Táibléad Glucofage Fada 500, 750 agus 1,000 mg: treoracha úsáide

Cur síos a bhaineann le 15.12.2014

• Ainm Laidine: Glucophage fada
• Cód ATX: A10BA02
• Substaint ghníomhach: Metformin (Metformin)
• Monaróir: 1. MERC SANTE SAAS, an Fhrainc. 2. Merck KGaA, an Ghearmáin.

Tá 500 nó 750 mg de shubstaint ghníomhach i dtáibléid fhadtéarmacha - hidreaclóiríd metformin.

Comhpháirteanna breise: sóidiam carmellose, hypromellose 2910 agus 2208, MCC, stearate maignéisiam.

Cógaschinéitic agus cógaschinéitic

Metformin é biguanideleis hypoglycemicéifeachtin ann díriú níos ísleglúcós sa phlasma fola. Mar sin féin, ní spreagann sé táirgeadh inslinmar sin ní chuireann sé faoi deara hypoglycemia. Le linn cóireála, éiríonn gabhdóirí forimeallacha níos íogaire ó thaobh insulin de, agus méadaíonn úsáid glúcóis ag cealla. Laghdaítear sintéis glúcóis ae mar gheall ar chosc glycogenolysis agus gluconeogenesis. Moillíodh ionsú glúcóis sa chonair an díleá.

Spreagann comhpháirt ghníomhach an druga táirgeadh glycogen trí ghníomhú ar shinsea glycogen. Méadaíonn sé cumas iompair aon iompróirí glúcóis membrane.

Le linn cóireála metformin go gcoinníonn othair meáchan coirp nó go dtagann laghdú measartha orthu. Tá éifeacht thairbheach ag an tsubstaint ar meitibileacht lipid: ag laghdú leibhéal iomlán tríghlicrídí colaistéaróil agus LDL.

Is é an tréith a bhíonn ag táibléid fhadtéarmacha ná ionsú moill. Dá bhrí sin, leanann an éifeacht theiripeach ar feadh 7 n-uaire ar a laghad.Ní bhíonn ionsú na druga ag brath ar bhia agus ní bhíonn sé ina chúis le carnadh. Tugtar faoi deara ceangal ceangailteach le próitéiní plasma. Tarlaíonn meitibileacht gan meitibilítí a fhoirmiú. Tarlaíonn eisfhearadh comhpháirteanna i bhfoirm gan athrú le cabhair ó na duáin.

Táscairí le húsáid

Forordaítear Glucophage Long do diaibéiteas chineál 2 in othair a bhfuil otracht orthu i gcásanna aistí bia neamhéifeachtúla agus i ngníomhaíocht choirp mar:

• monotherapy
• cóireáil chomhcheangailte le drugaí eile hypoglycemic nó insulin.

Contraindications

Ní fhorordaítear an druga do:

• íogaireachtle meiteashonraí agus comhpháirteanna eile,
• ketoacidosis diaibéiteach, precoma coma
• feidhm lagaithe nó duáin lagaithe nó neamhleor,
• foirmeacha géara galair éagsúla,
• gortuithe agus oibríochtaí forleathana,
• ainsealach alcólachtmeisce alcóil
• toircheas
• acidosis lachtaigh,
• 48 uair an chloig a úsáid roimh nó tar éis staidéir raidiseatóp nó x-ghathaithe a bhaineann le meán codarsnachta iaidín a thabhairt isteach,
  aistí bia hypocaloric,
• níos lú ná 18 mbliana d'aois.

Ba chóir a bheith cúramach nuair a fhorordaítear an druga seo maidir le hothair scothaosta, daoine a bhíonn ag obair go trom fisiciúil, mar is féidir leis seo a bheith ina chúis le forbairt acidosis lachtaighi gcóireáil ban lachtadh.

Fo-iarmhairtí

Le linn teiripe drugaí, is féidir forbairt a dhéanamh acidosis lachtaigh, anemia megaloblastic, laghdaigh ionsú vitimín B12.

Chomh maith leis sin, ní eisiatar suaitheadh ​​i bhfeidhmiú an chórais néarógach - athrú ar an mblas, gníomhaíocht chonair gastrointestinal - nausea, urlacan, pian, buinneach, cailliúint goile. De ghnáth, bíonn na comharthaí seo ag cur isteach ar thús na cóireála agus imíonn siad de réir a chéile. Chun a bhforbairt a chosc, moltar d'othair metformin a thógáil le chéile nó díreach tar éis ithe.

I gcásanna neamhchoitianta, léiriú ar an gcraiceann abnormalities i ngníomhaíocht an ae agus bile frithghníomhartha ailléirgeacha.

