Cén fáth a dtarlaíonn ailse pancreatach chéim 4 agus conas a théann sé ar aghaidh?

Tá sé deacair caitheamh le hailse pancreatic chéim 4 agus tá fócais metastatic i bhfad i gcéin ann. Ní cheadaíonn oibríocht radacach fiú othair a leigheas agus feidhmeanna an orgáin a athchóiriú.

Tá an briseán daonna suite i gcuas an bhoilg gar don bholg. Táirgeann sé hormóin agus cruthaíonn sé sú pancreatic, a bhfuil baint aige le miondealú na gcothaitheach. Déanann an ceann, an corp agus an eireaball an t-orgán seo.

Gnéithe

Is paiteolaíocht oinceolaíochta í ailse pancreatic a fhorbraíonn i ndaoine a bhfuil togracht ghéiniteach orthu nó galair athlastacha ainsealacha. Is minic a bhíonn fir tinn. Tá sé seo mar gheall ar chaitheamh tobac agus ar ól. I níos mó ná 50% de chásanna, forbraíonn ailse i ndaoine aosta (tar éis 70 bliain).

Is minic a théann ceann an orgáin i bhfeidhm, rud nach mbíonn chomh minic leis an eireaball agus an corp.

Tá forbairt na paiteolaíochta oinceolaíochta seo bunaithe ar shóchán cille. Is é príomhghné an ghalair easpa nasc soiléir le haon fhachtóir éiceolaíoch.

Déantar ailse a dhiagnóisiú go minic i 4 chéim. Tá sé seo mar gheall ar an bpictiúr cliniciúil a scriosadh le méid meall beag. Is é an ailse is mó a diagnóistear ná adenocarcinoma.

I gcás an ghalair urchóidigh seo, is saintréith é foirmiú metastáisí. Is fócais iad seo de chealla neamhghnácha a fhoirmíonn in orgáin inmheánacha nó nóid limfe eile. I ailse pancreatic, scaipeann cealla neamhghnácha tríd an gcorp tríd an fhuil nó an limf. Sa chás deireanach sin, déantar difear ar dtús do na nóid limfe atá suite in aice le ceann an fhaireog.

Ansin, bíonn nóid sa réigiún ina n-aistrítear an boilg isteach sa duodenum páirteach sa phróiseas. Mura bhfuil siad cóireáilte, téann cealla neamhghnácha isteach i gcroílár an stéig bhig. Ar deireadh, déanann an ailse metastasizes leis na nóid limfe retroperitoneal.

Le leathadh hematóigineach, tá cealla neamhghnácha le fáil sna horgáin seo a leanas:

ae
duáin
scamhóga
ubhagáin
an inchinn
boilg
cnámha
intestines.

Go minic, bíonn an peritoneum páirteach sa phróiseas. Is minic a thugann ailse fíochán scamhóg do mheatastases.

Tá na cineálacha cliniciúla d'ailse chéim 4 nonspecific. Is iad príomh-chomharthaí an ghalair:

pian leanúnach agus dian bhoilg
meáchain caillteanas
laige
feidhmíocht laghdaithe
fiabhras ar ghrád íseal
méadú ar thoirt an bholg,
tromchúis sa hypochondrium ar dheis nó ar chlé,
foirmiú na néaróg bog subcaraneous,
tinneas sa féitheacha,
bána an chraicinn,
craicinn itchy
fual dorcha
soiléiriú feces,
masmas
urlacan

Is féidir le daoine den sórt sin colecystitis agus mellitus diaibéiteas tánaisteach a fhorbairt. Sa chás deireanach seo, bíonn urination tart agus lagaithe le feiceáil. I láthair neoplasm urchóidigh de chéim 4, tarlaíonn pian. Dá mhéad an meall, is ea is láidre é. Rachaidh an phian go dtí an cúl agus méadaíonn sé leis an duine atá ag leanúint ar aghaidh.

Le hailse ceann, is minic a bhíonn pian as láthair. Is féidir an siomtóim seo a bhrath sa hypochondrium ar dheis. Is é an chúis ná ae méadaithe.

Léiríonn an chuma atá ar phian sa hypochondrium ar chlé splenomegaly (spleen mhéadaithe). Is féidir le meall mór an ducht bile a chomhbhrú. Sa chás seo, cuirtear isteach ar eisfhearadh bile agus forbraíonn an buíochán.

I ndaoine den sórt sin, athraíonn dath an chraicinn agus seicní múcasacha infheicthe. Bíonn dath glas buí ar an gcraiceann. Fágann méadú ar leibhéal na n-aigéad bile san fhuil itching. Is iad na siomptóim choitianta d'ailse pancreatic ná neamhord urlacan, urlacan agus stól. Éiríonn go maith le dúlagar go bhfuil saill ann.

Tá sé seo mar gheall ar easpa einsímí. Ag céim 4 den ailse, breathnaítear ar meisce trom sa chorp. Tá sé léirithe ag laige, ag laghdú feidhmíochta agus ag cailleadh meáchain. Is iad comharthaí breise an ghalair:

gríos ar an gcorp
at
neamhrialtachtaí menstrual,
othrais trófacha
cramps sna géaga.

I gcás ailse le metastases ar an inchinn, tá comharthaí ar nós neamhshiméadracht na ngnéithe facial, gait neamhshuimiúil, tinneas cinn, lagú amhairc, urlabhra lag, agus athrú iompraíochta le feiceáil. Léiríonn cuma cough, shortness an anáil agus hemoptysis treá cealla meall isteach sna scamhóga.

Níor bunaíodh na cúiseanna beachta le forbairt na paiteolaíochta oinceolaíochta seo. Is iad na fachtóirí riosca féideartha ná:

athlasadh ainsealach ar an briseán,
láithreacht diaibéiteas
caitheamh tobac
alcólacht
róthrom
cioróis an ae
oidhreacht,
ulcer peptic na boilg.

Is minic a fhaightear loit meallta i ndaoine nach bhfuil cothú orthu. Is fachtóir riosca é mí-úsáid feola deataithe, ispíní, caife, bianna friochta, táirgí milseogra agus bácúis, agus sóid.

Diagnóis ar ailse pancreatic chéim 4

Chun an diagnóis cheart a dhéanamh beidh ort:

suirbhé
cigireacht
an bolg a phlúchadh
tástálacha fola ginearálta agus bithcheimiceacha,
fualanailís
coprogram
Ultrafhuaim de chuas an bhoilg,
FEGDS,
CT nó MRI
tomagrafaíocht astaíochta positron,
cholangiopancreatography,
ultrasonagrafaíocht,
anailís chíceolaíoch
laparoscopy
anailís ar marcóirí meall.

Nuair a bhíonn tástálacha saotharlainne ar ailse á mbrath, aimsítear na hathruithe seo a leanas:

leibhéil mhéadaithe bilirubin san fhuil,
méadú ar phosphatase alcaileach,
laghdú ar leibhéal haemaglóibin,
Luasghéarú ESR
láithreacht antaigin suthaigh.

Tá an phálás faisnéiseach. Is féidir leis an dochtúir suíomh an phróisis phaiteolaíoch a chinneadh agus an meall a bhrath trí bhalla an bhoilg ar an taobh eile.

Conas a leigheas

Le hailse pancreatic chéim 4, tá teiripe tacúil. Is iad príomhchuspóirí na cóireála le linn na tréimhse seo ná:

an saol a leathnú chuig duine breoite,
deireadh a chur le hairíonna
feabhsú díleá.

