Conas an briseán a sheiceáil: cad iad na tástálacha le pas a fháil, diagnóis
Is feiniméan measartha coitianta é paiteolaíocht an bhriseáin, ceann de na horgáin is tábhachtaí agus is leochailí i gcóras díleá an choirp dhaonna.
Cinneann an briseán, arb é an príomhthasc a bhaineann leis ná sú pancreatic, inslin agus glucagon a tháirgeadh, obair orgán eile agus ní hamháin an córas díleá.
Is é sin an fáth go bhfuil sé riachtanach a chinntiú go n-oibríonn an briseán go cobhsaí, gan teipeanna, ag fáil sú pancreatic i méid atá leordhóthanach chun an bia a thagann isteach a dhíleá agus a chomhshamhlú iomlán.
Fiú mura bhfuair tú míchompord riamh tar éis ithe, mothú trom nó pian i do thaobh clé, ansin seiceáil nach mbeidh do bhriseán in ann tú a fhoghlaim faoina riocht.
Cathain agus cén fáth le trialacha a dhéanamh?
Cathain agus cén fáth a bhfuil tástálacha forordaithe chun an briseán a sheiceáil?
Tá ról suntasach ag tástálacha a cheadaíonn duit staid an bhriseáin a mheas, i ndiagnóisiú réimse leathan galar. Trí thástálacha a dhéanamh chun seiceáil a dhéanamh ar an briseán, a tháirgeann hormóin agus a ghlacann páirt sa phróiseas díleá, mar aon le cineálacha eile tástálacha saotharlainne ar an orgán tábhachtach seo, is féidir leat a riocht agus a fheidhmiú a mheas go hoibiachtúil, diagnóis amháin nó eile a dhearbhú nó na hamhrais a tháinig chun cinn a bhréagnú.
Tugtar anailísí ar sheiceáil obair an bhriseáin, chomh maith le scrúdú cuimsitheach ar an gcomhlacht seo mar atá forordaithe ag an dochtúir:
- i gcás gearáin ó na hothair maidir le pian sa bholg iliac clé,
- i gcás go bhfuil amhras ann faoi gach cineál pancreatitis (géarmhíochaine, ainsealach, imoibríoch), neacróis pancreatic,
galar gallchloiche agus galair eile sa briseán.
Chomh maith le tástálacha don bhriseán, atá forordaithe ag dochtúir má tá amhras faoi ghalar amháin nó galar eile, forordaítear scrúdú pancreatic chun monatóireacht a dhéanamh ar éifeachtacht an chóireáil agus a cheartú in othair a bhfuil galair agus paiteolaíochtaí tromchúiseacha acu san orgán seo.
Cad iad na tástálacha a chaithfear a dhéanamh?
Is féidir tástálacha don briseán a dhéanamh i saotharlann an ionaid leighis "Cleachtas Leighis".
Áirítear leis an liosta tástálacha is gá a dhéanamh chun seiceáil a dhéanamh ar an briseán na cineálacha staidéir seo a leanas atá dírithe ar phaiteolaíochtaí pancreatacha áirithe a aithint:
- tástáil fola bithcheimiceach chun leibhéal agus gníomhaíocht einsímí a chinneadh, t
a tháirg an briseán,
Ní mór é a dhéanamh! - Scrúdú ultrafhuaime ar an briseán chun a mhéid agus a dhlús a chinneadh, chun clocha agus pseudocysts a aithint.
Is é an t-ábhar chun anailís bithcheimiceach a dhéanamh ar einsímí pancreatacha agus meitibileacht lipid a chinneadh ná fuil venous a thógtar ó othar ar bholg folamh.
Pancreas agus a ról.
Tá an briseán beag i méid, ach is é an príomhfheidhm atá aige bia a bhriseadh síos, é a dhíleá go tapa agus na cothaithigh riachtanacha (próitéiní, saillte agus carbaihiodráití) a chomhshamhlú, chomh maith le leibhéil ghlúcóis fola a rialáil trí ghlúcagón agus inslin a tháirgeadh.
