Diaibéiteas iompair

Diaibéiteas iompair - Cineál speisialta diaibéiteas a fhorbraíonn i measc na mban le linn toirchis mar gheall ar éagothroime hormónach. Is é príomhthoradh an ghalair seo ná méadú ar ghlúcós fola tar éis dó an ráta de ghnáth ar bholg folamh a choinneáil agus a choinneáil. Is baol don fhéatas é diaibéiteas iompair, toisc go bhféadfadh sé tarlú go bhforbrófar anchuma ó bhroinn an chroí agus na hinchinne. Chun tástáil luath a dhéanamh ar phaiteolaíocht, taispeántar tástáil lamháltais glúcóis do mhná sa tréimhse 24-28 seachtain. Is éard atá i gceist le cóireáil diaibéiteas sa tréimhse iompair ná dieting, regimen of work and rest, i gcásanna tromchúiseacha, tá teiripe insulin forordaithe.

Eolas ginearálta

Is galar é diaibéiteas iompair nó torracha a fhorbraíonn mar thoradh ar shárú ar mheitibileacht charbaihiodráit i gcorp mná in aghaidh chúlra frithsheasmhachta insline (easpa so-ghabhálachta cille le insulin). I gcnáimhseachas, déantar diagnóisiú ar phaiteolaíocht den sórt sin i thart ar 3-4% de na mná torracha go léir. Is minic a chinntear méadú príomhúil ar ghlúcós fola in othair a bhfuil a n-aois níos lú ná 18 mbliana nó níos mó ná 30 bliain. Is iondúil go mbíonn na chéad chomharthaí de dhiaibéiteas sa tréimhse iompair le feiceáil i dtréimhsí 2-3 agus imíonn siad as a stuaim féin tar éis bhreith an linbh.

Is féidir le diaibéiteas iompair a bheith ina chúis le diaibéiteas de chineál 2 i measc na mban i ndiaidh luí seoil. Breathnaítear den chineál céanna i thart ar 10-15% d'othair a bhfuil an diagnóis seo acu. Dar le heolaithe, is minic a dhéantar diagnóisiú ar dhiaibéiteas i gcúrsaí iompair i measc na mban dubh. Is é an baol a bhaineann leis an ngalar don fhéatas ná go dtosaíonn comhlacht an linbh insulin a tháirgeadh go gníomhach de bharr méadú ar ghlúcós i bhfuil na máthar. Dá bhrí sin, tar éis na breithe, bíonn seans ag leanaí den sórt sin siúcra fola a ísliú. Ina theannta sin, cuireann diaibéiteas iompair le méadú tapa ar mheáchan féatais le linn fhorbairt féatais.

Cúiseanna diaibéiteas iompair

Ní dhearnadh an t-etiopathogenesis de dhiaibéiteas iompair a shoiléiriú go hiontaofa. Tugann eolaithe le fios go bhforbraíonn an galar mar thoradh ar tháirgeadh méid leordhóthanach insline ag hormóin atá freagrach as fás agus forbairt cheart an fhéatas. Le linn toirchis, bíonn níos mó glúcóis ag teastáil ó chorp na mná, rud a theastaíonn ní amháin don mháthair, ach don leanbh freisin. Tá méadú cúiteach ar tháirgeadh insulin. Is iad na fachtóirí seo an phríomhchúis le diaibéiteas iompair. I bhfianaise chúlra na mífheidhm cell-chill pancreatic, tugtar faoi deara go bhfuil méadú ar an leibhéal proinsulin.

Is féidir le cúis diaibéiteas iompair a bheith ina ghalair uath-imdhíonacha a chuireann le díothú an bhriseáin agus, mar thoradh air sin, laghdú ar tháirgeadh insulin. In othair a bhfuil diaibéiteas ar aon chineál a ngaolta, méadaíonn an baol atá ann an phaiteolaíocht seo a fhorbairt faoi dhó. Is cúis coiteann eile leis an neamhord ná murtall, ós rud é go dtugann sé le tuiscint go bhfuil sárú ar phróisis mheitibileacha i gcorp na máthar beithíoch. Is féidir le diaibéiteas iompair tarlú má tá ionfhabhtú víreasach ag bean sna céimeanna luatha toirchis a chuir leis an neamhord pancreatic.

