Cóireáil do dhiaibéiteas de chineál 2 - a bhraitheann ar an othar

Tairgimid duit an t-alt ar an topaic a léamh: "cóireáil diaibéiteas de chineál 2 - a bhraitheann ar an othar" le tuairimí ó dhaoine gairmiúla. Más mian leat ceist a chur nó tuairimí a scríobh, is féidir leat é seo a dhéanamh go héasca thíos, tar éis an ailt. Is cinnte go bhfreagróidh ár n-endoprinologist speisialaithe duit.

Diaibéiteas Cineál 2 mellitus: comharthaí forbartha, conas cóir leighis a thabhairt agus cé mhéid a chónaíonn leis

Bíonn tionchar i bhfad níos mó diúltacha ar shláinte ag meáchain iomarcacha sa dara leath den saol, easpa gluaiseachta, bia le raidhse carbaihiodráití ná mar a chreidtear go coitianta. Is galar ainsealach, ainsealach é diaibéiteas Cineál 2. Is minic a fhorbraíonn sé mar gheall ar stíl mhaireachtála nua-aimseartha - raidhse táirgí, rochtain ar iompar, agus obair shuiteach.

Deimhníonn staitisticí an ghalair an ráiteas seo go hiomlán: i dtíortha forbartha, tá leitheadúlacht diaibéiteas níos mó ná i dtíortha bochta. Gné de chineál 2 is ea cúrsa fada, siomtóim íseal. Mura nglacann tú páirt i scrúduithe dochtúra rialta nó má bhronnann tú do chuid fola do shiúcra féin, déanfar an diagnóis ró-dhéanach nuair a thosaíonn deacrachtaí iomadúla. Déanfar cóireáil sa chás seo a fhorordú i bhfad níos fairsinge ná mar a bhraitear an galar go tráthúil.

Cén fáth a bhforbraíonn diaibéiteas chineál 2 agus cé a bhfuil tionchar aige air

Déantar an diagnóis ar dhiaibéiteas nuair a bhraitear méadú tapa ar ghlúcós i bhfuil fhuilteach an othair ar bholg folamh. Is cúis leordhóthanach é leibhéal os cionn 7 mmol / l chun a dhearbhú gur tharla sárú ar mheitibileacht carbaihiodráití sa chorp. Má dhéantar na tomhais le glucometer iniompartha, léiríonn táscairí diaibéiteas os cionn 6.1 mmol / l diaibéiteas mellitus, sa chás seo teastaíonn diagnóis saotharlainne chun an galar a dheimhniú.

Is minic a chuirtear sárú ar fhriotaíocht insline in éineacht le diaibéiteas de chineál 2. Treoraíonn siúcra ón bhfuil isteach sna fíocháin mar gheall ar inslin, le frithsheasmhacht, lagaítear an t-aitheantas inslin ag na cealla, rud a chiallaíonn nach féidir glúcós a shú isteach agus go dtosaíonn sé ag carnadh san fhuil. Féachann an briseán le leibhéil siúcra a rialáil, cuireann sé lena chuid oibre. Caitheann sí amach sa deireadh. Mura ndéantar cóireáil air, tar éis cúpla bliain, cuirtear easpa insínte in ionad an ró-insline, agus tá glúcós fola ard i gcónaí.

Cúiseanna le diaibéiteas:

1. Róthrom. Tá gníomhaíocht mheitibileach ag fíochán adipose agus bíonn tionchar díreach aige ar fhriotaíocht insline. Is é an otracht is measa an murtall sa choim.
2. Easpa gluaiseachta laghdaítear riachtanais ghlúcóis na matán. Má bhíonn gníomhaíocht choirp as láthair, fanann cuid mhór siúcra sa bhfuil.
3. Barrachas i réim bia carbaihiodráití atá ar fáil go héasca - táirgí plúir, prátaí, milseoga. Téann carbaihiodráití gan dóthain snáithín isteach i sruth na fola go tapa, ag spreagadh feidhm mhéadaithe pancreatic agus ag spreagadh friotaíochta insulin. Léigh ár n-alt ar lamháltas glúcóis lagaithe.
4. Torann géiniteach méadaíonn sé an dóchúlacht go dtarlóidh galar de chineál 2, ach nach fachtóir dosháraithe é. Cuireann nósanna sláintiúla deireadh leis an mbaol diaibéiteas, fiú le heredity bocht.

Bailíonn neamhoird i meitibileacht charbaihiodráit ar feadh i bhfad, mar sin meastar aois a bheith ina fhachtóir de dhiaibéiteas de chineál 2 freisin. Is minic a thosaíonn an galar tar éis 40 bliain, anois tá claonadh ann meán-aois na ndiaibéiteach a laghdú.

