An druga Latren: treoracha úsáide

Is druga é Latren a fheabhsaíonn airíonna micrea-imshruthaithe agus airitheolaíocha na fola. Is é an tsubstaint ghníomhach a bhaineann le hullmhúchán Latren ná pentoxifylline, a thagraíonn do vasodilators imeallacha an ghrúpa purine. Cuireann Latren deireadh le spam na matán réidh soithigh fola, bronchi agus orgáin inmheánacha eile. Cuireann an druga cosc ar phosphodiesterase, feabhsaíonn sé airíonna réolaíocha na fola agus microcirculation, cabhraíonn sé le hábhar timthriallach 3,5-AMP a mhéadú i gcealla matáin agus pláitíní réidh soithíocha. Agus Latren á úsáid, tá méadú ar an ábhar ATP i gcealla dearga fola agus méadú ar chumas fuinnimh na gceall. Cabhraíonn Latren le scíth réidh na soithigh fola a scíth a ligean, friotaíocht iomlán imeallach soithigh fola a laghdú (gan athrú suntasach ar ráta croí), chomh maith le toirt fola agus systolic a mhéadú.

Tá éifeacht antianginal ag Latren, a bhaintear amach trí mhaistí réidh na n-artairí corónacha a mhaolú.
Feabhsaíonn an druga saturation ocsaigine na fola, ag leathnú soithí na scamhóg, ag cur torann na matáin riospráide (scairt agus matáin idirscólacha), ag cur le scaipeadh fola (timpeallán) agus a mhéadaíonn méid na fola a thagann chuig orgáin agus fíocháin.
Tá éifeacht thairbheach ag Latren ar ghníomhaíocht bhith-leictreach an lárchóras na néaróg agus cuidíonn sé leis an ábhar ATP a mhéadú i gcealla na hinchinne.
Ag feidhmiú ar airíonna an scannáin de chealla dearga fola, méadaíonn Latren a leaisteachas. Cúiseanna le pláitíní a dhí-chomhbhailiú agus laghdaíonn sé slaodacht fola.

Mar gheall ar scaipeadh méadaithe comhthaobhachta, feabhsaíonn microcirculation fola i gcriosanna ischemic.
Leis an gclaonadh uaineach (loit theagmhasacha na n-artairí imeallacha), déanann pentoxifylline fad an tsiúil a fhadú, cuireann sé deireadh le crampaí oíche na matán lao agus cuireann sé cosc ar chuma na pian ar fos.
Déantar an druga a mheitibiliú beagnach go hiomlán, ag cruthú 5 mheitibilít, lena n-áirítear cinn atá gníomhach ó thaobh na cógaseolaíochta de. Déantar Pentoxifylline a dhíscaoileadh go príomha ag na duáin i bhfoirm meitibilítí. Tá leathré pentoxifylline agus a mheitibilítí thart ar 0.5-1.5 uair an chloig. Is féidir go dtiocfaidh méadú ar an saol leathré mar thoradh ar fheidhm lagaithe nó hepatic lagaithe.

Táscairí le húsáid

Tá an druga Latren forordaithe le haghaidh neamhoird cúrsaíochta forimeallaí, neuropathy diaibéiteach, claudic uaineach, galar agus siondróm Raynaud, ag cur deireadh le endarteritis.
Úsáidtear an druga Latren freisin le haghaidh sáruithe ar fhíochán trófach.
Is féidir an druga a fhorordú i gcóireáil chasta na n-othar a bhfuil féitheacha borrtha orthu, siondróm iar-thrombotic, othras troda, frostbite agus trófach.

Tá Latren forordaithe d'othair a bhfuil timpiste cerebrovascular orthu, stróc ischeimiceach, einceifilíteas díshruthaithe, chomh maith le arteriosclerosis cheirbreach, a bhfuil tinneas cinn, meadhrán, codlata agus neamhoird cuimhne ag gabháil leis.
Ina theannta sin, úsáidtear Latren chun cóireáil a dhéanamh ar neamhoird imshruthaithe sa choroid agus sa reitine, chomh maith le hathruithe meathlaithe le lagú éisteachta de réir a chéile mar thoradh ar phaiteolaíocht soithíoch na cluas istigh.

