Seachghalair ainsealacha diaibéiteas mellitus: dírigh ar pentoxifylline

Is é an toradh a bhíonn ar dheacrachtaí ainsealacha diaibéitis mellitus ná laghdú ar fhad agus ar chaighdeán saoil daoine leis an ngalar seo. Tá sé deacair cúiteamh as diaibéiteas a bhaint amach agus ní féidir é a dhéanamh i gcónaí chun deacrachtaí a sheachaint agus a chur chun cinn. Mar gheall ar an bpataiginí coitianta a bhaineann le diaibéiteas mellitus, moltar go n-úsáidfí drugaí sistéamacha, lena n-áirítear an pentoxifylline phosphodiesterase neamhroghnach, a sholáthraíonn comhéifeacht an vasodilation imeallaigh lag, an ghníomhaire frithcheitileála agus an abhcóideatóra. Cuirtear an anailís ar éifeachtúlacht úsáid pentoxifylline i gcoimpleachtaí ainsealacha éagsúla diaibéiteas mellitus i láthair.

Seachghalair ainsealacha diaibéiteas mellitus: dírigh ar pentoxifylline

Is é is cúis le deacrachtaí ainsealacha diaibéitis ná laghdú ar fhad agus ar chaighdeán saoil daoine a bhfuil an galar seo orthu. Tá sé deacair cúiteamh le diaibéiteas a bhaint amach agus ní cheadaítear dó forbairt agus dul chun cinn a chosc. Ag cur san áireamh pobal pataigineach de dheacrachtaí a bhaineann le diaibéiteas, úsáid ullmhóidí gníomhaíochta córais nach gcuireann cosc ar phosoxifylline fosphodiesterase roghnaíoch, ag comhcheangal éifeachtaí vasodilator imeallach lag, gníomhaire frith-chomhleáite agus angioprotectora. Anailís ar éifeachtúlacht úsáid pentoxifylline ag deacrachtaí ainsealacha éagsúla diaibéiteas i láthair.

Téacs de pháipéar eolaíoch ar an topaic "Deacrachtaí ainsealacha diaibéiteas: fócas ar pentoxifylline"

AIRTEAGAIL AGUS ATHBHREITHNITHE FADHBANNA AGUS

Deacrachtaí ainsealacha diaibéiteas: fócas ar pentoxifylline

dochtúir na n-eolaíochtaí leighis, ollamh an chéad roinn de ghalair inmheánacha de chuid Ollscoil Leighis Stáit na Bealarúise

MokhortT. Ollscoil Mhíochaine Stáit Bealarúisis, Minsc Seachghalair ainsealacha diaibéitis mellitus:

díriú ar pentoxifylline

Achoimre Is é an toradh a bhíonn ar dheacrachtaí ainsealacha diaibéitis mellitus ná laghdú ar fhad agus ar chaighdeán saoil daoine leis an ngalar seo. Tá sé deacair cúiteamh as diaibéiteas a bhaint amach agus ní féidir é a dhéanamh i gcónaí chun deacrachtaí a sheachaint agus a chur chun cinn. Mar gheall ar an bpataiginí coitianta a bhaineann le diaibéiteas mellitus, moltar go n-úsáidfí drugaí sistéamacha, lena n-áirítear an seachfhreastalaí phosphodiesterase neamh-roghnach - pentoxifylline, a sholáthraíonn comhéifeacht an vasodilation imeallaigh lag, an ghníomhaire frithcheitreáin agus an abhcóideatóra. Cuirtear an anailís ar éifeachtúlacht úsáid pentoxifylline i gcoimpleachtaí ainsealacha éagsúla diaibéiteas mellitus i láthair.

Eochairfhocail: diaibéiteas mellitus, deacrachtaí ainsealacha, pintoxifylline, reitineapaite diaibéiteach, nephropathy diaibéiteach, feidhm chognaíoch, galar neamh-mheisciúil saille ae, cliseadh croí.

Nuacht leighis. - 2015. - Uimh. - S. 4-9.

Achoimre Is é is cúis le deacrachtaí ainsealacha diaibéitis ná laghdú ar fhad agus ar chaighdeán saoil daoine a bhfuil an galar seo orthu. Tá sé deacair cúiteamh le diaibéiteas a bhaint amach agus ní cheadaítear dó forbairt agus dul chun cinn a chosc. Ag cur san áireamh pobal pataigineach de dheacrachtaí a bhaineann le diaibéiteas, úsáid ullmhóidí gníomhaíochta córais nach gcuireann cosc ar fosphodiesterase - pentoxifylline roghnaíoch lena gcomhcheanglaítear éifeachtaí vasodilator imeallach lag, gníomhaire antiplatelet agus angioprotectora. Anailís ar éifeachtúlacht úsáid pentoxifylline ag deacrachtaí ainsealacha éagsúla diaibéiteas i láthair.

Eochairfhocail: diaibéiteas mellitus, deacrachtaí ainsealacha, pentoxifylline, nephropathy diaibéiteach reitineapaite diaibéiteach, feidhm chognaíoch, galar saill-alcólach neamh-mheisciúil, cliseadh croí.

Meditsinskie novosti. - 2015. - N4. - P. 4-9.

Is iad na deacrachtaí ainsealacha, nó déanacha, a bhaineann le diaibéiteas mellitus (DM) is cúis le laghdú ar fhad agus ar chaighdeán saoil daoine a bhfuil an phaiteolaíocht seo acu. Go traidisiúnta, áirítear le speictream na n-ainsealach ainsealach micrea-aithreacha (retinopathy, nephropathy), neuropathy agus macroangiopathies (Atherosclerosis na hartairí corónacha le forbairt ghalair artaire corónaigh, artair cheirbreach agus artairí imeallacha eile). Le blianta beaga anuas, pléadh minicíocht ard cláraithe galar ae neamh-mheisciúil saille i otracht agus diaibéiteas chineál 2, rud a ligeann dúinn an phaiteolaíocht seo a cheangal le deacrachtaí ainsealacha diaibéiteas. Tarraingítear aird freisin ar leitheadúlacht lagú cognaíoch agus néaltraithe, rud a thugann léargas ar an ngá atá le cur chuige a fhorbairt maidir lena gcóireáil.

D'aithin staidéir iomadúla fachtóirí riosca coitianta maidir le deacrachtaí a fhorbairt (hyperglycemia ainsealach, Hipirtheannas artaireach, dyslipidemia) agus cur chuige aitheanta maidir le deacrachtaí ainsealacha diaibéiteas a chosc agus a chóireáil. Léiríodh meite-anailísí ar staidéir a dhéanann measúnú ar éifeachtaí an chúitimh as meitibileacht charbaihiodráit, normalú phróifíl fola agus lipid

na rioscaí a bhaineann le deacrachtaí déanacha a fhorbairt a íoslaghdú, ach, ar an drochuair, ní a gcosc agus a leigheas iomlán. Is léir go gcinneann nádúr ilghnéitheach an phataigéiní a bhaineann le deacrachtaí diaibéiteas an gá atá le bearta breise chun tionchar a imirt ar fhachtóirí forchéimniúcháin angio- agus neuropathies. Le blianta fada, baineadh úsáid as mar leigheas chun cóireáil agus cosc a chur ar dheacrachtaí soithíoch diaibéiteas.

seachfhreastalaí phosphodiesterase neamh-roghnach - pentoxifylline (PF), ag comhcheangal éifeachtaí vasodilator imeallach lag, gníomhaire frithcheitileála agus angioprotector. Rinneadh PF a shintéisiú i 1965 mar shubstaint ó roinnt meitileacsainí le hairíonna vasodilating. Tar éis trialacha cliniciúla agus cliniciúla i 1972, ar mholadh Grigoleit agus Werner, cuireadh tús leis an druga a úsáid i gclinic

Deacrachtaí déanacha diaibéiteas

Teoiric Ghinearálta Seachghalair Diaibéiteas (Brownlee M.) Fonseca V.A. Cleachtas eolais taighde maidir le diaibéiteas cliniciúil a aistriú

t Collagen t Fibronectin

An tAcht um Sháruithe. Eisiamh Ócáid Beidh athdhearbhú pro-athlasach. go leor géinte

angiogenesis sreabhadh fola éifeachtaí ribeadáin soithíoch

Éifeachtaí bitheolaíocha agus ceallacha pentoxifylline

Príomh-airíonna Gníomhaíochtaí fiseolaíocha eile

Imdhíoneolaíocht bloodstream Téachtadh fola Cneasaithe créachta

Slaodacht fola agus sruth fola

Cumas dífhoirmiúcháin eifriginigh + +

¿Scaipeadh plasma fibrinogen + + +

Cumas dífhoirmithe leukocytes + + +

¿Comhtháthú agus comhiomlánú leukocytes + + + +

¿Sár-ocsaídí a scaoileadh ó neutrophils + + +

¿Taomadh neutrophils saill + + +

¿TNF-monocytes + + a tháirgeadh

¿Freagra Leukocyte ar TNF-a + +

¿Freagra Leukocyte ar IL-2 +

¿Gníomhaíocht mharaithe nádúrtha +

Téachtadh fola agus fibrinolysis

Gníomhaire plasminogen fíocháin + +

Cneasú créachta agus fíochán tacaíochta

¿Freagra ar TNF-a fibroblasts +

TABHAIR FAOI DEARA: Is fachtóir gníomhachtaithe pláitíní é saill, is toradh dearfach é + - méadú, - laghdú.

cleachtadh a dhéanamh ar phróisis a fheabhsú sa mhicri-ionadú.

Baintear meicníocht ghníomhaíochta PF amach trí mhéadú ar ábhar c-AMP agus ATP agus laghdú ar iontógáil cailciam sa chill. Mar thoradh ar an PF:

- méadaíonn sé plaisteacht an chillchealla de chealla dearga fola agus laghdaíonn sé an méid neamhfhoirmitheachta,

- laghdaíonn sé comhiomlánú na gceall dearg fola,

- a bhfuil éifeacht lagchruthú aige,

- laghdaíonn sé slaodacht fola (méadú ar fibrinolysis agus tiúchan fibrinogen laghdaithe),

- laghdaíonn sé comhiomlánú pláitíní,

- deireadh a chur leis an éifeacht dhochrach a bhíonn ag neodrófanna ar an endothelium.

