Fraxiparin le linn toirchis i dtréimhsí 20: 35 Oleg Veltman

Is féidir le thrombóis tarlú le linn toirchis ní hamháin sna foircinn is ísle, cé go bhfuil an feiniméan seo míthaitneamhach agus contúirteach. Is é neamhdhóthanacht fhéarach ná sciúirse 30% de mhná torracha, go minic gan a bheith ar an eolas go bhfuil fadhb ann roimh a léiriú amhairc.

Ach má tá féitheacha borrtha fós á gcinneadh ar bhealach “de réir na súl” agus de réir mothaithe: braitheann agus gortaíonn foircinn níos ísle, tromchúis agus tuirse sna cosa, ansin ní bheidh an bhean in ann cineálacha trombóis eile a dhiagnóisiú ina haonar. Tá an galar ró-rúnda, insidious agus tá sé seo níos contúirtí fós.

Ról an chórais imshruthaithe le linn toirchis

Cad ba chóir a dhéanamh arís ar feadh tamaill fhada mar gheall ar éifeacht an toirchis ar an méid fola a scaiptear sa chorp? Tosaíonn an méid ag méadú ó na chéad seachtainí agus sroicheann sé uasmhéid de 31-34 seachtaine. Le luas ard, méadaíonn an chuid leachtach den fhuil i measc mná torracha agus, de ghnáth, cailltear a shlaodacht go mór, agus sa chás seo, níl aon bhaol trombóis ann.

Ach i roinnt de na mná torracha tá méadú ar chomhsheasmhacht fola a tharlaíonn mar gheall ar éagothroime hormónach, stíl mhaireachtála shuiteach nó galar tógálach. Agus i ndáiríre bíonn toircheas ina chúis le hipearchruthú.

Is feiniméan an-chontúirteach é an téachtadh fola méadaithe don mháthair agus don fhéatas. Go deimhin, mar gheall ar hipearchomhdhéanamh, is féidir le téachtáin fola tarlú ar aon chuid den chóras imshruthaithe. Is féidir go bhfulaingeoidh an fhuil sa phlaigín, atá comhdhéanta go hiomlán de líonra soithigh fola, agus áit a bhfuil fuil stagnant suite tá riosca ard thrombosis ann. Cuireann paiteolaíocht den chineál céanna hypoxia féatais ainsealach faoi deara.

Cad iad na hiarmhairtí a bhaineann le ocras ocsaigine do leanbh? Má tá sé éadrom (is é sin, ní raibh sé fada, tugadh faoi deara é in am agus fuair sé réidh leis an phaiteolaíocht),

Foinse

D dimer le linn norm toirchis 3 ráithe

tá sé tábhachtachIs féidir le D-dimer méadaithe le linn toirchis deacrachtaí tromchúiseacha a bheith mar thoradh air: díomá roimh am ar áit broghais, breith anabaí agus breith anabaí, mar sin ba chóir go ndéanfadh pearsanra leighis monatóireacht leanúnach ar bhean.

Tá sé an-deacair labhairt faoi D-dimer íseal i measc na mban torracha, toisc go méadaíonn an táscaire, ar a mhalairt, an feiniméan fiseolaíoch. Ina theannta sin, níl aon noirm a nglactar go ginearálta leo le linn toirchis: tá na caighdeáin táscairí thuas coibhneasta go bunúsach.

chomh maithMeallann an táscaire laghdaithe aird speisialtóirí go pointe i bhfad níos lú ná a mhéadú suntasach, mar gheall ar ní féidir deacrachtaí casta tromchúiseacha a bheith mar thoradh air, mar sin, ní gá scrúdú agus cóireáil bhreise a dhéanamh ar a laghdú i gcainníochtaí beaga.

Más rud é, le linn toirchis, go bhfuil an D-dimer laghdaithe go mór (mar shampla, nach sáraíonn sé na noirm do mhná nach bhfuil torrach), ansin is féidir leis an gcoinníoll seo a léiriú go bhfuil sárú suntasach ar an gcóras téachta san fhuil. Sa chás seo, tá an bhean torrach éigeantach a sheoladh chuig an haemaiteolaí le haghaidh scrúdú iomlán agus, más gá, cóireáil.

Nuair a bhíonn leanbh á iompar aige, ní hamhlaidh atá sé na táscairí atá contúirteach a ísliú, ach go léiríonn sé seo go sáraíonn sé cumas na fola téachtadh go tapa. Sa chás seo, méadaíonn an bhean go mór an baol fuilithe ollmhóra le linn luí seoil, ar féidir leis bás a fháil fiú.

D-dimer le linn toirchis

D-dimers - Is iad seo na táirgí miondealúcháin atá ag fibrin, atá mar chuid de théachtán fola, de réir leibhéal na dtáirgí seo agus a chinneann an baol trombóis. Níl ach 6 huaire an chloig de shaolré na ndíogairí, mar sin níl an tástáil fola seo ar fáil i ngach ospidéal, agus fiú saotharlann

Foinse

Xylen le linn toirchis

Is feiniméan cothrom coitianta é an tsrón runny i measc na mban torracha, rud a léiríonn athruithe géara hormónacha sa chorp, nó fuar coiteann. Sa dá chás, cuireann srón runny isteach ar bhean le linn codlata agus tarlaithe, is é an chuid is mó de na mná torracha tréith de phlódú sróine mar cheann de na coinníollacha is míchompordaí is mian leat a bhaint de chomh luath agus is féidir.

Molann dochtúirí gan moill a chur ar dhíothú an fhuar choitinn, is cuma cén cineál tionscnaimh, tá: ar aon nós, bíonn tionchar diúltach aige ar riocht ginearálta na máthar sa todhchaí, ag cur tinneas cinn, urscaoileadh múcasach fuilteach ón srón.

