Staitisticí chun colaistéaról a ísliú - cé acu drugaí is fearr

Imní Hypercholesterolemia go leor daoine. Tá sé ar eolas go bhfuil an phaiteolaíocht seo ina príomhfhachtóir i bhforbairt infarction miócairdiach, Atherosclerosis, arteritis forimeallach agus pectoris aingíne. I 60% de na cásanna, tagann deireadh leis na paiteolaíochtaí seo. Is minic a úsáidtear statins an-éifeachtach i leigheas nua-aimseartha chun colaistéaról a ísliú. Deimhníonn athbhreithnithe ar dhochtúirí dinimic dhearfach athruithe, a bhreathnaítear i dtástálacha fola saotharlainne.

Eolas faoi cholesterol "olc" agus "maith"

Baineann colaistéaról le saillte simplí (stéaróil), déantar é a shintéisiú ag 2/3 san ae, téann an tríú cuid eile isteach sa chorp le bia. Foirmíonn an tsubstaint shonraithe mar aon le fosfailipidí seicní cealla, cuid de hormóin steroid (estrogen, testosterone, progesterone), aigéid bile agus vitimín D₃. Tá colaistéaról bainteach freisin le meitibileacht na vitimíní intuaslagtha saille (A, D, E, K, F). Feidhmíonn stéaróil mar ábhar fuinnimh le haghaidh matáin chnámharlaigh, tá siad riachtanach chun próitéiní a cheangal agus a iompar.

Spreagann comhchruinniú méadaithe colaistéaróil san fhuil plaiceanna sailleacha (atherosclerotic) a chuirtear i dtaisce ar bhallaí soithigh fola. Le himeacht ama, leathnaíonn plaiceanna sailleacha, laghdaíonn siad lumen na n-artairí, na soithí clog. Mar thoradh ar thrombóis, forbraítear strócanna agus taomanna croí. Chun leibhéal colaistéaróil phaiteolaíoch san fhuil a laghdú, baintear úsáid as modhanna éagsúla: táibléad, droppers, ointments lena n-úsáid go seachtrach, etc. Inniu, tá líon mór cógaisíochta ann a laghdaíonn tiúchan na gcolaistéaról iomlán san fhuil.

Cén fáth a bhfuil sé ag ardú?

Tá méid suntasach colaistéaróil i dtáirgí beostoic, go háirithe go leor acu i miodamas, feoil, uachtar, im, bia mara, buíocán uibhe. In ainneoin seo, ní dhéanann colaistéaról, a théann isteach sa chorp le táirgí bia, tionchar praiticiúil ar a ábhar san fhuil. Is féidir leat an tiúchan den eilimint seo a rialú sa chorp ag úsáid táirgí a bhfuil aigéid shailleacha neamhsháithithe iontu. Orthu seo tá: ola éisc, blonag, ola ae troisc, ola glasraí (síol ráibe, olóige, peanut, soy, cnáib, etc.). Taispeánann an tábla thíos bianna colaistéaróil arda.

Cad is statins ann

Úsáidtear statins le leigheas chun colaistéaról a ísliú. Feidhmíonn siad ar an gcorp daonna ag an leibhéal ceallach. Scaoileann ae ag an gcéim sintéise aigéad mevalonic - is é seo an chéad chéim den fhoirmiú colaistéaróil. Cuireann statin, ag gníomhú ar aigéad, cosc ​​ar bharrachas a scaoileadh isteach sa phlasma fola. Nuair a bhíonn siad sna soithí agus sna hartairí, idirghníomhaíonn an einsím seo le cealla na fíocháin tacaíochta (endothelium). Cabhraíonn sé le ciseal cosanta sláintiúil a chruthú ar dhromchla istigh soithigh fola, a chosnaíonn in aghaidh téachtáin fola agus próisis athlastacha.

Is cógas é statin ar féidir le dochtúir a fhorordú le haghaidh cóireáil agus cosc ​​galar croí agus soithíoch (Atherosclerosis, stróc, taom croí). An bhfuil ról statin ag laghdú colaistéaróil suntasach? Is léir an freagra: tá, cruthaíodh é. Ach ag an am céanna, tá colaistéaról dochrach do chórais riachtanacha eile, go háirithe do dhaoine scothaosta. Ní mór cinneadh a dhéanamh in éineacht leis an dochtúir agus ar bhonn líon áirithe anailísí agus staidéar ar an gcomhlacht.

Conas colaistéaról fola a ísliú sa bhaile le statins

Tá go leor scríofa faoi statin chun colaistéaról a ísliú sa bhaile. Is féidir é a laghdú le drugaí, táirgí, forlíontaí aiste bia, leigheasanna tíre.Ag an am céanna, ní mór duit a fhios a bheith agat nach bhfuil fáil táirgí ach 20%, is é an t-ae a tháirgeann an chuid eile. Cé acu is fearr - drugaí nádúrtha nó táirgí míochaine - cinnfear iad de réir iompraíocht an choirp agus an dochtúra a bhreathnaíonn ort.

Drugaí a laghdaíonn colaistéaról

Tá statins nádúrtha agus sintéiseacha ann: is féidir leis na drugaí seo colaistéaról a laghdú. Is féidir leanúint ar aghaidh leis an liosta drugaí anticholesterol. Smaoinigh ar na fo-éifeachtaí is lú:

1. Déantar statins nádúrtha as beacáin. Orthu seo tá: simvastine, simvastatin, pravastatin agus lovastatin.
2. Faightear sintéiseacha mar thoradh ar shintéis na n-eilimintí ceimiceacha. Is iad sin Atorvastatin, Atoris, Fluvastatin, Roxer agus Rosuvastatin / Crestor.

Statins nádúrtha

Trí chothú (go háirithe saillte) a choigeartú, féadfaidh an corp statins a fháil. Bíonn idirghníomhaíochtaí difriúla ag na saillte a ithimid leis an ae agus is féidir leo athrú go cineálacha éagsúla colaistéaróil. Na coincheapa a bhaineann le "olc" agus "maith" a cuireadh isteach i saol laethúil na ndochtúirí:

• Is é an chéad cheann ná dlús íseal lipoprotein. Cuireann sé le caochaíl féitheacha.
• Tá an dara ceann le dlús ard, agus is é an tasc atá leis na hartairí a ghlanadh. Dá airde leibhéal an dara, is amhlaidh is fearr, agus vice versa.

Tá saillte sláintiúla cothaithe. Tá siad le fáil i mbianna plandaí: almóinní, cnónna, tae glas, torthaí citris. Beidh blueberries, cairéid, gairleog cabhrú chun colaistéaról a laghdú go tapa. Cabhróidh tomhaltas, iasc mara, feamainn, fíon dearg (tirim), súnna úra le colaistéaról a ísliú gan cógais. Tá sé tábhachtach freisin líon na mbolcanna uibhe, an tsiúcra agus na mairteola saille a ísliú. Féadfaidh an dochtúir aiste bia a fhorordú a chabhróidh le meitibileacht lipid a normalú.

Is é dieting an t-aon bhealach chun colaistéaról a ísliú sa bhaile. Cuideoidh roinnt rialacha go tapa le statins a athsholáthar chun colaistéaról a ísliú:

• rianú meáchain
• stíl mhaireachtála ghníomhach
• fáil réidh le droch-nósanna,
• tomhaltas forlíonta aiste bia.

Ba cheart caitheamh go han-chúramach leis an dara ceann ar mholadh dochtúra. Má shocraíonn tú colaistéaról a ísliú le leigheasanna tíre, ansin caithfidh tú aird a thabhairt ar éadulaingt aonair na gcomhpháirteanna, deireadh a chur le hailléirginí. Ní mholtar pacáistí móra capsules a cheannach láithreach, ós rud é gur féidir ailléirgí tarlú ar aon cheann de na forlíontaí aiste bia, agus ní i gcónaí sa chéad lá riaracháin.

Eolas ginearálta

Colaistéaról - Is alcól sailleach é, comhdhúil orgánach atá le fáil i gcillíníní orgánaigh bheo.

Is minic a úsáidtear dhá choincheap - colaistéarólagus colaistéaról. Cad é an difríocht idir an dá cheann? Go deimhin, is é seo ainm na substainte céanna, ach amháin sa litríocht leighis an téarma “colaistéaról"Ón deireadh"ol"Léiríonn sé an gaol atá aige le halcóil. Tá an tsubstaint seo freagrach as neart a sholáthar. seicní cealla.

Ach má mhéadaítear leibhéal na gcolaistéaról sa chorp, cruthaíonn plaiceanna colaistéaról i mballaí na soithí, a chruthaíonn, ag scoilteadh, timpeallacht fhabhrach chun téachtáin fola. Laghdaíonn plaiceanna lumen an tsoithigh.

Dá bhrí sin, tar éis anailís a dhéanamh ar colaistéaról, déanann an dochtúir, más gá, cinneadh maidir le colaistéaról ard. Má léiríonn díchódú na hanailíse do cholesterol a rátaí arda, is minic a fhorordaíonn speisialtóir cógais daor - statins, atá deartha chun galair an chórais chardashoithíoch a chosc. Tá sé tábhachtach go míníonn an dochtúir gur gá don othar, tar éis an cheapacháin, na táibléid sin a ól i gcónaí, mar a mhol na treoracha úsáide.

Ach tá fo-iarsmaí áirithe ag drugaí anticholesterol, ar chóir do dhochtúirí rabhadh a thabhairt dóibh faoi, ag míniú conas piollaí a ól i gceart.

Dá bhrí sin, ní mór do gach duine a bhfuil leibhéil ardaithe colaistéaróil acu cinneadh a dhéanamh maidir le drugaí den sórt sin a ghlacadh.

Faoi láthair, cuirtear dhá phríomhghrúpa de dhrugaí colaistéaróil ar fáil: statinsagus snáithíní. Ina theannta sin, molann saineolaithe go n-itheann othair Aigéad Lipoic agus Omega 3. Seo a leanas drugaí a úsáidtear chun colaistéaról a ísliú. Mar sin féin, ní féidir iad a úsáid ach amháin tar éis do dhochtúir scrúdú agus ceapachán a dhéanamh.

Staitisticí chun colaistéaról a ísliú

Sula nglacann tú le drugaí den sórt sin, ní mór duit a fháil amach cad iad na staitisticí - cad iad, na buntáistí agus na díobhálacha a bhaineann le drugaí den sórt sin, etc. Is ceimiceáin iad staitíní a laghdaíonn táirgeadh an chomhlachta einsímíriachtanach do phróiseas shintéise colaistéaróil.

