Cad é Omez nó Pariet níos fearr le pancreatitis?

Agus seo mo thuairim faoi na drugaí seo. Baineann gach ceann de na PPI seo 100% d'aigéad má thógtar 40 mg. Agus mar sin iad a cheapadh. Agus is annamh a bhíonn leath dáileog ann. Ach fiú amháin i ndáileog leath, laghdaíonn siad an t-aigéadacht chomh tapa agus chomh buan sin, ach am áirithe. Agus cén fáth go bhfuil eagla orm go bhfuil sé uafásach drugaí a ghlacadh mar seo agus, dealraíonn sé domsa, má bhíonn gá práinneach ann, is féidir leat an sú gastrach a chothromú ar scála den sórt sin. Dá bhrí sin, glacaim drugaí nach bhfuil chomh cumhachtach: famotidine, ranitidine. Tá siad contúirteach do TM, go bhfuil siondróm rebound le linn cealú, ach anseo ... tá sé i ndáiríre, agus deir an PPI nach bhfuil sé. Mar sin féin, ach ní ó gunnaí ar gealbhain. Rud amháin i gcás éigeandála nó gearrchúrsa. Agus má bhíonn cosc ar aigéad go minic toisc go méadaítear aigéadacht?

Bhuel, tá foraithne ann do dhochtúirí. Tá an leigheas ag teastáil, go tapa agus ag déantúsóir .. de réir mar a bhí sé ... luach saothair .. is é seo mo thuairim, d'fhéadfadh sé a bheith mícheart. Ach ní theastaíonn neart an chosc aigéad seo uaim, cé go gcabhraíonn drugaí nach bhfuil chomh cumhachtach.

Airíonna cógaseolaíochta

Cuimsíonn comhdhéanamh Omez an tsubstaint ghníomhach omeprazole, a laghdaíonn foirmiú aigéid hidreaclóraigh sa bholg agus a théann i gcion go diúltach ar Helicobacter, baictéar a spreagann othrasú. Tá an druga éifeachtach i rith an lae, ní bhíonn a bhith-infhaighteacht (céim an chomhshamhlaithe) le dáileog amháin níos mó ná 40%.
Is é an comhábhar gníomhach i bPariet ná rabeprazole. Cuireann sé cosc freisin ar tháirgeadh aigéad ag cealla líneáil istigh na boilg, ach ní dhéanann sé difear do Helicobacter. Is féidir le fad éifeacht theiripeach rabeprazole a bheith 2 lá, agus is é an bith-infhaighteacht 52%.

láithreacht ulcers agus creimeadh na boilg nó an duodenum, beag beann ar a dtionscnamh,
galar aife gastroesophageal - GERD (damáiste don bhalla esophagus mar gheall ar an éifeacht greannach atá ag aigéad nuair a fhilleann sé ón mbolg),
Siondróm Zollinger-Ellison - neoplasm pancreatic a chinntíonn einsímí, a spreagann foirmiú aigéid,
athlasadh na boilg (gastritis), arna spreagadh ag luachanna pH íseal sú gastraíigh,
cosc a chur le sruthán aigéid ó bholg na conaire riospráide (Siondróm Mendelssohn),
comharthaí de shárú ar an gcéim gastric díleá - nausea, heartburn, belching, pian.

damáiste géar agus foréiteach géarmhíochaine do bhallaí na boilg nó an duodenum, lena n-áirítear iad siúd de bharr helicobacter - baictéar a spreagann ísliú,
ulcer sa bholg a oibrítear,
GERD,
Siondróm Zollinger-Ellison.

Contraindications

éadulaingt aonair ar an druga,
úsáid chomhuaineach roinnt drugaí atá beartaithe chun siadaí, ionfhabhtuithe fungais agus víreasacha a chóireáil,
aois na bpáistí faoi bhun 2 bhliain d'aois.

híogaireacht do chomhpháirteanna na druga,
an tréimhse iompair agus beathú cíche,
leanaí faoi bhun 12 bliana d'aois.

Fo-iarmhairtí

ailléirgí
imní agus dúlagar, neamhoird codlata,
dearcadh amhairc, cloisteála agus blas laghdaithe,
meadhrán, tinneas cinn,
siabhránachtaí
laghdú i dtiúchan gach cealla fola,
cur isteach ar an ae,
athruithe triomachta agus athlastacha ar chuas an bhéil,
stól suaite, pian bhoilg, suaimhneas,
masmas, urlacan,
pian sna matáin agus sna hailt.

comharthaí ailléirge
buinneach agus constipation,
triomú amach as an mbéal
buíochán
pian boilg, suaimhneas iomarcach,
tinneas cinn, meadhrán,
táirgeadh cille fola a chosc,
méadú cíche i bhfear,
pian sna hailt agus sna matáin.

Foirm agus praghas scaoilte

10 gcapsúl mg, 10 ríomhaire. - 77 rúbal.
caipíní. 20 mg, 30 ríomhaire. - 148 rub.,
caipíní. 40 mg, 40 ríomhaire pearsanta. - 275 rub.,
lyophilisate intuaslagtha 40 mg, 1 bhuidéal - 164 rúbal.
Omez Insta, púdar, 20 mg, 5 phictiúrlann - 80 rub.
Omez DSR, caipíní. 30 + 20 mg, 30 ríomhaire. - 408 rub.,
Omez D, caipíní. 10 + 10 mg, 30 ríomhaire pearsanta. - 322 rub.

Táibléad 10 mg, 14 ríomhaire. - 1079 rub.,
cluaisín. 10 mg, 7 ríomhaire. - 986 rub.,
cluaisín. 20 mg, 14 ríomhaire. - 2049 rub.,
cluaisín. 20 mg, 28 ríomhaire. - 4047 rub.

Táscairí le húsáid

Úsáidtear Pariet chun caitheamh le:

esophagitis aife,
othrais bholg neamhurchóideacha,
othrais duodenal,
Siondróm Zollinger-Ellison a bhaineann le meall de ghaireas islet an bhriseán (briseán) a spreagann spreagthach aigéad hidreaclórach - gastrin,
gastritis ainsealach.

I gcomhar le hantaibheathaigh, baintear úsáid as Pariet i teiripe díothaithe (antibacterial) Helicobacter Pylori. Tá an uirlis oiriúnach do theiripe aife fadtéarmach ar an conradh gastrointestinal.

Dosage agus riarachán

Tá pariet forordaithe do dhaoine fásta ag brath ar a riocht fisiteolaíoch. Seo a leanas an cúrsa agus an dáileog atá luaite i dtreoracha an déantóra:

Ulcer duodenal agus ulcer gastric sa chéim ghníomhach: 20 mg uair sa lá, ar maidin. Tá an cúrsa idir 2 sheachtain agus mí.
Aeophagitis aife: 20 mg uair sa lá. Is é 1-2 mhí an cúrsa.
Díothú (díothú) H. pylori: 20 mg dhá uair sa lá ar feadh seachtaine i gcomhar le Clarithromycin agus Amoxicillin.
Le athlasadh ainsealach ar an briseán, forordaítear Pariet (20 mg) ar maidin 30 nóiméad roimh an mbricfeasta. Tá an cúrsa 4 seachtaine. Féadfaidh an dochtúir an dáileog agus an t-am a choigeartú.

Tóg an táibléad iomlán, gan coganta, le dóthain uisce glan.

Tá airíonna beagán alcaileach ag Pariet. I dáileoga a bhfuil bonn cirt leo, glactar leis go tapa agus tosaíonn sé ag feidhmiú in uair an chloig, ag carnadh i gcealla parlaiminte.

Fo-iarmhairtí

Bhí na fo-iarsmaí a breathnaíodh le linn na staidéar gearrthéarmach agus léiríodh iad mar:

Bhí thart ar 2% de na himeachtaí treallach: riníteas, suaimhneas, cógaisíocht, urlacan, pian ar ais nonspecific, suaimhneas, neamhshuim agus insomnia. Rinne níos lú ná 1% de na hothair a thóg Pariet gearán faoi myalgia, pian comhpháirteach, béal tirim, codlatacht, dyspepsia, greannaitheacht, etc.

Mar gheall ar nádúr neamh-chórasach na bhfoilseachán seo, tugtar faoi deara nach dtéann an Pariet i bhfeidhm ar an tiomáint. Mar sin féin, le codlatacht (fo-éifeacht), níor chóir duit meicníochtaí casta a thiomáint agus a oibriú.

Idirghníomhaíocht le drugaí eile

Níor léirigh an anailís chomhoiriúnachta ar sóidiam rabeprazole le Warfarin, Phenytoin, Theophylline, Diazepam idirghníomhú tábhachtach cliniciúil. Léiríonn sonraí maidir le hiarratais chliniciúla lamháltas frithpháirteach ar ullmhóidí Pariet agus antacid.

Ach bíonn tionchar ag a iontógáil ar ionsú vitimín B12, ag laghdú a ionsú. Mar thoradh ar chomhcheangal na druga le Ketoconazole nó Itraconazole laghdaítear a n-ábhar sa phlasma fola, agus méadaíonn an idirghníomhaíocht le Digoxin, ar a mhalairt, a mhéid ann. Ba chóir glacadh le drugaí den sórt sin le Pariet faoi mhaoirseacht an dochtúra atá ag freastal.