Tá tábhacht ar leith ag baint leis na hairíonna liostaithe i ndiaibéiteas, ós rud é go n-athraíonn muirear dromchla dromchla cealla fola dearga agus méadú ar a n-infhoirmitheacht mar gheall ar mhéadú ar leibhéal na haemaglóibine glycated in hyperglycemia ainsealach.

Mar gheall ar a struchtúr ceimiceach, tá an cumas ag PF sintéis prostacyclin a mhéadú agus foirmiú thromboxane A2 a laghdú i gcealla endothelial, cosc a chur ar shintéisiú fhachtóir meall-a (TNF-a) agus cytokines eile, athrú ar an tiúchan fibrinogen plasma agus gníomhaíocht an chosantóra plasminogen, bloc phosphodiesterase, as a dtagann carnadh cAMP 17, 32, 35, 39 i bpláitíní Coscann na héifeachtaí seo go léir greamaitheacht pláitíní agus cealla fola dearga, a théann i bhfeidhm go mór ar airíonna réolaíocha Airíonna Fola.

Tugtar príomhthorthaí bitheolaíocha PF sa tábla. Níos mó ná daichead bliain de thaithí ag baint úsáide as PF (baineadh úsáid as an bhfoirm bhunaidh PF - Trental) léiríonn sé a éifeachtúlacht i bpoiteolaíochtaí éagsúla, ach dírímid ar dhiaibéiteas, déanaimid anailís ar na féidearthachtaí a bhaineann le PF a úsáid le haghaidh deacrachtaí ainsealacha éagsúla.

Is é an galar ainsealach ainsealach i artairí na n-einsímí íochtaracha (HOSANK) an chúis a bhíonn le forbairt cineálacha ischemic agus measctha de shiondróm chos diaibéiteach. Níl aon dabht ach go bhfuil na tactics bunúsacha teiripeacha bunaithe ar athbhunú sruth fola sna hartairí, i.e. idirghabhálacha neamh-mhisiceacha i láthair stenosis criticiúil. Áirítear le tactics coisctheacha agus teiripeacha, chomh maith le moltaí a nglactar leo go ginearálta (cúiteamh as meitibileacht charbaihiodráit,

dyslipidemia, normalú brú fola). Moltaí breise:

- díothacht ó chaitheamh tobac, gníomhaíocht fhisiciúil (i gcás go gcreideann sé 45-60 nóiméad go huaineach go dtí go mbíonn an phian ar sos le timthriall 3 huaire sa tseachtain),

- gníomhairí antiplatelet agus antithrombotic - aspirin nó thienopyridines (ticlopidine nó clopidogrel) nó coscairí glycoprotein pláitíní IIb / IIIa (abciximab, eptifibatide, tirofiban).

Ar an drochuair, ar an drochuair, níl na hairíonna a bhaineann leis an gclaonadh uaineach, díorthach quinolinone, Cilostazol, cláraithe fós i bPoblacht na Bealarúise mar an druga céadrogha. Cuireann Cilostazol cosc ar phosphodiesterase cineál 3 agus méadaíonn sé ábhar intracellular cAMP, cuireann sé bac ar aisiompaithe pláitíní, sáraíonn aspirin, dipyridamole, ticlopidine agus PF, cuirtear cosc ar thrombi artaireach agus iomadú na gceall mín, tá vasodilator agus hypo-lipid. Is é Costaosta-zol an t-aon druga a laghdaigh foirmiú na n-athdháileanna tar éis steiríní miotail neamhbhrataithe a ionchlannú (CREST).

Mar gheall ar an dodhéanta atá ann cilostazol a úsáid, is é PF an druga a roghnaítear, agus méadaíonn an úsáid a bhaintear as, de réir meta-anailíse ar 23 staidéar, lena n-áirítear monatóireacht ar 2816 othar, fad gan stró na siúil agus fad iomlán na siúil le céimniú malartach (Fontaine céim 2). Sna staidéir san áireamh, mhéadaigh an fad siúil gan phian ó 33.8 go 73.9%. Ina theannta sin, is dóchúla go mbeadh cilostazol i bhfad níos mó ná PF mar chúis le fo-iarsmaí (tinneas cinn, neamhoird stól, buinneach agus plúchadh). Mar gheall ar an eolas atá i bhfad níos ísle ar chostaostazol i gcomparáid le PF, na sonraí comparáideacha teoranta maidir le héifeachtacht agus inghlacthacht na ndrugaí seo agus costas níos airde cóireála le cilostazol, ba cheart PF a roghnú ag an gcéad chéim den teiripe, agus ba cheart cilostazol a fhorordú i gcás neamhéifeachtachta PF.

Áirítear leis an réasúnaíocht a bhaineann le húsáid PF in HOZANK an ról cruthaithe atá ag athlasadh "fuar" ainsealach, arb é an tréith a bhaineann leis ní hamháin méadú ar ghníomhaíocht a chuid marcóirí, ach freisin trí ghníomhachtú táirgí

endothelium de fhachtóir fíochán drogallach, greamaitheacht leukocyte, toirmeasc ar shintéis ocsaíde nítreach endothelial, gníomhachtaithe sintéise cosantóra plasminogen-1. Cuireann na próisis seo le vasoconstriction agus méadaítear slaodacht fola le baol méadaithe thrombosis. Chomh maith leis sin, is féidir le PF, mar a luadh thuas, athruithe i gcealla fola dearga a íoslaghdú le méadú ar a gcumas greamaitheach i gcoinníollacha a bhaineann le hipearglycemia ainsealach 30, 45.

In intinn na ndochtúirí, tá dearcadh as dáta ann a chuireann "siondróm robála", a fhorbraíonn nuair a bhíonn neuropathy comhchéimneach ag an othar agus a tharlaíonn mar gheall ar éifeacht vasodilating. Mínítear na príomh-mheicníochtaí gníomhaíochta Pf ag an tionchar nach ar lumen an tsoithigh, ach ar fhuil na fola, nach gceadaíonn forbairt "siondróm robála".

Níor éirigh le roinnt staidéar tairbhe PF a léiriú i gcóireáil neuropathy diaibéiteach. Mar sin féin, tugadh faoi deara go bhfeabhsófaí sreabhadh fola gearrtha i ndeireadh na néaróg, mar aon le feabhas ar na hairíonna néareolaíocha in othair le diaibéiteas de chineál 1 agus cineál 2 agus neuropathy diaibéiteach céadfach tar éis PF 10, 27. a úsáid. EReggap et al. léiríonn sé go mbaineann easpa éifeacht theiripeach PF le neuropathy le breathnóireacht ghearrthéarmach, toisc go dtógfaidh sé trí nó ceithre bliana chun an leas is fearr a bhaint as.

Is minic a bhíonn siondróm chos diaibéitis de chineál éagsúil ag gabháil go minic le othrais trófacha - is léiriúcháin thánaisteacha iad seo ar ghalair soithíocha fhorimeallacha (féitheacha fala agus Hozzk) agus neuropathy. Tá forbairt othrais trófacha bunaithe ar ghníomhachtú apoptosis, farasbarr próitéiní, easnamh fachtóirí fáis agus cytokines, angiogenesis lagaithe, srl. Tá ilchomhpháirt ar othrais trófacha agus déantar iad a dhifreálú, ag brath ar an gcúis, lena n-áirítear gníomhartha atá dírithe ar sholáthar fola a fheabhsú (mar a dhéileáiltear le príomhfhadhb soithíoch), teiripe antibacterial (má thugtar le fios é), teiripe áitiúil ag baint úsáide as cumais aisíocaíochta drugaí. Mar gheall ar an gcomhcheangal minic de phaiteolaíocht aonfhoirmeach artairí agus féitheacha borrtha le neamhdhóthanacht ainsealach venous a fhorbairt, laghdaíonn úsáid PF go suntasach damáiste fíochán ar na géaga a ndearnadh staidéar orthu, feabhsaíonn sé an poitéinseal leighis in othair a bhfuil ulceanna iar-thrombotic fuilteacha na ngéaga ann atá ann cheana (frithsheasmhach)

i bhformhór mór na n-othar. Mar sin, i staidéar dúbailte-dall, randamach, ionchasach phlaicéabó-rialaithe i 80 othar a bhfuil pictiúr cliniciúil acu ar ulcers fuilteacha na mbarr, méadaíonn minicíocht cneasaithe na n-ulcers venous le pentoxifylline a chur leis an ngnáthchúrsa cóirithe agus le bindealáin chomhbhrúite.

Is é is tréithchineál reitineapaite diaibéiteach ann ná athrú ar thiús an scannáin íoslaigh, ar fhorbairt mífheidhm endothelial agus iomadú, dífhoirmiúchán na gceall dearg fola agus iompair ocsaigine lagaithe (hypoxia), comhiomlánú pláitíní, laghdú ar líon na sárocsaídeanna le forbairt na n-aneasysms, an éidéime reitineach agus na haemorrhages. Cuimsíonn teiripe retinopathy coimpléascach, a chuireann deireadh leis an ngá atá le fóta-ionsú léasair an reitine, cúiteamh a choinneáil le haghaidh diaibéiteas, gnáthbhrú fola (is iad na drugaí einsím-athrú angiotensin iad na drugaí céadrogha), teiripe ísliú lipid agus gníomhairí frith-chomhleatáin (aspirin, nach méadaíonn an baol hemorrhages, ticlopidine nó PF). Má tá sonraí contrártha ar éifeachtacht úsáid statins i reitineapaite (sa staidéar HPS sa ghrúpa simvastatin, mhéadaigh an gá le fótachógraíocht léasair go neamhshuntasach (ag 8%), i ASCOT-LLA bhí an méadú ar thrombóis reitineach neamhiontaofa (+ 3%), agus baineadh úsáid as atorvastatin sa staidéar CARDS tháinig laghdú ar dhul chun cinn DR agus ar an ngá atá le fótachóipeáil léasair 6, 7, 34. Cruthaíodh éifeacht coisctheach agus theiripeach na feolaibrith sna staidéir RÉIMSE agus ACCORD 14, 42.