Ródháileog

Fáiltiú metformin ag dáileog níos lú ná 85 g ní chuireann sé faoi deara go bhforbrófaí hypoglycemia. Ach tá an dóchúlacht ann go leanfaidh an fhorbairt acidosis lachtaigh.
Nuair a léirítear airíonna aigéid lachtaigh, is gá stop a chur láithreach leis an leigheas a thógáil, in ospidéal, an tiúchan lachtáit a chinneadh, agus an diagnóis a shoiléiriú. Tugtar faoi deara éifeachtúlacht an nós imeachta chun lachtáit agus meiteamatóin a bhaint den chorp ag baint úsáide as haema-scagdhealaithe. Déantar teiripe shiomptómach chomhsheasmhach freisin.

Idirghníomhaíocht

Forbairt acidosis lachtaigh Is féidir leis a bheith ina chúis le meascán den druga le gníomhairí radiopaic le iaidín. Dá bhrí sin, ar feadh 48 uair an chloig roimh agus tar éis scrúdú raideolaíoch ag baint úsáide as radiopaque ina bhfuil iaidín, moltar deireadh a chur le Glucophage Long.

Úsáid chomhuaineach na ndrugaí a bhfuil éifeacht indíreach hyperglycemic acu - drugaí hormónacha nó tetracosactidechomh maith le Agonists β2-adrenergic, danazol, clorpromazine agus diureticsd'fhéadfadh tionchar a bheith aige ar chomhchruinniú glúcóis san fhuil. Dá bhrí sin, is gá a tháscairí a rialú, agus, más gá, coigeartú dosage a dhéanamh.

Ina theannta sin, i gcás teip duánachdiureticsforbairt a chur chun cinn acidosis lachtaigh. Teaglaim le sulfonylureas, acarbose, insulin, salaicéid is minic a bhíonn hypoglycemia mar chúis leis.

Comhcheangail le amiloride, digoxin, moirfín, procainamide, quinidine, cuinín, ranitidine, triamteren, trimethoprimagus vancomycin, a chuirtear i dtoirt sna tubules duánacha, a théann i mbun iomaíochta le meiteamatóin le haghaidh iompair feadánach, a mhéadaíonn a thiúchan.

Dáta éaga

Príomh-analógacha na druga seo: Bagomet, Glycon, Glyformin, Glyminfor, Langerine, Metospanin, Metadiene, Metformin, Siafor agus daoine eile.

Méadaíonn úsáid alcóil an dóchúlacht go bhforbróidh sé acidosis lachtaigh go géar meisce alcóil. Breathnaíodh an éifeacht neartaithe le linn troscadh, tar éis aiste bia íseal-chalraí, agus teip ae a bheith ann. Dá bhrí sin, ba cheart caitheamh alcóil le linn cóireála a chur ar leataobh.

Athbhreithnithe Glucophage

Go minic, fágann othair athbhreithnithe faoi Glucofage Fada 750 mg, ós rud é go bhfuil an dáileog seo forordaithe le linn cóireála diaibéiteas chineál 2 ag a lárchéim. Sa chás seo, tugann formhór na n-othar éifeacht leordhóthanach don druga. Is minic a thuairiscítear nuair a ghlac an diaibéiteach le meáchan coirp ard an leigheas seo, ansin thug siad faoi deara laghdú measartha meáchain go táscairí inghlactha.

Maidir le Glucofage xr 500, ansin is féidir leigheas sa dáileog seo a fhorordú ag an gcéad chéim den chóireáil. Sa todhchaí, ceadaítear méadú de réir a chéile ar an dáileog go dtí go mbeidh an rogha is éifeachtaí.

Ba chóir a thabhairt faoi deara nach féidir ach le speisialtóir aon drugaí hypoglycemic a fhorordú. Chomh maith le cóireáil leighis inniúil, molfaidh an dochtúir athruithe i gcothú, cleachtaí coirp, ar chóir go mbeadh sé mar chuid lárnach de shaol na ndaoine a bhfuil diaibéiteas orthu. Ní dhéanfaidh ach an cur chuige seo a chinntiú go mbeidh gnáthcháilíocht saoil ann agus nach mbraitheann sé go géar ar na hairíonna neamh-inmhianaithe go léir a bhaineann leis an sárú seo.

Foirm agus comhdhéanamh scaoilte

Tá 500, 750 nó 1,000 mg de na táibléid fhadtéarmacha den tsubstaint shubstaintiúil metformin hidreaclóiríd.

