Treoracha maidir le drugaí diaibéiteas a úsáid Farmiga, comhdhéanamh, meicníocht gníomhaíochta, foirm scaoilte, analógacha, athbhreithnithe agus praghas

Le diaibéiteas de chineál 2, cuirtear isteach ar an briseán, agus laghdaíonn so-ghabhálacht fíochán coirp don hormón insline. Is minic a dhéantar diagnóis ar phaiteolaíocht den chineál céanna i ndaoine atá os cionn 45 bliain d'aois.

Is éard atá i gceist le cóireáil an ghalair ná druga hypoglycemic a ghlacadh, agus forordaíonn an dochtúir freisin aiste bia teiripeach speisialta agus sraith cleachtaí coirp. Ar dtús ní mór do dhiaibéitis athmhachnamh a dhéanamh ar do stíl mhaireachtála, cothú a normalú agus gníomhaíocht mhótair a mhéadú.

Chun a chinntiú go bhfuil leibhéil siúcra fola gnáth, forordaítear pills a laghdaíonn leibhéil glúcóis fola. Athbhunaíonn an druga so-ghabhálacht na bhfíochán don hormón, laghdaíonn sé an méid ionsúcháin insline sa stéig, laghdaíonn sé táirgeadh siúcra ag cealla ae, agus déanann sé colaistéaról a normalú.

Laghdú ar Dhrugaí Diaibéitis

Is féidir na drugaí teiripeacha go léir le haghaidh diaibéiteas de chineál 2 a roinnt ina ngrúpaí éagsúla de réir phrionsabal a ngníomhaíochta. Ina measc seo tá biguanides, díorthaigh sulfanylurea, incretins, coscairí alfa-glucosidase, díorthaigh thiazolidinone, coscairí dipeptidyl peptidiase, agonists gabhdóra GLP-1.

Déanann cealla dearga cealla forimeallacha a bhíonn níos so-aimsithe do inslin, laghdaíonn siad táirgeadh hormóin, agus déanann siad gnáthmholadh a normalú. Ina measc seo tá táibléad Siofor agus Metformin. Le linn na cóireála, laghdaíonn an diaibéiteas meáchan, normalálann meitibileacht lipid. Is minic a bhíonn an druga ina chúis le fo-éifeacht i bhfoirm córais díleá suaiteachta, mar sin ní thógtar an druga ach i ndiaidh dó dul i gcomhairle leis an dochtúir.

Is minic a dhéileáiltear le diaibéiteas mellitus de chineál 2 le díorthaigh sulfanilurea - Clorpropamide, Starlix, Glimepiride, Tolbutamide, Diabeton. Cuireann drugaí den sórt sin táirgeadh hormóin ag cealla an bhriseáin chun cinn agus laghdaítear leochaileacht na bhfíochán go insulin. Is féidir le drugaí den sórt sin an briseán a ídiú, mar sin má bhíonn an dosage mícheart, bíonn hypoglycemia mar thoradh air.

1. Leigheasanna Tá polaipipíd insulinotropic agus Enteroglucagon difriúil i láthair incretins - hormóin an chórais díleá, a dtarlaíonn a dtáirgeadh tar éis do dhuine ithe. Spreagann na hormóin seo táirgeadh insulin ag an briseán. Le haois, laghdaíonn an réadmhaoin seo de chealla i ndaoine, téann siad i muinín drugaí chun an fheidhm seo a athbhunú.
2. Ní cheadaíonn coscairí alfa-glucosidase carbaihiodráití a shú isteach sa stéig bheag, rud a laghdaíonn glycemia tar éis ithe agus a laghdaíonn an gá atá le táirgeadh insulin. Tá táibléid Gogcobai, Miglitol, Acarbóis, Voglibosis forordaithe mar leigheas breise.
3. A bhuíochas le díorthaigh thiazolidinone, méadaíonn friotaíocht na ngabhdóirí inslin, laghdaíonn leibhéal an tsiúcra fola, déantar meitibileacht lipid a athbhunú, déantar luasghéarú ar ghlúcós iomarcach ón gcomhlacht. Méadaíonn comhdhúile colaistéaróil ard agus ísealdlúis freisin. Is iad na drugaí Pioglitazone agus Rosiglitazone an ceann is cáiliúla. Is iomaí fo-iarsmaí atá sa ghrúpa drugaí seo agus méadaíonn sé meáchan coirp.
4. Chun freagairt cheallach an bhriseáin a mhéadú go siúcra, úsáidtear haemaglóibin glycated níos ísle agus tríghlicrídí san fhuil, cóireáil le coscairí de dipeptidyl peptidiasis 4. Le cabhair ó Sitagliptin, Vildagliptin, is féidir le diaibéiteach rialú a dhéanamh ar ghlicéime.Tógtar an druga go neamhspleách agus i gcomhar le Metformin.
5. Chun do mhian a rialú, is féidir le do dhochtúir diaibéiteach a fhorordú chun lucht aghaidheora GLP-1 a ghlacadh. Sáraíonn an druga seo an corp níos tapúla agus ní cheadaítear é a ró-ithe. Mar gheall air seo, déantar normalú ar mheáchan an othair agus déantar innéacsanna glycemic a normalú. Áirítear ar dhrugaí an ghrúpa seo réitigh le haghaidh instealladh Viktoz agus Baeta, tá praghas an-ard orthu agus sroicheann sé 10,000 rúbal.

De réir phrionsabal na gníomhaíochta, is féidir drugaí a roinnt i dtrí phríomhchineál: drugaí a théann i bhfeidhm ar na háiteanna ina bhfuil Langerhans agus an briseán chun sintéis insulin a fheabhsú, drugaí a fheabhsaíonn éifeacht an hormóin ar shiúcra agus ar dhrugaí a laghdaíonn siúcra.

Foirm scaoilte

Ní tháirgtear "Farmiga", toisc nach ann dó.

Tá "Nateglinide" ar fáil i bhfoirm táibléad de 60 mg agus 120 mg. Is féidir an gníomhaire a úsáid i monotherapy nó i gcomhcheangal le metformin le haghaidh diaibéiteas de chineál 2. Sna Stáit Aontaithe, léirítear go soiléir nár cheart caitheamh le nateglinide le hothair a bhfuil diaibéiteas orthu nach bhfreagraíonn do shulfónlurea. Ar an gcaoi chéanna, tá contraindicated le teaglaim le sulfonylurea.

D'fhorbair an chuideachta Seapánach Ajinomoto an táirge. Sna Stáit Aontaithe agus san Eoraip (lena n-áirítear an Ísiltír), díoladh é le Novartis faoin ainm branda Starlix i bhfoirm táibléad ó bhéal.

Cógaschinéitic agus cógaschinéitic

Is díorthach feiniolalainín é nateglinide ó thaobh struchtúir de. Méadaíonn gliníní secretion insline i gcealla béite an bhriseáin. Bíonn Nateglinide ina chúis le méadú tapa ar shintéisiú agus scaoileadh insline, sroicheann an éifeacht ar secretion insline uasmhéid laistigh de uair an chloig agus maireann sé idir trí agus ceithre huaire an chloig. I staidéar amháin, i 15 ábhar folláin, d'fheidhmigh nateglinide (dáileog amháin) beagán níos láidre, ach ré níos giorra ná mar a bhí ag athchliníde (2 mg).

Tomhaistear tiúchan plasma uasta uair an chloig ar an meán tar éis nateglinide a thógáil. Meastar go bhfuil bith-infhaighteacht 73%. Tarlaíonn an chéad chéim den díghrádú san ae tríd an gcóras P450 cytochrome: suas le 70% tríd an isoform de CYP2C9, suas le 30% trí CYP3A4. I measc na 9 meitibilít aitheanta, tá cinn atá gníomhach ó thaobh na cógaseolaíochta de, ach is cosúil nach gcuireann siad feabhas ar an éifeacht fhoriomlán. Is é leathré plasma nateglinide tuairim is 1.5 uair an chloig. I ndaoine le lagú hepatic éadrom go measartha, tomhaiseadh leibhéil plasma beagán ardaithe.

