Tástáil fola le haghaidh siúcra: gnáth-anailís trascríofa

Is é ceann de na tástálacha bunúsacha saotharlainne, atá fíor-riachtanach chun diagnóis chruinn a bhunú, ná tástáil fola an othair le haghaidh glúcóis.

Mar is eol duit, tugtar tástáil fola ghinearálta do shiúcra má tá amhras ort go bhfuil diaibéiteas mellitus ort, chomh maith le roinnt galar inchríneacha eile.

Cé leis agus cén fáth ar chóir duit é a thabhairt ar láimh?

Is minic a dhéantar staidéir den sórt sin i dtreo dochtúra-teiripeora nó inchríniteolaí, a casann duine air tar éis comharthaí an ghalair a bheith curtha in iúl go suntasach. Mar sin féin, ní mór do gach duine leibhéil glúcóis a rialú.

Tá an anailís seo riachtanach go háirithe do dhaoine a bhaineann le grúpaí riosca difriúla do dhiaibéiteas. Go traidisiúnta, aithníonn saineolaithe trí phríomhghrúpa riosca don ghalar endocrine seo.

Ní mór anailís a chur isteach:

• iad siúd a raibh diaibéiteas orthu ina dteaghlach
• daoine róthrom
• ag fulaingt ó Hipirtheannas artaireach.

Tá rialú dian riachtanach chun forbairt an ghalair a chosc. Tar éis an tsaoil, de ghnáth ní thagann diaibéiteas go tobann.

De ghnáth, bíonn tréimhse sách fada ag an ngalar nuair a mhéadaíonn friotaíocht insulin go mall, agus méadú ar ghlúcós fola ann. Dá bhrí sin, is fiú gach fuil a thabhairt d'othair atá i mbaol gach sé mhí.

Teastaíonn anailís chuimsitheach rialta ar an gcomhdhéanamh fola ó dhaoine a bhfuil diagnóis diagnóisithe orthu chun riocht ginearálta an choirp agus cúrsa an ghalair a rialú níos fearr.

An bhfuil siúcra ginearálta seó tástála fola ann?

Creidtear go forleathan gur féidir le comhthástáil fola a thugtar go minic le linn gnáthscrúduithe de chineálacha éagsúla, diaibéiteas mellitus a bhrath i measc rudaí eile.

Cén fáth, dá bhrí sin, nach mór plasma fola a ghlacadh chun glúcós a chinneadh?

Is é fírinne an scéil nach nochtann tástáil fola ghinearálta ábhar glúcóis an othair. Chun measúnú leordhóthanach a dhéanamh ar an bparaiméadar seo, tá gá le hanailís speisialaithe, a bhfuil gá le sampla ina leith freisin.

Mar sin féin, d’fhéadfadh an dochtúir amhras a chur ar dhiaibéiteas trí thástáil fola ghinearálta. Is é an fíric go spreagann leibhéal ard glúcóis athrú i gcéatadán na gceall fola dearga i bplasma fola. Má théann a n-ábhar thar an ngnáthnós, is é is cúis leis an gcás seo ná hyperglycemia.

Ach is féidir le bithcheimic fola an galar a aithint go hiontaofa, mar tugann sé léargas ar nádúr na bpróiseas meitibileach a bhíonn ar siúl sa chorp. Mar sin féin, má tá amhras ort go bhfuil diaibéiteas ort, beidh ort tástáil ghlúcóis a dhéanamh ar aon nós.

Ullmhú staidéir

Ionas go mbeidh an teistiméireacht chomh cruinn agus is féidir, is gá cloí le rialacha áirithe maidir le deonú fola. Seachas sin, caithfear sampla fola a dhéanamh arís.

Ní mór sampláil fola a dhéanamh go luath ar maidin, roimh an gcéad bhéile.

Ar mhaithe le soiléireacht, is fearr gan bia a ithe tar éis sé lá roimh thástáil. I roinnt foinsí is féidir leat moltaí a fháil gan uisce a ól, lena n-áirítear tae, agus fiú níos mó tae mar sin, sula ndéantar anailís.

An lá roimh an anailís, ba cheart duit diúltú milseáin agus táirgí plúir a ithe. Níor chóir duit strus a chur ar an gcomhlacht, a bheith néarógach, obair chrua a dhéanamh.

Díreach roimh an anailís, ní mór duit suaimhneas a dhéanamh, 10-20 nóiméad a chaitheamh, gan mórán gníomhaíochta coirp. Má bhí ort teacht suas le bus roimh an anailís nó, mar shampla, staighre géar a dhreapadh ar feadh i bhfad, is fearr suí go ciúin ar feadh thart ar leath uair an chloig.

Ní mór do chaitheoirí tobac a n-andúil a thabhairt suas 12-18 uair ar a laghad sula ndéantar sampláil fola.

Go háirithe, deineadh táscairí a shaobhtar ar maidin roimh thástálacha toitíní a rith. Riail níos daingne - gan alcól ar a laghad 48 uair an chloig roimh an tástáil.

Tar éis an tsaoil, is féidir le fiú méid beag alcóil tiúchan an ghlúcóis san fhuil a athrú go mór - déanann an corp alcól eitile a dhíscaoileadh ina shiúcraí simplí. Is fearr alcól a eisiamh trí lá roimh an tástáil.

Bíonn galair ainsealacha éagsúla ag othair a bhíonn ag glacadh tástálacha siúcra go minic, go háirithe othair níos sine, agus bíonn orthu cógais éagsúla a thógáil go rialta. Ba cheart iad a thréigean go sealadach freisin, más féidir, 24 uair an chloig roimh na tástálacha.

Ná téigh go dtí anailís le hionfhabhtuithe riospráide atá fuar nó go háirithe. Ar an gcéad dul síos, déantar na sonraí a shaobhadh mar gheall ar úsáid drugaí a úsáidtear le haghaidh slaghdán.

Ar an dara dul síos, is féidir leis na próisis a tharlaíonn sa chorp ag troid an ionfhabhtaithe an t-ábhar glúcóis san fhuil a athrú freisin.

Mar fhocal scoir, sular thug tú cuairt ar an tsaotharlann, níor chóir duit a bheith ag snámh sa dabhach, sabhna nó folcadh ró-the a ghlacadh. D'fhéadfadh massage agus cineálacha éagsúla teiripe teagmhála an anailís a dhéanamh míchruinn.

Torthaí de thástáil fola ghinearálta a dhífhabhtú: noirm

Tá eagla ar an diaibéiteas faoin leigheas seo, cosúil le tine!

Ní mór duit ach iarratas a dhéanamh ...

Ba chóir a thabhairt faoi deara go dtugann triail fola ghinearálta smaoineamh ar ocht saintréith thábhachtacha dá chomhdhéanamh.

Socraítear paraiméadair haemaglóibin, méid na gceall fola dearga agus bána atá i líon áirithe, hematocrit agus comhaireamh pláitíní. Tugtar torthaí WBC, ESR, agus méid deargchealla fola freisin.

Tá difríochtaí idir noirm na dtáscairí seo agus daoine fásta agus leanaí, chomh maith le fir agus mná, mar gheall ar an difríocht i leibhéil hormónacha agus tréithe fheidhmiú an choirp.

Mar sin, d'fhir, ba chóir go mbeadh haemaglóibin idir 130 agus 170 gram in aghaidh an lítir ríofa. I measc na mban, tá táscairí níos ísle - 120-150 g / l. Ba chóir go mbeadh hematocrit i bhfear 42-50%, agus i measc na mban - 38-47. Is é an gnáth norm leicocytes don dá ghnéas - 4.0-9.0 / L.

Má labhraímid faoi chaighdeáin siúcra, ansin do dhaoine sláintiúla is ionann táscairí a nglactar leo agus fir agus mná araon. Ní dhéanann athruithe a bhaineann le haois difear do na leibhéil siúcra i duine nach bhfuil tionchar ag diaibéiteas air.

Meastar gurb é an gnáththairseach íosta le haghaidh glúcóis ná 4 mmol an lítear ríofa fola.

Má laghdaítear an táscaire, is coinníoll paiteolaíoch é hypoglycemia an othair is féidir a bheith de bharr roinnt fachtóirí - ó mhíchothú go feidhmiú mícheart an chórais inchríneacha. Tugann leibhéal siúcra os cionn 5.9 mmol le fios go bhforbraíonn an t-othar riocht, dá ngairtear prediabetes go coinníollach.

Níl an galar féin ann fós, ach tá laghdú suntasach tagtha ar fhriotaíocht insline nó ar leibhéal na hormóin a tháirgeann an briseán. Ní bhaineann an norm seo le mná torracha - tá gnáthfhigiúr suas go 6.3 mmol acu. Má mhéadaítear an leibhéal go 6.6, meastar gur paiteolaíocht é seo agus teastaíonn aire speisialtóir uaidh.

Ba chóir a mheabhrú go n-ardaíonn leibhéil ithe glúcóis, fiú gan milseáin a ithe. Laistigh d'uair an chloig tar éis dó a ithe, is féidir le glúcós léim suas le 10 mmol.

Ní paiteolaíocht é seo má laghdaíonn an ráta thar thréimhse ama. Mar sin, 2 uair an chloig tar éis béile, fanann sé ag leibhéal 8-6 ​​mmol, agus ansin déantar é a normalú go hiomlán.

