Maninil, Diabeton, Glidiab, Glurenorm, Amaril, Glucofage agus drugaí eile diaibéitis

Is cógas é Glurenorm a bhfuil éifeacht hypoglycemic aige. Is fadhb mhíochaine an-tábhachtach é diaibéiteas Cineál 2 mar gheall ar a leitheadúlacht ard agus an dóchúlacht go dtarlóidh deacrachtaí. Fiú amháin le léimní beaga i dtiúchan glúcóis, tá méadú suntasach ar an dóchúlacht go dtarlóidh retinopathy, taom croí nó stróc.

Tá Glurenorm ar cheann de na guaiseacha is lú i dtéarmaí fo-iarsmaí gníomhairí antiglycemic, ach níl sé níos éifeachtaí ná drugaí eile sa chatagóir seo.

Cógaseolaíocht

Is gníomh hypoglycemic é Glurenorm a dhéantar ó bhéal. Is díorthach sulfonylurea é an druga seo. Tá éifeacht pancreatic aige agus eachtarshuite. Cuireann sé le táirgeadh inslin trí dhul i bhfeidhm ar shintéis na hormóin seo atá glúcóis-idirghabhála.

Tarlaíonn éifeacht hypoglycemic tar éis 1.5 uair an chloig tar éis an druga a riaradh go hinmheánach, tarlaíonn buaic an éifeacht seo tar éis dhá nó trí uair an chloig, maireann sé 10 n-uaire.

Cógaschinéitic

Tar éis dó dáileog amháin a riaradh go hinmheánach, déantar Glyurenorm a ionsú go gasta agus beagnach go hiomlán (80-95%) ón chonair an díleá trí ionsú.

Tá an tsubstaint ghníomhach - glycidone, cleamhnaithe go hard le próitéiní sa phlasma fola (os cionn 99%). Níl aon fhaisnéis ann maidir le sliocht nó easpa pasáiste na substainte seo nó a cuid táirgí meitibileach ar BBB nó ar an broghais, chomh maith le scaoileadh glycvidone isteach i mbainne máthair altranais le linn lachta.

Próiseáiltear Glycvidone 100% san ae, go príomha trí dhí-ocsaídiú. Níl aon ghníomhaíocht chógaseolaíoch i gceist le táirgí a meitibileachta nó tá sé an-lag i gcomparáid le glycidone féin.

Fágann an chuid is mó de na táirgí meitibileachta glycidone an corp, agus iad á n-eisciú tríd na stéig. Tagann codán beag de tháirgí miondealú na substainte amach trí na duáin.

Fuair ​​staidéir amach go scaoiltear thart ar 86% de dhrugaí a bhfuil lipéad iseatóp air trí na intestines tar éis an riaracháin inmheánaigh. Beag beann ar mhéid na dáileoige agus ar an modh riaracháin trí na duáin, scaoiltear thart ar 5% (i bhfoirm táirgí meitibileacha) den mhéid glactha den druga. Tá an leibhéal scaoilte drugaí trí na duáin ar a laghad fiú amháin i gcás iontógáil rialta.

Tá cógaschinéitic mar an gcéanna in othair scothaosta agus othair mheánaosta.

Scaoiltear níos mó ná 50% de glycidone tríd an intestines. De réir roinnt eolais, ní athraíonn an meitibileacht drugaí ar bhealach ar bith má tá teip duánach ar an othar. Ós rud é go bhfágann glycidone an corp tríd na duáin a bheag nó a mhór, in othair le teip duánach, ní charnann an druga sa chorp.

Diaibéiteas Cineál 2 i lár agus in aois.

Contraindications

• Diaibéiteas Cineál 1
• Diaibéiteas Acidosis
• Coma diaibéiteach
• Teip ae dian
• Aon ghalar tógálach
• Aois faoi 18 (toisc nach bhfuil aon fhaisnéis ann maidir le sábháilteacht Glyurenorm don chatagóir seo d'othair),
• Hipiríogaireacht aonair le sulfonamide.

Tá gá le rabhadh níos mó nuair a bhíonn Glyurenorm á thógáil i láthair na bpoiteolaíochtaí seo a leanas:

• Fiabhras
• Galar Thyroid
• Alcólacht ainsealach

Tá Glurenorm ceaptha lena úsáid go hinmheánach. Ní mór cloí go docht le riachtanais leighis maidir le dáileog agus aiste bia. Ní féidir leat stop a chur le húsáid Glyurenorm gan dul i gcomhairle le do dhochtúir ar dtús.

Is é an dáileog tosaigh leath an phiolla a thógtar le bricfeasta.

Ba chóir glurenorm a chaitheamh sa chéad chéim den iontógáil bia.

Ná bí ag ithe béilí tar éis duit an druga a thógáil.

Nuair a bhíonn leath an phiolla neamhéifeachtach, ní mór duit dul i gcomhairle le dochtúir a mhéadóidh, de réir a chéile, an dáileog.

I gcás dáileog a fhorordaíonn na teorainneacha thuas a fhorordú, is féidir éifeacht níos suntasaí a bhaint amach má tá dáileog laethúil amháin roinnte ina dhá nó trí dháileog. Sa chás seo, ba cheart an dáileog is mó a chaitheamh le linn an bhricfeasta. Mar thoradh ar an dáileog a mhéadú go ceithre tháibléad nó níos mó in aghaidh an lae, mar riail, ní bhíonn éifeachtúlacht ag méadú.

Is é an dáileog is airde in aghaidh an lae ceithre tháibléad.

D'othair a bhfuil feidhm ae lagaithe acu

Agus an druga á úsáid i ndáileoga os cionn 75 mg d'othair atá ag fulaingt ó fheidhm hepatic lagaithe, tá gá le monatóireacht chúramach ag dochtúir. Níor chóir glurenorm a ghlacadh le lagú tromchúiseach hepatic, ós rud é go ndéantar 95 faoin gcéad den dáileog a phróiseáil san ae agus fágann sé an corp tríd an intestines.

Ródháileog

Manifestations: méadú ar chluas, ocras, tinneas cinn, greannaitheacht, insomnia, fainliú.

Cóireáil: má tharlaíonn comharthaí hypoglycemia, teastaíonn iontógáil inmheánach glúcóis nó táirgí ina bhfuil suimeanna móra carbaihiodráití. I gcás hypoglycemia dáiríre (agus fionnadh nó cóma in éineacht leis), tá sé riachtanach riabhóid a riaradh go infhéitheach Tar éis comhfhios a fháil ar ais, léirítear úsáid carbaihiodráití atá díleáite go héasca (chun hypoglycemia a chosc arís).

Idirghníomhaíocht chógaseolaíoch

Is féidir le glurenorm feabhas a chur ar an éifeacht hypoglycemic má ghlactar leis go comhuaineach le coscairí ACE, allopurinol, painkillers, clóraimfeineacól, clofibrate, clarithromycin, sulfanilamides, sulfinpyrazone, tetracyclines, a dhéantar ó bhéal trí dhrugaí hypoglycemic.

D’fhéadfadh go mbeadh lagú ar an éifeacht hypoglycemic i gcás úsáid chomhleanúnach glycidone le aminoglutethimide, sympathomimetics, glucagon, diuretics thiazide, feinitiazine, diazoxide, chomh maith le drugaí ina bhfuil aigéad nicotinic.

Treoracha speisialta

Ba chóir go leanfadh othair a bhfuil diaibéiteas orthu treoracha an dochtúra atá ag freastal. Is gá an coinníoll a rialú go cúramach le linn dáileog a roghnú nó an t-aistriú go glyrenorm ó ghníomhaire eile a bhfuil éifeacht hypoglycemic aige freisin.

Ní féidir le drugaí a bhfuil éifeacht hypoglycemic acu, a thógtar ó bhéal, feidhmiú mar athsholáthar iomlán ar aiste bia a ligeann duit meáchan an othair a rialú. Mar gheall ar bhéilí a bheith gan bacadh nó sárú a dhéanamh ar oidis an dochtúra, is féidir titim shuntasach a bheith ar ghlúcós fola, rud a fhágann go mbíonn sé ina cháisc. Má ghlacann tú piolla roimh bhéile, seachas é a thógáil ag tús an bhéile, tá éifeacht Glyrenorm ar ghlúcós na fola níos láidre, mar sin, méadaítear an dóchúlacht go dtarlóidh hypoglycemia.