Táscairí agus contraindations

I dtrialacha cliniciúla, rinneadh staidéar ar nateglinide i thart ar 2,400 duine a bhfuil diaibéiteas neamh-inslin acu agus bhain leath díobh an druga ar feadh sé mhí ar a laghad. I staidéar dúbailte-dall, cuireadh nateglinide i gcomparáid leis an dá phlaicéabó agus le drugaí antidiabetic béil eile. Foilsíodh roinnt staidéar go hiomlán. De ghnáth tugadh Nateglinide trí huaire sa lá.

Rinneadh éifeacht hypoglycemic nateglinide a dhoiciméadú le roinnt staidéar faoi phlaicéabó. Cuireadh cóireáil ar phlaicéabó nó ar cheann de cheithre dháileog éagsúla de nateglinide le 289 duine ar feadh 12 seachtaine. Le nateglinide, tháinig laghdú 0.5% ar haemaglóibin glycated, agus tháinig laghdú 4 phointe ar ghlúcós an troscaidh. Ba é éifeacht nateglinide spleáchas dáileoige. Breathnaíodh an éifeacht is mó ag dáileog de 180 mg.

I staidéar eile dúbailte ar cheithre 701 ábhar, cruthaíodh ceithre ghrúpa: fuair an chéad phlaicéabó, an dara nateglinide, an tríú meiteamatóin, agus an ceathrú meascán de nateglinide agus metformin. Tar éis 24 seachtaine, tháinig laghdú suntasach ar leibhéil ghlúcóis fola HbA1c agus othar a bhí ag troscadh go mór. I ngach cás, bhí an difríocht idir na grúpaí aonair suntasach.

I staidéar amháin, tá nateglinide i bhfad níos éifeachtaí ná glibenclamide. Léirigh fiú comparáid le "glitazone" nach bhfuil gníomhartha nateglinide níos measa, dá bhrí sin, do dhiaibéiteas.

Níor chóir Nateglinide a úsáid i gcás hipiríogaireachta leis an druga seo agus le diaibéiteas atá ag brath ar insline. Baineann an rud céanna le meitibileacht mhór siúcra lagaithe - cóma diaibéiteach agus feidhm ae lagaithe.

Ba chóir measúnú riosca agus sochair leighis a dhéanamh in othair a bhfuil galar measartha ae orthu. In othair a bhfuil scagdhealú orthu, d'fhéadfadh go mbeadh gá le hathrú dáileoige. Baineann an rud céanna le feidhm duánach lagaithe, chomh maith le hothair atá lagaithe.

In othair atá níos sine ná 75 bliain, ní dhearnadh staidéar ar éifeachtacht agus sábháilteacht nateglinide. Dá bhrí sin, is gá freisin measúnú riosca sláinte dian a dhéanamh.

Ní mholtar Nateglinide a úsáid le linn toirchis nó beathú cíche. Léirigh turgnaimh ainmhithe éifeachtaí díobhálacha ar an bhféatas. Ina theannta sin, ní fios an dtéann an tsubstaint ghníomhach isteach i mbainne cíche. Ní léirítear an druga le haghaidh cóireáil leanaí agus ógánach faoi bhun 18 mbliana d'aois.

Fo-iarmhairtí

I 2-3% d'othair i dtrialacha cliniciúla, tharla hypoglycemia dian (leibhéal siúcra fola faoi 3.3 mmol / L). Bhí comharthaí gastraistéigeach nó fliú ag roinnt othar, ach ní raibh na hairíonna seo i bhfad níos coitianta ná le haicéabó. I gcásanna áirithe, tharla méadú ar einsímí ae. Mar sin féin, thuairisc staidéar amháin gur tháinig méadú beag ar mheáchan i gcomparáid le phlaicéabó agus metformin.

Éifeachtaí díobhálacha comhchoiteanna:

• Hyperhidrosis trom,
• Siondróm Vertigo
• Tremor
• Péalaithe
• Goile méadaithe
• Nausea
• Tuirse
• Laige
• Ionfhabhtuithe chonair riospráide.

Frithghníomhartha díobhálacha neamhchoitianta:

• Imoibrithe hipiríogaireachta,
• Gníomhaíocht mhéadaithe einsímí ae.

Frithghníomhartha díobhálacha a tharlaíonn go han-annamh:

Dosage agus ródháileog

Is é an gnáthdháileog de nateglinide ná 360 mg sa lá. Tógtar an táibléad roimh bhéilí, 30 nóiméad níos déanaí moltar é a ithe. Chun an baol hypoglycemia a laghdú, níor cheart an tsubstaint a úsáid ach i dteannta le bia. Ba chóir an druga a úsáid go cúramach i heipitíteas measartha go dian. Ba cheart úsáid a bhaint as mná, leanaí agus ógánaigh torracha agus lachtacha.

Idirghníomhaíocht

Déantar an druga a mheitibiliú den chuid is mó ag CYP2C9 agus, go pointe níos lú, CYP3A4. Méadaíonn comh-riarachán coscaire CYP2C9, amhail sulfinpyrazone nó fluconazole, tiúchan plasma. Ina theannta sin, bíonn tionchar ag go leor drugaí ar leibhéil an ghlúcóis.

• Ba chóir hpoglycemia a sheachaint.
• Le linn cóireála, tá scrúduithe leighis rialta riachtanach.
• Is féidir an t-imoibriú síciteiripe a lagú go mór. Dá bhrí sin, ní mholtar d'othair feithiclí a thiomáint.

Na príomh-analógacha (ionadaithe):

Tuairim dochtúra diaibéitigh agus inniúil.

Is leigheas bréagach é “Farmiga” nach bhfuil ann. Beidh suímh chalaoise ag teacht le comhdhéanamh agus le hainmneacha na míochaine chun brabús a bhaint as saoránaigh inghlactha. Moltar d’othair suímh dá leithéid a sheachaint.

Slava Aleksandrovich, diabetologist

Rinne mé iarracht eolas a fháil ar an Idirlíon faoin druga "Farmiga", ach thuig mé nach ann dó. Tháinig ainm ar chaimiléirí, agus níor chuir sé síos ar chomhdhéanamh na "leigheas míorúiltí" ar a laghad. Molaim scamálaithe dá leithéid a sheachaint agus gan airgead a íoc as “caochadáin”.

Praghas (i gCónaidhm na Rúise)

Cosnaíonn cógas a ordaítear trí huaire sa lá 3000 rúbal. Is é an praghas míosúil athchlinide ná 700 go 2000 Rúbal na Rúise. Tá drugaí antidiabetic ó bhéal traidisiúnta i bhfad níos saoire: fiú ag uasdháileoga, cosnaíonn glibenclamide níos lú ná 500 rúbal. Tá Metformin i bhfad níos saoire agus cosnaíonn sé 100 rúbal in aghaidh an phacáiste.

Comhairle! Sula n-úsáideann tú, téigh i gcomhairle le dochtúir. Tá dochtúir ag forordú Nateglinide go docht. Ní bhfuair na hothair a rinne iarracht Farmiga a ordú i bhformhór na gcásanna na hearraí. Moltar duit a bheith cúramach faoi acmhainní calaoiseacha.

Subetta - treoracha úsáide, praghas, athbhreithnithe agus analógacha

Tagraíonn Subetta do ghníomhairí hypoglycemic. Úsáidtear é go príomha chun cóireáil chasta a dhéanamh ar dhiaibéiteas sna hothair sin a bhfuil friotaíocht inslin ard acu.

Foirmeacha agus comhdhéanamh scaoilte

Déantar an cógas i bhfoirm lozenges. Tá siad sorcóireach, cothrom, bán. Tá líne roinnte ar thaobh amháin. Is 20 táibléad iad pacáistí cille. Is féidir pacáistí cairtchláir a bheith idir 1 agus 5 phacáiste agus treoracha úsáide.

Tá 0.006 g de chomhábhar gníomhach i dtáibléad amháin. Is iad na galair ná: stearate maignéisiam, isomalt, crospovidone.

Gníomh cógaseolaíochta

Gníomhaire casta a bhfuil éifeacht hypoglycemic aige. Tá sé beartaithe go ndéileálfaí le diaibéiteas nuair a fhorbrófar friotaíocht an chomhlachta i leith inslin. Tá sineirgíocht ag an druga maidir le cealla sómacha íogaire inslin. Ag an am céanna, laghdaíonn éifeachtúlacht teiripe insline, agus laghdaíonn an baol deacrachtaí.

