Cad iad na tástálacha atá ar phancreatitis a bhfuiltear ag caint leo?

Trypsin agus a fheidhm

Tá an einsím díleácha Trypsin (trypsin) páirteach i miondealú peptones próitéine ina ngnéithe níos lú. Táirgeann an briseán an t-einsím seo i bhfoirm trypsinogen, atá neamhghníomhach, agus ina dhiaidh sin athraíonn sé go trypsin nuair a ghníomhaíonn einsím eile, enteropeptidase, air sa duodenum.

Féadfar comhsháruithe in obair an fhaireog a chur in iúl le heaspa trialacháin sna heaspaí. Tarlaíonn sé seo, go háirithe, le fiobróis chisteach an fhaire. Ina dhiaidh sin, is féidir leis an bpoiteolaíocht pancreatach seo nó eile dul chun cinn nuair atáthar ag cinneadh láithreacht na dtrídíní sna feces.

Go ginearálta, ní bhíonn luach diagnóiseach débhríoch ag baint le cinneadh feces in einsímí, ós rud é gur féidir leis na baictéir ann raon leathan gníomhaíochtaí einsímeacha a thaispeáint.

Tá staidéir tháscacha ar an ábhar duodenal a fhaightear trí thóireadóirí traidisiúnta, cé go bhfuil cion cainníochtúil an mheascáin seo de roinnt rúin (bile, sú pancreatic, etc.) athraitheach. Déantar na staidéir seo chun gníomhaíocht líon áirithe einsímí a tháirgeann an briseán a chinneadh. Ina measc tá trypsin, chomh maith le lipase, amaláis, fosfailipéas A2, leaisteas.

Ionstraimí Stool Trypsin

Mar sin féin, is féidir cinneadh a dhéanamh ar thruailleáin fecal le haghaidh torthaí tábhachtacha diagnóiseacha. Go háirithe, tá an diagnóis chlasaiceach a bhaineann le fiobróis chisteach bunaithe go héasca le gníomhaíocht íseal-trypsin sna feces, cé go ndéantar pictiúr iomlán de shiondróm ainsealach broncopulmonary, cásanna de fiobróis chisteach (deartháireacha agus deirfiúracha), siondróm stéigeach agus ionfhabhtú allais.

Chun an ghníomhaíocht ar stiallacha stóil a dhéanamh amach, déantar tástáil scannán X-gha. Má chaolaítear an scagáit níos lú ná 1: 64 agus má nochtar é do scannán X-gha, ansin mura ndéantar aon damáiste dó, meastar go bhfuil laghdú tagtha ar ghníomhaíocht na dtiomsán fecal. Tá an modh seo as dáta cheana féin, ach is annamh fós a úsáidtear é.

Is féidir faisnéis níos cruinne a fháil trí thástáil allais, nuair a shocraítear clóirídí sreabháin allais. Má dheimhnítear an leibhéal ardaithe de chlóiríd allais trí huaire, ansin is féidir linn a rá go sábháilte go bhfuil diagnóis fiobróis chisteach iontaofa.

Spreagann an leictreafóiréis de pococarpón an sciúradh ar an taobh istigh den forearm.

Caighdeán a nglactar leis go ginearálta agus feidhm pancreatic á measúnú, is é seo an tástáil SPT-secretin-pancreosimine. Cinntear décharbónáití agus einsímí anseo tar éis iv rúndacht agus pancreosimine a riaradh agus an briseán a spreagadh go díreach. Meastar go bhfuil riocht na gland gnáth más rud é go gcinntear trypsin ar feadh 3 U / 30 nóiméad ar a laghad. Ina theannta sin, déantar décharbónáití a chinneadh (uasmhéid nach lú ná 70 mmol / L), lipase> 65000, amaláis> 12000 agus steatorrhea apteke.net

Taighde saotharlainne

Chun galair fhéideartha a chinneadh, tógann siad fuil, feces, fual le haghaidh anailíse, déanann siad tástálacha struis. Baineann diagnóisic úsáid as ultrafhuaime, as tomagrafaíocht ríofa nó as íomháú athshondais mhaighnéadaigh freisin.

Léirítear neamhdhóthanacht pancreatic exocrine sa dath feces agus a chomhsheasmhacht.

Bíonn easpa gréisceach agus dath buí mar thoradh ar easpa lipase le linn díleá.

Áireofar ar thorthaí an chóragrafaíochta do phaiteolaíochtaí pancreatacha iarmhair neamhshaothraithe bia: creatorrhea (láithreacht snáithíní matáin), amilorrhea (gráin stáirse), gallúnacha, aigéid shailleacha. Bíonn boladh míthaitneamhach mar thoradh ar mheath na bpróitéiní sa stéig, mar aon le fás miocrorgánach próitéarach - próitéin, clostridia.

Léirítear neamhdhóthanacht pancreatic exocrine sa dath feces agus a chomhsheasmhacht.

Tá tábhacht mhór ag baint le hanailís feces le haghaidh elastase.

Bronntar fuil le haghaidh bithcheimice agus anailíse cliniciúla. B'fhéidir gur comhartha athlasta é méadú ar chealla bána fola (neutrophils). Laghdaíonn líon na gceall fola dearga mar gheall ar fhuiliú de bharr neamhord fuilithe. Tugtar faoi deara go bhfuil méadú ar ESR agus hematocrit le hathlasadh.

Le pancreatitis, as a dtiocfaidh bloc d’einsím einsíme chuig an duodenum, luaitear méadú sna heinsímí seo a leanas:

1. Amylases.
2. Trypsin, elastase.
3. Lipases, fosfailipíní.

B'fhéidir go bhfuil méadú ar ghlúcós fola, mar tá cur isteach ar fheidhmiú na gceall islet a dhéanann inslin a secrete.

Bronntar fuil le haghaidh bithcheimice agus anailíse cliniciúla.

Taispeánann anailís bithcheimiceach ar fhual méadú ar leibhéal na halama (diastase) de níos mó ná 64 U / L in aghaidh na huaire. Le neacróis pancreatic, titeann an figiúr seo go 10 U / L in aghaidh na huaire.

Déantar anailís ar an ábhar atá ag aimínaigéid sa tástáil fuail - tástáil Lasus. Tá an leibhéal trypsinogen sa bhfual táscach freisin, rud a léiríonn uathoibriú an bhriseáin le pancreatitis, neacróis pancreatic.

Cad is trypsin ann?

Is é seo ainm einsíme a ghlacann páirt i bpróiseas díleá na bpróitéiní a tharlaíonn sa stéig bheag. Tarlaíonn a shintéis sa bhriseán, i riocht neamhghníomhach i bhfoirm trypsinogen, agus ina dhiaidh sin déantar an dara ceann sa idirstad, nuair a nochtar einsímí enterokinase é, a phróiseáil i dtriailin.

Deimhníonn nó má dhiúltaíonn tú trypsin sna feces i bpáiste láithreacht neamhleor pancreatic exocrine, in éineacht le pancreatitis ainsealach, siadaí pancreatic, cholelithiasis.

Cén fheidhm a dhéanann sé?

Bíonn an einsím páirteach i miondealú peptones próitéine ina ngnéithe beaga.

Ag baint úsáide as an briseán, táirgtear an einsím ina trypsinogen neamhghníomhach, as a ndéantar trypsin ansin. Mura n-aimsítear é sna feces, ansin is féidir diagnóisí ollmhóra a dhéanamh ar chumas oibre an fhaireog. Is féidir leis seo nó paiteolaíocht pancreatach eile forbairt fiú má tá trypsin i láthair sna feces.

Is éifeachtaí na staidéir a dhéantar ag úsáid tóireadóirí traidisiúnta. Déantar iad chun gníomhaíocht einsímí áirithe a tháirgeann an briseán a aithint.

Ina theannta sin, tá airíonna speisialta ag trypsin:

• athghiníonn fíocháin tar éis dó,
• laghdaíonn sé déine athlasadh,
• go ndéanann sé fíochán marbh a scoilteadh, rud a chuireann cosc ​​ar threá táirge neacróis isteach sa chóras imshruthaithe agus ar meisce ina dhiaidh sin,
• cuidíonn sé le téachtáin fola a réiteach,
• luas a chur leis an bpróiseas chun pus a bhaint,
• déanann rúin níos tanaí
• cabhraíonn sé leis an gcomhlacht téarnamh níos tapúla má bhí athlasadh snáithíneach ann.

Cathain a léirítear an diagnóis?

Rith gach duine feces le haghaidh tástála saotharlainne uair amháin ar a laghad ar feadh an tsaoil. Is é an chúis atá leis seo ná gearáin ó dhaoine agus an gá le scrúdú coisctheach.

