Cén dochtúir ba chóir dom dul i dteagmháil leis má tá mo shiúcra fola ard nó íseal? Cad iad na tástálacha agus na scrúduithe is féidir le dochtúir a fhorordú le haghaidh siúcra fola ard nó íseal?

Soláthraíonn an suíomh faisnéis thagartha chun críocha faisnéise amháin. Ba chóir diagnóis agus cóireáil galair a dhéanamh faoi mhaoirseacht speisialtóir. Tá contraindications ag gach druga. Teastaíonn sainchomhairliúchán!

Cén dochtúir ba chóir dom dul i dteagmháil leis má tá mo shiúcra fola ard nó íseal?

I bhformhór mór na gcásanna le méadú nó laghdú siúcra fola Ba chóir teagmháil a dhéanamh leis endocrinologist (duine fásta nó péidiatraiceach) (clárú), ó na táscairí neamhghnácha is minice glúcós is iad galair na faireoga inchríneacha (an briseán, an thyroid, an fhaireog pituitary, etc.) is cúis le fuil, arb í inniúlacht an endocrinologist a aithint agus a chóireáil.

Is é sin, le leibhéal neamhghnách siúcra fola (ard nó íseal), ba chóir duit dul i gcomhairle le endocrinologist i gcónaí, seachas roinnt cásanna a thugaimid thíos.

Má bhí obráid ag duine ar an mbolg nó ar an duodenum san am atá thart, ansin sa chás seo, le leibhéal íseal glúcóis san fhuil, ba chóir duit teagmháil a dhéanamh le cleachtóir ginearálta (clárú) nó gastroenterologist (clárú), ós rud é go bhfuil sé riachtanach an aiste bia a choigeartú agus na cógais riachtanacha a roghnú ionas go mbeidh an bia gafa go hiomlán sa chonair ghastraistéigeach. Ach má tá máinliacht déanta ag duine ar an mbolg nó ar an duodenum, agus má tá siúcra fola ard aige, ba cheart dó dul i dteagmháil le hionchríneolaí, ós rud é nach bhfuilimid ag caint faoi neamhoird díleácha sa chás seo, ach faoi phaiteolaíocht eile.

Ina theannta sin, má tá siúcra fola íseal ag duine in éineacht le buinneach, pian bhoilg, meáchain caillteanas, anemia, laige, néaróg, agus suaitheadh i gcothromaíocht leictreoidí uisce, ansin ba chóir dó dul i dteagmháil le gastroenterologist, mar go bhfuil amhras ann go bhfuil siondróm malabsorption i gcás dá leithéid. Más rud é, i dteannta le hairíonna comhchosúla, go bhfuil leibhéil siúcra fola ardaithe, ansin ní mór duit dul i dteagmháil le hinchríneolaí.

Má laghdaítear nó má mhéadaítear leibhéal an ghlúcóis fola mar gheall ar phian sa hypochondrium ceart, meadh, triomacht agus searbhas sa bhéal, boladh, easpa goile, buíochán craicinn, fuiliú esophageal agus hemorrhoidal, tá amhras faoi ghalar ae dian. Sa chás seo, déan teagmháil le do thoil hepatologist (clárú). Má tá sé dodhéanta dul chuig an heipiteolaí, ansin caithfidh tú dul i dteagmháil le gastroenterologist nó le teiripeoir.

Cad iad na tástálacha agus na scrúduithe is féidir le dochtúir a fhorordú le haghaidh siúcra fola íseal nó ard?

Ós rud é go laghdaíonn nó go n-ardaíonn leibhéil siúcra fola ar chúiseanna éagsúla, féadfaidh an dochtúir liostaí éagsúla tástálacha agus scrúduithe a fhorordú i ngach cás, ag brath ar an ngalar a bhfuil drochamhras air. Ciallaíonn sé seo go mbraitheann liosta na dtástálacha agus na scrúduithe atá forordaithe ag an dochtúir i ngach cás ar na hairíonna a ghabhann leis, a cheadaíonn do dhuine galar áirithe a bheith faoi amhras. Smaoinigh ar na tástálacha agus na scrúduithe is féidir le dochtúir a fhorordú le siúcra fola íseal nó ard, ag brath ar an duine eile comharthaí.

Nuair a chuirtear siúcra fola íseal le buinneach, le pian bhoilg, le meáchain a chailliúint, le hainmhí, le laige, le néaróg agus le suaitheadh uisce-leictreoidí, tá amhras ann go siondróm malabsorption, agus sa chás seo, forordaíonn an dochtúir na tástálacha agus na scrúduithe seo a leanas:

Tástáil fola ghinearálta (clárú),
Coagulogram (PTI, INR, APTTV, teilifís, fibrinogen, etc.) (clárú),
Tástáil fola bithcheimiceach (clárú) (próitéin iomlán, albaimin, úiré, creatinín, colaistéaról, bilirubin (clárú)phosphatase alcaileach, AcAT, AlAT, etc.),
Leictreoidí fola (cailciam, potaisiam, sóidiam, clóirín),
Anailís chóipeolaíoch ar feces,
Scrúdú baictéareolaíochta ar feces,
Scrúdú a dhéanamh ar feces le haghaidh steatorrhea (méid na saille i bhfeces),
Tástáil D-xilose
Tástáil Scilling
Tástáil lachtós
LUND agus tástáil PABK,
Leibhéal na dtriailin imdhíonachta san fhuil a chinneadh,
Tástáil anála hidrigine agus carbóin
Fámaireacht x-ghathaithe bhoilg (clárú),
Ultrafhuaim na n-orgán bhoilg (clárú),
Tomagrafaíocht (ríomhadh multispiral nó athshondais mhaighnéadach (clárú)) cuas an bhoilg
Ionscópacht Stéigeach (clárú).

Ar an gcéad dul síos, le linn malabsorption, tástálacha fola ginearálta agus bithcheimiceacha, coagulogram, cinneadh leictrilítí sna tástálacha fola, stól coprological agus baictéareolaíochta, tástáil steatorrhea, tástáil D-xylose / Schilling test, chomh maith le Ultrafhuaim (clárú) agus x-gha de na horgáin bhoilg. Is iad na staidéir seo a dhéantar ar an gcéad dul síos, ós rud é go bhféadann siad siondróm malabsorption a shainaithint agus a chúis a bhunú i bhformhór mór na gcásanna. Má tá féidearthacht theicniúil ann, déantar tomagrafaíocht bhreise chun paiteolaíocht stéigeach a bhrath.

Féadfar tástáil anála breise hidrigine nó dé-ocsaíde carbóin a fhorordú chun baictéir a mheas le haghaidh éillithe intestinal. Mar sin féin, má shanntar é scrúdú ionscópach (clárú) intestines (a úsáidtear mar mhodh breise), a cheadaíonn staid an orgáin a mheas agus cuid den inneachar a ghlacadh chun measúnú a dhéanamh ar éilliú flóra pataigineach agus bithóipse (clárú) le haghaidh histeolaíochta, ní dhéantar tástálacha anála ansin. Ní fhorordaítear tástálacha LUND agus PABA, chomh maith le leibhéal na dtriailin imdhíonachta, ach amháin má tá amhras ann faoi phaiteolaíocht pancreatach, mar chúis le siondróm malabsorption. Más rud é, mar chúis le malabsorption, go bhfuil amhras ann go bhfuil easnamh ar an einsím lachtáis, ansin, i dteannta na staidéar tosaíochta, forordaítear tástáil lachtós.

Nuair a bhíonn an leibhéal glúcóis fola neamhghnách, agus ina theannta sin, tá pian ag an duine sa bhosca ceart, saingea, triomacht agus searbhas sa bhéal, béalú, droch-dúil, buíochán, gríos ar an gcraiceann, fuiliú ó fhéitheacha an éasafagas agus féitheacha hemorrhoidal. agus sa chás seo ceapann sé na tástálacha agus na scrúduithe seo a leanas:

Líon fola iomlán
Líon pláitíní san fhuil (clárú),
Úirealú
Anailís bithcheimiceach fola (próitéin iomlán, albaimin, gáma-glutamyltranspeptidase, bilirubin, úiré, creatinín, AcAT, AlAT, phosphatase alcaileach, LDH, lipase, amaláis, potaisiam, sóidiam, clóirín, cailciam),
Coagulogram (APTTV, PTI, INR, teilifís, fibrinogen),
Tástáil fola le haghaidh víris heipitíteas A, B, C agus D (clárú),
Tástáil fola le haghaidh leibhéal na mboilgeog imdhíonachta (clárú),
Ultrafhuaim an ae (clárú),
Tomagrafaíocht (athshondas ríofa nó maighnéadach),
Bithóipse ae (clárú).

De ghnáth, déantar na tástálacha seo go léir a fhorordú láithreach, seachas tomagrafaíocht agus bithóipse ae, mar go bhfuil siad riachtanach chun staid an orgáin a mheas agus an galar cruinn a aithint. Is iondúil go ndéantar Tomagrafaíocht mar nasc le ultrafhuaime, má tá an deis sin ag an institiúid leighis. Ní fhorordaítear bithóipse ae ach tar éis coimpléasc staidéar, má bhíonn amhras ann, de réir a dtorthaí, go bhfuil meall nó metastases san ae.

Má bhí máinliacht ag duine san am atá thart ar an mbolg nó ar an duodenum, agus anois laghdaigh sé siúcra fola, tar éis é a ithe, tá pian bhoilg, suaimhneas, colic stéigeach, palpitations, sweating, pian croí, ansin tá amhras go bhfuil siondróm dumpála mar gheall ar mháinliacht, agus sa chás seo, forordaíonn an dochtúir na tástálacha agus na scrúduithe seo a leanas:

X-ghathaithe den bholg (clárú) agus intestines (clárú) le meán codarsnachta
Tástáil spreagúil (tugtar síoróip milis chun imoibriú dumpála a spreagadh),
Líon fola iomlán
Úirealú
Anailís bithcheimiceach fola (próitéin iomlán, albaimin, úiré, creatinín, colaistéaról, amaláis, lipase, fosfáit alcaileach, Acat, AlAT, potaisiam, cailciam, clóirín, sóidiam, etc.),
Leibhéil insulin san fhuil a chinneadh,
Anailís Coprologach ar feces.