Dá bhrí sin, tá an briseán freagrach as sláinte an orgánaigh iomláin, agus eascraíonn iarmhairtí an-brónach as mífheidhmiú ina chuid oibre.
Is orgán leochaileach é an briseán, agus d'fhéadfadh athlasadh a bheith ann le haiste neamhchothrom, le ró-ithe, le bianna sailleacha a úsáid, le bianna friochta, le bia mear, agus leis an dúil a bhíonn ag blastanas atá ró-ghéar.
Má itheann tú na bianna míchearta, cuirtear le hobair an bhriseáin, méadaíonn sé an t-ualach air, rud a fhágann, ar deireadh thiar, go dtarlaíonn próisis athlastacha ann.
Conas ullmhú le haghaidh anailíse?
Teastaíonn ullmhúchán roimh ré ón othar chun anailís a dhéanamh ar an briseán.
Ar an gcéad dul síos, ba cheart tástáil fola bithcheimiceach chun riocht an bhriseáin a scrúdú a dhéanamh ar bholg folamh. Ba chóir an béile deireanach a chomhlánú ocht n-uaire roimh am na dtrialacha a sheachadadh.
Ar an dara dul síos, an lá roimh na tástálacha don briseán, is gá staonadh ó chógais a thógáil, ó bhianna a itheann go leor saillte, bianna friochta agus deochanna láidre (alcól), chomh maith le d'iompar fisiciúil dian.
Tá sé seo riachtanach chun go mbeidh torthaí na hanailíse a fhaightear chomh hiontaofa agus is féidir agus go léireoidh siad go hoibiachtúil pictiúr de staid an bhriseáin, nach bhfuil faoi chois bia trom nó alcóil a iontógáil.
Is galair chontúirteacha iad pancreatitis géara, ainsealach, imoibríoch, colelithiasis agus galair eile an bhriseáin a dteastaíonn cóireáil agus monatóireacht leanúnach uathu ag dochtúirí cáilithe.
Agus chun an chóireáil a fhorordú i gceart, is gá scrúdú iomlán a dhéanamh ar an briseán ag baint úsáide as trealamh diagnóiseach nua-aimseartha, atá feistithe le "Cleachtadh Leighis" an Ionaid Leighis i Novosibirsk.
Comharthaí coitianta paiteolaíochtaí
Áirítear leis an bpictiúr cliniciúil de ghalair - pian, mílí an chraicinn, neamhoird dhéippteacha. Is féidir leis an bpian a bheith géar, gruama, tarraingteach nó dosháraithe (i bpróiseas géar). Tá sé logánaithe sa réigiún epigastric, ag trasnú ar thaobh na láimhe clé, an hypochondrium ceart, ar ais, an scapula. Le pian dian, tá duine ina chónaí i suíomh éigeantach - ina luí ar a thaobh agus a chosa á thabhairt go dtí a bholg.
Léirítear neamhoird dhiospipiciúla trí mhear, urlacan, buinneach nó maolú, cailliúint arda agus cailliúint meáchain. Ag na próisis thosaigh athlasadh, méadaíonn foirmiú gáis, tagann an boilg, agus cuirtear moill ar stól. Tá sé seo mar gheall ar shárú ar tháirgeadh einsímí, aigéid bile agus a n-iontráil isteach sa chonair an díleá. Tar éis 2-3 lá, cuirtear buinneach, in áit béal tirim, tart dian, méadú teochta tréimhsiúla in ionad na mairteola.