Má tharlaíonn hypoglycemia, teastaíonn iontógáil láithreach táirge bia ina bhfuil a lán siúcra. Má mhaireann hypoglycemia, fiú tar éis seo ba chóir duit cabhair leighis a lorg láithreach.

Mar gheall ar strus fisiciúil, d'fhéadfadh an éifeacht hypoglycemic méadú.

Mar gheall ar iontógáil alcóil, d'fhéadfadh méadú nó laghdú ar an éifeacht hypoglycemic tarlú.

Tá lachtós i dtáibléad guairneáin i méid de 134.6 mg. Tá an druga seo frithbheartaithe i ndaoine atá ag fulaingt ó roinnt paiteolaíochtaí oidhreachta.

Is díorthach sulfonylurea é Glycvidone a bhfuil gníomh gearr mar thréith air, agus mar sin úsáidtear é ag othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu agus a bhfuil dóchúlacht níos mó ann go mbeidh hypoglycemia acu.

Fáiltíonn othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu agus galair ae comhchéimneach fáil i nGlurenorm go hiomlán sábháilte. Is é an t-aon ghné amháin ná deireadh a chur le táirgí meitibileachta glycidone neamhghníomhaí in othair den chatagóir seo. Ach in othair le feidhm hepatic lagaithe, tá an druga an-neamh-inmhianaithe a ghlacadh.

Fuarthas amach i dtástálacha nach dtiocfaidh méadú ar mheáchan coirp mar gheall ar Glyurenorm a ghlacadh ar feadh tréimhse go leith agus cúig bliana, agus is féidir fiú a bheith ag laghdú an mheáchain. Léirigh staidéir chomparáideacha ar Glurenorm le drugaí eile, ar díorthaigh de shulfónlureas iad, nach raibh athruithe meáchain ar othair a úsáideann an druga seo ar feadh níos mó ná bliain.

Níl aon eolas ar éifeacht Glurenorm ar an gcumas feithiclí a thiomáint. Ach ní mór rabhadh a thabhairt don othar faoi chomharthaí féideartha hypoglycemia. Is féidir le gach ceann de na manifestations tarlú le linn teiripe leis an druga. Tá gá le rabhadh nuair atá tú ag tiomáint.

Toircheas, beathú cíche

Níl aon eolas ann faoi mhná Glenrenorm a úsáid le linn toirchis agus lachta.

Níl sé soiléir cé acu a théann glycidone agus a chuid táirgí meitibileach isteach i mbainne cíche. Éilíonn mná torracha le diaibéiteas monatóireacht ghéar ar a gcuid glúcóis fola.

Ní chruthaíonn úsáid míochainí diaibéiteas ó bhéal do mhná torracha an rialú riachtanach ar mheitibileacht charbaihiodráit. Ar an gcúis seo, tá an druga seo ag dul i ngleic le linn toirchis agus lachta.

Má tharlaíonn toircheas nó má phleanálann tú é le linn cóireála leis an ngníomhaire seo, beidh ort Glyurenorm a chealú agus aistriú chuig insulin.

I gcás lagú duánach

Ós rud é go n-eisctear an céatadán mór Glyurenorm tríd an intestines, sna hothair sin a bhfuil a bhfeidhm duáin lagaithe, ní charnadh an druga seo. Dá bhrí sin, is féidir é a shannadh gan srianta ar dhaoine ar dóigh dóibh nephropathy a bheith acu.

Déantar thart ar 5 faoin gcéad de tháirgí meitibileach na drugaí seo a dhíscaoileadh trí na duáin.

Léirigh staidéar a rinneadh chun othair le diaibéiteas agus lagú duánach a chur i gcomparáid le leibhéil déine éagsúla, le hothair atá ag fulaingt ó dhiaibéiteas, ach nach bhfuil feidhm duánach lagaithe acu, go bhfuil éifeacht chomhchosúil ag úsáid 50 mg den druga seo ar ghlúcós.

Níor tugadh aon léiriú ar hypoglycemia faoi deara. Ón méid seo a leanas leanann coigeartú dosage ar othair a bhfuil feidhm duánach lagaithe acu.

Alexey “Tá mé tinn le diaibéiteas de chineál 2, tugann siad drugaí domsa saor in aisce. Ar bhealach éigin thug siad dom Glurenorm in ionad druga diaibéitis eile a fuair mé níos luaithe agus nach raibh ar fáil an uair seo. D'úsáid mé é ar feadh míosa agus tháinig mé ar an tuairim go mbeadh sé níos fearr an druga a cheannach a oireann dom ar airgead. Coinníonn Glurenorm glúcós fola ag an ngnáthleibhéal, ach cruthaíonn sé fo-iarsmaí an-láidir, go háirithe triomú ar chuas an bhéil san oíche a bhí thar a bheith pianmhar. ”

Valentina “Cúig mhí ó shin, rinneadh diagnóis orm le diaibéiteas de chineál 2, tar éis na scrúduithe go léir, forordaíodh Glurenorm. Tá an druga éifeachtach go leor, tá an leibhéal siúcra fola beagnach gnáth (cloíim le cothú cuí freisin), mar sin is féidir liom codladh de ghnáth agus stop a chur le sweating go leor. Dá bhrí sin, táim sásta le Glurenorm. ”

Gnéithe maninil

Is druga ísliú siúcra é Maninil a bhfuil a chomhábhar gníomhach glibenclamide. Tagraíonn sé do ghiniúint PSM 2.

Tá 2 fhoirm den druga ann:

• gnáth - táibléad 5 mg le bith-infhaighteacht de 70% agus leathré 10-12 uair an chloig,
• micrionized - táibléad 3.5 agus 1.75 mg, bith-infhaighteacht de thart ar 100% agus leathré 3 uair an chloig.

Is é gníomh na druga ná go ngníomhaíonn an cells-chealla pancreatic táirgeadh insulin, agus mar thoradh air sin laghdaítear siúcra fola.

Éifeachtach ar feadh 24 uair an chloig, mar sin forordaítear 30 nóiméad roimh bhéilí 1 uair sa lá. Glactar le maninil go tapa agus beagnach go deireadh. Tarlaíonn meitibileacht i gcealla ae. Déantar é a excreted chomh maith le bile agus fual. Tá éifeacht diuretic lag ag Maninil.

• diaibéiteas chineál 1
• bac intestinal,
• dínádú meitibileach (ketoacidosis, precoma, cóma),
• galair ae agus duáin dian,
• easnamh dehydrogenase glúcóis-6-fosfáit,
• toircheas agus lachtadh
• éadulaingt aonair.

Le rabhadh - le fiabhras, alcólacht ainsealach, galair thyroid, feidhm mhéadaithe an fhaire pituitary agus cortex adrenal, i ndaoine os cionn 70 bliain d'aois.

• masmas, urlacan, buinneach, suaimhneas, blas miotalach sa bhéal, pian bhoilg,
• laghdú ar phláitíní, cealla fola bána agus cealla dearga fola, anaemacht hemolytic,
• urtacáire, pruritus, petechiae, frithghníomhartha ailléirgeacha,
• heipitíteas, colestasis, buíochán.

Gnéithe de Diabeton

Is gníomhaire hypoglycemic é diabeton, arb é gliclazide an tsubstaint ghníomhach.

Tá an druga ar fáil i bhfoirm táibléad i ndosage de 80 agus 60 mg. Tagraíonn sé do PSM.

Laghdaíonn an leigheas siúcra fola go gníomhach. Bíonn tionchar dearfach ag an druga ar thréscaoilteacht bhallaí na soithigh fola, laghdaíonn sé an baol go dtarlódh trombóis soithí beaga. Gan meáchan a fháil in éineacht leis, cuidíonn sé le meáchain a chailliúint. Ní bhíonn hypoglycemia mar thoradh ar a riarachán (leis an gceart dosage).

Tá sé ionsúite go maith ón chonair an díleá, arna meitibiliú san ae agus á eisciú san fhual.

Contraindications Absalóideach agus coibhneasta:

Seachghalair agus fo-iarsmaí:

• laghdú géar ar ghlúcós fola,
• suaitheadh ​​rithime croí,
• pectoris angina
• méadú ar ráta an chroí,
• méadú ar bhrú fola.

