Pancreatitis Tiubh Ainsealach

Níos minice ná cineálacha eile athlasadh na briseán, tarlaíonn pancreatitis atá ag brath ar bhuilleach (mar aon le halcól). Tarlaíonn pancreatitis billeach mar thoradh ar shárú ar eis-sreabhadh bile tríd an conradh biliary. Mar thoradh air sin, tosaíonn méaduithe brú i dhuchtanna an bile i gcomparáid le duchtanna an bhriseáin agus bile leis na duchtanna pancreatic. Mar gheall ar athlasadh bile, déantar cealla pancreatic a dhamáistiú le tosú athlasadh agus feiniméin mheathlúcháin. De réir an chúrsa chliniciúil, tá géar-ainsealach pancreatitis atá ag brath ar an mbilleog.

Is galar athlastacha meathaitheach é an pancreatitis searbh sa bhriseán a bhaineann le galair an chórais biliary, as a dtagann brú méadaithe i dhuchtanna an bile agus iontráil bile isteach sna duchtanna pancreatic.

Etiology agus pathogenesis

Tarlaíonn ionsaí géar ar chúiseanna cosúil le pancreatitis biliary ainsealach. Cúiseanna aitheanta:

• cholecystitis calculous agus sloda bile (calculus beag i bile),
• anchuma oidhreachtúil dhuchtanna na bile,
• diúscinesia de dhuchtanna na bile,
• athlasadh gallbladder,
• athlasadh dhuchtanna na bile,
• galair an papilla duodenal mhóir (dyskinesia i sphincter Oddi, próisis athlastacha, scarring, láithreacht comhlachtaí eachtracha nó próisis thoirtmhéadracha ann),
• cioróis agus paiteolaíochtaí ae eile.

Tá bealaí ann chun pancreatitis atá ag brath ar bhuille a fhorbairt:

1. Mar gheall ar ghalair an chórais biliary i ndleachtanna an bile, méadaíonn brú, aife bile leis an gcosán pancreatic.
2. Brú brú méadaithe de bharr paiteolaíochtaí an Vater papilla.
3. Damáiste do dhuchtanna pancreatic le calcalas (sloda) a foirmíodh i dhuchtanna an bhille.
4. Scaipeadh na ngníomhairí tógálacha ón gcóras biliary go pancreatic (b'fhéidir tríd an gcóras draenála lymphatach).

Cúrsa cliniciúil

Is é an príomhphróiseas ná ionsaí aonair ar an ngalar le hairíonna an-láidre agus teacht chun cinn éigeandála. Tar éis ionsaí, is minic a théann pancreatitis géarbhilleach gan rian, agus tarlaíonn aisghabháil iomlán.

Tá an próiseas ainsealach tréithrithe ag cúrsa cosúil le tonnanna le tréimhsí breoiteachta agus loghadh, dul chun cinn seasta na n-athruithe paiteolaíocha san fhaireog.

Is iondúil go dtarlaíonn breoiteacht ainsealach nó galair ghéarmhíochaine mar gheall ar earráidí aiste bia - ag ithe a lán saillte, bianna friochta agus bianna spicy ar an oíche roimh ré. Is iad na hairíonna atá in ionsaí pancreatitis:

• Shingles pian dian sa epigastrium, níos mó ar chlé, buan. Má tá pancreatitis ainsealach spleách ar an mbille ag an othar, ansin bíonn an phian ag cur as do. Sa phróiseas géarmhíochaine, tá siad láidir, dofhulaingthe.
• Mothú naus, urlacan.
• Stóil scaoilte nó greim.
• Braistint searbhas sa teanga.
• Hyperthermia measartha féideartha.
• D'fhéadfadh leibhéil glúcóis fola méadú nó laghdú mar gheall ar neamhoird i dtáirgeadh insline agus glúcagóin ag cealla na gland.

Nuair a bheidh othar á scrúdú, beidh na hairíonna de pancreatitis biliary dearfach: pian ag Maigh Eo-Robson, Desjardins, pointí Shoffar, comharthaí Voskresensky (easpa pulsation ar palpation 5 ceintiméadar trasnánach ón navel go dtí an armpit ar chlé), Razdolsky symptom (pian ar cnagadh sa réigiún pancreatic) , siomtóim de Mondor (spotaí corcra ar chorp an othair), siomtóim de Tuzhilin (láithreacht haemorrhages ar an gcraiceann).

Diagnóisic

Le linn an t-othar a bheith á scrúdú, bailítear sonraí neamhfhabhracha (tá galar duct bile ann), scrúdú, púchadh (le haithint na n-airíonna thuas), cnaguirlisí agus diansaothrú.

Maidir le diagnóisic saotharlainne, déantar anailís bithcheimiceach ar fhuil agus ar fhual chun méid na n-einsímí (α-amaláis, phosphatase alcaileach) a dhéanamh, déantar tástáil fola chun marcóirí athlastacha a fháil (próitéin C-imoibríoch, leukocytosis, méadú ar ESR agus daoine eile), tomhas glúcóis fola (féadfaidh glúcós méadú nó laghdú), coprogram a dhéanamh le measúnú a dhéanamh ar ghníomhaíocht einsímí díleácha an bhriseáin (is féidir le méid na stáirse, na snáithíní neamhshamhlaithe, agus saillte neodracha a mhéadú ann), agus staidéar a dhéanamh feidhmeanna an chonair biliary agus an ae (a chinneadh ALT, ACT, codáin dhíreacha agus indíreacha de bilirubin).

I measc na modhanna uirlise, úsáidtear ultrafhuaime na n-orgán bhoilg (sa staidéar seo, is féidir clocha, neoplasms agus paraisítí a aimsiú sa chonair bhilgneach, athruithe ar an briseán agus comharthaí cioróis san ae), is féidir ultrafhuaime a dhéanamh freisin ag baint úsáide as trealamh ionscópach ó dhuodenum agus dhuchtanna intestinal. Is féidir úsáid a bhaint as íomháú ríomhaistrithe ríomhaithe agus maighnéadaigh, cholangnagrafaíocht i gcodarsnacht freisin. Chun scrúdú a dhéanamh ar riocht an phailléid mhúidín mhóir, úsáidtear scrúdú ionscópach.

Má tharlaíonn géar-ionsaí ar an ngalar, caithfidh tú glaoch ar otharcharr. Sula dtagann an bhriogáid, ní mholtar bia nó drugaí, tá scíth leaba agus compress fuar ar an réigiún pancreatic riachtanach.

Más é cúis an ghalair go bhfuil an gallbla gallta líonta le clocha, caithfear é a bhaint. I láthair calculi beag, is féidir clocha a bhaint ag úsáid ultrafhuaime. Agus is féidir sloda micreascópach a réiteach le hullmhúcháin aigéid urodisoxycholic. Déantar idirghabhálacha máinliachta freisin ag baint úsáide as endoscope do phaiteolaíochtaí éagsúla de chuid an papilla agus an sphincter mór duodenal de Oddi.

