Telsartan (40 mg) Telmisartan > Cóireáil agus cosc

Táibléad 40 mg, 80 mg

Tá tablet amháin ann

substaint ghníomhach - telmisartan 40 nó 80 mg, faoi seach,

sceitheadh: meglumine, hiodrocsaíd sóidiam, povidone (PVP K 30), mannitol, stearate maignéisiam, uisce

Táibléad 40 mg - táibléad ó bán go liath-bán, cruth capsúil le greanadh “T” agus “L” agus leic ar thaobh amháin agus “40” ar an taobh eile

Táibléad 80 mg - táibléad ó bhán go liath-bhán, cruth capsúil leis an greanadh “T” agus “L” agus an t-ordóg ar thaobh amháin agus “80” ar an taobh eile.

Airíonna cógaseolaíochta

Cógaschinéitic

Glactar Telmisartan go tapa, athraíonn an méid a shúitear. Tá bith-infhaighteacht telmisartan thart ar 50%.

Agus telmisartan á ghlacadh ag an am céanna le bia, tá an laghdú ar AUC (an limistéar faoin gcuar ama tiúchana) idir 6% (ag dáileog de 40 mg) agus 19% (ag dáileog de 160 mg). 3 uair an chloig tar éis ionghabhála, socraíonn an tiúchan sa phlasma fola, beag beann ar an mbéile. Ní bhíonn laghdú ar an éifeacht theiripeach mar thoradh ar laghdú beag ar AUC.

Tá difríocht i dtiúchan plasma i bhfir agus i mban. Bhí Cmax (tiúchan uasta) agus AUC thart ar 3 agus 2 uair níos airde i measc na mban i gcomparáid le fir gan éifeacht shuntasach ar éifeachtúlacht.

Cumarsáid le próitéiní plasma níos mó ná 99.5%, go príomha le halbaimin agus le gliocóphróitéin alfa-1. Is é méid an dáilte thart ar 500 lítear.

Déantar Telmisartan a mheitibiliú trí an t-ábhar tosaigh a chomhcheangal le glucuronide. Níor aimsíodh aon ghníomhaíocht chógaseolaíoch den chomhchuingeach.

Tá nádúr dé-chomhfhreagrach na gcógaschinéitice ag Telmisartan le deireadh a chur leis an gcríochchóras> 20 uair an chloig. Cmax agus - a bheag nó a mhór - méadaíonn AUC go díréireach leis an dáileog. Níor aimsíodh aon charm suntasach de charmisartan.

Tar éis a riartha ó bhéal, tá telmisartan beagnach excreted go hiomlán tríd an stéig gan athrú. Tá eisfhearadh fuail iomlán níos lú ná 2% den dáileog. Tá an t-imréiteach plasma iomlán ard (thart ar 900 ml / nóim) i gcomparáid le sruth fola hepatic (thart ar 1500 ml / nóim).

Othair aosta

Ní athraíonn cógaschinéitic telmisartan in othair scothaosta.

Othair a bhfuil cliseadh duáin orthu

I gcás othair a bhfuil teip duánach orthu atá ag fáil haema-scagdhealaithe, breathnaítear ar chomhchruinnithe plasma níos ísle. In othair a bhfuil cliseadh duánach orthu, tá telmisartan níos comhcheangailte le próitéiní plasma agus ní scaiptear é le linn scagdhealaithe. Le teip duánach, ní athraíonn an leathré.

Othair a bhfuil teip ae orthu

In othair le neamhdhóthanacht hepatic, méadaíonn an bhith-infhaighteacht iomlán de telmisartan go 100%. Ní athraíonn an leathré do theip ae.

Rinneadh measúnú ar chógaschinéitic dhá instealladh de telmisartan in othair a raibh Hipirtheannas acu (n = 57) idir 6 agus 18 mbliana d'aois tar éis dóibh telmisartan a thógáil ag dáileoga de 1 mg / kg nó 2 mg / kg ar feadh tréimhse cóireála ceithre seachtaine. Deimhníodh i dtorthaí an staidéir go bhfuil cógaschinéitic telmisartan i leanaí faoi bhun 12 bliana d'aois ag teacht leo siúd i ndaoine fásta agus, go háirithe, dearbhaíodh nádúr neamhlíneach Cmax.