Ach cén modh cóireála ba chóir a ghlacadh má tá an chuid is mó de na drugaí le linn toirchis taboo agus mura dtugann leigheasanna tíre an toradh inmhianaithe?

Ceannaíonn go leor ban, ar a bpriacal féin, na gnáthdhrugaí sa chógaslann, a mheastar a bheith sábháilte go teoiriciúil, agus a úsáideann iad.

Cén fáth go teoiriciúil? Mar gheall ar an gcleachtadh, i rith an toirchis, gur féidir leis an gcomhlacht aon leigheas a bhíonn gnáth-úsáid agus roimhe sin gan iarmhairtí diúltacha a bhrath ar bhealach nua, agus ní léirítear an nuachta seo i gcónaí trí imoibriú dearfach.

Xylen, cad a deir dochtúirí faoi?

Más rud é nach bhfeiceann cógaiseoirí go n-úsáidfidh mná torracha úsáid titeann sróine agus spraeanna Xylen mar rud fíor-chontúirteach, níl aon deifir ar dhochtúirí an druga a fhorordú dá n-othair torracha ag an gcéad chomhartha de shrón runny éadrom. Agus cé go ndeimhneoidh aon dochtúir nach bhfuil drochthionchar ag Xylen ar an bhféatas, tá an-drogall orthu an druga a fhorordú.

Cad é an chúis atá leis an gcúram rómhór seo? Tá eagla ar dhochtúirí Xylen a fhorordú mar gheall ar a n-airíonna vasoconstrictor - faoi thionchar na drugaí, is féidir le bean torrach méadú suntasach a dhéanamh ar bhrú fola agus ton shoithí an bhroghais a athrú.

Le haghaidh teiripe gá le Fraxiparin le linn toirchis, IVF agus luí seoil

Níl aon sonraí díreacha ar an éifeacht thocsaineach atá ag an druga seo ar an bhféatas, ach léirigh staidéir chliniciúla cumas Fraxiparin dul i bhfolach ar an mbacainn áite, chomh maith le bainne cíche.

Mar sin féin, i gcásanna ina bhfuil an tionchar dearfach a bhíonn ag druga a ghlacadh ar na hiarmhairtí diúltacha féideartha, cuirtear Fraxiparin leis an liosta drugaí a ghlactar le linn toirchis. Cad iad na cásanna ina bhfuil Fraxiparin forordaithe le linn toirchis, IVF agus luí seoil?

Cén fáth a bhfuil Fraxiparin forordaithe?

Is frith-théachtach an-éifeachtach é Fraxiparin. Tá gníomh na druga bunaithe ar chumas na cailciam nadroparin atá ann chun bac a chur ar ghníomhaíocht tosca téachta fola, mar thoradh ar thrombosis a laghdú, sreabhadh fola a fheabhsú, agus an dóchúlacht go laghdófar galair fhéith.

Is é an cumas atá ag Fraxiparin tionchar dearfach a imirt ar an sruth fola a chinneann a úsáid le linn pleanála toirchis. Go deimhin, cuireann bunú clots bac ar ghnáthsholáthar fola, rud a chiallaíonn go bhfuil sé deacair na substaintí riachtanacha a rochtain chun teacht ar an ubh toirchithe.

Cuireann sreabhadh fola lag cosc ar an ubh a cheangal leis an mballa útarach. Ina theannta sin, cuireann soláthar fola neamhleor le chéile foirmiú na broghais agus d’fhéadfadh go mbeadh toircheas dodhéanta.

Más rud é, le linn ullmhúcháin le haghaidh toirchis, gur léirigh na tástálacha hipearnascadh d'fhuil an othair, méadaíonn úsáid rialta Fraxiparin an dóchúlacht go dtiocfaidh méadú de 30-40% ar ghiniúint rathúil. Fágann sé seo go leor go leor é chun an uirlis seo a úsáid i gcleachtadh leighis.

Ag brath ar shaintréithe an chomhsheasmhachta fola, déantar riarachán Fraxiparin a chleachtadh i dtréimhsí aonair agus i rith toirchis, gan an chéad ráithe a áireamh.

Foinse

Cén fáth a bhfuil Fraxiparin forordaithe do mhná torracha?

Tá cásanna den sórt sin ann le linn toirchis nuair a chuirtear iallach ar an dochtúir atá ag freastal ar dhrugaí an-chasta agus neamhshábháilte a fhorordú don mháthair a bhfuil coinne léi. Is é Fraxiparin (Clexane) druga den sórt sin, a dháiltear mar leacht insteallta i steallairí speisialta. Forordaítear Fraxiparin le linn toirchis i gcásanna tromchúiseacha nuair a théann an baol do shaol an fhéatas agus an mháthair ag súil leis an dóchúlacht go dtarlóidh deacrachtaí ón druga seo.

Tá gá le Pricking Clexane (Fraxiparin) faoi mhaoirseacht dhocht an dochtúra a d'ordaigh an druga seo, agus má bhraitheann tú an t-ailse is lú, téigh i gcomhairle le dochtúir láithreach. Is fearr Clexane a instealladh sa dara nó sa tríú ráithe toirchis, ach tá cásanna neamhchoitianta ann nuair a fhorordaítear Fraxiparin ón gcéad ráithe. Sula gcuireann tú an druga seo isteach, ní mór duit na treoracha maidir le húsáid na druga a léamh go cúramach. Tabharfaidh treoracha maidir le húsáid Fraxiparin eolas duit maidir le gach frithghníomh díobhálach don tsubstaint ghníomhach agus le gach contraindications. Má tá nó má bhí aon cheann de na galair atá liostaithe sa phointe contraindication ag an máthair sa todhchaí le déanaí, a léirítear leis na treoracha úsáide, ba cheart an dochtúir a chur ar an eolas láithreach: déanfaidh sé cinneadh an druga seo a fhorordú nó a chealú go sonrach don chás seo.