Le blianta fada anuas, baineadh úsáid as PF chun cóireáil a chur ar reitineapaite diaibéiteach. Tá comhsheasmhacht an bhirt seo bunaithe ar shreabhadh fola a fheabhsú agus hypoxia reitineach a laghdú in oibrithe deonacha sláintiúla, in othair le trombóis fhéith reitineach agus caillteanas radhairc fís, agus i reitineapaite diaibéiteach 8, 13, 33.

Feabhsaíodh E. Ferrari i airíonna réolaíocha na fola agus méadú suntasach ar shreabhadh fola i ribeadáin na reitine in othair a bhí ag fáil PF i gcomparáid le hothair sa ghrúpa phlaicéabó, agus cumas PF cosc a chur ar neovascularization an reitine bhréige i hemorrhages reitineach, lena n-áirítear othair le reitineapaite diaibéiteach. Sonraí foilsithe maidir le dul chun cinn reitineapaite a laghdú i leanaí a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 orthu. Meta-anailís áfach

Torthaí meta-anailíse ar éifeachtacht pintoxifylline i nephropathy diaibéiteach: éifeachtaí ar proteinuria

Éifeacht pentoxifylline ar proteinuria i ngalar duáin diaibéiteach: meit-anailís /

McCormick B. B., Sydor A., Akbari A., Fergusson D., Doucette S., Knoll G. // Am. J. Kidney Dis. - 2008. - Vol. 52 (3). - P. 454 - 463.

Tugann bunachar sonraí Cochrane de 97 staidéar le fios go bhfuil gá le staidéar randamach le dearadh dóthanach chun éifeachtacht retinopathy i ndiaibéiteas a dheimhniú.

Nephropathy diaibéiteach. An réasúnaíocht a bhaineann le PF a úsáid i nephropathy diaibéiteach:

- an tionchar ar cheimiceáin agus móilíní greamaitheachta,

- éifeachtaí ar chealla scaipthe, marcóirí athlasadh - neodrófails, monocytes, limficítí,

- an éifeacht ar na hathruithe ar athlasadh “fuar” - toirmeasc ar chícíníní gníomhachtaithe,

- toirmeasc ar charnadh an mhaitrís eisléire.

Léiríodh éifeacht thairbheach PF ar airíonna hemorheological na fola le linn fhorbairt nephropathy diaibéiteach trí laghdú ar dhéine próitéine i ndiaibéiteas de chineál 1 agus cineál 2, beag beann ar rialú meitibileach agus staid fheidhm duáin 10, 12, 37, 38. Breathnaíodh an éifeacht seo freisin in othair le diaibéiteas agus Hipirtheannas artaireach a fuair PF mar mhonaiteiripe nó i gcomhcheangal le coscairí einsím a bhí ag athrú angiotensin 23, 37. Tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara le linn meta-anailíse ar éifeacht PF ar proteinuria, gur éifeacht daingnithe.

Léiríodh go soláthraíonn PF ní hamháin laghdú ar eisfhearadh próitéine fuail, ach freisin laghdú ar leibhéal TNF-a i bplasma fola, ar méadaíodh go mór an leibhéal sa ghrúpa nephropathy. Is féidir le PF cosc a chur ar eisfhearadh ^ acetyl-p-glucosaminidase (marc de loit tubular duánach) san fhual, rud a thugann le fios éifeachtaí tairbhiúla.

Éifeacht shoiléir ní hamháin ar na cineálacha loit glomerúil, ach freisin ar dhamáiste duáin tubulo-interstitial in othair a bhfuil diaibéiteas cineál 2 21-23 orthu.

Deimhníodh go bhfuil ról tábhachtach ag TNF-agus agus ag cytokines pro-athlastacha eile i bhforbairt nephropathy diaibéiteach 19, 20, 26. Is cytokine pro-athlastach pro-athlastach é TNF-a secreted go príomha ag macrophages, fíochán saille den chuid is mó, agus a bhfuil éifeachtaí uathoibrithe agus paracrine aige, a bheith mar idirghabhálaí ar fhrithsheasmhacht in aghaidh insline agus marcáil ar athlasadh neamh-imdhíonachta, nach féidir a ról i bpataiginí nephropathy diaibéiteach a shéanadh, tá cosc ar PF, a chinntíonn a éifeacht theiripeach.

I dtriail aonriarach, ionchasach, randamach rialaithe de PREDIAN i gcohórt de 169 othar le diaibéiteas de chineál 2 agus nephropathy diaibéiteach (CKD st 3-4), cruthaíodh go méadaíonn cur leis an PF le coscairí einsím-tiontaithe angiotensin an tionchar dearfach a baineadh amach (próitéiní, creatinín serum, caomhnú a laghdú) Laghdaigh GFR, leibhéil chíteatóipí athlastacha TNF-a, interleukin-6 agus 10).

Dá bhrí sin, cé nach bhfuil PF san áireamh sna moltaí reatha chun cóireáil a dhéanamh ar nephropathy diaibéiteach, ceadaíonn staidéir a rinneadh le déanaí dúinn é a mheas mar dhrugaí geallannach le cur san áireamh i teiripe chasta an phaiteolaíochta seo.

Lagú cognaíoch. In ainneoin gur aithníodh meath cognaíoch in othair le diaibéiteas ó 1922, nuair a bhí W.R. Thuairisc Miles agus H.F Root ar chomhcheangal an phaiteolaíochta seo le diaibéiteas, agus dearbhaíodh an méid sin i mórán

staidéir, sa liosta “caighdeánach” de dheacrachtaí ainsealacha diaibéiteas, ní áirítear an phaiteolaíocht seo. Mar sin féin, tá nádúr ilghnéitheach ag baint le lagú cognaíoch i ndiaibéiteas (comhábhar soithíoch, lena n-áirítear baol méadaithe strócanna agus lagú cognaíoch iar-stróc, sil-leagan amyloid, luaineachtaí glycemic le gníomhachtú glúcóis próitéine agus neuroglucopenia, etc.) agus taifeadtar iad i ndaoine aonair le diaibéiteas suas le 25%. Tá an baol néaltraithe i ndiaibéiteas 1.6 huaire níos airde ar an meán ná an pobal i gcoitinne, is é an baol go dtarlóidh néaltrú soithíoch 2.0-2.6 uair níos airde, go bhfuil galar Alzheimer 1.5 huaire níos airde, is cuma cén aois a thosaigh diaibéiteas.

Fágann úsáid PF go bhfuil méadú suntasach tagtha ar shreabhadh fola cheirbreach iomlán, sreabhadh fola réigiúnach i réimse an tséicreáin cheirbreach agus ní bhíonn an feiniméan de robáil intrerebral mar thoradh air. Léirigh staidéir a rinneadh le fiche nó tríocha bliain anuas airíonna nua an druga a leathnaíonn go mór na féidearthachtaí a bhaineann lena úsáid chliniciúil i gcineálacha éagsúla ischemia inchinne ainsealaí, a bhíonn in úsáid i ngnáthchleachtas cliniciúil leis an téarma “einceifileapaite imshruthaithe” (RO) in éagmais fianaise ar meath cognaíoch. Léirítear go méadaíonn ceapachán PF 20% ar an meán ar an gcúrsaíocht cheirbreach réigiúnach agus ginearálta in othair a bhfuil galair ainsealacha cerebrovascular orthu.

Mar sin, in athbhreithniú ar 10 dtriail chliniciúla randamaithe chun éifeachtúlacht PF a mheas, fuarthas laghdú ar ráta forchéimnithe easnaimh chognaíoch, chomh maith le laghdú suntasach ar an riosca go ndéanfaí damáiste arís agus arís eile don inchinn.

Rinneadh athbhreithniú córasach bunaithe ar thorthaí na n-anailísí ar 20 staidéar dall-dhosmálta deartha, randamaithe, phlaicéabó-rialaithe, chun meastóireacht a dhéanamh ar éifeachtacht an druga i gcóireáil othar le néaltrú soithíoch. Bunaíodh éifeacht dhearfach PF (1200 mg / lá) in othair le néaltrú soithíoch, a bhfuil feabhas ar fheidhmeanna cognaíocha iontu. Thairis sin, mhéadaigh déine agus suntasacht na ndifríochtaí nuair a úsáideadh critéir níos déine chun néaltrú soithíoch a dhiagnóisiú.

Deimhníonn staidéir éagsúla an bhféadfaí PF a úsáid nuair is gá chun tionchar a imirt ar easnamh cognaíoch: moilliú ar dhul chun cinn na cognaíocha

neamhoird, cuimhne fheabhsaithe, aird, go háirithe i ndaoine scothaosta 25, 29.

Is díol spéise iad sonraí faoi chumas PF chun ráta forchéimnithe lagaithe cognaíche a laghdú ó thaobh úsáid fhéideartha an druga chun cosc a chur ar eipeasóid na heicéime géarmhíochaine cheirbreach. Rinneadh staidéir ar an bhféidearthacht a bhaineann le hionsaithe ischemic a chosc.

Cuireann cumas cruthaithe na PFanna cosc a chur ar chealla mononuclear imeallacha, neodrófails agus T-limficítí, cosc a chur ar shintéisiú cytokines athlastacha éifeachtaí cosanta breise a sholáthar i bhforbairt ischemia cheirbreach agus meath cognaíoch. Ar an drochuair, níorbh fhéidir staidéir ar an bhfadhb seo a dhéanamh ar chohórt othar a bhfuil diaibéiteas orthu, ach tugann na meicníochtaí bitheolaíocha ginearálta d'fhorbairt lagú cognaíoch le fios go mbeidh tionchar dearfach ag úsáid PF ar acmhainneacht chognaíoch na n-othar seo.

Galair ae neamh-mheisciúil saille (NAFLD). Tá sé cruthaithe go bhfuil baol NAFLD méadaithe in othair le farasbarr BMI de 10-40% agus friotaíocht insulin. Tá murtall paiteolaíoch i 95-100% de chásanna comhcheangailte le forbairt heipitíteas agus i 20-47% de steatohepatitis. Tá diaibéiteas Cineál 2 bainteach le NAFLD i 75% de na cásanna. Bíonn tionchar diúltach ag baint le diaibéiteas le NAFLD ar chúrsa na ngalar seo. Le NAFLD agus diaibéiteas, méadaíonn minicíocht na paiteolaíochta corónaí, cerebrovascular agus forimeallaigh soithíoch, as a dtagann méadú ar riosca cairdiach agus ligeann sé duit láithreacht NAFLD a aibhsiú mar fhachtóir riosca do ghalar cardashoithíoch i ndiaibéiteas chineál 2, beag beann ar rialú glycemic, próifíl drugaí 40, 43. Cinntear an gaol freisin NAFLD agus baol méadaithe maidir le deacrachtaí micrea-soithíocha diaibéiteas. Ar an láimh eile, tá athlasadh ag gabháil le diaibéiteas a bheith i láthair, ag tosú ar dhul chun cinn NAFLD i steatohepatitis (NaSg).

