Athbhreithniú Lantus insulin

Ullmhú inslin insulin-íslithe is ea Lantus. Is í an chomhpháirt ghníomhach de lantus ná glargine insulin - analógach de insline daonna, nach bhfuil intuaslagtha go maith i dtimpeallacht neodrach.

Sa ullmhúchán Lantus, déantar an tsubstaint a thuaslagadh go hiomlán mar gheall ar mheán aigéadach speisialta, agus le riarachán subaneaneous, déantar an t-aigéad a neodrú agus déantar microprecipitates a dhéanamh, a scaoiltear glargine inslin de réir a chéile i gcainníochtaí beaga de réir a chéile. Dá bhrí sin, sa phlasma fola níl aon luaineacht ghéar i méid an insline, ach breathnaítear ar phróifíl réidh den chuair tiúchana. Soláthraíonn Microprecipitate gníomh fada don druga.

Gníomhaíochtaí cógaseolaíochta

Tá an chomhpháirt ghníomhach de lantus cleamhnaithe le haghaidh gabhdóirí inslin cosúil le cleamhnas le haghaidh insline daonna. Glargine chónaisceann an gabhdóir insulin IGF-1 5-8 huaire níos láidre ná insulin daonna, agus tá a meitibilítí níos laige.

Tá tiúchan teiripeach chomhiomlán an chomhpháirt ghníomhaigh de insulin agus a mheitibilítí i bhfuil na n-othar a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 orthu níos ísle ná mar is gá chun nasc leath-uasta a chinntiú le gabhdóirí IGF-1 agus spreagann sé tuilleadh an mheicníocht ilchineálach mitogenic a ndéanann an gabhdóir seo catalaíoch air.

Cuirtear an mheicníocht seo i ngníomh de ghnáth trí IGF-1 endogenous, ach tá na dáileoga teiripeacha insline a úsáidtear i teiripe insulin i bhfad níos ísle ná na comhchruinnithe cógaseolaíochta is gá chun an mheicníocht a spreagadh trí IGF-1.

Is é príomhthasc aon insulin, lena n-áirítear glargine, meitibileacht glúcóis a rialáil (meitibileacht charbaihiodráit). Luasghéaraíonn lantus insulin tomhaltas glúcóis trí adipose agus fíocháin muscle, agus mar thoradh air sin laghdaíonn an leibhéal siúcra plasma. Chomh maith leis sin, cuireann an druga seo cosc ar ghlúcós a tháirgeadh san ae.

Gníomhaíonn insulin sintéis próitéine sa chorp, agus cuireann sé cosc ar phróisis phróitéalaithe agus lipolysis i adipocytes.

Léirigh staidéir chliniciúla agus chógaseolaíochta go bhfuil na dáileoga céanna inslin glargine agus inslin dhaonna á gcur ar fáil go hinfíreach. Braitheann gníomh na giollaine inslin in am, cosúil le hionadaithe eile den tsraith seo, ar ghníomhaíocht fhisiciúil agus ar go leor fachtóirí eile.

Le riarachán subaneaneous, tá an druga Lantus absorbed go han-mhall, ionas gur féidir é a úsáid uair amháin sa lá. Tá sé tábhachtach a mheabhrú go bhfuil éagsúlacht shuntasach indibhidiúil i nádúr na gníomhaíochta inslin le himeacht ama. Tá sé léirithe ag staidéir nach bhfuil difríochtaí móra ag dinimic na reitineapaite diaibéitis nuair a úsáideann tú glargine inslin agus NPH insline.

Agus Lantus á úsáid i leanaí agus d'ógánaigh, breathnaítear i bhfad níos lú ar fhorbairt hypoglycemia oíche ná an grúpa othar a fhaigheann inslin NPH.

Murab ionann agus NPH insline, ní bhíonn buaicphointe mar thoradh ar ionsú mall mar thoradh ar riarachán fo-chraicinn. Breathnaítear tiúchan cothromaíochta an druga i bplasma fola ar an 2ú - 4ú lá cóireála le riarachán laethúil amháin. Freagraíonn leathré glargine insline nuair a dhéantar é a riaradh go hinmheánach ar feadh tréimhse cosúil le insulin daonna.

Leis an meitibileacht a bhaineann le glargine inslin, tarlaíonn foirmiú dhá chomhdhúil ghníomhacha M1 agus M2. Bíonn éifeacht ag instealltaí géineolaíocha de Lantus go príomha mar gheall ar nochtadh do M1, agus ní bhraitear glargón insulin i bhformhór mór na n-ábhar.

Tá éifeachtúlacht an druga mar an gcéanna i ngrúpaí éagsúla othar. Le linn an taighde, cruthaíodh foghrúpaí de réir aoise agus inscne, agus bhí an éifeacht a bhí ag inslin iontu mar an gcéanna leis an bpríomhdhaonra (de réir na bhfachtóirí éifeachtúlachta agus sábháilteachta). I leanaí agus ógánaigh, ní dhearnadh staidéir chógaschinéiteacha.

Táscairí le húsáid

Tá Lantus forordaithe chun cóireáil a chur ar dhiaibéiteas a bhíonn ag brath ar insline agus i ndaoine fásta agus i leanaí os cionn sé bliana d'aois.

Úsáidtear an druga le haghaidh riarachán subaneaneous, tá sé toirmiscthe é a chur go hintleachtach. Baineann éifeacht fhadtréimhseach an lantus lena thabhairt isteach sa saill fho-chraiceann.

Tá sé an-tábhachtach gan dearmad a dhéanamh gur féidir leis an ngnáthdháileog theiripeach den druga a bheith á riaradh go hintleachtach. Agus an druga seo á úsáid agat, ba cheart roinnt rialacha a chomhlíonadh:

Le linn na tréimhse cóireála, ní mór duit stíl mhaireachtála áirithe a leanúint agus na hinstealltaí a chur i gceart.
Is féidir leat an druga a chur isteach i gceantar an bhoilg, chomh maith leis an gceathar nó leis an matán deltoid. Níl aon difríocht shuntasach chliniciúil leis na modhanna riaracháin seo.
Is fearr a riartar gach instealladh ag láthair nua laistigh de na limistéir mholta.
Ní féidir leat Lantus a phóráil ná é a mheascadh le drugaí eile.

Is insulin fadtréimhseach é Lantus, mar sin ba chóir é a riaradh uair sa lá, ag an am céanna más féidir. Roghnaítear an córas dosage do gach duine ina aonar, chomh maith leis an dáileog agus am an riaracháin.

Tá sé inghlactha an druga Lantus a fhorordú d'othair a bhfuil diagnóis de dhiaibéiteas mellitus de chineál 2 acu mar aon le gníomhairí frithdhiaibéiteacha do riarachán béil.

Tá sé tábhachtach a mheas go bhfuil na haonaid ghníomhaíochta den druga seo difriúil ó na haonaid ghníomhaíochta a bhaineann le drugaí eile ina bhfuil inslin.

Ní mór d'othair aosta an dáileog a choigeartú, mar d'fhéadfadh siad an gá le hinslin a laghdú mar gheall ar lagú forásach duánach. Chomh maith leis sin, i gcás othair le feidhm ae lagaithe, d'fhéadfadh an gá le hinslin laghdú. Tá sé seo mar gheall ar an bhfíric go moillíonn meitibileacht insline, agus go laghdaítear gluconeogenesis freisin.

Athrú go Lantus le cineálacha eile insline

Más rud é gur úsáid duine druga ar feadh tréimhse mheán agus ard gníomhaíochta roimhe seo, ansin nuair a bhí sé ag aistriú go Lantus, is dóichí go gcaithfidh sé an dáileog de inulin bunúsach a choigeartú, chomh maith le hathbhreithniú a dhéanamh ar theiripe chomhchéimneach.

Chun an baol hypoglycemia ar maidin agus san oíche a laghdú, nuair a athraítear an t-instealladh basal (NPH) dhá uair go hinstealladh aonair (Lantus), ba cheart an dáileog de insulin basal a laghdú 20-30% le linn na chéad fiche lá cóireála. Agus caithfear an dáileog insline a riartar i ndáil le béile a mhéadú beagán. Tar éis dhá nó trí seachtaine, ba chóir coigeartú dáileoige a dhéanamh ina aonar do gach othar.

Má tá antasubstaintí ag an othar le insline daonna, ansin nuair a bhíonn Lantus in úsáid, athraíonn freagairt an chomhlachta ar instealltaí insline, a bhféadfadh athbhreithniú dáileoige a bheith de dhíth air freisin. Is gá freisin nuair a bhíonn stíl mhaireachtála á athrú, meáchan coirp atá ag athrú nó tosca eile a théann i bhfeidhm ar chineál na gníomhaíochta sa druga.

Ní mór an druga Lantus a riar ach amháin le pinn steallaire OptiPen Pro1 nó ClickSTAR. Sula dtosaíonn tú ag úsáid, ní mór duit staidéar cúramach a dhéanamh ar na treoracha don pheann agus moltaí an déantóra a leanúint. Roinnt rialacha maidir le pinn steallaire a úsáid:

Má tá an láimhseáil briste, ansin caithfear é a dhiúscairt agus ceann nua a úsáid.
Más gá, is féidir an druga ón datha a thabhairt le steallaire insline speisialta le scála 100 aonad i 1 ml.
Caithfear an datha a choinneáil ag teocht an tseomra ar feadh roinnt uaireanta an chloig sula gcuirtear é sa pheann steallaire.
Ní féidir leat ach na cartúis sin nach n-athraíonn cuma an tuaslagáin a úsáid, a dhath agus a thrédhearcacht, níl aon deascán le feiceáil.
Sula dtabharfaidh tú isteach an tuaslagán ón datha, bí cinnte go mbainfear boilgeoga aeir (conas é seo a dhéanamh, go bhfuil sé scríofa sna treoracha don pheann).
Tá cosc dian ar chartúis a athlíonadh.
Chun cosc a chur ar thaisme inslin eile a riar in ionad glargine, is gá an lipéad a sheiceáil ar gach instealladh.

