Conas diaibéiteas a chóireáil le Glucofage Long?

Tá suim ag othair a bhfuil frithsheasmhacht in aghaidh insulin acu conas Glucofage a ghlacadh i ndiaibéiteas de chineál 2. Tá an druga forordaithe chun cóireáil a chur ar othair a bhfuil forbairt chomhthreomhar otrachta orthu agus tá sé i measc na gcógas bunúsach. Tá féin-chógas frithsheasmhach, sula n-úsáidtear an leigheas cuí, ba chóir duit dul i gcomhairle le dochtúir.

Comhdhéanamh ceimiceach, foirm scaoilte

Is ainm trádála é glucophage. Is é Metformin substaint ghníomhach an druga. Tá an druga ar fáil i bhfoirm táibléad i mblaosc. Tugann an déantóir trí rogha dosage don táirge cuí:

1. 500 mg - forordaithe sna céimeanna tosaigh.
2. 850 mg - oiriúnach d'othair ar caitheadh ​​leo le fada.
3. 1000 mg - a úsáidtear in othair le foirmeacha tromchúiseacha den ghalar.

Roghnaíonn an dochtúir an dáileog den druga i ngach cás ina aonar, ag brath ar thréithe an cháis ar leith. Bíonn tionchar ag tiúchan an druga:

• Déine diaibéiteas.
• Meáchan iomarcach.
• Oiriúnacht do theiripe.
• Stíl Mhaireachtála.
• An láithreacht galar gaolmhar.

Is druga ar leithligh é Glucophage Long. Tá an éifeacht chéanna ag an leigheas ar chorp an othair, ach tá foirmle cheimiceach shonrach aici le tréimhse fhada ionsúcháin na substainte san fhuil. Dá bhrí sin, is minic a úsáideann othair an druga seo. Déantar an táirge a mhargú i 0.5 g táibléad.

Is é an dáileog chaighdeánach ná 1-2 táibléad uair nó dhó sa lá. Braitheann méid an chógais ar an nglúcós san fhuil. Ceadaítear leigheas óil beag beann ar iontógáil bia.

Gníomh cógaseolaíochta

Is gníomhaire hypoglycemic é Metformin a íslíonn ní amháin an leibhéal bunúsach de chomhchruinniú glúcóis (ar maidin ar bholg folamh, tar éis briseadh oíche i mbia do 8-14 uair an chloig), ach freisin tar éis ithe. Ní chuireann sé le táirgeadh insline ag an briseán, mar sin ní thagann laghdú ar an méid siúcra níos lú ná mar is gnách. Ag an am céanna, feabhsaíonn freagairt na ngabhdóirí ceallacha d'insulin, rud a mhéadaíonn ionsú glúcóis ag cealla. Moillíonn an t-ionsú siúcra sa chonair an díleá, agus laghdaítear scaoileadh glúcóis ag an ae.

Cuireann Metformin le secretion glycogen agus feabhsaíonn sé iompar glúcóis trasna seicní cille.

Titeann nó seasann meáchan an othair. Laghdaíonn an leibhéal colaistéaróil, lipoproteins atherogenach agus tríghlicrídí, a chuireann bac ar dhul chun cinn athruithe atherosclerotic sna soithí.

Cógaschinéitic

Is é an dáileog den druga scaoileadh mall ionsúite ag ballaí an stéig bhig, agus ansin ar feadh 4-12 uair an chloig a choimeádtar ag meánleibhéal. Braitear an t-uasmhéid tar éis 5-7 uair an chloig (ag brath ar an dáileog).

Glacann ballaí an stéig bhig an dáileog scaoilte mall.

Nuair a thógtar é tar éis béilí, méadaíonn tiúchan iomlán iomlán na tréimhse iomláine 77%, ní athraíonn comhdhéanamh an bhia na paraiméadair chógaschinéiteacha. Ní hionann iontógáil arís agus arís eile agus carnadh drugaí sa chorp ag dáileog suas le 2000 mg.

Déantar an tsubstaint a dhíscaoileadh ag na duáin isteach i lumen na tubules, agus ní ag athrú sa chorp. Méadaíonn deireadh leathré - 6.5 uair an chloig le meath na feidhme duánacha.

