Ag aois 14 tugann siad grúpa a bhfuil diaibéiteas air

Eolas Tábhachtach d'úsáideoirí stiallacha tástála "Accu-Chek Performa"

Foraithne Rialtais Rialtas Chónaidhm na Rúise Feabhra 20, 2006 N 95 (arna leasú ar an 29 Márta, 2018) "Ar an nós imeachta agus na coinníollacha chun duine faoi mhíchumas a aithint"

Dhearbhaigh FÁS an Dréacht-STRAITÉIS DO DHÉANAMH AR FHORBAIRT SÁBHÁILTE AR FHORBAIRT A FHORBAIRT AG AIRE SLÁINTE AN CHÓNAIDHME RÚISE

Cabhair don saol. Tabharfar an chéad uair do mhíchumas buan

Abbott cláraithe sa Rúis córas monatóireachta glúcóis FreeStyle® Libre

An úsáideann tú córas monatóireachta siúcra fola?

Diaibéiteas Míchumas

• ionsaithe minic ar choinníollacha hypo- agus hyperglycemic,
• méid éadrom nó measartha an ghalair, a éilíonn go n-aistreofar an t-othar go hobair nach bhfuil chomh dian ar shaothar.

Ní mór don othar liosta doiciméad a bhailiú agus dul faoi na staidéir riachtanacha:

• tástálacha cliniciúla
• siúcra fola
• bithcheimic
• tástáil ualach siúcra
• anailís ar haemaglóibin glycosylated,
• anailís fuail de réir Zimnitsky,
• electrocardiogram
• echocardiogram
• artaireolaíocht
• reifeagrafaíocht
• dul i gcomhairle le oftailmeolaí, neurologist, neifreolaí, máinlia.

Ó na doiciméid is gá cóip agus an pas bunaidh a ullmhú, atreorú ón dochtúir atá ag freastal ar MSEC, ráiteas ón othar féin, sliocht a caitheadh ​​leis an othar in ospidéal nó i suíomh othar seachtrach.

An dtugann diaibéiteas de chineál 1 agus de chineál 2 míchumas?

• Cad é a bhíonn ag fáil?
• Measúnú ar dhéine an ghalair
• Míchumas san óige
• Grúpaí míchumais
• Conas a phróiseáiltear doiciméid?
• Dálaí oibre
• Físeán Úsáideacha Maidir le Sochair Diaibéitis

Ní mór d'othair a bhfuil diaibéiteas orthu scrúdú iomlán a dhéanamh ar an gcomhlacht. I gcás dialltaí tromchúiseacha, tá sé de dhualgas ar an teiripeoir torthaí na n-anailísí agus na ndoiciméad ábhartha a sheoladh chuig an mbiúró scrúdú leighis agus sóisialta.

Tar éis an chonclúid, sanntar grúpaí míchumais 1, 2 nó 3. Cad é a bhíonn ag fáil? Braitheann míchumas a fháil ar an gcineál diaibéiteas, ar dhéine an ghalair, agus ar na neamhoird ghaolmhara sa chorp.

Má fhorbraíonn galair ainsealacha in aghaidh chúlra diaibéiteas mellitus, cailltear an cumas oibriú agus gluaiseacht faoi shaoirse, sannadh méid áirithe míchumais.

Leanbh - míchumas 14 bliana d'aois

Dá bhrí sin, tugtar cleithiúnas insulin ar an gcineál seo galair. Is leanaí agus daoine óga faoi bhun 40 iad formhór na n-othar a bhfuil an diaibéiteas seo orthu.
Ní fios cad chuige a dtéann an galar seo i bhfeidhm ar dhaoine áirithe. Forbraíonn diaibéiteas de chineál 2 daoine aosta a bhfuil otracht nó galair inchríneacha eile orthu.
Ní galar autoimmune é, ach eascraíonn sé as stíl mhaireachtála mhíchuí agus aiste bia míshláintiúil. De ghnáth, níl aon easnamh insline sa chorp leis an gcineál seo galair. Tá imní ar dhaoine a bhfuil diaibéiteas orthu faoin gceist cén grúpa míchumais a bhunaítear ag brath ar an gcineál galair. I ndiaibéiteas de chineál 1, bunaítear míchumas ag saineolaithe ag brath ar dhéine na ndeacrachtaí, an méid míchumais, agus teorainneacha féinchúraim an othair.

Tá míchumas i ndiaibéiteas de chineál 2 bunaithe ar na critéir chéanna.