Cógaschinimic

Is é atá i Telsartan® ná gabhdóir gabhdóra éifeachtaigh (sonrach AT1) éifeachtach agus sonrach (cineál AT1) le haghaidh riarachán béil. Déanann Telmisartan le cleamhnas an-ard díláithriú angiotensin II óna shuíomhanna ceangailteacha i ngabhdóirí fotheidil AT1, atá freagrach as an éifeacht atá ar eolas ag angiotensin II. Níl éifeacht agonach ag Telmisartan ar ghabhdóir AT1. Déanann Telmisartan ceangal roghnach le gabhdóirí AT1. Tá an nasc leanúnach. Ní léiríonn Telmisartan cleamhnas do ghabhdóirí eile, lena n-áirítear an gabhdóir AT2 agus gabhdóirí AT eile nach bhfuil chomh forbartha céanna.

Ní dhearnadh staidéar ar thábhacht fheidhmeach na ngabhdóirí seo, chomh maith leis an tionchar a bhíonn ag a mbeathú iomarcach féideartha le angiotensin II, a méadaíonn an tiúchan le ceapachán telmartan.

Laghdaíonn Telmisartan leibhéil aldosterone plasma, ní chuireann sé bac ar thréigean i bplasma daonna agus i gcainéil ian.

Ní chuireann Telmisartan cosc ar an einsím (kinase II) a dhéanann athrú ar an angiotensin, a dhíothaíonn bradykinin. Dá bhrí sin, níl aon fhairsingiú fo-iarsmaí a bhaineann le gníomh bradykinin.

I ndaoine, cuireann dáileog de 80 mg de telmisartan isteach go hiomlán ar an mbrú fola (BP) is cúis le angiotensin II. Coinnítear an éifeacht coisctheach ar feadh níos mó ná 24 uair an chloig agus tá sé fós socraithe tar éis 48 uair an chloig.

Déileáil le hipirtheannas artaireach riachtanach

Tar éis an chéad dáileog de telmisartan a ghlacadh, laghdaíonn brú fola tar éis 3 uair an chloig. Baintear amach an laghdú uasta i mbrú fola de réir a chéile 4 seachtaine tar éis thús na cóireála agus coinnítear é ar feadh i bhfad.

Maireann an éifeacht frith-chiontach 24 uair an chloig tar éis dó an druga a thógáil, lena n-áirítear 4 uair an chloig roimh an gcéad dáileog eile a ghlacadh, atá daingnithe ag tomhais brú fola othar seachtrach, chomh maith le cóimheasa cobhsaí (os cionn 80%) den tiúchan íosta agus uasta den druga tar éis 40 agus 80 mg de Telsartan® a rialú. trialacha cliniciúla.

In othair a bhfuil Hipirtheannas orthu, laghdaíonn Telsartan® brú fola systólach agus diastólach gan ráta an chroí a athrú.

Cuireadh éifeacht frith-chiontach telmisartan i gcomparáid le hionadaithe aicmí eile de dhrugaí frith-chiontacha, mar shampla: amlodipine, atenolol, enalapril, hidreaclóraitiazide, losartan, lisinopril, ramipril agus valsartan.

I gcás go gcuirtear telmisartan ar ceal go tobann, filleann brú fola de réir a chéile ar na luachanna roimh chóireáil ar feadh roinnt laethanta gan chomharthaí go dtarlaíonn Hipirtheannas go tapa (níl aon siondróm rebound).

Léirigh staidéir chliniciúla go bhfuil telmisartan bainteach le laghdú suntasach staitistiúil ar mhais ventricular chlé agus innéacs mais ventricular chlé in othair a bhfuil Hipirtheannas artaireach agus hipirtróp ventricular chlé acu.

Léiríonn othair le hipirtheannas agus nephropathy diaibéiteach a ndéileáiltear leo le Telsartan® laghdú suntasach staitistiúil i proteinuria (lena n-áirítear microalbuminuria agus macroalbuminuria).

I dtrialacha cliniciúla idirnáisiúnta illáithreacha, taispeánadh go raibh i bhfad níos lú cásanna de chasacht thirim in othair ag glacadh telmisartan ná in othair a bhí ag fáil coscairí einsím-tiontaithe angiotensin (coscairí ACE).

