Leibhéil siúcra fola do dhiaibéiteas de chineál 1 agus de chineál 2: cad é an norm

I duine sláintiúil, tá an leibhéal glúcóis i sruth na fola idir 3.5 agus 6.1 mm / lítear. Tar éis é a ithe, d’fhéadfadh an t-ábhar a bheith ann ar feadh tamaill (thart ar luach 8.0 mmol / lítear). Ach mar gheall ar fhreagairt thráthúil an bhriseáin don mhéadú seo, tarlaíonn sintéis bhreise de insline, rud as a dtagann laghdú ar leibhéal an tsiúcra.

Ní féidir leis an briseán i duine a bhfuil diaibéiteas mellitus air insulin a tháirgeadh ar chor ar bith (tá sé seo tipiciúil do dhaoine a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 orthu), nó ní dhéantar an hormón sin a shintéisiú i gcainníochtaí leordhóthanacha, a d'fhéadfadh a bheith le diaibéiteas de chineál 2. Ar na cúiseanna sin, tá an tiúchan siúcra sa fhuil sa ghalar seo níos airde ná mar is gnách.

Insulin agus a bhrí

Is comhdhúil hormónach é insulin a fhoirmítear sa bhriseán. Is é an príomhchuspóir atá aige ná sreabhadh glúcóis a rialú i gcealla gach orgáin agus fíochán i gcorp an duine.

Tá Insulin freagrach freisin as rialáil a dhéanamh ar mheitibileacht próitéine trí pháirt a ghlacadh ina bhfoirmiú ó aimínaigéid. Aistrítear na próitéiní sintéisithe le cabhair insline chuig na cealla.

Má tharlaíonn sáruithe le linn foirmiú na hormóin seo nó má thosaíonn fadhbanna ina idirghníomhaíocht le cealla coirp, tarlaíonn hyperglycemia.

Is méadú seasmhach é an hyperglycemia i siúcra fola, agus diaibéiteas mellitus mar thoradh air.

I ndaoine sláintiúla, foirmeacha insline sa briseán, a iompraíonn an glúcós a scaiptear isteach sna cealla. I ndiaibéiteas mellitus, ní féidir le glúcós dul isteach sa chill féin, agus tá sé fós san fhuil mar ghné neamhriachtanach.

Ag an am céanna, is é glúcós an phríomhfhoinse fuinnimh do gach orgán. Nuair a bhíonn siad sa chorp le bia, déantar é a thiontú ina fhuinneamh íon taobh istigh de na cealla. A bhuíochas leis seo, is féidir leis an gcomhlacht feidhmiú de ghnáth.

Laistigh de na cealla, ní féidir le glúcós dul ach le cabhair insline, mar sin ní féidir tábhacht na hormóin seo a ró-mheas.

Má tá easnamh insline sa chorp, fanann an siúcra go léir a thagann as bia san fhuil. Mar thoradh air seo, laghdaíonn an fhuil agus ní féidir léi ocsaigin agus cothaithigh a iompar go héifeachtach sna cealla a thuilleadh. Tá moilliú sna próisis seo.

Éiríonn ballaí soithíocha as cuimse le cothaithigh, laghdaigh siad leaisteachas agus baol méadaithe díobhála. Bíonn baol ann do na seicní néaróg freisin de bharr glúcóis iomarcacha san fhuil.

Comharthaí Ard-Siúcra

Nuair a ardaíonn leibhéal an tsiúcra fola os cionn na ngnáthluachanna do dhiaibéiteas, is cosúil go bhfuil comharthaí sonracha ann a bhaineann leis an ngalar seo:

1. tart leanúnach
2. béal tirim
3. aschur fual méadaithe,
4. laige ghinearálta
5. lagú amhairc.

Ach is suibiachtúla iad na hairíonna seo go léir, agus is é an baol dáiríre ná nuair a bhíonn leibhéal glúcóis san fhuil ag leibhéal ard i gcónaí.

Baineann an bhagairt le deacrachtaí a bhaineann le diaibéiteas. Ar an gcéad dul síos, is damáiste é do shnáithíní néaróg agus do shoithigh fola ar fud an choirp. Tá sé cruthaithe ag eolaithe go bhfágann tiúchan méadaithe glúcóis san fhuil go bhforbraítear an chuid is mó de na deacrachtaí a bhaineann le diaibéiteas, rud a chruthaíonn míchumas dá bharr agus a bhféadfadh bás roimh am a bheith mar thoradh air.

Is é an baol is mó i dtéarmaí deacrachtaí tromchúiseacha ná an leibhéal ard siúcra tar éis ithe.

Más rud é, tar éis dó a bheith ag ithe, go n-ardaíonn leibhéal an ghlúcóis fola go tréimhsiúil, meastar gurb é seo an chéad chomhartha soiléir de thús an ghalair. Tugtar prediabetes ar an riocht seo. Bí cinnte go dtabharfaidh tú aird ar na hairíonna seo a leanas:

• créachtaí cneasaithe fada
• subha a thagann chun cinn i gcónaí
• an chuma atá ar shuaitheadh,
• fuiliú guma
• laige
• lagú amhairc
• titim i bhfeidhmíocht.

