An bhfuil foirmíochtaí hypoechoic contúirteach?

Is é an toradh a bhíonn ar fhoirmiú hypoechoic áitiúil in orgán ar leith, murab ionann agus hipreascónach, de bharr macallachais na fíochán níos ísle - i gcomparáid leis na paraiméadair dlúis fuaime i bhfíocháin orgánacha sláintiúla. Is é sin, léiríonn an chuid seo go lag an comhartha ultrasonaic atá dírithe air (sna raonta minicíochta 2-5, 5-10 nó 10-15 MHz). Agus is fianaise é seo go bhfuil leacht ag an bhfoirmiú seo - ó thaobh a struchtúir - nó go bhfuil cuas ann.

Déantar an fhoirmiú Hypoechoic ar an scáileán a shamhlú i gcriosanna liath, liath liath agus beagnach dubh (le solas éadrom, go minic bán). Le díchriptiú a dhéanamh ar an íomhá ultrafhuaime, tá scála de shé chatagóir de Íomháú liath Scála liath, áit a léiríonn scáthán liath ar fad ar gach picteilín den íomhá a fhaightear ar an bhfoirmiú mona-aigéadach monatóireachta - ag brath ar neart an chomhartha ultrafhuaime.

Le diagnóisithe ultrafhuaime (sonographers), déantar staidéar ar thorthaí scrúduithe ultrafhuaime ag dochtúirí a bhfuil próifíl ar leith acu (déantar comparáid idir an inchríneolaí, an gastroenterologist, an t-úireolaí, an neifreolaí, an t-oinceolaí, etc.), le paraiméadair na dtástálacha a chuireann othair isteach agus torthaí staidéir eile.

In a lán cásanna, teastaíonn diagnóis dhifreálach, a úsáidtear, chomh maith le ultrafhuaime, modhanna crua-earraí eile chun an phaiteolaíocht a íomháú (angagrafaíocht, dath Doppler, CT, MRI, etc.), agus déantar scrúdú histeolaíochta ar shamplaí bithóipse freisin.

Paiteolaíocht an bhriseáin trí ultrafhuaime (léacht ar an Diagnóisic) - Diagnóiseach

Cliceáil ar na pictiúir le méadú.

Faightear cysts singile simplí singile mar thorthaí randamacha i briseán sláintiúil. I bpancreatitis ainsealach, tá cystraí beaga simplí an-choitianta. Má tá drochamhras ort go bhfuil lamhnán ann, tabhair aird ar aimpliú ar chomhrian an bhalla fada agus ar éifeacht an chomhartha sna fíocháin taobh thiar de. Tá cysts simplí scoite amach ón parenchyma le balla réidh tanaí. Laistigh ní cóir go mbeadh aon landairí nó neamhrialtachtaí sa bhalla, tá an t-ábhar sa lamhnán anechoic. Bíonn cnónna simplí neamhurchóideacha i gcónaí. Ach, mura léir go bhfuil an lamhnán “simplí,” tá gá le himscrúdú breise.

Grianghraf Cysts simplí pancreatic ar ultrafhuaime. A, B - Cóid shimplí shimplí i limistéar choirp (A) agus muineál (B) an bhriseáin le balla mín tanaí agus ábhar anechéigineach. B - Comharthaí Clasaiceacha pancreatitis ainsealaí: tá an príomhdhualgas pancreatach dilteáilte i gcoinne chúlra atrophy parenchyma, tá imlíne an fhaireog míchothrom le serrations, calcifications sa parenchyma agus cysts beaga.

Tá sé tábhachtach. Is minic go bhfuil cysts pancreatic simplí ann, ach ná déan dearmad faoi shreabháin chisteach. Is é ailse an galar pancreatic is contúirtí.

Tá dhá chineál siadaí chisteach sa bhriseán: adenoma microcystic neamhurchóideacha agus adenoma macrocystic urchóideacha. Is éard atá i n-adenóma microcystic ná go leor cysts beag agus ar chuma ultrafhuaime tá sé cosúil le foirmiú dlúth. Tá riail níos lú ná cúig lamhnán atá níos mó ná 20 mm i gceist leis an adenoma maicreacóideach mar riail. Uaireanta i gcoirn den sórt sin, is féidir formáidí polypoid a fheiceáil.

Grianghraf A, B - Adenoma pancreatach microcystic neamhurchóideach: mais chisteach mhór i gceann an bhriseáin. B - Adenoma an bhriseáin le comhábhar macra-mhicreascópach.

Le pancreatitis, déanann an secretion pancreatic an fhoirm fíochán agus pseudocysts máguaird a dhíleá. Is féidir le pseudocysts ó chuas an bhoilg dul isteach sa bhrollach agus sna meáin. Is minic a fhaightear píudocysts in othair tar éis géar-phancreatitis (féach thíos).

Mar thoradh ar an méadú mór atá tagtha ar an duct pancreatic a dhriogann ar shuíomh an bhacainn, is féidir le seudocysts coinneála a fhoirmiú.

Pancreatitis géar ar ultrafhuaime

Tá géar-pancreatitis ina dhlúthchuid dáiríre de ghalar gallchloiche nó de bharr éifeachtaí tocsaineacha, amhail alcól.

Níl pancreatitis éadrom le feiceáil ar ultrafhuaime (modh níos íogaire is ea CT). Is furasta pancreatitis severe a bhrath trí ultrafhuaime. Nuair a sheasann briseán neamhghnách soiléir agus codarsnach i gcoinne na bhfíochán mórthimpeall air, is féidir le duine dul suas sa pharenchyma agus an fíochán saille máguaird. Má tá ciseal tanaí de shreabh saor in aisce le feiceáil ar fud an bhriseáin, feadh an bholg, i ngeataí an ae agus an spleen, is féidir pancreatitis a dhiagnóisiú go muiníneach.

Grianghraf Pancreatitis géarmhíochaine ar ultrafhuaime: A - Atla sa pharenchyma pancreatic (p), tá imlíne an fhaireog neamhghnách soiléir, carnadh beag sreabhach feadh na teorann (saigheada). B, C - carnadh sreabhach feadh imlíne an choirp briseán, imeall tanaí sreabhach feadh an fhéith spillicigh (saigheada), tá an parenchyma ilchineálach, tá an fíochán máguaird hyperechoic - éidéime agus athlasadh, méadaítear an ducht bile coiteann (C). Sa chás seo, ní mór galar gallstone a eisiamh.

Tá beagnach gach siadaí pancreatach hypoechoic i gcomparáid le gnáth briseán. Ní féidir le ultrafhuaim amháin idirdhealú a dhéanamh idir pancreatitis fócasach agus meall pancreatic. Is féidir meall agus pancreatitis a chomhcheangal.

Grianghraf Pancreatitis géarmhíochaine ar ultrafhuaime: Tá an briseán i gcodarsnacht go neamhghnách le cúlra na bhfíochán hipreascónach mórthimpeall air, stiall tanaí sreabhach feadh an imlíne (A), fócas hypoechoic san eireaball (B), agus sreabhán i ngeata na spleen (C). Is féidir dul amú ar eireaball Hypoechoic mar mheall.

I gcásanna tromchúiseacha pancreatitis, déanann an sreabhán pancreatach an fíochán mórthimpeall a dhíleá, agus é ag cruthú pseudocysts. Is féidir le cysts den sórt sin a bheith singil nó iolrach. Is féidir leo méadú ar mhéid agus pléascadh.

Ar ultrafhuaime, sainmhínítear pseudocysts mar fhoirmíochtaí ubhchruthacha ubhchruthacha nó chothromaithe le comhrianta soiléire. I dtréimhsí luatha foirmiú lamhnán, is foirmiú leath-sreabhach é agus tá eostostruchtúr casta aige le machnaimh inmheánacha agus comhrianta doiléire. Níos déanaí, mar gheall ar phróisis uathpholaiteacha agus sil-leagan ábhair ar fionraí ó fhuil agus pus, tá comharthaí soiléire d'ábhar leachtach le feiceáil agus capsúl bréagach le foirmeacha ballaí fiú. Is minic a bhíonn ionfhabhtú ar an pseudocyst, ansin is féidir echostructures inmheánacha nó landairí tanaí íogair a chinneadh. Má aimsítear lamhnán, tá sé tábhachtach nasc an lamhnáin a rianú leis an ducht, mar tá sé seo tábhachtach chun beartaíocht cóireála a chinneadh. Nuair a bhíonn an pseudocyst níos mó ná 10 cm, tagann deacrachtaí chun cinn maidir lena fhoinse a chinneadh.

Grianghraf A - Pseudocyst mór idir ceann an bhriseáin agus an ae tar éis pancreatitis a bheith air. B, C - Ailt fadtréimhseach pancreatitis neodotic (B) agus trasnaí (C): neacróis fhairsing, leá na saille máguaird sa réigiún eireaball, carnadh sreabhach timpeall an fhaire.