Ní féidir le dochtúirí fiú taithí a bheith acu na paiteolaíochta seo a chur ar othair. Le hailse ghrád 4, tá gá le dul chuig an ospidéal ag clinic oinceolaíochta.

Ceimiteiripe

Is é an príomhchóireáil d'othair den sórt sin ná ceimiteiripe. Tá sé bunaithe ar úsáid substaintí tocsaineacha éagsúla a mharú cealla ailse. Bíonn tionchar diúltach ag an gcóireáil sin ar riocht an orgánaigh iomláin. Is minic a dhéantar Polychemotherapy. Baineann sé le húsáid roinnt drugaí ag an am céanna.

Is iad na míochainí is coitianta a fhorordaítear ná Ongecin, Gemcitabine, Gemcitar agus Hemitis. Is minic a chuirtear Fluorouracil san áireamh sa chóras cóireála d'othair a bhfuil ailse orthu. Le linn ceimiteiripe, ní mór duit úsáid leigheasanna eile agus forlíontaí cothaitheacha a thréigean.

Chun cosc a chur ar fhás meall agus riocht na n-othar a mhaolú, is féidir radaíocht a dhéanamh. Níl cóireáil den sórt sin chomh héifeachtach céanna le ceimiteiripe. Eascraíonn laghdú géar ar an díolúine agus ar iarmhairtí eile as radaíocht ianúcháin. Agus cóireáil ar ailse, úsáidtear teiripe gáma, nochtadh do leictreoidí gasta agus bremsstrahlung.

Is cóireáil éifeachtach í an teiripe spriocdhírithe le haghaidh ailse pancreatic. Is cineál ceimiteiripe é seo nach bhfuil aon drochthionchar ag an druga ghann air ar chealla sláintiúla, agus ní mharaíonn sé ach cinn ailse. Tugann Erlotinib éifeacht mhaith. Is druga chéad líne é seo le haghaidh ailse pancreatic neamh-inoibrithe agus metastatic. Is minic a chuirtear an druga seo in éineacht le gemcitabine.

Péintéirí

Le pian dian, is féidir an méid seo a leanas a fhorordú:

anailgéisigh neamh-támhshuanacha,
NSAIDanna
agonists gabhdóra opioid.

Ar dtús, úsáidtear drugaí mar Analgin, Diclofenac agus Naproxen. Leis an neamhéifeachtúlacht, forordaítear anailgéisigh támhshuanacha (Promedol, Fentanyl, Tramadol, Prosidol). Is féidir le péintéirí painéal a instealladh.

Tá cóireáil mháinliachta le haghaidh ailse le metastases neamhéifeachtach. Sa chás seo, déantar máinliacht mhaolaitheach. In othair den sórt sin, is féidir cuid den meall a bhaint nó is féidir deireadh a chur le dleachtanna bile. Is é príomhaidhm na hoibríochta saol an othair a éascú.

Cabhraíonn cothú ceart le hailse a chomhrac. Is féidir le haiste bia a mhéadú, meáchan a normalú, díleá a fheabhsú agus meisce a laghdú. Teastaíonn ó othair:

ithe 5-6 huaire sa lá,
ól 1.5-2 lítear de leacht,
Miasa gaile
diúltú do bhianna sailleacha agus spiacha,
fág alcól agus uisce súilíneach as an roghchlár.

Moltar go n-áireofaí gránaigh, iasc, torthaí, glasraí, gránaigh agus táirgí déiríochta san aiste bia. Seachnaíonn cothú cuí meáchain caillteanas dian.

Cathain a dhéantar diagnóisiú ar ailse pancreatic chéim 4?

Déantar an ceathrú céim den ailse pancreatic a dhiagnóisiú le critéar amháin - láithreacht metastases i bhfad i gcéin. Sa chás seo, is cuma cén méid atá ag an bpríomh-mheall, cibé an bhfuil sé tar éis fás i bhfíocháin chomharsanachta, nó má fhaightear cealla ailse i gceantair in aice láimhe (réigiúnach) nóid limfe.

Is minic a dhéantar ailse pancreatach ar na horgáin seo a leanas:

ae
is scannán tanaí de fhíochán tacaíochta é an peritoneum a shíneann taobh istigh de bhallaí chuas an bhoilg agus a chlúdaíonn roinnt orgán inmheánach,
scamhóga
cnámha
an inchinn.

Má dhéantar diagnóisiú ar othair le hailse pancreatic chéim 4, de ghnáth ní féidir an meall a bhaint go máinliachta. Tá an chóireáil mhaolaitheach. Tá sé dírithe ar airíonna a mhaolú agus riocht an othair a fheabhsú, déanfaidh dochtúirí iarracht saol an othair a uasmhéadú.

Comharthaí an ghalair

Sna céimeanna tosaigh, ní léiríonn an meall é féin, mar sin tá sé an-deacair é a dhiagnóisiú. Is comharthaí neamhshonracha iad na comharthaí, is minic a léiríonn siad galair eile.

Tarlaíonn an symptom seo in dhá chás:

Comhbhrú an duct bile i ailse ceann pancreatic.
Scaipeadh cealla ailse san ae agus feidhm lagaithe.

De ghnáth, déanann an t-ae neodrú agus aistríonn sé isteach sa lumen stéigeach bilirubin - táirge dianscaoilte tocsaineach haemaglóibin. Má tá sárú ar eis-sreabhadh bile agus feidhm na gceall ae - hepatocytes - Téann bilirubin isteach san fhuil, mar gheall air seo casann an craiceann agus na giúise na súl buí, darine fuail, éiríonn an stól liath, discolored. Chomh maith leis sin, bíonn bilirubin ag tarraingt ar an gcraiceann. Is féidir le hairíonna cosúla tarlú le galar gallstone, heipitíteas, cioróis.

Téachtadh fola méadaithe

I gcéim 4 ailse pancreatic, is féidir le téachtáin fola a dhéanamh i bhféitheacha móra, go minic sna cosa. Tugtar an coinníoll seo air trombóis vein domhain. Taispeánann sé é féin i bhfoirm éidéime, deargadh, ceint na teas sa chos. Tá téachtáin fola dá leithéid contúirteach sa mhéid is go dtagann siad as agus go n-imíonn siad isteach i soithí na scamhóg. Tá ganntanas anála, pian sa bhrollach. Tugtar an coinníoll seo air heambólacht scamhógach.

Tarlaíonn trombóis vein domhain i ngalair eile. Má dhéantar diagnóis ar dhuine leis an riocht seo, ní chiallaíonn sé seo go bhfuil ailse air.

Diaibéiteas mellitus

Sa bhriseán, tá limistéir speisialta fíocháin - na hoileáin - a tháirgeann an hormón hormóin. Tá sé freagrach as glúcós fola a ísliú. I gcásanna neamhchoitianta, le hailse pancreatic, laghdaíonn táirgeadh insulin. Má ardaíonn leibhéal an ghlúcóis fola beagán, ní bhíonn aon siomptóim ag an othar (ní féidir ach siúcra fola ard a aimsiú trí thástáil fola amháin). Le neamhoird níos tromchúisí, tagann comharthaí de dhiaibéiteas mellitus chun cinn: tart, fual méadaithe, béal tirim.

Comharthaí a bhaineann le metastases

Nuair a dhéantar difear do mhéasastáin chnámh, bíonn suaitheadh ar phianta cnámh, bristeacha paiteolaíocha a eascraíonn as ualach meicniúil beag. Léiríonn Metastases sna scamhóga mar chasacht leanúnach, ganntanas anála, pian cófra, neamhíonacht fola sa sputum. Nuair a dhéantar difear don peritoneum, is féidir leis forbairt a dhéanamh ascites - sreabhán a charnadh i gcuas an bhoilg mar gheall ar eis-sreabhán sreabhach.