De ghnáth, forordaítear gach ceann de na tástálacha thuas le haghaidh siondróm dumpála amhrasta láithreach, ós rud é go bhfuil siad riachtanach chun riocht agus inmharthanacht fheidhmiúil an chonair díleá a mheas, agus gan diagnóis a dhéanamh, atá, i bprionsabal, soiléir ar bhonn na máinliachta a tharla roimhe seo ar an bholg nó duodenum.

Má tá siúcra fola íseal in éineacht le cailliúint láidreachta i bhfear, amenorrhea (easpa menstruation) i measc na mban, caillteanas gruaige ar an pubis, armpits, atrophy giniúna, laghdú géar ar mheáchan coirp, atrophy muscle, scamhadh agus roic an chraicinn, oistéapóróis, lobhadh fiacla , tá amhras ann go bhfuil letharge, codlatacht, brú fola íseal, friotaíocht laghdaithe ar ionfhabhtuithe, neamhoird díleácha, droch-chuimhne, tiúchan laghdaithe airde, hypopituitarism, agus sa chás seo, forordaíonn an dochtúir na nithe seo a leanas Anailísí agus scrúduithe eile:

Líon fola iomlán
Tástáil fola bithcheimiceach (próitéin iomlán, albaimin, colaistéaról, béarúibín, amaláis, lipase, gaim, alAT, fosfáit alcaileach, etc.),
Anailís ar fhuil agus ar fhual i bhfir agus i mban don tiúchan hormone spreagtha thyroid (TSH) (clárú)thyroxine (T4), hormón adrenocorticotropic (ACTH), hormón fáis (STH), prolactin (clárú)cortisol
Tástálacha fola agus fuail i measc na mban le haghaidh tiúchan 17-hydroxyprogesterone (17-ACS), hormóin (LH) luchtaithe, hormón spreagúil follicle (FSH) agus estradiol,
Tástáil fola i bhfear le haghaidh tiúchana testosterone,
Scrúduithe spreagtha le hormón, metirapón, insulin a scaoileadh
Tástáil fola le haghaidh ábhar somatomedin-C (fachtóir fáis cosúil le insulin - IGF-1),
Tomagrafaíocht (ríomhaire (clárú), athshondais mhaighnéadach (clárú) nó astaíocht positron na hinchinne,
Craniography cliathánach cón den diallait Tuircis,
Angagrafaíocht cheirbreach (clárú),
X-ghathaithe an chistin (clárú), cnámha cnámharlaigh (clárú), skulls (clárú) agus spine (clárú),
Staidéar ar réimsí amhairc (clárú).

Is iondúil go bhforordaítear na staidéir thuas go léir láithreach, ós rud é go bhfuil siad riachtanach chun diagnóis a dhéanamh agus chun riocht orgán agus córas éagsúil a chinneadh, rud atá tábhachtach chun teiripe leordhóthanach a roghnú sa todhchaí.

Má dhéantar siúcra fola íseal a chomhcheangal le dathú cré-umha an chraicinn agus seicní múcasacha, laige, urlacan, buinneach, floscadh minic, agus neamhghnácha cairdiacha, ansin tá amhras faoi ghalar Addison, agus sa chás seo, forordaíonn an dochtúir na tástálacha agus na scrúduithe seo a leanas:

Líon fola iomlán
Úirealú
Ceimic fola
Tástálacha fola agus fuail le haghaidh tiúchan cortisol, 17-hydroxyprogesterone,
Tástáil fola le haghaidh tiúchan na hormóin adrenocorticotropic (ACTH),
Tástáil fola le haghaidh antasubstaintí don antigen 21-hiodrocsalas,
Tástáil spreagtha ACTH,
Sampla de ghlicéime insline,
Ultrafhuaim de na faireoga adrenal (clárú),
Tomagrafaíocht (athshondas ríofa nó maighnéadach) na faireoga adrenal nó na hinchinne.

Ar an gcéad dul síos, forordaíonn an dochtúir anailís ghinearálta ar fhuil agus fual, tástáil fola bithcheimiceach, tástáil fola le haghaidh tiúchan cortisol, 17-hydroxyprogesterone, ACTH agus ultrafhuaime de na faireoga adrenal, ós rud é go bhféadann na staidéir seo diagnóis a dhéanamh ar ghalar addison. Má tá amhras faoi thiúchan ACTH, déantar tástáil spreagtha a fhorordú. Thairis sin, má mheastar go bhfuil galar Addison príomhúil (méadú ar thiúchan ACTH), ansin forordaítear tomagrafaíocht adrenal gland agus tástáil fola chun antasubstaintí a bheith ann don antigen 21-hiodrocsalase chun a chúiseanna a aithint. Má mheastar go bhfuil galar tánaisteach Addison (ACTH faoi ghnáth), ansin forordaítear tástáil glycemia insulin agus tomagrafaíocht inchinne.

