Siúcra diaibéiteas Cineál 2

Má cheapann tú go bhfuil diaibéiteas de chineál 2 agat, ba cheart an norm siúcra fola a chinneadh fós de réir tháscairí duine sláintiúla. Is táscaire é aon mhéadú go bhfuil tús curtha le diaibéiteas cheana féin. D'fhonn an galar a dhiagnóisiú níos cruinne agus na táscairí a choigeartú, tógfaidh sé go leor ama.

Cad é ba chóir a bheith mar an norm siúcra do dhiaibéiteas de chineál 2?

Tá an norm siúcra do dhiaibéiteas chineál 2 mellitus ag teacht go hiomlán leis an bhfigiúr atá leagtha síos do dhuine sláintiúil. Is é 3.3–5.5 mmol / l, cuirtear an fhuil ón mhéar, tógtar ar bholg folamh í ar maidin. Mar is eol dúinn, is cineál diaibéiteas neamhspléach den diaibéiteas é cineál 2, dá bhrí sin, ní thugann sé le tuiscint go bhfuil luaineacht láidir i gcóireáil siúcra agus drugaí. Ag an gcéad chéim, is leor fáil réidh le punt breise, an sceideal cothaithe a choigeartú agus a chinntiú go bhfuil a chomhpháirteanna sláintiúil. Ligfidh sé seo duit mothú go maith agus insulin a choinneáil laistigh de ghnáth-theorainneacha.

Ar an drochuair, téann galair den chineál seo ar aghaidh gan léiriúcháin fhuaimnithe, mar sin ba chóir duit fuil a bhronnadh le haghaidh anailíse arís agus arís eile le linn na tréimhse cúig bliana do gach duine a bhfuil diaibéiteas sa teaghlach acu. Athraíonn an diaibéiteas mellitus de chineál 2 go láidir, mar sin b'fhearr dá ndéanfaí an nós imeachta arís agus arís eile. Ba chóir duit na comharthaí seo a chur ar an eolas:

  • tart láidir agus buan,
  • brú fola ard
  • meáchan a fháil
  • tuirse,
  • táimhe, táimhe.

Tá suim ag go leor daoine cén diaibéiteas de chineál glúcóis 2 a dhaingneoidh an dochtúir. Tá meánluachanna mar seo:

  • Caoinfhulaingt glúcóis 5.5-6.0 mmol / L, ar a dtugtar an "stát réamh-ocsaíde" níos fearr,
  • Is táscairí iad diaibéiteach 6.1-6.2 mmol / L agus níos airde.

Ós rud é nach bhfuil luachanna glúcóis do dhiaibéiteas de chineál 2 statach, ní féidir ach anailís a dhéantar ar bholg folamh tar éis seachtain ithe gan milseáin, cácaí agus alcól a bheith bailí. Ach tá an anailís seo réamh - ach le fuil ó fhéith, i gcoinníollacha saotharlainne, is féidir leat na luachanna siúcra beachta a shocrú. Is minic a léiríonn táscairí glucometer agus páipéar atá ag obair ar fhuil ó mhéar táscairí earráide.

Noirm glúcóis do dhiaibéiteas de chineál 2 le sampláil fola ó fhéith

Nuair a fhuiltear fuil ó fhéith, bíonn na torthaí tástála réidh de ghnáth an lá dár gcionn, mar sin ná bí ag brath ar thoradh gasta. Is cinnte go mbeidh líon na siúcra ag an am seo níos airde ná na huimhreacha a úsáid chun glúcós a thomhas le braon fola ó mhéar, agus níor chóir go gcuirfeadh sé sin ort. Seo iad na táscairí a úsáideann dochtúir chun fáthmheas a dhéanamh:

  • tá suas le 6.2 mmol / l - siúcra gnáth,
  • Stát stáit mmol / l-7 mm-l-prediabetes,
  • os cionn 7 mmol / l - táscairí diaibéitis.

Ar an meán, is é an difríocht idir tástáil fola ó mhéar agus tástáil fola ó fhéith thart ar 12%. Tá siúcra fola i ndiaibéiteas de chineál 2 simplí le rialáil. Seo iad na rialacha chun cabhrú leat gan a bheith cúramach faoi thorthaí na dtástálacha:

  1. Ithe go codánach, i gcodanna beaga, ach déan é seo go minic. Ná bí ag sos níos faide ná 3 uair an chloig idir béilí.
  2. Déan iarracht ithe níos lú feoil deataithe, milseán, táirgí plúir agus bia mear.
  3. Coinnigh gníomhaíocht choirp mheasartha, ach

Táscairí corp fholláin

Má tá muid ag caint faoi dhuine fásta sláintiúil, ansin bíonn an leibhéal siúcra sa raon 3.33-5.55 mmol / l gnáth. Níl tionchar ag inscne an othair ar na figiúirí seo, ach tá sé beagán difriúil i leanaí:

  • ó bhreith go bliain amháin, is é an norm an táscaire ó 2.8 go 4.4 mmol / l,
  • ó 12 mhí go 5 bliana, athraíonn an norm ó 3.3 go 5 mmol / l.

Ina theannta sin, déanann saineolaithe idirdhealú ar thréimhse réamhaisnéise a thagann roimh fhorbairt an ghalair agus tá méadú beag ar tháscairí ag gabháil leis. Mar sin féin, ní leor athrú den sórt sin don dochtúir chun diaibéiteas a dhiagnóisiú.

Tábla uimhir 1. Táscairí maidir le staid réamhaisnéise

Catagóir na nOtharÍosrátaUasráta
Daoine fásta agus leanaí os cionn 5 bliana d'aois5,66
Leanaí ó 1 bhliain go 5 bliana5,15,4
Naíonáin nuabheirthe agus naíonáin suas go dtí bliain d'aois4,54,9

Cabhraíonn tábla de tháscairí den sórt sin leis an othar a chinneadh cé chomh cóngarach is atá sé tinneas tromchúiseach a fhorbairt agus is féidir leis iarmhairtí níos tromchúisí a sheachaint.

