Pancreatitis ainsealach parenchymal

Faisnéis theoiriciúil maidir le pancreatitis parenchymal. Ní treoir ghníomhaíochta é an t-alt seo.

Is athrú athlastacha agus millteach é an pancreatitis sa briseán. Tugann an géarghineál pancreatitis ainsealach a léiríonn é féin níos mó ná dhá uair sa bhliain le tuiscint go bhfuil athlasadh ar an parenchyma pancreatach a forbraíodh mar thoradh ar mhí-úsáid alcóil, cothú neamhrialta agus neamhchórasach, galair ainsealacha na conaire gastraistéigeach agus ionfhabhtuithe géarmhíochaine, agus ní mar gheall ar an bpríomh-dhualgas pancreatach a bhlocáil nó abnormalities i bhfeidhmiú an chórais duct pancreatic.

Tarlaíonn pancreatitis ainsealach parenchymal go minic in aghaidh an chúlra de threá ulcer gastric, galar gallstone, scrios atherosclerotic na ballaí na soithí pancreatic, chomh maith le heasnamh vitimíní agus próitéiní sa chorp.

Le pancreatitis parenchymal, dul chun cinn próisis athlastacha sa briseán thar a bheith mall agus go neamhrialta. Mar thoradh air sin, tá na horgáin orgánacha, agus tá easpa sú pancreatic agus einsímí ann.

Éiceolaíocht pancreatitis parenchymal

Cuirtear tús le próisis athlastacha sa briseán trí shú pancreatic a secretion, chomh maith le lipase agus trypsin, na heinsímí a dhéanann a chomhdhéanamh. Mar thoradh ar a gcuid gníomhachtaithe, tá méadú ar fhíochán tacaíochta, ar autolysis pancreatic agus ar scarring. Faoi na coinníollacha seo, tar éis roinnt ama, tá an briseán sclerotized, agus scaipeadh fola ann tá sé suaite.

Déantar idirdhealú idir na foirmeacha moirfeolaíocha seo a leanas de phancreatitis parenchymal:

pancreatitis parenymal calculous,
pancreatitis sclerotic,
pancreatitis parenchymal edematous.

D'fhéadfadh athlasadh pancreatic a bheith teorantaina bhfuil tionchar, nó a bhfuil tionchar aige ar a cheann nó ar a eireaball idirleata nádúr, a chlúdaíonn an fhaireog ina hiomláine.

Déantar na fachtóirí seo a leanas a idirdhealú i pathogenesis an ghalair:

sphincter de theip ar Oddi
stenosis athlastacha
paiteolaíocht nipple Vater,
cramping.

Comharthaí pancreatitis parenchymal

Is iad na hairíonna seo a leanas is sainairíonna an ghalair:

urlacan, masmas, gás méadaithe, bloating,
pian sa hypochondrium ar chlé nó sa epigastrium,
constipation, neamhoird stól, buinneach,
laghdú suntasach ar mheáchan coirp
tharla diaibéiteas.

Tá comharthaí diospipiciúla comhchéimneach le pancreatitis parenchymal. Tá cineálacha éagsúla léirithe ag Dyspepsia. Mar shampla, is féidir é a chur in iúl i ndiúltú bianna sailleacha agus ard-chalraí, agus sa léiriú díreach os coinne, eadhon: i mbulimia agus tart méadaithe. Léiríonn tart agus mothú leanúnach ocrais le pancreatitis parenchymal, mar riail, forbairt diaibéiteas.

I bhfoirm ghéar-pancreatitis ainsealach, tá déine na pian ard. Is féidir le cineál na pian a bheith beilt, nó a uisciú go croí nó ar ais.

Cúiseanna an ghalair

Is minic a tharlaíonn an galar seo de bharr galair chomhchéimneacha mar:

pancreatitis géarmhíochaine
ulcer boilg
alcólacht
cholecystitis
is minic a léiríonn sé é féin in aghaidh chúlra gallbladder i bhfad i gcéin.

Is minic a fhorbraíonn paiteolaíocht mar gheall ar iontógáil bia neamhrialta, aiste bia neamhchothrom, agus eascraíonn iarmhairtí dá leithéid as easpa vitimíní agus Próitéine.

Ina theannta sin, is féidir le staideanna struis, fostaíocht in obair ghuaiseach, agus galair thógálacha go minic borradh a spreagadh.

Foirm phailléimseach pancreatitis - cad é atá ann?

Tá an fhoirm seo den ghalar tréithrithe ag próiseas athlastacha lag, a bhfuil sárú ar shintéis na n-einsímí a tháirgeann an briseán mar chúis leis. Spreagann comhchruinniú einsíme féin-dhíleá d'fhíochán parenchyma le scarring agus wrinkling ina dhiaidh sin.

Mar thoradh air seo, tarlaíonn athruithe idirleata san orgán. Tá sé seo curtha in iúl nuair a chuirtear codanna nasctha den fhíochán a athsholáthar de réir a chéile le codanna ina gcailltear feidhmiúlacht briseán ina dhiaidh sin. Mar thoradh air sin, laghdaítear sintéis na n-einsímí díleácha sa chorp.

I gcúrsaí leighis, tá dhá chineál próisis athlastaigh sa pharenchyma:

idirleata (fairsing) - a théann i bhfeidhm ar an gcuid is mó de
teoranta - bíonn tionchar aige go páirteach ar an gceann nó ar an eireaball.

Is é an baol a bhaineann le pancreatitis parenchymal go bhfuil sé deacair a dhiagnóisiú ag an gcéad chéim forbartha. Tá sé seo mar gheall ar an bhfíric nach bhfuil siomptóim fhuaimnithe ag an ngalar agus nach dtarlaíonn sé féin ach i dtréimhsí beaga breoiteachta. Mar thoradh air sin, téann an galar chun cinn de réir a chéile agus ní féidir atrophy pancreatic a bheith mar thoradh ar theiripe leordhóthanach.

Príomhfhoirmeacha

Tá pancreatitis parenchymal roinnte i dtrí phríomhfhoirm. Tá gach ceann acu tréithrithe ag comharthaí cliniciúla áirithe agus ag an bpróiseas paiteolaíoch:

Edematous. Forbraíonn an fhoirm seo mar gheall ar charnadh iomarcach sreabhach i bhfíocháin an orgáin. Feidhmíonn earráidí i gcothú mar fhachtóir spreagthach, rud atá níos measa ag alcól. I gcásanna neamhchoitianta, forbraíonn an fhoirm eirméimeach mar dheacracht paiteolaíochtaí an chonair an díleá. Cuirtear comharthaí cliniciúla in iúl mar gheall ar meisce trom. Ní gá go mbeadh idirghabháil mháinliachta ag baint le cóireáil agus tá prognóis fhabhrach inti.
Sclerosing. Forbraíonn sé i gcoinne cúlra caochaíl na ndleachtanna glandúla, níos lú minic mar gheall ar ghalair chomhchéimneacha an chórais díleá. Is é an tréith a bhíonn ag an bhfoirm seo ná foirmiú athruithe sclerotic san orgán, as a dtagann leathnú suntasach ar a dhuchtanna. Comharthaí comhchoiteanna lot: pian sa hypochondrium ar chlé, láithreacht glúcóis san fhual, urination minic, tart. Forbraíonn 5% de na cásanna a diagnóisíodh go hiomlán asymptomatically. Le haghaidh cóireála, úsáidtear modhanna traidisiúnta cóireála.
Cailleach. Tá sé tréithrithe ag sil-salainn chailciam dothuaslagtha sna duchtanna glandular, ar féidir leo bac iomlán a chur ar an lumen. Déanann an fhoirm seo dul chun cinn suntasach agus is féidir léi meall urchóideacha a chruthú.

Subspecies le neamhdhóthanacht exocrine

Chomh maith le foirmeacha moirfeolaíocha an ghalair, déanann speisialtóirí idirdhealú idir dhá fho-speiceas. Tá gach ceann acu tréithrithe ag athruithe paiteolaíocha áirithe as a dtagann cailleadh páirteach nó iomlán ar fheidhmiúlacht pancreatach.

Bunaítear fáthmheas pancreatitis parenchymal le neamhdhóthanacht exocrine le laghdú ar shintéis na n-einsímí díleácha. Mar thoradh ar an defeat, níl an comhlacht in ann na heinsímí riachtanacha a tháirgeadh i gcainníochtaí leordhóthanacha. Spreagann sé seo a n-easnamh sa chorp, rud a chuireann isteach go diúltach ar obair an chórais díleá.

Cabhraíonn staidéir saotharlainne agus crua-earraí, a dheimhníonn gearáin ó othair, le fotheideal paiteolaíochta a aithint.