Is iad innéacsanna siúcra na sonraí is tábhachtaí chun éifeachtacht cóireála diaibéiteas a mheas. De ghnáth cuirtear trí shampla fola a thógtar ag úsáid méadair ghlúcóis fola ó mhéar ar maidin, tráthnóna agus tráthnóna i gcomparáid.

Ag an am céanna, ní hionann táscairí “maithe” do dhiaibéitigh agus iad siúd a ghlactar le daoine sláintiúla. Mar sin, tugann an táscaire maidine de 4.5-6 aonad roimh an mbricfeasta, suas le 8 - tar éis béile laethúil, agus suas le seacht roimh am codlata le tuiscint go ndéantar an galar a chúiteamh go maith as an teiripe.

Má tá na táscairí 5-10% níos airde ná mar a léiríodh, labhraíonn siad ar mheán-chúiteamh don ghalar. Is ócáid ​​é seo chun athbhreithniú a dhéanamh ar ghnéithe áirithe den teiripe a fhaigheann an t-othar.

Léiríonn barrachas de níos mó ná 10% foirm neamhchúitithe den ghalar.

Ciallaíonn sé seo nach bhfaigheann an t-othar an chóireáil is gá ar chor ar bith, nó ar chúis éigin tá sé go hiomlán neamhéifeachtach.

Modhanna diagnóiseacha breise

Ina theannta sin, baintear úsáid as roinnt tástálacha eile a chuidíonn leis an gcineál galair a bhunú, mar aon lena ghnéithe.

Is féidir le samplaí le haghaidh caoinfhulaingthe glúcóis a bheith cinnte go bhfuil réamhaithris san othar á forbairt, fiú má léirigh gnáthmhéid an ghlúcóis san fhuil le linn staidéir chaighdeánaigh.

Trí leibhéal HbA1c a chinneadh cuidítear le caighdeán na cóireála do dhiaibéiteach a rialú.

Úsáidtear modh freisin chun aicéatón a aimsiú i bhfual an othair. Ag baint úsáide as an staidéar seo, is féidir leat foghlaim faoi fhorbairt ketoacidosis, tréith casta agus contúirteach de dhiaibéiteas.

Modh eile is ea láithreacht glúcóis san fhual a chinneadh. Tá sé ar eolas go bhfuil an tiúchan ró-íseal le haghaidh treá trí bhac duánach, i ndaoine sláintiúla, murab ionann agus diaibéiteach.

Chun críche diagnóise breise den chineál galair, úsáidtear tástáil fola ar an gcodán insline. Tar éis an tsaoil, mura dtáirgeann an briseán go leor den hormón seo, taispeánann anailís cion laghdaithe dá chodáin san fhuil.

Cad a tharlaíonn má tá glúcós plasma ardaithe?

Ar an gcéad dul síos, is fiú dul i dteagmháil le speisialtóir. Forordóidh an endocrinologist roinnt tástálacha breise agus, bunaithe ar a dtorthaí, forbróidh sé córas teiripe.

Cuideoidh an chóireáil le siúcra a normalú agus seachnófar galar i réamhaithris.

Fiú má diagnóisíodh diaibéiteas, ní hamháin go gcaomhnaíonn modhanna nua-aimseartha chun an galar a chúiteamh saol agus sláinte an othair le blianta fada. Is féidir le diaibéitis sa saol nua-aimseartha saol gníomhach a bheith acu, oibriú go héifeachtúil, agus gairm a bhaint amach.

Gan fanacht le moltaí an dochtúra, is gá an aiste bia a chur in ord, bianna atá saibhir ó thaobh carbaihiodráití a thréigean agus deireadh a chur le droch-nósanna.

Is féidir leibhéil ghlúcóis a chobhsú mar thoradh ar normalú meáchain i gcásanna áirithe.

Cad iad na comharthaí go bhfuil méadú ar shiúcra fola?

Is é an siomptóm clasaiceach ná tart leanúnach. Tá méadú ar mhéid an fhual (mar gheall ar ghlúcós ann), béal tirim neamhtheoranta, itching an chraicinn agus seicní múcasacha (na baill ghiniúna de ghnáth), laige ghinearálta, tuirse, boils, chomh scanrúil freisin. Má thugann tú siomtóim amháin ar a laghad faoi deara, agus go háirithe an meascán atá eatarthu, is fearr gan buille faoi thuairim a dhéanamh, ach cuairt a thabhairt ar dhochtúir. Nó díreach ar maidin ar bholg folamh chun tástáil fola a ghlacadh ó mhéar le haghaidh siúcra.

AN RÚN CÚIG MILLIÚN Tá níos mó ná 2.6 milliún duine le diaibéiteas cláraithe go hoifigiúil sa Rúis, le diaibéiteas de chineál 2 ag 90% díobh. De réir staidéir eipidéimeolaíocha, sroicheann an líon fiú 8 milliún. Is é an chuid is measa ná nach bhfuil a fhios ag dhá thrian de na daoine a bhfuil diaibéiteas orthu (níos mó ná 5 mhilliún duine) go bhfuil a bhfadhb acu.

Físeáin ghaolmhara

Conas a dhéantar comhaireamh iomlán fola? An freagra san fhíseán:

Dá bhrí sin, is coinníoll é diagnóis cheart agus thráthúil i gcás diaibéiteas chun sláinte an othair agus gnáthshaol torthúil a choinneáil.

• Coinníonn leibhéil siúcra ar feadh i bhfad
• Athchóiríonn táirgeadh insulin pancreatic

Níos mó a fhoghlaim. Ní druga é. ->

Cad a dhéanann tástáil fola do sheó siúcra

Tugtar glúcós ar shiúcra sa ghnáthshaol, a thuaslactar san fhuil agus a scaipeann ar fud gach orgáin agus córais sa chorp. Téann sé isteach i sruth na fola ó na stéig agus ón ae. I gcás daoine, is é glúcós an phríomhfhoinse fuinnimh. Is ionann é agus níos mó ná leath an fhuinnimh ar fad a fhaigheann an corp ó bhia, ag próiseáil carbaihiodráití. Fásann glúcós agus cuireann sé cealla fola dearga, cealla matáin agus cealla inchinne ar fáil. Cabhraíonn hormón speisialta - inslin - a tháirgeann an briseán, leis an gcomhshamhlú. Tugtar leibhéal an tsiúcra ar an tiúchan glúcóis san fhuil. Tá siúcra fola íosta i láthair roimh béilí. Tar éis ithe, ardaíonn sé, ag filleadh ar a luach roimhe seo de réir a chéile. De ghnáth, déanann an corp daonna an leibhéal a rialáil go neamhspleách i raon cúng: 3.5–5.5 mmol / l. Is é seo an táscaire is fearr ionas go mbeidh an fhoinse fuinnimh inrochtana do gach córas agus orgán, go nglactar go hiomlán leis agus nach n-eisctear é san fhual. Tarlaíonn sé go gcuirtear isteach ar mheitibileacht ghlúcóis an choirp. Méadaíonn nó laghdaíonn an t-ábhar san fhuil go géar. Tugtar hyperglycemia agus hypoglycemia ar na coinníollacha seo.

1. Hyperglycemia - Is ábhar méadaithe glúcóis é seo i bplasma fola. Le mór-chor fisiciúil ar an gcorp, mothúcháin láidre, strus, pian, Rush adrenaline, ardaíonn an leibhéal go géar, a bhaineann le caiteachas fuinnimh méadaithe. Maireann an t-ardú seo de ghnáth ar feadh tamaill bhig, tagann táscairí ar ais go gnáthleibhéil go huathoibríoch. Meastar coinníoll a bheith paiteolaíoch nuair a choinnítear tiúchan ard glúcóis san fhuil i gcónaí, is é an ráta scaoilte glúcóis i bhfad níos mó ná an ráta lena meitibiliú an corp é. Tarlaíonn sé seo, mar riail, de bharr galair an chórais inchríneacha. Is é an diaibéiteas an ceann is coitianta. Tarlaíonn sé gur galair an hypothalamus is cúis le hyperglycemia - is é seo achar den inchinn a rialaíonn feidhm na faireoga inchríneacha. I gcásanna neamhchoitianta, galar ae.

Nuair a bhíonn an leibhéal siúcra i bhfad níos airde ná mar is gnách, tosaíonn duine ag fulaingt ó tart, méadaíonn sé líon na gceann scríbe, éiríonn an craiceann agus na seicní múcasacha tirim. Tá saghas, urlacan, codlatacht, agus ansin coma hyperglycemic is féidir in éineacht leis seo - is riocht bagrach don bheatha é seo. Le leibhéal ard siúcra leanúnach, tosaíonn an córas imdhíonachta ag teipeanna tromchúiseacha, cuirtear isteach ar an soláthar fola do na fíocháin, forbraíonn próisis athlastacha purulent sa chorp.

Aithníonn neamhoird mheitibileacha i bhfoirm amháin nó eile go gceadaítear tástáil fola le haghaidh siúcra. Má tá an cion glúcóis níos lú ná 3.5 mmol / l, tá an dochtúir i dteideal labhairt faoi hypoglycemia. Má tá sé níos airde ná 5.5 mmol / l - hyperglycemia. I gcás an dara ceann, tá amhras ann faoi dhiaibéiteas mellitus, ní mór scrúdú breise a dhéanamh ar an othar chun diagnóis chruinn a fháil.