Liosta na sochar do leanaí faoi mhíchumas a bhfuil diaibéiteas orthu

• Foirm iompair - a fhorbraíonn i measc na mban le linn na tréimhse ina bhfuil leanbh. Tá an mheicníocht forbartha cosúil le paiteolaíocht de chineál 2. De ghnáth, tar éis an leanbh a bhreith, imíonn an galar as a stuaim féin.

Is é méid mór glúcóis san fhuil an comhartha is mó ar dhiaibéiteas: Foirmeacha eile de "ghalar milis":

• neamhghnácha géiniteacha na gceall rúnda insline,
• sárú ar ghníomh insline ag an leibhéal géiniteach,
• paiteolaíocht an chuid exocrine den fhaireog,
• endocrinopathies,
• galar de bharr drugaí agus substaintí tocsaineacha, t
• galar mar gheall ar ionfhabhtú
• foirmeacha eile.

Léirítear an galar trí mhian paiteolaíoch chun deoch a ithe, itheann sé nó sí, itheann an t-othar go minic. Craiceann tirim, itching.

An dtugann an míchumas diaibéiteas?

Níor cheart go bhfreastalódh othair a bhfuil cleithiúnas insulin de Chineál 1 orthu ar obair a dteastaíonn aird uathu. Ag brath ar dheacrachtaí sláinte, déantar an tsaothar a fhrithbheartú, rud a chuireann brú ar an orgán gafa (súile, géaga íochtaracha).

I ndiaibéiteas dian, ní féidir leis an othar freastal ar obair. Bíonn cúram leanúnach de dhíth ar dhaoine faoi mhíchumas i ngrúpa 1. Caithfidh an dochtúir ceantair foirm tástála a sholáthar.

Seachas sin, téann an t-othar chun na cúirte. Seoltar torthaí na n-anailísí le pacáiste doiciméad le scrúdú. Má tá deacrachtaí i bpáipéarachas, bain úsáid as seirbhísí dlíodóra.

Is féidir an freagra a achomharc trí theagmháil a dhéanamh leis an bPríomh-Oifig agus leis an mBiúró Cónaidhme.

Cad iad na coinníollacha a bhaineann le míchumas a fháil do dhiaibéiteas agus an dtugann gach duine é

Tá na gearáin seo a leanas ag othair:

• lagú amhairc,
• feidhmíocht laghdaithe
• cumas lagaithe bogadh.

Tá céim throm le sonrú i ndrochstaid den diaibéiteach. Rátaí arda na gcomhlachtaí citeal i bhfual agus i bhfuil, siúcra fola os cionn 15 mmol / l, leibhéal suntasach glucosuria.

Is é an chéim 2-3 atá i gcoinne an anailísí amhairc, agus is céim 4-5 na duáin. Clúdaítear na géaga íochtaracha le othrais trófacha, forbraíonn gangrene.

Is minic a thaispeántar máinliacht atógála ar othair ar na soithí, ar theascadh na gcos. Tábhachtach! In éineacht leis an gcéim seo, caillfidh othair an deis chun obair a dhéanamh, chun iad féin a sheirbheáil go neamhspleách, a fheiceáil, chun bogadh thart.

Tá an leibhéal an-dian den ghalar léirithe ag deacrachtaí nach bhfuil an cumas acu aischéimniú. Is cineálacha tromchúiseacha de dhamáiste inchinne, pairilis, cóma iad léirithe coitianta.

Ag aois 14 tugann siad grúpa a bhfuil diaibéiteas air

Go tréimhsiúil, bíonn gríos de chineál difriúil ar dhromchla an chraicinn, a leigheasann ar feadh tréimhse fada, ach is cosúil arís tar éis tamaill. Tábhachtach! Is beag ina dhiaidh sin, tosaíonn othair ag gearán faoi laghdú ar géire radhairc, an chuma atá ar thinneas agus pian sna cosa, agus a chuireann.

Mar thoradh ar dhul chun cinn an ghalair forbraítear deacrachtaí. Éilíonn deacrachtaí casta géarchúram leighis, agus forbraíonn na cinn ainsealacha de réir a chéile, ach ní chuirtear deireadh leo go praiticiúil, fiú le cabhair ó chóireáil leighis.

Cad a chinntíonn go bhfuil míchumas ort i ndiaibéiteas Ba chóir go dtuigfeadh othair má theastaíonn uait míchumas a fháil i ndiaibéiteas beidh ort iarracht a dhéanamh go dian. Deimhnigh go gcaithfidh láithreacht phaiteolaíochta a bheith rialta. De ghnáth, le grúpa 1, ní mór é seo a dhéanamh gach 2 bhliain, le 2 agus 3 - go bliantúil. Má thugtar an grúpa do leanaí, déantar athscrúdú nuair a bhíonn siad fásta.