San anailís thuas, tógtar an t-ábhar ón mhéar, ach tá leibhéil glúcóis na fola ó na ribeadáin agus na féitheacha beagán difriúil. Ina theannta sin, scrúdaítear fuil ó fhéith níos faide, de ghnáth tugtar an toradh an lá dár gcionn tar éis an tseachadta.

Luaineachtaí neamh-diaibéiteas mellitus

Tá roinnt feiniméin fhiseolaíocha agus phaiteolaíocha ann nuair a imíonn glúcós na fola ón norm, ach ní fhorbraíonn diaibéiteas.

Is féidir le méadú ar ghlúcós fola tarlú mar gheall ar na tosca fiseolaíocha seo a leanas:

  • gníomhaíocht fhisiciúil neamhghnácha,
  • stíl mhaireachtála shuiteach agus gan mórán gníomhaíochta coirp ann,
  • béim go minic
  • caitheamh tobac
  • cith gcodarsnacht
  • féadann imeacht ón norm tarlú freisin tar éis dó méid mór bia a ithe ina bhfuil carbaihiodráití simplí,
  • úsáid steroid
  • Siondróm premenstrual
  • ar feadh tamaill i ndiaidh ithe,
  • ag ól a lán alcóil
  • teiripe diuretic, chomh maith le frithghiniúnach hormónach a ghlacadh.

Chomh maith le diaibéiteas mellitus, is féidir le luachanna glúcóis fola athrú freisin i gcoinne chúlra galair eile:

  • tá pheochromocytoma (adrenaline agus norepinephrine scaoilte go dian),
  • galair córais inchríneacha (thyrotoxicosis, galar Cushing),
  • paiteolaíocht pancreatach,
  • cioróis an ae
  • heipitíteas
  • ailse ae, etc.

Glúcós de ghnáth Diaibéiteas Cineál 2

Ní hionann norm an tsiúcra fola i ndiaibéiteas nach bhfuil ag brath ar insline agus an diaibéiteas i ndaoine sláintiúla. Ní hionann an fhoirm seo den ghalar sna céimeanna tosaigh agus borradh tobann i siúcra, agus mar sin níl comharthaí an ghalair chomh geal le cineálacha eile an ghalair. Is minic a fhoghlaimíonn daoine faoina ngalar tar éis dóibh trialacha a dhéanamh.

Comharthaí hyperglycemia i ndiaibéiteas de chineál 2

Is coinníoll é Hyperglycemia a bhaineann le diaibéiteas mellitus, a léirítear le méadú ar an méid glúcóis san fhuil. Tá roinnt céimeanna leis an bhfeiniméan seo:

  • le céim éadrom, bíonn táscairí idir 6.7 agus 8.2 mmol / l (in éineacht leis na hairíonna thuas, cosúil le léiriú diaibéiteas de chineál 1),
  • déine measartha - ó 8.3 go 11.0,
  • trom - ó 11.1,
  • forbairt precoma - ó 16.5,
  • forbairt Bheirnicé Hyperosmolar - ó 55.5 mmol / l.

An fhadhb is mó le méadú ar ghlúcós san fhuil, ní mheasann saineolaithe nach cineálacha cliniciúla iad, ach an tionchar diúltach a bhíonn ag hipirlíneacht ar obair orgán agus córas eile. Sa chás seo, bíonn na duáin, lárchóras na néaróg, an córas imshruthaithe, na hanailíseoirí amhairc, an córas mhatánchnámharlaigh ag fulaingt.

Molann endocrinologists aird a thabhairt ní hamháin ar chomharthaí, ach ar thréimhsí nuair a tharlaíonn spíonta siúcra. Is cás contúirteach é a mhéadú i bhfad níos airde ná mar is gnách díreach tar éis ithe. Sa chás seo, le diaibéiteas de chineál 2, tá comharthaí breise le feiceáil:

  • loit a thaispeánann ar an gcraiceann i bhfoirm créacht, ní dhéanann scratches leigheas ar feadh i bhfad,
  • tagann angulitis ar na liopaí (ar a dtugtar “zaedi” go coitianta, a fhoirmítear i gcoirnéal an bhéil,
  • shéid na gumaí go leor
  • go dtiocfaidh duine as a chéile, go laghdaíonn feidhmíocht,
  • luascáin giúmar - tá muid ag caint faoi éagobhsaíocht mhothúchánach.

Monatóireacht feidhmíochta daingean

Chun athruithe paiteolaíocha tromchúiseacha a sheachaint, molann saineolaithe go ndéanfadh diaibéitis rialú ní amháin ar hyperglycemia, ach go seachnófaí na rátaí faoi ghnáth a ísliú.

Chun é seo a dhéanamh, ba cheart duit tomhais a ghlacadh i rith an lae ag am áirithe, bí cinnte go gcomhlíonann tú gach oideas dochtúra chun gnáthleibhéal siúcra a choinneáil:

  • ó mhaidin go béile - suas go 6.1,
  • 3-5 uair an chloig tar éis an bhéile - ní airde ná 8.0,
  • sula dtéann tú a luí - ní níos airde ná 7.5,
  • stiallacha tástála fuail - 0-0.5%.

Ina theannta sin, le diaibéiteas nach bhfuil ag brath ar insline, tá gá le ceartú éigeantach meáchain chun gnéas, airde agus cion an duine a mheaitseáil.

Athrú ar leibhéal an tsiúcra de réir mód

Beidh meath ag teacht ar othar a bhfuil tinneas “milis” air nó uirthi de bharr luaineachtaí i siúcra fola. I gcásanna áirithe, tarlaíonn sé seo ar maidin agus braitheann sé ar bhia, i gcásanna eile - roimh am codlata. Moltar glucometer a úsáid chun a fháil amach an dtarlaíonn athruithe tobanna i dtáscairí le diaibéiteas nach bhfuil ag brath ar insline.