Ansin, cuirtear urlacan a bhaineann le meisce atá ag dul i méid. Gcéad dul síos, tá an t-ábhar sa bholg ann, agus is cosúil go bhfuil bile mar thoradh ar an urlacan. Mar gheall ar urlacan minic, tarlaíonn díhiodráitíodh iad, laghdaíonn brú fola, agus téann an ráta croí i léig. I gcoinne an chúlra seo, d'fhéadfadh turraing hypovolemic le cailliúint comhfheasa forbairt. Bíonn an craiceann pale nó icteric. Tarlaíonn searlóga le comhbhrú dhuchtanna an bile agus méadú ar bhillearbón san fhuil. Mar gheall ar meisce, díhiodráitíodh iad agus feidhm riospráide lagaithe, tarlaíonn blueness an triantáin nasolabial.
Le pancreatitis, ní thugann an urlacan faoiseamh, rud atá tábhachtach i ndiagnóis dhifreálach.
Cúiseanna le paiteolaíochtaí
Is minic a tharlaíonn breisiúcháin i gcoinne na n-earráidí sa réim bia - ag ithe suimeanna móra bianna sailleacha, friochta, spicy. Cúiseanna féideartha eile:
- cioróis an ae
- othrais gastric agus duodenal,
- gortuithe bhoilg
- anchuma ó bhroinn an fhaire,
- strus tromchúiseach ainsealach,
- gníomh carcanaiginí, substaintí tocsaineacha, t
- galair thógálacha
- sárú ar eis-sreabhadh secretion gland,
- galair na conaire billeach.
Is minic a tharlaíonn siomptóim an phaiteolaíochta tar éis alcól a ól, cé go n-aimsítear athruithe sa briseán uaireanta fiú in aghaidh chúlra alcólachta. Chomh maith leis sin tá ról ag baint le forbairt galar, inscne, guaiseacha ceirde, stíl mhaireachtála agus galair ghaolmhara.
I gcásanna neamhchoitianta, is féidir le paiteolaíochtaí an bhriseáin tarlú le linn toirchis.
Galair phancreatacha agus a n-airíonna
Tá paiteolaíochtaí éagsúil, mar sin tá siad roinnte i gcineálacha ag brath ar an bhfachtóir cúisitheach agus ar na cineálacha léirithe:
- Lagú feidhmeach.
- Diaibéiteas mellitus.
- Paiteolaíocht shoithíoch.
- Loit shonracha san eitinn agus sa tsifilis.
- Císte, clocha.
- Sáruithe a bhaineann le guaiseacha ceirde.
- Pancreatitis
- Siadaí neamhurchóideacha agus urchóideacha.
- Sáruithe mar gheall ar ghalair seadánacha.
- Úsáid drugaí atá níos mó ná dáileog agus fad de réir na dtreoracha.
Is iad na paiteolaíochtaí pancreatacha is coitianta ná pancreatitis géarmhíochaine agus ainsealach, neacróis pancreatic, mellitus diaibéiteas, próisis meall, foirmíochtaí agus clocha ciogacha.
Pancreatitis géarmhíochaine
Athlasadh seipteach an briseán, a tharlaíonn i bhformhór na gcásanna tar éis ionghabháil bianna sailleacha agus alcóil nó i ndiaidh chúlra ghalar gallchloiche. Tá pian géar, dosháraithe ann, ar féidir é a logánú sa epigastrium, an hypochondrium clé, ar dheis nó d'fhéadfadh sé a bheith cosúil le beilt le radaíocht ar an lann ghualainn chlé. Tá an siondróm pian níos measa nuair atá sé suite ar do dhroim.
De bhreis ar phian, bíonn masmas agus urlacan ann (d’fhéadfadh sé a bheith mí-oiriúnach) le bile, ag bloating. Tar éis urlacan, ní fheabhsaíonn an coinníoll (critéar tábhachtach diagnóiseach). Mar gheall ar urlacan agus ar meisce, cuirtear isteach ar chothromaíocht an leictrilít uisce. Ar an taobh clé de na bolg is féidir le spotaí ciainíteacha nó buí a bheith i gceist (siombail Grey Turner) nó spotaí sa navel (siombail Cullen).
