Diaibéiteas Cineál 1 i leanaí

Is dócha, níl aon ghalar ainsealach inchríneacha a bhfuil eolas maith agus cuimsitheach air sa domhan nach bhfuil foghlamtha go hiomlán fós le leigheas - diaibéiteas, pianbhreith do roinnt daoine agus treoirlínte nua saoil do dhaoine eile. I leanaí sa ré nua-aimseartha, déantar diaibéiteas a dhiagnóisiú go minic (an dara ceann is coitianta i measc galair ainsealacha) agus tá sé tábhachtach ní hamháin saol do bhall teaghlaigh beag a atógáil, ach freisin do stíl mhaireachtála, nósanna agus aiste bia féin a athrú. San alt seo foghlaimeoidh tú go léir faoi dhiaibéiteas na hóige, beidh tú ábalta foghlaim conas é a rialú agus dálaí maithe a chruthú do shaol compordach do do leanbh, ag cur san áireamh an fhadhb mhíochaine atá ann faoi láthair.

Diaibéiteas Cineál 1 i leanaí

An cineál diaibéiteas is coitianta i measc leanaí, ar a dtugtar diaibéiteas óg freisin. Is galar mór autoimmune é agus tá easnamh hormóin insulin glan air. Tá sé ó bhroinn agus faighte, forbraíonn sé ag aois ar bith, i bhformhór mór na gcásanna, sa bhreis ar an aiste bia clasaiceach agus na nósanna imeachta teiripeacha, éilíonn sé instealltaí leanúnacha inslin.

Le blianta beaga anuas, tá uasteorainn aoise an diagnóis a bhaineann le diaibéiteas de chineál 1 ag creimeadh go tapa - má fuarthas an galar seo níos luaithe i leanaí faoi bhun 7–8 mbliana d'aois, tá taifead déanta anois ar chásanna ar leith de dhiaibéiteas bunscoile den chéad chineál i 30 agus fiú 40 bliain d'aois.

Cúiseanna le Diaibéiteas Cineál 1 i Leanaí

Is iad na bunchúiseanna a bhaineann le diaibéiteas chineál 1 i leanaí ná damáiste do na háiteanna de Langerfeld in eireaball an bhriseáin. Is féidir le damáiste don bhriseán tarlú mar gheall ar go leor cúiseanna, mar shampla, ionfhabhtú víreasach. Ach is minic a fhorbraíonn an galar i gcoinne an ionsaí ar a chóras imdhíonachta féin. Sa chás seo, scriosann cealla na fíochán lymphoid na cealla a tháirgeann insline sa bhriseán, nach ngníomhairí eachtracha ach sa ghnáth-ionsaí stáit. Tugtar “autoimmune” ar an bpróiseas seo, agus tagraíonn sé don mheicníocht trína dtáirgtear antasubstaintí i gcoinne chealla do choirp.

Galair uath-imdhíonacha mar chúiseanna le diaibéiteas chineál 1.

Tá galair uath-imdhíonacha éagsúla ann, amhail faireoga thyroid agus adrenal, atá níos coitianta in othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 orthu. Tugann sé seo le tuiscint go bhfuil togracht oidhreachtúil ann maidir le galair uath-imdhíonacha agus nádúr sistéamach an damáiste imdhíonachta, a fhéadann tosca comhshaoil ​​eile a spreagadh.

Ní fios go díreach an mheicníocht spreagtha a bhaineann leis an ngalar, ach tugann eolaithe le fios gur féidir le hionfhabhtú víreasach a chonrú nó bainne bó a thógáil tús a chur le próiseas autoimmune. Agus cuirfidh sé, ina dhiaidh sin, forbairt ar dhiaibéiteas de chineál 1 i leanaí.

Cad iad na hairíonna a bhaineann le diaibéiteas de chineál 1 i leanaí?

Is iondúil go mbíonn comharthaí de dhiaibéiteas chineál 1 i leanaí géarmhíochaine. Is féidir é seo a chur in iúl in ionsaithe tobann laige agus meadhrán i gcoinne chúlra stáit ocrais nó tar éis ithe. Tá glúcós ar cheann de na príomhchineálacha breosla a úsáideann cealla an choirp dá riachtanais fuinnimh. Ní úsáideann an inchinn agus an córas néaróg ach glúcós ach is féidir leis an gcuid is mó de na cealla eile saillte agus cothaithigh eile a thiontú ina bhfuinneamh. Spreagann glúcós ón gcomhpháirt carbaihiodráite bia táirgeadh insulin, a ghníomhaíonn ar ghabhdóirí na seicní cealla agus a chruthaíonn go dtéann an glúcós isteach sa chill. Mura dtarlaíonn sé seo, cuirtear isteach ar phróisis mheitibileach agus ar fhuinneamh ceall.

Ardaíonn leibhéil siúcra fola, agus tosaítear ar ghlúcós a bhrath go mór san fhuil agus san fhual. De réir mar a éiríonn úsáid glúcóis neamhéifeachtach, forbraíonn na hairíonna seo a leanas duine a bhfuil diaibéiteas de chineál dícháilithe aige:

• tart méadaithe
• tuirse
• urination minic i rith an lae agus an oíche (nocturia),
• meáchain caillteanas (cé go méadaíonn goile go minic)
• itching, go háirithe i réimse na mball giniúna, de bharr forbairt ionfhabhtaithe fungais,
• ionfhabhtuithe craicinn eile (ionfhabhtú giosta agus fionnadh).

Má fheiceann tú aon cheann de na hairíonna seo de dhiaibéiteas de chineál 1 go rialta, ba chóir duit cuairt a thabhairt ar do dhochtúir áitiúil agus tástáil a dhéanamh.

Méadaíonn cásanna teaghlaigh an ghalair an dóchúlacht go dtarlóidh an galar, ach tá diaibéiteas chineál 1 i bhfad níos coitianta ná diaibéiteas de chineál 2.

Déileáil le diaibéiteas de chineál 1 i leanaí

Is iondúil go mbíonn cóireáil diaibéitis de chineál 1 i leanaí i gcónaí le instealltaí cúitimh insline daonna. Chomh maith leis sin, ba cheart bearta teiripeacha a bheith dírithe ar mheitibileacht a normalú agus díolúine an linbh a neartú.

Go ginearálta, is féidir caitheamh le diaibéiteas de chineál 1 i leanaí a chur in iúl sna míreanna seo a leanas:

• Instealltaí insline rialta. Déantar iad a dhéanamh gach lá nó cúpla uair sa lá, ag brath ar an gcineál insline a úsáidtear.
• Stíl mhaireachtála ghníomhach a choinneáil (deireadh a chur le neamhghníomhaíocht fhisiciúil).
• Coimeád gnáthmheáchan coirp.
• Comhlíonadh le haiste bia speisialta ina bhfuil méid rialaithe laghdaithe carbaihiodráití.
• Is é an sprioc atá le teiripe inslin ná gnáthmhéid glúcóis san fhuil a choinneáil agus próisis fuinnimh na cille a normalú.

Déanann dochtúir cáilithe cóireáil ar dhiaibéiteas chineál 1 i bpáistí ina n-aonar ag endocrinologist agus braitheann sé ar an gcéim de na hairíonna agus céim an ghalair.

Cosc ar dhiaibéiteas de chineál 1 i leanaí

Cuimsíonn cosc ​​ar dhiaibéiteas chineál 1 i leanaí sraith beart chun cosc ​​a chur ar fhachtóirí diúltacha a d'fhéadfadh forbairt an ghalair seo a spreagadh.

1. Bí ag faire le haghaidh aon chomharthaí a léiríonn glúcós fola ard nó íseal.

2. Má tá galar ort, déan tomhas rialta ar do ghlúcós fola ag baint úsáide as méadair ghlúcóis fola agus déan do leibhéil glúcóis a choigeartú le instealltaí insline.

3. Lean d'aiste bia chomh cúramach agus is féidir.

4. Bíodh glúcós nó siúcra agat i gcónaí chun hypoglycemia (glúcós fola íseal) a chóireáil. D'fhéadfadh go mbeadh gá le instealltaí glúcóin (GlucaGen) le haghaidh hypoglycemia dian.