Déantar tomhais sna tréimhsí seo a leanas:

  • le galar cúitithe (nuair is féidir táscairí a choinneáil laistigh den ghnáthraon) - trí huaire sa tseachtain,
  • roimh bhéilí, ach nuair a bhíonn teiripe insline ag teastáil le haghaidh galair chineál 2 (riarachán rialta instealltaí insulin),
  • roimh bhéilí agus cúpla uair an chloig ina dhiaidh - do dhiaibéitigh a ghlacann drugaí a ísliú siúcra,
  • tar éis d'iompar fisiciúil dian, oiliúint,
  • má mhothaíonn an t-othar ocras,
  • más gá, san oíche.

I ndialann na ndiaibéiteach, ní hamháin go gcuirtear táscairí an ghalraitheora isteach, ach sonraí eile freisin:

  • bia a chaitear
  • gníomhaíocht choirp agus a ré,
  • dáileog insline á riaradh
  • cásanna struis a bheith i láthair
  • galair chomhchéimneacha de chineál athlastacha nó tógálach.

Cad is diaibéiteas torrach ann?

Is minic a fhorbraíonn mná atá i riocht diaibéiteas iompair, ina bhfuil leibhéil ghlúcóis troscadh laistigh de ghnáth-theorainneacha, ach tar éis dóibh a ithe, tá géarghá le táscairí. Is é an sainiúlacht a bhaineann le diaibéiteas na mban torrach ná go dtéann an galar as féin tar éis luí seoil.

Is minic a tharlaíonn paiteolaíocht in othair de na catagóirí seo a leanas:

  • faoi ​​bhun na tromlach
  • róthrom
  • os cionn 40 bliain d'aois
  • a bhfuil togracht oidhreachtúil aige le diaibéiteas,
  • le diagnóis ar ubhagán polycystic,
  • má tá an t-atmaisféar seo ársa.

Chun sárú ar íogaireacht na gceall go glúcós a bhrath, téann bean sa tríú trimester i mbun anailíse i bhfoirm tástála ar leith:

  • fuil ribeach troscadh
  • ansin tugtar don bhean glúcós a ól in uisce a ól,
  • tar éis cúpla uair an chloig, déantar sampláil fola arís agus arís eile.

Is é norm an chéad táscaire 5.5, an dara ceann - 8.5. Uaireanta bíonn gá le meastóireacht a dhéanamh ar ábhair idirmheánacha.

Ba chóir gurb é an gnáthshiúcra fola le linn toirchis an méid seo a leanas:

  • roimh béilí - uasmhéid 5.5 mmol / l,
  • 60 nóiméad tar éis ithe - ní níos airde ná 7.7,
  • cúpla uair an chloig tar éis ithe, roimh chodladh agus san oíche - 6.6.

Galar nach féidir a leigheas is ea galar Cineál 2, ach is féidir é a cheartú. Beidh ar othar a bhfuil a leithéid de dhiagnóis aige athmhachnamh a dhéanamh ar roinnt saincheisteanna, mar shampla, aiste bia agus iontógáil bia. Tá sé tábhachtach a fháil amach cén cineál bia atá dochrach, agus é a eisiamh go neamhspleách ón roghchlár. Mar gheall ar dhéine an ghalair, ba cheart do dhaoine a bhfuil claonadh acu an galar seo torthaí na dtrialacha a leanúint agus, i gcás diallas ón norm, freastal ar chomhairliúchán endocrinologist.

Diaibéiteas agus Tomhas na Gailéime

Athraíonn glicéime (siúcra fola i ndiaibéiteas agus ní amháin) i ndaoine sláintiúla idir luachanna ó 3.5 go 6.5 mmol / L. Is féidir an luach seo a chinneadh ó fhuil fola. Tá leibhéil siúcra ardaithe i measc na bpríomh-chomharthaí agus na siomptóim a bhaineann le diaibéiteas. Dá bhrí sin, is é tomhas an ghlicéime an scrúdú is tábhachtaí agus is coitianta a dhéantar i ngach othar a bhfuil diaibéiteas air.

Cén fáth a bhfuil tábhacht ag baint le glúcós a thomhas? Tarlaíonn méadú ar siúcra fola i ndiaibéiteas de chineál 2 agus i ndiaibéiteas de chineál 1. Má mhéadaíonn na luachanna siúcra diaibéiteas arís agus arís eile nó go leanúnach, déantar damáiste do-athraithe don chorp ar fad, lena n-áirítear cealla agus soithigh fola. Is é tomhas glycemia go rialta an t-aon bhealach chun faisnéis a fháil faoi luachanna glúcóis fola i gcorp diaibéiteach. Dá bhrí sin, tá sé thar a bheith tábhachtach go n-aithneofaí an leibhéal is gnách i ndiaibéiteas mellitus, conas a ardaíonn siúcra fola i ndiaibéiteas chineál 2 nó cineál 1 tar éis ithe, cén táscaire is gnáth ar bholg folamh, conas a théann bia i bhfeidhm ar an glicéime, agus cad é an gaol idir na tosca sin cosúil le cothú agus diaibéiteas de chineál 2 is gnách le siúcra fola (mar an gcéanna le cineál 1).

Cén fáth a bhfuil tábhacht le féin-mhonatóireacht ar ghlúcós fola?

Is é croílár diaibéiteas luach siúcra fola a mhéadú. Mura laghdaítear leibhéil glúcóis ardaithe, cuireann sé seo an corp go léir agus a chealla go léir i gcontúirt. Is féidir le deacrachtaí soithíocha ina dhiaidh sin saol diaibéiteach a ghiorrú.

Is bealach é tomhais ghlúcóis san fhuil arís agus arís eile do dhuine chun pictiúr de glycemia a chruthú i rith an lae. Deimhníonn siad cruinneas na cóireála bunaithe nó, os a choinne sin, tugann siad rabhadh go bhfuil an corp i mbaol. Dá bhrí sin, is gá luachanna siúcra fola a thomhas ar bhonn rialta!