Fo-éifeacht

Is minic a bhíonn Lantus, in othair a bhfuil éifeacht neamh-inmhianaithe acu agus an druga á úsáid acu, hypoglycemia. Forbraíonn sé má riartar an druga i ndáileog a sháraíonn an druga is gá don othar. D'fhéadfadh na frithghníomhartha díobhálacha seo a leanas tarlú freisin nuair a thabharfar Lantus isteach:

ó na horgáin céadfacha agus ón néarchóras - dysgeusia, meath ar géire radhairc, reitineapaite,
ar thaobh an chraicinn, chomh maith le fíochán fo-chraiceann - lipohypertrophy agus lipoatrophy,
hypoglycemia (neamhord meitibileach),
léirithe ailléirgeacha - éidéime agus deargadh an chraicinn ag an suíomh insteallta, an t-urtacáire, an turraing anaifiolachtach, an bronchospasm, éidéime Quincke,
moill ar iain sóidiam sa chorp, pian na matáin.

Ní mór a mheabhrú, má fhorbraíonn hypoglycemia trom go minic, go bhfuil an baol ann go bhforbrófar neamhoird i bhfeidhmiú an chórais néarógach. Tá hypoglycemia fada agus dian ina bhaol do shaol an othair.

Agus tú ag caitheamh le insulin, is féidir antasubstaintí a tháirgeadh don druga.

I leanaí agus ógánaigh, is féidir le héifeachtaí neamh-inmhianaithe cosúil le pian sna matáin, léirithe ailléirgeacha, pian ag láithreán an insteallta forbairt ar an druga Lantus. Go ginearálta, i gcás daoine fásta agus leanaí araon, tá sábháilteacht Lantus ar an leibhéal céanna.

Contraindications

Níor chóir Lantus a fhorordú d'othair a bhfuil éadulaingt acu ar an tsubstaint ghníomhach nó ar na comhpháirteanna cúnta i dtuaslagán, chomh maith le daoine le hypoglycemia.

I leanaí, ní féidir Lantus a fhorordú ach amháin má shroicheann siad sé bliana d'aois agus níos sine.

Mar dhrugaí a roghnaítear chun cóireáil a chur ar ketoacidosis diaibéiteach, ní fhorordaítear an druga seo.

Is gá Lantus a úsáid go han-chúramach in othair a bhfuil riosca méadaithe sláinte acu nuair a tharlaíonn chuimhneacháin de hypoglycemia, go háirithe in othair a bhfuil cúngú árthaí cheirbreach agus corónacha nó retinopathy iomadúil orthu, léiríonn an treoir an pointe seo.

Tá sé riachtanach a bheith an-chúramach le hothair ar féidir a gcuid léirithe de hypoglycemia a chumhdach, mar shampla, le neuropathy uathrialach, neamhoird mheabhracha, forbairt de réir a chéile ar hypoglycemia, agus an cúrsa fada diaibéiteas mellitus. Is gá freisin Lantus a fhorordú go cúramach do dhaoine scothaosta agus d'othair a aistrigh go insulin daonna as druga de bhunús ainmhíoch.

Agus Lantus á úsáid agat, ní mór duit monatóireacht a dhéanamh go cúramach ar an dáileog i ndaoine a bhfuil an baol mór acu hypoglycemia dian a fhorbairt. D'fhéadfadh sé seo tarlú:

íogaireacht na gceall a mhéadú chun inslin, mar shampla, i gcás deireadh a chur le fachtóirí a bhfuil strus orthu,
déine fhisiceach,
buinneach agus urlacan
aiste bia neamhchothromaithe, lena n-áirítear béilí gan bacadh,
alcól a ól
riaradh comhuaineach drugaí áirithe.

Le linn Lantus a chóireáil, is fearr gan dul i mbun gníomhaíochtaí a bhfuil aird ag teastáil uathu, mar is féidir le hypoglycemia (cosúil le hyperglycemia) laghdú a dhéanamh ar géire radhairc agus comhchruinnithe.

Lantus agus toircheas

Maidir le mná torracha, ní dhearnadh aon staidéar cliniciúil ar an druga seo. Ní bhfuarthas na sonraí ach i staidéir iarmhargaíochta (thart ar 400 - 1000 cás), agus molann siad nach mbíonn tionchar diúltach ag glargine insulin ar chúrsa toirchis agus ar fhorbairt an linbh.

Tá sé léirithe ag turgnaimh ainmhithe nach bhfuil éifeacht thocsaineach ag an nglargine inslin ar an bhféatas agus nach ndéanann sé dochar don fheidhm atáirgthe.

Is féidir le dochtúir mná torracha a fhorordú más gá. Tá sé tábhachtach monatóireacht a dhéanamh i gcónaí ar an tiúchan siúcra agus gach rud a dhéanamh ionas go mbeidh gnáthleibhéal glúcóis i bhfuil na mban torrach, chomh maith le monatóireacht a dhéanamh ar riocht ginearálta na máthar ag súil le linn na tréimhse iompair. Sa chéad ráithe, is féidir go dtiocfaidh laghdú ar an ngá atá le insulin, agus sa dara agus sa tríú ráithe, méadóidh sé. Díreach tar éis an leanbh a bhreith, titeann géarghá an choirp don tsubstaint seo agus is féidir tús a chur le hypoglycemia.

Le lachtadh, is féidir Lantus a úsáid freisin trí dhlúthmhonatóireacht leanúnach a dhéanamh ar dháileog na druga. Nuair a ionsúitear é sa chonair ghastraistéigeach, roinntear glargine insulin ina aimínaigéid agus ní dhéanann sé aon dochar don leanbh trí bheathú cíche. Na treoracha a théann glargine isteach i mbainne cíche, níl an treoir ann.

Idirghníomhaíocht le drugaí eile

Le húsáid chomhuaineach an druga Lantus le roinnt modhanna eile a théann i bhfeidhm ar an meitibileacht charbaihiodráit, tá gá le coigeartú dáileoige.

Feabhsaítear éifeacht insline siúcra a ísliú trí mhíochainí diaibéitis ó bhéal, toirmeasc ar tiontú angiotensin, disopyramides, snáithíní, coscairí ocsaídiúcháin monaamine, fluoxetine, pentoxifylline, salaiclíní, propoxyphene, sulfonamides.

Laghdaítear éifeacht hypoglycemic Lantus trí ghníomhaíocht danazol, diazoxide, corticosteroids, glucagon, diuretics, estrogens agus progestins, somatotropin, sympathomimetics, isoniazid, díorthaigh phenothiazine, olanzapine, coscairí protease, clozapine, hormóin thyroid.

Is féidir le roinnt drugaí, ar nós clonidine, béite-blockers, litiam agus eatánól, éifeacht Lantus a fheabhsú agus a lagú.

Léiríonn an treoir maidir leis an druga seo a úsáid le pentamidine go comhuaineach gur féidir hypoglycemia a bheith ann ar dtús, agus ina dhiaidh sin éiríonn sé ina hyperglycemia.

Ródháileog

Is féidir le dáileoga measta an druga Lantus hypoglycemia an-láidir, fada agus dian a spreagadh, rud atá contúirteach do shláinte agus do shaol an othair. Má tá an ródháileog luaite go dona, is féidir é a stopadh trí charbaihiodráití a úsáid.

I gcásanna ina bhforbraítear hypoglycemia go rialta, ní mór don othar a stíl mhaireachtála a athrú agus an dáileog a bhí forordaithe lena húsáid a choigeartú.

Má léiríonn hypoglycemia féin go soiléir, in éineacht le trithí, athruithe néareolaíocha, ansin ní mór glucagon a riaradh go fo-ocsaíoch nó go intraosúil nó instealladh infhéitheach de réiteach glúcóis láidir. Dála an scéil, is é an coinníoll an léiriú is déine, agus comharthaí Bheirnicé hypoglycemic, agus seo é, is gá duit a fháil amach.

Ní mór a mheabhrú go bhfuil éifeacht fhada ag an druga Lantus, mar sin fiú má tá riocht an othair feabhsaithe, ní mór duit leanúint ar aghaidh ag tógáil carbaihiodráití ar feadh i bhfad agus monatóireacht a dhéanamh ar riocht an choirp.

Coinníollacha stórála

Is é 3 bliana an seilfré atá ag Lantus, an uair seo tá sé oiriúnach le húsáid, ní mór an réimeas teochta a choinneáil laistigh de 2 - 8 céim Celsius. Tá cosc ar an réiteach a reo. Ní mór an datha a stóráil ag teocht 15 - 25 céim tar éis é a oscailt. Ní mó ná 1 mhí an seilfré atá ag druga oscailte.

I 1 ml de thuaslagán Lantus tá:

3.6378 mg de ghlargine inslin (tá sé seo cothrom le 100 aonad de ghlargine),
comhábhair chúnta.