Pancreatitis ainsealach
Athlasadh le heasnamh einsímí pancreatic. Cúiseanna forbartha: galar gallchloiche, úsáid bia dochrach, nimhiú, an tréimhse iar-obráide, caitheamh tobac, strus ainsealach, miondealuithe néarógacha agus ró-strus (cúis le soithigh fola, matáin sna duchtanna pancreatacha).
Léirítear pancreatitis ainsealach trí shintéis neamhleor na n-einsímí, as a dtagann díleá lagaithe. Comharthaí i bhfoirm ainsealach: tart leanúnach agus mothú ocrais, meáchain caillteanas, pian tréimhsiúil ar dheis, clé hypochondrium, meadh, buinneach le feces solais le boladh géar.
Rialacha ginearálta chun ullmhú le haghaidh anailíse
Sula dtógfaidh tú tástálacha don bhriseán, ní mór duit a fháil amach conas é a dhéanamh ceart. De ghnáth, cuireann dochtúirí othair ar an eolas, toisc gur féidir le hearráidí i mbailiú ábhair bhitheolaíoch claontaí suntasacha na dtorthaí.
Tá roinnt pointí ag baint le moltaí ginearálta:
- Déantar taighde ar bholg folamh ar maidin. Cúpla lá roimh na tástálacha, ba chóir duit bianna díobhálacha a dhiúltú (fried, spicy, sailleacha, goirt amháin, bia stánaithe, caife, alcól, deochanna carbónáitithe). Ní mholtar freisin pischineálaigh a úsáid a d'fhéadfadh foirmiú méadaithe gáis a chruthú,
- Sula nglacann tú fuil, ní mór duit staonadh ó chaitheamh tobac dhá uair an chloig ar a laghad,
- Maidir le fadhbanna mar dhualgas, ba chóir a bheith cúramach nach n-athraíonn tocsainí a fhanann sa intestines ar thoradh na dtrialacha,
- Ní mór do gach coimeádán a bheith steiriúil agus na lámha a ní go maith le gallúnach,
- Nuair a bhíonn fual á bhailiú, ní mór do mhná sláinteachas na mball giniúna a dhéanamh, b'fhéidir, agus ina dhiaidh sin is fearr swab a úsáid chun glaineacht na n-ábhar tógtha a ráthú,
- Chun staidéar a dhéanamh ar an anailís ghinearálta ar fhual, tá sé riachtanach meánchuid a ghlacadh.
Cabhróidh na moltaí simplí seo le tástálacha a chur ar aghaidh go cumasach agus torthaí bréagacha a sheachaint. Mar sin féin, is fiú cuimhneamh go mbíonn cearr ar shaotharlanna uaireanta, mar sin, ar an amhras céanna, ba chóir duit dul tríd an scrúdú arís.
Diagnóisic saotharlainne
I ngalair a bhaineann le hathlasadh na briseán, is é an príomhthasc ná a riocht a chinneadh. In éineacht le eipeasóid ghéar, scaoiltear einsímí níos mó agus is féidir iad a fháil i bhfuil, fual agus feces, ag brath ar a gcineál. Beidh staidéar ar an ae faisnéiseach freisin, ós rud é go bhfuil a fheidhm ceangailte go dlúth leis an briseán. Is iad seo a leanas na príomh-thástálacha, ar ar féidir leis an dochtúir an galar a labhairt go muiníneach, de ghnáth:
- anailís ghinearálta ar fhuil agus ar fhual,
- tástáil fola bithcheimiceach, lena n-áirítear seiceáil le haghaidh einsímí diastase agus amaláis,
- coprogram (an-fhaisnéiseach le pancreatitis),
- Cinnfidh ultrafhuaime, ar féidir leat sreabhach a bhrath i gcuas an bhoilg, riocht na bhfíochán agus a fheictear neoplasms a d'fhéadfadh a bheith ann, ailse san áireamh
- MRI agus ionscópacht. Is féidir leis na modhanna diagnóiseacha nua-aimseartha seo insint faoi athlasadh sna horgáin a scrúdaíodh.