Tosaíonn subunits trí mheicníochtaí modhnaithe allosteric (antasubstaintí) ag glacadh go gníomhach le gabhdóirí insline. Dá bhrí sin, bíonn meitibileacht ghníomhach glúcóis a bhíonn ag brath ar insulin mar thoradh ar íogaireacht na gcomhpháirteanna.

Nuair a bhíonn an druga in úsáid, laghdaíonn an t-imoibriúchán soithíoch. Laghdaítear an baol go dtarlódh spasms na mballaí soithíoch, déantar táscairí brú fola a normalú. Is é seo an éifeacht hipitéiseach atá ag an druga.

Nuair a bhíonn an druga in úsáid, laghdaíonn an t-imoibriúchán soithíoch.

Chomh maith leis sin, cuireann antasubstaintí le forbairt na n-éifeachtaí frith-chontúirteacha, frith-imní, agus déantar an córas uathrialach a chobhsú freisin. Laghdaítear go mór an baol a bhaineann le galar siúcra i bhfoirm paiteolaíochtaí cardashoithíoch, neuropathies agus nephropathies.

Le cúram

Ba chóir a bheith cúramach i ndaoine scothaosta agus i leanaí. I leanaí, tá díolúine fós lag, nach bhfuil déanta go hiomlán. Ní tháirgtear antasubstaintí go han-ghníomhach, mar sin forordaítear an cógas i ndáileoga íosta agus gan ach gnáthstaid a choinneáil le linn na príomhchóireála.

Forordaítear Subetta d'othair a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu, ina bhfuil friotaíocht inslin an-soiléir.

Tá an baol is mó ag daoine scothaosta maidir le deacrachtaí croí agus soithíoch. Má athraíonn na táscairí sláinte foriomlána níos measa, cuirtear an cógas ar ceal.

Ba chóir a bheith cúramach freisin i láthair stair paiteolaíochtaí ainsealacha sna duáin agus san ae. Sa chás seo, ní mór duit an dáileog a choigeartú bunaithe ar staid ghinearálta shláinte an duine.

Le diaibéiteas

Braitheann an córas dosage ar dhéine na paiteolaíochta, agus i leanaí, cuirtear meáchan coirp san áireamh freisin. Mura bhfuil aon chontúirtí agus tosca géaraithe ann, moltar 1 tablet a ghlacadh 3 huaire sa lá. Braitheann líon na dtáibléad in aghaidh an lae ar mhéid an chúitimh diaibéiteas agus socraítear é go leithleach do gach othar.

Úsáid le linn toirchis agus lachta

Níl aon sonraí iontaofa ann maidir le cibé an dtrasnaíonn an druga an bhac bréige agus isteach i mbainne cíche. Dá bhrí sin, ní fhorordaítear táibléid ach amháin nuair a sháróidh an sochar don mháthair an dochar féideartha don fhéatas.

Ní mholtar subetta do leanaí faoi bhun trí bliana d'aois.

Is féidir le hairíonna ródháileog a bheith i láthair ach amháin i gcásanna ina dtógann an t-othar roinnt táibléad ar thimpiste ag an am.

Sa chás seo, an chuma ar nausea agus fiú urlacan, buinneach, chomh maith le neamhoird eile ar an chonair an díleá.

Mar gheall ar an éifeacht hipitéiseach fhógartha, is féidir le glacadh roinnt táibléad Subetta laghdú géar a dhéanamh ar bhrú fola, rud atá contúirteach do dhaoine scothaosta.

Comhoiriúnacht alcóil

Ní féidir leat iontógáil táibléad le deochanna alcólacha a chur le chéile. Leis an teaglaim seo, is féidir go dtiocfaidh méadú ar airíonna meisce, agus laghdaíonn éifeachtúlacht úsáid na ndrugaí.

Níl aon analógacha ag subsetta sa tsubstaint ghníomhach. Ní chuirtear ach cógais eile in ionad an chógais a bhfuil an éifeacht chéanna hypoglycemic aige.

Ní mholtar táibléid a thógáil le cógais eile chun diaibéiteas a dhíothú.

Dáta éaga

Tá sé 3 bliana ón dáta monaraithe, agus ba chóir é sin a léiriú ar an bpacáistíocht bhunaidh.

Is féidir le hairíonna ródháileog a bheith i láthair ach amháin i gcásanna ina dtógann an t-othar roinnt táibléad ar thimpiste ag an am.

Cuideachta déantúsaíochta: LLC NPF Materia Medica Holding.

Léirmheasanna faoi Subetta

Ós rud é go n-úsáideann catagóirí difriúla othar an leigheas seo go forleathan, is féidir leat a lán athbhreithnithe a fháil faoi, fágtha ní amháin ag speisialtóirí, ach ag othair freisin. Ina theannta sin, cabhraíonn an druga le meáchan a laghdú agus é a choinneáil ag gnáthleibhéil trí ghlúcós fola a laghdú.

Rómhánach, 47 bliain d'aois, inchríniteolaí, St Petersburg: “Is minic a fhorordaím leigheas do m'othair. Ní raibh míshásta lena ghníomh i mo chleachtas. Tugann othair faoi deara gníomh bog na dtáibléad.

Tá siad éasca a ghlacadh, blas gnáth, ná a chur faoi deara disgust agus reflex gag. Is gá monatóireacht a dhéanamh go soiléir ar an dáileog, go háirithe do leanaí agus do dhaoine scothaosta. Má dhéanann tú dearmad an piolla a thógáil, is féidir léim bheag i nglúcós fola a dhéanamh.

Dá bhrí sin, moltar gan an iontógáil a chailleadh agus an leigheas a ól go soiléir don chuspóir atá beartaithe aige. ”

Georgy, 53 bliain d'aois, inchríniteolaí, Saratov: “Sa lá atá inniu ann tá an leigheas seo ag éirí níos coitianta. Is furasta an piolla a ghlacadh. Tá siad beag, gafa go tapaidh. Ní bhraitheann fáiltiú ar bhia.

Tá sé seo go maith do na hothair sin nach bhfuil an deis acu ithe go rialta. Pills a chobhsú siúcra fola. Ní tharlaíonn aon seachthorthaí riamh.

Tá sé dodhéanta analógacha a aimsiú don tsubstaint ghníomhach, mar sin i gcásanna áirithe is gá cógais eile hypoglycemic a fhorordú. "

Cad iad na leigheasanna do dhiaibéiteas?

Olga, 43 bliain d’aois, Moscó: “Tá diagnóisíodh le Diaibéiteas mellitus le fada. Caitheadh ​​le insulin leis. Ach bhí fadhbanna ann go minic maidir leis an druga a sholáthar don chlinic, agus i gcógaslanna ní féidir teacht air i gcónaí.

Mhol an dochtúir táibléad is féidir a úsáid le haghaidh teiripe athsholáthair. Rinne mé iarracht Subetta a úsáid. A rá go bhfuilim sásta nach bhfuil aon rud le rá. Tá éifeacht an druga ar fheabhas.

Tá feabhas tagtha ar riocht ginearálta.

Anois, ní gá duit seasamh i do chógais, is féidir leat 3 huaire sa lá a thógáil agus mothú go maith. Níor mhothaigh mé aon fo-iarsmaí. Ina theannta sin, tuaslagann na táibléid go maith, níl blas agus boladh míthaitneamhach orthu. Tá siad saor go leor, is féidir leat cóireáil den sórt sin a thabhairt. ”

Vladislav, 57 bliain d'aois, Rostov-on-Don: “Ní raibh mé in ann cóireáil a fháil le Subetta. Ar dtús, mar gheall ar fhadhbanna cuimhne, is minic a rinne mé dearmad ar phiollaí a thógáil. Mar gheall air seo, bhraith mé go dona.

Thug an dochtúir rabhadh go bhfuil sé níos fearr gan an leigheas seo a chomhcheangal le drugaí eile chun diaibéiteas a chóireáil. Tar éis tamaillín, bhí rashes sainiúla ar an gcraiceann. Tháinig meath géar ar staid ghinearálta na sláinte.