Modh feidhme

Tá an druga Latren ceaptha le haghaidh riarachán infhéitheach. Socraíonn an dochtúir an dáileog ina aonar agus ríomhtar é de réir mheáchan coirp an othair, déine na neamhoird imshruthaithe, galair chomhchéimneach agus caoinfhulaingt le teiripe.

Do dhaoine fásta agus do leanaí os cionn 12 bliana d'aois, moltar na córais iarratais seo a leanas do riarachán infhéitheach:
Déantar inneachar vial 200 ml (100 mg de pentoxifylline) a riaradh go dínéiteach ar feadh 90-180 nóiméad.
Le lamháltas maith, is féidir an dáileog le riarachán infhéitheach scaird a mhéadú go 200-300 mg (a fhreagraíonn do 400-500 ml tuaslagáin).
Is é meánfhad an chúrsa cóireála, mar riail, ná 5-7 lá agus braitheann sé ar dhinimic an ghalair. Sa todhchaí, is féidir an t-othar a aistriú chuig an bhfoirm bhéil de pentoxifylline.
Is é 300 mg an uasdháileog laethúil.

Tá cead aige an druga a úsáid chun cóireáil a chur ar leanaí faoi 12 bhliain d'aois agus ar leanaí nuabheirthe. I gcásanna den sórt sin, ríomhtar an dáileog ag brath ar mheáchan an choirp. I gcás leanaí faoi bhun 12 bliana d'aois, mar riail, tá Latren forordaithe i ndáileog amháin de 5 mg (tuaslagán 10 ml Latren) in aghaidh 1 kg de mheáchan coirp.

Fo-iarmhairtí

Nuair a bhíonn Latren in úsáid in othair, is féidir na héifeachtaí neamh-inmhianaithe sin a fhorbairt mar gheall ar pintoxifylline:
Ón gcóras néarógach: suaitheadh codlata, tinneas cinn, meadhrán, imní gan chúis, crampaí. I gcásanna iargúlta, tugadh suntas d’fhorbairt meiningíteas aiseiptigh.
Ar thaobh an chórais hematopoietic, soithí croí agus fola: hyperemia chraiceann an choirp aghaidh agus uachtair, éidéime, pectoris angina, arrhythmia, tachycardia, cardialgia, hipitéis artaireach, leukopenia, thrombocytopenia, pancytopenia.

Ón gcóras hepatobiliary agus ó chonair an díleá: atony intestinal, masmas, urlacan, anorexia, heipitíteas cholestatic, breoiteacht cholecystitis, gníomhaíocht mhéadaithe einsímí ae.
Daoine eile: hematomas, fuiliú inmheánach, géire radhairc laghdaithe, leochaileacht mhéadaithe tairní.
Frithghníomhartha ailléirgeacha: hyperemia an chraicinn, itching, urtacáire, turraing anaifiolachtach, angioedema.

Contraindications

Ní fhorordaítear Latren d'othair a bhfuil hipiríogaireacht aitheanta acu ar aon cheann de na comhpháirteanna den druga, chomh maith le díorthaigh xanthine.
Níor chóir go n-úsáidfí Latren chun cóireáil a chur ar othair a bhfuil géar-infarction miócairdiach, porphyria, haemorrhage reitineach, stróc hemorrhagic, foirmeacha tromchúiseacha d'eireatléaróis cheirbreach nó corónach.
Ní úsáidtear Latren chun cóir leighis a chur ar othair atá ag fulaingt ó arrhythmia, ó fhotheannas artaireach neamhrialaithe, ó neamhdhóthanacht duánach nó hepatic, chomh maith le hothair a bhfuil fuiliú ollmhór orthu.

Ba chóir a bheith cúramach go n-ordaítear Latren d'othair a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu, cliseadh croí, ulcer peptic den bholg nó den duodenum, chomh maith le hothair scothaosta.
Ba chóir a bheith cúramach go n-ordaítear Latren d'othair atá ag dul faoi mháinliacht (tá monatóireacht leanúnach ar haemaglóibin agus hematocrit riachtanach).

