Cóireáil pseudocyst pancreatic

Féadfaidh aon orgán forbairt neoplasm a dhéanamh, ní bheidh an briseán ina eisceacht don riail. Uaireanta feictear pseudocyst ina ceann, corp nó eireaball, ní thugann an phaiteolaíocht comharthaí sonracha agus mar sin ní féidir é a dhiagnóisiú ar feadh i bhfad.

Maíonn dochtúirí go dtarlaíonn an galar i gcónaí i gcoinne chúlra pancreatitis géarmhíochaine agus ainsealach, dóchúlacht mhéadaithe paiteolaíochta i ndaoine a mhair gortú don fhaireog, a bhallaí. Go seachtrach, tá an neoplasm cosúil le hematoma, i lár tá carnadh mór einsímí ann.

Nuair a tháinig lamhnán pancreatic bréagach chun cinn mar gheall ar dhíobháil, léirítear máinliacht, baintear an lamhnán. De réir athbhreithnithe, tar éis na hoibríochta tá treocht dhearfach, feabhas suntasach ar fholláine.

Is féidir le riarachán infhéitheach go minic coscairí ACE pseudocyst a spreagadh, ar an drochuair, is beart riachtanach é an chóireáil sin i gcúrsa ainsealach pancreatitis. Dá bhrí sin, sula n-úsáidtear drugaí den ghrúpa seo, tá sé tábhachtach go bhfáthófaí fás cófra bréige.

I bhfad níos lú ná sin, bíonn an fhoirmiú tar éis atherosclerosis an bhriseáin a fhulaingt. Is éard atá i gceist ar leith ná cysts bréagach iatrogenic, bíonn siad mar thoradh ar chóireáil mháinliachta. Ní hionann sin agus a rá go bhfuil neoplasm mar thoradh ar earráid leighis, go mbíonn sé ina chineál imoibriúcháin an choirp ar fhachtóir trámach.

Céimeanna an ghalair agus na n-airíonna

Is gnách go ndéantar idirdhealú idir roinnt cineálacha pseudocysts, go bhfuil siad suite ar cheann, corp an bhriseáin, i gcásanna áirithe déantar diagnóis air in eireaball an orgáin. Ina theannta sin, déantar neoplasms a roinnt ar etiology: iar-obráid, paincréasach, iar-thrámach.

Braitheann an chóireáil ar shuíomh an lasta bhréige agus ar fhaillí an phróisis phaiteolaíoch. Maireann an chéad chéim thart ar mhí go leith, le linn na tréimhse seo cruthaítear cuas loit. Tógann an chéad chéim eile suas le trí mhí, beidh an cuas scaoilte. Maireann an tríú céim thart ar shé mhí, agus anois tá capsúl dlúth le feiceáil.

Ag tús an ghalair, éiríonn go maith leis an bhfoirmiú, tá an dinimic dearfach, ní bhíonn ach cuid de na hothair ag mothú fadhbanna, de ghnáth bíonn baint acu le cineál éigin de ghalar comhchéimneach.

Is féidir le gastroenterologists an lamhnán a roinnt fós de réir aicme eile, ar dá réir a bhfuil foirmeacha den ghalar ann:

géar (maireann níos lú ná trí mhí),
foghabhálach (nach faide ná sé mhí),
ainsealach (níos sine ná sé mhí).

Is é an chóireáil is simplí an pseudocyst sa briseán i bhfoirm ghéar an phróisis athlastaigh, is féidir an lamhnán ainsealach a dhíchur go heisiach trí mháinliacht. Ní mór duit fios a bheith agat nach dtarlaíonn an lamhnán i gcóip amháin, go bhforbraíonn an t-othar roinnt fáis ag an am céanna.

Ní thugann an pseudocyst den cheann pancreatach airíonna ar dtús, ní féidir leis an othar glacadh leis an ngalar fiú. Molann dochtúirí éisteacht le do shláinte, aird a thabhairt ar chomharthaí neamhghnácha. Ar an gcéad dul síos, is pianta iad seo i gcuas an bhoilg, ar dtús tá siad géarmhíochaine, de réir mar a éiríonn an scéal ag dul in olcas, éiríonn an phian gruama nó go hiomlán, ní bhíonn ach mothaithe míthaitneamhacha ann.

Má fhorbraíonn na sosanna neoplasm, na comharthaí sonracha agus na hairíonna cairdiacha. Ó thaobh an chórais chardashoithíoch is féidir leis:

stát turraing
tachycardia
hypotension.

Is iad na hairíonna sonracha boilg aimsir, comharthaí peritonitis, pian géar. Nuair a tharlaíonn ionfhabhtú, ardaíonn teocht an choirp, athraíonn sé idir 37.9 agus 39 céim, tá an t-othar ag crith, forbraíonn leukocytosis neutrophilic.

Bíonn smearadh agus urlacan ag roinnt othar, ach i gcás paiteolaíochta ní saintréithe iad na hairíonna sin. D'fhéadfadh na hairíonna seo a bheith ina gcúis le deacrachtaí a bheith ann.Tá othair a bhfuil cóireáil bhréige orthu tar éis pian a thabhairt faoi deara faoin rib ceart má tá an ceann swollen, nó sa hypochondrium ar chlé nuair a bhíonn fadhb ag baint le heireaball nó le corp an bhriseáin.

Is éard is míchompord ann ná torann cosúil le pian, go minic pianmhar agus paroxysmal.

Aicmiú

Níl aon rangú inghlactha go ginearálta.

Úsáidtear na paraiméadair seo a leanas sa tuairisc:

1. Logánú:
- i gceann an bhriseáin (15%),
- sa chorp agus san eireaball (85%).

2. Uimhir:
- singil
- iolrach.

3. Méid:
- beag
- mór
- gigantic.

4. Seachghalair (féach an rannóg chomhfhreagrach).

Diagnóisic

1. Diagnóis pancreatitis.

3. Topagrafaíocht ríomhaire níos íogaire ná ultrafhuaime. Ceadaíonn CT diagnóis dhifreálach pseudocyst. Ina theannta sin, is féidir puncture agus draenáil an pseudocyst faoi rialú CT a dhéanamh.

4. Íomháú athshondais mhaighnéadaigh. Is beag sonraí atá ann maidir le MRI a úsáid i ndiagnóisiú pseudocysts, ach cuireann sé ar a gcumas an modh a rangú de réir mar is gá i roinnt cásanna de phancreatitis géarmhíochaine. Is é an buntáiste a bhaineann le MRI thar MDCT (tomagrafaíocht ríofa il-bhrathadóra) chun carnáin sreabhach peripancreatic a mheas gur féidir measúnuithe soladacha a mheas níos éasca ag baint úsáide as MRI. Is féidir leis seo cabhrú le haithriú carnadh sreabhach de bharr pancreatitis ó loit chisteach eile, chomh maith le modhanna draenála a roghnófar a roghnú. Buntáiste eile a bhaineann le MRI ná nach n-úsáideann an teicníc seo radaíocht ianúcháin.
I gcodarsnacht leis sin, féadann úsáid seichimh T2-ualaithe a bheith an-úsáideach chun an briseán a mheas, chomh maith le sreabhach a bheith i láthair laistigh den pharenchyma pancreatic (molann an fíric seo neacróis).
Dá bhrí sin, cuireann MRI cumais dhiagnóiseacha ar fáil atá cosúil le MDCT, ach le híomhá níos fearr de na clocha agus de chóras na bhfeithidí briseán agus bile.
I measc na míbhuntáistí a bhaineann le MRI tá a neamh-inrochtaineacht.