Chonacthas neamhoird dhiospipiciúla.

Chuaigh gach rud tar éis an leigheas a athsholáthar le duine eile. Mhínigh an dochtúir an t-imoibriú seo a rinne mo chorp de bharr gur thosaigh ailléirge ar chomhpháirteanna an chógais. Ní raibh an chóireáil seo oiriúnach. "

Ba chóir a bheith cúramach i ndaoine scothaosta.

Anna, 22 bliain d'aois, St Petersburg: “Tá mé tinn le diaibéiteas mellitus ó bhí mé óg.Dá bhrí sin, i n-ógántacht, mar gheall ar athruithe hormónacha, thosaigh sé ag meáchan go tapa. D'ordaigh dochtúirí cógais éagsúla chun meáchain a chailliúint, ach níor chabhraigh aon rud leo.

Ansin mhol ollamh amháin táibléad Subetta. D'áitigh sé gur dearadh an leigheas chun gnáthleibhéil ní hamháin siúcra a choinneáil, ach freisin meáchan.

Ar dtús, níor mhothaigh mé aon éifeacht, ach amháin i gcás teiripe inslin athsholáthair. Ach tar éis 2 sheachtain go litriúil, thosaigh meath ar mheáchan. D'ordaigh an dochtúir réim bia speisialta agus corraíl fhisiceach bheag.

Anois, leanaim na moltaí go léir, mothaím go maith agus sláintiúil. ”

Cógaschinéitic

Ní féidir staidéar iomlán a dhéanamh ar chógaschinéitic an druga, ós rud é nach féidir dáileoga beaga antasubstaintí a fháil i sreabháin bhitheolaíocha, i bhfíocháin agus i roinnt orgán. Dá bhrí sin, níl aon sonraí beachta maidir le meitibileacht na druga.

Cé a shanntar

Forordaítear iad d'othair a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu, ina bhfuil friotaíocht insulin an-soiléir. Ní úsáidtear é ach mar chuid de theiripe chasta.

Contraindications

Níl aon chontrárthachtaí dochta ann chun na pills a thógáil. Is é an toirmeasc iomlán ach an éadulaingt aonair atá ag cuid de na drugaí.

Le cúram

Ba chóir a bheith cúramach i ndaoine scothaosta agus i leanaí. I leanaí, tá díolúine fós lag, nach bhfuil déanta go hiomlán. Ní tháirgtear antasubstaintí go han-ghníomhach, mar sin forordaítear an cógas i ndáileoga íosta agus gan ach gnáthstaid a choinneáil le linn na príomhchóireála.

Forordaítear Subetta d'othair a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu, ina bhfuil friotaíocht inslin an-soiléir.

Tá an baol is mó ag daoine scothaosta maidir le deacrachtaí croí agus soithíoch. Má athraíonn na táscairí sláinte foriomlána níos measa, cuirtear an cógas ar ceal.

Ba chóir a bheith cúramach freisin i láthair stair paiteolaíochtaí ainsealacha sna duáin agus san ae. Sa chás seo, ní mór duit an dáileog a choigeartú bunaithe ar staid ghinearálta shláinte an duine.

Conas Subetta a ghlacadh

Is le haghaidh riarachán ó bhéal atá na táibléid ceaptha. Ní mór iad a choinneáil sa bhéal go dtí an tráth a scaoiltear go hiomlán iad. Ná shlogtar an t-iomlán. Tá cosc ​​ar phiollaí a thógáil le linn béilí.

Le diaibéiteas

Braitheann an córas dosage ar dhéine na paiteolaíochta, agus i leanaí, cuirtear meáchan coirp san áireamh freisin. Mura bhfuil aon chontúirtí agus tosca géaraithe ann, moltar 1 tablet a ghlacadh 3 huaire sa lá. Braitheann líon na dtáibléad in aghaidh an lae ar mhéid an chúitimh diaibéiteas agus socraítear é go leithleach do gach othar.

Fo-iarsmaí fo-éifeachtaí

Tá gach grúpa othar ag glacadh go maith leis an gcógas. Ach i gcásanna áirithe, d'fhéadfadh frithghníomhartha díobhálacha tarlú:

• neamhoird diúpipiciúla
• híogaireacht leis na comhpháirteanna,
• léirithe ailléirgeacha i bhfoirm rashes craicinn agus itching.

Ba chóir go rachadh na fo-iarsmaí seo go léir as féin tar éis deireadh a chur leis an druga. Mura dtarlaíonn sé seo, is fearr dul i gcomhairle le speisialtóir.

Tionchar ar an gcumas meicníochtaí rialaithe a dhéanamh

Ní dhéanann an leigheas difear do lárchóras na néaróg. Dá bhrí sin, ní chuirtear isteach ar luas imoibrithe agus comhchruinnithe síceamótair. Ní thoirmisctear féin-thiomáint agus innealra trom.

Treoracha speisialta

I neamhdhóthanacht duánach agus hepatic, ní mór an dáileog fhorordaithe a chomhlíonadh. Nuair a athraíonn an coinníoll, d'fhéadfadh go mbeadh gá le coigeartú dosage dosage.

Sannadh do leanaí

Ní mholtar páistí faoi thrí bliana d'aois a cheapadh. Is é is cúis leis seo nach féidir leo an táibléad a dhíscaoileadh go neamhspleách agus é a shlogadh go hiomlán. Tar éis trí bliana d'aois, roghnaítear an dáileog ag brath ar mheáchan an linbh agus an méid cúitimh diaibéiteas.

Úsáid le linn toirchis agus lachta

Níl aon sonraí iontaofa ann maidir le cibé an dtrasnaíonn an druga an bhac bréige agus isteach i mbainne cíche.Dá bhrí sin, ní fhorordaítear táibléid ach amháin nuair a sháróidh an sochar don mháthair an dochar féideartha don fhéatas.

Ní mholtar subetta do leanaí faoi bhun trí bliana d'aois.

Is féidir le hairíonna ródháileog a bheith i láthair ach amháin i gcásanna ina dtógann an t-othar roinnt táibléad ar thimpiste ag an am.

Sa chás seo, an chuma ar nausea agus fiú urlacan, buinneach, chomh maith le neamhoird eile ar an chonair an díleá.

Mar gheall ar an éifeacht hipitéiseach fhógartha, is féidir le glacadh roinnt táibléad Subetta laghdú géar a dhéanamh ar bhrú fola, rud atá contúirteach do dhaoine scothaosta.

Idirghníomhaíocht le drugaí eile

Níl aon sonraí iontaofa fós ann maidir le conas a chuirtear an cógas le chéile le drugaí eile. Ach ní mholtar pills a thabhairt le cógais eile chun diaibéiteas a dhíothú. Ina theannta sin, tá sé neamh-inmhianaithe comhcheangal a dhéanamh le drugaí atá ceaptha chun murtall a chóireáil, mar shampla le Dietress.

Comhoiriúnacht alcóil

Ní féidir leat iontógáil táibléad le deochanna alcólacha a chur le chéile. Leis an teaglaim seo, is féidir go dtiocfaidh méadú ar airíonna meisce, agus laghdaíonn éifeachtúlacht úsáid na ndrugaí.

Níl aon analógacha ag subsetta sa tsubstaint ghníomhach. Ní chuirtear ach cógais eile in ionad an chógais a bhfuil an éifeacht chéanna hypoglycemic aige.

Ní mholtar táibléid a thógáil le cógais eile chun diaibéiteas a dhíothú.

Téarmaí saoire cógaisíochta

Is féidir táibléid a cheannach ag aon chógaslann.

An féidir liom ceannach gan oideas

Tá an cógas ar fáil go poiblí. Is féidir leat é a cheannach gan oideas a chur i láthair ó do dhochtúir.

Subetta Price

Tosaíonn costas leighis ar 240 rúbal. Ach braitheann an praghas deiridh ar imeall na cógaisíochta agus ar líon na dtáibléad sa phacáiste.

Coinníollacha stórála don druga

Stóráil táibléad ina bpacáistiú bunaidh ag teocht an tseomra. Coinnigh leanaí beaga as cógas.

