An druga ORSOTEN - treoracha, athbhreithnithe, praghsanna agus analógacha
Déantar olltáirgeadh i bhfoirm capsúl: ó bhán le tint bhuí go bán, is meascán de phúdar agus de mhicrocranúcháin nó de mhicrogáiníní de dhath bán nó beagnach bán atá in ábhar na gcapsúl, d’fhéadfadh go mbeadh ceirtleáin phacáilte a ghreideann go héasca nuair a bhrúitear iad (7 ríomhaire. Pacáistí 3, 6 nó 12 i mbosca cairtchláir, 21 ríomhaire i bpacáistí, pacáistí 1, 2 nó 4 i mbosca cairtchláir).
Cuimsíonn comhdhéanamh 1 chapsúl:
- Substaint ghníomhach: orlistat - 120 mg (i bhfoirm gráinníní réamhdhéanta de Orsoten - 225.6 mg),
- Comhpháirt chúnta: ceallalós microcrystalline,
- Comhlacht capsúil agus caipín: hypromellose, dé-ocsaíd tíotáiniam (E171), uisce.
Tuairisc ar an druga
Níl an druga "Orsoten" beagnach so-ghabhálach i leith ionsú isteach sa chóras imshruthaithe daonna, agus dá bhrí sin ní charnann sé sa chorp. Déantar gach druga iomarcach a dhíscaoileadh tríd an intestines. Úsáidtear an leigheas mar mhodh chun cóireáil fhadtéarmach a chur ar othair murtallacha nó róthrom. I gcomhar leis an druga, déantar cothú cothaithe agus gníomhaíocht choirp áirithe a chinneadh.
Tá contraindications áirithe ag an druga "Orsoten" le húsáid i:
- láithreacht marbhántacht biliary,
- láithreacht malabsorption ainsealach,
- toircheas
- beathú cíche
- gan a bheith ina ndaoine fásta
Úsáid an druga Orsoten
Tógtar an druga "Orsoten" 2-3 huaire sa lá, 1 capsúl, b'fhearr, le béile, tráth nach déanaí ná uair an chloig tar éis dó a bheith críochnaithe. Ní mholtar níos mó ná 3 chapsúl in aghaidh an lae. Chomh maith leis sin, níl sé inmholta an druga a úsáid agus tú ag ithe bia gan saillte. Is féidir le fad iomlán an druga a bheith 2 bhliain.
Fo-iarmhairtí
Is féidir le húsáid an druga "Orsoten" roinnt fo-iarsmaí a chruthú, a chuirtear in iúl i bhfoirm lag agus a imíonn i ndiaidh 1-3 mhí ón druga a úsáid. Baineann na príomh-iarsmaí le neamhoird an bholg agus na n-inní, a d'fhéadfadh pian beag a chruthú sna réimsí seo. D'fhéadfadh fo-iarsmaí níos suntasaí laghdú a dhéanamh ar ghlúcós fola, galair thógálacha roinnt orgán, agus timthriall míosta i measc na mban. Go hannamh, is féidir le hailléirgí an cógas seo a úsáid.
Is féidir le húsáid chomhthreomhar an druga "Orsoten" le substaintí eile a éifeacht a fheabhsú nó an éifeacht theiripeach a laghdú. Ar an tsaincheist seo, ba cheart duit dul i gcomhairle le dochtúir ionas go mbeidh an cúrsa cóireála oiriúnach.
Nuair a dhéantar cúrsa cóireála leis an druga Orsoten, ba chóir go leanfaí d'aiste bia atá deartha go speisialta don othar bunaithe ar an ábhar calraí íseal agus ar mhéid iomlán na gcothaitheach.
Táscairí le húsáid
Forordaítear Orsoten do theiripe fhadtéarmach othar a bhfuil otracht orthu le hinnéacs maise coirp (BMI) ≥30 kg / m 2 nó róthrom (BMI kg28 kg / m 2), lena n-áirítear othair le tosca riosca a bhaineann le murtall, in éineacht le comhlíonadh measartha aiste bia íseal calraí.
Is féidir a fhorordú go minic ag an am céanna le drugaí hypoglycemic agus / nó aiste bia measartha íseal-chalraí do dhiaibéiteas cineál 2 le murtall nó róthrom.
Contraindications
- Cholestasis
- Siondróm malabsorption ainsealach,
- Toircheas agus lachtadh (beathú cíche),
- Aois suas le 18 mbliana d'aois (níl staidéar déanta ar shábháilteacht agus éifeachtúlacht Orsoten don aoisghrúpa seo d'othair),
- Hipiríogaireacht leis an druga.