Táibléad comhdhéanamh 1:

• substaint ghníomhach: hidreaclóiríd metformin - 500, 750 nó 1000 mg,
• comhpháirteanna cúnta (500/750/1000 mg): sóidiam carmellose - 50 / 37.5 / 50 mg, ceallalós microcrystalline - 102/0/0 mg, hypromellose 2208 - 358 / 294.24 / 392.3 mg, hypromellose 2910 - 10/0/0 mg, stearate maignéisiam - 3.5 / 5.3 / 7 mg.

Éifeacht cógaseolaíoch

Tá an éifeacht chógaseolaíoch atá ag metformin dírithe ar siúcra fola a ísliú, rud is féidir a mhéadú ó iontógáil bia. Maidir leis an gcorp daonna, tá an próiseas seo nádúrtha, agus tá an briseán, atá freagrach as insline a tháirgeadh, páirteach ann. Is é tasc na substainte seo miondealú glúcóis go cealla saille.

Mar leigheas i gcoinne diaibéiteas agus múnlaithe coirp, déanann Glucophage Long roinnt feidhmeanna úsáideacha:

1. Cobhsaíonn meitibileacht lipid.
2. Rialaíonn sé imoibriú an mhiondealú ar charbaihiodráití agus a gclaochlú go saill choirp.
3. Déanann sé an leibhéal glúcóis agus colaistéaróil a normalú, rud atá contúirteach don chorp.
4. Bunaíonn sé táirgeadh nádúrtha insulin, rud a laghdaíonn goile agus a chailleann ceangal le milseáin.

Nuair a thiteann leibhéil glúcóis fola, cuirtear móilíní siúcra go díreach chuig na matáin. Tar éis dó dídean a fháil amach, dóitear siúcra, déantar ocsaídiú ar aigéid shailleacha, téann an próiseas ionsú carbaihiodráití go mall. Mar thoradh air sin, éiríonn goile measartha, agus ní charnann cealla saille ná ní chuirtear i dtaisce iad i gcodanna éagsúla den chorp.

Treoracha úsáide

Tugann na treoracha úsáide le fios go dtógtar Glucofage Long ó bhéal 1 uair sa lá, le linn an dinnéir. Déantar na táibléid a shlogadh ina n-iomláine, gan coganta, le leacht leordhóthanach.

Ba chóir an dáileog den druga a roghnú ina aonar do gach othar bunaithe ar thorthaí tomhais an ghlúcóis san fhuil a thomhas. Ba chóir glucophage Fada a thógáil go laethúil, gan briseadh. I gcás go gcuirfear deireadh le cóireáil, ní mór don othar an dochtúir a chur ar an eolas faoi seo. Má scipeann tú an chéad dáileog eile, ba cheart an chéad dáileog eile a thógáil ag an am is gnách. Ná dúbailte an dáileog de Glucofage Long.

Monotherapy agus teiripe chomhcheangailte i gcomhar le gníomhairí hypoglycemic eile:

1. Maidir le hothair nach dtógann metformin, is é 1 dáileog an dáileog tosaigh a mholtar de Glucofage Long. 1 uair / lá
2. Gach 10-15 lá cóireála, moltar an dáileog a choigeartú bunaithe ar thorthaí an tiúchan glúcóis fola a thomhas. Cuidíonn méadú mall sa dáileog le fo-iarsmaí a laghdú ón conradh gastrointestinal.
3. Is é an dáileog mholta de Glucofage Long ná 1500 mg (2 táibléad) 1 am / lá. Más rud é, agus an dáileog mholta á glacadh aige, nach féidir rialú glycemic leordhóthanach a bhaint amach, is féidir an dáileog a mhéadú go dtí uasmhéid 2250 mg (3 táibléad) 1 uair / lá.
4. Mura mbainfear rialú glycemic leordhóthanach amach le 3 táibléad. 750 mg 1 am / lá, is féidir aistriú chuig ullmhúchán Metformin leis an ngnáthscaoileadh den tsubstaint ghníomhach (mar shampla, Glucofage, táibléad brataithe scannán) le dáileog laethúil uasta de 3000 mg.
5. Maidir le hothair atá ag fáil cóireála le táibléad metformin cheana féin, ba cheart go mbeadh an chéad dáileog de Glucofage Long comhionann le dáileog laethúil na dtáibléad leis an ngnáth-scaoileadh. Ní mholtar d’othair a thógann metformin i bhfoirm táibléad a bhfuil gnáthscaoileadh acu i ndáileog níos mó ná 2000 mg aistriú go Glucofage Long.
6. I gcás pleanáil a dhéanamh ar aistriú ó ghníomhaire hypoglycemic eile: is gá stop a chur le druga eile a thógáil agus tús a chur le Glucofage Long a ghlacadh ag an dáileog thuasluaite.