Tugann dochtúirí rabhadh faoi na rioscaí a d'fhéadfadh a bheith ag baint leis an druga a chomhcheangal le drugaí alcóil agus drugaí a bhfuil alcól iontu, ós rud é nach ndearnadh staidéar maith ar chomhoiriúnacht le halcól de sóidiam rabeprazole.

Comhdhéanamh agus foirm an scaoilte

Cuidíonn Pariet le bac a chur ar fheidhmeanna na heinsíme (caidéal prótóin) de ATPase H + / K +, ag táirgeadh aigéid hidreaclóraigh.

Is é substaint ghníomhach Pariet ná sóidiam rabeprazole, díorthach benzimidazole sa chatagóir coscairí prótóin. Tá táibléid 10 nó 20 mg ann freisin: mannitol, ocsaíd mhaignéisiam, hiodrocsaileipileasailín, stearate maignéisiam, eitilcellulose, talc, dé-ocsaíd tíotáiniam, ocsaíd iarainn buí, ocsaíd iarainn dearg agus carnauba céir.

Déantar pariet i bhfoirm táibléad cótáilte i blisters de 7 nó 14 ríomhaire.

10 mg - bándearg, biconvex, brataithe, ar mharcáil dubh ar thaobh amháin "E241",
20 mg - buí pale, biconvex, brataithe, le marcáil dhearg "E243".

Déantar blisters a phacáil i mboscaí beaga cairtchláir.

Toircheas agus lachtadh

Tá faisnéis atá iontaofa go cliniciúil maidir le sábháilteacht an druga a fhorordú le linn na tréimhse iompair as láthair. Dá bhrí sin, le linn toirchis, tá Pariet contraindicated.

Ní dhearnadh staidéar ar na héifeachtaí a bhíonn ag treá na sóidiam rabeprazole i mbainne mná altranais. Ní féidir le dochtúirí an druga a úsáid le haghaidh beathú cíche.

Téarmaí Saoire Cógaisíochta

Éilítear ar oideas dochtúra an druga seo a cheannach. I roinnt cógaslanna, ní theastaíonn sé ach Parieta a cheannach i ndosage 20 mg.

Omeprazole le haghaidh pancreatitis: treoracha úsáide
Táibléad Pancreatitis Nolpase
Conas Nexium a thógáil le haghaidh pancreatitis?
Mexidol le haghaidh pancreatitis

Dochtúirí a bhfuil breoiteacht pancreatitis níos measa orthu de ghnáth a fhorordaítear de ghnáth troscadh, einsímí agus painkillers. Forordaíodh Pariete den chéad uair mí ó shin, nuair a céasadh an phian díreach. Níor shíl mé go gcabhródh an leigheas leo iad a bhaint chomh gasta. Níl ach tasc difriúil aige - laghdú secretion agus brú a laghdú sna duchtanna pancreatic. Agus ba é an méadú brú a bhí mar chúis le mo phian.

Tá sé deacair a mholadh do dhaoine eile cad a ghlacann tú leat féin. Cuidíonn Omeprazole a bhfuil aithne aige air le hidreacarbadh, le cur síos croí agus le pian. Ach mheall Pariet luas agus fo-iarsmaí ar a laghad, in ainneoin an phraghais ard. Ólann mé é mar atá forordaithe ag dochtúir ar feadh 2 sheachtain gach sé mhí. Creidim gur chóir an rogha a dhéanamh i bhfabhar éifeachtúlachta, seachas saor.

Baineann an suíomh seo úsáid as Akismet chun turscar a chomhrac. Faigh amach conas a phróiseáiltear sonraí do thuairimí.

Conas a chuirtear pariet i bhfeidhm?

Is é an príomhghníomh ná aigéadacht na boilg a laghdú, rud a chabhraíonn le téarnamh. Cabhraíonn an éifeacht anailgéiseach le faoiseamh a bhraitheann i gceann nóiméad.

In ainneoin ardéifeachtúlacht an druga, bíonn daoine ag lorg analógacha níos minice, toisc go bhfuil praghas na druga sa Rúis ó 780 rúbal.

Scaoil táibléad i bhfoirm bhlaosc. Tarlaíonn a ghníomhú i bhfad níos tapúla ná gníomh Omez.

Cuidíonn ardú as cuimse ó chroíbhrú. Tá an druga comhoiriúnach le roinnt drugaí antibacterial atá dírithe ar an ionfhabhtú a dhíchur sa chonair ghastraistéigeach. Ina theannta sin, mar gheall ar an easpa fo-iarsmaí atá beagnach críochnaithe, is ceannaire é i measc drugaí comhchosúla.

Is féidir le frithshonruithe lena n-úsáid a bheith mar seo a leanas:

An toirmeasc ar an druga a thógáil do leanaí faoi bhun 12 bliana d'aois.
Fágann teip duánach nach féidir cógas a ghlacadh.
Tá cosc ar an dáileog féin a roghnú agus a mhéadú.
Gan an comhábhar a bheith glactha ag an gcomhlacht.
Tréimhsí toirchis agus lachta is ea tréimhsí nach féidir a thógáil Pariet.

Níl cruthúnas dáiríreacht an phointe dheiridh cruthaithe go díreach, ach is eol go dtéann comhpháirteanna an druga tríd an bhainne cíche chuig an leanbh.

Níl tuairim na saineolaithe faoi Pariet ach dearfach, toisc go bhfuil sé cruthaithe go bhfuil an cumas aige comhpháirteanna a bhaint ón gcorp chun moill a chur ar an meitibileacht. I gcás ródháileog, is gá géar an boilg a shruthlú. Níl éifeachtaí láidre aige, mar sin is furasta don chomhlacht glacadh leis.

Níl aon tionchar millteach aige ar gach córas coirp. Agus na táibléid á n-úsáid agat, níor chóir iad a chewed. Tógtar é ar maidin roimh béilí.

Go ginearálta, ceadaítear cógas ag am ar bith, ach ar maidin beidh an éifeacht i bhfad níos láidre. In ainneoin na dtréithe dearfacha, is beag fo-iarmhairtí atá ann. Má mhéadaíonn tú dáileog na dtáibléad féin, cuirtear deireadh le cailciam ón gcorp, rud a spreagann baol méadaithe bristeacha cnámh. Dá bhrí sin, tá cosc iomlán ar fhéinchógáil leis an uirlis seo. Tá níos mó ná athbhreithniú dearfach amháin sa leigheas, in ainneoin an phraghais ard.

Nuair a úsáidtear é, d'fhéadfadh fo-éifeachtaí a bheith ag an othar.

Orthu seo tá:

buinneach
constipation
laige
masmas
béal tirim
gríos craicinn.

Ní thógtar Pariet le táibléid a laghdaíonn aigéadacht na boilg.

Garchabhair do phian boilg

Sa chéad nóiméad den chuma atá ar phian sa bholg, tá sé tábhachtach stop a chur le ceint míthaitneamhach. Chuige seo, úsáidtear painkillers. Ina theannta sin, is fearr éirí as bia a ithe den chéad uair riamh, agus cuid mhór deoch the nó broths saille íseal a ithe. I gcásanna éagsúla, d'fhéadfadh teicníochtaí eile cabhrú, mar shampla:

Le géarú gastritis, molann dochtúirí a bheith i suíomh supine ar an taobh le do ghlúine tightened. Ar mhaithe le héifeachtacht níos mó, is féidir leat comhbhrú fuar a chur ar do bholg nó suathaireacht éadrom a dhéanamh ar an bolg. I gcás deacrachtaí, is gá uisce a ól agus urlacan a spreagadh.
Le hairíonna de nimhiú, cabhróidh gualach gníomhachtaithe agus sorbents eile le fáil réidh le míchompord. Ansin caithfidh tú an t-iarmhéid uisce a athbhunú sa chorp le hól flúirseach.

Ní féidir le dochtúir ach cad é a ól le pian sa bholg mar chóireáil. Forordaíonn sé freisin an dáileog agus an cúrsa chun an leigheas a ghlacadh. Mar sin féin, tá cásanna ann nuair nach féidir dul i gcomhairle le speisialtóir, ansin caithfidh tú cógais a roghnú bunaithe ar na hairíonna:

Le gastritis nó ulcer le haigéadacht mhéadaithe an bholg, bíog aigéad agus dó, cabhróidh an méid seo a leanas le: Gastral, Anacid, De-nol, Flacarbin, Almagel.
Nuair a tharlaíonn míchompord mar gheall ar réim bia mhíchuí, ró-ithe agus tosca eile, tóg: Gastromax, Mezim, Omeprazole, Cimetidine.
Cabhraíonn sé le faoiseamh a thabhairt do chráinní boilg: No-shpa, Besalol, Buscopan.
Ó dhíleá agus le gastritis aigéadachta íseal, forordaíonn dochtúirí: Festal, Triferment, Panzinorm, Creon.