Dáta éaga

Tá sé 3 bliana ón dáta monaraithe, agus ba chóir é sin a léiriú ar an bpacáistíocht bhunaidh.

Is féidir le hairíonna ródháileog a bheith i láthair ach amháin i gcásanna ina dtógann an t-othar roinnt táibléad ar thimpiste ag an am.

Cuideachta déantúsaíochta: LLC NPF Materia Medica Holding.

Léirmheasanna faoi Subetta

Ós rud é go n-úsáideann catagóirí difriúla othar an leigheas seo go forleathan, is féidir leat a lán athbhreithnithe a fháil faoi, fágtha ní amháin ag speisialtóirí, ach ag othair freisin. Ina theannta sin, cabhraíonn an druga le meáchan a laghdú agus é a choinneáil ag gnáthleibhéil trí ghlúcós fola a laghdú.

Rómhánach, 47 bliain d'aois, inchríniteolaí, St Petersburg: “Is minic a fhorordaím leigheas do m'othair. Ní raibh míshásta lena ghníomh i mo chleachtas. Tugann othair faoi deara gníomh bog na dtáibléad.

Tá siad éasca a ghlacadh, blas gnáth, ná a chur faoi deara disgust agus reflex gag. Is gá monatóireacht a dhéanamh go soiléir ar an dáileog, go háirithe do leanaí agus do dhaoine scothaosta. Má dhéanann tú dearmad an piolla a thógáil, is féidir léim bheag i nglúcós fola a dhéanamh.

Dá bhrí sin, moltar gan an iontógáil a chailleadh agus an leigheas a ól go soiléir don chuspóir atá beartaithe aige. ”

Georgy, 53 bliain d'aois, inchríniteolaí, Saratov: “Sa lá atá inniu ann tá an leigheas seo ag éirí níos coitianta. Is furasta an piolla a ghlacadh. Tá siad beag, gafa go tapaidh. Ní bhraitheann fáiltiú ar bhia.

Tá sé seo go maith do na hothair sin nach bhfuil an deis acu ithe go rialta. Pills a chobhsú siúcra fola. Ní tharlaíonn aon seachthorthaí riamh.

Tá sé dodhéanta analógacha a aimsiú don tsubstaint ghníomhach, mar sin i gcásanna áirithe is gá cógais eile hypoglycemic a fhorordú. "

Cad iad na leigheasanna do dhiaibéiteas?

Olga, 43 bliain d’aois, Moscó: “Tá diagnóisíodh le Diaibéiteas mellitus le fada. Caitheadh ​​le insulin leis. Ach bhí fadhbanna ann go minic maidir leis an druga a sholáthar don chlinic, agus i gcógaslanna ní féidir teacht air i gcónaí.

Mhol an dochtúir táibléad is féidir a úsáid le haghaidh teiripe athsholáthair. Rinne mé iarracht Subetta a úsáid. A rá go bhfuilim sásta nach bhfuil aon rud le rá. Tá éifeacht an druga ar fheabhas.

Tá feabhas tagtha ar riocht ginearálta.

Anois, ní gá duit seasamh i do chógais, is féidir leat 3 huaire sa lá a thógáil agus mothú go maith. Níor mhothaigh mé aon fo-iarsmaí. Ina theannta sin, tuaslagann na táibléid go maith, níl blas agus boladh míthaitneamhach orthu. Tá siad saor go leor, is féidir leat cóireáil den sórt sin a thabhairt. ”

Vladislav, 57 bliain d'aois, Rostov-on-Don: “Ní raibh mé in ann cóireáil a fháil le Subetta. Ar dtús, mar gheall ar fhadhbanna cuimhne, is minic a rinne mé dearmad ar phiollaí a thógáil. Mar gheall air seo, bhraith mé go dona.

Thug an dochtúir rabhadh go bhfuil sé níos fearr gan an leigheas seo a chomhcheangal le drugaí eile chun diaibéiteas a chóireáil. Tar éis tamaillín, bhí rashes sainiúla ar an gcraiceann. Tháinig meath géar ar staid ghinearálta na sláinte.

Chonacthas neamhoird dhiospipiciúla.

Chuaigh gach rud tar éis an leigheas a athsholáthar le duine eile. Mhínigh an dochtúir an t-imoibriú seo a rinne mo chorp de bharr gur thosaigh ailléirge ar chomhpháirteanna an chógais. Ní raibh an chóireáil seo oiriúnach. "

Ba chóir a bheith cúramach i ndaoine scothaosta.

Anna, 22 bliain d'aois, St Petersburg: “Tá mé tinn le diaibéiteas mellitus ó bhí mé óg. Dá bhrí sin, i n-ógántacht, mar gheall ar athruithe hormónacha, thosaigh sé ag meáchan go tapa. D'ordaigh dochtúirí cógais éagsúla chun meáchain a chailliúint, ach níor chabhraigh aon rud leo.

Ansin mhol ollamh amháin táibléad Subetta. D'áitigh sé gur dearadh an leigheas chun gnáthleibhéil ní hamháin siúcra a choinneáil, ach freisin meáchan.

Ar dtús, níor mhothaigh mé aon éifeacht, ach amháin i gcás teiripe inslin athsholáthair. Ach tar éis 2 sheachtain go litriúil, thosaigh meath ar mheáchan. D'ordaigh an dochtúir réim bia speisialta agus corraíl fhisiceach bheag.

Anois, leanaim na moltaí go léir, mothaím go maith agus sláintiúil. ”

Grúpa cliniciúil agus cógaseolaíochta

Druga hypoglycemic ó bhéal

Scaoil foirm, comhdhéanamh agus pacáistiú

Táibléid atá brataithe le scannáin buí, cruinn, biconvex, greanta le "5" ar thaobh amháin agus "1427" ar an taobh eile.

Sliogáin: ceallalós microcrystalline - 85.725 mg, lachtós ainhidriúil - 25 mg, crospovidone - 5 mg, dé-ocsaíd sileacain - 1.875 mg, stearate maignéisiam - 1.25 mg.

Comhdhéanamh sliogáin: Opadry II buí - 5 mg (alcól polaivinile go hidrealú go páirteach - 2 mg, dé-ocsaíd tíotáiniam - 1.177 mg, macrogol 3350 - 1.01 mg, talc - 0.74 mg, ocsaíd buí iarann ​​- 0.073 mg).

10 ríomhaire - blisteráin scragall alúmanaim bréifneach (3) - pacáistí cairtchláir a bhfuil an chéad rialú oscailte acu.

Táibléid atá brataithe le scannáin buí, diamaint, biconvex, greanta le "10" ar thaobh amháin agus "1428" ar an taobh eile.

Scaoilte: ceallalós microcrystalline - 171.45 mg, lachtós ainhidriúil - 50 mg, crospovidone - 10 mg, dé-ocsaíd sileacain - 3.75 mg, stearate maignéisiam - 2.5 mg.

Comhdhéanamh sliogáin: Opadry II buí - 10 mg (alcól polaivinile i bpáirt a hidrealú) - 4 mg, dé-ocsaíd tíotáiniam - 2.35 mg, macrogol 3350 - 2.02 mg, talc - 1.48 mg, lí ocsaíd iarainn buí - 0.15 mg).

10 ríomhaire - blisteráin scragall alúmanaim bréifneach (3) - pacáistí cairtchláir a bhfuil an chéad rialú oscailte acu.

Gníomh cógaseolaíochta

Tá Dapagliflozin láidir (tairiseach coisctheach (Ki) de 0.55 nm), coscaire inchúlaithe roghnach ar thras-iompróir glúcóis sóidiam cineál 2 (SGLT2). Cuirtear SGLT2 in iúl go roghnach sna duáin agus ní fhaightear é i níos mó ná 70 fíochán coirp eile (lena n-áirítear

san ae, matán cnámharlaigh, fíochán adipose, faireoga mhama, lamhnán agus inchinn).Is é SGLT2 an príomh-iompróir a bhfuil baint aige le hath-ionsú glúcóis sna tubules duánacha.