Is frith-théachtach díreach é Clexane, heparin meáchain mhóilíneach íseal. Tá gach druga ina bhfuil heparin deartha chun cosc a chur ar fhuil a théachtadh go tapa, ós rud é go dtiocfaidh ramhrú go tapa as téachtadh tapa fola, agus ansin go trombóis. Mar thoradh air sin, d'fhéadfadh iarmhairtí brónach a bheith mar thoradh ar thrombosis: bás na máthar nó an fhéatas.

má bhíonn an fhuil atá ag bean torrach ag téachtadh go han-tapa, fuarthas amach nach bhfuil aon fhrith-théachtach ann,

Is féidir Clexane a stopadh mar atá

Foinse

Úsáid anticoagulants le linn toirchis: Fraxiparin

Le linn toirchis, bíonn cásanna ann nuair a ordaíonn an dochtúir, tar éis an chéad tástáil fola eile, druga breise do bhean - frith-théachtach. Tá an claonadh chun téachtáin fola a dhéanamh contúirteach do shaol na máthar agus an linbh, dá bhrí sin tá sé ceadaithe drugaí a úsáid atá frithbheartaithe sa tréimhse seo. Forordaítear Fraxiparin le linn toirchis, in ainneoin na dtreoracha oifigiúla a thoirmeasc, chun hipearnasc a chosc. Aontaíonn an chuid is mó de na hemostasiologists nach ndéanann an druga, má úsáidtear i gceart é, dochar don fhéatas.

Meicníocht gníomhaíochta Fraxiparin

Is heparin meáchain mhóilíneach íseal é Fraxiparin a bhfuil éifeacht fhrith-théachtach aige. I bhfocail eile, cuireann sé cosc ar ghníomhachtú frithghníomhartha as a dtiocfaidh téachtadh fola. Agus an druga seo á riar go rialta, cuirtear cosc ar tholtaí fola.

Is é comhábhar gníomhach Fraxiparin ná cailciam nadroparin. Is féidir leis an tsubstaint seo bannaí a fhoirmiú go tapa agus go hiontaofa le móilíní próitéine i bplasma. Is é an meicníocht seo nach gceadaíonn téachtáin fola a bheith i láthair. Tá éifeacht shuntasach ag tabhairt isteach Fraxiparin, nó cailciam nadroparin, ar airíonna na fola agus ag an am céanna ní bhíonn sé ina chúis le frithghníomhartha díobhálacha. Cosúil le gach heparins, ní mhéadaíonn sé an fhéidearthacht go bhfuiltear é.

Is neamhord bleeding é thrombophilia a bhfuil baol ann go dtarlódh téachtáin fola. Féadann an coinníoll seo a bheith ina chúis le bás féatais taobh istigh den bhroinn. Coinníonn Fraxiparin le linn toirchis gnáthsholáthar fola don leanbh sa bhroinn, ní dhéanann sé dochar do shláinte na máthar. Is móide eile den druga seo ná nach dtéann sé tríd an bhac brocach agus nach gcuireann sé isteach ar an bhféatas.

Córas Hematopoietic

De réir nádúir, eagraítear gach rud go réasúnach i gcorp an duine. Más rud é nach raibh an fhuil in ann téachtadh a dhéanamh, ansin gheobhadh daoine bás fiú ó abrasion beag. Don chuid is mó, tá an táscaire seo gnáth, agus ní gá go mbeadh imní orthu.

Tá inmharthanacht lag ag roinnt daoine, agus caillfidh siad a lán fola fiú nuair a ghearrtar trí thimpiste iad. Teastaíonn monatóireacht leanúnach ar othair fola agus ar chóireáil chuí ó othair den sórt sin.

Tá staid eile ann - tá slaodacht sách ard ag an bhfuil, a chuireann cosc ar an sreabhán gluaiseacht tríd na soithí. Ar an gcúis seo, cruthaíonn téachtáin fola sna féitheacha, rud a chuireann cosc ar shreabhadh fola. Ní mór d'othair drugaí leachtaithe agus frithmhéadlaithe a fhorordú (mar shampla Fraxiparin).

Breathnaítear ar chlaonadh chun thrombophlebitis i ndaoine den dá ghnéas, ach i measc na mban tá téachtadh níos airde. Ligeann sé seo dóibh go mairfidh siad go menstruation, rud a bheadh ina fhuiliú leanúnach.

Le IVF, baintear úsáid as fraxiparin chun airíonna réolaíocha na fola a fheabhsú, ós rud é go n-úsáideann hormóin an éifeacht eile, agus go n-éascaíonn sé ionchlannú.

Léiríonn menstruation iomarcach go bhfuil an t-inmharthanacht fola níos ísle ná mar is gnách, agus caithfear an fhadhb seo a réiteach go míochaine, ag ordú drugaí a bhfuil an éifeacht chéanna acu i gcomparáid le Fraxiparin.

Anticoagulants i IVF

Spreagann Toircheas athstruchtúrú gach córais sa chomhlacht baineann. Tá an córas imshruthaithe nochta dó freisin, ag ullmhú don bhreith atá le teacht. Le linn breith linbh, cailleann bean a lán fola, agus dá mhéad a théann sí amach, is ea is contúirtí an scéal don saol. Déanann an corp iarracht an bhagairt seo a chosc trí fhuil a chur ar bhealach nádúrtha.

I measc na mban a bhíonn ag iompar clainne trí IVF, tagann an fhuil chun solais faoi thionchar drugaí hormónacha a úsáidtear chun ovulation a spreagadh. Ní táscaire maith é ramhrú lymph, mar sin, tá Fraxiparin forordaithe le haghaidh IVF, a thugtar do bhean faoi bhroinn sa bholg nó sna cromáin.

