphane MC, Protaphane MP.
3. Meascáin shocraithe (sheasta) réamhdhéanta den NPH agus insline gearrghníomhach. Déantar iad a riaradh faoi bhun dhá uair sa lá. Níl sé oiriúnach do gach othar a bhfuil diaibéiteas air. Sa Rúis, níl ach meascán seasmhach réidh de Humulin M3, ina bhfuil 30% insline gearr Humulin Rialta agus 70% NPH Humulin. Is annamh a spreagann an cóimheas seo hipearnasc nó hypoglycemia.
4. Super insulins ag gníomhú di le fada. Ní úsáidtear iad ach amháin chun cóireáil a chur ar othair a bhfuil diaibéiteas cineál II de chineál II orthu a dteastaíonn tiúchan ard leanúnach insline uathu sa serum fola mar gheall ar fhriotaíocht (friotaíocht) na bhfíochán dó. Orthu seo tá: Ultratard HM, Humulin U, Ultralente. Tosaíonn an gníomh inslin superlong tar éis 6-8 uair an chloig ón nóiméad a n-riarachán subaneaneous. Baintear an t-uasmhéid amach tar éis 16-20 uair an chloig, agus is é 24–36 uair an chloig fad iomlán an ghnímh.
5. Analógacha Insulin Daonna Gearrtheachtacha (Humalog)a fhaightear trí innealtóireacht ghéiniteach. Tosaíonn siad ag gníomhú laistigh de 10-20 nóiméad tar éis riarachán subaneaneous. Sroichtear an bhuaic tar éis 30-90 nóiméad, is é fad iomlán na gníomhaíochta ná 3-5 uair an chloig.
6. Analógaigh de ghníomh gan uaim (fada) insline daonna. Tá a n-éifeacht theiripeach bunaithe ar shintéis na gceall alfa pancreatic den ghlucagon hormone a bhlocáil. Is é fad na gníomhaíochta 24 uair an chloig, níl aon tiúchan buaic. Ionadaithe an ghrúpa drugaí seo - Lantus, Levemir.

Gníomh insulin

Ar bhealach amháin nó eile, bíonn tionchar ag insline ar gach cineál meitibileachta sa chorp, ach, ar an gcéad dul síos, glacann sé páirt i meitibileacht charbaihiodráit. Is é an toradh atá air ná méadú ar an ráta iompair de bhreis glúcóis trí scannáin chealla (mar gheall ar an meicníocht intracellular a ghníomhachtú a rialaíonn méid agus éifeachtacht na bpróitéiní membrane a sheachadann glúcós). Mar thoradh air sin, spreagtar gabhdóirí inslin, agus gníomhaítear meicníochtaí intracellular freisin a imríonn tionchar ar ghlacadh glúcóis ag cealla.

Tá spré-inslin agus fíochán matáin spleách ar insline. Nuair a thagann bianna atá saibhir ó thaobh carbaihiodráit isteach, táirgtear an hormón agus is cúis le méadú ar siúcra fola é. Nuair a thiteann glúcós fola faoi bhun an leibhéil fiseolaíocha, laghdaíonn táirgeadh hormóin.

Cineálacha gnímh insline ar an gcomhlacht:

• meitibileach: ionsú méadaithe glúcóis agus substaintí eile ag cealla, gníomhachtú príomh-einsímí an phróisis ocsaídiúcháin glúcóis (glicealú), déine méadaithe shintéise glygengen (sil-leagan glycogen luathaithe ag polaiméiriú glúcóis in ae agus cealla matáin), laghdaigh gluconeogenesis déine trí shúchán glúcóis ó shubstaintí éagsúla san ae,
• anabolic: a fheabhsaíonn ionsú aimínaigéid ag cealla (comhla agus leucine go minic), a mhéadaíonn iompar potaisiam, maignéisiam agus ian fosfáite i gcealla, a mhéadaíonn macasamhlú aigéid deocsaibrea-phúiticigh (DNA) agus biosynthesis próitéine, a luasghéaraíonn sintéis aigéid sailleacha agus a n-eistriú (san ae agus cuireann insulin fíochán saille isteach comhshó glúcóis go tríghlicrídí, agus nuair a bhíonn sé easnamhach, tarlaíonn slógadh saille),
• frith-chatabolic: toirmeasc ar hidrealú próitéine le laghdú ar a leibhéal díghrádaithe, laghdú ar lipolysis, a laghdaíonn iontógáil aigéid shailleacha san fhuil.

