An druga Mefarmil: treoracha úsáide
Baineann an druga leis an ngrúpa mór-ocsaídí, is é an tsubstaint ghníomhach ná dimethyl biguanide. Faigh é ón bplanda Galega officinalis. Cuireann Metformin isteach ar shintéis an ghlúcóis ag an ae (próiseas gluconeogenesis), rud a laghdaíonn leibhéil siúcra fola. I gcomhthreo leis seo, méadaíonn an druga íogaireacht na ngabhdóirí insline, ag feabhsú a ionsúcháin, cuireann sé ocsaídiú níos fearr d'aigéid shailleacha chun cinn, méadaíonn sé úsáid ghlúcóis, agus laghdaíonn sé a ionsú ón chonair an díleá.
Cuidíonn an uirlis le hormón spreagúil thyroid sa serum fola a laghdú, le colaistéaról a ísliú agus le lipoproteins ísealdlúis, rud a chuireann cosc ar athruithe paiteolaíocha i soithigh fola. Éagsúlacht fola a normalú, feabhas a chur ar a airíonna réolaíocha, rud a chabhraíonn chun an baol thrombóis a laghdú.
Deimhníonn athbhreithnithe endocrinologists ar Metformin faisnéis a chuireann le meáchain a chailliúint i otracht.
Analógacha Metformin
I measc na n-aschur metformin tá na drugaí seo a leanas: Glucofage, Metformin-BMS, Hidreaclóiríd Metformin, Metformin-vero, Metformin-Richter, Formmetin, Formin Pliv, Gliformin, Glucofag, Vero-Metformin Novoformin, Metospanin. Metfogamma, Siofor, Glycomet, Dianormet, Orabet, Bagomet, Gliminfor, Glycon.
Ó thaobh na gníomhaíochta cógaseolaíochta de, is insulin é analógach Metformin.
Táscairí le húsáid
Léirítear úsáid Metformin i gcóireáil diaibéiteas de chineál 2 le feidhm duánach leasaithe, chomh maith le stát réamh-réitithe. Is éard atá i gceist le comhartha díreach maidir le húsáid ná diaibéiteas de chineál 2, agus murtall ag gabháil leis.
Úsáidtear é freisin mar chuid de theiripe chasta i gcóireáil otrachta bhoilg.
Le linn a úsáide i gcleachtadh cliniciúil, bhí na hathbhreithnithe ar Metformin chomh dearfach sin tar éis trialacha cliniciúla a dheimhnigh iad, i 2007 gur moladh an druga a úsáid i gcleachtadh péidiatraiceach chun cóireáil a chur ar dhiaibéiteas chineál 1, mar bhonn le teiripe insline.
Treoracha maidir le húsáid Metformin
Tógtar táibléad Metformin go díreach tar éis ithe, ag ól neart uisce. Is é an chéad dáileog agus an chéad dáileog ná 1000 mg in aghaidh an lae, méadaíonn an dáileog de réir a chéile thar 1-2 sheachtain, déantar a luach a choigeartú faoi rialú sonraí saotharlainne ar an leibhéal glúcóis san fhuil. Is é an dáileog uasta incheadaithe 3000 mg in aghaidh an lae. Is féidir an dáileog laethúil a úsáid ag aon am amháin, ach ag tús na teiripe, le linn na tréimhse oiriúnaithe, moltar é a roinnt ina 2-3 dháileog, rud a chabhraíonn le fo-iarsma na druga a laghdú ar an conradh gastrointestinal.
Breathnaítear an tiúchan is airde den druga i bplasma fola 2.5 uair an chloig tar éis an riaracháin, tar éis 6 huaire an chloig tosaíonn sé ag meath. Tar éis 1-2 lá de iontógáil rialta, bunaítear tiúchan leanúnach den druga san fhuil, de réir athbhreithnithe, tosaíonn Metformin ag dul i bhfeidhm go suntasach dhá sheachtain tar éis thús an riaracháin.