Tá mná a bhfuil siondróm polycystic ubhagán orthu, a bhfuil droch-nósanna orthu - tobac, alcól agus drugaí a ól, i mbaol le diaibéiteas iompair a fhorbairt. Is iad na tosca géaraithe breith fhéatas mhór, marbh-bhreithe, stair polyhydramnios, diaibéiteas iompair i dtoircheas roimhe seo. Breathnaítear ardriosca paiteolaíochta ar othair atá níos óige ná 18 agus níos sine ná 30 bliain. Ina theannta sin, is féidir le haiste bia neamhchothromaithe, a bhaineann le húsáid líon mór bianna a bhfuil carbaihiodráití tapa iontu, forbairt sáraithe a spreagadh.

Comharthaí agus diagnóis diaibéiteas iompair

Ní bhíonn comharthaí sonracha ag diaibéiteas iompair. Is é an príomhchomhartha paiteolaíochta ná méadú ar chomhchruinniú glúcóis fola, nár breathnaíodh i mbean roimh an toircheas. Is minic a dhéantar diagnóis ar an neamhord seo in othair tar éis 20 seachtain ón tréimhse iompair. Ina theannta sin, le diaibéiteas iompair, is féidir méadú iomarcach ar mheáchan coirp an othair (níos mó ná 300 g in aghaidh na seachtaine), braistint láidir tart, agus méadú ar aschur fuail laethúil. Chomh maith leis sin, déanann othair gearán faoi laghdú i dúlagar, tuirse gasta. Ar thaobh an fhéatas, is féidir le comhartha d’fhorbairt diaibéiteas iompair a bheith ina mhéadú gasta ar mhais, ar chomhréir mhíchuí codanna coirp, ar sil-leagan iomarcach fíochán saille.

Is é an príomh-mhodh chun diaibéiteas iompair a bhrath ná tástáil fola chun leibhéil glúcóis a chinneadh. Nuair a chláraíonn tú le haghaidh toirchis, atreoraíonn an cnáimhseoir-gínéiceolaí na mná go léir don anailís seo. Cuimsíonn an grúpa riosca d'fhorbairt diaibéiteas iompair othair a raibh glúcós 4.8-6.0 mmol / L acu, agus iad ag scrúdú fola a tógadh ó mhéar, agus ó fhéith - 5.3 go 6.9 mmol / L. Má tá táscairí den sórt sin i láthair, forordaítear tástáil le hualach glúcóis do bhean, a ligeann duit neamhoird meitibileachta carbaihiodráit a aithint go luath.

Chomh maith leis sin, chun feidhmiúlacht an bhriseáin agus an riosca diaibéiteas iompair a chinneadh, déantar gnáth-thástáil ar chaoinfhulaingt glúcóis a fhorordú go rialta do gach bean torrach ar feadh tréimhse 24-28 seachtain. Ar dtús, tógtar tástáil fola ó fhéith ar bholg folamh, agus ina dhiaidh sin ba chóir do bhean 75 g de ghlúcós a ól i 300 ml d'uisce. Tar éis 2 uair an chloig, déantar sampláil fola arís. Bunaítear diagnóis diaibéiteas iompair má tá an chéad táscaire glúcóis níos mó ná 7 mmol / l, an dara ceann - níos mó ná 7.8 mmol / l. chun é a dhearbhú, déantar anailís eile a fhorordú ar an lá céanna tar éis cúpla uair an chloig.

Cóireáil le haghaidh diaibéiteas iompair

Maidir le diaibéiteas iompair, déantar cóireáil ar bhonn othar seachtrach. Ar an gcéad dul síos, moltar don othar athbhreithniú a dhéanamh ar an aiste bia. Tá an aiste bia dírithe ar leibhéil glúcóis fola a ísliú, mar sin ba chóir do bhean táirgí a bhfuil carbaihiodráití tapa iontu a eisiamh óna roghchlár: milseogra, glasraí stáirse. Ba chóir go n-ídítear torthaí go measartha agus níor chóir go mbeadh siad an-milis. Cuirtear cosc ​​ar dhiaibéiteas iompair sailleacha agus bianna friochta, bia mear, anlainn stórála agus muifíní. Is féidir leat cabáiste, beacáin, zucchini, pischineálaigh, luibheanna a athsholáthar. Ina theannta sin, le diaibéiteas iompair, is gá iasc agus feoil ísealmhéathrais, gránaigh, gránaigh arbhair, pasta de chineálacha crua, glasraí sa roghchlár a chur san áireamh. Uair sa tseachtain, is féidir leat iasc dearg a bheith i láthair san aiste bia.