Áirítear le cóireáil choimeádach ar pancreatitis biliary teiripe drugaí agus aiste bia. Ba chóir go ndéanfadh do dhochtúir an chóireáil a fhorordú.

Sna laethanta tosaigh de bhreoiteacht agus de thinneas géar, breathnaítear ar na prionsabail: "fuar, ocras agus síocháin." Teastaíonn scíth ón leaba, gan strus mothúchánach agus fisiceach a eisiamh. Taispeántar go dtabharfadh othair an méid sreabhach ar ais ag baint úsáide as tuaslagáin salanda uisce mianraí laistigh agus neamh-charbónaithe taobh istigh. Déantar antispasmodics (no-shpa, drotaverin) a ordú d'othair, a laghdaíonn pian, a mhaolaíonn spasms i dhuchtanna bile agus dhuchtanna an bhriseáin. Úsáid drugaí a laghdaíonn aigéadacht sa bholg (omeprazole, almagel, talcid).

Chun feidhm exocrine an bhriseáin a athsholáthar, úsáidtear ullmhóidí einsíme (creon, festal, mezim). Chomh maith leis na drugaí seo i gcásanna deacra, úsáidtear heparin, diuretics, antaibheathaigh, coimpléisc vitimín.

D'fhonn an galar a chosc agus a chóireáil, ba cheart go n-urramófaí go docht aiste bia le haghaidh pancreatitis biliary. An chéad trí lá, ba chóir don othar lomadh agus ní féidir leis ach leacht (uisce fós) a ól.

Ansin tugtar isteach méid beag bia saill íseal, agus lagaíonn an t-othar de réir a chéile chuig aiste bia Uimh. 5. Ceadaíonn sé úsáid glasraí bruite, stofa nó steamed (seachas spionáiste, raidis agus tornapa), táirgí feola ísealmhéathrais, gránaigh i mbainne nó uisce beagmhéathrais, triomaithe arán, úlla baked agus torthaí triomaithe, anraithí glasraí, omelettes gaile, compotes.

Le pancreatitis, bianna friochta agus spicy atá ag brath ar bhilleáin, bianna deataithe, bianna le cion ard caiféin, milseáin seachas brioscaí tirime, marmalÚid agus mairteoil, glasraí agus torthaí géar, tá bia mear toirmiscthe.

Ba chóir béilí don ghalar a bheith minic agus codánach, i gcodanna beaga.

Tá modhanna eile ann chun an galar seo a chóireáil - úsáid decoctions éagsúla (dogrose, chamomile, calendula, coirce), tinctures (draris, mustache órga), agus oidis eile. Cuimhnigh go bhfuil úsáid drugaí den sórt sin incheadaithe go heisiach do chúrsa fada ainsealach an ghalair tar éis dul i gcomhairle roimh ré le dochtúir. Is féidir le féinchógáil dochar a dhéanamh.

Cosc

Leis an tionscnamh biliary de pancreatitis, tá sé riachtanach a leigheas na príomhchúiseanna in am - galair conradh biliary. Cuidíonn cosc ​​a chur ar fhorbairt an ghalair le haiste bia ceart, le stíl mhaireachtála shláintiúil a choinneáil le diúltú alcóil, a théann i bhfeidhm go diúltach ar an ae le duchtanna bile agus an briseán.

Is riocht tromchúiseach é pancreatitis a mbíonn deacrachtaí agus bás mar thoradh air go minic. De na deacrachtaí a bhaineann leis an ngalar, is iad seo a leanas: neamhdhóthanacht córais choirp éagsúla (hepatic, duánach, riospráide agus daoine eile), dálaí turrainge, cuma neacróis nó foirmiú abscess sa briseán, cysts. Le cóireáil thráthúil, lena n-áirítear máinliacht, is féidir iarmhairtí tromchúiseacha a sheachaint. Déan cabhair a lorg ag an gcéad chomhartha breoiteachta.

I gcás go leor daoine, tosaíonn an briseán ag teip, tarlaíonn a athlasadh, a tharlaíonn de bharr sárú ar aschur bile. Forbraíonn pancreatitis billeach, a mbíonn tionchar aige ar dhaoine fásta go minic. Is féidir an galar seo a thriail, ach faoi réir aird leighis thráthúil agus comhlíonadh na gceanglas uile is gá. A bhuí le cóireáil éifeachtach an bhriseáin, téann an t-othar ar ais go tapa chuig a ghnáthbhealach maireachtála.

Gnéithe an ghalair

Tarlaíonn pancreatitis biseach le galar gallstone. Forbraíonn sé mar thoradh ar shreabhán a chaitheamh isteach sna duchtanna pancreatacha, agus athlasadh mar thoradh air. Léiríonn an próiseas seo mífheidhmiú sa bhlaosc gallúnach.

I duine sláintiúil, tá an brú i dhuchtanna an orgáin seo i bhfad níos ísle ná an brú i dhuchtanna an bhriseáin. Léiríonn a mhéadú go bhfuil constaic ann nach gceadaíonn dó bile a shruth reatha a dhéanamh i gceart. D’fhéadfadh sé seo a bheith mar gheall ar bhac na dhuchtanna, go minic le clocha. Mar thoradh air seo go léir caithfear sreabhach a chaitheamh isteach sa briseán.

Cúiseanna an ghalair

Féadann an phaiteolaíocht seo tarlú ar chúiseanna éagsúla. Smaoinigh ar an gceann is bunúsaí.

Má tá galar gallstone ar dhuine, ansin is minic a thosaíonn sú díleácha ag teacht aniar mar gheall ar chlogadh na dhuchtanna le clocha. Fágann seo go léir go bhfuil méadú ar an mbrú ar na bealaí seo, ag cur le instealladh sreabhach isteach sa briseán.

Tarlaíonn sé le próiseas cholecystitis ar dhromchla an bhlaosc gallúnaí, rud a choisceann an sú ag sileadh de ghnáth.

Cuireann sé forbairt pancreatitis agus cholangitis biliary chun cinn, ar athlasadh neamhthréachtúil é ar na duchtanna a tháinig chun cinn mar gheall ar bhac lagaithe bile agus ionfhabhtú an secretion.

Is iad na galair thuas i dteannta le pancreatitis biliary is cúis leis na hathruithe seo a leanas sa bhriseán:

• athlasadh agus díghrádú
• iomadú na gceall fíocháin tacaíochta,
• sáruithe ina cuid oibre.

Ach ní hamháin go gcuireann na cúiseanna seo le tosú an ghalair. Is iondúil go dtarlaíonn ionsaithe i measc daoine a bhfuil bia maith acu. Is féidir le bia den sórt sin a bheith mar chineál gríosaithe de spasms an bhlaosc gallúnaí agus cuireann sé le at an bhriseán. Ina theannta sin, forbraíonn pancreatitis mar gheall ar ró-ithe, ithe stale nó bia millte.