Táscairí le haghaidh ceapacháin

Ag baint úsáide as tástáil fola, is féidir leat diagnóis a dhéanamh ní hamháin ar dhiaibéiteas, ach ar ghalair eile sa chóras inchríneacha freisin, agus riocht réamh-réiteach a bhunú. Is féidir tástáil fola ghinearálta do shiúcra a dhéanamh ag toil, gan cuairt a thabhairt ar dhochtúir roimhe seo. Mar sin féin, is minic a chasann daoine chuig an tsaotharlann, agus treoraí teiripeora nó inchríniteolaí á stiúradh acu. Is iad seo a leanas na tásca is coitianta don anailís:

• tuirse,
• pallor, táimhe, greannaitheacht, crampaí,
• méadú géar ar an goile,
• meáchain caillteanas tapa
• tart leanúnach agus béal tirim
• urination minic.

Tá tástáil fola do ghlúcós i measc an éigeantach le haghaidh scrúdú ginearálta ar an gcomhlacht. Moltar monatóireacht leanúnach a dhéanamh ar an leibhéal do dhaoine a bhfuil barrachas meáchain acu agus Hipirtheannas.I mbaol tá othair a bhfuil a gcuid gaolta a diagnóisíodh le meitibileacht charbaihiodráit lagaithe. Is féidir tástáil fola le haghaidh siúcra a dhéanamh i bpáiste freisin. Tá tástálacha gasta ann d'úsáid tí. Mar sin féin, is féidir leis an earráid tomhais 20% a bhaint amach. Níl ach an modh saotharlainne iontaofa go hiomlán. Tá tástálacha saotharlainne ar fáil le beagnach aon srianta, cé is moite de thástálacha thar a bheith speisialaithe, a fhéadfaidh a bheith contraindicated do dhaoine a bhfuil diaibéiteas deimhnithe, mná torracha agus i gcéim na breoiteachta galair ainsealacha. Bunaithe ar staidéar a rinneadh in institiúid leighis, is féidir conclúidí a tharraingt faoi riocht an othair agus moltaí a thabhairt maidir le cóireáil agus cothú.

Cineálacha anailísí

Déantar roinnt diagnóis ar dhiaibéiteas agus galair eile sa chóras inchríneacha. Ar dtús, beidh tástáil iomlán siúcra fola ag an othar. Tar éis staidéar a dhéanamh ar na torthaí, forordaíonn an dochtúir staidéar breise a chuidíonn leis na toimhdí a dhearbhú agus a aimsíonn na cúiseanna leis an athrú ar leibhéil glúcóis fola. Tá an diagnóis deiridh bunaithe ar thoradh tástála cuimsitheach i gcomhar le hairíonna. Tá roinnt modhanna ann maidir le diagnóisic saotharlainne, a bhfuil a dtásca féin le húsáid ag gach ceann acu.

• Tástáil glúcóis fola. An staidéar is mó agus is forordaithe. Déantar tástáil fola le haghaidh siúcra le sampláil ábhair ó fhéith nó ó mhéar. Thairis sin, tá an norm glúcóis i bhfuil venous beagán níos airde, thart ar 12%, a chuireann cúntóirí saotharlainne san áireamh.
• Tiúchan fructosamine a chinneadh. Is comhdhúil de ghlúcós le próitéin (le halbaimin den chuid is mó) é fructosamine. Forordaítear an anailís chun diaibéiteas a dhiagnóisiú agus chun measúnú a dhéanamh ar éifeachtacht na cóireála. Fágann staidéar ar fhruchtosamine gur féidir torthaí teiripe a bhreathnú tar éis 2-3 seachtaine. Is é seo an t-aon mhodh a ligeann duit measúnú a dhéanamh go leordhóthanach ar leibhéal an ghlúcóis i gcás caillteanais thromchúisigh ar mhais na cille fola dearga: le caillteanas fola agus anaemacht hemolytic. Gan a bheith faisnéiseach le proteinuria agus hypoproteinemia dian. Le haghaidh anailíse, tógann othar fuil ó fhéith agus déanann sé staidéar ag úsáid anailíseora speisialta.
• Anailís ar leibhéal na haemaglóibine glycated. Is éard atá i haemaglóibin glyraithe ná cuid den haemaglóibin a bhaineann le glúcós. Tomhaistear an táscaire i faoin gcéad. Dá mhéad siúcra san fhuil, is amhlaidh is mó a dhéanfar glycated an céatadán de haemaglóibin. Tá sé riachtanach monatóireacht fhadtéarmach a dhéanamh ar éifeachtacht cóireála na n-othar a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu, chun méid an chúitimh don ghalar a chinneadh. Ligeann an staidéar ar an nasc idir haemaglóibin agus glúcós dúinn an leibhéal glycemia 1-3 mhí a mheas roimh an anailís. Glactar le fuil fhuilteach le haghaidh taighde. Ná caith suas le 6 mhí i mná torracha agus i bpáistí.

• Tástáil lamháltais glúcóis le glúcós troscadh agus tar éis aclaíochta tar éis 2 uair an chloig. Ceadaíonn an tástáil duit measúnú a dhéanamh ar fhreagairt an choirp ar iontógáil glúcóis. Le linn na hanailíse, tomhasann an cúntóir saotharlainne an leibhéal siúcra ar bholg folamh, agus ansin uair an chloig agus dhá uair an chloig tar éis ualach glúcóis. Úsáidtear an tástáil chun an diagnóis a dheimhniú má tá leibhéal ard siúcra léirithe ag an anailís tosaigh cheana féin. Tá an anailís contraindicated i ndaoine a bhfuil tiúchan glúcóis boilg folamh de níos mó ná 11.1 mmol / l, chomh maith leo siúd a ndearnadh máinliacht orthu le déanaí, infarction miócairdiach, luí seoil. Tógtar fuil ó othar ó fhéith, ansin tugtar 75 gram glúcóis dó, tarraingítear fuil tar éis uair an chloig agus tar éis 2 uair an chloig. De ghnáth, ba chóir go n-ardódh leibhéil siúcra agus go dtosódh siad ag meath. Mar sin féin, i ndaoine a bhfuil diaibéiteas orthu, tar éis don ghlúcós teacht isteach, ní fhilleann na luachanna a thuilleadh ar a raibh siad roimhe seo. Ní dhéantar an tástáil do pháistí faoi 14 bliana d'aois.
• Tástáil lamháltais glúcóis le cinneadh C-peiptíde. Is blúire de mhóilín proinsulin é C-peptide, agus déanann an scoilteacht inslin. Ligeann an staidéar dúinn feidhm na gceall béite a tháirgeann insline a chainníochtú, diaibéiteas a idirdhealú i gcleithiúnas inslin-spleách agus neamh-insline. Ina theannta sin, déantar an anailís chun an teiripe a cheartú do dhiaibéiteas de chineál 1 agus de chineál 2. Bain úsáid as fuil venous.
• Tiúchan lachtáit san fhuil a chinneadh. Taispeánann an leibhéal lachtáit, nó aigéid lachtaigh, an chaoi a bhfuil fíocháin sháithithe le hocsaigin. Ligeann an anailís duit fadhbanna imshruthaithe a aithint, hypoxia a dhiagnóisiú agus acidosis i gcliseadh croí agus diaibéiteas. Spreagann lachtáit iomarcach forbairt aigéid lachtaigh. Bunaithe ar leibhéal an aigéid lachtaigh, déanann an dochtúir diagnóis nó ceapann sé scrúdú breise. Tógtar an fhuil ó fhéith.
• Tástáil lamháltais glúcóis le linn toirchis. Tarlaíonn diaibéiteas bealaigh iompair nó aimsítear é den chéad uair le linn toirchis. De réir staitisticí, bíonn tionchar ag paiteolaíocht ar suas le 7% de mhná. Nuair a chláraíonn sé, molann an gynecologist staidéar ar leibhéal glúcóis fola nó haemaglóibin glycated. Léiríonn na tástálacha seo an diaibéiteas mellitus follasach (follasach). Déantar tástáil ar chaoinfhulaingt glúcóis níos déanaí, idir 24 agus 28 seachtain iompair, mura gcuirtear in iúl é le haghaidh diagnóise níos luaithe. Tá an nós imeachta cosúil leis an tástáil chaoinfhulaingthe glúcóis chaighdeánach. Déantar sampláil fola ar bholg folamh, ansin uair an chloig tar éis 75 gram de ghlúcós a ghlacadh agus tar éis 2 uair an chloig.

Tá an leibhéal glúcóis san fhuil gaolmhar go díreach, ní hamháin le sláinte an othair, ach lena iompar, lena staid mhothúchánach agus lena ghníomhaíocht choirp. Agus diagnóisic saotharlainne á stiúradh, tá tábhacht mhór ag baint leis an ullmhúchán ceart don nós imeachta agus le comhlíonadh na gcoinníollacha éigeantacha chun bithábhar a sheachadadh le haghaidh taighde saotharlainne. Seachas sin, tá baol ard ann toradh neamhiontaofa a fháil.