Cén cineál druga?

Is heparin ísealmheáchain mhóilíneach í an druga, cuireann an druga isteach ar chumas na fola chun téachtadh.

Comhairle! Tugtar hemostasis ar chumas na fola téachtadh. Tá an réadmhaoin seo thar a bheith tábhachtach, mar nach raibh téachtadh ag daoine, fiú amháin dá bhfaigheadh siad gortú beag.

Tá téachtadh ró-thapa contúirteach. Tá sé thar a bheith tábhachtach monatóireacht a dhéanamh ar hemostasis i measc na mban torracha, ós rud é go gcuireann neamhoird imshruthaithe sa broghais baol báis féatais.

Is druga é Fraxiparin a choisceann na próisis as a dtiocfaidh téachtadh fola, is é sin, agus é á thabhairt isteach, laghdaítear an dóchúlacht go dtarlódh téachtáin fola. Is é an tsubstaint ghníomhach cailciam nadroparin. Is é príomh-mhaoin na substainte seo athrú ar airíonna na fola, a laghdaíonn an dóchúlacht go dtarlódh téachtáin fola, ach nach dtiocfaidh méadú ar an dóchúlacht go bhforbrófar fuiliú.

Forordaítear Fraxiparin tar éis staidéar a dhéanamh ar thorthaí tástálacha fola chun trombóis a chosc. Braitheann fad na cóireála ar thréithe aonair an choirp, uaireanta ní mór an druga a instealladh le linn toirchis. Tríd an druga a úsáid is féidir leat an toircheas a chur ar an eolas, fiú má bhí breith anabaí ag an mbean a bhain le foirmiú téachtán fola.

Comhairle! Le claonadh chun trombóis, tá rialtacht na cóireála tábhachtach, toisc go bhféadfadh iarmhairtí brónach a bheith mar thoradh ar bhriseadh beag i teiripe.

An bhfuil an druga contúirteach?

Ní féidir a rá go bhfuil Fraxiparin go hiomlán sábháilte do bhean agus d'fhéatas, ós rud é nach ndearnadh staidéir mhórscála ar an gceist seo. Creideann haemaiteolaithe, más gá, gur chóir an druga a mholadh lena úsáid, mar go gcabhraíonn a úsáid le cosc a chur ar bhás féatais. Agus níl aon fhianaise ann go raibh éifeachtaí diúltacha ag baint leis an druga a úsáid.

Mar sin féin, tugann na treoracha le fios go díreach go bhfuil toircheas i líon na bhfrithbheartuithe maidir le húsáid na druga.Go praiticiúil, ní fhorordaítear an druga sa chéad ráithe, agus sa dara agus sa tríú, má thugtar le fios é, is féidir an druga a úsáid. Tá baol ann go n-úsáidfí riosca ard báis féatais mar gheall ar thrombosis.

Méadaíonn an baol deacrachtaí mar gheall ar théachtadh fola méadaithe le fad an toirchis. Is é soithí beaga agus beaga a dhéanann an broghais a threá. Má lagaítear scaipeadh fola san orgán tábhachtach seo, ní bheidh dóthain soláthair ocsaigine ag an bhféatas, agus beidh moill fhorbartha mar thoradh air seo.

Comhairle! Cuireann bunú clots fola isteach ní hamháin ar fhéatas, ach ar an mbean féin. Dá bhrí sin, i gcás ar bith, níor cheart duit cóireáil a dhiúltú le Fraxiparin má mholann an dochtúir an druga seo lena úsáid.

Conas iarratas a dhéanamh?

Mar a léiríonn na treoracha, tá Fraxiparin ar fáil i bhfoirm amháin - i bhfoirm tuaslagáin le haghaidh insteallta. Tá sé tábhachtach fios a bheith agat conas agus cá háit ar féidir an druga a instealladh ionas go mbeidh an leas is fearr ag an leigheas.

Téann an druga isteach sa líonra cógaisíochta atá pacáistithe i bhfeadáin steallaire indiúscartha de mhéideanna éagsúla - ó 0.3 go 1 ml. Forordaíonn an dochtúir an dáileog den leigheas ina aonar, beidh gach rud ag brath ar tháscairí téachta fola agus tréithe aonair eile. Is é an tréimhse íosta cúrsa ná 10 lá.

Go hidéalach, ba chóir do ghairmí cúram sláinte an druga a instealladh. Ach ós rud é go bhfuil sé riachtanach instealltaí a ghlacadh i roinnt cásanna ar feadh roinnt míonna, tá sé níos áisiúla a fháil amach conas an leigheas a instealladh duit féin. Ach, ar ndóigh, ar dtús ní mór duit fios a bheith agat cá háit agus conas an druga a instealladh.

Comhairle! Má tá cóireáil neamhspleách beartaithe, tá sé riachtanach go ndéanfadh speisialtóir an chéad chúpla instealladh. Sa chás seo, ba cheart don soláthróir cúraim sláinte a mhíniú cén áit ar chóir an druga a instealladh agus moltaí eile a thabhairt lena n-úsáid.

Treoracha maidir leis an druga a úsáid:

pacáistiú an fheadáin steallaire indiúscartha a oscailt,
cas leis an tsnáthaid suas agus bain an t-aer uaidh,
a thaismeann swab cadáis le halcól,
luí ar do dhroim, glan an bolg le olann chadáis le halcól, stepping ar ais ón navel cúpla ceintiméadar síos,
greim a dhéanamh ar an gcraiceann le do mhéara ionas go gcruthóidh crease,
cuir an tsnáthaid isteach go réidh i mbarr na huaire ag dronuillinn go dtí dromchla na huaire,
brúigh na loiní go mall, instealladh an tuaslagán de réir a chéile,
bain an tsnáthaid go cúramach trí alcól cadáis a chur i bhfeidhm ar an gclós.