Pancreatitis ainsealach parenchymal ainsealach - cad é?

Tá fo-speiceas coitianta eile spleách ar an mbille, agus caithfear aird ghéar a thabhairt air. Is ionann é agus 50% de na cásanna pancreatitis a braitheadh. Mar thoradh ar neamhoird heipitíteacha de chineál éagsúil, tá forbairt pancreatitis parenchymal-spleách ag brath.

Tá dlúthbhaint ag an ngalar le hathlasadh gruama na briseán, a fhorbraíonn i gcomhthéacs na paiteolaíochtaí ó bhroinn agus a fuarthas san orgán.

Pancreatitis ainsealach parenchymal ainsealach - cad é? Is é is cúis leis an ngalar seo ná laghdú páirteach nó iomlán ar éifeachtúlacht an fhaireog chun einsímí díleácha agus hormóin a tháirgeadh.

Le pancreatitis de chineál biliary, tarlaíonn eis-sreabhadh bile ón duodenum ar ais isteach sna duchtanna pancreatacha. Fágann sé seo go n-athraíonn struchtúr na bhfíochán. Tá an fho-speiceas seo tréithrithe ag athiompaithe tairiseach a bhacann deacrachtaí tromchúiseacha sláinte. Is éard is comhartha sainiúil paiteolaíochta ann ná mothúchán searbhas sa bhéal i gcónaí nó go minic.

Deacrachtaí a d'fhéadfadh a bheith ann mar gheall ar fhorbairt pancreatitis débhrídeach atá ag brath ar an gclaonadh,

blocáil dhuchtanna an bile,
diaibéiteas mellitus
an próiseas athlastacha a leathadh tuilleadh chuig orgáin agus fíocháin in aice láimhe,
easnamh einsímí, as a dtagann mífheidhmiú gach orgán díleá.

Le pancreatitis atá ag brath ar an mbille, is féidir laghdú criticiúil a dhéanamh ar fheidhmiúlacht an bhriseáin suas le 70%.

Comharthaí imní

Is minic a bhíonn sé deacair comharthaí paiteolaíocha an ghalair a aithint, ós rud é go bhfuil siad cosúil le mórán galar sa chonair an díleá. Ag an am céanna, níl na hairíonna geal, rud nach dtugann mórán daoine aird orthu.

Comharthaí pancreatitis parenchymal:

Is minic a bhraitear pian sa tslí ar chlé sa hypochondrium ar chlé tar éis ionradaíochta sa chúl tar éis bianna spiaireacha agus sailleacha a ithe, alcól agus mar thoradh ar ró-ró-ithe.
Nausea le burlaí minic urlacan.
Neamhord stól, le maolú ar an mboilge le buinneach, tá boladh féatais tréithrithe ag feces, tá comhchuibheas mushy agus iarmhair bia gan dímheas orthu.
Fulaingt iomarcach.
Codlatacht leanúnach, aird ar seachrán, rud a fhágann nach féidir díriú ar obair.
Cailliúint meáchain shuntasaigh a tharlaíonn mar thoradh ar easpa einsímí díleácha, ní féidir leis an gcorp an oiread cothaitheach sin a shú isteach agus iad a fhágáil amach.
Craiceann tirim níos mó, spotaí dearga sa bholg, mar gheall ar athruithe hipirtrófacha sa chiseal saille subcutaneous.

Is é an chuma atá ar dhá chomhartha paiteolaíocha nó níos mó ná ócáid chun dul i gcomhairle le dochtúir agus scrúdú a dhéanamh air. Ná smaoinigh láithreach ar dhiagnóis duit féin, ós rud é go bhfuil na hairíonna seo sainiúil do go leor paiteolaíochtaí. Agus níl ach speisialtóir le taithí in ann cúiseanna a gcuma a aithint.

Cúiseanna forbartha

Forbraíonn pancreatitis ainsealach parenchymal faoi thionchar tosca spreagtha áirithe.

Is iad na cinn is coitianta ná:

mar gheall ar cholecestitis, mar thoradh ar sil-colaistéaról a bheith iomarcach ar na ballaí, éiríonn an gallbla gallás agus at, rud as a dtiocfaidh laghdú ar eis-sreabhadh aigéadach agus a chaitheann sé ar ais isteach i dhuchtanna na bile,
urolithiasis, agus dá bharr sin cuirtear bacainní eis-sreafa an aigéid go hiomlán nó go hiomlán,
foirmiú meall airíonna neamhurchóideacha agus urchóideacha,
laghdú gluaiseachta na conaire billeach,
tomhaltas iomarcach alcóil, chomh maith le bianna sailleacha agus goirt amháin,
easnamh i réim bia próitéiní agus vitimíní,
strus rialta
mífheidhmiú an fhaireog thyroid,
cógais neamhrialaithe
frostbite rialta nó stróc teasa,
gortú orgáin
galair ainsealacha an chórais díleá.

I gcásanna áirithe, forbraíonn an pancreatitis parenchymal mar dheacracht tar éis an fhliú a aistrítear, an fhiabhrais scarlet, an tonsillitis.

Diagnóisic

Chun paiteolaíocht a aithint, déanann an dochtúir suirbhé othar ar dtús chun comharthaí sainiúla a bheith i láthair. Ina theannta sin, baintear úsáid as scrúdú le plúchadh agus cnaguirlisí, rud a ligeann duit limistéar painful sa hypochondrium ar chlé a aithint.

Chun an diagnóis a dheimhniú, forordaítear na cineálacha tástálacha agus staidéir seo a leanas:

tástáil fola chun leibhéal na gceall fola dearga, na gceall fola bán, tiúchan na n-einsímí a chinneadh, chomh maith le leibhéil cailciam, sóidiam agus potaisiam a bhrath,
feces le haghaidh einsímí áirithe agus blúirí bia neamhchasta,
fualysis chun miocrócóia, proteinuria, sorindruria a bhrath,
Is é an ultrafhuaim an modh is faisnéisí chun athruithe idirleata a bhrath sa bhriseán,
Ligeann scanadh CT le lí chodarsnachta duit láithreacht na gcloch i dhuchtanna an bile a chinneadh go cruinn.

Conas caitheamh leis?

Déantar cóireáil ar pancreatitis painseabhach ainsealach de réir na céime aitheanta paiteolaíochta. Ag an gcéad chéim, is leor an cúrsa forordaithe teiripe drugaí a dhéanamh agus cloí le réim bia ina dhiaidh sin chun an tsláinte a athbhunú go hiomlán.

Má dhéantar faillí ar an phaiteolaíocht, rud a chruthaigh iarmhairtí dochúlaithe don bhriseán, déantar oibríocht mháinliachta chun an limistéar a ndéantar difear dó a ghearradh chun cosc a chur le meath breise ar an gcás.

Cóireáil drugaí

Déanann an dochtúir atá ag freastal ar roghnú na ndrugaí riachtanacha bunaithe ar dhéine na paiteolaíochta aitheanta. Forordaítear a ndáileog agus a gcúrsa riaracháin agus tréithe aonair an othair á gcur san áireamh.

Na príomhchineálacha míochainí a úsáidtear chun pancreatitis parenchymal a chóireáil:

drugaí a laghdaíonn táirgeadh sú gastric (Omeprazole, Esameprazole),
antispasmodics do fhaoiseamh pian (No-Shpa, Papaverin),
proicéitic a fheabhsaíonn gluaiseacht stéigeach agus a éascaíonn sliocht gasta an chnapshuim bia (Domperidone, Metoclopravid),
drugaí a chur in ionad na n-einsímí a eascraíonn as.

Cúiseanna le Pancreatitis Parenchymal

Beidh an próiseas athlastacha sa bhriseán chomh logánta - in áit áirithe, cuirtear isteach ar an parenchyma, nó measctar é, nuair a fhulaingíonn an t-orgán iomlán.

Breithnítear fachtóirí as a dtiocfaidh galar ainsealach chun cinn:

Éiceolaíocht ghalair na conaire gastraistéigeach - bianna sailleacha, friochta, spiacha nach bhfuil in am agus i gcainníochtaí móra, alcól, chomh maith le paiteolaíocht chomhpháirteach na n-orgán seo.
Strus fadtéarmach a théann i bhfeidhm ar an gcúlra mothúchánach.
Paraisítí sa chorp.
Galair thógálacha.
Galar soithíoch.
Ag tabhairt antaibheathaigh ar feadh tréimhse fada.
Gortú don bholg.

Agus is é an chúis le pancreatitis parenchymal galar ó bhroinn an bhriseáin.