Pancreatitis ainsealach ar ultrafhuaime

Is féidir le cineálacha éagsúla pancreatitis ainsealacha a bheith i gceist, ó fhaireog beagnach gnáth go atrophy dian agus calcification an parenchyma. Éiríonn an briseán níos tanaí, is cosúil go bhfuil an ducht pancreatach leathnaithe uaireanta, is minic a bhíonn imlíne an fhaireog míchothrom leis na cliatháin. Tá codáin shimplí coitianta, agus is féidir leo a bheith sách mór. Is minic a fhoirmíonn clocha sa ducht pancreatach.

Calcálacha pancreatic i scanadh ultrafhuaime

Tá sé tábhachtach. Má tá an duct pancreatach ag dadhlú, ba chóir duit clocha a lorg sa duct pancreatach agus sa ghnáth-dhéille bile.

Is féidir le calcifications sa bhriseán scáth fuaimiúil a tháirgeadh, ach má tá siad beag ó thaobh méide de, féachann siad ar nós eostostruchtúr geal ar leith gan scáth fuaimiúil. I bpancreatitis ainsealach, déantar calcifications a dháileadh go idirleata ar fud an bhriseáin. Tá clocha sa duct suite ar feadh an duchta. Is féidir cearnóga sa choledoch distal a shíleadh trí bhotún gur calabrúcháin iad sa briseán. Tá calcifications le feiceáil go soiléir ar CT, agus le haghaidh clocha neamhghnácha, de rogha MRI nó ultrafhuaime.

Grianghraf A - Sa duct méadaithe, cloch bheag. B - Sa duct pancreatach méadaithe, sraith de roinnt clocha le scáthú taobh thiar de. B - Tá clocha ollmhóra ag an othar le pancreatitis ainsealach sa duct méadaithe. Tabhair faoi deara an scáthú dian taobh thiar de.

Grianghraf A, B - Calcifications in parenchyma pancreatic in othair a bhfuil pancreatitis ainsealach orthu. Tá scáth ag roinnt calcifications. B - Buachaill 5 bliana le pancreatitis oidhreachtúil ainsealach: calcifications (saigheada beaga) agus ditilt an duchta pancreatic (saighead mór). Comhleá na féitheacha mesenteric agus splenic is fearr.

Duct pancreatic leathnaithe trí ultrafhuaime

Is lú ná 3 mm trastomhas inmheánach an ghnáthdhiag pancreatic. Déantar an ducht a shamhlú níos fearr trí scanadh trasnach i lár an tríú cuid den bhriseán. Chun a chinntiú go bhfuil an duct aimsithe agat, ní mór duit fíochán pancreatic a fheiceáil ar an dá thaobh. Is féidir an fhéith splangach sa chúl nó i mballa an bholg tosaigh a léirmhíniú go bréagach mar dhucht pancreatach.

Ba chóir go mbeadh ballaí an duct pancreatic réidh agus go mbeadh an lumen soiléir. Nuair a bhíonn an duchtán dilated, éiríonn na ballaí míchothrom, ní scanraíonn siad ceann an bhriseáin amháin, ach freisin an conradh iomlán biliary.

Na príomhchúiseanna le leathnú an duct pancreatic: meall i gceann an bhriseáin nó i n-ampulla de nipple an Vater (in éineacht le buíochán agus duailiú na conaire billeach), clocha an chomhdhúile bile nó na duchta pancreatic, pancreatitis ainsealach, greamacháin iar-obráide.

Grianghraf Déanann fear le diaibéiteas mellitus atá ag brath ar insline gearán faoi chaillteanas meáchain agus pian bhoilg ar feadh roinnt míonna. Ar ultrafhuaime, ducht coiteann leathnaithe an bhriseáin le balla míchothrom. Nuair a scrúdaítear iad a thuilleadh, tá na cailcíní le feiceáil go soiléir sa ducht le scáth taobh thiar de (B).

Grianghraf Othair le pancreatitis géarmhíochaine: ag leibhéal an eireaball, cruthaíodh pseudocyst mór (féach thuas), osclaíonn an duct pancreatic leathnaithe isteach sa phseudocyst.

Siadaí pancreatacha ar ultrafhuaime

I bhformhór na gcásanna (50-80%), bíonn tionchar ag an meall ar cheann an bhriseáin. Fágann mealláin an chinn an ducht bile comhchoiteann. I ailse, tá an imlíne an briseán doiléir, arb é is sainairíonna ann méadú áitiúil nó at an fhaireog, atá leabaithe uaireanta sa snáithín máguaird i bhfoirm teanga nó pseudopodia.

I bhformhór na gcásanna, is maise hypoechoic é meall pancreatic, nach bhfuil aon athuair ar echostructures inmheánacha. Mar sin féin, tá siadaí ann a bhfuil comharthaí scaipthe scaipthe scaipthe go scaipthe agus le comharthaí ardleibhéil macalla sa lár nuair a bhíonn siad as láthair ar an imeall. In ainneoin go bhfuil an teorann idir an meall agus an chuid eile de phaillimaim na faireog doiléir, is féidir é a tharraingt thart i gcónaí mar gheall ar an difríocht idir macallacht na gnáthfhíocháin agus an fhóca meall.

Cé go bhfuil cosúlacht idir an struchtúr hypoechoic atá ag an meall, go háirithe in éagmais limistéir bheaga dlúis mhéadaithe ann, is ionann easpa éifeacht feabhsaithe distal agus nádúr leachtach an fhoirmithe. I gcás cysts, ina theannta sin, is tréith í teorann i bhfad níos cothroime agus níos soiléire.

Grianghraf Carcinoma (saighead ceann pancreatic): leathnaítear an duct bile coiteann (A) agus an duct pancreatic (B), tá meall hypoechoic thart timpeall ar an bhféith mesenteric is fearr (B).

Le siadaí ceann an bhriseáin, is minic a bhíonn an ducht bile coiteann agus an ducht pancreatic dilated go minic, i gcodarsnacht le pancreatitis ainsealach, tá na ballaí fiú agus neamh-chomhdhlúite.

Tá sé tábhachtach. Is éard atá i léirshamhlú ar an bpríomhphléas pancreatic laistigh den chrios hypoechoic fianaise éidéime áitiúil agus in aghaidh an meall.

Uaireanta nochtann ailse pancreatic comharthaí tipiciúla de pancreatitis ainsealach, chomh maith le pseudocysts a chuireann as do shuíomh bacainn meall. Tá sé seo mar thoradh ar bhac. Tugann fianaisemhéathrais ionatatatacha, céiliach méadaithe, periportal agus nóid limfe retroperitoneal fianaise i bhfabhar ailse.

Grianghraf Carcinoma pancreatach an chinn: tá imlíne an chinn míchothrom mar gheall ar fhoirmiú hidreacoic toirtmhéadrach, tá an parenchyma coirp an-tanaí (atrophy), tá na pancreatic (A) agus na duchtanna bile coitianta méadaithe, agus nód limfe mór chothromaithe (C) i ngeataí an ae.

Grianghraf Is féidir dul amú ar nód lymph mór (saighead) in aice leis an briseán mar mheall ceann. Nóid limfe mesenteric mhéadaithe de chruth cruinn, hypoechoic agus gan scar lárnach, a léiríonn a n-urchóid.

Grianghraf Meall mór neuroendocrine (saigheada) den briseán le calcification agus metastases san ae (B).

Tabhair aire duit féin, Do Dhiagnóisic!

Éagsúlachtaí de chuimsiú hipiréiseach sa briseán agus a dtábhacht

29.06.2017

Go minic, sa chur síos deiridh ar scrúdú ultrafhuaime ar an briseán, is féidir le go leor othar a léamh go bhfuil cuimsiú hipiréiseach sa briseán. D'fhéadfadh láithreacht siomtóim den sórt sin a léiriú go bhfuil neamhord paiteolaíoch tromchúiseach ar an orgán atá faoi imscrúdú. San athbhreithniú seo, déanaimid machnamh níos mine ar na nithe seo a leanas: cad iad na hiontrálacha hipiriúla, agus cad iad na cineálacha atá ann.

Cad é foirmiú hypoechoic

Is éard atá i bhfoirmiú Hypoechoic ná foirmiú atá logánaithe in aon orgán agus a bhfuil macántacht aige faoi ghnáthleibhéal. Léiríonn suíomh den sórt sin gathanna ultrasonacha go lag. Tá an monatóir níos dorcha ná ceantair eile.

Tá uisce nó cuas i bhfoirmiú le hypoechoicity. Ar an bhfaireachán, déantar an limistéar a shamhlú mar spotaí liath nó dubh. Le hipreacúlacht, tá na criosanna éadrom nó fiú go hiomlán bán.

Chun an pictiúr a dhíchriptiú, úsáidtear scála speisialta le 6 chatagóir de scáth liath. Déanann dochtúirí diagnóis le fócas cúng. Is minic gur comhábhair iad foirmíochtaí hypoechoic. Sa chás seo, atreoraítear an t-othar freisin le haghaidh bithóipse.