Is féidir na treoracha seo a leanas a léamh do na drugaí seo:

• Laghdaigh colaistéaról plasma mar gheall ar chosc HMG-CoA reductasechomh maith le sintéis colaistéaróil san ae a laghdú.
• Laghdú ar leibhéil cholesterol i ndaoine atá ag fulaingt hypercholesterolemia teaghlaigh homaisigeach, nach féidir a leigheas le drugaí a laghdaíonn lipid.
• Ceadaíonn a meicníocht ghníomhaíochta an leibhéal colaistéaróil iomlán a laghdú faoi 30-45%, “díobhálach” - faoi 40-60%.
• Agus leibhéal statins á ghlacadh agat Colaistéaról HDL agus apolipoprotein Aarduithe.
• Laghdaíonn na drugaí an dóchúlacht go dtarlódh deacrachtaí seachchéimeacha 15%, go háirithe, de réir chonclúidí na gcairdeolaithe, an riosca pectoris anginaagus infarction miócairdiachlaghduithe 25%.
• Gan aon éifeachtaí só-ghineacha agus carcanaigineacha.

Fo-iarmhairtí

Tar éis glacadh leis, is féidir go leor éifeachtaí diúltacha a thabhairt faoi deara:

• Fo-iarsmaí coitianta: asthenia, insomnia, tinneas cinn orm, constipation, masmaspianta bhoilg buinneach, myalgia, suaimhneas.
• Córas díleá: buinneach, urlacan, heipitíteas, pancreatitisbuíochán cholestatic anorexia.
• Córas néarógach: meadhrán, amnesia, hipitéis, malaise, paresthesia, neuropathy forimeallach.
• Léiriúcháin ailléirgeacha: gríos agus craicinn itchy, urtacáire, anaifiolacsas, eiritime exudative, Siondróm Lyell.
• Córas mhatánchnámharlaigh: pian ar ais myositis, cramps, airtríteas, myopathy.
• Foirmiú fola: trombocytopenia.
• Próisis mheitibileach: hypoglycemia, diaibéiteas mellitusmeáchan a fháil murtall, neamhinniúlachtéidéime imeallach.
• Is é an deacracht is tromchúisí a bhaineann le cóireáil statin rhabdomyolysisach tarlaíonn sé seo i gcásanna neamhchoitianta.

Cé a chaithfidh statins a thógáil?

Léiríonn a chur in iúl cad iad na staitisticí, na ceapacháin fógraíochta agus na treoracha do dhrugaí a léiríonn statins - is druga éifeachtacha iad seo chun colaistéaról a ísliú, rud a mhéadaíonn go mór cáilíocht fhoriomlán na beatha, chomh maith le dóchúlacht na forbartha a laghdú. strócanna, infarction miócairdiach. Dá réir sin, is bealach sábháilte chun colaistéaról a ísliú na pills seo a úsáid gach lá.

Ach i ndáiríre, go dtí an lá atá inniu ann níl aon eolas cruinn ann maidir le cibé an bhfuil cóireáil othar le cógais den sórt sin sábháilte agus éifeachtach i ndáiríre. Go deimhin, maíonn roinnt taighdeoirí go sáraíonn an díobháil agus na fo-iarsmaí a d'fhéadfadh a bheith ann ná na buntáistí a bhaineann le statins mar phróifiolacsach a úsáidtear chun galair an chórais chardashoithíoch a chosc. Tá saineolaithe fós ag argóint an nglacfaidh siad statins, agus iad ag mealladh na buntáistí agus na míbhuntáistí. Bíonn díospóireacht ar an ábhar i bhfóram na ndochtúirí i gcónaí “Statins - Son agus CONS».

Ach, mar sin féin, tá grúpaí áirithe othar a bhfuil statins éigeantach dóibh.

Ní mór na staitisticí giniúna is déanaí a úsáid:

• le haghaidh cosc ​​tánaisteach ina dhiaidh sin strócnó taom croí,
• ag máinliacht atógála ar árthaí móra agus croí,
• ag infarction miócairdiachnó siondróm corónach géarmhíochaine,
• ag galar artaire corónaigh le dóchúlacht mhéadaithe go dtarlóidh stróc nó taom croí.

Is é sin le rá go gcuirtear drugaí colaistéaróil in iúl d'othair chrónacha chun a n-ionchas saoil a mhéadú.Sa chás seo, chun fo-éifeachtaí a laghdú, ba chóir don dochtúir an leigheas cuí a roghnú, monatóireacht a dhéanamh ar na paraiméadair bithcheimiceacha. Má tá méadú 3 huaire ar thrasbhealaí, cuirtear staitisticí ar ceal.

Is amhras é an bhfuil sé inmholta drugaí an ghrúpa seo a fhorordú d'othair den sórt sin:

Má fhorordaítear statins d’othair a bhfuil diaibéiteas orthu, b'fhéidir go mbeidh pills breise de dhíth orthu chun siúcra a laghdú isteach fuil, ós rud é go méadaíonn statins siúcra sna hothair sin. Ba chóir do dhochtúir leigheasanna chun siúcra fola a laghdú a choigeartú agus a choigeartú.

Faoi láthair, sa Rúis, tá úsáid statins i measc na gcaighdeán maidir le cóireáil a dhéanamh ar an gcuid is mó de phaiteolaíochtaí cairdiacha. Ach, in ainneoin go laghdaíonn forordú leighis básmhaireacht, ní réamhriachtanas é seo chun drugaí a fhorordú do gach duine a bhfuil galar corónach croí nó Hipirtheannas orthu. Ní cheadaítear a n-úsáid ag gach duine atá os cionn 45 bliain d'aois, nó ag gach duine a bhfuil colaistéaról ard acu.

Tá sé tábhachtach machnamh a dhéanamh ar chomhoiriúnacht na ndrugaí seo le drugaí eile.

Forordaíonn an dochtúir drugaí eile más gá chun galair chardashoithíoch a chóireáil mar aon le drugaí anticholesterol: Diroton, Concor, Propanorm agus daoine eile

Diroton(comhpháirt ghníomhach - lisinopril) a úsáidtear chun Hipirtheannas artaireach a chóireáil.

Concor(comhpháirt ghníomhach - bisoprolol hemifumarate) a úsáidtear le haghaidh teiripe Hipirtheannas artaireachcliseadh croí pectoris angina.

Conas a oibríonn statins

Tá dhá chineál colaistéaróil i láthair sa chorp: lipoproteins “mhaith” nó ard-dlúis (HDL), agus “dona” - lipoproteins dlúis íseal (LDL), a fhoirmíonn plaiceanna atherosclerotic ard agus a chruthaíonn neamhoird imshruthaithe.

Tá gníomh statins dírithe ar tháirgeadh colaistéaróil a bhlocáil, agus laghdaítear an leibhéal LDL san fhuil 45-50% ina dhiaidh sin, agus le haghaidh riachtanais an choirp, úsáidtear saillte carntha ó phlaiceanna atherosclerotic agus taiscí sailleacha, rud a chabhraíonn le normalú brú agus scaipeadh fola.

Laghdaíonn statins freisin an dóchúlacht go réabfaidh plaiceanna colaistéaróil, go laghdóidh siad próisis athlastacha agus go bhfeabhsóidh siad feidhmiú an endothelium sna soithí.

Cathain a cheaptar iad

Forordaítear statins le haghaidh colaistéaróil fola ard (a thástáiltear ag baint úsáide as tástáil fola bithcheimiceach), chomh maith le leibhéil arda próitéine C-imoibríoch, ag léiriú go bhfuil próiseas athlastacha ann a bhaineann le forbairt Atherosclerosis.

Léirítear úsáid statins chun cosc ​​a chur ar thaom croí, taom croí, stróc agus iarmhairtí eile a bhaineann le colaistéaról ard, a léirítear go minic i dteannta na gcineálacha galair seo:

• Cardashoithíoch - galar croí corónach, pectoris aingíne, atherosclerosis, Hipirtheannas, claonadh chun trombóis. Léirítear cóireáil statin tar éis taom croí agus stróc chun cúrsaíocht fola a fheabhsú chun ionsaithe arís agus arís eile a chosc.
• Diaibéiteas inchríneacha - cineál 2, friotaíocht insline, murtall, ós rud é go dtiocfaidh méadú ar an dóchúlacht go bhforbróidh Atherosclerosis agus na paiteolaíochtaí ina dhiaidh sin sa chóras cardashoithíoch leis na galair seo.
• Meitibileacht - neamhoird dyslipidemia (hypercholesterolemia, hyperlipidemia, hyperglyceridemia) nó neamhoird meitibileachta lipid de bharr meicníochtaí forbartha éagsúla agus tiúchan méadaithe de chineálacha áirithe lipidí. Ba chóir go gcaithfí go leanúnach le paiteolaíochtaí den sórt sin chun comhdhéanamh cothrom fola a choinneáil.

Forbhreathnú ar na staitisticí is éifeachtaí agus is sábháilte

Tá ceithre phríomhghrúpa drugaí ann chun colaistéaról a ísliú, lena n-áirítear a n-éifeachtúlacht agus a sábháilteacht mar gheall ar statins den ghlúin is déanaí, a bhfuil airíonna hidreafóbacha (intuaslagtha in uisce acu).

Is statin ceathrú glúin sintéiseach é Crestor bunaithe ar rosuvatsatin, rud a laghdaíonn go dona agus a spreagann colaistéaról “maith”. Tá Krestor ar fáil i bhfoirm táibléad i ndosage de 5, 10, 20 agus 40 mg de rosuvastatin. Cuimsíonn comhdhéanamh na druga lachtós, fosfáit chailciam, stearate maignéisiam.

Baintear amach éifeacht theiripeach statins 3-4 seachtaine tar éis iontógáil rialta cógais, agus laghdaítear an baol infarction miócairdiach agus stróc 47-54%.

Ní úsáidtear táibléid Krestor chun éadulaingt aonair ar rosuvastatin, faoi bhun 18 mbliana d'aois, le linn toirchis agus beathú cíche, le paiteolaíochtaí déine na duáin agus an ae.

Baineann Livazo leis an ghlúin is déanaí de dhrugaí colaistéaróil. Tá an tsubstaint ghníomhach Livazo (pitavastatin) tréithrithe ag ard-bhith-infhaighteacht agus gníomhaíocht fhadtéarmach agus tá sé forordaithe i ndáileog bheag (ó 1 go 4 mg in aghaidh an lae).

Agus Livazo á úsáid, is gá cloí le haiste bia ísealmhéathrais, agus moltar táibléid a úsáid go rialta ag an am céanna, sa tráthnóna más féidir, agus tréithe meitibileachta lipid sa chorp á gcur san áireamh.

Bíonn pian dian matáin ag thart ar 4% de na daoine a úsáideann statáin Livazo, agus laige agus at, in éineacht leo, agus tá níos lú ná 3% ag cur as dóibh.

I gcásanna áirithe (i láthair ailléirgí drugaí le cineálacha eile drugaí, le galair an chórais eisfheartha, chomh maith le húsáid rialta deochanna alcólacha), tar éis úsáid ghearrthéarmach Livazo, is gá scrúdú a dhéanamh chun éifeachtaí diúltacha féideartha ar orgáin an chórais eisfheartha a aithint.

I gcásanna ina n-úsáidtear Livazo chun galar cardashoithíoch a chosc i ndiaibéiteas, ba cheart monatóireacht a dhéanamh ar ghlúcós fola, i gcásanna áirithe d'fhéadfadh go mbeadh méadú i siúcra go leibhéil arda a bhfuil cóir leighis ag teastáil uathu.