Is é an fhorbairt ar athlasadh na parenchyma ná táirgeadh méadaithe na n-einsímí pancreatic. Téann na daoine sin, ina dhiaidh sin, i bhfeidhm go fíochmhar ar fhíochán paincréasach agus tugtar fíochán tacaíochta ina n-áit. Tá sé seo le feiceáil i scarring agus atrophy breise an orgáin.

Tá na cineálacha seo a leanas de pancreatitis ainsealach parenchymal idirdhealú idir na moirfeolaíocha:

Is é an tréith a bhaineann leis an bhfoirm éidéimeach ná forbairt comharthaí beoga: urlacan, nach dtugann faoiseamh, pianta géara sa bholg. Cuireann cuid mhór sreabhach i gcealla na parenchyma le meisce an choirp a fhorbairt. Léirítear an fhoirm scleallaithe le pian sa bholg, le frithghníomhú ailléirgeach i bhfoirm itching craicinn agus tart.

In éineacht leis an bhfoirm chalcach tá foirmiú na gcloch sna duchtanna, atá contúirteach ag deacrachtaí mar phaiteolaíocht fhorbairt galar urchóidigh, chomh maith le bac iomlán ar an ducht.

Ina theannta sin, déantar idirdhealú idir pancreatitis ainsealach le neamhdhóthanacht exocrine agus pancreatitis atá ag brath ar an mbille.

Forbraíonn pancreatitis le feidhm lagaithe lagaithe mar gheall ar neamhábaltacht an choirp feidhmiú go hiomlán. Tá sé seo mar gheall nach dtáirgtear einsímí díleácha go leor cainníochtaí.

Tá athlasadh ainsealach na briseán nasctha go dlúth le sárú an pharenchyma orgáin. Is minic gur de bharr galair chomhchéimneach is cúis leis an gcineál dé-ainsealach pancreatitis ainsealach: lochtanna an chliatháin agus a dhuchtanna, struchtúr ae lagaithe, cúngú agus cúngú paiteolaíoch na ndleachtanna.Bíonn tionchar ag na fachtóirí seo ar chúlaithe droim ar ais bile, as a dtagann briseadh fíochán. Tá mothú searbhas sa bhéal ina chomhartha soiléir den chineál heipitíteasúil pancreatitis ainsealach.

Déileáil le pancreatitis parenchymal

Déantar teiripe galar pancreatach ainsealach go cuimsitheach. Le cur leis an ngalar, tá sé inmholta go mbreathnófaí ort sa roinn gastroenterological i gcomhréir le réim bia agus cógas dian. Agus tá an fhéidearthacht ann freisin idirghabháil mháinliachta a bheith ann i gcás deacrachtaí. Déantar cóireáil ar phancreatitis ainsealach parenchymal i loghadh trí leas a bhaint as leigheasanna tíre, gan dearmad a dhéanamh ar chothú ceart, a théann i bhfeidhm ar an briseán.

Le linn na tréimhse géaraithe, fágtar úsáid an bhia as an áireamh, ach amháin i gcás uisce agus tae milis lag don chéad 2-3 lá. Ansin tugtar isteach táirgí a ndearnadh cóireáil teasa chríochnúil orthu de réir a chéile: glasraí, bratanna, gránaigh leachtacha. Tá feoil shaill, éanlaith chlóis, anraithí tiubha, táirgí déiríochta, alcól eisiata go hiomlán chun meath ar riocht an othair a sheachaint. Tá an liosta ar féidir leat a ithe le pancreatitis sa chéim loghadh forleathan, chomh maith leis na oidis atá beartaithe.

As na drugaí forordaíodh frith-athlastacha neamh-stéaróideach, antispasmodics, einsímí, drugaí frith-fhrithúlaigh agus antidiarrheal. Úsáidtear antaibheathaigh agus vitimíní más gá.

Le hathlasadh pancreatic, an féidir luibheanna leighis a úsáid? Is féidir, ach ag tosú ón 7ú lá de théarnamh agus i loghadh. Ina measc seo tá chamomile, comharbas, dogrose, immortelle, lus an phiobair agus daoine eile.

Cuimhnigh mura dtéann tú i dteagmháil leis an dochtúir ag an am céanna, go dtéann riocht an othair in olcas go tapa, rud a chruthóidh neacróis pancreatic pancreatic, diaibéiteas, ailse orgáin, sepsis, mífheidhm iomlán duánach agus ascites.

Diagnóis ar pancreatitis parenchymal

Déantar diagnóis ar an ngalar trí mhodhanna taighde saotharlainne agus crua-earraí. Ós rud é nach bhfuil dath soiléir ar phian sa chéim ainsealach de pancreatitis parenchymal, is féidir le gastroenterologists an galar seo a dhiagnóisiú go mícheart mar enterocolitis nó enteritis.

Trí x-gha, bunaítear méadú i gceann an bhriseáin agus i ndífhoirmiú lúb an duodenum. Taispeánann tástáil fola ghinearálta anaemacht hypochromic mheasartha le forbairt pancreatitis parenchymal. Déantar Dysproteinemia, hypoproteinemia, leukocytosis neutrophilic agus ESR ardaithe a bhreathnú i gcéim ghéar pancreatitis parenchymal.

Tá Glycosuria agus hyperglycemia i láthair san fhuil i gcás diaibéiteas mellitus a fhorbairt i gcomhpháirt le pancreatitis parenchymal.

Mar thoradh ar dhiagnóis ultrafhuaime, déantar méid an bhriseáin a chinneadh, mar aon lena scáth dian, a fhreagraíonn do phictiúr cliniciúil an ghalair ag pointe áirithe ama.

Aiste bia teiripeacha le haghaidh pancreatitis parenchymal

Le linn na tréimhse cóireála drugaí ar an ngalar, forordaítear teiripe aiste bia chaighdeánach, a ndéantar cur síos mion uirthi san Airteagal seo.

Le géarú pancreatitis ainsealach parenchymal sa chéad 2-3 lá, moltar troscadh iomlán agus ól 2.5 lítear d'uisce glan in aghaidh an lae. Riartar cothaithigh, salanda agus glúcós ar an othar go hintinneach. Ar an gceathrú lá agus ina dhiaidh sin, tógann an t-othar bia steamed nó bruite gan salann agus spíosraí, i gcodanna beaga, 6-7 huaire sa lá. Moltar bianna grátáilte a ithe. Is fiú decoctions luibhe agus caora a ól agus insiltí baile.

Tar éis don phian subsides agus na próisis athlastacha a stopadh, is féidir an raon cothaithe leighis a leathnú. Léigh tuilleadh faoi tháirgí ceadaithe agus toirmiscthe le linn teiripe aiste bia san alt seo.

Comharthaí i bhfoirm parenchymal an ghalair

Tá pancreatitis parenchymal, mar aon le galar ainsealach, tréithrithe ag céimeanna níos measa agus loghadh. De ghnáth, le linn tréimhse socair, mothaíonn an t-othar go hiomlán sláintiúil, cé nach dtéann an t-ailse chun cinn. Nuair a théann an loghadh, ansin bíonn na hairíonna seo a leanas níos measa:

pianta achóracha a thosaíonn sa hypochondrium agus a théann ar ais chuig an gcúl,
táirgeann briseán millte íosmhéid einsímí díleácha, agus ní dhíleá iomlán an bia. Mar thoradh ar a bhfuil nausea forbraíonn, constipation, alternating le buinneach,
mar gheall ar an bhfíric go bhfuil na cothaithigh díleáite go dona agus nach n-ionsúitear, bíonn ocras ar an gcomhlacht, agus mar thoradh air sin tosaíonn duine ag cailleadh meáchain. Eascraíonn meáchain mar thoradh ar easpa goile freisin. Ag an am seo, faigheann feces sliogán gréisceach agus tá dícheangail neamhchaite acu,
tá cásanna ann go dtéann paiteolaíocht an bhriseáin ar aghaidh ag an am céanna le diaibéiteas mellitus, ós rud é go dtáirgeann sé inslin chomh maith le heinsímí díleácha ag an am céanna. Mar thoradh ar mhífheidhm orgáin laghdaítear táirgeadh insulin agus méadaíodh siúcra sa chorp.

Modhanna Diagnóiseacha

Is féidir le speisialtóir le taithí diagnóis a dhéanamh ar pancreatitis bunaithe ar airíonna an othair. Ní léiríonn an chéad ionsaí is dóchúla gur galar ainsealach atá ann. Mar sin féin, chun foirm an phancreatitis a shoiléiriú, is gá an scrúdú seo a leanas a dhéanamh:

Is féidir le ultrafhuaim na n-orgán bhoilg láithreacht dhífhoirmiú orgán nó a mhéadú a chinneadh go cruinn. Tá an cineál galair seo tréithrithe ag comhdhlúthú orgáin atá laghdaithe beagán i méid, agus níl aon athrú ar a phríomhshruth.
Le pancreatitis parenchymal, léiríonn fual agus tástáil fola méadú ar an méid trypsin, lipase, amaláis.
Taispeánann tástáil fola cion ard siúcra.
Ceadaíonn angagrafaíocht trí dhath a thabhairt isteach an dífhoirmiúchán nó an caolú ar na soithí pancreatacha a chinneadh.