Beag beann ar na cúiseanna atá le crampáil, ba chóir go ndéanfaí cóireáil i gcónaí i gcomhar le cothú cuí. Don chéad uair riamh, ba chóir duit bia a dhiúltú go hiomlán, go dtí go dtiocfaidh míchompord láidir. Ansin, ba chóir an aiste bia a bheith bunaithe ar thábla bianna a bhfuil toirmeasc orthu:

Táibléad Nexium 20 mg agus 40 mg

Le GERD le heophagitis, ba chóir Nexium a thógáil 40 mg uair sa lá ar feadh 4 seachtaine. Más rud é, tar éis cúrsa teiripe, nár tharla leigheas iomlán nó gur lean siomptóim an ghalair, ba chóir Nexium 40 mg a thógáil gan briseadh uair sa lá ar feadh 4 seachtaine eile.

Maidir le teiripe chothabhála tar éis cóireála GERD le heophagitis erosive chun athiompú a chosc, is gá Nexium 20 mg a ghlacadh uair amháin sa lá ar feadh roinnt míonna.

Le GERD gan esophagitis, ba chóir Nexium a thógáil 20 mg uair sa lá ar feadh 4 seachtaine. Más rud é, tar éis teiripe, nach bhfuil na hairíonna de GERD imithe i léig, ba chóir duit leanúint den druga a ghlacadh sa dosage céanna ar feadh 4 seachtaine eile gan aon bhriseadh.

Tar éis leighis de GERD gan esophagitis, is féidir Nexium a ghlacadh “ar éileamh”, is é sin, nuair a bhíonn comharthaí painful le feiceáil, ní mór duit 1 tablet de 20 mg a ól chun iad a stopadh. Ag an am céanna, ní theastaíonn riarachán leanúnach Nexium.

Chun cóireáil agus cosc a chur ar athiompú ulcer gastric nó ulcer duodenal a bhaineann le Helicobacter pylori, ní mór Nexium a thógáil 20 mg dhá uair sa lá ar feadh seachtaine. I gcóireáil ulcer peptic úsáidtear Nexium mar chuid de theiripe teaglaim, agus in úsáid phróifiolacsach - ina aonar.

Chun athiompú a chosc i ndaoine a raibh fuiliú orthu ó ulcer, déantar Nexium chun teiripe aigéadaithe a chur i bhfeidhm a riaradh ar dtús ag 40 mg sa lá ar feadh 2 go 3 sheachtain, agus ansin tógtar é ó bhéal i bhfoirm táibléad 40 mg uair sa lá ar feadh 4 seachtaine.

Maidir le cneasú othrais bholg, a spreagann úsáid fhada drugaí ó ghrúpa NSAID, ba chóir Nexium a thógáil 20 mg nó 40 mg uair sa lá ar feadh 4 go 8 seachtaine. Chun ulcers gastric nó duodenal a chosc agus NSAIDanna á ndéanamh acu, ba cheart Nexium a thógáil 20 mg nó 40 mg uair sa lá le linn thréimhse úsáide NSAIDs.

Chun cóireáil a dhéanamh ar ghalair éagsúla a bhaineann le táirgeadh iomarcach paiteolaíoch d'aigéad hidreaclórach (siondróm Zollinger-Ellison, etc.), tosaíonn Nexium ag glacadh 40 mg dhá uair sa lá.Mura bhfuil na hairíonna mar thoradh ar dháileog den sórt sin, ansin ba cheart í a mhéadú go dtí an luach a ndéanann riocht an duine normalú air. Is é an dáileog uasta incheadaithe de Nexium ná 120 mg dhá uair sa lá.

Ní gá an dáileog de Nexium a laghdú i measc daoine scothaosta agus i ndaoine atá ag fulaingt. I ndroch-theip ae, is é 20 mg an uasdháileog laethúil Nexium, agus le measartha agus éadrom, tá sé mar an gcéanna le gach duine eile. I gcás leanaí faoi bhun 12 bliana d'aois, tá táibléid contrapháirte ag baint le táibléid Nexium, agus faigheann ógánaigh ó 13 bliana d'aois an druga i ndáileoga aosaithe.

Cé acu is fearr: soars nó omez?

Is é buntáiste Pariet a éifeacht fhadtéarmach agus a ard-bhith-infhaighteacht. Dá bhrí sin, úsáidtear é i gcásanna tromchúiseacha mar gur oibrigh athchruthú ulcer sa bholg roimhe seo ar an gcúis seo. Is annamh a bhíonn fo-iarsmaí ann, is fearr a ghlactar leis agus ní théann sé i mbun idirghníomhaíochtaí drugaí go praiticiúil, rud atá thar a bheith tábhachtach d'othair a bhfuil galair chomhlachaithe na gcóras cardashoithíoch, riospráide agus córais eile acu.

Úsáidtear Omez ní hamháin le haghaidh othrais agus GERD, ach freisin i gcásanna cliniciúla níos géire: gastritis, comharthaí díleáite. Buntáiste suntasach a bhaineann le Omez is ea an fhéidearthacht go gceapfar é do mhná torracha agus do leanaí ó dhá bhliain d'aois (ní cheadaítear ach amháin do Phariet 12, agus tá sé frithbheartaithe le linn toirchis).

Is i dtáibléid amháin a dhéantar Pariet, agus tá foirmeacha ag Omez freisin maidir le riarachán infhéitheach, malairtí in éineacht le domperidone, atá riachtanach chun gníomhaíocht mhótair an chonair an díleá a shárú. Maidir le hothair a bhfuil deacrachtaí acu le táibléid nó capsúil a shlogtha, tá Omez Insta, as a ndéantar fionraí a ullmhú atá níos áisiúla do shlogtha.

Tá an ardú as cuimse níos daoire ná Omez, mar sin níl mórán éilimh air, agus i gcathracha beaga ní féidir é a fháil ar díol i gcónaí.

Omez nó Pariet - atá níos fearr: tuairim shaineolach

I bhformhór na gcásanna is fearr le speisialtóirí-gastraistreolaithe Pariet, toisc go bhfeiceann siad a éifeachtúlacht níos mó agus caoinfhulaingt níos fearr. Deimhníonn staidéir chliniciúla é seo. Léiríonn an chuid is mó de na hathbhreithnithe leighis sábháilteacht Parieta sna daoine scothaosta, a mbíonn orthu i gcónaí líon mór leigheasanna a ghlacadh. Mar gheall ar a idirghníomhaíochtaí drugaí, níl Omez oiriúnach sa chás seo.

Is é an t-aon bhac ar cheapachán Pariet a chostas ard: ní féidir le gach duine é a íoc. Dá bhrí sin, moltar i gcásanna níos déine é. Agus le haghaidh cóireáil gastritis, GERD gan creimeadh agus chun críocha próifiolacsacha, forordaítear Omez.

Fionraí (millíní nó gráinníní le haghaidh tuaslagáin) Nexium - treoracha úsáide

Baintear úsáid as millíní nó gráinníní chun fionraí ó bhéal a ullmhú. Chun fionraí a ullmhú, ba chóir inneachar mála Nexium amháin a thuaslagadh i 15 ml d'uisce fós, a mheascadh go maith agus fanacht 30 soicind go dtí go gcruthófar fionraí aonchineálach. Má theastaíonn uait níos mó ná saicín amháin den druga a ghlacadh, ríomhtar toirt an uisce bunaithe ar an gcóimheas 15 ml in aghaidh 1 mhála. Is é sin, chun dhá mhála gráinníní (millíní) a dhíscaoileadh. Beidh 30 ml d'uisce ag teastáil ó Nexium, etc. Ba chóir go mbeadh an fionraí críochnaithe ar meisce láithreach nó ar feadh leathuair an chloig ar a mhéad. Tar éis an fhionraí a ól, cuir 15 ml uisce eile leis an ghloine chéanna, corraigh an táirge atá fágtha agus ól an tuaslagán a thagann as arís. Chun an réiteach is tapúla ar thuaslagán Nexium a ullmhú, níor cheart gráinníní a bhrú ná a dhromchla.

Is é aois an duine agus an cineál galair a chinneann an dotáil agus fad na cóireála.

I gcás leanaí idir 1 agus 11 bliana d'aois a bhfuil meáchan coirp níos mó ná 10 kg acu, níor cheart millíní Nexium a thabhairt ach amháin chun GERD a chóireáil. Déantar teiripe GERD le esophagitis i leanaí a bhfuil meáchan coirp 10 - 20 kg acu le Nexium 10 mg (1 saicéad) 1 uair sa lá ar feadh 8 seachtaine. Más mó meáchan coirp an linbh ná 20 kg, ansin chun GERD a chóireáil le heophagitis, is féidir leis Nexium 20 mg (2 phíosa saic) a thógáil uair amháin sa lá ar feadh 8 seachtaine. Chun cóir leighis a chur ar GERD gan esophagitis, ba chóir do leanaí Nexium 10 mg (1 saicéad) a ghlacadh 1 uair sa lá ar feadh 8 seachtaine.

Tógann daoine fásta agus leanaí os cionn 12 bliana d'aois millíní Nexium (gráinníní) sna dáileoga céanna agus de réir na scéimeanna agus na rialacha céanna le táibléid (féach táibléad an fho-ailt "Nexium 20 mg agus 40 mg - treoracha úsáide").