Agus aiste bia á thiomsú do bhean torrach a bhfuil diaibéiteas iompair aici, tá sé tábhachtach go n-áiritheofaí iontógáil leordhóthanach vitimíní agus mianraí atá riachtanach chun fás agus forbairt chuí a dhéanamh ar an bhféatas. Ba chóir go ndéanfadh carbaihiodráití 45% de luach an aiste bia, saillte - 30%, próitéiní - 25%. Le diaibéiteas iompair, ba chóir do bhean torrach béilí beaga a ithe, ach go minic - 3 phríomhbhéile agus 2-3 sneaiceanna. Is gá miasa atá réidh le díleá a ullmhú, is iad na roghanna is fearr ná táirgí bruite, steamed, bácáilte. Is éard atá i gceist le hól óil ná 1.5 lítear ar a laghad in aghaidh an lae a úsáid.

Moltar cleachtadh measartha d'othair a bhfuil diaibéiteas iompair orthu. Cuireann siad ar do chumas an corp a choinneáil i gcruth maith, meáchan iomarcach meáchain a chosc. Ina theannta sin, méadaíonn gníomhaíocht insulin, rud atá tábhachtach do dhiaibéiteas iompair. Baineann gníomhaíocht fhisiciúil le gleacaíocht, siúl, snámh. Ba chóir gluaiseachtaí géara, cleachtaí atá dírithe ar obair matáin an bhoilg a sheachaint. Is é seasmhacht na mná a shocraíonn leibhéal an ualaigh agus socraíonn an dochtúir é.

Ba chóir do bhean a bhfuil diaibéiteas iompair uirthi monatóireacht a dhéanamh ar a glúcós fola go laethúil, tógtar tomhais ar bholg folamh agus 60 nóiméad tar éis gach béile. Mura dtugann teiripe aiste bia i gcomhar le feidhmiú éifeacht dhearfach, déantar instealltaí insline a fhorordú d'othair a bhfuil diaibéiteas iompair orthu. Is é speisialtóir a shocraíonn dáileog na druga. Leanann bainistíocht thoirchis leis an diagnóis seo ar aghaidh go dtí 38-40 seachtain. Is minic a dhéantar an seachadadh trí chuid cesarean, ós rud é go bhfuil an fhéatas mór, rud atá ina bhagairt ar fhorbairt deacrachtaí le linn fhorbairt nádúrtha an phróisis breithe.

Le diaibéiteas iompair, saolaítear leanbh le leibhéal íseal glúcóis san fhuil, ach tagann an táscaire ar ais go gnáth le gnáth-bheathú cíche nó meascáin oiriúnaithe. Bí cinnte go rialaíonn tú an tiúchan siúcra i bhfuil an mháthair agus an linbh. Tar éis breithe, ba chóir do bhean a bhfuil diaibéiteas iompair uirthi cloí le réim bia a fhorordaítear le linn toirchis agus ba chóir di leibhéil glúcóis a thomhas chun forbairt diaibéiteas chineál 2 a sheachaint. De ghnáth, téann táscairí ar ais go gnáth sa chéad mhí tar éis bhreith an linbh.

Réamh-mheas agus cosc ​​ar dhiaibéiteas iompair

Go ginearálta, le diaibéiteas iompair, tá an prognóis don mháthair agus don leanbh fabhrach. Le galar den sórt sin, tá baol ann go bhforbrófaí macrosomia - fás iomarcach féatais, chomh maith le méadú ar mheáchan coirp na mná. Le macrosomia, coinníonn inchinn an linbh a mhéid nádúrtha, agus méadaíonn an beilt ghualainn. Is féidir leis na héifeachtaí seo a bhaineann le diaibéiteas iompair a bheith ina gcúis le gortuithe le linn luí seoil. Má nochtann ultrafhuaime fhéatas mór, féadfaidh an dochtúir seachadadh réamh-mheasta a mholadh, rud a chruthaíonn contúirt áirithe, mar gheall ar an leanbh, d'ainneoin an méid mór, níl sé aibí go leor.