Galair agus mortlaíocht chardashoithíoch a chosc

In othair 55 bliana d’aois agus níos sine a bhfuil stair galar artaire corónaigh, stróc, galar soithíoch imeallach, nó diaibéiteas mellitus orthu le sprioc-spriocorgáin (retinopathy, hypertrophy ventricular chlé, macra agus microalbuminuria), laghdaíonn úsáid Telsartan® minicíocht infarction miócairdiach, strócanna, ospidéal ag maidir le cliseadh croí taobhach agus mortlaíocht a laghdú ó ghalar cardashoithíoch.

Rinneadh measúnú ar éifeacht frith-chiontach telmisartan in othair le hipirtheannas idir 6 agus 18 mbliana d'aois (n = 76) tar éis telmartan a thógáil ag dáileog de 1 mg / kg (cóireáilte n = 30) nó 2 mg / kg (cóireáilte n = 31) ar feadh tréimhse cóireála ceithre seachtaine .

Laghdaigh brú fola systólach (SBP) ar an meán ón luach tosaigh ag 8.5 mm Hg agus 3.6 mm Hg. i ngrúpaí telmisartan, 2 mg / kg agus 1 mg / kg, faoi seach. Laghdaigh brú fola diastólach (DBP) ar an meán ón luach tosaigh ag 4.5 mmHg. agus 4.8 mmHg sna grúpaí telmisartan, 1 mg / kg agus 2 mg / kg, faoi seach.

Bhí na hathruithe spleách ar an dáileog.

Bhí an phróifíl sábháilteachta inchomparáide leis an bpróifíl sábháilteachta in othair aosacha.

Dosage agus riarachán

Tá táibléid Telmisartan ceaptha le haghaidh riarachán béil laethúil agus tógtar iad le leacht, le bia nó gan bia.

Déileáil le hipirtheannas artaireach riachtanach

Is é an dáileog molta do dhaoine fásta ná 40 mg uair sa lá.

I gcásanna nach mbaintear an brú fola inmhianaithe amach, is féidir dáileog Telsartan ® a mhéadú go huasmhéid 80 mg uair sa lá.

Agus an dáileog á méadú, ba chóir a chur san áireamh go mbaintear an éifeacht frith-chiontach uasta amach de ghnáth laistigh de cheithre go hocht seachtain tar éis thús na cóireála.

Is féidir Telsartan ® a úsáid i gcomhar le diuretics thiazide, mar shampla, hidreaclóraitiazide, a bhfuil éifeacht hipitéiseach bhreise aige i dteannta le telmisartan.

In othair le hipirtheannas artaireach mór, is é an dáileog de telmisartan 160 mg / lá (dhá thaibléad de Telsartan® 80 mg) agus i dteannta le hidreaclóraitiazide 12.5-25 mg / lá, glacadh go maith leis agus bhí sé éifeachtach.

Galair agus mortlaíocht chardashoithíoch a chosc

Tá an dáileog molta 80 mg uair sa lá.

Níor socraíodh an bhfuil dáileoga faoi bhun 80 mg éifeachtach maidir le galracht chardashoithíoch agus mortlaíocht a laghdú.

Ag an gcéad chéim den úsáid a bhaintear as an druga Telsartan® chun galracht agus mortlaíocht chardashoithíoch a chosc, moltar brú fola (BP) a rialú, agus d'fhéadfadh sé a bheith riachtanach brú fola a cheartú le drugaí a laghdaíonn brú fola.

Is féidir Telsartan® a dhéanamh beag beann ar iontógáil bia.

Ní gá athruithe dáileoige ar othair a bhfuil cliseadh duánach orthu, lena n-áirítear othair ar hemodialysis. Tá taithí theoranta ann maidir le hothair a bhfuil teip throm duánach orthu agus le haema-scagdhealaithe a chóireáil. I gcás othar den sórt sin, moltar tús a chur le dáileog níos ísle de 20 mg. Ní bhaintear Telsartan® as an fhuil le linn hemofiltration.

I gcás othair le feidhm ae lag nó measartha ae, níor chóir don dáileog laethúil a bheith níos mó ná 40 mg uair sa lá.

Níl gá le coigeartú dáileoige.