5. Féach ar do dhochtúir go rialta chun do ghlúcós fola a sheiceáil, chun scrúduithe súl, duáin, agus cos a dhéanamh agus chun monatóireacht a dhéanamh ar airíonna na diaibéiteas ard.

6. Féach ar do dhochtúir ag céim luath den ghalar chun díchoimisiúnú an phróisis phaiteolaíche a chosc.

7. Coinnigh “dialann diaibéiteas” agus taifead do tháscairí glycemic féin.

Etiology agus pathogenesis de dhiaibéiteas chineál 1 i leanaí

Tugann an etiology agus pathogenesis de dhiaibéiteas chineál 1 le fios go bhfuil ról mór ag sáruithe ar phrionsabail stíl mhaireachtála shláintiúil i bhforbairt siomptóim an ghalair. Tá ról tábhachtach i bpataiginí de dhiaibéiteas chineál 1 á imirt ag stíl mhaireachtála shuiteach agus sárú ar aiste bia. Cuireann úsáid bianna ardcharbóin agus sailleacha le forbairt an ghalair. Dá bhrí sin, chun diaibéiteas de chineál 1 a chosc, tá sé tábhachtach go leanann tú prionsabail stíl mhaireachtála shláintiúil.

Cuideoidh gníomhaíocht fhisiciúil leis an mbaol a bhaineann le diaibéiteas, atherosclerosis agus galar croí a fhorbairt agus a chur chun cinn, chomh maith le folláine fhoriomlán a fheabhsú.

B'fhéidir go mbeadh sé riachtanach an dáileog insline a choigeartú le linn gníomhaíocht choirp, ag brath ar dhéine na gníomhaíochta coirp. Is féidir le insulin iomarcach agus aclaíocht siúcra fola a ísliú agus hypoglycemia a bheith mar thoradh air.

Eat bianna sláintiúla atá saibhir i snáithín, atá cothromaithe i gcarbaihiodráití, saillte agus próitéiní. Deireadh a chur le hiontógáil carbaihiodráití meáchain mhóilíneach íseal (siúcra) agus laghdú ar iontógáil carbaihiodráití i bprionsabal.

Déan iarracht an méid céanna carbaihiodráití a ithe gach lá. Ba chóir go mbeadh trí phríomhbhéile agat agus dhá nó trí sneaiceanna gach lá.

Le haghaidh aiste bia pearsanta, téigh i gcomhairle le diaitéiteach cáilithe nó inchríniteolaí.

Faoi láthair, ní féidir an galar a chosc go hiomlán. Ach tá eolaithe i gcónaí ag déanamh staidéir ar an ngalar seo agus a dhéanann breiseanna éifeachtacha ar an gcóireáil agus ar an diagnóis.

Deacrachtaí féideartha diaibéiteas de chineál 1 i leanaí

I bhformhór na gcásanna, ní bhíonn deacrachtaí sa ghearrthéarma sa diaibéiteas mellitus de chineál 1 ach sa chás nach bhfuil cóireáil leordhóthanach ann. Mura leanann tú treoracha an dochtúra, d'fhéadfadh na deacrachtaí seo a leanas tarlú:

1. Is é an toradh a bhíonn ar siúcra fola íseal a tharlaíonn le ródháileog insline, sos fada idir béilí, gníomhaíocht choirp, hyperthermia, go gcailltear comhfhios.

2. Bíonn siúcra fola ard mar thoradh ar athsholáthar neamhleor insline le hionadaigh chógaseolaíocha agus is féidir leis ketoacosis a bheith ina chúis leis.

3. Tá géarmhéadú ar atherosclerosis i ndiaibéiteas mellitus agus is féidir go mbeidh scaipeadh fola lagaithe sna cosa (cos diaibéiteach), forbairt strokes agus galair chroí (pectoris aingíne agus infarction miócairdiach).

4. Damáiste duáin diaibéitis (nephropathy diaibéiteach).

5. Retinopathy diaibéiteach (damáiste súile diaibéitis).

6. Neuropathy diaibéiteach (díghiniúint néarógach) agus angiopathy, rud as a leanann othrais agus ionfhabhtuithe.

7. Soghabháltacht mhéadaithe do ghalair thógálacha.

8. Cóma ketoacidotic, hyperosmolar, lactacidemic agus hypoglycemic i gcásanna tromchúiseacha déine an ghalair.

Aiste bia do dhiaibéiteas de chineál 1 - bunús na cóireála

Níl aon leigheas iomlán ann ar dhiaibéiteas de chineál 1. Is é an aiste bia do dhiaibéiteas de chineál 1 an bunús le haghaidh gach cóireála ina dhiaidh sin. Ní féidir loghadh cobhsaí agus gnáth-fholláine an othair a bhaint amach ach amháin leis an aiste bia a cheartú go docht.

Ach leis an gcóireáil cheart, laghdaítear an baol go bhforbrófaí céimeanna déanacha de dheacrachtaí diaibéitis go mór. Cinneann sé seo an gá le monatóireacht leanúnach agus gnáthleibhéil siúcra fola a choinneáil.

Is féidir le hothair a bhfuil diaibéiteas orthu atá ag fulaingt ó Hipirtheannas artaireach an dóchúlacht go dtarlóidh deacrachtaí a laghdú le húsáid rialta drugaí frith-chiontacha chun brú fola a normalú.

Bíonn scléaróis artaireach mar thoradh ar an diaibéiteas, agus méadaíonn an riosca seo má chaitheann an t-othar tobac. D'fhonn an baol deacrachtaí a laghdú, ba cheart go mbeadh droch-nós agat.

Diaibéiteas Cineál 2 i leanaí

Faoi dhiaibéiteas de chineál 2 i leanaí, is iondúil nach gciallaíonn siad diaibéiteas, ach galar meitibileach de speictream ainsealach. Is é is sainairíonna ann ná easnamh insline coibhneasta - i ndáiríre, tá tiúchan na hormóin gnáth nó fiú méadaithe, ach cuirtear isteach ar a idirghníomhaíocht le cealla fíocháin. Seachas sin, tugtar friotaíocht insulin ar an bpróiseas paiteolaíoch seo den éagothroime meitibileachta carbaihiodráit.

Ar ais sa 20ú haois, chreid dochtúirí nach dtarlaíonn diaibéiteas de chineál 2 ach i ndaoine scothaosta nó i ndaoine meánaosta, ós rud é go mbaineann sé go díreach leis an bpróiseas chun meitibileacht agus murtall a mhoilliú. Mar sin féin, de réir mar a léiríonn cleachtas leighis nua-aimseartha, tá an teorainn aoise níos ísle ag ísliú le gach deich mbliana, agus anois déantar diaibéiteas de chineál 2 a dhiagnóisiú fiú i leanaí 8-10 mbliana, ag fulaingt go príomha de bhreis meáchain agus cothaithe neamhchothrom.

Sa chiall chlasaiceach, tá diaibéiteas de chineál 2 inslin neamhspleách agus ní gá instealltaí den hormón seo, ach le himeacht ama agus mura bhfuil cóireáil cháilithe chuí ann, téann diaibéiteas mellitus de chineál 2 isteach sa chéad cheann (cealla béite, ídithe trí obair leanúnach, ag stopadh ag táirgeadh insulin i gcainníochtaí leordhóthanacha) .

Cúiseanna le diaibéiteas i leanaí

Tá gaol agus éifeacht ag aon teagmhas, lena n-áirítear galair - is axiom é seo. Mar sin féin, tá diaibéiteas níos casta. In ainneoin go bhfuil cur amach fada ag dochtúirí ar an ngalar endocrine seo, níl soiléiriú déanta fós ar na cúiseanna beachta a spreagann an próiseas diúltach maidir le neamhoird meitibileachta carbaihiodráití.

Léirítear diaibéiteas de chineál 1 mar fhíoraim de dhiaibéiteas mellitus fíor i ndíothú na gceall béite. Tá staidéar déanta ag eolaithe ar mheicníocht na scriosta sin - treiseann struchtúir na gcillíní próitéine, atá ina meicníocht iompair sa chóras néarógach, mar gheall ar chúis na hainmhithe soiléire an bhac fola-inchinne agus dul isteach i bpríomhshruth na fola. Tosaíonn an córas imdhíonachta, nach raibh cur amach aige ar ghnéithe den sórt sin roimhe seo (an bac thuasluaite sa ghnáthstaid ar na heilimintí den chóras inchinne a chur ar aghaidh chuig an gcuid eile den chorp), tosaíonn sé ag ionsaí próitéiní trí antasubstaintí a aonrú leo. Ina dhiaidh sin, tá marcóirí cosúil leis na cealla inchinn a ndéantar cur síos orthu thuas ar na cealla béite óna dtáirgtear inslin agus scriostar iad freisin le díolúine, rud a fhágann go bhfuil an briseán in ann an hormón a bhfuil géarghá leis a tháirgeadh.