Is éard atá i gceist le cosc ​​a chur ar dhiaibéiteas iompair ná toircheas a phleanáil agus meáchan coirp a rialú. Ba chóir do bhean an ceart a ithe, droch-nósanna a thabhairt suas. Bí cinnte go gcloíonn tú le stíl mhaireachtála ghníomhach, mar is féidir le gníomhaíocht measartha fhisiciúil an dóchúlacht go bhforbróidh diaibéiteas iompair a laghdú. Tá sé tábhachtach go mbíonn na cleachtaí rialta agus gan aon mhíshuaimhneas a thabhairt don bhean torrach.

Grúpaí riosca chun diaibéiteas iompair a fhorbairt

D'aithin an Eagraíocht Dhomhanda Sláinte (WHO) na nithe seo a leanas mar na fachtóirí riosca is suntasaí chun diaibéiteas iompair a fhorbairt:

• róthrom (BMI os cionn 25) nó murtall (BMI 30),
• diaibéiteas sa neasteaghlach,
• diaibéiteas iompair a bheith i láthair i dtoircheas roimhe seo,
• sárú ar mheitibileacht charbaihiodráit lasmuigh den toircheas,
• macrosomia (breith linbh roimhe seo a bhfuil meáchan níos mó ná 4000 g aige),
• polyhydramnios, meáchan meáchan paiteolaíoch i dtoircheas, i ngalar,
• go bhfuil aois bean torrach níos sine ná 30 bliain.

Tá ar a laghad ceann amháin de na comharthaí seo leordhóthanach.

Diagnóisic diaibéiteas iompair

Is minic a dhéantar diagnóisiú ar dhiaibéiteas iompair le linn scagadh réamhbhreithe, agus ní bhíonn sé bunaithe ar chomharthaí a tuairiscíodh.

Nuair a thugann bean torrach cuairt ar dhochtúir ar feadh suas le 24 seachtain ar dtús, tá ceann de na staidéir seo a leanas éigeantach do gach bean:

• glúcós plasma venous troscadh (déantar cinneadh siúcra tar éis réamh-troscadh ar feadh 8 uair an chloig ar a laghad agus gan níos mó ná 14 uair an chloig), is féidir an staidéar seo a dhéanamh le linn na chéad tástála fola bithcheimiceach. Ní úsáidtear fuil ribeach (fuil ón mhéar) chun diagnóis a dhéanamh. Le leibhéal súl siúcra plasma ar bholg folamh ≥ 5.1 mmol / L ach níos lú ná 7.0 mmol / L diagnóis láithreach le diaibéiteas iompair.
• staidéar ar leibhéal HbA1c (haemaglóibin glycated). Agus tástáil torrach á stiúradh agat, ní féidir leat bia a ithe ar feadh 2-3 uair an chloig roimh dheonú fola, is féidir leat uisce glan glan a ól. Má tá an leibhéal 02/08/2019

Siúcra fola i mná torracha

Cén leibhéal siúcra atá san fhuil ribeach iomlán a mheastar a bheith gnáth (tástáil fola ó mhéar ag baint úsáide as modh saotharlainne nó glucometer calabraithe)?

Má tá siúcra troscáin ag fir agus ag mná nach bhfuil torrach (an béile deireanach 8 n-uaire ar a laghad ó shin) 3.3 - 5.5 mmol / L, agus 2 uair an chloig tar éis ithe (an glycemia iarprandial) go dtí 7.8 mmol / l, ansin ba chóir go mbeadh níos lú fós ag mná torracha - ar bholg folamh 4-5.1 mmol / l, agus 2 uair tar éis dóibh suas le 6.7 mmol / l a ithe.

Haemaglóibin glyraithe (HbA1c): i bhfir agus i mná nach bhfuil torrach, is é 5.7 - 6.0% an norm, i mná torracha suas le 5.8%.

Comharthaí diaibéiteas iompair

Murab ionann agus cineálacha eile diaibéiteas, d'fhéadfadh sé nach mbeadh comharthaí i láthair. D'fhéadfadh siomptóim neamhshonracha a bheith ina gcúis le: tuirse, laige matáin, tart méadaithe, béal measartha tirim, urination méadaithe, itching agus triomacht sa fhaighin, ionfhabhtuithe vulvovaginal athfhillteacha (smólach leanúnach i mná torracha go príomha).

Tá an diagnóis dheiridh ar dhiaibéiteas iompair bunaithe ar thástálacha saotharlainne.