Má dhéantar siúcra fola íseal a chomhcheangal le babhtaí athfhillteacha trembling, eagla, palpitations, lagú urlabhra agus radhairc, paresthesias (ceint de bhuille gé, numbness, tingling, etc.), ansin tá amhras faoi insulinoma (meall pancreatic a tháirgeann inslin) ), agus sa chás seo, ar an gcéad dul síos, ordaíonn an dochtúir tástálacha feidhmiúla (clárú). Ar an gcéad dul síos, déantar tástáil troscaidh nó tástáil shuaimhneach insulin, nuair a bhraitear athrú ar leibhéal glúcóis mar fhreagra ar leibhéal íseal insline san fhuil. De ghnáth, déantar rud amháin: tástáil troscadh nó tástáil shuaimhneach insulin. Lena chois sin, déantar tástáil briogadh insulin. Má cheadaítear torthaí na dtrialacha seo a chur faoi amhras, déantar na scrúduithe uirlise seo a leanas a fhorordú agus a chomhlíonadh chun é a dheimhniú: Ultrafhuaim na briseán (clárú) agus scigigraphy an bhoilg, íomhánna íomháithe athshondais mhaighnéadaigh pancreatic (clárú)roghnach angagrafaíocht (clárú) le sampláil fola ó fhéitheacha tairsí. Má bhíonn amhras ann le linn ins na scrúduithe uirlise léirithe ar insulinoma, féadfar tástáil dhiagnóiseach bhreise a fhorordú. laparoscopy (clárú).

Má tá comharthaí hypothyroidism ag duine (siúcra fola íseal, laige, codlatacht, rómheáchan, smaointeoireacht mall agus urlabhra, callachas, hypotension) nó hipirtroideachas (siúcra fola ard, tremor, insomnia, súile bulging, sweating, éadulaingt teasa, brú fola ard, greannaitheacht, dallóga, tanaí), forordaíonn an dochtúir na tástálacha agus na scrúduithe seo a leanas:

Tá gá le hanailís bithcheimiceach ar fhuil (i dteannta táscairí eile, an tiúchan colaistéaróil, tríghlicrídí, lipoproteins íseal-dlúis a chinneadh),
Leibhéil fola triiodothyronine (T3), thyroxine (T4), hormón spreagtha thyroid (TSH) a chinneadh,
Cinneadh a dhéanamh ar láithreacht antasubstaintí do thyroglobulin (AT-TG) agus thyroperoxidase (AT-TPO) (clárú),
Ultrafhuaim an fhaireog thyroid (clárú),
Scigigraphy Thyroid (clárú),
Snáthaid bhreá bithóipse thyroid (clárú).

De ghnáth, déantar na scrúduithe go léir thuas a fhorordú láithreach, ach amháin i gcás bithóipse snáthaidí mín, toisc go bhfuil siad riachtanach chun diagnóiseachas nó hipirtroideachas a dhiagnóisiú, chomh maith le cúis na paiteolaíochta a aithint. Tá bithóipse forordaithe le haghaidh meall thyroid amhrasta.

Má dhéantar siúcra fola ard a chomhcheangal le meáchan breithe íseal, anemia, gríos dearg, stomatitis, gingivitis (athlasadh na gumaí), glossitis (athlasadh na teanga), buinneach, vaginitis i measc na mban agus balanitis i bhfear, ansin glucagon (meall pancreatic a tháirgeann hormón glucagon), agus sa chás seo, forordaíonn an dochtúir na tástálacha agus na scrúduithe seo a leanas:

Líon fola iomlán
Tástáil fola bithcheimiceach (ní mór leibhéal colaistéaróil a chinneadh), t
Tástáil fola le haghaidh tiúchana glúcóin,
Tástáil le analógacha tolbutamide, arginine agus somatostatin,
Ultrafhuaim na briseán agus orgán an bhoilg,
Tomagrafaíocht (athshondas ríofa nó maighnéadach) an bhriseáin,
Scriostagrafaíocht i gcodarsnacht,
Angagrafaíocht roghnach.

Má bhíonn amhras ann faoi ghlúcagán, forordaítear na scrúduithe seo go léir láithreach, seachas scintigraphy i gcodarsnacht agus angagrafaíocht roghnach, ar modhanna taighde breise iad.

Má chuirtear siúcra fola ard le murtall (ina theannta sin, taisctear saill ar an duine, ar an mbolg, ar an muineál, ar an gcliabhán agus ar ais le cosa tanaí agus airm), hump an tsos míostraithe, tanú an chraicinn ar chúl na gcrann, ton na matán íseal, frog mór ag gobadh ar aghaidh "bolg, craiceann marmaraithe, acne, féitheacha damháin alla, neamhghnácha cairdiacha, drochamhras ar an dochtúir go bhfuil siondróm Aenko-Cushing agus forordaíonn sé na tástálacha agus na scrúduithe seo a leanas chun é a dheimhniú:

An tiúchan de chortisol i bhfual laethúil a chinneadh,
Tástáil Dexamethasone.