Fo-iarmhairtí

I dtrialacha phlaicéabó in othair a bhfuil Hipirtheannas artaireach acu, is iondúil go bhfuil líon iomlán na fo-iarsmaí a tuairiscíodh le telmisartan (41.4%) inchomparáide le líon na fo-iarsmaí a tharlaíonn le phlaicéabó (43.9%). Ní raibh an líon fo-iarsmaí seo ag brath ar dháileog, agus ní raibh baint aige le hinscne, aois, ná cine na n-othar.

Bhí próifíl sábháilteachta telmisartan in othair a ghlac an druga chun galar cardashoithíoch agus básmhaireacht a chosc ag teacht leis an bpróifíl sábháilteachta d'othair a raibh Hipirtheannas artaireach acu.

Fuarthas na fo-iarsmaí atá liostaithe thíos mar thoradh ar thrialacha cliniciúla rialaithe inar ghlac othair le Hipirtheannas páirt, chomh maith le staidéir iarmhargaíochta. Ina theannta sin, tuairiscíodh fo-iarsmaí tromchúiseacha agus fo-iarsmaí a raibh deireadh leis an druga mar thoradh orthu, a tuairiscíodh i dtrí thriail chliniciúla fhadtéarmacha lenar bhain 21,642 othar a thug telmisartan chun galracht agus mortlaíocht chardashoithíoch a chosc ar feadh sé bliana.

Tá imeachtaí díobhálacha liostaithe thíos ag úsáid an aicmithe seo a leanas: go minic ≥1 / 100 go

Foirm agus comhdhéanamh scaoilte

Scaoiltear an druga i bhfoirm táibléad bán nó beagnach bán, oblong. Tá taobh amháin den phiolla i mbaol.

I dtáibléad amháin, is féidir le Telmisartan a bheith 40 nó 80 mg den tsubstaint ghníomhach chéanna. Is éard atá i measc na ngabhdán ná hiodrocsaíd sóidiam, meglumine, povidone, stearate maignéisiam, meitilellolós hiodrocsaileipile, mannitol.

Gníomh cógaseolaíochta

Tá Telmisartan antagonist de ghabhdóirí angiotensin 2. Tá idirghníomhú maith drugaí aige le Amlodipine, mar sin is minic a chuirtear iad le chéile. Thart ar 2.5-3 uair an chloig tar éis an leigheas a thógáil, breathnaítear ar laghdú brú fola. Tarlaíonn an laghdú uasta ar a éifeacht 4 seachtaine tar éis na cóireála.

Le laghdú ar an mbrú, níl aon éifeacht ag an gcógas seo ar ráta croí agus riocht na artairí duánacha. Níl ach brú fola diastólach agus systólach nochta d'éifeachtaí cógaisíochta. Seo ceann de ghnéithe na substainte gníomhaí.

Treoracha úsáide

Coinníonn Telmisartan brú fola laistigh de ghnáth-theorainneacha. Forordaíonn treoracha úsáide an úsáid a bhaintear as táibléid beag beann ar iontógáil bia. Dí go hiomlán gan mionghearradh. Nigh síos le beagán uisce. Ní mholtar deoch le súnna, go háirithe seadóga, mar go gcuireann sé le héifeacht an druga.

Níl an dáileog is fearr in aghaidh an lae níos mó ná 40 mg. Leanann éifeacht an druga ar feadh 24 uair an chloig ar a laghad. Tosaíonn sé ag gníomhú tar éis 1.5 uair tar éis an riaracháin. Is é 80 mg an dáileog uasta. Ach le fadhbanna ae, ní cheadaítear dó níos mó ná 40 mg in aghaidh an lae a ól.

Le húsáid leanúnach ar feadh míosa, tá cothromú brú ráthaithe do na táscairí riachtanacha.

Nuair a chuirtear in éineacht le coscairí ACE, diuretóirí potaisiam-spré agus drugaí ina bhfuil potaisiam, tá gá le rialú docht dosage. D’fhéadfadh an leigheas a bheith ina chúis le heperkalemia. Ina theannta sin, cuireann sé chun cinn méadú ar litiam agus dé-ocsaine san fhuil.

Telmisartan chun cóireáil a chur ar Hipirtheannas

De ghnáth forordaítear 40 mg in aghaidh an lae. Ach is féidir an dáileog a laghdú go 20 mg má tá an leigheas éifeachtach ag an dáileog sin.