Gníomh cógaseolaíoch Orsoten
Is é atá i gceist le leigheas slimming míochaine ná leantóir lipase gastrointestinal a bhfuil éifeacht fhadtéarmach aige. Is éard atá i gceist le banna comhfhiúsach a chruthú le lipases gastracha agus intestinal, nó mar sin tá éifeacht theiripeach ag orlistat i lumens na boilg agus na stéige beaga. Dá bhrí sin, cailleann an einsím díghníomhaithe a cumas chun saillte cothaithe, a thagann i bhfoirm tríghlicrídí, a bhriseadh síos i monoglycerides agus in aigéid shailleacha saor in aisce.
Ós rud é nach n-ionsúitear tríghlicrídí i bhfoirm neamh-chomhroinnte, laghdaíonn iontógáil calraí agus tarlaíonn meáchain caillteanas.
Tá éifeacht theiripeach ag an druga gan dul i gcúrsaíocht shistéamach.
Is cúis leis an druga méadú ar an gcion saille i bhfeces 1-2 lá tar éis a iontógáil.
Gnéithe den druga Orsoten
Druga a bhaineann leis an ngrúpa coscairí lipase gastraistéigeach. Cuireann sé le cóireáil otrachta in othair a bhfuil innéacs mais coirp acu os cionn 27 aonad. Ní mhéadaítear éifeachtacht an druga seo ach amháin trí bhia íseal-chalraí a ithe. Go háirithe breathnaítear ar mheáchan meáchain tapa sa chéad trí mhí den teiripe. Baintear an éifeacht is mó as an bpríomh-chomhpháirt ar an 3ú lá.
Sásra gníomhaíochta
Tá an druga beartaithe le haghaidh neamhoird thromchúiseacha meitibileacha, nach féidir a athbhunú trí oiliúint agus aistí bia. Sa chapsúl tá:
- comhábhar gníomhach - orlistat 120 mg,
- comhábhar cúnta - ceallalós criostalach mín.
Tá éifeacht na substainte drugaí bunaithe ar chosc a chur ar ionsú gach cineál saille sa stéig, lena n-áirítear cinn mhionathraithe. Is mar gheall ar na próisis seo a leanas atá sé seo:
- tá cosc ar scaoileadh einsímí lipase ón mbolg agus ón briseán,
- go ndéantar díleá gan an próiseas scartha saillte, ar cuid de tháirgí bia é a áireamh,
- ní féidir substaintí sailleacha casta a ionsú isteach san fhuil tríd an intestines, ós rud é nach ndearnadh iad a phróiseáil le cabhair einsímí,
- mar thoradh air sin, déantar olaí neamhchaite san fhoirm chéanna a dhíscaoileadh ón gcorp daonna le feces.
Dá bhrí sin, baineann an druga go mór le meáchain caillteanas.
Ina theannta sin, cabhraíonn cógas rialta le colaistéaról fola a normalú, rud atá tairbheach d'othair a bhfuil paiteolaíocht orgáin an chórais chardashoithíoch acu.
Na príomhdhifríochtaí idir drugaí
Is é an tábhacht a bhaineann leis na drugaí seo ná ionsú substaintí sailleacha ag an gcomhlacht a laghdú, rud a chabhraíonn le barrachas cileagram a chailleadh.
Tá i bhfad níos mó cosúlachtaí eatarthu ná na difríochtaí. Dá bhrí sin, smaoiníonn go leor daoine ar an difríocht idir Orsoten agus Orsoten Slim.
Is é an t-aon sainmharc de ghníomhairí cógaseolaíochta ná ábhar an phríomh-chomhábhair ghníomhaigh sa chapsúl. I Orsóten, tá tiúchan na substainte 2 oiread níos airde, rud a chiallaíonn go bhfuil an éifeacht a bhfuiltear ag súil leis ón druga i bhfad níos airde.
Tuairim na ndochtúirí
Creideann na cothúcháin gur féidir leat gan cógais a dhéanamh nuair a dhéileáiltear le murtall. Mar sin féin, ní dhiúltaíonn na saineolaithe céanna na buntáistí a bhaineann le cógais a thógáil chun meáchan a chailleadh. Mar sin féin, baineann an dara ceann le daoine murtallach (BMI níos mó ná 30).
Ní féidir le dochtúir ar bith cé acu de na gníomhairí cógaseolaíochta atá níos éifeachtaí a mholadh. Tá an bheirt acu le bheith go maith.