Gnéithe de dheonachán fola le haghaidh anailíse siúcra

Is é an príomhriail a bhaineann le gach tástáil, seachas anailís haemaglóibine glycated, fuil a bhronnadh ar bholg folamh. Ba chóir go mbeadh an tréimhse staonadh ó bhia 8 go 12 uair an chloig, ach ag an am céanna - níos mó ná 14 uair an chloig! Le linn na tréimhse seo, tá cead aige uisce a ól. Tugann saineolaithe faoi deara roinnt fachtóirí eile ba chóir a thabhairt faoi deara:

• Alcól - fiú dáileog bheag, ar meisce an lá roimhe sin, is féidir na torthaí a shaobhadh.
• Nósanna ithe - Roimh dhiagnóis, níor chóir duit milseáin agus carbaihiodráití a thruailliú go háirithe.
• Gníomhaíocht choirp - Is féidir le cleachtadh gníomhach ar lá na hanailíse leibhéal siúcra ardaithe a chruthú.
• Cásanna struis - Ba chóir go mbeadh diagnóis i riocht socair, cothrom.
• Galair thógálacha - tar éis SARS, fliú, tonsillitis agus galair eile, teastaíonn aisghabháil laistigh de 2 sheachtain.

Trí lá roimh an anailís, ba cheart duit an aiste bia (más ann) a chealú, fachtóirí a d'fhéadfadh a bheith ina chúis le díhiodráitiú a eisiamh, stop a chur le cógais (lena n-áirítear frithghiniúnach béil, glucocorticosteroids, vitimín C). Ba chóir go mbeadh an méid carbaihiodráití a chaitear ar an oíche roimh an staidéar 150 gram ar a laghad in aghaidh an lae.

Ní mór aird ar leith a thabhairt ar thástálacha lamháltais glúcóis. Ós rud é go molann siad iontógáil bhreise glúcóis le linn an staidéir, níor cheart an nós imeachta a dhéanamh ach amháin i gcás speisialtóir cáilithe. Tá sé tábhachtach go mbeidh sé ábalta riocht an othair a mheas i gceart agus cinneadh a dhéanamh maidir leis an méid “substaint fuinnimh” nach mór a chaitheamh. Tá an earráid seo ina bhagairt ar thorthaí neamhiontaofa ar a laghad, agus ar a laghad le meath géar ar stádas sláinte an othair.

Léiriú torthaí: ó norm go paiteolaíocht

Tá a luachanna normatacha féin ag gach anailís, a bhfuil dialltaí uathu a léiríonn galair nó forbairt na gcoláistí paiteolaíocha. A bhuí le diagnóisic saotharlainne, tá an dochtúir in ann éifeachtacht na cóireála forordaithe a mheas agus coigeartuithe tráthúla a dhéanamh.

• Tástáil glúcóis fola. Cuirtear táscairí caighdeánacha glúcóis i láthair i dTábla 1.

Tábla 1. Rátaí glúcóis fola ag brath ar aois an othair (ar bholg folamh)

Aois na n-othar

Luach gnáthleibhéil, mmol / l

Tástáil fola: an gcabhróidh sé le diaibéiteas a dhiagnóisiú?

Tógtar tástáil fola, ar an gcéad dul síos, chun diaibéiteas a bhrath. Taispeánann an staidéar an méid glúcóis san fhuil.

Bailíodh ar dtús é anailís ghinearálta is féidir a thógáil ón mhéar. Ní thugann sé na torthaí is cruinne, ós rud é go ligeann sé duit táscairí ginearálta roinnt eilimintí a chinneadh trínar féidir leat a chinneadh an bhfuil leibhéal an ghlúcóis méadaithe nó nach bhfuil.

Ansin déantar tástáil fola fial leibhéal bithcheimiceach , a ligeann duit sáruithe a aithint maidir le feidhmiú na duáin, na briseán, an lamhnán Gall agus an ae. Is gá imscrúdú a dhéanamh ar mheitibileacht charbaihiodráit, lipid agus próitéine, chomh maith le cothromaíocht na gcothaitheach sa chorp. Ligeann sé seo duit freisin an méid glúcóis a chinneadh.

Le togracht le diaibéiteas ar chúlra oidhreachta, ní mór anailís speisialta a dhéanamh ar an leibhéal siúcra fola.

Le foghlaim faoin dóigh a dtéann an méadú ar leibhéal bithcheimiceach na fola i bhfeidhm ar staid an choirp, cad iad na modhanna tástála fola a úsáidtear agus conas a dhéantar na tástálacha a dhíchódú, is féidir leat ón bhfíseán:

Cathain agus conas é a thabhairt ar láimh?

Ar mhaithe le cruinneas na diagnóise, tá sé an-tábhachtach go mbeadh a fhios agat na rialacha cathain agus conas fuil a bhronnadh:

• Ní féidir leat bia 8-11 uair a ithe sula ndéanann tú tástáil fola a bhailiú,
• úsáid deochanna alcólacha a eisiamh lá roimh an scrúdú,
• ná glac tástálacha má tá tú i riocht struis, cuireann sé seo go mór leis na táscairí,
• tá sé toirmiscthe cógais a úsáid a d’fhéadfadh tionchar diúltach a bheith acu ar thorthaí an staidéir,
• moltar gan deochanna carbónáitithe a ól ar lá na diagnóise,
• ní mholtar an lá roimh na tástálacha a bheith níos mó ná gníomhaíocht fhisiciúil, ach tá an neamhghníomhaíocht fhisiceach frithbheartaithe,
• Ná caith an iomarca ar an oíche roimh an scrúdú.

De ghnáth tugtar anailísí ar maidin agus i gcónaí ar bholg folamh, ach amháin i gcás roinnt cineálacha staidéir.

Caoinfhulaingt glúcóis le cleachtadh

Caithfear fuil a thabhairt do bholg folamh, ó mhéar. Faoi 5-10 nóiméad tar éis na tástála, tugtar gloine de thuaslagán glúcóis don othar le hól. Ar feadh 2 uair an chloig, bailítear fuil gach 30 nóiméad agus socraítear an leibhéal plasma siúcra. Sa chás seo, tá an norm glúcóis mar an gcéanna do gach catagóir aoise agus inscne.

Tástáil HbA1C le haghaidh haemaglóibin glycated

Tá an anailís seo in ann an leibhéal siúcra a thaispeáint do na trí mhí roimhe sin, ach i dtéarmaí céatadáin. Déantar bailiú fola ag am ar bith. Is minic a úsáidtear é i láthair diaibéiteas mellitus chun monatóireacht a dhéanamh ar thorthaí cóireála. Fágann sé gur féidir an teiripe a choigeartú. Meastar gur luach de 5.7% an norm, ach braitheann na táscairí ar aois.

Tástáil fola ghinearálta

Taispeánann an cineál seo scrúdaithe:

1. Leibhéal glúcós .
2. Leibhéal haemaglóibin riachtanach chun próisis phaiteolaíocha sa chorp a aithint. Má tá sé laghdaithe i ndiaibéiteas, is féidir go bhfuil fuiliú inmheánach, anemia, agus paiteolaíochtaí eile a bhaineann le scaipeadh fola. Le níos mó díhiodráitithe.
3. Uimhir comhaireamh pláitíní . Le leibhéal níos airde, tugtar faoi deara próisis athlastacha. Le téachtadh fola laghdaithe - laghdaithe, de bharr roinnt galar agus ionfhabhtaithe.
4. Leibhéal cealla fola bána Lena chois sin, léiríonn sé an fhorbairt ar phaiteolaíochtaí, ag brath ar cé acu an bhfuil a n-ábhar méadaithe nó laghdaithe.
5. Hematocrit freagrach as cóimheas plasma le cealla dearga fola.

Tástáil fola bithcheimiceach

Meastar gur tástáil chomhchoiteann saotharlainne ar dhiaibéiteas é tástáil fola bithcheimiceach. Ceadaíonn sé duit an méid feidhmiúlachta atá ag córais an choirp a chinneadh. Reáchtáiltear an fhál ar maidin agus ar bholg folamh amháin. I gclinicí príobháideacha, is féidir an toradh a fháil laistigh de chúpla uair an chloig, i stát - in aghaidh an lae.

Scagadh tástálacha fola

Tá a luachanna normatacha féin ag gach táscaire tástálacha fola. Léiríonn diall i dtreo amháin nó an treo eile láithreacht deacrachtaí, neamhoird phaiteolaíocha agus galair.

Ba chóir go mbeadh an norm ó 3.3 mmol / l go dtí 5.5 nuair a bhíonn fuil ribeach á scrúdú agat le haghaidh diaibéiteas mellitus. Más é 6.0 an táscaire, léiríonn sé seo go bhfuil an tuaslagán ann. Má sháraítear an norm seo, is féidir linn labhairt faoi dhiaibéiteas mellitus a bheith i láthair.

Nuair a scrúdaíonn siad fuil fhuilteach, méadaíonn an gnáththáscaire glúcóis beagán. Mar sin, ní féidir diagnóisiú a dhéanamh ar dhiaibéiteas ach luach 7.0 mmol / L. Léiríonn Prediabetes é féin ó 6.1 mmol / L go 7.0. Bí cinnte go n-aithníonn tú aois an othair agus tosca eile.