Instealladh insulin

Is é an gnáth-insline i bhfuil duine fásta ná 3-30 mcU / ml (suas le 240 pmol / l). I gcás leanaí faoi bhun 12 bliana d'aois, níor chóir don táscaire seo a bheith níos mó ná 10 mcED / ml (69 pmol / l).

I ndaoine sláintiúla, athraíonn leibhéal an hormóin i rith an lae agus sroicheann sé a bhuaic tar éis ithe. Is é an sprioc atá ag teiripe insline ní amháin an leibhéal seo a chothabháil i rith an lae, ach freisin chun buaicphointí a thiúchana a aithris, a ndéantar an hormón a riaradh air díreach roimh na béilí. Roghnaíonn an dochtúir an dáileog ina aonar do gach othar, ag cur san áireamh an leibhéal glúcóis san fhuil.

Is é an secretion basal an hormóin i duine sláintiúil ná thart ar 1 AI in aghaidh na huaire, is gá obair na gcealla alfa a tháirgeann glúcagón a shochtadh, arb é an príomh-ghalair inslin. Nuair a bhíonn tú ag ithe, méadaíonn secretion go 1–2 FÉACH in aghaidh an 10 g de charbaihiodráití a ghlactar (braitheann an méid cruinn ar go leor tosca, lena n-áirítear riocht ginearálta an choirp agus am an lae). Ligeann an titim seo duit cothromaíocht dhinimiciúil a bhunú mar gheall ar tháirgeadh méadaithe inslin mar fhreagairt ar éileamh méadaithe air.

I ndaoine a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 orthu, laghdaítear táirgeadh hormóin nó tá sé as láthair go hiomlán. Sa chás seo, tá teiripe insline athsholáthair riachtanach.

Mar gheall ar riarachán ó bhéal, scriostar an hormón sa stéig, agus dá bhrí sin déantar í a riaradh go laethúil, i bhfoirm instealltaí subaneaneous. Thairis sin, is ea is lú an luaineachtaí laethúla i leibhéil glúcóis, is ea is lú an baol go dtarlódh deacrachtaí éagsúla diaibéiteas.

Tar éis dó insulin neamhleor a fháil, d'fhéadfadh hyperglycemia forbairt, má tá an hormón níos mó ná sin, is dócha go mbeidh hypoglycemia. Maidir leis seo, ba cheart caitheamh le instealltaí an druga go freagrach.

Earráidí a laghdaíonn éifeachtúlacht teiripe, ar chóir a sheachaint:

• úsáid drugaí as feidhm,
• sárú ar rialacha stórála agus iompair na druga,
• alcól a chur i bhfeidhm ar shuíomh an insteallta (tá tionchar millteach ag alcól ar an hormón),
• úsáid snáthaid nó steallaire millte,
• an steallaire a tharraingt siar go gasta tar éis an insteallta (mar gheall ar an mbaol go gcaillfí cuid den druga).

Teiripe Inside Insínte traidisiúnta agus Dianaithe

Is éard a bhíonn i gceist le teiripe insline traidisiúnta nó le chéile teiripe insulin a thabhairt isteach ná meascán de dhrugaí a thabhairt isteach le tréimhse ghníomhaíochta ghearr agus mheántéarmach / fhada in aon instealladh amháin. Tá sé infheidhme maidir leis an gcúrsa dáiríre diaibéiteas. Is é an buntáiste is mó ná an cumas líon na n-instealltaí a laghdú go 1-3 in aghaidh an lae, ach ní féidir cúiteamh iomlán a bhaint amach as meitibileacht charbaihiodráit leis an modh cóireála seo.

Cóireáil diaibéitis thraidisiúnta:

• buntáistí: éascaíocht an druga a riaradh, an easpa gá le rialú glycemic go minic, an fhéidearthacht go gcaithfí faoi smacht an phróifíle glucosuric,
• míbhuntáistí: an gá le cloí go docht le haiste bia, le gnáthamh laethúil, le codladh, le scíth agus le gníomhaíocht choirp, le hiontógáil bia éigeantach agus rialta, ceangailte le tabhairt isteach na druga, an neamhábaltacht leibhéil glúcóis a choinneáil ag leibhéal na luaineachtaí fiseolaíocha, baol méadaithe hypokalemia, Hipirtheannas artaireach agus Atherosclerosis mar gheall ar hipear-líneiacht leanúnach, tréith den mhodh cóireála seo.