Modhanna Diagnóiseacha

Ós rud é nach bhfuil aon tástálacha scagtha a nglactar go ginearálta leo a d'fhéadfadh ailse pancreatic a dhiagnóisiú i gcéimeanna asymptómacha, de ghnáth tosaíonn an scrúdú nuair a bhraitheann an dochtúir comharthaí san othar a d'fhéadfadh galar a léiriú. Tosaíonn siad leis na modhanna diagnóiseacha is simplí agus is inacmhainne a chuidíonn le meall a bhrath. Tar éis é a fháil amach, forordaítear staidéir bhreise chun an diagnóis a shoiléiriú.

Is minic a thosaíonn an scrúdú Scanadh ultrafhuaime. Chomh maith le ultrafhuaime clasaiceach, úsáidtear ultrafhuaime ionscópach nuair a bhíonn an braiteoir suite ag deireadh cataitéir a chuirtear isteach sa duodenum. Má aimsítear meall, is féidir snáthaid a chur isteach tríd an gcataitéar agus is féidir bithóipse a dhéanamh.

MSCT - tomagrafaíocht ríofa bíseach ilshleasa - a rinneadh tar éis riarachán infhéitheach ar réiteach codarsnachta speisialta. Cuidíonn an staidéar le hailse pancreatic a aithint agus a leathadh chuig orgáin chomharsanacha, chun an tsnáthaid a chur in airde i gceart le linn bithóipse.

Íomháú athshondais MRI - Ní úsáidtear é chomh minic le CT, mar is staidéar níos casta é seo a éilíonn trealamh speisialta, nach bhfuil i ngach clinic. Má mheastar go bhfuil meall pancreatach ann, úsáidtear modhnuithe éagsúla MRI:

Cholangiopancreatography MRI is féidir leat an briseán agus an fíochán máguaird a staidéar.
Agagrafaíocht MRI staidéar ar shoithigh fola.

Tomagrafaíocht astaíochta PET-positron - Uirlis iontach chun metastases a aimsiú. Déantar comhdhúil radaighníomhach shábháilte, a charnadh i gcealla ailse, a instealladh i gcorp an othair. Mar gheall air seo, bíonn siad le feiceáil i bpictiúir speisialta. Uaireanta déantar PET chomh maith le CT chun tuiscint níos fearr a fháil ar an áit a bhfuil metastases.

Cholangiopancreatography retropde endoscopic (ERCP) - nós imeachta a chuidíonn le staidéar a dhéanamh ar dhuchtanna bile agus ar dhucht pancreatic, chun caolú iontu a bhrath. Cuirtear substaint raidiopaic isteach sa duct trí úsáid a bhaint as ionscóp a chuirtear isteach sa bhéal, agus ina dhiaidh sin déantar an radagrafaíocht. Le linn an nós imeachta, is féidir leat roinnt láimhseálacha a dhéanamh:

Tóg píosa fíocháin le haghaidh bithóipse.
Suiteáil stent chun eis-sreabhadh bile a athchóiriú.

Colagrafagrafaíocht thrasatatatach chroinneach a dhéanamh mura féidir ERCP a dhéanamh. Sa chás seo, tugtar isteach an tsubstaint radiopaque trí shnáthaid a chuirtear isteach tríd an gcraiceann. Le linn an nós imeachta, is féidir leat bithóipse a dhéanamh, stent a shuiteáil.

Tástáil fola Bilirubin a úsáidtear chun na cúiseanna a bhaineann le buíochán a dhiagnóisiú. Cuidíonn sé le fáil amach cad ba chúis leis an siomtóim: lot ae nó bloc sa chonair bhilgneach.

Tástáil fola le haghaidh marcóirí meall - substaintí a bhfuil a leibhéil ag méadú san fhuil le siadaí pancreatacha. Is minic a shocraíonn leibhéal an marcóra CA 19-9chomh minic - REA (antaigin charcanaigineach) I gcás diagnóise, tá na tástálacha sin neamhiontaofa. Uaireanta le hailse pancreatic chéim 4, is gnáthleibhéil iad marcóirí meall, agus i ndaoine sláintiúla tá siad ardaithe. Mar sin féin, is modh diagnóiseach úsáideach é seo chun monatóireacht a dhéanamh ar riocht an othair le himeacht ama agus chun monatóireacht a dhéanamh ar éifeachtacht na cóireála.

Bithóipse - An modh is cruinne chun ailse a dhiagnóisiú. Is féidir é a dhéanamh le snáthaid tríd an gcraiceann, go hintuigthe, le linn an ERCP nó sa cholanghagrafaíocht thrasatatatach bhréige.

Cóireáil le haghaidh ailse pancreatic chéim 4

Nuair a fhorordaíonn dochtúir cóireáil le haghaidh ailse pancreatic chéim 4, de ghnáth ní bhíonn sé ag súil go scriosfar an meall agus beidh loghadh ann. Is minic nach féidir cóireáil mháinliachta a dhéanamh. Fiú mura n-aimsítear ach metastasis amháin, is dócha go bhfuil go leor acu ann cheana féin, níl iontu ach toisí micreascópacha agus ní féidir iad a bhrath trí mhodhanna diagnóiseacha atá ar fáil.

Diagnóis Cur síos

Ní thugann ailse pancreatach mar ghalar comharthaí láidre agus follasta ag an gcéad chéim den chuma nó den fhorbairt. Mar thoradh air seo go léir, níl a fhios ag na daoine a bhfuil tionchar aige orthu ar an ngalar marfach seo. Dá bhrí sin, le léirithe beaga de staid phian, tosaíonn siad féinchógas as pancreatitis, úsáideann siad noirm chothaithe le haghaidh bia a ithe, gan glacadh leis gur oinceolaíocht é. De ghnáth, ní féidir ailse chéim 4 a bhrath ach céim amháin a bheith níos measa agus ag dul in olcas, tar éis bearta diagnóiseacha a dhéanamh. Ní féidir caitheamh leis an ailse seo le paiteolaíocht an bhriseáin.

Ní bhraitear an ceathrú céim den ailse orgán pancreatach ach amháin nuair a théann cealla ionfhabhtaithe paiteolaíocha agus athraithe isteach i sruth na fola agus i gcóras limfeach duine. Ag an am céanna, scaip siad ar fud an choirp agus bíonn tionchar acu ar réimsí nua den chorp. Forbraíonn an phaiteolaíocht throm seo an ghalair go príomha i ndaoine os cionn 50 bliain d'aois, ach uaireanta le díolúine atá lagaithe go hiomlán agus roimh 40 bliain. I mbásmhaireacht, níl sa ghalar seo ach an ceathrú áit i measc othar ailse.

Cá fhad a bheidh duine ag maireachtáil le diagnóis ar ailse pancreatic chéim 4? Sa cheathrú céim den ailse pancreatic, ní thugann an chóireáil cneasú gan athbhrí agus ní féidir caitheamh léi go coimeádach, ós rud é go bhfaigheann leathadh láidir metastases sa chorp forbairt i ngach orgán inmheánach duine.

Tá sé dodhéanta teacht ar ais ón ngalar seo, ach is féidir leat forbairt ailse a stopadh, rud a fhágfaidh gur féidir níos mó ná bliain amháin bhreise a chaitheamh. Is féidir leis na bearta go léir a tugadh isteach inár gcógas: ceimiteiripe, nochtadh radaíochta ar fhócais phaiteolaíochta ailse, forbairt na bpróiseas oinceolaíochta a stopadh, ach gan iad a leigheas. Fíor, tá fo-iarsmaí ais-aisíoctha acu ar an gcomhlacht, nach bhfuil in ann déileáil leo mar gheall ar an gcóras imdhíonachta “briste”.

