Coma diaibéiteach

Is compás diaibéiteach é an cóma diaibéiteach a chruthaíonn staid gan aithne. Má tá diaibéiteas ort, is féidir le cíoradh diaibéiteach a bheith mar thoradh ar siúcra fola ard (hyperglycemia) nó siúcra fola atá an-íseal (hypoglycemia).

Má thiteann tú isteach i gcóma diaibéiteach, tá tú beo - ach ní féidir leat cuma, fuaimeanna ná cineálacha eile spreagtha a mhúscailt nó a fhreagairt. Gan cóireáil, is féidir le cóma diaibéiteach a bheith marfach.

Tá an smaoineamh faoi Bheirnicé diaibéiteach scanrúil, ach is féidir leat céimeanna a ghlacadh chun é a chosc. Tosaigh le do phlean cóireála diaibéiteas.

Sula bhforbraíonn tú cóma diaibéiteach, is iondúil go mbíonn comharthaí agus airíonna siúcra fola ard nó siúcra fola íseal agat.

Siúcra fola ard (hyperglycemia)

Má tá do siúcra fola ró-ard, d'fhéadfá taithí a fháil ar:

  • Tart méadaithe
  • Urlaíocht go minic
  • Tuirse
  • Luas agus urlacan
  • Análaithe neamhréireach
  • Pian bhoilg
  • Boladh torthaí anála
  • Béal an-tirim
  • Buille croí tapa

Siúcra fola íseal (hypoglycemia)

I measc na gcomharthaí agus na siomptóim a bhaineann le siúcra fola íseal tá:

  • Turraing nó néaróg
  • imní
  • Tuirse
  • Spota lag
  • sweating
  • ocras
  • Nausea
  • Meadhrán nó meadhrán
  • Deacracht
  • mearbhall

Forbraíonn roinnt daoine, go háirithe iad siúd a raibh diaibéiteas orthu le fada, riocht ar a dtugtar aineolas hypoglycemia agus ní bheidh comharthaí rabhaidh ann a thaispeánann titim i siúcra fola.

Má tá aon chomharthaí de shiúcra fola ard nó íseal agat, seiceáil do shiúcra fola agus lean do phlean cóireála diaibéiteas bunaithe ar thorthaí do thástála. Mura bhfuil tú ag tosú ag mothú níos fearr, nó má tá tú ag éirí níos measa, faigh cabhair éigeandála chun cabhair a fháil.

Nuair a fheiceann tú dochtúir

Coma diaibéiteach - cúram leighis éigeandála. Má bhraitheann tú comharthaí nó comharthaí ró-ard nó íseal siúcra fola, agus má cheapann tú gur féidir leat diúltú, glaoigh ar 911 nó d'uimhir éigeandála áitiúil. Má tá tú le duine le diaibéiteas atá tar éis dul amach, lorg cúnamh éigeandála le haghaidh cabhrach agus bí cinnte go n-inseoidh tú don fhoireann slándála go bhfuil diaibéiteas ag an duine gan aithne.

Is féidir le siúcra fola ró-ard nó ró-íseal a bheith ina chúis le dálaí tromchúiseacha éagsúla a d'fhéadfadh coma diaibéiteach a bheith mar thoradh air.