Tar éis carnadh saille i hepatocytes agus i gcealla stellate mar thoradh ar iontógáil níos mó aigéid shailleacha saor in aisce san ae, cruthaítear go gcruthaítear steatosis ae, gintear foshraitheanna ocsaídiúcháin agus gníomhaítear easghluaiseacht mhór de fhrithghníomhartha ag cruthú strus ocsaídeach, rud a chruthaíonn damáiste do chealla ae agus foirmiú steatohepatitis neamh-mheisciúil 41. 43. An gaol idir NAFLD agus murtall visceral, is cúis le forbairt IR agus eile

neamhoird mheitibileacha a eascraíonn as táirgeadh líon mór foshraitheanna atá gníomhach ó thaobh na bitheolaíochta de ag an bhfíochán saille ionsaitheach (cytokines athlastacha - fachtóir meall-a (TNF-a), interleukin-6, etc., adipocytokines - adipe-nectin, ghrelin, etc. , a chinneann forbairt an tsiondróim mheitibileach agus a chomhpháirteanna aonair, a chinneann cur chuige coisctheach agus teiripeach.

Chomh maith le moltaí chun meáchan coirp, gníomhaíocht choirp, normoglycemia a bhaint amach agus a chothabháil, ag baint úsáide as teiripe ísliú lipid, agus vitimíní, cruthaíodh éifeachtúlacht PF. Tá sé seo mar gheall ar dhearbhú ar ról cytokines athlastach, TNF-a san áireamh, i pathogenesis NAFLD. In othair le NASH, braitheadh róshaothrú TNF-a mRNA ní hamháin i bhfíochán saille, ach freisin i hepatocytes, atá léirithe ag tiúchan plasma níos airde de TNF-a, as a leanann forbairt roinnt neamhoird a bhaineann le NAFLD 41, 46. Cinneann na fíricí thuas go bhfuil sé inmhianaithe i réimeas cóireála ullmhóidí NASH de chuid TNF-a inhibitors. Is féidir blockers gabhdóirí PF agus angiotensin (losartan) a úsáid chun na críche seo.

Léirigh staidéir thurgnamhacha agus chliniciúla go bhfuil sé ar chumas PF bac a chur ar tháirgeadh TNF-a trí thras-géine. Le déanaí, foilsíodh meta-anailís ar chúig staidéar (147 othar) a rinne measúnú ar éifeachtacht pentoxifylline do NAFLD, ag léiriú laghdú ar ghníomhaíocht einsímí, interleukin-6, feabhas ar an bpictiúr histeolaíochta - laghdú ar an ráta gníomhaíochta steatoheitisíteas, feabhas ar an athlasadh gliomach, feabhas ar dhéine steatosis, balún formáidí agus déine na fiobróis. Ba iad na dáileoga molta PF a úsáideadh sna staidéir thuas ná 1200-1600 mg in aghaidh an lae ar feadh 6-12 mhí.

De bharr na n-athruithe dearfacha a nochtadh, is féidir PF a áireamh i gcóireáil NAFLD. Bhí na torthaí mar bhonn leis an bhfíric go raibh pentoxifylline san áireamh i ndrugaí molta le haghaidh cóireála NAFLD in Eagraíocht Gastroenterological an Domhain in 2012.

Cliseadh croí. I measc na bpríomhchúiseanna a bhaineann le cliseadh croí ainsealach a fhorbairt, glacann diaibéiteas ceannródaíocht agus ainsealach

galar bacach scamhógach, Hipirtheannas artaireach, agus galar corónach croí. Is é an baol coibhneasta báis ó ghalar cardashoithíoch 2.8–13.3 uair níos airde ná i ndaoine gan diaibéiteas - is axiom é seo. Is iad na cúiseanna ná luasghéarú atherosclerosis, gníomhachtú athlasadh, agus damáiste croí diaibéiteach sonrach, ar a dtugtar "cardiomyopathy diaibéiteach go minic", a bhféadfadh feidhm shystólach agus, níos minice, diastólach an fhiontair chlé a bheith ag dul i léig luathchleachtaí neamhoird meitibileachta glúcóis.

Is féidir le príomhéifeachtaí PF a bheith úsáideach i gcliseadh croí luathaithe, agus iad ag forbairt a bhfuiltear ag súil go mbeidh idirghabhálaithe athlasta rannpháirteach iontu, a bheag nó a mhór, is féidir iad a bheith mar thoradh ar éifeacht an druga ar tháirgeadh TNF-a agus cytokines eile. Tuairiscíodh leibhéil laghdaithe cytokines agus cineálacha cliseadh croí i staidéir thurgnamhacha agus chliniciúla éagsúla. Áiríodh le meit-anailís ar shé staidéar ar mheasúnú comparáideach ar éifeacht PF (1200 mg in aghaidh an lae ar feadh 6 mhí) maidir le teip chroí a bheith ann sonraí ar 221 othar a bhfuil codán ejection i Ní féidir leo an méid atá uait a fháil? Bain triail as an tseirbhís roghnúcháin litríochta.

6. Collins R, Armitage J., Paróiste S. et al. // Lancet. -2003. - Vol. 361 (9374). - P.2005-2016.

7. H.M Colhoun, Betteridge D.J., Durrington P.N. et al. // Lancet. - 2004 .-- Vol.364 (9435). - P.685-696.

8. De Sanctis MT, Cesarone M.R., Belcaro G. et al. // Angiology. - 2002 .-- Vol. 53, suppl. - P.S35-38.

9. Du J ,, Ma W, Yu C.H., Li YM. // Domhanda. J. Gastroenterol. - 2014 .-- Vol.20 (2). - P.569-577.

10. Ferrari E, Fioravanti M, Patti AL. et al. // Pharmatherapeutica. - 1987. - Vol. - P.26-39.

11. Frampton J.E., Brogden R.N. // Drugaí ag dul in aois. -1995. - Vol. 7 (6). - P.480-503.

12. Guerrero-Romero F, Rodriguez-Moran M, Paniagua-Sierra J.R. et al. // Clin. Nephrol. - 1995.-Vol. - P.116-112.

13. Incandela L, Cesarone M.R., Belcaro G. et al. // Angiology. - 2002 .-- Vol. 53, suppl. 1.- P.S.31-34.

14. Keech AC, Mttchell P., Summanen P.A. et al. // Lancet. - 2007 .-- Vol.370 (9600). - P.1687-1697.

15. Lee Y., Robinson M, Wong N. et al. // J. Diaibéiteas Seachghalair. - 1997 .-- Vol. 11 (5). - P.274-278.

16. Lopes de Jesus C.C., Ataiiah A.N., Valente O, Trevisani V.F. // www.thecochranelibrary.com

17. Matti R, AgiawalN, Dash D, Pandey B. // Vascul. Pharmacol - 2007. - Imleabhar 47 (2-3). - P.118-124.

18. McCormick B, Sydor A, Akbari A. et al. // Am. J. Kidney. Dí. - 2008 .-- Vol.52 (3). - P.454-463.

19. Mora C, Garcia J, Navarro J. // N. Engl. J. Med. -2000. - Imleabhar 342. - P.441-442.

20. Moriwaki Y, Yamamoto T., Shibutani Y. et al. // Metabolism. - 2003 .-- Vol.52 (5). - P.605-608.

21. Navarro J.F., Mora C, Muros M, Garcia J. // J. Am. Soc. Nephrol. - 2005 .-- Vol.16 (7). - P.2119-2126.

22. Navarro J. F, Mora C, Rivero A. et al. // Am. J. Kidney. Dí. - 1999. - Vol. - P. 458-463.

23. Navarro J. F, Mora C, Muros M. et al. // Kidney Dis. - 2003. - Vol 42 (2). - P.264-270.

24. Navarro-Gonzalez J.F., Muros M, Mora-Fernandez C. // Seasaimh Diaibéitis. - 2011 .-- Vol 25 (5). - P. 314-319.

25. Parnetti L ,, Ciuffetti G, Mercuri M. et al. // Pharmatherapeutica. - 1986.- Vol. 4 (10). - P.617-627.

26. Pasegawa G., Nakano K., Sawada M. et al. // Kidney Int. - 1991 .-- Vol 40. - P.1007-1012.

27. Rendell M, Bamisedun O. // Angiology. - 1992.-Imleabhar 43 (10). - P.843-851.

28. Rooke TW., Hrsch AT., Misra S. et al. // Catheter. Cardiovasc. Interv. - 2012 .-- Vol 79 (4). - P.501-531.

29. Roman G. // Drugs Today (Barc). -2000. - Vol. 36 (9). - P.641-653.

30. Sakurai M, Komine I., Goto M. // Jap. Pharmacol Teiripeach. - 1985. - Vol.13. - P.5-138.

31. Salhiyyah K, Senanayake E, Abdel-Hadi M. et al. Bunachar Sonraí Cochrane Syst. Rev. / Pentoxifylline do cháineadh uaineach. - 2012. Ean 18, 1: CD005262. doi: 10.1002 / 14651858.CD005262.pub2.