Mura féidir leat an éifeacht inmhianaithe a bhaint amach le dáileog laethúil de 40 mg, is féidir leat é a mhéadú, ach suas go huasmhéid 80 mg. Tógtar an dáileog iomlán ag an am. Agus coigeartú dáileog á chinneadh, is gá a chur san áireamh nach mbaintear an éifeacht is mó amach láithreach, ach tar éis thart ar 1-2 mhí de iontógáil rialta táibléad.

D'fhonn brú fola a laghdú, is minic a fhorordaítear Telmisartan ag an am céanna le diuretics thiazide.

Leathnú Telmisartan ar feadh an tsaoil i ngalar cardashoithíoch

Tugadh faoi deara go raibh éifeachtúlacht Telmisartan maidir le bás a chosc i ndaoine a bhfuil galair an chórais chardashoithíoch orthu ag dosage de 80 mg in aghaidh an lae. Ní fios cé acu a bhreathnaítear toradh comhchosúil ag dáileoga níos ísle.

Má tá fadhbanna agat leis na duáin nó an t-ae, ní mór duit a chinntiú nach mbíonn an dáileog seo ina fo-iarsmaí ó na horgáin seo. Moltar duit tús a chur le dáileog de 20 mg in aghaidh an lae. I gcás fhormhór na n-othar a bhfuil feidhm ae lagaithe acu, tá dáileog os cionn 40 mg in aghaidh an lae contúirteach.

Léigh an t-airteagal seo freisin: Lercanidipine: táibléad 10 mg agus 20 mg

Contraindications

Ní fhorordaítear Telmisartan sna cásanna seo a leanas:

gan fruchtós a ghlacadh
sárú paitinn na conaire billeach,
toircheas agus lachtadh
leanaí agus ógánaigh (suas le 18 mbliana d'aois),
híogaireacht do chomhpháirteanna,
teip mhór hepatic agus duánach,
táirgeadh méadaithe an tsiondróm hormone aldosterone - Conn, de bharr forbairt próiseas meall sna faireoga adrenal,
malabsorption glucose-galactose.

Ba chóir go ndéanfadh daoine a bhfuil galar artaire corónaigh orthu, othrais gastric nó duodenal, atá i mbaol fuiliú, anailís a dhéanamh go tréimhsiúil ar chomhaireamh fola agus éisteacht lena gcuid mothúchán féin.

Ní mór don dochtúir monatóireacht a dhéanamh ar riocht othar chun deacrachtaí a chosc.

Fo-iarmhairtí

Agus cógas á úsáid, d'fhéadfadh roinnt fo-iarsmaí tarlú, lena n-áirítear siondróm aistarraingthe a fhorbairt tar éis a úsáide:

casacht ainsealach
myalgia
masmas agus urlacan
bloating
hypercreatininemia,
cógaisíocht
a chuireann
puffiness imeallach,
arthralgia,
meadhrán
tinneas agus míchompord i réigiún an lumbar,
anemia
gníomhaíocht mhéadaithe trasphlandaí hepatic,
laghdú ar bhrú fola,
greannaitheacht mhéadaithe
coinníollacha dúlagair
buinneach nó constipation
craicinn itchy
mífheidhmiú na scamhóg
Éidéime Quincke (is annamh),
suaitheadh codlata
rashes,
laghdú ar haemaglóibin i bplasma fola,
pianta cófra
arrhythmia agus tachycardia.

Treoracha speisialta

Ba chóir a bheith cúramach maidir le hothair a thiomáin carr nó a bhfuil aird níos mó ag teastáil ar a gcuid oibre, toisc go bhfuil meadhrán ar cheann de na fo-iarsmaí.

Gá le monatóireacht a dhéanamh ar athruithe i leibhéil leictrilít, BCC, monatóireacht ghéar ar riocht na n-othar a raibh fadhbanna acu leis an ae nó na duáin roimhe seo nó stenosis de shrutháin na n-duán, stenosis an aorta nó an chomhla mhaolaigh den chroí, cardiomyopathy hipirtrófach bacúil, cliseadh croí dian, galar croí corónach, ulcer peptic, fuiliú nó claonadh fuilithe.