Rosuvastatin-SZ

Úsáidtear Rosuvastatin-SZ le haghaidh hypercholesterolemia bunscoile agus teaghlaigh, hypertriglyceridemia, agus chun seachghalair i ngalair chardashoithíoch a chosc.

Déantar Rosuvastatin-SZ a tháirgeadh i bhfoirm táibléad 5, 10, 20 agus 40 milleagram. Is féidir le húsáid rialta statin colaistéaról a laghdú 40-50% i 6-8 seachtaine cóireála. Is féidir leat an druga a úsáid beag beann ar an am den lá nó ar an mbéile. Breathnaítear an t-uasleibhéal rosuvastatin san fhuil 5 uair an chloig tar éis an riaracháin, ag laghdú de réir a chéile thar 19 uair an chloig.

I gcomhar le cóireáil, moltar go n-úsáidfí aiste bia íseal i saillte ainmhithe agus glasraí, chun deireadh a chur le húsáid alcóil agus caitheamh tobac.

Is iad na conspóidí a bhaineann le ceapadh Rosuvastatin-SZ ná teip myopathy, duánach agus ae, éadulaingt lachtós, toircheas agus lachtadh, úsáid cyclosporine agus coscairí próitéine VEID. Ní fhorordaítear staitíní a bhfuil dáileog ard acu (40 mg) le haghaidh hiproidiachais, chomh maith le húsáid shnáithíneach snáithíní.

Is druga éifeachtach é Liprimar bunaithe ar atorvastatin agus úsáidtear é i gcásanna meitibileachta saille lagaithe, pectoris aingíne agus baol ard taom croí, chun ath-stróc a chosc, chomh maith le diaibéiteas mellitus de chineál 2 chun an baol go bhforbrófaí galair chardashoithíoch a laghdú. Is féidir Liprimar, más gá, a fhorordú do leanaí os cionn 9 mbliana d'aois.

I gcásanna ina n-úsáidtear statins go comhuaineach le haigéad nicitíneacha, ceifreascáinín, snáithíní, roinnt antaibheathach (erythromycin, clarithromycin) agus antimycotics, ansin tá baol ard ann go bhforbrófar ceann de na fo-iarsmaí a bhaineann leis an druga - laige grúpaí matán áirithe (diostróife muscle).

Tá atoris, lena n-áirítear atorvastatin, forordaithe le haghaidh Atherosclerosis, diaibéiteas mellitus, brú fola ard, pectoris aingíne agus chun an riosca a laghdú má bhíonn mífheidhmiú sa chóras cardashoithíoch i stair an teaghlaigh.

Laghdaíonn Atoris an leibhéal colaistéaróil "olc" (14-18 lá tar éis thús na teiripe) go tapa agus bíonn éifeacht frithscríofa aige, mar cuireann sé vasodilation chun cinn, ag gníomhú dó ar fhachtóirí fáis an endothelium inmheánaigh, a chaolaíonn agus a normalú téachtadh fola.

Le brú laghdaithe, mí-úsáid alcóil, éagothroime leictrilí agus tar éis obráid, forordaítear an druga tar éis tástálacha breise. Ní mholtar atoris a úsáid le linn toirchis, lachta agus roimh aois 16 bliana.

Is druga éifeachtach é Kaduet le comhdhéanamh comhcheangailte a laghdaíonn ní amháin an t-ábhar colaistéaróil sa chorp mar gheall ar ábhar atorvastatin, ach a dhéanann normalú ar an mbrú le cabhair ó amplodipine, seachfhreastalaithe cainéal cailciam (a dhéanann normalú ar leibhéal na cailciam sna cealla agus a chabhraíonn le systolic agus brú diastólach a laghdú).

Tá an druga ar fáil i bhfoirm táibléad agus d'fhéadfadh substaintí gníomhacha a bheith ann i gcionmhaireachtaí difriúla. Tá an dosage statin forordaithe ina aonar tar éis próifíl lipid a scrúdú in anailís bithcheimiceach ar fhuil, staid an chroí, na duáin agus an ae.

Úsáidtear an dalta le haghaidh gach cineál Hipirtheannas i dteannta le peinaisín aingíne, dyslipidemia, nó le Atherosclerosis. Le linn cóireála le statin, is gá monatóireacht a dhéanamh ar staid an ae (anailís le haghaidh “ae” transaminases) agus fiacla (chun hipearpláis agus tinneas na ngasaí a chosc) gach 4-6 mhí.

Scor tobann teiripe statin Tá cosc ​​ar Kaduet, mar is féidir go bhforbrófaí pectoris angina, go háirithe i measc daoine scothaosta.

Simvagexal

Baineann Simvagexal leis an gcéad ghlúin de statins, ach, in ainneoin seo, is uirlis saor agus éifeachtach í, agus úsáidtear í le haghaidh ischemia ainsealach, hypercholesterolemia agus hyperlipidemia, chun Atherosclerosis corónach agus taom croí a chosc.

Ó tharla go dtarlaíonn foirmiú lipoproteins sa chorp san oíche, tógtar statins uair sa lá sa tráthnóna, ós rud é go sroichtear uastiúchan an druga tar éis 1.5-2 uair an chloig agus laghduithe tar éis 12 uair an chloig.

Níor chóir teiripe leis an gcineál seo statin a chomhcheangal le húsáid cíteatatics, frithmhiocróbach (ketoconazole), frithdhúlagráin, frith-théachtóirí (feabhsaíonn an druga an éifeacht theiripeach a bhaineann le frith-théachtóirí agus méadaíonn sé an riosca fuilithe).

Is statin leath-shintéiseach den chéad ghlúin é Zokor agus úsáidtear é chun dul i ngleic le galar corónach croí, colaistéaról ard, neamhoird imshruthaithe neamhbhuan san inchinn le Atherosclerosis.

Laghdaíonn Zokor go tapa colaistéaról, beag beann ar na táscairí tosaigh: tá na chéad torthaí le sonrú i ndiaidh dhá sheachtain, agus baintear an éifeacht theiripeach uasta amach tar éis 5-7 seachtaine, agus ba chóir teiripe a chomhcheangal le haiste theiripeach.

Cuimsíonn Inegi comhdhéanamh lena n-áirítear simvastatin (10 go 80 mg) agus ezetimibe (10 mg), a chomhlánaíonn an éifeacht chógaseolaíoch agus a sholáthraíonn laghdú éifeachtach ar cholesterol. Murab ionann agus modhanna eile, is féidir Inegi a fhorordú do dhaoine le galar ainsealach duáin, chomh maith le leanaí agus ógánaigh ó 10 mbliana.

Is coinníoll fíor-riachtanach é maidir le cóireáil Inegi go gcothaítear aiste bia speisialta hypocholesterol (íseal saille).

Is statin shintéiseach é Leskol ina bhfuil flvastatin agus tá sé ar fáil i bhfoirm táibléad agus capsúl. Is iad na táscairí maidir le Leskol a cheapadh do dhaoine fásta ná cóireáil agus cosc ​​galair an chroí agus an chórais soithíoch, agus sa óige (ó 9 mbliana) - hypercholesterolemia teaghlaigh.

Roimh agus le linn an chúrsa cóireála ar fad ag baint úsáide as Leskol, ba cheart cloí le réim bia hypocholesterol. Tarlaíonn an t-uas-éifeacht ísliú lipid de Leskol tar éis 8-12 seachtaine de theiripe drugaí, a bhféadfadh dyspepsia, pian bhoilg, agus neamhoird díleácha bheith ag gabháil leo.

Tá Leskol forordaithe go réasúnach i gcásanna ina bhfuil sé riachtanach cytostatics (gníomhairí antitumor a chuireann moill ar fhás agus ar roinnt na gceall, lena n-áirítear cinn urchóideacha), a dhéantar a chrapadh le cineálacha eile statins.

Liosta drugaí statin

Cad iad na drugaí a bhaineann le staitíní, agus cad é a ngníomhaíocht chun colaistéaról a ísliú, sa tábla thíos.

Conas statins a roghnú?

In ainneoin na n-athbhreithnithe go léir faoi statins chun colaistéaról a ísliú, ba cheart don othar cinneadh a dhéanamh maidir le cibé acu an nglacfaí míochainí den sórt sin, ach níor cheart é seo a dhéanamh ach amháin ag moladh speisialtóir. Ní tábhachtach, ar an gcéad dul síos, athbhreithnithe, ach ceapachán dochtúra.

Má tá cinneadh déanta fós ag duine statins a ghlacadh, níor chóir gurb é an rogha an leigheas an rogha, ach, ar an gcéad dul síos, láithreacht galar ainsealach.

Féinchóireáil, má tá colaistéaról ardaithe, ní féidir aon drugaí a dhéanamh. Tá cóireáil le neamhoird meitibileachta colaistéaróil agus lipid ard leagtha síos ag cairdeolaí nó teiripeoir. Sa chás seo, ní mór don speisialtóir na rioscaí seo a leanas a mheas:

• aois
• inscne
• meáchan
• droch-nósanna
• galair an chórais chardashoithíoch, galair eile (diaibéiteas mellitus, etc.).

Tá sé tábhachtach statins a ghlacadh sa dáileog a d'ordaigh do dhochtúir, fad is atá sé tábhachtach é a ghlacadh tástáil fola bithcheimiceach chomh minic agus atá forordaithe ag speisialtóir.

Sa chás gur ordaíodh piollaí ró-chostasach, féadfaidh tú iarraidh ar an dochtúir drugaí atá níos saoire a athsholáthar. Mar sin féin, moltar drugaí bunaidh a úsáid, ós rud é go bhfuil an fhlaithiúlacht a tháirgtear sa bhaile níos ísle ná an druga bunaidh agus an fhlaithiúlacht a thairgeann an monaróir eachtrach.

Ní mór dóibh siúd a bhfuil suim acu eolas a fháil faoi na tairbhí agus na dáiríreanna dáiríre a bhaineann le colaistéaról machnamh a dhéanamh ar roinnt fachtóirí tábhachtacha chun dochar na ndrugaí seo a íoslaghdú.

Má fhorordaítear an leigheas d'othair scothaosta, ba chóir a thabhairt faoi deara go bhfuil an baol ann myopathiesdúbailt má thógann tú iad le cógais Hipirtheannas, gout, diaibéiteas mellitus.

I ngalair ainsealacha ae, moltar rosuvastatin a ghlacadh i ndáileoga ísle, is féidir leat é a úsáid freisin Pravastatin (Pravaxol) Soláthraíonn na drugaí seo cosaint ae, ach nuair a bhíonn tú á n-úsáid, níor chóir duit alcól a ól, agus cleachtadh a chleachtadh antaibheathaigh.

Leis an léiriú leanúnach ar phian matáin nó an baol damáiste dóibh, moltar Pravastatin a úsáid freisin, ós rud é nach bhfuil sé chomh tocsaineach do na matáin.