Is é an rud is mó ná na moltaí a leanúint agus ansin ní fhágfaidh an éifeacht a bhaineann le cógais a thógáil go bhfanfaidh tú fada:
- Is fiú aird a thabhairt ar innéacs mais an choirp. Tá sé mar tháscairí BMI a chuireann faisnéis ar fáil maidir leis an leigheas a úsáid nó nach bhfuil. Dar leis, is é an dochtúir a shocraíonn agus a fhorordaíonn an dáileog riachtanach den chomhpháirt.
- Is réamhriachtanas é agus tú ag glacadh leis an druga cloí le haiste bia cuí. Ní bheidh an toradh a bhfuiltear ag súil leis le fada an lá mura bhfuil an dara ceann ann, agus cuirfear an t-airgead amú.
- Bíonn drochthionchar ag teiripe bunaithe ar choscairí lipase ar ionsú vitimíní intuaslagtha saille ó bhianna. Molann cnó-eolaithe go n-áireofaí multivitamins i do aiste bia chun éifeachtaí easnaimh vitimín a sheachaint. Ina theannta sin, ba chóir a n-iontógáil a dhéanamh roimh am codlata, nuair a thagann laghdú ar éifeacht orlistat.
- Ba chóir stair diaibéiteas a mheas le linn cóireála. Agus cógais á gcur chun cinn a chothaíonn meáchain caillteanas, baineann sé le meitibileacht a fheabhsú, rud a d'fhéadfadh tionchar dearfach a imirt ar an briseán. Sa chás seo, athraíonn an spleáchas ar iontógáil drugaí a laghdaíonn siúcra, lena n-áirítear inslin. Tá an córas cóireála ag an endocrinologist sa chás seo faoi réir ceartúcháin. Baineann sé seo freisin le hothair atá ag fulaingt ó Atherosclerosis agus Hipirtheannas.
- Má tá cóireáil á chur ar an othar le drugaí eile (frith-théachtóirí, drugaí antiarrhythmacha, etc.), ansin sula nglacfaidh tú Orlistat, ba cheart duit dul i gcomhairle le speisialtóir.
- Is féidir le drugaí aiste bia éifeachtaí piolla hormónacha a chuireann cosc ar thoircheas a laghdú. Dá bhrí sin, ba cheart athbhreithniú a dhéanamh ar mhodhanna féideartha eile frithghiniúna.
Is mar gheall ar an gcur chuige aonair i leith an othair atá an difríocht i gcion an phríomh-chomhpháirt. Forordófar druga ar othair otrachta céadchéime le tiúchan íseal de orlistat. I gcásanna níos déine, méadaíonn dáileog na substainte.
Foráiltear le cealú an fho-iarsmaí do cheann de na drugaí chun an dá cheann a chealú, ós rud é go bhfuil siad mar an gcéanna sa dá cheann acu.
Kartotskaya V.M., gastroenterologist:
Is é Orsoten mo chúntóir sa troid in aghaidh an raimhre. Chomh maith leis sin, ní raibh othair ag gearán riamh, ach níor tháinig siad agus bhí siad sásta lena rathúlacht.
Artamanenko I.S., Cothúcháin:
Tromghlas caol, cé go bhfuil fo-iarsmaí aige, ach cuidíonn sé leis. Má ghníomhaíonn tú go docht de réir na moltaí agus mura sáraíonn tú an aiste bia, ní leanfaidh aon deacrachtaí dá bharr.
Athbhreithnithe Diaibéitis
Tá níos mó eolais ag othair ar an difríocht idir Orsoten agus Orsoten Slim. Tar éis an tsaoil, is cinnte go bhfaigheann siad tionchar diúltach agus diúltach gníomhairí cógaseolaíochta orthu féin. Agus is fíric é sin.
Is iondúil go gceannaíonn formhór na ndaoine Orsoten, mar tugann sé toradh ráthaithe agus laghdaíonn sé an baol fo-iarsmaí.
Roinntear tuairim ar úsáid caol diaibéiteach. Tuigeann cuid acu meath ar fholláine, úsáideann daoine eile gan fadhbanna, gan aon difríocht a thabhairt dó ón analógach.
De réir athbhreithnithe, is féidir linn a thabhairt i gcrích go bhfuil níos mó muiníne ag tomhaltóirí as an gcéad druga ná an dara druga. Tá sé seo mar gheall ar an gcostas inacmhainne, an éifeacht infheicthe atá ag an gcógas.