Tá Diaibéiteas mellitus roinnte ina bhunscoileanna agus meánscoileanna. Tá diaibéiteas príomha dochúlaithe, ag brath ar an bhfoirm neamhoird, déantar idirdhealú ar dhá chineál:

• Déantar cineál 1 (E10 de réir ICD-10) a dhiagnóisiú nuair a bhíonn an t-ardú i siúcra fola mar gheall ar easpa insline. Tarlaíonn sé seo mar gheall ar abnormalities sa briseán mar gheall ar an éifeacht antasubstaintí ar a chealla. Tá an cineál seo diaibéitis spleách ar inslin, is é sin le rá, teastaíonn instealladh laethúil inslin uaidh.
• Saintréith de Chineál 2 (cód MKD-10 E11) ag tús na forbartha ná farasbarr insline agus friotaíocht láidir inslin. De réir mar a mhéadaíonn an déine, tá sé ag druidim le diaibéiteas de chineál 1 níos mó.

Tarlaíonn diaibéiteas tánaisteach mar gheall ar neamhoird ghéiniteacha sna crómasóim, sna galair pancreatic, neamhoird hormónacha. Tar éis leigheas nó ceartú drugaí ar chúis an ghalair, tagann glúcós fola ar ais go gnáth. Tá diaibéiteas iompair freisin tánaisteach, déanann sé an chéad uair le linn toirchis agus téann sé i ndiaidh luí seoil.

Ag brath ar an déine, roinntear diaibéiteas i gcéimeanna:

1. Ciallaíonn céim éadrom nach bhfuil ach aiste bia carb-íseal leordhóthanach chun gnáthleibhéil siúcra a choinneáil. Ní fhorordaítear cógais d'othair. Tá an chéad chéim annamh mar gheall ar dhiagnóis dhéanach. Mura n-athraíonn tú do stíl mhaireachtála in am, téann céim éadrom go tapa isteach sa lár.
2. Is é an meán an ceann is coitianta. Tá cistí de dhíth ar an othar le siúcra níos ísle. Níl aon deacrachtaí ag baint le diaibéiteas fós nó tá siad éadrom agus ní dhéanann siad difear do cháilíocht na beatha. Ag an gcéim seo, d'fhéadfadh easnamh insline tarlú de bharr go gcailltear roinnt feidhmeanna paincréasacha. Sa chás seo, déantar é a riaradh trí instealladh. Is é easnamh insulin an fáth a gcailleann siad meáchan i ndiaibéiteas le gnáth-iontógáil calraí. Ní féidir leis an gcomhlacht siúcra a mheitibiliú agus bíonn air a shaillte agus a matáin féin a bhriseadh síos.
3. Is iomaí deacrachtaí a bhaineann le diaibéiteas tromchúiseach. Le cóireáil mhíchuí nó a neamhláithreacht, tarlaíonn athruithe i soithí na n-duán (nephropathy), súile (retinopathy), siondróm chos diaibéitis, cliseadh croí mar gheall ar abhá na soithí móra. Bíonn diaibéiteas de chineál 2 ag an gcóras néarógach freisin, tugtar neuropathy diaibéiteach air de réir athruithe meicniúla.

Le haghaidh lua: Janashia P.Kh., Mirina E.Yu. Déileáil le diaibéiteas cineál 2 mellitus // ailse chíche. 2005. Uimh. 26. S. 1761

Is é Diaibéiteas mellitus an galar inchríneacha is coitianta.

Litríocht
1. Balabolkin M.I., Klebanova E.M., Kreminskaya V.M. Féidearthachtaí maidir le cóir leighis a chur ar dhiaibéiteas chineál 2 ag an gcéim faoi láthair. // Russian Medical Journal. - T. 10. - Uimh. 11. - 2002. - S. 496-502.
2. Butrova S.A. Éifeachtúlacht glucophage i gcosc diaibéiteas de chineál 2.//. // irisleabhar na Rúise. - T.11. - Uimh. 27. - 2003. - S.1494-1498.
3. Dedov I.I, Shestakova M.V. Diaibéiteas mellitus. Treoir do dhochtúirí. - M. - 2003. - S.151-175.
4. Kuraeva T.L. Friotaíocht insliní i gcás diaibéiteas de chineál 1 i ndéagóirí: cóireáil le Siofor (Metformin). // Diabetes mellitus. - Uimh. - 2003. - P.26-30.
5. Mayorov A.Yu., Naumenkova I.V. Gníomhairí hypoglycemic nua-aimseartha i gcóireáil diaibéiteas de chineál 2. // Russian Medical Journal. - T.9. - Uimh. 24. - 2001. - S.1105-1111.
6. Smirnova O.M. Diaibéiteas cineál 2 den chéad uair a aithníodh. Diagnóis, tactics cóireála. Lámhleabhar modheolaíoch.

Leathnaítear an príomh-hormón melatonin a tháirgeann an fhaireog bheag ag an fhaireog péineach.

Conas cónaí le diaibéiteas de chineál 2? An féidir saol an othair a “bhlaiseadh”? An bhfuil deis ann gan cógas a dhéanamh má tá diaibéiteas agat? Deir eolaí eolaíochta Makushnikova Olga.

Diaibéiteas — ní siúcra. Tá sé deacair easaontú leis an ráiteas seo. Diaibéiteas mellitus — galar do-ghlactha a éilíonn rialú méadaithe. Má fhulaingíonn duine diaibéiteas, stíl mhaireachtála shláintiúil, aiste chothrom bia, rialú meáchain — an t-aon bhealach le maireachtáil.