De réir staitisticí nua-aimseartha, is é an fachtóir riosca chun an próiseas seo a thosú ná oidhreacht agus aistriú na ngéinte comhchúlaithe / ceannasacha comhfhreagracha ó thuismitheoir breoite go leanbh le méadú 10% ar an dóchúlacht go dtarlódh diaibéiteas sa dara ceann. Ina theannta sin, is féidir le “spreagadh” breise le haghaidh foirmiú fadhbanna a bheith ina strus go minic, víris (go háirithe cineál rubella agus Koksaki), chomh maith le tosca seachtracha - ag glacadh roinnt drugaí agus ceimiceán (streptozocin, nimhe francach, etc.), a chónaíonn i gceann deighleog an daonra (ní scaiptear diaibéiteas go cothrom i dtíortha éagsúla agus is féidir a mhinicíocht idir críocha atá comharsanachta go geografach a bheith éagsúil le 5-10 huaire).

Fadhb mheitibileach is ea diaibéiteas Cineál 2, nuair nach easnamh insline é “violator” na meitibileachta carbaihiodráit (táirgtear an dara ceann de ghnáth nó fiú os a chionn), ach droch-ionsú ag a fhíocháin. Sa chás seo, leanann diaibéiteas mellitus ar aghaidh go mall, chomh maith mar gheall ar fhachtóirí géiniteacha agus intrafacha araon, a bhfuil an t-iomlán ag dul in aois don ró-mheáchan agus don aoisghrúpa. Fiú 30 bliain ó shin ceaptar nach bhfuil aon chineál diaibéiteas insulin-neamhspleách ar leanaí (faoi seach, bunaíodh diaibéiteas de chineál óg 1 i rith an phróisis dhiagnóise), ach le blianta beaga anuas, tá níos mó diagnóise á dhéanamh ag dochtúirí i ndaoine óga murtallach agus leanaí róthromacha idir 8 agus 12 bliana d'aois bliain d'aois.

Comharthaí diaibéiteas i leanaí

Ceann de na fadhbanna tábhachtacha a bhaineann le cinneadh a dhéanamh go tráthúil ar dhiaibéiteas i bpáiste sula dtéann deacrachtaí éagsúla chun cinn ná an easpa comharthaí / comharthaí soiléire uathúla den ghalar seo ag aois chomh luath. Is iondúil go mbraitear diaibéiteas de Chineál 1 ar sheans ar bhonn tástálacha nó i ngéarléirithe de hipearnasc / den hipiglycemia atá cheana féin i suíomh ospidéil.

I naíonáin

Ón mbliain go bliain den saol, tá sé an-deacair aon chineál diaibéiteas a dhearbhú go feiceálach trí léiriúcháin sheachtracha go dtí go dtosaíonn na hairíonna géarmhíochaine (díhiodráitiú trom, meisce agus urlacan). Trí chomharthaí indíreacha - an easpa meáchain agus dul chun cinn an diostróife (i gcás gnáth-aiste bia), gan caoineadh go minic ar chúis ar bith, agus ní bhíonn sé ag ól ach amháin tar éis óil. Chomh maith leis sin, bíonn gríos trom diaper in áiteanna na bpríomh-orgán giniúna, a bhfuil sé deacair iad a chóireáil le haon chóireáil, an leanbh a thruailliú, is féidir le fual rianta greamaitheacha a fhágáil, agus na diapers tar éis don phróiseas urination éirí righin, amhail is dá mbeadh sé starrach.

I kindergarteners, páistí réamhscoile, leanaí scoile

1. Díhiodráitiú tréimhsiúil, urination go minic i rith an lae agus urlacan, neamhchoinneálacht fuail gach oíche.
2. Tart trom, meáchain caillteanas.
3. Ionfhabhtuithe craicinn córasacha i mbuachaillí agus candidiasis i gcailíní.
4. Aird laghdaithe, píosaí báis agus greannaitheachta.

I measc na n-airíonna géarmhíochaine diaibéiteas sa ghrúpa leanaí seo tá, i dteannta leis na hairíonna thuas, teip riospráide (neamhchoitianta, aonfhoirmeach le breaths slachtmhar / exhalations), boladh aicéatón as cuas ó bhéal, ráta cuisle ard, at na foircinn agus a gcúrsaíocht fola lag le béasacht, chomh maith le comhfhiosacht lagaithe - ó dhírdhíriú go cóma diaibéiteach. Má fhaightear airíonna géarmhíochaine diaibéiteas, ní mór duit dul chuig an ospidéal láithreach!

I ndéagóirí

Chomh maith leis na hairíonna thuas do dhéagóirí, tá an fhadhb le diaibéiteas casta mar gheall ar “smearadh” tréith na n-airíonna in aois idirthréimhseach (is minic a chuirtear mearbhall orthu le hionfhabhtuithe géara agus fiú neurosis), ach má éiríonn le do leanbh go gasta, bíonn tinneas leanúnach air agus tá sé ag iarraidh go minic milseáin a ithe ( imoibriú coirp le hipoglycemia), pian bhoilg a rith go dona le masmas, lagú radhairc imeallaigh - is ócáid ​​í seo atá le seiceáil ag endocrinologist.

Comharthaí diaibéiteas de chineál 2 i leanaí caithreachais

Is féidir le hathruithe hormónacha gníomhacha sa chorp le linn caithreachais (cailíní 10–16 agus buachaillí 12-18 mbliana d'aois) forbairt frithsheasmhachta inslin fíochán nó diaibéiteas de chineál 2 a spreagadh, go háirithe má tá an leanbh murtallach.

Tá an iomarca meáchain ag do leanbh den chineál bhoilg, Hipirtheannas artaireach, deacracht nó ró-mhinicíocht, ionfhabhtuithe ainsealacha tréimhsiúla na n-eiceolaíochtaí éagsúla, ard-colaistéaról agus tríghlicrídí san fhuil, chomh maith le fadhbanna ae (heipitíteas saille) móide an príomhshiompómós, diaibéiteas, le diaibéiteas 1 mhaith? Is féidir go gcruthóidh sé seo gach diaibéiteas de chineál 2.

Diagnóisic

Is é an chéad chéim i ndiagnóisiú diaibéiteas i leanaí ná anailís ar léiriúcháin shiomptómacha sheachtracha, bailiúchán de stair saoil, chomh maith le tástálacha a rith:

1. Fuil le haghaidh glúcóis - tugtar í ar maidin ar bholg folamh, agus freisin le hualach ag dáileog de 75 gram de ghlúcós. Má sháraítear 5.5 mmol / l (ar bholg folamh) agus 7 mmol / l (ualach 1-2 uair an chloig tar éis an ghlúcóis a riaradh), tá amhras faoi dhiaibéiteas.
2. Fuil ar haemaglóibin glycated. Tá haemaglóibin atá ceangailteach ó ghlúcós ar cheann de na táscairí is cruinne ar dhiaibéiteas a bheith ann nó gan a bheith ann. Le torthaí os cionn 6.5 faoin gcéad, meastar diagnóis ghinearálta diaibéiteas a bheith deimhnithe.

Is é an dara céim de bhearta diagnóiseacha an cineál diaibéiteas mellitus a chinneadh. Chuige seo, déantar diagnóis dhifreálach mhionsonraithe agus déantar roinnt tástálacha, go háirithe i gcás c-peptide agus autoantibodies chuig cealla inslin / béite. Má tá dhá cheann eile ann, is féidir leis an dochtúir diaibéiteas cineál 1 mellitus a dhiagnóisiú, nó dearbhaítear diaibéiteas de chineál 2 ar deireadh.