Teiripe galar

Le linn na cóireála, is gá a mheas:

ní féidir pancreatitis ainsealach parenchymal a leigheas,
ba cheart seachghalair a sheachaint mar go scriosann siad fíochán pancreatach,
is gá loghadh an ghalair a shíneadh chomh fada agus is féidir,
tá sé toirmiscthe féin-leigheas a dhéanamh, go háirithe maidir leis an gcéim géaraithe.

Ba chóir teiripe pancreatitis parenchymal a dhéanamh in ospidéal. Cuirtear ocras teiripeach ar an gcéad 2 lá den othar, ceadaítear dóibh uisce mianrach a ól go heisiach le gáis réamhscaoilte. Nuair a cheadaítear dó bia a ithe, tá aiste bia Uimh. 5 ag teastáil chun é seo a dhéanamh.Tá pian-chrua ag maolú No-shpa, Analgin, Novocain.

Chun meisce a bhaint, déantar tuaslagán glúcóis a riar, má tá easpa einsímí díleácha mar thoradh ar an ngalar, moltar drugaí den sórt sin a ghlacadh mar seo a leanas: Mezim-forte, Pancreatin, Festal. Nuair a bhíonn táirgeadh méadaithe einsímí ag gabháil le paiteolaíocht, cabhróidh na drugaí seo a leanas lena n-ábhar a laghdú: Gordoks, Kontrikal, Trasilol. Chun feidhmiú an bhriseáin a athbhunú, tá Methamluracil forordaithe. Chun athlasadh a mhaolú, léirítear Ortofen nó Diclofenac.

Mura dtiocfaidh an toradh a bhfuiltear ag súil leis as teiripe coimeádach, b'fhéidir go mbeidh gá le hidirghabháil mháinliachta, rud a chuideoidh leat mothú níos fearr a dhéanamh le neamhní purulent, agus le caochailt na ndleachtanna pancreatacha.

Bia aiste bia

Tar éis an faoiseamh a mhaolú, cabhróidh aiste bia Uimh. 5 le tacú leis an briseán, rud a cheadóidh úsáid na mbianna liostaithe:

arán triomaithe
feoil thrua, éanlaith chlóis agus iasc,
omelet déanta as próitéin
anraithí gránach agus glasraí,
táirgí déiríochta,
glasraí steamed
torthaí milis
compotes, glóthach.

Cuireann Tábla uimhir 5 fáiltiú ar:

alcól
anraithí géar
feoil shailligh, éanlaith chlóis, iasc,
uibheacha
bácáil úr
bianna picilte, saillte, friochta,
feoil deataithe
Soda
seacláid
caife, cócó.

Tá cothú cothaithe bunaithe ar chothú cothaitheach minic agus codánach, 6 huaire sa lá ar a laghad, mar gheall ar an mbealach seo níl an t-am ag an bia carnadh sa chonair an díleá agus teastaíonn méid níos lú einsímí chun é a dhíleá.

Complication casta

Caithfear caitheamh leis an bpoiteolaíocht pancreatach seo chomh tapa agus is féidir, ar shlí eile is féidir go dtiocfadh gach cineál deacrachtaí chun cinn, agus is iad na ceannairí ná:

diaibéiteas mellitus
ascites
abscess
eisilteach pleural,
sepsis
feidhm duánach lagaithe,
oinceolaíocht pancreatach.

Bearta coisctheacha

Ionas nach gcuirfidh an galar seo isteach ar an othar, ní mór duit cloí le stíl mhaireachtála shláintiúil, stop a chur le halcól a chaitheamh go hiomlán agus caitheamh tobac a dhéanamh, aiste bia a leanúint, galair thógálacha agus galair an chonair an díleá a chóireáil go tráthúil, strus a sheachaint, agus aer úr a dhéanamh go minic.

Teastaíonn cóireáil phráinneach ón bpoiteolaíocht seo, nó d'fhéadfadh sé tarlú go scriosfaí fíocháin orgáin agus deacrachtaí tromchúiseacha.

Aiste bia speisialta

Conas pancreatitis ainsealach parenchymal a chóireáil le haiste? Ní bheidh sé indéanta fáil réidh leis an phaiteolaíocht gan coigeartú cothaithe cuí. Dá bhrí sin, moltar cloí leis na rialacha seo a leanas i mbia:

Bruscair alcól, caitheamh tobac, chomh maith le bianna sailleacha, blas goirt amháin, deataithe, friochta agus spiacha.
Íoslaghdú a dhéanamh ar iontógáil siúcra agus salainn.
Ba chóir an bia go léir a bhruith agus a ghlasú, agus ba chóir é a bhrú chun comhsheasmhacht prátaí mashed.
Le níos measa, moltar níos mó torthaí glóthacha agus stewed a ól.
Ba chóir leite a chócaráil ar an uisce.
Níor chóir go mbeadh bia fuar nó te.
Is féidir beagnach gach toradh a chaitheamh, ach níor chóir go mbeadh siad aigéadach.
Tá cosc ar arán úr a ithe. Is fearr crackers, arán, scáinteoir a chur ina áit.
Ba chóir go mbeadh feoil agus iasc claonta. Ba chóir go mbeidís bruite.
Ba chóir go mbeadh cion saille níos lú ná 2% ag táirgí déiríochta, níl cead aige cáis teachín a úsáid a bhfuil siúcra agus ola pailme ard inti.
Moltar cloí le haiste codánach, ag ithe bia i gcodanna beaga 5-6 huaire sa lá.
Ba chóir miasa a ullmhú ó líon beag comhpháirteanna.

Ba chóir go leanfaí d'aiste bia dian le pancreatitis parenchymal laistigh de 1-2 mhí tar éis cúrsa teiripe drugaí.

Teiripe Luibhe

Is cóireáil éifeachtach í an leigheas luibhe don ghalar seo freisin. Úsáidtear luibheanna leighis i loghadh chun cosc a chur ar athiompú na paiteolaíochta. Tá sé dodhéanta na paiteolaíochta a leigheas trí tháillí íocshláinte amháin, toisc nach féidir leo an phríomhchóireáil a athsholáthar.

Is féidir leat meascáin réamhdhéanta de luibheanna leighis a cheannach i gcógaslann. Ach freisin, más gá, is féidir leat iad féin a chócaireacht. Chun seo a dhéanamh, measc na comhchodanna i gcoibhneas cothrom.

Roghanna maidir le Dramhaíl Bhailí:

mormónta, cnámh droma, coipín Eoin, mint,
Ispíní, mormónta, coipín Naomh Eoin, chamomile, abhras,
dill, mint, báis, sceach gheal, chamomile,
Pósta Naomh Eoin, mormónta, saoi, eicampán, fréamh burdock, calendula, capall róin.

Chun an brat a ullmhú, doirt 30 g den mheascán luibhe le 250 ml d'uisce fiuchta. Éiligh 40 nóiméad, soiléir. Dí an deoch i rith an lae i gcodanna cothroma. Cúrsa iomlán - 3 seachtaine.

Cleachtadh mar chosc ar ghéaraithe

Cabhraíonn cleachtaí fisiteiripe freisin le duine dearmad a dhéanamh faoi phaiteolaíocht agus filleadh ar a ngnáthbhealach maireachtála. Forordaíonn an dochtúir atá ag freastal ar na cleachtaí is éifeachtaí de réir tréithe aonair an othair.

Ach tá roinnt moltaí ann ba chóir a leanúint:

Gníomhaíocht níos fisiciúla, mar sin is fearr cleachtadh a dhéanamh ar siúl, ar rothar aclaíochta, ar chleachtaí simplí fisiciúla.
Ná húsáid cleachtaí análaithe: scutaí, cófraí cos.
Tá sé toirmiscthe criosanna géarúcháin a úsáid le linn na hoiliúna.
Itheann tú 60-90 nóiméad roimh thús an chleachtaidh.

Conclúid

Is galar tromchúiseach é an pancreatitis parenchymal a éilíonn cóireáil thráthúil agus leordhóthanach. Bíonn deacrachtaí móra sláinte ag bagairt ar oideas dochtúra nó ar fhéinchógáil. Ba chóir a thuiscint freisin nach féidir le táibléid an fhadhb a réiteach gan an aiste bia a choigeartú agus droch-nósanna a thabhairt suas. Níl ach teiripe chasta in ann atarlú a chosc.

