GLYCLAZIDE MV

Is éard atá i gceist le Glyclazide MB ná ullmhúchán béil hypoglycemic a bhaineann le díorthaigh sulfonylurea den dara glúin. An leigheas:

1. spreagann táirgeadh an insline hormóin,
2. a fheabhsaíonn an éifeacht a bhíonn ag glúcós inslin-rúnda,
3. laghdaíonn sé siúcra fola
4. méadaíonn íogaireacht insulin i bhfíocháin imeallacha.
5. normalú ar leibhéal na glycemia troscadh,
6. laghdaíonn sé táirgeadh glúcóis ae,
7. chomh maith le dul i bhfeidhm ar mheitibileacht charbaihiodráit, feabhsaíonn an druga microcirculation.

Laghdaíonn Glyclazide an baol go dtarlódh téachtáin fola i soithí beaga, rud a dhéanann difear ag an am céanna do dhá mheicníocht a bhfuil baint acu le deacrachtaí a bhaineann le diaibéiteas mellitus a fhorbairt:

• toirmeasc páirteach ar ghreamú pláitíní agus ar chomhiomlánú,
• le haghaidh aisghabhála
• chun fachtóirí gníomhachtaithe pláitíní (trom-bhosca B a laghdú)_2, tromboglobulin béite).

Contraindications

• diaibéiteas chineál 1
• íogaireacht ard do Glyclazide nó do chomhpháirteanna an druga (go sulfonamides, go díorthaigh sulfonylurea),
• toircheas agus lachtadh
• teip ghéar-ae nó duáin,
• ag glacadh miconazole,
• coma diaibéiteach
• precoma diaibéiteach
• ketoacidosis diaibéiteach,
• aois go 18 mbliana d'aois
• easnamh lachtáis
• éadulaingt lachtós ó bhroinn,
• Malabsorption glucose-galactose Ní mholann dochtúirí úsáid chomhuaineach an druga in éineacht le danazol nó phenylbutazone.

Nuair is ceart a bheith cúramach

Ní féidir Gliclazide a úsáid gan oideas leighis, ós rud é nach bhfuil an druga oiriúnach do gach duine. Seo liosta cásanna inar gá é a úsáid go cúramach:

1. cothú neamhchothrom nó neamhrialta,
2. aois ard
3. hypothyroidism
4. neamhdhóthanacht pituitary nó adrenal,
5. galair thromchúiseacha an chórais chardashoithíoch (Atherosclerosis, galar corónach croí),
6. hypopituitarism,
7. teiripe glucocorticosteroid fadtéarmach,
8. teip ae nó duáin,
9. easnamh dehydrogenase glúcóis-6-fosfáit,
10. alcólacht.

Tabhair aird! Is do dhaoine fásta amháin a fhorordaítear an druga!

Conas a ghlacadh le linn toirchis agus beathú cíche

Níl aon sonraí ar úsáid na druga le linn na tréimhse iompair. Tá faisnéis faoi úsáid díorthach sulfonylurea eile le linn toirchis teoranta.

I staidéir saotharlainne ar ainmhithe, níor braitheadh ​​éifeachtaí teratogenacha an druga. Chun an baol a bhaineann le anchuma ó bhroinn a laghdú, ní mór duit diaibéiteas mellitus (teiripe chuí) a rialú go soiléir.

Tábhachtach! Ní fhorordaítear drugaí ó bhéal hypoglycemic le linn toirchis. Chun an diaibéiteas a chóireáil le linn toirchis, roghnaítear an insulin drugaí. Moltar teiripe insline a chur in ionad glacadh drugaí hypoglycemic.

Thairis sin, baineann an riail seo leis an gcás nuair a tharla an toircheas nuair a rinneadh an druga, agus mura bhfuil toircheas san áireamh ach i bpleananna na mná.