Diagnóisic saotharlainne

1. Gníomhaíocht amaláis a chinneadh i ndinimic.
De ghnáth, méadaíonn gníomhaíocht amaláis 2-12 uair an chloig tar éis léiriú cliniciúil a fhorbairt agus laghdaíonn sé de réir a chéile tar éis 3-5 lá. Léiríonn méadú leanúnach ar a ghníomhaíocht le réiteach pancreatitis géarmhíochaine láithreacht pseudocysts.
D'fhéadfadh méadú ar amaláis a bheith mar thoradh ar loit eile. Mar shampla, galair na faireoga salivary, na scamhóg, na bhfeadáin fallopian, an lamhnán gallúnaí, an stéig bhig, roinnt cysts ovarian, le siadaí na scamhóg, na colon, na n-ubhagán.
D'fhéadfadh méadú ar amaláis agus lipase forbairt in éagmais comharthaí cliniciúla de phancreatitis géarmhíochaine. Mar shampla, i gcás gach galair le damáiste do bhalla an stéig bhig (síothlú, taom croí, bac) nó eisfhearadh lagaithe na n-einsímí san fhual (teip duánach).
Tugtar macroamylasemia faoi deara i gcás comhcheangailte amylase le IgA. Tá coimpléisc den sórt sin mór ó thaobh méide de agus ní scagann na duáin iad, ag carnadh san fhuil. Dá bhrí sin, tá gníomhaíocht amaláis san fhuil ard fós, agus san fhual - íseal. Chomh maith leis sin, tá imréiteach amaláis i gcoibhneas le himréiteach creatinín íseal i gcónaí.

2. Déantar diagnóisic saotharlainne freisin ar shreabhán saotharlainne. pseudocysts puncture. Cinntear ábhar próitéine agus eilimintí ceallacha (lena n-áirítear neamhghnách), agus déantar baictéirisis.

Seachghalair

1. Ionfhabhtuithe tánaisteacha -10%. Déantar CTanna a shamhlú le boilgeoga gáis a bheith i láthair sa chuas pseudocyst i 30-40% de chásanna.

2. Briseadh -3% Tá cineálacha éagsúla cliniciúla ann. Is féidir leis tarlú le clinic de bholg géar. Tá cásanna ann freisin a bhfuil ascites asymptóm ar dtús nó eisilteach pleural.

3. Ascites pancreatic. Is é an fhoinse sreabhach pseudocyst ná 70%, is é an ducht pancreatach ná 10-20%. I staidéar saotharlainne ar shreabhán ascitic, tá cuid mhór amóinia agus próitéine le fáil ann.

4. Fistula go príomha mar gheall ar dhraenáil phíomocysts ar an mbarr. De ghnáth, druidim leo féin. Le hurscaoileadh suntasach, b'fhéidir go mbeidh gá le hidirghabháil mháinliachta.

5. Bacainn Pseudocyst rannóga éagsúla den chonair gastrointestinal, an vena cava, an conradh urinary. Teastaíonn máinliacht éigeandála.

6. Líon geal - 10%. Is é is cúis leis ná toirmeasc a chur ar dhuchtanna seachbhlaiteacha bile, stenosis an chomhdhúile bile, cholelithiasis.

7. Suaimhneas aneurysm -10%. Forbraíonn sé mar thoradh ar hemorrhage i bpseudocyst má shíleann sé na soithí dá chapsúl féin nó na soithí in aice láimhe. Ó thaobh amhairc de, is cosúil go méadaíonn an pseudocyst go mór i méid, go bhfeictear nó go dtreisíonn pian, sreafaí fola ar an gcraiceann i limistéar logánaithe na pseudocyst, agus bíonn comharthaí cliniciúla agus saotharlainne fuilithe le feiceáil. Má nascann an pseudocyst leis an ducht pancreatic, ansin bíonn fuiliú gastrointestinal ollmhór le urlacan fuilteach agus / nó melena mar thoradh ar fhuiliú. Nuair a réabann síog-bhriseán, forbraíonn bleeding i gcuas an bhoilg.

Cad is pseudoxitis pancreatic ann?

Is cosúil le lamhnán maistíneas. Tá fíochán snáithíneach mórthimpeall air, a ndéanann sú pancreatach carnadh inti. De ghnáth, tarlaíonn an meall seo i gcoinne cúlra pancreatitis mar gheall ar dhíothú fíochán pancreatic. Anseo, líontar an cuas neoplasm le secretion pancreatic. Ní mór duit fios a bheith agat gur substaint an-ionsaitheach í an dara ceann agus is minic a bhíonn an díleá féin mar thoradh ar é a fháil ar fhíocháin shláintiúla. Dá bhrí sin, molann gastroenterologists monatóireacht chúramach a dhéanamh ar na siadaí sin agus déanann siad bearta teiripeacha go tráthúil.

Ní hionann clinic an phaiteolaíochta seo agus na siomptóim a bhaineann le gnáthchlós pancreatic. Tá an chóireáil bunaithe ar dhraenáil inmheánach, teicnící máinliachta agus leighis, agus aistí bia. Is fiú aird a thabhairt ar an bhfíric gurb ionann an meall seo agus suas le 90% de gach neoplasms chisteach den fhaireog seo. Tá sé déanta le linn scrios an duct pancreatach, is casta é i 40% de chásanna pancreatitis.

Pictiúr éiceolaíoch den ghalar

Is cineál inniúlachta é pseudocyst an bhriseáin ina ngineann an sreabhán. Bailíonn einsímí a fhaigheann an gland uaireanta uaireanta. Ní mór duit a bheith ar an eolas go bhfuil an pseudocyst difriúil ón ngnáthnós, agus go mbíonn sé mí-tuisceanach. Tá an meall fós contúirteach toisc go spreagann sé foirmiú easnamh go minic: tosaíonn an t-iarann níos mó a mheá agus méadaíonn a mhéid. Ansin pléascann an neoplasm. Is annamh a tharlaíonn sé seo, ach tarlaíonn sé.

Is minic a phléascann lamhnán bréagach pancreatic bréagach mar gheall ar dhamáiste. Má phléascann an meall, mothaíonn duine pian dian sa briseán. Dá bhrí sin, ba cheart duit monatóireacht chúramach a dhéanamh ar an othar, más gá, glaoigh go práinneach ar dhochtúir. Bíonn deacrachtaí tromchúiseacha i gceist le Moilleadóireacht sa chás seo, suas le coma.

Má tá an t-othar sa bhaile agus go bhfuil stát febrile aige - mhéadaigh daltaí na súl, thosaigh sé ag caoineadh - níor chóir duit am a chaitheamh amú, ach glaoigh ar otharcharr láithreach.

Na príomhchúiseanna a bhaineann le foirmiú pseudocysts:

i bhformhór na gcásanna, forbraíonn meall dá leithéid in aghaidh chúlra pancreatitis (aon fhoirm),
uaireanta bíonn neoplasm le feiceáil tar éis obráid
ó am go chéile is cosúil go mbíonn meall ann mar gheall ar an tráma,
is é an chúis is tearc ná Atherosclerosis pancreatic a bheith in othar.

Tábhachtach: i gcás aon deacrachtaí a bhaineann leis an ngalar seo, ba cheart duit dul i gcomhairle láithreach le speisialtóir, toisc gur ócáid í seo le haghaidh ospidéal práinneach!

Comharthaí an ghalair

Is minic go bhfuil an pseudocyst asymptómach, ach i gcásanna eile is comharthaí é ar na cúiseanna seo a leanas:

Paiteolaíocht mar gheall ar theicnící diagnóiseacha uirlise a úsáid.
Láithreacht comhbhrú áitiúil.
Bearnaí - bíonn ascites pancreatic nó peritonitis mar thoradh orthu, atá asymptómach.
Paiteolaíocht shoithíoch: thrombóis fhéith, sú-ainéistéar gastrointestinal. Mothaíonn an t-othar pian géar, laghdaítear a leibhéal haemaglóibine go mór.

Is é an príomhthoradh ar an ngalar seo ná pian. Go minic is é seo an t-aon léiriú ar chomharthaí pseudocysts an briseáin. Braitheann a dhéine ar mhéid an neoplasm, an tsuímh. Is í an phian is tromchúisí a chuireann an t-othar sa chéad chéim, ansin laghdaíonn déine na pian. Éiríonn sí “balbh” agus braitear i gcónaí uirthi. I gcásanna neamhchoitianta, níl ach míchompord beag ann. Más rud é, sa bhreis ar phian duine, masmas, urlacan, agus goile, imíonn sé seo go bhfuil deacrachtaí ann.

Diagnóis Paiteolaíochta

Chun diagnóis cheart a dhéanamh, ní mór don dochtúir staidéar cúramach a dhéanamh ar an stair leighis, an t-othar a scrúdú agus agallamh a chur air. Agus níl luach diagnóiseach ag staidéir ar fhual agus ar fhuil, mar ní léiríonn siad ach an pictiúr ginearálta, is é sin, láithreacht pancreatitis san othar.