Leanann ath-ionsú glúcóis sna tubules duánacha in othair le diaibéiteas cineál 2 de chineál 2 (T2DM) ar aghaidh in ainneoin hyperglycemia. Trí chosc a chur ar aistriú glúcóis duánach, laghdaíonn dapagliflozin a ath-ionsú sna tubules duánacha, as a dtagann eisfhearadh glúcóis ag na duáin.

Is é an toradh a bhíonn ar dapagliflozin ná laghdú ar ghlúcós troscadh agus tar éis ithe, chomh maith le laghdú i dtiúchan na haemaglóibine glycosylated in othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu.

Breathnaítear ar ghlúcós (éifeacht glúcóis) a tharraingt siar tar éis dó an chéad dáileog den druga a ghlacadh, leanann sé ar aghaidh go ceann 24 uair an chloig agus leanann sé ar aghaidh le linn teiripe.

Braitheann an méid glúcóis a eisctear ag na duáin mar gheall ar an meicníocht seo ar an tiúchan glúcóis san fhuil agus ar an ráta scagacháin glomerúil (GFR). Ní chuireann Dapagliflozin isteach ar ghnáth-tháirgeadh glúcóis inginéarach mar fhreagairt ar hypoglycemia.

Tá éifeacht dapagliflozin neamhspleách ar secretion insulin agus íogaireacht insulin. I staidéir chliniciúla ar an druga, léirigh Forsig feabhas ar fheidhm cell-chill (tástáil HOMA, measúnú samhla homeostasis).

Tá caillteanas calraí agus laghdú ar mheáchan coirp ag gabháil le deireadh a chur le glúcós ag na duáin de bharr dapagliflozin. Tá éifeachtaí lagúcháin agus natriuretic neamhbhuanacha in éineacht le cosc ​​Dapagliflozin ar chotransport sóidiam glúcóis.

Níl aon éifeacht ag Dapagliflozin ar iompróirí glúcóis eile a iompraíonn glúcós go fíocháin fhorimeallacha agus a thaispeánann níos mó ná 1,400 uair níos mó roghnaíochta do SGLT2 ná do SGLT1, an príomh-iompróir stéigeach atá freagrach as ionsú glúcóis.

I ndiaidh dapagliflozin a ghlacadh ag oibrithe deonacha sláintiúla agus ag othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu, breathnaíodh méadú ar an méid glúcóis a d’eascair ag na duáin.

Nuair a tógadh dapagliflozin ag dáileog de 10 mg / lá ar feadh 12 sheachtain, in othair le T2DM, rinne na duáin thart ar 70 g glúcóis a dhíscaoileadh gach lá (a fhreagraíonn do 280 kcal / lá).

In othair le diaibéiteas de chineál 2 a thóg dapagliflozin ag dáileog de 10 mg / lá ar feadh i bhfad (suas le 2 bhliain), coinníodh eisfhearadh glúcóis i rith an teiripe.

Fágann eisfhearadh glúcóis ag na duáin le dapagliflozin go mbíonn diuresis osmotic agus méadú ar líon na bhfual.

Lean an méadú ar fhual fuail in othair le diaibéiteas de chineál 2 a thóg dapagliflozin ag dáileog de 10 mg / lá, ar feadh 12 sheachtain agus b'ionann é agus thart ar 375 ml / lá.

Bhí méadú beag agus neamhbhuan in eisfhearadh sóidiam ag na duáin ag gabháil leis an méadú ar thoirt fuail, rud nach raibh athrú i dtiúchan sóidiam san fhuil serum.

Léirigh an anailís phleanáilte ar thorthaí 13 staidéar faoi phlaicéabó laghdú ar bhrú fola systólach (SBP) de 3.7 mm Hg. agus brú fola diastólach (DBP) ag 1.8 mm Hg ag an 24ú seachtain de theiripe dapagliflozin ag dáileog de 10 mg / lá i gcomparáid le laghdú 0.5 mm HgP i SBP agus DBP. sa ghrúpa phlaicéabó. Breathnaíodh laghdú comhchosúil i mbrú fola le linn 104 seachtain de chóireáil.

Agus dapagliflozin á úsáid ag dáileog de 10 mg / lá in othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 acu le rialú glycemic neamhleor agus hipirtheannas, ag fáil bacadóirí gabhdóra angiotensin II, coscairí ACE, lena n-áirítear

i gcomhcheangal le druga frith-chiontach eile, tugadh faoi deara laghdú de 3.1% ar haemaglóibin glycosylated agus laghdú 4.3 mm HgP ar an SBP. tar éis 12 seachtain de theiripe i gcomparáid le phlaicéabó.

Cógaschinéitic

Tar éis riarachán ó bhéal, déantar dapagliflozin a shú go tapa agus go hiomlán ón chonair an díleá agus is féidir é a thógáil le linn béilí agus lasmuigh de. Is iondúil go mbaintear cmax de dapagliflozin i bplasma fola laistigh de 2 uair an chloig tar éis an troscadh. Méadaíonn luachanna Cmax agus AUC i gcomhréir leis an dáileog de dapagliflosin.

Is é 78% an bhith-infhaighteacht iomlán de dapagliflozin nuair a riartar í ó bhéal ag dáileog de 10 mg.Bhí tionchar measartha ag ithe ar chógaschinéitic dapagliflozin i saorálaithe sláintiúla. Laghdaigh béile ardmhéathrais Cmax de dapagliflozin faoi 50%, mhéadaigh sé Tmax i bplasma faoi uair an chloig, ach níor chuir sé isteach ar AUC i gcomparáid leis an troscadh.

Níl na hathruithe seo suntasach go cliniciúil.

Is é atá i gceist le dapagliflozin a cheangal le próitéiní plasma ná thart ar 91%. In othair a raibh galair éagsúla orthu, mar shampla, le feidhm lagaithe nó duánach lagaithe, níor athraigh an táscaire seo.

Glucoside nasctha le C is ea Dapagliflozin a bhfuil a aglycon nasctha le glúcós le banna carbóin-charbóin, a chinntíonn a chobhsaíocht i gcoinne glucosidases. Déantar Dapagliflozin a mheitibiliú chun meitibilít neamhghníomhach den chuid is mó de dapagliflozin-3-O-glucuronide a chruthú.

Tar éis 50 mg de 14C-dapagliflozin a riar ó bhéal, déantar 61% den dáileog a thógtar a mheitibiliú go dapagliflozin-3-O-glucuronide, arb ionann é agus 42% den radaighníomhaíocht plasma iomlán (AUC0-12 uair an chloig). Is ionann na drugaí gan athrú agus 39% den radaighníomhaíocht plasma iomlán.

Ní sháraíonn codáin na meitibilítí eile ina n-aonar 5% den radaighníomhaíocht plasma iomlán. Ní bhíonn éifeacht chógaseolaíoch ag meitibilítí Dapagliflozin-3-O-glucuronide agus meitibilítí eile.

Tá Dapagliflozin-3-O-glucuronide déanta ag an taosfáit dé-ocsaide einsím glucuronosyl transferase 1A9 (UGT1A9), atá i láthair san ae agus sna duáin, agus is lú i gceist le heitífí cytochrome CYP i meitibileacht.

Ba é an meánphlasma T1 / 2 i saorálaithe folláine ná 12.9 uair an chloig tar éis dáileog bhéil amháin de dapagliflozin ag dáileog de 10 mg.

Is iad na duáin a scaoileann Dapagliflozin agus a mheitibilítí den chuid is mó, agus ní athraítear ach níos lú ná 2% gan athrú. Tar éis 50 mg de 14C-dapagliflozin a dhéanamh, braitheadh ​​96% den radaighníomhaíocht - 75% i bhfual agus 21% i bhfiacla.

Tháinig thart ar 15% den radaighníomhaíocht a fuarthas i bhfiacla ó dapagliflozin gan athrú.

Cógaschinéitic i gcásanna cliniciúla speisialta

Othair le feidhm duánach lagaithe.