Ós rud é nach bhfuil aon sonraí ann maidir leis an druga a iontógáil i mbainne cíche, níl an baol ann go bhforbrófaí hypoglycemia féatais. Dá réir sin, tá úsáid Gliclazide le linn beathú cíche frithsheasmhach.

Treoracha agus dáileog

Ba chóir táibléad 30mg le scaoileadh saor a thógáil 1 uair in aghaidh an lae ag an mbricfeasta. Má fhaigheann an t-othar an chóireáil seo den chéad uair, ba chóir go mbeadh an dáileog tosaigh 30 mg, baineann sé seo freisin le daoine os cionn 65 bliain d'aois. Athraigh an dáileog de réir a chéile go dtí go dtarlaíonn an éifeacht theiripeach riachtanach.

Moltar an rogha dáileoige ag brath ar an leibhéal siúcra i sruth na fola tar éis thús na cóireála. Ní féidir aon athrú dáileoige ina dhiaidh sin a dhéanamh ach amháin tar éis tréimhse dhá sheachtain.

Is féidir táibléid Glyclazide a chur in ionad MB Glyclazide le gnáth-scaoileadh (80 mg) i ndáileog laethúil 1-4 píosa. Má chaill an t-othar an druga ar chúis éigin, níor chóir go mbeadh an chéad dáileog eile níos airde.

Má úsáidtear táibléid 30 mg Glyclazide MB chun druga hypoglycemic eile a athsholáthar, ní theastaíonn idirthréimhse sa chás seo. Ní gá ach an iontógáil laethúil den druga roimhe sin a chomhlánú agus gan ach an chéad lá eile a ghlacadh chun Gliclazide MB a ghlacadh.

Tábhachtach! Má cóireáladh sulfonylureas leis an othar roimhe seo le leathré fada, tá gá le monatóireacht chúramach ar an tiúchan glúcóis san fhuil ar feadh 2 sheachtain.

Tá sé seo riachtanach chun forbairt hypoglycemia a sheachaint, a d’fhéadfadh a bheith i gcoinne chúlra iarmhairtí iarmharacha na teiripe roimhe seo.

Is féidir an druga a chomhcheangal le coscairí alúmana-glúcóis, biguanides nó inslin. Tá othair a bhfuil cliseadh éadrom nó measartha duánach orthu, Gliclazide MB leagtha síos sna dáileoga céanna le hothair a bhfuil feidhm mhaith duánach acu. Tá an druga contraindicated i teip duánach dian.

Othair atá i mbaol hypoglycemia

Tá baol ann go bhforbróidh othair hypoglycemia:

1. neamhchothrom nó míchothaithe,
2. le neamhoird inchríneacha atá cúitithe go dona nó a bhfuil dianfhadhb orthu (hypothyroidism, neamhdhóthanacht adrenal agus pituitary),
3. le cealú gníomhairí hypoglycemic tar éis a n-úsáide fada,
4. le foirmeacha contúirteacha de phaiteolaíochtaí cardashoithíoch (atherosclerosis coitianta, arteriosclerosis carotid, galar croí corónach),

I gcás othar den sórt sin, tá an druga Glyclazide MB forordaithe i ndáileoga íosta (30 mg).

Fo-iarmhairtí

Is féidir leis an druga a bheith ina chúis le glycemia, a léirítear leis na hairíonna seo a leanas:

• ocras
• tuirse, laige throm,
• tinneas cinn, meadhrán,
• sweating méadaithe, tremors, paresis,
• arrhythmia, dallóga, bradycardia,
• brú fola ard
• insomnia, codlatacht,
• greannaitheacht, imní, ionsaitheacht, dúlagar,
• agra
• tiúchan lagaithe,
• imoibriú mall agus neamhábaltacht díriú,
• neamhoird céadfacha
• lagú amhairc
• apáia
• cailliúint féin-rialaithe
• braistint ganntanas
• análaithe éadomhain
• cramps
• delirium
• cailliúint comhfheasa, cóma.