Valeria, 32 bliain d'aois
Chabhraigh Orsoten liom fáil réidh le punt breise, cé nach ndeachaigh mé trí leath an chúrsa cóireála. Rinne mé athbhreithniú ar mo aiste bia agus thosaigh mé ag gabháil don chorpoideachas. Bhí mo chuid éadaí díreach iontach.
Tar éis breithe, bhí mé an-ghéar. D'ordaigh an nutritionist caol Orsotin. Tá laghdú mór tagtha ar mo mheáchan leis. Mar sin féin, ar dtús bhí imní orm faoi feces saille, ach ansin d'úsáid mé an fo-éifeacht seo.
Dá bhrí sin, braitheann rogha an druga ar thréithe aonair duine agus ní féidir ach le dochtúir é a fhorordú.
Dosage agus riarachán
Tógtar go minic le huisce é.
Is é an dáileog amháin a mholtar ná 120 mg (1 chapsúl). Ba chóir an druga a thógáil le gach príomhbhéile (díreach roimh bhéilí, le béilí nó laistigh de 1 uair an chloig tar éis ithe). Is féidir orsóib a sceitheadh agus béilí a sheachaint nó mura bhfuil saill sa bhia.
Ní dhéanann an druga i ndáileog laethúil de níos mó ná 360 mg (3 chapsúl) an éifeacht theiripeach a fheabhsú. Fad an chúrsa - nach faide ná 2 bhliain.
I gcás neamhoird fheidhmiúla na nduán nó an ae, chomh maith le hothair scothaosta, níl gá le coigeartú dáileoige.
Fo-iarmhairtí
Go minic, agus Orsoten á thógáil, forbraíonn neamhoird chonair an díleá a bhaineann le méid méadaithe saille sna feces. I bhformhór na gcásanna, tá na neamhoird seo éadrom agus neamhbhuan i nádúr agus forbraíonn siad le linn na chéad 3 mhí de theiripe. Le teiripe fhada, laghdaíonn minicíocht na fo-iarsmaí.
Le linn Orsoten a úsáid, d'fhéadfadh na neamhoird seo a leanas a fhorbairt:
- Córas díleá: brúigh go gcosnóidh sé, go mbeidh sé réidh le hurscaoileadh ón rectum, stóil olacha / greasy, urscaoileadh olach ón rectum, stóil scaoilte agus / nó bog, steatorrhea (lena n-áirítear saill sa stól), míchompord agus / nó pian sa bholg agus sa neamhchoinníoll, sa neamhchoinneálacht fecal, i ngluaiseachtaí méadaithe na bputóg, i dtiomsú riachtanach chun coganta agus fiacla a chosaint, go hannamh - galar gallchloiche, diverticulitis, heipitíteas (dáiríre b'fhéidir), méadú ar phosphatase alcaileach agus transaminases ae,
- Meitibileacht: hypoglycemia (le diaibéiteas de chineál 2)
- Lárchóras na néaróg: imní, tinneas cinn,
- Frithghníomhartha ailléirgeacha: is annamh - angioedema, itching, urtacáire, gríos, anaifiolacsas, bronchospasm,
- Craiceann: annamh - gríos tromchúiseach,
- Eile: mothú tuirse, dysmenorrhea, siondróm cosúil le fliú, ionfhabhtuithe sa chonair riospráide uachtarach agus orgáin fuail.
Treoracha speisialta
Tá orsten éifeachtach i gcomhair cúrsa fada rialaithe meáchan coirp (laghdú meáchain, é a chothabháil ag leibhéal cuí agus cosc a chur ar ath-mheáchan coirp). Feabhsaíonn teiripe próifíl na bhfachtóirí riosca agus na ngalar a ghabhann le murtall (lena n-áirítear lamháltas glúcóis lagaithe, hypercholesterolemia, Hipirtheannas artaireach, hyperinsulinemia, diaibéiteas cineál 2), agus laghdaítear an méid saille ionsaitheach.
Mar thoradh ar mheáchan meáchain in othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu, breathnaítear de ghnáth ar chúiteamh meitibileachta carbaihiodráit, rud a d'fhéadfadh laghdú a dhéanamh ar an dáileog drugaí hypoglycemic.
Le linn na teiripe, moltar coimpléisc il-vitimín a ghlacadh chun cothú leordhóthanach a chinntiú.