Ní theastaíonn laghdú ar dhosageanna i ndaoine scothaosta, iad siúd a bhfuil teip duánach orthu agus déine éadrom nó measartha teip ae. I dteip throm ar an ae, tá an dáileog de Nexium teoranta do 20 mg (2 phíosa saic) in aghaidh an lae.

Lyophilisate Nexium - treoracha úsáide

Úsáidtear riarachán infhéitheach an druga mar mhalairt ar tháibléid nó millíní mura féidir le duine an leigheas a shlogadh ar chúis ar bith. Chomh luath agus a athbhunaítear an cumas an leigheas a shlogadh, aistrítear an duine chuig glacadh Nexium i bhfoirm táibléad nó millíní. Is é an cineál galair a chinneann dáileog riaradh infhéitheach Nexium.

Le haghaidh cóireáil GERD le esophagitis, déantar Nexium a riaradh ag 40 mg (1 bhuidéal) uair amháin sa lá. Le hairíonna GERD a dhíchur, déantar 20 mg (leathbhuidéal) de lióifiliosáit a riar gan esophagitis.

Le haghaidh leigheas agus cosc a chur ar lochtanna ulcerative a bhaineann le húsáid NSAIDs, déantar 20 mg (leathbhuidéal) a riaradh Nexium uair sa lá freisin.

Chun cosc a chur ar fhuiliú ó ulcer peptic tar éis ionscópachta, ní mór 80 mg (2 bhuidéal) de Nexium a riaradh mar insileadh a mhaireann leath uair an chloig. Ansin, riartar Nexium i bhfoirm dropper (insileadh) ag ráta 8 mg san uair ar feadh 3 lá. Tar éis an riarachán infhéitheach de Nexium a chríochnú, ba chóir duit aistriú chuig an druga i bhfoirm táibléad nó millíní de 40 mg uair sa lá ar feadh 4 seachtaine.

Rialacha maidir le réitigh a ullmhú le haghaidh insteallta agus insilte infhéithigh (droppers):

Níor chóir Lyophilisate a thuaslagadh ach le saland steiriúil,
Ní féidir an tuaslagán Nexium réamhdhéanta a mheascadh le drugaí eile,
Ba chóir go mbeadh an réiteach soiléir gan aon neamhíonachtaí nó calóga,
Ní mór an réiteach a riaradh díreach tar éis an ullmhúcháin nó ar feadh uasmhéid de 12 uair an chloig,
Is féidir leat an tuaslagán a stóráil ag teocht nach mó ná 30 o C,
Le haghaidh insteallta, ní mór an lióifililít ó bhuidéal amháin a thuaslagadh trí 5 ml d’árlann fiseolaíoch a chur leis,
Maidir le dropper (insileadh), ba chóir an lyophilisate ó bhuidéal amháin a thuaslagadh i 100 salann.

Rialacha maidir le riarachán tuaslagán lióifililáite a thabhairt isteach go hinstitiúideach:

Déantar 40 mg nó 20 mg de Nexium (1 nó 0.5 buidéal de liophilisáit tuaslagtha) a riaradh ar feadh 3 nóiméad ar a laghad,
Déantar 40 mg nó 20 mg de Nexium (1 nó 0.5 vial de liophilisáit thuaslagtha) a riaradh mar insileadh thar thréimhse 10 go 30 nóiméad,
Riartar 80 mg de Nexium (2 vials) mar insileadh ar feadh 30 nóiméad ar a laghad,
Ní mór an chuid eile den tuaslagán lyophilisate nár úsáideadh a chur i leataobh, gan a stóráil.

Má tá urlacan ort, deacracht shlogtha, nó cailliúint mheáchain choirp agus Nexium á ghlacadh agat, ba cheart duit dul i gcomhairle le dochtúir agus scrúdú a dhéanamh ort le haghaidh paiteolaíochtaí eile. Agus Nexium á ghlacadh aige ar feadh níos mó ná bliain amháin, ba cheart do dhochtúir é a chomhlíonadh. Más rud é, le linn úsáid Nexium "ar éileamh" go bhfuil aon athrú tagtha ar na hairíonna, ansin ba chóir duit dul i gcomhairle le dochtúir a luaithe is féidir.

Idirghníomhaíocht le drugaí eile

Idirghníomhaíonn Nexium le míochainí VEID / SEIF (atazanavir, ritonavir, nelfinavir, saquinavir), rud a chruthaíonn athruithe ar a n-ionsú agus a dtiúchan san fhuil. Ina theannta sin, ní dhéanann an méadú ar dháileog na ndrugaí frithvíris tionchar Nexium a neodrú, mar sin, ní féidir na drugaí seo a úsáid le chéile.

Mar thoradh ar Nexium méadaítear an tiúchan i bhfuil na ndrugaí seo a leanas:

Diazepam
Citalopram,
Imipramine
Clomipramine,
Phenytoin
Cilostazol

Le Nexium a úsáid go comhuaineach leis na drugaí thuas, ba cheart an dáileog den dara ceann a laghdú 30 - 40%.

Is é an toradh a bhíonn ar rifampicin agus ar ullmhóidí ina bhfuil comhpháirteanna Wort Naomh Eoin ná laghdú i dtiúchan Nexium sa phlasma fola.

Nexium do leanaí - conas é a ghlacadh

Níor chóir do leanaí le meáchan coirp níos lú ná 10 kg agus níos lú ná bliain d'aois Nexium a thógáil. Ní féidir le leanaí idir 1 agus 11 bliana d'aois a bhfuil meáchan coirp 10 go 20 kg acu ach 10 mg (1 sachet) de Nexium a ghlacadh uair amháin sa lá. Is féidir le leanaí a bhfuil meáchan níos mó ná 20 kg acu 20 mg (2 sheicín) de Nexium in aghaidh an lae a ghlacadh.

Ní úsáidtear Nexium i leanaí ach amháin le haghaidh GERD a chóireáil, a chuimsíonn iontógáil laethúil de 10 mg nó 20 mg millíní ar feadh 8 seachtaine.

Nexium - analógacha

Is iad comhchiallaigh Nexium na drugaí seo a leanas:

Neo-Sext
Táibléid Esomeprazole
Capsúil Emanera.

Is iad na drugaí seo a leanas analógacha de Nexium:
1. Pills beret,
2. Capsúil gastrozole,
3. Capsúil Helikon,
4. Capsúil dhí-ocsaídithe,
5. Zhelkizol lyophilisate,
6. Capsúil zóicideide,
7. Táibléad Zipantola
8. Táibléad Zolispan
9. Táibléid Zulbeks
10. Rialú táibléad agus púdair chun tuaslagán a ullmhú do riarachán infhéitheach,
11. Táibléad krosacid
12. Capsúil Lanzabel,
13. Capsúil Lanzap,
14. Capsúil Lansoptol,
15. Capsúil Stada Lansoprazole,
16. Capsúil lasofed,
17. Capsúil Lantsid,
18. Táibléad lócais agus lióifililíte,
19. Capsúil Lozenzar-Sovel,
20. Táibléid Nolpase,
21. Táibléid Noflux
22. Capsúil omez agus lyophilisate,
23. Púdar insta Omez le haghaidh fionraí ó bhéal,
24. Capsúil óimige,
25. Capsúil oiméilleóil,
26. Capsúil Omeprus,
27. Capsúil Omefes,
28. Capsúil Omizak,
29. Capsúil Omipix,
30. Capsúil sheachthocsaineacha,
31. Táibléad amaime
32. Capsúil eatánóil,
33. Ocid capsule,
34. Táibléid Pantaz
35. Pills Panum,
36. Pills ardú as cuimse
37. Capsúil Parkour,
38. Táibléad peptazole
39. Pizhenum - táibléad sócaid,
40. Capsúil Pleoma-20,
41. Capsúil próistéise
42. Táibléid Puloref,
43. Capsúil Rabeprazole-OBL
44. Rabelok lyophilisate,
45. Capsúil Romesek,
46. Táibléid Sanpraz agus lyophilisate,
47. Capsúil shopral
48. Capsúil uiscosóil agus lyophilisáit,
49. Ultra pill,
50. Capsúil ultra agus lióifililíte,
51. Táibléad Hayrabesol,
52. Capsúil héileacaide agus lióifililíte,
53. Capsúil chisagast,
54. Capsúil epicurus.

Léirmheasanna Nexium

Is annamh a tharlaíonn líon beag athbhreithnithe diúltacha faoin druga Nexium mar gheall ar a neamhéifeachtúlacht. Go minic, is é an chúis atá le hathbhreithnithe diúltacha ná ionchais arda maidir leis an druga, nuair a shamhlaíonn daoine go gcuirfidh an “pill draíochta” deireadh leis na hairíonna nó go réiteoidh sé an galar, ach go mbeidh siad go hiomlán sláintiúil.

Omez nó Nexium?