32. Schandene L, Vandenbussche P., Crusiaux A. et al. // Imdhíoneolaíocht. - 1992. - Vol. - P.30-34.

33. Sebag J., Tang M., Brown S. et al. // Angiology. -1994. - Vol. 45 (6). - P.429-433.

34. Sever P.S., Poutter N.R., DahlöfB. et al. // Cúram Diaibéitis. - 2005 .-- Vol. 28 (5). - P.1151-1157.

35. Sha MC, Callahan C.M. // Alzheimer Dis. Cumann. Neamhord - 2003 .-- Vol.17 (1). - P.46-54.

36. Shaw S, Shah M, Williams S, Fildes J. // Eur. J. Heart. Teip. - 2009. - Vol.11 (2). - P.113-118.

37. Solerte S.B., Adamo S, Viola C. et al. // Ric. Clin. Saotharlann. - 1985 .-- Vol.15, suppl. - P.515-526.

38. Solerte S.B., FioravantiM, BozzettiA. et al. // Acta Diabetol. Lat. - 1986. - Imleabhar 23 (2). - P.171-177.

39. Srianta R.M., Meabhraigh D.G., Ward P.A. et al. // Biochem. Biophys. Res. Com. - 1988 .-- Vol. -P.1230-1236.

40. Tangher G, Bertolini L, Padovani R. et al. // Diaibéiteas. - 2011 .-- Vol. 53 (4). - P.713-718.

41. Tiniakos D.G., Vos M.B., Brunt E.M. // Ann. Rev. Pathol. - 2010 .-- Vol.5. - P.145-171.

42. Grúpa Staidéir ACCORD agus Grúpa Staidéir Eye ACCORD. Éifeachtaí teiripí leighis ar dhul chun cinn reitineapaite i ndiaibéiteas chineál 2 // N. Engl. J. Med. - 2010 .-- Vol.363. - P.233-244.

43. Van der Poorten D, Milner K. L., Hui J. et al. // Heipiteolaíocht. - 2009 .-- Vol 49 (6). - P. 1926-1934.

44. V Viswahathan, Kadrri M, Medimpukli S, Kumpatla S. // Int. J. Diab. Forbair. Tíortha. 2010. - Imleabhar 30 (4). - P.208-212.

Seisiún Idirlín Oideachais Uile-Rúisis

Tá an t-eolas agus na hábhair a chuirtear i láthair ar an suíomh seo eolaíoch, tagartha, eolasach agus anailíseach, atá beartaithe do ghairmithe cúraim sláinte amháin, níl siad dírithe ar tháirgí a chur chun cinn ar an margadh agus ní féidir iad a úsáid mar chomhairle nó moltaí don othar chun cógais agus modhanna cóireála a úsáid gan dul i gcomhairle le do dhochtúir.

Tá contraindications ag cógais, faisnéis atá ar an suíomh seo, sula n-úsáidtear iad, ní mór duit na treoracha a léamh agus dul i gcomhairle le speisialtóir.

Ní fhéadfaidh tuairim an Riaracháin teacht le tuairim na n-údar agus na léachtóirí. Ní thugann an riarachán aon ráthaíochtaí maidir leis an láithreán agus a bhfuil ann, lena n-áirítear, gan teorainn, maidir le luach eolaíoch, ábharthacht, cruinneas, iomláine, iontaofacht na sonraí eolaíocha arna soláthar ag léachtóirí nó comhlíonadh na n-ábhar le caighdeáin idirnáisiúnta dea-chleachtais chliniciúil agus / nó leigheas bunaithe ar fhianaise. Níl aon fhreagracht ar an suíomh as aon mholtaí nó tuairimí a d'fhéadfaí a bheith ann, ná as infheidhmeacht ábhar an tsuímh i gcásanna cliniciúla sonracha. Soláthraítear an fhaisnéis eolaíoch go léir ina foirm bhunaidh, gan ráthaíochtaí iomláine nó tráthúlachta. Déanann an riarachán gach iarracht faisnéis chruinn agus iontaofa a sholáthar d'úsáideoirí, ach ag an am céanna ní fhágann sé go bhfuil earráidí ann.

Foirmeacha agus comhdhéanamh scaoilte

Déantar an druga i bhfoirm táibléad, dragees agus tuaslagáin atá ceaptha le haghaidh insiltí infhéitheacha (droppers), instealltaí agus riarachán ionmhatánach.

Beag beann ar an bhfoirm scaoilte, is gá go bhfuil an príomh-chomhábhar gníomhach sa druga - an tsubstaint pentoxifylline (i Laidin - Pentoxyphyllinum).

Sa chás seo, d'fhéadfadh an dáileog den chomhpháirt ghníomhach a bheith difriúil.

Tá 100 mg de pentoxifylline i dtáibléid bhraiteacha.

Baineann an cógas leis an ngrúpa vasodilators (vasodilators).

Tá 20 mg den chomhábhar gníomhach in aghaidh 1 ml sa tuaslagán a úsáidtear le haghaidh insteallta. Díoltar an leigheas in ampaill de 1, 2, 5 ml.

Is éard atá i ndrugaí (retard) capsúil a bhfuil scannán scannán bándearg acu. I dtábla 1 tá 400 mg de shubstaint ghníomhach.

Sásra gníomhaíochta

Baineann an cógas leis an ngrúpa vasodilators (vasodilators).

Tá éifeacht chógaseolaíoch an druga dírithe ar scaipeadh fola a normalú agus airíonna fola a fheabhsú.

Tá an éifeacht seo a leanas ag an leigheas seo ar chorp an othair:

laghdaíonn sé slaodacht fola, laghdaíonn sé an dóchúlacht go mbeidh téachtáin fola ann,
dilates soithigh fola (measartha), ag fáil réidh le fadhbanna a bhaineann le micr-chiorcal fola,
saturation ocsaigine fíochán a chur chun cinn, a chuireann cosc ar fhorbairt hypoxia (mar gheall ar leathnú na soithí scamhógach agus cairdiach),
méadaíonn sé ton na scairt, na matáin riospráide,
éifeacht thairbheach ar ghníomhaíocht an chórais néarógach,
Cabhraíonn sé le deireadh a chur le crampaí agus le pian sna matáin lao a bhaineann le neamhoird imshruthaithe sna géaga.

Laghdaíonn an druga slaodacht fola, laghdaíonn sé an dóchúlacht go dtarlódh téachtáin fola.

Cad a chabhraíonn

Úsáidtear an druga chun na paiteolaíochtaí seo a leanas a chóireáil:

sárú ar sholáthar fola artaireach chuig na lámha agus na cosa (siondróm Raynaud),
damáiste fíochán de bharr microcirculation fola lagaithe i artairí agus féitheacha (othrais chraicinn trópaiceacha, siondróm postphlebotic, gangrene),
lagú amhairc agus éisteachta a bhaineann le teip imshruthaithe,
ischemia cheirbreach,
Galar Buerger (easbhrúite thromboangiitis),
neamhinniúlacht de bharr easpa soláthair fola do na horgáin atáirgthe,
Atherosclerosis cheirbreach,
Hipirtheannas artaireach
ailseatóine in othair le diaibéiteas mellitus,
galar corónach croí
veganto-soithíocha dystonia,
einceifileapaite na n-éiceolaíochtaí éagsúla.

Úsáidtear an druga chun cóireáil a dhéanamh ar shiondróm Raynaud.
Tá an leigheas éifeachtach i gcás ischemia cheirbreach.
Baintear úsáid as Pentoxifylline le haghaidh neamhinniúlachta mar gheall ar easpa fola a sholáthar do na horgáin atáirgthe.
Úsáidtear an uirlis chun hipirtheannas a chóireáil.
Baintear úsáid as Pentoxifylline chun cóireáil a chur ar an aiféatáit in othair le diaibéiteas mellitus.
Tá Pentoxifylline forordaithe le haghaidh dystonia vegetovascular.

Úsáidtear an uirlis freisin chun cóireáil a chur ar osteochondrosis mar varaodilator cúnta.

Contraindications

Áirítear leis an liosta contraindications maidir le húsáid na cógais:

galar porphyrin
infarction miócairdiach géarmhíochaine,
haemorrhage reitineach,
fuiliú dian.

Ní úsáidtear an tuaslagán le haghaidh Atherosclerosis artairí na hinchinne agus an chroí agus na hipitéisí déine.

Déantar úsáid Pentoxifylline a eisiamh in othair a bhfuil hipiríogaireacht acu leis an gcomhpháirt ghníomhach den druga, leis na heisiamh a áirítear ina chomhdhéanamh, nó le cógais eile ón ngrúpa xanthine.

Le Atherosclerosis artairí na hinchinne agus an chroí, ní úsáideann siad an druga i bhfoirm tuaslagáin.

Conas a ghlacadh

Tá an druga, atá ar fáil i bhfoirm dragees agus táibléad, ceaptha le haghaidh riarachán béil. Is gá an leigheas a thógáil tar éis béile. Ní féidir leat capsúil a chew. Ba chóir go n-ídítear iad le méid beag uisce.

Cinneann an dochtúir an dáileog bheacht a bhaineann leis an druga ina aonar do gach othar, agus saintréithe a choirp á gcur san áireamh agus bunaithe ar shonraí ón bpictiúr cliniciúil den ghalar. Is é 600 mg in aghaidh an lae an córas caighdeánach dosage (200 mg 3 huaire sa lá). Tar éis 1-2 seachtaine, nuair a éiríonn comharthaí an neamhord níos lú, laghdaítear an dáileog laethúil go 300 mg (100 mg 3 huaire sa lá). Ná tóg níos mó ná an méid molta den druga in aghaidh an lae (1200 mg).

Is é an fad a chaitear le pentoxifylline i dtáibléid 4-12 seachtaine.

Is féidir an tuaslagán a riaradh go hionscanta, go hintleachtach agus go hindíreach. Socraítear d’íocaíocht ar leithligh, agus déine na neamhoird soithíoch á gcur san áireamh. Deir treoracha maidir le húsáid na ndrugaí go gcaithfidh tú an réiteach a úsáid mar seo a leanas:

I bhfoirm droppers - 0.1 g den druga measctha le 250-500 ml de thuaslagán glúcóis salann nó 5%. Is gá an druga a thabhairt isteach go mall, laistigh de 1.5-3 uair an chloig.
Instealladh (infhéitheach) - ag an gcéad chéim den chóireáil, forordaítear 0.1 g den druga (caolaithe i 20-50 ml de chlóiríd sóidiam), ansin méadaítear an dáileog go 0.2-0.3 g (measctha le 30-50 ml tuaslagóra). Is gá an leigheas a chur isteach go mall (0,1 g laistigh de 10 nóiméad).
Is iondúil go ndéantar an druga a dháileadh i ndosage de 200-300 mg 2-3 huaire sa lá.

Is é 600 mg in aghaidh an lae an córas caighdeánach dosage (200 mg 3 huaire sa lá).

Is féidir úsáid an tuaslagáin a chomhcheangal le riarachán ó bhéal ar fhoirm táibléid an druga.