Réamhchúraimí sábháilteachta

Ar ndóigh, ní féidir ach le dochtúir an druga a mholadh le húsáid tar éis sraith tástálacha. Tugann an treoir liosta de na contraindications le húsáid na drugaí. Ní féidir Fraxiparin a dhiúltú sna cásanna seo a leanas:

le éadulaingt ar chomhpháirteanna na ndrugaí,
mura bhfuil torthaí dearfacha faighte ag cóireáil roimhe seo le gníomhairí antiplatelet,
nach leor téachtadh fola.

Ní úsáidtear an druga ach faoi mhaoirseacht dochtúra le haghaidh galar:

duáin
ae
boilg
le Hipirtheannas artaireach.

Is annamh a bhíonn fo-éifeachtaí le linn cóireála. Go minic, tugtar faoi deara frithghníomhartha ailléirgeacha áitiúla - deargadh, taos ag láithreán an insteallta. Agus drugaí á dtabhairt isteach i ndáileoga a sháraíonn an gá, is féidir go bhforbróidh an bleeding.

Mar sin, tá Fraxiparin le linn toirchis forordaithe go heisiach i láthair comharthaí tromchúiseacha. In ainneoin nach dtuigtear go maith iarmhairtí na cóireála leis an druga seo don fhéatas, measann formhór na ndochtúirí go bhfuil sé inghlactha an druga a úsáid, ag tosú ón dara ráithe. Níl sé tábhachtach ach treoracha an dochtúra a leanúint agus gan dul thar an dosage molta.

Cad is gá duit a fháil amach faoi Fraxiparin?

Aicmítear Fraxiparin mar heparin meáchain mhóilíneach íseal, a bhfuil éifeacht fhrith-théachtach aige. Dá bhrí sin, gníomhaíonn an druga slabhra imoibrithe a mbíonn téachtadh fola mar thoradh air. Má riartar an druga go rialta, cuirtear cosc ar marbhántacht fola ar bhallaí na soithigh fola agus cuirtear cosc ar thrombosis a fhoirmiú i measc na mban. Is í an chomhpháirt ghníomhach den druga ná cailciam nadroparin. Cruthaíonn an tsubstaint seo bannaí go tapa agus go daingean le móilíní próitéine sa phlasma, a chuireann cosc ar thrombóis.

Cabhair! Tríd an druga a thabhairt isteach is féidir leat tionchar suntasach a imirt ar chomhdhéanamh na fola agus airíonna fola a fheabhsú. Ní bhraitear frithghníomhartha díobhálacha go praiticiúil. Cé go bhfuil an cumas ag heparins iad féin an riosca fuilithe a mhéadú.

Chun nach dtiocfadh an bhean le linn toirchis teacht ar fhoirmiú téachtán fola sna soithí, forordaíonn an dochtúir a cúrsa ag glacadh Fraxiparin uaireanta. Ní mór go mbeadh cúiseanna maithe ag dochtúir chun leigheas a fhorordú, is é sin an baol go ndéanfaí diagnóisic a dhiagnóisiú in othar. Má lagaítear téachtadh fola chomh mór sin go sáraíonn dóchúlacht téachtáin fola a neamhláithreacht, is baol tromchúiseach é seo don fhéatas taobh istigh den bhroinn. Féadann bás an linbh a bheith mar thoradh ar chóireáil mhí-ama.

Chomh maith le riocht fola mná a fheabhsú, coinníonn an druga gnáthsholáthar fola sa leanbh sa bhroinn. Is é an buntáiste dosheachanta a bhaineann leis an druga seo ná nach dtéann na substaintí atá ann riamh i bhfód ar an mbacainn áite agus nach gcuireann siad isteach ar an saol nua.

Cén uair a theastaíonn Fraxiparin ó bhean torrach?

Le linn toirchis, tá Fraxiparin riachtanach mar theiripe cúrsa i gcásanna ina bhfuil téachtadh fola méadaithe ag an máthair atá ag súil leis, nó má tá an baol ann go dtarlóidh a leithéid de léiriú. Tá an cúrsa forordaithe ag an dochtúir ina aonar. Ní mór do roinnt máithreacha sa todhchaí an druga a riaradh gach 9 mí ón toircheas. Is iondúil go bhfuil cóireáil fhada den sórt sin inchosanta má bhí breith anabaí ag bean roimhe seo mar gheall ar tholtaí fola a fhoirmiú. Sna cásanna seo, is féidir le fiú bearna beag gan druga a bheith ina chúis le hypoxia féatais agus ginmhilleadh spontáineach a chur faoi deara.

Aird! Níor bunaíodh sábháilteacht dhíreach an druga go cliniciúil, ach aontaíonn go leor dochtúirí gur féidir an druga a úsáid i ngach tréimse toirchis go socair. Ar aon nós, sa dara agus sa tríú ráithe de na cásanna a sainaithníodh maidir le héifeachtaí díobhálacha Fraxiparin, níor aimsíodh iad.

Le blianta anuas, baineadh úsáid as an druga chun ró-fhuil téachtadh i máithreacha a chóireáil agus a chosc, cé nár eagraíodh an achoimre ar an druga ar feadh roinnt blianta.

Sa chéad ráithe, is é an druga an ceann is measctha. Sula n-ordaíonn Fraxiparin do bhean torrach ag an am seo, déanann an dochtúir staidéar ar dhiagnóisic saotharlainne agus ríomhann sé an baol breithe roimh am agus bás féatais san utero. De ghnáth, déanann siad iarracht moill a chur ar úsáid drugaí go dtí ar a laghad 16 seachtainí toirchis, nuair a bhíonn an chosaint bhréige curtha le chéile cheana féin.