Is é bunús ardéifeachtachta Nexium a bhith-infhaighteacht ard, atá i bhfad níos fearr ná an druga atá ag gach druga ón ngrúpa coscairí caidéil prótóin den chéad ghlúin, lena n-áirítear Omez. Cinntítear bith-infhaighteacht Nexium trína struchtúr ceimiceach speisialta, agus sroicheann sé na cealla boilg i méid i bhfad níos mó i gcomparáid le Omez. Ina theannta sin, tá an cumas ag Nexium tiúchan seasmhach seasmhach a choimeád san fhuil i ndiaidh ionghabhála, agus ní dhéanann Omez. Nuair a bhíonn Omez á ghlacadh, athraíonn tiúchan na substainte gníomhaí san fhuil go leor, rud a chruthaíonn éifeacht theiripeach ilchineálach le himeacht ama.

Maidir le héifeachtaí teiripeacha, is iad na buntáistí a bhaineann le Nexium thar Omez ná:
1. Athrú níos fearr agus níos tuartha ar aigéad gastric.
2. Céatadán ard de leigheasanna le linn gearrchúrsaí teiripe.
3. Deireadh a chur le hairíonna painful agus leigheas lochtanna i seicní múcasacha an bholg, an duodenum agus an éasafagas.
4. Mothaítear heartburn agus comharthaí eile GERD i líon mór othar.

Ina éifeachtacht chliniciúil, tá Nexium níos fearr ná gach druga eile de chuid an ghrúpa um chosc caidéil prótóin. Mar sin, le linn trialacha cliniciúla fuarthas amach go gcuireann Nexium leigheas ar GERD go hiomlán laistigh de mhí, agus beidh gá le dhá mhí ag Omezu chun na torthaí céanna a bhaint amach.

Agus cóireáil á déanamh ar bholg nó ar ulcer duodenal a bhaineann le Helicobacter pylori, úsáid Nexium i gcomhar le hantaibheathaigh chun deireadh a chur le torthaí an mhiocróib i leigheas iomlán agus scarring an ulcer i seacht lá amháin. Ar mhaithe le comparáid a dhéanamh, ba cheart go mbeadh a fhios agat go ndéantar teiripe chaighdeánach le omez nó le coscaire caidéil prótóin eile laistigh de thrí seachtaine. Is é sin, laghdaíonn an úsáid a bhaintear as Nexium i gcóireáil teaglaim ulcer peptic fad na teiripe trí huaire.

Dá bhrí sin, is féidir a rá go soiléir go bhfuil airíonna níos fearr agus éifeachtúlacht chliniciúil níos airde ag Nexium i gcomparáid le Omez.

Nexium nó Emanera?

Sa phróiseas chun an druga bunaidh a fhorbairt, déantar an tsubstaint ghníomhach a shintéisiú agus a leithlisiú, a íonú ceimiceach agus staidéar críochnúil ar na hairíonna. Ach amháin tar éis teicneolaíocht a fhorbairt chun substaint a ullmhú agus a íonú ó eisíontais, an bhfuil sí san áireamh i gcomhdhéanamh na druga agus faoi chosaint paitinne. Ar ndóigh, is rún tráchtála agus tionsclaíoch gach rud a bhaineann leis an teicneolaíocht chun an tsubstaint ghníomhach a tháirgeadh. Ach is féidir le cuideachtaí eile an tsubstaint seo a shintéisiú agus druga a scaoileadh faoi ainm eile, a mheastar a bheith cineálach, toisc go mbaineann an t-uasmhéid i bhfionnachtain cumaisc cheimiceach le hábhar imní eile.

Ní ghlanann cuideachtaí cineálacha an tsubstaint ghníomhach chomh críochnúil sin, baintear úsáid as comhpháirteanna cúnta eile, agus mar thoradh air sin bíonn minicíocht agus déine na fo-iarsmaí i bhfad níos airde ag an druga, agus tá an éifeachtúlacht chliniciúil i bhfad níos ísle ná an éifeachtúlacht bhunaidh. Dá bhrí sin, is léir an difríocht idir an bhunchineál agus an cineáil.

Mar sin féin, ní gnáthchineálach é Emanera atá déanta ag cuideachtaí cógaisíochta gan áireamh san India. Is é fírinne an scéil go bhfuil an t-ábhar imní cógaisíochta cáiliúil Krka á tháirgeadh ag Emanera, a tugadh an doiciméadú riachtanach dó chun druga cineálach a fhorbairt go sonrach chun leigheas níos inacmhainne a fháil. Dá bhrí sin, tá an difríocht idir Emanera agus Nexium neamhshuntasach, agus is féidir leat aon druga a roghnú. Má tá sé riachtanach an costas cóireála a íoslaghdú, ba chóir Emanera níos saoire a roghnú. Agus in éagmais aon srianta, is féidir leat Nexium a roghnú. Mura bhfuil aon sonraí oibiachtúla ann a chuireann iallach orainn Nexium nó Emanera a roghnú, is féidir leat aon druga is mian leat a cheannach ar chúiseanna suibiachtúla, mar shampla, tá an pacáistiú níos áille, etc.

Nexium - conas a cheannach?

Uaireanta faightear eolas míchruinn ar an Idirlíon ar an gceist seo, mar sin tuigimid níos mine.

Omeprazole agus rabeprazole a bhaineann le coscairí caidéil prótóin (IPP). Comhchiallaigh - seachfhreastalaithe caidéil prótóin . Is drugaí iad seo a chuireann bac ar secretion aigéad hidreaclórach (HCl) sa bholg, mar sin baineann siad leis drugaí antisecretory agus úsáidtear iad chun déileáil le haigéadacht mhéadaithe na boilg. Laghdaíonn coscairí caidéil prótóin (seachfhreastalaithe caidéil prótóin) secretion iain hidrigine (C) líneáil líneála (ceallacha) cealla líneach (boilg). Is éard atá sa mheicníocht secretion san ian potaisiam eisilteach (K +) ag dul isteach sa chill mar mhalairt ar an ian hidrigine a bhaint (H +).

Aicmiú agus Tréithriú

Cuirtear i bhfeidhm faoi láthair é 3 ghrúpa drugaí a laghdaíonn aigéadacht sa bholg:

coscairí caidéil prótóin - an iad na drugaí antisecretory is cumhachtaí a choisceann foirmiú aigéid hidreaclóraigh sa bholg. Glactar 1-2 huaire sa lá,
H 2 blockers (léigh al-dhá) - tá éifeachtúlacht íseal frith-síor-achair acu agus mar sin ní féidir iad a fhorordú ach i gcásanna éadroma. Tógtar iad 2 uair sa lá. Cuirtear bac ar ghabhdóirí histamine (H 2 -) de chealla parlaiminte an mhúcóis gastraigh. Cuimsíonn H 2 blockers ranitidine agus famotidine .

Le haghaidh tagartha: H 1 úsáidtear blogairí in aghaidh ailléirgíloratadine, diphenhydramine, cetirizine agus daoine eile).

antaids (in aistriúchán)in aghaidh aigéid ") - modhanna atá bunaithe ar chomhdhúile maignéisiam nó alúmanaim, a neodraíonn (ceangal) aigéad hidreaclórach go tapa sa bholg. Ina measc seo tá almagel, phosphalugel, maalox Gníomhaíonn siad go gasta, ach ar feadh tréimhse ghearr (laistigh de 1 uair an chloig), mar sin ní mór iad a thógáil go minic - 1.5-2 uair tar éis ithe agus roimh am codlata. Cé go laghdaíonn antaicídí aigéadacht sa bholg, méadaíonn siad an t-aigéad hidreaclórach ag an meicníocht ag an am céanna aiseolas diúltach mar gheall ar déanann an comhlacht iarracht an pH (aigéadacht, is é 0 go 14, faoi bhun 7 - an timpeallacht aigéadach, os cionn 7 - alcaileach, 7 - neodrach go díreach) a thabhairt ar ais chuig na luachanna roimhe seo (is é 1.5-2 gnáth-pH sa bholg).

Go coscairí caidéil prótóin cuir san áireamh:

(ainmneacha trádála - omez, moose, ultop ),
(ainmneacha trádála - Nexium, Emanera ),
lansoprazole (ainmneacha trádála - lantsid, lansoptol ),
pantoprazole (ainmneacha trádála - nolpaza, rialuithe, cosaint sláintíochta ),
rabeprazole (ainmneacha trádála - soars, noflux, ontay, zulbeks, hairabesol ).

Comparáid Praghas

Omeprazole costais arís agus arís eile níos saoire ná rabeprazole .

An praghas ar ficsean (analógacha) ar feadh 20 mg de 30 capsules i Moscó ar an 14 Feabhra, 2015 ó 30 go 200 Rúbal. I gcás mí na cóireála, tá gá le 2 phacáiste.

An praghas ar an druga bunaidh Soars (rabeprazole ) Cluaisín 20 mg 28. - 3600 rub. Maidir le mí na cóireála, tá gá le 1 phacáiste.
tá rappézól (analógacha) i bhfad níos saoire:

Am Cluaisín 20 mg 20. - 1100 rub.
Zulbeks Cluaisín 20 mg 28. - 1200 rub.
Hairabesol Cluaisín 20 mg 15. - 550 rub.

Ar an mbealach seo costas cóireálain aghaidh na míosa thart ar 200 rúbal (40 mg / lá), rabeprazole agus tú ag úsáid hairabesola - thart ar 1150 rúbal. (20 mg / lá).