Diaibéiteas mellitus — galar a bhaineann le glacadh glúcóis lagaithe. I ndiaibéiteas, stopann fíocháin agus cealla fuinneamh a ionsú ó ghlúcós. Mar gheall air seo, tógann glúcós neamh-scoilte suas san fhuil.

Baineann fadhbanna le miondealú glúcóis le heaspa insline, atá freagrach as glacadh glúcóis (diaibéiteas de chineál 1), nó le neamhíogaireacht inslin le fíocháin choirp (diaibéiteas de chineál 2).

Tá an cineál diaibéiteas is annaimhe. — tréimhse iompair. Seo «sealadach» bíonn an galar uaireanta i measc na mban le linn toirchis, agus téann sé i ndiaidh luí seoil.

De réir foinsí baile agus eachtrannacha, bíonn diaibéiteas ar 6-10% de mhuintir an domhain. A lán daoine atá tinn cheana féin, ach nach bhfuil a fhios acu nó nach bhfuil ar an eolas fúthu. Is minic a dhéanann daoine neamhaird de na comharthaí soiléire nó cuireann siad iad i leith galair eile: go minic go dtí go bhfuil sé ró-dhéanach an scéal a cheartú.

I 95% de na cásanna, faigheann daoine diaibéiteas de chineál 2. Sa ghalar seo, cruthaíonn cealla pancreatacha go leor insline, ach ní oibríonn sé. Ní féidir leis an hormón a iompraíonn glúcós i bhfíocháin i ndaoine sláintiúla a bheith ina eochair-eochair don chill. Mar gheall air seo «gan úinéir» fanann glúcós san fhuil, gan iompú ina fhoinse fuinnimh.

Dá mhéad ama a chaitheann sé, is é an diaibéiteas cineál 2 níos láidre agus an leibhéal ard glúcóis a bhaineann leis an bonn de shláinte na gceall pancreatach a dhéanann é a atáirgeadh. Mothaíonn na cealla pancreatacha is measa, is ea is lú a tháirgeann siad insulin. Tá ciorcal fí as nach féidir leat léim amach gan teiripe insline — cóireáil le insulin.

Mura n-éiríonn leis an ngalar go dtí seo, uaireanta is leor an aiste bia a choigeartú, féinrialú a mhéadú, milseáin a dhiúltú, páirt a ghlacadh i stíl mhaireachtála shláintiúil agus tús a chur le cógais mar atá forordaithe ag an dochtúir.

An féidir diaibéiteas de chineál 2 a chosc

Tar éis scrúdú a dhéanamh ar leibhéal an ghlúcóis fola, déantar fáthmheas ar dhuine uaireanta «prediabetes», a dtugtar lamháltas glúcóis lagaithe air freisin. Ciallaíonn sé seo nár tharla an galar go fóill, ach tá fadhbanna ann cheana féin maidir le hionsú glúcóis.

Prediabetes — cúis thromchúiseach le hathmhachnamh a dhéanamh ar stíl mhaireachtála agus ar chothú. Mura ndéantar é seo, forbróidh an duine diaibéiteas de chineál 2.

Chun an galar a chosc, tá sé tábhachtach meáchan a normalú, iontógáil calraí a theorannú, gníomhaíocht mótair a mhéadú agus moltaí an dochtúra a leanúint go docht.

Dála an scéil, ní bheidh dianmhéadú ar mholtaí chun meáchan a chailleadh, cloí le cothú cuí agus stíl mhaireachtála shláintiúil do dhaoine sláintiúla.

Cé atá i mbaol diaibéiteas de chineál 2?

Is minic a fhorbraíonn diaibéiteas chineál 2 i ndaoine le togracht oidhreachtúil — má tá dlúthghaolta ag na daoine seo a raibh diaibéiteas orthu.

Má nocht duine de na tuismitheoirí an galar seo, tá seans maith ann gur féidir le diaibéiteas cineál II forbairt ina leanbh tar éis daichead bliain. Dá mbeadh diaibéiteas ag an mbeirt tuismitheoirí, tá an baol ann go mbeidh diaibéiteas ard i measc a bpáistí.

Mar sin féin, tá togracht oidhreachtúil agat — ní chiallaíonn sé go bhfuil tú tinn. Braitheann sláinte an duine go díreach ar stíl mhaireachtála, ar chothú agus ar ghníomhaíocht choirp.

Tá ról tábhachtach ag an otracht i bhforbairt an ghalair. Laghdaíonn taiscí saille íogaireacht fíochán chun insline iomlán a thabhairt suas chun díolúine iomlán.

Laghdaíonn friotaíocht glúcóis de réir a chéile de réir mar a théann duine in aois. Is é sin an fáth a bhforbraíonn diaibéiteas chineál 2 i bhformhór na gcásanna nuair a bhíonn siad ina ndaoine fásta. — tar éis cúig bliana is daichead a cúig.

Tá fachtóirí riosca eile ag Diaibéiteas freisin: galar pancreatic, strus, míochainí áirithe.

