Stróc ag brú ard - na cúiseanna a bhaineann le ischemic agus hemorrhagic, drugaí a ghlacadh le ionsaí agus ina dhiaidh

Má tá tú os cionn 45 bliain d'aois agus má ardaíonn do bhrú fola ó am go chéile, bíonn imní ort go minic, bíonn ort dochtúir a fheiceáil agus scrúdú a fháil. I 70% de na cásanna, bíonn stróc cheirbreach, míchumas, nó fiú bás mar thoradh ar Hipirtheannas gan chóireáil cheart. Tá saineolaithe cinnte go bhféadtar tubaiste inchinne a chosc, a chomharthaí agus a fhachtóirí forbartha a fháil amach.

Hipirtheannas is cúis le stróc

Tá suaitheadh géarchúrsa imshruthaithe san inchinn ar cheann de na galair is coitianta i measc paiteolaíochtaí éagsúla cardashoithíoch. Deir saineolaithe go bhfuil daoine le Hipirtheannas 4-6 huaire níos mó ná othair eile atá i mbaol stróc. Tá baint dhíreach ag pathogenesis agus as meicníocht fhorbairt paiteolaíochta le méadú leanúnach ar bhrú fola. Le hipirtheannas, tosaíonn athruithe déthrófacha in obair matán an chroí: bíonn na soithí ag caitheamh amach agus ag tanaí amach níos tapúla, agus tosaíonn siad ag pléascadh.

Le himeacht ama, leathnaíonn na ballaí a ndearnadh damáiste dóibh na hartairí, agus iad ag teacht le haistíní. Bíonn réabadh ag baint le méadú tobann nó géar ar bhrú fola. Tá staid chúlaithe ann nuair a thosaíonn colaistéaról agus éarlaisí eile ag carnadh de réir a chéile ar bhallaí na soithigh fola, rud a fhágann go n-éiríonn siad cruaite, ag sileadh síos sruth na fola agus cuma téachtán fola. Más rud é, mar gheall ar bhrú ard, go dtarlaíonn an téachtán fola, tarlaíonn caochaíl artaireach, faigheann cealla inchinne gan ghlúcós agus ocsaigin bás de réir a chéile.

Gnáthbhrú fola

Is nós imeachta éigeantach é monatóireacht rialta a dhéanamh ar bhrú fola do gach duine atá ag fulaingt ó Hipirtheannas nó atá i mbaol. Is gá an leibhéal brú fola a thomhas ag an gcuid eile, ag leagan an muinchille tonóiméadair os cionn lúb an uillinn cheart. Meastar gurb é 120/80 mm Hg an norm normálta d'fhir agus do mhná os cionn 20 bliain d'aois. Airt. Ag an am céanna, cuireann dochtúirí in iúl gur féidir leis an luach seo a bheith do gach duine, ós rud é go mbraitheann sé ar an méid gníomhaíochta daonna, stíl mhaireachtála, tréithe aonair an choirp.

Ar mhaithe leis an áisiúlacht chun galair chardashoithíoch a dhiagnóisiú, tá treoirlínte aoise glactha ag an Eagraíocht Dhomhanda Sláinte maidir le brú fola:

Brú fola uachtair (systólach), mmHg Airt.

Brú fola íseal (diastólach), mmHg Airt.

Sa chás seo, ní eisiamh saineolaithe stróc agus gnáthbhrú fola. Is féidir le míchothromaíochtaí hormónacha, strus dian, brú fisiciúil, galair adrenal agus roinnt fachtóirí eile tionchar a imirt ar fhorbairt na n-neamhoird imshruthaithe géarmhíochaine i soithí na hinchinne. Má tá brú fola oibre ag an othar de 120/80 mm Hg. Airt., Agus faoi thionchar tosca áirithe, ardaíonn sé go géar faoi 30-40 mm RT. Airt. - Tarlaíonn géarchéim hipirtenstach mar thoradh air sin agus is stróc é an toradh.

Luachanna criticiúla

Is annamh a shroicheann brú systólach 300 mmHg. Airt., Mar is ráthaíocht 100% é den bhás. I ngéarchéim hipirghníomhach, nuair a éiríonn an baol go dtiocfaidh stróc nó taom croí chun cinn go háirithe, sroicheann luachanna brú fola 240-260 in aghaidh an 130-140 mm RT. Airt. Le méadú Hipirtheannas, méadaíonn an t-ualach ar shoithí lagaithe na hinchinne go mór, mar thoradh ar a bhfuil microcracks, ar a bhfuil na ballaí agus na deora le feiceáil.

Ná bí ag smaoineamh nach bhfuil ach léim mhór i mbrú fola contúirteach don tsláinte. Léirigh staidéir a rinneadh le déanaí go bhfuil baol ann stróc a fhorbairt fiú nuair nach n-athraíonn an paraiméadar seo ach 20/30 mm Hg. Airt. Sa chás seo, tá an baol ann go dtarlóidh deacrachtaí ó ghalair chardashoithíoch i 30% de na hothair, agus déantar an baol báis i ngalar na ngalar sin a dhúbailt.

Cad é brú stróc?

Ní féidir le dochtúirí an cheist seo a fhreagairt gan aon éideimhne. Creidtear go bhfuil brú criticiúil dainséarach fola, ach ní féidir an fhéidearthacht go dtarlódh timpiste cerebrovascular i ndaoine a bhfuil gnáthbhrú fola nó ísealbhrú fola orthu a chur as an áireamh. Ag brath ar na hairíonna agus na táscairí a bhaineann leis an dtonometer, de ghnáth roinntear stróc ag brú ard i gcineálacha éagsúla de ghnáth:

Hipirtheannas mar chúis stróc ischemic

Bíonn tionchar ag an gcineál seo paiteolaíochta ar dhaoine aosta nó ar othair a bhfuil galair soithíocha orgánacha níos mó ná a chéile. Is sárú ar chúrsaíocht cheirbreach é stróc iscemic ag ardbhrú mar gheall ar bhac nó ar fhrithstiúradh dian. Leis an gcineál seo paiteolaíochta, tá deireadh iomlán le soláthar ocsaigine le fíocháin na hinchinne, mar a dtosaíonn a chealla ag dul de réir a chéile de réir a chéile.

Gné shainiúil de stróc ischemic ná gur féidir leis forbairt a dhéanamh ar leibhéil brú fola ard agus íseal araon. Is é an chúis atá leis seo ná meath de réir a chéile a dhéanamh ar shoithigh fola, míchothú, sil-colaistéaról, mar thoradh ar a dtosaíonn an embolus ag foirmiú i sruth fola na hinchinne, ag cur isteach ar scaipeadh ocsaigine agus cothaitheach i bhfócasanna áirithe den inchinn. Tá sé faighte amach ag eolaithe go dtarlaíonn stróc ischemic ag brú ard níos minice le léimneach tobann i mbrú fola os cionn an oibrí ag 20-30 mm RT. Airt.

Géarchéim hipirteach i stróc hemorrhagic

I gcodarsnacht leis an gcineál angiospastic (ischemic) de hemodynamics cheirbreach, is é an chúis atá le stróc hemorrhagic ardleibhéal brú i gcónaí. Mar gheall ar an bhfíric go gcaitheann na soithí amach níos tapúla, le hipirtheannas, go n-éiríonn siad sobhriste agus go gcaillfidh siad a n-elasticity, agus aon léim bheag i mbrú fola fiú, d'fhéadfadh réabadh tarlú le cuma hemorrhages fócasach beag san inchinn.