Cuireann an dá anailís seo ar do chumas galar Aen-Cushing a dheimhniú, agus ansin chun riocht ginearálta an choirp a mheas agus cúis an ghalair a aithint, forordaíonn an dochtúir na tástálacha agus na scrúduithe seo a leanas:

Líon fola iomlán
Tástáil fola bithcheimiceach (is gá leibhéal na colaistéaróil, an photaisiam, an chailciam, an sóidiam agus an chlóirín a chinneadh), t
Úraidalú le haghaidh tiúchan 11-hiodrocsaiscosteroidí agus 17-cetosteroidí,
Tomagrafaíocht (athshondas ríofa nó maighnéadach) an fhaireog adrenal agus na faireog pituitary,
Scriostagrafaíocht adrenal
X-gha (nó tomagrafaíocht ríofa) den dromlach agus den bhrollach.

Má dhéantar siúcra fola ard a chomhcheangal le mórchuid (gigantism) nó méadú ar an srón, ar na cluasa, ar na liopaí, ar na cosa agus ar na lámha (acromegaly), mar aon le tinneas cinn agus pian comhpháirteach, tá amhras ann go dtáirgfear hormón fáis (somatostatin), agus Sa chás seo, forordaíonn an dochtúir na tástálacha agus na scrúduithe seo a leanas:

Leibhéil fola na hormóin fáis a chinneadh sa tástáil ar ghlúcós ar maidin agus ina dhiaidh,
Fachtóir fáis (IRF-I) cosúil le insulin a chinneadh san fhuil,
Leibhéal somatotropin san fhuil a chinneadh,
Sampla le ualach glúcóis le leibhéil hormóin fáis a chinneadh tar éis 30 nóiméad, 1 uair an chloig, 1.5 uair agus 2 uair tar éis iontógáil glúcóis,
Tástáil lamháltais glúcóis (clárú),
Réimse radhairc
X-gha an cloigeann,
Tomagrafaíocht inchinne (athshondas ríofa nó maighnéadach).

De ghnáth, déantar na tástálacha agus na scrúduithe thuas go léir a fhorordú láithreach (ach amháin i gcás tomagrafaíochta), ós rud é go bhfuil siad riachtanach chun diagnóisíocht nó giarracht a dhiagnóisiú. Má mheastar go bhfuil meall ag torthaí X-gha an cloigeann, ansin forordaítear tomagrafaíocht inchinne freisin.

Má tá méadú leanúnach i mbrú fola, i mboilgeog fola, i bpoll an chraicinn ar an duine agus sa bhrollach, i mbrú an bhrú nuair a sheasann tú ó shuí nó ina luí, agus ionsaithe tréimhsiúla le linn imní, eagla, crith, tá amhras ann faoi chills, tinneas cinn, sweating, cramps, méadú géar ar bhrú fola, pian croí, meadh agus béal tirim, ansin tá amhras ar pheochromocytoma (meall adrenal a tháirgeann substaintí atá gníomhach ó thaobh na bitheolaíochta de), agus sa chás sin ceapann sé na trialacha agus na scrúduithe seo a leanas:

Líon fola iomlán
Ceimic fola
Tástáil fola le haghaidh riandúile (potaisiam, sóidiam, clóirín, cailciam, fosfar, etc.),
Tástálacha fola agus fuail le haghaidh tiúchan catecholamines (adrenaline, norepinephrine, dopamine),
Tástáil fola le haghaidh tiúchan crómranáin A,
Tástálacha spreagthacha agus sáraitheacha,
Electrocardiogram (ECG) (taifead),
Ultrafhuaim de na faireoga adrenal,
Tomagrafaíocht (athshondas ríofa nó maighnéadach) na faireoga adrenal,
Scriostagrafaíocht adrenal
Eallach úireagrafaíocht (clárú),
Artaireagrafaíocht na n-artairí duánacha agus adrenal.

Ar an gcéad dul síos, chun diagnóis pheochromocytoma a dhearbhú agus a shuíomh a chinneadh, forordaíonn an dochtúir tástálacha fola ginearálta agus bithcheimiceacha, tástáil fola le haghaidh riandúile, tiúchan catecholamines, crómagán A, leictreacógraagram agus ultrafhuaime de na faireoga adrenal. Is iad na staidéir seo a cheadaíonn duit, i bhformhór na gcásanna, meall a aithint agus riocht orgán a mheas, agus sin an fáth a n-úsáidtear iad mar ábhar tosaíochta. Má tá féidearthacht theicniúil ann, forlíonann ultrafhuaime le tomagrafaíocht, ar féidir leat níos mó sonraí a fháil ina leith faoi staid an orgáin agus an struchtúir meall. Is iondúil go bhforordaítear scintigraphy, urography agus arteriography mar mhodhanna scrúdaithe breise más gá aon sonraí speisialta a fháil ar ghníomhaíocht fheidhmiúil agus ar shreabhadh fola sna faireoga agus sna duáin adrenal. Agus is annamh a fhorordaítear tástálacha gríosaitheacha agus seasmhacha, ó tharla iad a fhorghníomhú is féidir torthaí diúltacha dearfacha agus bréagacha diúltacha a fháil, agus dá bhrí sin tá ábhar faisnéise agus luach na modhanna diagnóiseacha seo íseal.

