Diaibéiteas insulin: cén fáth a dteastaíonn instealltaí uainn?
Is galar é an diaibéiteas mellitus (DM) den chóras inchríneacha ina gcuirtear isteach ar bhriseán an duine. Mar thoradh air sin, tosaíonn sé ag hintinniú a dhéanamh ar hormón atá chomh tábhachtach sin mar insline, nó a stopann a tháirgeadh go hiomlán. Mar gheall ar easpa insline, coinnítear an leibhéal glúcóis san fhuil ag leibhéal ard i gcónaí, rud a chruthaíonn baol do shaol an duine. Bíonn tionchar ag diaibéiteas gach bliain ar níos mó agus níos mó daoine. Ní chuireann sé leanaí nach bhfuil an-óg, ná daoine fásta ná daoine aosta. Mar gheall ar an méid neamhleor insline, ní féidir leis an gcomhlacht carbaihiodráití a thagann ó bhia a phróiseáil, agus ní fhaigheann na matáin an méid fuinnimh is gá le haghaidh gnáthfheidhm.
Ról an inslin sa ghalar
De réir staitisticí, i measc na ndaoine fásta go léir a bhfuil diaibéiteas orthu, itheann thart ar 30% insulin. Aithníonn dochtúirí nua-aimseartha an tábhacht a bhaineann le smacht iomlán a bheith acu ar leibhéil siúcra fola, mar sin is lú an seans go mbeidh aon leisce ort agus is minic a fhorordaítear insline insteallta dá n-othair.
Cuidíonn insulin leis an gcomhlacht glúcós a fhaightear ó charbaihiodráití a fhaightear le bia a ionsú agus a úsáid dá chuspóir beartaithe. Tar éis do dhuine bianna carbaihiodráit a ithe nó deoch bhinn a ól, tosaíonn leibhéil siúcra fola ag ardú. Mar fhreagra ar chealla béite sa briseán, faightear comharthaí faoin ngá atá le inslin a scaoileadh i bplasma fola.
Ról an bhriseáin, sintéise insline
Is féidir cur síos a dhéanamh ar obair insline a tháirgeann an briseán mar sheirbhís tacsaí. Ós rud é nach féidir le glúcós dul isteach go díreach sna cealla, teastaíonn tiománaí (inslin) uaithi chun é a fháil ann. Nuair a tháirgeann an briseán go leor insline chun glúcós a sheachadadh, laghdaíonn an siúcra fola go nádúrtha tar éis ithe, agus déanann na cealla sa chorp “athbhreoslú” le glúcós agus oibríonn siad go gníomhach. Dar le saineolaithe, tá bealach eile ann chun obair inslin a mhíniú: is é an eochair a cheadaíonn glúcós dul isteach i gcealla an choirp. Más rud é nach féidir leis an briseán, mar gheall ar thionchair éagsúla, déileáil le sintéis toirte leordhóthanach insline, nó má éiríonn na cealla frithsheasmhach dá ghnáthmhéideanna, d'fhéadfadh sé a bheith riachtanach é a thabhairt isteach ón taobh amuigh chun siúcra fola a chobhsú.
Cóireáil Diaibéitis: Insulin insteallta
Sa lá atá inniu ann, caitear le diaibéiteas, ar a dtugtar spleáchas ar insline, trí insline a instealladh. Faoi láthair, tá go leor cineálacha insline sa domhan. Bíonn siad difriúil maidir le cé chomh tapa a oibríonn siad nuair a shroicheann siad buaicphointe an tiúchana, agus cá fhad a mhaireann a n-éifeacht. Seo roinnt samplaí:
- Tosaíonn druga gasta ag obair laistigh de 15-30 nóiméad, ach ní mhaireann a éifeacht níos mó ná 3-4 uair an chloig,
- Tosaíonn insline rialta nó druga gearrghníomhach ag obair laistigh de 30-60 nóiméad, agus is féidir leis an éifeacht a bheith suas le cúig go hocht n-uaire an chloig.
- Tosaíonn an druga idirghníomhach idirmheánach ag obair laistigh de thart ar dhá uair an chloig, ag sroicheadh buaicghníomhaíochta tar éis ceithre huaire an chloig.