  • Ketoacidosis diaibéiteach. Má laghdaítear do chealla matáin le haghaidh fuinnimh, is féidir le do chorp freagairt trí na siopaí saille a bhriseadh síos. Cruthaíonn an próiseas seo aigéid thocsaineacha ar a dtugtar citeal. Má tá cetóin (arna dtomhas i bhfuil nó i bhfual) agus siúcra fola ard, tugtar cadhóideachóis diaibéiteach ar an riocht. Gan cóireáil a fháil, is féidir go dtiocfadh coma diaibéiteach as seo, agus is minic a tharlaíonn diaibéiteas ketoacosis i ndiaibéiteas chineál 1, ach tarlaíonn sé uaireanta i ndiaibéiteas de chineál 2 nó diaibéiteas iompair.
  • Siondróm hyperosmolar diaibéiteach. Má shroicheann do siúcra fola 600 milleagram in aghaidh an deciliter (mg / dl) nó 33.3 millimoill an lítear (mmol / l), tugtar siondróm hyperosmolar diaibéiteach ar an gcoinníoll seo. Gabhann an iomarca siúcra ó do chuid fola go dtí do fhual, rud a chruthaíonn próiseas scagtha a chuireann sreabhán ollmhór ón gcorp. Gan é a chóireáil, d'fhéadfadh díhiodráitiú bagrach agus cóma diaibéiteach a bheith mar thoradh air seo. Forbraíonn thart ar 25-50% de dhaoine a bhfuil siondróm hyperosmolar diaibéiteach coma orthu.
  • Hypoglycemia. Teastaíonn glúcós ó do inchinn chun feidhmiú. I gcásanna tromchúiseacha, is féidir go gcaillfí siúcra fola íseal. Is féidir le hipiglycemia a bheith mar thoradh ar an iomarca insline nó nach leor bia. Is féidir an éifeacht chéanna a bheith ag an iomarca alcóil nó an iomarca alcóil.

Fachtóirí riosca

Tá baol ag duine ar bith a bhfuil diaibéiteas air cóma diaibéiteach a fhorbairt, ach is féidir leis na fachtóirí seo a leanas an riosca a mhéadú:

  • Fadhbanna le seachadadh insulin. Má úsáideann tú caidéal insline, ní mór duit do shiúcra fola a sheiceáil go minic. D’fhéadfadh stop a chur le seachadadh inslin nuair a theipeann ar an caidéal, nó má dhéantar an feadánra (cataitéar) a chasadh nó a thiteann. Is féidir le heaspa insulin ketoacidosis diaibéiteach a bheith mar thoradh air.
  • Galar, gortú nó máinliacht. Nuair a bhíonn tú breoite nó gortaithe, is gnách go n-ardaíonn leibhéil siúcra fola, agus uaireanta go mór. Is féidir le cetoacidosis diaibéiteach a bheith mar thoradh air seo má tá diaibéiteas de chineál 1 agat agus mura méadaíonn tú do dháileog insline chun cúiteamh a thabhairt.
  • Diaibéiteas a bhfuil drochbhainistiú air. Mura rialaíonn tú do shiúcra fola nó mura dtógann tú an leigheas de réir mar a threoraítear é, beidh baol níos airde agat maidir le deacrachtaí fadtéarmacha agus cóma diaibéiteach a fhorbairt.
  • Gan béilí nó insulin a sheachaint gan mhoill. Uaireanta is fearr le daoine a bhfuil diaibéiteas orthu, a bhfuil neamhord itheacháin acu freisin, gan a gcuid inslin a úsáid de réir an mhianta meáchan a chailleadh. Is cleachtas contúirteach, bagrach don bheatha é seo a mhéadaíonn an baol go mbeidh cóma diaibéiteach ann.
  • Ag ól alcóil. Is féidir le héifeachtaí alcóil do siúcra fola a thuar. D’fhéadfadh sé go mbeadh sé deacair ort a fhios a bheith agat nuair a bhíonn siomptóim ísle siúcra fola agat nuair a bhíonn alcól suaimhneach ann. D'fhéadfadh sé seo an baol go bhforbrófaí cóma diaibéiteach de bharr hypoglycemia a fhorbairt.
  • Úsáid drugaí neamhdhleathacha. Is féidir le drugaí mídhleathacha, amhail cóicín agus eacstais, an baol go dtiocfaidh leibhéil tromchúiseacha siúcra fola agus coinníollacha a bhaineann le cóma diaibéiteach a mhéadú.