Ní leor déanamh glúcóis fola uair amháin sa lá. Athraíonn leibhéil siúcra fola i rith an lae ag brath ar iontógáil bia, gníomhaíocht fhisiciúil, nó riarachán inslin.

Ní féidir le tomhas amháin faisnéis a sholáthar maidir le cibé an bhfuil an réimeas laethúil socraithe i gceart, cibé acu an raibh an dáileog cheart insulin á riaradh ag an am ceart, nó an raibh duine ag ithe an iomarca dinnéir.

Déantar tomhais glicéime:

  1. Tar éis dúiseacht ar bholg folamh (nó roimh instealladh insline maidin).
  2. Roimh an lón (nó roimh an lón le instealladh insline).
  3. Roimh dinnéar (nó roimh riarachán insulin tráthnóna).
  4. Ag am codlata, ar a laghad dhá uair an chloig tar éis ithe.

Péinteann ceithre thomhas ar a laghad de ghlúcós fola in aghaidh an lae pictiúr den ghlicéime cheart.

T.N. Ba chóir próifíl ceithre huaire próifíle (i.e. ceithre in aghaidh an lae) a dhéanamh 1 uair sa tseachtain ar a laghad.

Uaireanta is gá meastóireacht a dhéanamh ar an méadú ar shiúcra fola i rith an lae, tar éis táirge áirithe a ithe, agus na tomhais a thugtar orthu a fhorlíonadh. gliocóis iarprandial (luach glúcóis san fhuil tar éis ithe), a chinntear, mar riail, 1-2 uair an chloig tar éis béile.

Diagnóisic agus táscairí

Tá an diagnóis ar dhiaibéiteas simplí go bunúsach - is éard atá ann ná fuil a thógáil agus tiúchan siúcra ann (glycemia) a chinneadh. Tomhaistear luach glúcóis fola i mmol an lítear (mmol / l). Conas a dhéantar é seo? Is féidir an chéad sampla fola a thógáil ag am ar bith i rith an lae, ní ar bholg folamh.

Glúcós a bhrostú - d'fhéadfadh 3 rogha teacht

  1. Luachanna glúcóis fola os cionn 7 mmol / L. Sa chás seo, tá an duine tinn le diaibéiteas, agus ní gá na tástálacha eile a liostaítear thíos a dhéanamh a thuilleadh. Ón taobh sin de, meastar gur duine diaibéiteach é duine.
  2. Tá an luach glúcóis fola atá ag troscadh faoi bhun 5.6 mmol / L. Sa chás seo, ní sheoltar an duine le haghaidh tuilleadh taighde. mar gheall ar i dtéarmaí diaibéiteas, meastar go bhfuil sé sláintiúil.
  3. Tá glycemia luais 5.6-7 mmol / L. Sa chás seo, arís, níl an toradh cinnte. Tugtar “Glúcós Suaimhnis Lagánaithe” ar an gcoinníoll seo i mBéarla, rud a chiallaíonn “glúcós troscadh lagaithe,” agus atreoraítear an duine le haghaidh tuilleadh taighde ag baint úsáide as an tástáil lamháltais glúcóis ó bhéal (PTTG).

PTTG - tástáil lamháltais ghlúcóis ó bhéal - an chéim dheireanach i ndiagnóisiú láithreacht nó easpa diaibéiteas

Tagann duine chun scrúdú a dhéanamh ar bholg folamh agus faigheann sé dáileog siúcra arna tuaslagadh in uisce (is é sin, uisce milsithe). Do dhaoine fásta, tuaslaítear 75 g siúcra de ghnáth i 250 ml leacht.Tar éis 60 agus 120 nóiméad tar éis an riaracháin, déantar glycemia a thomhas. Trí úsáid a bhaint as an tástáil seo, cuidítear go cinntitheach leis an gcaoi ar féidir leis an gcomhlacht freagra a thabhairt ar iontógáil mhéadaithe carbaihiodráit san aiste bia. D'fhéadfadh 3 rogha teacht chun cinn arís:

  1. Tá luach an ghlicéime tar éis 120 nóiméad de PTTG níos airde ná 11.1 mmol / L. As seo amach, meastar gur duine diaibéiteach é duine.
  2. Tá luach an ghlicéime tar éis 120 nóiméad de PTTG níos lú ná 7.8 mmol / L. Sa chás seo, tá an duine atá á scrúdú sláintiúil.
  3. Is é luach an ghliocéime tar éis 120 nóiméad de PTTG idir 7.8 agus 11.1 mmol / L. Tá lamháltas glúcóis lagaithe ag duine leis an toradh seo agus, dá bhrí sin, tá baol níos airde aige diaibéiteas a fhorbairt. Moltar dó a stíl mhaireachtála (ithe sláintiúil, neart gníomhaíochta coirp, agus más gá, meáchan a chailleadh) a athrú, agus, le tamall anuas, an dara scrúdú a dhéanamh. Go hidéalach, bogann duine chuig grúpa daoine sláintiúla a bhfuil gnáththoradh orthu, ach is féidir go leanfaidh lamháltas glúcóis lagaithe, agus, sa chás is measa, déantar diagnóis ar dhuine.

Cé go bhféadfadh sé seo a bheith casta, tar éis na tástálacha go léir a dhéanamh ní thagann ach trí chineál duine amach i gcónaí - áirítear sa chéad chineál daoine sláintiúla, is daoine diaibéiteach, an tríú cineál, ag daoine a bhfuil lamháltas glúcóis lagaithe acu.

Conclúid

Ní pianbhreith an diaibéiteas, mar a d'fhéadfadh a bheith ann ar dtús. Is neamhord é seo, cé gur saol fad saoil é, ach is féidir leat saol iomlán a chaitheamh air. Is féidir le leigheas nua-aimseartha agus moltaí leighis (má leantar é!) Cabhrú leis seo.