Faoi bhrú ard, líonann an fhuil an spás go léir saor in aisce, agus brúitear fíocháin bhoga an bhosca chromáin amach óna chéile. Tosaíonn an téachtadh a bhíonn mar thoradh air na cealla a fháscadh, rud a fhágann go bhfaigheann siad bás. Tá an seans go bhfaigheadh sé bás i stróc hemorrhagic ón mbrú ard dhá oiread níos airde ná mar a bhíonn i neamhoird imshruthaithe ciorclach. Creidtear go dtéann an cineál seo paiteolaíochta i bhfeidhm ar mhná torracha agus ar lúthchleasaithe níos mó ná a chéile.

Comharthaí stróc ardbhrú

Is minic a thugann dochtúirí miotas ar luas neamhoird imshruthaithe san inchinn. Cé go bhforbraíonn paiteolaíocht, cé go bhfuil sé ag forbairt go gasta, ach sa phróiseas beagnach i gcónaí cuireann sé comharthaí ar neamhshuim d'othair nó ní thugann siad fógra dóibh. Tugann néareolaithe rabhadh do gach duine a bhfuil ardbhrú fola aige nach féidir neamhaird a dhéanamh ar na hargóirí a leanas:

meadhrán tobann agus míréasúnach
caillteanas cuimhne gearrthéarmach, fadhbanna radhairc,
numbness de chuid den aghaidh nó de na géaga,
éadulaingt solais éadrom, fuaimeanna os ard,
tinneas cinn dian, tobann, tinneas cinn sa chuid occipital,
tachycardia
deargadh aghaidhe
ringing nó tinnitus,
masmas, urlacan,
taomanna taomanna
neamhoird bulbar - neamhoird shlogtha, deacracht labhairt (fiú mura mhair an siomtóim seo ach cúpla nóiméad,
béal tobann tirim
nosebleeds
at na gcosa
ag cur isteach ar an aimhrithim
pian fada sa myocardium,
laige sa chorp ar fad,
neamhshiméadracht an duine.

Le stróc fairsing le damáiste do chuid mhór den cortex cheirbreach, d'fhéadfadh comharthaí eile, níos contúirtí a bheith ann. Is minic a bhíonn loit fócasacha ina gcúis:

urination neamhdheonach
pairilis limb nó comhordú lagaithe (cuar, gait neamhchinnte),
scrios iomlán an néaróg optúil,
cailleadh cuimhne, scileanna féinchúraim,
deacracht focail, siollaí, litreacha nó abairtí iomlána a fhuaimniú,
neamhchomhfhiosacht de bharr apoplexy,
fadhbanna riospráide
toradh marfach.

Fachtóirí spreagúla

Is minic a tharchuirtear an buille chuig othair "trí oidhreacht." Má tá Hipirtheannas ag duine éigin i do theaghlach nó má d'fhulaing sé stróc, ba chóir duit a bheith níos cúramach faoi do shláinte - brú fola a thomhas go rialta, dul faoi scrúdú leighis, ceart a ithe, agus stíl mhaireachtála ghníomhach a bheith agat. Ar na tosca spreagtha eile tá:

Hipirtheannas artaireach
Atherosclerosis
galair córais inchríneacha,
murtall
neamhoird artaireacha vasomotor,
droch-nósanna - caitheamh tobac, mí-úsáid alcóil,
gortuithe inchinne traumatic
aois an othair ó 45 bliana,
easpa aclaíochta
colaistéaról fola ard.

Cén fáth go maireann brú fola ard tar éis stróc

Sna chéad uair an chloig tar éis téachtadh fola nó haemorrhage inchinne, bíonn an brú i gcónaí ag leibhéil arda. Is de bharr cumais chúitimh é seo. Fiú má tá loit fhairsinge ag an inchinn, tá grúpa cealla ann a fhéadtar a chur ar ais go riocht oibre. Tugtar penumbra ischemic ar a leithéid de limistéir. Imríonn brú ard tar éis stróc (laistigh de 180 mmHg) ról teorantóra speisialta, a chosnaíonn an ceantar slán agus a choinníonn an t-imbhualadh cheirbreach.

An chéad uair tar éis an ionsaí

Má thugtar an t-othar a bhfuil ionsaí stróc air / uirthi go dtí an t-ospidéal laistigh den chéad 4 uair an chloig, méadaíonn an seans go n-athbhunófar feidhmiúlacht agus marthanacht an chomhlachta 80%. Glaonn dochtúirí an tréimhse ama seo ar fhuinneog theiripeach - an t-am a n-oibríonn feidhm chúiteach an chomhlachta leis an éifeachtúlacht is mó. Tosaíonn bearta stróc san otharcharr:

Leagtar an t-íospartach síos ionas go mbeidh an ceann os cionn leibhéal an choirp.
Bain úsáid as aerálaí (aeráil shaorga) chun gnáthghníomhaíocht chairdiach agus riospráide a normalú.
Bainfidh siad éadaí dochta amach, seiceáil an bhfuil an teanga tite, agus déan tomhais rialaithe den leibhéal brú.
Tugann siad isteach drugaí a laghdaíonn arousal mheabhrach, stop bleeding agus frithghníomhartha trithí.
Chuir siad tuaslagóirí le tuaslagáin a chuidíonn le cothromaíocht inmhianaithe an uisce-leictrilít a choinneáil.

Le linn na n-uaireanta sin, coinníonn an corp brú ard chun cealla inchinne slán a chosaint, mar sin níl aon deifir ag dochtúirí brú fola a ísliú le cógais. Tá sé an-tábhachtach ag an bpointe seo dinimic fhorbairt phaiteolaíochta a rialú: méadaíonn nó titeann an brú. Luachanna ardbhrú fola laistigh de 180 mmHg. Airt. - Comhartha maith, rud a chiallaíonn go mbeidh an t-othar in ann míchumas a athbhunú go páirteach. An titim i dtonometer faoi bhun 160 mm RT. Taispeánann Airt., Ar a mhalairt, go n-éiríonn an chuid is mó de na fíocháin le neacróis.

Má tá leibhéal ard brú fola seasmhach ar feadh 12 uair an chloig, is comhartha fabhrach é seo d'athshlánú an íospartaigh. Sna laethanta ina dhiaidh sin, laghdóidh brú fola de réir a chéile nó trí iarrachtaí dochtúirí. Ar an tríú lá tar éis géarchéime hipeartaigh, ba cheart go mbeadh sé idir 150-160 mm RT. Airt., Agus le réamhaisnéisí maithe, tar éis 1-2 mhí, filleadh ar na gnáthluachanna go hiomlán.

Laghdú céimnithe ar bhrú fola

Tá táscairí brú fola ard tábhachtach ach ag an gcéad chéim den ionsaí, sna laethanta amach romhainn, bíonn tasc tábhachtach eile ag dochtúirí - laghdú réidh ar bhrú fola. Sa chéad uair tar éis stróc, ní laghdaítear é ach 15-20% den luach tosaigh. Déantar an t-achar damáistithe san inchinn a ní go leanúnach le fuil, ina bhfuil substaintí is gá chun sláinte na gceall slán a choinneáil. Má laghdaítear an brú go géar faoi níos mó ná 20%, rachaidh an fíochán faoi neacróis, beidh sé dodhéanta feidhmiúlacht lárchóras na néaróg (lárchóras na néaróg) agus an inchinn a athbhunú.

Tá cosc iomlán air aon drugaí frith-chiontacha a thabhairt don íospartach le linn ionsaí, mura bhfuil 100% bunaithe nach raibh aon leigheas tógtha ag an duine roimhe seo. Is féidir leis an ródháileog an scéal a ghéarú, bás báis luathaithe a chur faoi deara. Tar éis ionsaí géar a dhíchur, féadfaidh an dochtúir leigheas éigeandála a fhorordú:

Alteplase - thrombolytic athainmneach chun téachtadh fola a rialáil,
Instenon - spreagthaitheoir meitibileachta miócairdiach agus inchinne, antispasmodic,
Heparin - frith-théachtach a choisceann téachtadh fola,
Feabhsaíonn Mexidol, Mexiprim, Neurox - drugaí microcirculation fola, fíocháin a chosaint le heaspa ocsaigine.