Cuimsíonn datha amháin leis an druga 300 aonad de ghiolla inslin agus de chomhpháirteanna breise.

Treoracha úsáide

Déan an nós imeachta uair sa lá ag an am céanna. Tá cosc iomlán ar an gcógas a instealladh go hinseonach. Chun lipodystrophy a sheachaint, athraigh suíomh an insteallta.

Ní mholtar Lantus a chaolú ná a mheascadh le cógais insline eile. Féadann sé seo athruithe a dhéanamh ar chógaschinéitic na glargine.

Tá gá le roghnú na ndosage nuair a athraítear meáchan an othair nó a stíl mhaireachtála. Chomh maith leis sin, braitheann méid an druga ar am a riartha.

Fo-iarmhairtí

Is gnáth-iarmhairt é an druga a ghlacadh ná hypoglycemia. Fágann sé go bhfuil níos mó ná dáileog mhór den druga i gcoibhneas le riachtanais an diaibéitis.Tá comharthaí mar tachycardia, allas iomarcach, ocras, néaróg, greannaitheacht, blainciú an chraicinn roimh na coinníollacha paiteolaíocha. Tá Hypoglycemia féin léirithe ag na hairíonna seo a leanas:

fadhbanna radhairc
cramps
tuirse agus tuirse,
tinneas cinn orm
laghdú suntasach i dtiúchan,
bomanna agus urlacan.

Spreagann ionsaithe fada agus minic hypoglycemia damáiste don chóras néarógach. Uaireanta bíonn sé marfach.

Is ailléirge é frithghníomh neamhchoitianta do Insulin Lantus. Tá sé mar thréith ag éidéime, gríos craicinn, hipitéis artaireach, nó bronchospasm. I gcásanna áirithe, forbraíonn friotaíocht insulin mar gheall ar chuma antasubstaintí cuí i gcorp an othair.

I measc fo-iarsmaí eile tá suaitheadh blas, reitineapaite diaibéiteach, myalgia, lipoatrophy, agus lipodystrophy. Tarlaíonn éidéime, pian, deargadh, agus itching ag suíomh an insteallta. Tar éis tréimhse ghearr ama, imíonn na comharthaí seo as a stuaim féin.

Toircheas agus lachtadh

Ba chóir d'othair a ndochtúir a chur ar an eolas faoi thoircheas reatha nó pleanáilte.

Ní raibh aon trialacha cliniciúla rialaithe randamacha ar úsáid glargine insline i measc na mban torracha.

Léirigh líon mór breathnuithe (breis agus 1000 toradh toirchis le hobair iarghabhálach agus ionchasach leantach) le húsáid iarmhargaíochta grengine insulin nach raibh aon tionchar sonrach aige ar chúrsa agus ar thoradh an toirchis ná ar riocht an fhéatas, nó ar shláinte naíonán nuabheirthe.

Chomh maith leis sin, chun measúnú a dhéanamh ar shábháilteacht insline glargine agus inslithe-isophan i measc mná torracha le diaibéiteas mellitus nó roimhe seo, rinneadh meit-anailís ar ocht dtriail chliniciúla breathnóireachta, lena n-áirítear mná a d'úsáid glargine inslin le linn toirchis (n = 331) agus isophane insline (n = 371).

Níor nocht an meta-anailís seo difríochtaí suntasacha maidir le sábháilteacht maidir le sláinte mháthar nó nuabheirthe nuair a úsáidtear glargine inslin agus inslin-isophan le linn toirchis.

I staidéir ar ainmhithe, ní bhfuarthas aon sonraí díreacha nó indíreacha ar éifeachtaí embryotoxic nó féatocsaineacha insulin glargine.

Maidir le hothair a bhfuil mellitus diaibéiteas orthu cheana féin nó le linn tréimhse iompair, tá sé tábhachtach rialáil leordhóthanach a choinneáil ar phróisis mheitibileach le linn toirchis chun cosc a chur ar thorthaí neamh-inmhianaithe a bhaineann le hyperglycemia.

Is féidir an druga Lantus® SoloStar® a úsáid le linn toirchis ar chúiseanna cliniciúla.

D'fhéadfadh an gá le hinslin laghdú sa chéad ráithe toirchis agus, go ginearálta, méadú le linn an dara agus an tríú ráithe.

Díreach tar éis na breithe, laghdaítear an gá le hinslin go tapa (méadaíonn an baol hypoglycemia). Faoi na coinníollacha seo, tá sé riachtanach monatóireacht ghéar a dhéanamh ar chomhchruinniú glúcóis san fhuil.

D'fhéadfadh sé go mbeadh ar othair le linn lachtadh an dáileog de insline agus aiste bia a choigeartú.

I staidéir ar ainmhithe, ní bhfuarthas aon sonraí díreacha nó indíreacha ar éifeachtaí embryotoxic nó féatocsaineacha insulin glargine.

Go dtí seo, níl aon staitisticí ábhartha maidir le húsáid an druga le linn toirchis. Tá fianaise ann go bhfuil Lantus in úsáid i 100 bean torrach a bhfuil diaibéiteas orthu. Ní raibh difríocht idir an cúrsa agus toradh an toirchis sna hothair seo agus iad siúd i mná torracha a bhfuil diaibéiteas orthu a fuair ullmhóidí inslin eile.

Ba chóir cúram Lantus a cheapadh i measc na mban torracha. Maidir le hothair a bhfuil mellitus diaibéiteas orthu cheana féin nó le linn tréimhse iompair, tá sé tábhachtach rialáil leordhóthanach a choinneáil ar phróisis mheitibileach le linn toirchis.

D'fhéadfadh an gá le hinslin laghdú sa chéad ráithe toirchis agus méadú i rith an dara agus an tríú ráithe. Díreach tar éis na breithe, laghdaítear an gá le hinslin go tapa (méadaíonn an baol hypoglycemia).

Faoi na coinníollacha seo, tá sé riachtanach monatóireacht ghéar a dhéanamh ar ghlúcós fola.

I mná lachta, d’fhéadfadh sé go mbeadh gá le insulin dosage agus coigeartuithe aiste bia.

Ní dhearbhaíonn staidéir chliniciúla tionchar diúltach an druga ar chorp na mban torrach agus an fhéatas. Mar sin féin, ní mór do mhná le linn na tréimhse ina bhfuil leanbh an druga a ghlacadh go han-chúramach, agus é ag breathnú go docht ar an dáileog atá forordaithe ag an dochtúir atá ag freastal.

Agus an druga á ghlacadh aige, ní mór do mhná torracha tástáil fola a dhéanamh go rialta chun monatóireacht a dhéanamh ar leibhéal an tsiúcra sa chorp. An chéad 3 mhí den toircheas, is féidir an gá atá le insulin an choirp a laghdú go mór, ach sa 2ú agus sa 3ú ráithe is féidir é a mhéadú. Tar éis bhreith an linbh, laghdaíonn an gá atá leis an druga arís, a bhaineann le hathruithe sa chúlra hormónach.

Toircheas

Ní cheaptar an tuismitheoir ach nuair is gá. Tá sé tábhachtach monatóireacht a dhéanamh i gcónaí ar leibhéal an ghlúcóis san fhuil agus monatóireacht a dhéanamh ar riocht ginearálta na mná torracha. Sa chéad trí mhí, laghdaíonn an gá atá ag an gcomhlacht le insulin, agus sna sé mhí amach romhainn, ardaíonn sé. Díreach tar éis an tseachadta, titeann an gá atá leis an tsubstaint seo go géar. Tá baol hypoglycemia ann.

Le lachtadh, is féidir an druga a ghlacadh, ach déantar monatóireacht leanúnach ar dhosage. Glactar le glargin sa chonair an díleá agus déantar í a mhiondealú ina aimínaigéid. Ní dhéanann sé dochar don leanbh nuair atá beathú cíche ann.

Athrú go Lantus ó chineálacha eile insline

Dá dtógfadh an t-othar drugaí ar feadh tréimhse ard agus meánach gníomhaíochta roimhe seo, ansin nuair a bhí sé ag athrú go Lantus, tá gá le coigeartú dáileoige ar an bpríomh-insline. Ba cheart athbhreithniú a dhéanamh ar theiripe chomhshuímh freisin.

Nuair a athraítear instealltaí dhá uair insline basal (NPH) go hinstealladh amháin de Lantus, laghdaíonn an dáileog den chéad uair 20-30%. Déantar é seo le linn na chéad 20 lá den teiripe. Cabhróidh sé seo le cosc a chur ar hypoglycemia san oíche agus ar maidin. Sa chás seo, méadaítear an dáileog a riartar roimh bhéilí. Tar éis 2-3 seachtaine, déantar an tsubstaint a cheartú ar leithligh do gach othar.

I gcorp cuid de na hothair, táirgtear antasubstaintí don insline daonna. Sa chás seo, athraíonn an freagra imdhíonachta ar instealltaí Lantus. D'fhéadfadh sé go mbeadh athbhreithniú dáileoige ag teastáil freisin.

Seilfré agus analógacha

Stóráil an druga in áit atá cosanta ó sholas na gréine. Is é an córas teocht is fearr ná +2 ... +8 ° C. Ní féidir reo a dhéanamh. Is gá freisin teagmháil an choimeádáin a sheachaint leis an tuaslagán le bia reoite agus reoiteoir. Tar éis an peann steallaire a dhíphacáil, is féidir é a stóráil ar feadh 4 seachtaine ag uasteocht de +25 ° C.