Le seachadadh tráthúil tástálacha fola do dhiaibéiteas, is féidir leat barrachas suntasach den ábhar glúcóis a sheachaint. Dá bhrí sin, chun forbairt bhreise na paiteolaíochta a chosc. Molann an Leigheas an scrúdú seo a dhéanamh 1 uair sa bhliain ar a laghad!

Tá tástáil fola bithcheimiceach ar cheann de na príomhchéimeanna diagnóise i mórán paiteolaíochtaí. Ní eisceacht í an diaibéiteas: ní mór tástáil rialta a dhéanamh ar dhaoine a bhfuil an galar seo orthu le haghaidh roinnt tástálacha, lena n-áirítear bithcheimic. Cad iad na comhaireamh fola bithcheimiceach do dhiaibéiteas?

Cén fáth ar chóir tástáil fola a dhéanamh le haghaidh bithcheimice do dhiaibéiteas?

I ndiaibéiteas mellitus, tá tábhacht ar leith ag baint le tástáil fola bithcheimiceach:

• rialú glúcóis
• measúnú ar athruithe i haemaglóibin glycated (i faoin gcéad),
• an méid C-peptide a chinneadh,
• measúnú ar leibhéal lipoproteins, tríghlicrídí agus colaistéaról,
• meastóireacht ar tháscairí eile:
  • próitéin iomlán
  • bilirubin
  • fructosamine
  • úiré
  • inslin
  • einsímí ALT agus AST,
  • creatinín.

Tá na táscairí seo go léir tábhachtach maidir le rialú galar. Féadann fiú diallais bheaga athrú ar riocht an othair a léiriú. Sa chás seo, b'fhéidir go mbeidh ort cúrsa na cóireála a athrú.

Bithcheimic fola a dhíspreagadh do dhiaibéiteas

Tá brí speisialta ag gach táscaire i dtástáil fola bithcheimiceach do dhiaibéitigh:

Is gné thábhachtach rialaithe i ndiaibéiteas é bithcheimic fola. Baineann gach táscaire leis, ligeann sé duit gnáthoibriú na n-orgán inmheánach a rianú agus dialltaí tráthúla a dhiagnóisiú in obair chórais choirp aonair.

Is galar dochreidte é an diaibéiteas, go beacht toisc gur féidir leis a bheith neamhshiméadrach. D’fhéadfadh a cuid comharthaí a bheith i láthair, ach ag an am céanna ní chuireann sé an t-ainm ar an duine.

Is féidir le hainiméin amhail tart méadaithe, eisfhearadh méadaithe fuail, tuirse leanúnach agus goile méadaithe a bheith ina n-airíonna ar chuid mhaith paiteolaíochtaí eile sa chorp, nó fadhbanna sealadacha amháin.

Agus ní féidir le gach duine na hairíonna go léir a fhulaingt - ní féidir ach le duine amháin acu, agus ní fhéadfaidh sé aon tábhacht ar leith a bheith leis seo.

Dá bhrí sin, i gcás amhail diagnóis diaibéiteas mellitus, is iad na tástálacha an bealach is iontaofa agus fíor. Níl aon rud casta maidir lena seachadadh, is leor dul i gcomhairle le dochtúir, agus cinnfidh sé go díreach cad atá uait.

Cad iad na hanailísí

De ghnáth, déantar fuil nó fual le haghaidh taighde. Tá an cineál forordaithe cheana féin ag an dochtúir féin. Is é an t-am cóireála agus rialtacht a imríonn an príomhról san eagrán seo, mar shampla tástálacha ar dhiaibéiteas. Dá luaithe agus is minice (an dara ceann - le togracht an ghalair) - is amhlaidh is fearr.

Tá a leithéid de staidéir ann:

• Le glucometer.Ní dhéantar é i ndálaí saotharlainne, agus is féidir é a dhéanamh sa bhaile agus gan a bheith ina speisialtóir sa leigheas. Is gaireas é glucometer a thaispeánann an leibhéal glúcóis i bhfuil duine. Caithfidh sé a bheith i láthair i dteach diaibéitis, agus má tá amhras ort go bhfuil galar ort, is é an chéad rud a thairgfear duit glúdar a úsáid,
• Tástáil glúcóis. Tugtar tástáil lamháltais glúcóis air freisin. Tá an modh seo foirfe, ní hamháin chun an galar féin a shainaithint, ach freisin chun riocht atá gar dó a bheith i láthair - prediabetes. Tógfaidh siad fuil duit, ansin tabharfaidh siad 75 g glúcóis duit, agus tar éis 2 uair an chloig beidh ort fuil a bhronnadh arís. Is féidir tionchar a imirt ar thorthaí an staidéir seo ag tosca éagsúla, ó ghníomhaíocht choirp, go miasa a chaitheann duine,
• Ar an C-peptide. Próitéin is ea an tsubstaint seo, má tá sí i láthair sa chorp, ciallaíonn sé go dtáirgtear insulin. Is minic a thógtar le chéile iad le fuil le haghaidh glúcóis, agus cabhraíonn sé freisin le staid an réamhshiúcra a chinneadh,
• Anailís ghinearálta ar fhuil agus ar fhual. Tógtar iad i gcónaí nuair a dhéantar aon scrúduithe leighis orthu. De réir líon na gcomhlachtaí fola, na bpláitíní agus na leukocytes, cinnfidh dochtúirí go bhfuil galair agus ionfhabhtuithe i bhfolach. Mar shampla, mura bhfuil mórán comhlachtaí bána ann, léiríonn sé seo fadhbanna leis an briseán - rud a chiallaíonn go bhféadfadh siúcra a mhéadú go luath amach anseo. Is féidir é a fháil freisin i bhfual,
• Ar ferritin serum. Is beag duine a bhfuil a fhios acu gur féidir le farasbarr iarann ​​sa chorp frithsheasmhacht in aghaidh insulin (díolúine) a chruthú.

Má tá galair chomhchéimneacha ann, nó má tá diaibéiteas aitheanta agat cheana féin, féadfar staidéir eile a fhorordú - mar shampla, i gcás Hipirtheannas, déantar an fhuil a sheiceáil le haghaidh maignéisiam ann.

Sonraí Tástála Fola

Cén anailís is cruinne

Go teoiriciúil, taispeánann na staidéir go léir a dhéantar sa tsaotharlann toradh fíor - ach tá modhanna ann inar féidir leat an galar a chinneadh beagnach gan amhras. Is é an beart is simplí, is inacmhainne agus gan phian ná glucometer.

Ceann de na tástálacha saotharlainne bunúsacha a bhfuil dianghá leo ná tástáil fola an othair le haghaidh glúcóis.

Mar is eol duit, tugtar tástáil fola ghinearálta do shiúcra má tá amhras ann faoi láithreacht, chomh maith le roinnt galar eile inchríneacha.

Is minic a dhéantar staidéir den sórt sin i dtreo teiripeora nó inchríniteolaí, a casann duine orthu tar éis comharthaí an ghalair a léiriú go suntasach. Mar sin féin, ní mór do gach duine leibhéil glúcóis a rialú.

Tá a leithéid d'anailís riachtanach go háirithe do dhaoine a bhfuil baint acu le héagsúlacht. Go traidisiúnta, aithníonn saineolaithe trí phríomhghrúpa riosca don ghalar endocrine seo.

Ní mór anailís a chur isteach:

Tá gá le rialú docht. Tar éis an tsaoil, de ghnáth ní thagann diaibéiteas go tobann.

De ghnáth, bíonn tréimhse sách fada ag an ngalar nuair a bhíonn an fhriotaíocht in aghaidh inslin ag méadú go mall. Dá bhrí sin, is fiú gach fuil a thabhairt d'othair atá i mbaol gach sé mhí.

Teastaíonn anailís chuimsitheach rialta ar an gcomhdhéanamh fola ó dhaoine a bhfuil diagnóis diagnóisithe orthu chun riocht ginearálta an choirp agus cúrsa an ghalair a rialú níos fearr.

An féidir diaibéiteas a bhrath le tástálacha fola ginearálta agus bithcheimiceacha?

Déantar an anailís ar bholg folamh. Ar an gcéad dul síos, déantar sampláil fola chun an leibhéal dríodrú haemaglóibine agus erythrocyte a bhrath, ansin chun líon na gceall fola dearga agus na gceall fola bán a chinneadh. Chuige seo, déantar smearadh fola ar spéaclaí, a scrúdaítear ansin faoi mhicreascóp.

Is é cuspóir an staidéir seo riocht ginearálta an choirp a chinneadh. Chomh maith leis sin, le cabhair uaidh, is féidir leat galair fola a aithint agus fáil amach faoi phróiseas athlastacha a bheith i láthair.

An léiríonn siúcra fola ginearálta siúcra fola? Tá sé dodhéanta an tiúchan glúcóis a chinneadh tar éis staidéir dá leithéid. Mar sin féin, nuair a bhíonn táscairí mar RBC nó hematocrit á ndífhabhtú, féadfaidh an dochtúir amhras a chur ar dhiaibéiteas mellitus trí cion siúcra a laghdú.

Léiríonn táscairí den sórt sin an cóimheas idir plasma agus cealla fola dearga. Raonta a norm ó 2 go 60%. Má ardaíonn an leibhéal, is mó an dóchúlacht go mbeidh hyperglycemia ainsealach ann.