Má tá leibhéal an tsiúcra fola ardaithe, agus má tá polydipsia (tart) ag an duine, polauria (eisfhearadh méadaithe fuail), polyphagia (goile níos mó), agus itching an chraicinn agus seicní múcasacha, tuirse, tinneas cinn, meadhrán, pian sna cosa, crampaí lao san oíche, paresthesia na n-eachtraí (numbness, tingling, mothú "rith goosebumps"), galair athlastacha go minic, ansin tá amhras faoi dhiaibéiteas, agus sa chás seo, forordaíonn an dochtúir na trialacha agus na scrúduithe seo a leanas:

Líon fola iomlán
Úirealú
Úirealú do chomhlachtaí siúcra agus céatóin,
Tástáil fola le haghaidh tiúchan siúcra,
Tástáil lamháltais glúcóis
Tástáil fola le haghaidh tiúchan C-peptide agus inslin,
Tástáil fola le haghaidh ábhar haemaglóibin glycosylated.

Má bhíonn amhras faoi dhiaibéiteas, is iondúil go bhforordaítear gach ceann de na tástálacha thuas láithreach, seachas an tiúchan C-peptide agus insulin san fhuil a chinneadh. Déantar é seo chun an riosca a bhaineann le deacrachtaí diaibéiteas a dhiagnóisiú agus a chinneadh go cruinn. Meastar gur tástálacha coimhdeacha iad leibhéal C-peiptíde agus inslin, agus ní cheadaítear ach deimhniú breise diaibéiteas.

Tar éis diagnóise diaibéiteas, féadfaidh an dochtúir compás an ghalair a fhorordú. Ultrafhuaim na nduán (clárú), reifeagrafaíocht (clárú) cosa rheoencephalography (clárú), leictreafalfafagrafaíocht (clárú)bithshreascópacht súl scrúdú airgid (clárú).

Conas a léirítear an galar i measc daoine fásta?

Má labhraímid faoi na hairíonna a léiríonn diaibéiteas i ndaonra na ndaoine fásta, tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara go bhfuil comharthaí den sórt sin ann:

Polaféar, a bhfuil laghdú géar i meáchan coirp air,
Urlaíocht go minic le moladh go minic
Dry béal agus tart leanúnach.

Ba chóir a thabhairt faoi deara go bhfuil na comharthaí seo go léir le feiceáil má tá an leibhéal siúcra fola ró-ard. Tosaíonn diaibéiteas ag forbairt cheana féin

gcás ina n-ardaíonn leibhéal an ghlúcóis go leibhéal neamhshuntasach. Dá bhrí sin, de ghnáth ní fheictear ach na hairíonna soiléire go léir nuair a bhíonn an galar sa chéim dheiridh.

Sa tréimhse tosaigh, ní féidir an galar a bhrath ach le cabhair ó thástálacha a dhéantar i gceart. Mar shampla, tá tábla speisialta ann ina bhforordaítear luachanna incheadaithe an ghnáthaimh ghlúcóis san fhuil. Bunaithe ar na sonraí seo, féadfaidh an dochtúir diagnóis a bhunú maidir le cibé an bhfuil diaibéiteas ag an othar nó nach bhfuil.

Bhuel, ar ndóigh, tá sé tábhachtach aird a thabhairt ar na hairíonna a ghabhann leis an ngalar. Mar shampla, má bhreathnaítear go minic ar numbness na foircinn íochtaracha, gan ionsaithe cúise a bheith ann, na craobhacha sna foircinn íochtaracha, rashes éagsúla ar an gcraiceann, chomh maith le cuas ó bhéal, is féidir é seo a mheas mar chomhartha siúcra ard.

Diaibéiteas clóis - conas é a bhrath?

Ba chóir a thabhairt faoi deara gur féidir an galar a chur i bhfolach. Dá bhrí sin, ba cheart d'aon duine tuiscint a fháil ar na cásanna a gcaithfidh sé comhairle leighis a lorg go práinneach.

Is minic a fhorbraíonn diaibéiteas asymptomatically go hiomlán. Is foirm folaigh den ghalar é seo nach bhfuil aon chomharthaí soiléire ann.

Sin é an fáth nach féidir an galar a bhrath ach le linn gnáth-scrúdaithe nó le linn diagnóis galar eile.