Léirítear teiripe comhcheangailte d'othair scothaosta i gcás deacrachtaí le comhshamhlú na riachtanas teiripe níos déine, le neamhoird mheabhracha, leibhéal íseal oideachais, an gá le cúram seachtrach, chomh maith le hothair neamhdhisciplíneacha.

Chun teiripe inslin threisithe (IIT) a dhéanamh, foráiltear dáileog don othar atá oiriúnach chun glúcós a úsáid ag dul isteach sa chorp, chun na críche seo tugtar isteach maslaí chun insliú basal a ionsamhlú, agus ar dhrugaí gearrghníomhacha ar leithligh a chuireann buaicthiúchan an hormóin ar fáil tar éis dóibh ithe. Is éard atá i ndáileog laethúil na druga ná insulins ghníomhacha ghearra agus fhada.

I ndaoine a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 orthu, laghdaítear táirgeadh hormóin nó tá sé as láthair go hiomlán. Sa chás seo, tá teiripe insline athsholáthair riachtanach.

Cóireáil diaibéiteas IIT:

• buntáistí: aithris ar secretion fiseolaíoch na hormóin (spreagtha basal), modh saoil níos géire agus gnáthamh laethúil d'othair a úsáideann “aiste bia léirscaoilte” le hamanna béilí éagsúla agus sraith bianna, caighdeán maireachtála othar feabhsaithe, rialú éifeachtach ar neamhoird meitibileacha, ag cinntiú cosc ​​ar dheacrachtaí déanacha ,
• míbhuntáistí: an gá atá le féin-mhonatóireacht chórasach ar an glicéime (suas le 7 n-uaire sa lá), an gá le hoiliúint speisialta, athruithe ar stíl mhaireachtála, costais bhreise le haghaidh staidéar agus uirlisí féinmhonatóireachta, méadú ar an claonadh chun hypoglycemia (go háirithe ag tús IIT).

Coinníollacha éigeantacha maidir le húsáid IIT: leibhéal leordhóthanach faisnéise d'othair, an cumas foghlama, an cumas scileanna a fuarthas a chur i bhfeidhm go praiticiúil, an cumas chun féinrialú a fháil.

Hormón hipigéimeach agus a mheicníocht ghníomhaíochta?

Tá an insulin i gcorp an duine freagrach as leibhéil ghlúcóis fola a rialáil. Sa phróiseas seo, cabhraíonn substaintí gníomhacha eile leis, mar shampla adrenaline agus norepinephrine, glucagon, cortisol, corticosterol agus hormóin thyroid.

Méadaíonn méid an ghlúcóis sa chorp chomh luath agus a itheann duine táirgí carbaihiodráit. Mar fhreagra ar iontógáil bia den sórt sin, tosaíonn an briseán ag táirgeadh an méid insulin a theastaíonn, a thosaíonn próiseas siúcraí a úsáid, ag dul tríd an fhuil ar fud an choirp.

Ba chóir a thabhairt faoi deara go stopann táirgeadh insulin, le gnáthoibriú an bhriseáin, a luaithe agus a dhéantar normalú ar leibhéal an ghlúcóis san fhuil. Má bhíonn mífheidhmiú i saothar atá bunaithe cheana, ní stopann an corp, agus tar éis an méid siúcra a normalú, an hormón seo a tháirgeadh.

Gan aimsiú

Tá an insulin i gcorp an duine freagrach as leibhéil ghlúcóis fola a rialáil. Sa phróiseas seo, cabhraíonn substaintí gníomhacha eile leis, mar shampla adrenaline agus norepinephrine, glucagon, cortisol, corticosterol agus hormóin thyroid.

Cineálacha hormóin

Úsáidtear éifeacht insline ar an gcorp sa leigheas. Tá cóireáil do dhiaibéiteas forordaithe ag an dochtúir tar éis an staidéir. Cén cineál diaibéiteas a bhuail an t-othar, cad é a thréithe pearsanta, ailléirgí agus éadulaingt drugaí. Cén fáth a bhfuil inslin de dhíth orainn le haghaidh diaibéiteas, tá sé soiléir - chun an leibhéal glúcóis a ísliú.