Difríochtaí idir omeprazole agus esomeprazole

Is S-stereoisomer (isiméir optúil ar thaobh na láimhe clé) é, atá difriúil ón isiméir ar thaobh na láimhe deise ar an mbealach céanna leis an lámh chlé agus ar dheis nó leis an tosach chlé agus ar dheis. D'éirigh sé amach go scriostar an fhoirm R i bhfad níos láidre (ná an fhoirm S) nuair a théann sí tríd an ae agus mar sin ní shroicheann sí cealla líneála an bholg. Omeprazole Is meascán den dá steiréafómóir seo é.

De réir na litríochta, tá buntáistí móra aige i gcomparáid le, ach cosnaíonn sé níos mó. a glacadh sa dosage céanna.

Costas ainmneacha trádála:

Nexium Cluaisín 40 mg 28. - 3000 rub.
Emanera Cluaisín 20 mg 28. - 500 rub. (2 phaca in aghaidh na míosa).

Buntáistí rabeprazole thar PPIanna eile

Éifeachtrabeprazole tosaíonn sé laistigh de 1 uair an chloig tar éis an riaracháin agus maireann sé 24 uair an chloig. Feidhmíonn an druga i raon pH níos leithne (0.8-4.9).
Dosage tá raibpóilín 2 oiread níos ísle i gcomparáid le omeprazole, a thugann lamháltas níos fearr don druga agus níos lú fo-iarsmaí. Mar shampla, i staidéar amháin, fo-iarsmaí (tinneas cinn, meadhrán, buinneach, masmas, gríos craicinn tugadh faoi deara ag 2% i gcóireáil rabeprazole agus u 15% le linn cóireála.
Cead isteach rabeprazole ní théann an fhuil ón intestines (bith-infhaighteacht) ag brath ar am an bhéile.
Rabeprazole níos iontaofa cuireann sé cosc ar secretion aigéad hidreaclórach, mar ní bhraitheann a scriosadh san ae ar éagsúlacht ghéiniteach na n-einsímí cytochrome P450. Dá bhrí sin, is féidir an druga a thuar níos fearr in othair éagsúla. Bíonn tionchar ag rabeprazole níos lú ná drugaí eile ar mheitibileacht (scrios) drugaí eile.
Tar éis scor rabeprazoleníl aon “siondróm rebound” ann (cealú), i.e. níl aon mhéadú géar cúiteach ar leibhéal na haigéadachta sa bholg. Athchóirítear secretion aigéad hidreaclórach go mall (laistigh de 5-7 lá).

Táscairí maidir le coscairí caidéil prótóin a ghlacadh

galar aife gastroesophageal (aife d'ábhar aigéadach na boilg isteach san éasafagas),
hypersecretion paiteolaíoch d'aigéad hidreaclórach (lena n-áirítear Siondróm Zollinger-Ellison),
i gcóireáil chasta, úsáidtear é chun ionfhabhtú Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) a dhíothú, a chuireann othrais agus gastritis ainsealacha faoi deara.

Nóta Gach coscaire caidéil prótóin scriostar iad i dtimpeallacht aigéadach , mar sin, tá siad ar fáil i bhfoirm capsúl nó táibléad enteric, a bhfuil shlogtar iomlán (ní féidir leat a chew).

Go hachomair: rabeprazole ≅ esomeprazole> omeprazole, lansoprazole, pantoprazole .

Go mion: rabeprazole Tá roinnt buntáistí sula mbeidh coscairí caidéil prótóin eile agus i dtéarmaí éifeachtachta inchomparáide ach le cóireáil, áfach rabeprazole Cosnaíonn sé 5 huaire níos daoire i gcomparáid le agus beagán níos costasaí i gcomparáid le.

De réir na litríochta, ní bhíonn éifeachtúlacht díothaithe Helicobacter pylori ag brath ar rogha coscaire caidéil prótóin ar leith (is féidir aon cheann a bheith ann), agus é á chóireáil galar aife gastroesophageal molann formhór na n-údar é rabeprazole .

Analaí drugaí frith-chiontacha

I measc coscairí caidéil prótóin Leithdháiltear 3 dhruga:

(druga bonn le fo-iarsmaí)
(ullmhúchán feabhsaithe bunaithe ar S-stereoisomer omeprazole),
rabeprazole (is sábháilte).

Tá cóimheasa comhchosúla ar fáil i measc iad siúd a úsáidtear chun hipirtheannas a chóireáil:

amlodipine (le fo-iarmhairtí)
levamlodipine (ullmhúchán feabhsaithe bunaithe ar an S-stereoisomer le fo-iarsmaí íosta),
lercanidipine (an chuid is mó slán).

Tuairimí 7 leis an nóta “Cé acu is fearr - omeprazole nó rabeprazole? Buntáistí rabeprazole "

Buntáistí Hyrabesol:
Moltar Hyrabezol do LEANAÍ ó 12 bhliain.
Tá 3 bliana ag seilfré Hairabesol.
Pacáistiú braille uathúil.
Tá Hyrabezol neamhspleách ar iontógáil bia

Is é seo mo scéal: d'ordaigh an dochtúir Ultop dom. Tar éis aon úsáide amháin, bhí fo-iarsmaí tromchúiseacha ann: tinneas cinn ghéar, dallamullóg agus thosaigh sé ag amharc ar shúil amháin go dona, dallóga agus fiabhras. D'inis Dokhtura faoi seo, ach ní chreideann sí mé - deir sí nach féidir aon iarmhairtí den sórt sin a bhaint as an gcnaipe agus Omez-insta a cheapadh. Tiocfaidh mé abhaile, shocraigh mé ar léamh, ach is é an rud céanna a bhí ann, ach faoi ainm difriúil!

Go ginearálta, a bhuíochas daoibh, tá léargas orm agus breathnóidh mé orm féin mar ghnáth-ionadaí gan fo-éifeacht uafásach. Is mian liom go bhféadfainn dea-ghaistreintreolaí a fháil anois ... ((

4 bliana ó shin, chaith sí ultrafhuaime le gastritis, is cosúil nár chabhraigh sé, mar gur aimsíodh creimeadh na boilg i mbliana cheana féin. zulbeks forordaithe. Ní raibh mé ag dul go dtí an chéad domhan eile le 2 táibléad: uair an chloig tar éis dom an druga a ghlacadh, fuair mo scornach tinn ar an gcéad lá agus thosaigh mo chasacht, imigh mo goile, agus ar maidin ar an dara lá bhí pian i mboilg níos ísle mar a bhí le cystitis. mar sin féin chinn siad pill eile a ól. arís, uair an chloig tar éis ionghabhála, d'ardaigh an teocht 38.5, bhí an ais níos ísle tinn, ní raibh an ceann ag smaoineamh ar chor ar bith, na pianta sa chorp ar fad, bhí gach rud ag dul thart. Níor léigh mé i fo-iarsmaí ach ina dhiaidh sin go minic gur cúis le galair agus ionfhabhtuithe fliú cosúil leis an gcóras géiniteach é zulbeks. agus is é seo an druga is sábháilte is mian leat a rá. le ultrafhuaime ní hé seo, uasbhéal tirim agus cailliúint goile. dála an scéil, b'fhéidir go bhfuil dosage de 20 mg ró-mhór domsa, mar gheall ar 39 kg mo mheáchan

Ar an drochuair, in ainneoin a bhuntáistí, níl Zulbeks chomh sábháilte agus a bhí sé ar dtús. Ar an láimh eile, tá Ultop (omeprazole) in ann tuirse ginearálta, laige ghinearálta, meáchan a fháil agus fiabhras a chruthú. Déantar cur síos ar na héifeachtaí seo sna treoracha don druga. Maidir leis an dáileog, is iondúil go n-úsáidtear 10 nó 20 mg de rabeprazole in aghaidh an lae (nach mó ná 20 mg). Mar sin, ní oireann rabeprazole duitse, ní mór duit filleadh ar omeprazole nó iarracht a dhéanamh ar esomeprazole.

Go raibh maith agat as an trácht. Léigh mé, ach d'ordaigh dochtúir iad dom, agus dúirt mé go bhfuil an druga inghlactha go maith agus go gcabhraíonn sé go han-mhaith leis. Ach ná inis dom cé chomh fada is a scaoiltear go hiomlán é ón gcorp? Sa lá atá inniu ann níl aon phiollaí glactha agam níos mó, ach tá mo theocht fós thart ar 37.3, tá mo phian cúil imithe, tá mo scornach tinn níos lú, tá mo laige imithe cheana féin, tá mo spéis ar ais. an uair dheireanach a ghlac mé an druga lá ó shin. cuimhin liom gur thosaigh mo chuid gruaige ag titim amach go láidir uaidh (tá sé seo luaite sna treoracha freisin).

Déantar rabeprazole féin a dhíchur go gasta ón gcorp, ní fhanann ach rianta in aghaidh an lae, ach maireann an druga thart ar lá amháin. Is dócha, i 4-5 lá, go n-imeoidh na fo-iarsmaí go hiomlán. Mar mhalairt air sin, is féidir leat triail a bhaint as esomeprazole, nó aistriú chuig seachfhreastalaithe H 2, ach cuireann siad bac ar an secretion aigéad hidreaclórach i bhfad níos laige.