Le diaibéiteas

Moltar ullmhóidí Pentoxifylline go hoifigiúil lena n-úsáid i gcóireáil ulcers trófach, gangrene, angiopathy agus le claontaí sa chóras amhairc in othair a bhfuil diaibéiteas orthu. Mar sin féin, ní féidir leat an druga a ghlacadh ach amháin mar atá forordaithe ag an dochtúir, a leagann an dáileog ina aonar agus is cinnte é a choigeartú má thógann an t-othar drugaí hypoglycemic. Ní ghlactar le féinchógas le pentoxifylline sa chás seo, toisc gur féidir le frithghníomhartha neamh-inmhianaithe (lena n-áirítear coma hypoglycemic) forbairt mar thoradh ar chóras cóireála a roghnaíodh go mícheart.

Pentoxifylline i dtógáil coirp

Féadann úsáid Pentoxifylline a bheith úsáideach, ní hamháin i gcóireáil paiteolaíochtaí imshruthaithe, ach i spórt freisin, toisc go bhfuil an druga in ann éifeachtúlacht na hoiliúna a mhéadú, seasmhacht a mhéadú, gnóthachtáil an toraidh inmhianaithe a luathú mar gheall ar éifeachtaí tairbheacha ar an gcomhlacht.

Tá Pentoxifylline in ann éifeachtúlacht na hoiliúna a mhéadú, seasmhacht a mhéadú, gnóthachtáil an toraidh inmhianaithe a luathú.

Moltar do lúthchleasaithe agus do thógálaithe corp an leigheas seo a ghlacadh mar seo a leanas:

Is gá tús a chur le dáileog bheag - 200 mg 2 uair sa lá. Pills dí tar éis béilí.
In éagmais fo-iarsmaí agus inghlacthacht mhaith an druga, is féidir leat an dáileog laethúil a mhéadú go 1200 mg (400 mg 3 huaire sa lá).
Chun an toradh is fearr a bhaint amach, moltar an druga a thógáil 30 nóiméad roimh an mbreacán agus cúpla uair an chloig tar éis é a chríochnú.
Is é an fad a úsáidtear an druga 3-4 seachtaine. Tar éis an chúrsa, ní mór duit sos a ghlacadh ar feadh 2-3 mhí.

Conair gastrointestinal

Is féidir leis an druga athlasadh a dhéanamh ar an ae, agus deacracht san eis-sreabhadh maiseanna bile, ag cur leis an ngalar athlastacha an gallbladder, ag dul in olcas na gluaiseachta stéigeach, an goile laghdaithe, agus mothú triomaithe sa chuas béil. I gcásanna neamhchoitianta, breathnaítear ar fhuiliú sa intestines.

Is féidir leis an uirlis athlasadh a dhéanamh ar an ae, agus deacracht san eis-sreabhadh maiseanna bile mar aon leis.

Lárchóras na néaróg

Is féidir le taomanna, tinneas cinn, meadhrán, agus droch-chodladh tarlú.

Is minic a éiríonn an t-othar a ghlacann an leigheas greannmhar agus bíonn imní iomarcach air.

Agus na cógais á n-úsáid, is féidir frithghníomhartha ailléirgeacha craicinn (itching, urtacáire) agus turraing anaifiolachtach a bheith indéanta.

Imoibrithe eile

D’fhéadfadh go mbeadh meath ar riocht na gruaige, na tairní, an at, an deargadh an chraicinn (“flushes” fola don duine agus an cófra).

Agus an cógas á úsáid, d'fhéadfadh frithghníomhartha ailléirgeacha craicinn agus turraing anaifiolachtach forbairt.

Ní chuirtear sárú ar radharc amhairc agus forbairt scotomas na súl as an áireamh.

Treoracha speisialta

Déantar cóireáil ar Pentoxifylline le cúram mór i ndaoine a bhíonn ag fulaingt ó ulcer peptic den bholg agus den duodenum, tá paiteolaíochtaí na nduán agus an ae, cliseadh croí, i mbaol brú fola íseal. I gcás na gcatagóirí othar seo, tá gá le coigeartú dosage éigeantach agus le rialú docht dochtúra le linn teiripe.

Comhoiriúnacht alcóil

Molann dochtúirí go láidir nach gcuireann othair a bhíonn ag glacadh cógais bunaithe ar Pentoxifylline alcól in úsáid roimh dheireadh na cóireála.

Moltar caitheamh alcóil a eisiamh roimh dheireadh na cóireála le Pentoxifylline.

Tá alcól eitile in ann ceangal le móilíní na substainte drugaí, iad a neodrú nó gníomhaíocht na gcomhpháirteanna gníomhacha a fheabhsú, rud a d'fhéadfadh laghdú a dhéanamh ar éifeachtúlacht an druga nó deacrachtaí a chruthú.

Tionchar ar an gcumas meicníochtaí rialaithe a dhéanamh

Ní théann an druga i gcion go díreach ar an gcumas meicníochtaí casta a rialú, lena n-áirítear feithiclí, áfach, má tharlaíonn roinnt fo-iarsmaí (meadhrán, suaitheadh codlata, etc.), d'fhéadfadh tiúchan aird an othair dul in olcas. Is féidir leis seo caighdeán na tiomána agus feithiclí eile a laghdú.

Cad atá forordaithe do leanaí

Ní dhearnadh staidéar ar éifeachtúlacht agus sábháilteacht an druga óige, mar sin, ní mholann déantúsóirí Pentoxifylline an druga seo a fhorordú d'othair faoi bhun 18 mbliana d'aois.

Ní mholtar Pentoxifylline an druga seo a fhorordú d'othair faoi bhun 18 mbliana d'aois.

Mar sin féin, go praiticiúil, más gá, is féidir le dochtúirí an druga seo a fhorordú do leanbh os cionn 12 bliana d'aois. Is minic a tharlaíonn sé seo mar gheall ar neamhoird imshruthaithe déine agus neamhéifeachtúlacht teiripe mhalartach a úsáid.

Ródháileog

Le húsáid fhada na ndáileog ard den druga, d'fhéadfadh na hairíonna seo a leanas de ródháileog tarlú:

masmas, urlacan ar "fhorais chaife" (a léiríonn forbairt fuiliú gastric),
meadhrán
laige
cramps.

I gcásanna tromchúiseacha de ródháileog drugaí, fainiú, dúlagar riospráide, breathnaítear anaifiolacsas.

I gcásanna níos déine, breathnaítear ar cháisc, dúlagar riospráide, anaifiolacsas.

Idirghníomhaíocht le drugaí eile

D'fhéadfadh an druga éifeacht na ndrugaí seo a leanas a fheabhsú:

frithocsaídí
trombolytics
drugaí a ísliú brú fola
antaibheathaigh
drugaí ina bhfuil insline agus hypoglycemic,
ullmhóidí atá bunaithe ar aigéad valproic.

Leis an úsáid chomhuaineach a bhaintear as Pentoxifylline agus as drugaí ina bhfuil cimetidine méadaítear an baol go mbeidh fo-iarsmaí ann. Níl na hullmhúcháin atá bunaithe ar ketorolac agus Meicsiceo ag luí le Pentoxifylline, mar nuair a bhíonn siad ag idirghníomhú le cógas, méadaíonn siad an dóchúlacht go bhforbrófar fuiliú inmheánach.

Ní féidir leat an táirge a cheannach ach amháin má tá an t-oideas cuí ordaithe ag do dhochtúir.

Ní mholtar úsáid na druga a chomhcheangal le húsáid xinthines eile, ós rud é gur féidir leis seo a bheith ina chúis le neamhchlaontacht neirbhíseach iomarcach.

Úsáidtear na analógacha Pentoxifylline seo a leanas nuair a dhéileáiltear le paiteolaíochtaí de bharr neamhoird imshruthaithe:

Cavinton
Trental
Pentoxifylline-NAS,
Piracetam
Pentilin
Mexidol
Fluxital
Latren
aigéad nicotinic.

Chun a chinneadh cé acu de na drugaí seo is fearr a úsáidtear le haghaidh neamhord imshruthaithe ar leith, ba cheart duit dul i gcomhairle le do dhochtúir.

TÁIRGÍ AISTRITHE DRAMHAÍOLA. An gcaithfidh mé soithigh fola a dhoscadh le drugaí.Tagam faoi dhrugaí go tapa. Pentoxifylline

Athbhreithnithe Pentoxifylline

Freagraíonn formhór na ndochtúirí agus na n-othar go dearfach don úsáid a bhaintear as Pentoxifylline.

E. G. Polyakov, neurosurgeon, Krasnoyarsk

Tá tionchar dearfach dearfach ag an druga ar neamhoird éagsúla an chúrsaíochta lárnaigh agus imeallaigh. Tá an uirlis ar ardchaighdeán agus ar phraghas íseal, mar sin bíonn sé ar fáil do gach catagóir othar. I measc na míbhuntáistí a bhaineann leis an druga tá drochthionchar ar na haistíní.

Lily, 31 bliain d'aois, Astrakhan

Bhain mé úsáid as ionsaithe ar dhiatonia vegetovascular, a raibh tionchar mór agam ar mo dhea-bhail. Anois tá mé ag caitheamh le Pentoxifylline. Leis an gcéad ionsaí eile, tosaím ar an leigheas seo a ghlacadh i gcúrsa (laistigh de 10 lá). Tarlaíonn faoiseamh sa chéad lá cóireála, agus tar éis 10 lá téann na hairíonna go léir ar shiúl go hiomlán. Ba chóir aird ar leith a thabhairt ar phraghas na druga: tá sé chomh híseal sin go bhfuil sé chomh scanrúil ar dtús. Ach níl cáilíocht Pentoxifylline na Rúise níos measa ná caighdeán na n-aschur coigríche, a chosain 2, nó fiú 3 huaire níos daoire.

Igor, 29 bliain d'aois, Volgograd

Chun microcirculation fola a fheabhsú sna duáin, ní mór vasodilators a ghlacadh. Forordaíodh Curantil roimhe seo, ach bhí a cheann an-phianmhar, mar sin b'éigean dom aistriú go Trental. Is pills maithe iad seo, ach tá siad ró-chostasach, mar sin shocraigh mé iad a chur in ionad Pentoxifylline ón Rúis. Níor thug mé faoi deara aon difríocht (ach amháin an praghas). Feidhmíonn siad freisin, ní bhíonn siad ina gcúis le frithghníomhartha díobhálacha, déanann siad a gcuid oibre go foirfe.