Ní amháin gur cuid den chóireáil í cothú oiriúnach, athruithe ar stíl mhaireachtála, ach cosc ​​maith ar an ngalar freisin.

Le diaibéiteas de chineál 2, cé mhéad ba chóir go mbeadh siúcra i bplasma fola?

Níor cheart go mbeadh an norm siúcra do dhiaibéiteas de chineál 2 níos mó ná duine sláintiúil. Ní thugann na céimeanna tosaigh d'fhorbairt na paiteolaíochta le tuiscint go dtarlaíonn na léimní sa tiúchan coirp.

Ar an gcúis seo, níl na siomptóim a bhaineann le forbairt na paiteolaíochta chomh feiceálach sin. Go minic, bíonn diaibéiteas chineál 2 a bhrath go randamach agus tarlaíonn sé le linn gnáthscrúdaithe nó scrúdaithe a bhaineann le paiteolaíochtaí eile.

I gcomhthéacs an chúlra a bhaineann le forbairt phaiteolaíochta inchríneacha, féadfaidh bríonna difriúla a bheith i siúcra i bitheolaíocht an dara cineál agus braitheann sé ar líon mór fachtóirí. Éilítear ar an othar cloí go docht leis na rialacha maidir le cothú agus cleachtadh ceart, a cheadaíonn duit an tiúchan de ghlúcós i bplasma fola a choinneáil faoi smacht daingean. Mar gheall ar an gcur chuige seo maidir le rialú is féidir cosc ​​a chur ar fhorbairt iarmhairtí diúltacha ar dhul chun cinn na paiteolaíochta.

Nuair a bhíonn smacht daingean á dhéanamh agat, ní hionann an norm i gcás breoiteachta den dara cineál agus na luachanna i ndaoine sláintiúla.

Leis an gcur chuige ceart maidir le monatóireacht agus cúiteamh leordhóthanach ar an ngalar, laghdaítear go mór an baol go bhforbrófar paiteolaíochtaí comhchéimeacha.

Teastaíonn monatóireacht rialta chun laghdú ar luach nó 3.5 nó níos ísle a chosc. Is é is cúis leis seo go dtosaíonn an t-othar leis na táscairí seo ar chomharthaí forbartha cóma. In éagmais bearta leordhóthanacha atá dírithe ar mhéid an ghlúcóis a mhéadú, is féidir le bás tarlú.

Tá méid an tsiúcra san fhuil a bhfuil galar de chuid an dara cineál aige idir na táscairí seo a leanas:

  • ar bholg folamh - 3.6-6.1,
  • tar éis dó a ithe, nuair a thomhaistear é dhá uair an chloig tar éis an bhéile, níor cheart go rachadh an leibhéal thar luach 8 mmol / l,
  • sula dtéann tú a luí sa tráthnóna, is luach 6.2-7.5 mmol / l an méid carbaihiodráití in plasma atá incheadaithe.

Le méadú ar an méid os cionn 10, forbraíonn an t-othar cíor hyperglycemic, ar féidir leis iarmhairtí an-tromchúiseacha a bheith ann don chomhlacht a bhaineann le sáruithe. Is éard atá i gceist leis na hiarmhairtí sin mífheidhmeanna na n-orgán inmheánach agus a gcuid córas.

Glúcós idir Béilí

Fulaingíonn fir agus mná nach bhfuil fadhbanna sláinte acu luaineachtaí siúcra idir 3.3 agus 5.5 mmol / L. I bhformhór na gcásanna, stopann an luach seo in aice le 4.6.

Nuair a bhíonn sé ag ithe, is gnách go méadaíonn sé leibhéil glúcóis, méadaíonn tiúchan an chomhpháirt plasma seo i ndaoine sláintiúla go 8.0, ach tar éis tamaill laghdaíonn an luach seo go gnáth mar gheall ar scaoileadh insline breise ag an briseán, rud a chabhraíonn le breis glúcóis a úsáid trí é a iompar go cealla atá ag brath ar inslin.

Leibhéil siúcra de chineál 2 diaibéiteas méadú freisin tar éis ithe. I gcomhthéacs chúlra na paiteolaíochta, roimh bhéilí, meastar gurb é an t-ábhar ag leibhéal 4.5-6.5 mmol an lítear an norm. I ndiaidh 2 uair an chloig tar éis ithe, níor chóir go sáródh an leibhéal siúcra sa chás idéalach 8.0, ach tá an t-ábhar sa tréimhse seo thart ar 10.0 mmol / l inghlactha don othar freisin.

Sa chás nach sáraítear na caighdeáin siúcra atá luaite le haghaidh tinnis, is féidir leis seo laghdú suntasach a dhéanamh ar na rioscaí a bhaineann le cuma agus dul chun cinn taobh-phaiteolaíochtaí i gcorp an othair.

Is iad na paiteolaíochtaí sin nuair a sháraíonn siad norm siúcra fola i ndiaibéiteas chineál 2:

  1. Athruithe atherosclerotic i struchtúr bhallaí soithíoch an chórais imshruthaithe.
  2. Crúibe diaibéiteach.
  3. Neuropathy.
  4. Nephropathy agus roinnt eile

Deimhníonn dochtúirí ráta siúcra fola i ndiaibéiteach ina aonar i gcónaí. Is féidir leis an bhfachtóir aoise tionchar suntasach a imirt ar an leibhéal seo, cé nach mbraitheann gnáthluach mhéid an ghlúcóis ar cibé an fear nó bean é.

Is minic a dhéantar rómheastachán ar an ngnáthleibhéal carbaihiodráití i bplasma diaibéitis i gcomparáid leis an rud céanna i ndaoine sláintiúla.