Is é an míbhuntáiste is mó atá ag an druga ná meitibileacht éagobhsaí. Is cúis leis an meitibileacht seo athruithe leanúnacha ar leibhéal na glicéime. Le linn an turgnaimh, fuair bithcheimiceoirí réiteach ar an bhfadhb agus chruthaigh siad Diabeton MV. Tá sé difriúil ón gceann roimhe seo trí scaoileadh réidh agus mall gliclazide. Dá bhrí sin, coinnítear glúcós go cothrom sa chorp.

Gnéithe Glidiab

Is druga hypoglycemic é seo. Ar fáil i bhfoirm táibléad de 80 agus 30 mg. Tagraíonn sé don ghrúpa PSM, an bhfuil druga antidiabetic ó bhéal den dara glúin. Is é an tsubstaint ghníomhach gliclazide.

Is é an príomhchoinníoll chun an druga a thógáil ná go bhfuil cealla β den phancreas ag feidhmiú go maith.

Spreagann sé foirmiú inslin agus méadaíonn sé íogaireacht na bhfíochán imeallach dó. Laghdaíonn normalú tréscaoilteachta soithíoch an baol go dtarlódh téachtáin fola sna ribeadáin. Cosc ar fhorbairt paiteolaíochta reitineach. Cuidíonn sé le meáchan coirp a laghdú.

Beagnach go hiomlán ionsúite ó chonair an díleá, ag sroicheadh ​​an tiúchan buaice i 6-12 uair an chloig tar éis an leigheas a thógáil. Déantar é a mheitibiliú san ae, á eisciú i bhfiacla agus i bhfual.

Contraindications mar Diabeton

Fo-iarsmaí: hypoglycemia, masmas, urlacan, buíochán, méadú ar AcAT agus AlAT i dtástáil fola, laghdú ar phláitíní agus cealla fola bána, anemia agus frithghníomhartha ailléirgeacha. Tá baol méadaithe ann go mbeidh titim ghéar ar shiúcra agus eatánól á ghlacadh.

Déantar cóireáil mar aon le haiste carb-íseal íseal-chalraí. Is gá tomhas leanúnach a dhéanamh ar ghlicéime an troscaidh agus tar éis ithe.

Is é is brí le Glidiab MV ná iompar mall agus aonfhoirmeach gliclazide isteach san fhuil.Mar gheall air seo, coinnítear éifeacht Glidiab ag an leibhéal céanna, rud a mhéadaíonn éifeachtacht an druga agus a sheachnaíonn hypoglycemia.

Cé acu is fearr agus níos éifeachtaí

Chomh maith leis na drugaí thuas, tá daoine eile ann: Glurenorm, Gluconorm, Amaril, Glucofage, Glyclazide. Ag roghnú cé acu is fearr, is gá meastóireacht a dhéanamh ar thréithe aonair an choirp, an ghalair agus na gcontúirtí.

Druga frithdhiaibéiteach leis an tsubstaint ghníomhach glycidone i ndáileog de 30 mg.

Tagraíonn sé do PSM. Spreagann sé táirgeadh inslin.Tá sé beagnach ionsúite go hiomlán ón chonair an díleá. Meitibiliú san ae. Déantar é a dhíscaoileadh i bhfeces, bile agus fual. Tá míbhuntáiste amháin ann - cuireann siad le táirgeadh insline beag beann ar leibhéil ghlúcóis, i.e. gníomhaíonn sé le gnáthshiúcra agus le hyperglycemia.

Is druga comhcheangailte é seo ina bhfuil glibenclamide agus metformin.

Ní idirghníomhaíonn na substaintí seo lena chéile. Cuireann Metformin le cothú fíochán, déantar colaistéaról a normalú agus laghdaítear meáchan. Cuireann Glibenclamide le stóráil glúcóis sna matáin agus san ae. Tá míbhuntáiste amháin ann - is é seo an baol hypoglycemia mar gheall ar laghdú géar i siúcra fola.

Is é glimepiride an tsubstaint ghníomhach. Baineann sé leis an ngrúpa PSM de 3 ghlúin.

Buntáiste - ß laghdaítear cealla níos moille. Laghdaíonn amaryl an baol trombóis, laghdaíonn sé colaistéaról. Is féidir é a úsáid in othair a bhfuil cliseadh duánach orthu, ós rud é go ndéantar an chuid is mó a dhíscaoileadh sna feces.

Murab ionann agus PSM, ní spreagann sé secretion insulin agus ní bhíonn éifeacht hypoglycemic aige.

Cuireann sé bac ar fhoirmiú glúcóis san ae. Moilltear ionsú carbaihiodráití sa intestines. Tá éifeacht thairbheach aige ar mheitibileacht lipid, laghdaíonn sé colaistéaról.

Baineann sé le PSM 2 ghlúin de dhrugaí.

Tá tionchar dearfach aige ar chomhdhéanamh na fola, laghdaíonn sé an baol go dtarlódh trombóis soitheach fola beag, agus laghdaíonn sé friotaíocht insline. I measc na míbhuntáistí: cuireann sé le meáchan a fháil, le húsáid fhada, laghdaítear an éifeacht theiripeach.

Tuairimí na ndochtúirí

Anastasia Alexandrovna, endocrinologist, taithí 8 mbliana

Is druga den scoth é Amaryl mar gheall ar a dhá mheicníocht ghníomhaíochta. Rialaíonn sé siúcra fola. An chuid is fearr de na taiscéalaíochtaí. Daor costasach don ghrúpa drugaí seo. Priacal ard hypoglycemia. Caithfidh gach othar dáileog a roghnú ina aonar. Is fearr a tógadh i gcomhar le metformin.

Elena Ivanovna, inchríniteolaí, taithí 32 bliain

Maninil. Déantar an druga a ionsú go tapa ón chonair an díleá, agus an éifeacht is mó a bhaint amach dá bharr. Forordaím an druga i gcóireáil diaibéiteas cineál 2 mellitus i dteannta le drugaí eile agus aiste bia a laghdaíonn siúcra. Roghnaím dáileog na drugaí ina n-aonar chun fo-iarsma na druga a eisiamh.

Athbhreithnithe Diaibéitis

Caitríona, 51 bliain d'aois.

Tá mé tinn le diaibéiteas ar feadh 12 bliain, agus d'athraigh mé níos mó ná dosaen drugaí i gcónaí. Anois ní ghlacaim ach táibléid Amaryl. Cealaíodh Metformin toisc nach bhfuil aon ghníomh comhfhreagrach ann. Ní shroicheann siúcra, ar ndóigh, na gnáthluachanna, ach tá deacrachtaí ar a laghad ann.

Le mí anuas, tugadh Glyclazide MV in áit Diabeton. Ar dtús theastaigh uaim an sean-druga a cheannach, ach ar mholadh dochtúra shocraigh mé ar leigheas nua a thriail. Níor mhothaigh mé an difríocht, ach shábháil mé an t-airgead. Laghdaíonn an leigheas mo shiúcra go maith agus feabhsaíonn sé mo dhea-bhail. Is annamh a bhíonn glicéime agus is é mo locht i gcónaí é. San oíche, ní thagann siúcra, a sheiceáiltear go speisialta.

Chun a chinneadh cé acu de na hothair a fhorordóidh Maninil, Diabeton, Glidiab nó druga eile, ba cheart don dochtúir. Is dochtúir amháin a dhéanann an leigheas a roghnú chun diaibéiteas de chineál 2 a chóireáil. Tá sé bunaithe ar thorthaí na n-anailísí agus baineann sé le tréithe aonair an choirp dhaonna.

Tá gach ceann de na drugaí seo éifeachtach go leor, laghdaíonn sé go héifeachtach leibhéal an ghlúcóis san fhuil.

Caithfidh an t-othar féin stíl mhaireachtála shláintiúil a mheabhrú. Go praiticiúil, tá sé léirithe go thréigeann go leor othar, a tugadh aiste bia agus corpas measartha fisiciúil, drugaí hypoglycemic go hiomlán.