Déileáil le diaibéiteas i leanaí

Ba chóir a thabhairt faoi deara ar an bpointe boise - níl a fhios ag leigheas go ndéileáiltear go héifeachtach le diaibéiteas de chineál ar bith ag céim reatha fhorbairt na heolaíochta. Fadhb ar feadh an tsaoil is ea Diaibéiteas mellitus nach féidir a leigheas, ach ní féidir é a rialú ach amháin chun teip meitibileachta carbaihiodráit agus deacrachtaí gaolmhara a chosc.

Is iondúil go n-áirítear aiste bia speisialta sa liosta príomhbheart chun diaibéiteas a chóireáil i leanaí le monatóireacht leanúnach ar mhéid, ábhar calraí agus ábhar fuinnimh bia, monatóireacht ar leibhéal reatha siúcra fola, fisiteiripe, chomh maith le gníomhaíocht fhisiceach rialta i “riar” measartha docht. Beidh ar dhiaibéitigh a bhfuil an chéad chineál galair acu dáileoga roghnaithe insline de ghearr, meántéarmach nó fadtéarmach a instealladh go rialta, agus do leanaí a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu, in ionad an hormóin, tógfaidh siad drugaí éagsúla:

1. Catalysts le haghaidh secretion insulin (sulfonylurea 2ú glúin, athchliníd).
2. Modúileoirí íogaireachta fíocháin i leith insulin (biguanides, thiazolinediones).
3. Cosc ar ionsú na glúcóis sa chonair an díleá (acarbós).
4. Gníomhaithe gabhdóirí alfa agus spreagthóirí meitibileachta lipid (fosfrámaí).
5. Leigheasanna eile.

Chomh maith leis an bpríomhteiripe, i gcás foirmeacha géarchúraim nó cinn de dhiaibéiteas mellitus le deacrachtaí a fhorbairt, tá gá le cóireáil bhreise le haghaidh fadhbanna comhchéimeacha - sa chás seo, déanann an dochtúir nó an coimisiún cuí measúnú ar na rioscaí don othar agus forordaítear cóireáil bunaithe ar an ngalar inchríneacha bunúsach.

Teicnící gealltanais

Ní sheasann an eolaíocht go fóill agus le fiche nó tríocha bliain anuas tá na céadta grúpa neamhspleách ag iarraidh modheolaíocht a fhorbairt le haghaidh troid éifeachtach i gcoinne diaibéiteas. Tá dochtúirí cinnte, sa mheántéarma, go bhfuil sé indéanta, ní hamháin chun an coincheap a bhaineann le diaibéiteas a chur ar dhuine go hiomlán a chruthú, ach freisin é a chur i bhfeidhm. Breithnítear an lá atá inniu ann is tuar dóchais inti agus iontaofa:

1. Cuid de na briseán / na hoileáin de chealla Langerhans / béite / gaschealla a thrasphlandú. Is éard atá i gceist leis an teicníc ná ábhar deontóra a thabhairt isteach le chéile chun filleadh ar tháirgeadh inslin nádúrtha ag an gcomhlacht. Tá oibríochtaí den sórt sin ar siúl cheana féin (mar riail, i gcás deacrachtaí tromchúiseacha, nuair a bhíonn údar le bithphlandú bithábhair i bhfoirm béite agus gaschealla), ach tar éis roinnt ama cailltear feidhm na gceall béite de réir a chéile. I láthair na huaire, tá turgnaimh ar bun chun an éifeacht a shíneadh agus a chomhdhlúthú, chomh maith le leibhéal marthanais / marthanais na n-othar a mhéadú tar éis obráid.
2. Clónáil na gceall béite. Tá teicníc tuar dóchais inti dírithe ar tháirgeadh an bhoinn inslin ó réamhtheachtaithe na gceall béite a spreagadh trí phróitéin speisialta a instealladh nó an ghéin riachtanach a thabhairt isteach. Beidh leibhéal na táirgeachta níos airde ná an ráta díothaithe den bhonn hormóin le díolúine, agus mar thoradh air sin táirgfear inslin níos nádúrtha.
3. Vacsaíní. Vacsaíní a fhorbairt agus a thástáil go gníomhach a dhéanann antasubstaintí a leithlisiú le haghaidh ceall béite, agus mar thoradh air sin stadann an dara ceann díobh a bhriseadh síos.

Aiste bia do leanbh i ndiaibéiteas

Is é an aiste bia an bunús le cóireáil aon chineál diaibéiteas. Ní mór do leanaí a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 orthu méid an insline a riartar go cruinn a ríomh, agus i gcás linbh a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 acu, in éagmais deacrachtaí tromchúiseacha, is féidir leis an chóireáil chlasaiceach a athsholáthar. Tá na haistí bia seo a leanas oiriúnach chun diaibéiteas a chóireáil i bhfoirm éadrom nó mheasartha. I gcoinníollacha géara, seachghalair a bheith ann, etc., tá gá leis an scéim chothaithe is indibhidiúla a d'fhorbair an t-inchríneolaí agus staid reatha an choirp agus tosca eile á gcur san áireamh.

Do dhiaibéiteas de chineál 1

I gcás leanaí a bhfuil fíor-dhiaibéiteas acu agus a bhfuil gnáth-mheáchan nó rómheáchan acu, molann speisialtóirí leighis córas cothaithe réasúnach cothúcháin - mar shampla, an clasaiceach "Tábla Uimh. 9". Tá sé sách compordach don leanbh agus cé go méadaíonn sé an leibhéal laethúil siúcra fola (ar féidir é a chúiteamh trí instealltaí insline), cuireann sé tacar iomlán substaintí / micrea-vitimíní / vitimíní riachtanacha ar fáil don chomhlacht atá ag fás.

Is iad na príomhphrionsabail atá aige ná cúig bhéile in aghaidh an lae gach dhá nó trí uair an chloig i gcodanna beaga, chomh maith le carbaihiodráití simplí a eisiamh ón aiste bia agus cinn chasta a chur ina n-áit agus iad ag briseadh síos níos moille agus gan léim ghéar i glúcós san fhuil a thabhairt. Is é an cion calraí san aiste bia seo ná 2300-2400 kcal, áirítear próitéiní (90 gram), saillte (80 gram), carbaihiodráití (350 gram), salann (12 gram) agus leath lítear de leacht saor in aisce sa chomhdhéanamh ceimiceach laethúil.

Ní cheadaítear muffin, bratacha sailleacha agus láidre agus bainne a ithe le semolina / rís. Ní mholtar cineálacha sailleacha feola / éisc, feoil deataithe, bia stánaithe, caibheár, cáiseanna goirt amháin / milis, marinades agus picil, pasta, rís, uachtar, anlainn, saillte feola / cócaireachta don roghchlár a chur leis. Ní cheadaítear súnna milis, cineálacha áirithe torthaí a ithe (fíonchaora, dátaí, rísíní, bananaí, figs), uachtar reoite, caomhnaíonn, cácaí / milseáin. Tá cosc ​​ar aon bhia sailleach agus friochta láidir - ní mór é a bheith bruite, stofa, bácáilte nó steamed. Cuirtear sorbitol / xylitol in ionad an tsiúcra mil-teoranta.

Do dhiaibéiteas de chineál 2

I ndiaibéiteas mellitus den dara cineál, tá an leanbh beagnach murtallach i gcónaí - is minic a spreagann sé seo íogaireacht laghdaithe fíochán go insulin. Sa chás seo, ní réiteach barrmhaith é an “Tábla Uimh. 9 thuasluaite”, agus tá sé dodhéanta cúiteamh a thabhairt fiú amháin méadú beag laethúil ar shiúcra fola le insulin (déantar é a tháirgeadh i gcainníocht leordhóthanach agus fiú níos mó ná an norm, is é an fhriotaíocht inslin) an fáth go bhfuil cothúcháin agus endocrinologists nua níos minice a mholadh aiste bia carb-íseal.

Tá sé níos déine, áfach, go gcabhraíonn sé le siúcra fola ard a throid chomh héifeachtach agus is féidir agus ag an am céanna laghdaítear an iomarca meáchain go suntasach, rud a laghdaíonn an fhriotaíocht friotaíochta. Is iad na prionsabail cothú codánach sé huaire, laghdú suntasach ar thomhaltas aon charbaihiodráití (suas le 30-50 gram / lá) agus béim ar bhianna próitéine (suas le 50 faoin gcéad de mhéid laethúil an bhia a chaitear). Is é an tairseach calorie ná 2000 kcal.