1. éiritime
2. gríos craicinn
3. urtacáire
4. itching an chraicinn.

Tá fo-iarsmaí ó chonair an díleá:

• pian bhoilg
• constipation buinneach
• masmas, urlacan,
• heipitíteas jakhice cholestatic annamh, ach is gá iad a tharraingt siar láithreach.

Ródháileog agus idirghníomhaíocht

Le dosage neamhleor, tá an dóchúlacht go bhforbrófaí riocht mór hypoglycemic, a bhféadfadh neamhoird néareolaíocha a bheith ag gabháil leis, trithí, cóma, ard. Ag an gcéad amharc ar na comharthaí seo, teastaíonn ospidéal práinneach ón othar.

Má tá amhras faoi nó má dhéantar diagnóis ar chóma hypoglycemic, déantar tuaslagán de 40 -50% a riaradh go hinmheánach don othar. Ina dhiaidh sin, chuir siad dropper le tuaslagán 5% dextrose, atá riachtanach chun gnáth-thiúchan glúcóis san fhuil a choinneáil.

Tar éis don othar comhghabháil a fháil ar ais, d'fhonn hypoglycemia a sheachaint arís is arís eile, ní mór bia a thabhairt atá saibhir i gcarbaihiodráití atá díleáite go héasca. Ina dhiaidh sin, déantar monatóireacht chúramach ar leibhéil siúcra fola agus déantar monatóireacht leanúnach ar an othar sna 48 uair atá romhainn.

Is é an dochtúir a fhreastalaíonn air a shocraíonn gníomhartha breise, ag brath ar riocht an othair. De bharr go bhfuil an druga ceangailte le próitéiní plasma, níl an scagdhealú éifeachtach.

Cuireann Glyclazide le héifeachtúlacht frith-théachtóirí (warfarin), agus is é an t-aon choinníoll ná go mbeidh ort an dáileog den fhrith-théachtach a choigeartú.

Is éifeacht dhiaibéiteach é Danazole mar aon le Gliclazide. Le linn úsáid a bhaint as danazol agus tar éis é a tharraingt siar, teastaíonn rialú glúcóis agus coigeartú dáileoige ar Glyclazide.

Feabhsaíonn riarachán córasach feinilbutazone éifeacht hypoglycemic Gliclazide (laghdaíonn sé eisfhearadh ón gcorp, easáitíonn sé ó chumarsáid le próitéiní fola). Tá gá le monatóireacht a dhéanamh ar dháileog ghliocsaide agus monatóireacht a dhéanamh ar ghlúcós fola. An dá cheann acu ag glacadh feinilbutazone, agus tar éis é a tharraingt siar.

Le riarachán sistéamach Miconazole agus nuair a bhíonn glóthach á húsáid i gcuas na béil, cuireann sé le héifeacht hypoglycemic an druga, go dtí go bhforbraítear an cóma.

Cuireann eatánól agus a dhíorthaigh le hypoglycemia, is féidir cóma hypoglycemic a bheith mar thoradh air.

Nuair a úsáidtear iad i gcomhar le drugaí hypoglycemic eile (biguanides, acarbose, insulin), fluconazole, béite-blockers, gabhdóirí gabhdóra H2-histamine (cimetidine), coscairí einsím atá ag athrú angiotensin (enalapril, frithocsaídeoirí captoprilamide, coscairí suilfíde neamh-stéaróideach agus éifeacht hypoglycemic, faoi seach, an baol hypoglycemia.

Cuireann Clorpromazine i dáileoga móra (níos mó ná 100 mg / lá) tiúchan na glúcóis san fhuil, rud a chuireann cosc ​​ar secretion insulin. Le linn clorpromazine a úsáid agus tar éis é a tharraingt siar, teastaíonn rialú glúcóis agus athrú ar an dáileog de Gliclazide.