- Tosaíonn ag obair le insulin fadtréimhseach laistigh d'uair an chloig tar éis an riaracháin, mairfidh an éifeacht suas le 24 uair an chloig.
- Tosaíonn ag obair le insulin atá ag gníomhú go fadtréimhseach laistigh d'uair an chloig tar éis an riaracháin, is féidir leis an éifeacht a mhaireann suas le dhá lá.
Tá drugaí comhcheangailte ann freisin a chomhcheanglaíonn druga idirghníomhaíochta le dáileog de inslin rialta, nó is meascán é de insline idirmheánach agus tapa.
Rialú siúcra fola le drugaí
Is é an gnáthchleachtas ná go n-úsáidfeadh othair le diaibéiteas insline basal uair amháin sa lá, agus is druga fada nó fada é seo. De ghnáth cuirtear insulin ag gníomhú go tapa trí huaire sa lá le béilí. D'fhéadfadh méid an druga gasta ag gníomhú ar leibhéal an tsiúcra san fhuil agus ar mhéid na gcarbaihiodráití sa réim bia a úsáidtear.
Mar sin féin, beidh difríocht idir úsáid inslin do gach othar a bhfuil diaibéiteas air. Mar shampla, má tá siúcra fola ard fiú tar éis troscadh fada, beidh druga fadtréimhseach úsáideach. Má bhíonn troscadh siúcra fola an-normálta, ach má ardaíonn sé go géar i ndiaidh ithe, ansin beidh druga gasta ag gníomhú níos oiriúnaí.
Ba chóir don othar, mar aon leis an dochtúir, anailís a dhéanamh ar dhinimic na n-athruithe i siúcra fola chun an t-am a riartar insulin agus a dháileog a rialú, agus iad ag rialú:
- nuair a laghdaíonn sé glúcós fola,
- a bhuaic-am (nuair is é an druga an t-uasmhéid),
- ré na héifeachta (cá fhad a leanann an druga ag laghdú siúcra fola).
Roghnaítear an cineál insulin ceart de réir na sonraí seo.
An teaglaim de inslin le cothú, na huaireanta úsáide
Tá sé tábhachtach freisin go mbeadh a fhios ag an dochtúir faoi stíl mhaireachtála an duine, chun an gnáth-aiste bia a mheas, chun na hullmhúcháin insline cearta a roghnú.
Murab ionann agus drugaí eile, go minic i bhfoirm táibléad, instealltar inslin. Ní féidir é a thógáil mar phiolla, mar go mbeidh na hormón briste síos ag einsímí le linn díleá, cosúil le haon aiste bia eile. Caithfear é a thabhairt isteach sa phlasma ionas go n-oibríonn an druga ar an mbealach céanna leis an inslin nádúrtha a tháirgtear sa chorp. Mar sin féin, ní fada ó shin, ceadaíodh inslin ionanálaithe. I measc daoine a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 orthu, ba chóir an fhoirm nua seo a úsáid le hinslin ghníomhach fadtréimhseach agus ba cheart í a chomhghaolú le hithe. Ina theannta sin, ní féidir le duine le plúchadh nó le COPD inslin ionanálaithe a úsáid.
Tá daoine ann freisin a úsáideann caidéal insline, is féidir leis insline a sheachadadh go cobhsaí, go leanúnach ag bundháileog, nó i ndáileog aonair mhéadaithe nuair a thógann duine bia. Is fearr le roinnt daoine le diaibéiteas caidéil insline thar instealltaí.
Instealladh agus fadhbanna
Caithfidh go leor daoine instealltaí insline a úsáid, agus is féidir leis seo eagla a chur ar shnáthaidí nó ar fhéin-instealladh. Ach tá feistí insteallta nua-aimseartha beag go leor, cosúil le pinn uathoibríocha, agus tá na snáthaidí an-tanaí. Foghlaimíonn an t-othar go tapa chun instealltaí a thabhairt.
Comhpháirt thábhachtach amháin de insline a úsáid is ea an dáileog cheart a fháil. Má tá sé mór, d’fhéadfadh sé go bhforbródh siúcra fola íseal nó hypoglycemia, más dócha go bhfuil an dáileog insline níos airde ná mar is gá, tar éis béilí a sheachaint, nó má chuirtear é le drugaí hypoglycemic ó bhéal gan coigeartú dáileoige.