Fíricí tábhachtacha

I gcorp an duine, tá na horgáin uile idirnasctha go hainmhithe agus go feidhmiúil lena chéile. Mar shampla, idirghníomhaíonn an briseán go dlúth leis an duodenum, an bladder Gall agus an t-ae. Táirgeann sé einsímí atá riachtanach le haghaidh díleá saillte, carbaihiodráití agus próitéiní (feidhm inchríneacha).

Laistigh den fhaireog féin, tá na substaintí seo i staid éighníomhach, tarlaíonn a ngníomhachtú i gcuas an duodenum, áit a dtéann siad isteach sa secretion pancreatic agus go mbíonn siad nochta do shúile agus do sú gastrach.

I gcásanna áirithe, tosaítear ar easaontas frithghníomhartha bithcheimiceacha níos luaithe, tarlaíonn sé seo le mórchuid secretion pancreatic méadaithe faoi thionchar na bhfachtóirí seo a leanas:

féasta flúirseach le halcól,
míchruinneas bia - miasa sailleacha, friochta, spicy, milseogra agus táirgí eile a spreagann gníomhaíocht rúnda an fhaire,
nochtadh do thocsainí, do nimheanna, do dhrugaí áirithe,
cásanna struis
damáiste meicniúil don fhaireog - gortuithe, cúblálacha leighis, oibríochtaí.

Mar thoradh ar mhéadú suntasach ar secretion pancreatic agus gníomhachtú einsímí próitéalaíocha, tarlaíonn díleá féin an bhriseáin, as a dtagann forbairt ar athlasadh aiseipteach (neamh-thógálach). Is é an toradh an chéad éidéime, ansin neacróis agus fiobróis fhíochán an orgáin. Le gach ionsaí ina dhiaidh sin, tá parenchyma níos lú agus ag feidhmiú níos lú, de réir mar a bhailíonn níos mó fíocháin tacaíochta sa fhaireog.

Cabhair! Nuair a scaoiltear einsímí próitéalaíocha isteach san fhuil le linn ionsaí ar pancreatitis ainsealach spreagtar forbairt athruithe millte in orgáin agus i bhfíocháin eile, mar shampla, na scamhóga, na duáin agus an córas néarógach.

Pictiúr cliniciúil

Is féidir leis an briseán faillí a dhéanamh air féin ar feadh i bhfad. Bíonn damáiste tromchúiseach orgáin ag baint le hairíonna saintréitheacha, nuair a bhíonn aire mhíochaine phráinneach ag teastáil ón othar.

An príomhthoradh ar gach cineál pancreatitis, tá siondróm phian san áireamh, mar aon le parenchymal. Sa tréimhse breoiteachta, tarlaíonn pian go tobann nó i gcoinne cúlra bloating agus flatulence.

Tá sé logánaithe sa bholg uachtarach, is minic a thógann sé carachtar bealaithe, is féidir é a thabhairt ar ais, faoi na lanna gualainn.

Maireann ionsaí pian dian ó roinnt uaireanta an chloig go 1-2 lá. Tá na hairíonna seo a leanas comhchéimneach:

bloating agus scor scaoilte gáis,
masmas
urlacan nach dtugann faoiseamh don othar, tá iarsmaí bia ón mbolg ar dtús, ansin is cosúil go ndéantar meascadh le bile
stól éagobhsaí, leachta níos minice, cosúil le hola olacha, nach n-ídítear go maith le huisce,
meáchan a chailleadh.

Taispeánann pancreatitis ainsealach lasmuigh den chéim ghéar é féin mar phiananna tarraingthe éadroma, braistint lánáise in urlár uachtarach an bhoilg, buinneach agus greim. Spreagann earráidí i mbia, stíl mhaireachtála mhícheart diansaothrú comharthaí. Leanann pancreatitis reatha le scléaróis idirleata de na parenchyma iomlán nó de na codanna aonair le méadú ar líon na n-orgán.

Sa chás seo, is féidir comhbhrú a dhéanamh ar an duct bile comónta le ceann méadaithe den bhriseán le forbairt an ghalraigh bhacthaigh. Mar thoradh ar athruithe ar fhíocháin shnáithíneacha in eireaball an fhaireog, cailleadh cealla inchríneacha Langerhans atá freagrach as hormóin a tháirgeadh: inslin agus glucagon.

Aird! Is féidir le pancreatitis ainsealach parenchymal cur isteach ar ghníomhaíocht inchríneacha (intraseretret) an bhriseáin agus ar fhorbairt diaibéiteas mellitus.

Ag an am céanna, tá comharthaí ann go bhfuil hipearnasc nó hypoglycemia ann: mothú tart, tá an craiceann tirim agus te leis an teagmháil nó mothú géar ocrais, crith ar fud an choirp, allas fuar.

Etiology agus pathogenesis an ghalair

Tarlaíonn athlasadh na parenchyma pancreatic mar gheall ar leithlisiú agus gníomhachtú einsímí pancreatic - trypsin agus lipase, a dhéanann uathalú fhíochán na gland, iomadú na fíochán tacaíochta, frithroctha cicatricial, as a dtagann scléaróis an orgáin agus cúrsaíocht lagaithe ainsealach ina dhiaidh sin.
Is é an tréith atá ag pancreatitis tógálach ná treá na pataigine ó lumen an duodenum, an chonair biliary nó na fola.

Is iad na tosca réamh-mheasta chun pancreatitis ainsealach parenchymal a fhorbairt:

stenosis athlastacha
cramping
sphincter de theip ar Oddi
Meall nipple Vater.

Tá an próiseas athlastacha leis an phaiteolaíocht seo idirleata nó teoranta le damáiste do cheann an fhaire nó a eireaball amháin.
Tá pancreatitis parenchymal roinnte sna foirmeacha moirfeolaíocha seo a leanas: edematous, sclerosing, agus calculous.

Teiripe aiste bia

Chun dianú ar an ngalar agus dul chun cinn breise a chosc, is gá aiste bia a leanúint. I dtús laethanta breoiteachta ainsealaí ainsealaithe, cuirtear iontógáil bia as an áireamh go hiomlán. Soláthraítear an corp trí riaradh cothaitheach na gcothaitheach - glúcós, salanda. Chun tart a mhúchadh, ceadaítear tuaslagán 1% de shóid óil. Ón gceathrú lá, ceadaítear bia neamhshábháilte le méid beag carbaihiodráití simplí intuaslagtha, aigéad ascorbach, agus vitimíní B.
Tógtar bia i gcodanna beaga, suas le 8 n-uaire sa lá.

I measc na dtáirgí úsáideacha tá súnna torthaí, leasaithe, siúcra, mil, sú mónóg, deochanna torthaí agus decoctions caora.

Thart ar sheachtain tar éis an t-ionsaí ar dhíobháil, bia ina bhfuil próitéin glasraí agus bainne a tharraingt siar, ceadaítear méid beag carbaihiodráití agus saillte. Caithfidh bia a bheith ar an talamh.

Laghdú ar excitability athfhillteach an bhlaosc gallúnaí agus an bhriseáin, chomh maith le feidhm mhótair an chórais díleá a theorannú le linn na tréimhse géaraithe, ba chóir bianna ina bhfuil go leor snáithín plandaí agus fíochán tacaíochta a eisiamh ón aiste bia. Cuidíonn méid leordhóthanach próitéine san aiste bia le riocht an othair a fheabhsú, mar sin ba chóir duit 140 g próitéine a úsáid go laethúil, de bhunús ainmhíoch den chuid is mó. Carbaihiodráití, ar a mhalairt, is fearr 350-400 gram in aghaidh an lae a theorannú. Laghdaítear saillte go 80 gram in aghaidh an lae freisin. Caithfear caitheamh le pancreatitis parenchymal a chomhcheangal leis an úsáid a bhaintear as bia muirí meicniúil agus ceimiceach, steamed, mionghearrtha nó mashed.