Cosc

Is féidir le rialú laethúil maith ar do diaibéiteas cabhrú leat cosc ​​a chur ar Bheirnicé diaibéiteach. Cuimhnigh ar na leideanna seo:

  • Lean do phlean béile. Is féidir le sneaiceanna agus béilí comhsheasmhacha cabhrú leat do siúcra fola a rialú.
  • Féach ar do siúcra fola. Is féidir le tástálacha siúcra fola go minic insint duit má choinníonn tú do shiúcra fola sa raon sprice - agus tabhair rabhadh duit faoi na buaicphointí nó na scáthanna dainséaracha. Seiceáil níos minice má fheidhmíonn tú, mar is féidir le cleachtadh laghdú a dhéanamh ar siúcra fola, fiú tar éis cúpla uair an chloig, go háirithe mura mbíonn tú ag feidhmiú go rialta.
  • Tóg an leigheas mar a threoraítear é. Má tá eachtraí minic siúcra fola ard nó íseal agat, inis do dhochtúir. B'fhéidir go mbeidh air nó uirthi dáileog nó am do chóireála a choigeartú.
  • Plean lae breoiteachta a bheith agat. Is féidir le galar athrú gan choinne a dhéanamh ar siúcra fola. Má tá tú tinn agus nach féidir leat ithe, is féidir go dtitfidh do siúcra fola. Sula bhfaigheann tú tinn, labhair le do dhochtúir faoin dóigh is fearr le do siúcra fola a bhainistiú. Smaoinigh ar thrí lá ar a laghad a stóráil le haghaidh diaibéiteas agus sraith bhreise de ghlúcagón i gcás éigeandála.
  • Seiceáil do chitíní nuair a bhíonn do siúcra fola ard. Déan tástáil ar do fhual do chitíní nuair a sháraíonn do siúcra fola 250 mg / DL (14 mmol / L) i níos mó ná dhá thástáil as a chéile, go háirithe má tá tú tinn. Má tá go leor citeal agat, téigh i gcomhairle le do dhochtúir chun comhairle a fháil. Cuir glaoch ar do dhochtúir ar an bpointe boise má tá leibhéil citeal agat agus má tá urlacan agat. Is féidir le cetonacóis diaibéiteach a bheith mar thoradh ar leibhéil arda de chéitíní, rud a d'fhéadfadh cóma a bheith mar thoradh air.
  • Tá glucagon agus foinsí siúcra gasta ag gníomhú. Má tá insulin á thógáil agat as do dhiaibéiteas, déan cinnte go bhfuil paca nua-aimseartha glucagon agat agus foinsí siúcra atá ag gníomhú go tapaidh cosúil le táibléad glúcóis nó sú oráiste atá ar fáil go héasca chun siúcra fola íseal a chóireáil.
  • Smaoinigh ar mhonatóireacht ghlúcóis leanúnach (CGM), go háirithe má tá deacracht agat leibhéal siúcra fola seasmhach a choinneáil nó mura mbraitheann tú airíonna siúcra fola íseal (feasacht íseal hypoglycemia). Is feistí iad CGManna a úsáideann braiteoir beag a chuirtear isteach faoin gcraiceann chun treochtaí i leibhéil siúcra a rianú i aistriú fola agus faisnéise chuig gléas gan sreang.

Is féidir leis na gléasanna seo tú a chur ar an airdeall nuair a bhíonn do shiúcra fola íseal go híseal nó má thiteann sé go gasta. Mar sin féin, caithfidh tú seiceáil a dhéanamh ar do shiúcra fola le méadar glúcóis fola, fiú má tá tú ag baint úsáide as CGM. Tá KGM níos daoire ná modhanna traidisiúnta rialaithe glúcóis, ach is féidir leo cabhrú leat do leibhéal glúcóis a rialú níos fearr.