Idirghníomhaíocht drugaí

Laghdaíonn caitheamh tobac éifeacht theiripeach pentoxifylline.
Is féidir leis an druga Latren, le comhúsáid, feabhas a chur ar éifeacht frith-théachtóirí agus gníomhairí thrombolytic díreacha agus indíreacha. Ní cheadaítear comhúsáid na ndrugaí seo ach le monatóireacht leanúnach ar an gcóras téachta fola.
Feabhsaíonn an laitéan le húsáid chomhuaineach gníomhaíocht antaibheathach cephalosporin.
Feabhsaíonn Pentoxifylline, nuair a úsáidtear é le chéile, éifeachtaí aigéid phróiseála, drugaí frith-chiontacha, gníomhairí béil hypoglycemic agus inslin.

Méadaíonn an tiúchan pentoxifylline i bplasma fola le comhúsáid le cimetidine.
Is féidir le ró-dhíothú néaróg a bheith mar thoradh ar chomh-úsáid na druga Latren agus drugaí eile díorthaigh xine.

Ródháileog

Agus dáileoga iomarcacha pintoxifylline á n-úsáid in othair, d'fhéadfadh meadhrán, laige, callaithe, hipitéis artaireach, codlatacht, nó dúil a fhorbairt. Ina theannta sin, le méadú breise ar an dáileog de Latren, thug othair faoi deara go raibh tachycardia, hyperthermia, cailliúint comhfhogasaithe, atmaisféar, fuiliú gastrointestinal, agus taomanna faoi deara.

Níl aon fhriththote ar leith ann. I gcás ródháileoige, forordú teiripe atá dírithe ar dheireadh a chur le hairíonna meisce le pintoxifylline.
Ba chóir teiripe ródháileog a dhéanamh in ospidéal faoi mhaoirseacht leanúnach pearsanra leighis.

Foirm dhosmálta

Réiteach Insileadh 0.5 mg / ml

Tá 1 ml den druga

substaint ghníomhach - pintoxifylline 0.5 mg,

cúntasubstaint: clóiríd sóidiam, clóiríd photaisiam, clóiríd chailciam, lachtáit sóidiam, uisce le haghaidh insteallta.

Leacht trédhearcach gan dath nó beagán buí.

Airíonna cógaseolaíochta

Cógaschinéitic

Cinntear an príomh-mheitibilít atá gníomhach ó thaobh na cógaseolaíochta de (3-hiodrocsa-ocsaileach) -3,7-dimethylxanthine (meitibilít I) i bplasma i dtiúchan ar mó é ná 2 oiread an tsubstaint de shubstaint gan athrú agus tá sé i riocht cothromaíochta bithcheimiceach droim ar ais. Maidir leis seo, ba cheart pentoxifylline agus a mheitibilít a mheas mar iomlán gníomhach. Is é leathré na pentoxifylline 1.6 uair an chloig.

Déantar meitibiliú go hiomlán as Pentoxifylline; scaoileann na duáin níos mó ná 90% i bhfoirm meitibilítí polar neamh-chomhchuibhithe intuaslagtha in uisce. Déantar níos lú ná 4% den dáileog riartha a dhíscaoileadh sna feces. In othair a bhfuil lagú mór duánach orthu, cuirtear moill ar eisfhearadh na meitibilítí. I measc na n-othar a bhfuil lagú feidhme ae orthu, tugadh faoi deara go raibh méadú i leathré pentoxifylline.

Cógaschinimic

Is díorthach methylxanthine é Pentoxifylline. Tá meicníocht gníomhaíochta pentoxifylline bainteach le toirmeasc ar phosphodiesterase agus carnadh 3,5-AMP i gcealla matáin soithíocha, cealla fola, chomh maith le fíocháin agus orgáin eile. Cuireann Pentoxifylline cosc ar chomhiomlánú pláitíní agus cealla dearga fola, méadaíonn sé a solúbthacht, laghdaítear tiúchan méadaithe fibrinogen sa phlasma fola agus feabhsaíonn sé fibrinolysis, rud a laghdaíonn slaodacht na fola agus a fheabhsaíonn a airíonna réolaíocha. Ina theannta sin, tá éifeacht vasodilator lagthópach ag pentoxifylline, laghdaíonn sé an fhriotaíocht soithíoch forimeallach foriomlán agus bíonn éifeacht inotrófach dhearfach aige. Mar gheall ar úsáid pentoxifylline, feabhsaíonn microcirculation agus soláthar ocsaigine le fíocháin, an chuid is mó díobh ar fad sna géaga, lárchóras na néaróg, agus go measartha sna duáin. Déadann an druga na soithí corónacha beagán.