Ag brath ar an aoisghrúpa, d'fhéadfadh an méid a bheith éagsúil ó othair le diaibéiteas mar seo a leanas:

  1. I gcás othar óg, moltar tiúchan glúcóis de 6.5 aonad a choinneáil ar bholg folamh agus suas le 8.0 aonad 2 uair an chloig tar éis béile.
  2. Nuair a shroicheann diaibéiteach lár-aois, is é luach inghlactha do bholg folamh ná 7.0-7.5, agus dhá uair an chloig tar éis béile suas le 10.0 mmol an lítear.
  3. I seanaois, ceadaítear luachanna níos airde. Roimh bhéilí, tá fáil 7.5-8.0 ar fáil, agus tar éis béilí tar éis 2 uair an chloig - suas le 11.0 aonad.

Nuair atá faireachán á dhéanamh ar an ábhar glúcóis in othar a bhfuil diaibéiteas air, is é luach tábhachtach an difríocht idir an tiúchan ar bholg folamh agus tar éis ithe, tá sé inmhianaithe nach sáraíonn an difríocht seo 3 aonad.

Táscairí le linn toirchis, agus foirm ghothaithe den ghalar in éineacht leo

Is cineál paiteolaíochta den dara cineál é an fhoirm iompair, a fhorbraíonn i measc na mban le linn toirchis. Gné den ghalar is ea go bhfuil léimneach ann tar éis dó gnáth-ghlúcós troscadh a ithe. Tar éis an tseachadta, imíonn mínormáltachtaí paiteolaíocha.

Tá roinnt grúpaí riosca ann inar féidir go mbeadh dóchúlacht ann go bhforbrófaí foirm iompair phaiteolaíochta le linn toirchis.

I measc na ngrúpaí riosca seo tá:

  • mionaoisigh i staid toirchis,
  • mná a bhfuil meáchan coirp ard orthu
  • mná torracha a bhfuil togracht oidhreachtúil acu chun neamhord a fhorbairt,
  • mná a bhfuil leanbh acu agus a bhfuil ubhagán polaisteach iontu,

Chun paiteolaíocht a aithint agus chun íogaireacht chealla fíochán atá spleách ar insline a rialú go glúcós tar éis 24 seachtain ó thoircheas, déantar tástáil ar leith. Chuige seo, tógtar fuil ribeach ar bholg folamh agus tugtar gloine do bhean le tuaslagán glúcóis. Tar éis 2 uair an chloig, déantar an dara sampláil ar an mbithábhar le haghaidh anailíse.

I ngnáthstaid an choirp, is é 5.5 an tiúchan ar bholg folamh, agus faoi ualach suas le 8.5 aonad.

Tá sé thar a bheith tábhachtach don mháthair agus don pháiste, i láthair foirm iompair, an leibhéal carbaihiodráit a choimeád ag gnáthleibhéal fiseolaíoch.

Is iad na luachanna is fearr do bhean torrach ná:

  1. Is é 5.5 an tiúchan uasta ar bholg folamh.
  2. Uair an chloig tar éis ithe - 7.7.
  3. Cúpla uair an chloig tar éis bia a ithe agus sula dtéann tú a chodladh san oíche - 6.6.

I gcás dialltaí ó na comhchruinnithe molta, ba cheart duit dul i gcomhairle láithreach le dochtúir chun comhairle a fháil, chomh maith le bearta leordhóthanacha a dhéanamh chun cion ard carbaihiodráití a chúiteamh.

Cúiseanna le Diaibéiteas Cineál 2

Tá daoine atá róthrom i mbaol diaibéiteas de chineál 2 a fhorbairt. De réir staitisticí ón Eagraíocht Dhomhanda Sláinte, tá leanaí rómheáchain i mbaol ceithre huaire níos mó ná an galar seo a fhorbairt ná a bpiaraí.
Chomh maith le murtall, is féidir le cúig thoisc eile forbairt diaibéiteas de chineál 2 a spreagadh:

  • easpa aclaíochta - easpa aclaíochta. Athraíonn na córais saoil go modh oibre mall. Méadaíonn meitibileacht freisin. Tá glúcós, a thagann le bia, sáite go dona ag na matáin agus carnann sé san fhuil,
  • bianna iomarcacha calraí a mbíonn murtall mar thoradh orthu,
  • bia atá supersaturated le siúcra scagtha, léim i dtiúchan a bhfuil i sruth na fola mar thoradh ar secretion tonn-mhaith insulin,
  • galair córais inchríneacha (hipearfheidhmí pancreatitis, adrenal agus thyroid, siadaí pancreatic),
  • ionfhabhtuithe (fliú, deir, heipitíteas), deacrachtaí a bhféadfadh diaibéiteas a bheith ag baint leo i ndaoine a bhfuil droch oidhreacht acu.

Eascraíonn fadhbanna le meitibileacht charbaihiodráit as aon cheann de na cúiseanna seo, atá bunaithe ar fhriotaíocht insline.

Comharthaí diaibéiteas de chineál 2

Ní léiríonn an dara cineál diaibéiteas é féin mar an gcéanna leis an gcéad diaibéiteas. Maidir leis seo, tá a dhiagnóis casta. D'fhéadfadh sé nach mbeadh comharthaí den ghalar ag daoine a bhfuil an diagnóis seo orthu, ós rud é go rialaíonn stíl mhaireachtála shláintiúil claonadh an fhíocháin choirp chun inslin.
I gcásanna clasaiceacha, léirítear diaibéiteas de chineál 2 ag na hairíonna seo a leanas:

  • béal tirim agus tart leanúnach,
  • dúil mhéadaithe, atá deacair a mhúchadh fiú tar éis ithe go docht,
  • urination minic agus méadú ar aschur fual in aghaidh an lae - thart ar thrí lítear,
  • laige leanúnach gan chúis fiú amháin gan a bheith ag obair go fisiciúil,
  • réaltnéal i súile
  • a chuireann.