Idirghníomhaíocht drugaí

Má ólann tú Telmisartan 80 mg nó 40 mg le Digoxin, ansin méadóidh an tiúchan san fhuil. Ag an am céanna, ní mholtar an druga a bhfuil cur síos air thuas a ól agus diuretics muirí potaisiam. Laghdaíonn riarachán comhuaineach Telmisartan agus NSAID (an t-aspirin céanna) an éifeacht, ina laghdaíonn an brú méadaithe san othar.

Ag tabhairt drugaí eile do Telmisartan a laghdaíonn brú fola, is féidir leat laghdú iomarcach a bhaint amach i mbrú fola go leibhéil mharfacha. Dá bhrí sin, is fearr gan roinnt cineálacha drugaí a ghlacadh ag an am céanna, agus is é an cuspóir atá leis ná brú fola a thabhairt go gnáth.

Má ólann tú Telmisartan 40 nó 80 ag an am céanna le corticosteroidí, laghdóidh sé seo an éifeacht frith-chiontach (brú a ísliú).

Analógaigh de Telmisartan

Cinneann an struchtúr na analógacha:

Cuimsíonn freasaitheoirí gabhdóra Angiotensin 2 analógacha:

Valsacor
Candecor
Lorista
Irsar
Karzartan
Cardosal
Irbesartan
Olimestra
Teveten
Mikardis Plus,
Ibertan
Atacand
Valz
Valsartan
Hyposart,
Cardostin
Lozarel
Cozaar
Zisakar
Nortian
Telsartan
Diovan
Tantordio
Naviten
Tanidol
Xarten
Telzap
Vasotens,
Telmista
Blocktran
Ordiss
Sásamh
Lotor
Renicard
Edarby
Losartan
Telmisartan
Lozap,
Cardosten
Tareg
Aprovel
Valsafors,
Prirator
Thiso,
Firmast
Lakea
Presartan
Candesartan
Sartavel
Angiakand.

Foirmeacha agus comhdhéanamh scaoilte

Is tablet bán ubhchruthach gan bhlaosc é an cógas, dronnach ar an dá thaobh. Sa chuid uachtarach ar gach ceann acu tá rioscaí ann maidir le háisiúlacht briseadh agus na litreacha "T", "L", sa chuid íochtarach - an uimhir "40". Laistigh, is féidir leat 2 shraith a fheiceáil: tá dath déine éagsúla ar cheann acu, tá an ceann eile beagnach bán, uaireanta le háireamh beag.

I 1 táibléad de dhrugaí comhcheangailte - 40 mg den phríomh-chomhábhar gníomhach de telmisartan agus 12.5 mg de dhé-óltacht hidreaclóraitiazide.

Úsáidtear comhpháirteanna cúnta freisin:

mannitol
lachtós (siúcra bainne),
povidone
meglumine
stearate maignéisiam,
hiodrocsaíd sóidiam
polysorbate 80,
lí E172.

I 1 táibléad de dhrugaí comhcheangailte - 40 mg den phríomh-chomhábhar gníomhach de telmisartan agus 12.5 mg de dhé-óltacht hidreaclóraitiazide.

Táibléad de 6, 7 nó 10 ríomhaire. curtha i mblabháin ina bhfuil scragall alúmanaim agus scannán polaiméir. Pacáilte i mboscaí cairtchláir 2, 3 nó 4 blister.

Cógaschinéitic

Ní athraíonn an teaglaim de telmisartan le hidreaclóraitiazide cógaschinéitic na substaintí. Is é an bith-infhaighteacht iomlán ná 40-60%. Déantar comhpháirteanna gníomhacha an druga a shú go tapa ón gconair díleá. Tá an tiúchan uasta teilmisartan atá ag carnadh i bplasma fola tar éis 1-1.5 uair an chloig 2-3 huaire níos ísle i bhfir ná i measc na mban. Tarlaíonn meitibileacht pháirteach san ae, déantar an tsubstaint seo a excreted sna feces. Baintear hidreaclóraitiazide as an gcorp beagnach gan athrú le fual.

Táscairí le húsáid

i gcóireáil Hipirtheannas artaireach príomhúil agus tánaisteach, nuair nach dtugann teiripe le telmisartan nó hydrochlorothiazide amháin an toradh inmhianaithe,
chun deacrachtaí a bhaineann le paiteolaíochtaí móra cardashoithíocha a chosc i ndaoine atá níos sine ná 55-60 bliain,
chun seachghalair a chosc in othair a bhfuil diaibéiteas de chineál II orthu (neamh-inslin-spleách) le damáiste orgáin de bharr an ghalair bhunúsach.