Foirm agus comhdhéanamh scaoilte

Tá an druga ar fáil sna foirmeacha dosage seo a leanas:

Réiteach maidir le riarachán infhéitheach agus ionmhatánach: leacht soiléir, gan dath nó gan dath (beagnach 2 ml nó 4 ml in ampaill, i bpacáiste cille de scannán PVC (clóiríd pholaivinile) de 1 amp, 5 nó 5 ampaill, pacáiste 1 chill i mbosca cairtchláir),
Táibléad brataithe: blaosc buí (10 bpíosa an ceann i bpacáistí blister, 1 phacáiste i mbosca cairtchláir).

I 1 ml tuaslagáin tá:

Comhábhar gníomhach: Dihiodráit hidreaclóiríd achansetron (i dtéarmaí achansetron) - 2 mg,
Comhpháirteanna cúnta: aigéad hidreaclórach, clóiríd sóidiam, uisce le haghaidh insteallta.

1 táibléad brataithe ina bhfuil:

Comhábhar gníomhach: Dihiodráit hidreaclóiríd achansetron (i dtéarmaí achansetron) - 4 mg,
Comhpháirteanna cúnta: Aerosil (dé-ocsaíd sileacain collóideach), ceallalós microcrystalline, stearate maignéisiam, stáirse prátaí,
Shell: ceallalós hiodrocsaileipile (hyprolose), tropeolin O, polysorbate (tween-80), ola castor.

Toircheas

Níl dóthain taithí ag baint leis an druga a úsáid i mná torracha.
Dá bhrí sin, ceap Latren Ní mholtar le linn toirchis.
Gabhann Pentoxifylline i méideanna beaga isteach i mbainne cíche. Má ordaítear cóireáil le Latren, caithfear beathú cíche a stopadh.

Idirghníomhaíocht le drugaí eile

Latren is féidir leis éifeacht na ndrugaí a théann i bhfeidhm ar an gcóras téachta fola a fheabhsú (frithdhúlageoga indíreacha agus díreacha, trombolytics). Feabhsaíonn éifeacht antaibheathach cephalosporins (cefamandol, cefoperazone, cefotetan) trí threá antaibheathach a fheabhsú isteach san fhíochán trí shreabhadh fola soithíoch an teirminéil a mhéadú. Feabhsaíonn sé gníomh aigéad valproic. Éifeachtúlacht drugaí frith-chiontacha, insline agus drugaí hypoglycemic ó bhéal a mhéadú. Méadaíonn Cimetidine tiúchan Latren i bplasma fola, rud a fhágann go bhfuil baol níos mó ann go mbeidh fo-iarsmaí ann.
Is féidir le ró-úsáid a bhaint as an druga le díorthaigh xanthine eile.

Idirghníomhaíochtaí drugaí

Is féidir an éifeacht a bhaineann le siúcra fola a ísliú a bhaineann le insulin nó le gníomhairí antidiabetic ó bhéal a fheabhsú. Dá bhrí sin, ba cheart monatóireacht ghéar a dhéanamh ar othair a fhaigheann cógas do dhiaibéiteas.

Sa tréimhse iarmhargaíochta, tuairiscíodh cásanna de ghníomhaíocht fhrith-théachtach mhéadaithe in othair a caitheadh le pentoxifylline agus frith-vitimín ag an am céanna. Nuair a fhorordaítear nó a athraítear an dáileog pintoxifylline, moltar monatóireacht a dhéanamh ar an ngníomhaíocht fhrith-théachtach sa ghrúpa othar seo. Is féidir le Pentoxifylline éifeacht hipitéiseach dhrugaí frith-chiontacha agus drugaí eile a fheabhsú a d'fhéadfadh laghdú a dhéanamh ar bhrú fola. Is féidir go dtiocfaidh méadú ar leibhéil theophylline san fhuil mar thoradh ar úsáid chomhuaineach pentoxifylline agus theophylline i roinnt othar. Dá bhrí sin, is féidir an mhinicíocht a mhéadú agus cur le frithghníomhartha díobhálacha de theophylline a mhéadú.