Le haiste bia carb-íseal, ba chóir duit iontógáil sreabhach saor in aisce (thart ar 2-2.5 lítear / lá) a mhéadú, moltar duit coimpléisc bhreise vitimín-mianraí a ghlacadh. Is é an bunús cothaithe ná glasraí glas agus próitéiní. Faoi thoirmeasc breise, i gcomparáid le prátaí “tábla uimhir 9”, beagnach gach toradh / gránach, na príomhchineálacha aráin, arbhar, bianna áise, torthaí stewed.

Comharthaí Diaibéiteas Cineál 1

De ghnáth, le diaibéiteas de chineál 1, méadaíonn na hairíonna go gasta. I mbeagán seachtainí, éiríonn riocht an linbh níos measa ná go dtéann sé isteach go práinneach i saoráid leighis. Mar sin tá sé an-tábhachtach a bheith in ann na chéad chomharthaí den ghalar a aithint, lena n-áirítear:

1. Tart leanúnach. Dealraíonn sé de bharr díhiodráitíodh fíocháin an choirp, mar déanann an corp iarracht an glúcós a scaipeann san fhuil a chaolú trí uisce a tharraingt uathu. Iarrann an páiste uisce nó deochanna eile a ól go mór.
2. Fuarú tapa. Tugann tuismitheoirí faoi deara gur thosaigh an páiste ag dul chuig an leithreas níos minice ná mar is gnách, agus san oíche.
3. Cailliúint meáchain tobann. Scoirfidh foinse fuinnimh (glúcós) de chealla an choirp a iontráil, dá bhrí sin, méadaíonn tomhaltas saillte agus fíochán próitéine. Mar thoradh air sin, scoirfidh an leanbh de mheáchan a fháil, ach, ar a mhalairt, cailleann sé meáchan.
4. Tuirse Tugann na tuismitheoirí faoi deara go bhfuil leanbh ag fulaingt mar gheall ar easpa fuinnimh.
5. Ocras méadaithe. Tá sé freisin mar gheall ar easpa glúcóis sna fíocháin, mar sin ní bhíonn go leor bia á ithe ag an leanbh. Má chuaigh riocht an bhabaí in olcas an oiread agus gur thosaigh sé ag forbairt ketoacidosis, ansin laghdóidh a goile.
6. Fadhbanna físe. Mar gheall ar dhíhiodráitiú an lionsa, is féidir le páiste ceo a fhorbairt os comhair na súl agus fís an-lag.
7. Ionfhabhtú fungais a chosaint. I leanaí óga, is deacair gríos diaper a chóireáil, agus i gcailíní, d'fhéadfadh an smólach forbairt.

Mura n-íocann tú aird ar chomharthaí den sórt sin den ghalar, téann riocht an linbh in olcas agus forbraíonn cetóicídeachas. Léirítear é le pian bhoilg, leimhe, le maos uafásach breac, cuma boladh aicéatón ón mbéal. D'fhéadfadh an páiste a bheith feasach. Thairis sin, d'fhéadfadh bás a bheith mar thoradh ar an deacracht seo.

Cúiseanna

Níor aithin eolaithe fíorchúiseanna le forbairt diaibéiteas i leanaí den chéad chineál diaibéiteas. I leanbh breoite, tosaíonn an córas imdhíonachta, a chaithfidh dul i ngleic le miocróib agus víris chontúirteacha, ag cur isteach go tobann ar an briseán (go háirithe na cealla atá freagrach as sreabhán insulin a shintéisiú).

Tá sé cruthaithe go bhfuil togracht ghéiniteach ann do dhiaibéiteas de chineál 1, mar sin, i gcás galar i ngaolta, méadaíonn an baol paiteolaíochta dá leithéid i bpáiste.

Féadtar ionfhabhtú víreasach (mar shampla an fliú nó an bhruitíneach dhearg) nó an-strus a bheith mar thoradh ar an bhfadhb spreagthach a spreagann diaibéiteas de chineál 1.

I measc na bhfachtóirí riosca chun diaibéiteas de chineál 1 a fhorbairt tá:

• Láithreán diaibéiteas a bheith ag brath ar insulin i gcás duine ó dhlúthghaolta (tá galar ag tuismitheoirí, chomh maith le deirfiúracha nó deartháireacha).
• Ionfhabhtuithe de bharr víris. Go háirithe, forbraíonn diaibéiteas i ndiaidh loit leis an víreas Coxsackie, an víreas cytomegalovirus Epstein-Barr nó an víreas rubella.
• Íseal Vitimín D.
• Beathú go luath le bainne bó nó táirgí gránach.
• Uisce óil le cion níotráite méadaithe.

Conas a fhorbraíonn an galar?

I gcealla na briseán, déantar an hormón hormóin. Is é príomhfheidhm insulin cuidiú le pas glúcóis a thabhairt isteach sna cealla ina n-úsáidtear an carbaihiodráit seo mar bhreosla.

Nuair a bhíonn glúcós agus inslin á mhalartú tá aiseolas leanúnach ann. I bpáiste sláintiúil, tar éis dó a ithe, scaoiltear inslin isteach i sruth na fola, agus mar thoradh air sin laghdaíonn an leibhéal glúcóis (téann glúcós ón bhfuil isteach sna cealla). Mar thoradh air seo laghdaítear táirgeadh insulin ionas nach laghdóidh an méid glúcóis san fhuil an iomarca. Ag an am céanna, stóráiltear glúcós san ae ionas go gcoinnítear an leibhéal siúcra gnáth - agus laghdú mór ar a leibhéal san fhuil, scaoiltear móilíní glúcóis ón ae isteach san fhuil.

I diaibéiteas mellitus, laghdaítear líon na gceall béite sa briseán, mar sin ní tháirgtear insulin go leor. Is é an toradh a bheidh air sin ná gortú na gceall, mar ní bhfaighidh siad an breosla atá de dhíth orthu, agus ábhar glúcóis méadaithe i sruth na fola, as a dtagann comharthaí cliniciúla an ghalair.

Cad é an chóireáil?

Is é an sprioc a bhaineann le diaibéiteas de chineál 1 a chóireáil ná deis a thabhairt don leanbh forbairt de ghnáth, freastal ar fhoireann leanaí, agus gan a bheith lochtach i gcomparáid le leanaí sláintiúla. Chomh maith leis sin, ba chóir go mbeadh cóireáil dírithe ar dheacrachtaí tromchúiseacha diaibéiteas a chosc ionas go mbeidh na cineálacha tromchúiseacha sin chomh fada agus is féidir.

Chun monatóireacht leanúnach a dhéanamh ar an ngalar, ní mór don pháiste siúcra fola a thomhas cúpla uair sa lá, mar sin beidh ar thuismitheoirí glucometer cruinn a cheannach. Nuair a dhéileáiltear le leanbh a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 aige, tá aiste bia carb-íseal tábhachtach freisin. Ba chóir dialann a choinneáil ina dtabharfar torthaí toisí glúcóis agus tréithe cothaitheacha an linbh faoi deara.

Ó tharla go bhfuil easpa insline mar thoradh ar dhiaibéiteas chineál 1, is iad instealltaí insline an phríomhchóireáil don ghalar seo. Tá go leor cineálacha ullmhóidí insline le tréimhsí éagsúla gníomhaíochta. Le haghaidh tabhairt isteach inslin úsáid steallairí speisialta le snáthaidí tanaí, chomh maith le pinn steallaire. Tá gléasanna speisialta forbartha freisin a chothaíonn an hormón i gcodanna beaga - caidéil insline.

Tá suim ag a lán tuismitheoirí an féidir gan insline a instealladh isteach sa pháiste, nó gan é a dhéanamh gach lá ar a laghad. Ní féidir é seo a dhéanamh ach le haiste bia carb-íseal, má dhéantar diagnóisiú ar dhiaibéiteas i leanbh. Nuair a itheann tú carbaihiodráití ar a laghad is féidir loghadh fadtéarmach a dhéanamh.

Diaibéiteas agus Galar Thyroid

Is galar autoimmune é diaibéiteas chineál 1. Is é is cúis leis ná teip an chórais imdhíonachta. Mar gheall ar an mífheidhmiú seo, tosaíonn antasubstaintí ag ionsaí agus ag scriosadh na gceall béite pancreatic a tháirgeann inslin. Ní haon ionadh é go mbíonn galair autoimmune eile le fáil go minic i leanaí a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 orthu.