Níor chóir daoine a bhfuil fadhbanna ainsealacha duáin acu a ghlacadh. Fluvastin Leskolníor chóir freisin a bheith ar meisce Cailciam Atorvastatin (Lipitor), mar go bhfuil na drugaí seo tocsaineach do na duáin.

Má fhéachann an t-othar le colaistéaról ísealdlúis a ísliú, moltar cineálacha éagsúla statins a úsáid.

Faoi láthair, níl aon fhianaise chruinn ann go bhfuil sé inmholta teaglaim "statins móide aigéad nicotinic" a ghlacadh. Nuair a bhíonn aigéad nicotinic á ghlacadh i ndaoine a bhfuil diaibéiteas orthu, is féidir le siúcra fola a laghdú, tá ionsaithe gout, fuiliú ón chonair gastrointestinal indéanta freisin, agus méadaíonn an dóchúlacht rhabdomyolysis agus myopathy.

Staidéir ar éifeachtaí statins ar an gcorp

Baineadh úsáid as cardiologists chun statins a fhorordú do dhaoine atá ag fulaingt galar artaire corónaigh, Hipirtheannas artaireachagus rioscaí ísle paiteolaíochtaí cardashoithíocha a bheith acu.

Faoi láthair, tá roinnt speisialtóirí tar éis athrú a dhéanamh ar an gcineál seo drugaí. Cé gur sa Rúis go dtí seo ní dhearnadh aon staidéar neamhspleách iomlán ar na héifeachtaí a bhíonn ag statins ar an gcomhlacht.

Idir an dá linn, maíonn eolaithe Cheanada go bhfuil an riosca i ndiaidh statins a úsáid cataracts Tháinig méadú 57% ar othair, agus ar choinníoll gur fhulaing an duine diaibéiteas, - 82%. Deimhníodh anailís staitistiúil ar na sonraí scanrúla sin.

Rinne speisialtóirí anailís ar thorthaí ceithre staidéar cliniciúla déag a rinneadh chun staidéar a dhéanamh ar an éifeacht a bhíonn ag statins ar an gcorp. Ba iad seo a leanas a gconclúid: nuair a thógtar an cineál seo míochaine, laghdaítear an dóchúlacht go dtarlóidh strócanna agus taomanna croí, ach i bhfianaise na fo-iarsmaí tromchúiseacha, ní fhorordaítear iad do na daoine sin nár fhulaing strócanna nó galair croí orthu roimhe seo. De réir taighdeoirí, forbraíonn na daoine a ghlacann cógais den sórt sin go rialta na fo-iarsmaí seo a leanas:

Ach ar an iomlán, tá dearcaí éagsúla ann maidir le cibé an bhfuil na drugaí seo díobhálach nó réasúnta sábháilte.

• Léirigh eolaithe ón nGearmáin gur dóchúil go bhforbrófaí an cholaistéaról íseal ailse, galair ae agus roinnt tinnis thromchúiseacha, chomh maith le básmhaireacht luath agus féinmharú, rud a dhearbhaíonn go bhfuil colaistéaról íseal níos contúirtí ná ard.
• Éilíonn taighdeoirí ó na Stáit Aontaithe Mheiriceá taomanna croí agus strócanna ní de bharr colaistéaróil arda, ach de bharr leibhéil ísle maignéisiam sa chorp.
• Is féidir le statins an fheidhm thábhachtach atá ag colaistéaról a chosc, a chuireann neamhoird i bhfíocháin an choirp ar ais. Ionas go bhfásfaidh mais na matán sa chorp, agus dá ghnáthghníomhaíocht ina hiomláine, tá gá le cealla saille íseal-dlúis, is é sin, “droch” colaistéaról. Má thugtar easnamh faoi deara, d'fhéadfadh sé a léiriú myalgia, diostróife matánach.
• Nuair a bhíonn drugaí den sórt sin á ndéanamh, cuirtear táirgeadh colaistéaróil faoi chois, faoi seach, agus táirgeadh mevalonate, nach foinse colaistéaróil amháin é, ach roinnt substaintí eile freisin. Comhlíonann siad feidhmeanna tábhachtacha sa chorp, mar sin is féidir lena n-easnamh forbairt galar a spreagadh.
• Méadaíonn an grúpa drugaí seo an dóchúlacht go bhforbróidh sé diaibéiteas mellitusagus mar thoradh ar an ngalar seo tá méadú ar cholesterol. Maíonn foinsí éagsúla go dtógann an baol diaibéiteas 10 go 70% má ghlacann tú statins ar feadh i bhfad. Faoi thionchar na ndrugaí seo sa chill, laghdaíonn tiúchan an phróitéin GLUT4, atá freagrach as leibhéal an ghlúcóis san fhuil. Tá sé léirithe ag taighdeoirí na Breataine go méadaíonn cógais den sórt sin an baol go dtarlódh diaibéiteas i measc na mban tar éis sos menstrual faoi 70%.
• Forbraíonn fo-iarsmaí diúltacha go mall, faoi seach, go mb'fhéidir nach dtabharfaidh an t-othar fógra faoi seo láithreach, rud atá contúirteach le húsáid fhada.
• Agus statins á n-úsáid agat, tugtar faoi deara éifeacht ar an ae. Iad siúd atá murtallach nó a bhfuil stíl mhaireachtála shuiteach acu, tugaim faoi deara go bhfuil feabhas tagtha ar staid na soithí ar feadh tamaill. Ach le himeacht ama, cuirtear isteach ar phróisis chasta sa chorp, rud a d'fhéadfadh meath a theacht ar phróisis mheabhracha, go háirithe i ndaoine atá sean.

Nuair a bhíonn leibhéal ardaithe colaistéaróil ag duine faoi 50 bliain d'aois, léiríonn sé seo go bhforbraíonn neamhoird thromchúiseacha sa chorp a chaithfear a chóireáil. I roinnt tíortha, tá cláir á dtabhairt isteach ag an leibhéal náisiúnta a chuireann chun cinn ísliú colaistéaróil trí stíl mhaireachtála ghníomhach a chur chun cinn, prionsabail chothaithe a athrú, andúile nicitín a scor, agus statins a úsáid.

Mar thoradh air sin, i go leor tíortha “d'oibrigh an modh seo”: tá laghdú suntasach tagtha ar bhásmhaireacht ó ghalair chardashoithíocha. Mar sin féin, creidtear gur bealach níos fearr é an caitheamh tobac a scor, an ghníomhaíocht choirp agus an roghchlár a athrú ná an saol a úsáid ná drugaí a bhfuil contraindications, fo-iarsmaí.

Statins d’othair scothaosta

I measc na n-argóintí i bhfabhar an bhfíric nár cheart do dhaoine aosta statins a ghlacadh ach amháin tar éis an dochar agus na sochair a mheá go cúramach, is féidir linn an staidéar a mheabhrú, agus d'fhreastail níos mó ná 3 mhíle duine os cionn 60 bliain d'aois air a d'ól drugaí statin. Thug tuairim is 30% faoi deara go raibh pian sna matáin á léiriú, chomh maith le laghdú ar fhuinneamh, ard tuirse, laige.

Tá pian na mhatán tromchúiseach orthu siúd atá díreach tar éis tús a chur le cógais den sórt sin. Mar thoradh air sin, laghdaíonn an coinníoll seo déine na gníomhaíochta coirp - tá sé deacair do dhaoine traenáil agus siúl, a mbíonn baol méadaithe stróc agus taom croí mar thoradh air. Ina theannta sin, i gcás duine nach bhfuil mórán gluaiseachta aige, tosaíonn meáchan coirp ag méadú de réir a chéile, rud atá ina bhaol de ghalar cardashoithíoch freisin.

Snáithíní: cad é?

Ullmhóidí snáithíníúsáidtear freisin chun colaistéaról a ísliú. Is díorthaigh iad na leigheasanna seo. aigéad fibroic. Ceanglaíonn siad le haigéad bile, rud a laghdaíonn táirgeadh gníomhach colaistéaróil ag an ae.

Snáithíní leibhéal na cógais a ísliú lipidí, a bhfuil colaistéaról níos ísle mar thoradh air. De réir staidéar cliniciúil, laghdaítear colaistéaról faoi 25%, tríghlicrídí 40-50%, agus méadaíonn an leibhéal colaistéaróil "mhaith" faoi 10-30%.

Léiríonn treoracha maidir le húsáid fosfídí, ciprofibrates go laghdaíonn na drugaí seo, le colaistéaról ard, méid na dtaisce extravascular, chomh maith le colaistéaról níos ísle agus tríghlicrídí in othair a bhfuil hypercholesterolemia.

Liosta na bhfídbhradán:

• Taykolor,
• Lipantil
• Exlip 200,
• CiprofibrateLipanor
• Gemfibrozil.

Ach, sula gceannaíonn tú agus go nglacann tú cógais den sórt sin, ba cheart a mheabhrú go mbíonn fo-iarsmaí áirithe mar thoradh ar a n-úsáid. De ghnáth, is minic a léirítear neamhoird díleácha éagsúla: suaimhneas, dyspepsia, buinneach, urlacan.

Tugtar faoi deara na fo-iarsmaí seo a leanas tar éis dó feadánra a thógáil

• Córas díleá: pancreatitis, heipitíteas, urlacan, pian bhoilg, nausea, buinneach, suaimhneas, cuma na gcloch galún.
• Córas mhatánchnámharlaigh: laige matáin, rhabdomyolysis, myalgia idirleata, myositis, crampáil.
• Córas néarógach: tinneas cinn, mífheidhmiú gnéis.
• Soithí croí agus fola: heambólacht scamhógach, thromboembolism venous.
• Léiriúcháin ailléirgeacha: itching craicinn agus gríos, photosensitivity, urtacáire.

Cleachtar an teaglaim de statins le snáithíní chun an dáileog a laghdú agus, dá réir sin, na cineálacha diúltacha de statins.

Míochainí a laghdaíonn ionsú colaistéaróil stéigeach

Leigheas Ezetimibe(Ezetrol) An druga ísliú lipid nua é a laghdaíonn ionsú colaistéaróil sa stéig. Ina theannta sin, ní spreagann Ezetimibe (Ezetrol) forbairt buinneach. Ní mór duit 10 mg cógais a ghlacadh in aghaidh an lae. Ach tá sé tábhachtach a mheas go dtáirgeann an corp suas le 80% de cholesterol, agus gan ach bia a ionghabháil ach thart ar 20% de.

Gach cógas eile

B'fhéidir go molfaidh do dhochtúir forlíontaí aiste bia a ghlacadh (BAA).

Mar sin féin, leigheasanna nádúrtha amhail Omega 3, Tykveol, ola rois, aigéad lipoic colaistéaról a ísliú beagán.

Ba chóir a mheabhrú nach drugaí iad forlíontaí aiste bia, mar sin, ní bhíonn drugaí den sórt sin níos lú ná drugaí statin ó thaobh galair chardashoithíoch a chosc.