Conas a théann an galar chun cinn?

Is féidir le foirm pancreatitis chluasach a bheith ainsealach agus géarmhíochaine. Eascraíonn an dara ceann as bia den sórt sin a úsáid, rud a spreagann gach próiseas díleá. Is féidir é a bheith ina phíoga feola friochta, deochanna carbónáitithe, sneaiceanna béil, feoil fhriochta.

Níor measadh riamh go bhfuil bia den sórt sin sláintiúil, toisc go gcuireann sé gluaiseacht clocha chun cinn ar féidir leo na dleachtanna sa chlogán gallta a dhúnadh. Is féidir le hothair a bhfuil cúrsa ainsealach den ghalar orthu, agus iad ag breathnú ar an modhnóireacht ina n-aiste bia, cosc ​​a chur le pancreatitis biliary.

Braitheann cúrsa na paiteolaíochta billeach ar ghníomh na gcloch atá suite i ndleacht an bhille. Má tá siad beag i méid agus má théann siad go maith isteach sa duodenum, feabhsaíonn riocht an othair go tapa. Má tá sé deacair gluaiseacht na gcloch feadh an duct a dhéanamh, ansin is féidir le duine eagla a fháil ar shaol an othair.

Comharthaí Pancreatitis Téadach

Tá comharthaí an ghalair seo, go háirithe i gcomhthéacs cúngú bile, an-éagsúil, mar sin, is deacair a leithéid de phaiteolaíocht a dhiagnóisiú.

Dá bhrí sin, má tá pancreatitis biliary ag an othar, d'fhéadfadh na hairíonna a bheith mar seo a leanas:

• Pianta pianmhara ar fud an uachtair uachtair, ar féidir leis a thabhairt ar chúl nó sa hypochondrium. Is minic a tharlaíonn pian tar éis bianna sailleacha, friochta nó deataithe a ithe. Tarlaíonn sé a neartú ar an oíche nó dhá uair an chloig tar éis ithe.
• Blas searbh buan sa chuas ó bhéal.
• Nausea, urlacan.
• Buinneach, constipation, nó flatulence.
• Is féidir go n-ardóidh teocht an choirp beagán.

Tá pancreatitis géarbhilleach tréithrithe ag pianta géara sa hypochondrium, a eascraíonn as spasms muscle réidh a spreagann an chloch, agus siondróm pian ainsealach pianmhar a mhaireann ar feadh tréimhse sách fada.

Ina theannta sin, leis an gcineál ainsealach den ghalar, is féidir le hairíonna de ghalar tarlú, ós rud é nach féidir dleachtanna na bile a tharlú agus go dtéann an sú díleáite isteach sa chóras imshruthaithe. Sa chás seo, casann buí na súl agus an craiceann buí. Sa chás seo, ba chóir cóireáil a thosú láithreach, mar is féidir le gach rud deireadh a chur leis go brónach.

Cóireáil phaiteolaíochta

Déantar cóireáil ar pancreatitis biliary faoi mhaoirsiú gastroenterologist, ionscópóra agus máinlia. Ionas nach dtéann an galar chun cinn a thuilleadh, agus chun déine a chosc, caithfear leis an ngalar bunúsach.

Má tá paiteolaíocht ainsealach tar éis iompú isteach i bpancreatitis géarbhilleach, níor chóir cóireáil a dhéanamh ach in ospidéal. Caitear go cuimsitheach leis an bhfoirm ghéar, le teiripe drugaí agus cothú cothaithe á húsáid.

Téann pancreatitis clóbhuailte sna géarchéimeanna le siondróm pian láidir, a bhaintear le cabhair ó anailgéisigh agus ó fhrithphalaics. Chomh maith leis sin, déantar ceartúchán ar fheidhm rúndachta inmheánach agus sheachtrach an bhriseáin, díthocsainiú, déantar deacrachtaí tógálacha a chosc le cabhair antaibheathach.

Le géarú sa chéad trí lá, tá troscadh teiripeach agus úsáid uisce mianraí alcaileach neamh-charbónaithe riachtanach. Tar éis atosú ar an aiste bia, is gá go bhfuil saillte teoranta san aiste bia, ba chóir carbaihiodráití a rialú freisin.

Chun éifeacht millteach einsímí pancreatic gníomhachtaithe, somatostatin, coscairí próitéine a laghdú, forordaítear coscairí caidéil prótóin. Is féidir le dochtúir einsímí micreafhoiriciúla a fhorordú freisin a chuidíonn le mífheidhmiú einsímeach paincréasach a athbhunú. Chun go bhfillfidh siúcra fola ar an ngnáthnós, forordófar drugaí a laghdaíonn siúcra.

A luaithe agus a scaoiltear an t-ionsaí géar, féadfaidh an dochtúir atá ag freastal air máinliacht a mholadh chun na clocha a bhaint. Déantar é ar dhá bhealach: gearrann siad balla uachtair an bhoilg (laparotomy) nó déanann siad dhá phéintéireacht bheaga i mballa an bhoilg (laparoscopy).

Deacrachtaí féideartha

Má dhéileáiltear le pancreatitis biliary i gceart, fillfidh an t-othar go tapa ar a ghnáthbhealach beatha. Le galair ardleibhéil, is féidir le clocha bogadh isteach i dhuchtanna na bile. Má fhágtar go bhfuil seans ann go dtarlóidh an galar agus mura ndéantar aon rud, ansin tiocfaidh meath ar an conradh gastrointestinal. Gach uair ní threiseoidh an pian ach go háirithe tar éis bia junk a ithe.

Ina theannta sin, is féidir le galar reatha dul isteach i bpancreatitis parenchymal.D'fhéadfadh sé seo a leanas a chur i mbaol an othair:

• cóireáil fhadtéarmach i suíomh ospidéil,
• máinliacht fhairsing
• ré an teiripe athshlánúcháin,
• an aiste bia is déine i rith mo shaol ar fad.

Chun cosc ​​a chur ar tharla an pancreatitis biliary, is gá stíl mhaireachtála shláintiúil a bhreathnú, ceart a ithe agus alcól a thréigean go hiomlán.

Má tharlaíonn preatreatitis biliary, ní mór an aiste bia a bheith réasúnach. I rith an lae, ba chóir don othar 4-5 huaire a ithe, agus níor cheart go mbeadh toirt níos mó ná 250 ml i gceist. Tá cosc ​​dian ar bhianna deataithe, friochta agus sailleacha.

Le linn an aiste bia, ba cheart an méid próitéine a mhéadú 25%. Dá bhrí sin, ba cheart d'othair 120 g de tháirgí próitéine a ithe in aghaidh an lae. Ach ní mór an méid saille, ar a mhalairt, a laghdú 20%, agus i rith an lae níor chóir go mbeadh a n-iontógáil níos mó ná 80 g. Ba chóir go laghdófaí iontógáil carbaihiodráití, agus ba chóir go mbeadh sé 350 g in aghaidh an lae. Moltar méid an tsiúcra a laghdú 2 uair ón ngnáthchleachtas.