Conas stróc a chosc le brú ard

Tá sé níos fusa cosc a chur le suaitheadh géarchúrsa imshruthaithe sa chortex cheirbreach ná mar a dhéileálfar leis, mar sin molann dochtúirí go nglacann daoine le heredity, otracht, Hipirtheannas agus fachtóirí riosca eile na bearta coisctheacha seo a leanas:

colaistéaról fola a ísliú,
coinnigh súil ar do mheáchan
rialú diaibéiteas
éirí as ól agus caitheamh tobac,
déan cleachtaí maidine,
le faomhadh dochtúra, tóg aspirin nó drugaí eile tanaithe fola,
cothromaíocht chothú, iontógáil salainn theorannú
deireadh a chur le cúiseanna brú tráchta síceolaíoch nó fisiciúil,
déantar scrúdú néareolaíoch air go rialta.

Drugaí frithghiniúnacha chun stróc a chosc

Le Hipirtheannas artaireach, ní hamháin go mbíonn an croí ag fulaingt go minic, ach tá feidhm duáin lagaithe freisin, mar sin, is minic a fhorordaíonn dochtúirí hipirghníomhacha cúrsa drugaí diuretic chun an leibhéal sreabhach sa chorp a normalú. Ba chóir d'othair a bhfuil diagnóis bhunaithe acu na drugaí forordaithe a ghlacadh go rialta, rud a sheachnóidh easnaimh. Chun brú saothair (éagobhsaí) a chobhsú, is féidir le dochtúirí na leigheasanna seo a leanas a fhorordú le haghaidh Hipirtheannas agus stróc:

Dibazole, magnesia - drugaí frith-chiontacha, vasodilator. Cuireann siad le maolú na matán réidh, laghdaíonn siad cion na cailciam saor sa chorp, méadaíonn sintéis próitéine.
Is druga frith-shamhamaideach myotrópach é Papaverine a bhfuil éifeacht hipitéiseach aige. Laghdaíonn sé ton na matán mín sa myocardium, inmharthanacht matán an chroí agus sa tslí ina ndéantar an t-iontrácht. I dáileoga móra, bíonn éifeacht éadrom sepaverine ag papaverine.
Solcoseryl - méadaíonn sé feidhm athghiniúnach an choirp, spreagann sé iompar glúcóis go cealla inchinne.
Is gníomhaire frithphláitíní pláitíní é Plavix. Cuireann an leigheas cosc ar fhoirmiú téachtán fola, tá airíonna leathnú corónach aige. Tá sé forordaithe chun cosc a chur ar infarction miócairdiach, stróc ischemic.
Pradax - cuireann frith-théachtach cosc ar théachtadh fola, cuireann sé cosc ar fhoirmiú téachtán fola. Forordaítear an leigheas chun cosc a chur ar thromboembolism fiartha.
Tá vitimín E, ola éisc, agus forbhianna bia atá gníomhach go bitheolaíoch eile riachtanach chun díolúine a neartú, feidhmeanna díleácha a normalú, agus feidhmiú an chórais chardashoithíoch a fheabhsú.

Stíl Mhaireachtála & Ceacht

Chun an riosca a bhaineann le stróc a fhorbairt nó a athiompú a íoslaghdú, ba cheart do dhaoine atá i mbaol droch-nósanna a thréigean go hiomlán agus a stíl mhaireachtála a athrú ar an mbealach is fearr. Molann dochtúirí cloí leis na prionsabail seo a leanas:

Déantar scrúdú leighis ort go rialta. Sa bhaile, déan monatóireacht leanúnach ar leibhéal an bhrú fola, tomhais an chuisle. Más gá, téigh tríd an nós imeachta chun plaiceanna colaistéaróil a bhaint agus na soithí a ghlanadh.
Cothroime a chothromú. Diúltú bia saille, bia goirt amháin, bia mear a ithe. Saothraigh an aiste bia le vitimíní, glasraí úra agus torthaí. Dí ar a laghad dhá lítear sreabhach in aghaidh an lae.
Stíl mhaireachtála ghníomhach a threorú. Tá gníomhaíocht fhisiciúil fhisiciúil frithchúitithe d'othair hypertensive, roghnaigh spórt éadrom - gleacaíocht, siúl, Yoga, snámh. Cuimhnigh gur saol é an ghluaiseacht.
Normalú do ghnáthamh laethúil. Bricfeasta tráthúil, lón agus dinnéar. Téigh go dtí an leaba sa chaoi is go gcaithfidh tú 8 n-uaire ar a laghad i mbrionglóid.
Foghlaim conas scíth a ligean.Déan iarracht tú féin a theorannú ó strus, ró-néaróg, agus más gá, saothair fhisiciúla chrua a athrú go dálaí oibre níos éadroime.

Fachtóirí riosca

Bíonn brú fola an-ard ag treorú duine chuig an ospidéal i gcónaí. Tar éis an scrúdaithe, beidh an dochtúir in ann a rá cé chomh mór is atá seans go dtarlóidh stróc mar gheall ar Hipirtheannas a fhorbairt. Ina réamhaisnéisí, díríonn sé ar fhachtóirí mar seo:

Aois an othair. Líne chontúirteach i bhfir - tar éis 55 bliana, agus i measc na mban - 65.
Meáchan. Is fachtóir cúiseach tábhachtach é rómheáchan i gcosc na soithigh fola.
Oidhreacht. Má bhí daoine le strócanna agus Hipirtheannas sa teaghlach, ansin méadaítear an seans go mór.
An méid colaistéaróil san fhuil. Meastar go bhfuil táscaire bocht ó 6.5 mmol / l. agus suas.
Mí-úsáid droch-nósanna. Tobac, alcólacht, andúil i ndrugaí a théann i bhfeidhm go diúltach ar shoithigh fola agus ar an gcomhlacht ina iomláine.
Stíl mhaireachtála shuiteach. Is é an toradh a bhíonn ar ghníomhaíocht fhisiciúil íseal ná go bhfuil an iomarca meáchain ann agus go bhforbraítear paiteolaíochtaí eile.
Cur isteach inchríneacha, amhail diaibéiteas. Téann comhchruinniú ard siúcra i gcion ar shoithigh fola, agus is féidir le stróc a bheith mar thoradh go tapa ar Hipirtheannas.

Tar éis Hipirtheannas artaireach a aithint agus na tosca a spreagann forbairt stróc, is féidir leis an dochtúir an leibhéal riosca a mheas, eadhon:

An chéad cheann. Níl aon fhachtóirí gríosaitheacha ag an othar nó níl, ach ní mó ná 1. Tá sé deacair measúnú a dhéanamh ar an seans go bhforbrófar an galar, de ghnáth ní sháraíonn siad 10% sna 10 mbliana atá romhainn.
An dara ceann. Fuair an dochtúir 1-2 fhachtóir a théann i bhfeidhm ar fhorbairt an ghalair. Sna chéad deich mbliana eile den saol, is é an seans atá ann stróc a fhorbairt ná 15-20%.
An tríú ceann. Tá 3 thoisc chúise ag duine agus is é an seans go bhforbróidh paiteolaíocht sna blianta amach romhainn ná 20-30%.
Ceathrú. Léirigh an t-othar ó 4 fhachtóir. De réir staitisticí, is é 30% nó níos mó seansanna deacrachtaí éagsúla a fhorbairt, stróc san áireamh, sna 10 mbliana atá romhainn.

