Glidiab: diaibéiteas mellitus, contraindications agus frithghníomhartha díobhálacha

Is é an éifeacht theiripeach a bhaintear amach nuair a thógtar Glidiab ná gníomhaíocht na gliocóisíde a áirítear ina chomhdhéanamh, ar díorthach sulfonylurea den dara glúin é. Murab ionann agus drugaí den chéad ghlúin, tá éifeachtúlacht níos mó agus tocsaineacht níos ísle mar thréith ag baint léi, agus is é an tionchar atá ag gliclazide ná:

• Tá méadú ar an secretion inslin ag cealla béite i isse pancreas an duine, a dhéanann glúcós a sheoladh isteach i gcillíní an choirp trí phróitéiní gabhdóra a úsáid, trí shintéis glycogen a chur chun cinn san ae, matáin agus cosc ​​a chur ar gluconeogenesis,
• Tá cosc ​​ar fhoirmiú glúcóis ó fhíochán saille san ae,
• Cuirtear leis an ngníomh insline a scaiptear i sruth na fola,
• Úsáid glúcóis spreagtha ag muscle cnámharlaigh agus ae
• Cuirtear cosc ​​ar na próisis a bhaineann le miondealú hidreolaíoch saille (lipolysis) i bhfíochán saille.

Léiríonn athbhreithnithe ar Glidiab, arna dtiomsú ag dochtúirí agus ag othair, go spreagtar gníomhaíocht na n-einsímí intracellular (lena n-áirítear sintéis glycogen atá i bhfíocháin muscle), agus í ag laghdú an druga, agus go laghdaítear an tréimhse ama idir béilí agus go suntasach tús na secretion ag faireoga na secretion inmheánach insline (i bhfocail eile, ag an méadú ar insulin). Chomh maith leis sin, murab ionann agus drugaí eile ar díorthaigh sulfonylurea iad (lena n-áirítear glibenclamide agus clórapróimíd) agus a mbíonn éifeacht acu go príomha le linn an dara céim den incrimint, cuidíonn Glidiab le buaic-luath secretion insulin a athbhunú agus leibhéil bhuaice glúcóis i serum fola a laghdú.

Chomh maith le dul i bhfeidhm ar mheitibileacht charbaihiodráit, feabhsaíonn an druga microcirculation fola, laghdaíonn sé greamaitheacht pláitíní agus comhiomlánú, agus moill ar fhorbairt thrombi parietal.

Ina theannta sin, de réir na dtreoracha, Glidiab:

• Laghdaíonn sé táscairí tréscaoilteachta soithíoch atá athraithe go paiteolaíoch,
• Cuireann sé cosc ​​ar fhorbairt microthrombosis,
• Laghdaíonn sé íogaireacht soithíoch do adrenaline,
• Déanann sé normalú ar chúrsa na bpróiseas fibrinolysis parlaiminte fiseolaíocha (díscaoileadh clónna agus téachtán fola),
• Laghdaíonn sé an tiúchan colaistéaróil iomlán san fhuil, rud a chuireann moill ar fhorbairt Atherosclerosis agus a spreagann a aischéimniú (is é sin, tá éifeacht frith-ainsealach ann),
• Cuireann sé bac ar fhorbairt reitineapaite diaibéiteach ag an gcéim neamh-iomadúil.

Deimhníonn athbhreithnithe ar Glidiab gur féidir lena úsáid fhada i nephropathy diaibéiteach an cion próitéine in anailís fuail a laghdú go suntasach.

Ní spreagann an druga méadú ar mheáchan an choirp, ós rud é go dtéann sé i gcion go mór ar bhuaicphointe táirgthe inslin ag na faireoga inchríneacha agus ní théann sé chun cinn. I gcodarsnacht leis sin, is féidir le hothair otracha Glidiab, le haiste bia speisialta, fáil réidh le punt breise.

Cógaschinéitic Glidiab

Le riaradh ó bhéal táibléad Glidiab, tá an tsubstaint ghníomhach atá iontu ionsúite go maith ón gconair ghastraistéigeach. Tar éis dó dáileog amháin de 80 mg a ithe, breathnaítear ar an tiúchan uasta gliclazide sa phlasma fola tar éis thart ar cheithre huaire an chloig. Tarlaíonn an próiseas biotrafhoirmithe san ae, áit a ndéantar ocht meitibilít trí ocsaídiú, hiodrocsaídiú agus glucuronidation nach bhfuil ar a gcumas leibhéil glúcóis a ísliú, agus bíonn tionchar ag ceann de na meitibilítí a eascraíonn as microcirculation.