Modhanna diagnóiseacha a thaispeántar:

Déantar EGDS - chun féitheacha borrtha a bhrath sa esophagus, chomh maith le próisis athlastacha sa briseán, uaireanta nochtann an modh seo comhbhrú na n-orgán atá suite in aice leis an gceann deireanach,
CT - déantar é chun riocht na briseán a mheas go hiomlán,
X-ghathaithe - nochtann láithreacht pseudocysts,
ERCP - scrúdú ionscópach a chuidíonn le diagnóisiú láithreacht neoplasm,
Ultrafhuaim - socraíonn sé suíomh na meall, agus aithníonn sé deacrachtaí a d'fhéadfadh a bheith ann (más ann dóibh),
scrúdú cíceolaíoch - má dhéantar pseudocyst a bhrath.

Is é an príomhthasc a réitíonn an dochtúir tar éis do lamhnán bréagach a bhrath ná a chinneadh an foirmiú urchóideacha é an meall braite. Bunaithe ar an diagnóis, forordaítear teiripe aonair.

Déanann an dochtúir cógais a fhorordú tar éis dóibh a chinneadh cén áit a bhfuil an pseudocyst suite, cad iad na toisí atá aige, cén chéim forbartha atá ann, agus conas a bhaineann sé leis na duchtanna pancreatacha. Frith-aimíteas, anticholinéiric atá forordaithe de ghnáth. Tarlaíonn sé go minic go bhfuil cóireáil dá leithéid dóthanach chun fáil réidh le cón bréagach. Moltar don othar cloí le haiste bia chun an próiseas athlastacha a stopadh.

Fiú má tá an pseudocyst mór, is fearr teiripe drugaí ná máinliacht. Is minic a bhíonn deacrachtaí neamh-inmhianaithe mar thoradh ar an dara ceann.

Ina theannta sin, déantar cóireáil bhréagach a chóireáil le draenáil. Is iondúil go n-úsáidtear é sa dara tréimhse tríú foirmiú meallta. I dtosach báire, úsáidtear tactics feithimh. Má chrádaíonn an neoplasm an t-othar, mar shampla, má dhéanann sé dochar mór d'orgáin in aice láimhe nó má theipeann air, leanann na dochtúirí ar aghaidh le gníomhartha gníomhacha.

Nuair a fhásann an neoplasm níos mó ná 6 cm agus go bhfuil sé sa bhriseán ar feadh 6 seachtaine nó níos mó, is gá dul i muinín idirghabhála máinliachta. Baintear an pseudocyst trí na modhanna seo a leanas:

Silt draenála. Úsáidtear stent, atá suiteáilte le linn ERCP.
Dréachtú draenála. Tá an modh éifeachtach, ach tá an chuma air go bhfuil deacrachtaí ann. Ó am go chéile, is leor puncture bhoilg.
Draenáil inmheánach. Is annamh a úsáidtear é, mar tá a lán deacrachtaí ann.
Deireadh máinliachta. Gearrtar cuas an bhoilg agus baintear an lamhnán bréagach.

Sula ndéantar máinliacht, déantar scrúdú breise.Braitheann an rogha i bhfabhar modh sonrach chun meall a bhaint ar a mhéid, ar chéim, ar aois, agus ar láithreacht paiteolaíochtaí comhchéimeacha.

Moltaí ginearálta, cosc agus aiste bia

Tar éis na hoibríochta, tosaíonn an tréimhse athshlánúcháin. Má théann sé ar aghaidh de ghnáth agus mura bhfuil aon bhagairt ann go dtarlóidh pseudocysts arís, molfaidh an dochtúir na nithe seo a leanas:

scrúduithe a dhéanamh go rialta, tástálacha a dhéanamh, monatóireacht a dhéanamh ar riocht ginearálta an choirp,
leigheasanna tíre a úsáid, m.sh.
cloí le haiste bia dian.

Cuideoidh leigheasanna tíre mar aon le réim bia le fáil réidh le ró-bhuille agus le feidhmiú an bhriseáin a athbhunú. Forálann an aiste bia go gcomhlíonfar na rialacha sin:

ní mór duit carbaihiodráití, saillte ón aiste bia a bhaint nó a méid a theorannú,
ba chóir go mbeadh bia te (ní fuar agus ní te),
ba chóir bianna sailleacha friochta a eisiamh, is gá duit é a chócaráil ach le gal nó le boil,
tá an aiste bia bunaithe ar an bprionsabal: "níos lú feola, éisc, níos mó glasraí, torthaí."

Agus áirítear ar bhearta coisctheacha teiripe thráthúil paiteolaíochtaí a chuidíonn le cuma na bpéiteolaí, le comhlíonadh rialacha maidir le stíl mhaireachtála shláintiúil, agus le haiste bia dian.

Cúiseanna paiteolaíochta

Is foirmíochtaí ó bhroinn iad fíorchomainní a bhaineann le sárú ar fhoirmiú fíochán pancreatic i bpróiseas forbartha suthacha daonna. De ghnáth, ní fhásann siad, tá siad líonta go hinmheánach le sraith de chealla epithelial, agus is féidir iad a líonadh le leacht.

Foirmíonn na cystsanna bréagacha nuair a dhíothaíonn pancreatitis géarmhíochaine nó neacróis pancreatic fíochán gland. Féachann an corp le suíomh den sórt sin a theorannú ó fhíochán sláintiúil agus cruthaíonn sé capsúl fíocháin tacaíochta timpeall air.

Tugtar cysts ar choinneáil a tharlaíonn nuair a chuirtear bac ar an lacht gland. Tá fás ag teacht ar fhoirmíochtaí den sórt sin agus d’fhéadfadh siad borradh a chur faoi thionchar roinnt fachtóirí díobhálacha.

Is minic a dhéantar pseudocysts seadánacha trí echinococcus. Cuireann parasite den sórt sin, cosúil le opisthorch, le díghiniúint chisteach an bhriseáin, mar cuireann sé cosc ar eis-sreabhadh sú pancreatic.

Ag brath ar na cúiseanna a bhaineann le foirmiú lastaí pancreatic, beidh éagsúlacht idir na bearta cóireála.

Comhairle! Tarlaíonn ionfhabhtú daonna le echinococcus ó mhadraí breoite, ó chaoirigh agus ó mhuca. Is brainse deireadh marbh é an duine seo don seadán seo, próiseas a mhaireann ar feadh na mblianta atá i gceist le cófra a bhunú. Ní gá duit na madraí baile a dhíscaoileadh, cloí leis na rialacha maidir le sláinteachas pearsanta, agus do lámha a ní go maith sula n-itheann tú.

Alt úsáideach? Roinn an nasc

Chun gan a bheith ionfhabhtaithe le opisthorchiasis, ní mór duit iasc na n-aibhneacha a scrúdú go cúramach nuair a bhíonn opisthorchiasis i láthair. Ina theannta sin, is gá an tiúchan salainn is gá a bhreathnú le linn sailleadh éisc agus an t-am a chaitear le teas a chóireáil le linn cócaireachta.

Conas a fháil amach faoi láithreacht lasta sa briseán?

Ceann de na príomh-mhodhanna diagnóiseacha don phaiteolaíocht seo is ea scrúdú ultrafhuaime ar orgáin an bhoilg.

Uaireanta is féidir lamhnán mór de cheann an bhriseáin a bhraith trí bhalla an bhoilg antarach mar fhoirmiú meall.

D'fhéadfadh sé nach mbeadh siomptóim chliniciúla ar bith ag cónraí beaga, go háirithe cinn ó bhroinn. Aimsítear foirmíochtaí den sórt sin le linn scrúdú pleanáilte ar na horgáin bhoilg ag úsáid ultrafhuaime nó tomagrafaíochta.

Tugann pseudocysts a fhorbraíonn i gcoinne chúlra na pancreatitis ainsealaí atá ann cheana tréithe siomptóm cliniciúla den ghalar seo. Is féidir le pian i mboilg uachtarach agus i gcúl níos ísle, éadulaingt bianna sailleacha, luaineachtaí i leibhéil siúcra fola, urlacan agus comharthaí eile de neamhoird díleácha a bheith buartha.