Gnéithe de strócanna hipirtghníomhacha

Tá gaol díreach ag brú fola agus ag stróc hipirtensach, agus tá go leor daoine tar éis foghlaim faoi seo óna dtaithí féin. Mura gcuirtear tús le cóireáil go tráthúil, ansin beidh tionchar ag fócais ar scaipeadh fola lagaithe san inchinn ar chomharthaí néareolaíocha áirithe. I ngach cás ar leithligh, bíonn stróc hipirtghníomhach ag othair ar a mbealach féin. Ar an iomlán, is féidir idirdhealú a dhéanamh idir 4 fhoirm an ghalair:

An chéad fhoirm. Cailleann an t-othar comhfhiosacht ar feadh tréimhse ghearr ama agus tá sé ag cur isteach ar chomhordú gluaiseachtaí. Uaireanta tarlaíonn lagú amhairc, mar shampla, fís dhúbailte.
An dara foirm. I ndaoine, lagaíonn na matáin, agus cailltear íogaireacht ar thaobh amháin den chorp.
An tríú foirm. Sa chás seo, tá pairilis go hiomlán ar leath an choirp, agus tarlaíonn neamhoird bhoilge.
An ceathrú foirm. Tarlaíonn sé le hemorrhage dian. Cailleann an t-othar comhfhiosacht, in éagmais cúnaimh, tá toradh marfach indéanta de bharr sárú tromchúiseach ar fheidhmeanna na hinchinne.

Comharthaí stróc ag brath ar an suíomh

Cuireann brú fola agus tosca eile spreagtha faoi deara Hipirtheannas. Léiríonn sé é féin ag brath ar shuíomh an loit, ach is minic a tharlaíonn na hairíonna seo a leanas le linn ionsaí:

tinneas cinn géar
cailliúint comhfheasa (leanúnach nó gearrthéarmach),
mífheidhmeanna sa chóras riospráide,
nausea suas go urlacan
laghdú ráta chroí,
deargadh an duine.

I measc na léiriúcháin fócasacha, is féidir idirdhealú a dhéanamh idir na cinn is coitianta:

pairilis
fadhbanna le hurlabhra
mífheidhmíochtaí na n-orgán peilbheach.

Má théann gas na hinchinne i bhfeidhm le linn hemorrhage, tarlaíonn na hairíonna seo a leanas:

caolú na ndaltaí
ionsaithe trithí
Neamhoird análaithe de chineál Cheyne-Stokes
damáiste don nerves cranial.
comharthaí damáiste do na cosáin phirimideacha.

Má dhéantar an cerebellum a dhamáistiú mar gheall ar stróc hypertensive, ní bhíonn lagú nó pairilis ag an othar ar na matáin, ach is minic a bhíonn comharthaí den sórt sin le feiceáil:

urlacan leanúnach
pian muineál
neamhord gluaiseachta,
gluaiseacht súl ainneonach ag ardmhinicíocht (nystagmus),
na matáin occipital a chruachan.

Is féidir le stróc hipirghníomhach tosú go tobann nó tar éis réamhtheachtaithe, mar shampla, roimh ionsaí, bíonn othair agus uaireanta meadhrán ag fulaingt uaireanta.

Tarlaíonn stróc hipirghníomhach, i bhformhór na gcásanna, ar na cúiseanna seo a leanas:

Spasm gearr soithí cheirbreach. Taispeánann sé é féin i bhfoirm cailliúna feidhme cuid áirithe den inchinn. De ghnáth, téann an feiniméan seo ar aghaidh go tapa, gan aon rianta a fhágáil, ach déantar é a athdhéanamh go tréimhsiúil.
Spasm fada soithí cheirbreach. Mar gheall air sin, sáraítear sláine bhallaí na n-artairí, agus tarlaíonn hemorrhages fócasacha beag. Tá an neamhord i bhfeidhmeanna na coda sin den inchinn níos faide i gceist sa chás seo agus d’fhéadfadh sé a iarmhairtí a fhágáil.
Thrombosis Is cúis choiteann é le stróc hipirtensach agus tarlaíonn sé in aghaidh chúlra fhorbairt arteriosclerosis cheirbreach. Ní laghdaíonn crapadh artaireach mar gheall ar bhrú ard an próiseas.

Cuireann brú fola isteach ar na soithí cheirbreach. Téann a riocht in olcas, i gcoinne an chúlra seo, forbraíonn Atherosclerosis. Mura dtugann tú aird air seo ar feadh i bhfad, is féidir go dtarlóidh stróc hypertensive go luath. Forbraíonn sé go han-tapa agus d'fhéadfadh bás a bheith mar thoradh air in uaireanta an chloig, mar sin is fearr déileáil le cóireáil go tráthúil.

Baineadh úsáid as na foinsí faisnéise seo a leanas chun an t-ábhar a ullmhú.

Cineálacha agus comharthaí

Is é atá i stróc (apoplexy) ná géarshuaitheadh imshruthaithe i soithí na hinchinne, mar thoradh ar a ndéantar damáiste do na cealla néaróige nó a fhaigheann bás orthu. Tá limistéar áirithe atá freagrach as feidhm néarógach ar leith ag fulaingt. Tá an galar contúirteach dá chúrsa gasta agus a dheacrachtaí nach féidir a thuar.

Is féidir leis na cúiseanna le forbairt an ghalair a bheith go leor - stíl mhaireachtála mhíchuí, caitheamh tobac, obair shuiteach, strus leanúnach. Ach is iad na réamhriachtanais is dóichí ná:

Hipirtheannas artaireach
inmharthanacht ard fola,
fibrillation atrial,
diaibéiteas mellitus
arteriosclerosis cheirbreach,
murtall
gortuithe inchinne traumatic
droch-nósanna (alcól, tobac, drugaí),
athruithe a bhaineann le haois sa chóras cardashoithíoch.

Is féidir stróc a bheith mar thoradh ar mhurtall

Ag brath ar mhéid an damáiste do na soithigh fola, roinntear stróc ina dhá phríomhchineál:

Ischemic (infarction cerebral) - a fhorbraíonn i gcoinne cúlra agus caolú na soithigh fola. Cuirtear isteach ar shreabhadh na fola, stopann ocsaigin de bheith ag sileadh go dtí na fíocháin, tá na cealla ag fáil bháis go gasta. Is minic a dhéantar diagnóisiú ar an bhfoirm seo.
Hemorrhagic - réabadh soithigh le haemorrhage ina dhiaidh sin san inchinn. I gceantar áirithe, foirmeacha téachta, a bhrúnn na cealla agus a n-eascraíonn a neacróis astu. Foirm níos déine den ghalar, a mbíonn bás mar thoradh air go minic.

Tá cineálacha eile galair ann:

microstroke - blocáil tobann agus ghearrthéarmach sreabhadh fola chuig an inchinn nach bhfuil ina chúis le neamhoird phaiteolaíocha,
mórdhíobháil mhór - inchinne, in éineacht le at agus pairilis,
dromlach - mífheidhm sreafa fola i dtéad an dromlaigh,
a tharlaíonn arís agus arís eile i ndaoine a raibh céim ghéar acu, mar athiompú.

Microstroke - blocáil tobann agus ghearrthéarmach sreabhadh fola chuig an inchinn

Éilíonn aon suaitheadh neamhshuntasach ar chúrsaíocht cheirbreach, fiú amháin an chuid is lú, go gcaithfear aire mhíochaine a fháil. Forbraíonn an galar go han-tapa, mar sin braitheann rath na cóireála go mór ar luas an athbheochana. Chun seo a dhéanamh, ní mór na príomhchomharthaí a bheith ar eolas agat:

tinneas cinn dian
laige
cuaire na ngnéithe aghaidhe ar thaobh amháin,
pairilis aontaobhach ar na géaga,
mearbhall cainte
sárú comhordaithe gluaiseachta.