Cad as a bhfuil feces do trypsin? Déantar anailís den sórt sin: t

• neamhoird dyspeptic i loit shraitheanna íochtaracha agus uachtaracha an chórais gastrointestinal,
• mothú fada de nausea
• suaimhneas agus at,
• constipation
• trom buinneach
• athfhilleadh bioráin agus gobáin,
• siomptóim phian in aice leis an gcarn agus sa choilín.

Ina theannta sin, tugtar fiabhras le linn scrúduithe fisiciúla sna cásanna seo a leanas:

• ar sheiceáil isteach sealadach i mbrú,
• scrúduithe bliantúla ar leanaí i scoileanna,
• agus teastais leighis an tsampla á dtarraingt suas,
• maidir le ligean isteach i gcóireáil sanatóir i gcampaí sláinte agus in institiúidí eile, rud a chiallaíonn go bhfuil daoine ag maireachtáil i bhfochair a chéile.

Gnéithe den bhailiúchán feces

Chun anailís den sórt sin a dhéanamh, caithfear rialacha áirithe a leanúint ar feadh roinnt laethanta. Chun tosaitheoirí - bia. Ba chóir go bhfaigheadh ​​an corp bia a bhfuil an méid is fearr próitéine, carbaihiodráití agus saille aige. Is gá staonadh ó bhia a fhéadann scáth na feces a athrú, buinneach nó greim a chur faoi deara, suaimhneas a chruthú:

• muifíní te
• beets
• táirgí déiríochta,
• luibheanna
• aibreoga, etc.

Déantar roghanna ionstraimeacha de chineál breise a bhféadfadh tionchar díreach a bheith acu ar obair an idirstad ceithre lá sula nglactar an stól lena anailísiú nó ina dhiaidh. Anseo tá muid ag caint faoi irrigoscopy agus sliocht bhairiam isteach sa idirstad.

I measc rudaí eile, moltar, má tá a leithéid de dheis ann, stop a chur le cógais a fhanann sa stól agus a chuireann isteach ar fheidhmíocht na dtrialacha. Sa chás nach féidir moladh dá leithéid a chomhlíonadh, is gá cuairt a thabhairt ar dhochtúir agus réiteach níos fearr a fháil.

Tá sé toirmiscthe cógais a ghlacadh ina bhfuil carbón gníomhachtaithe, píocarpine, biosmat.

Sula n-éiríonn tú leis na tástálacha, ní chuirtear enemas agus suppositories rectal, ionas nach n-athróidh siad staid an mhúcóis sna maiseanna fecal agus ní thugann siad torthaí bréagacha.

Chun an gnáth-thriail i bpáiste a chinneadh i gceart, ba chóir an fál ceart a dhéanamh. kala. Ciallaíonn an nós imeachta féin roinnt rialacha:

• ba chóir go dtiocfadh sé go dtí an leithreas ar bheagán riachtanas roimh nósanna imeachta sláinteachais. Tá sé seo riachtanach ionas nach dtiocfaidh iarsmaí fuail isteach in ábhar bitheolaíoch,
• roimh ghluaiseachtaí bputóg, déantar nósanna imeachta sláinteachais a dhéantar le héadach glan agus le huisce bruite luibhe. Níl feidhm le foirmlithe glantacha. Tar éis gach uair, déantar an t-éadach a ní le huisce glan,
• ullmhaítear coimeádáin steiriúla a ndéantar réamhchóireáil orthu le fiuchphointe uisce - pota, soitheach nó pláta. Ní cheadaítear anailís a dhéanamh ar na táillí a thit isteach sa leithreas toisc go n-ionchorpraíonn sé micreafhlais phataigineach a socraíodh ó dhaoine beo eile a ionchorprú. Mar mhodh eile, tá cead aige ábhar bia bia a tharraingt ar an leithreas, a mheastar a bheith ina tháirge indiúscartha sláinteachais,
• a luaithe is a théann an t-imirce chun bealaigh, tógtar thart ar chúig ghram feces ón mais iomlán, a chuirtear i gcoimeádán anailíse, a bhfuil an clúdach dúnta go docht,
• sonraítear sonraí pearsanta an othair ar an umar agus an t-am a ndéantar sampláil ar an mbithábhar a aistrítear chuig an scrúdú saotharlainne. Ní théann an tréimhse stórála cheadaithe sa chuisneoir thar cúig go sé huaire an chloig.

Cad is cúis le laghdú ar ghníomhaíocht trypsin?

Cad a chiallaíonn trypsin i bhfiacla i bpáiste, fuaireamar amach. Meastar anois gur tarlú neamhchoitianta é einsímí a bhrath sa bhithábhar, lena n-áirítear é, ón uair a théann siad tríd an chonair stéigeach, éiríonn leo na ballaí a dhianscaoileadh agus a ionsú.

Ina theannta sin, déantar na heinsímí sin a tháirgeadh trí chodanna difriúla den chóras díleá, a dhéanann na torthaí tástála deiridh a shaobhadh. Ach, chun feidhmiúlacht an bhriseáin a aimsiú nuair nach féidir an t-inneachar duodenal a thógáil, téann siad i muinín an mhodha a bhaineann le trypsin a bhrath sna feces.

Má tá trypsin an pháiste faoi bhun gnáth, d'fhéadfadh sé seo a leanas a bheith i gceist:

• pancreatitis ainsealach,
• forbairt siadaí sa briseán,
• neamhoird fhaire shnáithíneacha.

Mar sin, bain triail as na rudaí seo - cad é atá ann? Is cineál táscaire é seo ar ghnáthghníomhaíocht einsímeach na conaire díleá, agus go háirithe - a briseán. Meastar cóimheas de 1 go 40 a bheith ina ghnáthleibhéal trypsin in ábhar fecal.Tá na táscairí go léir atá níos mó ná an luach seo gnáth.

Má laghdaítear an leibhéal, molann an dochtúir abnormalities paiteolaíocha sa briseán.

Chun an diagnóis cheart a chinneadh, foráiltear scrúdú cuimsitheach, lena n-áirítear diagnóisic ultrafhuaime.

Assay Trypsin Fecal

Is é an fheidhm is tábhachtaí atá ag trypsin ná próitéiní, mar a dtarlaíonn scoilteadh polaipeiptídí agus próitéiní in aimínaigéid. Baineann sé le líon na n-einsímí catalaíocha.

Is iad trypsin mar aon le lipase agus amallas na heinsímí is tábhachtaí a chuireann bia ar ardchaighdeán ar fáil. Le heaspa aon cheann acu, breathnaítear ar dhíleá.

Tá roinnt airíonna ag Trypsin freisin:

• Athghiniúint fíocháin a chur chun cinn le haghaidh dónna
• Laghdaíonn sé déine an phróisis athlastaigh
• Roinntear fíochán marbh, rud a choisceann iontráil táirgí neacróis isteach sa chúrsaíocht sistéamach agus i meisce ina dhiaidh sin
• Cuidíonn sé le téachtadh fola a athghabháil go gasta
• Dlús a chur leis an bpróiseas chun pus a bhaint
• Rúin tiubh chomh maith le táil
• Luasghéaraíonn sé aisghabháil an choirp i láthair athlasadh snáithíneach.

Táscairí don staidéar

A bhuíochas le toradh na hanailíse, is féidir fiobróis chisteach a aithint, an briseán a mheas i bpoiteolaíochtaí ailse, an fhoirm ainsealach pancreatitis, le tráma don briseán, diaibéiteas, galar gallchloiche.

Moltar staidéar i gcás pian bhoilg agus athruithe ar nádúr gluaiseachtaí bputóg (stól). Ba chóir duit leibhéal na dtrialachán a chinneadh freisin maidir le cóireáil alcólachta, nuair atá sé beartaithe ag an othar díchódú.

Is féidir an anailís a mholadh do leanaí, tar éis méid na dtrídíní a chinneadh sna hiascairí i bpáiste, beidh sé indéanta cúis gluaiseachtaí bputóg neamhfhorbartha, lagbholadh a fháil amach.

Tástálacha feidhme

Déantar na tástálacha struis seo a leanas chun staid fheidhmiúil an bhriseáin a chinneadh:

1. Tástáil glucoamylasemic.
2. Tástáil Proserin.
3. Tástáil Iodolipol.
4. Tástáil Secretin-pancreasimine.

Seo a leanas tástáil glucoamylasemic mar seo a leanas: an leibhéal amaláis san fhuil a chinneadh ar bholg folamh. Ansin tabhair ualach 50 g de ghlúcós. Tar éis 3 uair an chloig, déantar tástáil fola bithcheimiceach le haghaidh amaláis - de ghnáth ní ardaíonn an ráta níos mó ná 25%. Le hathlasadh na briseán, fásann sé go suntasach, 4-5 huaire. Le foirm chomh hidreolaíoch sin le scléaróis glandular, tagann méadú ar amaláis beagán.