Is féidir leat an íomhá a dhíchriptiú ag úsáid scála speisialta

Bunchúiseanna hypoechogenicity

D'fhéadfadh logánú a bheith ag an bhfoirmiú. Tá bunchúiseanna éagsúla forbartha agus comharthaí ag na foirmithe freisin.

Tá bunchúiseanna hypoechogenicity ag brath ar logánú foirmiú liostaithe sa tábla thíos.

I gcás na bhfachtóirí seo go léir, déanfaidh scrúdú ultrafhuaime neoplasm a dhiagnóisiú le leibhéal laghdaithe macallachais. Ní bhíonn aon chóireáil speisialta de dhíth i gcónaí ar an sárú reatha.

Is féidir foirmíochtaí comhchosúla a fháil in orgáin éagsúla.

Suíomhanna foirmithe

Braitheann an pictiúr cliniciúil agus an príomhdhiagnóis ar an logánú oideachais le táscaire dlúis íseal.D'fhéadfadh athruithe paiteolaíocha dul i bhfeidhm ar:

• gland thyroid
• útaras
• faireog mhamach
• spleen
• ubhagáin
• duáin
• briseán
• an t-ae.

Ní diagnóis é Hypoechogenicity, ach toradh scrúdaithe amháin. Sin é an fáth le suíomh le dlús íseal, níor chóir go mbeadh imní ort roimh am.

Má tá tionchar ag an bpróiseas paiteolaíoch ar an fhaireog thyroid, ansin is féidir a bheith in amhras go bhfuil cysts agus nodules ann. Ní dhéantar diagnóis ar ailse ach i gcúig as gach 100 othar.Tá struchtúr athlastacha, fibroid, nó breith anabaí le fáil i struchtúr útarach athraithe. Is minic a léiríonn siomtóim go bhfuil neoplasm de chineál neamhurchóideacha nó urchóideacha ann.

Féadann Hypoechoogenicity sna faireoga mhama léiriú ar phaiteolaíochtaí éagsúla

Is minic a bhreathnaítear ar hypoechoicity go beacht sna faireoga mhama. Léiríonn siomptóim:

• ailse
• adenosis
• formáidí foirmiúla a bheith i láthair.

Sna duáin, léiríonn an crios íseal-dlúis ailse nó foirmithe cisteach. Le meall urchóideacha, scriostar teorainneacha na hipé-aigne, agus tá an struchtúr míchothrom. Ina theannta sin, is féidir bithóipse a mholadh don othar.

D'fhéadfadh athruithe ar an briseán a bheith mar thoradh ar:

Is féidir le Hypoechoicity é féin a léiriú go hiomlán in aon orgán inmheánach daonna. Teastaíonn cóir leighis nó máinliacht phráinneach ó roinnt de na bunchúiseanna. Tá cosc ​​iomlán ar neamhaird a dhéanamh ar cheapachán dochtúra. Ar an gcéad dul síos, tá sé tábhachtach gan dóchúlacht go mbeadh próiseas ailse ann a eisiamh.

D'fhéadfadh foirmíochtaí cosúla ailse a léiriú agus breathnaítear orthu in orgáin dhifriúla.

I gcásanna áirithe, ní bhíonn míchompord ag baint le hó-eolaíocht agus ní spreagann sé siomptóim dhiúltacha. Gheofar amach dlús laghdaithe go leor trí thimpiste.

Pictiúr cliniciúil

Tá an pictiúr cliniciúil difriúil ag brath ar bhunchúis agus logánú an diall. I measc na bpríomhchomharthaí contúirteacha tá:

• deacracht slogtha agus ithe bia,
• feidhm riospráide lagaithe,
• cnapshuim i scornach
• ceint agus míchompord pianmhar ag nó in aice le suíomh na hipéibeolaíochta,
• cró agus ciaptha sa ghuth
• laghdú gan chúis nó méadú ar mheáchan coirp,
• feidhmiú míchuí an chórais díleá,
• codlatacht leanúnach agus mothú tuirse,
• luascáin giúise tobann,
• athrú ar theocht an choirp
• fionnadh gruaig,
• leochaileacht an phláta ingne.

Is minic a dhéanann othair gearán faoi codlatacht agus tuirse.

Tá na hairíonna go léir coitianta. D'fhéadfadh go mbeadh roinnt comharthaí ag an othar, nó go léir ag an am céanna. Braitheann sé ar fad ar an bhfachtóir a spreag an laghdú ar dhlús.

I gcás galair thromchúiseacha a bheith ann, tá meath gasta ar leas an othair. Gach lá bíonn neart níos lú agus níos lú ag duine. Is fíor-thástáil a bhíonn ar ghnáthghnóthaí. Éiríonn an craiceann níos tirime.

Tá comharthaí ann go bhfuil an corp ar meisce go ginearálta. Is féidir le forrántacht tarlú gan aon chúis dealraitheach. Priacal ard éadrom.

Modhanna diagnóiseacha

Is é an t-aon bhealach chun réigiún hypoechoic a bhrath ná dul i muinín diagnóisic ultrafhuaime. Sa chás seo, is é gaireas speisialta a dhéanann na dtonnta ultrasonacha a dhéanann an scrúdú.

Ultrafhuaim - tá an nós imeachta gan pian agus go hiomlán sábháilte

I dteagmháil le horgáin inmheánacha, léirítear tonnta ultrasonacha agus tagann siad ar ais. A bhuíochas leis seo, taispeántar gach rud a tharlaíonn ar an monatóireacht. Sa todhchaí, díchriptíonn an dochtúir na torthaí.

Tá ultrafhuaim neamhdhíobhálach beag beann ar aois an othair. Is féidir an modh a úsáid le linn toirchis agus beathú cíche. Ní gá ullmhúchán speisialta a dhéanamh don mhodh. Is eisceacht é ultrafhuaime an bhoilg. Sa chás seo, uaireanta caithfidh tú an lamhnán a líonadh nó aiste bia a leanúint.

Roimh an ultrafhuaime, cuirtear glóthach fhuaimiúil i bhfeidhm sa limistéar tástála. Cuireann an uirlis le gliding níos fearr. Nach gcuireann isteach ar léirshamhlú agus nach mbíonn frithghníomh ailléirgeach ann.

Tar éis an diagnóis, ní mór duit an fhoirmiú atá fágtha a bhaint. Is féidir é seo a dhéanamh le wipes tirim. Deimhneoidh an dochtúir na táscairí agus dearbhóidh sé nó séanfaidh sé an dóchúlacht go mbeidh fíocháin hypoechoic i láthair.

Ón físeán seo is féidir leat níos mó a fhoghlaim faoi siadaí neamhurchóideacha sa fhaireog mhamach:

Bearta teiripeacha

Roghnaíonn an dochtúir an chóireáil. Uaireanta níl aon ghá le teiripe ar chor ar bith. Ag brath ar an diagnóis, féadfar comhairle a chur ar an othar:

• teiripe vitimín
• fisiteiripe
• teiripe tíre
• cóireáil hoiméapaite
• idirghabháil mháinliachta
• cógais a thógáil.

Níl aon teiripe theiripeach amháin ann. Tá féin-chógas contraindicated go docht, ós rud é gur féidir le hypoechoicity fachtóirí spreagúla éagsúla a spreagadh.

Rioscaí dóchúla

Is é an chúis is tromchúisí le hypoechogenicity ná neoplasm urchóideacha. Ní féidir roinnt siadaí a sceitheadh. Tá riocht an othair ag dul in olcas i gcónaí. Laghdaíonn meáchan an choirp go tapa, agus imíonn an dúil.

Is galar tromchúiseach í an ailse, gan cóireáil a bheith ann is cúis le bás í i gcónaí.

Le hailse, cuirtear isteach ar fheidhmiú an choirp ina iomláine. Mura ndéantar é a chóireáil, is féidir go bhfaigheadh ​​an t-othar bás go spontáineach. Tosóidh gach lá le crá gan ghá.

D'fhonn deacrachtaí tromchúiseacha a sheachaint, is fearr diagnóis phróifiolacsach. Ba chóir ultrafhuaime a dhéanamh go bliantúil.

Cad ba chóir dom a dhéanamh má tá ceist chosúil ach difriúil agam?

Mura bhfuair tú an fhaisnéis riachtanach i measc na bhfreagraí ar an gceist seo, nó má tá d'fhadhb beagán difriúil ón gceann a cuireadh i láthair, déan iarracht ceist bhreise a chur ar an dochtúir ar an leathanach céanna má tá sé ar thopaic na príomhcheist. Is féidir leat ceist nua a chur freisin, agus tar éis tamaill, freagróidh ár ndochtúirí é. Tá sé saor in aisce. Is féidir leat cuardach a dhéanamh freisin ar fhaisnéis ábhartha ar shaincheisteanna comhchosúla ar an leathanach seo nó trí leathanach cuardaigh an tsuímh. Beimid an-bhuíoch má mholann tú dúinn do do chairde ar líonraí sóisialta.