Diagnóisic

1. Siúcra fola.
2. haemaglóibin glyraithe.
3. Úirealú + comhlachtaí siúcra agus céatóin (aicéatón).
4. Próifíl Glycemic.
5. Tástáil lamháltais glúcóis.
6. Tástálacha eile ón bplean scrúdaithe ginearálta (UAC, tástáil fola bithcheimiceach mhionsonraithe).
7. De réir tásca: anailís fuail de réir Nechiporenko, cultúr fual-bhaice fuail agus daoine eile.
8. Comhairliúcháin le speisialtóirí leighis (optaiméadraí, liachleachtóir ginearálta, agus ansin inchríniteolaí).

Is é an siúcra fola os cionn 5.1 mmol / L an chéad chritéar maidir le meitibileacht charbaihiodráit lagaithe. I gcás rátaí iomarcacha a bhrath, cuir tús le staidéar domhain atá dírithe ar dhiaibéiteas iompair a shainaithint. Chuir sonraí fadtéarmacha ar bhreith leanaí ualaithe móra le claontaí sláinte éagsúla ó mháithreacha le leibhéil siúcra níos mó ná 5.1 mmol / l, ach is cosúil go bhfuil siad oiriúnach i noirm a nglactar leo go ginearálta, iachall ar athbhreithniú ar chaighdeáin siúcra fola do mhná torracha. Léirigh breathnóireacht sna leanaí seo friotaíocht laghdaithe imdhíonachta, minicíocht (i gcomparáid leis an bpobal i gcoitinne) na mífhoirmithe agus baol ard diaibéiteas a fhorbairt i leanbh!

Tugann haemaglóibin Glycated os cionn 5.8% le fios nár tháinig ardú ar siúcra fola ag an am céanna. Ciallaíonn sé seo go raibh hipearglycemia ó am go chéile i láthair ar feadh 3 mhí ar a laghad.

Tosaíonn an siúcra i bhfual nuair a shroicheann siúcra fola thart ar 8 mmol / L. Tugtar an tairseach duánach air seo. Tá an leibhéal glúcóis níos lú ná 8 mmol / l; ní dhéanann sé difear d'fhual.

Ach is féidir le comhlachtaí céatóin (aicéatón) sa bhfual a bheith le feiceáil go neamhspleách ar leibhéal siúcra fola. Ach ní thaispeánann roinnt comhlachtaí céatóin san fhual (ketonuria) an fhorbairt fíor-riachtanach ar dhiaibéiteas mellitus iompair, is féidir leo a bheith i gcoinne chúlra tocsainí na mná torracha le urlacan arís agus easpa gnáthchothaithe agus goile, in aghaidh chúlra preeclampsia le éidéime, fiú ionfhabhtuithe víreasacha géarmhíochaine nó riocht pianmhar eile le teocht ard Is féidir le tocsainiú bia-iompartha agus daoine eile cetonuria a spreagadh.

Is éard atá sa phróifíl glycemic ná tomhas siúcra fola i ndinimic ar feadh 1 lá ag tréimhsí difriúla (ar bholg folamh, tar éis ithe, san oíche) chun beanna glycemic a aithint (tá siad aonair do gach duine) agus roghnú teiripe.

- Ar maidin ar bholg folamh
- Sula dtosaíonn tú ag ithe
- Dhá uair an chloig tar éis gach béile
- Sula dtéann tú a luí
- I 24 uair an chloig
- Ag 3 uair 30 nóiméad.

Is modh taighde é an tástáil lamháltais ghlúcóis in inchrínheolaíocht, atá dírithe ar neamhoird folaigh meitibileachta carbaihiodráit a aithint.

Ullmhúchán do thástáil lamháltas glúcóis: i rith na 3 lá roimh an staidéar, ba cheart duit cloí leis an ngnáth-aiste bia, ar an oíche roimh ré níor chóir go mbeadh ró-ualach fisiciúil agus mothúchánach ort, ró-ualú agus ró-ró-ualú, moltar gan caidreamh collaí a eisiamh.

Tomhaistear glúcós fola a bhriseann, tógtar tuaslagán de 75 gram de ghlúcós i 300 ml d'uisce te laistigh de 5 nóiméad, déantar siúcra fola a thomhas gach leath uair an chloig ar feadh 2 uair an chloig, ansin déantar cuar siúcra a bhreacadh ó na táscairí. Is é an dochtúir a dhéanann torthaí na tástála lamháltais glúcóis a léirmhíniú - inchríniceolaí.