Is cosantóir colinesterase é Proserine. Spreagann sé scaoileadh einsímí ag an briseán. Ar dtús, socraigh leibhéal na ndiastáisí san fhual. Ansin riartar an druga Prozerin. Bailítear gach fual leathuaire le haghaidh anailíse bithcheimiceach. De ghnáth, méadaíonn diastasis 1.6-1.8 uair, tar éis 2 uair an chloig, seasann a leibhéal. I ngalair athlastacha, is féidir leis méadú de 2-3 huaire agus ní laghdaíonn sé ar feadh i bhfad. Má rinneadh scléaróis ar an fhaireog, ie, fíochán tacaíochta atá gníomhach go feidhmiúil a athsholáthar, ansin ní thagann méadú ar leibhéal na n-einsímí.

Ceadaíonn tástáil Iodolipol duit measúnú a dhéanamh ar ghníomhaíocht lipase. Tar éis urination maidin, deochanna an othair iodolipol. Ansin, tar éis uair an chloig, agus ansin gach leath uair an chloig, déantar monatóireacht ar leibhéal na n-iaidídí san fhual. Tar éis uair an chloig, socraítear an iaidín eile san fhual.

Déantar an tástáil secretin-pancreasimine ag baint úsáide as tóireadóir speisialta. Déantar instealladh infhéitheach go rúnda ar rúndaín, hormón a spreagann táirgeadh einsímí. Ansin déantar bailiúchán na n-einsímí a chuirtear isteach i lumen an duodenum.

Ullmhúchán chun feces a sheachadadh le haghaidh anailíse

Ar feadh trí lá roimh an staidéar atá beartaithe, is fiú iontógáil drugaí einsímeacha a chríochnú.

Beidh ort feces a bhailiú ag baint úsáide as coimeádán steiriúil ina bhfuil spúnóg speisialta chun ábhar bitheolaíoch agus caipín scriú a bhailiú. Níor chóir an coimeádán a líonadh níos mó ná 1/3 dá thoirt.

Nuair a bhíonn ábhar á bhailiú, tá sé riachtanach iontráil fuail agus eiscréid a eisiamh ó na baill ghiniúna isteach sa choimeádán. Ní mór an t-ábhar bailithe a sheachadadh chuig an tsaotharlann an lá céanna. Ba chóir an coimeádán le feces a stóráil ag teocht 4-8 C.

Le leibhéal laghdaithe trypsin, is féidir le duine glacadh le láithreacht paiteolaíochtaí an bhriseáin. Maidir leis an diagnóis moltar staidéar cuimsitheach, lena n-áirítear ultrafhuaime.

Cad é trypsin i dtástáil fola agus stól?

Is einsím phróitéiteach (einsím) é trypsin a dhéantar a secreted ag an gcuid exocrine den briseán.Ar dtús, déantar a réamhtheachtaí i stát neamhghníomhach, trypsinogen, a tháirgeadh.

Téann sé isteach sa duodenum 12, agus ansin gníomhaítear é mar gheall ar ghníomhú einsíme eile, enterokinase, air.

Rangaítear struchtúr ceimiceach trypsin mar phróitéin. Go praiticiúil, faightear é ó eallach.

Feidhmeanna Trypsin

Is é próitéinís an fheidhm is tábhachtaí atá ag trypsin. próitéiní agus polaipeiptídí a roinnt ina gcomhpháirteanna beaga - aimínaigéid. Is einsím catalaíoch í.

I bhfocail eile, déanann sé iarracht próitéiní a bhriseadh síos. Tá einsímí pancreatacha eile ar eolas freisin - lipase, atá bainteach le díleá saillte, agus alfa-amaláis, a bhriseann carbaihiodráití síos. Ní hamháin gur einsím pancreatic í an t-earralas, déantar í a shintéisiú freisin sna faireoga salivary, ach i gcainníochtaí beaga.

Is iad trypsin, amaláis agus lipase na substaintí is tábhachtaí sa chonair an díleá. In éagmais ceann amháin ar a laghad díobh, tá an-díleá ar bhia.

Chomh maith le bheith rannpháirteach i ndíleá, tá an einsím trypsin an-éifeachtach maidir le galair éagsúla a chóireáil:

• cabhraíonn sé le hathlasadh sa chorp a laghdú,
• a fheabhsaíonn cneasú dónna, créachtaí troma,
• ábalta fíochán marbh a scoilt ionas nach dtéann táirgí neacróis isteach i sruth na fola agus go mbíonn siad meisce,
• a dhéanann táil níos tanaí, tá níos mó sreabhach ag táilí
• éascaíonn sé leachtú fola a leachtú,
• cabhraíonn sé le cóireáil galair a bhfuil athlasadh fibrinous orthu,
• feabhsaíonn sé deireadh a chur le maiseanna purulent,
• a dhéileálann le lochtanna tromchúiseacha ulcerative an chuas ó bhéal,

Sa stát neamhghníomhach, tá an comhdhúil seo go hiomlán sábháilte.

Táscairí agus contraindations

Ós rud é go bhfuil airíonna cneasaithe chomh feiceálach ag trypsin, úsáidtear é chun cógais a mhonarú.

Cosúil le haon substaint ghníomhach eile de dhruga ar bith, tá a thásca féin agus a sháruithe ag baint le húsáid trypsin.

Agus drugaí á n-áirítear trypsin san áireamh, ba cheart cloí go docht le moltaí agus treoracha an dochtúra maidir leis an druga a úsáid.

1. Amorphous - ní féidir é a úsáid ach go háitiúil (ar achar teoranta den chraiceann).
2. Criostalach - tagann sé i bhfoirm púdair bhán-bhuí, gan aon bholadh tréithiúil. Úsáidtear é go háitiúil agus le haghaidh riarachán ionmhatánach.

Tá trypsin ar fáil faoi ainmneacha éagsúla: “Pax-trypsin”, “Teridekase”, “Ribonuclease”, “Asperase”, “Lizoamidase”, “Dalcex”, “Profesim”, “Irukson”. Ní mór gach ullmhóid a stóráil in áit tirim, dorcha ag teocht nach mó ná deich gcéim.

Is iad na tásca atá le húsáid ná:

• galair athlastacha na scamhóg agus na n-aerbhealaí (bronchitis, niúmóine, pléadáil uafásach),
• galar bronchiectatic (géarfhairsingí a bheith i láthair sa bronchi),
• dónna ionfhabhtaithe agus créachtaí le hurscaoileadh purulent,
• athlasadh ainsealach sa chluas mheánach (meáin otitis),
• athlasadh purulent ar na sinuses tosaigh agus uasta,
• athlasadh smeara (osteomyelitis),
• galar periodontach
• bac ar an chanáil lacrimal,
• athlasadh an inteacháin
• sores brú
• deacrachtaí tar éis obráid súl.

Is iad na contrárthachtaí a bhaineann le húsáid trypsin ná:

1. Imoibriú ailléirgeach le trypsin.
2. Airiness mhéadaithe na scamhóg, nó an emphysema.
3. Neamhleorfheidhm cairdiach.
4. Athruithe díthrófacha agus athlastacha san ae.
5. Eitinn
6. Galar duáin.
7. Tá pancreatitis imoibríoch.
8. Sáruithe ar an gcóras téachta agus frith-théachta.
9. Próisis athlastacha sna duáin (jade).
10. Diathesis hemorrhagic.

Cad is féidir a bheith mar na fo-iarsmaí tar éis trypsin a úsáid?

• ailléirgí
• palpitations croí,
• deargadh agus pian tar éis insteallta ionmhatánach,
• hyperthermia.

Ina theannta sin, is féidir go mbeidh callaireacht i nguth an othair.

Treoracha maidir leis an druga a úsáid

Nuair a chuirfear i bhfeidhm go topúil iad chun cóireáil a dhéanamh ar chréachtaí tirime nó ar chréachtaí le fíochán marbh, úsáidtear comhbhrúite líonta trypsin.

Chun seo a dhéanamh, ní mór duit 50 mg den ullmhúchán einsíme a thuaslagadh i 50 mg de shalanda fiseolaíoch (clóiríd sóidiam, nó 0.9% salanda).

De ghnáth úsáidtear wipes trí chiseal atá saindeartha.

Tar éis an chomhbhrú a chur i bhfeidhm, socraítear é le bandage agus fágtar ar feadh ceithre huaire is fiche é.

Riarachán ionmhatánach Déantar 5 mg de trypsin a chaolú i 1-2 ml salanda, lidocaine nó novocaine. I measc daoine fásta, déantar instealltaí dhá uair sa lá, do leanaí - ach uair amháin.