Medportal 03online.com soláthraíonn sé comhairliúcháin liachta i gcomhfhreagras le dochtúirí ar an suíomh. Anseo gheobhaidh tú freagraí ó fhíorchleachtóirí i do réimse. Faoi láthair, cuireann an suíomh comhairle ar fáil i 48 réimse: ailléirge, ainéistéiseach-athbheochana, venereologist, gastroenterologist, haemaiteolaí, géiniteach, gínéiceolaí, homeopath, dermatologist, gínéiceolaí péidiatraiceach, néareolaí péidiatraiceach, mínlia péidiatraiceach, máinlia péidiatraiceach, máinlia péidiatraiceach, máinlia péidiatraiceach, máinlia diaitéiteach , speisialtóir i ngalar tógálach, cairdeolaí, cosmetologist, teiripeoir urlabhra, speisialtóir ENT, mamamaí, dlíodóir leighis, néareolaí, néareolaí, neurosurgeon, neifreolaí, oinceolaí, oinceolaí, máinlia tráma ortaipéideach, oftailmeolaí a, péidiatraí, máinlia plaisteach, proctologist, síciatraí, síceolaí, pulmonologist, rheumatologist, raideolaí, oideolaíolaí, fiaclóir, urologist, cógaiseoir, luibheolaí, eolaí, máinlia, endocrinologist.

Freagraímid 96.27% de na ceisteanna..

Coincheap an hyperecho

Le blianta fada, níor éirigh leo déileáil le pancreatitis?

Príomh-ghaistreintreolaí Chónaidhm na Rúise: “Beidh ionadh ort cé chomh héasca is atá sé fáil réidh le pancreatitis.

Ní úsáidtear téarmaíocht den sórt sin mar leibhéal macallachais na n-orgán inmheánach ach amháin le haghaidh staidéar ultrafhuaime agus léiríonn sé an méid is féidir leis na horgáin atá á n-imscrúdú tonn ultrasonaic a dhíriú air trí mheán braiteoir speisialta den ghaireas ultrafhuaime.

Tá a norm féin ag gach orgán don táscaire seo, a bhraitheann ar a leibhéal dlúis. I orgáin a bhfuil dlús níos airde acu, beidh an leibhéal macallachais níos airde ná in orgáin a bhfuil struchtúr níos géire acu.

Léiríonn méadú ar leibhéal macallachais na briseán an iomadú fíochán snáithíneach agus forbairt na hipreacmhainneachta.

Le linn forbairt a dhéanamh ar hipiricídigineacht sa bhriseán, is féidir na cineálacha seo a leanas a chur san áireamh:

1. Cuimsithe hipircheallacha pointe beag, ar calctaí iad. Mar is eol duit, is é an cumas feidhmiúil atá ag an briseán einsímí speisialta a fhorbairt, agus is féidir moill a chur air i mbearnaí na faireoga beaga. Le himeacht ama, sna bearnaí seo, tosaítear ar shalainn chailciam a thaisceadh, rud a fhágann go gcruthófar calculi, nó calcifications. Sna daoine seo de ghnáth tugtar púróga beaga orthu, nach bhfuil ina gcontúirt mhór iontu féin. Má léiríonn conclúid an scrúdaithe ultrafhuaime go bhfuil leibhéal macánta na macallaíochta ag an parenchyma, tá muid ag caint faoi phróiseas athlasta ainsealach a fhorbairt, is é sin, pancreatitis ainsealach.
2. Cuimsithe líneacha hipriginigeacha, nach comhartha sonrach iad do phróiseas paiteolaíoch ar leith, arb iad fíocháin dhlúth iad, i bhformhór na gcásanna, foirmiú fócais le fíochán tacaíochta a athsholáthar in ionad fíochán sláintiúil.

Is féidir a rá go bhfuil cuimsiú hipiréiseach i gceist le forbairt na neamhoird phaiteolaíocha seo a leanas:

• loit lipomatous pancreatic, is é sin an próiseas chun saill a chur in ionad fíochán glandular, nach bhfuil aon mhéadú ar an orgán seo i méid,
• forbairt pancreatitis géarmhíochaine, in éineacht le éidéime an fhaire, a léirítear le pianta géara i mbolg, in urlacan agus i bhforbairt buinneach,
• neoplasms cosúil le meall a bheith ann, agus an craiceann á chur in éineacht leo, laghdú mór ar mheáchan coirp, stól lagaithe agus laghdú ar goile,
• forbairt neacróis pancreatic, arb é is sainairíonna ann ná bás fíochán an orgáin phailléimseach ag an leibhéal ceallach, a léirítear trí chuma na bpianta dofhulaingthe sa bholg, ar féidir leo turraing phian a spreagadh, chomh maith leis an bpróiseas gan bhriseadh de urlacan agus buinneach,
• fiobróis pancreatic, arb é a bhíonn i gceist le iomadú fíochán tacaíochta.

Is féidir le hiprechoogenity sa orgán a ndéantar staidéar air a bheith sealadach, agus é a léiriú sna cásanna seo a leanas:

• i gcomhthéacs cúlra na paiteolaíochta tógálaí den chonair riospráide uachtarach, amhail fliú, niúmóine, nó ceann de go leor paiteolaíochtaí tógálacha,
• tar éis athrú mór ar aiste bia,
• le hathrú géar i stíl mhaireachtála,
• agus ultrafhuaime á dhéanamh agat tar éis bricfeasta croíúil, nó lón.

I gcásanna den sórt sin, méadaíonn leibhéal na macallachais go leibhéal measartha, agus tá rátaí torthaí níos airde ag hyperechoogenity le neamhoird phaiteolaíocha.

Éagsúlachtaí maidir le hipiricíde

Is féidir le huasghaolta hipriginigeacha san orgán pailléimseach atá faoi imscrúdú:

• tá pseudocyst, ar foirmiú sreabhach é a tharlaíonn tar éis deireadh géara an loit pancreatic den fhaireog a dhíchur, tréithrithe ag cruthú imlíne chorr agus shearbhaithe,
• mar a luadh thuas, is calcifications iad seo, nó púróga beaga,
• siadaí metastatic
• codanna áirithe de adipose nó fíochán tacaíochta,
• limistéir shnáithíneacha chisteach an fhíocháin gland.

Modhanna cóireála

Chun galair pancreatic a chosc agus a chóireáil, molann ár léitheoirí tae na mainistreach. Is uirlis uathúil í seo lena n-áirítear 9 luibh leighis atá gníomhach ó thaobh na bitheolaíochta de agus atá úsáideach don bhriseán, a chomhlánaíonn gníomhaíochtaí a chéile, ach a chuireann le chéile iad. Ní hamháin go gcuirfidh tae na mainistreach deireadh le hairíonna athlasadh na gland, ach cuireann sé deireadh go buan le cúis an tarlaithe.

Níor cheart ach speisialtóir ardcháilithe i bpróifíl cháilíochta gastraistreolaíochta an réimeas cóireála le haghaidh macallachais mhéadaithe an bhriseáin a fhorordú.

Chun tús a chur leis an réimeas cóireála is éifeachtaí a fhorbairt, ní mór do speisialtóir an chúis is mó a chruthaigh bunú hipreacmhainneachta a bhunú ar dtús.

I gcás gur cruthaíodh foirm an tsiompóineolaíocht seo trí fhorbairt de chineál géar pancreatitis, ansin ba chóir cóireáil theiripeach a bheith i gceist le cógais speisialta a thógáil, arb é an éifeacht chógaseolaíoch a tháirgeadh aigéad hidreaclórach i gcuas na boilg agus an ghníomhaíocht einsímeach sa chuas pancreatic a chosc.

Le méadú ar an táscaire seo ar scrúdú ultrafhuaime de bharr forbairt loit lipomatous, molann saineolaithe go gcloífidís le réim bia aiste bia speisialta nach n-áirítear gach bia ina bhfuil saillte ainmhíocha.

Má fheidhmíonn bunú calcifications nó forbairt loit fibrotic an orgáin atá faoi imscrúdú mar fhachtóir éiceolaíoch, ansin ordaíonn speisialtóirí go gcloíonn siad le haiste bia go hiomlán, agus in éagmais dinimic dhearfaigh, cuireann dochtúirí ceist ar chóireáil phaiteolaíochta trí idirghabháil mháinliachta.

Éilíonn bunú loit pancreataigh imoibríoch go gcuirfear deireadh le teiripe bhunúsach an phaiteolaíochta bunúsach i gcomhréir le haiste bia speisialta.

Tá sé tábhachtach a mheabhrú go bhfuil leibhéal méadaithe macallachais ina siomtóim de scrúdú ultrafhuaime ar an orgán pailléimseach. Le cóireáil theiripeach a fhorordú, ní bhíonn dóthain sonraí ag speisialtóirí ó thorthaí an ultrafhuaime. D'fhonn na bearta tacúla is éifeachtaí a fhorbairt chun deireadh a chur le paiteolaíocht, is gá roinnt scrúduithe breise a dhéanamh, bunaithe ar na torthaí a dtógfar beartaíocht na nósanna imeachta teiripeacha ina leith.