Teaglaim le insulin:

• Chun rialú níos fearr a bhaint amach maidir le tiúchan glúcóis fola, is féidir metformin agus insulin a úsáid mar theiripe teaglaim. Is é an gnáthdháileog tosaigh de Glucofage Long ná 1 chluaisín. 750 mg 1 am / lá le linn an dinnéir, agus roghnaítear an dáileog insline bunaithe ar thomhas glúcóis san fhuil.

Treoracha speisialta

1. Sula dtosaítear ar chóireáil agus go rialta sa todhchaí, ba cheart imréiteach creatinín a chinneadh: in éagmais neamhoird, ar a laghad 1 uair in aghaidh na bliana, in othair scothaosta, agus in othair a bhfuil imréiteach creatinín acu ag an ngnáthréimse níos ísle, ó 2 go 4 huaire sa bhliain. Le himréiteach creatinín níos lú ná 45 ml / min, tá úsáid Glucofage Long frithbheartaithe.
2. Moltar d'othair leanúint ar aghaidh le réim bia le hiontógáil aonfhoirmeach carbaihiodráití i rith an lae.
3. Ba chóir aon ghalair thógálacha (ionfhabhtuithe conradh urinary agus conair riospráide) agus cóireáil a thuairisciú do do dhochtúir.
4. Is gá an dóchúlacht go dtarlóidh aigéid lachtaigh a chur san áireamh nuair a bhíonn crampaí matáin, a bhfuil pian bhoilg, dyspepsia, malaise dáiríre agus laige ginearálta ag gabháil leo.
5. Ba chóir an druga a bhriseadh 48 uair an chloig roimh na hoibríochtaí máinliachta atá beartaithe. Is féidir an teiripe a atosú tar éis 48 uair an chloig, ar choinníoll gur aithníodh feidhm duánach mar is gnách le linn an scrúdaithe.
6. Is é tréithe an aigéid lachtaigh ná pian bhoilg, urlacan, ghanntanas aigéadach anála, hipiteirme agus crampaí matáin agus ina dhiaidh sin cóma. Paraiméadair saotharlainne diagnóiseacha - laghdú ar pH fola (5 mmol / l, cóimheas lactate / pyruvate méadaithe agus bearna anionach méadaithe. Má mheastar go bhfuil acidosis lachtach, cuirtear Glucofage Long ar ceal láithreach.
7. I gcás feidhm duánach lagaithe fhéideartha i gcoinne cúlra úsáide comhcheangailte le drugaí frith-chiontacha, diuretics nó drugaí frith-athlastacha neamh-stéaróideach in othair scothaosta, ba cheart cúram speisialta a ghlacadh.
8. Breathnaítear ar riosca níos airde hypoxia agus teip duánach in othair a bhfuil cliseadh croí orthu. Teastaíonn monatóireacht rialta ar fheidhm chairdiach agus staid fheidhmiúil na nduán sa ghrúpa othar seo le linn teiripe.
9. Le rómheáchan, ba chóir duit leanúint ar aghaidh le haiste bia hypocaloric (ach nach lú ná 1000 kcal in aghaidh an lae). Chomh maith leis sin, ní mór d'othair feidhmiú go rialta.
10. Chun diaibéiteas a rialú, ba cheart gnáth-thástálacha saotharlainne a dhéanamh go rialta.
11. Le monotherapy, ní chuireann Glucophage Long faoi deara hypoglycemia, ach moltar a bheith cúramach nuair a úsáidtear é in éineacht le insulin nó le gníomhairí eile hypoglycemic ó bhéal. Príomh-chomharthaí hypoglycemia: méadú ar bhoilsciú, laige, meadhrán, tinneas cinn, plúchadh, tiúchan lagaithe airde nó fís.
12. Mar gheall ar charnadh meiteamóin, is féidir complication neamhchoitianta ach tromchúiseach a dhéanamh - aigéad lachtach, arb é an toradh atá air ná mortlaíocht ard in éagmais cóireála éigeandála. Le linn úsáid Glucofage Long den chuid is mó, tharla cásanna den sórt sin i diaibéiteas mellitus i gcoinne cúlra teip duánach. Ba chóir fachtóirí riosca gaolmhara eile a bhreithniú freisin: ketosis, diaibéiteas atá faoi dhrochrialaithe, troscadh fada, teip ae, ró-thomhaltas alcóil agus aon choinníollacha a bhaineann le hormócs dian.
13. Is féidir comhpháirteanna neamhghníomhacha Glucofage Long a dhíscaoileadh tríd an stéig gan athrú, rud nach ndéanann difear do ghníomhaíocht theiripeach na druga.