Comhdhéanamh agus foirm an scaoilte

Táibléid de 100 agus 400 mg, atá brataithe le sciath bándearg. Tá 20 agus 60 píosa sa phacáiste.

Táibléad 100 agus 400 mg. Tá 20 agus 60 píosa sa phacáiste.

Rinne Enteric brataithe 400 agus 600 mg táibléad scaoilte le líne roinnte - tá 50 píosa sa phacáiste.

Ampoule le tuaslagán le haghaidh insteallta. I 1 ml tuaslagáin tá:

pintoxifylline - 20 mg,
clóiríd sóidiam - 90 mg,
uisce - suas le 1 ml.

Ar fáil in ampaill de 5 ml. Tá 5 ampaill sa phacáiste.

An bhfuil sé contúirteach pentoxifylline a thógáil le linn toirchis?

Tá sé ar eolas go gceadaítear aon druga a thógáil le linn

ach amháin má rith sé rialú sábháilteachta speisialta don mháthair agus don fhéatas. Níor éirigh le Pentoxifylline rialú den sórt sin a rith, mar sin, tugann na treoracha go léir le fios go bhfuil sé frithbheartaithe le linn toirchis.

An bhfuil comharthaí ann maidir le pentoxifylline a fhorordú le linn toirchis?

Mar is eol duit, sna chéad seachtainí toirchis, déantar gach druga a fhrithbheartú. Ba cheart cógais nach ndearnadh staidéar sábháilteachta orthu a úsáid go heisiach tar éis fiche seachtain de thoircheas, agus é faoi mhaoirseacht dochtúra ag iompar clainne.

Ach d'fhéadfadh coinníollacha féatais a bheith ann ina bhfuil sé riachtanach na drugaí seo a ghlacadh. Úsáidtear iad chun soláthar na broghais a fheabhsú le fuil agus ocsaigin.

Cén éifeacht a bhíonn ag an druga le linn toirchis?

Bíonn tionchar ag Pentoxifylline ar mhicrchiorclán i bhfíocháin, ag leathnú soithigh bheaga fola, ag laghdú slaodacht fola agus ag feabhsú a fhlosc i soithigh fola. Tosaíonn an fhuil ag scaipeadh go dian, rud a fheabhsaíonn an soláthar ocsaigine chuig an broghais. Tá na feiniméin seo an-tábhachtach d'fhorbairt an fhéatas.

Gan amhras, meáigh dochtúirí na buntáistí agus na míbhuntáistí go léir a bhaineann leis an druga a fhorordú le linn toirchis. Is iondúil go mbíonn na hairíonna tairbhiúla níos airde ná an riosca d’éifeachtaí diúltacha.

Bíonn athbhreithnithe de mhná torracha a thógann Pentoxifylline dearfach de ghnáth.

De réir na dtreoracha, ní fhorordaítear Pentoxifylline le linn toirchis / lachta.

Ós rud é nach bhfuil taithí ar bith ag baint leis an druga a úsáid i measc na mban torrach, agus nár cruthaíodh sábháilteacht éifeacht an druga ar fhorbairt an fhéatas, ní fhorordaítear táibléid Pentoxifylline do mhná atá ag súil le leanbh.

Níor soláthraíodh sonraí maidir leis an gcumas druga a bhaint amach le bainne cíche, dá bhrí sin, má tá teiripe riachtanach, ba cheart do bhean cinneadh a dhéanamh maidir le lachtadh a chríochnú ionas nach gcuirfear an baol míchuí ar an leanbh.

Idirghníomhaíocht drugaí

Feabhsaíonn an éifeacht a bhíonn ag drugaí frith-chiontacha agus frithdhiaibéiteacha (ba chóir an dáileog a laghdú). Nuair a chuirtear in éineacht le siompóicítí, ganglioblockers, vasodilators, is féidir brú fola a ísliú, le ketolorac, meloxicam - méadú ar an am prothrombin a bhfuil baol fuilithe ann, le heparin, drugaí fibrinolytic agus frith-ocsaídí indíreacha - éifeacht fhrith-théachtach mhéadaithe.

Méadaíonn Cimetidine an tiúchan go suntasach

Pentoxifylline

san fhuil le dóchúlacht mhéadaithe fo-iarsmaí.

Feabhsaíonn Pentoxifylline, mar riail, éifeacht drugaí a laghdaíonn brú fola, chomh maith le drugaí atá beartaithe le haghaidh cóireála

Is féidir na héifeachtaí seo a leanas a bheith mar thoradh ar chomhcheangal Pentoxifylline le drugaí / substaintí áirithe:

Cimetidine: méadaíonn sé an tiúchan pentoxifylline i bplasma fola agus, mar thoradh air sin, an dóchúlacht go dtarlóidh frithghníomhartha díobhálacha,
Aigéad Valproic, Heparin, Teififínín, Drugaí fibrinolytic, Gníomhairí Frith-Chríochacha agus hypoglycemic (insulin, gníomhairí hypoglycemic ó bhéal), drugaí a théann i bhfeidhm ar an gcóras téachta fola (frith-théachtóirí, thrombolytics), méaduithe ar dhrugaí antaibheathacha (cephalosporins san áireamh):
Xinthines eile: forbraíonn corraíl iomarcach néarógach.

Athbhreithnithe Iarratais

Paiteolaíochta cerebrovascular, go háirithe arteriosclerosis cheirbreach, coinníollacha tar éis infarction miócairdiach, nephroangiopathy diaibéiteach agus abhóistí diaibéitis eile, cúrsaíocht imeallach lagaithe (galar Raynaud, endarteritis, etc.), paiteolaíocht soithíoch na súile (teip imshruthaithe géar agus ainsealach an reitine agus choroid).

Lagú éisteachta de bhunadh soithíoch.

Sann isteach taobh istigh agus go hintleachtach taobh istigh. Laistigh, tóg, ag tosú le 0.2 g (2 táibléad) 3 huaire sa lá i ndiaidh béilí, gan cogaint. Tar éis an éifeacht theiripeach (tar éis 1-2 seachtaine de ghnáth), laghdaítear an dáileog go 0.1 g (1 tablet) 3 huaire sa lá. Is é an cúrsa cóireála ná 2-3 seachtaine. agus níos mó.

Má bhíonn gá leis (riartar go géar ar ghiorrú imeallach nó ar chúrsaíocht cheirbreach / stróc ischemic /) go h-infhéitheach nó go h-idirmhalartach. Riartar tuaslagán clóiríd sóidiam iseatóine i dtuaslagán infhéitheach 0.1 g (1 ampaill) i 250-500 ml nó i dtuaslagán glúcóis 5% ar 90-180 nóiméad.

Is féidir an dáileog laethúil a mhéadú tuilleadh go 0.2-0.3 g. Go hinmheánach, déantar an chéad 0.1 g den druga a riaradh i 20-50 ml de thuaslagán isotonic clóiríd sóidiam, agus ar na laethanta seo a leanas, 0.2-0.3 g an ceann (i 30-50 ml tuaslagóra). Iontráil ag ráta 0.1 g (5 ml de thuaslagán 2% den druga) ar feadh 10 nóiméad

Dosage regimen agus bealach riaracháin: táibléad, instealltaí, dropper

Tógtar an druga ó bhéal agus ar bhonn tuismitheora, ag brath ar dhéine an ghalair.

Úsáidtear táibléid le dáileog de 100 mg ó bhéal. Tosaíonn siad ag glacadh, go príomha, le dáileog de 200 mg - 2 táibléad 3 huaire sa lá i ndiaidh béilí. Ansin, nuair a bhaintear an éifeacht theiripeach amach, laghdaítear an dáileog, agus leantar den táibléad a thógáil trí huaire sa lá. Maireann cúrsa cóireála le hullmhú táibléid in aghaidh na míosa.

I ngalair ghéara agus throma na n-orgán inmheánach, déantar pentoxifylline a fhorordú in ampaill. Tá dhá mhodh ann maidir le riarachán drugaí: idirghníomhach agus infhéitheach.

Déantar an gníomhaire a riaradh go hinmheánach i bhfoirm dropper. Úsáidtear ampúl amháin in aghaidh 250 ml tuaslagáin de chlóiríd sóidiam, nó tuaslagán glúcóis. Déantar an dáileog seo a riaradh thar uair go leith go dhá uair an chloig, go mall.

Is féidir an dáileog laethúil a mhéadú le lamháltas maith go 0.2-0.3 g (de réir tásca).

Go hinmheánach, tosaíonn siad ag riaradh ó dháileog 0.1 g den druga in aghaidh 50 ml tuaslagáin de chlóiríd sóidiam, ansin 0.2-0.3 g an ceann.

Déantar an tuaslagán a instealladh go mall thar 10 nóiméad. Baineann an cúrsa úsáid as 10 insilt.

Le galair soithíoch

Baintear úsáid rathúil as Pentoxifylline (Trental) chun cóireáil a dhéanamh ar dhioscúrsa ainsealach

Is é galar cerebrovascular an chúis bháis is mó i ndaoine, go háirithe daoine scothaosta. Go minic, ní hamháin go bhfuil neamhoird ghéarmhíochaine i gcúrsaíocht cheirbreach, ach iad siúd a bhfuil nádúr ainsealach iontu freisin.

Sa Rúis, aicmítear tionóiscí ainsealacha cerebrovascular mar RO - einceifileapaití imshruthaithe. Cuirtear an galar seo in iúl i sárú comhleanúnach ar fheidhmeanna na hinchinne, a bhfuil teip imshruthaithe mar thoradh orthu.

Is iad na hairíonna is mó a bhaineann leis an ngalar seo ná comharthaí néareolaíocha, mothúchánacha agus cognaíocha, nuair a bhíonn laghdú i gcuimhne, moilliú i ngníomhaíocht mheabhrach, suaitheadh codlata agus neamhoird eile.

Chun an galar seo a chóireáil, forordaíonn dochtúirí Pentoxifylline, nó a chuid analógacha. Feabhsaíonn na drugaí seo microcirculation, laghdaíonn siad comhiomlánú pláitíní, agus méadaítear sruth fola.