Cad atá le déanamh má tá pancreatitis agat?

Is féidir iarmhairtí uafásacha a bheith mar thoradh ar neamhaird nó cóireáil mhíchuí ar pancreatitis:

• diaibéiteas mellitus
• teip ae agus duáin,
• oinceolaíocht, a chuireann an briseán páirteach nó go hiomlán i mbaol.

Gan trácht ar, aistí bia dochta, iontógáil leanúnach einsímí agus tréimhsí géaraithe, nuair nach bhfuil aon neart le maireachtáil. “Ach is féidir dearmad a dhéanamh faoi pancreatitis go deo,” a deir príomh-gastroenterologist Chónaidhm na Rúise.

Cad is gá duit a fháil amach faoi oideachas hypoechoic?

Ciallaíonn foirmiú hypoechoic go bhfuil nóid ag a bhfuil dlús níos ísle san orgán ná na fíocháin atá taobh leis an struchtúr seo. Is galar sonrach é an t-oideachas seo, agus is gnáthfhadhb é. Sin é an fáth go bhfuil go leor daoine ag iarraidh a fháil amach cad é foirmiú hypoechoic, chomh maith le conas is féidir é a bhrath.

Tá ultrafhuaim na n-orgán inmheánach bunaithe ar mhaoin fhrithchaithimh na dtonnta fuaime ar mhinicíocht áirithe ó fhíocháin a bhfuil dlús ard acu

Tá ultrafhuaim na n-orgán inmheánach bunaithe ar mhaoin fhrithchaithimh na dtonnta fuaime ar mhinicíocht áirithe ó fhíocháin a bhfuil dlús ard acu. Mar sin féin, tá an mhaoin seo ag fíocháin a bhfuil sreabhán iontu taobh istigh de mhéid níos lú. Seolann an gléas ascalaithe fuaime chuig orgán ar leith, a fhilleann ar ais nuair a léirítear é ó na fíocháin. Athraíonn an gléas na sonraí a fuarthas go íomhá atá ar taispeáint. Ina dhiaidh sin, déanann an macolaí measúnú ar an bhfaisnéis amhairc a fuarthas. Ach ba chóir a mheabhrú go bhfuil an measúnú suibiachtúil i gcónaí, ós rud é go mbraitheann sé ar mhinicíocht na ultrafhuaime a úsáidtear, ar cháilíocht an trealaimh, ar thréithe an othair agus ar cháilíochtaí an tsaineolaí.

Má tá sonraí roimh ré roimh ré maidir le hairíonna agus paiteolaíochtaí ainsealacha an othair, rud a d'fhéadfadh a bheith ina chúis le scrúdú a dhéanamh ar orgáin a ndéantar seiceáil orthu maidir le láithreacha hypoechoic a bheith iontu.

Is éard a bhíonn i nóidí Hypoechoic foirmíochtaí chisteach de ghnáth. Leanann sé gur tharla an t-orgán, b'fhéidir, go gcruthaítear cuas a bhfuil ballaí tanaí air agus atá líonta le leacht.Ach chun a leithéid de dhiagnóis a dhearbhú, déantar bithóipse breise.

Is iad tosca an-tábhachtach ná cruth agus méid an tionóil. Má tá comhrianta slánaithe ag an réigiún hypoechoic, ciallaíonn sé go mb'fhéidir go mbeadh roinnt cineálacha siadaí i láthair san orgán scrúdaithe. Uaireanta bíonn na limistéir scáthaithe a aithníodh le linn an staidéir normálta agus léiríonn siad foirmiú neamhurchóideacha, mar shampla, sa bhrollach le linn lachta. Is féidir foirmiú Hypoechoic a fháil in orgáin éagsúla: briseán, ae, duáin, útaras, ubhagáin, gland mhamach, etc.

Foirmíochtaí Hypoechoic sa briseán, sna duáin agus san ae

Le linn ultrafhuaime an bhriseáin, is féidir fíocháin a bhfuil dlús íseal acu a bhrath. Fágann sé seo gur féidir diagnóis a dhéanamh ar phaiteolaíochtaí éagsúla.

Má bhreathnaítear ar echostruchtáil dhorchaigh agus ar theorainneacha foirmiúlachta doiléire ar an monatóireacht, ansin léiríonn sé seo go bhfuil metastases ailse san orgán. Má tá an foirmiú aonchineálach ar taispeáint le linn an staidéir ar an briseán, má tá cruth cruinn cruinn agus fiú imlíne, léiríonn sé seo go bhfuil lamhnán ann.

Le meall ailseach, is féidir próisis tanaí a fheiceáil a théann feadh imill an fhoirmithe. Tá an briseán sa phictiúr méadaithe ó thaobh méide de agus tá na soithí móra díláithrithe agus díblithe. Trí staidéar Doppler, is féidir an diagnóis seo a dhearbhú mura féidir gnáthsreabhadh fola a aimsiú sna limistéir seo.

Is iad tosca an-tábhachtach ná cruth agus méid an tionóil.

Má aimsíodh limistéir hypoechoic i bhfíocháin na duán, ansin léiríonn sé seo meall nó lamhnán. Nuair a fhorbraíonn meall, is minic a tharlaíonn athlasadh na nóid limfe sa groin agus in peritoneum. Agus staidéar Doppler á dhéanamh i nód hypoechoic, is féidir easpa sreafa fola a bhrath.

Má tharla foirmiú lamhnán, ansin is féidir é seo a chinneadh le struchtúr aonchineálach agus le teorainneacha soiléire, agus léirítear meall ar an bhfaireachán ag comhrianta stróicthe fuzzy. Ní leor an ultrafhuaim amháin le haghaidh cóireála duáin agus diagnóis chruinn ar ghalar féideartha. Chuige seo, déantar scrúdú cliniciúil cuimsitheach, lena n-áirítear tástáil fola, bithóipse, tomagrafaíocht ríofa agus angagrafaíocht.

Léiríonn an nód hypoechoic a fuarthas san ae gur tharla lamhnán, meall, agus paiteolaíochtaí eile. Ionas go mbeidh an t-ae scrúdú chomh cruinn agus is féidir, ní mór don othar ullmhú don staidéar ar bhealach áirithe. De ghnáth tugann nóid Hypoechoic le fios go bhfuil na paiteolaíochtaí seo a leanas i láthair:

• le murtall, tá fíochán sláintiúil fós ann
• cioróis an ae
• athlasadh
• trombus arna fhoirmiú san alt vein tairseach,
• metastases carcinoma,
• siadaí, adenomas, cysts.

Uterus agus ubhagáin

De ghnáth, nuair a bhraitear sa útaras le linn ultrafhuaime na bhfoirmíochtaí hypoechoic léirítear forbairt meall. Ach is féidir leis a bheith urchóideacha agus neamhurchóideacha sa nádúr. Dá bhrí sin, ní féidir a chleamhnacht a chinneadh ach trí dhiagnóis dhifreálach. Mar shampla, léirítear láithreacht fibroids (foirmiú neamhurchóideacha) ag limistéar dorcha is féidir a fheiceáil ar bhalla an útarais. Tá echostruchtúr sainiúil ag foirmiú Hypoechoic i gcás athlasadh útarach.

Má tá cruth doiléir ag an gcrios hypoechoic, ansin d'fhéadfadh sé seo carcinoma a léiriú. Le linn seo, is féidir breathnú ar chuas útarach méadaithe agus ar scáth cliathánach a bheith i láthair. Má bhraitear na foirmíochtaí in aice le hubh an fhéatais agus má tá dlús íseal acu, ansin is claochladán é seo de bhreith anabaí atá tosaithe.

Léiríonn sé seo go bhfuil fuil ag carnadh faoin bhféatas, agus sa chás seo, tá gá le hidirghabháil leighis láithreach.

Má aimsíodh criosanna hypoechoic sna hubhagáin, tá sé seo mar thoradh ar chorp luteal, foirmiú soithíoch nó lamhnán a bheith ann. Is annamh a tharlaíonn foirmíochtaí dlúis ísle sna hailse, sna habhaichí. Le ultrafhuaime ubhagánach, tá ról tábhachtach ag cumas atáirgthe mná agus a haoise. I gcás na mban uile ar féidir leo breith a thabhairt agus leanbh a cheapadh, is é struchtúr ilchineálach an norm. Os a choinne sin, déanann an struchtúr ailíniú le linn sos míostraithe.