Teiripe Coimeádach

Tá cóireáil drugaí an ghalair dírithe ar an siondróm pian a mhaolú, neamhdhóthanacht pancreatic intracretory agus exocrine a cheartú, an próiseas athlastacha a stopadh sa chonair biliary, agus spleáchas alcóil an othair a chomhrac.
Tá steatorrhea, meáchain caillteanas agus foirmiú gáis méadaithe ina n-airíonna d'fheidhm fhaireacha exocrine, a éilíonn teiripe athsholáthair. Chuige seo, úsáidtear drugaí nua-aimseartha ag a bhfuil cion ard lipase, a éascaíonn ceartú steatorrhea agus a chothaíonn ionsú vitimíní intuaslagtha saille. Ullmhóidí miocrannacha iad seo i gcapsúil, arna gcosaint ag sciath speisialta agus ag cosc díghníomhaithe lipase i dtimpeallacht aigéadach na boilg.
Bíonn éifeacht analógach ag baint le drugaí einsímeacha agus antisecretory. Méadaíonn siad ábhar próitéiní sa lumen intestinal, laghdaíonn siad secretion einsímí pancreatic agus laghdaíonn siad an brú i gcóras ductal agus fíocháin an fhaire.
Le forbairt deacrachtaí a bhaineann le pancreatitis ainsealach, léirítear cóireáil mháinliachta. Chuige seo, tá dhá ghrúpa mhóra d’oibríochtaí díreacha ar an briseán: ag draenáil an phríomh duct pancreatach agus á dhíriú ar athaicmiú fíochán snáithíneach an fhaire.

Is galar ainsealach é an pancreatitis parenchymal ainsealach ina n-éiríonn an briseán inflamed ar luas taitneamhach.

Laghdaítear fíocháin an orgáin díleá mar thoradh ar an ngalar, agus ansin cailltear a fheidhmiúlacht.

Cén fáth agus conas a tharlaíonn an galar?

Go minic, bíonn daoine atá ag brath ar alcól tinn le pancreatitis parenchymal.

Ach, chomh maith leis seo, is féidir le cúis an ghalair a bheith:

cóireáil bhoilg agus neamhscrupallach ar phancreatitis géarmhíochaine,
ionfhabhtú an choirp le hionfhabhtú (mar shampla, baictéar rickettsia is cúis le fiabhras, grúpa A Streptococcus, a spreagann an fiabhras scarlet),
an t-aistriú ar athlasadh ón mblaosc gallúnaí go dtí an fhaireog atá freagrach as díleá, a tharlaíonn le colaistéaritis;
gníomhaíocht neamhghnácha na faireoga parathyroid, atá mar gheall ar chuma siondróm Burnett,
galar ainsealach artaireach ainsealach den chineál matáin leaisteacha.

Leanann pancreatitis parenchymal, cosúil le galair eile i bhfoirm ainsealach, ar aghaidh le hathrú sa tréimhse loghadh le tréimhse níos measa.

Nuair a imíonn an galar, ag dul go dtí an chéim d'fheabhsú sealadach i bhfolláine, cuirtear próisis phaiteolaíocha ar fionraí.

Ach tar éis cúpla seachtain nó mí, athraíonn an pancreatitis parenchymal, tá na hairíonna seo a leanas le feiceáil:

pian atá comhchruinnithe ar thaobh na láimhe clé den chorp faoi na easnacha agus a thugann ar ais é. Ina theannta sin, is féidir leis an bpian le pancreatitis parenchymal a bheith ag cur as dóibh, gan a bheith an-fhuaimneach ná suntasach, agus é le feiceáil tar éis dó an iomarca bia a ghlacadh, chomh maith le hithe saille nó seasoned a ithe,
spreagann breoiteacht, agus dá bhrí sin, urlacan agus buinneach, athróg le maolú. Feictear na hairíonna seo go léir le pancreatitis parenchymal mar gheall ar tháirgeadh neamhleor einsímí ag an fhaireog díleá,
stól fionnadh olach ina bhfuil cáithníní de bhia díleáite neamhiomlán. Is toradh é seo ar chur isteach ar an gcóras díleá.

Is minic a fhógraíonn othar a bhfuil pancreatitis parenchymal air go bhfuil a lán meáchain caillte aige.

Tá sé seo toisc nach nglacann an corp le substaintí tairbheacha ó bhianna a itheann siad mar gheall ar mhífheidhm sa briseán.

Chomh maith leis sin, le pancreatitis parenchymal, caillfidh siad meáchan, de réir mar a spreagann pian dian bhoilg cailliúint goile.

Bíonn laghdú ar leibhéil insline i gceist le hathlasadh an bhriseáin i gcónaí, agus diaibéiteas mellitus mar thoradh air.

Ós rud é go bhfuil a othar tinn le pancreatitis parenchymal, inseoidh roinnt comharthaí don dochtúir a bhfuil taithí aige air.

Nuair a deir an t-othar nach bhfuil pian air ag fulaingt den chéad uair riamh, tá foirm ainsealach ag baint leis an ngalar.

Ach chun an diagnóis a dheimhniú, is gá scrúdú ultrafhuaime a dhéanamh agus glacadh le hanailísí.

Léirítear pancreatitis parenchymal le méadú ar an méid amaláis, na trypsin agus an lipase i bhfual.

Sa chás seo, méadóidh leibhéal an ghlúcóis fola. Chomh maith leis sin, taispeánfar pancreatitis parenchymal trí dhlúthú agus trí laghdú ar éigean sa briseán.

Ó am go chéile, úsáidtear staidéar x-ghathaithe codarsnachta ar shoithigh fola an fhaire díleácha chun pancreatitis parenchymal a bhrath.

Má tá galar den sórt sin ag an othar, ansin taispeánfaidh an pictiúr go bhfuil na hartairí i gcodanna áirithe den orgán dilated.

Conas a chaitear leis an ngalar?

Tá cóireáil pancreatitis parenchymal bunaithe ar fáil réidh le pian, urlacan agus stól suaiteachta.

Ach tar éis deireadh a chur leis na hairíonna seo de phancreatitis parenchymal, ní bheidh sé indéanta an t-orgán a ndéantar difear dó a athshlánú.

Le cabhair ó chóireáil, ní féidir leat ach na cineálacha pancreatitis parenchymal a shrianadh agus feidhmiú an bhriseáin a choigeartú.

In aon chás, tá sé réasúnta bearta teiripeacha a dhéanamh agus tú suite san ospidéal nó ar a laghad faireachán á dhéanamh ag dochtúir.

Ar an gcéad dul síos, déantar cóireáil ar dhrugaí a fhéadann an easpa einsímí paincréasacha a ghearradh ar dhuine atá ag fulaingt ó pancreatitis parenchymal.

Is iad na cógais sin ná Pancreatin, Festal agus Creon.

I dteannta leo, ní mór duit “Meitilícile” nó druga eile a athghiníonn an t-achar a ndearnadh damáiste dó den orgán díleá.

Teastaíonn cóireáil aiste bia ó othar eile le pancreatitis parenchymal.

Tá sé dian go leor, toisc go gcaithfidh tú an bia a ghearradh siar go mór ar laethanta tosaigh na breoiteachta, agus fiú é a thréigean go hiomlán.

Ionas go leanfaidh an corp ag fáil na substaintí riachtanacha, cuirtear dropper trína dtugtar saland fiseolaíoch agus glúcós isteach san fhuil.

Ní féidir leat gnáth-uisce a ól ag an am seo. Ní mór méid beag de thuaslagán amháin de shóid aráin a chur ina ionad.

Nuair a bhíonn an tréimhse breoiteachta pancreatitis parenchymal i bhfad taobh thiar de, tá cead aige gránaigh a ithe le gránaigh bruite, feoil beagán, saillte agus milsithe beagmhéathrais, glasraí agus torthaí.

Sa réim bia, is féidir leat miasa ina bhfuil próitéin de bhunús bainne a chur san áireamh. Ach ní féidir iad a ithe ach i bhfoirm prátaí mashed, d'fhonn obair chóras díleá neamhshláintiúil a éascú.

Le pancreatitis parenchymal, ba chóir bia a ithe beagáinín, ach 7-8 huaire sa lá. Éilíonn cóireáil chothaithe go n-úsáidtear bianna atá íseal i saill agus i gcarbaihiodráití.

Is féidir caitheamh le pancreatitis parenchymal le leigheasanna tíre, ullmhaithe de réir na oidis seo a leanas:

300 g de gairleog a chasadh, an méid céanna peirsil agus 4 líomóid nite mar aon leis an zest i ngrinder feola. Ansin caithfidh tú na comhábhair a mheascadh agus iad a chur i gcoimeádán gloine, a chaithfear a chlúdach le clúdach daingean agus a chur amach in áit fhuar. Tar éis 2 sheachtain, beidh an táirge réidh le húsáid. Ba chóir é a ithe le teaspoon ceathrú uair an chloig roimh an mbricfeasta, an lón agus an dinnéar, agus é a ní le sliocht féir as duilleoga na mónóg, sútha talún, fraochán, pods Bean triomaithe agus stiogmas arbhar,
le chéile i gcoimeádán amháin 6 spúnóg bhoird de bhláth tirim básmhaireachta le 3 spúnóg bhoird de mhoirtirt agus an méid céanna hypericum. Ansin ba chóir spúnóg amháin de luibheanna measctha a dhoirteadh le gloine d'uisce fiuchta agus ba chóir go bhfanfadh sé thart ar uair an chloig. Ba chóir insileadh a bheith ar meisce i ngloine 30 nóiméad roimh bhéile. Ba chóir go mairfeadh cóireáil dá leithéid roinnt míonna.