Faoin tríú trimester, sroicheann an fhéatas agus méid an útarach toirteanna uasta, tá an vena caifé níos ísle comhbhrúite go láidir, as a dtéann an fhuil ó na géaga go matán an chroí. Le linn na tréimhse seo, tá baol ard marbhántacht fola ann, rud a d'fhéadfadh a bheith ina chúis le foirmiú téachtán fola. Is féidir le bás i artaire scamhógach a bheith marfach.

Úsáid Fraxiparin le linn toirchis

Le linn toirchis, ní mór duit an druga a instealladh chomh cruinn agus is féidir, mar sin chuir an déantúsóir steallairí indiúscartha i bhfeidhm le snáthaid speisialta atá áisiúil. Déantar an tuaslagán a instealladh faoin gcraiceann sna méideanna atá forordaithe ag an dochtúir. Sa chógaslann is féidir leat dosages de 0.3 ml, 0.4 ml a fháil, 0.6 ml, 0.8 ml agus 1 ml.

Le linn toirchis, is minic nach mbíonn siad i mbaol agus foráiltear dáileog íosta 0.3 ml, nach n-úsáidtear níos mó ná 3 huaire sa lá. Ríomhtar fad an chúrsa ag brath ar anailísí aonair an othair, ach níor chóir go mbeadh sé níos lú ná 10 lá. Dá mhéad meáchan coirp na mná, is ea is airde an dáileog atá i gceist aici.

Fraxiparin: Tuairisc

Tá an druga Fraxiparin i bhfoirm tuaslagáin i steallaire indiúscartha, níl aon chineál eile druga ann. Ní hionann ach dosage: 03 ml, 04 ml, 0.6 ml, 0.8 ml, 1 ml, Fraxiparin Forte.

Is é an príomhshubstaint cailciam nadroparin. Ní thugann sé foirmiú téachtán fola, téachta agus ní cheadaíonn sé pláitíní cloí le chéile.

Is trombophilia iad téachtáin fola. Le linn tréimhse iompair, is féidir leis seo bás an linbh sa bhroinn a spreagadh. Dá bhrí sin, forordaíonn an dochtúir an druga seo.

Scaoiltear Fraxiparin de réir oidis an dochtúra a fhreastalaíonn air, stóráiltear é in áiteanna nach mó ná 30 céim an teocht.

Creideann formhór na ndochtúirí nach gcuireann an druga baol don pháiste, agus go gcosnóidh sé dáileog dá shaol mar gheall ar scipeáil dáileoige. Mar sin féin, scríobhann na treoracha go bhfuil cosc ar úsáid le linn na tréimhse iompair. Áitíonn lucht freastail na ndrugaí seo leis nach raibh aon staidéar ar mhná torracha, agus nach ndearnadh staidéar iomlán ar éifeacht an druga.

Cad é an druga le linn an iompair

Bíonn fola daonna ag téachtadh, próiseas ar a dtugtar hemostasis. Má mhéadaíonn an táscaire seo ar bhean torrach, ansin is baol contúirteach é do shaol an linbh. Tá an druga Fraxiparin ag teastáil chun téachtadh fola a chosc, chun cosc a chur ar fhoirmiú téachtán fola. Má nochtann an dochtúir éagobhsaíocht hemostasis, forordaíonn sé cógas ansin. Níor braitheadh aon drochthionchar ar an bhféatas.

Le linn na tréimhse iompair, ordaíonn an dochtúir Fraxiparin ach amháin i gcásanna éigeandála, nuair a bhíonn an bhean i mbaol breithe roimh am, breith anabaí nó bás an linbh sa bhroinn. Tá na héifeachtaí seo mar thoradh ar théachtú fola méadaithe. Má bhí fadhbanna comhchosúla ag an othar i dtoircheas roimhe seo, fuair an páiste bás go beacht ar an gcúis seo, agus ansin is dóichí go dtógfaidh an bhean an druga le linn na tréimhse iompair.

De ghnáth, déantar an druga a fhorordú sa dara nó sa tríú ráithe den toircheas. Sna chéad seachtainí, ní cheadaítear fáiltiú ach amháin i gcásanna éigeandála.

Tá Fraxiparin forordaithe do na tosca seo a leanas:

chun trombophilia a chosc,
tar éis obráid chun téachtáin fola a chosc,
i gcóireáil infarction miócairdiach agus pectoris angina,
teiripe thromboembolism agus seachghalair a chosc.

Ní féidir ach le dochtúir druga a fhorordú. Le linn toirchis, is féidir é a fháil saor in aisce san ospidéal.

Contraindications agus fo-iarsmaí

Cosúil le gach cógas, tá roinnt contraindations ag Fraxiparin:

éadulaingt aonair do chomhpháirteanna an druga,
nach leor téachtadh fola le fuiliú trom,
ní thugann torthaí leigheasanna eile (Aspirin Cardio, Aspecard agus daoine eile),
endocarditis
trombocytopenia
galar cerebrovascular.

Le rabhadh tá siad forordaithe:

galair duáin agus ae
mealltaí mífheidhm imshruthaithe,
fadhbanna gastrointestinal
le ródháileog, méadaíonn an baol go dtarlóidh fuiliú dian.

Iarmhairtí diúltacha féideartha:

gríos ailléirgeach ar an gcraiceann,
is féidir leis an limistéar insteallta itch a chaitheamh go míshásúil,
Éidéime Quincke,
turraing anaifiolachtach.

Scrúdaíonn an dochtúir go cúramach stair na mná torracha agus ní fhorordaíonn sí an druga ach amháin ar bhonn sonraí aonair agus tréithe an choirp.

I gcásanna eisceachtúla, leagtar amach cógas go luath. Tá sé seo mar gheall ar an bhfíric nach n-oibríonn an broghais go hiomlán fós agus nach gcosnaíonn sé 100% den bhabaí, agus nach eol éifeacht an chógas, mar sin ní úsáidtear Fraxiparin sa chuid is mó ach amháin tar éis 16 seachtaine den tréimhse iompair.