Ní mór a mheabhrú go mbíonn tuirse méadaithe, próisis athlastacha éagsúla ar an gcraiceann i gcónaí in éineacht le diaibéiteas, agus créachtaí leighis. Bíonn drochthionchar ag siúcra ard ar dhíolúine. Sa chás seo, is minic a bhíonn an t-othar ag fulaingt ó ionfhabhtuithe víreasacha éagsúla, tá foirmíochtaí purulent le feiceáil ar an gcraiceann agus ar an membrane múcasach, a bhfuil athlasadh dian ag gabháil leo.

Ná déan dearmad faoin damáiste a d'fhéadfadh a bheith ann do shoithí beaga. Go bhfuil sé mar gheall ar an bhfíric go gcneasann créachtaí agus gortuithe éagsúla go han-mhall

I measc na ndaoine atá i mbaol tá:

Mná atá ag fulaingt ó ubhagán polaisteach.
Othair a diagnóisíodh le Hipirtheannas, chomh maith leo siúd a bhfuil easnamh potaisiam orthu.
Othair atá róthrom nó fiú murtallach
Má tá daoine sa teaghlach a bhfuil diaibéiteas orthu freisin, go háirithe más gaolta fola iad.

Ba chóir a mheabhrú i gcónaí, in am chun an lamháltas méadaithe glúcóis atá ag an gcomhlacht a nochtadh, go mbeidh sé indéanta prediabetes a aithint in am.

Conas leibhéil ard siúcra a dhíchur?

Is léir go dteastaíonn idirghabháil ó ró-ard siúcra fola. Seachas sin, is féidir tús a chur le próisis dhochúlaithe, mar shampla, athruithe áirithe sna fíocháin a chruthaíonn forbairt neuropathy, galair soithíoch, fadhbanna craicinn, suaitheadh codlata, dúlagar agus ionfhabhtuithe éagsúla.

Ag céad chuairt an othair, ní mór don dochtúir an leibhéal glúcóis san fhuil a chinneadh, agus ina dhiaidh sin ordaíonn sé an chóir cheart. Mar shampla, meastar go bhfuil teiripe le cabhair ó dhrugaí speisialta, a bhfuil tionchar díreach aici ar leibhéil siúcra fola a ísliú, an-éifeachtach. Mura gcabhraíonn siad, instealladh instealltaí de analógach inslin daonna.

Is gá deireadh a chur leis na cúiseanna go léir a raibh forbairt an ghalair mar thoradh orthu. Is gá stíl mhaireachtála atá ceart go hiomlán a threorú, a chinntiú nach bhfuil aon droch-nósanna ann, agus tú féin a luchtú le go leor cleachtaí coirp. Fíor, chomh maith leis seo ní mór dúinn dearmad a dhéanamh gur féidir le gníomhaíocht fhisiciúil iomarcach siúcra ard a chruthú.

Ba chóir cúram ar leith a ghlacadh maidir le diaibéiteas a chóireáil i measc na mban torracha. I dtaca le hathruithe meitibileach áirithe ina gcorp, is minic a thosaíonn na próisis droim ar ais.

Is féidir le duine acu léim ghéar i siúcra fola. B'fhéidir go bhfuil forbairt díolúine fíochán fiseolaíocha ar ghníomh an insline hormóin. Is é seo an chúis le diaibéiteas i mná torracha.

Ba chóir a thabhairt faoi deara go ndéantar an coinníoll seo a dháileadh i bhfoirm ar leith den ghalar seo, ar a dtugtar diaibéiteas iompair. De ghnáth leanann sé ar aghaidh gan aon chomharthaí a léirítear go soiléir agus déantar diagnóis air trí thástálacha speisialta saotharlainne.

Maidir leis seo, is gá staidéar a dhéanamh go rialta ar leibhéil glúcóis i measc mná torracha. Go háirithe le linn na tréimhse ón gceathrú go dtí an t-ochtú mí den toircheas. Mura ndéantar seo, tá baol mór ann go bhféadfadh an fhéatas a bheith ina fhabht croí, chomh maith le loit choirp eile, suas le pairilis cheirbreach.

Déantar cur síos ar staid an hypo- agus an hyperglycemia san fhíseán san alt seo.

Cé ar cheart dom dul i dteagmháil leis an ospidéal leis an bhfadhb seo?

Chun aon sárú a dhéanamh ar an gcorp, casann muid ar dtús chuig an teiripeoir áitiúil. Tabharfaidh sé treorú do thrialacha, ultrafhuaime an bhriseáin agus na faireoga thyroid, agus bunaithe ar na torthaí a fuarthas, déanfaidh sé diagnóis. Ní bhíonn a fhios ag a lán daoine cén dochtúir a dhéileálann le diaibéiteas, agus cé leis a dtéitear i dteagmháil ar dtús má dhearbhaíonn an scrúdú airíonna an ghalair.