Athbhreithnithe othar a ghreamú

Is diaibéiteach de chineál 2 mé, faighim an leigheas saor in aisce. Tugadh Glurenorm dom mar mhalairt ar Diabeton, nach raibh ar fáil. Ghlac mé mí agus chinn mé go raibh sé níos fearr ceannach ar mo chuid airgid ná a bheith ag fulaingt leis. Tá, coinnítear siúcra mar is gnách, ach léiríodh fo-iarsmaí ina iomláine. Bhí sé an-tirim ina bhéal, go háirithe san oíche, b'éigean dó gloine uisce a choinneáil ar a bhord cois leapa, ól 2-3 huaire sa oíche. Cuireadh tús le fadhbanna díleácha, céasadh an constipation, agus thosaigh sé ag glacadh purgóideach bheith mar thoradh. Faoi dheireadh na míosa, bhí dúil mhór agam go hiomlán. Chuaigh gach rud nuair a bhog sí go leigheas eile arís.

Sé mhí ó shin, rinneadh diagnóis orm le diaibéiteas mellitus, a scrúdaíodh agus a ordaíodh glurenorm. Cad is féidir liom a rá? Cuidíonn sé, tá siúcra fola beagnach gnáth (déanaim iarracht aiste bia a leanúint), codaim go suaimhneach, rith allais. Mar sin nílim ag gearán faoi ghlútan.

Aicmiú

Ós rud é go bhfuil an oiread sin drugaí ann chun siúcra fola a ísliú, shocraigh mé ort iad a thabhairt isteach ar dtús. Ceart le gach duine san alt seo. Mar áis duit, léireoidh mé idir lúibíní an t-ainm trádála is coitianta, ach cuimhnigh go bhfuil go leor eile ann. Mar sin tá siad anseo:

1. Is é an grúpa biguanide agus a ionadaí metformin (siofor).
2. Is iad glibenclamide (maninile), glyclazide (diabeton mv 30 agus 60 mg), glimepiride (amaryl), glycidone (glurenorm), glipizide (minidiab) an grúpa sulfonylurea agus a ionadaithe.
3. Is é an grúpa clayide agus an t-aon ionadaí a bhíonn aige ná athchleasaíocht (uafásach).
4. Is iad an grúpa thiazolidinedione agus a chuid ionadaithe rosiglitazone (avandium) agus pioglitazone (actos).
5. Is é an grúpa coscairí alfa-glucosidase agus a ionadaí acarbose (glucobai).
6. Is iad an grúpa de choscairí dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) agus a ionadaithe vildagliptin (galvus), sitagliptin (Januvia), saxagliptin (onglise).
7. Is iad an grúpa de agonists peptide-1 glucone-like (GLP-1) agus a ionadaithe exenatide (byeta), liraglutide (victose).
8. Nuachta Grúpa coscairí coscairí cineál 2 sóidiam-glúcóis-cotransporter (coscairí SGLT2) - dapagliflozin (Forsig), canagliflozin (Invokana), empagliflosin (Jardians)

Déantar a lán de dhrugaí hypoglycemic, bíonn siad difriúil óna chéile ina mbunús agus ina bhfoirmle cheimiceach. Déantar idirdhealú idir na grúpaí sin de ghníomhairí hypoglycemic ó bhéal:

• díorthaigh sulfonylurea,
• Clinicí
• mórlabhraí
• thiazolidinediones,
• Coscairí α-glucosidase,
• incretins.

Ina theannta sin, rinneadh grúpa nua de dhrugaí ísliú siúcra a shintéisiú le déanaí - is díorthaigh iad seo de na coscairí cotransporter sóidiam de chineál 2 (SGLT2).

Tá raon leathan leathan contraindications ag gach druga agus fo-iarsmaí, chomh maith le dáileoga agus réimeanna éagsúla. Is mar gheall ar an bhfíric gur chóir speisialtóir a bheith i mbun a gceapacháin.

Tá a fhios ag gach diaibéiteach go bhfuil roinnt drugaí a laghdaíonn siúcra do dhiaibéiteas de chineál 2. Tá an liosta sách fairsing, agus cuireann na drugaí iad féin cabhair iontach ar fáil d'othair dá leithéid.

Is féidir iad a úsáid le haghaidh monotherapy, is é sin le rá, déantar cóireáil an ghalair le substaint amháin, agus le haghaidh teaglaim, is é sin, is féidir roinnt táibléad éagsúil a úsáid. Is féidir a gcomhcheangal le insulin fiú.

Sulflórafreas

Tá a meicníocht ghníomhaíochta bunaithe ar laghdú i dtiúchan glycogen sna cealla ae. Éifeacht eile is ea spreagadh a dhéanamh ar tháirgeadh insulin mar gheall ar chealla eireaball pancreatic a athchóiriú. Is iad na hionadaithe is cáiliúla den ghrúpa seo ná Diabeton, Amaril, Maninil. De ghnáth, déantar a n-iontógáil a dhearadh uair sa lá.

Aicme drugaí a aimsíodh le fada. Go dtí seo, is é an comhábhar gníomhach is mó a úsáidtear ná metformin, ar a ndéantar ullmhóidí mar Siofor, Glucofage agus daoine eile.

Is minic a chuirtear é le drugaí eile. Tugann siad údar maith lena n-úsáid ní hamháin i ndiaibéiteas de chineál 2, ach freisin i gcoinníollacha eile a bhfuil glycemia méadaithe orthu, amhail siondróm meitibileach nó murtall mór.

Drugaí do dhiaibéiteas

Tá go leor drugaí ann do dhiaibéiteas de chineál 2. Aicmítear iad i ngrúpaí:

• Biguanides.
• Ullmhóidí Sulfonylurea.
• Thiazolidinediones (glitazones).
• Rialtóirí prandial (glinids).
• Coscairí Α-glucosidase.
• Incretinomimetics.
• Coscóir peptidase Dipeptidyl - IV.

Is minic a thosaíonn cóireáil do dhiaibéiteas de chineál 2 le monotherapy. Is aiste bia nó cógas éadrom é seo de ghnáth.

Ní fhorordófar modhanna cóireála breise ach amháin nuair nach dtugann na cinn bhunaidh an éifeacht theiripeach chuí. Is í an phríomhfhadhb nach féidir le cógas amháin na fadhbanna go léir a réiteach de ghnáth, mar sin bíonn ar dhochtúirí cóireáil chóireála a fhorordú le roinnt drugaí.

Mar sin féin, tá eolaithe nua-aimseartha in ann cógais a fhorbairt ar féidir leo cógais éifeachtacha éagsúla a athsholáthar ag an am céanna. Is iondúil go mbíonn gníomhairí hypoglycemic comhcheangailte i bhfad níos sábháilte ná a gcomhghleacaithe aonair, toisc nach gcruthaítear fo-iarsmaí mar thoradh orthu.

Meastar gur ceann de na drugaí comhcheangailte is mó tóir "Glibomet." Tá sé forordaithe mura n-éireoidh leis an gcóireáil leis na cógais thuas. De ghnáth, ní fhorordaítear cógais den sórt sin d'othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 orthu, chomh maith le leanaí agus iad siúd a bhfuil cliseadh duáin agus ae orthu. Chomh maith leis sin, ní féidir na leigheasanna seo a úsáid le linn toirchis agus lachta.

I gcás ar bith ní dhéanann tú féin-íoc, ná coigeartaigh an dáileog agus ná aistrigh go drugaí eile. Iontaobhas saineolaí speisialtóireachta le taithí agus feabhsóidh do riocht.

www.syl.ru

Teiripe insulin

Tá an margadh cógaisíochta nua-aoiseach ag teacht le gach cineál drugaí a laghdaíonn siúcra. Ach deir saineolaithe d'aon toil mura dtagann aiste bia dian agus dáileoga uasta drugaí a ísliú siúcra an toradh a bhfuiltear ag súil leis agus nach ngéilleann glycemia, tá sé riachtanach teiripe insline a thosú.

I gcomhar leis na grúpaí thuasluaite de dhrugaí giniúna nua, ceadaíonn insulins smacht iomlán ar leibhéal siúcra fola othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu. Ná déan gan teiripe insline más rud é, ar chúis ar bith, go gcuirtear máinliacht in iúl do dhiaibéitis.

Inslithe nua-aimseartha insulins ghearrghníomhacha (6-8 uair an chloig):

• Insuman Rapid,
• Rialta rialta,
• Actrapid NM.

Ultrashort insulin (3-4 uair an chloig):

Suilíní meántéarmacha (12-16 uair an chloig):

• Protafan NM,
• Humulin NPH,
• Bonn bunúsach.