Tástálacha fola
Is dóigh le gach duine atá ag fulaingt ó pancreatitis cad iad na tástálacha is gá a dhéanamh chun an galar seo a dhiagnóisiú. De ghnáth, forordaíonn an dochtúir roinnt ag an am céanna.
- Tástáil fola ghinearálta. Is é an chéad rud a léiríonn fadhbanna leis an briseán ná líon ard leukocytes in aghaidh chúlra méadú ar líon na neodrófanna deighilte agus stab, chomh maith le ráta dríodrú erythrocyte méadaithe (ESR). Ní mór duit cuimhneamh gur féidir le hala inflamed torthaí comhchosúla a thabhairt, mar sin ní mór duit dul chuig an scrúdú ar bhealach cuimsitheach,
- Tástáil fola bithcheimiceach. Is é an comhartha is soiléire de mhórfhadhbanna pancreatacha ná méadú ar bilirubin iomlán agus díreach, a léireoidh láithreacht pancreatitis icteric. Is iad comharthaí iontacha fás aigéad sialic, seromucoid agus globulins gháma,
- Tástáil fola le haghaidh alfa amaláis. I gcás méadú ar a tháscaire (is é an gnáth-norm ná 16-30 g / l in aghaidh na huaire), tá sé de cheart ag an dochtúir amhras a chur ar pancreatitis ainsealach nó fiú géarmhíochaine, clocha sa fhaireog agus bac ar a dhualgas. Má tá na sonraí a fhaightear faoi bhun gnáth, rud a léiríonn nach bhfuil an t-einsím seo á táirgeadh go leor, is féidir le duine glacadh le neacróis pancreatach, paiteolaíochtaí tromchúiseacha a bhaineann le scrios an orgáin,
- Measúnachtaí einsímí pancreatic: trypsin agus lipase,
- Tástáil fola le haghaidh siúcra. I gcás fadhbanna tromchúiseacha leis an briseán, beidh na torthaí níos mó ná 6 mmol / l, ach ní thabharfaidh na sonraí seo le fios go bhfuil galar ag teacht chun cinn.
Úirealú
Le galar pancreatic san fhual, agus san fhuil, éiríonn an leibhéal amaláis. Níl an cineál seo diagnóise costasach, mar sin tá dochtúirí sásta é a fhorordú. Chomh maith leis an anailís ghinearálta ar fhual, úsáidtear na staidéir seo a leanas:
- Sampla Lasus. Taispeánann torthaí na hanailíse seo an méid aimíde agus a ghníomhaíocht san fhual. San anailís seo, tugtar "diastasis" air,
- Tástáil Proserin. Is é an bunús atá leis ná go ndéantar seiceáil an tiúchan amóinia san fhual tar éis instealladh amháin prozerin gach leath uair an chloig in othar. Má tá sé tar éis fás 2 uair agus taobh istigh de dhá uair an chloig tar éis filleadh ar an ngnáthnós, is féidir leis an dochtúir pancreatitis a dhiagnóiseadh. I gcás nach bhfreagraíonn an corp do thabhairt isteach prozerin, labhraíonn dochtúirí faoi scléaróis fíochán pancreatic agus neacróis pancreatic.
Tástáil hormóin
Is orgán é an briseán a tháirgeann hormóin, dá bhrí sin, de réir a n-ábhar sa chorp, is féidir leat a shláinte a mheas.
- Is hormón é insulin a bhfuil baint aige le miondealú glúcóis, le sintéis próitéine agus aigéid shailleacha. Léiríonn laghdú ar a bhfuil san fhuil sáruithe.
- Is hormón é C-peptide a tháirgtear in éineacht le insulin.
- Glucagon, ag comhlíonadh feidhm atá díreach os coinne inslin.
- I gcásanna éagsúla, scrúdaítear fuil maidir le hormóin amhail gastrin agus amylin.