Is annamh a bhíonn seomraí seisteacha seastánacha. Is minic a dhéantar cysts echinococcal a logánú i gceann an fhaireog. Sa chás seo, tá an duodenum comhbhrúite, tá sárú ar an eis-sreabhadh bile, is cosúil leis an buíochán. Ina theannta sin, forbraíonn comharthaí meisce agus ailléirgeachta an choirp.

Ag brath ar mhéid agus ar shuíomh an chuas chisteach, nádúr a inneachair, agus ar chomharthaí a bheith i láthair, is féidir linn labhairt faoi phrognóis lamhn pancreatic.

Ligeann cóireáil cheart duit an galar seo a leigheas agus normalú a bhaint amach.

Comhairle! Is é an chéad láithreacht a bhraitear de lamhnán pancreatach fíor ná ócáid a ndéantar scrúdú domhain uirthi. B'fhéidir go raibh tionchar ag foirmiú cuasa chisteach ag céim na suthogenesis ar na duáin nó ar an ae.

Cad iad na cóireálacha le haghaidh cysts?

Den chuid is mó, déileálann máinlianna leis an bhfadhb seo. I measc na modhanna teiripeacha tá cóireáil ar an ngalar bunúsach, as ar cruthaíodh cysts, dieting. Is coinníollacha práinneacha iad na pancreatitis géarmhíochaine agus neacróis pancreatic, a ndéantar iad go minic mar thoradh orthu, a éilíonn bearta éigeandála.

Cóireáil Fíor Cyst

Teastaíonn máinliacht ó fhoirmíochtaí móra a mbíonn eis-sreabhadh lagaithe de sú pancreatic orthu agus foirmiú pancreatitis ainsealach. Sa chás seo, bainfidh an mháinlia an meall chisteach nó déanann sí athdhíol briseán má tá ilcholaí ann.
Má tá an lamhnán ó bhroinn, nach bhfuil níos mó ná 2 cm ar a mhéid, ní fhásann sé agus ní bhíonn comharthaí mífheidhm leis an briseán ag gabháil leis, agus sa chás seo níl cóireáil speisialta ag teastáil. Is leor scrúdú a dhéanamh uair sa bhliain, breathnú ar mhéid an fhógra paiteolaíoch i ndinimic agus stíl mhaireachtála shláintiúil a bhreathnú.

Cóireáil bhréige lamhnán

Nuair a dhéileáiltear le pseudocysts pancreatic, cuirtear san áireamh an t-am atá caite ón nóiméad a gcuirtear na réamhriachtanais lena fhorbairt san áireamh. I bhfoirmiú pseudocyst, a tharlaíonn thar thréimhse thart ar bhliain, déantar idirdhealú ar 4 chéim. Tá sé seo mar gheall ar chomh tapa agus a dhéantar capsúl foirmithe den sórt sin. Go dtí sé mhí, meastar go bhfuil an lamhnán ag teacht, ó shé mhí go dtí an chéad cheann eile. D'fhéadfadh sé go n-áireofaí le bearta teiripeacha cóireáil mháinliachta nó bainistiú coimeádach an othair.

Is pointe tábhachtach é go bhfuil nasc ann nó nach bhfuil nasc idir an cuas chisteach agus ducht an fhaireog. Chun é seo a chinneadh, tóg a bhfuil ann faoi mhaoirseacht ultrafhuaime nó tomagrafaíochta. Má tá tiúchan na príomh-einsím pancreatic, amaláis, ard, tá an lamhnán ceangailte leis an ducht. Sa chás seo, déantar an draenáil lasta pancreatic, agus is é croílár an draenála sin ná, le cabhair ó fheadán tanaí speisialta, inchrínéisis, go bhfuil an lamhnán ceangailte leis an mbolg nó leis an duodenum. Dá bhrí sin, déantar an cuas a fholmhú agus cruthaítear coinníollacha ionas go gcuirtear fíochán tacaíochta in áit an fhoirmithe seo.
Mura bhfuil an lamhnán ceangailte leis an ducht, ansin tugtar isteach substaint scillteach ina cuas, alcól absalóideach go minic, rud a fhágann go bhfuil a bhallaí dúnta agus go gcuirtear fíochán tacaíochta ina n-áit. Sa chás seo, déantar an fholmhú tosaigh ar an gcuas chisteach trí photaireacht ghránach, má tá an lamhnán ag teacht, nó trí anastomosis a chur i bhfeidhm leis an mbolg nó leis an duodenum, má tá sé déanta cheana féin.
Ag brath ar shuíomh an lasta, an méid a ghreamaíonn sé leis na fíocháin máguaird agus deacrachtaí a bheith ann, déantar obráid mhór (laparotomy) nó obráid endoscopic. Níl máinliacht ionscópach níos tráma agus laghdaíonn sé an baol go dtarlódh deacrachtaí iar-obráide. Sa chás seo, déantar roinnt claontaí beaga ar bhalla an bhoilg ar an taobh tosaigh trína dtugtar isteach uirlisí speisialta. Déantar monatóireacht ar dhul chun cinn na hoibríochta trí threalamh físe a úsáid.

Cóireáil choimeádach

Mura léirítear an oibríocht, is féidir an galar a chóireáil, tar éis na moltaí seo a leanas ón teiripeoir:

cloí le stíl mhaireachtála shláintiúil
ná déan ró-mheilt,
aiste bia a leanúint atá cosúil le haiste bia do ghalair eile sa briseán,

Comhairle! Ciallaíonn aiste bia le lamhnán pancreatic diúltú iomlán alcóil, srianadh saillte, comhlíonadh na bprionsabal cothaithe ar leith. Ina theannta sin, ní mholtar pischineálaigh, bratanna, bianna spicy agus fried.

Aird! Ná déan dearmad go n-éilíonn cuas chisteach sa briseán aird ghéar ar obair an orgáin seo d'fhonn forbairt deacrachtaí a chosc mar réabadh an lasta, neacróis pancreatic agus peritonitis.

Is féidir le beagnach gach orgán daonna a bheith faoi réir neoplasms. Ní haon eisceacht an briseán. Is é pseudocyst an neoplasm céanna is féidir a shuí ar an gceann, an corp féin nó eireaball orgáin. Go minic, ní féidir diagnóisiú a dhéanamh ar an phaiteolaíocht seo ar feadh i bhfad mar gheall ar easpa comharthaí sonracha. Go minic, ní bhíonn míchompord ar bith ar othair.

Cén fáth a dtarlaíonn an galar seo?

Is fiú a thabhairt faoi deara go ndéantar an pseudocyst den cheann pancreatic a fháthmheas go minic. Deir dochtúirí go mbíonn paiteolaíocht is minice i gcoinne cúlra de pancreatitis ainsealach nó géar.

Chomh maith leis sin, níl baol níos lú ag daoine a bhfuil tráma díreach acu don bhriseán nó dá bhalla. Sa chás seo, tá cuma hematoma ar an neoplasm féin, agus níl ach méid ollmhór einsímí speisialta inti. Má tá paiteolaíocht tagtha chun cinn faoi imthosca den sórt sin, níor chóir ach idirghabháil mháinliachta a dhéanamh agus pseudocyst sa phancreas a bhaint amach i duine. Tá na hathbhreithnithe tar éis na cóireála dearfach.

Chomh maith leis sin, d'fhéadfadh cuma neoplasm a bheith mar thoradh ar riarachán infhéitheach na n-ullmhóidí IPF go minic. Ar an drochuair, is beart riachtanach é seo do dhaoine atá ag fulaingt ó pancreatitis ainsealach. Is é sin an fáth a molann dochtúirí go láidir scrúdú rialta a dhéanamh chun IPF a riaradh chun foirmiú agus fás pseudocysts pancreatic a eisiamh.

Ar a laghad, tá pseudocysts ann in aghaidh chúlra cóireála máinliachta nó in aghaidh chúlra Atherosclerosis pancreatic. Tá an phaiteolaíocht dheireanach an-annamh.

Tá plé ar leithligh tuillte ag pseudocysts Iatrogenic. Is annamh a bhíonn formáidí dá leithéid ann freisin. Is minic a fhoirmíonn siad tar éis obráid sa briseán. Tá sé tábhachtach a mheabhrú nach bhfuil an pseudocyst seo mar thoradh ar earráid leighis. Níl ann ach imoibriú neamhghnách an choirp ar fhachtóir trámach.