An bhféadfadh aon chomharthaí de hemorrhage cheirbreach a bheith ann? Níl, is cosúil go bhfuil duine ar meisce i stát réamh-stróc, ní bhíonn sé ag iompar go leor leor, tá sé ag luí leis. Tá an chaint deacair agus neamh-inbhraite in áiteanna. Má iarrann tú aoibh gháire, ansin beidh cuaire na liopaí mínádúrtha, taobhach. Tá sé tábhachtach aird a thabhairt air seo ón taobh amuigh, ós rud é nach dtuigeann an t-othar féin an rud atá ag tarlú dó. Ina theannta sin, ní mór duit a iarraidh ar an dá lámh a ardú - beidh an lámh ar an taobh atá i gceist níos ísle go deonach. Is féidir le croitheadh láimhe a bheith an-lag. Léiríonn na comharthaí neamhshonracha seo go léir an chéad chéim den sárú.

Sábhálann saol tráthúil an chéad chomhartha den ghalar i bhformhór na gcásanna.

Tinneas cinn trom stróc

Cén brú is féidir a bheith ar stróc?

Méadaíonn an baol hemorrhage nuair a léiríonn na huimhreacha uachtaracha den tonometer 200-250 mmHg. Is minic a bhíonn sé seo mar thréith d'othair hypertensive, uaireanta maireann táscairí níos mó ná lá amháin.

In othair a bhfuil hypotension orthu, éiríonn ballaí na soithigh fola go mall, agus is féidir go mbeidh caochaíl mar thoradh ar chruachán beag fiú. Maidir le hipitéis, meastar gur géarchéim thar a bheith tromchúiseach iad na hathruithe sna figiúirí uachtaracha go dtí 130, a bhfuil súil le stróc ina leith go luath.

Ag brú ard

Tá sé cruthaithe ag dochtúirí gur dóichí go bhfaighidh othair hipirghníomhacha stróc ná othair eile. Le himeacht ama, tagann táscairí teorann ar an ngalar seo: 180 go 120. Tá ról tábhachtach ag an teorainn idir an brú uachtarach agus an brú íochtarach, ba cheart go mbeadh 40 aonad ag baint leis an “leathnú”, ar shlí eile, cuirfear tús le bac sna soithí.

Is féidir le brú léim go géar i staideanna éagsúla:

Strusanna, teannas néarógach, as a leanann luaineacht ghéar - os cionn 200 aonad.
Tagann na táscairí suas má stopann an t-othar go tobann ag glacadh drugaí frith-chiontacha.
Caitheamh soithíoch do-airithe nuair a mhothaíonn duine le brú fola ard go maith. Ach tá an próiseas fós ag rith, agus ag am ar bith d'fhéadfadh teip tarlú.
Agus bianna sailleacha nó colaistéaról á n-úsáid go minic.

Ag brú íseal

Creidtear nach dtarlaíonn stróc ach amháin in othair a bhfuil Hipirtheannas acu, ach níl sé sin amhlaidh. Ag brú íseal, nuair a choinnítear na táscairí ag 110 go 70 nó 90 go 60, ní tharlóidh teip i gcúrsaíocht fola na hinchinne, ach tagann fadhb ríthábhachtach eile chun cinn.

Is éard atá ann ná nach mothaíonn othair le brú fola íseal go maith, ach níl aon mhíshuaimhneas láidir ann. Ach ag an am céanna, tosaíonn na cealla ag fáil bháis ar aon nós, agus is minic a thógann an t-othar suas go ró-mhall. Dá bhrí sin, tá sé tábhachtach an brú a thomhas i gcónaí, agus le haghaidh claontaí ón ngnáth norm - ag 25-30 aonad, téigh i gcomhairle láithreach le dochtúir.

Ag rátaí ísle, tá borradh brú indéanta. I gcásanna den sórt sin, is cúis iad:

hypoxia
at fhíochán na hinchinne,
srian soithíoch,
méadú ar bhrú intraranial,
briseadh i gcúrsaíocht sreabhach.

Is féidir leis na comharthaí seo stróc a spreagadh go tapa.

Le gnáthbhrú fola

Sula mbreathnaítear ar an gcás, tá sé tábhachtach a chinneadh cad iad na táscairí brú a mheastar a bheith mar norm. Do mhná faoi bhun 40 bliain d'aois - 120 faoi 76 agus nach mó ná 130 faoi 80. Maidir le mná den aois chéanna, tá an barra difriúil: 120 faoi 70 agus suas go 130 faoi 80. Is féidir le strus nó galar eile borradh brú a spreagadh, déantar 180 go 90 léamh a bhreithniú don othar crios riosca.

Ní thagann stróc go tobann ag gnáthbhrú. Ach mura bhfuil an t-othar hypertensive nó hypotensive, agus tá brú cobhsaí aige i gcónaí - 120 go 80, ansin d'fhéadfadh léim ghéar ann stróc a chruthú. Ar go leor bealaí, is é bunchúis na mífheidhme i soithigh fola na hinchinne athruithe hemorrhagic (haemorrhage) nó ischemic (caochaíl an tsoithigh trí thrombus).

Comharthaí agus cúiseanna stróc atá ag teacht aníos le borradh brú

Fiú amháin mífheidhmiú beag ar chúrsaíocht cheirbreach is féidir go mbeadh iarmhairtí tromchúiseacha ann, mar sin tá sé an-tábhachtach aird a thabhairt ar na hairíonna sainiúla.

tinneas cinn orm
laige
cuaire an duine
pairilis ghéag ar thaobh amháin
lagú cainte
gluaiseachtaí míchruinne.

Is féidir le tobac a bheith ina chúis le hurghabháil, borradh brú agus ina chúis le hemorrhage inchinn, cásanna struis, stíl mhaireachtála shuiteach. Ach is minic a spreagann galair eile an galar:

Hipirtheannas
inmharthanacht ard fola,
fibrillation atrial,
diaibéiteas
arteriosclerosis cheirbreach,
murtall
gortú inchinne traumatic.

Cad iad na strócanna agus cad iad na táscairí brú?

De réir chéim dhíothú soithigh fola, roinntear stróc i:

Hemorrhagic. Tosaíonn an réabadh soithí agus an haemorrhage cheirbreach. Cuireann ramhrú foirmithe brú ar na cealla agus scriosann sé iad. Tarlaíonn sé seo ag brú ard agus íseal. Sa chéad chás, socraítear na huimhreacha idir 200 go 120 go 280 go 140, sa dara ceann, tá na huimhreacha “ag dul síos”: idir 130 agus 90 go 180 go 110.
Inbhearradh ischemach nó cheirbreach. Tarlaíonn sé nuair a chuirtear bac ar shoithigh fola nuair nach dtéann ocsaigin isteach san inchinn. Is féidir leis an mbrú sa chás seo a bheith ard agus íseal. Tarlaíonn sé fiú ag brú caighdeánach, nuair a thosaíonn plaic ag foirmiú sna soithí.

Brú tar éis stróc

Cúpla uair an chloig tar éis an ionsaí, taispeánann an tonóiméadar uimhreacha móra, is féidir leis seo leanúint ar aghaidh níos faide ná 48 uair an chloig. Ní féidir iad a laghdú go tapa i gcás ar bith, is féidir leis seo bás tapa cealla a spreagadh.