Diaibéiteas i leanaí agus ógánaigh

Is minic a bhíonn diaibéiteas i leanaí ag brath ar inslin. Tá a fhorbairt bainteach le neamhghnácha géiniteach ó bhroinn. An baol go méadóidh diaibéiteas i ndiaidh ionfhabhtuithe víreasacha, staideanna struis, agus le haistriú go luath go beathú saorga.

Scriosann víris a spreagann diaibéiteas mellitus cealla a dhéanann insulin a shintéisiú, agus a spreagann suaitheadh ​​sa fhreagairt imdhíonachta sa chorp. Mar thoradh air sin, déantar antasubstaintí chun cealla béite a tháirgeadh agus athlasadh autoimmune á fhorbairt. Is féidir le víreas ó bhroinn, leicneach, an bhruitíneach, enteroviruses a bheith mar thoradh ar ionfhabhtú.

Léirítear an pictiúr cliniciúil sainiúil de dhiaibéiteas le damáiste suntasach don bhriseán. Ag an am seo, tá líon na gceall gníomhach ag leibhéal 5 go 10 faoin gcéad. Dá bhrí sin, tá easnamh insline ag dul chun cinn go tapa, ag cruthú díhiodráitithe, cailliúint meáchain agus foirmiú comhlachtaí citeal.

Le diagnóis anabaí nó dáileog mhícheart insline i leanaí, forbraíonn neamhoird meitibileachta carbaihiodráit agus comharthaí damáiste don lárchóras néarógach. Is féidir leis an gcéad chomhartha diaibéiteas i rith na hóige a bheith ina chéatóisóis i bhfoirm cóma.

Is é atá i gceist leis an gcéad chineál diaibéiteas ná insulin a cheapadh ó thráth a bhrath agus ar feadh a saoil. Soláthraíonn scéimeanna teiripe insline do thabhairt isteach cineálacha fada inslin 2 uair sa lá agus cinn ghearra - 3 huaire ar a laghad. Dá bhrí sin, ba chóir go bhfaigheadh ​​leanbh le diaibéiteas 5 instealladh sa druga in aghaidh an lae.

Baineann cúiteamh le diaibéiteas le táscairí den sórt sin a bhaint amach:

• Glycemia ag troscadh suas go 6.2 mmol / l.
• Tar éis béile, leibhéil glúcóis suas le 8 mmol / L
• Haemaglóibín glyraithe suas le 6.5%.
• I bhfual, ní bhraitear glúcós.

Eascraíonn deacrachtaí minic as an gcúrsa diaibéiteas neamhchúitithe agus is é is cúis leis an neamhábaltacht don pháiste freastal ar institiúidí scoile nó réamhscoile. Sa todhchaí, is ócáid ​​é an éagumas chun oibre chun grúpa míchumais a bhunú.

Sanntar diaibéiteas mellitus diaibéitis do leanaí faoi bhun 14 bliana d'aois a dteastaíonn teiripe inslin leanúnach uathu ón nóiméad clárúcháin gan an grúpa a chinneadh.

Sochair shóisialta do leanaí a bhfuil diaibéiteas orthu

Ar bhonn an Dlí Chónaidhme “Ar Sholáthar Pinsean Stáit i gCónaidhm na Rúise”, cuirtear íocaíochtaí pinsin shóisialta agus cúitimh ar fáil do leanaí atá ag fulaingt ó dhiaibéiteas do thuismitheoir (nó caomhnóir) atá in ann a bheith faoi chúram linbh faoi mhíchumas agus nach féidir leo obair ar an gcúis seo.

Bíonn sochair phinsin ag tuismitheoirí nó caomhnóirí a thugann aire do leanbh nuair a théann siad ar scor, ós rud é go gcuirtear am an chúraim san áireamh i dtréimhse na seirbhíse. Is féidir freisin luathscor a shocrú le tréimhse árachais iomlán 15 bliana ar a laghad.