Suilíní comhghníomhaíochta:

• Humulin MZ,
• Meascán Sonrach,
• Mikstard NM,
• Cíor Insuman.

Roghnaítear teiripe chun gnáthleibhéal siúcra fola a choinneáil do gach othar aonair, ag cur san áireamh an baol fo-iarsmaí agus tuiscint an choirp ar ghrúpa áirithe míochainí.

A luaithe a dhéantar diagnóis ar dhiaibéiteas chineál 2, forordaítear Metformin. Mura féidir gnáthleibhéal de ghlicéime a bhaint amach, roghnaítear drugaí nua den ghrúpa céanna nó den teiripe teaglaim.

Tabhair aire mhaith do do shláinte!

Rialú drugaí do dhiaibéiteas de chineál 2

Má fhaightear siúcra san fhuil agus má dhéantar diagnóis díomá - diaibéiteas, is é an chéad rud le déanamh ná do stíl mhaireachtála a athrú ó bhonn. Éileoidh sé clár chun meáchan a laghdú, gníomhaíocht fhisiciúil a mhéadú.

Ar an mbealach seo amháin is féidir éifeacht dhearfach na cóireála a bhaint amach. Ach is é an príomhsprioc ná siúcra a laghdú sa chorp don fhadtéarma, agus fós is gá dul i muinín cógais.

Ar ndóigh, níl aon chlár ginearálta cógais ann, is comhlacht aonair é gach othar.

Deir saineolaithe gurb é an chéad rud ar chóir do speisialtóir a dhiagnóisiú le diaibéiteas ná Metformin a fhorordú don othar. Is é seo an chéad chéim de chóireáil drugaí (mura bhfuil aon chontúirt ann). Beidh éifeacht thairbheach ag an druga ar leibhéil siúcra, cabhrú le meáchan a chailleadh, agus tá liosta beag fo-iarsmaí (fachtóir tábhachtach!) Agus costas íseal.

Cógas Insteallta

Is minic a bhíonn fadhbanna ag diaibéiteas cineál 2 mellitus le hailíniú glúcóis iarphrandála. Sa chás seo, laghdaíonn drugaí inctin glúcós fola tar éis ithe gan hypoglycemia a dhéanamh.

Is cineál teiripe sách nua iad drugaí incriminteacha chun cóireáil a dhéanamh ar dhiaibéiteas cineál 2 - ceadaíodh iad den chéad uair le húsáid sna Stáit Aontaithe i 2005. In 2014, bhí siad le feiceáil sa Rúis agus san Úcráin.

Uaireanta tugtar drugaí inctin ar choscairí DPP-4, ach baineann coscairí DPP-4 le haicme drugaí ar a dtugtar gliptynami.

Lig dúinn machnamh níos mine a dhéanamh ar chuspóir agus éifeacht ullmhóidí incretin.

Úsáidtear drugaí incretin i ndéileáil le diaibéiteas de chineál 2, nuair nach dtugann aistí bia agus aclaíocht, chomh maith le drugaí eile a laghdaíonn siúcra, an éifeacht inmhianaithe. Is iondúil go n-úsáidtear iad i gcomhar le drugaí antidiabaiteacha eile - metformin agus thiazolidinedione.

Úsáidtear drugaí incretin i dteannta le insulin gearrthéarmach agus meánghníomhach. Is drugaí iad seo le haghaidh insteallta fo-chraicinn, ach ní inslin iad.

Druga nua ag ísliú siúcra - cad iad hormóin inctin

Tá na hullmhúcháin incretin atá i láthair ar an margadh baile faofa ag tíortha an AE.

Is gnách go n-úsáidtear Metformin chun diaibéiteas a chóireáil. Faoi láthair, is é seo an "caighdeán óir" chun cóireáil a chur ar "ghalar milis". Rinneadh go leor de na staidéir idirnáisiúnta tromchúiseacha a léirigh go hiontaofa éifeachtúlacht ollmhór na druga.

Is iad na príomhbhuntáistí a bhaineann le cógais eile ná:

1. Éifeacht hypoglycemic fógartha. Mar gheall ar an laghdú ar fhriotaíocht na bhfíochán imeallach i insulin, ceadaíonn an druga glúcós a ionsú ag na cealla de ghnáth, rud a laghdaíonn a chomhchruinniú san fhuil.
2. Líon beag frithghníomhartha díobhálacha. Mar sin féin, ní féidir labhairt faoi a neamhláithreacht iomlán.
3. Caoinfhulaingt maith othar.
4. Éascaíocht agus praiticiúlacht i bhfeidhmiú.

Tá an cógas ar fáil i dtáibléid 500 mg. Is é an dáileog laethúil ná 1000 mg in 2 dháileog roinnte tar éis béile. Tá sé tábhachtach an táirge a ól le 200 ml uisce ar a laghad.

Tá an liosta leigheasanna a úsáidtear don “tinneas milis” i bhfad níos faide i ndáiríre, ach leanann eolaithe de bheith ag cuardach i gcónaí ar fhoirmlí ceimiceacha úra.

Sampla is ea na drugaí nua íslithe siúcra do dhiaibéiteas de chineál 2:

1. Agonists peptide-1 cosúil le glúcagón (GLP-1). Téann Liraglutide i bhfeidhm go príomha ar mheitibileacht saille agus laghdaíonn sé meáchan an othair. Dá bhrí sin, is féidir íogaireacht na bhfíochán a mhéadú go insulin. Ag an bpointe seo, níl sé san áireamh sna prótacail chóireála cliniciúla caighdeánacha, ach tá tóir ag teacht air go tapa mar bhreiseán ar leigheasanna traidisiúnta. Tugtar isteach é mar hormón pancreatach ag úsáid peann steallaire speisialta. Is é an méid tosaigh cógais ná 0.6 mg in aghaidh an lae agus an chéad instealladh subaneaneous. Tuilleadh de réir threoracha an dochtúra.
2. Coscairí dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4). Méadaíonn Sitagliptin líon na substaintí incriminteacha sonracha, a ghníomhaíonn obair na gceall B le méadú ar shintéis a hormóin féin. Mar gheall air seo, laghdaítear glycemia. Ar fáil i dtáibléid 25-50 mg. Luach Laethúil - 100 mg i 2 dháileog roinnte, beag beann ar iontógáil bia.

Mar a fheiceann tú, tá líon na ndrugaí éifeachtacha do dhiaibéiteas de chineál 2 an-mhór.Is é an rud is mó ná mearbhall a fháil agus treoracha uile an dochtúir atá ag freastal a leanúint. Le rogha maith leigheasanna, is féidir an leibhéal glúcóis san fhuil a rialú go hiomlán agus caighdeán maireachtála den scoth a sholáthar.

Ba chóir a thabhairt faoi deara go bhfuil diaibéiteas de chineál 2 deacair a rialú. Tá sé seo fíor go háirithe i gcás na n-othar sin nach gcomhlíonann moltaí an dochtúra atá ag freastal ar a stíl mhaireachtála.

Tugann drugaí nua giniúna deis duit an galar seo a thógáil faoi smacht agus cuidiú le forbairt a chuid deacrachtaí a chosc. Tugtar faoi deara freisin go bhfuil cosaint pancreatach ann, is é sin, nach dtarlaíonn a ídiú gasta, a bhreathnaítear air le húsáid fhada an chuid is mó de dhrugaí dara glúin.

Ceann de na rialacha bunúsacha agus tú ag tosú le cóireáil do dhiaibéiteas de chineál 2 is ea an dáileog tosaigh is lú. Le himeacht ama, le laghdú neamhleor sa ghlicéime, méadaíonn an dochtúir a fhreastalaíonn ar an dáileog, in éagmais fo-iarmhairtí. Moltar cógais a chomhcheangal le haiste bia íseal-chalraí agus teiripe aclaíochta.

Is é insulin an phríomh-shubstaint a theastaíonn ó dhaoine le diaibéiteas. Ach sa bhreis air sin tá go leor eile cógas le haghaidh riarachán béil a bhfuil éifeacht hypoglycemic acu. Déantar iad a tháirgeadh i bhfoirm táibléad agus déantar iad ó bhéal i ndéileáil le diaibéiteas de chineál 2.