Is é Insulin Levemir an phríomh-analógach den druga. Is é an monaróir Novo Nordisk. Laghdaíonn sé freisin siúcra fola.

Tá Insulin Lantus oiriúnach do beagnach gach grúpa othar. Cóipeálann an druga an gnáthleibhéal fiseolaíoch insline cúlra agus tá próifíl sheasmhach ghníomhaíochta aige.

Cad atá ann?

Is é an príomh-shubstaint a bhfuil éifeacht chógaseolaíoch an druga aici ná inslin glargine. Tá thart ar 3.6 mg den tsubstaint seo i 1 ml de Lantus - tá an tiúchan seo cothrom le 100 IU inslin dhaonna.

Cuimsíonn an comhdhéanamh roinnt comhpháirteanna cúnta, arb é is aidhm dó infhaighteacht Solostar a mhéadú, an ráta eisfheartha ón gcorp a laghdú. Ina measc seo tá substaintí:

Clóiríd since.
M-cresol.
Hiodrocsaíd sóidiam.
Gliocról.
Aigéad hidreaclórach.
Uisce le haghaidh insteallta.

Tá Lantus Solostar ar fáil i bhfoirm peann steallaire is féidir a úsáid gan ullmhúchán speisialta. Tá líon áirithe dáileog den tsubstaint ghníomhach ag gach peann, nuair a chríochnaíonn siad, caithfear an gléas ar shiúl agus ceannaíodh ceann nua. Is é an rogha is fearr do dhiaibéitis ná druga atá ar fáil i gcóras Opti-Click: is féidir é a úsáid go minic - má thagann an inslin sa datha amach, ansin cuirtear in ionad é.

Tá druga comhchosúil eile ann - insulin Tujeo Solostar. Tá méid níos mó glargine ann, i 1 ml sroicheann a ábhar 10.9 mg, arb ionann é agus 300 DAONRA insline daonna. Is é an príomhdhifríocht idir an leigheas seo agus Lantus ná, i gcomparáid leis an dara leigheas, go maireann sé i bhfad níos faide - suas le 24 uair an chloig.

I measc ionadaithe eile Lantus, is minic a úsáidtear Humalog agus Biosulin. Tá an chéad cheann léirithe ag an insulin substainte gníomhach substainte i méid 100 IU an millilítear. Is é an dara ceann ná innealtóireacht ghéiniteach dhaonna sa chomhchruinniú céanna. I measc na ndifríochtaí go léir, is é an rud is mó ná go bhfuil na cógais thuasluaite gearrghníomhach, mar sin ní mór iad a úsáid cúpla uair sa lá.

Ceann de na analógacha ag Solostar Humalog.

Cathain le cógas a úsáid

Úsáidtear druga le haghaidh diaibéiteas, a éilíonn cóireáil le insulin. Níos minice is diaibéiteas de chineál 1 é. Is féidir an hormón a fhorordú do gach othar os cionn sé bliana d'aois.

Tá gá le insulin atá ag gníomhú go fadtéarmach chun gnáth-chomhchruinniú glúcóis troscáin a choinneáil i bhfuil an othair. Bíonn méid áirithe den hormón seo i gcónaí ag duine sláintiúil i sruth na fola, tugtar an leibhéal basal ar a leithéid d'ábhar san fhuil. I gcás othair le diaibéiteas mellitus i gcás mífheidhm pancreatic, tá gá le insulin, a chaithfear a riar go rialta.

Tugtar bolus ar rogha eile chun hormón a scaoileadh sa fhuil. Tá sé bainteach le hithe - mar thoradh ar mhéadú i siúcra fola, scaoiltear méid áirithe insulin chun glycemia a normalú go tapa. I ndiaibéiteas mellitus, baintear úsáid as insulins ghearr-ghníomhacha chuige seo. Sa chás seo, caithfidh an t-othar é féin a instealladh le peann steallaire gach uair tar éis dó a ithe, ina bhfuil an méid riachtanach den hormón.

I gcógaslanna, díoltar líon mór drugaí éagsúla chun diaibéiteas a chóireáil. Más gá don othar hormón gníomhaíochta fada a úsáid, ansin cad is fearr a úsáid - Lantus nó Levemir? Ar go leor bealaí, tá na drugaí seo comhchosúil - tá an dá cheann acu bunúsach, an úsáid is intuartha agus is cobhsaí.

Déanfaimid amach conas atá na hormóin seo difriúil. Creidtear go bhfuil seilfré níos faide ag Levemir ná Lantus Solostar - suas le 6 seachtaine i gcoinne aon mhí amháin. Dá bhrí sin, meastar go bhfuil Levemir níos áisiúla i gcásanna inar gá duit dáileog íseal den druga a chur isteach, mar shampla, tar éis aiste bia carb-íseal.

Deir saineolaithe go bhféadfadh Lantus Solostar an baol ailse a mhéadú, ach níl aon sonraí iontaofa ann go fóill.

Ná húsáid druga as feidhm!

Conas an uirlis a úsáid

Déanfaimid anailís ar conas Lantus a úsáid - deir na treoracha úsáide go gcaithfear é a instealladh go fíochán sa fhíochán sailleach ar bhalla an bhoilg ar an taobh tosaigh, agus ní féidir é a úsáid go hintreach. Tiocfaidh laghdú géar ar leibhéil glúcóis fola agus ar fhorbairt Bheirnicé hypoglycemic mar thoradh ar an modh riartha drugaí seo.

Chomh maith le snáithín ar an mbolg, tá áiteanna eile ann chun Lantus a thabhairt isteach - na matáin bhaoracha, mhúscartha. Tá an difríocht i bhfeidhm sna cásanna seo neamhshuntasach nó go hiomlán as láthair. Ní féidir an hormón a chomhcheangal go comhuaineach le drugaí insline eile, ní féidir é a chaolú roimh úsáid, mar laghdaíonn sé seo a éifeachtúlacht go mór. Má tá sé measctha le substaintí cógaseolaíochta eile, is féidir deascadh a dhéanamh.

Chun éifeachtúlacht theiripeach mhaith a bhaint amach, ba chóir Lantus a úsáid go leanúnach, gach lá ag an am céanna.

Cén cineál insline ba chóir a úsáid le haghaidh diaibéiteas, tabharfaidh inchríniteoir comhairle duit. I roinnt cásanna, is féidir druga gearrthéarmacha a ligean thar ceal, uaireanta bíonn sé riachtanach inslins ghearra agus fada a chur le chéile. Sampla de chomhcheangal den sórt sin is ea Lantus agus Apidra a chomhúsáid, nó teaglaim mar Lantus agus Novorapid.

Sna cásanna sin nuair a éilítear, ar chúiseanna áirithe, ar an druga Lantus Solostar a athrú go ceann eile (mar shampla, chuig Tujeo), ní mór rialacha áirithe a chomhlíonadh. Níos tábhachtaí fós, níor cheart go mbeadh strus mór don chorp in éineacht leis an trasdul, mar sin ní féidir leat an dáileog den druga a ísliú bunaithe ar líon na n-aonad gníomhaíochta. A mhalairt ar fad, sna chéad laethanta riaracháin, is féidir méadú a dhéanamh ar mhéid an insline a riartar chun hyperglycemia a sheachaint. Nuair a athraíonn gach córas coirp go dtí an úsáid is éifeachtaí de dhruga nua, is féidir leat an dáileog a laghdú go gnáthluachanna. Ba chóir na hathruithe go léir le linn teiripe, go háirithe iad siúd a bhaineann le hathsholáthar na druga le hanailísí, a aontú leis an dochtúir atá ag freastal, a bhfuil a fhios aige conas atá druga amháin difriúil leis an druga agus an ceann is éifeachtaí.

Conas dáileog de hormón basal a roghnú

Tá sé an-cheart dul i gcomhairle le endocrinologist ar féidir leis comhairle a thabhairt maidir le conas instealladh Lantus a instealladh; b'fhéidir nach dtabharfaidh treoracha maidir leis an uirlis seo freagraí ar gach ceist i gcónaí. Sula dtabharfar an druga isteach, ní mór don othar an dáileog riachtanach a ríomh. Braitheann dáileog an druga a riartar ar roinnt fachtóirí: an méid carbaihiodráití a chaitear, meáchan coirp, tréithe aonair an choirp. Le haghaidh ríomhaireachtaí, ní mór glucometer pearsanta a bheith agat.

Ba chóir go mbeadh méadar glúcóis fola pearsanta i ngach teaghlach!

Ar dtús, ní mór duit an dáileog tráthnóna a ríomh. Ba chóir don othar, mar is gnách, bia a thógáil don lón agus ní itheann sé níos mó an lá sin, agus ní chuireann sé Lantus Solostar ná druga eile isteach. Ag tosú ag sé sa tráthnóna, tomhais do ghlúcós fola gach uair an chloig go leith. Má tá méadú mór tagtha ar shiúcra fola, ansin instealladh dáileoga beaga inslin rialta chun leibhéal an ghlicéime a normalú.

Ag 22:00 ní mór duit dáileog chaighdeánach insulin a chur le haghaidh gnímh fhada. Má úsáideann tú Tujeo Solostar, ina bhfuil 300 FHEIDHM sa tsubstaint ghníomhach, is é an dáileog tosaigh a mholtar ná 6 FHEIDHM. Tar éis dhá uair an chloig, déantar an leibhéal glúcóis a thomhas arís. Ní mór do na hothair na sonraí tomhais go léir a fhaightear a thaifeadadh i ndialann, chomh maith leis an dáileog insline a instealladh, am na dtástálacha agus an druga a riaradh. Chun forbairt hypoglycemia a chosc, moltar go mbeidh cúpla ciúb siúcra, sú milis nó bianna eile a bhfuil siúcra iontu i gcónaí.