Is galar an-tromchúiseach é pancreatitis ainsealach biliary (foirm ghéarmhíochaine go háirithe). Tá sé tábhachtach an phaiteolaíocht seo a dhiagnóisiú i gceart agus tús a chur le cóireáil go tráthúil, ós rud é go leanfaidh taomanna ar aghaidh ag éirí níos minice, ag cruthú go leor fulaingthe. Go deo fáil réidh le pancreatitis biliary ní chuidíonn ach le máinliacht.

Tá gach orgán den chonair ghastraistéigeach dlúthnasctha, agus léiríonn an pancreatitis biliary an gaol seo go soiléir.

Tá sé deacair déileáil le haon chineál pancreatitis, go príomha mar gheall ar dheacrachtaí diagnóise. Mar sin féin, tá cóireáil anabaí i gceist le cailliúint orgáin agus le bás orgánaigh.

Cad is pancreatitis ann?

Próiseas casta is ea díleá ina bhfuil an boilg níos tábhachtaí ná an stéig nó an t-ae - briseán.

Gan aon cheann de na horgáin seo, ní féidir díleá gnáthbhia a dhéanamh agus, dá bhrí sin, saol iomlán.

Níl an briseán suite faoin mbolg i ndáiríre, mar is féidir a thuiscint óna ainm, ach taobh thiar de.

Fuarthas ainm an orgáin ó lámh éadrom anatamaitheoirí a rinne staidéar ar struchtúr an choirp dhaonna ar choirp i riocht supine.

Is féidir le méid beag an orgáin, suas le 10 ceintiméadar, a bheith míthreorach maidir lena ról ollmhór.

Ar an gcéad dul síos, is é an briseán a tháirgeann an phríomhchuid de na heinsímí atá riachtanach chun saillte, próitéiní agus carbaihiodráití a mhiondealú.

Téann na heinsímí seo sa sú pancreatic isteach sa duodenum - an phríomhcheardlann do phróiseáil saillte, próitéiní agus carbaihiodráití i mbia.

Neodraíonn ian décharbón i sú pancreatic aigéad sulfarach ag an teorainn idir an boilg agus an duodenum, ag cuidiú le timpeallacht alcaileach a chothabháil sa dara ceann.

Le héifeachtaí einsímí ar fhíochán na gland a sheachaint, ní dhéantar iad a ghníomhachtú ach sa duodenum.

Is coinníoll é an pancreatitis géarmhíochaine chun einsímí a ghníomhachtú go luath roimh an eireaball, as a dtagann féin-dhíleá an orgáin.

Chomh maith le meisce, leathnaíonn an próiseas paiteolaíoch chuig orgáin ríthábhachtacha eile: croí, inchinn, na scamhóga, na duáin agus an t-ae, ag nimhiú go hiomlán an corp iomlán.

Is coinníoll bagrach don bheatha é seo, agus mura ndéantar cóireáil chuí in am, cuireann sé bagairt ar bhás an orgáin agus an choirp ina iomláine.

Is féidir le cúiseanna éagsúla forbairt na paiteolaíochta pancreatach. Is é alcólacht an ceann is coitianta i láthair na huaire, rud is cúis le 70% de gach pancreatitis.

Is féidir leis an ngalar forbairt mar thoradh ar fo-iarsmaí drugaí éagsúla, mar thoradh ar thráma, mar shampla, i mbun nósanna imeachta diagnóiseacha éagsúla a chomhlíonadh.

Is féidir leis an briseán a bheith inflamed mar gheall ar phaiteolaíocht orgán eile, go minic ar an gcraiceann.

Tugtar biliary ar an bpancreatitis a bhaineann le cholelithiasis, is é sin, biliary, a bhaineann leis an ae.

Pancreatitis de thionscnamh biliary

Forbraíonn pancreatitis droimneach mar thoradh ar aife bile isteach sna duchtanna pancreatic, a chuireann isteach ar ghnáthfheidhmiú an choirp agus a spreagann forbairt próiseas paiteolaíoch ann.

Is féidir le pancreatitis biseach a bheith géar agus ainsealach.

Is furasta glacadh leis go bhfuil an prionsabal céanna ag breoiteachtaí pancreatitis ainsealaí le géar-pancreatitis, ach is coinníollacha difriúla iad seo.

Mar sin féin, is féidir le pancreatitis géarmhíochaine forbairt i measc fadhbanna ainsealacha leis an fhaireog.

Is é atá i gceist le pancreatitis clóbhuaineach ná ceann de na galair sa bhlaosc gallúnach:

• tá éidéime agus sárú ar eis-sreabhadh bile ag gabháil le cholecystitis,
• cuireann clocha sa bhlaosc galún bac ar an sreabhán bile i dhuchtanna an bile agus cuireann siad marbhántacht faoi deara. Mar thoradh air sin, méadaíonn brú intrapancreatic, agus téann bile isteach sa bhriseán,
• cholangitis - athlasadh i ndleachtanna na bile nuair a lagaítear a n-paitinn, agus tá bile ionfhabhtaithe.

Tá comharthaí neamhshonracha ar cheann de na tosca a fhágann go mbíonn sé deacair diagnóis a dhéanamh go cruinn ar pancreatitis:

• tá tréithe áirithe pancreatitis tréith ag roinnt galar eile sa chonair ghastraistéigeach,
• d'fhéadfadh comharthaí áirithe a bheith i láthair nó as láthair i bpictiúr cliniciúil pancreatitis,
• fiú má léiríonn comharthaí de pancreatitis athlasadh sa briseán, ní féidir leo a chúiseanna a chinneadh, lena n-áirítear cholecystitis, fiobróis chisteach, tráma agus go leor eile.

Is iad na comharthaí de pancreatitis ná pian bhoilg, a bhaineann leis an bhfochochraisiam de ghnáth, is féidir iad a thabhairt ar ais. D'fhéadfadh an t-othar a bheith tinn agus blas bile a bheith aige ina bhéal.

Ní thugann faoiseamh ar ábhar duodenal faoiseamh. Forbraíonn pancreatitis géarmhíochaine agus ainsealach (sa ghéarchéim) i gcoinne cúlra suaitheadh ​​san iarmhéid uisce-leictrilít mar gheall ar urlacan agus meisce a bhfuil an-bhlaiseadh air. D’fhéadfadh sé go dtarlódh buinneach nó maolú.

I measc na gcomharthaí tá bruises ar thaobh an bolg, uaireanta tinge buí. Is féidir le bruises a bheith i limistéar navel freisin.

Braitheann an chóireáil le haghaidh pancreatitis biliary ar an déine. Is riocht fíor-riachtanach é an aiste bia chun riocht an othair a fheabhsú.