Criosanna Hypoechoic sa fhaireog mhamach

Chun an réigiún hypoechoic sa bhrollach a shainaithint le cruinneas uasta, ba chóir go gcuirfeadh an sonologist nuair a bheidh sé ag déanamh ultrafhuaime na tosca seo a leanas san áireamh:

• leibhéal aonfhoirmeachta datha,
• riocht na limistéar in aice leis an bhfoirmiú hypoechoic,
• cruth agus imlíne
• láithreacht scáthanna taobh,
• foirmiú soithigh fola i bhfíochán na cíche.

Má tá limistéir ag an bhféaróg mhamach ina bhfuil an dlús íseal, d'fhéadfadh sé seo a léiriú go bhfuil neoplasm urchóideacha sa bhrollach. Mar sin, mar shampla, má tá láthair dorcha le comhrianta míchothrom le feiceáil, ansin is dóchúil gur carcanóma é. Tá scáth fuaimiúil ag an bhfoirmiú contúirteach seo, agus tá struchtúr ilchineálach ann. Mar sin féin, ba chóir a mheabhrú go dtarlaíonn na comharthaí sin go minic i gcásanna eile. Aithnítear gnáth-lamhnán, mar riail, trína chruth cruinn, chomh maith le comhrianta soiléire. Is iondúil go bhforbraíonn drochamhras go bhfuil meall ailseach ann mar thoradh ar an bhfíric go mbraitear foirmíochtaí le ballaí tiubha agus iomadú taobh istigh de chuas na tástála.

Le diagnóisic ultrafhuaime na gcíoch i measc na mban, ba cheart rialtacht an timthrialla mhíosta a chur san áireamh, agus go háirithe maidir leis an lá a dhéantar ultrafhuaime. Ag an am céanna, ní gá ullmhú don scrúdú, ós rud é go ndéantar é díreach tar éis do dhuine dul i dteagmháil leis an ionad diagnóiseach. Nuair a bheidh limistéir a bhfuil hipéiticiúlacht iontu a aithint, beidh sé riachtanach ultrafhuaime a dhéanamh arís in aghaidh na míosa.

1 practice Déanaim cleachtadh ar sheirbhísí margaíochta le mo lámha 2 ️⃣ Déanaim moill ar na seiceálacha 3️⃣ Tá a fhios agam Sochi 4️⃣ Cosc a chur ar dhóiteán

Bhí na chéad mothaithe míchompordach le sonrú ag deireadh mhí an Mheithimh. Tinneas sa bholg, beagán pianmhar. Seo go léir in aghaidh an chúlra dinnéar flúirseach le cairde i Sochi agus an uilechuimsitheach roimhe seo sa Tuirc.

Laethanta a rith, ach níor éirigh le míchompord. Ní pian, mar sin, tháinig méideacht i réimse na plexus gréine agus ar lá 7 chuig an ngaistreintreolaí mar chnag. Bhí sé 11.08.

- níl an dochtúir, a deirim, compordach domsa anseo.
- ól?
- ól
- aon rud a ith?
- ith

Agus mar sin fuair mé amach cad é an briseán agus cad é an pancreatitis.

An lá dár gcionn bhronn sé fuil agus tháinig sé chuig an dochtúir céanna le haghaidh scanadh ultrafhuaime.

San fhuil, méadaíodh táscairí a bhain le gníomhaíocht pancreatic agus siúcra, ach thaispeáin ultrafhuaime “foirmiú hypoechoic sa cheann pancreatach” agus scríobh an dochtúir ton dochreidte le haghaidh MRI.

Ar feadh seachtaine chuaigh mé go dtí na Urals do leanaí, agus nuair a d'fhill mé, chuaigh mé go dtí uzist eile, sílim go bhfuil an chuma air go tobann.

Shíl an dara úzist freisin
07/30 Rinne mé MRI, a scríobh drochamhras faoi meall i ndath dubh agus bán.

Chuir mothúcháin éagsúla moill orm an tráthnóna sin, ach bhí sé go leor glaoch ar an dochtúir a scríobh seo go léir i ndeireadh an MRI agus leis an gceist “cad ba chóir dom a dhéanamh leis”, shíl an dochtúir faoi agus rinne sé iarracht mé a chur chugam chuig an dochtúir a bhí ag caitheamh liom.

Ach ní raibh dochtúir ag caitheamh leis an meall, agus ansin ghlac sí sos go dtí an mhaidin, agus ar maidin thug sí fón an mháinlia oinceolaí ón Vishnevsky Surgery Research Institute, a dúirt ar an bhfón, go ndéanfaidís MSCT an chuas bhoilg ar fad agus go dtiocfaidh sé.

Déanta agus tháinig. Thóg an dochtúir na pictiúir agus d'fhág sé ar feadh uair an chloig, agus nuair a d'fhill sé dúirt sé go bhfuil meall ann, tá sé beag, is féidir é a bhaint agus tugtar ath-scagadh pancreatoduodenach ar an oibríocht seo, rud atá eisiata mar chuid den bhriseán, cuid den duodenum, an bladder Gall agus boilg beag.

Ós rud é go ndéanann 20% de na hoibrithe cliniciúla an oibríocht seo, nuair a bhrath comharthaí cliniciúla siadaí, nuair a bhíonn siad tar éis fás agus péacadh cheana féin, is é an ráta marthanais ar feadh níos mó ná 5 bliana tar éis 5-10%.

I mo chás féin, ní raibh aon chlinic ann, d'eitil mé go Sochi chun campa aclaíochta a oscailt, ansin d’éirigh liom trialacha a dhéanamh don oibríocht, ag an am céanna tá marcóirí meall ca 19-9 agus ca 242, nach dearbhú iad, ach is gnáth iad an dá rud.

Ag an am céanna, d'iarr mé ar léirmhíniú malartach ar na híomhánna, a dhearbhaigh an foirmiú freisin, agus ar an Luan, 13 Lúnasa, rinne mé staidéar eile, a dúirt, tá, tá meall ann.

Ní fios cén cineál meall atá ann faoi láthair, ach ní dhearna mé bithóipse, mar gheall ar cibé rud a bhí sé, b'éigean dom a thriomú.

I gcás gach staidéir, caitheadh ​​50-60 tr air

De réir staitisticí, is olc iad 90% de na siadaí sa briseán, ach tá seans ann go dtiocfaidh tú as an áireamh sa chéad chéim.

Agus tá, ar a laghad tá pancreatitis tromchúiseach daingnithe domsa. Go deimhin, is é a tharla go ndeachaigh an corp chun an fhaireog a sheiceáil. Tá súil agam in am.

Bhí an oibríocht sceidealta le haghaidh Dé Céadaoin, 15 Lúnasa, tríd an gcainéal cúraim leighis ardteicneolaíochta don daonra. Is é seo an cuóta a fhaigheann an t-ospidéal ón aireacht réigiúnach sláinte má tá cúnamh den sórt sin ag teastáil.

Inné, 08/16/18 bhí oibríocht agam chun an rud seo a bhaint. Seoladh an píosa le haghaidh histeolaíochta, agus cinnfidh na torthaí na chéad chéimeanna eile.

Agus caithfidh mé leigheas aisiríoch, aclaíocht athshlánúcháin a fháil amach, agus sílim go dtosóidh mé ag obair beagán ó Dé Luain.

Tá go leor le déanamh againn.

Cuirfidh an chéad phost eile in iúl duit faoin oibríocht, faoin ullmhúchán agus faoin ospidéal. Tá sé an-fhiúntach anseo.

Beidh scéal ar leith ann faoi mhargaíocht na míochaine, bunaithe ar dhaoine nach bhfuil a fhios acu cad atá le déanamh i gcásanna agus eagla den sórt sin. Agus faoin tábhacht a bhaineann leis an gcumas faisnéis a anailísiú.

Cúiseanna le foirmiú hypoechoic

Mar tháscaire ar ultrasonagrafaíocht, d'fhéadfadh aon logánú a bheith i bhfoirmiú hypoechoic. Tá na cúiseanna a bhaineann le foirmiú hypoechoic éagsúil freisin agus braitheann siad go hiomlán ar an eiceolaíocht agus ar an bpataiginí sna galair sin a fhorbraíonn in othair.

Mar shampla, meastar go bhfuil foirmiú hypoechoic sa briseán mar chritéar diagnóiseach chun paiteolaíochtaí ar nós cysts, pancreatitis hemorrhagic, cystoadenoma múcasacha (atá seans maith le hurchóideacht), adenocarcoma ceann pancreatic, metastases i mealltaí urchóideacha orgán eile a aithint.

Foirmiú Hypoechoic san ae agus sa lamhnán Gall

Tá fíochán ae sláintiúil measartha hyperechoic, agus is féidir le foirmiú hypoechoic san ae tarlú le cioróis, steatosis fócasach, cysts (lena n-áirítear Echinococcus multilocularis), abscess biliary, adenoma hepatocellular, hipearpláis parenchymal beag fócasach, agus hipearpláis hepatic scamhógach beagmhéide.

Déantar samhlaíocht ar fhoirmíochtaí Hypoechoic freisin i gcásanna metastas idirleata ailse an bhriseáin, na n-ubhagán, na faireoga mairteola, na hanailíse agus na conaire gastraistéigeach ag leathadh chuig an ae.