Buaileann insline basal san oíche, go minic idir 2 agus 4 uair an chloig. Ag an am céanna, ní mór duit glúcós fola a thomhas uair sa uair. Fágfaidh sé seo gur féidir líon na n-aonad gníomhaíochta den druga ba chóir a riar tráthnóna a chinneadh chun leibhéil siúcra fola a ísliú níos éifeachtaí, ach gan hypoglycemia a bhaint amach san oíche.

Is é an modh céanna a shocraíonn an dáileog de ghreangán insulin Lantus ar maidin. Mar sin féin, is fiú tosú leis an sainmhíniú ar an dosage tráthnóna, ansin an dosage laethúil a athrú.

Coigeartú dáileoige

I gcásanna áirithe, beidh ort méid an insline a riarann Solostar a athrú. Tá roinnt cúiseanna ann le méadú nó laghdú suntasach a dhéanamh ar an ngá atá le hormón:

Má chaitheann an t-othar alcól.
Cásanna struis.
Earráidí san aiste bia, úsáid táirgí ina bhfuil siúcra.
Galair éagsúla den chonair ghastraistéigeach, a bhféadfadh buinneach agus urlacan a bheith ag gabháil leo.
Úsáid drugaí.
Láithreacht paiteolaíochtaí inchríneacha, mar shampla, hypo- nó hipirtroideachas.
Toircheas, go háirithe má mheastar go mbeidh an leanbh mór.

I láthair paiteolaíochtaí sómacha, ba chóir aird chúramach a thabhairt ar an dáileog den hormón a athrú. Is minic gur gá an druga a mhéadú, mar sin ba chóir d'othair roinnt carbaihiodráití a ithe go rialta chun cuma hypoglycemia agus deacrachtaí eile a sheachaint.

Ná déan faillí ar stíl mhaireachtála shláintiúil, chun deacrachtaí sláinte a sheachaint!

Éilíonn cóireáil diaibéiteas freagracht mhór ón othar chun na feiniméin dhiúltacha go léir a bhaineann leis an ngalar a íoslaghdú agus chun rioscaí deacrachtaí a laghdú. De bhreis ar dhrugaí, a bhfuil sé mar aidhm ag an ngníomhaíocht leibhéal an ghlicéime a laghdú, tá sé tábhachtach cloí le stíl mhaireachtála shláintiúil, aiste bia a leanúint. Beidh sé úsáideach freisin na treoracha úsáide le haghaidh Lantus Solostar nó modhanna eile a léamh. Is féidir leat an éifeachtúlacht is airde a bhaint amach má tá tú ar an eolas faoi na rialacha maidir le drugaí a riar.

Insulin Fadtréimhseach - Gnéithe den Déileáil le Diaibéiteas

Leis an ngalar, éilíonn diaibéiteas teiripe inslin tacaíochta. Úsáidtear insline gearr agus insline fada chun an galar a chóireáil. Braitheann caighdeán saoil diaibéitis go mór ar chomhlíonadh gach oide leighis.

Tá gá le insulin sínte éifeachtach nuair is gá leibhéil glúcóis fola atá ag troscadh a choigeartú. Is iad na insulins is coitianta go dtí seo ná Levemir agus Lantus, agus ba chóir an t-othar a riaradh uair amháin gach 12 nó 24 uair an chloig.

Tá maoin iontach ag inslin fhada, tá sé in ann aithris a dhéanamh ar an hormón nádúrtha a tháirgeann cealla an bhriseáin. Ag an am céanna, tá sé milis ar chealla den sórt sin, spreagann sé a dtéarnamh, a cheadaíonn sa todhchaí teiripe athsholáthair insline a dhiúltú.

Ba chóir instealltaí insline fada a thabhairt d'othair a bhfuil leibhéal siúcra ardaithe acu i rith an lae, ach ba chóir a chinntiú go n-úsáideann an t-othar bia tráth nach déanaí ná 5 huaire roimh am codlata. Chomh maith leis sin, forordaítear insline fada le haghaidh symptom “breacadh an lae”, sa chás go dtosaíonn na cealla ae san oíche sula dtosaíonn an t-othar, neodraigh insulin.

Más gá insline gearr a instealladh i rith an lae chun an leibhéal glúcóis a sholáthraítear le bia a laghdú, ansin ráthaíonn insline fada cúlra insulin, feidhmíonn sé mar chosc den scoth ar chéatocóis, cuidíonn sé freisin le cealla béite pancreatic a athchóiriú.

Ní mór aird a thabhairt cheana féin ar instealltaí inslin fhada toisc go gcabhraíonn siad le riocht an othair a normalú agus go gcinntíonn siad nach dtéann diaibéiteas de chineál 2 isteach sa chéad chineál galair.

An ríomh ceart ar an dáileog insline fada san oíche

Chun gnáthbhealach maireachtála a choinneáil, ní mór don othar foghlaim conas an dáileog de Lantus, Protafan nó Levemir a ríomh ar an oíche, ionas go gcoinnítear an leibhéal glúcóis troscadh ag 4.6 mm 0.6 mmol / l.

Chun seo a dhéanamh, i rith na seachtaine ba chóir duit leibhéal an tsiúcra san oíche a thomhas agus ar maidin ar bholg folamh. Ansin ba chóir duit luach an tsiúcra ar maidin lúide luach an lae inné a ríomh agus an méadú a ríomh, tabharfaidh sé seo táscaire ar an íosdháileog riachtanach.

Mar shampla, más é 4.0 mmol / l an t-ardú íosta i siúcra, ansin is féidir le 1 aonad insline fada an táscaire seo a laghdú faoi 2.2 mmol / l i duine a bhfuil meáchan 64 kg aige. Má tá do mheáchan 80 kg, úsáidimid an fhoirmle seo a leanas: 2.2 mmol / L * 64 kg / 80 kg = 1.76 mmol / L.

Ba chóir go mbeadh an dáileog insline do dhuine a bhfuil meáchan 80 kg inti cothrom le 1.13 aonad, déantar an uimhir seo a shlánú go dtí an ceathrú is gaire agus faighimid 1.25E.

Ba chóir a thabhairt faoi deara nach féidir Lantus a chaolú, mar sin ní mór é a instealladh le 1ED nó 1,5ED, ach is féidir Levemir a chaolú agus a instealladh leis an luach riachtanach. Sna laethanta ina dhiaidh sin, ní mór duit monatóireacht a dhéanamh ar an dóigh a mbeidh agus a mhéadóidh nó a laghdóidh siúcra an troscáin an dáileog.

Roghnaítear é i gceart agus i gceart más rud é, laistigh de sheachtain, nach bhfuil siúcra an troscáin níos mó ná 0.6 mmol / l, má tá an luach níos airde, ansin déan iarracht 0.25 aonad a mhéadú an tríocha lá.

Glargin agus drugaí eile

Bíonn tionchar ag an gcomhcheangal le drugaí eile ar na próisis mheitibileacha a bhaineann le glúcós:

Cuireann roinnt drugaí le héifeacht Lantus. Ina measc seo tá sulfonamides, salicylates, drugaí laghdaithe glúcóis ó bhéal, coscairí ACE agus MAO, etc.
Laghdaíonn diuretics, sympathomimetics, coscairí próitéine, frithsceiticí aonair, hormóin - mná, thyroid, srl. Éifeachtaí na giollaire inslin.
Is éard a bhíonn i gceist le hiontógáil salainn litiam, béite-bhacadóirí nó úsáid alcóil ná imoibriú débhríoch - éifeacht na druga a fheabhsú nó a lagú.
Nuair a thugtar pentamidine i gcomhthreo le Lantus bíonn spící i leibhéil siúcra, athrú géar ó laghdú go méadú.

Go ginearálta, tá athbhreithnithe dearfacha ag an leigheas. Cé mhéad a chosnaíonn insline glargin? Tá praghas na gcistí sna réigiúin idir 2500-4000 Rúbal.

Ní féidir an hormón a chomhcheangal go comhuaineach le drugaí insline eile, ní féidir é a chaolú roimh úsáid, mar laghdaíonn sé seo a éifeachtúlacht go mór. Má tá sé measctha le substaintí cógaseolaíochta eile, is féidir deascadh a dhéanamh.

Chun éifeachtúlacht theiripeach mhaith a bhaint amach, ba chóir Lantus a úsáid go leanúnach, gach lá ag an am céanna.

A mhalairt ar fad, sna chéad laethanta riaracháin, is féidir méadú a dhéanamh ar mhéid an insline a riartar chun hyperglycemia a sheachaint. Nuair a athraíonn gach córas coirp go dtí an úsáid is éifeachtaí de dhruga nua, is féidir leat an dáileog a laghdú go gnáthluachanna.

Ba chóir na hathruithe go léir le linn teiripe, go háirithe iad siúd a bhaineann le hathsholáthar na druga le hanailísí, a aontú leis an dochtúir atá ag freastal, a bhfuil a fhios aige conas atá druga amháin difriúil leis an druga agus an ceann is éifeachtaí.

Ba chóir an gá le grúpaí eile míochainí a úsáid le haghaidh cóireála a chur in iúl roimh ré don dochtúir atá ag freastal. Feabhsaíonn roinnt drugaí, a idirghníomhaíonn le Lantus, a éifeacht, agus cuireann daoine eile, ar a mhalairt, bac air, rud a fhágann nach féidir teiripe éifeachtach a fháil.