Príomhphrionsabail na teiripe
Níl sé deacair do speisialtóir cáilithe diaibéiteas a chinneadh.
Déantar an diagnóis tar éis sraith tástálacha:
- tástálacha fola arís agus arís eile le haghaidh siúcra,
- tástáil fuail le haghaidh siúcra agus aicéatón,
- tástáil friotaíochta insulin.
Má thugann na staidéir seo toradh dearfach, cuirtear an t-othar in ospidéal chun cóireáil a roghnú.
Is iad na príomhthascanna i ndéileáil le diaibéiteas ná:
- meáchan chorp a normalú
- cúiteamh as meitibileacht charbaihiodráit-lipid,
- seachghalair a chosc.
Is féidir leat cúiteamh a thabhairt as meitibileacht charbaihiodráit le cabhair ó aiste bia atá deartha go cúramach, ina dtéann an méid céanna carbaihiodráití isteach sa chorp go cothrom le gach béile. Nó ag baint úsáide as córas teiripe inslin atá deartha go speisialta.
Sa lá atá inniu ann, caitear le diaibéiteas le drugaí a laghdaíonn siúcra fola ó bhéal agus instealltaí insline. Roghnaíonn an endocrinologist aon réimeanna drugaí agus cóireála ina n-aonar tar éis dóibh breathnú ar an othar san ospidéal agus sraith tástálacha a dhéanamh, ag cur san áireamh a aois, a mheáchan, bunaithe ar an gcaoi a dtéann an galar ar aghaidh. Ní féidir glacadh le féinchógáil ar aon nós, nó is amhlaidh a chuireann diaibéiteas bagairt ar shaol duine.
Ar an gcéad dul síos, athraíonn diaibéiteas an aiste bia. Déantar úsáid siúcra a eisiamh go hiomlán. Tá aiste bia ar a dtugtar "tábla cóireála uimhir 9," atá deartha le haghaidh diaibéiteach. Is é cuspóir an aiste bia seo meitibileacht charbaihiodráit a normalú.
Leis an gcéad chineál diaibéiteas, tá aiste bia an-tábhachtach, toisc gur féidir é a úsáid chun hyperglycemia agus hypoglycemia a sheachaint. Tá an aiste bia bunaithe ar chothromaíocht próitéiní, saillte agus carbaihiodráití. Díothaítear go hiomlán carbaihiodráití simplí, a thógtar láithreach agus a spreagann léim ghéar i leibhéil siúcra fola.
Is é an príomhchoincheap i teiripe aiste bia don diaibéiteas ná an t-aonad aráin (XE), arb é an beart coinníollach "U" é agus is ionann é agus 10-12 gram de charbaihiodráití. Ba chóir go bhfanfadh an méid carbaihiodráití mar an gcéanna i rith an lae, ar an meán 12-25 XE. Ach athraíonn sé ag brath ar ghníomhaíocht choirp duine agus ar mheáchan an choirp. Níor chóir go mbeadh béile amháin níos mó ná 7 XE, ach tá sé níos fearr go bhfuil an méid XE mar an gcéanna do gach béile.
Ba chóir go mbeadh dialann bia mar a thugtar air, a dhéanann taifeadadh ar na béilí go léir, leibhéil siúcra fola roimh agus tar éis béilí, méid na gcarbaihiodráití a itear. Ligeann sé seo duit na cúiseanna le heachtraí hypoglycemia agus hyperglycemia a fháil amach. Ciallaíonn sé seo go ligeann sé don dochtúir teiripe insline leordhóthanach a roghnú nó drugaí hypoglycemic a roghnú.
Ba chóir diaibéitis a ithe go codánach, is fearr go dtógtar bia ag an am céanna, sa mhéid céanna in aghaidh na seirbheála. Ba chóir sneaiceanna a thógáil idir na príomhbhéilí. Is cuid bheag de bhia é píosa bia (píosa feola cothaithe, torthaí nó glasraí). Teastaíonn sneaiceanna chun hypoglycemia a chosc (titim ghéar i siúcra fola).
Déantar anraith ar fheoil aiste bia a chócaráil mar chéad chúrsaí. Tugtar tús áite do mhairteoil thrua, chíche sicín, feoil coinín, bratanna glasraí. Ná bain úsáid as beacáin, mar gur bia trom iad don bholg agus don bhriseán.