An liosta de fhorlíontaí aiste bia a úsáidtear chun na críche seo agus a bhfuil comhpháirteanna nádúrtha iontu:

Táibléid ina bhfuil ola éisc (Omega 3, Aigéan, Omacormoltar iad a úsáid ag daoine a fhéachann le colaistéaról a ísliú. Cosnaíonn ola éisc an corp ó fhorbairt galair soithigh fola agus an chroí, chomh maith le dúlagar agus airtríteas. Ach ní mór duit ola éisc a ól go han-chúramach, ós rud é go méadaíonn an riosca an riosca sin pancreatitis ainsealach.

Léirítear ola síolta pumpkin dóibh siúd atá ag fulaingt cholecystitis, Atherosclerosis soithí inchinne heipitíteas. Soláthraíonn an uirlis éifeacht choleretic, frith-athlastach, antioxidant, hepatoprotective.

Aigéad Lipoic

Tá an uirlis seo inginiúil frithocsaídeoirÚsáidtear é chun Atherosclerosis corónach a chosc agus a chóireáil. Tugtar faoi deara tionchar dearfach an druga ar mheitibileacht charbaihiodráit. Nuair a thógtar é, feabhsaíonn trófaíocht néaróin, agus méadaíonn leibhéil glycogen san ae.

Vitimíní cur le normalú colaistéaróil, méadú haemaglóibin etc. Tá an corp ag teastáil vitimín b12 agus B6, aigéad fólach, Aigéad Nicotinic. Tá sé an-tábhachtach gur vitimíní nádúrtha iad seo, is é sin, tá sé tábhachtach na bianna sin ina bhfuil na vitimíní seo a ithe.

Is sliocht de chos ghiúis é BAA, tá beta-sitosterol, polyprenols ann. Ba chóir é a thógáil nuair Hipirtheannas, Atherosclerosis, tríghlicrídí agus colaistéaról ard.

Modhanna eile

Deighiltí aigéad bile(Déantóirí rothaíis cógais iad a úsáidtear i gcóireáil chasta mar chomhpháirt chúnta chun colaistéaról a ísliú. Cuireann siad bac ar a shintéis i plasma.

Ciprofibrate Lipanor - cuireann sé bac ar shintéis na gcolaistéaróil san ae, laghdaíonn sé a leibhéal san fhuil, ag laghdú leibhéal na lipoproteins atherogenach.

Dá bhrí sin, tá an liosta de chógais cholesterol an-leathan faoi láthair. Ach má chleachtann othar ísliú colaistéaróil fola le drugaí, ní mór dó cuimhneamh go bhfuil roinnt fo-iarsmaí mar chúis le drugaí a laghdaíonn colaistéaról. Ar ndóigh, nuair a fhorordaítear drugaí le haghaidh colaistéaról ard, cuireann an dochtúir é seo san áireamh, agus cuireann sé an t-othar ar an eolas faoi chontúirtí chun colaistéaról a ísliú.

Ach fós, caithfear míochainí chun colaistéaról fola a ísliú, cóireáil den sórt sin a chur le chéile aiste biachomh maith le stíl mhaireachtála ghníomhach. Tá sé inmholta drugaí a ghlacadh a laghdaíonn colaistéaról fola, an ghlúin is déanaí, de réir mar a fheabhsaíonn an déantúsóir drugaí.

Is féidir leat colaistéaról fola a laghdú le leibhéil áirithe. Ach níor chóir táibléid íslithe colaistéaróil a úsáid ach amháin i gcásanna ina bhfuil baol ard ann go nochtfar galar cardashoithíoch. Tá grúpaí othar a gcaithfidh piollairí a ghlacadh le haghaidh colaistéaróil san fhuil. I gcásanna eile, sula dtosaíonn tú ag tógáil piollairí chun colaistéaról a ísliú, ba chóir duit dul i gcomhairle le dochtúir a mheáchann na tairbhí agus an dochar a bhaineann le cóireáil den sórt sin.

Chun saol iomlán a chaitheamh, chomh maith le pills a thógáil, ní mór duit an ceart a ithe, spóirt a imirt. Má tá colaistéaról an-ard, is fearr an stíl mhaireachtála a athrú láithreach, rud a chuirfidh lena normalú gan aon chóireáil bhreise. Is féidir leat cleachtadh a dhéanamh freisin ar leigheasanna tíre a ghlacadh, lena n-áirítear mil agus na comhábhair is sláintiúla eile a ligeann duit an “comhlacht” a ghlanadh. Conas agus cá mhéad uair in aghaidh an lae a chaithfidh a leithéid de chistí a úsáid, inseoidh speisialtóir.

Statins: cad é agus cén fáth a nglactar leo?

Statins - Is grúpa é seo de dhrugaí a laghdaíonn lipid a úsáidtear chun hypercholesterolemia, i.e., leibhéil cholesterol (XC, Chol) ardaithe san fhuil a chóireáil, nach bhfuil in ann a cheartú gan drugaí.

Tá gníomh statins bunaithe ar chosc na heinsíme, atá freagrach as táirgeadh colaistéaróil ag an ae (foinse de thart ar 80% den tsubstaint).

Sásra gníomhaíochta is éard atá in statins ná a n-idirghníomhaíocht indíreach leis an ae: cuireann siad bac ar secretion an einsím HMG-KoA reductase, a dhéanann catalaíoch ar imoibriú réamhtheachtaithe na sintéise colaistéaróil inmheánaí.

Cuidíonn sé seo le líon na lipoproteins ísealdlúis (LDL, LDL) - iompróirí "olc" XC a laghdú go fíocháin agus, os a choinne sin, - tiúchan lipoproteins ard-dlúis (HDL), iompróirí “good” XC a mhéadú ar an ae, lena bpróiseáil agus a dhiúscairt ina dhiaidh sin .

Is é sin, déantar iompar colaistéaról díreach díreach agus aisiompaithe a athchóiriú, agus laghdaítear an leibhéal foriomlán.

Chomh maith leis na príomhghníomhartha, tá éifeachtaí dearfacha eile ag statins: laghdaíonn siad athlasadh endothelial, coinníonn siad cobhsaíocht plaiceanna atherosclerotic agus spreagann siad sintéis ocsaíde nítreach, atá riachtanach chun na soithí a mhaolú.

Cén leibhéal colaistéaróil a fhorordaítear iad?

Tógtar staitisticí le colaistéaról ard - ó 6.5 mmol / lítear. Ach fiú le táscairí den sórt sin, laistigh de 3-6 mhí is fiú iarracht a dhéanamh iad a laghdú trí dheireadh a chur le andúile, le haiste agus le hoilc hypocholesterol inniúil. Ní bhreithneofar ach tar éis na bearta seo ceapachán statins.

Foirmiú taiscí ar bhallaí soithigh fola mar gheall ar colaistéaról ardaithe san fhuil.

I gcásanna áirithe, forordaíonn dochtúirí statins mar chuid de chóireáil chasta fiú ag rátaí níos ísle - ó 5.8 mmol / lítear, má tá cúinsí tromchúiseacha ag othair:

Is féidir le hiarmhairtí diúltacha a bheith ag baint le staitisticí “atá ag gníomhú go neamhdhíobhálach” fiú, mar sin tá cosc ​​iomlán orthu iad féin a fhorordú. Dá bhrí sin, ní shocraíonn an dochtúir ach cén leibhéal colaistéaróil a bhfuil sé in am statins a ól.

Díobhálacha agus fo-iarsmaí féideartha

I gcás oideas cuí, tá fo-iarsmaí statins annamh (suas le 3% de na cásanna) agus go príomha in othair a úsáideann drugaí ar feadh níos mó ná 3-5 bliana, nó iad siúd a sháraíonn an dosage molta. Le féin-riarachán, tá dóchúlacht ard ann botún a dhéanamh ní hamháin leis an dáileog, ach leis an rogha druga, a mhéadaíonn an dóchúlacht go dtarlódh fo-iarsmaí go 10-14%.

Tá comharthaí atá tipiciúil ar meisce ag éifeachtaí diúltacha ródháileoige statins:

• sárú ar an stól (cuimilt, buinneach), bloating, masmas, urlacan, droch-dúil,
• buíochán, pancreatitis géarmhíochaine agus pian bhoilg neamh-logánaithe,
• sweating agus urination méadaithe, feidhm duánach lagaithe,
• deargadh, at agus tochas an choirp, gríos craicinn i bhfoirm urtacáire,
• meadhrán, tinneas cinn, laige, tuirse, fís doiléir.

I gcomhthreo leis an laghdú ar lipoproteins, laghdaíonn statins táirgeadh coenzymes C10, a sholáthraíonn fuinneamh do beagnach gach fíochán coirp. Dá bhrí sin, leis an easnamh, féadfaidh fadhbanna tromchúiseacha a bheith ann freisin:

ráta croí méadaithe agus mífheidhmiú, léimneach tobann i mbrú fola,

Déan staidéar ar mhinicíocht fo-iarsmaí ó statins a ghlacadh de na glúnta a tharla le déanaí.

Fo-iarsmaí nach bhfuil chomh coitianta (suas le 1% de chásanna) is ea meathlú na héisteachta agus déine na mblasanna blas, méadú ar íogaireacht an chraicinn don ghrian, dúlagar, feidhm lagaithe na hinchinne agus damáiste do fhíocháin néarógacha neamh-athlastacha.

I ndiaibéitis, is féidir le glacadh statins méadú siúcra fola a spreagadh - suas le 2.0 mmol / lítear, a chuireann le meitibileacht charbaihiodráit a rialú.

Contraindications

In ainneoin go bhfuil líon beag fo-iarsmaí ag statins (go háirithe an ghlúin nua), tá roinnt constaicí fós acu:

• galair thromchúiseacha na nduán, an ae agus an fhaireog thyroid,
• hipiríogaireacht (ailléirge) do chomhpháirteanna an chomhdhéanaimh,
• mífheidhmiú mhatánchnámharlaigh oidhreachtúil,
• tréimhse toirchis agus lachta, aois na bpáistí suas go 18 mbliana d'aois.

Ina theannta sin, mar gheall ar riosca sláinte atá ró-ard, ní mholtar statins a ghlacadh sna cásanna seo a leanas:

• gníomhaíocht ghnéasach gan frithghiniúnaigh iontaofa a úsáid (go háirithe mná óga a bhfuil aois atáirgthe acu),
• láithreacht abnormalities tromchúiseacha sa chóras inchríneacha, briseadh hormónach agus úsáid drugaí hormónacha,
• teiripe chomhcheangailte le snáithíní, niacin, antaibheathaigh macrolide, cíteatatics agus gníomhairí antifungal.

Níl na contraindications seo absalóideach, ach i gcásanna den sórt sin, ní fhorordaíonn dochtúirí statins ach amháin i gcásanna éigeandála agus déanann siad monatóireacht ar an bhfáiltiú le cúram speisialta.

Comhoiriúnacht alcóil

Toirmisctear go docht úsáid a bhaint as statáin le halcól (lena n-áirítear alcól íseal): tá drochthionchar ag meascán den sórt sin ar chealla ae, rud a chruthaíonn damáiste tocsaineach.