Drugaí a fheabhsaíonn gníomh Lantus:

coscairí
gníomhairí frithmhiocróbacha
grúpa salaicéidí, snáithíní,
Fluoxetine.

Is féidir le riarachán comhuaineach a bheith ina chúis le léim ghéar i siúcra fola agus ionsaí géar ar ghlicéime. Mura féidir na cistí seo a chealú, is gá an dáileog insline a choigeartú.

Is féidir le lagú ar éifeachtacht an druga tarlú nuair a idirghníomhaíonn sé le drugaí diuretic, grúpa de estrogens agus progestogens, agus antipsychotics neamhghnách. Is féidir le drugaí hormónacha atá dírithe ar phaiteolaíocht an fhaireog thyroid agus an chórais inchríneach a lagú éifeacht hypoglycemic Lantus a lagú.

Moltar go mór gan deochanna alcólacha a ithe agus drugaí den ghrúpa béite-coisctheora a úsáid le haghaidh cóireála, ar féidir leo éifeachtúlacht na ndrugaí a laghdú agus glycemia a spreagadh, ag brath ar dháileadh agus tréithe aonair chorp an othair.

Is féidir le hidirghníomhaíochtaí drugaí le roinnt drugaí dul i bhfeidhm ar mheitibileacht glúcóis. Bíonn tionchar ag na drugaí seo a leanas ar ghníomh Lantus de réir na dtreoracha:

Drugaí a fheabhsaíonn gníomhaíocht Lantus (inslin glargine) - coscairí ACE, drugaí ó bhéal hypoglycemic, coscairí MAO, sreabhocsaídín, snáithíní, diospaimídí, propoxyphene, pintoxifylline, drugaí sulfonamide agus salaicítí,
Drugaí a lagaíonn éifeacht Lantus (glargine insulin) - GCS, diazoxide, danazole, diuretics, gageagens, estrogens, glucagon, isoniazid, somatotropin, díorthaigh phenothiazine, sympathomimetics (epinephrine, terbutaline, salbutamolum), coscairí proteas nó neopolitinase clazepinase neuropinotinzin hormóin thyroid
Feabhsaíonn agus lagaíonn siad araon éifeacht béite-blockers Lantus (insline glargine), salainn litiam, clonidine, alcól,
Is féidir le éagobhsaíocht an méid glúcóis san fhuil leis an athrú hypoglycemia go hipearglycemia bheith ina chúis le riarachán comhuaineach Lantus le pentamidine,
Is féidir comharthaí frithrialála adrenergic a laghdú nó a bheith as láthair nuair a bhíonn drugaí comhchosúla á nglacadh - guanfacin, clonidine, reserpine agus béite-blockers.

Modh feidhme

Agus na rialacha á n-úsáid agat, lean iad:

Déantar an druga a thabhairt isteach i gciseal saille subcutaneous an thigh nó ghualainn, masa, balla an bhoilg ar an taobh eile. Úsáidtear an druga uair sa lá, athraíonn na limistéir insteallta, agus coinnítear eatramh comhionann idir na instealltaí.
Is é an dochtúir a shocraíonn dáileog agus am an insteallta - tá na paraiméadair seo aonair. Úsáidtear an druga ina aonar nó in éineacht le cógais eile atá deartha chun leibhéil glúcóis a ísliú.
Ní dhéantar an tuaslagán insteallta a mheascadh ná a chaolú le hullmhúcháin insline.
Feidhmíonn an leigheas go héifeachtach nuair a riartar é faoin gcraiceann, agus mar sin ní mholtar é a instealladh go hintinneach.
Nuair a bhogann an t-othar go gilagine insline, tá gá le monatóireacht chúramach a dhéanamh ar leibhéil siúcra fola ar feadh 14-21 lá.

Nuair a bhíonn an leigheas á athrú, roghnaíonn an speisialtóir an scéim bunaithe ar shonraí scrúdú an othair agus ag cur saintréithe a choirp san áireamh. Méadaíonn íogaireacht inslin le himeacht ama mar gheall ar phróisis rialaithe meitibileach feabhsaithe, agus éiríonn an dáileog tosaigh den druga difriúil.

Tá ceartú an chórais riachtanach freisin chun luaineachtaí i meáchan coirp, dálaí oibre atá ag athrú, athruithe tobann ar stíl mhaireachtála, is é sin le tosca a d'fhéadfadh togracht a spreagadh do luachanna glúcóis arda nó íseal.

In othair scothaosta, is féidir go leanfaidh laghdú leanúnach ar riachtanais insline de bharr meath forásach i bhfeidhm na nduán.

P / c. Daoine fásta agus leanaí os cionn 2 bhliain d'aois.

Ba chóir Lantus ® SoloStar ® a riaradh sc uair sa lá ag aon am den lá, ach gach lá ag an am céanna.

In othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu, is féidir Lantus ® SoloStar ® a úsáid mar monotherapy agus i gcomhar le drugaí hypoglycemic eile.

Ba cheart go socrófaí agus go ndéanfaí coigeartú ar bhonn aonair ar spriocluachanna an chomhchruinnithe glúcóis san fhuil, chomh maith le dáileoga agus am riaracháin nó riarachán drugaí hypoglycemic.

D’fhéadfadh sé go mbeadh gá le coigeartú dáileoige, mar shampla, nuair a athraítear meáchan coirp, stíl mhaireachtála an othair, ag athrú an ama a riartar an dáileog insline, nó i gcoinníollacha eile a d'fhéadfadh an torann a mhéadú d'fhorbairt hypo- nó hyperglycemia (féach “Treoracha speisialta”). Ba chóir go mbeadh aon athrú ar an dáileog insline cúramach agus faoi mhaoirseacht leighis.

Ní Lantus ® SoloStar® an insulin a roghnaítear chun cóireáil a chur ar ketoacidosis diaibéiteach. Sa chás seo, ba cheart tosaíocht a thabhairt i / i tabhairt isteach insulin gearrghníomhach.

I réimeanna cóireála lena n-áirítear instealltaí insline basal agus insline, is gnách go riartar 40-60% den dáileog laethúil insline i bhfoirm glargine insline chun freastal ar an ngá atá le insulin basal.

I gcás othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu, agus drugaí hypoglycemic á n-úsáid acu le haghaidh riarachán ó bhéal, tosaíonn teiripe teaglaim le dáileog de inslin glargine.

I ngach othar le diaibéiteas, moltar monatóireacht a dhéanamh ar chomhchruinniú glúcóis fola.

Athrú ó chóireáil le drugaí eile hypoglycemic chuig Lantus ® SoloStar ®

Nuair a bhíonn othar á aistriú ó réimeas cóireála ag baint úsáide as insline meántréimhseach nó ag baint úsáide as ullmhúchán fadtréimhseach le hullmhúchán cóireála ag baint úsáide as ullmhúchán Lantus ® SoloStar®, d’fhéadfadh sé a bheith riachtanach cainníocht (dáileoga) agus am a riaradh insulin gearrghníomhach nó a analógach a choigeartú i rith an lae nó dáileoga drugaí hypoglycemic ó bhéal a athrú .

Nuair a aistrítear othair ó instealladh singil insline-isofan i rith lae go dtí go ndéantar druga a riaradh i rith an lae, ní athraítear na dáileoga tosaigh insulin de ghnáth (mar shampla, úsáidtear méid U / lá Lantus ® SoloStar®, cothrom le méid an IU / lá insulin isophane).

Nuair a aistrítear othair ó riaradh insulin dhá uair i rith an lae chuig riarachán aonair Lantus ® SoloStar ® roimh am codlata chun an baol hypoglycemia a laghdú san oíche agus uaireanta luatha na maidine, is gnách go laghdaítear an dáileog laethúil tosaigh de ghlargine insulin 20% (i gcomparáid leis an dáileog laethúil insulin-isophane), agus ansin déantar é a choigeartú ag brath ar fhreagra an othair.

Níor chóir Lantus ® SoloStar® a mheascadh le hullmhúcháin insline eile ná a chaolú. Ní mór duit a chinntiú nach bhfuil iarmhair drugaí eile sna steallairí. Agus tú ag meascadh nó ag caolú, d'fhéadfadh próifíl na glargine insline athrú le himeacht ama.

Nuair a aistrítear ó inslin dhaonna go Lantus ® SoloStar® agus le linn na chéad seachtainí ina dhiaidh, moltar monatóireacht mheitibileach cúramach (monatóireacht a dhéanamh ar an tiúchan glúcóis san fhuil) faoi mhaoirseacht leighis, le ceartú an chórais dosage inslin más gá.

Mar aon le analógacha eile inslin daonna, tá sé seo fíor go háirithe i gcás othar a chaithfidh dáileoga arda insline daonna a úsáid mar gheall ar antasubstaintí a bheith ann do inslin dhaonna.

Sna hothair seo, agus glargine inslin á úsáid, is féidir feabhas mór a chur ar an imoibriú le riarachán insulin.

Modh úsáide na druga Lantus ® SoloStar ®

Riartar an druga Lantus ® SoloStar® mar instealladh s / c. Níl sé beartaithe do iv riarachán.

Ní bhreathnaítear ar fhad fada glargine insulin ach amháin nuair a thugtar isteach sa saill fho-chraiceann é. Féadann hypoglycemia trom a bheith mar thoradh ar an ngnáthdháileog fho-chraiceann a thabhairt isteach / isteach.