Braitheann a dhéine ar staid reatha an chluas ghil agus an bhriseáin.

Cosúil le réim bia, athraíonn an chóireáil ag brath ar riocht na n-orgán, dearbhaithe le cabhair ó theicnící diagnóiseacha ar leith, agus ní hamháin trí “shúil” bunaithe ar ghearáin.

Cur chuige éagsúil maidir le diagnóis agus cóireáil

Is féidir pancreatitis, go háirithe ainsealach, a chur i gcomparáid le coireacht chasta, chasta ina bhfuil sé deacair an chúis agus an éifeacht a chinneadh.

Ní imscrúdaitheoirí inniúla iad gach dochtúir chun an diagnóis cheart a chinneadh.

Sin díreach leigheas - ní cuardach choiriúil, is annamh a dhúnann cásanna le heaspa fianaise - ní mór don dochtúir an gairmiúlacht a dhearbhú le diagnóis.

Má tá gearáin ón briseán, ansin is minic a bhíonn pancreatitis, lena n-áirítear pancreatitis biliary, ina dhiagnóis den sórt sin.

Tar éis an diagnóis, déantar cóireáil a fhorordú, agus tá sé go maith más rud é nach bhfuil ann ach aiste bia, toisc nach féidir le haiste bia sláintiúil, fiú mar gheall ar dhiagnóis a rinneadh gan údar cuí, dochar a dhéanamh.

Mar sin féin, is minic a bhíonn iarmhairtí diúltacha agus fiú tragóideach mar thoradh ar chóireáil, go háirithe más leanaí nó mná torracha iad na hothair.

Ní mór go mbeadh moill shuntasach i bhforbairt fhisiciúil ar airde agus ar mheáchan i gcás aon tinnis thromchúisí san óige.

Agus é seo ar eolas agat, is minic a dhiagnóidh dochtúirí pancreatitis ainsealach nó géarmhíochaine i leanaí a bhfuil gnáthfhorbairt orthu.

Spreagann cóireáil, nó áit chónaithe bhuan i measc daoine breoite, ar an gcéad dul síos, tinnis shíceatómacha, agus sa dara háit is cúis leis an leanbh fás faoi thionchar ospidéil, rud a théann i bhfeidhm go mór ar a fhéinmheas agus a phearsantacht mar dhuine fásta.

Is minic a bhíonn deireadh le toircheas mar thoradh ar dhiansaothrú pancreatitis ainsealach i measc na mban torracha, cé gur minic a fhaightear culprits eile seachas an briseán le linn “imscrúdú” gach cás dá leithéid.

Is annamh a dhiagnóidh dochtúirí i dtíortha a bhfuil ardchógas orthu pancreatitis ainsealach, agus creidim go bhfuil cúis an-sonrach le fáil agus, b'fhéidir, a dhíothú i gcás gach próiséis athlastacha sa briseán.

Scríobhadh é seo go léir gan amhras a chur ar dhochtúirí baile, ina bhfuil go leor speisialtóirí inniúla agus freagracha, ach a chur ina luí ar othair go bhfuil an fhreagracht as a sláinte féin leo féin.

Sula n-aontaíonn tú le haon chóireáil, ní mór duit a chinntiú gurbh é pancreatitis biliary ba chúis leis na fadhbanna sláinte.

Ní tasc éasca é dochtúirí gan oideachas speisialta a rialú, ach is féidir go leor é.

Comhairliúcháin le speisialtóirí eile, ag déanamh staidéir ar an litríocht leighis reatha, lena n-áirítear an taighde is déanaí, ag cur na gceisteanna cearta ar an dochtúir atá ag freastal - tá go leor modhanna ann, ach níl siad ach do na daoine sin nach bhfuil ag brath ar an gcás maidir lena sláinte féin.

Cad is pancreatitis biliary ann?

Is galar tánaisteach é an cineál seo lotnaidí pancreatic pancreatic, a bhfuil cód de 10 gcill mhiocróbacha aige, 10 K85.1, a bhfuil cúrsa athlastacha air agus a fhoirmítear i gcoinne an ghalair phríomhúil leanúnaigh. Déantar paiteolaíochtaí príomhúla a logánú go príomha i réigiún an ae, an lamhnán galláin nó na ndleachtanna bile.

Cuireann tréimhse fhada de phaiteolaíochtaí príomhúla leis an dóchúlacht go bhforbrófaí galar cosúil le pancreatitis ainsealach bilteach-spleách, agus i bhformhór na gcásanna, éascaíonn colelithiasis forbairt an ghalair seo le láithreacht clocha beaga i dhuchtanna an bhlaosc gallúnaí.

Cúiseanna agus meicníochtaí fhorbairt an ghalair

Is iad na príomhchúiseanna a chuireann le forbairt an pancreatitis ainsealaí-spleách a bhrath ná forbairt na bpríomh-ghalair phaiteolaíocha seo a leanas:

• galair gallchloiche, chomh maith le sloda biliary, arb é is sainairíonna ann ná bile a ramhrú le deascán a fhoirmiú i bhfoirm cailcithe micreascópacha,
• anchuma ó bhroinn de dhualgas bile
• dul chun cinn cholecystitis ainsealach,
• neamhdhóthanacht eipiciúil exprine,
• tharla diúcinesia de dhualgas bile nó bladder Gall,
• loit chisteach an duct bile (choledochus), a chabhraíonn le bile a bhaint as cuas an chliathbhrúite agus na duct hepatic,
• dul chun cinn cholangitis,
• colestasis congestive, arb é atá i gceist leo marbhántacht bile,
• foirmiú cioróis an ae,
• sárú paiteolaíoch ar fheidhmiúlacht nipple an Vater, a chinntíonn iontráil bile isteach i gcuas an duodenum 12.

Spreagann an tionchar diúltach a bhaineann le forbairt na bpaiteolaíochtaí thuas le linn an phróisis pancreatach défhoirmigh a fhoirmiú sa fhaireog parenchymal forbairt na neamhoird phaiteolaíocha seo a leanas:

• próiseas athlastacha a bheith ann,
• sárú ar shláine agus ar fheidhmiú struchtúr glandúil an bhriseáin,
• gníomhachtú próisis mheathlúcháin,
• iomadú fíocháin tacaíochta a fhorbairt.

Comharthaí agus léirithe ar an bhfoirm biliary de pancreatitis

Is féidir leis an bpróiseas paiteolaíoch seo sa chuas pancreatic dhá chineál forbartha a bheith aige - ainsealach agus géarmhíochaine. Tá clinic cosúil le pancreatitis biliary a bhfuil géarú air pancreatitis ainsealach biliary, agus tá tréithe coitianta pancreatic aige, ina measc tá:

• pian logánta sa réigiún den hypochondrium chlé le zoster sainrianta deir,
• Cuma rialta le urlacan dian
• méadú ar theocht an choirp go dtí teorainneacha fo-mheiriúla agus os a chionn,
• rashes icteric ar an gcraiceann,
• (d) go dtarlaíonn constipation, buinneach agus forbairt foirmiú gáis.