Príomhchéimeanna

Déanann gastroenterologists idirdhealú idir roinnt cineálacha oideachais. Is féidir an pseudocyst a bheith suite ar an gcorp, ar an gceann, agus is féidir le pseudocyst an eireabáin bhriseán tarlú freisin.

Fiú amháin foirmíochtaí difriúil ó nádúr a dtarlaithe:

pancreatic
iar-thrámach
postoperative.

Chomh maith leis sin, déantar an galar a chinneadh ag roinnt céimeanna forbartha. Is fiú a thabhairt faoi deara nach féidir le dochtúir ach a chinneadh cén chéim a bhfuil an pseudocyst pancreatic ann. Déantar cóireáil a fhorordú dá réir.

Maireann an chéad chéim thart ar 1.5 mhí. Ag an am seo, níl tús á chur ach le cuas an loit a bhunú.
Maireann Céim a Dó suas le 3 mhí. Éiríonn an cuas foirmithe scaoilte.
Maireann Céim a trí go dtí sé mhí tar éis don ghalar teacht chun cinn. Ag an bpointe seo, tá mais shnáithíneach le feiceáil cheana féin.
Cinntear an chéim dheireanach trí chapsúl dlúth a bheith i láthair

Aicmithe eile

Cosúil le haon ghalar eile, is fearr an t-ailse seo gan tús agus caitheamh a dhéanamh sna céimeanna luatha. Ag an gcéim tosaigh, téann foirmiú an choirp, chomh maith leis an eireaball, chomh maith le pseudocyst cheann an bhriseáin go maith. Is minic a bhíonn an chóireáil, na hathbhreithnithe dearfach. Le cóireáil thráthúil, níor fhulaing ach cúpla othar fadhbanna sláinte. Is é is cúis leis seo go príomha ná aon ghalar ainsealach comhchéimneach.

I ngaistreintreolaíocht, roinntear an neoplasm seo freisin le haicmiú sealadach, is é sin, an méid atá ann:

go gcuirtear an fhoirm ghéar i láthair an oideachais, nach bhfuil fós 3 mhí d'aois,
foirm fho-chúitimh - nach faide ná sé mhí,
cuirtear an fhoirm ainsealach nuair a bhíonn an capsúl déanta cheana agus nuair a théann a aois níos faide ná sé mhí.

Is éasca an fhoirm ghéar a chóireáil, nuair a bhíonn athlasadh an-íogair do dhrugaí. Tá an scéal níos measa leis an bhfoirm ainsealach. De ghnáth, ní chaitear le pseudocyst ainsealach ach le máinliacht.

Is fiú a thabhairt faoi deara nach bhfuil pseudocyst ann i gcónaí i gcóip amháin. Tarlaíonn sé freisin go bhfuil roinnt fáis ag an dochtúir san othar.

Comharthaí a ghabhann leis an ngalar

De ghnáth, ní nochtann aon neoplasm é féin ar feadh i bhfad agus ní thugann an t-othar buille faoi thuairim fiú faoina láithreacht sa chorp. Ach tugann dochtúirí rabhadh go bhfuil comharthaí fós ann, agus d'fhéadfadh duine a mholadh go bhforbraíonn sé pseudocyst den bhriseán. Níl na comharthaí tipiciúil. Ar an gcéad dul síos, is pian i gcuas an bhoilg é. Is fiú a thabhairt faoi deara go bhfuil an phian níos géire ag an gcéim tosaigh den ghalar, ach tar éis tamaill bíonn sé mealltach nó imíonn sé go hiomlán, agus fágann sé nach bhfuil ach mothaithe míthaitneamhacha.

Chomh maith leis sin, uaireanta is féidir le duine a bheith tinn agus urlacan. Ní hionann an tsiompóineolaíocht seo agus tinnis den sórt sin. Le forbairt na mothaithe sin, d'fhéadfadh an dochtúir a bheith ag moladh go bhfuil deacrachtaí ann.

Tugann cuid díobh siúd a leigheas an pseudocyst sa briseán faoi deara gur minic a cuireadh an phian i logánú sa réigiún den hypochondrium ceart (i gcás meall ceann) nó i réigiún an hypochondrium chlé (i gcás meall coirp nó eireaball an fhaire). Tá mothaithe míthaitneamhacha paroxysmal sa nádúr, agus uaireanta bíonn siad ina bpianta corraitheacha leanúnacha.

Cineálacha nua-aimseartha diagnóisice

Nuair a chasann othar ar ghaistreintreolaí, caithfidh sé staidéar a dhéanamh ar stair liachta an duine agus measúnú a dhéanamh ar a cháilíocht saoil. Ina dhiaidh sin, ba cheart iniúchadh críochnúil a dhéanamh. De ghnáth, is éard atá ann ná caimiléireacht mhín ar an peritoneum agus an bolg. Le méid mór pseudocyst, is féidir leis an dochtúir neamhshiméadracht bheag a chinneadh, chomh maith le liathróid bheag a bhrath.

Le pian, tosaíonn an t-othar ag scrúdú fola agus fuail. Ós rud é go bhfuil an fhoirmiú seo neamhurchóideacha, ní léiríonn an staidéar bithcheimiceach an pictiúr iomlán. Ní féidir leis an teiripeoir glacadh leis ach go bhfuil briseán ghalraithe ag an othar. Ní shocraítear an pseudocyst trí mhodh comhchosúil.

Ar na modhanna is fearr agus is nua-aimseartha chun an galar a dhiagnóisiú tá:

X-gha le codarsnacht. Taispeánann na pictiúir comharthaí pseudocysts agus díláithriú orgán inmheánach mar gheall ar a iomadú.
Cabhróidh diagnóisic ultrafhuaime lena chinntiú cén chuid den oideachas, chomh maith le diúltú nó a dheimhniú go bhfuil deacrachtaí ann.
Aimsíonn EDGS go bhfuil athlasadh, comhbhrú na n-orgán inmheánach agus leathnú féideartha féitheacha san éasafagas.
ERCP. An nós imeachta is faisnéisí. Tagraíonn sé do theicnící ionscópacha. Le linn na tréimhse sin, is féidir leis an dochtúir an limistéar a bhfuil tionchar aige a scrúdú go mion agus a chinneadh cé acu an bhfuil pseudocyst ag an duine sa briseán.
CT Modh faisnéiseach eile. Le linn an scanadh CT, cuirtear athlasadh ar taispeáint go cruinn.
Tá scrúdú cíceolaíoch riachtanach le diagnóis den sórt sin, toisc gur féidir pseudocyst a shíleadh trí bhotún gur foirmiú urchóideacha é.

Chomh maith leis sin, is féidir a leithéid d'oideachas a mheascadh le fíor-lamhnán nó le meall neamhurchóideach.

Cóireáil drugaí

Níl cóireáil drugaí infheidhme ach amháin má tá an pseudocyst déanta le déanaí. Lena chois sin, léirítear cóireáil coimeádach in éagmais pian agus oideachais níos lú ná 6 cheintiméadar i méid.

Chomh maith leis sin, is fearr le roinnt dochtúirí fanacht ar feadh tréimhse áirithe le linn na diagnóise tosaigh agus ní fiú pills a fhorordú. Is é fírinne an scéil gur féidir le pseudocyst an bhriseáin a dhíscaoileadh ina aonar. De ghnáth, déantar breathnóireacht ar feadh roinnt míonna, agus nuair a dhéantar an pictiúr a shábháil, déantar an chóireáil a fhorordú cheana féin.

De ghnáth bíonn clár cógais comhdhéanta de:

IPP
Bacálaithe gabhdóra hiostaimín H2,
anticholinergics.

Chomh maith leis sin, comhlánaítear cóireáil drugaí go foirfe trí chaitidéar a shuiteáil. Tá sé suite go díreach sa chapsúl mar thoradh air. Trí chaitidéar, riarann altra drugaí áirithe le haghaidh díghalrúcháin.