MRI paincréasach
Maidir leis an briseán, is minic a bhíonn siomptóim an ghalair tréithiúil ach amháin nuair a tharla sáruithe tromchúiseacha cheana féin. Má d'éirigh leis an othar na hathruithe ar a riocht a chinneadh in am, ansin tá sé seo leath an ratha cheana féin. Ceadaíonn leigheas nua-aimseartha scrúdú measartha maith ar an orgán atá i gceist.Chun an briseán a sheiceáil ag úsáid teicníc athshondais mhaighnéadaigh, tá na paraiméadair orgán seo a leanas tábhachtach:
- méid
- foirm
- dlús fíochán
- eintitis de chineál ar bith a bheith i láthair,
- gnéithe de na dleachtanna intrapancreatic. Ar leithligh, scrúdaíonn siad canáil an spleen - an briseán, ós rud é go mbraitheann sláinte an choirp go díreach ar a phaitinní,
- vascularization.
Is éard atá i gceist le scrúdú an bhriseáin ná gníomhaire codarsnachta a úsáid chun gach ceantar a sheiceáil agus féach ar na hathruithe is lú sa phictiúr.
I gcásanna inar gá dul i muinín MRI:
- aon bhrath le linn diagnóise ultrafhuaime ar aon athruithe sa réigiún epigastric,
- at
- pancreatitis ainsealach
- Hipirtheannas intraductal,
- cysts
- pian leanúnach sa bholg.
Mar sin, má tá gearáin faoin briseán, ná cuir moill ar an gcuairt ar an dochtúir. Cabhróidh tástálacha tráthúla agus staidéir a dhéantar le sláinte a choinneáil.
Necrosis pancreatic
Athrú millteach agus meathlúcháin i struchtúr orgáin ina gcuirtear isteach ar an briseán. Spreagann a tharla an cholecystitis, mí-úsáid saillte agus carbaihiodráití, galair thógálacha, deacrachtaí sa tréimhse iar-obráide. Comharthaí neacróis pancreatic: pian géar i mbolg uachtarach na deir zoster, urlacan arís agus arís eile, nausea, seicní múcasacha tirime i gcuas na béil, spotaí ciainíteacha ar an bolg, deargadh chraiceann an duine, chomh maith le ganntanas anála, ionsaithe tachycardia, laige.
Próisis meallta
Tá neoplasms sa briseán roinnte in ailse (foirmiú urchóideacha) agus siadaí hormónacha gníomhacha, ar féidir leo a bheith urchóideacha agus neamhurchóideacha. Athraíonn na comharthaí ag brath ar chineál agus ar shuíomh na meall. Ag céim luath i bhforbairt cealla ailse, cailltear goile, cailliúint meáchain, meirg leanúnach, pian tréimhsiúil sa bholg uachtarach, bíonn buinneach go minic (stóil shailleacha) ann. Le dul chun cinn an phróisis, téann urlacan dáiríre le buinneach an-bhriste, an craiceann i gcontúirt.
Foirmíochtaí criostacha agus clocha sa briseán
Is éard is ceapacha ann cuasa le capsúl snáithíneach soladach líonta le leacht. Laistigh den chuas, faigheann na cealla gland bás agus cuirtear fíochán snáithíneach ina n-ionad. Tarlaíonn sé de bharr cúlra loit pancreatic nó neamhoird ó bhroinn. Féadfaidh siad a bheith casta le sleachta dílse, fuil, pus sa chuas nó neamhchasta. Braitheann an pictiúr cliniciúil ar thrastomhas an lasta, ar a bhfuil ann agus ar dheacrachtaí a bheith ann (imbhualadh, tuaslagán). Ní dhéanann comhbhrúnna aonair suas le 50 mm ar trastomhas comhbhrú ar na duchtanna, na foircinn néarógacha agus ní thugann siad pian. Le go leor cysts trastomhas mór, tarlaíonn pian (dofhulaingthe, géar, dhó) le hionradaíocht fhéideartha sa chúl agus ar ais níos ísle, chomh maith le masmas, urlacan, díleá, cailleadh goile, fiabhras ar ghrád íseal.