I ndiagnóis ultrafhuaime paiteolaíochtaí gallchéime, tá tábhacht ar leith ag baint le struchtúr a bhallaí, ós rud é nach ndéantar damáiste orgáin dóibh, déantar iad a léirshamhlú i bhfoirm trí shraith: hipiréach agus tánaisteach hipiréiteach inmheánach agus inmheánach.

I measc na gcúiseanna a bhaineann le foirmiú hypoechoic sa bhlaosc galún, sna polaiméir, sa adenocarcinoma (le ciseal seachtrach slán den lamhnán), ba chóir lymphoma (meall nóid limfe), angiosarcoma a lua.

Foirmíochtaí Hypoechoic an spleen

De ghnáth, bíonn macallacht an spleen aonfhoirmeach, cé go bhfuil sé beagán níos airde ná an t-ae. Ach mar gheall ar an vascularization ard, tá ultrafhuaime an spleen le gníomhaire codarsnachta, a charnadh sa parenchyma agus a fhágann gur féidir (ag deireadh na céime parenchymal) a shamhlú loit fócasach agus foirmiú spleen hypoechoic.

Áirítear ar na heintitis seo:

• hematoma intraparenchymal géarmhíochaine le réabadh an spleen (de bharr tráma don bholg),
• hemangiomas (formáidí soithíocha neamhurchóideacha) le splenomegaly,
• taomanna croí spleen (insíothlaithe nó hematologic),
• lymphoma spleen,
• metastases de bhunadh éagsúil (is minic a bhíonn sarcomas fíochán bog, osteosarcoma, ailse na duáin, na cíche nó an ubhagáin).

Mar a thugann saineolaithe faoi deara, is féidir echostruchtúr measctha a bheith ag foirmiúcháin chisteach echinococcal, aonair agus deirmeach den spleen.

Foirmiú Hypoechoic sa duán, faireoga adrenal agus lamhnán

Is féidir foirmiú Hypoechoic sa duán a bhrath nuair a chuirtear foirmíochtaí cisiciúla (lena n-áirítear cinn bhochta) san áireamh sa pharenchyma, hematomas (sna céimeanna tosaigh), easpaí perinephral pyrogenic (i gcéim neacróis) nó eitinn uafásach na duáin.

De réir endocrinologists, ní tasc éasca é foirmiú na hócónaice den fhaireog adrenal a bhrath, agus ar an drochuair, ní théann an ultrafhuaime i ngleic leis i gcónaí. Mar shampla, tá fíorú diagnóise adenoma i bpríomh-aldosteronism, chomh maith le iomadú paiteolaíoch de chealla cortex adrenal in hipearcóirseacht (galar Aenko-Cushing) bunaithe ar chomharthaí. Aimsíonn ultrafhuaime peochromocytoma measartha mór, chomh maith le lymphoma, carcinoma agus metastases. Mar sin, is inmholta na faireoga adrenal a scrúdú ag úsáid CT agus MRI.

Le forbairt leiomyoma neamhurchóideacha, carcinoma cille idirthréimhseach na lamhnán nó pheochromocytoma (paraganglioma) an lamhnáin, a bhfuil Hipirtheannas artaireach agus hematuria ag gabháil leis, feictear scanadh ultrafhuaime ar fhoirmiú hypoechoigineach sa lamhnán.

Foirmiú Hypoechoic i gcuas an bhoilg agus sa pheilín beag

Déantar paiteolaíochtaí atá logáilte isteach i gcuas an bhoilg, go háirithe, sa chuid stéigeach den chonair ghastraistéigeach, a scrúdú go hiomlán trí ultrafhuaime: tá ballaí hypoechoic tiubhaithe ag an stéig fholamh ghalraithe, i gcodarsnacht leis an bhfíochán adipose hipreochóideach mórthimpeall.

Sa liosta fada ó na cúiseanna is cúis le léirshamhlú foirmiú hypoechoic i gcuas an bhoilg le ultrafhuaime, liostaítear iad seo a leanas:

• hernia ag druidim isteach sa chanáil inguinal,
• hematóim bhoilg (tráma nó a bhaineann le comhshuímh),
• phlegmon tromchúiseach agus purulent den spás peritoneum nó den spás retroperitoneal,
• abscess an críochfoirt ileum le transmural ileitis (galar Crohn),
• athlasadh na nóid lymph mesenteric (nóid limfeic mesenteric),
• Lymphoma neamhcheallacha Hodgkin nó lymphoma Burkitt,
• metastasis leis na nóid limfe ionsaitheach de chuas an bhoilg,
• carcinoma an checum, etc.

Nochtann ultrafhuaime na n-orgán pelvic agus útarach foirmíochtaí dlúis fuaimiúla íseal i measc na mban - i láthair fibroids, adenomas, cysts nó endometriosis an útarais, iatáin fheidhmiúla nó deirmeacha na gceangal. Tarlaíonn foirmiú hypoechoic sa ubhagán le lamhn hemorrhagic, chomh maith le abscess tubo-ovarian (athlasadh purulent sna feadáin agus ovaries fallopian), lymphoma follicular agus carcanaoma.

I measc na bhfear, is iad na paiteolaíochtaí a bhfuil táscaire diagnóiseach den sórt sin acu ailse na dtástach, lymphocele testicular, agus varicocele, agus le linn ultrafhuaime den phróstatach in othair a bhfuil adenóma neamhurchóideach nó ailse an fhaireog orthu, déantar an foirmiú hypoechoic den fhaire próstatach a shamhlú.

Foirmiú Hypoechoic i réigiún an fho-fhréamháin

Is féidir go mbeadh foirmiú Hypoechoic a bhraitear le linn ultrafhuaime i réigiún an fho-éifigh ina chomhartha ar:

• neoplasms neamhurchóideacha agus lymphomas urchóideacha na meán-mheáin anterior,
• leoicéime lymphocytic ainsealach,
• loit na nóid limfe imeallacha le metastáisí ailse an fhaireog thyroid, an larynaigh, na heophagus, an glóthach bhainne, na scamhóg,
• logánú osteosarcoma,
• cysts agus echinococcosis scamhógach,
• thymomas nó carcinomas an thymus (faireog thymus).

Tugann cliniceoirí in othair le hipearpláis nó cysts parathyroid, hyperparathroidis nó adenomatosis nodular deara faoi deara go bhfuil struchtúr Hypoechoic sa limistéar seo.

Cineálacha foirmíochtaí hypoechoic

Chomh maith le tréithe anatamaíocha agus topagrafacha an fhoirmithe a eascraíonn as, nochtann ultrasonography a chruth (méid cruinn, ubhchruthach, neamhrialta), leithead (doimhneacht chadhánach) i gcoibhneas le balla seachtrach an orgáin nó an chuain.

De réir an pharaiméadair seo, áirítear ar na príomhchineálacha foirmiú hypoechoic:

• foirmiú comhfhogasaitheach hypoechoic nó foirmiú ubhchruthach hypoechoic (is éard atá iontu seo cysts, varicocele, adenomas, siadaí adrenal de etiology metastatic),
• foirmiú núicléach hypoechoic (tréith de hemangiomas, hypertrophy débhuanach nodular, fibroids útarach, adenomatosis néarólach, etc.),
• foirmiú fócasach hypoechoic (tréith chirrhosis agus insíothlú ae saille fócasach, hematomas agus infarction spleen, etc.).

Ar deireadh leis an ultrafhuaime, tugtar faoi deara gnéithe na n-íomhánna:

• foirmiú hypoechoic le comhrianta réidh (cysts, hypertrophy ae nodular, siadaí cíche),
• foirmiú hypoechoic le comhrianta míchothrom (go leor siadaí, an chuid is mó metastases),
• foirmiú hypoechoic le imlíne shoiléir (cysts, adenomas, easpaí le himill hipiripiciúil ar an íomhá ultrafhuaime),
• foirmiú hypoechoic le comhrianta doiléire (hemangions cavernous an ae, ailse thyroid, metastases i bhfíocháin orgán d'aon logánú).

Next, déantar aonchineálacht / ilchineálacht an fhoirmithe a mheas, is é sin, a struchtúr inmheánach:

• foirmiú aonchineálach hypoechoic (carcinomas),
• foirmiú ilchineálach hypoechoic (adenomas mór, ailse ae, foirmeacha idirleata carcinomas, etc.),
• foirmiú hypoechoic le háirithintí hipiriúla (ailse chill duánach, adenoma ubhagánach, ailse próstatach).

Tá an tuairisc ar staid na bhfíochán mórthimpeall, na héifeachtaí fuaimiúla cianda (aimpliú, an tanúchán, an scáth fuaimiúil) agus an ghné de scáthanna cliathánacha (siméadracht, neamhshiméadracht, neamhláithreacht) éigeantach.