D'fhéadfadh go leor othar a bhfuil pancreatitis acu cheana féin a thabhairt faoi deara go bhfuil an chóireáil le haghaidh pseudocysts le cógais agus an chóireáil do pancreatitis an-chosúil. Go deimhin, ní mhaolaíonn drugaí ach próiseas athlastacha géarmhíochaine, agus ina dhiaidh sin cuirtear moill ar an bhfoirmiú go neamhspleách.

Máinliacht

Má fhásann an pseudocyst go méideanna móra (níos mó ná 6 cheintiméadar), ní réitíonn sé é féin, agus ní thugann torthaí coimeádacha torthaí, sa chás seo, déantar cinneadh ar idirghabháil mháinliachta.

D'fhéadfadh baint máinliachta a bheith difriúil:

Dréachtú draenála. Meastar gur ceann de na bealaí is éifeachtaí é. Le linn na hoibríochta, bunaítear draenáil tríd an gcraiceann agus le balla an fhaire. Uaireanta úsáideann dochtúirí an modh seo go cúramach, mar d'fhéadfadh deacrachtaí áirithe a bheith ag roinnt othar.
Íomháú líneach ultrafhuaime líneach. Leis an modh seo, déantar an pseudocyst a dhraenáil tríd an mbolg nó na stéigíní ag duine. Meastar an modh a bheith éifeachtach freisin, ach ní féidir é a dhéanamh ach amháin má tá an foirmiú suite gar don bholg.
Draenáil thrasghearrthach pseudocyst an bhriseáin. Ní féidir breathnú ar an modh seo mar mháinliacht iomlán. Is é a bunúsach ná suiteáil stent speisialta. Cuirtear é i gcorp an duine le linn an chéad ERCP eile.
Draenáil inmheánach. Meastar gur modh seanchaite é. I míochaine nua-aimseartha, níl sé praiticiúil go praiticiúil mar gheall ar an bhfíric go bhfulaingíonn go leor othar droch-oibríocht.
Pseudocysts a bhaint go máinliachta. Le linn máinliachta, déantar incision mór i gcuas an bhoilg. Tá an modh seo an-thrámach, ach is minic a úsáidtear é nuair a bhíonn an foirmiú suite sa cheann nó in eireaball an bhriseáin.

Roimh aon oibríocht, ní mór don othar aiste bia dian a leanúint.

Cad iad na deacrachtaí a d'fhéadfadh a bheith ann?

Má chuireann tú cuairt ar an dochtúir siar agus mura gcomhlíonann tú ceanglais an dochtúra, is féidir le pseudocyst dochar tromchúiseach a dhéanamh don chorp daonna. De ghnáth, teastaíonn idirghabháil mháinliachta bhreise chun deacrachtaí a dhíothú.

réabadh (tá sé fíor-annamh, ní féidir é a tharlú ach amháin nuair a ghortaítear orgán),
suppuration
fuiliú.

Bíonn deacrachtaí ann tar éis obráid freisin. Baineann sé seo le foirmiú an choirp, eireaball, agus tá sé seo faoi réir ag pseudocyst ceann an bhriseáin. Ní dhearbhaíonn athbhreithnithe tar éis obráid ach an fhíric seo. Mar sin, deacrachtaí féideartha:

hemorrhage
damáiste d’orgáin eile,
scarring
foirmiú fistula
aistriú meall isteach in ailse,
ionfhabhtú ionfhabhtaithe.

Ag an am céanna, is féidir go leor deacrachtaí a sheachaint má dhéanann an mháinlia an oibríocht i gceart agus go cruinn. Ach, ar an drochuair, níl aon duine sábháilte ó urchóid. Dá bhrí sin, tar éis obráid, ba cheart rialú tráthúil a dhéanamh ar an limistéar a bhfuil tionchar aige air.

Ní galar marfach é pseudocyst pancreatic, ach tá riosca áirithe ann fós. Ní théann básmhaireacht ón ngalar seo thar 14%, ach níl sé seo ach amháin má dhéanann an duine neamhaird den phaiteolaíocht agus má dhiúltaíonn sé cóireáil.

Tá baol báis ann freisin le linn máinliachta. Sa chás seo, is é an ráta mortlaíochta ná 11%. Más rud é, tar éis obráid, go bhfuil an t-othar ionfhabhtaithe nó ionfhabhtaithe, ansin tá an baol báis méadaithe go mór.

Chomh maith leis sin, ná déan dearmad faoi athiompú féideartha an neoplasm. Ar ndóigh, níl sé chomh mór le fíor-siadaí, ach fós i láthair. De réir tuairiscí leighis, is é an fhéidearthacht go dtiocfaidh pseudocysts ar ais arís ná thart ar 30%. Creidtear go bhfuil an t-athlonnú i bhfad níos contúirtí ná an chéad oideachas. Le linn athiompaithe, tá dóchúlacht ard ann go dtiocfaidh ailse i meall, chomh maith le deacrachtaí. Le pseudocyst athfhillteach, is airde an baol go dtarlódh toradh marfach.

Bearta coisctheacha

Níl ann ach rialacha dochta agus bearta coisctheacha. Ar ndóigh, is féidir le stíl mhaireachtála shláintiúil agus droch-nósanna a thabhairt suas an riosca oideachais a laghdú. Chomh maith leis sin, ná déan dearmad faoi chóireáil thráthúil galar. Is fiú cuimhneamh go dtarlaíonn pseudocyst an bhriseáin go minic in aghaidh chúlra pancreatitis gan chóireáil.

Chomh maith leis sin, ná déan dearmad faoi chosc a chur ar dhaoine atá ag fulaingt ó heipitíteas, mar bíonn tionchar diúltach ag an ngalar ar staid an bhriseáin. Mar sin féin tá aon chlaonadh ann, ansin caithfidh an t-othar aiste bia dian a leanúint, ag diúltú bia trom agus gan ró-ualach a dhéanamh ar an gcorp.

Má bhraitear pseudocysts, ba chóir modhanna cóireála a thréigean. Ní hamháin nach féidir le húsáid luibheanna nó insiltí áirithe aon leas a thabhairt, ach ní féidir leis dochar a dhéanamh don orgán atá tinn cheana féin.

Is minic a bhraitear pseudocysts pancreatic - le linn gnáthscrúdaithe nó le linn orgán a scrúdú.

Leis an paiteolaíocht seo, tá an t-othar trína chéile ag an stól, tá pianta bhoilg ann. Is minic a thosaíonn an t-othar ag cóireáil airíonna, rud a chruthaíonn dochar dá chorp.

Ag na chéad chomharthaí de mhailís, ní mór duit dul i gcomhairle le dochtúir agus cúis na míchompord a fháil amach.

Cén fáth a bhfuil pseudocyst le feiceáil?

Is éard is súdagóid orgáin ann ná pouch taobh istigh ar leacht é.

Féadfaidh einsímí atá á n-urrú ag an briseán agus ag fíocháin orgáin a bheith i láthair freisin. Is féidir gurb é an pancreatitis i stát atá níos measa ná cúis a chuma.

Is cineál lamhnán é pseudocyst, agus ciallaíonn an “réamhthuairisc” réamhaithris gan scannán ar an scannán.

Is fiú a thabhairt faoi deara nach bhfuil aon difríochtaí speisialta ag an lamhnán sin ón bhfíor-cheann, nach féidir a iompar a thuar.

Tá lamhnán bréagach contúirteach mar is féidir leis forbairt abscess a spreagadh. Méadaíonn an briseán méid agus meáchan, agus ansin pléascann sé.

Is annamh a tharlaíonn sé seo, ach is fiú smaoineamh ar rogha den chineál céanna. Is minic a bhriseann lamhnán bréagach mar thoradh ar a dhamáiste.

Má phléascann an lamhnán, beidh pian mór ag an othar ón briseán. Féadfaidh sé turraing a fhorbairt freisin.

Tá sé tábhachtach monatóireacht a dhéanamh ar an othar agus glaoch a chur ar an dochtúir go pras. Is féidir le moilleadóireacht a bheith contúirteach - tiocfaidh an t-othar isteach i gcoma.

Má tá daltaí ag dul i léig, go bhfuil fiabhras air, cailleann an t-othar comhfhiosacht, ansin is gá glaoch ar otharcharr, mar ba chóir cabhair a chur ar fáil ar an láthair.

Conas caitheamh leis?