Is minic a ionsaíonn córas imdhíonachta na cuideachta le cealla béite an fhaireog thyroid. Tugtar thyroidíteas autoimmune air seo. Ní bhíonn aon chomharthaí ar fhormhór na leanaí a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 orthu. Ach sna mí-ádh sin, is cúis le laghdú ar fheidhm thyroidí iad thyroiditis autoimmune.Tá níos lú cásanna ann nuair a mhéadaíonn sé, ar a mhalairt, a fheidhm, agus nuair a tharlaíonn hipeartópacht.

Ba chóir tástáil a dhéanamh ar leanbh le diaibéiteas de chineál 1 le haghaidh antasubstaintí thyroid. Ní mór duit a scrúdú freisin gach bliain chun a fháil amach an bhfuil galar thyroid forbartha le linn an ama seo. Chuige seo, déantar tástáil fola hormóin (TSH) a spreagann thyroid. Is hormón é a spreagann an fhaireog thyroid. Má aimsítear fadhbanna, forordóidh an t-inchríneolaí pills, agus feabhsóidh siad go mór leas an diaibéitis.

Cóireáil do dhiaibéiteas de chineál 1 i leanaí

Is éard atá sa chóireáil le haghaidh diaibéiteas de chineál 1 i leanaí ná na gníomhaíochtaí seo a leanas:

• oiliúint i bhféinmhonatóireacht siúcra fola le glucometer,
• féin-mhonatóireacht rialta sa bhaile,
• dieting
• instealltaí insline
• gníomhaíocht choirp (spóirt agus cluichí - teiripe fhisiciúil do dhiaibéiteas),
• cabhair shíceolaíoch.

Tá gach ceann de na pointí seo riachtanach chun diaibéiteas de chineál 1 a chóireáil i bpáiste le bheith rathúil. Déantar iad a dhéanamh, den chuid is mó, ar bhonn othar seachtrach, is é sin, sa bhaile nó i rith an lae ag coinne dochtúra. Má tá comharthaí géara ag leanbh a bhfuil diaibéiteas air, caithfidh sé a bheith san ospidéal in ospidéal. De ghnáth, bíonn leanaí a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 orthu san ospidéal 1-2 huaire sa bhliain.

Is é an sprioc atá ann diaibéiteas de chineál 1 a chóireáil i leanaí ná siúcra fola a choinneáil chomh gar agus is féidir. Tugtar “cúiteamh diaibéiteas maith air seo a bhaint amach.” Má dhéantar cóireáil mhaith ar dhiaibéiteas trí chóireáil, ansin beidh an páiste in ann forbairt de ghnáth agus fás suas, agus cuirfear deacrachtaí ar athló go dáta déanach nó ní bheidh sé le feiceáil ar chor ar bith.

Spriocanna maidir le diaibéiteas a chóireáil i leanaí agus i ndaoine óga

Cad iad na luachanna siúcra fola ar chóir dom a bheith dírithe orthu i leanaí le diaibéiteas de chineál 1? Aontaíonn na heolaithe agus na cleachtóirí leighis d'aon toil gurb amhlaidh is fearr a choinnítear na gnáthleibhéil ghlúcóis fola. Mar gheall ar an gcás seo, is cosúil go bhfuil an saol diaibéiteach beagnach mar dhuine sláintiúil, agus ní fhorbraíonn sé deacrachtaí soithíocha.

Is é an fhadhb atá ann, in othair a bhfuil diaibéiteas orthu a fhaigheann instealltaí insline, an níos gaire do ghnáthshiúcra fola, is ea is airde an baol go bhforbróidh sé hypoglycemia, lena n-áirítear dian. Baineann sé seo le gach othar a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 air. Thairis sin, i leanaí diaibéitis, tá an baol hypoglycemia an-ard. Toisc go n-itheann siad go neamhrialta, agus bíonn an leibhéal gníomhaíochta coirp i bpáiste an-difriúil ar laethanta éagsúla.

Bunaithe ar seo, moltar gan siúcra fola a ísliú i leanaí le diaibéiteas de chineál 1 go gnáth, ach chun é a choinneáil ag luachanna níos airde. Ní mar sin a thuilleadh. Tar éis na staitisticí carntha, ba léir go bhfuil forbairt deacrachtaí soithíocha diaibéiteas níos contúirtí ná an baol hypoglycemia. Dá bhrí sin, ó 2013 i leith, mhol Cumann Diaibéitis Mheiriceá cothabháil haemaglóibin glycated i ngach leanbh le diaibéiteas faoi 7.5%. Tá na luachanna níos airde díobhálach, ní inmhianaithe.

Dírigh ar leibhéil glúcóis fola, ag brath ar aois an linbh a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 air

Tabhair faoi deara na huimhreacha haemaglóibine glycated sa cholún deiridh den tábla. Is táscaire é seo a léiríonn an meánleibhéal glúcóis plasma le 3 mhí anuas. Tógtar tástáil fola glycated haemaglóibin gach cúpla mí chun measúnú a dhéanamh ar cé acu an bhfuil cúiteamh maith déanta ar dhiaibéiteas an othair san am atá thart.

An féidir le leanaí a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 orthu gnáth siúcra a choinneáil?

Mar eolas duit, is iad 4.2% - 4.6% na gnáthluachanna haemaglóibin glycated i bhfuil daoine sláintiúla gan otracht. Is féidir a fheiceáil ón tábla thuas go molann leigheas cothabháil siúcra fola i leanaí a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 acu 1.6 huaire níos airde ar a laghad ná mar is gnách. Baineann sé seo le baol méadaithe hypoglycemia i ndiaibéitis óga.

Cruthaíodh ár suíomh leis an aidhm eolas ar aiste bia íseal-charbaihiodráit a scaipeadh do dhiaibéiteas de chineál 1 agus de chineál 2. Tugann aiste bia le srian ar charbaihiodráití san aiste bia deis do dhaoine fásta agus do leanaí a bhfuil diaibéiteas orthu siúcra fola a choinneáil ag an leibhéal céanna beagnach le daoine sláintiúla. Le haghaidh sonraí, féach thíos sa chuid “Aiste bia le haghaidh Diaibéiteas Cineál 1 i Leanaí”.

An cheist is tábhachtaí: an fiúntach déileáil le diaibéiteas de chineál 1 i bpáiste chun a shiúcra fola a ísliú go gnáth? Is féidir le tuismitheoirí é seo a dhéanamh “ar a bpriacal féin.” Cuimhnigh gur féidir le heachtra amháin de hypoglycemia dian damáiste buan inchinne a dhéanamh agus leanbh a dhéanamh faoi mhíchumas ar feadh a chuid eile dá shaol.

Ar an láimh eile, is lú an carbaihiodráití a itheann leanbh, an lú insulin a bheidh de dhíth air. Agus an lú insulin, is amhlaidh is ísle an baol hypoglycemia. Má théann an páiste ar aiste bia íseal-charbaihiodráit, laghdófar an dáileog insline arís agus arís eile. Is féidir leo a bheith neamhshuntasach go litriúil, i gcomparáid leis an méid insline a instealladh roimhe seo. Tharlaíonn sé go bhfuil an dóchúlacht go dtarlódh hypoglycemia laghdaithe go mór freisin.

Ina theannta sin, má athraíonn an páiste go tapa chuig aiste bia íseal-charbaihiodráit tar éis diaibéiteas de chineál 1 a bhrath, ansin mairfidh an chéim “mhí na meala” níos faide. Is féidir é a shíneadh ar feadh roinnt blianta, agus má tá tú an-ádh, fiú ar feadh an tsaoil. Toisc go laghdóidh an t-ualach carbaihiodráite ar an briseán, agus ní scriosfar a chealla béite chomh tapa sin.

Tá oidis le haghaidh aiste bia íseal-charbaihiodráit do dhiaibéiteas de chineál 1 agus de chineál 2 ar fáil anseo.