Mar sin, chun dul i ngleic le hairíonna pancreatitis parenchymal, ní mór duit cloí le haiste bia, drugaí a ghlacadh a ghlacann ionad na n-einsímí agus an fhaireog a athbhunú, agus cuid de mheáin na ndaoine a úsáid.

I struchtúr na ngalar díleá, baineann cuid de 5.1 go 9% le pancreatitis ainsealach (CP). Leis na tinnis seo, cuirtear isteach ar an briseán, tosaíonn an próiseas athlastacha. Mar thoradh air sin, tarlaíonn athruithe meathlúcháin san orgán. Ar dtús, is féidir leis an bpróiseas paiteolaíoch tarlú in eireaball an bhriseáin, a cheann nó a pháirt-lár. Is é toradh an ghalair damáiste don orgán iomlán. Faigheann roinnt daoine le pancreatitis ainsealach bás faoi dheireadh. Is ionann básmhaireacht sa domhan agus thart ar 11% ar an meán.

Tuilleadh faoin ngalar

Mar sin, cad is pancreatitis ainsealach ann? Leis an téarma seo, ainmníonn speisialtóirí grúpa iomlán galar pancreatach. I gcás gach tinnis, is tréith iad na gnéithe seo a leanas:

cúrsa céim-fhorásach le eipeasóid de phancreatitis géarmhíochaine,
loit fócasacha, deighilte nó idirleata an parenchyma pancreatic le fíochán tacaíochta a athsholáthar ina dhiaidh sin,
athruithe i gcóras duchta orgáin,
foirmiú cysts, pseudocysts, clocha agus calcifications,
neamhdhóthanacht inchríneacha agus exocrine a fhorbairt.

Is léir ón bhfíric go bhfuil cineálacha éagsúla galar ann an Aicmiú Idirnáisiúnta Staidrimh den deichiú athbhreithniú. Tá pancreatitis ainsealach ICD-10 roinnte ina:

CP de etiology alcólach (cód K86.0),
CPanna eile - éiceolaíocht ionfhabhtaíoch, athfhillteach, athfhillteach, neamhshonraithe (cód K86.1).

Na cúiseanna is coitianta le pancreatitis ainsealach

Is minic a tharlaíonn an galar mar gheall ar mhí-úsáid alcóil ar feadh i bhfad. I fir, is féidir le pancreatitis pancreatic ainsealach forbairt má ólann siad thar 15 bliana. I measc na mban, méadaíonn an dóchúlacht go dtarlódh tinnis le mí-úsáid alcóil ar feadh níos mó ná 10 mbliana.

Ní hé alcól an t-aon fhachtóir a chuireann le cuma pancreatitis ainsealach. D'fhéadfadh caitheamh tobac a bheith mar chúis leis an ngalar. Déanann substaintí a théann isteach sna scamhóga le deatach dul tríd an fhuil agus scaipthe ar fud an choirp, bíonn tionchar diúltach acu ar gach orgán inmheánach, an briseán san áireamh.

Cúiseanna eile an ghalair

I measc na bhfachtóirí eile is cúis le pancreatitis ainsealach (cód ICD-10 - 86.0 agus 86.1) áirítear:

mí-úsáid bia saille, cothú fada saor ó phróitéin,
galair éagsúla an chonair gastrointestinal (neoplasms, cholecystitis, etc.),
róthrom, murtall,
ag glacadh míochainí áirithe (Azathioprine, Furosemide, Prednisolone, estrogens sintéiseach, Erythromycin, Ampicillin, etc.),
ionfhabhtú le víris (cytomegalovirus, víreas heipitíteas B, C, etc.).

Léirigh staidéir a rinneadh le blianta beaga anuas go bhfuil pancreatitis ainsealach oidhreachtúil sa briseán. Is galar ceannasach autosomal é seo le treá neamhiomlán (le minicíocht éagsúil léiriú géine i feinitíopa an iompróra). I ndaoine breoite, bíonn pancreatitis ainsealach oidhreachtúil féin go luath. Mar sin féin, tarlaíonn an chéim dheiridh níos déanaí ná le foirmeacha eile den ghalar.

Foirmeacha pancreatitis

Tá aicmithe éagsúla ar an ngalar. Is é atá i gceann acu ná liosta de na cineálacha pancreatitis ainsealacha seo a leanas:

Athfhillteach. Tarlaíonn sé i 55-60% de chásanna. Leis an bhfoirm seo, cuirtear tréimhsí maolaithe in ionad tréimhsí loghadh.
Pian leanúnach. Ní bhraitear an fhoirm seo chomh minic céanna (i 20% de na cásanna). Ina theannta sin, déanann othair gearán faoi phian leanúnach, logánaithe sa bholg uachtarach agus radiating ar chúl.
Pseudotumor (icteric). Is é an mhinicíocht a bhaineann leis an gcineál seo pancreatitis ainsealach ná 10%. Is é an príomhthréith atá ag an bpróiseas paiteolaíoch ná athlasadh a fhorbairt i gceann an bhriseáin agus comhbhrú an ghnáth-dhéille.
Gan phéint (folaigh). Aimsítear an fhoirm i 5-6% de na cásanna. Tá an pian leis an ngalar éadrom nó ní bhraithtear é ar chor ar bith. Tarlaíonn neamhoird diospipiciúla go tréimhsiúil mar gheall ar fheidhmiú lagaithe an bhriseáin.
Sclerosing. Leis an gcineál seo pian, tarlaíonn pian sa bholg uachtarach. Deartaíonn siad tar éis béilí. Tá meadh, stóil scaoilte, meáchain caillteanas ag gabháil leis an bpian. Nuair a bhíonn ultrafhuaime á stiúradh, tugann speisialtóirí faoi deara go bhfuil laghdú ar mhéid agus ar dhlúthú an bhriseáin.

De réir an aicmithe Marseille-Roman, tá na cineálacha pancreatitis seo ann mar chailcíniú, bacainní, cosabaill agus fiobróis. Leis an gcéad cheann acu, breathnaítear ar loit lobular míchothrom den bhriseán. Pseudocysts, cysts, calcifications, clocha le feiceáil sna ducts. Cad is pancreatitis ainsealach bacúil ann? Leis an gcineál seo galair, déantar difear cothrom don orgán inmheánach. Ní fhoirmíonn clocha, breathnaítear ar bhac an phríomhthaid pancreatic.Leis an bhfoirm parenchymal sa parenchyma, forbraíonn fócais athlasadh. Ní dhéantar calcifications, ní chuirtear isteach ar an gcóras duct. Is é an príomhthréith atá ag an bhfibrosis ná fíochán tacaíochta a chur in ionad pharenchyma an orgáin inmheánaigh. Mar gheall ar an bpróiseas seo, leanann teip ex-agus endocrine ar aghaidh.

Comharthaí an ghalair

Ag labhairt dó faoi cad is pancreatitis ainsealach ann, is fiú machnamh a dhéanamh ar chomharthaí an tinnis seo. Sna céimeanna luatha le linn tréimhsí measa, breathnaítear ar urghabhálacha. Is iad pian sa réigiún epigastric atá mar thréith acu. I bhformhór na gcásanna, déanann siad radiate go gasta. Níl beilt na deir chomh coitianta céanna. I ndaoine atá ag fulaingt ó pancreatitis ainsealach, tarlaíonn taomanna mar gheall ar nochtadh do fhachtóirí spreagúla. Is iad sin na bianna sailleacha a iontógáil, deochanna alcólacha agus carbónáitithe.

Tá siondróm dyspeptic mar thréith ag an ngalar freisin. Tuairiscíonn thart ar 56% de na daoine breoite go bhfuil siad tinn agus urlacan. I 33% de na cásanna breathnaítear ar mheáchan a chailliúint, i 29% - suaimhneas, i 27% - laghdú ar an goile. Le tinneas, d'fhéadfadh comharthaí cosúil le laige ghinearálta, tuirse, agus cumas laghdaithe oibre a bheith le feiceáil freisin.