Déantar 70% de na meitibilítí a dhíscaoileadh go príomha ag na duáin le fual, 12% eile - le hábhar na stéige le linn gluaiseachtaí bputóg. Gan athrú ag na duáin, déantar 1% de gliclazide a dhíscaoileadh. Déanann an deireadh leathré an saol ó 8 go 11 uair an chloig.

Táscairí le húsáid

Tugann treoracha Glidiab le fios go moltar an druga d’othair a bhfuil diaibéiteas measartha de chineál 2 acu, a bhfuil déine measartha ag gabháil leo. Ag an am céanna, ceadaítear é a úsáid mar ghníomhaire monaireipteach, agus mar chuid de theiripe chasta, rud a chiallaíonn go n-úsáidtear drugaí eile a bhfuil éifeacht hypoglycemic acu.

Is féidir táibléid Glidiab a fhorordú i gcomhar le drugaí hypoglycemic eile mar phróifiolacsach le haghaidh neamhoird éagsúla smachta fola.

Contraindications

Tá raon leathan contraindications ag an druga. Mar sin, tá cosc ​​ar Glidiab a fhorordú:

• Othair diaibéiteas Cineál 1
• Le ketoacidosis diaibéiteach,
• Le precoma diaibéiteach agus coma,
• Othair a bhfuil insliú orthu,
• Daoine le feidhm thromchúiseach duánach agus téamach,
• I bhfíorchineálacha micrea-ailseató,
• Do ghalair thógálacha
• Le gortuithe agus idirghabhálacha máinliachta fairsinge,
• Daoine a bhfuil hipiríogaireacht acu ar dhíorthaigh sulfonylurea agus ar ullmhóidí sulfonamide,
• Mná le linn toirchis agus lachta.

Dosage agus riarachán

I gcás gach othair, is é an dochtúir a fhreastalaíonn air féin atá bunaithe ar shonraí ar staid a choirp, aois agus nádúr chúrsa an ghalair a shocraíonn an dáileog laethúil is fearr de Glidiab. Go háirithe, tugann siad aird ar an bpictiúr cliniciúil den ghalar agus ar tháscairí an ghlicéime, a bhreathnaítear ar maidin ar bholg folamh agus dhá uair an chloig tar éis béile.

Is é an dáileog laethúil tosaigh de Glidiab ná 80 mg de ghnáth, is é 160 mg an meándháileog laethúil, agus is é 320 mg an t-uasmhéid. Is é an iliomad fáiltithe ná 2. Moltar táibléid óil ar maidin agus sa tráthnóna leath uair an chloig roimh bhéile.

Fo-iarmhairtí

Is fianaise iad athbhreithnithe faoi Glidiab go bhfuil frithghníomhartha díobhálacha diúltacha ag gabháil leis an druga i gcásanna áirithe.

Tá ailléirgí, anorexia, masmas, urlacan ag cuid de na hothair, an mothú go bhfuil siad níos troime agus pian sa réigiún eipiciúil. Uaireanta is féidir thrombocytopenia, leukopenia, agranulocytosis nó anemia a urramú (mar riail, tá na feiniméin seo ar fad inchúlaithe).

Airíonna cógaseolaíochta

Is é an príomh-shubstaint ghníomhach den druga ná an grúpa gníomhairí hypoglycemic, a bhfuil a ghníomhaíocht mar thoradh ar an éifeacht ar chealla an bhriseáin. Soláthraíonn Glidiab an tionchar cógaseolaíoch sin ar an gcomhlacht, mar shampla:

1. Spreagtar cealla pancreatic trí secretion insulin.
2. Méadaíonn íogaireacht fíochán do inslin, a cheadaíonn torthaí dearfacha a bhaint amach tar éis an chéad úsáid den druga.
3. Laghdaíonn sé an fad ama ón nóiméad a théann an bia isteach sa chorp go dtí go ndéanann an briseán insulin, ag normalú díleá breise.
4. Laghdaíonn sé greamaitheacht agus comhiomlánú pláitíní, rud a chabhraíonn le galair an chórais chardashoithíoch a bhaineann le bunú téachtán fola a chosc.
5. Laghdaíonn sé íogaireacht ghabhdóirí balla soithíoch d’éifeachtaí adrenaline.
6. Spreagann sé laghdú próitéine i láthair siondróm nephrotic dian.