Úsáid intrapleural. Tar éis an druga a thabhairt isteach, ní féidir leat a bheith sa riocht céanna ar feadh i bhfad, mar bíonn sé deacair an rún a chaolú. De ghnáth, tar éis dhá lá, tagann an rún seo amach tríd an draenáil.

Feidhmchlár ionanálaithe. Déantar análú trypsin ag baint úsáide as análóir nó bronchoscóp. Tar éis an phróisis, is fearr do shrón nó do bhéal a shruthlú le huisce te (ag brath ar an gcaoi ar cuireadh an nós imeachta i gcrích).

I bhfoirm titeann súl. Caithfidh siad a bheith dripped gach 6-8 uair an chloig ar feadh 3 lá.

Gnéithe den úsáid a bhaintear as trypsin:

1. Tá cosc ​​ar Trypsin iarratas a dhéanamh ar chréacht a fhuiliú.
2. Ní féidir é a úsáid chun ailse a chóireáil, go háirithe le hullmhúchán fíochán.
3. Gan a riaradh go hinmheánach.
4. Nuair a dhéileáiltear le leanaí óga, déantar scéim aonair a dhréachtú.
5. Níor chóir do mhná torracha nó lachtacha an cógas seo a ghlacadh ach amháin má tá an baol go bhfaighidh sí bás nó go bhfaigheann sí bás an fhéatais an-suntasach.

Cógaschinéitic, i.e. níl staidéar déanta fós ar dháileadh na druga sa chorp. Ní fios ach nuair a théann madra isteach sa chorp, go dtéann trypsin i gcion ar alfa-macroglobáin agus ar alfa-1-antitrypsin (a chosc).

Athbhreithnithe Drugaí

Faoi láthair, tá líon mór athbhreithnithe dearfacha faoi dhrugaí ina bhfuil trypsin. Réimse leathan a chur i bhfeidhm in oftailmeolaíocht. Ina theannta sin, caitear le hemorrhages, adhesions, próisis athlastacha agus díthrófacha an inteacháin, mar is féidir daille dochúlaithe a bheith mar thoradh ar na paiteolaíochtaí seo in éagmais teiripe leordhóthanach. Tá sé an-éifeachtach comhcheangal a dhéanamh i gcóireáil ullmhóidí einsímí le drugaí antiallergic, antaibheathaigh, hormóin, míochainí glaucoma, a mhéadaíonn go suntasach an ráta athghiniúna fíochán.

Chabhraigh Trypsin le maolú a dhéanamh ar chúrsa na gcomh-ghalar, amhail airtríteas, polaarthritis, airtreóis agus galar réamatach. Maolaíonn sé pian, laghdaíonn sé athlasadh, athbhunaíonn sé an raon iomlán gluaiseachtaí.

Le gortuithe fairsinge, gearrthacha doimhne, dónna, ceadaíonn an einsím, ar a laghad, maolú a dhéanamh ar leas ginearálta an íospartaigh, agus dlús a chur le cneasú tuilleadh.

Tá meánphraghas na n-ullmhóidí trypsin sa Rúis idir 500 rúbal.

Trypsin in anailísí

San fhuil, déantar an trypsin “imdhíonach” mar a thugtar air a chinneadh mar aon le substaint a sháraíonn a ghníomhaíocht - alfa-1-antitrypsin. Is é an ráta trypsin ná 1-4 μmol / ml.min. Is féidir a mhéadú a thabhairt faoi deara in athlasadh géar ar an briseán, ar phróisis oinceolaíochta ann, le fiobróis chisteach, teip ainsealach na duáin, agus is féidir leis bheith ag gabháil le cúrsa galar víreasach. D'fhéadfadh laghdú ar mhéid na heinsíme léiriú a thabhairt ar dhiaibéiteas cineál 1 mellitus, nó ar na galair thuas, ach i bhfoirmeacha ainsealacha agus níos déanaí.

De bhreis ar thástáil fola, is minic a fhorordaítear córagram ar othair. Roimh an staidéar seo, ní mholtar 3 antaibheathach ar feadh 3 lá. Ní féidir braite a dhí-ocsaídiú. Is comhartha é seo go minic ar phróisis chisteach shnáithíneacha sa briseán. Breathnaítear ar laghdú géar air le fiobróis chisteach, ach ní chiallaíonn sé seo go ndeimhnítear an diagnóis, agus go bhfuil gá le staidéir bhreise chun a shoiléiriú. Faoi láthair, creidtear go dtaispeántar beagnach rud ar bith le gníomhaíocht trypsin a chinneadh i bhfeces.

Soláthraítear faisnéis ghearr faoi fhíseáin agus einsímí eile san fhíseán san alt seo.

Léirigh do siúcra nó roghnaigh inscne le haghaidh moltaí Níor aimsíodh Cuardach Ní bhfuarthas.

Táillí ar trypsin

Tosaíonn díleá an bhia cheana féin i gcuas an bhéil, áit a ndéantar é a bhrú agus a thaisrítear le seile go dtí go gcruthófar mais cosúil le gruel. Is féidir bia nach bhfuil mionghearrtha a eisfhearadh ón gcorp i bhfoirm atá mionathraithe, agus mar thoradh air sin sáraítear ionsú na gcothaitheach. Ina theannta sin, is cúis le mórtas méadaithe an bholg é bia ar an talamh nach leor, rud a d'fhéadfadh buinneach a bheith ann agus diosprócht bhreathnachta intleachtúil a fhorbairt.

Is leacht neamhghníomhach, neamhghnách, neamhfhillteach é an seile le seile. Is éard atá ann ná uisce salainn éagsúla, roinnt substaintí orgánacha, ptyalin (amaláis) agus méid beag maltós

Briseann Amylase stáirse bia síos in erythro- agus achrodextrins, a chasann ansin (faoi ghníomhaíocht na heinsíme céanna) isteach i ndéshiúicríd maltós, agus déantar í a mhiondealú de réir glúcóis isteach san einsím maltós. Leanann gníomhaíocht amaláis sa bholg go dtí go mbeidh an bia sáithithe le hinneacha aigéadach na boilg. Tar éis 20-30 nóiméad tar éis bia a ionghabháil sa bholg, tiocfaidh deireadh le gníomh ptyalin i dtimpeallacht aigéadach. Faoin am seo, déantar stáirse a chomhshó go hiomlán go hiomlán ina dextrins agus i maltós.

Sa bholg, déantar próiseáil mheicniúil bhreise ar bhia agus gníomhófar einsímí sú gastric.

Athraíonn aigéad hidreaclórach sú sú gastricigh riocht collóideach próitéiní agus snáithín plandaí, ag ullmhú iad le haghaidh díleá breise. Dá bharr seo, díleáltar fibrin, collagen agus fíochán tacaíochta faoi thionchar pepsin. Scaoiltear snáithíní matáin sa bholg ó shraitheanna fíocháin tacaíochta agus sarcolemma, agus mar thoradh air sin imíonn an trasnú agus an stráice fadaimseartha ar dtús, agus déantar imill na snáithíní a shlánú. Sa riocht seo, téann an chuid is mó de na snáithíní matáin isteach sa duodenum.

Faoi thionchar aigéad hidreaclórach an bholg, téann an snáithín a chruthaíonn membrane cealla plandaí agus maiscrí.

Braitheann fad an díleá sa bholg ar mhéid agus ar chaighdeán an bhia. Téann bianna a bhfuil carbaihiodráití saibhir iontu isteach sa stéig go gasta, bíonn bianna próitéine níos moille, agus bianna sailleacha ag dul sa bholg ar feadh i bhfad.

Téann bia bainne, ina bhfuil lachtós, a fheabhsaíonn peristalsis, tríd an gcanáil díleá go gasta. Is féidir le leachtanna dul isteach sa stéig láithreach ón mbolg, agus is féidir le cinn teo dul níos tapúla ná na cinn fhuar. Ar an meán, tá an bia sa bholg ó 1.5 go 5 uair an chloig, le méid mór - suas le 6-8 uair an chloig.

Sa duodenum, déantar bia a mhiondealú ar deireadh le heinsímí súnna pancreatic agus stéigeach le rannpháirtíocht bile. Tá na heinsímí atá i rún an duodenum in ann substaintí bia éagsúla a mhiondealú fiú mura bhfuil siad ullmhaithe go leordhóthanach le haghaidh díleá ag na céimeanna roimhe seo (i gcuas na béil agus sa bholg). Dá bhrí sin, tá comhshó na gcothaitheach sa duodenum tábhachtach le haghaidh díleá agus ionsú.

Déanann trypsin sú pancreatic snáithíní matáin a dhíleá go héasca, agus bíonn tionchar lag aige ar collagen agus ar fhíochán comhcheangailte dlúth (tendons, ligaments, cartilage, etc.). Tá alfa-chymotrypsin, carboxypeptidase, A-agus B-leaisteas páirteach i hidrealú próitéiní go haigéid aimín a ionsúitear.