Sa chás is fearr, tiocfaidh méadú ar fhrithghníomhartha díobhálacha an choirp trí úsáid a bhaint as eatánól, agus sa chás is measa, mar gheall ar dhíothú ollmhór hepatocytes, cuirfear a fíochán tacaíochta in áit, tosóidh ag forbairt neacróis nó cioróis an ae.

An chéad ghlúin

Is gníomhairí ísliú lipidí iad statins den chéad ghlúin (1) atá bunaithe ar shubstaintí gníomhacha nádúrtha nó leath-shintéiseacha - lovastatin (lovastatin), pravastatin (pravastatin) agus simvastatin (simvastatin).

Is léir go bhfuil éifeacht ag gníomhaíocht luathstaidíní ar phróifíl an lipid: soláthraíonn siad laghdú ar leibhéal na colaistéaróil "olc" (27-34%) agus cuireann siad cosc ​​ar shintéis inginiúil eile. Thairis sin, tá bith-infhaighteacht íseal acu, is é sin, déantar iad a shú isteach go drogallach agus is beag éifeacht a bhíonn acu ar chomhchruinniú colaistéaróil “mhaith”.

Is é an buntáiste is mó a bhaineann le drugaí ná a bpraghas, chomh maith le bonn fianaise fadtéarmach: go háirithe, de réir HPS, léirigh tástáil simvastatin le haghaidh 20.5 míle othar go bhfeabhsaíonn a úsáid fhadtéarmach riocht soithíoch agus go gcuireann sé cosc ​​ar Atherosclerosis.

Is iad na míbhuntáistí agus an dochar a d'fhéadfadh a bheith ag an gcéad statins ná baol ard rhabdomyolysis. Mar gheall air seo, is annamh a fhorordaítear dáileoga uasta (os cionn 40 mg) drugaí, mura bhfuil roghanna cóireála eile indéanta.

Is é atá i gceist leis an treoir úsáide ná na táibléid 1 uair in aghaidh an lae a thógáil, ag tosú le 10-20 mg, le linn dinnéir nó san oíche.

Ullmhóidí an ghrúpa statin den chéad ghlúin bunaithe ar lovastatin:

Ullmhóidí an ghrúpa statin den chéad ghlúin bunaithe ar pravastatin:

Ullmhóidí de ghrúpa statins den chéad ghlúin bunaithe ar simvastatin:

An dara glúin

Is éard atá i staitisticí den ghlúin II (2) ná drugaí atá go hiomlán sintéiseach (cosúil le gach glúin ina dhiaidh sin) ina bhfuil flvastatin (flvastatin) i bhfoirm salainn sóidiam.

Is é éifeachtúlacht flvastatins i gcoinne colaistéaróil ná a n-éifeacht a spreagadh ar tháirgeadh lipoproteins ard-dlúis, a ndéantar ábhar lipoproteins íseal-dlúis (24-31%) agus tríghlicrídí a chúiteamh leis, agus déantar gnáthleibhéal colaistéaróil fola a normalú.

Is é an buntáiste is mó a bhaineann le drugaí ná go bhfuil ard-bhith-infhaighteacht acu, rud a laghdaíonn an dóchúlacht go dtarlódh fo-iarmhairtí. Dá bhrí sin, is féidir iad a fhorordú fiú do dhaoine tar éis trasphlandú orgáin, cóireáil le cíteatatics, agus leanaí ó 10 mbliana d'aois a bhfuil hypocholesterolemia hereditary acu.

Is iad na míbhuntáistí agus an dochar a d'fhéadfadh a bheith ag baint le drugaí a ísliú lipid ná a n-éifeacht lag go leor, mar thoradh air sin, chun toradh soiléir a fháil, caithfear dáileoga méadaithe den tsubstaint ghníomhach a ghlacadh, rud a mhéadaíonn an t-ualach drugaí ar an gcorp.

Deimhníonn treoracha úsáide freisin go bhfuil gá le dáileoga arda - ar dtús ní mór duit táibléid 40-80 mg a ól uair sa lá, sa tráthnóna más féidir.

Ullmhóidí de ghrúpa statins den ghlúin II bunaithe ar flvastatin:

An tríú glúin

Is iad statins atorvastatin den tríú glúin (3) do dhochtúirí na drugaí a laghdaíonn lipid den chéad rogha - tá siad is cothroime i dtéarmaí cóimheas praghsanna / cáilíochta agus uilíoch, i.e. daoine scothaosta.

Éifeachtúlacht ghníomhaíochta Deimhnítear an tsubstaint seo do leibhéil cholesterol ag roinnt trialacha cliniciúla, lena n-áirítear CURVES, GRACE agus TNT, a léirigh laghdú céatadánach ard i leibhéal na lipoproteins scaoilte (39-47%). Ina theannta sin, déanann atorvastatin cur i gcoinne foirmiú colaistéaról ó thaiscí saille atá ann cheana féin.

An buntáiste is mó a bhaineann le drugaí, seachas a n-éifeachtúlacht shoiléir, ná nach mbíonn atorvastatin ag idirghníomhú le drugaí eile a thógann othair le foirm thánaisteach hypercholesterolemia, ag dáileog íseal (10 mg).

Braitheann míbhuntáistí agus dochar féideartha ó Atorvastatin go mór ar a dháileog agus ar fhad an chúrsa. Le dianchóireáil fhadtéarmach, is minic a thugtar fo-iarsmaí ó obair an ae faoi deara, áfach, cosúil le staitisticí eile lipophilic (glúine I, II agus III).

Léiríonn treoracha úsáide go bhfuil éagsúlacht mhór sa chéad dáileog den druga - ó 10 go 80 mg 1 uair in aghaidh an lae, tógtha gan aird ar iontógáil bia ag aon am den lá.

Na drugaí is fearr den ghrúpa statin giniúna III bunaithe ar atorvastatin:

An ceathrú glúin (nua)

Is iad giniúint statins IV (4), ie rosuvastatin (rosuvastatin) agus pitavastatin (pitavastatin) na drugaí is ísle ísliú lipid, meastar gurb iad na staitisticí is éifeachtaí agus is sábháilte do cholesterol iad.

Éifeachtúlacht ghníomhaíochta Sáraíonn statins nua-aimseartha gach glúin drugaí roimhe seo sa ghrúpa seo. Léirigh tástáil chomparáideach ar Rosuvastatin LUNAR laghdú láidir i dtáscairí colaistéaróil "olc" (47-51%) agus méadú ar a chodáin fhrith-ionscópallópacha. Ina theannta sin, éilíonn sé dáileog i bhfad níos ísle ná mar shampla, Atorvastatin.

An buntáiste is mó a bhaineann le drugaí - líon beag contraindications, chomh maith le riosca íseal de fo-iarsmaí. Murab ionann agus statins eile, ní théann siad i bhfeidhm ar an meitibileacht charbaihiodráit, dá bhrí sin tá cead acu iad a thógáil fiú go cothrom le cóireáil ghinearálta diaibéiteas.

Is annamh a tharlaíonn míbhuntáistí agus díobháil fhéideartha ó na statins dheireanacha, ach uaireanta cuireann a n-úsáid fhadtéarmach cosc ​​ar riocht na duáin in othair a bhfuil próitéin nó rianta fola iontu. Maidir leis seo, is féidir leo a bheith gan úsáid nó fiú dainséarach d'othair ar scagdhealú.

Sna treoracha úsáide tá faisnéis faoin ngá atá leis an gcomhlacht a oiriúnú de réir a chéile leis an druga, mar sin moltar tús a chur leis na dáileoga íosta - rosuvastatin 5-10 mg nó pitavastatin 1 mg 1 uair ar maidin nó sa tráthnóna.

Na drugaí is fearr den ghrúpa statins giniúna IV bunaithe ar rosuvastatin:

Na drugaí is fearr den ghrúpa statin giniúna IV bunaithe ar pitavastatin:

Ainmneacha drugaí atá ann cheana féin: liosta iomlán

Ar an margadh cógaisíochta, ní hamháin go ndíoltar drugaí bunaidh an ghrúpa statin, ach déantar cógais a chóipeáil freisin, mar a thugtar airficsean (analógacha) a dhéantar as an tsubstaint ghníomhach chéanna faoi ainm difriúil (INN).

An liosta de na statins go léir atá cláraithe go hoifigiúil sa Rúis

• lovastatin(I) - Cardiostatin, Mevacor, Holetar, Lovastatin, Rovacor, Medostatin, Lovacor, Lovasterol,
• pravastatin (I) - Lipostat, Pravastatin,
• simvastatin (I) - Simvalimite, Zokor, Vabadin, Simvastol, Avestatin, Simgal, Actalipid, Simvastatin-Ferein, Simplakor, Atherostat, Vasilip,, , Simvatin,
• flvastatin (II) - Leskol, Leskol forte,
• atorvastasti (III) - Tiúilip, Liptonorm, Torvakard, Atoris, Liprimar, Atorvastatin, Canor Atorvastatin, Atomax,
• pitavastatin (IV) - Pitavastatin, Lizao,
• rosuvastatin (IV) - Roxera, Crestor, Po-statin, Mertenil, Rosulip, Lipoprime, Tevastor, Rosuvastatin-C3, Rosistark, Rosart, Suvardio, Rosuvastatin, Akorta, Reddistatin, Rosucard, Cardiolip, Canónach Rosuvastatin, Rosuvastuastatin, cailciam .

Chomh maith leis an t-ainm trádála, tá an fhlaithiúlacht difriúil ón phaitinn bhunaidh i dteicneolaíocht táirgthe, i bpraghas agus i gcomhdhéanamh comhpháirteanna cúnta. Seachas sin, tá siad go hiomlán comhionann, mar sin tá sé de cheart ag duine an aschur a roghnú go neamhspleách agus é a athsholáthar. Ach amháin tar éis dul i gcomhairle le do dhochtúir.

Cá fhad ba chóir iad a thógáil?

Le réimeas cóireála atá roghnaithe i gceart, tugann an chuid is mó de na staitíní an chéad éifeacht íslithe lipid laistigh de 2 sheachtain tar éis thús a n-iontógála. Forbraíonn an toradh is mó is féidir tar éis 1-1.5 mhí tar éis aon statins a thógáil agus coinnítear é i rith an chúrsa.

De ghnáth, is próiseas an-fhada é normalú na meitibileachta saille sa chorp, mar sin forordaítear statins ar feadh tréimhse roinnt míonna go roinnt blianta. Leis an bhfoirm ghéiniteach hypercholesterolemia, chomh maith le neamhoird atá thar a bheith trom le lipid, tá gá le táibléid a ghlacadh don saol.

Drugaí nádúrtha a laghdaíonn lipid

• stéaróil phlanda (fíteastaróil) - ola ruán mara agus ola ríse, miocrób chruithneachta, lus na gréine agus síolta sesame dubh, síolta poipín, pónairí agus avocado,
• polaifeanóil frithocsaídeoirí - cokeberry, féithleann, róis fhiáine, pomegranate, torthaí triomaithe, persimmons, cuiríní dubha, trátaí agus oinniúin dhearga,

Glasraí agus torthaí a chuireann le normalú colaistéaróil.