Úsáid iompair

Sula n-ordaíonn Fraxiparin, tógann bean tástáil fola le haghaidh téachtadh. Ansin socraíonn an dochtúir an dáileog agus líon na ndáileog bunaithe ar na sonraí go léir.

Tá an leigheas i bhfoirm tuaslagáin i steallaire agus déantar é a instealladh isteach sa bholg, os cionn an choirp. Ní bhíonn an t-instealladh ina chúis le pian agus míchompord tromchúiseach, ach uaireanta ní thagann an sféar agus mí-ualach beag faoi deara.

Le cúrsa fada Fraxiparin, is féidir leis an othar í féin a instealladh, níl sé seo deacair:

ní mór an iomarca aeir a bhaint den steallaire, chun na críche seo déantar é a chasadh bun os cionn le snáthaid,
moisten cadás nó ceap cadáis le halcól,
ba chóir go mbeadh bean ina luí ar a droim agus go gcuirfeadh sí an t-achar os cionn naigh le hola cadáis,
greim a chur ar fhilleadh beag agus é a instealladh,
tugtar isteach an t-instealladh de réir a chéile, ar uillinn 90 céim,
ansin bain an steallaire agus cuir cadás ar an suíomh insteallta.

Ansin ní mór duit a chinntiú nach bhfuil aon chuimilt le héadaí ná le crios i limistéar an insteallta. Tá glacadh éidéime beag inghlactha freisin. Ina dhiaidh sin, nuair a bhíonn tú ag instealladh, ní mór duit taobhanna an bolg a mhalartú gach tráth, agus gan an t-instealladh a chur san áit chéanna.

Analógaigh de fraxiparin

Tá dóthain drugaí ag cógaseolaíocht nua-aimseartha - analógacha Fraxiparin. Baineann siad leis an ngrúpa céanna agus bíonn éifeacht chomhchosúil acu. An ceann is coitianta:

Má theastaíonn uait na drugaí seo a úsáid, aontaíonn dochtúirí go bhfuil an éifeacht chéanna acu le Fraxiparin. Níl aon difríocht shuntasach ann. Ní dhearnadh staidéir ar an tionchar ar an leanbh in aon cheann de na cistí liostaithe. Dá bhrí sin, tá sé níos fearr do bhean muinín a bheith aige as an dochtúir a fhreastalaíonn air, mar ordaíonn sé cógas bunaithe ar thréithe aonair, stair an othair.

Is paiteolaíochtaí tromchúiseacha iad téachtáin fola, méadú ar théachtadh fola le linn an iompair le linn tréimhse iompair. Dá bhrí sin, níor cheart neamhaird a dhéanamh ar oideas an dochtúra agus ba chóir dó an druga a urramú agus a riar go docht. Níor aithníodh éifeacht dhiúltach Fraxiparin ar an bhféatas, agus sáraíonn tairbhe an leighis na rioscaí féideartha.

Úsáid le linn toirchis

Le linn toirchis, forordaítear Fraxiparin chun coinníollacha a bhaineann le téachtadh fola méadaithe a chóireáil, agus chun iad a chosc. Roghnaítear fad na teiripe ina n-aonar: i roinnt cásanna, is 9 mí ar fad é. D’fhéadfadh go mbeadh gá le cóireáil fhadtéarmach má tá breith anabaí ag bean roimhe seo mar gheall ar tholtaí fola. I gcásanna den sórt sin, is féidir le sos aon lae i riaradh réiteach drugaí bás féatais a spreagadh.

Ní féidir a rá cé chomh sábháilte agus atá Fraxiparin le linn toirchis. Tá eolas sa treoir go bhfuil a cheapachán indéanta sa 2ú agus sa 3ú ráithe. Tá Hemostasiologists cinnte go bhfuil an druga neamhdhíobhálach don bhean agus don fhéatas, ach níl aon staidéar cliniciúil déanta ar an gcatagóir seo daoine. Is é sin, tá an cheist faoi theratogenicity Fraxiparin fós oscailte. Mar sin féin, baineadh úsáid as an druga le tamall fada chun méadú a dhéanamh ar théachtadh fola i measc mná torracha, agus níor coigeartaíodh an nóta don druga le blianta fada anuas.

Is minic a fhorordaítear Fraxiparin torracha. Tar éis dó sonraí diagnóiseacha saotharlainne a fháil, is é an dochtúir a chinneann an riosca a bhaineann le breith anabaí agus bás féatais, agus ansin déanann sé cinneadh ar chóir an druga a úsáid. Cuidíonn a riarachán rialta le gnáth-théachtadh fola a athbhunú agus le deacrachtaí den sórt sin a sheachaint.

Is é an chéad ráithe an ceann is contúirtí as cógais ar bith, lena n-áirítear frithmhéadlaithe. Déanann siad iarracht a n-úsáid a chur siar go dtí 16 seachtaine, nuair a dhéantar broghais. Sa 2ú agus sa 3ú ráithe, tá sé ceadaithe é a úsáid mura bhfuil aon chontúirtí eile ag an mbean torrach.

Dá fhad an téarma, is amhlaidh is airde an baol a bhaineann le deacrachtaí mar gheall ar mhéadú téachta fola. Fásann an broghais i gcaitheamh na 9 mí ar fad: tá líon na soithí móra agus beaga ag méadú i gcónaí. Sna ribeadáin, cruthaíonn téachtáin fola go gasta, as a dtagann hypoxia féatais ainsealach agus moill bhreise ar fhorbairt féatais.