Mar dara mias, úsáidtear gránaigh ó ruán, coirceoga eorna, cruithneacht agus coirce. Is féidir leat táirgí déiríochta ísealmhéathrais, ola glasraí a ithe. Ó ghlasraí, cúcamair, pumpkin, trátaí, is é sin, glasraí, nach bhfuil ach fíorbheagán carbaihiodráití iontu, a chaitheamh. Rud céanna le torthaí. Toirmisctear torthaí agus caora milse: dátaí, bananaí, figs, rísíní. Ach is féidir úlla milis agus géar, piorraí, plumaí a chaitheamh, ach i gcainníochtaí teoranta.
Ó dheochanna is féidir leat caife agus tae a ól le bainne gan deochanna siúcra, bainne géar, brat d'ardaigh fiáin, uisce mianraí. Tá sé níos fearr gan bia stánaithe, ispíní deataithe, iasc stánaithe, margairín, maonáis, cacóg a úsáid.
Ar an gcéad amharc, is cosúil go bhfuil an aiste bia do dhiaibéiteas an-dian agus gan blas. Ach ní amhlaidh atá. Is beag samhlaíocht atá agat agus is féidir leat miasa blasta agus sláintiúil a chócaráil duit féin gach lá.
Teiripe insulin
Réitíonn cóireáil insulin ar dhiaibéiteas mellitus an fhadhb a bhaineann le cúiteamh meitibileachta carbaihiodráit. Is iad na táscairí maidir le insline a úsáid ná: toircheas agus luí seoil le diaibéiteas iompair, diaibéiteas de chineál 1, MODI, d’chúiteamh mar gheall ar neamhéifeachtúlacht na cóireála le drugaí i bhfoirm táibléad do dhiaibéiteas de chineál 2, nephropathy diaibéiteach.
Má fhorbraíonn diaibéiteas mar gheall ar easpa insline, tá an chóireáil dírithe ar leibhéil siúcra fola a ísliú trí instealladh. Déantar insín a instealladh go subcutaneously le steallairí, steallairí peann, nó caidéal insulin. In éagmais cóireála, titeann an t-othar go gasta isteach i gcóma diaibéiteach agus faigheann sé bás.
Cineálacha Insulin
Go dtí seo, le teiripe insline, úsáidtear trí phríomhchineál insline, atá difriúil ó thaobh faid agus luas na gníomhaíochta de. Tá insliní ar fáil i cartúis 3 pheann ml, i steallairí peann réamhlíonta agus i vials 10 ml.
- Insulóga gearrghníomhacha. Tugtar isteach iad díreach roimh bhéile nó díreach ina dhiaidh. Breathnaítear an éifeacht 15 nóiméad tar éis an insteallta, titeann buaicphointe an ghnímh ar 90-180 nóiméad tar éis an riaracháin. Braitheann fad gnímh na n-insiltí gearra ar an dáileog a riartar: is mó a riaradh na haonaid, mairfidh an éifeacht theiripeach níos faide, ar an meán, is é a fhad 8 n-uaire.
- Inslin mheánach. Déantar iad a riaradh dhá uair sa lá (maidin agus tráthnóna). Tosaíonn an gníomh 2 uair an chloig tar éis an insteallta, tarlaíonn buaic na risíochta sa tréimhse ama idir 4 agus 8 uair an chloig, uaireanta idir 6 agus 12 uair an chloig. Maireann an éifeacht idir 10 agus 16 uair an chloig.
- Insulins scaoileadh saor. Tosaíonn siad ag gníomhú 5-6 uair an chloig tar éis an riaracháin. Tarlaíonn buaic ghníomhaíocht na risíochta ag an gceathrú uair an chloig déag tar éis an insteallta. Maireann an éifeacht níos mó ná lá.
Feidhmíonn insulin ar gach duine ina n-aonar. Dá bhrí sin, ba cheart duit féinmhonatóireacht a dhéanamh i gcónaí ar siúcra fola. Is é an príomhchuspóir atá ag inslin ná diaibéiteas a chúiteamh, an dóchúlacht go dtarlóidh deacrachtaí a laghdú.