Feidhmíonn forlíontaí bunaithe ar na substaintí gníomhacha seo go gasta - ar feadh 2.5 - 3 mhí, laghdaítear leibhéil cholesterol 15-23%. Ba cheart a bheith ag súil go mairfidh an toradh ó tháirgí comhchineáil níos faide - thart ar 4-7 mí.

Athbhreithnithe ar éifeachtacht drugaí

Le teistiméireachtaí na n-othar a thógann statins chun colaistéaról a ísliú, is féidir pictiúr iomlán a chumadh agus na "son" agus "CONS" a mheá:

Léiríonn tuairimí den sórt sin go bhfuil go leor daoine an-amhrasach faoi statins agus go dtugann siad faoi deara pointí dearfacha agus diúltacha maidir lena n-úsáid. Is fiú machnamh a dhéanamh ar an tuairim, a bhfuil a lán daoine buíoch di as an gclár teilifíse “Ar an rud is tábhachtaí”, ag an Dr. Myasnikov, a mhaíonn nach bhfuil statins forordaithe ach do bhagairt thromchúiseach don tsláinte: Atherosclerosis forásach atá ann cheana nó meascán de 3 fhachtóir riosca nó níos mó (droch-nósanna, breise meáchan, etc.).Tá ualach suntasach ar an gcomhlacht ar dhrugaí sa ghrúpa seo agus ní fhorordaítear iad le haghaidh claontaí beaga ón norm.

Cá háit le statins a cheannach chun colaistéaról fola a ísliú?

Is féidir leat statins bhunaidh agus a bhflaithiúlacht is fearr a cheannach ón mbaile, ag ordú ó chógaslann ar líne iontaofa:

• https://apteka.ru - Krestor 10 mg Uimh. 28 - 1255 Rúbal, Simvastatin 20 mg Uimh. 30 - 226 Rúbal, dún Leskol 80 mg Uimh. 28 - 2537 Rúbal, Liprimar 40 mg Uimh. 30 - 1065 Rúbal,
• https://wer.ru - Krestor 10 mg Uimh. 28 - 1618 Rúbal, Simvastatin 20 mg Uimh. 30 - 221 Rúbal, Dún Leskol 80 mg Uimh. 28 - 2714 Rúbal, Liprimar 40 mg Uimh. 30 - 1115 Rúbal.

Is féidir na drugaí seo a cheannach sa phríomhchathair ag aon chógaslann in aice láimhe:

• Idirphlé, st. Perovskaya 55/56 ó 07:00 go 22:00, teil. +7 (495) 108-17-39,
• Sláinte na Cathrach, st. Oll 2-4 / 44, lch. 1. ó 08:00 go 23:00, teil. +7 (495) 797-63-36.

I St Petersburg

I riail St Petersburg, mar riail, níl aon deacracht ann le statins a cheannach:

• LochannaAve. 25/18 sonrach ó 07:00 go 23:00, teil. +7 (812) 603-00-00,
• Rigla, st. Pea 41a, pom. 9h ó 08:00 go 22:00, teil. +7 (800) 777-03-03.

Mar fhocal scoir, is fiú aird a thabhairt arís nach modh chun cosc ​​a chur ar Atherosclerosis go príomha é statins, ach gur leigheasanna tromchúiseacha iad ar féidir leo leas agus dochar a thabhairt. Mar sin féin, in ainneoin na n-imní a bhíonn ar othair, le mórphaiteolaíochtaí cardashoithíoch, tá údar maith lena gcuspóir, mar go sábhálann siad beatha i ndáiríre.

Staitisticí colesterol: nuair atá siad forordaithe, fo-iarsmaí

Is iad coscairí reductase HMG-CoA, i bhfocail eile, statins, an príomhghrúpa drugaí a fhorordaítear le haghaidh colaistéaról ard, nach bhfuil aon analógacha eatarthu. Má théann líon na gcolaistéaról LDL dochrach thar an norm go mór agus mura gcuireann coigeartú cothaitheach leis an scéal a cheartú, tá teiripe fhadtéarmach statin forordaithe ag an othar.

Is é prionsabal a ngníomhaíochta ná gníomh na heinsíme atá freagrach as táirgeadh colaistéaróil san ae a shochtadh, agus moill a chur ar dhul chun cinn Atherosclerosis. Cuidíonn iontógáil rialta piollaí leis an saol a shíneadh do dhaoine atá ag fulaingt ó Atherosclerosis ainsealach, neamhoird imshruthaithe, a raibh nó a bhfuil paiteolaíochtaí ainsealacha cardashoithíoch acu.

Cathain agus cé a chaithfidh statins a ghlacadh

Forordaítear staitisticí colaistéaróil do dhaoine a bhfuil baol mór taom croí acu agus stróc, nuair a bhíonn colaistéaról ard cobhsaí, nach dtitfidh, agus go bhfuil sé 300-330 mg / dl nó 8-11 mmol / l, chomh maith le cásanna ina gcomhlíontar coinníoll amháin ar a laghad:

• ionsaí croí, ionsaí stróc nó ischemic,
• grafting seachbhóthar artaire corónaigh,
• loit atherosclerotic na n-artairí corónacha,
• próitéin c-imoibríoch ard agus sil-leagan cailciam sna hartairí.

Ní fhorordaítear cóireáil le piollaí le haghaidh colaistéaróil do dhaoine sláintiúla le méadú beag ar leibhéil LDL, ós rud é go mbeidh tionchar diúltach ar an gcomhlacht níos láidre ná na tairbhí. Ní mholtar chomh maith tús a chur le cóireáil le statins sna cásanna seo a leanas:

• méadú beag agus éagobhsaí i gcolaistéaról,
• easpa atherosclerosis,
• gan taomanna croí ná strócanna
• níl aon sil-leagan cailciam sna hartairí nó tá sé neamhshuntasach,
• tá próitéin c-imoibríoch níos lú ná 1 mg / dl.

Ba chóir a mheabhrú gur féidir le cóireáil le statins leanúint ar aghaidh ar feadh an tsaoil. Nuair a chuirtear ar ceal iad, tiocfaidh an leibhéal colaistéaróil ar ais chuig na leibhéil roimhe seo.

Níor cheart úsáid statins a dhéanamh ach ar mholadh dochtúra mar gheall ar an iliomad contraindications agus fo-iarsmaí. Agus na táibléid á bhforordú, déantar na tosca seo a leanas a mheas:

• aois agus inscne an othair
• galair roimhe seo nó atá ann cheana den chóras cardashoithíoch agus hematopoietic, lena n-áirítear diaibéiteas.

Ba chóir d'othair aosta statins a ghlacadh go han-chúramach má tá cógais eile á n-úsáid acu atá deartha chun Hipirtheannas, gout nó diaibéiteas a chóireáil. Maidir leis an gcatagóir seo d'othair, déantar tástálacha fola rialaithe agus tástálacha ae 2 uair níos minice.

Diaibéiteas agus statins

Tá lúide suntasach eile ag statins - méadaíonn siad siúcra fola 1-2 mmol / L. Méadaíonn sé seo an baol diaibéiteas de chineál II 10%. Agus sna hothair sin a bhfuil diaibéiteas orthu cheana féin, cuireann cur isteach ar statins bac ar rialú agus méadaíonn sé an baol go rachaidh sé chun cinn go tapa.

Ach, ba chóir a thuiscint gur féidir leis na buntáistí a bhaineann le statins a ghlacadh a bheith i bhfad níos mó ná na héifeachtaí díobhálacha atá acu ar an gcomhlacht. Laghdaíonn míochainí an baol go dtarlódh taomanna croí agus strócanna go héifeachtach, leathnaíonn siad ionchas saoil, rud atá níos tábhachtaí ná méadú measartha i siúcra fola.

Le diaibéiteas, tá sé an-tábhachtach go bhfuil an chóireáil cuimsitheach. Ba chóir táibléid a ghlacadh le haiste bia ísealcharbóin, le gníomhaíocht fhisiciúil mhéadaithe agus le dáileog insline.

Aicmiú statins

Cuimsíonn an grúpa statins líon mór drugaí. I leigheas, roinntear iad de réir dhá pharaiméadar: trí ghiniúint (an tréimhse scaoilte ar an margadh cógaisíochta) agus an bunús.

• Mé a ghiniúint: Simvastatin, Pravastatin, Lovastatin. Méadaítear an leibhéal lipoproteins ard-dlúis i méideanna an-bheag. Éifeacht tairbhiúil ar staid na soithigh fola, feabhas a chur ar chomhdhéanamh fola, tá airíonna antioxidant. Is iad an éifeacht is laige atá ag gach druga. Tá táibléid forordaithe d'othair a bhfuil príomh-hipcholesterolemia acu, a bhfuil riosca ard acu Atherosclerosis corónach a fhorbairt.
• Giniúint II: flvastatin. Laghdaíonn sé go héifeachtach táirgeadh colaistéaróil sna cealla a bhfuil baint aige lena shintéis, cuireann sé le LDL a ghlacadh agus a tharraingt siar. As na drugaí go léir a laghdaíonn colaistéaról, is é an éifeacht is mó a bhíonn aige ar an gcorp. Sann le haghaidh sáruithe ar mheitibileacht lipid chun deacrachtaí a chosc: Atherosclerosis corónach, galar artaire corónaigh, taom croí agus stróc tar éis obráid.
• Giniúint III: Atorvastatin. Táibléid éifeachtacha a fhorordaítear d'othair a bhfuil cineálacha casta hypercholesterolemia acu, a bhfuil cineál measctha galair acu, togracht oidhreachtúil. Tá sé léirithe do dhaoine atá ag fulaingt ó ghalair chardashoithíoch, a bhfuil baol méadaithe ann go bhforbróidh siad galar corónach croí.
• Giniúint IV: Rosuvastatin, Pitavastatin. Na drugaí nua-aimseartha is fearr leis an éifeacht is éifeachtaí agus le fo-iarsmaí ar a laghad. Laghdú ar LDL agus HDL a mhéadú, soithigh fola a ghlanadh, fosú a chosc ar bhallaí soithíocha plaiceanna colaistéaróil. Úsáidtear é chun cóireáil agus cosc ​​a chur ar Atherosclerosis agus ar a iarmhairtí. Murab ionann agus drugaí na nglúnta roimhe seo, ní hamháin go dtéann Rosuvastatin i ngleic le lipoproteins dhíobhálacha, ach faigheann sé athlasadh soithíoch freisin, rud atá, de réir eolaithe, ina chúis le haeistróprosis freisin. Is druga idéalach é Pitavastatin d'othair a bhfuil diaibéiteas orthu. Is é seo an t-aon druga ón ngrúpa statins nach ndéanann difear do mheitibileacht glúcóis agus, dá réir sin, ní mhéadaíonn sé a leibhéal.

Má tá galair ainsealacha ae ann, moltar ach leigheasanna nua-aimseartha a úsáid sna dáileoga is ísle is féidir. Cosnaíonn na staitisticí giniúna is déanaí cealla ae agus déanann siad níos lú dochar don chomhlacht. Ach tá cosc ​​iomlán orthu a bheith ag teacht le halcól agus le haon chineál antaibheathach.