  • Deoch alcól go cúramach. Toisc gur féidir le halcól éifeacht a thuar ar do shiúcra fola, bí cinnte go bhfuil sneaic nó bia agat nuair a ólann tú, má shocraíonn tú deoch a dhéanamh ar chor ar bith.
  • Cuir oideachas ar do mhuintir, ar do chairde agus ar do chomhghleacaithe. Teagasc muintir agus dlúth-theagmhálacha eile conas comharthaí agus siomptóim luatha feiniméin mhór siúcra fola a aithint agus conas instealltaí éigeandála a thabhairt. Má fhágann tú, ba chóir go mbeadh duine in ann cabhair éigeandála a lorg.
  • Caith bracelet nó muince ID leighis. Má théann tú amach, is féidir leis an aitheantóir faisnéis luachmhar a sholáthar do do chairde, do chomhghleacaithe agus do dhaoine eile, lena n-áirítear pearsanra éigeandála.
  • Má tá cóma diaibéiteach ort, teastaíonn diagnóis thapa. Déanfaidh an fhoireann éigeandála scrúdú fisiceach agus féadfaidh siad a iarraidh ar dhaoine a bhfuil baint acu le do stair leighis. Má tá diaibéiteas ort, is féidir leat bracelet nó muince a chaitheamh le ID leighis.

    Tástálacha saotharlainne

    San ospidéal, is féidir go mbeidh tástálacha saotharlainne éagsúla de dhíth ort chun:

    • Siúcra fola
    • Leibhéal ciaróige
    • An méid nítrigine nó creatinín san fhuil
    • An méid potaisiam, fosfáite agus sóidiam san fhuil

    Éilíonn cóc diaibéiteach aire mhíochaine éigeandála. Braitheann an cineál cóireála ar cibé an bhfuil an siúcra fola ró-ard nó ró-íseal.

    Siúcra fola ard

    Má tá do siúcra fola ró-ard, b'fhéidir go mbeidh ort:

    • Sreabháin infhéitheacha chun uisce a chur ar ais i do fhíocháin
    • Forlíontaí potaisiam, sóidiam nó fosfáite chun cabhrú le do chealla feidhmiú i gceart
    • Insulin chun cabhrú le do fhíocháin glúcós a ionsú san fhuil
    • Déileáil le haon mhór-ionfhabhtuithe

    Ag ullmhú do choinne

    Éigeandáil leighis is ea cóma diaibéiteach nach mbeidh am agat ullmhú dó. Má tá siomptóim siúcra fola ró-ard nó íseal agat, glaoigh ar 911 nó d'uimhir éigeandála áitiúil chun a chinntiú go bhfuil cabhair ar an mbealach sula dtéann tú.

    Má tá tú le duine a bhfuil diaibéiteas air nó a bhfuil aisteach nó ag gníomhú di aisteach, is féidir má tá an iomarca alcóil aige, iarr cúnamh leighis.

    Cad is féidir leat a dhéanamh le linn an ama seo

    Mura bhfuil oiliúint chúraim diaibéiteas agat, fan go mbeidh an fhoireann éigeandála ag teacht.

    Má tá tú eolach ar chúram diaibéiteas, déan seiceáil ar do leibhéal siúcra fola gan aithne agus lean na céimeanna seo:

    • Má tá do siúcra fola faoi bhun 70 mg / dl (3.9 mmol / L), tabhair instealladh glucagóin don duine. Ná déan iarracht leachtanna a thabhairt le hól agus ná tabhair insline do dhuine le siúcra fola íseal.
    • Má tá siúcra fola níos airde ná 70 mg / dl (3.9 mmol / L), fan go dtí go dtagann aire mhíochaine. Ná tabhair siúcra do dhuine a bhfuil a leibhéal siúcra fola íseal.
    • Má lorgaíonn tú cúram leighis, Abair leis an bhfoireann otharchairr faoi dhiaibéiteas agus cad iad na céimeanna a ghlac tú, más ann dóibh.
  • Fág Nóta Tráchta Do