Buntáiste suntasach a bhaineann leis an druga is ea nach bhforbraíonn méadú paiteolaíoch i meáchan coirp, le húsáid fhada, atá tipiciúil i láthair diaibéiteas mellitus. Faoi réir an aiste bia a mholtar, cabhraíonn Glidiab le meáchan coirp a chobhsú.

Cén chuma atá ar glidiab?

Déantar moill ar fhorbairt reitineapaite, rud a ligeann don othar fís a choinneáil. I gcomhthéacs an chúlra a bhaineann le húsáid fhada, feabhsaíonn micr-chiorclán na n-imirce, rud a chabhraíonn le léiriú polyneuropathy a laghdú. Leis na dáileoga cearta den druga, déantar fo-iarsmaí diaibéiteas a íoslaghdú.

Tar éis na táibléid a thógáil taobh istigh, déantar iad a asú ón chonair an díleá, ag dul isteach i sruth na fola ginearálta. Tarlaíonn méadú i dtiúchan na ndrugaí de réir a chéile, rud a chuireann deireadh le forbairt frithghníomhartha díobhálacha ón gcóras cardashoithíoch (meadhrán, meadhrán, etc.).

Baintear an tiúchan uasta amach 6-12 uair an chloig tar éis na táibléid a ghlacadh. Ní chuireann ithe isteach ar ionsú agus ar dháileadh na gcomhpháirteanna gníomhacha den druga.

Is é an leathré thart ar 16 uair an chloig. Ligeann sé seo duit an druga a thógáil uair amháin sa lá, agus tá a éifeachtúlacht ard fós ann i rith an lae.

Is é gliclazide substaint ghníomhach an druga, agus tá 30 mg i dtáibléad amháin. Comhpháirteanna cúnta:

• ceallalós microcrystalline,
• hypromellose,
• shilice
• stearate maignéisiam.

Tá na táibléid cothrom-sorcóireach le chamfer i lár. Pacáilte i gcealla imlíne de 10 ríomhaire.

Táscairí le haghaidh ceapacháin

Forordaítear an druga i láthair diaibéiteas de chineál 2, chomh maith le deireadh a chur leis na samplaí a ghabhann leis:

• Hipirtheannas artaireach
• galar cardashoithíoch
• Siondróm nephrotic.

Sula n-úsáidtear an druga, moltar dul i gcomhairle le speisialtóir.

Modhanna iarratais

Tá dhá chineál de Glidiab ann: Glór na nGnáthnós go rialta agus Glidiab MV. Is i ndáileog agus i saintréithe an riaracháin amháin atá an difríocht sna hullmhúcháin.

Is é 80 dg in aghaidh an lae an dáileog laethúil tosaigh do dhiaibéiteas forásach de chineál 2. Is féidir é a mhéadú de réir a chéile mura bhfuil éifeacht theiripeach ann. Is é 320 mg an dáileog laethúil uasta den druga. Tá sé roinnte ina dhá dháileog ag eatraimh rialta, a ligeann duit leibhéil siúcra fola a choinneáil ag leibhéal áirithe fiú tar éis carbaihiodráití a thógáil.

Moltar duit Gladiab a thógáil díreach tar éis duit an t-uisce a dhúiseacht ag an mbricfeasta. I láthair paiteolaíochtaí duáin, níl gá le coigeartú dosage.

Glidiab MV

Tá éifeacht fhadtéarmach ag an druga, mar sin, agus táibléad amháin in aghaidh an lae á ghlacadh aige ag dáileog de 30 mg. In éagmais éifeacht theiripeach, ceadaítear méadú dáileoige suas le 120 mg in aghaidh an lae. Déantar an próiseas de réir a chéile, ag cur leath tablet in aghaidh an lae gach seachtain.