An féidir le hanailís bithcheimiceach méid an tsiúcra a thaispeáint? Ligeann an modh diagnóiseach seo duit foghlaim faoi beagnach gach sárú i:

1. orgáin - briseán, duáin, ae, bladder Gall,
2. próisis mheitibileacha - malartú carbaihiodráití, próitéiní, lipidí,
3. cothromaíocht riandúile agus vitimíní.

Dá bhrí sin, is féidir le bithcheimic glúcós fola a bhrath. Dá bhrí sin, tá an anailís seo ar cheann de na riachtanais éigeantacha maidir le diaibéiteas, mar is féidir leat an modh teiripe is fearr a roghnú agus a éifeachtúlacht a mheas.

Ach mura bhfuil a fhios ag duine faoi dhiaibéiteas a bheith i láthair, ach tá togracht oidhreachtúil aige maidir lena fhorbairt nó roinnt tréithe airíonna an ghalair, ansin tá tástáil fola speisialta le haghaidh siúcra ordaithe dó.

Cathain a dhéantar tástáil glúcóis fola?

Má dhéantar tástáil fola, is éard is siúcra ann ná táscaire a chinneann ní amháin diaibéiteas, ach freisin paiteolaíochtaí inchríneacha eile, lena n-áirítear an staid réamh-réititheach.

Is féidir diagnóisic den sórt sin a dhéanamh ar iarratas an othair féin, ach is minic gurb é an bonn le haghaidh a chur i bhfeidhm ná treo an inchríneolaí nó an teiripeora.

De ghnáth, is iad na comharthaí maidir le tástáil fola ná:

• meáchain caillteanas drámatúil
• dúil mhéadaithe
• tart agus béal tirim
• tuirse agus táimhe,
• urination minic
• cramps
• greannaitheacht.

Is féidir staidéar ar fhuil a chur san áireamh sa tacar éigeantach tástálacha, a thugtar ní amháin don diaibéiteas, ach freisin i gcás Hipirtheannas agus raimhre. Chomh maith leis sin, ba chóir fuil do shiúcra a thabhairt go tréimhsiúil do na daoine sin a raibh fadhbanna ag a ngaolta le próisis mheitibileacha.

Fós, ní bheidh staidéar den sórt sin iomarcach don leanbh, go háirithe má tá na hairíonna thuas aige. Is féidir leat an leibhéal siúcra sa bhaile a chinneadh, ag baint úsáide as glucometer nó cuardach. Mar sin féin, b'fhéidir nach bhfuil siad cruinn 20%, murab ionann agus tástálacha saotharlainne.

Ach is fiú cuimhneamh go bhfuil roinnt cineálacha d'anailísí spriocdhírithe cumhdaithe i:

1. diaibéiteas deimhnithe
2. le linn toirchis
3. galair ainsealacha atá ag céim níos measa.

Cineálacha anailísí

Teastaíonn scrúdú ilchéime chun diaibéiteas agus fadhbanna eile a aimsiú leis an gcóras inchríneacha. Ar dtús, tugtar tástáil fola ghinearálta do shiúcra. Ansin is féidir leis an endocrinologist staidéir bhreise a fhorordú chun cúiseanna luaineachtaí i luachanna glúcóis a aithint.

Déantar idirdhealú idir roinnt cineálacha tástálacha trína ndéantar tiúchan glúcóis a chinneadh. Is é an ceann is coitianta ná tástáil fola shimplí le haghaidh siúcra.

Tógtar bithábhar ó mhéar nó ó fhéith. Ag an am céanna, tá an norm glúcóis i bhfuil venous 12% níos airde, agus cuirtear san áireamh é nuair a dhíchódáiltear é. I ndaoine sláintiúla, ba chóir go mbeadh táscairí glúcóis mar seo a leanas:

• aois suas go dtí mí amháin - 2.8-4.4 mmol / l,
• suas go dtí 14 bliana d'aois - 3.3-5.5. mmol / l
• os cionn 14 bliana d'aois - 3.5-5.5 mmol / l.

Má tá tiúchan an tsiúcra san fhuil a thógtar ó fhéith níos mó ná 7 mmol / l, agus 6.1 mmol / l ó mhéar, ansin léiríonn sé seo sárú ar chaoinfhulaingt glúcóis nó ar staid réamhaisnéise. Má tá na táscairí níos airde fós, déantar diaibéiteas a dhiagnóisiú.

I gcásanna áirithe, déantar leibhéal na bhfruchtosamine a chinneadh - glúcós a nascadh le halbaimín nó próitéiní eile. Tá gá le hócáid ​​dá leithéid chun láithreacht diaibéiteas a dheimhniú nó chun monatóireacht a dhéanamh ar éifeachtacht na teiripe atá ann cheana.

Is fiú a thabhairt faoi deara gurb é an t-anailís seo an t-aon bhealach chun leibhéal an tsiúcra le caillteanas suntasach de mhais ceall fola dearga (anemia i diaibéiteas mellitus, caillteanas fola) a chinneadh. Ach tá sé neamhéifeachtach le hypoproteinemia dian agus proteinuria.

Tá tiúchain ghnáth-fhruchtamam suas le 320 μmol / L. I ndiaibéiteas cúitithe, bíonn táscairí idir 286 agus 320 μmol / L, agus i gcás céim dícháilithe, tá siad níos airde ná 370 μmol / L.

Agus staidéar á dhéanamh ar leibhéal na haemaglóibine glycated chinneann sé céatadán an dá shubstaint seo. Ligeann an modh diagnóiseach seo duit monatóireacht a dhéanamh ar éifeachtacht teiripe do dhiaibéiteas agus leibhéal a chúitimh a chinneadh. Mar sin féin, i gcás leanaí atá faoi bhun 6 mhí d'aois agus mná torracha, tá an nós imeachta seo frithbheartaithe.

Déantar na torthaí tástála a dhíchódú mar seo a leanas:

1. is é an norm 6%,
2. 6.5% - diaibéiteas amhrasta
3. níos mó ná 6.5% - baol ard diaibéiteas a fhorbairt, lena n-áirítear a iarmhairtí.

Mar sin féin, is féidir comhchruinniú méadaithe a bhreathnú le anemia easnaimh iarainn agus splenectomy. Faightear ábhar níos ísle i gcás fuilaistriúcháin, fuilithe agus anemia hemolytic.

Is bealach eile é tástáil lamháltais glúcóis chun comhchruinniú siúcra a chinneadh. Déantar é ar bholg folamh, 120 nóiméad tar éis a fheidhmiú. Dá bhrí sin, is féidir leat a fháil amach conas a imoibríonn an corp ar iontógáil glúcóis.

Ar dtús, déanann an cúntóir saotharlainne na táscairí ar bholg folamh a thomhas, ansin 1 uair an chloig agus 2 uair an chloig tar éis luchtú glúcóis. Sa chás seo, éiríonn an gnáth-shiúcra agus titeann sé ansin. Ach le diaibéiteas, tar éis tuaslagán milis a ghlacadh, ní laghdaíonn an leibhéal fiú tar éis tamaill.

Tá roinnt contraindications ag an tástáil lamháltais ghlúcóis seo:

• aois suas go dtí 14 bliana
• glúcós troscadh níos mó ná 11.1 mmol / l.,
• infarction miócairdiach
• breith nó máinliacht le déanaí.

Meastar gnáththáscairí 7.8 mmol / L, má tá siad níos airde, ansin léiríonn sé seo sárú ar chaoinfhulaingt glúcóis agus ar réamhtheasmhacht. Nuair a bhíonn an cion siúcra níos mó ná 11.1 mmol / L, léiríonn sé seo diaibéiteas.

Is é an chéad anailís shonrach eile ná tástáil lamháltas glúcóis nuair a bhraitear C-peptide (móilín proinsulin). Déanann an anailís measúnú ar an gcaoi a ndéantar cealla béite a tháirgeann feidhm insulin, a chuidíonn le foirm an diaibéitis a chinneadh. Déantar an staidéar freisin chun cóireáil an ghalair a cheartú.

Is iad seo a leanas torthaí na tástála: is iad luachanna inghlactha 1.1-5.o ng / ml. Má tá siad níos mó, ansin tá dóchúlacht ard ann go bhfuil diaibéiteas cineál 2, insulinoma, cliseadh duánach, nó polaiceanach ann. Léiríonn tiúchan íseal easpa táirgthe insline pancreatic.

Léiríonn braith inneachar aigéid lachtaigh san fhuil an leibhéal sáithiúcháin ocsaigine sna cealla. Léiríonn an tástáil acidosis diaibéiteach, hypoxia, galair fola i ndiaibéiteas agus cliseadh croí.

Is iad luachanna caighdeánacha na hanailíse ná 0.5 - 2.2 mmol / L. Léiríonn laghdú ar leibhéal anaemacht, agus breathnaítear ar chioróis, cliseadh croí, pyelonephritis, leoicéime agus galair eile.

Le linn toirchis, déantar siúcra a chinneadh trí thástáil lamháltais glúcóis chun a fháil amach an bhfuil diaibéiteas iompair ag an othar. Déantar an tástáil ag 24-28 seachtaine. Tógtar an fhuil ar bholg folamh, tar éis 60 nóiméad. le glúcós a úsáid agus sa chéad 2 uair eile.