Méadaíonn GCS (úsáid cheartánach, sheachtrach, intraarticular, sistéamach) siúcra fola le forbairt fhéideartha ketoacidosis. Le linn úsáid a bhaint as GCS agus tar éis iad a tharraingt siar, teastaíonn rialú glúcóis agus athrú ar an dáileog de Gliclazide.

Salbutamol Terbutaline, erythrocytes infhéitheach - méadaíonn siúcra fola. Teastaíonn rialú glúcóis i sruth na fola agus, más gá, aistriú chuig teiripe insline.

Moltaí speisialta agus foirm scaoilte

Níl an druga Gliclazide MB éifeachtach ach amháin i dteannta le haiste bia íseal-chalraí, ina bhfuil méid beag carbaihiodráití. Tá gá le monatóireacht rialta ar chomhchruinniú glúcóis, ar bholg folamh agus tar éis béile. Tá sé seo thar a bheith tábhachtach ag an gcéad chéim den chóireáil.

Le linn cóireála leis an druga, chun gortuithe agus timpistí ar an mbóthar a sheachaint, moltar feithiclí tiomána a sheachaint agus oibriú le meicníochtaí dainséaracha a éilíonn ard-aird agus luas imoibriúcháin.

Táibléad 30 mg, pacáistithe i bplimpíní de 10 bpíosa.

Is é seilfré Gliclazide 3 bliana, agus ní féidir é a úsáid ina dhiaidh sin. Ba chóir an leigheas a stóráil in áit thirim, dorcha agus fionnuar, nach féidir le páistí teacht air.

I réigiúin éagsúla den tír, bíonn praghas druga idir 120 agus 150 rúbal. Táimid ag caint faoi phacáistí ina bhfuil 60 táibléad. Tá pacáistiú i gcannaí polaiméire. Cuirtear próca amháin nó 1 go 6 blisters i mbosca cairtchláir.

Braitheann an difríocht i bpraghas ar fhachtóirí éagsúla: monaróir, réigiún, stádas cógaisíochta.

Modh feidhme

Do riarachán ó bhéal. Drugaí Gliclazide MV le haghaidh cóireála do dhaoine fásta amháin.
Is féidir le dáileog laethúil an MV Glyclazide athrú ó 30 mg go 120 mg. Moltar 1 uair sa lá a ghlacadh i rith an bhricfeasta, na táibléid a shlogadh go hiomlán gan coganta.
Má scipeann tú ag glacadh an druga, ní féidir leat an dáileog a mhéadú an lá dár gcionn.
Mar aon le drugaí hypoglycemic eile, ní mór an dáileog den druga seo a roghnú ina aonar, ag brath ar imoibriú meitibileach an othair.
Is é an dáileog tosaigh a mholtar ná 30 mg (1 táibléad de Gliclazda MV le dáileog de 30 mg nó 1 2 táibléad le dosage de 60 mg).
I gcás rialú éifeachtach ar leibhéil glúcóis fola, is féidir an dáileog seo a úsáid mar theiripe chothabhála.
Mura bhfuil rialú leordhóthanach ar leibhéil glúcóis, is féidir an dáileog a mhéadú de réir a chéile go 60 mg, 90 mg nó 120 mg in aghaidh an lae. Ba chóir go mbeadh an t-eatramh idir arduithe comhleanúnacha i ndáileog na drugaí mí amháin ar a laghad, ach amháin mura dtiocfaidh laghdú ar leibhéal an ghlúcóis fola tar éis dhá sheachtain de theiripe. I gcásanna den sórt sin, is féidir an dáileog a mhéadú dhá sheachtain tar éis thús na cóireála cheana féin.
Is é 120 mg an uasdháileog laethúil atá molta.
Tá táibléad scaoilte modhnaithe amháin 60 mg MV MV cothrom le dhá táibléad scaoilte modhnaithe Gliclazide MV 30 mg. Tá sé éasca an táibléad leasaithe modhnaithe 60 60 mg Glyclazide a roinnt, rud a cheadaíonn go ndéanfaí an dáileog den druga a oiriúnú.
Úsáid i gcomhar le drugaí antidiabetic eile
Is féidir úsáid a bhaint as Gliclazide MB i gcomhar le biguanidines, coscairí alfa-glúcóis nó insline. I gcás othar nach bhfuil a leibhéal glúcóis fola á rialú go leordhóthanach trí MV Glyclazide a thógáil, féadfar teiripe inslin a fhorordú faoi dhianmhaoirseacht leighis.
Daoine scothaosta
Is ionann na dáileoga molta do dhaoine scothaosta agus na dáileoga molta do dhaoine fásta faoi 65 bliain d'aois.
Teip duánach
Is ionann dáileoga molta an druga le haghaidh teip duáin de dhéine éadrom go measartha agus iad siúd do dhaoine aonair a bhfuil gnáthfheidhm duánach acu.
Othair le baol méadaithe hypoglycemia: le míchothú, le neamhoird inchríneacha tromchúiseacha nó cúitithe go dona (hypopituitarism, hypothyroidism, easnamh hormóin adrenocorticotropic),
ina dhiaidh sin cealú na teiripe corticosteroid fada agus / nó arddháileoige roimhe seo, i ngalair thromchúiseacha soithíoch (galar croí corónach dian, bacainní artaire carotid déine, neamhoird soithíocha idirleata).
Moltar an druga a fhorordú le dáileog tosaigh laethúil íosta de 30 mg.