Léiríonn na hairíonna seo go léir an chúis is mó leis an ngalar - farasbarr glúcóis san fhuil.
Ach is é an dochreidteacht a bhaineann le diaibéiteas de chineál 2 nach mb'fhéidir go dtagann a hairíonna clasaiceacha le fada, nó gan ach cuid acu a bheith le feiceáil.
Is iad na hairíonna sonracha de dhiaibéiteas chineál 2 ná:

  • cneasú lag créachta
  • itching gan chúis i limistéir éagsúla den chraiceann,
  • méara tingling.

Ach ní bhíonn siad le feiceáil i gcónaí agus ní le chéile, mar sin ní thugann siad pictiúr cliniciúil suntasach den ghalar.
Fágann sé seo nach féidir a bheith in amhras an galar gan tástálacha saotharlainne.

Diagnóis an ghalair

Chun an galar a chinneadh, is gá casta tástálacha a rith:

  • tástáil lamháltais glúcóis
  • anailís haemaglóibine glycated.

Tá gaol ag baint le glúcós agus haemaglóibin glycated. Níl aon chomhghaolú díreach idir na figiúirí sonracha, ach tá spleáchas amháin ar an dara ceann.
Is cuid de haemaglóibin é haemaglóibin gly. Spreagann méadú i siúcra fola méadú i haemaglóibin glycated. Ach is léir ón anailís ar haemaglóibin den sórt sin nach gcuireann tosca seachtracha isteach ar an toradh:

  • próisis athlastacha
  • galair víreasacha
  • ag ithe
  • cásanna struis.

Dá bharr sin, déantar an léirmhíniú ar na torthaí a shimpliú. Ní bhraitheann an staidéar ar earráidí staide.

Taispeánann an táscaire haemaglóibine glycated an tiúchan meánach glúcóis san fhuil le trí mhí anuas. Go ceimiceach, is é croílár an táscaire seo comhdhúile neamh-einsímeacha glúcóis agus haemaglóibin de chealla fola dearga a fhoirmiú san fhuil, a choinníonn stát seasmhach ar feadh níos mó ná céad lá. Tá roinnt haemaglóibíní glycated. Le haghaidh anailíse ar dhiaibéiteas chineál 2, scrúdaítear an fhoirm HbA1c. Tá sé i réim i dtiúchan i measc daoine eile agus tá sé níos soiléire le nádúr chúrsa an ghalair.

Is éard atá sa tástáil lamháltas glúcóis roinnt samplaí fola chun leibhéal an ghlúcóis san fhuil ar bholg folamh agus faoi ualach glúcóis a chinneadh.
Déantar an chéad fhál ar bholg folamh. Ansin, tugtar 200 ml d'uisce don othar agus tuaslagtar 75 gram glúcóis ann. Ina dhiaidh sin, tógtar roinnt samplaí fola eile i gceann tréimhsí leathuaire. I gcás gach anailíse, déantar an leibhéal glúcóis a chinneadh.

Torthaí na Saotharlainne Léiriú

Léiriú ar thorthaí tástála lamháltais glúcóis troscadh:

Glúcós folaScór scór
suas le 6.1 mmol / lNorm
6.2-6.9 mmol / LPrediabetes
níos airde ná 7.0 mmol / lDiaibéiteas mellitus le dhá thástáil as a chéile le táscairí dá leithéid

Torthaí na tástála lamháltais glúcóis a léiriú tar éis tuaslagán glúcóis a ghlacadh:

Glúcós folaScór scór
suas le 7.8 mmol / lNorm
7.9-11 mmol / LFadhbanna lamháltais glúcóis (prediabetes)
níos airde ná 11 mmol / lDiaibéiteas mellitus

Nochtann anailís ar HbA1c an dara cineál diaibéiteas. Scrúdaítear sampla fola a tógadh ó othar le haghaidh méid na haemaglóibine atá ceangailte le móilíní glúcóis. Déantar léirmhíniú na sonraí de réir an tábla normataigh:

Leibhéal haemaglóibine glyScór scór
suas le 5.7%Norm
5,7-6,4%Prediabetes
6.5% agus níos airdeDiaibéiteas Cineál 2

Tá measúnú ar siúcra fola i ndiaibéiteas chineál 2 bunaithe ar spriocanna aonair a bhunaigh do dhochtúir.
Go hidéalach, ba cheart do gach othar iarracht a dhéanamh ar ghnáththáscairí duine sláintiúil. Ach is minic nach féidir na figiúirí seo a bhaint amach agus dá bhrí sin socraítear spriocanna, agus measfar go n-éireoidh leo sa tóir ar a n-iarrachtaí agus a ngnóthachtáil.

Níl aon fhigiúirí ginearálaithe ann maidir le spriocanna siúcra fola aonair. Socraítear ceithre phríomhfhachtóir san áireamh:

  • aois an othair
  • ré an ghalair
  • deacrachtaí gaolmhara
  • paiteolaíochtaí gaolmhara.

Chun samplaí de spriocanna aonair le haghaidh siúcra fola a thaispeáint, tugaimid sa tábla iad. Chun tosú, troscadh siúcra fola (roimh bhéilí):

Sprioc haemaglóibine glycated aonairSprioc aonair chomhfhreagrach do ghlúcós fola sula n-itheann sé
níos lú ná 6.5%níos lú ná 6.5 mmol / l
níos lú ná 7.0%níos lú ná 7.0 mmol / l
níos lú ná 7.5%níos lú ná 7.5 mmol / l
níos lú ná 8.0%níos lú ná 8.0 mmol / l

Agus neas-spriocanna aonair siúcra fola tar éis ithe:

Sprioc haemaglóibine glycated aonairSprioc aonair chomhfhreagrach do ghlúcós fola sula n-itheann sé
níos lú ná 6.5%níos lú ná 8.0 mmol / l
níos lú ná 7.0%níos lú ná 9.0 mmol / l
níos lú ná 7.5%níos lú ná 10.0 mmol / l
níos lú ná 8.0%níos lú ná 11.0 mmol / l

Ar leithligh, ní mór duit machnamh a dhéanamh ar chaighdeáin siúcra fola i measc daoine scothaosta. Tar éis 60 bliain, is iondúil go bhfuil an leibhéal siúcra fola beagán níos airde ná mar atá i ndaoine óga agus lánfhásta. Ní léirítear táscairí soiléire prótacal míochaine, ach tá táscairí táscacha glactha ag dochtúirí:

AoisGnáth siúcra fola an troscadh
61-90 bliain d'aois4.1-6.2 mmol / L
91 bliain d'aois agus níos sine4.5-6.9 mmol / L

Tar éis dó a bheith ag ithe, tagann méadú freisin ar an ngnáthleibhéal glúcóis i measc daoine scothaosta. Is féidir le tástáil fola uair an chloig tar éis ithe leibhéal siúcra de 6.2-7.7 mmol / L a thaispeáint, ar gnáththáscaire é do dhuine os cionn 60 bliain d'aois.