Is fiú cuimhneamh go dtugtar beagnach gach tástáil (seachas an tástáil le haghaidh haemaglóibin glycated) ar bholg folamh. Thairis sin, ní mór duit 8 uair a chloig ar a laghad a ghlanadh go tapaidh, ach is féidir leat uisce a ól.

Chomh maith leis sin, ba chóir don staidéar alcól, carbaihiodráití agus milseáin a thréigean. Is féidir le cleachtadh, strus agus galair thógálacha dul i bhfeidhm ar thorthaí na dtrialacha freisin. Dá bhrí sin, ba cheart duit monatóireacht chúramach a dhéanamh ar an riocht roimh an scrúdú, rud a dhéanfaidh na torthaí chomh cruinn agus is féidir. Labhróidh an fhíseán san airteagal seo freisin maidir le croí-thástáil glúcóis fola.

Cad iad na leibhéil siúcra fola a mheastar a bheith gnáth?

Má bhronnann tú fuil ó mhéar (ar bholg folamh):
3.3–5.5 mmol / l - an norm, beag beann ar aois,
5.5-6.0 mmol / L - prediabetes, stát idirmheánach. Tugtar lamháltas glúcóis lagaithe air freisin (NTG), nó glúcós troscadh lagaithe (NGN),
6.1 mmol / L agus níos airde - diaibéiteas.
Má tógadh fuil ó fhéith (ar bholg folamh freisin), tá an norm thart ar 12% níos airde - suas go 6.1 mmol / L (diaibéiteas mellitus - má tá sé os cionn 7.0 mmol / L).

Úirealú

Cad iad na tástálacha ba chóir a thástáil le haghaidh diaibéiteas? Ceann de na cinn is mó ná fualanailís. De ghnáth, níl aon siúcra san fhual, leibhéil glúcóis os cionn 0.8 mmol / L - glucosuria.

Cé go bhfuil fual ina tháscaire íogair ar aon mhífheidhmeanna, ní mheastar go bhfuil an sainmhíniú reatha ar glucosuria cruinn, ós rud é go dtugtar a luaineachtaí faoi deara ar go leor cúiseanna, lena n-áirítear agus le haois.

Comhlachtaí céatóin

Tugann aicéatón san fhual le fios go sáraítear meitibileacht lipid agus carbaihiodráit. An anailís ag úsáid stiallacha tástála.

Ullmhúchán: bailítear fuail tar éis nósanna imeachta sláinteachais, tógtar an meánchuid.

Caithfidh tástálacha fola do dhiaibéiteas mellitus a bheith i gceist le tástálacha fola, toisc go bhfreagraíonn sí i gcónaí d'aon stát paiteolaíochta.

Tástáil fola ghinearálta le haghaidh diaibéiteas mellitus agus a chritéir dhiagnóiseacha - líon na n-eilimintí foirmithe, haemaglóibin, VSC, hematocrit, ESR.

Glycemia a chinneadh

Ba chóir tástáil fola do dhiaibéiteas a ghlacadh i gcónaí le hullmhú: troscadh, is féidir leat deoch uisce a fháil, alcól a eisiamh i 24 uair an chloig, ná scuabadh do chuid fiacla ar lá na hanailíse, ná coganta guma. Tástálacha do dhiaibéiteas mellitus: fuil ó mhéar - siúcra nach airde ná 5.5 mmol / l, le méadú ar an leibhéal - staid an réamhaisnéise nó diaibéiteas. Fuil ghiúiseacha - 6 mmol / L.

Anailís bithcheimiceach

Is féidir leis i gcónaí a thaispeáint paiteolaíochtaí i bhfolach. Áirítear leis an gcineál seo anailíse: gach cineál cinnidh maidir le glicéime, colaistéaról, triglycides (méadaithe le cineál 1 agus otracht), lipoproteins (le gnáthchineál 1, agus le cineál 2 go bhfuil siad ard i LDL agus ard go bhfuil siad íseal), IRI, C-peptide .

Diaibéiteas mellitus agus tástálacha fola: déantar táscairí bithcheimice a léirmhíniú chun críche diagnóise difreálach. Ag baint úsáide as an anailís seo, is féidir leat níos mó ná 10 gcritéar a mheas chun diaibéiteas a idirdhealú:

• Colaistéaról - tugann ardleibhéil i gcónaí do dhiaibéiteas.
• Cinneann anailís ar C-peptide - an cineál diaibéiteas. Déantar é ar tháscairí teorann siúcra, chun an dáileog insline a chinneadh agus chun caighdeán na loghadh a aithint.

• Le cineál 1, tá sé laghdaithe, diaibéiteas chineál 2 - beidh na tástálacha gnáth nó méadaithe, le insulinoma - téann sé as scála.
• Ciallaíonn C-peptide “ceangal peiptíde”. Taispeánann sé an méid táirgthe do inslin féin.
• Stóráiltear an hormón i gcealla béite mar mhóilíní proinsulin.
• Nuair a théann glúcós isteach, briseadh síos na móilíní seo isteach i peiptíd agus inslin agus scaoiltear isteach san fhuil iad. Is é an gnáthchóimheas ná 5: 1 (insulin: peiptíd).
• Is ionann an norm chun C-peptide a chinneadh don dá ghnéas - 0.9-7.1 ng / ml.
• Lipidí - leibhéil ardaithe i ndiaibéiteas.
• Is próitéin albaimín glyctha é fructosamine, agus tugtar méadú suntasach ar thástáil fola do dhiaibéiteas.
• Leibhéal fructosamine: 280 - 320 μmol / l - diaibéiteas cúitithe, 320 - 370 μmol / l - diaibéiteas fo-shaothraithe,
• Níos mó ná 370 μmol / L - diaibéiteas dícháilithe.

Sainmhíniú ar insline - is féidir leis an gcineál galair a léiriú, le cineál 1 laghdaithe é, táscairí do dhiaibéiteas de chineál 2: a bhfuil diaibéiteas den chineál seo orthu, méadófar é nó is gnách é. Caithfear é a thógáil gach 3 seachtaine.

Tástáil lamháltais glúcóis nó tástáil chleachtaidh

Is tástálacha iad seo do dhiaibéiteas freisin. Ullmhúchán: 72 uair an chloig roimh an anailís, laghdaigh iontógáil Carbaihiodráit go 125 g / lá, dinnéar deireanach tráth nach déanaí ná 18 n-uaire an chloig, gníomhaíocht fhisiciúil - eisiata ar feadh 12 uair an chloig, caitheamh tobac - ar feadh 2 uair an chloig.

Le menstruation - ní éiríonn as. Diaibéiteas mellitus: cad a dhéanann tástálacha agus diagnóisic - le haghaidh tástála lamháltais glúcóis, ólann an t-othar tuaslagán glúcóis de thiúchan áirithe, ansin tógtar fuil 2 uair in aghaidh na huaire. Léiríonn líon níos airde friotaíocht glúcóis, meastar gur réamhriachtanas é seo do dhiaibéiteas de chineál 1.

Pictiúr difriúil le diaibéiteas de chineál 2: ar bholg folamh suas le 6.1 mmol / l, tar éis na tástála - ní níos airde ná 11.1 mmol / l.

Tar éis dó an anailís a rith, teastaíonn bricfeasta croíúil ón othar. Critéir dhiagnóiseacha do dhiaibéiteas mellitus i mmol / L: gan aon diaibéiteas, más ar bholg folamh - siúcra suas go dtí 5.55, tar éis 2 uair an chloig - gnáth - níos airde ná 7.8 mmol / L. Prediabetes: ar bholg folamh - suas le 7.8, tar éis 2 uair an chloig - suas go dtí 11.Diagnóis diaibéiteas mellitus: troscadh - os cionn 7.8, tar éis 2 uair an chloig - thuas 11.

Haemaglóibin Glycated

Tá haemaglóibin i erythrocytes, a bhuíochas dó, tá cealla sáithithe le hocsaigin agus cuirtear deireadh le CO2. Tá haemaglóibin i erythrocytes - cealla fola - seasmhach i gcaitheamh shaolré liathróid fola - 4 mhí. Ansin scriostar an chill fola dhearg i laíon an spleen. Is é an táirge deiridh ná bilirubin.

Briseann Glycohemoglobin (mar a thugtar air) giorraithe. Níl nasc idir Bilirubin agus glúcós a thuilleadh.

Fágann treá an tsiúcra isteach i gcill fola dhearg go bhfuil cineál áirithe imoibrithe ann, agus go n-éiríonn an toradh air sin mar haemaglóibin glycated - tugtar air sin. Tá sé le fáil in aon duine, ach i gcainníochtaí éagsúla. Is é an sainmhíniú ar roinnt foirmeacha de ná HbA1c amháin. Taispeánann sé glycemia le 3 mhí anuas,

• conas a dhéantar meitibileacht carbaihiodráití
• freagairt ar chóireáil choirp
• is féidir leat diaibéiteas a dhiagnóisiú ina fhoirm i bhfolach, gan comharthaí,
• mar mharcóir chun an grúpa riosca le haghaidh deacrachtaí a chinneadh.

Tomhaistear é i% den toirt iomlán haemaglóibine. Tá an anailís cruinn.