Briseann lamháltas i láithreacht aigéad bile tríghlicrídí (saillte neodracha) isteach i n-aigéad glycerin agus sailleacha (palmitic, oleic, stearic). Déantar aigéid shailleacha i meán alcaileach na n-ábhar sa duodenum, faoi thionchar aigéid bile, a thiontú go príomha i gallúnacha éagobhsaí éagobhsaí, a dhíscaoileadh agus a ionsúitear ansin. Faoi ghníomh amaláis sú pancreatic, déantar polaisiúicrídí a hidrealú chun maltós a dhéanamh.

Cuireann bile le gníomhaíocht amaláis, trypsin, agus go háirithe lipase (15-20 uair) sú súite. Ina theannta sin, soláthraíonn bile foirmiú eibleachtaí saille leanúnaí, a chruthaíonn na coinníollacha is fearr le haghaidh gnímh lipase. Cothaíonn aigéid bile díscaoileadh aigéid shailleacha agus ionsú táirgí díleáite saille. Tá éifeacht coisctheach ag bile ar mhilse an sú gastraigh, agus mar aon le súnna pancreatacha agus stéige déanann sé neadú ar an chyme bia aigéadach a thagann as an mbolg, agus cuireann sé seo cosc ​​ar dhíbirt a bhaint as an gcraiceann.

Maireann an secretion an mhúcóis stéigeach le linn díleá suas le 8 n-uaire.Tá peiptídí ar cheann de na príomh-einsímí sú stéigeach, a bhriseann polaipeiptídí agus peiptíní ina n-aimínaigéid. I measc na n-einsímí seo tá aminopeptidase leucine, a dhéanann iarmhair aimínaigéid Th3-teirminéal a ghlanadh. Dá bhrí sin, sa intestines, déantar próitéiní a hidrealú go hiomlán le haigéid aimín saor in aisce, a shúitear go héasca. Tá núicléasaigh sa sú stéigeach freisin a bhriseann aigéid núicléasacha agus polaimícleic:

• β-fructofuranosidase (invertase, shiúcrós), a bhriseann síos β-D-fructofuranosides, lena n-áirítear siúcrós, isteach i nglúcós agus D-fruchtós,
• β-galactosidase (lachtas), a bhriseann lachtas síos ina ghlúcós agus ina ghalútós,
• maltas stéigeach, a bhriseann maltós síos.

I sú intestinal tá méid mór de lipase, chomh maith le enterokinase - einsím einsíme. Athraíonn sé an trypsinogen einsímí pancreatic neamhghníomhach ina dtiomsuithe gníomhacha.

Tá mucus an-tábhachtach sa phróiseas díleá, atá mar chuid lárnach de shúile stéigeach. Cuireann einsímí isteach ar a dhromchla, cuireann an mucus a gcuid gníomhaíochta chun cinn. Maireann an díleá sa stéig bheag 4-5 uair an chloig Le linn na tréimhse seo, déantar na cothaithigh go léir a mhiondealú go hiomlán le heinsímí sú intestinal agus déantar na táirgí hidrealú dá bharr a shú go mall. Is beag a tharlaíonn ionsú chomh maith sa bholg, áit ar féidir salainn uisce, alcóil, glúcóis agus mianraí a shú.

Is é laíon na matán an áit a n-aistrítear an stéig bheag isteach san idirstad, atá i gcónaí i gcorradh measartha. Cuireann a scíthe tréimhsiúil le hiontráil an chyme i gcodanna beaga isteach sa idirstad, áit a ndéantar é a mheascadh le foirmiú feces le linn ghluaiseacht na maise bia. Tá peptidase, nuclease, amaláis, maltas fru-fructofuranosidase (siúcrós), β-galactosidase (lachtas) agus einsímí eile sa secretion mhúcóis idirstad.

Tarlaíonn ionsú na gcothaitheach sa idirstad i gcainníochtaí beaga, agus i gcodanna distal na stéige tá sé beagnach as láthair. Sa checum agus sa chuid ardaitheach den idirstad trasnach, déantar suas le 90% den uisce a shú.

Tá imoibriú neodrach nó beagán alcaileach ag na gnáth fecesanna atá deartha, tá snáithíní stercobilin (hydrobilirubin), snáithíní matáin, snáithín plandaí, gallúnacha a athraíodh go láidir, is féidir méid neamhshuntasach aigéad sailleach a bheith i láthair. Níl aon saill neodrach ann. Ina theannta sin, tá scatol, feanól, indole, leucine, coproeterin (ó cholesterol), boinn purine (guanine, adenine, etc.), salainn dothuaslagtha sóidiam, cailciam, maignéisiam agus fosfáit iarainn, chomh maith le heilimintí de mhúcóis stéigeach (epithelium , mucin) agus baictéir, agus Escherichia coli agus enterococc ina measc.

Fiacha

Is inmholta an staidéar ar feces chun tabhairt faoi tar éis aiste bia trialach a ordaíodh don othar roimhe seo. Is iad na haistí bia is coitianta ná Schmidt agus Pevzner.

Aiste bia Schmidt: 1–1.5 l de bhainne, 2-3 ubh bholg, 125 g de fheoil mhionaithe éadrom, 200–250 g prátaí mashed, brat múcasach (40 g de mhin choirce), 100 g d'arán bán nó crackers. 50 g d'ola. Luach fuinnimh - 10467 kJ. Le gnáth-dhíleá, ní fhaightear iarsmaí na scríbhneoireachta sna feces.

Aiste bia Pevzner: 400 g aráin, 200 g de dhubh orthu, 250 g de fheoil friochta, 100 g ime, 40 g de leite siúcra, ruán agus ríse, prátaí friochta, cairéid, leitís, sauerkraut, compot torthaí triomaithe, úlla úra. Luach fuinnimh - 13607 kJ.

Roghnaítear an aiste bia i ngach cás ag cur san áireamh staid orgáin díleá an othair agus an gnáthbhia. Tugann aiste bia Pevzner ualach mór ar an bhfearas díleá agus dá bhrí sin cabhraíonn sé le mífheidhmí díleácha a bhrath fiú go pointe beag. Diet Schmidt - muintir, a úsáidtear i gcásanna ina bhfuil an aiste bia Pevzner ró-bhuartha. Ag an am céanna leis an aiste bia, tugtar aon ábhar dathúcháin neamhshuimiúil (carbolene, carmine) don othar agus déantar faireachán air as a chuma ar na hothair.

Ba chóir na táillí a bhailiú i miasa ghlana, gloine, nó spéaclaí céirithe más féidir. Tá sé do-ghlactha feces a sheoladh le haghaidh taighde i mboscaí meaitseála agus i mboscaí cairtchláir, ós rud é go dtarlaíonn leacht sa chás seo ó na héadaí isteach sa pháipéar, agus gur féidir a chomhsheasmhacht athrú. Is gá staidéar a dhéanamh ar feces tráth nach déanaí ná 8-12 uair an chloig tar éis dó a bheith leithlisithe, ós rud é gur féidir le hathruithe tarlú ann faoi thionchar miocrorgánach agus einsímí. Is fearr scrúdú a dhéanamh ar feces a fhaightear mar thoradh ar fhéinchosaint, gan eisíontais (fual, clóiríd bhairiam, saill, uisce tar éis enema, etc.). Cuirtear fiachais i gcalla múiche nó i seomra dea-aeráilte, áit a bhfuil sé ullmhaithe le haghaidh taighde.

Scrúdaítear na táillí go macrascópach, go micreascópach, go ceimiceach agus go baictéareolaíochta.

Táscairí cóipchláir

I leanaí agus daoine fásta, i staidéar feces, déantar na táscairí seo a leanas a chinneadh:

• snáithíní matáin - iarsmaí bia feola,
• fíochán tacaíochta - substaint de bhunadh ainmhíoch, t
• saill neodrach - iarmhair táirgí a bhfuil saill iontu,
• aigéid shailleacha - táirgí de dhíleá saillte aiste bia,
• seicní seicní plandaí - díleáite agus dosháraithe fíochán plandaí,
• stáirse - le fáil i mbianna plandaí, ach de ghnáth briste síos go hiomlán ag einsímí pancreatacha,
• cealla epithelial (dromchla) agus mucus intestinal a chuirtear i dtaisce ag faireoga an bhalla stéigeach le linn athlasadh,
• cealla fola bána - cealla imdhíonachta a charnadh i bhfócas athlasadh,
• cealla fola dearga - na príomhchealla fola,
• sterkobilin - tá dath donn ar tháirge an neodraithe dheiridh de bilirubin a théann isteach i lumen na stéige le bile, a chinneann dath na gcos,
• bilirubin - substaint a fhoirmítear san ae agus a scaiptear tríd an chonair bhilgteach isteach sa stéig,
• flora iodophilic - miocrorgánaigh a dhaite le ruaimeanna speisialta agus a choipeann sa stéig,
• protozoa, fungais, uibheacha worm - comharthaí ionfhabhtaithe seadáin.