Conclúid: má labhraíonn leanbh le diaibéiteas de chineál 1, ag tosú leis an aois “kindergarten”, ar aiste bia íseal-charbaihiodráit, ansin tá buntáistí suntasacha ag baint leis seo. Is féidir siúcra fola a choinneáil ag an leibhéal céanna le daoine sláintiúla. Ní mhéadóidh an riosca hypoglycemia, ach laghdóidh sé mar go laghdófar an dáileog insline arís agus arís eile. Is féidir leis an tréimhse mhí na meala maireachtáil i bhfad níos faide.

Mar sin féin, gníomhaíonn tuismitheoirí a roghnaíonn an cineál cóireála seo le haghaidh diaibéiteas de chineál 1 ina bpáiste ar a bpriacal féin. Tógfaidh do inchrínitheoir seo “naimhdeas”, mar go dtéann sé in aghaidh treoracha na hAireachta Sláinte, atá ag feidhmiú faoi láthair. Molaimid go gcinntíonn tú go bhfuil tú ag úsáid méadar cruinn glúcóis fola. Sna chéad chúpla lá den “saol nua”, déan siúcra fola a thomhas go minic, déan monatóireacht leanúnach ar an scéal. Bí réidh le stop a chur le hypoglycemia ag am ar bith, lena n-áirítear san oíche. Feicfidh tú conas a bhraitheann siúcra fola i bpáiste ar athruithe ina réim bia, agus tarraingfidh tú do chonclúidí féin ar cén straitéis cóireála diaibéiteas is oiriúnaí.

Conas insline a instealladh i bpáiste a bhfuil diaibéiteas air

Chun tuiscint a fháil ar an gcaoi a gcaitear le diaibéiteas cineál 1 i leanaí, ní mór duit na hearraí a staidéar ar dtús:

I leanaí óga, laghdaíonn inslin gearr agus ultrashort siúcra fola níos tapúla agus níos láidre ná i measc leanaí níos sine agus daoine fásta. Go ginearálta, is ea is óige an leanbh, is ea is airde a íogaireacht i leith insulin. In aon chás, ní mór é a chinneadh ina aonar do gach othar diaibéiteas de chineál 1. Déantar cur síos ar conas é seo a dhéanamh san alt “Ríomh agus Teicníc Dose for Insulin Administration”, a bhfuil an nasc leis thuas.

Caidéal insline diaibéiteas i leanaí

Le blianta beaga anuas, san Iarthar, agus ansin anseo, úsáideann níos mó agus níos mó leanaí agus ógánach caidéil insline chun a ndiaibéiteas a chóireáil. Is feiste é seo a ligeann duit go minic inslin ultra-ghearr-ghníomhach atá ag gníomhú go tapaidh go tapa a chur isteach i ndáileoga an-bheaga. In a lán cásanna, is féidir le haistriú go caidéal insline do dhiaibéiteas de chineál 1 leanaí rialú siúcra fola agus caighdeán maireachtála an linbh a fheabhsú.

Caidéal insulin ag feidhmiú

Gnéithe de chóireáil insline má chloíonn leanbh diaibéiteach le haiste íseal-charbaihiodráit

In éineacht le béilí tá sé níos fearr gan analógacha ultrashort a úsáid, ach na gnáth-insline daonna “gairid”. San idirthréimhse ó ghnáth-aiste bia go haiste bia íseal-charbaihiodráit, tá baol ard hypoglycemia ann. Ciallaíonn sé seo gur gá duit monatóireacht ghéar a dhéanamh ar shiúcra fola le glucometer suas le 7-8 huaire sa lá. Agus de réir thorthaí na dtomhas seo, laghdaítear go mór an dáileog insline. Is féidir a bheith ag súil go dtiocfaidh laghdú 2-3 huaire nó níos mó orthu.

Is dócha, is féidir leat a dhéanamh go héasca gan caidéal insline. Agus dá réir sin, ná glac le rioscaí breise a iompraíonn a úsáid. Beidh tú in ann cúiteamh a thabhairt go foirfe as diaibéiteas le dáileoga ísle inslin, a instealltar le steallairí traidisiúnta nó pinn steallaire i incrimintí de 0.5 aonad.

Aiste bia do leanaí diaibéiteas de chineál 1

Molann leigheas oifigiúil aiste chothrom do dhiaibéiteas de chineál 1, ina bhfuil carbaihiodráití freagrach as 55-60% den iontógáil calraí. Eascraíonn luaineachtaí suntasacha i réim bia den sórt sin i leibhéil siúcra fola, nach féidir a rialú le instealltaí insline. Mar thoradh air sin, leanann tréimhsí ina bhfuil siúcra íseal i dtréimhsí tiúchana glúcóis an-ard.

Mar thoradh ar “léimneach” leathan i nglúcós fola, forbraítear deacrachtaí soithíocha diaibéiteas, chomh maith le heachtraí hypoglycemia a spreagadh. Má itheann tú níos lú carbaihiodráití, laghdaíonn sé seo aimplitiúid luaineachtaí siúcra. I duine sláintiúil ag aois ar bith, is é an gnáthleibhéal siúcra ná 4.6 mmol / L.

Má theorannaíonn tú diaibéiteas de chineál 1 le carbaihiodráití i do aiste bia agus má úsáideann tú dáileoga beaga inslin de rogha, is féidir leat do shiúcra a choinneáil ag an leibhéal céanna, agus gan a bheith níos mó ná 0.5 mmol / L sa dá threo. Seachnóidh sé seo go hiomlán deacrachtaí a bhaineann le diaibéiteas, lena n-áirítear hypoglycemia.

Féach ailt le haghaidh tuilleadh sonraí:

An ndéanfaidh aiste bia íseal-charbaihiodráite dochar d'fhás agus d'fhorbairt an linbh? Níl ar chor ar bith. Tá liosta de na haigéid aimín riachtanacha (próitéiní). Is gá freisin saillte sláintiúla nádúrtha a ithe, go háirithe aigéid shailleacha óimige-3. Mura n-itheann duine próitéiní agus saillte, gheobhaidh sé bás de bharr ídithe. Ach ní bhfaighidh tú liosta de charbaihiodráití riachtanacha in áit ar bith, mar ní ann dóibh. Ag an am céanna, bíonn carbaihiodráití (seachas snáithín, ie snáithín) díobhálach i ndiaibéiteas.

Tá oidis le haghaidh aiste bia íseal-charbaihiodráit do dhiaibéiteas chineál 1 ar fáil anseo.

Cén aois ar féidir leanbh a aistriú chuig aiste bia íseal-charbaihiodráit do dhiaibéiteas de chineál 1? Is féidir leat é seo a dhéanamh nuair a thosaíonn sé ag ithe an bhia chéanna le daoine fásta. Faoin am a n-aistreofar chuig réim bia nua, ní mór duit na rudaí seo a leanas a ullmhú agus a chinntiú:

1. A thuiscint conas stop a chur le hypoglycemia. Coinnigh milseáin ar láimh i gcás go gcaithfidh tú.
2. San idirthréimhse, ní mór duit siúcra fola a thomhas le glucometer roimh gach béile, uair an chloig ina dhiaidh sin, agus san oíche freisin. Casann sé 7 n-uaire sa lá ar a laghad.
3. De réir thorthaí an rialaithe glúcóis fola - bíodh leisce ort an dáileog insline a laghdú. Feicfidh tú gur féidir agus gur cheart iad a laghdú arís agus arís eile. Seachas sin beidh hypoglycemia ann.
4. Le linn na tréimhse seo, ba chóir go mbeadh saol linbh a bhfuil diaibéiteas air a bheith chomh socair agus is féidir, gan strus agus dúil láidir choirp. Go dtí go mbeidh an modh nua ina nós.

Conas aiste bia a chur ina luí ar leanbh

Conas a chur ina luí ar leanbh aiste bia sláintiúil agus milseáin bruscair a leanúint? Nuair a chloíonn leanbh le diaibéiteas de chineál 1 le haiste bia “cothrom” traidisiúnta, beidh na fadhbanna seo a leanas aige:

• mar gheall ar "léim" i siúcra fola - drochshláinte i gcónaí,
• Uaireanta tarlaíonn hypoglycemia
• d'fhéadfadh ionfhabhtuithe ainsealacha éagsúla bac a chur orthu.