Ba chóir Lantus ® SoloStar® a instealladh i saill fho-chraicinn na bolg, na nguaillí nó na gcromán. Ba chóir go ndéanfadh na suíomhanna insteallta gach instealladh nua gach reir laistigh de na limistéir mholta chun an druga a riar.

Mar a tharlaíonn i gcás cineálacha eile insline, is féidir le méid an ionsúcháin, agus dá bhrí sin tús agus fad a ghnímh, athrú faoi thionchar gníomhaíocht choirp agus athruithe eile i riocht an othair.

Is réiteach soiléir é Lantus® SoloStar®, ní fionraí. Dá bhrí sin, ní gá athchruthú sula n-úsáidtear é.

Má theipeann ar an Lantus® SoloStar ® Peann Steallaire, is féidir an glargine insline a bhaint ón datha isteach sa steallaire (oiriúnach do insline 100 IU / ml) agus is féidir an t-instealladh riachtanach a dhéanamh.

Treoracha maidir le húsáid agus láimhseáil na peann steallaire réamhlíonta SoloStar®

Roimh an gcéad úsáid, ní mór an peann steallaire a choinneáil ag teocht an tseomra ar feadh 1-2 uair an chloig.

Sula n-úsáideann tú, scrúdaigh an datha laistigh den pheann steallaire. Níor chóir é a úsáid ach amháin sa chás go bhfuil an tuaslagán trédhearcach, gan dath, nach bhfuil cáithníní soladacha sofheicthe ann agus, i gcomhréir leis, go bhfuil sé cosúil le huisce.

Níor chóir steallairí SoloStar ty folamh a athúsáid agus caithfear iad a dhiúscairt.

Chun ionfhabhtú a chosc, níor cheart go mbeadh peann steallaire réamhlíonta amháin in úsáid ag othar amháin agus níor chóir é a aistriú chuig duine eile.

Láimhseála ar Pheann an tSáirsint SoloStar®

Sula n-úsáidtear an Peningear SoloStar®, léigh an t-eolas úsáide go cúramach.

Eolas tábhachtach maidir le húsáid Pheann an tSáirsint SoloStar®

Roimh gach úsáid, ceangail an tsnáthaid nua go cúramach leis an peann steallaire agus déan tástáil sábháilteachta. Níor chóir ach snáthaidí atá comhoiriúnach le SoloStar® a úsáid.

Ní mór réamhchúraimí speisialta a ghlacadh chun timpistí a sheachaint a bhaineann le snáthaid a úsáid agus an seans go dtarchuirfear ionfhabhtú.

Níor chóir duit peann steallaire SoloStar® a úsáid i gcás ar bith má dhéantar damáiste dó nó mura bhfuil tú cinnte go n-oibreoidh sé i gceart.

Tá sé riachtanach i gcónaí go mbeadh peann steallaire SoloStar® spártha agat má chailleann tú nó má dhéanann tú damáiste do chóip roimhe seo den pheann steallaire SoloStar®.

Ba chóir scrúdú a dhéanamh ar an rannóg Coinníollacha Stórála maidir le rialacha stórála Shingringe SoloStar®.

S / c, i saill fho-chraicinn an bolg, na gualainn nó an thigh, i gcónaí ag an am céanna 1 uair sa lá. Ba chóir go ndéanfadh na suíomhanna insteallta gach instealladh nua gach reir laistigh de na limistéir mholta chun an druga a riar.

Is féidir leis an ngnáthdháileog, a tugadh isteach le haghaidh riarachán sc, a bheith ina chúis le forbairt hypoglycemia dian.

Roghnaítear an dáileog de Lantus agus an t-am den lá a thugtar isteach é ina aonar. In othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu, is féidir Lantus a úsáid mar mhonotherapy agus i dteannta le drugaí hypoglycemic eile.

Ní roghnaíonn an dochtúir atá ag freastal ar an othar ach dáileog glargine amháin do gach othar. Déantar instealladh sa fhilleadh sa bholg, sna cromáin, sna guaillí. Déantar an t-instealladh a instealladh uair sa lá, sa tréimhse ama chéanna. Agus idirghníomhú le cógais eile a thógann an t-othar, is féidir an gníomh a lagú nó a dhianú.

Athraigh an dáileog de ghlargine más rud é:

Athruithe ar rithim na beatha.
Gnóthachan meáchain nó meáchain caillteanas.
Athruithe aiste bia.
Nochtadh máinliachta.
Teip duáin.
Forbairt ionfhabhtaithe.
Comharthaí hypo- nó hipirtroidis.

Tá roinnt fo-éifeachtaí ag Glargin:

Milsiú méadaithe.
Péine sa cheann.
Péalaithe an chroí.
Tochras
Swelling.

Ba chóir ródháileog as a dtiocfaidh cóma a sheachaint.

Is iad Lantus, Lantus SoloStar, Insulin Glargine, Tujeo SoloStar ainmneacha trádála Glargine. Úsáidtear míochainí chun cóireáil a dhéanamh ar dhiaibéiteas mellitus atá ag brath ar insline agus i ndaoine fásta agus i leanaí os cionn sé bliana d'aois. Déantar glargine agus analógacha a fhrithbheartú i gcás híogaireacht lena gcomhpháirteanna agus leanaí faoi bhun 6 bliana d'aois. Úsáidtear rabhadh nuair a iompraítear leanbh agus beathú cíche.

Ceadaíonn úsáid glargine éifeacht shuntasach hypoglycemic a bhaint amach le laghdú suntasach ar luachanna an ghlicéime agus na haemaglóibine glycated. B'fhéidir nach mbeidh an t-ionadaí chomh héifeachtach.

Tá easpa contraindications suntasacha, chomh maith le hardéifeachtúlacht, ina ndálaí leordhóthanacha chun glargine a mholadh do dhaoine a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 acu mar an t-aon chóireáil amháin, chomh maith le comhcheangal le táibléad íslithe siúcra agus inslins ghearra.

Tá Lantus deartha chun neamhoird a bhaineann le leibhéil arda siúcra agus íseal a chóireáil. Ní mór é a riar ach amháin faoin gcraiceann agus ní mór é a thoirmeasc - go hintleachtach.

Is é an éifeacht fhadtéarmach atá ag an druga ná go ndéantar é a instealladh sa saill fho-chraiceann. Níor cheart dúinn dearmad a dhéanamh gur féidir leis an ngnáthdháileog a thabhairt isteach go díograiseach forbairt hypoglycemia dian a spreagadh.

Déan an nós imeachta uair sa lá ag an am céanna. Tá cosc iomlán ar an gcógas a instealladh go hinseonach. Chun lipodystrophy a sheachaint, athraigh suíomh an insteallta.

Braitheann dáileog na druga ar mheáchan an othair, ar a stíl mhaireachtála agus ar am a riartha an druga. Roghnaíonn an dochtúir atá ag freastal air féin é.

Ní mholtar Insulin Lantus a chaolú ná a mheascadh le cógais insline eile. Féadann sé seo athruithe a dhéanamh ar chógaschinéitic na glargine.

Tá gá le roghnú na ndosage nuair a athraítear meáchan an othair nó a stíl mhaireachtála. Chomh maith leis sin, braitheann méid an druga ar am a riartha.

De réir na dtreoracha, léirítear Lantus (glargine insulin) i gcás:

Cineál I diaibéiteas mellitus (ag brath ar inslin),
Diaibéiteas Cineál II mellitus (neamh-inslin-spleách) ag na céimeanna friotaíochta i gcoinne éifeachtaí drugaí hypoglycemic ó bhéal, galair idirbhristeacha agus toirchis.

Chun Lantus a úsáid de réir na dtreoracha, ní mór na rialacha seo a leanas a chomhlíonadh go docht:

Chun an druga a instealladh i bhfíochán sailleach subcutaneous an thigh, an ghualainn, an bhalla bhoilg ar an taobh eile, an chnaipe ag an am céanna, uair amháin sa lá, agus an t-instealladh a athlonnú gach lá,
Roghnaíonn an dochtúir a fhreastalaíonn ar an dáileog agus an t-am riaracháin ina aonar, ceadaítear monotherapy nó ag glacadh an druga in éineacht le drugaí hypoglycemic eile,
Níor chóir tuaslagán insteallta Lantus a chaolú nó a mheascadh le hullmhúcháin insline eile,
Níor chóir Lantus a riaradh go hinmhianaithe, is é an éifeacht is éifeachtaí atá ag an druga ná riarachán fo-chraiceann,
Nuair a aistrítear go Lantus ó ullmhóidí insline eile, is gá monatóireacht ghéar a dhéanamh ar leibhéal glúcóis na fola don chéad 2-3 seachtaine.

Ba cheart go ndéanfadh an dochtúir atá ag freastal ar an scéim aistrithe ó dhrugaí eile hypoglycemic go Lantus de réir thorthaí scrúdaithe leighis, agus saintréithe aonair an othair á gcur san áireamh. Sa todhchaí, is féidir an córas dosage a choigeartú le híogaireacht mhéadaithe i leith inslin mar gheall ar rialáil fheabhsaithe ar mheitibileacht.

D’fhéadfadh go mbeadh gá le ceartú na scéime nuair a athraítear stíl mhaireachtála, dálaí sóisialta, meáchan an othair, nó le tosca eile a spreagann méadú ar an togracht go hipear- nó hypoglycemia.