Cineálacha hormóin insline atá forordaithe do dhiaibéiteas:

1. Inslin ag gníomhú go tapaidh. Tosaíonn a ghníomh 5 nóiméad tar éis an insteallta, ach críochnaíonn sé go tapa.
2. Gearr. Cad é an hormón seo? Tosaíonn sé ag gníomhú níos déanaí - tar éis leath uair an chloig. Ach cuidíonn sé ar feadh tréimhse níos faide.
3. Fad meánach. Socraítear é de réir na héifeachtaí ar an othar ar feadh tréimhse leath lae. Is minic a riartar é chomh maith le ceann gasta, ionas go mothaíonn an t-othar faoiseamh láithreach.
4. Gníomh fada. Gníomhaíonn an hormón seo i rith an lae. Déantar é a riaradh ar maidin ar bholg folamh. Is minic a úsáidtear é chomh maith le hormón na gníomhaíochta gasta.
5. Measctha. Faightear é tríd an hormón a ghníomhú go mear agus an ghníomhaíocht mheánach. Deartha do dhaoine a bhfuil sé deacair orthu 2 hormón de ghníomhartha éagsúla a mheascadh sa cheart dosage.

Conas a oibríonn inslin, rinneamar athbhreithniú. Imoibríonn gach duine ar bhealach difriúil lena instealladh. Braitheann sé ar an gcóras cothaithe, ar an chorpoideachas, ar an aois, ar an inscne, agus ar ghalair chomhchéimneacha. Dá bhrí sin, ba cheart go mbeadh othar le diaibéiteas faoi mhaoirseacht leanúnach leighis.

Inslin shintéiseach - cad é?

Mar gheall ar theicneolaíochtaí cógaseolaíochta nua-aimseartha is féidir hormón den sórt sin a fháil go saorga agus ina dhiaidh sin é a úsáid chun cineálacha éagsúla diaibéiteas a chóireáil.

Sa lá atá inniu ann, tá cineálacha éagsúla insulin a tháirgtear a chuireann ar chumas diaibéiteach é a thabhairt i gcásanna éagsúla.

I measc na gcineálacha de hormón de bhunús sintéiseach a úsáidtear le haghaidh instealltaí subaneaneous tá:

1. Is éard atá i gceist le nochtadh ultrashort ná druga a léiríonn a fheidhmeanna laistigh de chúig nóiméad tar éis an riaracháin. Breathnaítear an toradh teiripeach uasta thart ar uair an chloig tar éis an insteallta. Ag an am céanna, maireann éifeacht an insteallta tréimhse ghearr.
2. Tosaíonn insulin gearrghníomhach ag feidhmiú thart ar leathuair an chloig tar éis dó a bheith á riaradh faoin gcraiceann. Ba chóir a mheabhrú go gcaithfear insulin den sórt sin a thógáil thart ar chúig nóiméad déag roimh bhéile. Sa chás seo, beidh sé indéanta an éifeacht theiripeach is mó a bhaint amach. De ghnáth, tá gach hormón gearrghníomhach deartha chun cuma hyperglycemia a neodrú, rud a bhreathnaítear go minic i ndiaidh béile i ndiaibéitis.
3. Is minic a úsáidtear hormón a mhairfidh ar feadh an mheáin i gcomhar le hainsilí gearra. Maireann a ré, mar riail, ó dhá uair déag go sé uair déag. I gcás othair a bhfuil diagnóisiú diaibéiteas air, beidh sé dóthanach dhá nó trí instealladh a dhéanamh ar a leithéid de leigheas in aghaidh an lae. Tarlaíonn an éifeacht theiripeach tar éis don instealladh a bheith i láthair tar éis dhá nó trí uair an chloig, agus breathnaítear ar an tiúchan uasta san fhuil tar éis sé nó ocht n-uaire an chloig.
4. Baintear úsáid as insline fad-ghníomhach i gcomhar le hainsilí gearra. Caithfear é a riaradh uair sa lá, de ghnáth ar maidin. Is é príomhchuspóir na héifeachta buan-insline ná gnáthleibhéal glycemia a choinneáil san oíche. Tosaíonn éifeachtúlacht an insteallta insteallta le feiceáil tar éis thart ar shé uair an chloig, agus is féidir leis an éifeacht é féin a bheith ann ó cheithre huaire fichead go tríocha uair a chloig.

Tá grúpa speisialta míochainí ann freisin, ar meascán é de dhá chineál hormóin - gearr-ghníomhú (ní mór iad a mheascadh díreach roimh an druga a riaradh). De ghnáth, tógtar meascán insulin den sórt sin díreach roimh bhéilí dhá uair sa lá.