Contraindications

Ná déan an druga a fhorordú má dhéantar diagnóis air:

• imoibriú éadulaingthe aonair go meitreoin nó breiseáin chúnta,
• neamhord meitibileach ketoacidotic, precoma hyperglycemic, Bheirnicé,
• CKD sa chéim teip (imréiteach duánach Conas glacadh leis

Tógtar meiteamatóin uair amháin sa lá ag am an bhéile dheireanaigh roimh am codlata, ba chóir an piolla a shlogadh ina iomláine agus é a ní le huisce. Déanann an dáileog a theastaíonn chun siúcra a ísliú, an t-inchrínitheoir a ríomh ina aonar do gach othar bunaithe ar thorthaí na dtrialacha. Má fhorordaítear an druga don othar den chéad uair, tosaíonn siad ag glacadh an druga uair amháin sa tráthnóna ag 500, 750 nó 1000 mg.

Ba chóir an táibléad a shlogadh ar fad agus é a ní le huisce.

Dosage 500 mg agus 1000 mg

Ag tosú ó 500 mg / lá, is féidir leat an dáileog a choigeartú trí 500 mg eile a chur leis gach 10-15 lá go dtí go sroichtear an dáileog laethúil is airde de 2000 mg. Ag an am céanna, íoslaghdaítear líon na fo-iarsmaí ar an gcóras díleá.

Forordaítear foirm nua ar othair a úsáideann druga neamh-fhada sa dáileog chéanna (1000 nó 2000 mg / lá).

Cóireáil diaibéiteas

I ndiaibéiteas de chineál 2, is féidir comhúsáid le insulin agus le gníomhairí hypoglycemic eile a dhéanamh.

Is é an dáileog is airde ná 2000 mg / lá (4 táibléad de 500, nó 2 táibléad de 1000, nó ceann de 2000 mg). Ceadaítear 3 ríomhaire a úsáid. 750 mg (2250 sa lá). Más rud é, le hiontógáil oíche amháin, nach bhfillfidh an leibhéal siúcra ar an ngnáthnós, is féidir an druga a thógáil 2 uair, leath na dáileoige laethúla ar maidin le bia, an chuid eile san oíche (ag dinnéar).

Le linn teiripe, tá feabhas tagtha ar an meitibileacht, ar an iomarca dúlagar.

Chun meáchain a chailliúint

Níl an fhaisnéis seo i dtreoracha úsáide.

Le linn teiripe, tá feabhas ar mheitibileacht, cosc ​​ar ró-fonn, laghdú ar fhriotaíocht insulin, a chruthaíonn meáchain caillteanas nó a chobhsú. Cuidíonn an druga le laghdú a dhéanamh ar an méid saille visceral agus an bhoilg.

Conair gastrointestinal

Ag an gcéad chéim den chóireáil, d'fhéadfadh sé go bhfeicfí mothaithe míthaitneamhacha faoi chlais an bholg, nausea, urlacan, pian san bolg, buinneach, athruithe in goile, a théann thar am. Chun an fo-éifeacht seo a sheachaint, is fearr pills a thógáil le bia agus an dáileog a mhéadú go mall.

Lárchóras na néaróg

Is minic go mbíonn goile déine (braistint blas miotail), uaireanta bíonn suaitheadh ​​codlata ann (tar éis iontógáil oíche).

Tar éis dó an druga a thógáil, is minic a thaispeántar treascairt an ghoil (blas miotail).

Ar thaobh an ae agus na conaire billeach

I bhformhór na gcásanna, bíonn IR ag gabháil le diaibéiteas neamh-insline-spleách, rud a chuireann le forbairt galar ae neamh-mheisciúil saille, le cúrsa fada ar féidir leis cioróis a bheith mar thoradh air. Faightear NAFLD i 90% de na hothair atá murtallach. Feabhsaíonn Metformin íogaireacht insulin trí ísliú a dhéanamh ar IR, cuirtear cosc ​​ar einsímí sintéise aigéid shailleacha, laghdaítear tiúchan tríghlicríde agus sintéis glúcóis ae, a fheabhsaíonn staid an orgáin agus a chuireann cosc ​​ar dhul chun cinn heipitíteachta saille agus a chuid deacrachtaí.

I roinnt cásanna, i gcoinne cúlra na cóireála, tarlaíonn heipitíteas drugaí, colestasis, athraíonn paraiméadair bhithcheimiceacha fheidhmeanna ae. Nuair a sháraítear tiúchan ALT níos mó ná 2.5 uair níos mó ná mar is gnách, stoptar teiripe metformin. Tar éis deireadh a chur leis an druga, déantar staid an orgáin a athchóiriú.

Ar thaobh an chraicinn agus fíochán fho-chraicinn

Uaireanta bíonn rashes ar an gcraiceann, agus itching agus deargadh in éineacht leo.

Má tharlaíonn aon fo-iarsmaí, is gá an dochtúir atá ag freastal a chur ar an eolas.