Ríomhtar an dáileog bunaithe ar mheáchan an duine. Thart ar 0.1 go 1 aonad insline in aghaidh an chileagraim de mheáchan an duine. Ba chóir go ndéanfadh an t-instealladh aithris ar an bpróiseas fiseolaíoch a bhaineann le secretion insline ag an briseán, is é sin, an secretion basal insulin, chomh maith le buaicphointí iar-shearnacha a secretion. Ba chóir go mbainfeadh an t-instealladh úsáid iomlán as gach glúcós a thagann isteach.
Déantar insulins leathnaithe a riaradh dhá uair sa lá ag am socraithe go dian ar maidin agus tráthnóna, nó uair amháin ar maidin. Déanann siad aithris ar scaoileadh insulin basal. Riartar maslaí gearra roimh nó díreach tar éis béile. Ríomhtar a ndáileog de réir foirmle speisialta agus athraíonn sé ag brath ar leibhéal an tsiúcra roimh bhéilí, méid na gcarbaihiodráití a itear.
Athraíonn an dáileog insline ag brath ar chumas insline glúcós a bhriseadh síos. Ar maidin, tráthnóna agus tráthnóna ag 1 XE teastaíonn líon difriúil aonad. Sa mhaidin tá an táscaire seo níos airde, sa tráthnóna laghdaítear é beagán.
Ba chóir méid an insline in aghaidh an bhéile a ríomh. Is é sin, an méid XE a ithfear ag am áirithe a fhiosrú, ríomhtar líon na n-aonad inslin. Más rud é roimh bhéile, agus tú ag tomhas, go dtaispeánann an méadar siúcra fola méadaithe, ansin ba chóir duit an poplite inslin a ríomh. De ghnáth, is é an joke ná 2 aonad eile.
Caidéal insulin
Is cineál gléas leictreonaigh é caidéal insline a sholáthraíonn instealltaí insline inscríocha don chraiceann ag a bhfuil tréimhse ghearr nó gearr-ghearrtha i miondháileoga. Ní gá do dhuine instealltaí a dhéanamh gach uair. Moltar caidéal insline le húsáid i bpáistí a bhfuil diaibéiteas orthu a dhíscaoileadh, nuair nach dtugann an aiste bia, an cleachtadh agus an gnáthcheadú insline le steallairí an toradh inmhianaithe, le cásanna minic de hypoglycemia.
Is féidir teiripe insline caidéil a dhéanamh i dhá mhodh. Seachadadh inslin leanúnach i microdoses (ráta basal). An luas bolus ag a ndéanann an t-othar dáileog agus minicíocht an riaracháin insline a dháileadh. Déanann an chéad chóras aithris ar tháirgeadh cúlra inslin ag briseán sláintiúil. Tá an dara réimeas riachtanach roimh bhéilí nó le méadú ar innéacs glycemic. Ligeann an meascán de mhodhanna duit obair fhiseolaíoch an bhriseáin a ionsamhlú.
Meastar gurb é an modh seo an rud is bisiúla, ós rud é go soláthraítear insulin i rith an lae, ag athdhéanamh secretion fiseolaíoch inslin. Seachnaíonn sé seo an hormón a thabhairt isteach ag úsáid steallairí. Is é an míbhuntáiste ná go bhfuil an tsnáthaid sa chorp i gcónaí. Tá sé deacair freisin an gléas a shocrú ar an gcorp agus a chuid oibre a roghnú.
Cóireálacha Diaibéiteas Insulin
Is é an rud is tábhachtaí i gcóireáil diaibéiteas ná a thuiscint go bhfuil féin-mhonatóireacht agus cógas rialta nó instealltaí inslin mar bhunús le cúiteamh maith diaibéiteas agus cosc a chur ar a dheacrachtaí. Ba cheart do dhuine tuiscint a fháil ar an dóigh le heachtraí hypo- agus hyperglycemia a chosc, a bheith in ann leibhéal glúcóis fola a thomhas go neamhspleách, an dáileog drugaí a choigeartú ag brath ar leibhéal an tsiúcra agus an méid XE a chaitear. Tá modhanna éagsúla ann maidir le riarachán insline, ach is iad na dhá cheann is coitianta:
Bonn bolus
Tá gnáthleibhéal glúcóis san fhuil ag duine sláintiúil ar bholg folamh, a chuirtear ar fáil ag leibhéal basal (basal) an insline hormóin. Coinníonn cuid amháin de inslin leibhéil siúcra fola mar is gnách idir béilí, agus coinníonn na rialuithe eile cosc ar léimneach i leibhéil glúcóis tar éis béilí. Tar éis é a ithe, faigheann an briseán bolus insline ar feadh 5 uair an chloig, rud a léiríonn scaoileadh géar de dháileog réamhullmhaithe den hormón. Tarlaíonn an próiseas seo go dtí go n-úsáideann agus go n-ionsúnn gach ceall agus fíochán an chomhlachta glúcós le bia. Ach ag an am céanna, feidhmíonn hormóin fhrithrialála freisin, rud nach gceadaíonn do siúcra titim go leibhéal criticiúil.