Ba chóir a thabhairt faoi deara go bhforbraítear gach druga insline sintéiseach nua-aimseartha ar bhonn hormóin dhaonna.

Déantar cur síos ar an bprionsabal a bhaineann le gníomh insline san fhíseán san alt seo.

Inslin shintéiseach - cad é?

Marcanna normatacha agus diagnóisic

Is hormón é insulin a bhfuil éifeacht hypoglycemic aige.

Léireoidh a easnamh nó a barrachas féin i bhfoirm comharthaí éagsúla.

Is féidir le speisialtóir míochaine tástáil dhiagnóiseach a dhéanamh chun méid na hormóin sa chorp a chinneadh nó mar thoradh ar mhian aitheanta an othair chun críocha coisctheacha.

Bunaítear táscairí normatacha ar mhéid na hormóin le postulates leighis sna teorainneacha seo a leanas:

• i rith na hóige, d'fhéadfadh leibhéil insline a bheith beagán níos ísle ná mar a bhíonn i measc daoine fásta, agus raon idir trí agus fiche aonad in aghaidh an mhóilín ꓼ
• i bhfir agus i mban, coinnítear teorainneacha normatacha suas go dtí an marc uachtarach de chúig aonad is fiche ꓼ
• déantar athruithe drámata ar chúlra hormónach na mban torrach, dá bhrí sin, le linn na tréimhse seo, meastar gurb é an gnáth-inslin ins na gnáth-aonaid insline ó sé go hocht aonad is fiche in aghaidh na caochÚn.

Is éard a bhíonn i gceist le diagnóis, a dhéantar chun a chinneadh an hormón insulin (gach ní mór duit a bheith ar eolas agat) agus a mhéid sa chorp, bailiú fola fuilteacha.

Sa chás seo, is iad na nósanna imeachta ullmhúcháin na rialacha caighdeánacha:

1. Déantar sampláil an ábhair tástála ar maidin agus i gcónaí ar bholg folamh. Ciallaíonn sé seo nár chóir do dhuine bia agus deochanna éagsúla (seachas gnáth-uisce) a ithe ocht nó deich n-uaire ar a laghad roimh an nós imeachta.
2. Ina theannta sin, áirítear sa liosta toirmiscthe do chuid fiacla a scuabadh le taos fiacla ina bhfuil siúcra, an béal a shruthlú le táirgí speisialta sláinteachais, agus caitheamh tobac.
3. Ba chóir a thabhairt faoi deara gur féidir le grúpaí áirithe drugaí an fíorphictiúr a shaobhadh. Dá bhrí sin, is gá a n-iontráil isteach sa chorp a eisiamh an oíche roimh shampláil fola (ach amháin má tá drugaí den sórt sin ríthábhachtach do dhuine), ansin déanann an dochtúir a fhreastalaíonn ar an gcinneadh a dhéanamh sa chás reatha.
4. Ar an oíche roimh an nós imeachta diagnóiseach, ní mholtar spórt a imirt ná an corp a ró-ualach le róil chorpartha iomarcach.

Ina theannta sin, más féidir, ná téigh faoi strus agus ró-strus mhothúchánach eile.

Díreach roimh an nós imeachta, ní mór duit suaimhneas a dhéanamh agus scíth a ligean le chéile (idir deich agus cúig nóiméad déag).

Is hormón é insulin a bhfuil éifeacht hypoglycemic aige.

Na hiarmhairtí a bhaineann le neamhoird táirgthe insline

I gcás mífheidhm aon orgáin, beidh éifeacht réasúnta diúltach ag riocht ginearálta an choirp. Maidir le mífheidhmeanna i bhfeidhmiú an bhriseáin, is féidir leo a bheith ina gcúis le go leor paiteolaíochtaí dainséaracha agus dainséaracha, a d'fhéadfadh a bheith deacair déileáil leo fiú ag baint úsáide as modhanna cóireála nua-aimseartha.

Má dhéanann tú neamhaird de mholtaí an dochtúra chun an galar a dhíchur, éiríonn an phaiteolaíocht ainsealach. Dá bhrí sin, is léir nár cheart go gcuirfeadh sé moill ar ghlacadh beart - is fearr cuairt a thabhairt ar speisialtóir arís ar féidir leis cabhrú le cóireáil chuí a cheapadh, agus na deacrachtaí seo á gcur san áireamh.