Táscairí gnáthchóip i leanaí agus i ndaoine fásta

I dtomhas cainníochtúil na dtáscairí ceimiceacha, seo a leanas na noirm:

• sterkililin 200 - 600 mg / lá (de réir Adler) nó 30 - 100 mg / lá (de réir Terven),
• an cóimheas idir urobilin agus sterkobilin (Comhéifeacht adler) ó 1:10 go 1:30,
• nítrigin iomlán 2 - 2.5 n / lá,
• shiúcrós - suas le 300 U / g,
• trypsin - suas le 670 U / g,
• lipase - suas le 200 U / g,
• amallas - suas le 600 U / g,
• enterokinase - suas le 20 U / g,
• phosphatase alcaileach - suas le 150 U / g,
• trypsin 80 - 742 g / lá,
• chymotrypsin 75 - 839 g / lá.

Difríochtaí ón norm

Sula rachaidh sé ar aghaidh go dtí an staidéar micreascópach agus bithcheimiceach ar feces, tabharfaidh an cúntóir saotharlainne faoi deara a chuma agus a airíonna.

• Is comhartha d’astúchán é stól ró-dhlúth, agus is siomptóm é an leacht de athlasadh agus de bhuinneach.
• Le go leor gníomhaíochta pancreatic sna feces, tá a lán saille neamhshamhlaithe ann, mar sin éiríonn siad le hola.
• Is siombail de dhépepsia coipthe iad boilgeoga sna hábhair stéigeacha leachtacha.
• Má tá an t-ábhar don chótagraim ina chnapshuim bheaga bhabhta - is é seo an feces chaorach mar a thugtar air. Tá sé faoi deara le linn troscadh, colitis spastic, hemorrhoids.
• Is minic a fhreastalaíonn fiacla i bhfoirm téipe nó corda fhada ar chomhartha meall bputóg.
• Ar deireadh, tá stóil scaoilte le fáil i ngalair thógálacha.

Is féidir le hathruithe i ndath feces tarlú le húsáid bianna nó leigheasanna áirithe (mar shampla, beets). Is gnáth-feiniméan é feces ghlas i leanbh ar bheathú saorga de bharr thréithe an mheascáin a úsáidtear, go háirithe, an t-ábhar iarainn atá ann.

I gcásanna eile, feidhmíonn siad mar chomharthaí dálaí paiteolaíocha nó gnéithe aiste bia:

• discolored: buíochán bacach,
• dubh: fuiliú ón mbolg nó ón stéig bheag, ag cur drugaí atá bunaithe ar bhiosmataí,
• buí: dyspepsia coipthe
• dearg donn: meascadh fola, chomh maith le húsáid cócó,
• blackish black: úsáid táirgí ina bhfuil iarann,
• glas: aiste bia bunaithe ar phlandaí, peristalsis feabhsaithe,
• buí oráiste: bia bainne.

I gcás neamhoird díleácha, is féidir dialltaí i dtorthaí micreascópacha an chóipchórais a dhéanamh:

• Creatorrhea: cuma snáithíní matáin. Tá sé faoi deara le secretion laghdaithe sú gastric, pancreatitis ainsealach, enteritis, colitis, constipation, chomh maith leis na próisis lobhadh agus choipeadh sa stéig.
• Cineál I steatorrhea: saill stól neodrach sa stól. Tarlaíonn sé le gníomhaíocht neamhleor an bhriseán (pancreatitis, cloch nó meall den duct pancreatic nó sphincter Oddi).
• Steatorrhea de Chineál II: cuma aigéid shailleacha agus gallúnacha, b'fhéidir le dyskinesia gallcháis agus enteritis.
• Saintréith de chineál steatorrhea de Chineál III is ea an chuma atá ar na cineálacha saille thuas go léir. Forbraíonn sé i fiobróis chisteach, i ngalar céiliach, in ionúiteach ionúiteach, lymphogranulomatosis, galar Addison. Is galair ainsealacha thromchúiseacha iad seo a dteastaíonn cóireáil fhadtéarmach uathu.
• Amilorrhea: cuma stáirse i gcosaintí. De ghnáth, scriostar go hiomlán é trí einsímí an tsíolta agus an bhriseáin. Tarlaíonn amylorrhea le feidhm pancreatitis, sialitis, mótair lagaithe den stéig bheag, mar shampla, le buinneach.
• Lorrorrhea: an chuma atá ar stól na fíocháin tacaíochta. Forbraíonn sé le paiteolaíocht an bholg, an bhriseáin, na buinneach.
• Cealla bána fola: léiríonn méadú ar líon na gceall seo athlasadh na stéige - enteritis nó colitis, go háirithe de chineál seadánach.
• Is cosúil go bhfuil cealla fola dearga sa stól le ulcers, le creimeadh, le dysentery agus le saloneallóis, agus is é an toradh dearfach ar fhuil asarlaíochta an chéad chomhartha de mheall urchóideacha nó eitinn stéigeach. I go leor tíortha, caithfidh gach duine os cionn 50 bliain d'aois an anailís seo a dhéanamh. Mar sin féin, ní fhágann an easpa fola na coinníollacha contúirteacha seo i gcónaí.
• Mucus: má tá sé trédhearcach, dlúth, luíonn sé ar dhromchla na bhfiacla, is comhartha colitis nó maolaithe é seo. Is cosúil go bhfuil mucus fuilteach le colitis ulcerative, dysentery, agus ailse drólainne.
• pH: comhartha ar athlasadh sa chóras díleá is ea an t-aistriú chuig an taobh alcaileach, is léiriú é an timpeallacht alcaileach go géar ar phróiseas mealltach. Aistríonn an pH chuig an taobh aigéad le linn an choipeadh, mar shampla, mar thoradh ar shiondróm malabsorption (ionsú lagaithe na gcothaitheach ón stéig).
• Is féidir méadú ar chomhéifeacht Adler go 1: 5 - 1: 1 - 3: 1 le heipitíteas agus galair ae eile, agus a laghdú go 1: 300 - 1: 1000 le buíochán hemolytic.
• In éineacht le flóra ’ophólacha (clostridia mar shampla) tá dysbiosis agus próisis choipeadh sa stéig.
• Faightear muisiriúin in candidiasis, protozoa i ndlíthín agus inmhíolú seadánach eile, uibheacha agus codanna de chorp na bpéisteanna - sna galair chomhfhreagracha.

Siondróm Coprologic

Is minic a bhíonn dialltaí roinnt táscairí ann ag an am céanna. Tá teaglaim éagsúla de chlaontaí den sórt sin, ar cúiseanna éagsúla iad de bharr cúiseanna éagsúla agus tugtar siondróim coprolólacha orthu. Nuair a bhraitear an díchódú den siondróm den sórt sin le linn díchódú an tsiondróim, cabhraíonn sé leis an dochtúir an diagnóis cheart a dhéanamh.

1. Tá siondróm béil bainteach le paiteolaíocht fiacla, gumaí, faireoga salivary. Mar thoradh ar na galair seo, ní féidir le duine bia a chew go maith, é a phróiseáil go cúramach le seile, agus ní ghlacann sé go hiomlán leis an conradh gastrointestinal. Nochtann micreascópacht gné thréithiúil - iarsmaí an bhia neamh-thréigthe.
2. Tá siondróm gastrogenach bainteach le galair an bholg agus an bhriseáin, gastritis atrophic den chuid is mó agus pancreatitis ainsealach le feidhm einsímeach laghdaithe. Sa choprogram, tugtar faoi deara imoibriú alcaileach géar, creatorrhea, lientorrhea, salainn (oxalates), agus is féidir micrea-orgánaigh a bheith i láthair.
3. Forbraíonn siondróm pyloroduodenal le feidhm neamhleor den bholg agus den duodenum, go minic le dyskinesia. Tá sé tréithrithe ag creatorrhea, lientorrhea, imoibriú beagán alcaileach.
4. Forbraíonn neamhdhóthanacht pancreatic le pancreatitis dian, duodenitis, opisthorchiasis. Cuirtear isteach ar dhíleá saillte agus próitéiní. Mar thoradh air sin, tugtar dath buí-liath agus líon mór feces leachtacha leachtach, cineál I steatorrhea, agus creatorrhea sa choprogram.