Uaireanta bíonn rashes ar an gcraiceann, agus itching agus deargadh in éineacht leo.

Treoracha speisialta

Is é is fo-iarsma tromchúiseach ach neamhchoitianta ann ná acidosis lachtach, a mbíonn bás mar thoradh air gan cúram práinneach. Comharthaí a eascraíonn as seo: pian sna matáin, laistiar den sternum agus sa bholg, análú gasta, táimhe, masmas agus urlacan, agus le dul chun cinn - cailliúint comhfhiosachta suas go dtí cóma.

Tionchar ar an gcumas meicníochtaí rialaithe a dhéanamh

Ní chuireann an leigheas titim i dtiúchan siúcra faoi bhun na gnáth, ní théann sé i gcion ar thiomáint nó ag obair le hinnealra. Is féidir le siomptóim hypoglycemia tarlú má úsáidtear inslin agus drugaí eile a laghdaíonn siúcra freisin. I gcásanna den sórt sin, ní mór a bheith cúramach i ngníomhaíochtaí a bhfuil aird mhéadaithe airde agus gnáthráta imoibrithe ag teastáil uathu.

Úsáid le linn toirchis agus lachta

Ní mholtar druga torrach agus druga lachta.

Ní mholtar druga torrach.

Téann sé isteach i mbainne cíche, mar sin cruthaíonn beathú baol fo-iarsmaí sa bhabaí.

Is féidir le féatais a bheith ina chúlra le diaibéiteas gan tacaíocht leighis do ghnáthleibhéil siúcra a bheith casta agus d'fhéadfadh sé tarlú go dtarlóidh marbh-bhreith nó anchuma féatais. Má thóg bean metformin roimhe seo, cuirtear insulin ina háit.

I gcás feidhm duánach lagaithe

Fágann méid méadaithe siúcra san fhuil go mbíonn sé deacair do na duáin oibriú, tarlaíonn nephropathy diaibéiteach, agus ní hamháin glúcós, ach scaoiltear próitéin san fhual freisin, agus laghdaíonn an ráta scagacháin glomerúil. Is féidir le brú fola méadú, a théann i bhfeidhm go diúltach ar fheidhm duánach.

Déanann siúcra fola méadaithe feidhm na duáin níos deacra.

Cuidíonn teiripe Metformin, a fhorordaítear le himréiteach creatinín a chur san áireamh, le brú fola a ísliú, le halbaimín agus le glucosuria a laghdú, le meitibileacht a fheabhsú, le forbairt nephropathy a mhoilliú. Tá cóireáil leis an druga indéanta le laghdú beag agus measartha ar an bhfeidhm duánach.

Déanann na duáin an druga a tharraingt siar ón gcomhlacht, mar sin, le linn an phróisis chóireála, is gá scrúdú a dhéanamh go rialta chun GFR a chinneadh: le gnáthfheidhm duánach - go bliantúil, lena shárú - 2-4 huaire sa bhliain.

Le cúram

Tá réamhchúram ag teastáil nuair a úsáidtear é in éineacht leis na cógais seo a leanas:

• Danazolum (baol hypoglycemia),
• Chlorpromazine (laghdaíonn sé leibhéil insline),
• corticosteroidí sintéiseacha (baol ketosis),
• diuretics (riosca feidhm duánach lagaithe),
• agonists béite-adrenerg insteallta (is cúis le hyperglycemia),
• chun cóireáil a dhéanamh ar Hipirtheannas, inslin, NSAIDanna, drugaí a ísliú ísliú siúcra (an fhéidearthacht hypoglycemia),
• Nifedipine (athraíonn sé cógaschinéitic na meiteamatóin)
• duáin a eisfhearadh ón gcorp (ualach breise ar an orgán).

Metformin, Bagomet, Glycomet, Glukovin, Glumet, Dianormet, Diaformin, Siofor agus daoine eile.D'fhéadfadh an tsubstaint ghníomhach chéanna (metformin) a bheith i gceist, d'fhéadfadh sé a bheith éagsúil i gcomhdhéanamh na mbreiseán cúnta.

Léirmheasanna ar Glucofage Long

Sula n-úsáideann tú an druga, ní mór duit na hathbhreithnithe ar speisialtóirí agus ar othair a léamh.

Ordaím an druga d'othair a bhfuil otracht agus diaibéiteas de chineál 2 orthu. Breathnaítear ar chaillteanas meáchain, feabhsú i riocht ginearálta, agus ceartú neamhoird meitibileach. Bíonn buinneach ag cuid acu ag tús na teiripe.