Tá speictream de chomharthaí siomptóim tipiciúla ag pancreatitis ainsealach biliary le loghadh éagobhsaí freisin:

• cailliúint goile
• tharla masmas
• imeacht urlacan i gcoinne cúlra pian, de thoradh sárú ar an aiste bia,
• foirm ainsealach de mhaolú nó de bhuinneach,
• meáchain caillteanas
• fiabhras ar theorainneacha fo-bhrise.

Ach, in ainneoin na cosúlachtaí iomadúla a bhaineann le pancreatitis biliary le cineálacha eile den ghalar seo, tá a saintréithe sainiúla ag an phaiteolaíocht seo:

1. Is é is cúis le mothú pian sa bholg ná míochainí le speictream gníomhaíochta choleretic a úsáid, chomh maith le bianna a bhfuil an éifeacht chéanna acu.
2. Bíonn ionsaithe ar phian i bhfad níos faide ná mar a bhíonn le cineálacha eile galair an fhaire.
3. Is é an tréith a bhaineann le foirm biliary an ghalair ná go mbíonn foirmeacha paresis sa réigiún intestinal le linn a forbartha sa chuid is mó de chásanna, is é sin, go bhforbraíonn an tsolúbthacht, agus spreagann cineálacha eile den ghalar forbairt buinneach.
4. Léirítear na pianta den chuid is mó trí chomharthaí siomptómacha a bhaineann le forbairt an choilf bháinigh, ag léiriú sa hypochondrium ar dheis agus ní ar thaobh na láimhe clé.
5. Is é an fhoirm biliary den ghalar pancreatic a tharlaíonn go minic i dteannta le forbairt na buíochán.
6. Go minic, i measc ghearáin na n-othar, tá cuma rialta ann go bhfuiltear ag bualadh le geansaí searbh, chomh maith le cuma searbhasach sa chuas ó bhéal.

Modhanna Diagnóiseacha

Déantar an diagnóis tosaigh ag céim an scrúdaithe amhairc ar an othar, ag tógáil staire agus ag cur isteach ar an gcuas peritoneal.

Chun an diagnóis deiridh a dhéanamh, ordaíonn an dochtúir atá ag freastal ar an othar dul faoi na nósanna imeachta diagnóiseacha breise seo a leanas:

• Ultrafhuaim
• tástálacha fola le haghaidh staidéar bithcheimiceach, ina n-aimsítear tiúchan méadaithe de thrasmheitil,
• ní fhorordaítear tástálacha fola le haghaidh scrúdú cliniciúil ginearálta ach amháin le haghaidh géarphaiteolaíochta,
• ag déanamh cholangiopancreatography trí mheán codarsnachta,
• MRI agus CT.

Cóireáil choimeádach

Ag na céimeanna tosaigh d'fhorbairt na paiteolaíochta agus i láthair clocha micreascópacha sa bhlaosc galún, is féidir le cóireáil an fhoirm biliary de pancreatitis torthaí dearfacha a thabhairt agus cógais á n-úsáid agat. Chun prognóis fhabhrach a fháil ar stair an leighis, forordaítear teiripe litholytic, trí Ursosan nó Ursofak a úsáid, a chuireann le díscaoileadh taiscí cosúil le cloch. Déantar an teiripe seo mura bhfuil contraindications i bhfoirm blockage sa chonair biliary, láithreacht na cailciam agus lí lí, chomh maith le tar éis nósanna imeachta diagnóiseacha i bhfoirm CT, ultrafhuaime agus cholecystography, a sholáthraíonn faisnéis ar dhlús agus comhdhéanamh calculi. Is furasta clocha de chineál colaistéaróil a dhíscaoileadh.

Ceann de na modhanna is nua-aimseartha chun cóireáil a dhéanamh ar pancreatitis biliary is ea teiripe turraing turraing eis-eisimirceach, a cheadaíonn do thús a chur le clocha trí thonnta ultrasonacha a úsáid.

Máinliacht do pancreatitis biliary

Tarlaíonn an gá le máinliacht sna cásanna seo a leanas:

1. Leis an gcineál ard-cholelithiasis, nuair nach féidir le ESWL méid na gcloch fhoirmithe a bhrú, agus bac iomlán a chur ar dhuchtanna na bile, gan cead a thabhairt do bile bogadh isteach sa chuas stéigeach. Déantar an cineál seo oibríochta mar cholecystectomy.
2. Le forbairt adenoma, logánaithe i limistéar nipple an Vater.
3. Is léiriú eile é an mháinliacht ar chúngú cicatricial, nó ar dhéine.

I bhformhór na gcásanna, déanann speisialtóirí máinliachta lialanna endoscopic nach bhfuil chomh trámach ag baint úsáide as roinnt íos-incisions agus micrea-ionstraimí agus ceamara speisialta. Ach, i gcásanna deacra, tugtar tosaíocht d'idirghabháil oscailte laparatómach.

Sula ndéantar máinliacht, ordaítear cúrsa cóireála don othar ina n-úsáidtear an druga antaibheathach Racef, rud a chabhraíonn le hionfhabhtú a chosc sa tréimhse réamhoibríochta.

Bealaí tíre chun an galar a chomhrac

Tar éis don pathogenesis de ghalar pancreatach atá ag brath ar an mbille teacht isteach i gcéim na loghadh leanúnaí, moltar luibheanna míochaine malartacha a úsáid bunaithe ar luibheanna míochaine chun cosc ​​a chur ar a dhianú arís agus arís eile. Ón bás a fháil, mormónta searbh, calendula, dill, yarrow, etc., moltar insileadh, decoctions agus iad a chur i bhfoirm tae.

Teiripe aiste bia

Is é coigeartú cothúcháin agus aiste bia Uimh. 5 an chabhair is mó ar an mbealach chun téarnamh rathúil. Ba cheart go mbeadh éifeacht thar a bheith tairbheach ag na bianna go léir a úsáidtear ar an orgán a ndeachaigh sé i bhfeidhm orthu agus níor cheart dóibh greim a fháil ar dhromchlaí múcasacha na conaire díleá. Dá bhrí sin, ba cheart go mbeadh cothú cothrom agus codánach. Ba cheart eisceachtaí a bheith:

• feoil agus pickles deataithe,
• deochanna alcóil agus carbónáitithe,
• bianna friochta
• spíosraí spiacha agus bianna a bhfuil cion ard saille iontu,
• cabáiste bán
• barra torthaí agus caora a bhlactar go géar,
• deochanna tae agus caife láidre.

Ba chóir go laghdófaí iontógáil saillte agus bianna carbaihiodráit, ach ba chóir go mbeadh bianna próitéine i réim san aiste bia laethúil.