Le comhcheangal Metformin agus inslin, tá gá le maoirseacht leighis, le dáileoga arda insline in ospidéal.
Fo-iarmhairtí
Nuair a úsáidtear iad de réir na dtreoracha, is iondúil go mbíonn othair ag glacadh go maith le Metformin, agus is annamh a chruthaíonn sé fo-iarmhairtí. Má tá aon cheann ann, ansin, mar riail, bíonn baint acu le éadulaingt aonair leis an druga, nó le hidirghníomhaíocht le drugaí eile, nó le níos mó ná dáileog.
De réir athbhreithnithe, is minic a bhíonn Metformin ina gcúis le neamhoird díleácha, a léirítear i bhfoirm dyspepsia i bhfoirm amháin nó eile, mar cheann de na hairíonna a bhaineann le acidosis lachtaigh. De ghnáth, breathnaítear ar chomharthaí den sórt sin ag tús na cóireála leis an druga, agus tar éis tréimhse pas oiriúnaithe. De réir na dtreoracha, ní mór Metformin sa chás seo a úsáid i ndáileog laghdaithe, agus dian-acidosis lachtaigh, cuirtear an druga ar ceal.
Le húsáid fhadtréimhseach, cuireann Metformin le cur isteach ar mhalartú vitimín B12 (cyancobalamin), rud a chuireann cosc ar a ionsú sa stéig, rud is féidir a bheith ina chúis le hairíonna de anemia easnamhach B12. Éilíonn an coinníoll seo ceartú drugaí.
Contraindications: Metformin
Léirítear na contraindications seo a leanas sna treoracha Metformin:
- Aigéid lachtaigh reatha nó roimhe seo
- Coinníoll réamhthuartha
- Hipiríogaireacht le haon cheann de chomhpháirteanna an druga,
- Feidhm duánach lagaithe, chomh maith le galair chomhchéimneacha a d'fhéadfadh a bheith ina gcúis le sárú den sórt sin,
- Neamhdhóthanacht adrenal,
- Teip ae
- Crúibe diaibéiteach
- Gach coinníoll a chruthaíonn díhiodráitiú (urlacan, buinneach) agus hypoxia (turraing, teip cardiopulmonary),
- Alcólacht Ní mór a mheabhrú gur féidir le neamhúsáid amháin de chuid Metformin agus alcóil a bheith ina chúis le neamhoird mhóra mheitibileacha,
- Galair thógálacha sa tréimhse ghéar, in éineacht le fiabhras,
- Galair ainsealacha sa chéim d’fháil, t
- Máinliacht fhairsing agus athshlánú iar-obráide,
- Beathú Cíche
Ní mheastar go bhfuil toircheas, cosúil le hóige, ina bhac iomlán ar an druga a ghlacadh, ós rud é gur féidir Metformin a fhorordú le haghaidh cóireáil diaibéiteas iompair agus diaibéiteas, áfach, sna cásanna seo, bíonn teiripe faoi mhaoirseacht leighis.
Treoracha speisialta
Le monotherapy Metformin, níl aon bhaol hypoglycemia a fhorbairt, níl riosca comhchosúil eisiata i teiripe chasta diaibéiteas, agus ba cheart rabhadh a thabhairt don othar faoi seo. Toirmisctear úsáid chomhcheangailte an druga seo agus substaintí radiopaque intravascular ina bhfuil iaidín. Éilíonn aon úsáid chomhcheangailte Metformin agus druga eile maoirseacht dochtúir. Le linn máinliachta, cuirtear teiripe drugaí ar ceal ar feadh 2-3 lá ón tréimhse iar-obráide. Forordaíonn treoir Metformin aiste bia le linn na tréimhse cóireála, a sheachnaíonn beanna agus titeann géara i nglúcós fola, rud a fhágann go bhfuil meath ar fholláine.