Bunaítear íocaíochtaí airgid míosúla de réir Dhlí Chónaidhm na Rúise “Ar Chosaint Shóisialta Daoine faoi Mhíchumas”. Braitheann méid an liúntais sin ar an ngrúpa míchumais bunaithe. Déantar grúpa míchumais a shannadh bunaithe ar na critéir seo a leanas:

1. Cúiteamh i ndiaibéiteas - minicíocht na n-ionsaithe ar hipir agus hypoglycemia.
2. An láithreacht agus an sárú ar fheidhm an choirp
3. An méid srianta atá ar ghluaiseacht neamhspleách agus ar fhéinseirbhís.
4. Tá an gá le cúram buan nó tréimhsiúil.

Ní féidir le leanaí faoi bhun 14 bliana d'aois instealltaí inslin a riar go neamhspleách agus cabhair leanúnach ó thuismitheoirí nó ó chaomhnóirí a bheith ag teastáil uathu, mar sin aithnítear iad a bheith faoi mhíchumas agus tá sé de cheart acu cóireáil Spa saor in aisce, cúiteamh as taisteal chuig an sanatóir. Faigheann an tuismitheoir (caomhnóir) na sochair seo freisin.

Bronntar pribhléidí ar dhaoine faoi mhíchumas as billí fóntais, iompar, socrúchán tosaíochta in institiúidí réamhscoile, ligean isteach tosaíochta chuig ollscoileanna, chomh maith le go leor tairbhí faoin dlí saothair agus asbhaintí cánach.

Beag beann ar an gcineál diaibéiteas mellitus agus ar mhíchumas a bheith ann, tá gach othar i dteideal ullmhóidí insline saor in aisce a fháil, cógais a laghdaíonn siúcra i dtáibléid, stiallacha tástála chun siúcra fola a rialú, soláthairtí chun insulin a riar, chomh maith le drugaí atá ar liosta na gcógas saor in aisce.

Chun na drugaí seo a fháil, ní mór d'othar diaibéiteach a bheith cláraithe le hachríneolaí, dul faoi scrúdú míosúil, agus má tá míchumas ann, lean na moltaí a léirítear sa chlár athshlánúcháin aonair.

Conas a bhunaítear míchumas do leanaí a bhfuil diaibéiteas orthu?

Tar éis na rialacha nua maidir le míchumas a bhaint de leanaí le diaibéiteas mellitus 1024 tháinig siad i bhfeidhm (Ordú Aireacht Saothair na Rúise Uimh. 1024n Nollaig 17, 2015), tháinig na gníomhartha reachtacha roimhe seo a raibh gach leanbh le diaibéiteas aitheanta mar dhaoine faoi mhíchumas neamhbhailí.

Sonraíonn an t-ordú seo na comharthaí trínar féidir leanbh a aithint mar dhuine faoi mhíchumas, ag cur san áireamh measúnú cainníochtúil ar mhífheidhmiú orgán agus an cumas tacú leis an saol. Tógann an coimisiún leighis ar chumas an linbh instealltaí inslin a bhaint amach nuair a shroicheann sé 14 bliana d'aois.

Is féidir míchumas a dhíothú do leanaí le diaibéiteas más rud é, ag aois 14 bliana, go bhfuil leanbh diaibéiteas mellitus críochnaithe ag leanbh, máistreacht aige ar scileanna teiripe inslin, ríomhann sé an dáileog riachtanach insline i gcomhréir le cion carbaihiodráit an bhia agus go bhfuil diaibéiteas aige gan aon suaitheadh ​​suntasach i bhfeidhmiú orgán agus córas.

D'fhéadfadh bunú grúpa míchumais tar éis 14 bliana a bheith i gceist i gcás meath mór i sláinte gan tréimhse shonraithe scrúdaithe (ar feadh tréimhse éiginnte) nó ar feadh dhá bhliain, más grúpa 1 é, socraítear grúpa 2 agus 3 ar feadh bliana.

Is iad na bunphrionsabail ar a mbunaíonn nó a dtógann an biúró scrúdú míochaine agus sóisialta míchumas faoi mhíchumas.
I measc na bpríomhchatagóirí atá le measúnú tá:

• Rogha féinseirbhíse.
• Gluaiseacht gan chúnamh.
• Cumas chun treoshuímh a dhéanamh.
• Déan do iompar a rialú.
• Cumas cumarsáid a dhéanamh.
• Inniúlacht.
• Cumas oibriú.

Tá grúpa míchumais sannta, ar choinníoll go bhfuil saol an chéad chéim de dhá chatagóir ar a laghad ag an othar, chomh maith leis an dara céim agus an tríú céim i gceann de na catagóirí.

Ina theannta sin, i gcás leanaí, cuirtear san áireamh an méid diall ón norm, ag brath ar aois.

Conas an tsaincheist míchumais a réiteach?