Fo-éifeacht:
Cóireáil MV Glyclazide is féidir le hypoglycemia a bheith mar thoradh air i gcás iontógáil bia neamhrialta agus go háirithe i gcásanna gan bacadh le béilí.
Comharthaí féideartha hypoglycemia: tinneas cinn, géar-ocras, masmas, urlacan, tuirse, suaitheadh ​​codlata, lúbthacht, ionsaitheacht, drochdhíriú aire, cumas laghdaithe chun an cás a mheas agus frithghníomhartha moillithe, dúlagar, comhfhios doiléir, neamhoird amhairc agus urlabhra, afáise, crith , paresis, íogaireacht laghdaithe, meadhrán, mothú ganntanas, cailliúint féinrialaithe, stát drogallach, crampaí, análú éadomhain, bradycardia, codlatacht agus cailliúint comhfheasa, a d'fhéadfadh a bheith mar thoradh air nigh nó a bheith marfach.

Ina theannta sin, d’fhéadfadh go dtarlódh comharthaí frithrialúcháin adrenergic cosúil le sweating, craiceann clammy, imní, tachycardia, brú fola ard, ráta croí, pectoris aingíne agus arrhythmia chairdiach.
De ghnáth imíonn na hairíonna seo tar éis carbaihiodráití (siúcra) a thógáil. Ag an am céanna, ní bhíonn an éifeacht seo ag milseoirí saorga.
I n-ionsaithe troma fadálacha de hypoglycemia, fiú más féidir é a dhíchur go sealadach le siúcra, tá sé práinneach aird mhíochaine a sholáthar nó, más gá, fiú an t-othar a chur ar an ospidéal.
Éifeachtaí eile nach dteastaíonn:
neamhoird an chórais gastrointestinal (nausea, buinneach, mothú ar an mbolg sa bholg, an constipation, an pian bhoilg, an urlacan, nausea). Ní bhíonn na hairíonna seo chomh coitianta le ceapadh Gliclazide MV le linn bricfeasta.
Fo-iarsmaí a thuairiscítear go hannamh:
frithghníomhartha ailléirgeacha: itching, urtacáire, gríos maculopapular,
ón gcóras hematopoietic agus limfeach: athruithe haemaiteolaíocha. D'fhéadfadh sé seo a bheith ina anemia, leukopenia, thrombocytopenia, granulocytopenia. De ghnáth, imíonn na hairíonna seo tar éis duit stop a chur leis an druga,
neamhoird an ae agus bladder Gall: gníomhaíocht mhéadaithe na n-einsímí “ae” (aminotransferase aspartate, aminotransferase alanine, phosphatase alcaileach), heipitíteas (cásanna scoite).Má tharlaíonn buíochán cholestatic, ba cheart deireadh a chur le cóireáil. De ghnáth, imíonn na hairíonna seo tar éis duit stop a chur leis an druga,
neamhoird oftailmeolaíocha: lagú amhairc neamhbhuan.