Is féidir leis an riocht seo roinnt blianta a chaitheamh sula ndéanann diagnóis diagnóis diaibéiteas. De réir staitisticí, níl a fhios ag beagnach 50% de na daoine a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu faoina ngalar.

Tá sé seo dearbhaithe go maith ag an bhfíric go bhfuil deacrachtaí ag beagnach aon trian de na hothair, nuair a diagnóisíodh iad, leis an ngalar a tháinig chun cinn le linn na tréimhse seo mar gheall ar mhéadú tréimhsiúil i dtiúchan glúcóis tar éis ithe. Dá bhrí sin, ní mór duit monatóireacht agus seiceáil leanúnach a dhéanamh ar do leibhéal siúcra do do riocht sláinte.

Tá sé an-tábhachtach freisin dul i ngleic le cosc ​​a chur ar dhiaibéiteas, is é sin le rá, gnáthbhealach maireachtála a threorú, ithe go maith, monatóireacht a dhéanamh i gcónaí ar do shláinte.

Chun forbairt diaibéiteas a chosc, ní mór na rialacha seo a leanas a chomhlíonadh:

1. Seiceáil do ghlúcós fola go rialta.
2. Stop alcól agus tobac a ól.
3. Itheann tú go codánach cúig uair sa lá ar a laghad.
4. Ba chóir saillte plandaí a chur in ionad saillte ainmhithe san aiste bia.
5. Laghdú ar an méid carbaihiodráití a chaitear le bia, srian a chur le milseáin.
6. Déan iarracht cásanna struis a sheachaint.
7. Saol gníomhach a threorú.

Is éard atá i gceist le teiripe do dhiaibéiteas ná na gníomhaíochtaí seo a leanas:

• Comhlíonadh le dian-aiste bia, diúltú milseán agus carbaihiodráití.
• Cleachtaí coirp a dhéanamh.
• Drugaí a ghlacadh chun siúcra a ísliú i dtáibléid nó mar instealltaí insline.
• Féinmhonatóireacht ar leibhéil glúcóis trína thomhas go rialta i rith an lae.
• Foghlaim conas do chorp a bhainistiú le diaibéiteas.

Ba chóir an leibhéal glúcóis san fhuil a choinneáil ag gnáthluach i ngach bealach is féidir, ós rud é gurb é hyperglycemia an chúis is mó le galair ainsealacha. Is é an príomhsprioc atá ag teiripe do dhiaibéiteas an tiúchan siúcra a ísliú go luach chomh gar agus is féidir le líon na ndaoine sláintiúla.

Ní féidir glacadh le hpoglycemia. Is coinníoll é seo ina n-íslíonn an leibhéal siúcra fola an oiread agus a éiríonn sé faoi bhun na ngnáthleibhéil. Ba chóir a mheabhrú gurb é 3.5 mmol / lítear an luach glúcóis fola is lú a fhreagraíonn don norm.

Chun deacrachtaí éagsúla a chosc, caithfear diaibéiteas a chúiteamh, is é sin, leibhéil glúcóis a choinneáil i gcónaí laistigh de theorainneacha atá cuimseach:

1. Réimse siúcra fola ag troscadh ó 3.5 go 6.1 mmol / lítear.
2. Dhá uair an chloig tar éis béile, níor chóir go mbeadh méid an ghlúcóis i sruth na fola níos airde ná 8 mmol / lítear.
3. Ag am codlata, is é an gnáth-theorainn siúcra ná 6.2 agus 7.5 mmol / lítear.
4. Sa bhfual, níor chóir glúcós a bheith ar aon chor, i gcásanna tromchúiseacha, tá luach 0.5% incheadaithe.

Is iad na táscairí thuas na cinn is fearr, agus na luachanna seo is lú an seans go bhforbrófar deacrachtaí. Tá sé tábhachtach freisin go mbeadh ort ní hamháin gnáthluach glúcóis san fhuil agus san fhual a choinneáil, ach monatóireacht a dhéanamh ar na táscairí seo a leanas freisin:

1. Ba cheart meáchan coirp a bheith optamach ag brath ar airde, aois agus inscne.
2. Níor chóir go mbeadh brú fola níos airde ná 130/80 mmHg.
3. Níor chóir do cholesterol gnáth a bheith níos mó ná 4.5 mmol / lítear.

Is minic a bhíonn sé an-deacair na táscairí seo a bhaint amach i gcleachtas, ach ná déan dearmad gurb é an príomhsprioc i ndéileáil le diaibéiteas ná forbairt deacrachtaí a chosc, dea-bhail seasmhach a chinntiú agus an dúil i leith fad saoil gníomhach.