Agus abnormalities i bhforbairt dhuchtanna bile, a n-dyskinesia, cholangitis, cholecystitis, cholelithiasis, tá dóthain bile á secreted isteach sa intestines is gá chun díleá saillte. San anailís ar feces, tugtar faoi deara steatorrhea de chineál II. Ní théann Bilirubin atá i nduilleog isteach sa lumen intestinal, ní chasann sé isteach i stéaróibín agus ní dhéantar é a shaoradh. Maidir leis seo, éiríonn feces liath liath. Tarlaíonn na hathruithe céanna le teip ae mar gheall ar heipitíteas.

I n-ionfhabhtuithe géarmhíochaine intestinal, bíonn an stéig bheag ag fulaingt, agus déantar siondróm iontrálach a chinneadh sa chóipéad. Tá sé mar thréith ag láithreacht epithelium, próitéiní, steatorrhea cineál II. Tá an stól leacht, buí, gan eisíontais phaiteolaíocha infheicthe.

Má théann an próiseas tógálach i bhfeidhm ar aistriú an stéig bhig go dtí an stéig mhór agus nuair a thosaíonn enterocolitis, socraítear an coprogram lintorrhea, amilorrhea, cealla fola bána, cealla dearga fola, flóra iodophilic. Tá na feces leachtach, cúr, le boladh géar agus meascadh múcas.

Nuair a imrítear tionchar ar an bpríomhchuid den idirstad, feictear siondróm doimhin-colitic. Tarlaíonn sé i dysentery, salmonellosis, ionfhabhtuithe intestinal baictéarach nó protozoal eile. Tá an méid feces an-bheag ("spit dronuilleach"), is leacht iad, le mucus.

Cén dochtúir a rachaidh i dteagmháil leis

Chun anailís fecal a dhéanamh, ní mór duit dul i dteagmháil le teiripeoir nó le gastraistreolaí. Ina gcleachtas, úsáideann máinlianna, oinceolaithe, réamaiteolaithe agus dochtúirí go leor speisialtachtaí eile na córagramaí nó a tháscairí aonair. Má bhraitear athruithe in anailís feces, déantar scrúdú breise a fhorordú - ultrafhuaime, modhanna ionscópacha, tomagrafaíocht agus eile.

Labhraíonn Péidiatraí E.O. Komarovsky faoi anailís feces i leanaí (féach ó 1:20 nóim.):

Nuair a fhorordaítear anailís

Uair amháin ar a laghad ina saol téann siad i ngleic le hanailís. D’fhéadfadh go mbeadh gearáin othar agus an gá le scrúdú coisctheach leighis mar chúis leis.

Is é an toradh a bhíonn ar na héilimh ná go bhfuil neamhoird dhéippteacha i láthair nuair a chailltear urláir íochtaracha agus uachtaracha na conaire gastraistéigeach:

• masmas fada
• suaimhneas
• bloating
• constipation
• buinneach indomitable
• belching agus urlacan
• pian sa chorp agus feadh an idirstad.

Le haghaidh gnáthscrúdaithe, is gá caitheamh le:

• ag socrú i dteach cónaithe sealadach i mbrú,
• cigireacht a dhéanamh gach bliain ar leanaí ar scoil,
• chun deimhnithe caighdeánacha stáit a chlárú,
• chun ligean isteach san sanatóir, campa caitheamh aimsire leanaí agus institiúidí eile, lena n-áirítear coinníollacha aontíos céileachais.

Ullmhúchán anailíse

Cúpla lá roimh an tástáil, ba chóir duit ullmhú. Is éard atá i gceist leis seo aiste bia a leanúint agus coimeádán cuí a cheannach.

Ar feadh roinnt laethanta (3-4 lá), is fiú aire a thabhairt do d'aiste bia. Níor chóir don chomhlacht ach bia sláintiúil a fháil le cóimheas cothrom próitéiní, saillte agus carbaihiodráití.

Is fiú staonadh ó na bianna sin a ithe a chruthaíonn athrú ar dhath na feces, ceangailte nó buinneach, comhréire:

• bácáil the
• beets
• kefir
• bainne
• arbhar
• scadán
• plumaí agus aibreoga agus daoine eile.

Má ghlactar le tástáil stól chun fuil i bhfolach a bhrath, níor chóir go mbeadh na nithe seo a leanas san aiste bia:

• hearts
• ae
• coinín
• mairteoil
• brains
• ventricles
• cluasa
• scamhóga
• teanga
• muiceoil, uaineoil, sicín.

Ba chóir modhanna uirlise breise a bhfuil tionchar díreach acu ar an stéig mhór a dhéanamh 4 lá roimh an tástáil, nó díreach ina dhiaidh. Baineann sé seo le hidreascópacht agus le pasáiste bhairiam isteach sa stéig mhór.

Más féidir, scoir de na hullmhúcháin, a bhfanann na hiarsmaí díobh agus a athraíonn airíonna an dara ceann. Má tá sé dodhéanta iad a chealú, ba cheart duit dul i gcomhairle le do dhochtúir agus teacht ar an gcinneadh frithpháirteach is tairbhiúla. Tá an úsáid a bhaintear as cógais ina bhfuil na comhábhair seo a leanas contraindicated:

Tá sé dodhéanta suíomh na n-éamaí agus na suanliosraí drólainne a dhéanamh roimh anailís a dhéanamh, mar go mbeidh tionchar aige seo ar ábhar na gcomhpháirteanna múcasacha sna feces agus is féidir leis torthaí bréagacha nó amhrasacha a thabhairt.

Nós Imeachta Bailiúcháin Chailleacha

Éilíonn an nós imeachta díreach chun feces a fháil rialacha áirithe a chomhlíonadh.

Téigh go dtí an leithreas "beagán" is gá duit roimh shláinteachas na mball giniúna seachtrach. Ós rud é go dtéann cáithníní fuail isteach sna feces, agus go gcruthóidh an comhdhéanamh ceimiceach ceisteanna go soiléir ó chúntóirí saotharlainne agus ón dochtúir.

Sula raibh an gníomh cosctha, is fiú nósanna imeachta sláintiúla na n-orgán giniúna seachtrach agus perineum a dhéanamh. Déantar sláinteachas trí úsáid a bhaint as ceirteacha tais glan agus uisce te bruite gan glantaigh cheimiceacha bhreise.

Nigh sa treo ón labia go dtí an anas. Gach uair, fliuch an t-éadach agus sruthlaigh in uisce glan. Is mar gheall ar rialacha antaiseipteacha aseipteacha atá an treo seo. Ós rud é go ndéantar aon ghlantachán ó áit níos glaine go dirtier chun cosc ​​a chur ar fhlóra phataigineacha breise a thabhairt isteach.

Ullmhaigh mias glan glan, agus é réamhchóireáilte le huisce fiuchta. Is féidir leis a bheith ina soitheach, ina phláta, ina phota. Mura bhfuil a leithéid de rogha ann, ní féidir leat do stól a thógáil go díreach ón leithreas. Ós rud é go bhfuil a fhásra pataigineach féin ann, socraíodh é ó na háitritheoirí go léir san árasán.

Rogha eile a bheadh ​​ann ná scannán cling sínte. Is táirge indiúscartha sláinteachais é.

Tar éis an ghéarú le spúnóg speisialta curtha ar fáil ag an gcoimeádán chun feces a bhailiú, faigh suas le 5 ghram maise (timpeall teaspoon) agus cuir isteach é. Clúdach dlúth go docht.

Ar phromhadán scríobh d’ainm deireanach le túslitreacha, am agus dáta bailithe. Tóg an t-ábhar leis an tsaotharlann. Mura n-oibríonn láithreach bonn, an seilfré uasta de feces 5-6 uair an chloig.

Chuimhneacháin aonair

Níl an gá le sampláil stól áisiúil i gcónaí ó thaobh fiseolaíoch de. Má tá bean ag menstruating faoi láthair, is fearr an fhiontar a thréigean agus an t-athrú a chur siar go dáta níos déanaí.

Más rud é nach féidir dálaí athraitheacha a athrú, is féidir le tampon iad a shábháil. Tar éis an leithreas de na baill ghiniúna sheachtracha agus perineum a choinneáil, cuirtear swab glan ag an gceann scríbe.

Creidtear nár chóir duit do chuid fiacla a scuabadh san oíche sula dtógann tú an tástáil. Ós rud é gur féidir le cáithníní dul i gcosaint. Áitíonn roinnt go bhfuil sé inmhianaithe sláinteachas béil a eisiamh ar maidin, ach sa chás seo, ní bhíonn am ag na cáithníní dul isteach sa rectum agus fiú isteach sa stéig mhór.

Modhanna breise eisiata chun gluaiseachtaí bputóg a éascú. Ní dhéantar ach na torthaí a fhalsú ach amháin nuair a bhíonn suan-spéaclaí enema agus rectal. Ba chóir gluaiseacht na bputóg a dhéanamh go neamhspleách gan cabhair bhreise.