Bhí mé ag glacadh an druga ar feadh breis is bliain ar mholadh an inchríniteolaí. Sásta leis an ngníomh, chobhsaigh an leibhéal glúcóis gar do ghnáth. Ar dtús, bíonn suaimhneas buartha, uaireanta buinneach. Ansin chuaigh sé go léir ar shiúl.

Laghdaíonn sé go maith siúcra, agus i gcomhar le halcól bhí tinneas cinn mhór air. Chuimhnigh mé don todhchaí, ionas nach ndéanfainn é seo níos mó.

Conas a ghlacadh?

Úsáidtear an druga ina aonar nó in éineacht le cógais eile. Forordaíonn dochtúirí instealltaí insulin dó mura féidir an sprioc siúcra fola a bhaint amach in othair a bhfuil diaibéiteas trom orthu.

• Is é an dáileog tosaigh ná 500 go 800 mg dhá nó trí huaire sa lá. Tógtar táibléid ó bhéal le linn riarachán nó tar éis béilí. Tá an druga forordaithe do dhaoine fásta agus do leanaí ó 10 mbliana d'aois. Gach coicís, déantar coigeartú dáileoige tar éis dinimic leibhéil siúcra fola a mheasúnú.
• Laghdaíonn méadú réidh i dtiúchan na rioscaí a bhaineann le deacrachtaí agus iarmhairtí neamh-inmhianaithe an ghalair. Athraíonn an gnáthdháileog laethúil ó 1,500-2,000 mg. Soláthraíonn treoracha úsáide trí huaire an druga a úsáid.
• Is é an dáileog uasta a fhanann sábháilte ná 3 g in aghaidh an lae ar feadh 3 dháileog. Baineann othair a bhfuil tiúchan ard den druga ordaithe acu táibléid Glucofage 1000. Nuair a iompraítear go dtí an druga cuí tar éis drugaí de chuid grúpaí eile, tosaíonn an chóireáil leis na dáileoga thuas.
• I gcás comhúsáid Glucofage le insulin, ordaíonn dochtúirí 500-850 mg den druga faoi dhó nó trí lá sa lá d'othair. Tá an dáileog den hormón forordaithe ag an dochtúir ina aonar, ag brath ar dhéine an ghalair agus ar thréithe an choirp.

Mar gheall ar an mbaol ard a bhaineann le dul chun cinn aigéid lachtaigh, ní úsáidtear an druga in othair a bhfuil mórdhíobháil duáin acu. Forordaíonn dochtúirí cógas do theip measartha duánach.

Maidir le hothair scothaosta a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu, roghnaítear dosage an druga ina aonar.

Táscairí agus contraindations

Tá úsáid glucophage teoranta ag na héifeachtaí cliniciúla atá ag an druga ar chorp an othair. Bíonn tionchar ag Metformin ar mheitibileacht charbaihiodráit agus lipid. Déanann dochtúirí idirdhealú idir na comharthaí seo a leanas maidir le húsáid na druga:

• Diaibéiteas de Chineál 2, nach féidir a cheartú le cabhair ó chothú leighis agus ó ghníomhaíocht choirp, a bhfuil murtall ag gabháil leis. Forordaítear an leigheas freisin d'othair a bhfuil gnáthmheáchan acu.
• Cosc ar dhiaibéiteas. Ní bhíonn cineál luath den ghalar ina phaiteolaíocht iomlán i gcónaí in aghaidh chúlra úsáid Glucofage. Creideann roinnt dochtúirí nach bhfuil úsáid den sórt sin den druga ceart.

Glactar leis gurb é an cógas an ceann is mó i monotherapy de chineálacha éadroma diaibéiteas. Éilíonn paiteolaíocht níos suntasaí meascán de Glucophage le gníomhairí hypoglycemic eile.

Déanann úsáid cheart an chógais riocht an othair a chobhsú agus cuireann sé cosc ​​ar dhul chun cinn deacrachtaí. Ní féidir leat an leigheas a ól sna cásanna seo a leanas:

• Éadulaingt indibhidiúil do mheatraimín nó do chomhpháirteanna eile den druga.
• Ketoacidosis, riocht precoma nó cóma.
• Teip duánach.
• Coinníollacha turraing, paiteolaíocht thógálach dian, galair ar féidir leo teip duánach a spreagadh.
• Oibríochtaí ollmhóra a éilíonn teiripe insline a cheapadh.
• Is ionann méadú ar leibhéal an aigéid lachtaigh san fhuil agus acidosis lachtach.
• Imthaca féatais, lachtadh.

Ní mór caitheamh leat i gceart, ní mór duit dul i gcomhairle le dochtúir sula nglacfaidh tú an druga.