Difríochtaí idir Diaibéiteas Cineál 1 agus Cineál 2

Tagraíonn diaibéiteas do ghrúpa iomlán de ghalair inchríneacha a fhorbraíonn mar gheall ar easnamh coibhneasta nó absalóideach na hormóin hormóin, agus sárú a chaidrimh le fíocháin choirp. Agus is gá go dtiocfaidh hyperglycemia air seo - méadú seasta i dtiúchan na glúcóis san fhuil.

Tá an galar tréithrithe ag cúrsa ainsealach agus sárú ar gach cineál próiseas meitibileach - saill, carbaihiodráit, mianraí, próitéin agus salann uisce. Chomh maith le daoine, tá an galar seo le fáil freisin i roinnt ainmhithe, cosúil le cait.

Faoi láthair, tá fianaise ann go bhfuil togracht ghéiniteach ag diaibéiteas. An chéad uair a luadh hipitéis den sórt sin i 1896 agus ansin ní dhearna na sonraí breathnuithe staitistiúla ach é. Bunaíodh an caidreamh idir B-locus an histocompatibility antaiginí leukocyte le diaibéiteas cineál 1 mellitus agus a neamhláithreacht sa dara cineál galair i 1974.

Ina dhiaidh sin, aithníodh roinnt athruithe géiniteacha atá i bhfad níos coitianta i ngéanóm na ndaoine a bhfuil diaibéiteas orthu ná sa chuid eile den daonra.

Mar shampla, má tá B8 agus B15 sa ghéanóm, méadaíonn an baol go dtarlóidh an galar 10 n-uaire. Tá dóchúlacht breoiteachta 9.4 uaire níos airde i láthair marcóirí Dw3 / DRw4. Tá thart ar 1.5% de chásanna diaibéiteas mar gheall ar an sóchán A3243G den ghéine MT-TL1 mitochondrial.

Ba chóir a thabhairt faoi deara go bhfuil ilchineálacht ghéiniteach tréithrithe ag diaibéiteas chineál 1, is é sin, is féidir le grúpaí éagsúla géinte an galar a chur faoi deara.

Déantar diaibéiteas Chineál 1 a chinneadh trí mhodh saotharlainne ina bhfuil an comhartha diagnóiseach i láthair antasubstaintí do na cealla béite pancreatic san fhuil.

Go dtí seo, ní shainmhínítear cineál na hoidhreachta go hiomlán, tá sé an-deacair an próiseas seo a thuar mar gheall ar ilchineálacht ghéiniteach an ghalair. Éilíonn samhaltú leordhóthanach ar oidhreacht staidéir bhreise ghéiniteacha agus staitistiúla.

Tá dhá phríomhphointe ag pathogenesis diaibéiteas:

1. Sintéis neamhleor insline ag cealla pancreatic.
2. Friotaíocht inslin, is é sin, cur isteach ar idirghníomhaíocht an hormóin le cealla an choirp mar gheall ar athrú ar an struchtúr nó laghdú ar líon na ngabhdóirí insline áirithe, chomh maith le cur isteach i struchtúr an hormóin féin nó athrú ar an meicníocht soláthair impulle intrallular ó ghabhdóirí go horgáin chealla.

Difríochtaí cliniciúla idir diaibéiteas chineál 1 agus diaibéiteas chineál 2. t

Déantar forbairt tipiciúil ar dhá chineál galair a thuairisciú sa leigheas, ach i gcleachtas cliniciúil ní féidir na cásanna seo a bhaint amach i gcónaí. Mar shampla, le diaibéiteas mellitus den chéad chineál ar feadh tréimhse tar éis na diagnóise, d'fhéadfadh an gá le hinslin (“mhí na meala” mar a thugtar air) dul as feidhm.

Le galar den dara cineál, d'fhéadfadh nach mbeadh aon deacrachtaí ainsealacha ann. Is féidir le diaibéiteas autoimmune cineál 1 forbairt fiú tar éis 40 bliain, agus i ndaoine óga i 10-15% de chásanna leis an ngalar seo, ní féidir antasubstaintí a bhrath le cealla béite pancreatic (diaibéiteas idiopathic).

Má tá siomtóim dhiagnóiseach ar nós hyperglycemia céim áirithe mar thréith den ghalar féin, níl aon siomtóim den sórt sin ann don chineál diaibéiteas, ach níl ach comharthaí níos mó nó níos lú (comharthaí) ann. Is é sin, is dócha go ndéantar diagnóis ar dhiaibéiteas agus is hipitéis dhiagnóiseach í.

Go praiticiúil, is é an t-ionchríneolaí a chinneann an cineál diaibéitis ag tús fhorbairt an ghalair ar bhonn teaglaim áirithe de na cineálacha cliniciúla de dhiaibéiteas (aois an othair, meáchan an choirp, claonadh ketosis, spleáchas ar inslin) gan aon chomharthaí diagnóiseacha a chur san áireamh. Is féidir leis an dochtúir an cineál galair a ath-shainmhíniú a thuilleadh mura bhfreagraíonn a fhorbairt don scéal a bheartaítear.