I mbunchóras bolus, ba chóir insulin fada a thabhairt d'othar ar maidin agus tráthnóna (Protafan, Biosulin, Monotard, Lantus, Levemir, Glargin). Agus sula riartar gach béile, riartar insulins de ghníomh gearr nó ultrashort (Actrapid, Humalog Rapid, Novorapid, Apidra). Dáiltear dáileog laethúil insulin de réir an phrionsabail seo a leanas: Déantar 40% den hormón a riar roimh an mbricfeasta, 30% roimh an lón agus an 30% eile roimh an dinnéar.
Roimh gach béile, tá sé riachtanach leibhéal an tsiúcra fola a thomhas agus, de réir seo, an dáileog insline a riartar a choigeartú. Is minic a úsáidtear scéim den sórt sin le haghaidh teiripe insline, ach uaireanta athraíonn dochtúirí é ag brath ar chúrsa áirithe diaibéiteas agus riocht an othair. Is é an scéim seo is gaire do fheidhmiú nádúrtha an bhriseáin de dhuine sláintiúil.
Uaireanta déantar insline de ghníomhartha éagsúla a mheascadh in aon instealladh amháin. Ligeann an modh seo duit líon na n-instealltaí a laghdú go 2-3 in aghaidh an lae. Ach ag an am céanna, ní dhéantar aithris ar phróiseas fiseolaíoch an secretion hormóin, mar sin ní féidir diaibéiteas a chúiteamh go hiomlán.
Patrún traidisiúnta
Tá sé bunaithe ar riarachán inslin i ndáileog atá socraithe go docht ag an am céanna. Moltar don othar an méid céanna XE a chaitheamh i gcónaí. Leis an réimeas cóireála seo, níl aon oiriúnú solúbtha ar theiripe insline le méid na gcarbaihiodráití a itear, gníomhaíocht fhisiciúil agus luaineachtaí i siúcra fola. Is é sin, tá an diaibéiteach ceangailte le dáileoga inslin agus le haiste bia. De ghnáth, tugtar dhá instealladh de insline gearr agus meánach dhá uair sa lá, nó riartar meascán de chineálacha éagsúla insline ar maidin agus roimh am codlata.
Tá sé níos éasca teiripe mar seo a dhéanamh ná bunbholús, ach is é an míbhuntáiste ná nach gceadaíonn sé cúiteamh diaibéiteas a bhaint amach i mbeagnach 100% de na cásanna. Ciallaíonn sé seo go bhforbraíonn deacrachtaí go tapa, go dtarlaíonn míchumas agus go luath-bhás.
Úsáidtear an scéim thraidisiúnta sna cásanna seo a leanas:
- tá tinneas meabhrach ag diaibéiteach
- níl sé in ann glúcós fola a rialú,
- othair scothaosta, tá ionchas saoil íseal aige,
- teastaíonn cúram seachtrach ón othar, nach féidir a sholáthar.
Tá diaibéiteas Cineál 2 mellitus difriúil le diaibéiteas de chineál 1 sa mhéid is go bhfaigheann na cealla a tháirgeann insulin bás. Ach soláthraíonn siad inslin “droch-chaighdeáin”, nach féidir leo carbaihiodráití nua a bhriseadh síos. Bíonn fíocháin orgáin neamhíogair d'éifeachtaí inslin, tarlaíonn frithsheasmhacht in aghaidh insulin. Ag na chéad chéimeanna, cabhraíonn teiripe aiste bia, le cabhair a ndéantar normalú ar mheitibileacht charbaihiodráit, go méadaíonn íogaireacht na bhfíochán dá gcuid inslin féin. Mar sin féin, le himeacht ama, de réir mar a théann an galar chun cinn, bíonn aistí bia beag, ní mór duit drugaí a ísliú siúcra a ghlacadh, agus aistriú chuig teiripe inslin ina dhiaidh sin.