Úsáid le linn toirchis agus lachta

Toircheas

Tá an druga contraindicated do mhná torracha nó do mhná atá ag pleanáil toirchis. Má dheimhnítear toircheas le linn cóireála leis an ngníomhaire seo, caithfear a úsáid a stopadh láithreach agus, más gá, druga eile atá ceadaithe a úsáid le haghaidh mná torracha a ionadú (féach Rannóga “Contraindications” agus “Gnéithe úsáide”).
Níl aon sonraí ábhartha ar úsáid Telmisartan do mhná torracha.

Ní raibh an bonn eipidéimeolaíoch don riosca teratogenicity mar thoradh ar úsáid a bhaint as coscairí ACE le linn an chéad ráithe toirchis diongbháilte, ach ní féidir cur as don riosca beag a chur as an áireamh. Cé nach bhfuil aon fhianaise eipidéimeolaíoch rialaithe ann maidir leis an mbaol teratogenicity le freasaitheoirí gabhdóra angiotensin II, d'fhéadfadh rioscaí den chineál seo a bheith ann don aicme seo drugaí.

Níor chóir go dtiocfadh freastail ar ghalair ghabhála Angiotensin II le linn toirchis. Má mheastar gur gá leanúint le teiripe le freasaitheoirí angiotensin II, agus má tá toircheas á phleanáil ag an othar, moltar próifíl sábháilteachta seanbhunaithe a chur in ionad na cóireála le teiripe frith-chiontach le linn toirchis. Má tá toircheas bunaithe, ba chóir deireadh a chur le cóireáil le freastail ghabhdóra angiotensin II láithreach agus ba chóir tús a chur le teiripe mhalartach chuí.

Tá sé ar eolas go n-úsáidtear tocsainíteacht i ndaoine (feidhm duánach lagaithe, oligohydramniosis, foirmiú moill ar chnámha cranial) agus tocsaineacht nua-naíoch (teip duánach, hypotension, hyperkalemia) mar gheall ar úsáid na ngabhdóirí gabhdóra angiotensin II i dtréimhsí II agus III toirchis. Má thosaigh frithchaiteoirí gabhdóra angiotensin II ón dara ráithe toirchis, moltar scrúdú ultrafhuaime a dhéanamh ar na duáin agus ar chnámha cloigeann an fhéatais. Ní mór faireachán cúramach a dhéanamh ar riocht naíonán nuabheirthe a raibh freasaitheoirí gabhdóra angiotensin II orthu má tá hypotension artaireach ann (féach Rannóga "Contraindications" agus "Gnéithe úsáide").

Beathú Cíche.

Ní mholtar Telmisartan le linn beathú cíche, ós rud é nach eol dó an bhfuil sé scoite amach i mbainne daonna. Is fearr cóireáil mhalartach le próifíl sábháilteachta a bhfuil staidéar níos fearr uirthi, go háirithe nuair a bheirtear leanbh nuabheirthe nó leanbh roimh am chun beathú cíche.

Ródháileog

Tá faisnéis faoi ródháileog drugaí i ndaoine teoranta.

Comharthaí Ba iad na héifeachtaí ba shuntasaí a bhain le ródháileog telmisartan ná hipitéis agus tachycardia, agus tuairiscíodh bradycardia, meadhrán, creatinín serum méadaithe, agus cliseadh géar duánach.

Cóireáil. Ní scaoiltear Telmisartan le linn haema-scagdhealaithe. Ba chóir monatóireacht ghéar a dhéanamh ar othair agus teiripe shiomptómach agus thacúil a fhorordú. Braitheann an chóireáil ar an am atá caite tar éis an dáileog iomarcach agus déine na n-airíonna a ghlacadh. I measc na mbeart atá beartaithe tá urlacan agus / nó leithreas gastrach a aslú. D'fhéadfadh carbón gníomhachtaithe a bheith úsáideach i ndéileáil le ródháileog. Seiceáil go minic leictreoidí serum agus leibhéil creatinín. Má tá hypotension ag an othar, ba chóir dó seasamh supine a ghlacadh, agus ní mór dó freisin tús a chur go tapa le bearta chun cothromaíocht sreabhach agus leictrilí a athshlánú.