• craiceann tirim agus itching,
• tart agus béal tirim
• méadú ar thoirt fuail laethúil,
• brú fola ard
• tuirse, codlatacht,
• an iomarca goile agus luaineachtaí tobann i meáchan,
• ceint mheilt ar mhéara, neamhne na ngéaga,
• créachtaí leighis, boils agus loit chraicinn fungais go dona,

I measc na mban a bhfuil diaibéiteas orthu, is minic a fhorbraíonn an smólach. I fir — fadhbanna le cumhacht.

Tá sé tábhachtach a thuiscint go bhforbraíonn diaibéiteas de chineál 2 de réir a chéile. Ar feadh i bhfad, ní fhéadfaidh an galar é féin a léiriú ar bhealach ar bith. Ag an am céanna, tosaíonn éifeacht millteach glúcóis ar orgáin agus ar fhíocháin fiú le luaineachtaí beaga i siúcra.

Faightear diaibéiteas Cineál 2 trí shraith tástálacha saotharlainne.

Is é seo an chéad anailís agus an ceann is coitianta chun galar a dhiagnóisiú nó a thuar. Ba chóir go ndéanfaí anailís uair amháin gach trí bliana ar gach duine sláintiúil os cionn daichead bliain d'aois.

Uair sa bhliain, tá gá le hanailís a dhéanamh ar dhaoine óga atá murtallach agus ar Hipirtheannas, chomh maith le daoine a bhfuil colaistéaról ard acu.

Ba chóir an anailís seo a dhéanamh gach bliain le daoine a bhfuil togracht oidhreachtúil, galair róthrom agus ainsealacha orthu níos sine ná 40 bliain.

Agus an tiúchan glúcóis á chinneadh ar bholg fholamh, tosaíonn scrúdú ar dhiaibéiteas mellitus, má tá comharthaí cuí ann. Is teiripeoir áitiúil a fhorordaíonn an anailís, ach is féidir leat teagmháil a dhéanamh freisin le hinchríneolaí chun atreorú a dhéanamh. Má dheimhníonn toradh na hanailíse diaibéiteas, is é an dochtúir seo a dhéanfaidh maoirseacht ar an othar.

Má thógtar fuil ó mhéar chun anailís a dhéanamh air, níor chóir go mbeadh an leibhéal glúcóis níos mó ná 5.5 mmol / L. Má thógtar fuil ó fhéith, an uasteorainn de ghnáth — 6.15 mmol / L.

D'fhéadfadh méadú ar ghlúcós fola ribeach atá ag troscadh os cionn 5.6 mmol / L a thabhairt le fios go bhfuil prediabetes ann. Os cionn 7 mmol / l — do dhiaibéiteas. Chun a chinntiú nach bhfuil aon earráid ann, is fearr an anailís seo a dhéanamh arís.

2. Tástáil lamháltas glúcóis a dhéanamh (cuar siúcra)

Déantar tástáil ar othair le haghaidh siúcra fola atá ag troscadh. Ansin tabhair tuaslagán glúcóis le hól agus tóg fola arís le hanailís a dhéanamh air tar éis 120 nóiméad.

Má dhá uair an chloig tar éis ualach carbaihiodráite, fanann an leibhéal glúcóis os cionn 11.0 mmol / L, dearbhaíonn an dochtúir an diagnóis «diaibéiteas mellitus».

Má tá an leibhéal glúcóis idir 7.8–11.0 mmol / l, deirtear go bhfuil lamháltas glúcóis lagaithe ann. — prediabetes.

De ghnáth, ní théann an táscaire seo thar 4-6%. Má tá leibhéal na haemaglóibine glycosylated os cionn 6%, is dócha go bhfuil diaibéiteas ag an duine.

Má mheasann an dochtúir gur gá é, is féidir leis an leibhéal insline agus C-peptide san fhuil a threorú go dtí an staidéar. Ag brath ar theicneolaíocht na tástála, is féidir leis an méid insline a bhíonn i gceist a bheith cothrom le 2.7-10.4 μU / ml. Gnáth an C-peptide — 260-1730 pmol / L.

Níor chóir go mbeadh glúcós ar bith san fhual. Féadfaidh aicéatón a bheith i láthair i bhfual agus in neamhoird eile, mar sin ní úsáidtear an anailís seo ach chun an diagnóis a dheimhniú.

Scrúdaítear fuil do phróitéin iomlán, úiré, creatinín, próifíl lipid, AST, ALT, codáin phróitéine. Tá sé seo riachtanach chun staid an choirp a thuiscint. Cabhraíonn tástáil bithcheimice leat an chóireáil is fearr a chabhraíonn le duine ar leith a aimsiú.

Tá trí chéim (déine) de dhiaibéiteas cineál 2 mellitus:

• solas — méadú ar ghlúcós gan comharthaí sofheicthe,
• déine measartha — ní dhéantar comharthaí an ghalair a fhógairt, ní bhreathnaítear claontaí ach amháin sna hanailísí,
• trom — meath géar i riocht an othair agus dóchúlacht ard deacrachtaí.