De réir tionscnaimh, roinntear gach statán i:

• Nádúrtha: Lovastatin. Cógais, is é an príomh-chomhábhar gníomhach ná cultúr atá scoite amach ó fungais pheinicillin.
• Leathshintéiseach: Simvastatin, Pravastatin. Is díorthaigh atá modhnaithe go páirteach iad d'aigéad mevalonic.
• Sintéiseach: fluvastatin, rosuvastatin, atorvastatin, pitavastatin. Táibléad íslithe colaistéaróil le hairíonna nua.

Níl gá le smaoineamh go bhfuil pills colaistéaróil nádúrtha níos sábháilte mar gheall ar a gcomhdhéanamh. Tá an tuairim seo earráideach. Tá fo-iarsmaí éagsúla acu freisin, cosúil lena gcomhghleacaithe sintéiseacha.Thairis sin, deir saineolaithe nach ann do dhrugaí atá sábháilte go hiomlán nach bhfuil frithghníomhartha diúltacha iontu.

Glúine statins, an meánphraghas i gcógaslanna

Is féidir teacht ar na cógais a bhaineann le statins agus cé chomh héifeachtach agus atá siad chun colaistéaról a ísliú.

Snáithíní - Díorthaigh Aigéid Fibricigh

Is iad sraithíní an dara cógas is éifeachtaí chun cabhrú le déileáil le colaistéaról ard. Is minic a úsáidtear iad i dteannta le statins. I gcásanna áirithe, forordaítear iad mar chistí neamhspleácha.

Is é meicníocht ghníomhaíochta na dtáibléad ná gníomhaíocht lipoproteinplase a fheabhsú, a bhriseann síos cáithníní de dhlús íseal agus an-íseal. Le linn cóireála, luathaítear meitibileacht lipid, méadaíonn leibhéal na gcolaistéaról tairbhiúil, déanann meitibileacht charbaihiodráit san ae normalú, agus laghdaíonn an baol plaiceanna atherosclerotic agus paiteolaíochtaí cairdiacha.

Tá othair ag glacadh go maith le drugaí colaistéaróil srathaithe. Tarlaíonn fo-iarsmaí diúltacha i gcásanna neamhchoitianta (thart ar 7-10%).

Is iad na leigheasanna is éifeachtaí ná:

• Clofibrate. Tá gníomhaíocht hypolipidemic fhuaimnithe aige, cuireann sé le próisis meitibileach san ae, laghdaíonn sé slaodacht fola agus thrombosis. Níl sé forordaithe chun hypercholesterolemia hereditary nó faighte a chosc.
• Gemfibrozil. Díorthaigh díorthach le níos lú tocsaineachta agus fo-iarsmaí. Tá airíonna lipid-íslithe ann. Laghdaíonn LDL, VLDL agus tríghlicrídí, méadaíonn HDL, méadaíonn sé deireadh a chur le haigéid shailleacha saor ón ae.
• Bezafibrat. Laghdaíonn sé colaistéaról agus glúcós, laghdaíonn sé an baol thrombóis. Tá airíonna antiatherosclerotic luaite aige.
• Snáithfídiú. An leigheas is nua-aimseartha agus is éifeachtaí don cholesterol ón ngrúpa snáithíní. Meastar gur leigheas uilíoch é sa chomhrac i gcoinne meitibileacht lipid lagaithe agus tiúchan méadaithe inslin. Chomh maith le hairíonna a ísliú lipid, tá éifeachtaí frith-athlastacha, frithocsaídeoirí agus tonacha aige.

Tá cosc ​​iomlán ar shnáithíní do dhaoine ag a bhfuil mí-fheidhm cholelithiasis, bladder Gall, ae agus duáin. Le cúram mór, tá siad ordaithe do dhéagóirí agus do dhaoine scothaosta.

Deighiltí aigéad bile

Grúpa drugaí a laghdaíonn lipid a choisceann táirgeadh colaistéaróil. Úsáidtear iad mar aidiúvaigh teiripe chasta.

Cruthaítear aigéid bhille le linn imoibriú meitibileach idir colaistéaról agus saillte.Ceanglóidh na hurraitheoirí na haigéid seo sa stéig bheag agus baintear iad ón gcorp go nádúrtha. Mar thoradh air sin, tá laghdú suntasach tagtha ar a n-iontógáil san ae. Tosaíonn an t-orgán chun na haigéid seo a shintéisiú, ag caitheamh níos mó LDL, a laghdaíonn a méid iomlán san fhuil.

Tá deighilteoirí ina gceanglaítear aigéid bile roinnte i dtrí ghrúpa go coincheapúil:

• Colestyramine (cholestyramine). Nuair a théann sé isteach sa stéig bheag, cruthaíonn sé coimpléisc aigéid bile neamh-in-ionsúite. Luasghéaraíonn sé a eisfhearadh agus laghdaíonn sé ionsú na gcolaistéaról ag na ballaí stéigeach.
• Colestipol. Copolymer meáchain mhóilíneach ard. Laghdaíonn sé ionsú colaistéaróil exogenous. Mar sin, is é is minice ná colestyramine, dá bhrí sin, is minice a fhorordaítear é i dteiripe chasta d'othair a bhfuil príomh-hypercholesterolemia.
• Déantóirí rothaí. Táibléad ó ghlúin nua colaistéaróil. Tá siad níos éifeachtaí, agus ní bhíonn siad ina gcúis le frithghníomhartha díobhálacha. Téann sé go maith le drugaí eile. Is féidir é a thógáil le linn toirchis.

Chomh maith le tiúchan colaistéaróil dhochrach a laghdú, laghdaíonn drugaí an baol go bhforbrófaí galar corónach croí, deacrachtaí corónacha, taom croí. Ní ghlacann siad leis an gcúrsaíocht shistéamach, dá bhrí sin, bíonn fo-iarsmaí íosta acu. I bhformhór na gcásanna, is neamhoird mhípeipteacha iad seo: suaimhneas comhréidh, goile lag, stól suaiteachta.

Díorthaigh aigéid nicitínigh

Niacin (Niacin, Vitimín PP, B₃) - druga a bhfuil baint aige le meitibileacht lipid, le sintéis einsím, le frithghníomhartha ailse.

Le colaistéaról ard, tá Niacin forordaithe i dteannta le drugaí eile chun airíonna fola a fheabhsú, an lumen soithíoch a leathnú agus scaipeadh fola a normalú. Cuireann Niacin bac freisin ar fhrithghníomhartha athlastacha, dilates agus neartaíonn sé soithigh fola, tá éifeacht chasta aige ar an gcorp.

Déantar an teiripe faoi mhaoirseacht dhocht dochtúir. Is féidir frithghníomhartha díobhálacha a dhéanamh - ailléirge, mothú teasa an-mhór, mí-fheidhm an ghalair díleá, méadú ar ghlúcós (contúirteach d'othair a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu).

Coscairí ionsú colaistéaróil

Ní mhéadaíonn cógais den chatagóir seo eisfhearadh na n-aigéad bile agus ní choisceann siad táirgeadh colaistéaróil ag an ae. Is é an aidhm atá leo ná sreabhadh aigéid a laghdú ón stéig bheag isteach san ae. Mar gheall air seo, laghdaítear cúlchistí na substainte, agus cuirtear lena tharraingt siar ón bhfuil.

Na drugaí is éifeachtaí sa chatagóir seo:

• Ezetimibe (analógacha: Ezetrol, Lipobon). Pillsíonn rang nua. Laghdaigh ionsú colaistéaróil sa stéig bheag. Ná laghdaigh an baol taom croí agus stróc, ná cuir isteach ar ionchas saoil foriomlán an othair. Is éifeachtaí nuair a chuirtear le statins iad. Is féidir fo-éifeachtaí a bheith ann - ailléirgí, buinneach, meath ar airíonna fola.
• Guarem (guma guar). Tá éifeacht hypocholesterolemic agus hypoglycemic aige. Laghdaíonn sé ionsú colaistéaróil sa stéig bheag, agus cuireann sé feabhas ar na próisis mheitibileacha san ae. Le teiripe chasta, laghdaíonn sé leibhéal LDL agus tríghlicrídí faoi 10-15%.

Forordaítear drugaí chun colaistéaról fola a ísliú don phríomhfhoirm agus don oidhreacht hypercholesterolemia, le neamhoird meitibileachta lipid i láthair diaibéiteas mellitus.

Drugaí a fheabhsaíonn leaisteachas an bhalla soithíoch

Úsáidtear iad chun feabhas a chur ar chaighdeán agus ar éifeachtacht na bpríomhchóireála agus an chosc ar dheacrachtaí Atherosclerosis. Cuimsíonn teiripe chúnta drugaí a fheabhsaíonn airíonna fola, staid bhallaí na soithigh fola, soláthar fola cheirbreach:

• Vinpocetine. Cuireann sé deireadh le spasm an scannáin matáin de shoithigh fola, a fheabhsaíonn sreabhadh fola cheirbreach, a dhéanann normalú ar phróisis meitibileacha agus brú fola. Tá éifeacht thairbheach aige ar lárchóras na néaróg.
• Dihydroquercytin. Pills chun feidhm chroí agus stádas soithíoch a fheabhsú. Normalú meitibileacht lipid, laghdú glúcóis, moill a chur ar dhul chun cinn Atherosclerosis.
• Aigéad aicéatylsalicylic. Sannadh chun fuil a chaolú agus an baol fola a laghdú.
• Forlíontaí le haghaidh colaistéaróil. Is amhrasach an bhfuil sé indéanta iad a thógáil le méadú seasmhach i LDL. Murab ionann agus drugaí chun colaistéaról fola a ísliú, ní dhéantar tástálacha ar fhorbhianna ach ar mhaithe le sábháilteacht. Níl aon fhianaise ann faoi láthair ar a n-éifeachtúlacht theiripeach. Ach is féidir iad a úsáid le claonadh beag de LDL ón norm, mar aon le teiripe aiste bia agus coigeartú ar stíl mhaireachtála.

Níor chóir gach táibléad a dhéanamh ach amháin mar a threoraíonn do dhochtúir é. Chomh maith le cógais a thógáil, ní mór do dhaoine a bhfuil ardchruinniú colaistéaróil acu a stíl mhaireachtála agus a n-aiste bia a athrú go cinnte. Ach sa chás seo is é an teiripe is éifeachtaí agus is éifeachtúla.

Litríocht

1. George T. Krucik, MD, MBA. Roghanna eile seachas Statins do Cholesterol a ísliú, 2016
2. Susan J. Bliss, RPh, MBA. Drugaí Cholesterol-Ísliú, 2016
3. Omudhome Ogbru, PharmD. Cógais Íochtarach Cholesterol, 2017
4. A. A. Smirnov. Anailís chomparáideach ar éifeachtúlacht chliniciúil statins nua-aimseartha

Ábhar ullmhaithe ag údair an tionscadail
de réir pholasaí eagarthóireachta an tsuímh.