De réir na dtreoracha úsáide, tá insulin Lantus forordaithe le haghaidh:

diaibéiteas mellitus atá ag brath ar insline (cineál 1,)
foirm an ghalair nach bhfuil ag brath ar insulin (cineál 2). Úsáidtear é le linn toirchis, neamhéifeachtúlacht na ndrugaí a laghdaíonn siúcra ó bhéal, láithreacht galair chomhthráthacha.

Tuairiscíonn treoracha maidir le húsáid go bhfuil an druga contraindicated:

nuair a mhéadaítear íogaireacht an choirp don tsubstaint ghníomhach nó do chomhpháirteanna breise eile den druga, t
agus leanbh faoi bhun 6 bliana d'aois á chóireáil.

I míonna an toirchis, tógtar an druga faoi threoir speisialtóir.

- diaibéiteas mellitus a éilíonn cóireáil insulin i measc daoine fásta, ógánach agus leanaí os cionn 6 bliana d'aois.

Diaibéiteas mellitus a éilíonn cóireáil insulin i measc daoine fásta, ógánach agus leanaí os cionn 2 bhliain d'aois.

hipiríogaireacht le glargine insline nó le haon cheann de na comhpháirteanna cúnta den druga,

aois leanaí suas le 2 bhliain (easpa sonraí cliniciúla ar úsáid).

Réamhchúraimí: mná torracha (an fhéidearthacht go n-athraítear riachtanais inslin le linn toirchis agus tar éis luí seoil).

Diaibéiteas mellitus a éilíonn cóireáil insulin i measc daoine fásta, ógánach agus leanaí os cionn 6 bliana d'aois.

hipiríogaireacht le glargine insline nó le haon cheann de na sceitheadh,

leanaí faoi bhun 6 bliana d'aois (níl sonraí cliniciúla ar bith faoi láthair maidir leis an úsáid).

Ba chóir rabhadh a úsáid i mná torracha.

Úsáidtear Insulin Lantus SoloStar le haghaidh diaibéiteas de dhá chineál os cionn 6 bliana d'aois.

Cad iad na contraindications le húsáid an druga Lantus? Léiríonn treoracha maidir leis an druga a úsáid go bhfuil dhá ghrúpa daoine ann a bhfuil an leigheas frithsheasmhach dóibh.

Ná húsáid an leigheas seo in othair a bhfuil ailléirge orthu leis an tsubstaint ghníomhach nó le comhpháirteanna breise den druga. Is é seo an t-aon chontramháil a bhaineann le húsáid na druga.

Ní mholtar an druga a úsáid do leanaí faoi bhun 2 bhliain d'aois, toisc nach bhfuil aon fhianaise deimhnithe ag staidéir chliniciúla go bhfuil sé sábháilte.

Tá sé forordaithe d'othair endocrinologists atá ag fulaingt ón dá chineál diaibéiteas. Is daoine fásta agus leanaí níos mó ná sé bliana d'aois iad seo den chuid is mó.

Ní féidir é a fhorordú do dhaoine a bhfuil éadulaingt acu ar an bpríomh-shubstaint agus ar na comhpháirteanna breise.

Tá cosc ar Lantus glacadh le hothair a bhfuil titim rialta orthu i siúcra fola.

Maidir le cóireáil leanaí leis an réiteach seo, is féidir é a úsáid i bpéidiatraicí chun cóir leighis a thabhairt do naíonáin atá níos sine ná dhá bhliain d'aois.

Tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara nach substaint í an glargine insline, atá mar chuid de Lantus, a chabhraíonn le cóireáil a dhéanamh ar chéatóisíteas diaibéiteach. Is pointe tábhachtach eile an méid seo a leanas: ba chóir an druga a úsáid go cúramach leis na daoine sin a bhfuil riosca sláinte acu le linn ionsaithe hypoglycemia.

Tá sé toirmiscthe úsáid a bhaint as glargine insline do dhaoine a bhfuil frithghníomh ailléirgeach acu don tsubstaint seo de bharr éadulaingt aonair. Tá cosc iomlán ar Lantus Solostar a úsáid de réir treoracha leanaí faoi bhun 6 bliana d'aois. Ní féidir ach le leanbh níos sine é a úsáid. Fo-iarsmaí féideartha:

hypoglycemia,
suaitheadh meitibileach,
mífheidhm lárchóras na néaróg,
frithghníomhartha ailléirgeacha craicinn
lagú amhairc
myalgia.

Faightear frithghníomhartha paiteolaíocha ar an gcraiceann i bhfoirm rashes agus itching i ndaoine faoi bhun 18–20 bliain d'aois, agus is annamh a bhíonn fo-éifeacht ag othar atá níos sine ná an aois seo, go príomha mar gheall ar thréithe aonair an choirp.

Is frith-iarmhairt choiteann é hipigéimeacht, laghdú criticiúil i siúcra fola, in othair a úsáideann inslin. Ar thaobh an lárchóras na néaróg, is féidir le mothúchán tuirse, greannaitheachta, díomá agus codlatacht a bheith i láthair.

Tá dálaí floscaithe agus réamh-mhaolaithe indéanta, is minic a bhíonn meon, tinneas cinn, suaitheadh ann mar gheall ar chonaic, neamhord comhchruinnithe.

Mar imoibriú le glycemia, is féidir go mbeidh ocras ar an othar i gcónaí, rud a fhágann nach féidir leis an bpróiseas iontógáil bia a rialú. Treocht le feiceáil, craiceann pale, palpitations, méadú sweating.

Is gríos ar an gcraiceann é frithghníomh diúltach ón gcóras imdhíonachta, tá baol mór ann go dtarlódh turraing de chineál angioneurotic, bronchospasm. Is féidir leis an bpictiúr siomptómach seo dul in olcas i gcoinne chúlra láithreacht galar ainsealach agus is bagairt é ar shaol an othair.

Is annamh a bhíonn lagú amhairc mar fhreagairt ar inslin. Baineann paiteolaíocht le hathruithe sa turgor fíochán bog, atá sealadach.

B'fhéidir gur sárú ar phróiseas athraonta na lionsa súl é. Is é an fo-iarsma is lú agus is féidir Lantus ná myalgia - siondróm pian sna matáin.

I réimse na riarachán drugaí, swelling beag, deargadh agus itching, d'fhéadfadh siondróm pian beag tarlú. Is annamh a bhíonn éidéime fíochán bog.

Agus Lantus á úsáid go míchuí, tá ródháileog indéanta, a chuirtear in iúl in ionsaí géar ar ghlicéime. Gan aird mhíochaine thráthúil, d'fhéadfadh an coinníoll seo a bheith marfach. Is iad na comharthaí de ródháileog trithí, neamhoird sa lárchóras néarógach, géar-ionsaí ar ghlicéime, cóma.

Tá éifeacht fhadtéarmach ag Insulin Lantus, feabhsaíonn sé meitibileacht glúcóis agus rialaíonn sé meitibileacht charbaihiodráit. Nuair a thógtar an druga, luathaítear iontógáil siúcra ag fíocháin muscle agus saille. Chomh maith leis sin, gníomhaíonn gníomhaire hormónach táirgeadh próitéine. Ag an am céanna, tá cosc ar phróitéalú agus lipolysis i adipocytes.

Ní fhorordaítear Insulin Lantus le haghaidh éadulaingthe don tsubstaint ghníomhach nó do na comhpháirteanna cúnta. I gcás ógánach, ní fhorordaítear an druga ach amháin nuair atá sé 16 bliana d'aois.

Ba chóir cúram ar leith a ghlacadh nuair a bhíonn reitineapaite iomadúil á fhorbairt, ag laghdú na soithí corónacha agus cheirbreach. Tá gá le breathnóireacht leighis freisin d'othair a bhfuil comharthaí fola de hypoglycemia acu. Is féidir neamhord meabhrach, neuropathy uathrialach, cúrsa fada diaibéiteas a chumhdach leis an ngalar.

De réir tásca dochta, tá sé forordaithe d'othair scothaosta. Baineann an rud céanna le daoine a aistrigh ó insline de bhunús ainmhíoch go duine.

De réir na dtreoracha tá Lantus fréamhaithe:

Le híogaireacht mhéadaithe maidir le glargine insline nó le haon cheann de na comhpháirteanna cúnta den druga,
Leanaí faoi bhun 6 bliana d'aois.

Ba cheart mná torracha a úsáid go cúramach, faoi mhaoirseacht dochtúra.

Foirmeacha scaoilte agus praghas na druga

Is é substaint ghníomhach an druga an hormón glargine. Cuirtear astaíochtaí leis freisin: clóiríd since, aigéad hidreaclórach, m-cresol, hiodrocsaíd sóidiam, uisce le haghaidh instealltaí agus gliocról. Tá an leigheas seo difriúil ó go leor cineálacha eile insline ina bhfoirm scaoilte.

OptiKlik - tá 5 cartúis de 3 ml an ceann i bpacáiste amháin. Tá cartúis déanta as gloine shoiléir.
Úsáidtear peann steallaire go simplí - le méar, agus é deartha le haghaidh 3ml freisin.
Tá 3 ml den tsubstaint i gcartúis Lantus SoloStar. Tá na cartúis seo suite i peann steallaire. Tá 5 phinn den sórt sin sa phacáiste, agus ní dhíoltar iad ach le snáthaidí.

Is cógas fadtéarmach é an cógas seo. Ach cé mhéad a chosnaíonn insulin Lantus?