An príomhphrognóis mharthanais, a chruthaítear i gcleachtas - ní cheadaíonn othair a bhfuil diagnóis ailse pancreatach acu sa 4ú céim agus metastases a tharla ar fud an choirp maireachtáil don othar ar feadh níos mó ná 4-5 bliana. Tá cásanna ann a thrasnaíonn an tairseach seo, ach is ionann iad agus 2% de gach othar tinn. Ní thiocfaidh torthaí chun fócais athlasadh a bhaint, ag an gcéim seo d'fhorbairt ailse, ós rud é nach féidir le hothair glacadh leis an oibríocht seo mar gheall ar orgáin a bhfuil tionchar acu ar an gcomhlacht.

Cén chaoi a bhfuil sé sin nach bhfuil tábhacht ag go leor le hairíonna tosaigh ailse pancreatach? Is iad na hairíonna laga atá ag oinceolaíocht ag an gcéad chéim agus an 2ú céim dá fhorbairt ná an milleán ar seo. Is léir gur beag an toradh a bhíonn ar dhaoine mar theip cumhachta nó mar mhion-nimhiú.

Go minic, cuirtear dearcadh éighníomhach leis an saol, le halcól, le caitheamh tobac leis seo, rud is cúis le stát míchompordach sa sternum agus sa bholg. Ach amháin nuair a fhorbraítear an tríú céim, tosaíonn comharthaí beoga ag teacht chun cinn agus ní bhíonn deireadh leis an bpian a thuilleadh mar thoradh ar na cistí a úsáidtear i gcógas féin, ach ní mheath amháin.

Is í an ailse pancreatic an 4ú céim, tá gnéithe aici agus pictiúr láidir den chúrsa. Ag an am céanna, tá galair an chórais díleá agus paiteolaíochtaí éagsúla na n-orgán comharsanachta a bhfuil tionchar orthu cheana féin, a mbíonn tionchar ag metastáis ailse orthu. Bíonn tionchar ag Metastases ag an leibhéal forbartha seo ar:

go príomha a théann i bhfeidhm ar orgáin chomharsanacha an duine (intestines, spleen, 12 othras duodenal, boilg),
tríd an sruth fola, téann cealla ionfhabhtaithe isteach sna scamhóga, san ae, agus in inchinn an duine.

Braitheann go leor ar fhócas thús na paiteolaíochta oinceolaíochta. Mar shampla, i gcás damáiste do chorp an bhriseáin, is é an príomhchineál loit san ae. Bíonn tionchar ag an metastasis a thagann as an ae ar fhíochán iomlán an orgáin, rud a dhéanann riocht an othair níos measa. Ag an am céanna, is fachtóir tábhachtach sa lot é gaireacht an ae leis an briseán.

Ag an am céanna, cuireann an t-ae ionfhabhtú ar dhuchtanna an bhille, a spreagann heipitíteas meicniúil. Is é seo cheana féin an comhartha deireanach ar fhorbairt oinceolaíochta pancreatic an 4ú céim.

Agus tá méadú láidir i nóid lymph ar chorp an duine freisin. De réir a gcomharthaí agus a n-airíonna, éiríonn siad:

pianmhar
sobhriste agus éasca le béalú.

Agus téann an phaiteolaíocht go dtí an stéig freisin, ós rud é go bhfuil sé díreach i dteagmháil go díreach leis an briseán atá i gceist, agus cruthaíonn sé seo bac ar an orgán.

Cruthaíonn an pancreatitis a diagnóisíodh roimhe deacrachtaí áirithe, mar sin, ní fheiceann duine comharthaí agus siomptóim ailse pancreatic, agus tá siad ag an 4ú céim, mar shampla:

babhtaí troma masmas agus urlacan,
méadaíonn staid an phian nuair atá sé suite,
athraíonn dath craicinn go buí,
tuirse le strus beag,
codlatacht leanúnach
meáchain caillteanas suntasach i gceann cúpla lá,
easpa goile.

Ag na 4 chéim den ailse, forbraíonn briseán urchóideacha an fhorbairt is fearr agus na hairíonna láidre nach n-imíonn síos agus a leanann orthu ag cur i gcuimhne dóibh féin go bhfuil pian méadaitheach acu. Cruthaíonn meall an 4ú céim den ailse pancreatic mífheidhmiú iomlán ar chóras díleá an duine. Tá stagnations sa intestines, tá dhuchtanna choleretic clogged, éiríonn an córas gastrointestinal ar fad neamh-inúsáidte. Scoirfidh mífheidhmiú orgán paincréasach na heinsímí riachtanacha a tháirgeadh, as a dtagann pancreatitis géarmhíochaine ar bhonn paiteolaíochta ailse agus neacróis na bhfíochán agus na n-orgán. Cuireann an coinníoll seo leis an tsláinte ghinearálta agus cuireann sé dlús leis an bpróiseas chun an corp a dhíothú go hiomlán.

Cóireáil fhéideartha

Maidir le hothair a bhfuil ailse den briseán orthu, ní fhágann ailse an 4ú céim aon seans le saol fada, ach leis an gcur chuige ceart i leith teiripe agus do shláinte, is féidir leat méadú suntasach a dhéanamh ar na blianta saoil, ag stopadh forbairt na paiteolaíochta. Gan bearta a dhéanamh chun an próiseas scaipthe a stopadh, tá réamhaisnéis na beatha cothrom le 2 bhliain.

Cad a bhaineann le forbairt ailse pancreatic chéim 4 chun saol an othair a shíneadh? Is í an phríomhfhadhb nach mbeidh torthaí dearfacha ag idirghabháil mháinliachta, ós rud é nach féidir fíocháin a ndearnadh damáiste dóibh a sceitheadh mar gheall ar a líon mór. Is é an prognóis mharthanais sa phaiteolaíocht seo ná thart ar 12% de mhais iomlán na n-othar, agus déanann an chuid eile a gconairí beatha suas le 2 bhliain, ón méid seo oinceolaíochta.

Le haghaidh éifeachtaí cóireála, radaíochta agus ceimiteiripe ar an gcomhlacht. Fágann sé seo gur féidir forbairt na bpróiseas paiteolaíoch agus oinceolaíochta a chur ar fionraí i gcorp an duine. Fíor, ní thugann na modhanna seo tairbhe agus tairbhe dóibh i gcónaí, toisc nach féidir le córas imdhíonachta lag na bearta seo a aistriú uaireanta. Tar éis dóibh miscalculations breise agus bearta diagnóiseacha a chríochnú, déanann an dochtúir cinneadh i dtaobh an ndéanfaidh sé na nósanna imeachta riachtanacha nó nach ndéanfaidh. Uaireanta, más rud é nár éirigh le metastases ag na céimeanna 3 agus 4 dochar a dhéanamh d'orgáin inmheánacha an othair, déanfar oibríocht mháinliachta orthu. Tugtar Whipple ar an oibríocht. Conas a dhéantar an obráid seo?

Déantar an oibríocht le ceann an bhriseáin a bhaint agus le fíocháin a thriomú a ndeachaigh metastases i gcion orthu. An bhfuil a leithéid d’oibríocht in ann an seans go méadóidh saolré an othair a mhéadú? Braitheann sé ar fad ar cháilíocht na n-ionramháil seo agus ar chumas an chomhlachta ualach trom a mhaireachtáil ar an tábla oibriúcháin. Céatadán mór den dóchúlacht gurb é an oibríocht an ceann deireanach do dhuine.