Ag cothromaíocht (meán AUC), ba é nochtadh córasach dapagliflozin in othair le diaibéiteas de chineál 2 agus teip duánach éadrom, measartha nó trom (arna chinneadh ag imréiteach iohexol) ná 32%, 60%, agus 87% níos airde ná in othair le diaibéiteas de chineál 2 agus gnáthfheidhm duáin, faoi seach. Bhí an méid glúcóis a d’eisigh na duáin i rith an lae nuair a thóg sé dapagliflozin i gcothromaíocht ag brath ar staid na feidhme duánach. In othair a raibh T2DM agus gnáthfheidhm duánach acu, agus le teip duánach éadrom, measartha nó trom, eisfheistíodh 85, 52, 18, agus 11 g glúcóis in aghaidh an lae, faoi seach. Ní raibh aon difríochtaí idir dapagliflozin a cheangal le próitéiní in oibrithe deonacha sláintiúla agus in othair le teip duánach de dhéine éagsúla. Ní fios an dtéann hemodialysis i gcion ar nochtadh dapagliflozin.

Othair le feidhm ae lagaithe. In othair le neamhdhóthanacht éadrom nó measartha hepatic, bhí an meán Cmax agus AUC de dapagliflozin 12% agus 36% níos airde, faoi seach, i gcomparáid le hoibrithe deonacha sláintiúla.

Níl na difríochtaí seo suntasach go cliniciúil, dá bhrí sin, níl gá le dapagliflozin a choigeartú le haghaidh teip éadrom agus measartha ae.

In othair a raibh mórdhóthanacht hepatic acu (aicme C Child-Pugh), ba é an meán Cmax agus AUC de dapagliflozin 40% agus 67% níos airde, faoi seach, i gcomparáid le hoibrithe deonacha sláintiúla.

Othair aosta (≥65 bliain d'aois). Ní raibh aon mhéadú suntasach cliniciúil ar nochtadh in othair faoi 70 bliain d'aois (mura gcuirtear fachtóirí seachas aois san áireamh). Mar sin féin, is féidir a bheith ag súil le méadú ar nochtadh mar gheall ar laghdú ar an bhfeidhm duánach a bhaineann le haois. Ní leor sonraí nochta d'othair os cionn 70 bliain d'aois.

Paul I measc na mban, tá an meán-AUC i gcothromaíocht 22% níos airde ná an meán i bhfir.

Cleamhnacht chiníoch. Níor aimsíodh aon difríochtaí cliniciúla suntasacha i nochtadh córasach i measc ionadaithe na rásaí Caucasian, Negroid agus Mongoloid.

Meáchan coirp. Tugadh faoi deara luachanna nochta níos ísle le meáchan coirp níos mó. Dá bhrí sin, in othair a bhfuil meáchan coirp íseal orthu, is féidir méadú beag ar nochtadh a thabhairt faoi deara, agus in othair a bhfuil meáchan coirp níos mó orthu - laghdú ar nochtadh dapagliflozin. Mar sin féin, níl na difríochtaí seo suntasach go cliniciúil.

Diaibéiteas Cineál 2 mellitus chomh maith le haiste bia agus aclaíocht chun rialú glycemic ar cháilíocht a fheabhsú:

- breiseanna le teiripe le metformin, díorthaigh sulfonylurea (lena n-áirítear i gcomhar le metformin), thiazolidinediones, inhibitors dipeptidyl peptidase 4 (DPP-4) (lena n-áirítear i gcomhcheangal le metformin), ullmhóidí insline (lena n-áirítear i gcomhar le ceann amháin nó dhá dhruga hypoglycemic le haghaidh riarachán ó bhéal) in éagmais rialú leordhóthanach glycemic sa teiripe seo,

- ag tosú teiripe teaglaim le metformin, más inmholta an teiripe seo.

Contraindications

- diaibéiteas de chineál 1

- teip duánach déine measartha agus déine (GFR

Forsiga - druga nua chun cóireáil a chur ar dhiaibéiteas

Níos déanaí, tá aicme nua gníomhairí hypoglycemic a bhfuil éifeacht dhifriúil difriúil acu ar fáil do dhiaibéitigh sa Rúis.

Cláraíodh an chéad druga Forsig do dhiaibéiteas chineál 2 inár dtír, tharla sé in 2014.

Tá torthaí staidéir ar an druga go hiontach, is féidir leis an úsáid a bhaintear as an dáileog cógais a thógtar a laghdú go mór, agus i gcásanna áirithe ní bhíonn instealltaí insline á n-eisiamh i gcásanna tromchúiseacha den ghalar.

Tá na hathbhreithnithe ar endocrinologists agus othair measctha. Tá duine éigin sásta faoi na deiseanna nua, b'fhearr le daoine eile fanacht go dtí go dtabharfar ar aird iarmhairtí an druga a thógáil ar feadh i bhfad.

Conas a oibríonn Forsig drugaí

Tá éifeacht an druga Forsig bunaithe ar chumas na nduán glúcós a bhailiú san fhuil agus é a bhaint san fhual. Bíonn an fhuil inár gcorp truaillithe i gcónaí ag táirgí meitibileacha agus ag substaintí tocsaineacha.

Is é an ról atá ag na duáin na substaintí seo a scagadh amach agus fáil réidh leo. Chuige seo, téann an fhuil tríd an glomeruli duánach a mhéad uair sa lá. Ag an gcéad chéim, ní théann pasanna próitéine ach na fola tríd an scagaire, téann an chuid eile den leacht isteach sa ghlomeruli.

Is é seo an fual príomhúil mar a thugtar air, déantar deich lítear a fhoirmiú i rith an lae.

Chun a bheith tánaisteach agus dul isteach sa lamhnán, ní mór don sreabhán scagtha a bheith níos comhchruinnithe. Baintear é seo amach sa dara céim, nuair a shúitear na substaintí úsáideacha go léir - sóidiam, potaisiam agus eilimintí fola - ar ais san fhuil i bhfoirm dhíscaoilte.

Measann an corp freisin go bhfuil glúcós riachtanach, mar is é sin an fhoinse fuinnimh do na matáin agus don inchinn. Téann próitéiní iompair speisialta SGLT2 ar ais san fhuil. Cruthaíonn siad cineál tolláin i tubule an neifre, trína dtéann siúcra isteach san fhuil.

I duine sláintiúil, tuairisceáin ghlúcóis go hiomlán, in othar a bhfuil diaibéiteas air, téann sé isteach san fhual go páirteach nuair a sháraíonn a leibhéal an tairseach duánach de 9-10 mmol / L.

Is é an tsubstaint ghníomhach atá ag Forsigi dapagliflozin, is coscaire é ar phróitéiní SGLT2. Ciallaíonn sé seo go bhfuil sé in ann a gcuid oibre a bhaint. Laghdaítear ionsú glúcóis ó fhual príomhúil, tosaíonn na duáin á eisciú i gcainníochtaí méadaithe.

Mar thoradh air sin, titeann an leibhéal fola glúcós, príomh-namhaid soithigh fola agus an chúis is mó le gach deacrachtaí a bhaineann le diaibéiteas.

Gné shainiúil de dapagliflozin a roghnaíocht ard, is beag éifeacht atá aici ar iompróirí glúcóis go fíocháin agus ní chuireann sé isteach ar a ionsú sa stéig.

Ag dáileog chaighdeánach an druga, scaoiltear thart ar 80 g de ghlúcós isteach san fhual in aghaidh an lae, ina theannta sin, beag beann ar an méid insline a tháirgeann an briseán, nó a fhaightear mar instealladh. Ní chuireann sé isteach ar éifeachtacht Forsigi agus ar fhriotaíocht inslin. Thairis sin, éascaíonn laghdú ar chomhchruinniú glúcóis an siúcra atá fágtha a thrasnú trí na seicní cille.

Cad iad na cásanna a cheaptar

Ní féidir le Forsyga an iomarca siúcra ar fad a bhaint le hiontógáil neamhrialaithe carbaihiodráití as bia. Maidir le gníomhairí hypoglycemic eile, is réamhriachtanas é an aiste bia agus an ghníomhaíocht choirp le linn a úsáide. I gcásanna áirithe, is féidir monotherapy leis an druga seo a dhéanamh, ach is minic a fhorordaíonn endocrinologists Forsig mar aon le Metformin.

Moltar an druga a cheapadh sna cásanna seo a leanas:

• chun cailliúint meáchain a éascú d'othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu,
• mar leigheas breise i gcás tinnis throm,
• chun earráidí rialta sa réim bia a cheartú,
• i láthair galair a chuireann bac ar ghníomhaíocht choirp.