Dia duit Léigh mé athbhreithniú Jeanne agus bhí mé an-sásta :) san earrach bhí gastritis erosive ann, bhí siad forordaithe chun parry - bhí laige láidir air, tháinig nullase ina ionad - fuair sé an-bhreoite i limistéar an phlexus gréine agus na fís blurred. Cuireadh dropper nexium in áit. I dtosach báire bhí mothú fuar agus suaimhneach, ansin mothú go raibh gaineamh ag teacht ó na duáin, ar an 2ú lá bhí mo scornach agus mo theocht 37, agus ansin d'ardaigh sé cúpla lá ina dhiaidh sin, bhí sores ar mo charball scoilte. Fuair mé seo i mo nótaí - d'iarr mé orm dialann den sórt sin a iompar.

De réir a chéile, imithe fo-iarsmaí, cuireadh an druga ar ceal, ach breathnaíodh an aiste bia i rith an tsamhraidh ar fad, mar gheall ar earráid bheag ba chúis le ceint dhóite i réigiún an ghualainn chlé. Seachtain ó shin, thosaigh sí ag sruthán arís go minic sa scapula, i gcoinne cúlra oíche amháin (dealraitheach spórt ar bholg folamh). Ansin bhí an taobh deas an-tinn agus thosaigh laige. Rinne mé iarracht cuidiú le Seth le taenna Iberogast, Sínis, ach b'éigean dom cógais a úsáid. Thosaigh mé ag ól Nexium inné - tráthnóna, pianta coirp agus laige. Sa lá atá inniu ann níl aon neart an lá ar fad, laige uafásach, is beag is féidir liom siúl. Arís thit an scornach agus d'ardaigh an teocht 37-37.5. Ar dtús shíl mé go raibh mé tinn, ach níl aon chomharthaí eile den ghalar ann agus ní chabhraíonn sruthlú leat. San earrach, ba chosúil dom nach raibh an oiread fo-iarsmaí ann, ar a laghad ní raibh a leithéid de laige ann. Cén druga is féidir a chur in ionad? Cad is féidir leat a rá faoi famotidine? Maidir lena fo-iarmhairtí?

Baineann pariet (rabeprazole), nolpase (pantoprazole), nexium (esomeprazole) leis an ngrúpa de bhacainní caidéil prótóin agus is féidir leo fo-iarsmaí cosúla a chruthú: fiabhras agus siondróm cosúil le fliú. Is lú fiabhras is cúis le bacainní H2 (famotidine, ranitidine, roxatidine, nizatidine), mar sin ba chóir duit iad a thriail. Tá fo-iarsmaí eile acu, ach tá seans ann nach mbeidh siad agat nó go pointe áirithe. Féach fo-iarsmaí sonracha na ndrugaí ar an suíomh. rlsnet.ru Bain triail as na bacadóirí H2 a oireann duit don phraghas. Go ginearálta, tá bacadóirí H2 níos laige ná bacadóirí caidéil prótóin. Ná húsáid cimetidine amháin, is druga seanchaite é le líon mór frithghníomhartha díobhálacha.

Cad é an analógach is sábháilte de rabeprozole (soars, noflux, ontime, zulbeks, hairabesol)?

Go teoiriciúil, ba cheart go mbeadh gach analógach comhionann. Is é an tsláinte ainm branda (tagairt, an chéad dul isteach sa mhargadh) ná Pariet. Meastar go ginearálta gurb iad monaróirí na hEorpa, Mheiriceá agus Iosrael na leigheasanna is fearr. Ach cuimhnigh go ndíoltar fakes uaireanta sa Rúis. Dá bhrí sin, is féidir leat aon analógach (cineálach) a úsáid má chabhraíonn sé leat agus nach gcuireann sé fo-iarsmaí.

Tá mé tinn ó 1994 i leith. Tá fiacail sheasta sheasta agam maidir le hoscailt eophageal an scairt, an esophagitis aife aitreafaigh, creimeadh an antrum, gastroduodenitis superficial. Roimhe seo, bhí ulcer boilg ann agus fuarthas scar sa duodenum. Caitheadh go rialta leis ag an áit chónaithe. Ghlac mé Omeprazole i gcónaí (beagnach gach lá), rud a chabhraigh le beagán agus ar feadh tamaill bhig (uaireanta bhí orm roinnt táibléad a thógáil ag an am chun fara croí trom a mhaolú). Ní stopann heartburn beagnach. Timpeall an ama chéanna, bhí riníteas vasomotor agam. Ní raibh rud ar bith le haghaigh. Chun na críche sin spraeálaim spraeanna hormónacha. Ní chuidíonn beagnach le. Le 4-5 bliana anuas, tá cuid mhór aisghafa aici (ó mhéid 46 go 56-58). Ní bheidh aon rud fágtha ó ghruaig go luath. Le dhá bhliain anuas, thosaigh sí ag brú. Tharla ionsaí ar phlúchadh ionas go raibh mé gorm-corcairghorm. Ar chúis éigin, d'ordaigh an teiripeoir antaibheathach a raibh peinicillin ann, a bhfuil frithghníomh ailléirgeach uafásach agam i gcónaí mar éidéime Quincke (thug mé rabhadh). Ar feadh i bhfad chaith mé ailléirgí le piollaí agus droppers le drugaí hormónacha (in ospidéal). Thosaigh an bhliain seo caite ag brú níos mó agus níos mó. Hemoglobin tite go 88, próitéin go 72-73. Tá mé ag caitheamh le haemaiteolaí: anemia measartha, croí anemic. (Éigeantach sorbifer a thógáil. Maltofer an hematologist toirmeasc categorically, ní dhéanann sé chóireáil). Tá Pariet ceaptha anois ag an ngaistreintreolaí. Bhí amhras orm i ndáiríre ar an ngá a bhí le druga daor a ghlacadh. Ach léigh mé an t-eolas ar do shuíomh faoi éifeachtúlacht na ndrugaí agus na deacrachtaí a bhain leo, thuig mé nach bhféadfadh sé ach cuidiú liom. Agus bhí na deacrachtaí go léir i bhfoirm ghanntanais anála, bronchospasm, meáchan a fháil, caillteanas gruaige, fís doiléir (thosaigh mé ag feiceáil go dona i spéaclaí agus gan spéaclaí), lagú go mór agus i bhfad níos mó, ní dhéanfaidh tú cur síos ar gach rud ó Omeprazole. Níor shamhlaigh mé fiú go bhféadfadh Omeprazole níos mó dochar a dhéanamh ná maith, agus díreach dainséarach do mo shláinte, ba chosúil go raibh sé chomh iontaofa agus chomh tábhachtach sin, saor.

An mbeidh mé in ann análú de ghnáth anois, an dtiocfaidh mo fhís ar ais, an dtiocfaidh mo mheáchan ar ais go gnáth, ...? (Tá na trialacha ailléirge diúltach, ní féidir liom an treo a fháil chuig an pulmonologist). An féidir le duine éigin freagra gairmiúil a thabhairt dom, comhairle a thabhairt dom faoi conas déileáil leis seo?

Is as an ngrúpa céanna iad rabeprazole agus omeprazole, mar sin tá na fo-iarsmaí cosúil leo. Ná bí ag súil le feabhas radacach.

Is dóchúla go mbaineann riníteas asma agus vasomotor le aife aigéad ón esophagus go dtí an bronchi. Is compás tipiciúil é seo.

Cén fáth nach gcabhraíonn sé go maith le omeprazole. Le haghaidh fíoraithe, ba chóir méadar pH laethúil a thógáil.

Mar sin féin, táim cinnte go ngníomhaíonn omeprazole, agus is é an chúis is mó le do chuid fadhbanna ná hernia hiatal. Is é an t-aon rogha chun deireadh a chur leis (agus an saol is dóichí go dtosóidh sé ag feabhsú) ná máinliachta. Tá faillí déanta ar do chás, agus mar sin beidh gá le hullmhúchán roimh mháinliacht (méadaigh haemaglóibin, etc.). Mar sin féin, ní mór duit a bheith ag obair ar, mar go mbeidh sé níos measa fós.

O.N. Minushkin, L.V. Maslovsky, Yu.N. Loshchinina, N.Yu. Anikina,
Ionad Leighis Oideachais agus Eolaíochta i Riarachán an Uachtaráin de Chónaidhm na Rúise

I dtíortha forbartha, le blianta beaga anuas, tá méadú ag teacht ar mhinicíocht ghalair aife gastroesophageal (GERD). Bíonn suas le 10% den daonra laethúil ag baint le hairíonna GERD, faoi 30% in aghaidh na seachtaine, agus go míosúil 50%. Ba é an treocht i dtreo méadú ar mhinicíocht GERD an bunús chun an mana “XX haois - aois an ulcer peptic, XXI - aois GERD” a fhógairt ag an 6ú Gastroenterological Week.