Má dheimhníonn na tástálacha an diagnóis tosaigh, tabharfaidh an teiripeoir comhairle duit dul i gcomhairle le speisialtóir ar a dtugtar endocrinologist. Déanfaidh an dochtúir seo le haghaidh diaibéiteas monatóireacht ar chúrsa breise an ghalair, déanfaidh sé cóireáil a fhorordú. Cuirfidh sé in iúl don othar freisin cén cineál aiste bia a chaithfidh sé cloí leis, na gníomhaíochtaí fisiciúla a cheadaítear dó. Cuirfidh sé in iúl duit conas gníomhú le hypoglycemia.

Má bhíonn leanbh tinn, tá imní ar thuismitheoirí faoi cén dochtúir a dhéileálann le diaibéiteas go sonrach i leanaí. Sa chás seo, ní mór do thuismitheoirí dul i dteagmháil le hinchríneolaí a bhfuil speisialtóireacht níos cúinge aige. Mar shampla, caitheann oideolaí péidiatraiceach le hothair bheaga. Lig dúinn machnamh níos mine a dhéanamh ar na cineálacha speisialtóireachta atá ag endocrinologists.

Speisialtóireacht ar endocrinologists

Déanann sé speisialtóireacht i ngalair thyroid.

Beidh gá leis an dochtúir seo má tá paiteolaíocht ag an leanbh ar na faireoga inchríneacha, chomh maith le claontaí éagsúla i bhfás agus i bhforbairt. Déileálann sé freisin le cóireáil breoiteachta siúcra i leanaí. Má thugann tú faoi deara comharthaí an ghalair seo i leanbh, ansin is féidir leat dul i dteagmháil go díreach le hinchríneolaí péidiatraiceach. Forordóidh sé féin na tástálacha riachtanacha, déanfaidh sé an diagnóis cheart. Ná cuir scrúdú an linbh ar athló, toisc go bhforbraíonn an galar seo go luath san óige. Tá a chuid deacrachtaí le feiceáil go han-tapa freisin, mar sin tá sé níos fearr a bheith sábháilte in am ná mar a chaithfeá am luachmhar. Cabhróidh teiripe fhorordaithe thráthúil le sláinte an linbh a chothabháil.

Inchríneolaí géiniteach

Tugann sé comhairle dóibh siúd a bhfuil galair faighte acu sa teaghlach, agus déanann sé gníomhaíochtaí atá dírithe ar na galair seo a chosc. Má léirítear comharthaí de ghalair ghéiniteacha, cuireann sé taifead ar an othar agus déileálann sé lena chóireáil. Mar shampla, déanann an dochtúir seo staidéar ar an gcéim a bhaineann le paiteolaíochtaí mar gigantism, dwarfism. Is féidir caitheamh le breoiteacht siúcra leis an dochtúir seo freisin.

Déileálann an speisialtóir seo le cóireáil neamhthorthúlachta na mban agus na bhfear, chomh maith le paiteolaíochtaí na n-ubhagán agus na magairlí.

Déileálann an dochtúir seo le cásanna a dteastaíonn máinliacht uathu. Cinneann sé méid an chúraim mháinliachta.

Is endocrinologist é seo a dhíríonn ar dhiaibéiteas chineál 1 agus cineál 2, chomh maith le galair amhail diaibéiteas insipidus. Tá a fhios aige go bhfuil na cothúcháin ar fad sna galair seo, cabhróidh sé leat cógais a roghnú, roghchlár aiste bia a dhéanamh.

Conas a chabhróidh an t-inchrínitheoir

Má tá diaibéiteas de chineál 1 nó de chineál 2 dearbhaithe ag duine, déanann an t-inchreidéir é a thaifeadadh. Ón nóiméad seo bíonn sé ina mheantóir ar an othar. Roghnóidh an dochtúir a fhreastalaíonn ar an gcóras cóireála, cógais, an dóigh le cloí leis an aiste bia cheart do dhiaibéiteas.

Iad siúd a d'fhoghlaim le déanaí go bhfuil an galar seo acu ar dtús ní thuigeann siad go gcaithfidh siad a stíl mhaireachtála a athrú go hiomlán. Tá sé deacair dóibh dul i dtaithí ar dhian-chóras agus monatóireacht leanúnach a dhéanamh ar leibhéil glúcóis. Caithfidh siad foghlaim conas a gcuid mothúchán a thuiscint agus leibhéil glúcóis a ardú agus a ísliú.

Ag an gcéad chéim, chun aiste bia a bhunú, cabhróidh cógais thógála le roinn na n-othar cónaitheach. Beidh endocrinologist tú ag múineadh conas úsáid a bhaint as na táblaí innéacs glycemic na dtáirgí, chomh maith le méid na carbaihiodráití a chomhaireamh.

Beidh gá le comhairliúchán endocrinologist le haghaidh aon fhadhbanna sláinte a bhaineann le duine a bhfuil diaibéiteas air. Ní ghlacfaidh na dochtúirí eile ach le cead an inchríneolaí cógais ionas go mbeidh méadú géar ar ghlúcós i ndiaibéiteas nach dtiocfaidh feabhas ar riocht an othair.