Dar le heolaithe, feabhsaíonn úsáid Pentoxifylline ar feadh trí go ceithre seachtaine sreabhadh fola cheirbreach 17%. Mar sin féin, ní hionann úsáid na druga agus siondróm robála intrerebral.

Úsáidtear Pentoxifylline go forleathan chun galair soithíocha a chóireáil. Orthu seo tá claímiú uaineach in othair a bhfuil damáiste déanta dóibh do shoithí na n-imirce níos ísle. Druga éifeachtach chun cóireáil a dhéanamh ar othrais trófacha na n-áiteanna is ísle.

Agus cóireáil á déanamh ar othrais trófacha

Is cúis mhór fulaingthe é an galar seo d'othair -

leigheas go mall, claonadh chun athiompaithe.

Tá údar maith le Pentoxifylline a úsáid chun othrais trófacha a chóireáil. Cuireann an druga, a fheabhsaíonn cúrsaíocht fola sa limistéar lena mbaineann, cneasú tapa lochtanna craicinn chun cinn i gcomhthéacs modhanna eile.

Le galair ae

Laghdaíonn Pentoxifylline minicíocht deacrachtaí

Le blianta beaga anuas, rinneadh iniúchadh ar réimsí nua maidir le Pentoxifylline a úsáid. Faoi láthair, cruthaíodh tionchar dearfach na cóireála leis an druga seo ar ghalar amhail heipitíteas alcólach géarmhíochaine.

Tá na hathbhreithnithe ar úsáid Pentoxifylline dearfach den chuid is mó. Tá an druga éifeachtach do loit soithíoch a lán orgán agus córas. De ghnáth bíonn ar dhuine atá ag fulaingt ó ghalair soithíocha cógais a ghlacadh dhá uair sa bhliain - ansin is féidir leat do riocht agus cúrsa an ghalair a rialú.

Cuirtear go leor athbhreithnithe i láthair maidir le húsáid Pentoxifylline i bhfir atá ag fulaingt de bharr endarteritis leis an bhfeiniméin a bhaineann le clásal uaineach. Is é Pentoxifylline a ndrugaí uimhir 1, de réir mar a théann an galar chun cinn.

Cad as a bhfuil táibléid agus tuaslagán ann? Forordaítear an druga le haghaidh neamhoird i soláthar fola imeallaigh, trófaíocht fíochán, galar Raynaud, deireadh a chur le endarteritis, siondróm iar-thrombotic, frostbite, grán, othrais trófacha an chos íochtair, féitheacha borrtha, atherosclerosis cheirbreach, neuroinfection víreasach, agus einceifilíteas imshruthaithe.

Tá comharthaí ann freisin maidir le Pentoxifylline a úsáid: infarction miócairdiach, galar corónach croí, plúchadh bhroincigh, suaitheadh géar sa soláthar fola don reitine, choroid, otosclerosis, neamhinniúlacht tionscnaimh soithíoch.

Réiteach Pentoxifylline, treoracha úsáide

Déantar an druga in ampaill a riaradh go h-ionmhatánach agus go h-idirmhalartach i riocht supine an othair.

Le paiteolaíocht an chórais duánach, laghdaítear an dáileog go 50-70 faoin gcéad den ghnáthdháileog.

Déantar é a riaradh go mall, arna ríomh de réir na scéime: 50 mg do gach 10 ml de chlóiríd sóidiam 0.9%, arna instealladh ar feadh 10 nóiméad, agus ansin aistrithe chuig dropper: 100 mg caolaithe i 250-500 ml de chlóiríd sóidiam 0.9% nó tuaslagán dextrose 5 %

Go hinmheánach: déantar 100 mg a chaolú in 20-50 ml de chlóiríd sóidiam.

Intramuscularly riaradh go domhain trí huaire sa lá, 100-200 mg.

Táibléad Pentoxifylline, treoracha úsáide

Chomh maith le riarachán parenteral, tá sé ceadaithe an druga a thabhairt isteach i ndiaidh béilí dhá uair sa lá, ag 800-1200 mg. Is é 600 mg an dáileog laethúil tosaigh i bhfoirm táibléid, de réir a chéile laghdaítear méid an druga go 300 mg in aghaidh an lae. Tógtar foirmeacha fada an druga dhá uair sa lá.

Léirítear angioprotector Pentoxifylline lena úsáid i gcóireáil chasta na ngalar cardashoithíoch.

Forordaítear an druga chun cóireáil a dhéanamh ar árthaí cerebral, le neamhdhóthanacht venous.

Cuireann Pentoxifylline, a ionsúitear isteach san fhuil, go háitiúil ar na soithí a mbíonn tionchar orthu, taiscí atherosclerotic a dhíothú, neartaíonn sé an balla fuilteach.

Táscairí maidir leis an druga a ordú:

sárú cúrsaíochta forimeallaí (endarteritis, angiopathy),
aintiompar atherosclerotic nó athshruthaithe,
timpiste cerebrovascular,
riocht iar-ischemic, iar-stróc.

Réiteach le haghaidh insileadh, tuaslagán le haghaidh riarachán infhéitheach agus intíreach

Riarachán ingearach: ráta - 10 mg in aghaidh an nóiméid, an chéad dáileog - 100 mg den druga (i dtuaslagán clóiríd sóidiam 0.9% le toirt 20-50 ml), sa todhchaí, méadófar an dáileog go 200-300 mg (i dtuaslagán clóiríd sóidiam 0.9% toirt 30-50 ml).

Déantar Pentoxifylline a riaradh go mall go hinmheánach thar 90-180 nóiméad:

Réiteach le haghaidh insilte: dáileog - 50-100 mg, más gá - 200 mg (uasmhéid in aghaidh an lae - 300 mg). Le linn na réamhrá, ba cheart go mbeadh an seans maith ag an othar,
Réiteach maidir le riarachán infhéitheach agus laistigh den artaireach: dáileog - 100 mg den druga i dtuaslagán 0.9% de chlóiríd sóidiam nó tuaslagán 5% glúcóis (deaslós) le toirt 250-500 ml. Le dian-atherosclerosis na soithí cheirbreach, tá cosc ar an druga a thabhairt isteach sa artaire carotid.

Teastaíonn laghdú dáileoige de 30-50% ar othair le teip ainsealach duánach (imréiteach creatinín níos lú ná 30 ml in aghaidh an nóiméid).

Maidir le loit ainsealaíolaíocha ainsealacha nó diaibéitis a chóireáil, tugtar insileadh infhéitheach gach lá eile nó gach lá.

Tógtar táibléid Pentoxifylline ó bhéal gan cogaint nó briseadh (ina n-iomláine), nite síos le huisce, b'fhearr tar éis béile.

De ghnáth, tá táibléid atá brataithe go loighciúil i Pentoxifylline forordaithe i 2 ríomhaire. 3 huaire sa lá. Is é an meándháileog laethúil ná 600 mg, is é 1200 mg an t-uasmhéid. Go minic, tar éis 1-2 seachtaine, laghdaítear dáileog amháin go dtí 1 táibléad, agus níl aon athrú ar an iomad Pentoxifylline.

Cinneann an dochtúir fad an chúrsa teiripigh ina n-aonar, mar riail, is é 1-3 mhí é.

I dteip duánach ainsealach (imréiteach creatine níos lú ná 10 ml in aghaidh an nóiméid), tá gá le laghdú dáileoige de 2 uair.

Go hiondúil forordaítear minicíocht riaracháin dhá uair sa lá do phaidoxifylline i bhfoirmeacha dosage fada. Bíonn an cúrsa teiripeach idir 2-3 seachtaine nó níos mó.

Angioneuropathy (paresthesia, galar Raynaud),
Neamhoird imshruthaithe imeallacha, ar próisis athlastacha iad, diaibéiteas mellitus, Atherosclerosis,
Timpistí cerebro-soithíocha ischemic (cúrsa géarmhíochaine agus ainsealach),
Endarteritis a mhaolú,
Teip imshruthaithe ainsealach, géarmhíochaine agus fo-chúiteach sa reitine nó sa choroid,
Neamhoird fíochán trópaí a bhaineann le microcirculation fuilteach nó artaireach lagaithe (frostbite, ulcers trófach, siondróm iar-thrombophlebitis),
Lagú éisteachta le etiology soithíoch
Encephalopathy etiology atherosclerotic agus athshruthaithe.

Is é an dochtúir a shocraíonn fad an teiripe agus an dáileog laethúil do gach othar aonair, ag brath ar an diagnóis, déine na n-airíonna cliniciúla agus tréithe an choirp.

Tógtar an táibléad díreach tar éis béile, ag slogadh láithreach, ní ag brú ná ag cogaint, ag ól neart uisce nó leacht eile.

De réir na dtreoracha, forordaítear 200 mg den druga do dhaoine os cionn 18 mbliana d'aois ag am trí huaire sa lá. Tá táibléad 400 mg forordaithe i 1 dáileog nach mó ná 2 uair sa lá. Is é fad na cóireála de réir na dtreoracha ná 3 seachtaine, más gá, fadóidh nó giorraíonn an dochtúir ré na teiripe.

Praghas Pentoxifylline

Braitheann praghas an druga agus a analógacha ar an déantúsóir, ar an dáileog agus ar an bhfoirm scaoilte. Ar an meán, is é praghas druga intíre Pentoxifylline ó 33 go 72 rúbal.

An praghas Trental raonta ó 157 go 319 Rúbal, costais Agapurin 90- 137 Rúbal.

Tá praghas Pentoxifylline in 0.1 g táibléad ó 85 go 130 rúbal in aghaidh an phacáiste de 60 píosa.

Is é an praghas atá ar Pentoxifylline 2% de na h-ampaill de 5 ml ná 40 rúbal in aghaidh an 10 bpíosa.

Is é an garphraghas do Pentoxifylline ná: táibléad retard (400 mg an ceann, 20 ríomhaire.) - ó 273 rúbal, táibléad cótáilte (100 mg, 60 ríomhaire.) - ó 62 rúbal, tuaslagán insteallta (20 mg / ml 10 ampaill de 5 ml an ceann) - ó 35 rúbal., Dírigh ar réiteach a ullmhú do riarachán infhéitheach agus laistigh den artaireach (20 mg / ml, 10 ampaill de 5 ml) - ó 36 rúbal.