Cabhraíonn míochainí le glúcóis fola a normalú. Tá roinnt grúpaí drugaí ann. Ina measc seo tá sulfonylureas, meglitinides, biguanides, coscairí alfa-glucosidase.

Le haghaidh riarachán parenteral, úsáidtear insulin. Tá instealltaí an-tábhachtach d'othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 orthu. In éineacht leis an gcéim seo den phaiteolaíocht tá sárú ar tháirgeadh insulin endogenous. Dá bhrí sin, chun riocht an othair a normalú, teastaíonn teiripe athsholáthair trí inslin shaorga a thabhairt isteach.

Is fearr le dochtúirí táibléid ó bhéal “Glidiab” a fhorordú d'othair. Is é an comhábhar gníomhach ná gliclazide. Cruthaíonn an leigheas tionchar suntasach ar laghdú siúcra fola, feabhsaíonn sé paraiméadair hematological, airíonna fola, hemostasis, scaipeadh fola.

Cuireann an uirlis cosc ​​ar dhamáiste reitineach, cuirtear deireadh le tionchar diúltach pláitíní, tá éifeacht frithocsaídeach aige. Ní féidir leat é a fhorordú i gcás hipiríogaireacht le comhpháirteanna an druga, diaibéiteas cineál 1 mellitus, ketoacosis, cóma, duáin agus teip ae, iompar agus beathú leanaí, faoi bhun 18 mbliana d'aois.

Glimepiride

Méadaíonn táibléid le haghaidh riarachán béil táirgeadh insulin ag an briseán, feabhsaíonn sé scaoileadh na substainte seo. Chomh maith leis sin imríonn sé tionchar fabhrach ar fhorbairt íogaireachta na bhfíochán imeallach go insulin. Forordaítear an druga le haghaidh diaibéiteas mellitus de chineál 2 le linn monotherapy nó i gcomhar le metformin nó insulin.

Ní cheadaítear dó táibléid a thógáil do dhaoine a bhfuil cíteacóisíd orthu, cóma, íogaireacht ard don druga, galar ae nó duáin dian, éadulaingt lachtós, easpa lachtáis sa chorp. Chomh maith leis sin, ní féidir leat úsáid a bhaint as an leigheas do mhná torracha agus lachtacha, leanaí.

Levothyroxine Sóidiam

Ar fáil i bhfoirm táibléad béil ar a dtugtar “L-thyroxine”. A shannadh d'fhonn próisis mheitibileacha carbaihiodráití agus substaintí tábhachtacha eile a fheabhsú, obair an chroí agus na soithigh fola, an córas néarógach, a neartú.

Le fáil réidh le diaibéiteas agus a chuid comharthaí, úsáidtear cógais speisialta atá dírithe ar leibhéal an tsiúcra i bhfuil duine breoite a ísliú. Is féidir le gníomhairí antidiabaiteacha den sórt sin (hypoglycemic) a bheith in úsáid mar thuismitheoir, agus ó bhéal.

De ghnáth, aicmítear drugaí hypoglycemic béil ó bhéal mar seo a leanas:

1. díorthaigh sulfonylurea (is iad sin Glibenclamide, Glikvidon, Gliklazid, Glimepirid, Glipizid, Chlorpropamide),
2. coscairí alfa glucosidase ("Acarbose", "Miglitol"),
3. meititinídí (Nateglinide, Repaglinide),
4. biguanides ("Metformin", "Buformin", "Fenformin"),
5. tiazolidinediones (Pioglitazone, Rosiglitazon, Tsiglitazon, Englitazon, Troglitazon),
6. incretinomimetics.

Airíonna agus gníomh díorthach sulfonylurea

Fuarthas díorthaigh sulfonylureas go leor de thimpiste i lár an chéid seo caite. Bunaíodh cumas na gcomhdhúl sin ag am nuair a tháinig sé chun solais go bhfuair a n-othar a thóg drugaí sulfa chun fáil réidh le hailments tógálacha laghdú ar a siúcra fola.

Dá bhrí sin, bhí éifeacht hypoglycemic fhuaimnithe ag na substaintí seo ar othair.

Ar an gcúis seo, thosaigh sé ag cuardach díorthach sulfanilamide láithreach a raibh sé ar a gcumas leibhéal an ghlúcóis sa chorp a ísliú. Chuir an tasc seo le sintéis chéad díorthaigh sulfonylurea an domhain, a bhí in ann fadhbanna diaibéiteas a réiteach go cáilíochtúil.

Tá tionchar na ndíorthach sulfonylurea bainteach le gníomhachtú cealla béite pancreatic speisialta, a bhaineann le spreagadh agus le táirgeadh méadaithe insulin endogenous. Is réamhriachtanas tábhachtach é chun éifeacht dhearfach a bheith i láthair sa briseán maireachtála agus na cealla béite iomlána.

Is fiú a lua go bhfuil a n-éifeacht tosaigh den scoth caillte go hiomlán le húsáid fhada de dhíorthaigh sulfonylurea. Scoirfidh an druga de bheith ag cur isteach ar secretion inslin.

Creideann eolaithe go bhfuil sé seo mar gheall ar laghdú ar líon na ngabhdóirí ar chealla béite. Léiríodh freisin gur féidir imoibriú na gceall seo a athbhunú go hiomlán tar éis sosa i gcóireáil den sórt sin.

Is féidir le roinnt sulfonylureas éifeacht seach-phancreatach a thabhairt freisin. Níl luach cliniciúil suntasach ag gníomh den sórt sin. I measc na n-éifeachtaí seach-phancreatic tá:

1. méadú ar an so-ghabhálacht atá ag fíocháin atá ag brath ar insline ar inslin de chineál inginéarach,
2. táirgeadh glúcóis ae laghdaithe.

Is é an meicníocht iomlán a bhaineann le forbairt na n-éifeachtaí seo ar an gcomhlacht ná go bhfuil substaintí ("Glimepiride" go háirithe):

1. líon na ngabhdóirí atá íogair d'insulin a mhéadú ar an sprioc-chill,
2. feabhas a chur ar idirghníomhaíocht an ghabhdóra insulin go cáilíochtúil,
3. gnáth-aistriú an chomhartha ríomhphoist a normalú.

Ina theannta sin, tá fianaise ann gur féidir le díorthaigh sulfonylurea a bheith ina gcatalaíoch chun somatostatin a scaoileadh, rud a fhágfaidh go mbeidh sé indéanta táirgeadh glúcóin a bhaint.

Sulfonylureas

Tá roinnt glúine den tsubstaint seo ann:

• 1ú glúin: “Tolazamide”, “Tolbutamide”, “Carbutamide”, “Acetohexamide”, “Chlorpropamide”,
• 2ú glúin: Glibenclamide, Glikvidon, Glisoksid, Glibornuril, Gliklazid, Glipizid,
• 3ú glúin: Glimepiride.

Go dtí seo, inár dtír, ní úsáidtear drugaí den chéad ghlúin go praiticiúil.

An difríocht is mó idir drugaí 1 agus 2 ghlúin i gcéimeanna éagsúla dá ngníomhaíocht. Is féidir sulfonylurea 2ú glúin a úsáid i ndáileoga níos ísle, rud a chabhraíonn leis an dóchúlacht go dtarlódh fo-iarmhairtí éagsúla a laghdú go cáilíochtúil.

Agus uimhreacha á labhairt, beidh a ngníomhaíocht 50 nó 100 uair níos airde. Mar sin, má ba cheart go mbeadh an meándháileog laethúil riachtanach de dhrugaí 1ú glúin ó 0.75 go 2 g, ansin cuireann an dara druga den druga dáileog de 0.02-0.012 g.

D'fhéadfadh roinnt díorthach hypoglycemic a bheith difriúil ó lamháltas freisin.

Na drugaí is coitianta

Is é “Gliclazide” ceann de na drugaí sin a fhorordaítear go minic. Ní hamháin go bhfuil éifeacht hypoglycemic cháilíochtúil ag an druga, ach cuireann sé le feabhsú freisin:

• táscairí haemaiteolaíocha
• airíonna réolaíocha fola
• córais hemostatic, microcirculation fola,
• gníomhaíocht heparin agus fibrinolytic,
• lamháltas heparin.