Baineadh go leor leanaí tar éis 14 bliana d'aois as míchumas agus bhain siad na sochair a bronnadh ar thuismitheoirí agus caomhnóirí othar le diaibéiteas mellitus, ag brath ar riar rialta insulin. D'fhonn a thuiscint cad atá le déanamh i gcás dá leithéid, agus cad atá ag teastáil le haghaidh scrúdú nua, is gá staidéar a dhéanamh ar na rialacha maidir le scrúdú leighis a rith.

Má tá an páiste tinn ar feadh tamaill fhada agus dáiríre, ba chóir go mbeadh iontrálacha sa chárta othar seachtrach faoin gcóireáil agus na torthaí, chomh maith le tarchur chuig cóireáil othar cónaitheach agus an t-urscaoileadh comhfhreagrach ón roinn. Chomh maith leis sin, ba chóir deacrachtaí a bhaineann le diaibéiteas i leanaí a chur in iúl dá mbeadh áit acu.

Ar choinníoll nach dtabharfadh gach cineál cóireála éifeacht, tá an leanbh fós ag rá go bhfuil mífheidhmithe ann is féidir a chur i leith na gcatagóirí atá liostaithe in Ordú 1024n, rud a chiallaíonn go bhfuil a phaiteolaíocht leanúnach, mar sin, baintear an grúpa go míréasúnach.

De réir na reachtaíochta atá ann cheana, ba cheart gach othar a atreorú le haghaidh scrúdú leighis agus sóisialta (ITU) tar éis bearta diagnóiseacha, cóireála agus athshlánúcháin, ar choinníoll go bhfuil sárú leanúnach ar fheidhmeanna an chomhlachta a bhaineann leis an ngalar bunúsach (sa chás seo, diaibéiteas mellitus).

Má iarrann an t-othar ar a dhochtúir nó ar chathaoirleach an choimisiúin leighis le hiarratas ar iarratas a dhéanamh ar ITU chun grúpa míchumais a fháil, agus go bhfaigheann sé freagra diúltach, ansin ní mór duit deimhniú scríofa a fháil faoi seo - deimhniú diúltaithe chun foirm 088 / у-06 a eisiúint.

Ina dhiaidh sin, ní mór duit pacáiste doiciméad a ullmhú le haghaidh sliocht neamhspleách ITU. Cuimsíonn sé:

1. Sleachta as an gcárta othar seachtrach, ranna ina ndearnadh cóireáil ar othair chónaitheacha.
2. Torthaí taighde a rinneadh le déanaí.
3. Deimhniú ar dhiúltú coimisiún leighis an chlinic.
4. Iarratas ó thuismitheoir nó ó chaomhnóir an linbh atá dírithe ar cheann an bhiúró saineolais leighis agus shóisialta.

Ba chóir go n-áireofaí san iarratas iarratas ar scrúdú a dhéanamh ar an leanbh chun grúpa míchumais a bhunú, chomh maith le plean de bhearta athshlánúcháin aonair a fhorbairt. Cuirtear an tacar iomlán doiciméad ar aghaidh chuig clárlann an ITU, agus socraítear dáta suirbhé ina dhiaidh sin.

Má tá fadhb ag tuismitheoirí nuair a fhaigheann siad atreorú chuig ITU nó trí dhiúltú i scríbhinn a eisiúint chun iarratas a dhéanamh air, moltar duit iarratas a scríobh a dhíreofar chuig príomh-dhochtúir roinn na n-othar seachtrach san áit chónaithe.

Is gá cur síos a dhéanamh ar riocht an linbh, ar fhad an ghalair, ar an gcóireáil agus ar a thorthaí (nó ar a neamhláithreacht).

Ina dhiaidh sin, ní mór duit an suíomh agus an sloinne a chur in iúl le túslitreacha an dochtúra a dhiúltaigh atreorú a thabhairt amach don scrúdú leighis agus sóisialta.

Ba cheart go dtacófaí le hiarraidh ar tharchur den sórt sin nó ar dheimhniú diúltú a eisiúint trí thagairt do ghníomhartha rialála den sórt sin:

• Dlí Cónaidhme Uimh. 323 an 21 Samhain, 2011 maidir le Buneolas ar Chúram Sláinte, Airteagail 59 agus 60.
• Rialacha maidir le duine atá faoi mhíchumas a aithint, clásail 15.16.19 (Foraithne Rialtais Chónaidhm na Rúise Uimh. 95 de 02.20.2006.
• An nós imeachta chun coimisiún leighis a chruthú le hordú ón Aireacht Sláinte agus Forbairt Shóisialta de Chónaidhm na Rúise Uimh. 502 de 05/05/2012.