Gnéithe le machnamh a dhéanamh orthu:

Braitheann an téarnamh ar an méid den inchinn a ndéantar difear di. Caithfidh sé a bheith nite le fuil i gcónaí chun teacht ar ais. Má thiteann an brú go tapa, ní tharlóidh sé seo.
Níl an leibhéal brú is gá tar éis stróc níos airde ná 150 mm de réir na dtáscairí uachtaracha, agus ansin ní fhilleann an ton soithíoch ar an ngnáthnós.
In othair tar éis ionsaí nach féidir a chur isteach go fóill, is féidir leis na huimhreacha a bheith íslithe - 90 go 60. Glaonn na dochtúirí seo an-luach ar othair den sórt sin, má thiteann an brú níos ísle fós - is féidir tús a chur le titim.

Stats

De réir staitisticí, is minic a tharlaíonn stróc in othair le brú fola ard. Mothaíonn sé tinn, luaineachtaí aimsire, strus.

Mar sin féin, tá níos mó dainséarach ag strócanna ag brú laghdaithe nó ag gnáthbhrú, ós rud é go dtosaíonn cuid mhór den inchinn ag titim.

Brú íseal. Réimse d'fhoirmeacha peann luaidhe ischemic timpeall na gceantar a bhfuil tionchar orthu, mothaíonn néaróin inchinne go bhfuil easpa ocsaigine ann, ach ní fhaigheann siad bás. Más cóireáil fhorordaithe thráthúil é, is féidir iad a athbheochan.
Laghdú brú saorga. Ní thagann an fhuil sa chrios seo, méadaíonn méid an limistéir a bhfuil tionchar air.
Brú fola ard. Laghdaítear go han-chúramach iad, coinnítear beogacht na limistéar a bhfuil tionchar orthu, mar gheall ar an mbrú ard, nuair a théann an soláthar fola isteach i gcrios na peann.

Is galar casta é stróc a fhéadann é féin a léiriú ag aon bhrú fola. Fiú má tá na táscairí gnáth, ní cosaint ráthaithe é seo. Dá bhrí sin, tá sé an-tábhachtach do bhrú a rialú, le claontaí sna huimhreacha tonometer, ní mór duit gníomhú láithreach.

Cad é an brú i stróc?

Bíonn tionchar díreach ag táscairí BP ar an riosca paiteolaíochta. Braitheann siad ar ghnáthchúrsaíocht na fola sa chorp. Is réamhriachtanais dhíreacha iad teipeanna a tharlaíonn sa phróiseas seo.

Cén brú is féidir a bheith ar stróc? Glactar leis go ginearálta go dtarlaíonn formhór na n-urghabhálacha i gcoinne cúlra géara go líon ard, is é sin, géarchéim thar a bheith tromchúiseach. Is iad na gnáthuimhreacha don stát seo ná 200-250 mm Hg. Airt. sa luach uachtarach. Is féidir an leibhéal seo a choinneáil - le laghdú beag - b'fhéidir i rith an lae. Meastar é seo mar ghnáth-dhinimic dhearfach agus, go pointe áirithe, go dinimiciúil. Cosnaíonn brú fola ard cealla inchinne sláintiúla ó neacróis. Mar gheall air seo, téann siad ar ais chuig riocht oibre.

Uaireanta is féidir le táscairí a bheith gnáth nó fiú ísliú. Ag an am céanna, mothaíonn duine níos fearr, ach tá bás na gceall níos tapúla.Tugann brú fola íseal le fios nach féidir leis an gcomhlacht déileáil leis an ualach, go dtarlaíonn damáiste don damáiste. Is féidir leis an gcás seo tarlú freisin i gcomhthéacs ródháileog drugaí frith-chiontacha.

Tá an coincheap "gnáthbhrú" an-choibhneasta. Braitheann sé go hiomlán ar thréithe aonair an choirp. I gcás duine amháin, tá 100 ag 60 compordach, agus ceann eile - 140/80. Agus is féidir le hemorrhage tarlú sa dá chás, go háirithe má athraíonn na luachanna go mór i dtreo amháin nó eile.

Tá an coincheap "gnáthbhrú" an-choibhneasta

Ní bhíonn aon rud maith mar thoradh ar an dá chás. Is féidir, agus ní na huimhreacha ar an tonometer atá tábhachtach mar luas imoibriú na ndochtúirí agus an teiripe cheart.

Cén brú is cúis le stróc

An féidir le stróc gnáthbhrú fola a bheith ann? Is minic a tharlaíonn sé in othair le hipirghéarú. Seo mar gheall ar:

méadú fadtéarmach ar bhrú fola, nach laghdaítear le drugaí,
léim ghéar i measc strus nó coirp,
diúltú cóireála frith-chiontach,
neamhaird a dhéanamh ar fhadhbanna croí.

Meastar go bhfuil táscaire teorann coinníollach ar an leibhéal 180 go 120. I gcás fhormhór na ndaoine, is géarchéim thar a bheith tromchúiseach é seo cheana féin, as a bhfuil sé "ar láimh" go dtí an stróc apoplexy. Is é an difríocht idir na luachanna uachtaracha (systolic) agus níos ísle (diastólach) níos lú suntasach. Má tharlaíonn sé go bhfuil níos lú ná 40 aonad ann, tá baol ann go gcaithfí soithigh fola. Mar shampla, is mó an seans go dtiocfaidh apoplexy ná 160 faoi 90 as 90 de 90.

Meastar gurb é 180 go 120 táscaire teorann coinníollach

Dá bhrí sin, ní féidir a rá go díreach cén cineál brú fola is cúis le stróc. Aontaíonn an chuid is mó de na saineolaithe go bhfuil ról cinntitheach ag meascán d’fhachtóirí éagsúla, idir inmheánach agus sheachtrach.

Le Hipirtheannas

Tarlaíonn Hipirtheannas mar shárú sistéamach ar an gcóras cardashoithíoch. Fanann na léamha tonaiméadair ar feadh i bhfad os cionn an chaighdeáin leighis 120/80 nó méadaíonn sé go tréimhsiúil. Mar thoradh air sin, éiríonn ballaí na soithigh fola níos tanaí, cailleann siad a n-elasticity, agus sreabha fola go hinmheánach don inchinn. Agus is iad seo na réamhriachtanais is mó le haghaidh apoplexy.

I gcomhthéacs an chúlra a bhaineann le Hipirtheannas ainsealach, d'fhéadfadh go mbeadh roinnt roghanna ann chun imeachtaí a fhorbairt:

Is é an cás is coitianta ná léim tobann i mbrú fola os cionn 200 aonad in aghaidh cúlra de strus dian. I gcás Hipirtheannas, tá na luaineachtaí is lú sa chóras néarógach contúirteach, lena n-áirítear stróc nó taom croí a fhorbairt. D'fhonn iarmhairtí tromchúiseacha a sheachaint, ní mór duit an staid mhothúchánach a rialú i gcónaí agus gníomhaire hipitéiseach a bheith agat.

Léim go tobann i mbrú fola os cionn 200 aonad in aghaidh strus déine

Is éard atá i gceist le Hipirtheannas fada ná úsáid leanúnach drugaí frith-chiontacha. Más rud é, ar chúis éigin, go stopann an t-othar an chóireáil go tobann, ansin is dócha go n-éireoidh an brú fola go huimhreacha nach féidir a shaoradh. Dá bhrí sin, ba cheart dul i ngleic go cúramach leis an gcóireáil agus níor cheart go mbeadh tú treallach i gcás ar bith. Ní féidir ach le dochtúir druga a fhorordú nó a chur ar ceal.
Is féidir le brú fola ard leanúnach, fiú le gnáthshláinte, a bheith ina chúis le timpiste ghéarmhíochaine géarmhíochaine. Is mar seo a leanas atá an scéal: bíonn an corp ag úsáid na n-uimhreacha sin, ionas go mothaíonn duine go maith, ach go gcaitheann ualach fada na soithí agus an croí amach go tapa - tugann siad suas luath nó mall. Is iondúil go mbíonn paiteolaíocht mhicrea nó fhairsing mar thoradh ar mhífheidhmiú den sórt sin.