Ina theannta sin, tá Glyclazide in ann forbairt microvasculitis (damáiste reitineach) a chosc, cosc ​​a chur ar aon léiriú pláitíní ionsaitheach, méadaíonn sé go mór an t-innéacs dí-chomhbhailiúcháin agus taispeántar airíonna frithocsaídeora den scoth.

Úsáid glucophage i ndiaibéiteas chineál 2 mellitus

Go dtí seo, d'fhorbair eolaithe líon measartha mór drugaí a úsáidtear chun diaibéiteas a chóireáil. Tá an chuid is mó acu an-éifeachtach i gcóireáil paiteolaíochta.

Ceann de na leigheasanna is coitianta agus is éifeachtaí ná Glucophage do dhiaibéiteas de chineál 2. Is é an comhábhar gníomhach metformin, a bhaineann le biguanides.

De ghnáth bíonn an druga seo forordaithe ag an dochtúir atá ag freastal - teaghlach, teiripeoir nó endocrinologist. Tá sé deartha le haghaidh úsáid leanúnach agus fhadtéarmach, ar choinníoll nach bhfuil aon fo-iarsmaí fónta agus caoinfhulaingt leordhóthanach ag a chomhlacht.

A bhuíochas le Glucofage, déantar dea-rialú galar. I gcásanna an-neamhchoitianta, féadfaidh an dochtúir teiripe drugaí ghearrthéarmach a fhorordú.

Úsáid diaibéiteas

Deimhníonn endocrinologists, eadhon diabetologists, ardéifeachtúlacht úsáid Glucofage, bunaithe ar shonraí ó staidéir iomadúla agus ar a dtaithí chliniciúla féin. Ceadaíonn sé duit glycemia agus haemaglóibin glycated a laghdú.

Tá feabhas ag teacht ar tháscairí chaighdeán na beatha agus an prognóis maidir lena ré, toisc go gceadaíonn an druga forbairt ghalair na sprioc-orgán de dhiaibéiteas mellitus, amhail atherosclerosis, duáin, galair agus galair eile. D'fhéadfadh tionchar dearfach eile a bheith mar laghdú ar mheáchan coirp. De ghnáth is é seo an dara cineál paiteolaíochta a éilíonn ceapachán Glucofage.

Comhdhéanamh agus foirm an scaoilte

Tá glucophage ar fáil i bhfoirm táibléad bán atá brataithe le húsáid go hinmheánach. Tá trí dháileog den tsubstaint ghníomhach ann: 500 mg, 850 mg, 1000 mg. Ba chóir a mheabhrú go bhformhór na gcásanna go ndéantar an druga a dháileadh ar oideas go heisiach. Níor chóir duit é a dhéanamh le do chinneadh féin.

Is é an chuideachta Francach MerckSante a tháirgeann Glucofage. Mar sin féin, tá go leor aschur ann, lena n-áirítear:

• Siofor
• Metformin
• Diaformin,
• Metfogamma agus daoine eile.

Áirítear ar chomhdhéanamh na ndrugaí seo meiteamóin (an príomh-chomhábhar gníomhach), povidone, stearate maignéisiam (ar substaintí cúnta iad). Cuimsíonn comhdhéanamh an scannáin chlúdaigh macrogol, hypromelase.

Tá ullmhúcháin chomhcheangailte Glucofage ann freisin, nuair a bhíonn drugaí eile i dteannta le meiteamatóin, chun cóireáil a dhéanamh ar dhiaibéiteas - Douglimax, Dianorm-m agus daoine eile.

Éifeacht na druga agus na dtásca

Is féidir le glucophage i ndiaibéiteas de chineál 2, chomh maith le siondróm meitibileach, glycemia a laghdú i rith an lae trí íogaireacht cealla agus fíochán coirp a mhéadú go insulin intreach (intreach) agus exogenous (a riartar go seachtrach).

Tugann sé seo údar le Glucophage a úsáid sa dara cineál diaibéiteas, lena n-áirítear diaibéiteas tánaisteach ag brath ar insline. Ní dhéanann an druga difear do tháirgeadh insulin i gcealla béite an bhriseáin. Chomh maith le diaibéiteas féin, tá Glucophage mar chuid den phrótacal chun cóireáil a fháil ar otracht ard, ar shiondróm meitibileach, agus ar neamhoird chaoinfhulaingt carbaihiodráit.

Tuairisc ghearr

Is druga hypoglycemic é Glurenorm ar díorthach de shulfónlurea é. Is é diaibéiteas mellitus atá ag brath ar neamh-insline (cineál 2 diaibéiteas mellitus) ceann de na fadhbanna is práinní a bhaineann le leigheas nua-aimseartha mar gheall ar mhinicíocht agus baol tromchúiseach deacrachtaí casta macra agus micrea-soithíocha a fhorbairt. Go deimhin, fiú amháin nuair a bhíonn léim neamhshuntasach i leibhéil glúcóis fola ag méadú, méadaítear go mór an baol go bhforbrófar reitineapaite diaibéiteach, strócanna agus taomanna croí. Ba é toradh na mblianta fada a bhí ag eolaithe in institiúidí taighde agus clinicí ná athbhreithniú ar an gcoincheap maidir le diaibéiteas cineál 2 a chóireáil: más rud é go raibh siad roimhe seo ag iarraidh leibhéal na haemaglóibine glycated a laghdú go luachanna seasta (6.5-7%), agus iad ag druidim leis an gcóireáil go hiomlán ina n-aonar, ná gearrtha gach duine faoi cíor amháin. De réir an chomhthoil thaitneamhach ag comhairle shaineolach inchríniceoirí na Rúise, déantar na paraiméadair chun leibhéal na haemaglóibine glycated a laghdú bunaithe ar an riosca féideartha hypoglycemia, aois an othair agus láithreacht deacrachtaí tromchúiseacha. Cuidíonn an straitéis seo leis an riosca hypoglycemia agus an t-ualach a bhaineann leis a laghdú ar an gcóras cardashoithíoch.

Is grúpa drugaí a úsáidtear go fadtréimhseach iad ullmhóidí Sulfonylurea a bhfuil aithne mhaith ag endocrinologists orthu. Is é an príomh-mheicníocht ghníomhaíochta atá acu ná cainéil photaisiam a imshuí i seicní chealla béite an bhriseáin, a chuireann go huathoibríoch le hiain chailciam a bheith páirteach sa chill agus díothú gráinníní rúndachta stórála ionúiline, a scaoiltear isteach sa spás idircheallach agus a thosaíonn ag "tiomáint" an "breise" glúcós in áiteanna ina n-úsáidtear é - ar an gcéad dul síos, i gcealla muscle agus fíochán saille agus ae.

Le blianta beaga anuas, tá nuashonrú suntasach déanta ar ainmníocht na ngníomhairí hypoglycemic a úsáidtear i gcleachtas inchrínteolaíochta, áfach, díorthaítear cion suntasach de na hoidis leighis go léir as sulfonylureas. I measc na mbuntáistí a bhaineann leo, bí cinnte go bhfuil tú cinnte go bhfuil siad ag stopadh hipearglycemia agus costas réasúnta íseal. Is é an taobh smeach den bhoinn an dóchúlacht go bhforbróidh sé imoibrithe hypoglycemic nach dteastaíonn, a bheidh difriúil, áfach, do dhrugaí difriúla sa ghrúpa seo. Méadaíonn rioscaí hipigéimeacha le moill in am agus le buaicphointe soiléir i ngníomh na druga, le meitibilítí gníomhacha, cleamhnas méadaithe do phróitéiní plasma fola agus gabhdóirí béite-chille. De réir roinnt meastachán, is é glibenclamide an druga is neamhfhabhraí ina leith seo, agus níl an glurenorm, ar a mhalairt, chomh contúirteach mar gheall ar fhad gearr an ghnímh. Thairis sin, tá a éifeachtúlacht an-inchomparáide le hionadaithe eile drugaí an ghrúpa seo. Forbraíonn éifeacht chógaseolaíoch an druga tar éis 1-1.5 uair an chloig tar éis a riartha, breathnaítear ar an éifeacht is mó tar éis 2-3 uair an chloig, is é fad iomlán an ghnímh ná 8-10 uair an chloig. Is féidir glurenorm a úsáid i ndaoine a bhfuil paiteolaíochtaí duáin acu, lena n-áirítear teip ainsealach duánach sna céimeanna tosaigh. De réir staidéir chliniciúil a rinneadh sa Rúis, ní hamháin gur tháinig feabhas ar mheitibileacht glúcóis le teiripe sé mhí le glurenorm, ach le feidhm duánach freisin. Deimhníodh éifeachtúlacht an druga sna daoine sin atá ag fulaingt ó ghalair ae (creidtear go bhfuil éifeacht thairbheach ag glurenorm ar hepatocytes).