Dá réir sin, le diaibéiteas de chineál 2 in othair scothaosta, socróidh an dochtúir spriocanna aonair beagán níos airde ná in othair níos óige. Leis an gcur chuige céanna maidir le teiripe, is féidir leis an difríocht a bheith 1 mmol / L.

Soláthraíonn an Eagraíocht Dhomhanda Sláinte tábla achomair de spriocanna aonair do HbA1c. Cuireann sé san áireamh aois an othair agus láithreacht / easpa deacrachtaí.Tá sé seo mar seo:

Comharthaí hyperglycemia i ndiaibéiteas

Is coinníoll é Hyperglycemia a bhaineann le paiteolaíocht, agus é léirithe ag méadú ar léamha glúcóis i bplasma an othair. Tá an riocht paiteolaíoch roinnte ina chéimeanna éagsúla ag brath ar dhéine na n-airíonna sainiúla, agus braitheann a léiriú ar leibhéal an mhéadaithe.

Is é an tréith éasca atá ann ná méadú beag ar luachanna, a d'fhéadfadh a bheith éagsúil ó 6.7 go 8.2. Tá céim na déine measartha marcáilte le méadú ar an ábhar sa raon idir 8.3 agus 11.0. I hyperglycemia dian, ardaíonn an leibhéal go 16.4. Forbraíonn precoma nuair a shroichtear luach de 16.5 mmol an lítear. Forbraíonn coma hyperosmolar nuair a shroicheann sé leibhéal 55.5 mmol / L.

Measann formhór na ndochtúirí nach bhfuil na príomhfhadhbanna le méadú ar na cineálacha cliniciúla iad féin, ach go bhforbraítear na hiarmhairtí diúltacha a bhaineann le hipirlíneacht. Tosaíonn insulin iomarcach sa chorp ag dul i bhfeidhm go diúltach ar obair beagnach gach orgán agus ar a gcórais.

Tá tionchar diúltach ar na nithe seo a leanas:

  • duáin
  • Lárchóras na néaróg
  • córas imshruthaithe
  • córas fís
  • córas mhatánchnámharlaigh.

Chun cosc ​​a chur ar fhorbairt feiniméin dhiúltacha sa chorp nuair a tharlóidh hyperglycemia, teastaíonn rialú docht ar an gcomhpháirt seo atá tábhachtach ó thaobh na fiseolaíochta de agus ar chomhlíonadh le moltaí uile an dochtúra atá dírithe ar an méadú ar ghlúcós a stopadh.

Conas an norm a choinneáil i ndiaibéiteas de chineál 2?

Le linn an rialaithe, ba cheart bearta a ghlacadh, ní hamháin chun méadú i dtiúchan os cionn an norm a chosc, ach freisin chun gan laghdú géar a dhéanamh ar charbaihiodráití.

Chun gnáth normálta, a chinntear go fiseolaíoch a choinneáil, ba cheart monatóireacht a dhéanamh ar mheáchan coirp. Chun na críche seo, moltar aistriú chuig sceideal cothaithe codánach le cothabháil aiste bia speisialta. Níor chóir go mbeadh bianna atá ard i gcarbaihiodráití simplí i roghchlár na n-othar. Ceanglaítear air úsáid siúcra a thréigean go hiomlán, agus ionadaí sintéiseach nó nádúrtha a chur ina ionad.

Moltar do dhiaibéitis úsáid alcóil a thréigean go hiomlán, chomh maith leis sin ba chóir dó stop a chur le caitheamh tobac.

D'fhonn an luach ró-mheasta a laghdú, más gá, féadfaidh an dochtúir, in éineacht leis an aiste bia, teiripe drugaí a mholadh. Chuige seo, úsáidtear drugaí a laghdaíonn siúcra le grúpaí cógaseolaíochta éagsúla.

Is iad na príomhghrúpaí drugaí, a n-úsáideann carbaihiodráití iad:

  1. Díorthaigh sulfonylureas - Maninyl, Glibenclamide, Amaryl.
  2. Glinids - Novonorm, Starlix.
  3. Biguanides - Glucophage, Siofor, Metfogamma.
  4. Glitazones - Aktos, Avandy, Pioglar, Roglit.
  5. Coscairí alfa-glycosidase - Miglitol, Acarbose.
  6. Incretinomimetics - Onglisa, Galvus, Januvia.

Ba chóir na táibléid atá molta ag an dochtúir a úsáid i ndosageacht dhian agus ba chóir go mbeadh siad go docht de réir na scéime atá leagtha síos ag an dochtúir. Cuirfidh an cur chuige seo i leith teiripe drugaí cosc ​​ar ghlúcós a laghdú go géar.

Chun faisnéis níos iontaofa a fháil faoi mhéid an ghlúcóis, moltar anailís bithcheimiceach ar bhailiú fuail laethúil.

Ba chóir go mbeadh táirge milis leis an othar i gcónaí, rud a cheadóidh, más gá, tiúchan íseal a ardú go tapa. Chun na críche seo, de réir an líon mór athbhreithnithe, tá píosaí siúcra cána idéalach

Fág Nóta Tráchta Do