Dá n-éireodh leis an oibríocht, ansin is féidir le staid chriticiúil tarlú ag am an athshlánúcháin. Tar éis na ngníomhartha seo, tugtar ceimiteiripe don othar, rud a fhágann gur féidir na cealla ailse a scriosadh go hiomlán, rud nach ligfidh dóibh tosú ag ath-leathadh i gcorp an duine.

Teiripe radaíochta

I gcásanna áirithe, forordaítear teiripe radaíochta mar aon le ceimiteiripe chun ailse pancreatic chéim 4 a chóireáil. Tugtar an teiripe seo air ceimiceánú. Tá sé níos éifeachtaí, ach tá fo-iarsmaí níos suntasaí ann.

Comharthaí agus Seachghalair a Throid

D'fhéadfadh na nósanna imeachta seo a leanas a bheith san áireamh i gcóireáil mhaolaitheach le haghaidh siadaí an bhriseáin den cheathrú céim:

Pian a chomhrac le anailgéisigh neamh-támhshuanacha nó támhshuanacha.
Cabhraíonn teiripe tacaíochta le dul i ngleic le fo-iarmhairtí agus le ceimiteiripe a fhulaingt níos fearr.
An troid in aghaidh ídithe. Déanann an dochtúir measúnú ar stádas cothaitheach an othair, forordaíonn sé an aiste bia is fearr. Mura féidir leis an othar ithe as a stuaim féin, iompar bia trí fheadán nó trí réitigh chothaitheacha a riaradh.
Athchóirítear eis-sreabhadh bile ag baint úsáide as stent - fráma sorcóireach le balla mogalra miotail. Is féidir é a shuiteáil le linn ERCP, cholanghagrafaíocht thrasatatatach sa chraiceann.
Cuir paitinn na boilg ar ais trí chruthú anastomosis: déantar cuid den stéig a chrochadh le balla na boilg agus cruthaítear poll eatarthu.
Ag troid ascites exudativepleurisy (carnadh sreabhach i gcuas na cófra idir na bileoga pleura).

Ráta marthanais ailse pancreatic 4

Déantar an prognóis le haghaidh ailse a mheasúnú de réir ráta marthanais cúig bliana. Léiríonn sé céatadán na n-othar a mhair 5 bliana tar éis iad a dhiagnóisiú. Sa cheathrú céim den ailse pancreatic, is é an ráta marthanais cúig bliana ná 16%. Ach ní cúis é an ráta íseal sin éirí as. Níl aon othair ailse gan dóchas, is féidir leat cabhrú i gcónaí. Fiú dá mbeadh sé indéanta an saol a shíneadh beagán - is bua é seo ar fiú troda é.

Comharthaí paiteolaíochta

Cén fáth a dtarlaíonn sé nach dtugann daoine aird ar na hairíonna a bhaineann le hailse pancreatach? Is é an rud an easpa pictiúr cliniciúil. Nuair a bhíonn neoplasm oinceolaíoch sna céimeanna tosaigh (1 nó 2), is féidir le duine mionchineál a thabhairt den ghalar, ach is beag duine a thugann aird orthu.

Tá sé seo mar gheall ar stíl mhaireachtála éighníomhach, alcól, caitheamh tobac, droch-chothú, mar gheall nach mbíonn mórán daoine ag fulaingt go tréimhsiúil i bpiontaí sa bholg agus nach mbíonn tú fainiciúil. Cruthaíonn ailse phancreatic den 3ú céim - diagnóis chriticiúil cheana féin, tréith de phictiúr de shiomptóim fhuaimnithe, ach fós faoi réir cóireála agus fad saoil duine - pian dian.

I gcásanna ina ndearnadh diagnóisiú ar dhuine le pancreatitis roimhe seo, fágtar comharthaí ailse gan choinne arís, measann an t-othar go bhfuil sé seo tar éis athlasadh ae a dhéanamh níos measa. Comharthaí ailse pancreatic chéim 4:

pian an-dian
ionsaithe minic
pian méadaithe san oíche
méadaíonn déine na siomtóim má athraíonn duine suíomh an choirp,
dath buí an chraicinn agus seicní múcasacha,
meáchain caillteanas tobann
diúltú ithe,
laige ghinearálta agus codlatacht,
tuirse,
preabanna minic a bhaineann le meadh agus urlacan.

Ag an gcéim dheiridh, céim 4 d'fhorbairt ailse, sroicheann an meall méid an-mhór. Tosaíonn sí ag cur brú ar dhuchtanna an bhille, agus sin an fáth nach mbíonn siad ag feidhmiú de ghnáth, tarlaíonn marbhántacht, ní féidir bia a dhíleá, agus cuirtear isteach ar obair gach orgáin den chonair ghastraistéigeach.

Tosaíonn an comhlacht, agus a fhios aige nach féidir leis dul i ngleic le bia, ag freagairt d'aon táirgí a bhfuil urlacan agus masmas orthu, mar sin tá an duine ag dul i ngleic le bia. Is mar gheall ar mhífheidhm pancreatic atá cailliúint mheáchain mhear, nach féidir a ghiniúint substaintí einsíme atá páirteach go gníomhach i bpróiseáil carbaihiodráití, próitéiní agus saillte.

Is minic a chloiseann tú scéal faoi conas a fuair cara, gaol, bás go tobann ar ailse pancreatic, ach níl. Forbraíonn oinceolaíocht an orgáin seo de réir a chéile, agus go tobann ní fhaigheann siad bás ó ghalar dá leithéid. Tá sé díreach nach dtugann daoine aird ar na chéad chomharthaí paiteolaíochta agus nach lorgaíonn siad cúnamh leighis ach amháin nuair nach féidir le dochtúirí aon rud a dhéanamh.

Cad is féidir le hothair a dhéanamh

Is diagnóis an-deacair í an ailse pancreatic, a bhfuil an prognóis lag, agus ní mór don othar a bheith ullamh go n-athróidh a chaighdeán maireachtála go mór. Cé go bhfuil eisceachtaí ann nuair a bhíonn saol réasúnta gníomhach ag daoine a bhfuil galar den sórt sin orthu, is féidir leo féin bogadh thart agus ithe. Ach tá sé seo an-annamh. Braitheann sé ar fad ar riocht ginearálta an choirp, go háirithe an córas imdhíonachta, agus ar an stíl mhaireachtála a threoraíonn an t-othar.

Cad is féidir le duine a dhéanamh? Ar an gcéad dul síos, is féidir cosc a chur ar fhorbairt an ghalair seo. Chun é seo a dhéanamh, ní mór duit monatóireacht chúramach a dhéanamh ar do shláinte, uair amháin sa bhliain ar a laghad chun cuairt a thabhairt ar an ospidéal le haghaidh gnáth-scrúdú leighis.

Má tharla cás ailse i stair an teaghlaigh, go háirithe, bhí ailse pancreatic ag gaolta gar, is gá tástáil fola a dhéanamh uair sa bhliain chun marcóirí meall a chinneadh. Ní mór an oinceolaíocht phancreatic, a aimsíodh i dtús chéimeanna na forbartha, a leigheas. Cé go bhfuil rioscaí athiompaithe ann, is féidir leat iad a chomhrac, murab ionann agus ailse chéim 4. t

Braitheann ionchas saoil duine a diagnóisíodh le hailse pancreatic de chéim 4 freisin ar mheon an othair.