Ag an am céanna, má chloíonn diaibéiteach go cúramach le haiste ísealcharbaihiodráit, ansin tar éis cúpla lá faigheann sé buntáistí móra:

• is gnáthshuim de shiúcra fola é, agus mar gheall air seo, tagann feabhas ar staid na sláinte,
• tá an baol hypoglycemia an-íseal,
• tá a lán fadhbanna sláinte ainsealacha ag dul i léig.

Lig don pháiste taithí “ina chraiceann féin” cé chomh difriúil is a mhothaíonn sé má chloíonn sé leis an réimeas agus má sháraítear é. Agus ansin beidh inspreagadh nádúrtha aige chun a dhiaibéiteas a rialú agus seasfaidh sé don chathú chun bianna “toirmiscthe” a ithe, go háirithe i gcuideachta cairde.

Níl aon smaoineamh ag go leor leanaí agus daoine fásta a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 orthu cé chomh maith agus is féidir leo a bhraitheann ar aiste bia íseal-charbaihiodráit. Tá cleachtadh acu cheana féin agus réitíonn siad go bhfuil tuirse agus tinnis leanúnach acu. Beidh siad ina gcónaí níos leanúnaí ar chothú íseal-charbaihiodráit a luaithe is a dhéanfaidh siad triail as agus a bhraitheann torthaí iontacha an mhodha seo.

Freagraí ar cheisteanna coitianta ó thuismitheoirí

Fásann haemaglóibin Glycated toisc go bhfuil sé dodhéanta an diaibéiteas a chúiteamh i gceart fad is a bhíonn an aiste bia “cothrom,” is é sin, ró-ualach le carbaihiodráití. Is cuma cé chomh cúramach agus atá tú ag comhaireamh aonad aráin, is beag úsáid a bhainfear as. Téigh go dtí an aiste bia íseal-charbaihiodráit a gcuireann ár suíomh preas air. Léigh agallamh le tuismitheoirí linbh 6 bliana d'aois a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 acu a bhfuil loghadh iomlán bainte amach acu agus a léim amach as insulin. Ní thugaim gealltanas go ndéanfaidh tú an rud céanna, mar gur thosaigh siad le cóireáil cheart a fháil láithreach, agus níor fhan siad ar feadh bliana iomláine. Ach in aon chás, beidh cúiteamh diaibéiteas a fheabhsú.

Fásann agus forbraíonn an páiste go réidh, ach go neamhrialta. Nuair a bhíonn fás tapa ann, méadaíonn an gá atá le insline go suntasach, mar gheall ar athruithe sa chúlra hormónach. B'fhéidir go bhfuil tú anois ach an chéad chéim eile den fhás gníomhach, mar sin tá an gá le hinslin ag titim. Bhuel, sa samhradh tá níos lú insline ag teastáil mar go bhfuil sé te. Tagann na héifeachtaí seo thar a chéile. Is dócha nach bhfuil aon imní ort faoi. Déan monatóireacht cúramach ar siúcra, déan féinmhonatóireacht iomlán ar ghlúcós san fhuil. Má thugann tú faoi deara nach ndéileálann insulin le cúiteamh diaibéiteas, méadaigh a dháileog. Léigh anseo faoi na heasnaimh a bhaineann le caidéal insline i gcomparáid le sean-steallairí maithe.

Sílim nach féidir leat stop a chur léi ó “pheacaí”, agus ní ó bhia amháin ... Tosaíonn aois na ndéagóirí, coinbhleachtaí tipiciúla le tuismitheoirí, an streachailt ar son neamhspleáchais, srl. Ní bheidh an deis agat gach rud a chosc. Ina áit sin, déan iarracht áitiú. Taispeáin samplaí d’othair diaibéiteas de chineál 1 aosach atá ag fulaingt deacrachtaí anois agus a mhaíonn go raibh siad chomh leathcheann ina ndéagóirí. Ach go ginearálta réiteach. Sa chás seo, ní féidir leat tionchar a imirt. Déan iarracht glacadh go críonna. Faigh madra agus cuireann sé isteach air. Chomh maith le scéalta grinn.

Is mór an leibhéal insline san fhuil. Féach ar an leathadh sna noirm - beagnach 10 n-uaire. Dá bhrí sin, ní bhíonn ról ar leith ag tástáil fola le haghaidh insulin sa diagnóis. Ar an drochuair, tá diaibéiteas cineál 1% ag do leanbh. Go tapa tosaíonn sé ag cúiteamh an ghalair le instealltaí insline agus aiste bia íseal-charbaihiodráit. Is féidir le dochtúirí am a tharraingt amach, ach níl sé seo chun do leasa. Dá luaithe a thosaíonn tú le gnáthchóireáil, is ea is deacra é a bheith rathúil. Ní leor spraoi ag piocadh inslin agus tar éis réim bia. Ach le linn na hógántachta, ní bheidh tú ag iarraidh a bheith neamhbhailí mar gheall ar dheacrachtaí diaibéitis. Mar sin ná bí leisciúil, ach caitear go cúramach leat.

Is é atá i gceist le cúiteamh foirfe a bhaint amach ná gnáth-mhian tuismitheoirí a bhfuil taithí acu ar dhiaibéiteas de chineál 1 ina bpáistí le déanaí. Ar gach suíomh eile cinnteofar go bhfuil sé seo dodhéanta, agus ní mór duit borradh a chur faoi shiúcra. Ach tá dea-scéal agam duit. Léigh agallamh le tuismitheoirí linbh 6 bliana d'aois a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 acu a bhfuil loghadh iomlán bainte amach acu. Tá gnáth-siúcra fola seasmhach ag a leanbh, go ginearálta gan instealltaí insline, a bhuí le haiste bia íseal-charbaihiodráit. I ndiaibéiteas de chineál 1, tá tréimhse mhí na meala ann. Mura gceadaíonn tú carbaihiodráití ró-ualach a dhéanamh ar an briseán, ansin is féidir leat é a shíneadh ar feadh roinnt blianta, nó fiú ar feadh an tsaoil.

Cad atá le déanamh - ar an gcéad dul síos, caithfidh tú aistriú chuig aiste bia íseal-charbaihiodráit.Le haghaidh liosta iomlán de bhianna a cheadaítear agus na mbianna atá toirmiscthe, féach treoirlínte maidir le dieting. Chun plúr, milseáin agus prátaí a eisiamh ón aiste bia is leath-bheart é, nach leor é. Léigh cad is tréimhse mhí na meala ann do dhiaibéiteas de chineál 1. B'fhéidir le cabhair ó aiste bia íseal-charbaihiodráit, beidh tú in ann é a shíneadh ar feadh roinnt blianta, nó fiú ar feadh an tsaoil. Seo agallamh le tuismitheoirí linbh 6 bliana d'aois a rinne é. Scaoileann siad insulin go hiomlán agus coinníonn siad gnáthshuim siúcra, mar atá i ndaoine sláintiúla. Níor thaitin a bpáiste le insulin an oiread agus go raibh sé réidh le haiste bia a leanúint, ach amháin mura raibh aon instealladh ann. Ní thugaim gealltanas go mbainfidh tú an rath céanna amach. Ach in aon chás, is é aiste bia íseal-charbaihiodráit bunchloch an chúraim diaibéiteas.

Diaibéiteas Cineál 1 i leanaí: torthaí

Ba chóir do thuismitheoirí glacadh leis nach dtabharfaidh leanbh le diaibéiteas de chineál 1 idir 12-14 bliana d'aois agus níos sine fiúntas faoi fhorbairt deacrachtaí soithíocha. Ní choiscfidh bagairt na bhfadhbanna fadtéarmacha seo air diaibéiteas a rialú níos dáiríre. Níl spéis ag an leanbh ach i láthair na huaire, agus ag an aois óg is gnáth é seo. Bí cinnte go léann tú ár bpríomh-alt, Diaibéiteas i Leanaí agus Déagóirí.

Mar sin, fuair tú amach cad iad na gnéithe a bhaineann le diaibéiteas de chineál 1 i leanaí. Ní mór scrúdú rialta a dhéanamh ar leanaí den sórt sin cibé an n-oibríonn a fhaireog thyroid de ghnáth. I go leor leanaí a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 orthu, cabhraíonn úsáid caidéil insline le siúcra fola a rialú níos fearr. Ach má chloíonn an páiste le haiste bia íseal-charbaihiodráit, is dócha gur féidir leat gnáthshiúcra a choinneáil le cabhair instealltaí insline traidisiúnta.