Sa 3ú ráithe, sroicheann an uterus agus an fhéatas a méideanna uasta. Dá mhéad a thagann siad, is amhlaidh is mó a fhásann siad an vena caifé níos lú, trína dtéann an fhuil ó na géaga go croí. Mar thoradh air sin, stagnates sé, as a dtagann forbairt ar téachtáin fola.Is é an rogha is contúirtí ná bac a chur ar an artaire scamhógach, is féidir go dtiocfaidh bás na mná torracha as an riocht seo.

Is léir go bhfuil comharthaí ríthábhachtacha ann maidir le Fraxiparin a cheapadh. I ngach ceann de na cásanna thuas, tá na rioscaí a bhaineann lena úsáid níos lú ná na hiarmhairtí a bhaineann le téachtadh fola lagaithe.

Nuair a bhíonn toircheas á phleanáil, tá fraxiparin forordaithe freisin le haghaidh téachtadh fola méadaithe. Is é thrombosis ceann de na cúiseanna a chuireann bac ar ubh toirchithe a shocrú ar an mballa útarach. Is é sin le rá go gcuireann tabhairt isteach na druga seo leis an gcoincheap.

Modh feidhme

Agus Fraxiparin á ordú le linn toirchis, tá sé tábhachtach go mbeadh a fhios agat conas é a phiocadh. Bhí imní ar an déantúsóir faoi éascaíocht úsáide: tá an druga ar fáil i bhfoirm tuaslagáin a dhoirteadh isteach i steallairí indiúscartha le snáthaid le cur isteach faoin gcraiceann. Is féidir le méid na dáileoige a bheith difriúil, i gcógaslanna is féidir leat roghanna a aimsiú: 0.3 ml, 0.4 ml, 0.6 ml, 0.8 ml, 1 ml.

Le linn toirchis, is minic a fhorordaítear an dáileog íosta - 0.3 ml, 1 uair in aghaidh an lae. Roghnaítear fad an chúrsa insteallta ina aonar, ach ní féidir leis a bheith níos lú ná 10 lá. Méadaítear an dáileog má tá meáchan mór ag an mbean.

An rogha iontach nuair a dhéanann gairmí leighis tabhairt isteach Fraxiparin. Ach ós rud é go bhforordaíonn go leor daoine an druga ar feadh i bhfad, agus uaireanta ar feadh na 9 mí ar fad, is gá máistreacht a dhéanamh ar an nós imeachta féin. Agus fós, sula n-aistrítear chuig cóireáil tí, tá sé riachtanach go ndéanfadh speisialtóir roinnt instealltaí. Mar sin, tiocfaidh sé chun an teicníc cheart a fheiceáil agus tuigfidh sé cad iad na mothúcháin is féidir a bheith ann leis an réiteach a thabhairt isteach.

Seo a leanas tabhairt isteach an réitigh:

1. Bain an t-aer ón steallaire trí é a chasadh bun os cionn leis an tsnáthaid.
2. Ullmhaigh olann chadáis atá sáithithe in alcól.
3. Luigh ar do dhroim agus déan cóireáil ar achar beag den chraiceann le halcól, agus é ag stealladh ar ais ón bhfarraige cúpla ceintiméadar.
4. Ar an limistéar cóireáilte, greamaigh an fhilleadh craiceann le dhá mhéar.
5. Ag barr na huaire, cuir an tsnáthaid isteach ar uillinn 90 ° le dromchla iomlán an chraicinn.
6. Brúigh go mall ar an loiní go dtí go dtabharfar an tuaslagán iomlán isteach.
7. Bain an tsnáthaid amach, brúigh an olann chadáis go dtí an suíomh puinseála.

Tar éis an nós imeachta, níor chóir go gceadófaí cuimilt an láithreáin insteallta. Gach lá caithfidh tú é a athrú, sleasa ailtéarnacha (ar chlé, ar dheis). Díreach tar éis an tsnáthaid a bhaint, is féidir le fuil bheag a bheith le feiceáil ag an suíomh puinseála, agus tar éis tamaill - at beag. Tá sé seo gnáth agus níor chóir go mbeadh sé scanrúil.

Is féidir Fraxiparin le linn toirchis a fháil saor in aisce. Déantar sliocht an druga sa chlinic réamhbhreithe ag an áit chónaithe. Cuirtear an admháil ar fáil trí theastas breithe faoi chuimsiú an tionscadail náisiúnta "Health" (Ordú Aireacht Sláinte agus Forbartha Sóisialta Chónaidhm na Rúise an 16 Eanáir, 2008 N 11Н).

Fo-iarmhairtí agus éifeachtaí

Uaireanta bíonn fo-iarmhairtí ó riaradh Fraxiparin le feiceáil mar imoibrithe craicinn: itches láithreán an insteallta agus bíonn gríos air. Is féidir le hailléirge é féin a léiriú i urtacáire, éidéime Quincke. Is annamh a bhíonn turraing anaifiolachtach ann. I gcás ródháileoige, d’fhéadfadh fuiliú tarlú.

Forordaítear Fraxiparin le linn toirchis i gcónaí ar bhonn comharthaí tromchúiseacha, ní dhearnadh staidéar ar na hiarmhairtí don fhéatas. Ach aontaíonn an chuid is mó de dhochtúirí go bhfuil an baol go dtarlódh siad an-íseal má chloítear leis an dosage.

Tá Fraxiparin le linn toirchis forordaithe go cúramach, níl aon sonraí cliniciúla ann maidir lena úsáid le linn na tréimhse seo, ach tá na hathbhreithnithe ar mháithreacha ionchasacha dearfach. Athbhunaíonn an druga gnáththéachtú fola agus cuireann cosc ar thrombóis, ag seachaint breith anabaí, ocras ocsaigine agus bás féatais. Má bhreathnaítear ar an dáileog atá forordaithe ag an dochtúir, is beag an baol go dtarlóidh frithghníomhartha díobhálacha.