Forordóidh an dochtúir cóireáil phaiteolaíochta le drugaí, ag brath ar cén chéim a bhfuil an t-oideachas ag, áit a bhfuil sé suite, conas atá sé nasctha le dleachtanna an orgáin.

Ag aon chéim d'fhorbairt pseudocysts, ní mór don othar aiste bia a leanúint - mar sin stopfar an próiseas athlastacha.

Forordóidh an dochtúir míochainí, is minic gur coscairí caidéil prótóin iad, frith-cháimíní, anticholinéirg. Uaireanta is leor teiripe dá leithéid chun caitheamh le pseudocysts.

Fiú má dhéantar othar a dhiagnóisiú le foirmiú mór, is fearr cóireáil drugaí, mar go dtiocfaidh deacrachtaí éagsúla as idirghabháil mháinliachta.

Má tá próisis millteach ag an lamhnán pancreatic bréagach agus mais necrotach i láthair, ansin baintear úsáid as puncture tríthoiseach.

Sa chás seo, cuirtear an cataitéar isteach i gcuas an fhoirmithe agus d'fhéadfadh sé a bheith ansin ar feadh i bhfad.

Le cabhair uaidh, déantar sruthlú pseudocysts le antiseptics, asú na n-ábhar nó líonadh an chuas le comhdhúile a chruthóidh go tapa.

Modh eile chun pseudocysts pancreatic a chóireáil is ea draenáil. Is minic a úsáidtear é sa dara agus sa tríú tréimhse de bhunú an oideachais.

Sa chéad chéim, baintear úsáid as tactics fan-agus-feiceála go minic - ní úsáidtear gníomhartha gníomhacha ach amháin má bhíonn an pseudocyst ina chúis le pian trom don othar nó le cófraí ar orgáin atá suite in aice láimhe.

Is minic a úsáideann dochtúirí modhanna endoscopic: cystoduodenostomy nó cystogastrostomy.

Le linn an nós imeachta, déantar ballaí an orgáin a phionósú ag an áit ina gcomhbhrúdaíonn an pseudocyst an duodenum nó an boilg, agus suiteáiltear stent.

D'fhéadfadh an feadán draenála a bheith sa chorp ar feadh roinnt seachtainí. Níor chóir cóireáil dá leithéid a dhéanamh ach faoi mhaoirseacht dochtúra.

Seachas sin, d'fhéadfadh deacrachtaí tarlú i bhfoirm fuilithe, ionfhabhtaithe pseudocysts, an anastomosis agus athiompaithe eile a scarring.

Má tá an pseudocyst mór, agus é ag fás go gasta, forordóidh an dochtúir oibríocht mháinliachta chun an foirmiú a bhaint.

Forordófar a leithéid d'idirghabháil freisin má tá cuid mhór de ghreamáin sa chuas bréagach, agus an chuma air, an t-imbhualadh, an t-ídiú agus an fistulas.

Cóireáil aiste bia

Más rud é nach léiríonn pseudocyst an bhriseáin é féin, ní ceart aon bhearta teiripeacha a dhéanamh. Thairis sin, ní dhéantar aon idirghabháil mháinliachta.

Is féidir le foirmíochtaí den sórt sin iad féin a réiteach, fiú mura bhfuil drugaí cóireáilte don othar.

Mura bhfuil aon chomharthaí ann, molfaidh an dochtúir go ndéanfaidh an t-othar na céimeanna seo a leanas:

tá sé tábhachtach aiste bia dian a leanúint,
caithfidh an t-othar scrúduithe a dhéanamh ó am go ham, riocht an bhriseáin, boilg, a sheiceáil
tástálacha a dhéanamh go tréimhsiúil chun monatóireacht a dhéanamh ar riocht do choirp,
cóireáil a dhéanamh le leigheasanna tíre, bailiúchán na luibheanna a bhronnadh.

Aiste bia agus pseudocysts sa bhriseán á dhiagnóisiú, déantar foráil maidir le rialacha áirithe a chur chun feidhme:

níor chóir don othar saillte agus carbaihiodráití a ithe, i gcásanna tromchúiseacha, ba chóir go mbeadh a n-iontógáil teoranta go docht,
ba chóir bianna sula n-úsáidtear iad a bhruith nó a ghlasú,
meileann sé é sula n-itheann sé,
tá fréamhú ar úsáid bianna te nó fuar,
ba chóir torthaí agus glasraí a chur san aiste bia,
Ní féidir leat saille agus friochta a ithe.

Cabhróidh cóireáil le modhanna malartacha in éineacht leis an aiste bia cheart chun an iomarca bile a dhíothú agus an briseán a normalú.

Cuirfidh cóireáil den sórt sin cosc ar fhorbairt pseudocysts agus cosc a chur ar chumaíochtaí nua. Chun seo a dhéanamh, tóg na táillí.

Uaireanta, cuidíonn bailiú luibheanna fáil réidh le pseudocysts an briseán.

Modhanna malartacha chun pseudocysts a chóireáil

Is minic a thugann torthaí cóireála le modhanna malartacha torthaí maithe. Tá roinnt oidis ann ar féidir leo fáil réidh le pseudocysts.

Tá an-tóir ar an gcóireáil seo a leanas. Ba chóir luibheanna dá leithéid a thógáil: yarrow, celandine agus calendula. Beidh an méid céanna ag teastáil ó gach luibh.

Doirt fiuchphointe uisce i spúnóg an mheascáin, ansin seas ar feadh thart ar dhá uair an chloig. Ba chóir decoction a dhéanamh sula n-itheann tú cúpla spúnóg bhoird.

Is féidir cóireáil le modhanna malartacha a dhéanamh trí shraith de na luibheanna seo a leanas: calendula, tansy, saighde slánlusanna.

Ní mór go mbeadh an bailiúchán ina ghloine d'uisce fiuchta agus fág go n-athraíonn sé.

Tar éis an t-insileadh a fhuarú, caithfear é a scagadh. Tá an táirge réidh le húsáid. Moltar duit é a ól le cupán ceathrúna. Ba chóir cóireáil den sórt sin a dhéanamh ar feadh míosa.

Cuideoidh oideas tíre eile le fáil réidh le pseudocysts. Chun seo a dhéanamh, ní mór duit an méid céanna comhpháirteanna a bhailiú: duilleoga plandaí cosúil le lus an phiobair, sútha talún, blueberries, duilleoga pónairí, stiogmas arbhair.

Doirt fiuchphointe uisce thar an meascán agus fág thar oíche é. Tóg tincture tar éis a bheith ag brú thart ar leath gloine. Déantar fáiltiú ar feadh coicíse, agus tógtar sos ar feadh seachtaine ina dhiaidh sin.

Má shocraigh an t-othar go ndéanfaí cóireáil air le modhanna malartacha, ná déan dearmad faoi luibheanna a shúlann agus a mhaolaíonn spasms orgán, cosc a chur ar fhorbairt an phróisis athlastaigh, agus cabhraigh le fíocháin orgáin teacht chucu féin arís.

Agus cóireáil á roghnú agat le modhanna leighis, tá sé tábhachtach cuairt a thabhairt ar dhochtúir agus scrúdú a dhéanamh sula dtosaíonn tú ar an nós imeachta.

Ní féidir ach le dochtúir an chóir cheart a fhorordú. Ní féidir leat féin-íoc, ionas nach ndéanfaidh tú dochar don chorp.

Cad é seo

Cad is pseudocyst ann don bhriseán, agus cad é a bheifeá ag súil leis má tá sé sa chorp? Is díol spéise iad na ceisteanna seo d'othair a bhfuil diagnóis chomhchosúil acu.

Is sac é an pseudocyst, a fhorbraíonn sa bhriseán, sa chuas peritoneal, laistigh de d'fhéadfadh go mbeadh cáithníní fíochán marbh, sreabhán ina bhfuil secretion pancreatic, parenchyma orgáin, fuil agus pus. Cruthaítear pseudocyst mar thoradh ar pancreatitis, nó mar thoradh ar dhóthain pancreatic. Is éard atá i lamhnán pancreatic bréagach ná fo-speiceas dáiríre den lamhnán.

Is píosa gníomhaíochta moill é láithreacht pseudocysts. Ón lá atá inniu ann ní fhéadfaidh sí í féin a thaispeáint, agus cad a tharlóidh i mí, níl a fhios ag aon duine. Ar aon nós, tarlóidh éifeacht dhíobhálach luath nó mall.