Más rud é nach leor diaibéiteas a rialú agus a chóireáil go mícheart, tá baol ann go ndéanfaí damáiste do shoithigh fola (soithigh fola an chroí agus na hinchinne san áireamh), na duáin (suas go dtí teip duánach), orgáin radhairc (suas go daille), córas néarógach agus soithigh fola de na foircinn íochtaracha, mar gheall ar a mhéadaíonn go mór an baol a bhaineann le hamascadh.

Creidtear go milleann diaibéiteas an corp baineann níos tapúla agus níos láidre ná an fear. Ag an am céanna, is minic a dhéanann an gnéas níos láidre neamhaird ar fhadhbanna soiléire agus níl aon deifir air treoracha an dochtúra a leanúint. Sin é an fáth go méadaíonn an baol fadhbanna i bhfir i bhfir.

An príomhsprioc a bhaineann le cóireáil diaibéiteas — laghdú ar ghlúcós fola.

I gcásanna áirithe, is féidir é seo a bhaint amach le haiste bia speisialta, fáil réidh le punt breise agus stíl mhaireachtála shláintiúil a thabhairt isteach. Mar sin féin, is minic nach féidir le hothair a dhéanamh gan drugaí a ísliú siúcra. Ba chóir don dochtúir cinneadh a dhéanamh maidir leis an leigheas a úsáid.

Ná déan iarracht do shiúcra féin a ísliú le cabhair ó aistí amhrasacha, ó fhorlíontaí aiste bia agus ó luibheanna. Mar sin caillfidh tú am luachmhar agus d’fhéadfadh do riocht a bheith níos measa. Tá leigheas luibhe go maith mar aidiúvach amháin, agus gan dul i gcomhairle le do dhochtúir!

Dála an scéil, bíonn éifeacht íslithe siúcra ag sú na fraochán, ag insileadh coirce, sú caora úra sútha talún fiáin agus duilleoga cabáiste. Fréamh Ginseng, sliocht Leuzea, tincture tinctures agus sliocht Eleutherococcus ag cabhrú le meitibileacht glúcóis a normalú.

Ar an láimh eile, ní mholann saineolaithe go n-úsáidfí bliosán gréine, bliosáin, soighe agus ruán Iarúsailéim chun “cion siúcra” an choirp a laghdú. Ní bheidh aon dochar ó na táirgí seo, ach tá a gcumhacht mhíorúilteach ró-áibhéalacha.

Ar thóir malairt ar shiúcra atá toirmiscthe, ná lean ar ionadaithe siúcra. Mar shampla, bíonn drochthionchar ag fruchtós, a úsáidtear go minic i dtáirgí speisialta do dhiaibéitis, ar mheitibileacht saille.

Ardaíonn fruchtós tríghlicrídí agus lipoproteins an-dlúis, agus tá na lipoproteins seo míshláintiúil. Ina theannta sin, tá go leor calories ag fruchtós, nach bhfuil an éifeacht is fearr aige ar shláinte na n-othar a bhfuil murtall orthu. I dáileoga measartha agus ní gach lá, tá milseáin fruchtóis inghlactha, ach ní mar shiúcra laethúil in ionad siúcra.

Ní mór go bhfoghlaimeoidh diaibéiteach nua-mheasta chun siúcra fola a rialú le glucometer. Tá sé tábhachtach na staidéir seo a dhéanamh leis an minicíocht a léiríonn an dochtúir atá ag freastal.

Ní mór na sonraí a fhaightear a thaifeadadh ionas gur féidir leis an dochtúir cúrsa an ghalair a mheas agus na moltaí riachtanacha a thabhairt. Agus, ar ndóigh, ná déan neamhshuim ar mhinicíocht molta na gcuairteanna ar an gclinic.

Cothú leighis — cuid thábhachtach den athchóiriú ar mheitibileacht glúcóis lagaithe. Chun diaibéiteas a rialú, tá sé tábhachtach stop a chur le bia a ithe a mhéadaíonn siúcra fola go tapa agus go láidir: pastries, milseáin, gránaigh ar an toirt, ríse bán, roinnt torthaí, dátaí agus bianna sailleacha. Faoin gcosc beoir, kvass, líomanáid, súnna torthaí.

I gcainníochtaí réasúnacha, is féidir leat arán seagal agus táirgí plúir garbh a ithe, prátaí, beets, cairéid, piseanna glasa, rísíní, anann, banana, melon, aibreoga, kiwi.

Ba chóir go n-áireodh an aiste bia zucchini, cabáiste, cucumbers, trátaí, sailéad glas, an chuid is mó torthaí agus caora, táirgí déiríochta saille íseal, feoil agus iasc bruite nó steamed.

Tá sé tábhachtach cloí le haiste codánach (5-6 huaire sa lá) agus aiste bia carb-íseal.

Gníomhaíocht choirp — cuid lárnach den tsláinte a choinneáil i ndiaibéiteas de chineál 2. De ghnáth, is leor na siúlóidí laethúla leathuaire ar luas íogair a mhéadú.

Snámh úsáideach agus gan rothaíocht ró-dhian. Ba chóir aon workouts eile a phlé le do dhochtúir. D’fhéadfadh go mbeadh gá le scrúdú breise a dhéanamh ar iontráil san oiliúint.