Idirghníomhaíocht le drugaí eile

Uaireanta is gá dáileog gníomhaire fhrith-dhiaibéitigh a choigeartú le linn agus tar éis teiripe danazol.
D'fhéadfadh sé a bheith riachtanach an dáileog de dhruga frithdhiaibéiteach a choigeartú ag an am agus tar éis riarachán danazol a chríochnú.
Comhcheangail a éilíonn réamhchúraimí speisialta.
Chlorpromazine: i méaduithe arda (níos mó ná 100 mg in aghaidh an lae) méadaíonn sé leibhéil glúcóis fola, ag laghdú secretion insulin.
Glucocorticosteroids (cur i bhfeidhm sistéamach agus tráthúil: méadaíonn riarachán intéargach, craicinn agus rectal) leibhéil ghlúcóis fola le forbairt fhéideartha ketoacidosis (laghdú ar chaoinfhulaingt carbaihiodráit ag glucocorticosteroids).
Progestogens: Tionchar diaibéiteach na ndáileog ard progestogens. β-2-adrenostimulants - ritodrin, salbutamol, terbutaline: (úsáid chórasach): leibhéil glúcóis mhéadaithe.
Tabhair aird ar leith ar an tábhacht a bhaineann le féin-mhonatóireacht ar ghlúcós fola. Más gá, aistrigh an t-othar go teiripe insline.
Más gá duit na teaglamaí thuas a úsáid, ní mór duit aird ar leith a thabhairt ar leibhéil glúcóis fola a rialú. B'fhéidir go mbeadh sé riachtanach an dáileog de MV Glyclazide a choigeartú le linn teiripe chomhcheangailte agus tar éis deireadh a chur leis an druga breise.
Comhcheangail le breithniú.
Fáiltiú ullmhóidí frith-théachtach (warfarin): is féidir le fáiltiú díorthach sulfonylurea éifeacht fhrith-théachtach na n-ullmhóidí sin a mhéadú. B'fhéidir go mbeidh gá le coigeartú dáileoige frithmhuirearaí.

Tionchar a imirt ar an gcumas feithiclí agus meicníochtaí rialaithe a thiomáint:
Othair ag glacadh Gliclazide MV, ba chóir go mbeadh sé ar an eolas faoi na hairíonna de hypoglycemia agus ba cheart dóibh a bheith cúramach nuair a bhíonn tú ag tiomáint nó ag déanamh oibre a éilíonn ráta ard imoibrithe fisiciúla agus intinne.

Coinníollacha stórála

In áit atá cosanta ó fhliuchra agus solas ag teocht nach airde ná 25 ° C.
Coinnigh as do leanaí.

Dáta éaga:
Le haghaidh dáileog de 30 mg, is é an seilfré bliain amháin.
Le haghaidh dáileog de 60 mg, is é 2 bhliain an seilfré.
Ná húsáid tar éis an dáta éaga atá luaite ar an bpacáiste.

Foirm scaoilte

Drugaí Gliclazide MV eisithe san fhoirm taostaí modhnaithe modhnaithe:
Táibléid bhabhta de dhath bán nó beagnach bán le cruth sorcóireach le bevel (dosage de 30 mg).
Táibléid bhabhta de dhath bán nó beagnach bán le cruth sorcóireach le chamfer agus riosca (dosage de 60 mg).
10 táibléad i bpacáistí blister. Trí nó sé phaca blister, mar aon le treoracha úsáide i bpacáiste cairtchláir.