Socraítear an meall in aon achar den briseán, agus is féidir leis an ábhar teacht suas le 2 lítear nó níos mó.

Mura dtosaíonn tú láithreach ar an gcúrsa teiripeach, breathnaítear ar dheacrachtaí pseudocysts.

Swelling pancreatic i gcás cysts ionfhabhtaithe.
Soláthar.
Fuiliú inmheánach.
Bearna i bhfoirmiú agus i bhfód na n-ábhar sa peritoneum.
Fáscadh na n-orgán in aice láimhe.

Is iad na cúiseanna atá leis an gcastas bréagach, mar aon leis na tosca d'fhorbairt ulcers boilg, ná:

mí-úsáid alcóil
galair na ndleachtanna bile, a bhfuil a dtiomsú le meas mar phseudocyst,
casta na foirme géarmhíochaine agus cineál ainsealach an ghalair,
gortuithe orgáin
galair i leanaí tógálacha,
úsáid neamhrialaithe einsímí de thionscnamh saorga, t
tá cuma an ghalair i leanaí bainteach le hathruithe anatamaíocha ó bhroinn.

Is é an príomh-siomtóim a bhaineann le cyst bréagach ná pian géar. Dá mhéad a chruthóidh an fhoirmiú, an spás a cailleadh, an chéim, is soiléire agus is láidre a bheidh an míchompord. Braitear pianta neamh-inláimhsithe ag an gcéim de fhoirmiú chisteach sinus. Tar éis tamaillín, téann an phian ar shiúl, ach ní go hiomlán, ach tá cúrsa gruama gruama ann. Uaireanta bíonn míchompord beag gan pian.

Má bhíonn meadh, urlacan, cailliúint goile, díbirt sa phléasc, an fiabhras, an fuiliú ón briseán isteach sa phian, ansin tá an pseudocyst casta agus teastaíonn idirghabháil mhíochaine phráinneach uaidh.

Draenáil Pseudocyst

Tar éis cóireáil bhréagach a dhiagnóisiú, tosaítear ar an othar a chóireáil le comhrá le gastraistreolaí. Bunaithe ar fhachtóir céim agus forbartha pseudocysts, forordaíonn an dochtúir teiripe drugaí, baint máinliachta, draenáil pseudocysts.Baintear úsáid as an gcéad mhodh má tá foirmiú de mhéid beag ann, agus is minic a imíonn an meall féin. Déantar an cosán máinliachta má tá an foirmiú níos mó ná 6 cm agus go bhfuil sé ann ar feadh níos mó ná 6 seachtaine.

Is modh é an draenáil a úsáidtear nuair a fhorbraíonn pseudocyst pancreatach. Tá dhá chineál sa nós imeachta - inmheánach agus seachtrach. Go minic, úsáideann dochtúirí an chéad mhodh.

Roghnaítear modh sonrach cóireála máinliachta bunaithe ar shuíomh na meall. Má tá an lamhnán ar cheann an bhriseáin, ansin déantar cystoduodenoanastomosis, agus má tá an eireaball cystogastroanastomosis.

Tá na modhanna seo níos oiriúnaí, toisc gur féidir leo an sú pancreatic a chur chun cinn arís, pian a laghdú, an fhéidearthacht athrá a laghdú. Tá deacrachtaí ann.

Treá na n-ábhar stéigeach i sinus na meall le pus.
Ulcers peptic.
Fuiliú isteach sa chuas.

Is annamh a úsáidtear draenáil sheachtrach. Go minic, úsáidtear oibríocht den sórt sin nuair a bhreathnaítear air:

an t-sinus a thumadh,
vascularization láidir an meall,

Go bunúsach, is éigeandálaí iad na hidirghabhálacha máinliachta sin, mar gheall ar choinníollacha a fhorbairt a chuireann an saol i mbaol.

Osclaíodh fuiliú.
Réabadh orgáin log.

Tar éis idirghabháil mháinliachta ar bhealach seachtrach, déantar an fhéidearthacht go dtiocfaidh athlasadh purulent chun cinn, go gcruthófar fistula pancreatic, agus go mbeidh sé in ann oibriú níos casta a dhéanamh ina dhiaidh sin.

Ní chuirtear gach cineál idirghabhála ar fáil ach amháin go ndeimhneofar etiology neamh-meall.

Modhanna ionracha íosta agus atógadh lamhnán

Sula ndéanfaidh tú an oibríocht, inseoidh an dochtúir duit cén fáth a raibh an pseudocyst sa bhriseán le feiceáil, cad é atá ann. Sa lá atá inniu ann, tá cáil níos mó ag baint le modhanna íosta ionracha draenála.

Díothaítear an meall ar bhealaí íosta ionracha den sórt sin:

teicníocht éifeachtach is ea draenáil tríd an gcraiceann, ach tá baol ard ann fadhbanna a chruthú,
sonraíocht líneach endoscopic - baineann ionramháil le hábhar pseudocyst a bhaint isteach sa bholg nó sna stéig. Déantar cóireáil mháinliachta a fhorordú má tá an t-oideachas suite go cianda ón conradh gastrointestinal,
draenáil thrédhearcach - glanann an capsúl lasta le stent, a chuirtear isteach le linn an scrúdaithe endoscopic
idirghabháil inmheánach - láithreacht fo-iarsmaí, mar sin úsáidtear í i gcásanna neamhchoitianta.

Bealach eile chun deireadh a chur lena sceitheadh. Déantar an oibríocht trí chuid den bhriseán a bhaint chomh maith leis an meall. Tá méid an atharuithe nochta ag méid na foirmiú agus a riocht.

Tá modh coimeádach indéanta le méid beag pals bréagach, easpa comharthaí agus deacrachtaí. Cuimsíonn teiripe drugaí:

einsímí
drugaí anticholinergic
seachfhreastalaithe gabhdóra histamine.

Is minic a chuirtear úsáid drugaí le chéile le cataitéar a chur isteach i sinus na meall. Mar sin, glantar é ón taobh istigh ag baint úsáide as tuaslagáin antiseptic ón taobh istigh.

Oidis leigheas traidisiúnta le haghaidh cóireála

Tugann torthaí teiripe pseudocysts an bhriseáin le cabhair ó leigheasanna tíre.

I gcás deoch íocshláinte, is gá duit celandine, yarrow, calendula a dhéanamh i gcionmhaireachtaí cothroma. Déantar spúnóg de phlandaí a thomhas agus déantar 250 ml d'uisce fiuchta a dhoirteadh. Coinnítear an deoch ar feadh 2 uair an chloig. Dí 2 spúnóg bhoird roimh bhéilí.
Tóg tansy, calendula, inflorescences slánlusanna agus le chéile. Déantar spúnóg mhór den mheascán a dhoirteadh le fiuchphointe uisce agus ligtear dó infuse. Tar éis an fhuaraithe, déantar an brat a scagadh agus a ól i ¼ chupán. Maireann an cúrsa in aghaidh na míosa.

Cúiseanna leis an gcuma

Is minic go dtarlaíonn pseudocyst pancreatic faoi thionchar na bhfachtóirí seo a leanas:

Is athlasadh ar an briseán é an pancreatitis. Tá a chruth géara casta ag an pseudocyst i 50% de na cásanna, ainsealach - i 80.
Díobhálacha do bhalla an bhoilg agus damáiste don orgán féin. Is é atá i neoplasms neamhurchóideacha neamhurchóideacha ná cuasa ina bhfuil líon mór einsímí pancreatacha. Tá baol ard ag baint leo go gcaithfear iad a bhaint, rud a éilíonn iad a bhaint láithreach.
Seachghalair idirghabhálacha máinliachta. Cur le foirmiú pseudocysts iatrogenic.
Iontógáil neamhrialaithe einsímí saorga díleácha. Ní bhíonn siadaí den sórt sin ach i bhfoirm ainsealach pancreatitis.
Is cúis neamhchoitianta é an atherosclerosis pancreatic de chuid pseudocysts.
Fibrosis fíochán orgáin. Forbraíonn athruithe paiteolaíocha den chineál céanna in aghaidh chúlra an phróisis athlastaigh.