Ní mór d'othair hypertensive monatóireacht a dhéanamh i gcónaí ar bhrú fola, cógais fhorordaithe a ghlacadh agus monatóireacht a dhéanamh ar a sláinte. Ansin beidh an baol ischemia íosta.

Stróc Brú Íseal

Is éard is príomhthoradh ann ná laghdú leanúnach i mbrú laistigh de 110 / 70–90 / 60. Le táscairí den sórt sin, ní tharlaíonn suaitheadh paiteolaíoch i gcúrsaíocht cheirbreach, ach tá contúirt eile i bhfolach anseo. In imthosca áirithe, d'fhéadfadh brú fola ardú go 130 mm Hg. Airt. I gcás gnáth dhuine, is gnáthluachanna iad seo, ach is géarchéim thar a bheith tromchúiseach é seo cheana féin. Agus ní fada uaidh agus go hamorrhage.

Ina theannta sin, tá drochshláinte ag gabháil le stróc ag brú íseal, ach ní bhreathnaítear ar aon suaitheadh suntasach. Níl duine ar tí a bheith ag iarraidh cúnamh leighis a lorg, ach tá sé ag iarraidh a riocht sa bhaile a fheabhsú. Ach i vain, toisc go bhfuil bás tapa cealla inchinne i rith na tréimhse seo. Mar thoradh air sin, tá tionchar ar limistéir shuntasacha den inchinn, agus tá an t-athchóiriú iomlán ar ghníomhaíocht ríthábhachtach i gceist go hiomlán nó go páirteach.

Ba chóir don hypotonic éisteacht go cúramach lena shláinte. Ag an ailse is lú is gá duit brú fola a thomhas. Má tá sé níos airde ná an gnáth norm, téigh i gcomhairle láithreach le dochtúir.

Cén brú ba chóir a bheith ann tar éis tionchair

Sna chéad uair an chloig tar éis hemorrhage cheirbreach, leanann brú fola ardaithe de ghnáth. Coinníonn sé ar tháscairí suntasacha ó roinnt uaireanta an chloig go lá. Sa tréimhse seo, níor cheart go laghdófaí go géar é ar aon nós. Mar thoradh ar bhrú íseal tar éis stróc beidh bás tapa cealla inchinne agus toradh brónach.

Ach ní féidir gan teiripe antihypertensive a dhéanamh. Ní mór é a roghnú go han-chúramach ionas go laghdaíonn brú fola de réir a chéile. Ceadaíonn an tréimhse aisghabhála leibhéal nach mó ná 150 mm RT. Airt. Sa chás seo, tagann an ton soithíoch ar ais go gnáth agus tugtar an tsláinte ar ais.

Teiripe frith-chiontach do stróc

Ní mór duit a bheith buartha má leanann paraiméadair artaireacha orthu ag léimneach nó ag méadú go géar tar éis tréimhse scíthe. Le dóchúlacht ard is féidir linn labhairt faoi riosca tromchúiseach don saol. De ghnáth bíonn an pictiúr seo roimh an dara hurghabháil nó bás.

Braitheann aisghabháil iomlán nó pháirteach ar mhéid an limistéir a bhfuil tionchar air agus ar leordhóthanacht na teiripe. Déanann cóireáil cheart agus fhada, mar riail, brú fola a normalú i gceann cúpla seachtain. Ag an am céanna, is féidir le noirm aonair athrú go suntasach. Ina dhiaidh sin tá tréimhse athshlánúcháin fhada chun feidhmiú an chórais néarógach a athbhunú.

Pathogenesis an ghalair

Tá dhá chineál stróc ann:

Ischemic - soithí den inchinn caol nó clog. Tá deireadh iomlán le sruth fola isteach san fhíochán. Toisc nach bhfuil aon ocsaigin agus substaintí eile riachtanach le haghaidh feidhmeanna ríthábhachtacha, tarlaíonn bás na gceall. De réir na meicníochta forbartha, is é seo an taom croí céanna. I measc na mban, tarlaíonn sé i gcoinne chúlra scoilteacha an chroí i dteannta le heambólacht chardigineach, agus i bhfir mar gheall ar Atherosclerosis nó Hipirtheannas.
Hemorrhagic - réabfaidh artairí, foirmeacha haemorrhage san inchinn agus a seicní. D'fhéadfadh an próiseas seo tarlú ag suíomh an bhalla soithíoch, a dhéantar faoi thionchar nochtadh fada chuig Hipirtheannas agus fachtóirí diúltacha eile. Faoi bhrú ard, brúnn an fhuil na fíocháin agus líonann sí an limistéar. Comhbhrúíonn an t-éadach a thagann as sin na cealla as a dtagann bás. De réir staitisticí, tagann mná torracha isteach sa chrios riosca, ós rud é go méadaíonn an claonadh chun galar a fhorbairt sa tréimhse seo 8 n-uaire.

Tá roinnt cineálacha apoplexy:

Microstroke - faigheann fíochán na hinchinne bás de bharr téacht fola nó cúngú géar lumen soithí beaga. Tarlaíonn ionsaí laistigh de 5 nóiméad. Tá sáruithe dofheicthe agus déantar iad a athchóiriú go tapa. Is é an neamhdhóthanacht an ghalair sa léiriú asymptomatic, a mbeidh iarmhairtí tromchúiseacha mar thoradh air amach anseo.

Tábhachtach! Fiú nuair a bhíonn na hairíonna imithe i léig, agus tá feabhas tagtha ar riocht an othair, ní mór duit dochtúir a fheiceáil go luath amach anseo. Ós rud é go bhfuil bac nó cúngú páirteach ar na cainéil fola, léiríonn sé seo go bhfuil baol taom croí ann.

Fairsinge - déantar difear do limistéir mhóra na hinchinne, tarlaíonn pairilis leath an choirp ina dhiaidh sin, agus cuirtear isteach ar go leor feidhmeanna coirp. I gcéim mhór, titeann duine isteach i gcóma.
Athruithe dromlaigh - géar-phaiteolaíocha i gcúrsaíocht fola corda an dromlaigh. Ag brath ar na rannóga faoi leith a bhfuil tionchar orthu, tagann neamhoird céadfacha agus mótair déine éagsúla chun cinn, agus uaireanta cuirtear isteach ar fheidhmeanna na n-orgán pelvic.
Arís agus arís eile tá athiompú stróc apoplexy, a d'fhulaing duine i bhfoirm ghéar. Mura leanfar moltaí an dochtúir go han-éasca, is féidir an dara ionsaí a dhéanamh, agus tá sé deacair na hiarmhairtí a leigheas.

Tábhachtach! Éilíonn aon suaitheadh ar chúrsaíocht cheirbreach idirghabháil phráinneach leighis. Is iondúil go bhforbraíonn athruithe paiteolaíocha go tapa, mar sin, leis na chéad chomharthaí, teastaíonn cúram éigeandála ón othar.