Éilíonn anailís ar feces do phéisteanna méid mór le haghaidh taighde. Dá bhrí sin, is féidir spúnóg ón gcoimeádán a chur taobh istigh de chuid dúbailte. Má ghéilltear an stól chun giardia a bhrath nó a eisiamh, déantar an nós imeachta arís agus arís eile trí huaire. Ba chóir go mbeadh sé ullmhaithe go maith dó.

Ní hionann an fál stóil i leanbh agus duine fásta. Má tá sé nuabheirthe nó naíonán, ansin caithfidh tú rianú a dhéanamh ar an méid ama a chaitheann sé.

Mar is amhlaidh le daoine fásta, is iondúil go dtarlaíonn sé seo ag aon am amháin. Dá bhrí sin, roimh an ngníomh líomhnaithe, ní mór don pháiste diaper glan a chaitheamh. Thairis sin, tá an nós imeachta cosúil leis an nós imeachta thuasluaite.

Má chuaigh an babaí chuig an leithreas sa tráthnóna, agus mura dtugtar na feces don fhlóra baictéarach, ansin is féidir ábhar buidéal atá dúnta go docht a stóráil i gcuisneoir ar feadh lae.

Tástáil fola asarlaithe

Cuideoidh an cineál staidéir seo le láithreacht fuiliú sa chonair ghastraistéigeach a bhrath. Má tá fuiliú ollmhór le feiceáil ar an tsúil nochta (tá felena dubh ar an melena, tá an chomhsheasmhacht cosúil le tarra - le fuiliú ón mbolg agus ón éasafagas, fuil íon gan athrú ó fhuiliú ó chodanna íochtaracha na conaire gastraistéigeach - inní), ansin ní féidir feannadh beag ainsealach a fheiceáil ach amháin sa tsaotharlann.

De ghnáth, is toradh diúltach é. Imoibríonn einsím speisialta le láithreacht na gcomhábhar fola sna feces, go hiarann ​​saor in aisce, dá bhrí sin, moltar go gcloífí an aiste bia thuas.

Coprogram

Is é cóipchló nó anailís ghinearálta ar feces an staidéar is coitianta ar an ábhar seo, ós rud é go ndéanann an cúntóir saotharlainne cur síos ar aon eisíontas a fhaightear faoin micreascóp agus go amhairc. Cuidíonn a leithéid d'anailís le go leor de na galair sa chonair an díleá a dhiagnóisiú.

I measc thorthaí na gcóipchláir tá:

• líocha bile
• snáithíní matáin
• stáirse
• snáithín díleáite
• aigéid sailleacha agus sailleacha neodracha,
• neamhíonachtaí breise: mucus, fuil agus pus,
• cáithníní beaga bia - detritus,
• comhpháirteanna cealla na fola: cealla dearga fola.

Chomh maith leis sin, déan measúnú amhairc ar dhath, ar uigeacht agus ar láithreacht na n-iarmhar bia nach bhfuil ann.

Torthaí

I measc na dtástálacha le haghaidh pancreatitis áirítear leibhéal an chailciam (laghdaíonn sé), an cinneadh ar thrpsin imdhíonta imdhíonach, coscaire trypsin san fhuil.

Gnáthchaighdeán ESR: 6-12 i bhfir, 8-15 i measc na mban. I bpancreatitis géarmhíochaine, ardaíonn sé. Laghdaítear an méid iomlán próitéiní plasma - transrin, ferritin. De ghnáth, is é 64-84 g / l an próitéin iomlán. Le athlasadh, ní ardaíonn ach próitéin C-imoibríoch.

Táscairí rialaithe ailse pancreatic - CA 19-9, antigen carcana-suthach. I láthair próiseas urchóidigh, tá luach CA 19-9 níos airde ná 34 U / l, tá níos mó ná 3.75 ng / l ag antaigin charcanaigineach i gcaitheamh tobac agus tá sé níos mó ná 5.45 ng / l. Le haghaidh dearbhaithe, tá gá le modhanna diagnóiseacha eile - MRI.

Le hathruithe idirleata, scléaróis an orgáin, laghdaíonn líon na n-einsímí.

Murab ionann agus pancreatitis géarmhíochaine, le neamhdhóthanacht exocrine mar gheall ar bhás na gceall agus a bhfíochán tacaíochta a athsholáthar, níl aon mhéadú ar leibhéal na dtrialach, amal san fhuil le linn tástálacha feidhmiúla. Mar sin féin, i staidéar coprologóiseach faightear iarsmaí bia neamhchasta, laghdaítear leibhéal na leaistise fecal.

Le hanailísí maithe, is mar seo a leanas atá leibhéal na n-einsímí san fhuil: lipase - 14-60 IU / l, amaláis iomlán - 29-100 U / l, amal pancreatach - suas go dtí 53 U / l, trypsin - suas le 60 μg / l.

Conas feces a bhailiú le haghaidh anailíse

I gcás beagnach gach anailís, bailítear feces ar an mbealach céanna (le roinnt mionchoigeartuithe do roinnt anailísí).

Bailítear costais i bpróca gloine tirim glan le clúdach nó i gcoimeádán speisialta ó chógaslann. Má cheannaigh tú coimeádán d'anailís stól i gcógaslann, tá spúnóg phlaisteach speisialta aige chun ábhar a bhailiú.

Bailítear na feces ón bpota, ón diaper nó ón diaper, díreach tar éis ghluaiseacht na bputóg. Daoine fásta ó árthach nó leithreas atá crafáilte go cúramach.

Le haghaidh anailíse, ní mór duit méid beag de feces - 1-2 taespúnóg.

Is fearr feces maidin a ghlacadh le haghaidh anailíse. Ach mura bhfuil sin indéanta. Is féidir leat feces a bhailiú sa tráthnóna agus é a stóráil i bpróca nó i gcoimeádán atá séalaithe go cúramach ar feadh tréimhse nach faide ná dhá uair an chloig déag ar an tseilf íochtarach sa chuisneoir.

Dar leis an gcóipéad is féidir leat a mheas

• An láithreacht líocha bile i feces. Ba chóir go mbeadh Stercobilin i láthair de ghnáth.
• Socraítear cé chomh maith agus a chinneann na faireoga díleácha ar líon na gcros os comhair snáithíní matáin, stáirse, saille neodrach, aigéid sailleacha, agus snáithín díleáite. Na móide níos mó os comhair gach ceann de na hainmneacha seo, is measa an bia a dhíleá.
• Má tá athlasadh sa intestines nó nach bhfuil. Tá láithreacht neamhíonachtaí paiteolaíocha sna feces: mucus, fuil, pus, mar chomhartha ar athlasadh: léirítear iad le móide, más ann dóibh. Go hiondúil, ní bhíonn siad san fhiachas.
  Láithreacht líon mór leukocytes (go bhfuil siad singil de ghnáth) a bheith i láthair san anailís
  An láithreacht in anailís feces - cealla fola dearga. Gnáth - tá siad as láthair.
  Epithelium intestinal - níor chóir go mbeadh sé gnáth.
• Cibé acu an bhfuil seadáin agus a n-uibheacha sa stéig nó ná bíodh, níor chóir go mbeadh ceann amháin nó an duine eile iontu de ghnáth.

Is féidir le drugaí tionchar a imirt ar an gcóragram: ullmhóidí einsímí agus antaibheathaigh. Ba chóir go mbeadh a fhios ag an dochtúir a fhorordaíonn an anailís agus a dhéanfaidh an toradh a mheas go bhfuil tú ag glacadh na leigheasanna seo. Ní gá i gcónaí an leigheas a chealú chun an tástáil a dhéanamh, uaireanta bíonn ort meastóireacht a dhéanamh ar éifeachtacht na cóireála de réir thorthaí na hanailíse feces. Níor chóir duit an leigheas féin a chealú sula ndéanann tú an anailís seo, ba chóir duit dul i gcomhairle le dochtúir faoi seo.

De ghnáth bíonn an anailís réidh an lá dár gcionn.

Anailís ar feces le haghaidh micreafhille faille

Nochtann sé microflora, ar féidir leis a bheith ina chónaí sa intestines de ghnáth, ach uaireanta méadaíonn sé go ró-mhór agus bíonn míchompord ann i na stéig, sa bhuinneach, sa mhaolú, sa gríos, etc.

Bailítear agus ullmhaítear anailís ar feces le haghaidh microflora faille agus ullmhaítear é mar an gcéanna le hanailís ar feces do dysbiosis. Tá an toradh réidh i seacht go hocht lá.

Is é seo an fhaisnéis go léir faoi anailís fecal. Guím dea-shláinte ort!