Neamh-chomhoiriúnacht.Níor chóir an druga a mheascadh le drugaí eile sa choimeádán céanna.

Treoracha speisialta

Ag na chéad chomharthaí d'imoibriú anaifiolachtach / anaifiolactóideach, ba chóir deireadh a chur leis an druga láithreach agus dul i gcomhairle le dochtúir. I gcás an druga a úsáid, ba cheart d'othair a bhfuil cliseadh croí ainsealach orthu an chéad chéim de chúiteamh i gcúrsaíocht fola a bhaint amach ar dtús.

In othair a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu agus a fhaigheann cóireáil le insulin nó le drugaí antidiabetic ó bhéal, agus dáileoga arda den druga á n-úsáid acu, is féidir éifeacht na ndrugaí seo a mhéadú ar shiúcra fola (féach an chuid “Idirghníomhaíochtaí Drugaí”). Sna cásanna seo, ba chóir an dáileog inslin nó gníomhairí frith-diaibéiteacha ó bhéal a laghdú, agus ba chóir aire a thabhairt go cúramach don othar. Ní féidir pentoxifylline a fhorordú ar othair a bhfuil erythematosus (SLE) sistéamach nó galair eile sa fhíochán tacaíochta orthu ach amháin tar éis anailís chríochnúil a dhéanamh ar na rioscaí agus na tairbhí a d'fhéadfadh a bheith ann. Ós rud é go bhfuil an baol ann go bhforbrófaí anaemacht aplaisteach le linn cóireála le pintoxifylline, is gá monatóireacht rialta a dhéanamh ar an líon fola ginearálta.

In othair a bhfuil cliseadh duánach orthu (imréiteach creatinín níos lú ná 30 ml / nóim) nó mífheidhm dáiríre ae, d'fhéadfaí moill a chur ar eisfhearadh pentoxifylline. Teastaíonn monatóireacht cheart.

Tá breathnóireacht an-chúramach riachtanach le haghaidh:

- othair a bhfuil trom-arrhythmias cairdiach orthu,

- othair a bhfuil infarction miócairdiach orthu,

- othair le hipitéis artaireach,

- othair ag a bhfuil Atherosclerosis dian san inchinn agus soithí corónacha, go háirithe le Hipirtheannas artaireach comhchéimneach agus le haistíteas cairdiach. Sna hothair seo, is féidir ionsaithe ar phectoris, arrhythmias agus hipirtheannas artaireach a ghlacadh,

- othair le cliseadh duánach (imréiteach creatinín faoi bhun 30 ml / min),

- othair a bhfuil teip throm ae orthu,

- othair a bhfuil claonadh ard acu le fuiliú, de bharr, mar shampla, trí chóireáil le frith-théachtóirí nó le neamhoird téachtadh fola. Maidir le fuiliú - féach an chuid "Contraindications",

- othair ar ardriosca iad an brú fola (mar shampla, othair le galar croí corónach nó stenosis soithíoch a sholáthraíonn fuil don inchinn),

- othair atá ag fáil cóireála le pentoxifylline agus antivitamins ag an am céanna K (féach an chuid “Idirghníomhaíochtaí Drugaí”),

- othair atá ag fáil cóireála le gníomhairí pintoxifylline agus antidiabetic ag an am céanna (féach an chuid “Idirghníomhaíochtaí Drugaí”).

Úsáid le linn toirchis nó lachta. Le linn toirchis agus lachta, tá an druga in aghaidh contraindicated.

Leanaí. Níl aon taithí le húsáid na ndrugaí i leanaí.

Gnéithe d'éifeacht an druga ar an gcumas feithicil a thiomáint nó meicníochtaí a d'fhéadfadh a bheith contúirteach

Ós rud é go n-úsáidtear an druga in ospidéal, níl aon sonraí ar na héifeachtaí sin.