Chomh maith leis sin, chun scrúdú a dhéanamh ar bhunú grúpa míchumais, ní mór duit torthaí diagnóisic saotharlainne agus tuairimí saineolaithe a bheith agat. Ba chóir tástáil a dhéanamh ar leanbh a bhfuil diaibéiteas air / uirthi le haghaidh glúcóis troscadh, próifíl glycemic i rith an lae, haemaglóibin glycated sula scrúdaítear é.

Ina theannta sin, ba cheart táscairí a bheith sna hanailís bithcheimiceach ar fhuil venous: codáin iomlán próitéine agus próitéine, colaistéaról, transaminases agus colaistéaról. Léiríonn an speictream fola lipid ábhar tríghlicrídí, chomh maith le lipoproteins íseal-dlúis. Déantar ailsealú i gcoitinne agus i gcás siúcra agus aicéatón.

Ba chóir don pháiste dul thar ultrafhuaime de bharr ultrafhuaime réigiún an bhoilg agus Doppler (má thugtar le fios é) ar shruth na n-einsímí níos ísle.

Cuirtear na torthaí suirbhé seo a leanas ar fáil freisin lena mbreithniú ag an gcoimisiún saineolaithe:

1. Comhairliúcháin leis an endocrinologist.
2. Iniúchadh ar oideas le cur síos ar an gcisteas.
3. Má tá fianaise ann - scrúdú a dhéanamh ar mháinlia soithíoch, ar chairdeolaí, ar phéidiatraí.
4. Comhairliúchán le néareolaí.

Ba chóir go dtuigfeadh tuismitheoirí gur féidir torthaí chinneadh Bhiúró Bunscoile Réigiúnach ITU a achomharc nuair a théann tú i dteagmháil leis an bPríomh-Bhiúró, agus ansin chuig Biúró Cónaidhme ITU. Má tá deacrachtaí agat iarratais a líonadh agus iarratais a chur isteach, ní mór duit dul i dteagmháil le dlíodóir cáilithe chun do chearta a dhearbhú. Tá seirbhís chabhrach Rúise ann freisin do leanaí a bhfuil diaibéiteas orthu a chuidíonn le sochair a shocrú do chógais.

Pléann an físeán san alt seo na buntáistí a bhaineann le diaibéitis.

Cén fáth ar féidir míchumas a bhaint de leanbh?

Go minic, baintear míchumas amach nuair a bhíonn sé 18 mbliana d'aois, nuair a éiríonn an t-othar “duine fásta” go hoifigiúil agus nach mbaineann sé leis an gcatagóir leanaí a thuilleadh. Tarlaíonn sé seo má théann an galar ar aghaidh i bhfoirm neamhchasta, agus mura bhfuil aon neamhoird fhuaimnithe ag an duine a choisceann air maireachtáil agus oibriú de ghnáth.

Ach, uaireanta, cuirtear míchumas ar an othar agus nuair a shroicheann sé 14 bliana d'aois. Cad iad na cásanna a dtarlaíonn sé seo? D'fhéadfadh sé gur dhiúltaítear grúpa míchumais a chlárú d'othair má tá sé oilte i scoil de dhiaibéiteas mellitus, d'fhoghlaim sé conas insulin a riaradh ina aonar, tá a fhios aige na prionsabail a bhaineann le roghchlár a dhéanamh, agus is féidir leis an dáileog leighis is gá a ríomh.

Ag an am céanna, níor cheart go mbeadh aon deacrachtaí ag an ngalar a chuireann isteach ar an ngnáthshaol.

Más rud é, de réir chonclúidí an choimisiúin soch-leighis, gur féidir le hothair atá 14 bliana d'aois agus níos sine bogadh thart go neamhspleách, measúnú a dhéanamh ar a bhfuil ag tarlú, é féin a sheirbhísiú agus a ghníomhartha a rialú, is féidir deireadh a chur le míchumas.

Má tá sáruithe suntasacha ag an othar ar fheidhmiú na n-orgán agus na gcóras ríthábhachtach a théann i bhfeidhm ar a chumas na gníomhartha thuas a dhéanamh, féadfar grúpa sonrach a shannadh dó.

Measúnú ar dhéine an ghalair

Chun déine diaibéiteas a mheas, ní mór duit scrúdú leighis a dhéanamh. Nuair a bhíonn diagnóis á déanamh aici, cuireann an dochtúir an leibhéal glúcóis san fhuil san áireamh, an gá le instealltaí agus deacrachtaí eile a bheith i láthair.