Foirm scaoilte

Tá na táibléid bán, réidh, cruinn, le himill chromtha, le riosca ar thaobh amháin agus greanta le “57C” ar dhá thaobh na rioscaí, greanta ar lógó an chomhlachta ar an taobh eile.

Eisitheoirí: monohydrate lachtós - 134.6 mg, stáirse arbhar triomaithe - 70 mg, stáirse arbhar intuaslagtha - 5 mg, stearate maignéisiam - 0.4 mg.

10 ríomhaire - blisters (3) - pacáistí cairtchláir.
10 ríomhaire - blisters (6) - pacáistí cairtchláir.
10 ríomhaire - blisters (12) - pacáistí cairtchláir.

Riartar an druga ó bhéal. Is gá moltaí an dochtúra a leanúint maidir le dáileog na druga agus an aiste bia. Níor chóir duit stop a chur leis an druga gan dul i gcomhairle le dochtúir.

Is é an dáileog tosaigh de Glyurenorm ná cluaisín 1/2 de ghnáth.(15 mg) ag bricfeasta. Caithfear an druga a thógáil ag tús an bhéile. Tar éis Glyurenorm a ghlacadh, níor chóir bia a mhaolú.

Má tá tú ag glacadh le cluaisín 1/2. (15 mg) nach dtiocfaidh feabhas leordhóthanach air, tar éis dul i gcomhairle le dochtúir, ba chóir an dáileog a mhéadú de réir a chéile. Mura sáraíonn dáileog laethúil Glyurenorm 2 chluaisín. (60 mg), is féidir é a fhorordú i 1 dáileog, le linn bricfeasta.

Nuair a fhorchuirtear dáileog níos airde, is féidir an éifeacht is fearr a bhaint amach trí dháileog laethúil a roinnt i 2-3 dháileog. Sa chás seo, ba chóir an dáileog is airde a ghlacadh ag an mbricfeasta. Méadú i dáileog níos mó ná 4 chluaisín. (120 mg) / lá de ghnáth ní thagann méadú breise ar éifeachtacht.

Is é an dáileog laethúil uasta ná 4 táibléad. (120 mg).

Othair le feidhm duánach lagaithe

Déantar thart ar 5% de mheitibilítí na ndrugaí a dhíscaoileadh ag na duáin. In othair le feidhm duánach lagaithe, níl gá le coigeartú dáileoige.

Othair le feidhm ae lagaithe

Má dhéantar dáileog de bhreis is 75 mg a chur ar othair le feidhm ae lagaithe teastaíonn monatóireacht chúramach ar riocht an othair. Níor chóir an druga a fhorordú d'othair a bhfuil feidhm ae lagaithe go mór acu, mar gheall ar Déantar 95% den dáileog a mheitibiliú san ae agus é a eisciú tríd an intestines.

Leis an éifeacht chliniciúil neamhleor a bhaineann le monotherapy leis an druga Glyurenorm ®, ní féidir ach ceapadh breise metformin a mholadh.

Idirghníomhaíocht

Is féidir cur leis an éifeacht hypoglycemic le riaradh comhuaineach coscairí glycidone agus ACE; , inslin agus gníomhairí hypoglycemic ó bhéal.

Is féidir le beta-bhacadóirí, siompóipítí (lena n-áirítear clónidín), reserpine agus guanethidine feabhas a chur ar an éifeacht hypoglycemic agus ag an am céanna na hairíonna de hypoglycemia a chumhdach.

Is féidir an éifeacht hypoglycemic a laghdú agus glycidone agus aminoglutethimide, siompóiméitic, glucagon, hormóin thyroid, glucagon, diuretics thiazide agus loopback a fhorordú, frithghiniúnach béil, dé-ocsaíd dé-ocsaíde, feinitiazine agus drugaí ina bhfuil aigéad nicitinic.

Is féidir le barbiturates, rifampicin agus phenytoin éifeacht hypoglycemic glycidone a laghdú freisin.

Tá cur síos déanta ar threisiú nó lagú éifeacht hypoglycemic glycvidone le bacadóirí histamine H₂gabhdóirí (cimetidine, ranitidine) agus eatánól.

Fo-iarmhairtí

Ón gcóras hemopoietic: thrombocytopenia, leukopenia, agranulocytosis.

Ó thaobh na meitibileachta: hypoglycemia.

Ón gcóras néarógach: tinneas cinn, meadhrán, codlatacht, paresthesia, mothú tuirseach.

Ó thaobh an orgáin radhairc: sáruithe ar chóiríocht.

Ón gcóras cardashoithíoch: pectoris angina, extrasystole, cliseadh cardashoithíoch, hypotension.

Ón gcóras díleá: cailleadh an goile, nausea, urlacan, constipation, buinneach, míchompord sa bholg, sa bhéal tirim, sa cholestasis.

Ón gcraiceann agus ón bhfíochán fo-chraicinn: gríos, itching, urtacáire, siondróm Stevens-Johnson, imoibriú photosensitivity.

Eile: pian sa bhrollach.

Toircheas agus lachtadh

Níl aon sonraí ar úsáid glycidone i measc na mban le linn toirchis agus beathú cíche.

Ní fios cé acu a théann glycidone nó a mheitibilítí isteach i mbainne cíche. Ní mór do mhná torracha le diaibéiteas monatóireacht ghéar a dhéanamh ar thiúchan glúcóis plasma. Ní thugann tabhairt drugaí antidiabetic ó bhéal i measc mná torracha rialú leordhóthanach ar leibhéal na meitibileachta carbaihiodráit. Dá bhrí sin, tá an úsáid a bhaintear as an druga Glurenorm ® le linn toirchis agus lachtaithe contraindicated.

I gcás toirchis nó nuair atá tú ag pleanáil toirchis le linn na tréimhse úsáide den druga Glyurenorm ®, ba cheart deireadh a chur leis an druga agus é a aistriú chuig insulin.

Úsáid le haghaidh feidhm ae lagaithe

Tá an druga contraindicated i porphyria hepatic géarmhíochaine, teip ae dian.

Má dhéantar dáileog de bhreis is 75 mg a chur ar othair le feidhm ae lagaithe teastaíonn monatóireacht chúramach ar riocht an othair. Níor chóir an druga a fhorordú d'othair a bhfuil feidhm ae lagaithe go mór acu, ós rud é go ndéantar 95% den dáileog a mheitibiliú san ae agus go ndéantar é a eisciú tríd an intestines. I staidéir chliniciúla in othair le diaibéiteas mellitus agus mífheidhmithe ae de dhéine éagsúil (lena n-áirítear cioróis ae géarmhíochaine le hipirtheannas tairseach), níor chuir Glurenorm ® tuilleadh meath ar fheidhm an ae, níor mhéadaigh minicíocht fo-iarsmaí, níor aimsíodh frithghníomhartha hypoglycemic.

Úsáid le haghaidh feidhm duánach lagaithe

Ós rud é go ndéantar an phríomhchuid den druga a dhíscaoileadh tríd an intestines, in othair le feidhm duánach lagaithe, ní charnann an druga. Dá bhrí sin, is féidir glycidone a fhorordú go sábháilte d'othair atá i mbaol nephropathy ainsealach a fhorbairt.

Déantar thart ar 5% de mheitibilítí na ndrugaí a dhíscaoileadh ag na duáin. I staidéar cliniciúil - comparáid idir othair le diaibéiteas mellitus agus feidhm duánach lagaithe de dhéine éagsúil agus othair le diaibéiteas gan feidhm duánach lagaithe, tháinig éifeacht chomhchosúil ar leibhéil glúcóis fola ag dáileog de 40-50 mg. Níor breathnaíodh carnadh na n-airíonna drugaí agus / nó hypoglycemic. Dá bhrí sin, in othair le feidhm duánach lagaithe, níl gá le coigeartú dáileoige.