Idirghníomhaíocht drugaí

Is féidir le húsáid chomhuaineach na ndrugaí a bhfuil éifeacht hyperglycemic indíreach acu - drugaí hormónacha nó tetracosactide, chomh maith le agonists β2-adrenergic, danazol, clorpromazine agus diuretics dul i bhfeidhm ar an tiúchan glúcóis san fhuil. Dá bhrí sin, is gá a tháscairí a rialú, agus, más gá, coigeartú dosage a dhéanamh.

Ina theannta sin, i láthair teip duánach, cuireann diuretics le forbairt acidosis lachtaigh. Is minic a bhíonn an hypoglycemia mar thoradh ar an gcomhcheangal le díorthaigh sulfonylurea, acarbós, insulin, salaiclíní.

Is féidir le forbairt acidosis lachtach meascán den druga le gníomhairí radiopaic a bhfuil iaidín iontu a fhorbairt. Dá bhrí sin, ar feadh 48 uair an chloig roimh agus tar éis scrúdú raideolaíoch ag baint úsáide as radiopaque ina bhfuil iaidín, moltar deireadh a chur le Glucophage Long.

Tá comhcheangail le aimídíd, digoxin, moirfín, procainamide, cuinidín, cuinín, ranitidine, triamteren, trimethoprim agus vancomycin, a dhéantar a secreted sna tubules duánacha, in iomaíocht le metformin le haghaidh iompair tubular, a mhéadaíonn a thiúchan.

Mhéadaíomar roinnt athbhreithnithe ar mheáchan a chailleadh faoin druga fada Glucofage:

1. Basil. Tá leigheas oidis á ghlacadh agam chun siúcra a laghdú. Forordaíodh 1 tablet in aghaidh 750 mg uair sa lá. Sular ghlac sé an druga, bhí an siúcra 7.9. Dhá sheachtain ina dhiaidh sin, laghdaigh sé go 6.6 ar bholg folamh. Ach ní hamháin go bhfuil m'athbhreithniú dearfach.Ar dtús, bhris mo bholg, thosaigh buinneach. Seachtain ina dhiaidh sin, thosaigh itching. Cé go bhfuil sé seo léirithe ag na treoracha, beidh ar an dochtúir dul.
2. Muiríne Tar éis an tseachadta, sholáthair siad frithsheasmhacht in aghaidh an insline agus dúirt siad gur minic a bhíonn sé seo le daoine róthrom. Sannadh chun Glucofage Long 500 a ghlacadh. Ghlac sí agus athraigh sí an aiste bia. Thit thart ar 20 kg. Ar ndóigh, tá fo-iarsmaí ann, ach is í an locht atá orthu. Ansin ithimid beagán tar éis an piolla a thógáil, ansin tá ró-ró-ró-fhisiciúil agam - ansin maolaíonn mo cheann. Agus mar sin - tá na táibléid iontach.
3. Irina Chinn mé Glucofage Long 500 a ól le haghaidh meáchain caillteanas. Roimhe seo, bhí go leor iarrachtaí ann: córais chumhachta dhifriúla, agus seomra aclaíochta. Bhí na torthaí míshásúil, cuireadh an iomarca meáchain ar ais chomh luath agus a stop an chéad aiste bia eile. Ba é an toradh a bhí ar an leigheas ná gur chaill mé 3 kg in aghaidh na míosa. Leanfaidh mé orm ag ól, agus cosnaíonn sé go leor.
4. Svetlana Tá diaibéiteas de chineál 2 ag mo mam. Tá an druga éifeachtach. Tá laghdú suntasach tagtha ar leibhéil siúcra. Rinneadh diagnóis ar mhama fós le murtall. Leis an druga seo, d'éirigh liom meáchan beag a chailleadh, rud atá deacair i seanaois. Tá sí i bhfad níos fearr anois. Cad atá níos áisiúla - Glucophage Ní mór a ghlacadh ach uair amháin sa lá. Agus roimhe sin bhí pills ann a bhí le tógáil faoi dhó - ní i gcónaí a bhí áisiúil.

De réir athbhreithnithe, is druga éifeachtach é Glucofage Long lena úsáid go fadtéarmach. Is minic a thuairiscítear forbairt fo-iarsmaí. Le breismheáchan, tugtar faoi deara laghdú de réir a chéile.

Is iad na cógais seo a leanas analógacha den druga:

• Bagomet,
• Glycon
• Glyformin
• Glyminfor,
• Langerine
• Metospanin
• Methadiene
• Metformin
• Siafor agus roinnt eile.

Sula n-úsáideann tú analógacha, téigh i gcomhairle le do dhochtúir.