Tá gá le comhairliúchán ar leith chun an ciste a scrúdú. D’fhéadfadh sé go mbeadh difir dhifriúil ag baint le damáiste diaibéiteach don reitine agus teastaíonn cur chuige difriúil uaidh, ó chóireáil coimeádach go hidirghabháil mháinliachta (téachtadh léasair fócais iomadúcháin ar an reitine, ar féidir, de réir tásca, a dhéanamh fiú le linn toirchis).

Seachghalair diaibéiteas iompair

Tá na hiarmhairtí don fhéatas le mellitus diaibéiteas iompair cosúil leis na hiarmhairtí a fhorbraíonn le diaibéiteas cineálacha 1 agus 2. Is é an príomh-spreagadh do gach deacrachtaí ná siúcra fola ard, beag beann ar an gcineál diaibéiteas.

Níl deacrachtaí a bhaineann le diaibéiteas don mháthair chomh soiléir agus atá siad i ndiaibéiteas de chineál 1, ós rud é go bhfuil ré an ghalair difriúil. Ach feidhmíonn mellitus diaibéiteas iompair mar “chlog aláraim” don todhchaí, tá baol níos airde ag máithreacha dá leithéid go bhforbróidh siad diaibéiteas de chineál 2 ná sa daonra.

Is annamh a bhíonn cóma le diaibéiteas iompair. Is féidir le coinníollacha hipigéimeacha tarlú sa dara ráithe den toircheas, nuair a bhíonn gá nádúrtha an chomhlachta le laghduithe insline, ós rud é go dtosaíonn briseán an fhéatas ag feidhmiú.

Déanann cnáimhseoir - gynecologist agus endcrinologist cóireáil ar dhiaibéiteas iompair. Is é an t-inchríniteolaí a dhéanann an cinneadh tosaigh maidir le tactics cóireála a roghnú, agus ansin is é an dochtúir a fhreastalaíonn ar an gclinic réamhbhreithe a dhéanann an rialú. Má bhíonn gá leis, seoltar an t-othar le haghaidh comhairliúcháin bhreise leis an endocrinologist.

Is ionann an aiste bia le haghaidh diaibéiteas iompair agus le diaibéiteas de chineál 1 (féach an t-alt “Diaibéiteas Cineál 1”). Ní mór duit freisin foghlaim conas aonaid aráin a chomhaireamh (XE) chun na bianna cearta le haghaidh cothaithe a roghnú. Le dieting disciplínithe, is minic is féidir cúiteamh iomlán a bhaint amach as meitibileacht charbaihiodráit, chomh maith le meáchan a laghdú. Dá bhrí sin, laghdaítear go mór gach riosca féideartha don mháthair agus don fhéatas.

Teiripe insulin

I gcás diagnóise mellitus diaibéiteas iompair, déantar teaglaim de thosca a mheas (stair liachta, meáchan coirp, siúcra agus leibhéil haemaglóibine glycated, láithreacht deacrachtaí agus galair chomhchéimneacha) bunaithe ar an scór iomlán, roghnaítear an réimeas dosage is fearr de insulin.

Baintear úsáid as na cineálacha inslin uile mar atá i ndiaibéiteas cineál 1 mellitus, ach, mar riail, tá an córas dosage difriúil. Uaireanta is leor an riaradh fada nó insline fada in aghaidh an lae le haiste bia carb-íseal.

Faoin am a sheachadtar é, déantar athbhreithniú éigeantach ar an dáileog insline chun hypoglycemia i luí seoil a sheachaint.

Seachadadh

Ní contraindication le diaibéiteas gestational a sheachadadh tríd an canáil breithe nádúrtha.

Táscairí maidir le seachadadh máinliachta:

- Torthaí móra (níos mó ná 4 kg) agus is torthaí iad fathach (níos mó ná 5 kg). Taispeánann Karinka naíonáin nuabheirthe, ar an taobh clé le gnáthmheáchan coirp, agus fathach is ea an fhéatas ar dheis.

- Caillteanas imbhreithe sa stair (bás linbh i rith na tréimhse ó 22 seachtainí toirchis go 7 lá ó nuabheirthe ar chúiseanna a bhaineann le seachadadh agus aimhrialtachtaí ó bhroinn).

- Stair na tráma máithreacha agus / nó féatais (stair deora perineal sa chéim III agus IV sa mháthair, gortú ceann, briseadh collarbone, damáiste do na plexuses néaróg brachial san fhéatas).