Ná diúltú cabhair ó shíceolaithe a bhfuil baint acu le hathshlánú mothúchánach daoine a bhfuil diagnóisí troma orthu. Le hailse pancreatic, is ceist a bhíonn ann go minic d'othair a bhfuil an galar éagóraithe seo orthu. Ní féidir le dochtúir fiú an cheist seo a fhreagairt: bíonn tionchar ag an iomarca tosca ar an gcaighdeán maireachtála agus ar a fhad.

Na buntáistí a bhaineann le cóireáil agus le haiste bia

Níor chóir don othar éirí as. Ar ndóigh, tá an diagnóis marfach, ach ní féidir leat maireachtáil leis ar feadh 2 mhí agus 5 bliana. Cad is gá a dhéanamh chun an saol a shíneadh agus é a thabhairt go gnáthleibhéal? Ná stad an chóireáil. Bíonn ceimiteiripe ag roinnt othar mar gheall ar fho-iarsmaí a fhorbairt - laige throm, méadú sealadach i bpian, meon leanúnach agus urlacan. Tá sé tábhachtach a thuiscint gur deacrachtaí sealadacha iad, agus is cuma cé chomh deacair is atá sé, tugann teiripe den sórt sin deis do dhuine an saol a shíneadh.

Tá aiste bia ag athrú go mór, anois ní ithefaidh an t-othar ach an méid a deir an dochtúir. Níor chóir an córas díleá a ró-ualach le táirgí troma, orgáin inmheánacha agus mar sin de bheith ag obair le caitheamh. Bíonn tionchar ag Metastases, a scaipeann i gcannaí comharsanacha, ar an ae go príomha, as a dtiocfaidh forbairt ar charcinoma. Is féidir leat tú féin a chosaint ó dheacrachtaí, ní mór duit droch-nósanna a thréigean, ceart a ithe, dul faoi scrúdú dochtúra go rialta agus, níos tábhachtaí fós, ná éirí as.

Maireann othair ailse pancreatic ar feadh cé chomh fada? Braitheann sé go léir ar an gcaoi ar cuireadh tús le cóireáil thráthúil. Leis an diagnóis seo, is féidir le moill a chur ar cheimiteiripe gach lá go gcruthófar leathadh luathaithe metastases.Maireann daoine a bhfuil ceimiteiripe déanta orthu saol le diagnóis ailse chéim 4 den briseán níos faide ná othair a bhfuil eagla orthu roimh dheacrachtaí agus a dhiúltaíonn dul faoi theiripe.

Níl sláinte agus saol an othair ach ina lámha.

Níl na rialacha maidir le scrúdú dochtúra rialta ar neamhní. Shlánaigh diagnóis thráthúil an ghalair, nuair a bhíonn an phaiteolaíocht ag céim luath forbartha, saol níos mó ná duine amháin.

Má bhíonn pian go minic sa bholg, tá fadhbanna díleácha le feiceáil, is comhartha é seo ní hamháin ar ghastritis, ach freisin ar phaiteolaíochtaí níos tromchúisí. Ag déanamh neamhaird ar na hairíonna, tá cosc iomlán ar fhéinchógas. Ar an gcéad dul síos, ba chóir scanrú a dhéanamh ar dhaoine a bhfuil togracht ghéiniteach acu ar oinceolaíocht an bhriseáin agus iad a reáchtáil lena scrúdú.

An gcaitear leis?

Tá ailse na céime seo i bhformhór mór na gcásanna do-ghlactha cheana féin, ach uaireanta, is annamh a thaifeadtar cásanna aisghabhála. Measann roinnt dochtúirí gur léiriú é an leighis seo ar chumas neamhfhorbartha an choirp dhaonna, agus creideann daoine eile nár cinneadh céim an ghalair i gceart. In aon chás, ní féidir cóireáil a dhiúltú ar aon nós. Is gá fulaingt an othair agus a riocht ginearálta a mhaolú, ar feadh tréimhse áirithe ar a laghad.

Thairis sin, tá sé tábhachtach ní amháin teiripe drugaí a dhéanamh, ach cúnamh síceolaíoch freisin. Is cinnte go dtiocfaidh deireadh le staid lag, ach ligfidh dóchas fíor dúinn maireachtáil níos faide.

Ar an drochuair tá costas an teiripe sin an-tábhachtach. I gclinicí sna Stáit Aontaithe agus in Iosrael, is féidir leat saol an othair a shíneadh níos faide, suas le 15%, ach cosnaíonn cóireáil den sórt sin 70-100 míle dollar agus níos mó.

Teiripe drugaí

Ag an gcéim dheireanach den ailse pancreatic, tá 3 phríomhsprioc ag dochtúirí:

laghdú méid meall
laghdú ar ráta a fháis agus a leathadh metastases,
faoiseamh pian.

Chun an sprioc dheireanach a bhaint amach, úsáidtear drugaí éagsúla.:

ar dtús, forordaítear painkillers ón ngrúpa NSAID, de ghnáth is iad Ibuprofen, Ketanov, Naproxen iad seo,
mura gcloítear leis an éifeacht theiripeach riachtanach, úsáidtear na codlaidínigh mar a thugtar orthu: Tramal, Tramadol, Promedol, tá siad éifeachtach, ach tá siad cheana féin andúileach, rud a fhágann go méadaíonn siad go tréimhsiúil dáileog na druga,
le pianta tromchúiseacha dífhabhtaithe, ag céim IV an ghalair, aistríonn siad de réir a chéile go drugaí támhshuanacha, baineann siad leis an ngrúpa de chuntasaíocht dhian mhéadaithe agus is iondúil go riarann oibrí sláinte iad trí instealladh.

Nochtadh radaíochta

Go minic, úsáidtear nochtadh do chealla ailse ag úsáid radaíochta x-gha i dteannta le ceimiteiripe. Ligeann teiripe radaíochta duit an chuid is gníomhaí a mhilleadh, ach, ar an drochuair, ní mharaíonn an meall go hiomlán.

Is léir go gcloíonn an t-othar go minic leis an gcéim dheireanach de ghalar an goile, ach Moltar aiste bia áirithe fós.

Laghdaíonn sé seo an t-ualach ar an briseán a bhfuil tionchar aige air (cuimhnigh ar stair an pancreatitis?) Agus déanann sé normalú ar ghníomhaíocht na conaire gastraistéigeach ar fad, rud a bhféadfadh metastases difear a dhéanamh dó freisin.

Is iad seo a leanas prionsabail an chothaithe a bhfuil 4 chéim galair acu:

ba chóir go mbeadh sé minic agus codánach, is fearr an t-othar a ithe i gcodanna beaga 6 huaire sa lá,
ba chóir tosaíocht a thabhairt do ghránaigh agus do bhrógaí leachtacha,
níor chóir feoil a eisiamh go hiomlán ó aiste bia an othair, ach is fearr má tá sé ina fheoil laofheola nó sicín,
ba chóir bianna friochta a dhíchur ar fad, déan iarracht cócaireacht a dhéanamh ar bhia don othar i gcoire dúbailte nó stobhach dúbailte,
tá sé inmholta táirgí bainne coipthe ithe laethúil,
Maidir le deochanna, tá súnna neamh-aigéadacha caolaithe nó brat ró-ardaithe úsáideach.

Cuirtear cosc ar na táirgí seo a leanas:

cineálacha sailleacha éisc agus feola,
pischineálaigh, cuireann siad bac ar ghníomhaíocht stéigeach,
siúcra iomarcach agus salann
ós rud é go mbíonn tionchar ag ailse pancreatic ar dhaoine de ghnáth, ní mheaitseálann a gcorp bainne iomlán a thuilleadh.