Tá 3 chéim déine ann:

1. Éasca. Tá leibhéil siúcra fola cobhsaí i rith an lae. Níl aon deacrachtaí ann, tá an t-othar in ann obair a dhéanamh. Is féidir an riocht a fheabhsú le cabhair ó chothú cothaithe agus ó chóireáil drugaí.
2. Meánach. Tá laghdú ar mhíchumas, láithreacht paiteolaíochtaí cardashoithíoch. Tá luaineachtaí laethúla i nglúcós san fhuil.
3. Trom. Cúrsa éagobhsaí an ghalair, tá méadú géar ar shiúcra (ketoacidosis). Tá galair ainsealacha orgán agus córas le feiceáil. Laghdaítear nó cailltear míchumas go hiomlán.

Le déine measartha, sroicheann an gá le instealltaí 30-50 aonad in aghaidh an lae (0.75 go 1.25 ml). I gcásanna tromchúiseacha, níos mó ná 60 aonad. Braitheann cinneadh breise an choimisiúin leighis agus shóisialta ar cé chomh dian is atá an galar.

Is iad sin an chéad ghrúpa, an dara grúpa agus an tríú grúpa, ag brath ar mhéid an damáiste don chorp daonna. Is é an grúpa is deacra an chéad cheann, nuair a bhaintear an deis do dhuine breoite gluaiseacht go neamhspleách, ní féidir leis cumarsáid a dhéanamh go hiondúil le daoine agus sáraítear a theorainneacha spásúla agus ama.

I leanaí, bunaítear méid an mhíchumais, ach ní shocraítear an stádas. Nuair a bhíonn leanbh 18 mbliana d'aois, tá sé d'oibleagáid air scrúdú leighis éigeantach a dhéanamh, ar a ndéanann coimisiún speisialta cinneadh. Tá gach cás de scrúdú leighis de chineál aonair, bíonn na torthaí difriúil i gcónaí.

Gnéithe den ghalar san óige

Is iad fadhbanna sláinte le diaibéiteas an bunús le haghaidh míchumais óige. Teastaíonn cabhair leanúnach ó leanaí, mar sin cuirtear cóireáil saor in aisce ar fáil dóibh san sanatóir agus cúiteamh taistil.

Faigheann tuismitheoirí agus caomhnóirí na sochair chéanna le leanbh. Cuir ar fáil iad le haghaidh billí fóntais agus oideachais. Mura dtiocfaidh feabhas ar staid sláinte na ndaoine fásta, sannann siad grúpa míchumais áirithe ar feadh tréimhse éiginnte, ar feadh bliana (grúpa 2 agus 3) nó ar feadh 2 bhliain (grúpa 1).

Is galar dochreidte é Diaibéiteas mellitus atá uafásach dá dheacrachtaí. Tá neamhoird endocrine i gcúrsaí óige an-chontúirteach, mar tá orgánach leochaileach ag fás i gcónaí agus ní féidir leis cur in aghaidh an ghalair.

Fiú amháin do dhaoine fásta, is tástáil dheacair an diaibéiteas, agus ní mór don duine a stíl mhaireachtála a athrú go hiomlán, agus i gcás othar beag, is bagairt níos mó é an galar.

Ionas nach dtéann deacrachtaí ón gcroí, ó na soithigh fola, ón néarchóras agus ó na súile chun cinn, tá sé tábhachtach an galar a aithint in am agus cúiteamh a thabhairt dá chúrsa. Is coinníoll é an diaibéiteas cúitithe ina seasann an corp an galar, agus go gcoinnítear folláine an othair ag leibhéal réasúnta gnáth.

Tarlaíonn sé seo mar gheall ar chóireáil, obair fheabhsaithe orgán ríthábhachtach agus comhlíonadh le moltaí uile an dochtúra.

Cad é an nós imeachta chun míchumas a bhunú?

Ar an gcéad dul síos, ba chóir don othar atreorú a fháil chuig MSEC. Eisíonn an institiúid leighis ina ndéantar an diaibéiteach an doiciméad seo. Má tá deimhnithe sáruithe ar fheidhmeanna orgán agus chórais an chomhlachta ag an othar, is féidir leis an údarás cosanta sóisialta atreorú a eisiúint freisin.