Tá clocha sa fhaireog gann agus is minic a fhaightear iad i staidéir uirlise faoi ghalar eile. Déantar iad a fhoirmiú níos minice i gceann an bhriseáin, is éard atá iontu carbónáití cailciam agus fosfar. Ní dhearnadh staidéar díreach ar na cúiseanna, ach molann eolaithe go dtagann siad chun cinn i gcoinne teip meitibileachta agus brú tráchta fosfair-cailciam san orgán.
Damáiste don briseán i gcoinne diaibéiteas
Le forbairt diaibéiteas mellitus den chéad chineál, ina dtiocfaidh deireadh le sintéis insline, ní tharlaíonn pian. Na príomhchineálacha diaibéiteas: sweating iomarcach, tart dian, craiceann itchy, méadú ar aschur fual, masmas, meáchain caillteanas, laige. Le géarchéimeanna hypoglycemic, tá mothú géar ocrais le feiceáil.
Rialacha maidir le hullmhú do thástáil
Chun torthaí iontaofa ar mhodhanna taighde saotharlainne a fháil, ní mór duit cloí leis na rialacha:
- Ar lá na tástála fola, ná caith tobac (ar feadh 2-3 uair an chloig).
- Glacann siad tástálacha fola go docht ar bholg folamh.
- Ar feadh 48 uair an chloig, ná hith bianna spraíúla, sailleacha, blas goirt amháin.
- Má tá constipation, glan an intestines le enema, deoch enterosorbents (gníomhachtaithe gualaigh).
- Chun anailís a dhéanamh ar feces agus fual, bain úsáid as coimeádáin steiriúla (a dhíoltar i gcógaslanna).
- Sula seachadtar iad, comhlíonann tú nósanna imeachta sláinteachais chun an baol truaillithe a laghdú.
Sula ndéantar feces a bhailiú, ní mór an lamhnán a fholmhú chun fuail a chosc ó dhul isteach sa tástáil. Chun an t-ábhar a bhailiú, díoltar coimeádáin le spúnóg. Ní féidir anailís a bhailiú ón leithreas, ach ó phota glan, ó shoitheach nó ó mhála plaisteach amháin.
Ní mór fual a bhailiú ar maidin ar bholg folamh. Tá an coimeádán steiriúil líonta le cuid lár, laghdaítear an chéad cheann.
Úirealú
Agus anailís á dhéanamh ar fhual, cuirtear dath, boladh agus aigéadacht an ábhair bhitheolaíoch san áireamh. Is féidir le hathruithe ar na táscairí seo a bheith ina gcomhartha indíreach ar athlasadh sa briseán. Le pancreatitis sa bhfual, agus san fhuil, méadaíonn leibhéil ghlúcóis agus amaláis. Méadaíonn a ghníomhaíocht tar éis 4-8 uair an chloig ó thús na n-athruithe san orgán agus maireann sé suas le 3 lá. Chomh maith leis sin san fhual, socraigh leibhéal na leukocytes, próitéin, bilirubin. Go minic, ordaíonn dochtúirí Nechiporenko anailís, ina ndéantar an t-ábhar a rith trí lártheifneoir, agus scrúdaítear an chuid eile. Soláthraíonn sé seo faisnéis faoi riocht na duáin, an chórais fuail agus an ae, a bhféadfadh pancreatitis a bheith ina gcúis leis.
Scrúdú Fecal - Coprogram
Tá anailís fecal tábhachtach chun galair na conaire gastraistéigeach a dhiagnóisiú agus chun paiteolaíochtaí an bhriseáin a dhéanamh. Le heasnamh einsímí gland, cuirtear isteach ar an bhfeidhm díleá, mar thoradh air sin, athraíonn comhdhéanamh na bhfeistí. Saintréithe feces le laghdú einsímí agus pancreatitis:
- dromchla lonrach
- scáth éadrom
- boladh leanúnach, géar,
- snáithíní saille, snáithíní agus snáithíní neamhchaite a bheith ann.