Is é an norm do mhná de réir aoise: suas le 30 bliain d'aois - 4-5, suas go 50 bliain d'aois - 5-7, níos mó ná 50 - ó 7 - an norm. Laghdaítear na huimhreacha i ndiaibéiteas, laige balla soithíoch, cliseadh duánach ainsealach, tar éis obráid, teacht ar fhuiliú inmheánach, anemia agus easnamh iarainn.

Caighdeáin d'fhir

• suas le 30 bliain d'aois - 4.5-5.5,
• 30–50 — 5,5–6,5,
• níos mó ná 50 - 7.0. I.e. Léiríonn staidéir go bhfuil uimhreacha norm níos airde ag fir.

Le diaibéiteas, is é an norm atá ann ná thart ar 8% - léiríonn sé seo andúil don chomhlacht. I measc daoine óga, is fearr 6.5% é. Má thiteann an táscaire, d'fhéadfadh hypoglycemia forbairt a dhéanamh.

Le huimhreacha níos mó ná 8 - níl an chóireáil éifeachtach agus caithfear í a athrú. Le táscaire de 12%, déantar diagnóis ar mheath géar sa ghalar, rud a éilíonn ospidéal gan mhoill.

Is fearr laghdú glycogemoglobin a chosc, is féidir nephro-agus retinopathies a bheith mar thoradh air seo, is é an laghdú is fearr ná 1-1.5% in aghaidh na bliana.

Tá an anailís go maith freisin toisc nach mbraitheann sé ar an am a itheann sé, ar strus, ar ionfhabhtuithe nó ar alcól a ól an lá roimhe sin. Ní áirítear ach gníomhaíocht fhisiciúil. Ní dhéanann mná torracha é. Fuil a bhronnadh ar maidin.

Critéir dhiagnóiseacha do dhiaibéiteas:

• is é 4.5-6.5% an norm,
• diaibéiteas chineál 1 - 6.5-7%,
• diaibéiteas de chineál 2 - 7% nó níos mó.

Ní chuirtear an fhuil do dhiaibéiteas ar ceal má tá an t-ábhar: ionfhabhtú, máinliacht, ag glacadh drugaí a mhéadaíonn siúcra fola - GCS, thyroxine, béite-blockers, srl., Cioróis ae.

Critéir dhiagnóiseacha maidir le diaibéiteas

Chun ríomhanna agus comparáid paraiméadair saotharlainne a éascú, cruthaíodh tábla critéar diagnóiseach do dhiaibéiteas. Léiríonn sé an t-am laethúil a bhaineann le fuil a ghlacadh, an cion glúcóis i bhfuil ribeach agus fuil.

De ghnáth - is gá tástálacha a chur ar bholg folamh, ó mhéar - is gnách go bhfuil an táscaire níos lú ná 5.6, ó fhéith - níos lú ná 6.1.

Diagnóis ar dheacrachtaí

Braitheann modhanna chun diaibéiteas mellitus a dhiagnóisiú ar chineál agus ar fhad an phaiteolaíochta. Algartam suirbhé le haghaidh deacrachtaí:

1. Comhairliúchán oftailmeolaí - ophthalmoscopy, gonioscopy, scrúdú fundus, láithreacht reitineapaite paiteolaíoch - tomagrafaíocht optúil a eisiamh nó a bhrath. Níl aon radharceolaí sa chlinic oiriúnach dó seo, ní mór duit speisialtóir a aimsiú atá eolach ar reitineapaite diaibéiteach.
2. Comhairliúchán le cairdeolaí, ECG, echocardiography, angagrafaíocht corónach.
3. Scrúdú ag angiosurgeon, dopplerography agus artaireagrafaíocht ar na foircinn íochtaracha - léireoidh na scrúduithe seo láithreacht polyneuropathy.
4. Comhairliúchán neifreolaíoch, ultrafhuaime le dopplerography, athphógrafaíocht (ba cheart go dtaispeánfadh sé an leibhéal duánach).
5. Comhairliúchán néareolaí chun íogaireacht, athfhillteach agus MRI na hinchinne a chinneadh.

Is é an diagnóis a bhaineann le diaibéiteas de chineál 2 ná fad an ghalair, nádúr an aiste bia agus an stíl mhaireachtála.

Anailís le haghaidh IRI - inslin imdhíonta imdhíonach - déanann siad an cineál galair, meall insulinoma a bheith ann, a dhiagnóiseadh ar éifeachtacht na cóireála insline.

Tá IRI gnáth - idir 6 agus 24 mIU / l. Níor chóir go mbeadh cion na insulin níos mó ná 0.3.

Tá sé i gceist ag an anailís seo an diagnóis a bhaineann le lamháltas glúcóis le táscairí teorann a dheimhniú. Le diaibéiteas de chineál 1, hypopituitarism - laghdaítear é, le cineál 2 - ard.

Ag an am céanna, oibríonn an iarainn go crua, ach tá friotaíocht ann. Le diagnóis otrachta, insulinomas - tá an táscaire dhá oiread an norm, tá sé níos airde ná an norm maidir le heipitíteas, acromegaly, Siondróm Hisenko-Cushing.

Is féidir na torthaí a shaobhadh díreach tar éis x-gha, fisiteiripe, saill mhéadaithe san aiste bia. Is é léiriú na sonraí saotharlainne seo sainchumas an inchríneolaí amháin, ní an cúntóir saotharlainne.

Ní gá na tástálacha a dhéanamh - le haghaidh antasubstaintí chuig GAD, ICA, etc. - costasach agus ní táscach go hiomlán. Ní bhaintear antasubstaintí i ndiaibéiteas, ní léiríonn toradh diúltach aon rud freisin, ós rud é go bhfuil ionsaithe díolúine ar chealla béite cosúil le tonnta. Mura bhfuil antasubstaintí ann, ní hé seo deireadh an ghalair mhilis.

Cén anailís atá níos cruinne - sainráite nó saotharlainne?

I roinnt ionad leighis, déantar tástáil fola le haghaidh siúcra leis an modh sainráite (glucometer). Ina theannta sin, tá sé an-áisiúil glucometer a úsáid chun do leibhéal siúcra a sheiceáil sa bhaile. Ach meastar torthaí na hanailíse sainráite mar réamhthorthaí, tá siad níos cruinne ná iad siúd a dhéantar ar threalamh saotharlainne. Dá bhrí sin, má tá claonadh ann ón ngnáthnós, is gá an anailís a athiontráil sa tsaotharlann (baintear úsáid as fuil venous de ghnáth mar seo).

Cén fáth a ndéantar tástáil ar haemaglóibin glycated (HbA1c)?

Léiríonn HbA1c an meán siúcra fola laethúil le 2-3 mhí anuas. Chun diaibéiteas a dhiagnóisiú, ní úsáidtear an anailís seo inniu mar gheall ar fhadhbanna le caighdeánú an teicníc. Is féidir le damáiste duáin, leibhéil lipid fola, haemaglóibin neamhghnácha, srl. Tionchar a imirt ar HbA1c. Ní amháin go gciallódh haemaglóibin glycated diaibéiteas agus méadú ar chaoinfhulaingt glúcóis, ach freisin, mar shampla, anemia easnaimh iarainn.

Ach tá an tástáil le haghaidh HbA1c riachtanach dóibh siúd a bhfuil diaibéiteas aimsithe acu cheana féin. Moltar é a thógáil díreach tar éis an diagnóis, agus ansin é a ath-ghlacadh gach 3-4 mhí (an fhuil a fhostú ó fhéith). Beidh sé ina chineál measúnaithe ar an dóigh a rialaíonn tú do siúcra fola. Dála an scéil, braitheann an toradh ar an modh a úsáidtear, mar sin, chun athruithe haemaglóibine a rianú, ní mór duit a fháil amach cén modh a úsáideadh sa tsaotharlann seo.

Cad ba chóir dom a dhéanamh má tá réamh-thinneas orm?

Is é Prediabetes an tús le sárú ar mheitibileacht charbaihiodráit, comhartha gur tháinig tú isteach i gcrios contúirte. Ar an gcéad dul síos, ní mór duit fáil réidh go práinneach le barrachas meáchain (mar sin de, tá a leithéid d'othair), agus ar an dara dul síos, bí cúramach ar leibhéil siúcra a ísliú. Díreach beagán - agus beidh tú déanach.

Teorannaigh tú féin i mbia go 1500-1800 kcal in aghaidh an lae (ag brath ar mheáchan tosaigh agus nádúr an aiste bia), bácáil bruscair, milseáin, cácaí, gal, cócaráil, bhácáil, gan ola a úsáid. Is féidir leat an meáchan a chailleadh ach an méid céanna feola bruite nó sicín, maonáis agus uachtar géar saille a athsholáthar i sailéad - iógart bainne géar nó uachtar géar saille, agus in ionad im, cuir cúcamar nó trátaí ar arán. Eat 5-6 huaire sa lá.

Tá sé an-úsáideach dul i gcomhairle le saineolaí cothúcháin a bhfuil endocrinologist aige. Ceangail aclaíocht laethúil: snámh, aeróbaic uisce, Pilates. Is daoine a bhfuil riosca oidhreachta acu, brú fola ard agus colaistéaról fiú ag an gcéim réamhaisnéise.