Leigheasanna tíre

Is iomaí modh agus modh atá ar eolas go maith chun ailse a chomhrac, a úsáidtear sa leigheas traidisiúnta. Is ASD é an druga seo, agus meascán de réir mhodh Shevchenko, agus cóireáil le nimheanna plandaí.

Níl aon leigheas tíre atá fíor-éifeachtach agus atá in ann ailse a bhaint amach, go háirithe i gcéim IV.

Ní féidir le drugaí den sórt sin ach cuidiú le cóireáil leighis.agus ansin i gcéimeanna luatha an ghalair.

Cé mhéad duine a chónaíonn leis an leibhéal galair seo?

Dúradh cheana gur féidir le teiripe, aiste bia agus cloí leis an réimeas saol an othair a leathnú sa cheathrú céim den ailse suas le 5 bliana. Mar sin féin, laghdaítear an tréimhse seo go mór má bhíonn foirmíochtaí metastatic i láthair. De ghnáth, bíonn roinnt míonna ag othair a bhfuil an metastasis seo acu in orgáin chomharsanacha eile chun cónaí ag an gcéim seo den ghalar.

Agus tá súil agam go maireann sé go deireanach, caithfidh tú troid. Ar a laghad tá sé fíor-fhulaing fulaingt othair a bhfuil tinneas foirceanta air a mhaolú agus é a thimpeallacht le cúram ag an gcéim dheireanach den saol.

Comharthaí an ghalair

Is éard is ailse pancreatach chéim 4 ann ná leathadh láidir an phróisis phaiteolaíoch ní amháin sa fhaireog, ach ar fud an choirp. As na horgáin in aice láimhe, déantar difear den chuid is mó den bholg, den spleen, den ae agus de chuid áirithe den stéig. Ní chuirtear as radharc na metastases sna scamhóga ná fiú an inchinn.

Tá an ceathrú céim den ailse mar thréithe ag léiriú cliniciúil suntasach. Braitheann siad den chuid is mó ar shuíomh na metastases.

Is iad príomhthréithe na conaire gastraistéigeach ná meon leanúnach a fhorbairt, a mbíonn urlacan ag gabháil leis uaireanta. Is minic a thuairiscíonn othair neamhord stóil: tréimhsí buinneach malartach le neamhshuim.

Mar thoradh ar pháirt a ghlacadh i bpróiseas paiteolaíoch na gallbladder, tá comharthaí an ghalair le feiceáil: faigheann na comhcheangail chraicinn tint bhuí.

Mar thoradh ar dhochar d'ailse pancreatic laghdaítear a fheidhm rúnda. Ag an gceathrú céim den ghalar, is é an príomh-léiriú ná meath ar dhíleá, atá mar gheall ar shárú ar tháirgeadh einsímí. Ina theannta sin, laghdaítear sintéis sú gastric. Thug othair faoi deara go raibh meath mór ar an dúil. Is iad na léiriúcháin seo an phríomhchúis go bhfuil meáchan á chailleadh ag duine go tapa.

Eascraíonn mór-nimhiú sa chorp i meall ailseach, mar thoradh ar na siomptóim a bhaineann le meisce a bheith le feiceáil - laige throm, sweating, meath ginearálta ar fholláine, ídiú coirp agus meabhrach. Ní hamháin go bhfuil méadú ag teacht ar nóid limfe imeallacha.

Mar thoradh ar dhamáiste don bhriseán, ní chuirtear as do fhorbairt diaibéiteas agus pancreatitis thánaistigh. Is féidir le comharthaí go bhfuil baint acu le próiseas paiteolaíoch na stéige a bheith an-éagsúil, is é an baol is contúirtí dóibh ná bac géar stéigeach a fhorbairt, a dteastaíonn obráid láithreach uaidh.

As na hairíonna eile, d'fhéadfadh comharthaí carnadh sreabhach i gcuas an bhoilg a bheith le feiceáil. Is minic a eascraíonn ascites as seo, rud a bhreathnaítear air ag deireadh na meall. Tarlaíonn éifeacht chomhchosúil nuair a scaipeann na cealla neamhthipiciúla an mhisneach.

Prionsabail maidir le galar a chóireáil

Ní féidir 4 chéim meall ailse a bhaint den bhriseán. Is é is cúis leis seo go bhfuil cealla neamhthipiciúla ann ní hamháin san orgán inchríneacha, ach i go leor eile. Mar sin féin, i gcásanna áirithe, ní féidir forbairt a dhéanamh ar fhoirmiú urchóideacha fiú 2 nó 3. Ar an gcéad dul síos, tá tionchar ag a logánú air seo. Thairis sin, tá an briseán domhain agus fite fuaite ina chéile le soithigh fola mhóra agus trunnaí néaróige.

Tá sé mar aidhm ag an gcóireáil fás neamhrialaithe na gceall ailse a chosc. Cuirfidh sé seo cosc ar dhul chun cinn an ghalair agus laghdóidh sé déine na léiriú cliniciúil. Chun na críche sin, úsáidtear ceimiteiripe go gníomhach: is é an ceathrú céim den ailse a láimhseáiltear leis an modh seo, nuair nach féidir a thuilleadh an meall a bhaint de réir máinliachta.

Cuimsíonn cóireáil chuimsitheach an ghalair teiripe shiomptómach. Is é an príomhchuspóir atá leis ná deireadh a chur leis na hairíonna atá i réim. Feabhsóidh sé seo folláine an othair, mar gheall nach bhfuil cónaí air a thuilleadh i gcéim deiridh an ghalair, ach maireann sé. Chuige seo, úsáidtear teiripe díthocsainithe agus anailgéisigh.

Is féidir idirghabhálacha máinliachta a dhéanamh chun paitinn na n-inní, na ndleachtanna bile, etc. a thabhairt ar ais. Mar sin féin, ní dhéantar an briseán a bhaint, ós rud é go bhfuil an méid damáiste don chorp ag cealla ailse chomh mór sin nach mbeidh aon éifeacht ann.

Ceimiteiripe

Is é an ceimiteiripe le haghaidh ailse pancreatic chéim 4 an t-aon mhodh cóireála inghlactha sa chás seo: ligeann sé duit fás na meall agus na mastastáisí in orgáin eile a stopadh nó a mhoilliú. Is féidir é seo mar gheall ar laghdú i ngníomhaíocht cealla neamhghnácha, a bhaintear amach faoi thionchar cógas speisialta, lena n-áirítear nimheanna agus tocsainí.

Mar sin féin, ní hamháin go gcuireann cóireáil cheimiteiripe isteach ar chealla ailse, ach ar an orgánach iomlán. Fágann sé seo go bhfuil meath suntasach ar fholláine an duine. Roghnaítear an dáileog riachtanach den druga ina aonar: cuirtear na hairíonna is mó, an méid damáiste don bhriseán, chomh maith le horgáin eile san áireamh. Tá ról tábhachtach ag láithreacht galar comhchéimneach freisin.

Is féidir leis an úsáid a bhaintear as ceimiteiripe an saolré a mhéadú roinnt míonna, suas go huasmhéid 9-10. Braitheann sé ar cé chomh híogair is atá na cealla ailse do na drugaí forordaithe. Tar éis cóireála ar leith, is féidir le duine feabhas beag a fháil - laghdú ar an bpian, goile níos mó agus fiú meáchan a fháil.

Nuair a dhéileáiltear le ceimiteiripe, d'fhéadfadh fo-iarsmaí tarlú. Na deacrachtaí is mó:

caillteanas gruaige tapa agus dian suas go baldness,
forbairt buinneach fada,
éifeacht thocsaineach ar phróisis foirmithe fola,
damáiste don lárchóras néarógach.