Prognóis le haghaidh aisghabhála

Nuair a dhéileálfar go tráthúil le paiteolaíocht, má chomhlíontar na moltaí go léir ón dochtúir atá ag freastal agus má chloítear go docht leis an réim bia, cuirfear prognóis fhabhrach ar fáil chun orgáin a ndearnadh damáiste dóibh a athchóiriú. I gcásanna casta, is féidir dinimic dhearfach cóireála a bhaint amach, b'fhéidir, ach amháin tar éis obráid.

2. Pancreatitis ainsealach biliary

Tá cúrsa fada ag baint le foirm ainsealach PD (leanann siomtaiméimeolaíocht na paiteolaíochta ar feadh sé mhí ar a laghad). Is é galair na ndleachtanna bile a spreagann an próiseas athlastach. Is é toradh na paiteolaíochta ná caillteanas páirteach nó iomlán de fheidhm eiscéalaithe agus einsímeach hormóin na briseán. Tá an fhoirm ainsealach PD in éineacht le ribín rialta nó buinneach, pian, cailliúint meáchain agus easpa goile, chomh maith leis an gcraiceann.

3. Pancreatitis géarbhilleach

Forbraíonn foirm ghéar an PD in aghaidh chúlra an phróisis athlastaigh sa chonair biliary. Is é an baol go dtarlódh ionsaí ná an baol ard go bhfaigheadh ​​an t-othar bás gan cúram leighis tráthúil. Léirítear géar-PD i bhfoirm comharthaí déine pian, urlacan neamh-indíreach (san oíche den chuid is mó), bána an chraicinn, an mhaolaithe nó na buinneach. Tar éis tréimhse loghadh, d'fhéadfadh go dtarlódh urghabhálacha arís agus arís eile.

(A) bac galchloiche ar an ducht pancreatach. (B) Teoiric Opieh ar an “gcainéal coiteann”. (B) go bhfuil bac ar an dá dhuchtanna le galún gan aife bile isteach sa ducht pancreatach.

Tá bile a tháirgeann an t-ae agus a chnuasaíonn sa bhlaosc galún riachtanach chun díleá bia a chinntiú. Sa ghnáthstaid, téann an tsubstaint tríd na duchtanna bile isteach sa duodenum. Le hathruithe paiteolaíocha, caithtear bile isteach i ndleacht na briseán. Tosaíonn an t-orgán a fhíocháin féin a dhíleá. Eascraíonn an briseán as an bpróiseas seo. Is é an toradh air sin ná forbairt an phancreatitis bháinigh.

Is féidir leis na fachtóirí seo a leanas forbairt PD a spreagadh:

• athruithe paiteolaíocha ar chomhdhéanamh agus airíonna bile,
• diúcinesia de dhualgas bile nó bladder Gall,
• deacrachtaí a bhaineann le cioróis an ae,
• ionghabháil miocrorgánach pataigineach isteach sa bile mar thoradh ar an bpróiseas athlastacha in orgáin chomharsanacha,
• riarachán neamhrialaithe drugaí choleretic,
• próisis athlastacha a fhorbairt i dhuchtanna bile agus bladder Gall,
• paiteolaíocht an phailléid mhóra duodenal,
• dul chun cinn neamhdhóthanacht heitrideach exocrine,
• damáiste do dhuchtanna pancreatic le calculi,
• foirmiú clocha i dhuchtanna bile nó bladder Gall,
• líon mór táirgí ag a bhfuil gníomhaíocht choleretic i réim bia, t
• dul chun cinn cholangitis,
• iarmhairtí cholecystitis ainsealach,
• sloda biliary agus galar gallchloiche,
• anchuma ó bhroinn na conaire billeach.

5. Comharthaí

Is í an phian is mó atá i bpancreatitis biliary. Is féidir le logánú pian tarlú sa hypochondrium clé nó ar dheis. Tá ionsaithe cosúil le crampanna gearrthéarmacha nó bíonn siad rialta ó thaobh nádúir de. Is fachtóir spreagúil don siondróm pian é úsáid a bhaint as catagóirí áirithe bia (mar shampla, bianna goirt amháin, spiartha, sailleacha nó friochta).

D'fhéadfadh comharthaí eile PD a bheith éagsúil ag brath ar chéim an ghalair agus riocht ginearálta an chórais díleá.

Is iad na príomh-chomharthaí ná:

• Tá fachtóir riosca chun foirm biliary an ghalair a fhorbairt ag ró-mhaolú. yellowness an chraicinn agus an sclera,
• babhtaí urlacan in éineacht le píosaí de phian atá logánaithe sna horgáin dhíleácha,
• áiteamh go minic go gcosnófar (stóil scaoilte, go bhféadfadh cáithníní bia neamhdhírithe a bheith i láthair i bhfeces),
• tromchúis sa bholg (le pian rialta)
• easpa goile (is é toradh dosheachanta siomtóim ná laghdú ar mheáchan coirp),
• giotaí rialta measca agus urlacan neamh-indíolta,
• neamhoird dúlagair
• fiabhras
• pian comhpháirteach
• laige ghinearálta an choirp agus tuirse iomarcach.

Gnéithe sainiúla BP is ea mothú searbhas sa bhéal (nó béalú searbh) agus an tsolúbthacht rialta. I gcomhthéacs cúlra deacrachtaí rialta sa phróiseas gluaiseachta bputóg, féadfaidh an t-othar bacainn stéigeach a fhorbairt. Tá ionsaithe péine le pancreatitis atá ag brath ar bhuille níos faide i gcomparáid le cineálacha eile an ghalair seo.

Is minic a dhéantar an pian a logánú sa hypochondrium ceart (agus ní ar thaobh na láimhe clé) agus is féidir leis dul isteach sa lámh dheas, ar ais níos ísle, nó sa blade ghualainn ar dheis.

7. Conas caitheamh leis

Déantar cóireáil PD go cuimsitheach. Is é príomhchuspóir an teiripe deireadh a chur leis an bhfachtóir a spreag aife bile paiteolaíoch. Ag an gcéim seo, is féidir teicnící míochaine nó máinliachta a úsáid. Laghdaíonn deireadh a chur le bunchúis an ghalair an baol go ndéanfaí athfhorbairt pancreatitis agus aistriú an phaiteolaíochta go foirm ainsealach. Tá an dara cuid den teiripe dírithe ar analgesia, ag uasmhéadú staid fheidhmiúil an ae, an lamhnán Gall agus an bhriseáin.

Céimeanna chun PD a chóireáil:

• faoiseamh a thabhairt do phian agus faoiseamh ar riocht an othair,
• teiripe díthocsainithe,
• próiseas na secretion pancreatic a athchóiriú,
• cosc ar phróisis thógálacha phaiteolaíocha,
• baint calculi (más ann),
• teiripe athshlánúcháin.