- Stair chasta ar an tréimhse iar-obráide / iarphortach in anamnesis (comhuaimeanna a thumadh, foirmiú fistulas, hernias, agus deacrachtaí eile).

- Damáiste go dtí an lá súl, a éilíonn tréimhse dhian (retinopathó iomadúil a bhfuil baol ard díorma reitineach air le linn iarrachtaí).

Faoi láthair, tá fadhb na diaibéiteas mellitus i gcúrsaí iompair ag mealladh aird ní hamháin ar chnáimhseoirí - gínéiceolaithe, ach ar speisialtóirí cúnga freisin. Má tá tú cláraithe ag an gclinic réamhbhreithe in am, ansin gheobhaidh tú amach cén leibhéal glúcóis fola atá agat go tráthúil. Má cheapann tú go bhfuil diaibéiteas iompair ort, déanfar scrúdú breise agus forordófar aiste bia. Faoi réir mholtaí uile an chnáimhseora - gynecologist agus endocrinologist, tá an prognóis don mháthair agus don fhéatas measartha fabhrach.

Cosc

Is é cosc ​​an ghalair seo deireadh a chur le gach fachtóir réamh-mheasta a d'fhéadfadh a bheith liostaithe sa rannóg maidir le grúpaí riosca. Is léir nach féidir aois agus anamnesis a cheartú, ach is féidir an meáchan a normalú go leor. Má thugtar meáchan coirp gar do ghnáth, cuirtear cosc ​​ar líon mór rioscaí, agus ní hamháin go bhfuil diaibéiteas iompair ann, ach Hipirtheannas artaireach, preeclampsia, éidéime na mná torracha agus daoine eile.

Chomh maith leis sin, nuair a bhíonn toircheas á phleanáil agat, ní bheidh sé as láthair le fáil amach faoi ghalair na ngaolta fola, deacrachtaí toirchis i ngaolta céadlíne. Is féidir leis seo cabhrú le rioscaí a thuar agus iad a chosc.

Tá do shláinte "dhúbailte" i do lámha, ceanglaítear ort an méid freagrachta a bhaint amach agus glacadh le stíl mhaireachtála atá athraithe beagán. Cuideoidh féin-smacht agus cloí le moltaí leat bonn maith a leagan síos do shláinte do linbh. Tabhair aire duit féin agus bí sláintiúil!

Cóireáil

De réir mholtaí an WHO, déantar idirdhealú idir na cineálacha diaibéiteas seo a leanas i mná torracha:

1. Braith diaibéiteas Cineál 1 roimh an toircheas.
2. Braitheadh ​​diaibéiteas Cineál 2 mellitus roimh an toircheas.
3. Diaibéiteas mellitus torrach - comhcheanglaíonn an téarma seo aon neamhoird lamháltais glúcóis a tharla le linn toirchis.

Diagnóisic

Maidir le gach bean torrach nár nocht suaitheadh ​​meitibileach sna céimeanna luatha, idir 24 agus 28 seachtain, déantar PGTT le 75 g de ghlúcós.

Is é an tréimhse seo, dar le saineolaithe, an tréimhse is fearr is féidir don tástáil, i gcásanna eisceachtúla, i gcás aon phaiteolaíochtaí (ardriosca GDF, méid féatais de réir táblaí ultrafhuaime d'fhás ionútarach> 75 peircintíl, comharthaí ultrafhuaime de fhéatasáit diaibéiteach), PHTT le 75 g déantar glúcós suas le 32 seachtainí toirchis.

Chomh maith leis sin, ná déan dearmad maidir le contraindications chun PHTT a dhéanamh:

• éadulaingt glúcóis
• galair chonair gastrointestinal, le hionsú glúcóis lagaithe.

Cóireáil

• Teiripe aiste bia nach bhfuil ach carbaihiodráití agus srian saille atá díleáite go hiomlán, chomh maith le dáileadh aonfhoirmeach ar mhéid laethúil an bhia do 4-6 fáiltithe
• Cleachtadh aeróbach dúnta
• Féinmhonatóireacht ar an nglicia, ar bhrú fola, ar mheáchan coirp.

Mura féidir na leibhéil glycemic sprice a bhaint amach i 1-2 sheachtain de fhéinrialú - léiriú díreach do thús na teiripe insline.