Ina theannta sin, tá láithreacht / neamhláithreacht vascularization (i.e. Soithigh fola) i bhfoirmíochtaí nodular leis an sainmhíniú ar speicis den sórt sin mar a leanas: foirmiú hypoechoic gan sreabhadh fola (dúlagar) agus foirmiú hypoechoic le sruth fola.

Roinntear na foirmithe a bhfuil soithigh fola iontu:

• foirmiú hypoechoic le sruth fola perinodular (subtype le perinodular, ie vascularization timpeall an nód),
• foirmiú hypoechoic le sreabhadh fola comhcheangailte (tá soithí suite in aice leis an bhfoirmiú agus taobh istigh de),
• foirmiú hypoechoic le sreabhadh fola intraodular (ní thaifeadtar vascularization ach laistigh den fhoirmiú).

De réir mar a léiríonn cleachtas cliniciúil, d'fhéadfadh foirmiú hypoechoic le sreabhadh fola intranodular a nádúr urchóideacha a léiriú.

Agus ar deireadh, cuirtear láithreacht comhdhúile cailciam i struchtúr na foirmíochta san áireamh. Agus tá foirmiú hypoechoic le calcifications (calcification) tréith de abscess ae ainsealach encapsulated i gcás amoebiasis, ailse ae, neoplasms sa fhaireog thyroid agus próstatach, siadaí chíche urchóideacha, etc.

Anatamaíocht briseán

Athraíonn méid an bhriseáin ó 12 go 14 cheintiméadar ar fhad, tiús thart ar 2-3 cm, agus leithead suas le 9 gceintiméadar. Is é an gnáthmheáchan ná 70-80 g.Tá an chuid inchríneacha thart ar 1-2% de mheáchan iomlán na gland.

Tá an t-orgán inmheánach logánaithe sa peritoneum laistiar den bholg, atá suite in aice leis an bhfáinne imleacáin i limistéar an hypochondrium chlé. Taobh thiar de tá vein tairseach ann, tá scairt, soithigh fola mesenteric ag dul isteach sa stéig bheag thíos.

Ar imeall uachtair an bhriseáin tá nóid lymphoid agus soithigh fola an spleen. Timpeall an chinn tá an duodenum.

• Tá an ceann cosúil le crúca beag, atá logánaithe ag leibhéal an chéad veirteabraigh lumbar nó an tríú veirteabrach lumbar. Tagann sé i dteagmháil leis an stéig bheag, taobh thiar den fhéith thairseach, tá an idirstad trasnach os a chomhair.
• Is é is brí le corp an orgáin ná cruth tríthoiseach. I bhfocail eile, má dhéanann tú é a shamhlú ar scanadh ultrafhuaime, tá sé cosúil le triantán ina bhfuil 3 dhromchla. Ar an dromchla tosaigh tá bump omental, taobh thiar den réigiún aorta agus mesenteric.
• Tá cruth leacaithe ar eireaball an bhriseáin, atá suite ag leibhéal 11-12 den veirteabrach chliabhraigh. Ardaíonn sé go dtí an spleen, taobh thiar den fhaireog adrenal, ar dheis.

Tá an t-orgán iomlán clúdaithe le fíochán tacaíochta, ina bhfuil gliomach. Sa chuid scaoilte tá islets Langerhans. Is é an fheidhm atá acu ná hormóin a tháirgeadh - inslin agus glucagon, a rialaíonn tiúchan an tsiúcra san fhuil.

Cruthaíonn duchtanna bréige ducht pancreatic, a thosaíonn i lár an eireaball, a ritheann isteach i limistéar an duodenum.

Galar paincréasach

Is critéar diagnóiseach é foirmiú Hypoechoic sa bhriseán le haghaidh galair áirithe - cysts, foirm hemorrhagic de pancreatitis, cystadenoma - tá an galar i mbaol dínádúrach urchóideacha, metastases i siadaí de chineál urchóideacha orgán eile.

Má ghortaíonn eireaball an bhriseáin, d’fhéadfadh sé seo a léiriú go bhfuil pancreatitis géarmhíochaine nó ainsealach i gceist. De réir an chóid athbhreithnithe ICD 10, tugtar na huimhreacha K86.0 agus K86.1, faoi seach, don ghalar seo.

Is iad na cúiseanna a bhaineann le pancreatitis géarmhíochaine ná méadú ar secretion einsímí ag gland agus ag bac ampaill an duodenal papilla. Déantar sú pancreatic, ach tá neamhord ina eis-sreabhadh leis an duodenum.

Taispeánann scrúdú ultrafhuaime méadú ar pharenchyma an orgáin inmheánaigh, a chuireann brú ar an capsule. Ós rud é go bhfuil an fhuil ar fáil go maith don orgán, tá athlasadh ag forbairt go gasta.

Déanann othair gearán faoi phian dian. Teastaíonn cúram leighis láithreach uathu. Méadaíonn neamhshuim na hairíonna an dóchúlacht go dtarlóidh deacrachtaí - neacróis agus peritonitis.

Mura ndéantar cóireáil leordhóthanach ar an briseán sa ghéarchéim, ansin tarlaíonn próiseas athlastacha ainsealaí. Tagann sé sna foirmeacha seo a leanas:

1. Cineál bunscoile. Galar neamhspleách, is é is cúis le hathlasadh ná alcól, míchothú, neamhoird meitibileacha.
2. Forbraíonn an radharc tánaisteach mar gheall ar ghalair orgán díleá eile - cholelithiasis, athlasadh na blaosc gallóide (cholecystitis).
3. Is toradh é an cineál iar-thrámach ar scrúdú endoscopic nó gortuithe éagsúla.

Tá neamhdhóthanacht an fhaireog in éineacht leis an bhfoirm ainsealach, mar ní féidir léi einsímí a tháirgeadh sa mhéid ceart. Taispeánann ultrafhuaim an orgáin suaitheadh ​​idirleata i struchtúr, scléaróis na dhuchtanna, agus foirmiú na gcloch.

Is iad na hiarmhairtí a bhaineann le próiseas athlastacha lag ná cysts agus siadaí. Is iad na neoplasms meallta ná hormón-ghníomhach agus hormón-éighníomhach.

Is deacair iad a dhiagnóisiú, go minic diagnóisíodh iad le diaibéiteas mellitus. Ní dhéileáiltear le tumors ach go máinliachta.

Cóireáil gland ceann agus eireaball

Is cineál foirm ainsealach den ghalar é pancreatitis. Is é is ainm dó ná méadú ar cheann orgán inmheánach an chórais díleá. I measc na bpríomhthréithe tá pian dian. Is minic a fhorbraíonn seachghalair in othair - buíochán bacúil forásach.

Déantar an diagnóis ar bhonn na dtorthaí a fhaigheann CT, MRI agus ultrafhuaime. Léiríonn siad struchtúr ilchineálach an orgáin, is é méid an chinn níos mó ná ceithre cheintiméadar. Uaireanta cruthaíonn cysts taobh amuigh den pharenchyma.

Éilíonn cóireáil ceann pancreatha máinliacht. Ní chuideoidh cógais leis an othar a leigheas. Is é an modh teiripe mháinliachta ná laparotomy meánach, rud a thugann le tuiscint go bhfuil an ceann ag dul i léig de réir Kocher. Ar na míbhuntáistí a bhaineann le máinliacht pancreatic tá méid mór tráma, castacht na feidhmíochta teicniúla.

Méadaíonn an t-iarann ​​ar chúlra na bpróiseas athlastacha go míchothrom. Is minic a athlasadh an t-eireaball féin - éiríonn sé níos dlúithe agus níos leithne, rud a chuireann bac ar an bhféith spillic agus ar fhoirm tairsí Hipirtheannas duánach.

Tá cúiseanna leis an méadú ar an eireaball:

• An chloch a dhúnann an ducht.
• Foirm chisteach adenoma.
• Soláthar an chinn.
• Pseudocists.
• Tumor papilla beag an stéig.
• Linge pancreatic.
• Ailse pancreatic.

Is minic a bhíonn méadú ar an eireaball de bharr neoplasms meall. Ag céim luath, tá sé deacair amhras a chur ar phróiseas paiteolaíoch. De ghnáth, braitear meall nuair a shroicheann sé méid suntasach. Is é an t-aon chóireáil ná máinliacht. Ach tá a dheacrachtaí féin aige, mar go gcaithfidh tú dul tríd an spleen nó duáin chlé chun dul chuig eireaball an orgáin.

Le linn máinliachta, baintear an t-eireaball lena mbaineann, stopann na soithigh fola. Má bhreathnaítear ar dhamáiste d'orgáin in aice láimhe, ansin déantar iad a sceitheadh ​​go hiomlán nó go páirteach. Seoltar na codanna bainte le linn na hoibríochta le haghaidh scrúdú histeolaíochta. Braitheann breis cóireála drugaí ar a thorthaí.

Maidir le struchtúr agus feidhmeanna an bhriseáin, inseoidh sé sin don saineolaí san fhíseán san alt seo.