Fo-iarmhairtí

Tá baint ag úsáid míochainí le baol frithghníomhartha díobhálacha. Má ólann tú an leigheas de réir na rialacha agus má leanann tú na treoracha, déantar íoslaghdú ar an mbaol a bhaineann le hiarmhairtí neamh-inmhianaithe.

Déanann dochtúirí idirdhealú idir na fo-iarsmaí seo a leanas agus Glucofage á úsáid:

• Aigéid lachtaigh agus laghdú ar an ráta ionsúcháin de vitimín B12. Úsáideann othair a bhfuil anemia megaloblastic acu an druga seo go cúramach.
• Athrú blas.
• Neamhoird dhiospipiciúla: masmas, urlacan, buinneach, suaimhneas. Forbraíonn agus sáraíonn na sáruithe seo ar fheidhm na gastrointestinal go spontáineach gan cógais a úsáid chun stop a chur leo.
• Sásamh an chraicinn, cuma gríos.
• Laige, tinneas cinn.

Tarlaíonn na fo-iarsmaí seo ag brath ar chomhlíonadh na dtreoracha maidir le húsáid na druga, ar thréithe aonair an choirp agus ar dhéine an ghalair. Chun sáruithe ar fheidhm na conaire gastraistéigeach a íoslaghdú, molann dochtúirí pills a thógáil le bia.

Idirghníomhaíocht

Is druga ceimiceach é glucophage a idirghníomhaíonn le drugaí agus substaintí eile a théann isteach sa chorp. Déanann dochtúirí idirdhealú:

• cosc
• ní mholtar
• teaglaim rialaithe.

Ní féidir leat metformin a chomhcheangal le gníomhairí codarsnachta iaidín. Is é an chúis atá leis an riosca go méadófaí an tiúchan d'aigéad lachtach i serum le dul chun cinn aigéid lachtaigh. I gcás scrúduithe X-ghathaithe ag úsáid codarsnachta, cuirtear Glucophage ar ceal dhá lá roimh an diagnóis.

Ní mholann dochtúirí an leigheas seo a chomhcheangal le halcól. Cuireann eatánól isteach ar ghníomhaíocht fheidhmiúil an ae, rud a laghdaíonn cumas an orgáin tocsainí a phróiseáil. Méadaítear an baol a bhaineann le acidosis lachtaigh.

Le rabhadh, forordaítear glucophage leis na modhanna seo a leanas:

• Danazole Eascraíonn méadú i siúcra fola agus baol níos mó de dheacrachtaí diaibéitis a fhorbairt as cógais a roinnt.
• Chlorpromazine. I bhfianaise an chúlra a bhaineann le húsáid dáileog ard (100 mg) den druga seo, tá laghdú tagtha ar éifeachtúlacht na meiteamatóin le hipearghlicéime a fhorbairt.
• Glucocorticosteroids. Méadaigh an tiúchan siúcra atá san fhuil. Tá laghdú ar éifeachtacht úsáid Glucofage.
• Drugaí diuretic. Nuair a úsáidtear iad in éineacht le metformin, méadaíonn siad an baol go mbeidh aigéid lachtaigh ann.

Ní eisiatar dochtúirí úsáid chomhcheangailte na ngrúpaí seo le Glucofage. Éilíonn othair monatóireacht ghlicéimeach ar othair agus, más gá, coigeartú dáileog a dhéanamh ar mheatraimín.

Réamhchúraimí sábháilteachta

Díríonn dochtúirí ar úsáid glucophage go cúramach i gcroíthe. Laghdaíonn drugaí frithghiniúnacha tiúchan glúcóis serum ag an am céanna, rud a fhágann hypoglycemia mar thoradh ar choigeartú dáileoige ar an mbunchógas.

Eisceacht is ea coscairí einsím atá ag athrú angiotensin (coscairí ACE). Má thógann tú glucophage le hormón den bhriseán nó le drugaí eile a laghdaíonn siúcra, méadaítear an baol hypoglycemia.

Ní fhágann ródháileog de chruthmhéadar go dtiocfaidh laghdú iomarcach ar an tiúchan siúcra atá san fhuil. Le linn na dturgnamh, chruthaigh eolaithe gurb é an baol go mbainfí úsáid as an druga ná dul chun cinn aigéid lachtaigh.

Chun torthaí ródháileog a chomhrac, cuirtear an t-othar san ospidéal agus déantar cóireáil shiomptómach, atá dírithe ar fhuil aigéid lachtaigh a ghlanadh. Glaonn dochtúirí an modh roghnaithe i ndroch-riocht an othair ar hemodialysis.