Má thosaíonn tú ó thús, is fearr a bheith páirteach i stíl mhaireachtála ghníomhach de réir a chéile. Méadaigh am na ranganna de réir a chéile: 5-10 nóiméad go 45-60 nóiméad in aghaidh an lae.

Ba chóir go mbeadh gníomhaíocht choirp rialta, agus ní ó chás go cás. Le sos fada, imreoidh tionchar dearfach imirt spóirt go tapa.

Le stíl mhaireachtála shláintiúil, cothú cuí agus cóireáil thráthúil, ceadaíonn monatóireacht rialta ar leibhéil ghlúcóis d'othair diaibéitis saol iomlán a chaitheamh agus deacrachtaí a sheachaint. Tar éis an tsaoil, mar a deir siad san Iarthar: «Diaibéiteas — ní galar é seo, ach slí bheatha!»

Is galar coitianta ainsealach neamh-thógálach é diaibéiteas mellitus Cineál 2. (DM). Bíonn tionchar aige ar fhir agus ar mhná araon, go minic os cionn 40 bliain d'aois. Is beag an meas atá ag go leor daoine ar an mbaol a bhaineann le diaibéiteas de chineál 2, agus ní chuirtear in iúl do roinnt othar go bhfuil siad so-ghabhálach don ghalar. Agus is minic nach bhfuil a fhios ag na hothair sin atá eolach ar a gcuid paiteolaíochta cad é atá ann - diaibéiteas, céard atá i mbaol, agus níl siad eolach ar a chontúirt. Mar thoradh air sin, is féidir le diaibéiteas de chineál 2 foirmeacha troma a ghlacadh agus d’fhéadfadh coinníollacha a d'fhéadfadh a bheith bagrach don bheatha a bheith mar thoradh air. Idir an dá linn, is féidir le cóireáil leordhóthanach agus cothú ceart do dhiaibéiteas de chineál 2 forbairt an ghalair a stopadh.

Nuair a fhorbraíonn duine diaibéiteas, is féidir cúiseanna an fhíric seo a athrú. Is minic is cúis leis an dara cineál galair:

• aiste bia mícheart
• easpa gníomhaíochta coirp
• róthrom
• oidhreacht
• strus
• féinchógáil le drugaí, mar shampla, glucocorticosteroids,

Go deimhin, is minic nach bhfuil ach aon bhéim amháin ann, ach raon leathan cúiseanna.

Má smaoinímid ar an ngalar a bheith ann maidir le pathogenesis, ansin is é an fáth a bhfuil diaibéiteas cineál 2 ná easpa insulin coibhneasta san fhuil. Is é seo ainm an choinníll nuair nach féidir teacht ar an bpróitéin insline a tháirgeann an briseán chun gabhdóirí insline atá suite ar seicní cille a rochtain. Mar thoradh air sin, tá an cumas ag cealla siúcra (glúcós) a mheitibiliú, as a dtagann easpa soláthair glúcóis do na cealla, agus freisin, nach bhfuil chomh contúirteach, do charnadh glúcóis san fhuil agus dá sil-leagan i bhfíocháin éagsúla. Faoin gcritéar seo, tá diaibéiteas mellitus nach bhfuil ag brath ar insulin difriúil ó dhiaibéiteas de chineál 1, nach dtáirgeann an briseán go leor insline ann.

Braitheann comharthaí an ghalair den chuid is mó ar chéim an ghalair. Ag na chéad chéimeanna, b'fhéidir nach mothaíonn an t-othar míchompord tromchúiseach, ach amháin tuirse méadaithe, béal tirim, tart agus fonn méadaithe. Is iondúil go dtugtar an coinníoll seo don aiste bia mícheart, don siondróm tuirse ainsealach, don strus. Mar sin féin, i ndáiríre, is paiteolaíocht i bhfolach é an chúis. De réir mar a théann an galar chun cinn, d'fhéadfadh:

• cneasú lag créachta
• lagú díolúine,
• pian agus at sna géaga,
• a chuireann
• dheirmitíteas.

Mar sin féin, is minic nach ndéanann othair léirmhíniú fiú ar shraith de chomharthaí den sórt sin, agus forbraíonn diaibéiteas gan bhac go dtí go sroicheann sé céimeanna deacra nó go dtiocfaidh coinníollacha atá bagrach don bheatha.

Go deimhin, níl dóthain modhanna éifeachtacha ann a mhéadaíonn ionsú glúcóis ag cealla, dá bhrí sin, is é an príomhbhéim i gcóireáil ná an tiúchan siúcra san fhuil a laghdú. Ina theannta sin, ba cheart iarrachtaí a dhíriú ar mheáchan iomarcach an othair a laghdú, agus é a thabhairt ar ais go gnáth, ós rud é go bhfuil ról tábhachtach ag raidhse fíochán saille i bpataiginí diaibéiteas.

Is é an príomhfhachtóir a mbíonn tionchar aige ar an dóchúlacht go dtarlódh deacrachtaí i ndiaibéiteas de chineál 2 ná meitibileacht lipid lagaithe. Is féidir go dtiocfadh forbairt na haibréidí ar bhreis colaistéaróil atá difriúil ón norm.