Léirigh staidéir na Rúise a rinneadh mar chuid de chlár WHO MONICA in Novosibirsk minicíocht inchomparáide GERD atá inchomparáide leis na sonraí thuas. Bíonn 61.7% d'fhir agus 63.6% de mhná ag fulaingt croíbhola, le 10.3% agus 15.1% go minic nó i gcónaí (5). Léirigh torthaí ár gcuid staidéir féin, bunaithe ar anailís siarghabhálach ar phríomhthorthaí ionscópachta 5107 othar gastroenterological thar thréimhse 5 bliana, gur braitheadh comharthaí ionscópacha esophagitis aife i 1419 othar (27.8%), agus 880 fear (28.8%) díobh sin agus 539 bean (26.3%) (tugtar an céatadán de líon iomlán na bhfear nó na mban). Braitheadh esophagitis catarrhal in 890 othar (17.4%) - 538 fear (17.8%) agus 352 bean (17.2%). Eophagitis síoraí - scrúdaíodh i 529 (10.4%) - 342 fear (11.2%) agus 187 bean (9.1%).

Tá gá le cóireáil leordhóthanach ar GERD, toisc go dtéann an galar seo i bhfeidhm ar chaighdeán beatha na n-othar, agus is féidir go mbeidh déine, éasafagas Barrett agus ailse esophageal mar thoradh ar a bheith ann agus dul chun cinn a dhéanamh ar esophagitis.

Áirítear le cóireáil GERD moltaí chun teiripe stíl mhaireachtála agus drugaí na n-othar a athrú (2). In othair gan esophagitis, is é sprioc na cóireála deireadh a chur leis na hairíonna a bhaineann le haife aigéadach (heartburn, uaireanta pian taobh thiar de na sternum) agus cáilíocht na beatha a fheabhsú. I láthair esophagitis, déantar cóireáil freisin chun cosc a chur ar fhorbairt deacrachtaí mar déine esophageal nó metaplasia epithelial (éasafagas Barrett).

I ngach leagan GERD, cuimsíonn an chóireáil tosaigh sraith beart le haghaidh teiripe neamh-dhrugaí (ag ardú ceann na leapa, meáchain caillteanas, srianta aiste bia, srl.) Agus ag glacadh le hainmhithe. Má mhaireann na hairíonna i gcoinne an chúlra seo, tá teiripe drugaí nasctha le 2-4 seachtaine. Is iad na roghanna teiripe drugaí tosaigh is fearr ná coscairí caidéil prótóin. Léiríonn na sonraí atá ar fáil faoi láthair an éifeachtúlacht chliniciúil chéanna atá ag ionadaithe éagsúla den ghrúpa drugaí seo (omeprazole, lanzoprazole, pantoprazole, rabeprazole agus esomeprazole) (9, 11). Tugann roinnt staidéar le fios go bhfuil uasmhéid áirithe esomeprazole ann thar omeprazole i méid an chuir faoi chois secretion gastric agus ráta tarlú na héifeachta (10). Mar sin féin, d'fhéadfadh na difríochtaí a fhaightear a bheith mar thoradh ar dhámhóidí éagsúla de na drugaí (40 mg agus 20 mg, faoi seach).

Léirigh a dtaithí féin le linn cóireála 115 othar (77 fear, 38 bean, meán-aois 45.1 ± 1.2 bliana) GERD 0-4 céim omeprazole, esomeprazole, rabeprazole i ndáileoga caighdeánacha ar feadh 4 seachtaine éifeacht chliniciúil agus ionscópach ard ag gach duine a ndearnadh staidéar air ullmhóidí (6, 7, 8).

Cuirtear dinimic an phictiúir chliniciúil agus ionscópaigh i láthair i dtáblaí 1 agus 2.

Líon na n-othar le cneasú iomlán creimthe tar éis 4 seachtaine cóireála le PPIanna éagsúla, ag brath ar an méid zsophagitis aife

Céatadán na n-othar a bhfuil faoiseamh iomlán ag baint leo le haghaidh heartburn tar éis 4 seachtaine cóireála le PPIanna éagsúla

Léiríonn na sonraí a cuireadh i láthair ardéifeachtúlacht na ndrugaí go léir a úsáideadh chun cóireáil a chur ar éophagitis shíoraí, ní raibh aon difríochtaí suntasacha idir líon na n-othar a raibh cneasú iomlán orthu tar éis 4 seachtaine cóireála le Omez, Pariet nó Nexium. Breathnaíodh patrún den chineál céanna maidir le faoiseamh a thabhairt do na hairíonna, go háirithe an t-uisce croí. Taispeánann Tábla 2 go bhfuil buntáiste éigin ag Omez.

Chun éifeachtúlacht modhanna éagsúla teiripe cothabhála a mheas, baineadh úsáid as Omez. Ceann de na cúiseanna leis an rogha seo ná go bhfuil Omez ar cheann de na coscairí caidéil prótóin is inacmhainne sa Rúis agus nach bhfuil sé níos lú ná a éifeachtúlacht do choscairí caidéil prótóin eile ar mhargadh cógaisíochta na Rúise.

Rinneamar measúnú ar éifeachtacht 4 mhodh teiripe cothabhála le Omez (omeprazole) ag dáileog de 20 mg ar feadh 12 mhí in othair a bhfuil GERD 0 agus 1 tbsp acu. ar loghadh cliniciúil agus endoscopic a bhaint amach le cóireáil cúrsa:
1) ag glacadh Omez ag dáileog de 20 mg / lá gach lá (1 ghrúpa - 20 othar),
2) ag glacadh Omez ag dáileog de 20 mg / lá gach lá eile (grúpa 2 - 20 duine),
3) ag glacadh Omez i ndáileog de 20 mg sa mhód “ar éileamh”: 20 mg / lá le croíbhrú (grúpa 3 - 20 othar),
4) ag glacadh Omez i ndáileog de 20 mg sa mhodh “deireadh seachtaine”: 20 mg / lá ar an Aoine, an Satharn agus an Domhnach (grúpa othar 4 - 15),
5) grúpa rialaithe - othair nach bhfuair teiripe chothabhála (grúpa 5 - 30 othar).

Glacadh le 105 othar san staidéar: 62 fear (59%) agus 43 bean (41%). Bhain gach othar leis an rás Eorpach. Cuirtear saintréithe an ghrúpa i láthair i dTábla 3.

Tréithriú na n-othar a ndearnadh staidéar orthu

Sula raibh siad san áireamh sa staidéar, rinneadh ionscópacht ar gach othar (Tábla 4), rinneadh measúnú ar dhéine na n-airíonna agus ar cháilíocht na beatha. Rinneadh monatóireacht chliniciúil endoscopic gach 3 mhí. Rinneadh meastóireacht ar an méid GERD in ionscópacht de réir rangú Savary-Miller i modhnú Carisson et al. Choinnigh othair dialann laethúil inar mheas siad déine na n-airíonna ar scála Likert, agus baineadh úsáid as scála amhairc analógach (VAS) chun caighdeán na beatha a mheas. Fuair othair cóireáil cúrsa ar PPI i ndáileog iomlán go dtí gur baineadh loghadh cliniciúil cliniciúil amach, agus ina dhiaidh sin forordaíodh teiripe chothabhála dóibh in Omez i gceann de na réimeanna.

Dáileadh othar i ngrúpaí ag brath ar mhéid GERD

An grúpa	Céim GERD in ionscópacht
An grúpa	GERD 0 céim	GERD 1 céim
Grúpa 1 (n = 20)	9 (45%)	11 (55%)
Grúpa 2 (n = 20)	8 (40%)	12 (60%)
Grúpa 3 (n = 20)	11 (55%)	9 (45%)
Grúpa 4 (n = 15)	7 (46,6%)	8 (53,3%)
Grúpa 5 (n = 30)	13 (43,3%)	17 (56,6%)

Bhí dáileadh na ngrúpaí randamach. Bhí na hothair i ngach grúpa inchomparáide in aois, fad an ghalair, innéacs mais an choirp (BMI), agus roinnt comharthaí eile (tábla 5).

Tréithriú othar na ngrúpaí a ndearnadh staidéar orthu

Léirigh meastóireacht ar éifeachtúlacht teiripe cothabhála de réir ionscópachta an méid seo a leanas. In othair de ghrúpaí 1 agus 2, níor breathnaíodh arís ar eophagitis shíoraí. I n-othar de ghrúpa 3 le 1 GERD, aimsíodh athiompú an ghalair tar éis 3 agus 6 mhí i 44.4% de chásanna. I ngrúpa 4 d’othair, braitheadh atarlú ar fhoirm erosive le hionscópacht i 7 n - othar, arbh ionann sin agus 87.5%. In othair an ghrúpa rialaithe, breathnaíodh athiompú i 100% de na cásanna 6 mhí tar éis an teiripe deireadh cúrsa.

Meastóireacht ar éifeachtacht na teiripe cothabhála de réir sonraí cliniciúla

Léirítear dinimic mhinicíocht heartburn le linn teiripe chothabhála i ngrúpaí éagsúla i bhFigiúirí 1-4.

Figiúr 1 Dinimic na n-airíonna in othair an chéad ghrúpa (Omez 20 mg gach lá)

Figiúr 2 Dinimic na siomptóim in othair ghrúpa 2 (Omez 20 mg gach lá eile)