Moltaí ceimiteiripe

Déantar cóireáil ar ailse pancreatic le 1 druga ceimiteiripe nó teaglaim de roinnt. Maidir le monotherapy, úsáidtear gemcitabine nó docetaxel. Baineann cóireáil chuimsitheach le florouracil agus cisplatin a úsáid, nó gemcitabine agus fluorouracil. Is minic a roghnaítear an rogha is fearr go turgnamhach, toisc nach féidir imoibriú an choirp a thuar roimh ré.

Chun déileáil leis na hairíonna a eascraíonn as ceimiteiripe, ba cheart duit moltaí áirithe a leanúint:

Breathnú go docht ar cheapachán speisialtóir. Ná tóg forlíontaí aiste bia agus drugaí eile. D'fhéadfadh sé seo forbairt frithghníomhartha ailléirgeach a spreagadh agus tionchar a imirt ar éifeacht na ceimiteiripe.
Modh ólacháin. Ba chóir don othar 2 lítear uisce glan ar a laghad a ól gach lá. Gníomhóidh sé seo an córas fuail, ionas go bhfágfaidh substaintí tocsaineacha an corp níos tapúla.
Sa chás go mbíonn frithghníomhartha díobhálacha, mar shampla masmas, tá sé riachtanach speisialtóir a chur ar an eolas. Déanfaidh an dochtúir measúnú ar éifeachtacht an teiripe agus, más gá, déanfaidh sé an dáileog ceimiteiripe a choigeartú.
Gníomhaíocht fhisiciúil a mhéadú. In ainneoin an laige shuntasaigh, ba chóir don othar siúl amuigh faoin aer chomh fada agus is féidir. Cuideoidh sé seo le ton matáin a athchóiriú agus le giúmar a fheabhsú.
Dul i gcomhairle le síceolaí. Ní hamháin go dtaispeántar don othar é, ach do ghaolta.

Cógas pian

Is é an bunús le cóireáil shiomptómach ná úsáid anailgéisigh. Tá sé seo mar gheall ar an bhfíric go bhfuil siondróm pian láidir chun tosaigh i gcéimeanna ard na hailse pancreatic.

Ag an gcéad chéim d'fhorbairt meall ailse, is féidir déileáil le mothaithe míthaitneamhacha le cabhair ó dhrugaí frith-athlastacha neamhshonracha: Paracetamol, Ibuprofen, Naproxen agus drugaí eile. Ní mór duit cógas a thógáil 1-2 táibléad 1 uair in aghaidh an lae, le pian a threisiú - suas le 2-3 ríomhaire. in aghaidh an lae.

In éagmais toradh deimhneach ó dhrugaí frith-athlastacha den sórt sin a úsáid, féadfaidh an dochtúir cinneadh a dhéanamh maidir leis an ngá atá le codlaidíní lag a chur san áireamh sa réimeas teiripeach. Is iad seo Tramadol, Dihydrocoden agus Promedol, atá ar fáil i roinnt foirmeacha dosage: táibléad agus tuaslagáin insteallta, srl. Is é ceann de na príomh-iarsmaí de na drugaí seo baol mór andúile, agus mar thoradh air sin ní mór dáileog mhéadaitheach a thógáil nó a riaradh gach uair .

Ag céim deiridh an ghalair, nuair a bhíonn an phian chomh láidir nach féidir le duine suí, luí agus fiú codladh, léirítear úsáid codlaidíní cumhachtacha (Prosidol, Fentanyl). Den chuid is mó úsáidtear iad in ospidéal mar theiripe mhaolaitheach. I gcásanna áirithe, nuair a bhíonn an t-othar sa bhaile, déanann gairmí leighis speisialta instealltaí, ós rud é go bhfuil na drugaí seo san áireamh sa ghrúpa drugaí támhshuanacha faoi smacht dian.

Ról an aiste bia

Ba chóir cothú le haghaidh ailse pancreatic a dhaingniú agus a chomhlánú ionas go bhfaigheann an comhlacht an méid riachtanach cothaitheach, vitimíní agus mianraí. Go deimhin, mar thoradh ar dhul chun cinn an ghalair, éiríonn duine lag, bíonn dúlagar ag dul in olcas, agus breathnaítear ar mheáchan-chailliúint. Ag an am céanna, ba cheart nádúr an chothaithe a chur san áireamh sa chaoi is go n-íoslaghdófar iontógáil saillte, ós rud é go spreagann sé ualach láidir ar an orgán agus go spreagann sé sintéis na n-einsímí. Má chuirtear isteach ar an briseán, ba chóir é seo a sheachaint nuair is féidir.

Ba chóir don othar ithe go minic, ach i gcodanna beaga. Moltar duit bia a mheilt chun greannú an mhúcóis gastraigh a íoslaghdú. Níor cheart duit miasa ró-the nó fuar a ithe i gcás ar bith.

Baineann aiste bia le haghaidh ailse pancreatic le galbhá, chomh maith le cócaireacht, stewing nó bácáil. Déanfaidh sé seo airíonna úsáideacha na dtáirgí a uasmhéadú agus ag an am céanna cosc a chur ar éifeacht dhíobhálach ar an conradh gastrointestinal agus an briseán.

Ba chóir go mbeadh eisiamh fried, spicy, goirt amháin, deataithe agus picilte as an aiste bia. Cuimsíonn an toirmeasc alcól, tae láidir, caife, seacláid, milseáin, uibheacha, feoil dhearg, srl. Tá sé riachtanach úsáid salainn, siúcra agus spíosraí eile a theorannú le haghaidh cócaireachta.

Nuair a bhíonn siad ar aiste bia, ní mór go mbeadh miasa ar an mbiachlár bunaithe ar chineálacha éisc nó feola aiste bia saille íseal. Gach lá, ní mór don othar anraith a ithe, agus é grátáilte de rogha. Leite úsáideach ó ruán, rís, mhin choirce, chomh maith le táirgí déiríochta ísealmhéathrais. Taispeántar úsáid torthaí nó glasraí, ach tá sé neamh-inmhianaithe iad a ithe i bhfoirm amh, is fearr bácáil san oigheann.

Is galar an-tromchúiseach é ailse pancreatic. D'fhonn loghadh a bhaint amach nó ar a laghad fás na meall a mhaolú, ní mór ceann speisialtóirí a leanúint go docht.

Na buntáistí a bhaineann le cóireáil agus le haiste bia

Tá an diagnóis marfach, ach cé mhéad a chinneann an t-othar cé mhéad le maireachtáil lena dhearcadh i leith teiripe. Diúltaíonn go leor nósanna imeachta ceimiteiripe mar gheall ar fo-iarsmaí na hócáide. Ní mór a thuiscint go bhfuil na fo-iarsmaí a tháinig chun cinn ar an gcorp sealadach, go n-imíonn siad as, go gcaithfidh tú fanacht.

Ná déan ró-ualach ar an gcóras díleá le táirgí troma, mar go mbeidh lagú ar an gcóras imdhíonachta agus dul chun cinn níos mó ar phaiteolaíocht ailse.

Ag forbairt metastases ar an ae, tá cuma carcinomas mar thoradh air, agus mar sin tá sé práinneach droch-nósanna a thréigean, gan ach bia aiste bia a úsáid, seach-dhiagnóisic leighis an choirp a sheachbhóthar.
Má chuirtear moill ar úsáid ceimiteiripe beifear in ann metastases a dhéanamh chun achar an loit a mhéadú, agus dá réir sin an seans cóireála a laghdú agus an leathadh a stopadh