8. Praghsanna cóireála

Braitheann costas teiripe PD ar a lán fachtóirí - an pictiúr cliniciúil ginearálta ar stádas sláinte an othair, an méid dul chun cinn atá déanta ar an ngalar tánaisteach, an coimpléasc nósanna imeachta atá riachtanach le haghaidh cóireála. Má scrúdaítear an t-othar in institiúid phoiblí, beidh teiripe leighis san áireamh sna príomhchostais.

Nuair a bhreathnaítear air i gclinicí íoctha, beidh an costas a bhaineann le PD a dhiagnóisiú agus a chóireáil arís agus arís eile níos airde. Is é meánchostas teiripe ná 8,000 Rúbal.

9. Aiste bia: cad is féidir agus nach féidir a bheith ann

Má chomhlíontar an aiste bia le haghaidh PD is féidir loghadh seasmhach a bhaint amach. Níor chóir go mbeadh tionchar greannach ag táirgí ón aiste bia ar na horgáin dhíleácha. Is iad bunús cothaithe prionsabail aiste bia 5. Ba chóir go mbeadh bia próitéin i réim san aiste bia. Ní féidir leat miasa sailleacha, blas goirt amháin, friochta, deataithe agus spicy a ithe. Ní áirítear deochanna alcólacha agus carbónáitithe, caora agus torthaí le blas géar, cabáiste bán, pischineálaigh, beacáin, im, uachtar géar, buíocán uibhe, caife láidir nó tae as an roghchlár.

Tá cosc ​​air anlann, raidis, spionáiste, bananaí, dátaí, cranberries, oinniúin, gairleog, piobar clog, raidis agus fíonchaora a ithe.

Ba chóir go mbeadh na bianna seo a leanas i láthair san aiste bia:

• I bpancreatitis géarmhíochaine, ba chóir d'othair dearmad a dhéanamh ar bhianna sailleacha, blastanas spicy, feoil deataithe, torthaí agus glasraí géar. anraithí borsch agus glasraí,
• whites ubh,
• feoil ísealmhéathrais (sicín, mairteoil, iasc),
• arán beagán stale
• vinaigrette, sailéid ghlasraí,
• pumpkin, min choirce, leite ruán,
• táirgí déiríochta saille ísle,
• úlla (neamh-géar)
• comhdhéanann sé ó chaora agus torthaí úra,
• olaí glasraí
• compotes torthaí triomaithe,
• puree glasraí.

Le linn do PD a bheith níos measa, moltar troscadh teiripeach. Is féidir le ithe aon bhia cur le hairíonna an phróisis athlastaigh. Is éard atá i gceist le cothú cothaithe ná uiscí mianracha alcaileacha a chur san aiste bia (Borjomi, Essentuki).

Braitheann ré an aiste bia ar an bpictiúr cliniciúil de stádas sláinte an othair. I roinnt cásanna, ní mór rialacha aiste bia a leanúint ar feadh an tsaoil.

Bia aiste bia, roghchlár

Baineann soláthar cumhachta le PS le roinnt rialacha tábhachtacha a bhreathnú. Ba chóir ithe a dhéanamh 5-6 huaire sa lá (ní mó ná 250 g méid an fhóin a sheirbheáil). Nuair a bhíonn tú ag cócaireacht, ba chóir tosaíocht a thabhairt do mhodhanna cóireála gaile, cócaireachta nó stewing. Laghdaítear an méid carbaihiodráití sa roghchlár go 250 g in aghaidh an lae, saill - suas le 80 g in aghaidh an lae.

Tugtar aird ar leith ar leibhéal na bpróitéiní san aiste bia (ba chóir go bhfaigheadh ​​an corp 120 g ar a laghad den tsubstaint seo in aghaidh an lae). Níor chóir go rachadh teocht an bhia thar 50 céim.

Roghchlár samplach

Mhin choirce (i mbainne a chaolú le huisce), tae glas

Gaileimín gaile (ó phróitéiní), úll bácáilte, kissel

Anraith bunaithe ar ghlasraí, pasta le liathróidí feola éisc, brat róiséir

Fianáin Galetny, cáis teachín

Rís le slice de mhairteoil bruite, tae

Miotas róidíochta nó compás torthaí triomaithe

Rialacha aiste bia eile:

• ba chóir go mbeadh miasa ullmhaithe de réir oidis aiste bia sa roghchlár,
• ba chóir go mbeadh an t-eatramh ama idir béilí trí huaire an chloig ar a laghad,
• nuair a bhíonn bia á ithe agat, caithfear é a chogaint go críochnúil (ba chóir go mbeadh na miasa, na putóga, na prátaí mashed) comhsheasmhach le miasa,
• ní mholtar bia óil (ní mór duit an leacht a ól uair an chloig tar éis ithe).

Is é an aiste bia le haghaidh pancreatitis géarmhíochaine ná déine agus comhsheasmhacht iomarcach.

10. Seachghalair

Is é an chúis is mó le deacrachtaí PD ná teiripe thráthúil. Is féidir leis an bpróiseas paiteolaíoch bunú fócais purulent, foirmíochtaí neamhghnácha, iomadú criticiúil fíochán pancreatic nó a mbáis a spreagadh. Níl roinnt deacrachtaí ag teacht leis an saol. Má dhéanann tú neamhaird de na hairíonna a bhaineann le PD, méadaíonn an baol go bhfaighidh an t-othar bás.

Deacrachtaí eile:

Bíonn peritonitis mar thoradh ar fhoirm biliary athlasadh pancreatic le cóireáil anabaí.

12. Moltaí agus réamhaisnéis

BP spreagann athruithe paiteolaíocha dochúlaithe sa briseán. Braitheann tuartha don ghalar seo ar thráthúlacht agus ar leordhóthanacht na teiripe. Má dhéantar cóireáil sna céimeanna luatha i bhforbairt na paiteolaíochta, is beag an baol deacrachtaí atá ann. Laghdaíonn foirmeacha seolta PD laghdú suntasach ar fhad agus ar cháilíocht na beatha.

Na hiarmhairtí a bhaineann leis an easpa cóireála tráthúla:

• máinliacht fhairsing
• aiste bia dian a leanúint i rith an tsaoil,
• cógas fadtéarmach
• cur leis an bpróiseas paiteolaíoch go minic,
• cóireáil rialta in ospidéal.

Tar éis cóireála PD, tá sé riachtanach an aiste bia, moltaí speisialtóir a leanúint, gan féin-íoc agus dul i gcomhairle le dochtúir má tá amhras ort go bhfuil neamhghnácha sa chóras díleá. Ná stad go ró-luath le teiripe drugaí.

Tar éis dóibh na drugaí ordaithe a ghlacadh, ba cheart an dara scrúdú a dhéanamh. Spreagfaidh sárú an chórais a mholtar breisiúcháin arís agus arís eile ar PD agus méadóidh sé an baol deacrachtaí.