Bíonn daoine a bhfuil pancreatitis ag iarraidh go minic iad a chosaint. Is sreabhán é an stól agus ní bhíonn sé nite go maith as ballaí an bhabhla leithris (critéar tábhachtach diagnóiseach).
Tástálacha struis
Baineann na modhanna le húsáid substaintí áirithe a ghlacann duine isteach i ndiaidh dóibh an chéad anailís a rith. Cineálacha tástálacha struis:
- Tástáil Glycoamylasemic. 2 sheicheamh fola a dhéanamh. Tógtar an chéad cheann ar bholg folamh agus socraítear an leibhéal amaláis. Tar éis don othar 50 g de ghlúcós a ghlacadh. Tar éis 3 uair an chloig, tógtar an dara cuid fola agus cuirtear an t-innéacs amaláis i gcomparáid leis an gcéad anailís. Má tá an leibhéal amaláis sa dara cuid níos airde ná an chéad cheann, léiríonn sé seo sárú ar ghníomhaíocht fheidhmiúil an fhaireog.
- Tástáil Iodolipol - is é sin an t-iaidíd sa bhfual a chinneadh. Ar an gcéad dul síos, scrúdaítear an chéad chuid den fhual ar maidin, tar éis don duine Iodolipol agus an tástáil fuail a dhéanamh arís agus arís eile arís agus arís eile. De ghnáth, tar éis 1 uair an chloig, ba cheart tús a chur le Iodolipol ón gcorp.
- Tástáil Proserin. Tá sé cosúil le iodolipol, ach amháin le linn dó na deochanna scrúdaithe Prozerin a dhéanamh. Tar éis a úsáide, déantar leibhéal na ndiastáisí san fhual a chinneadh.
- Tástáil Secretin-pancreosimine. Is éard atá ann ná tiúchan na gcomhpháirteanna den duodenum 12 a athrú trí rún a thabhairt isteach. In aghaidh an chúlra seo, méadaíonn táscairí einsímí pancreatic.
Tá tástálacha riachtanach más rud é nach soláthraíonn diagnóis saotharlainne faisnéis chruinn faoi staid an bhriseáin.
Diagnóisic Crua-earraí
In ainneoin go soláthraíonn diagnóisic saotharlainne a lán faisnéise faoi staid an bhriseáin, déantar staidéir uirlise chun diagnóisiú deiridh a dhéanamh. Modhanna
- MRI paincréasach. Tugann sé eolas faoi mhéid, dlús, cruth an orgáin, láithreacha agus cuasa, paitinn agus riocht na ndleachtanna, na soithigh fola.
- Cholangiopancreatography retropde endoscopic - modh chun staidéar a dhéanamh ar dhuchtanna pancreatic.
- Fibrogastroduodenoscopy - le cabhair uaidh, déantar riocht na boilg, duodenum agus dhuchtanna pancreatic a sheiceáil.
- Ultrafhuaim - taispeánann sé macallacht an orgáin, a chomhrianta, láithreacht sreabhach sa chuas.
- Is éard atá in endo-ultrasonography ná staidéar ar staid orgáin, a dhuchtanna agus a shoithí limfeach.
I láthair foirmíochtaí agus amhras faoi phróiseas meall, déantar bithóipse fíochán, a thógtar ag baint úsáide as puncture le haghaidh scrúdú histeolaíochta. Tá díleá lagaithe agus abnormalúlachtaí einsímí an choirp tréithrithe ar bheagnach gach paiteolaíochta pancreatic. Is féidir leat staid an bhriseáin a scrúdú i dtreo gastroenterologist nó go neamhspleách in aon chlinic phríobháideach. Chun críocha coisctheacha, is leor fuil a bhronnadh ar einsímí siúcra agus gland gach sé mhí.