Teiripe hypoglycemic
De réir na meicníochta nochta agus comhdhéanaimh, roinntear na drugaí seo ina biguanides agus ina sulfonamides.
- Is díorthaigh sulfanylureas iad Sulfanilamides le comhdhúile breise a thugtar isteach sa bhunstruchtúr. Tá meicníocht na gníomhaíochta maidir le leibhéil siúcra fola bainteach le cosc a chur ar shintéis ghlucagóin, spreagadh ar tháirgeadh insulin endogenous, agus méadú ar íogaireacht fíochán dá insulin féin. Úsáidtear drugaí dá leithéid mura ndéanann teiripe aiste bia diaibéiteas a chúiteamh. Tosaíonn cóireáil diaibéiteas le dáileoga íosta drugaí. Cineálacha sulfonamides: Clóirídimíd, Carbutamide, Tolbutamide, Glipizide, Glimepiride, Gliclazide, Glibenclamide, Glycvidone.
- Is díorthaigh ó guanidine iad na tónairídí. Tá dhá ghrúpa drugaí ann: Metformin (dimethylbiguanides), Adebit, Silubin (butylbiguanides). Ní fheabhsaíonn na drugaí seo secretion insulin, ach tá siad in ann a éifeacht a neartú ar leibhéal an ghabhdóra. Laghdaítear goile agus cailliúint meáchain mar gheall ar na hónairídí. Cuirtear tús le teiripe le dáileoga beaga agus méadaítear é mura ndéantar diaibéiteas a chúiteamh. Uaireanta forlíonann mór-ocsaídí teiripe sulfanilamide nuair nach mbíonn an éifeacht inmhianaithe ag an dara ceann. Is iad diaibéiteas agus murtall a fhorordaítear biguanides. Ach tá an grúpa seo drugaí forordaithe go cúramach maidir le hathruithe ischemic sa myocardium nó in orgáin eile mar gheall ar fhéidearthacht hypoxia fíocháin.
Ná déan dearmad faoi chorpoideachas. Is leigheas míorúilt é seo, a chuidíonn le diaibéiteas de chineál 2 i 90% de na cásanna, mar aon le haiste bia carb-íseal, chun leibhéil siúcra fola a choinneáil gnáth gan teiripe insline a úsáid. Sa dara cineál diaibéiteas, is féidir le laghdú beag ar mheáchan an choirp siúcra fola, lipidí agus brú fola a laghdú go suntasach. Tar éis an meáchan a chailleadh, i gcásanna áirithe ní gá gníomhairí antidiabetic láidre a úsáid.
Déantar cóireáil inslin a dhiailiú ar dhiaibéiteas de chineál 2 chun an galar a dhíscaoileadh agus neamhéifeachtúlacht teiripe le gníomhairí béil, le haghaidh deacrachtaí diaibéiteas as a dtiocfaidh meath tapa ar an riocht. Is é seo ketoacidosis, easpa soiléir insulin, máinliacht, deacrachtaí soithíocha, díhiodráitíodh iad. Ag an am céanna, mothaíonn an t-othar go bhfuil sé sách compordach agus creideann sé nach gá dó aistriú chuig insulin. Mar sin féin, tá staid na sláinte mealltach, mura dtugann teiripe le piollaí an éifeacht inmhianaithe, agus mura dtéann duine chuig an dochtúir le haghaidh cóireála a choigeartú, ansin d'fhéadfadh sé seo a bheith ina chúis le míchumas nó fiú bás.
Is é an chaoi a gcaitear le diaibéiteas ar feadh an tsaoil, éiríonn an galar mar stíl mhaireachtála duine agus caithfidh sé é a chur suas. I gcás ar bith ba chóir duit a bheith míshásta, ní sheasann na teicneolaíochtaí go fóill agus anois éascaítear saol diaibéitis le feistí nua-aimseartha ar féidir leat do ghalar a rialú go héasca leo.