Má dhiúltaigh an institiúid leighis atreorú a thabhairt, eisítear deimhniú do dhuine ar féidir leis dul go MSEC go neamhspleách. Sa chás seo, déantar an cheist maidir le grúpa míchumais a bhunú a mhodhnú.

Ansin, bailíonn an t-othar na doiciméid riachtanacha. Áirítear ar an liosta:

• cóip agus pas bunaidh,
• atreorú agus cur i bhfeidhm chuig comhlachtaí MSEC,
• cóip agus bunleabhar den leabhar oibre,
• tuairim an dochtúra a fhreastalaíonn ar thorthaí na dtrialacha riachtanacha go léir,
• deireadh a chur le scrúdú speisialtóirí cúnga (máinlia, oftailmeolaí, néareolaí, neifreolaí),
• cárta othar seachtrach an othair.

Cearta tuismitheoirí

Is féidir le tuismitheoirí nó caomhnóirí iarratas a dhéanamh ar phinsean mura n-oibríonn siad, mar gheall go bhfuil a gcuid ama go léir dírithe ar aire a thabhairt do leanbh tinn. Tá tionchar ag an ngrúpa míchumais agus ag fachtóirí sóisialta eile ar mhéid an chúnaimh airgeadais (cruthaítear an méid de réir dhlíthe infheidhme an stáit). Faoi bhun 14 bliana d'aois, ní bhunaítear grúpa míchumais ar leith, agus ina dhiaidh sin déantar é ar bhonn measúnú ar na critéir sin:

• cén cúram a theastaíonn ó dhéagóir - buan nó páirteach,
• cé chomh maith is a chúiteamhtar an galar
• cad iad na deacrachtaí a bhaineann leis an ngalar a forbraíodh i rith an ama a cláraíodh an leanbh leis an endocrinologist,
• cé mhéad is féidir leis an othar gluaiseacht agus freastal air féin gan chabhair.

Chun íoc as an árasán ina gcónaíonn an duine faoi mhíchumas, is féidir le tuismitheoirí iarratas a dhéanamh ar shochair nó ar fhóirdheontas. Tá leanaí breoite nach féidir leo freastal ar scoil i dteideal oideachas baile saor in aisce. Chun seo a dhéanamh, ní mór do thuismitheoirí na doiciméid agus na teastais riachtanacha go léir a chur faoi bhráid na n-údarás cosanta sóisialta.

Cad atá le déanamh i gcásanna conspóideacha?

Má chreideann na tuismitheoirí gur baineadh a míchumas as an leanbh diaibéiteach, is féidir leo iarraidh ar an dara scrúdú a scríobh. Mar shampla, má bhí an leanbh tinn go minic, ba chóir go mbeadh na sonraí ar chárta othar seachtrach. Ní mór iad a fhótachóipeáil agus a chur isteach lena mbreithniú. Ní mór duit freisin na sonraí go léir a bhailiú ó thástálacha saotharlainne a rinneadh le déanaí agus ó scrúduithe uirlise. Ní mór sleachta as ospidéil ina raibh an leanbh san ospidéal a bheith ceangailte leis an iarratas freisin.

Sula ndéantar coimisiún leighis air, ní mór don pháiste na tástálacha sin a dhéanamh:

• glúcós troscadh
• an próifíl laethúil glúcóis a chinneadh,
• tástáil fola ghinearálta
• fualanailís
• anailís haemaglóibine glycated,
• fualanailís do choirpigh agus do ghlúcós,
• tástáil fola bithcheimiceach.

Chomh maith leis sin, le breithniú, ní mór do dhochtúirí an choimisiúin conclúidí inchríniteolaí, oftailmeolaí (le scrúdú ar an gciste), néareolaí, ultrafhuaime de chuas an bhoilg. Má tá comharthaí ann, is féidir go mbeidh gá le scrúdú ar an máinlia soithíoch, ar an bpéidiatraí, ar ultrafhuaime na soithí ar na foircinn íochtaracha agus ar dhul i gcomhairle le cairdeolaí péidiatraiceach.

Go dtí seo, tá an Aireacht Saothair agus Coimirce Sóisialaí ag déileáil le saincheisteanna míchumais, ach níos minice ná sin, is féidir le ráitis teachtaí a chloisteáil gur cheart don Aireacht Sláinte aghaidh a thabhairt ar na fadhbanna seo. Tá a lán polaiteoirí tar éis teacht ar an gconclúid cheana féin nach féidir ach le dochtúirí, a thuigeann an dochreidteacht agus dochúlaithe diaibéiteas, cinntí oibiachtúla a dhéanamh sa chás seo.