Paiteolaíocht ar chúlra Hipirtheannas

Má chuirtear isteach ar an sreabhadh fola chuig an inchinn, ní amháin an leibhéal teannais, ach ba cheart na difríochtaí a chur san áireamh freisin. Forbraíonn an galar seo de réir scéimeanna dá leithéid:

Le haghaidh cóireáil Hipirtheannas, tá drugaí ordaithe ag an othar a dhéanann normalú ar bhrú fola. Sa tréimhse nuair a bhíonn na táibléid i bhfeidhm, tá an cobhsaí cobhsaí, ach nuair a thógtar míochainí go tobann, tarlaíonn léim ghéar, ar féidir leo infarction cheirbreach a spreagadh.
Tá brú fola ard-ard i raon Hipirtheannas i raon 160-200 mm Hg. Airt. Athraíonn an corp daonna ar neamhoird den sórt sin agus ní bhíonn sé ina chúis le míchompord. Dá bhrí sin, is minic nach rialaíonn an t-othar na luachanna. Sa chás seo, in aghaidh chúlra Hipirtheannas, is féidir le hionsaí tarlú tráth ar bith.
Le dáiríreacht fhisiceach thromchúiseach, strus leanúnach, tuirse ainsealach, is féidir léim tobann i dtáscairí brú fola, rud a spreagann réabadh soithíoch.

Is féidir go leor stróc a sheachaint ag brú ard, ach ní mór duit scrúdú a dhéanamh ort ionas go n-ordaíonn an dochtúir cúrsa teiripe ar leith. Agus le cabhair ó leigheasanna tíre agus ó bhearta coisctheacha, méadóidh an éifeacht dhearfach, agus cobhsaíonn riocht an othair.

Apoplexy an inchinn le brú fola íseal

I n-othar hipitéiseach, athraíonn táscairí ag leibhéal 90 go 60 mm RT. Airt. Tá an coinníoll seo gnáth dóibh agus ní cúis imní é. Ach faoi thionchar tosca áirithe, spreagtar haemorrhage, eadhon:

Léim ghearrthéarmach suas go 180-100 mm Hg. Airt. agus míochainí á nglacadh le fo-iarsmaí i bhfoirm ton fola.
Spreagann saothair fhisiciúil throm, teas, strus róshrianta bhallaí na soithigh fola, a mbíonn réabadh mar thoradh orthu.

Le hipitéis, méadaíonn na cúiseanna a ndéantar cur síos orthu luachanna artaireacha agus cuireann siad go mór le folláine an othair. Ach ná déan dearmad go gcaitheann na cainéil fola amach, thar an talamh le taiscí agus go gcaillfidh siad leaisteachas. Dá bhrí sin, ní féidir leat a laghdú go géar brú fola, ós rud é gur féidir le plaiceanna atherosclerotic teacht amach agus an lumen na artairí clog, agus beidh sé seo mar thoradh ar neacróis fíochán.

An bhféadfadh stróc a bheith ann faoi ghnáthbhrú?

Tarlaíonn timpiste ghéar-cheirbheacsach ghéar le gnáththáscairí brú fola a nglactar go ginearálta leo. Braitheann sé ar fad ar staid na soithí cheirbreach, ar an dromlach cheirbheacs, ar na leibhéil hormónacha, ar lamháltas struis ar an lárchóras néarógach, ar obair na faireoga adrenal agus ar go leor fachtóirí eile.

Má tá luach brú fola aonair ag duine de 100 in aghaidh 70 mm RT. Airt., Agus nuair a nochtar é ar chúiseanna áirithe, ardaíonn sé go géar go 130-140 mm RT. Is géarchéim thar a bheith tromchúiseach í Airt.

Tábhachtach! Ba cheart go mbeadh 40 aonad ar a laghad sa difríocht idir na huimhreacha uachtaracha agus na digití íochtaracha, nó léiríonn sé seo go bhfuil baol ann go mbeidh apoplexy.

Na comharthaí is mó a bhaineann le forbairt na paiteolaíochta

Comharthaí a léiríonn go bhfuil riocht duine ag dul in olcas:

Laige géar, seachrán.
Tinneas cinn.
Meadhrán
Ag glaoch ar na cluasa.
Fuiliú ón srón.
Neamhshiméadracht an duine.
Pairilis aontaobhach na ngéaga.
Mearbhall cainte.
An Chonaic a dhúnadh.
Urlaíocht neamhdheonach.
Ardaíonn teocht an choirp.

Má thugtar faoi deara na comharthaí is lú ar a laghad, tá sé práinneach teannas soithíoch a thomhas. Tá cásanna ann nuair nach bhfuil aon tonomeiméadar idir lámha, i gcásanna den sórt sin, is féidir an brú fola a chinneadh de réir na bíge: méadaithe - déine (níos mó ná 90 bhuille in aghaidh an nóiméid), íseal-scíthe (níos lú ná 60 buille). Ba chóir duit dul i gcomhairle láithreach le dochtúir, ós rud é gurb iad léimní brú fola an príomhchomhartha a chuireann cosc ar neamhoird sreabhach fola cheirbreach.

Na chéad uair an chloig de stróc

Nuair a fhorbraíonn duine paiteolaíocht imshruthaithe, tá sé an-tábhachtach dinimic an bhrú a rialú: ardaíonn sé nó titeann sé. Luach ardbhrú fola nach mó ná 180 mm Hg. Airt. - Táscaire maith nach gá a leagan síos. Fanann na cillíní in aice leis an loit ar féidir leo a gcuid feidhmeanna a athchóiriú le cóireáil thráthúil. Dá bhrí sin, cosnaíonn agus caomhnaíonn an comhlacht gníomhaíocht inchinne. Má tá an leibhéal struis fola seasmhach ar feadh 12 uair an chloig, ansin is comhartha fabhrach é seo don tréimhse athshlánúcháin.

Ach uaireanta bíonn na léamha tonóiméadair faoi bhun 160 mm Hg. Airt., A léiríonn necrosis fíochán agus iarmhairtí dochúlaithe. Tá an coinníoll seo contúirteach don othar. Ní féidir leis an gcomhlacht an damáiste a fuarthas a dheisiú. Is minic a tharlaíonn toradh marfach.

Tábhachtach! Tá cosc iomlán ar dhrugaí frith-chiontacha a thabhairt le linn géarchéime, ós rud é nach eol dó nuair a ghlac an t-íospartach piollaí. Ní ghearrfaidh ródháileog bás cealla ach amháin.

Tréimhse aisghabhála

Meastar gurb é 150 mmHg an gnáthbhrú brú ar othair stróc. Airt. Tar éis na céime géarmhíochaine, titeann sé de réir a chéile, faoi 3 lá cheana féin ba chóir go mbeadh sé ag an leibhéal sonraithe. Le prognóis fhabhrach, tar éis 1-2 mhí, filleann brú fola ar ghnáthluachanna. Ach má éiríonn na huimhreacha, ansin d'fhéadfadh sé seo a bheith ina chúis le hathiompú.

Ag an am seo, tá bearta athshlánúcháin ar siúl, de réir mar a bhíonn deacrachtaí dá leithéid ag othair:

Pairilis.
Athruithe óráidí.
Cailliúint cuimhne.
Easpa codanna áirithe den chorp.
Cailliúint scileanna teaghlaigh.

Ag brath ar an bpictiúr cliniciúil agus ar riachtanais aonair an othair fholaithe, forbraítear cúrsa agus modhanna athshlánúcháin a bheidh níos éifeachtaí do neamhoird shonracha. Is é fad an athshlánúcháin bliain, ach uaireanta tógann sé níos mó ama. Agus fanann cóireáil leighis don saolré ar fad chun gnáthrátaí a choinneáil.

Tarlaíonn an leagan clasaiceach de tharla stróc ag brú ard, ach is féidir freisin go dtarlóidh sé ag gnáthrátaí. Is é an rud is mó, má tá brú fola tar éis titim nó méadú, bí cinnte go rachaidh tú i gcomhairle le dochtúir. Is é an mhonatóireacht rialta ar bhrú fola an eochair do shláinte.

Stróc Cúiseanna agus iarmhairtí. Na chéad chomharthaí de stróc! Conas an galar a aithint in am? Cúis an stróc. Stróc Brain.