Cúrsa pancreatitis ainsealach

Déanann speisialtóirí 4 chéim i bhforbairt an ghalair a idirdhealú:

Céim réamhchliniciúil. Ag an bpointe seo, ní thugann daoine breoite faoi deara comharthaí de pancreatitis ainsealach. Is minic a bhraitear an galar trí sheans le linn scanadh ultrafhuaime nó tomagrafaíocht ríofa orgán an bhoilg.
An chéim den chéad léiriú i bhforbairt a leithéid de thinneas mar an pancreatitis ainsealach. Tosaíonn daoine fásta ag an am seo ag fulaingt na chéad chomharthaí den ghalar. Is féidir le fad na céime roinnt blianta a bheith ann. I gcásanna áirithe, téann an galar ar aghaidh go han-tapa.
Céim forbartha na n-airíonna cliniciúla leanúnacha. Taispeánann othair comharthaí teip inchríneacha agus exocrine. Daoine a itheann an-beag, gearáin faoi phian bhoilg.
An chéim dheiridh. Bíonn na pianta níos lú. Daoine a chailleadh meáchan suntasach. Ag an gcéim dheiridh, tagann deacrachtaí éagsúla a bhaineann le pancreatitis ainsealach chun cinn mar gheall ar atrophy an bhriseáin, inchríneacha agus neamhdhóthanaigh exocrine. Is é ceann acu ailse an orgáin inmheánaigh ainmnithe.

Ag brath ar thréithe fhorbairt pancreatitis ainsealach, déantar idirdhealú idir cúrsa éadrom, céim mheasartha agus dianchúrsa an ghalair. Le cúrsa éadrom, is annamh a tharlaíonn tréimhsí géaraithe (1-2 huaire sa bhliain). Tá na pianta éadrom. Ní dhéantar dochar do fheidhmeanna an bhriseáin.

Cad is pancreatitis ainsealach measartha ann? Is galar é seo a mbreathnaítear ar 3-4 méadú in aghaidh na bliana. Tá siad níos faide ná le cúrsa éadrom pancreatitis. I ndaoine breoite, laghdaíonn meáchan coirp. Tá feidhm pancreatic exocrine laghdaithe go measartha, breathnaítear ar hyperfermentemia pancreatic.

I ngalar dian, bíonn na breoiteachtaí go minic agus fada. Tá siondróm diospópach dian ag gabháil le pian.

Déileáil leis an ngalar: spriocanna agus bearta riachtanacha

I bpancreatitis ainsealach, tá teiripe forordaithe chun na spriocanna seo a leanas a bhaint amach:

laghdú ar fhianaise chliniciúil an ghalair,
cosc athiompaithe,
laghdú ar an dóchúlacht go dtarlóidh deacrachtaí an ghalair.

Forordaíonn speisialtóirí cóireáil neamh-dhrugaí, teiripe drugaí dá n-othair. Más gá, déantar máinliacht. Is féidir déileáil le pancreatitis ainsealach i measc daoine fásta sa bhaile agus san ospidéal. Is éard atá i gceist le hospidéal ná aistriú an ghalair go dtí an staid atá níos measa, mar is le linn na tréimhse seo go bhfuil saol an othair faoi bhagairt agus go mbeidh gá le riarachán parenteral drugaí.

Cóireáil neamh-dhrugaí

I gcóireáil pancreatitis ainsealach, tá ról tábhachtach ag cothú. Léirítear na laethanta ocrais (1-3 nó níos mó) agus an deoch alcaileach go leor le géaraithe móra. De réir na dtásca, forordaítear parenteral nó enteral (tabhairt isteach na gcothaitheach isteach sa idirstad ag baint úsáide as tóireadóir speisialta). A bhuíochas leis an mbeart seo, is féidir stop a chur le secretion an bhriseáin, laghduithe ar meisce agus éiríonn an siondróm pian níos laige.

Tar éis an riocht a normalú, aistrítear daoine breoite chuig cothú béil. Ba chóir go mbeadh béilí go minic, codánach. Is éard atá sa roghchlár laethúil ná anraithí múcasacha, glasraí mashed, agus leithreáin bhainne le mashed leachtach. Ó dheochanna torthaí stewed, glóthach, tae lag, uisce mianraí, ceadaítear brat róiséir.

Bí cinnte na táirgí seo a leanas a eisiamh:

ag déanamh suaiteachta,
ionchorprú snáithín garbh,
táirgeadh súnna díleácha a spreagadh,
atá saibhir i substaintí eastóscacha.

An féidir bratanna éisc agus feola, brat beacáin agus glasraí láidre, bianna stánaithe, feoil dheataithe, ispíní, iasc saille agus feoil, bianna friochta, torthaí agus glasraí amha, pastries, pastries, arán donn i bpancreatitis ainsealach a bheith acu? Toirmisctear na táirgí seo go léir i ngéarú an ghalair, mar sin ba chóir iad a chaitheamh ar leataobh. Ní mór duit freisin spíosraí, uachtar reoite, alcól a bhaint de do roghchlár.

Le linn na loghadh, athraíonn an aiste bia beagán. Tá cead ag daoine a bhfuil diagnóisiú acu ar pancreatitis pancreatach ainsealach pasta, glasraí amha agus torthaí a ithe, cáiseanna bog éadroma, agus iasc bácáilte. Is féidir anraithí vegetarian gnáth a chur in ionad anraithí mashed (ba chóir cabáiste a eisiamh ó na comhábhair). Is féidir leite a bheith mionghearrtha, níos tibhe.

Cógasiteiripe pancreatitis ainsealach

Is é an tasc atá ag teiripe drugaí sa chéad chéim ná an chuid eile den briseán a chinntiú. Baintear é seo amach trí:

Faightear dáileoga móra de ghníomhairí nua-aimseartha polyenzyme. I measc na ndrugaí seo tá Mezim-Fort, Creon, Pancytrate.
Toirmeasc uasta ar secretion gastric aigéad ag baint úsáide as bacadóirí histamine H2-receptor (Ranitidine, Famotidine) nó coscairí caidéil prótóin (Omeprazole, Esomeprazole). Déantar drugaí a riaradh ar bhonn paitinne nó ó bhéal.
Tabhairt isteach "Octreotide" nó "Sandostatin." Is analógacha sintéiseacha iad na drugaí seo den hormón somatostatin. A bhuíochas dóibh, laghdaíonn Hipirtheannas i gcóras duct an bhriseáin, agus mar gheall air sin, faoiseamh agus stop a chur le pian.

Má bhíonn éifeacht analgesach ag bearta teiripeacha atá dírithe ar secretion pancreatic a laghdú, forordaíonn dochtúirí anailgéisigh neamh-támhshuanacha nó támhshuanacha. “Analgin”, “Ketoprofen”, “Paracetamol” - is féidir le dochtúir aon leigheas ar pancreatitis ainsealach a fhorordú ón gcéad ghrúpa drugaí. As na drugaí a bhaineann le anailgéisigh támhshuanacha, is féidir Promedol, Tramal, Fortral a roghnú.

D'fhéadfadh teiripe athsholáthair il-einsí a bheith san áireamh i gcóireáil pancreatitis ainsealach i ndaoine fásta. Is iad na táscairí a bhaineann lena úsáid ná eisfhearadh níos mó ná 15 g saille in aghaidh an lae le feces, buinneach, agus cailliúint mheáchain. Is éard atá in ullmhóidí polaimíde ná Abomin, Forte-N, Creon, Pancreatin, Festal, Pancreoflat, Digestal, Wobenzym.

Cóireáil mháinliachta an ghalair

I gcásanna áirithe pancreatitis ainsealach, tá gá le máinliacht. Is iad na tásca ná:

pian nach stopann le cógais agus aiste bia,
láithreacht easpaí agus cysts sa briseán,
bhac duct bile nach féidir a réiteach ag baint úsáide as an modh ionscópach,
stenosis duodenal,
fistulas sa briseán le forbairt astaithe pleural nó ascites,
ailse amhrasta, ní dheimhníonn síceolaíoch nó histeolaíoch.

Is ábhar tábhachtach leighis é “pancreatitis ainsealach, comharthaí agus cóireáil i measc daoine fásta” a dteastaíonn aird air. Is galar dochreidte é seo, próiseas forásach agus dochúlaithe. Tá cóireáil riachtanach fós, áfach. Ceadaíonn sé duit saol na ndaoine breoite a shíneadh, deireadh a chur leis na hairíonna míthaitneamhacha a bhaineann le pancreatitis ainsealach. Mar shampla, faoi réir moltaí aiste bia, diúltú ó alcól, agus teiripe drugaí chuí, bíonn othair ag maireachtáil suas le 10 mbliana. Faigheann leath de na daoine sin nach n-iarrann cúnamh leighis orthu agus a leanann ag ól alcóil, deatach, ag ithe go mícheart, bás roimh an am seo.