Is galar é an diaibéiteas mellitus de Chineál 2 a éilíonn teiripe fhada agus leanúnach. Go deimhin, roinntear na modhanna ar fad a úsáidtear i dtrí ghrúpa:

• cógais a thógáil
• aiste bia
• athrú ar stíl mhaireachtála.

Baineann cóireáil éifeachtach do dhiaibéiteas de chineál 2 leis an gcomhrac ní amháin le diaibéiteas, ach le galair chomhchéimneacha, mar shampla:

Caitear le diaibéiteas Cineál 2 ar bhonn othar seachtrach agus sa bhaile. Níl ach othair le coma hyperglycemic agus hyperosmolar, ketoacidosis, foirmeacha móra neuropathies agus angiopathies, agus strócanna faoi réir ospidéal.

Go deimhin, roinntear gach cógas ina dhá phríomhghrúpa - iad siúd a théann i bhfeidhm ar tháirgeadh insulin, agus iad siúd nach ndéanann.

Is é an druga is mó sa dara grúpa ná metformin ón rang biguanide. Is iondúil go ndéantar an druga seo a fhorordú do dhiaibéiteas de chineál 2. Gan difear a dhéanamh do chealla an bhriseáin, coinníonn sé glúcós san fhuil ag gnáthleibhéil. Ní dhéanann an druga bagairt ar laghdú criticiúil íseal ar leibhéil glúcóis. Ina theannta sin, dóitear saille i meiteamatóin agus laghdaíonn sé goile, rud as a dtagann laghdú ar mheáchan iomarcach an othair. Mar sin féin, is féidir le ródháileog den druga a bheith contúirteach, ós rud é gur riocht paiteolaíoch tromchúiseach é a bhfuil ráta mortlaíochta ard aige - is féidir le haigéid lachtaigh tarlú.

Is iad na hionadaithe tipiciúla de ghrúpa drugaí eile a mbíonn tionchar acu ar tháirgeadh insulin díorthaigh sulfonylurea. Spreagann siad go díreach cealla béite an bhriseáin, agus mar thoradh air seo táirgeann siad inslin i gcainníochtaí méadaithe. Mar sin féin, bíonn géarchéim hypoclycemic ag bagairt ar ródháileog de na drugaí seo. De ghnáth tógtar díorthaigh sulfanylureas i gcomhar le metformin.

Tá cineálacha eile drugaí ann. Áirítear ar aicme na ndrugaí a fheabhsaíonn táirgeadh insulin ag brath ar chomhchruinniú glúcóis mimicíocht incretin (agonists GLP-1) agus coscairí DPP-4. Is drugaí nua iad seo, agus go dtí seo tá siad daor go leor. Cuireann siad cosc ​​ar shintéisiú glúcagóin hormóin a fheabhsaíonn siúcra, feabhsaíonn siad gníomh na mbreiseán - hormóin gastrointestinal a mhéadaíonn táirgeadh insulin.

Tá druga ann freisin a chuireann cosc ​​ar ionsú glúcóis sa chonair an díleá - acarbós. Ní dhéanann an leigheas seo difear do tháirgeadh insulin. Is minic a fhorordaítear acarbós mar bheart coisctheach chun diaibéiteas a chosc.

Tá míochainí ann freisin a mhéadaíonn eisfhearadh glúcóis san fhual, agus drugaí a mhéadaíonn íogaireacht na gceall go glúcós.

Is annamh a úsáidtear inslin leighis i ndéileáil le diaibéiteas de chineál 2. Is minic a úsáidtear é le haghaidh neamhéifeachtúlacht drugaí eile, i bhfoirm diagnóise diaibéiteas, nuair a bhíonn an briseán ídithe agus nuair nach féidir dó go leor insline a tháirgeadh.

Is minic go mbíonn galair chomhchéimneacha ag gabháil le diaibéiteas Cineál 2 freisin:

• haibíopaí
• logáin
• neuropathies
• Hipirtheannas
• neamhoird meitibileachta lipid.

Má fhaightear galair chomhchosúla, ansin forordaítear drugaí dá teiripe.

Cineálacha drugaí chun cóireáil a chur ar dhiaibéiteas de chineál 2

Is é croílár na n-athruithe aiste bia i ndiaibéiteas ná rialáil na gcothaitheach a théann isteach sa chonair an díleá. Ba chóir don endocrinologist an cothú riachtanach a chinneadh go leithleach do gach othar, agus déine diaibéiteas, galair chomhchéimneacha, aois, stíl mhaireachtála, srl. Á gcur san áireamh.