Tá gníomh fada ag Glidiab MV

Moltar pills a thógáil ar maidin tar éis an bhricfeasta nó le linn béilí. I gcás easpa éifeachtúlachta, is gá dul i gcomhairle le dochtúir maidir leis an bhféidearthacht coigeartú dosage a dhéanamh.

Is é an buntáiste is mó a bhaineann leis an druga ná gur féidir é a úsáid in éineacht le gníomhairí hypoglycemic eile, nach ndéanann dochar don tsláinte.

Ródháileog

I gcás ródháileog den druga, breathnaítear ar dhá choinníoll chriticiúla: hypoglycemia agus pancytopenia. Sa chéad chás, titeann siúcra fola go dtí leibhéil atá an-íseal. Sa dara cás, cuirtear moill ar shintéis smeara de chealla fola, rud a chuireann bac ar gach próiseas meitibileach. Le chéile, is féidir leis seo forbairt Bheirnicé diaibéiteach a spreagadh, chomh maith le toradh marfach.

Má tá an t-othar feasach, cuirtear bianna a bhfuil siúcra iontu ar fáil chun an leibhéal glúcóis san fhuil a mhéadú. Éilíonn stát neamhfhiosach drip glúcóis agus monatóireacht leanúnach ar pharaiméadair fola bithcheimiceacha.

Idirghníomhaíocht le drugaí eile

Tá Glibiad MV comhcheangailte go maith le drugaí eile a bhfuil airíonna hypoglycemic acu, ach le cóireáil chasta tá sé tábhachtach líon iomlán na ndrugaí a chur san áireamh chun gan siúcra fola íseal-íseal a spreagadh.

Agus an druga á úsáid ag an am céanna le drugaí NSAID, tá hyperemia an chraicinn, an phailéara agus comharthaí eile anaemachta, lena n-áirítear meadhrán agus easpa goile.

Spreagann Sulfanilamides siúcra fola íseal paiteolaíoch, a mhéadaíonn na rioscaí a bhaineann le cóma hypoglycemic a fhorbairt.

Le húsáid chomhuaineach le snáithíní, méadaíonn airíonna hypoglycemic an druga arís agus arís eile.

Le fíorchúram, déantar an druga a chomhcheangal le glucocorticosteroids, ós rud é gur féidir leis an druga forbairt diaibéiteas steroid a spreagadh.

Roghnaítear drugaí hormónacha a fhorordaítear chun staid na ngalar inchríneacha a cheartú i ndáileoga íosta, ós rud é go laghdaíonn éifeachtacht theiripeach an dara ceann arís agus arís eile nuair a bhíonn siad ag idirghníomhú le Glidiab.

Cuireann díorthaigh theophylline agus aigéad salaicileach arís agus arís eile le héifeachtacht an druga, rud a d'fhéadfadh forbairt hypoglycemia a spreagadh.

Tá cosc ​​iomlán air Miconazole agus drugaí antifungal eile a chur le chéile le Glidiab

Tá cosc ​​iomlán ar Miconazole agus drugaí antifungal eile a chomhcheangal le Glidiab, rud a chiallaíonn go bhforbraítear cóma diaibéiteach agus toradh marfach tobann.

Chomh maith leis sin, ná húsáid drugaí agus tinctures le haghaidh alcóil, mar spreagann móilíní eatánóil sárú ar airíonna cúiteacha an choirp, a dhéanann dochar don bhriseán.

Tá bacainní adrenergic a bhíonn i dteagmháil le Glidiab in ann comharthaí hypoglycemia a cheilt, rud a mhéadaíonn na rioscaí a bhaineann le dálaí éigeandála a fhorbairt.

Cuireann barbiturates bac beagnach go hiomlán ar ghníomhaíocht na druga Glidiab MV, dá bhrí sin, ní úsáidtear iad le chéile mar gheall ar easpa éifeacht theiripeach an dara ceann.

Faoi réir mholtaí uile speisialtóir, is féidir le táibléid Glidiab cabhrú le leibhéil siúcra fola atá ard ó thaobh paiteolaíochta de a laghdú, chomh maith le cineálacha diaibéiteas a laghdú. Ba chóir go ndéanfaí féinchógáil a eisiamh go hiomlán, mar tá baol ard ann go dtarlódh frithghníomhartha díobhálacha.