Ní mór d'othair cloí le moltaí aiste bia. Ba chóir go mbeadh bia cothrom, measartha íseal-chalraí agus nach bhfuil níos mó ná 30% de calraí ann i bhfoirm saillte. Ní mór an iontógáil laethúil saille a roinnt ina thrí phríomhbhéile.
D’fhéadfadh an baol fo-iarsmaí ón gcóras díleá a mhéadú agus Orsoten á thógáil i gcoinne cúlra d'aiste bia atá saibhir ó shaillte.
Cuirtear an teiripe ar ceal más rud é, laistigh de 12 sheachtain ó thús na druga, nár laghdaigh meáchan coirp níos mó ná 5% den bhunleagan.
Idirghníomhaíocht drugaí
Le comhcheapadh Orsoten le roinnt drugaí, d'fhéadfadh na héifeachtaí seo a leanas tarlú:
- Warfarin nó frithmhéadlaithe eile: méadú ar INR, laghdú ar leibhéal prothrombin, athrú ar pharaiméadair théamacha,
- Pravastatin: méadú ar a chomhchruinniú in éifeacht plasma, bith-infhaighteacht agus ísliú lipid,
- Vitimíní intuaslagtha saille (A, D, E, K): sárú ar a n-ionsú (moltar go ndéanfaí ullmhóidí multivitamin ag am codlata nó tráth nach luaithe ná 2 uair an chloig tar éis Orsóten a thógáil),
- Cyclosporin: laghdú ar a chomhchruinniú i bplasma fola (moltar a leibhéal a rialú),
- Amiodarone: laghdú ar a chomhchruinniú sa phlasma fola (is gá monatóireacht agus monatóireacht chliniciúil chliniciúil a dhéanamh ar an leictreacsaireag).
Mar gheall ar mheitibileacht fheabhsaithe i ndiaibéiteas mellitus, d'fhéadfadh sé go mbeadh gá le coigeartú dáileoige ar ghníomhairí hypoglycemic ó bhéal.
Idirghníomhaíocht Orsóla le eatánól, digoxin, amitriptyline, biguanides, frithghiniúnach béil, snáithíní, furosemide, fluoxetine, losartan, phentermine, phenytoin, nifedipine (lena n-áirítear scaoileadh moillithe), captopril, atenobenol.
Ródháileog
Ní bhíonn faisnéis i gcásanna athbhreithnithe dochtúirí chuig Orsoten faoi chásanna ródháileog leis an uirlis seo.
Ní raibh frithghníomhartha díobhálacha suntasacha ag gabháil le dáileog amháin de orlistat ag dáileog de 800 mg nó suas le 400 mg trí huaire sa lá ar feadh dhá sheachtain.
I gcás ródháileog de táibléid Orsoten, moltar monatóireacht a dhéanamh ar an othar i rith an lae.
Toircheas agus lachtadh
Níl sé molta Orsóten a fhorordú le linn toirchis, ós rud é nach bhfuil aon sonraí cliniciúla ann maidir le húsáid na drugaí sa chatagóir seo d'othair.
Baineann an rud céanna le húsáid táibléad Orsóla le linn beathú cíche (níl an fhaisnéis ar fáil).
Idirghníomhaíocht le drugaí eile
Nuair a úsáidtear Orsoten go comhuaineach le:
- warfarin agus frith-fhrith-ocsaídí eile - méadaíonn leibhéal na laghduithe prothrombin, méadaíonn INR, agus mar thoradh air sin, athraíonn paraiméadair hemostatic
- pravastatin - méadaíonn a bhith-infhaighteacht agus an éifeacht ísliú lipid,
- vitimíní intuaslagtha i saill - K, D, E, A - cuirtear isteach ar a n-ionsú. Dá bhrí sin, ní mór vitimíní a thógáil roimh am codlata nó dhá uair an chloig tar éis Orsó a thógáil.
- cyclosporine - laghdaítear tiúchan na cyclosporin sa phlasma. Maidir leis seo, moltar monatóireacht rialta a dhéanamh ar leibhéal na cyclosporin san fhuil.
Ba cheart a mheabhrú freisin gur féidir le meáchain caillteanas meitibileacht fheabhsaithe a chruthú d'othair a bhfuil diaibéiteas orthu. Dá bhrí sin, sa chatagóir seo d'othair, d'fhéadfadh go mbeadh gá le laghdú dáileoige ar dhrugaí ó bhéal hypoglycemic.
Éilíonn othair a úsáideann amiodarone monatóireacht níos cúramaí ar an ECG, ós rud é gur tharla laghdú ar leibhéal an amiodarone san fhuil.