Tá roinnt cineálacha aistí bia in úsáid le haghaidh diaibéiteas nach bhfuil ag brath ar insline, (tábla Uimh. 9, aiste bia carb-íseal, etc.). D'éirigh go maith leo ar fad agus ní bhíonn siad difriúil óna chéile ach i roinnt sonraí. Ach tagann siad le chéile sa bhunphrionsabal - ba cheart na noirm iontógáil carbaihiodráit sa ghalar a theorannú go docht. Ar an gcéad dul síos, baineann sé seo le táirgí ina bhfuil carbaihiodráití “gasta”, is é sin, carbaihiodráití a shúitear go han-tapa ón chonair ghastraistéigeach. Faightear carbaihiodráití gasta i siúcra scagtha, i gcaomhnuithe, i milseogra, i seacláid, i uachtar reoite, i Milseoga agus in earraí bácáilte. Chomh maith le méid na gcarbaihiodráití a laghdú, is gá iarracht a dhéanamh meáchan coirp a laghdú, ós rud é gur fachtóir é meáchan méadaithe a mhéadaíonn cúrsa an ghalair.

Moltar go méadófaí an iontógáil uisce chun cailleadh a dhéanamh ar chaillteanas sreabhach le hurrú go minic, a bhaineann go minic le diaibéiteas mellitus. Ina theannta sin, is gá deochanna siúcracha a thréigean go hiomlán - Cola, líomanáid, kvass, súnna agus tae le siúcra. Go deimhin, ní féidir leat ach deochanna saor ó shiúcra a ól - uisce mianraí agus plain, tae agus caife neamh-mhilsithe. Ní mór a mheabhrú gur féidir le húsáid alcóil a bheith dochrach - toisc go gcuireann alcól isteach ar mheitibileacht glúcóis.

Ba chóir go mbeadh bia rialta - 3 huaire sa lá ar a laghad, agus is fearr ar fad - 5-6 huaire sa lá. Níor chóir duit suí ag an mbord dinnéir díreach tar éis aclaíochta.

Is é croílár na cóireála diaibéiteas féin-mhonatóireacht ag an othar. Le diaibéiteas de chineál 2, ba chóir go mbeadh an leibhéal siúcra laistigh de ghnáth-theorainneacha, nó gar dó. Dá bhrí sin, ní mór don othar a leibhéal siúcra a rialú uaidh féin chun méaduithe criticiúla a sheachaint. Chun é seo a dhéanamh, tá sé inmholta dialann a choinneáil ina dtaifeadfar luachanna tiúchana glúcóis san fhuil. Is féidir leat tomhais ghlúcóis a ghlacadh le méadair ghlúcóis fola iniompartha speisialta atá feistithe le stiallacha tástála. Is fearr an nós imeachta tomhais a dhéanamh gach lá más féidir. Is é an t-am is fearr chun tomhas a dhéanamh go luath ar maidin. Roimh an nós imeachta, tá cosc ​​ar aon bhia a thógáil. Más féidir, is féidir an nós imeachta a athdhéanamh cúpla uair sa lá agus an leibhéal siúcra a chinneadh ní amháin ar maidin ar bholg folamh, ach freisin tar éis ithe, roimh am codlata, etc. Agus an sceideal le haghaidh athruithe ar ghlúcós san fhuil a fhios agam, beidh an t-othar in ann a aiste bia agus a stíl mhaireachtála a choigeartú go tapa ionas go mbeidh an táscaire glúcóis i ngnáthstaid.

Mar sin féin, ní fhágann láithreacht glucometer go gcaithfidh an t-othar an fhuil a sheiceáil go rialta le haghaidh leibhéil siúcra i gclinic na n-othar seachtrach, ós rud é go bhfuil cruinneas níos airde ag baint leis na luachanna a fhaightear sa tsaotharlann.

Níl sé chomh deacair leibhéal an tsiúcra a rialú agus bia á ithe - tar éis an tsaoil, léiríonn an chuid is mó de na táirgí a cheannaítear sa siopa a luach fuinnimh agus an méid carbaihiodráití atá iontu. Tá analógacha diaibéitis de bhianna traidisiúnta ina gcuirtear milseoirí caloróra íseal in ionad carbaihiodráití (sorbitol, xylitol, aspairtéim).

1. 
   Stroykova, A. S. Diaibéiteas faoi smacht. Tá an saol iomlán fíor! / A.S. Stroykova. - M.: Veicteoir, 2010 .-- 192 lch.
2. 
   Aleksandrovsky, Y. A. Diaibéiteas mellitus. Turgnaimh agus hipitéisí. Caibidlí Roghnaithe / Ya.A. Alexandrovsky. - M .: SIP RIA, 2005. - 220 p.
3. 
   Mazovetsky A.G., Velikov V.K. Diaibéiteas mellitus, Leigheas -, 1987. - 288 lch.

Lig dom mé féin a thabhairt isteach. Is mise Elena. Bhí mé ag obair mar endocrinologist le breis agus 10 mbliana. Creidim gur duine gairmiúil mé i mo réimse faoi láthair agus ba mhaith liom cabhrú le gach cuairteoir ar an láithreán tascanna casta agus ní mar sin a réiteach. Bailítear na hábhair go léir don láithreán agus próiseáiltear go cúramach iad chun an fhaisnéis riachtanach go léir a chur in iúl. Sula gcuirtear an méid a thuairiscítear ar an láithreán gréasáin i bhfeidhm, bíonn gá le comhairliúchán éigeantach le speisialtóirí i gcónaí.