Maidir le cóireáil diaibéiteas de chineál 1, ní cheadaítear an druga seo, ós rud é go bhfuil an méid glúcóis a úsáidtear lena chabhair athraitheach agus go mbraitheann sé ar a lán fachtóirí. Tá sé dodhéanta an dáileog riachtanach insline a ríomh i gceart i gcoinníollacha den sórt sin, a bhfuil go leor hypo- agus hyperglycemia inti.

In ainneoin na n-ard-éifeachtúlachta agus na n-athbhreithnithe maithe, níl dáileadh leathan faighte fós ag Forsiga. Tá roinnt cúiseanna leis seo:

• a phraghas ard
• am staidéir neamhleor,
• tionchar a imirt ar an siomtóim a bhaineann le diaibéiteas gan a bheith ag cur isteach ar a chúiseanna,
• fo-iarsmaí an druga.

Treoracha maidir leis an druga a úsáid

Tá Forsig ar fáil i bhfoirm táibléad 5 agus 10 mg. Tá an dáileog laethúil atá molta in éagmais contraindications tairiseach - 10 mg. Roghnaítear an dáileog metformin ina aonar. Nuair a bhraitear diaibéiteas, is iondúil go bhforordaítear Forsigu 10 mg agus 500 mg de chruthmhéadar, agus ina dhiaidh sin déantar dáileog an dara ceann a choigeartú ag brath ar tháscairí an glucometer.

Maireann gníomh an táibléid 24 uair an chloig, mar sin ní thógtar an druga ach uair amháin sa lá. Ní bhraitheann iomláine an ionsúcháin ar Forsigi ar cé acu an raibh an leigheas ar meisce ar bholg folamh nó ar bhia. Is é an rud is mó ná é a ól le méid leordhóthanach uisce agus eatraimh chothroma a chinntiú idir dáileoga.

Bíonn tionchar ag an druga ar thoirt laethúil an fhual, chun 80 g de ghlúcós a bhaint, teastaíonn thart ar 375 ml de leacht freisin. Is é seo thart ar thuras breise leithris amháin in aghaidh an lae. Caithfear an sreabhán caillte a athsholáthar chun díhiodráitiú a chosc. Mar gheall ar chuid de ghlúcós a bheith réidh nuair atá an druga á ghlacadh agat, laghdaíonn an méid calraí iomlán bia thart ar 300 calories in aghaidh an lae.

>> Diabeton MV - conas é a dhéanamh agus cén fáth a roghnaíonn saineolaithe é.

An féidir leis cabhrú le meáchan a chailleadh

Sa nóta leis an druga, cuireann monaróir Forsigi ar an eolas faoin laghdú ar mheáchan coirp a bhreathnaítear le linn an riaracháin. Tá sé seo le feiceáil go háirithe in othair le diaibéiteas mellitus le murtall.

Feidhmíonn Dapagliflozin mar diuretic éadrom, ag laghdú an céatadán sreabhach sa chorp. Le go leor meáchain agus láithreacht éidéime, is é seo lúide 3-5 kg ​​d'uisce sa chéad seachtain.

Is féidir éifeacht chomhchosúil a bhaint amach trí aiste bia saor ó shalann a athrú agus gan ach méid an bhia a theorannú go mór - tosaíonn an corp láithreach ag fáil réidh le taise nach bhfuil de dhíth air.

Is é an dara cúis le meáchain caillteanas ná laghdú i gcalraí mar gheall ar chuid den ghlúcós a bhaint. Má scaoiltear 80 g glúcóis isteach san fhual in aghaidh an lae, ciallaíonn sé sin go gcaillfear 320 calories.

Chun cileagram de mheáchan a chailleadh de bharr saille, ní mór duit fáil réidh le 7716 calories, is é sin le rá go dtógfaidh 1 kg 24 lá. Is léir nach ngníomhóidh Forsig ach amháin má tá easpa cothaithe ann.

Le haghaidh cobhsaíochta, caithfidh meáchain caillteanas cloí leis an aiste bia forordaithe agus ná déan dearmad faoi oiliúint.

Níor chóir do dhaoine sláintiúla Forsigu a úsáid le haghaidh meáchain caillteanas. Tá an druga seo níos gníomhaí le leibhéil glúcóis fola ard.Dá dhroim is gnáth, is é is moille éifeacht an druga. Ná déan dearmad faoi strus iomarcach do na duáin agus gan dóthain taithí le húsáid na druga.

Níl Forsyga ar fáil ach amháin trí oideas agus tá sé beartaithe d'othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 acu go heisiach.

Athbhreithnithe Othar

Tá diaibéiteas trom ag mo mháthair. Anois ar inslin, tugann sé cuairt ar an oftailmeolaí i gcónaí, tá dhá oibríocht ann cheana féin, tá a fhís ag titim. Tá diaibéiteas ag mo aintín freisin, ach tá gach rud níos simplí. Bhí eagla orm i gcónaí go bhfaigheadh ​​mé an teaghlach seo tinn, ach níor shíl mé go raibh sé chomh luath sin.

Níl mé ach 40, níl na páistí críochnaithe ag an scoil go fóill. Thosaigh mé ag mothú droch, laige, meadhrán. Tar éis na gcéad tástálacha, soiléiríodh an chúis - siúcra 15.

Níor fhorordaigh an inchrínitheoir ach Forsig agus aiste bia domsa, ach leis an gcoinníoll go gcloífidh mé go docht leis na rialacha agus go bhfreastalaíonn mé go rialta ar fáiltithe. Laghdaigh glúcós fola go réidh, go dtí thart ar 7 lá thart ar 10 lá.

Tá sé mhí caite anois, níor ordaíodh drugaí eile dom, mothaím sláintiúil, chaill mé 10 kg le linn an ama seo. Anois ag crosbhóthar: Ba mhaith liom sos a ghlacadh i gcóireáil agus a fháil amach an féidir liom siúcra a choinneáil mé féin, ach ar aiste bia, ach ní cheadaíonn an dochtúir é.

Ólann mé Forsigu freisin. Ní dhearna mé ach dul chomh maith sin. Sa chéad mhí - vaginitis baictéarach, ól antaibheathaigh. Tar éis 2 sheachtain - smólach. Ina dhiaidh sin, tá sé fós ciúin. Tionchar dearfach - laghdaigh siad an dáileog de Siofor, mar ar maidin thosaigh sé ag croitheadh ​​as siúcra íseal.

Le meáchain caillteanas go dtí seo, cé go raibh mé ag ól Forsigu ar feadh 3 mhí. Mura dtagann na fo-iarsmaí amach arís, leanfaidh mé orm ag ól, in ainneoin an phraghais mhíchuí. Ceannaímid seanathair Forsig. D'éirigh sé go hiomlán as a dhiaibéiteas agus níl sé chun milseáin a thabhairt suas.

Mothaíonn sé uafásach, léimneach brú, plúchadh, cuireann dochtúirí é i mbaol taom croí. D'ól mé a lán drugaí agus vitimíní, agus níor fhás siúcra amháin. Tar éis don Forsigi tosú ar an iontógáil, tháinig feabhas ar fholláine mo sheanathair i ndiaidh thart ar 2 sheachtain, stop an brú ag dul as an scála le haghaidh 200. Tá siúcra laghdaithe, ach tá sé fós i bhfad ó ghnáth.

Anois táimid ag iarraidh é a chur ar aiste bia - agus cur ina luí air, agus scanrú a dhéanamh air. Mura n-éiríonn leis seo, bhagair an dochtúir é a aistriú chuig insulin.

Cad iad na analógacha

Is é an druga Forsig an t-aon druga atá ar fáil inár dtír leis an tsubstaint ghníomhach dapagliflozin. Ní tháirgtear analógacha iomlána na Forsigi bunaidh. Mar mhalairt air sin, is féidir leat aon druga a úsáid ón aicme gliocóisíní, a bhfuil a ghníomh bunaithe ar chosc iompróirí SGLT2. Ritheadh ​​dhá dhruga den sórt sin sa Rúis - Jardins agus Invokana.