Druga Hypoglycemic insulin Lantus: tréithe cógaseolaíochta agus treoracha úsáide

Léiríonn táscairí éifeacht chógaseolaíoch an druga "Lantus" a saintréithe níos fearr i gcomparáid le cineálacha eile insline, ós rud é go bhfuil sé an-chosúil leis an duine. Ní thaifeadtar éifeachtaí diúltacha. Níor cheart aird a thabhairt ach ar leasú an sceidil dáileoige aonair agus ar mhodh an druga a riar de réir na dtreoracha úsáide.

Comhdhéanamh, foirm scaoilte agus pacáistiú

Ar fáil i bhfoirm tuaslagáin shoiléir gan dath le haghaidh instealltaí faoin gcraiceann.

• 1 ml Gácine insulin 3.6378 mg (inchomparáide le 100 IU insline daonna)
• eilimintí breise (clóiríd since, aigéad hidreaclórach, metacresol, gliocról (85%), uisce le haghaidh insteallta, hiodrocsaíd sóidiam).

Foirm scaoilte:

• 10 vials ml, ceann in aghaidh an chartáin,
• 3 cartán ml, pacáltar 5 cartúis i mbosca comhrianach ceallach,
• 3 cartán ml sa chóras OptiKlik, 5 chóras i bpacáiste cairtchláir.

Cógaschinéitic

Léirigh anailís chomparáideach ar leibhéil fola glargine agus isofan go léiríonn ionsú glargine ionsú fada, agus níl aon tiúchan buaice ann. Le riarachán subaneaneous uair amháin sa lá, baintear amach luach insulin ar an meán leanúnach laistigh de 4 lá ón instealladh tosaigh.

Baintear ré an nochta amach mar gheall ar shaill fho-chraicinn a thabhairt isteach. Mar gheall ar an ráta ionsú an-íseal, is leor an druga a úsáid uair amháin sa lá. Sroicheann fad an ghnímh 29 uair an chloig, ag brath ar thréithe aonair chorp an othair.

Tá an uirlis dírithe ar dhiaibéiteas a chóireáil i ndaoine fásta agus i leanaí os cionn 6 bliana d'aois.

Treoracha úsáide (dosage)

Déantar “Lantus” a instealladh faoin gcraiceann isteach sa thigh, sa ghualainn nó sa bholg uair amháin sa lá ag an am céanna. Moltar suíomh an insteallta gach re seach.

Bíonn baol ann go bhforbróidh instealladh infhéitheach den dáileog a fhorordaítear don chraiceann faoi an craiceann hypoglycemia géar a fhorbairt.

Ba chóir do dhochtúir aonair an t-am insteallta agus an t-am insteallta is oiriúnaí a chinneadh. Forordaítear othair a bhfuil diaibéiteas de chineál II orthu cóireáil monotherapy nó cónascaire le Lantus, mar aon le gníomhairí hypoglycemic eile.

Déantar an chéad chuspóir agus coigeartú ar chuid de insline bunúsach nuair a aistrítear é chuig an leigheas seo ina aonar.

TÁBHACHTACH! Tá cosc ​​iomlán air meascadh le hullmhúcháin insline eile nó an táirge a chaolú, agus mar thoradh air sin athrófar próifíl na gníomhaíochta in aghaidh na huaire!

Ag an gcéad chéim den úsáid a bhaintear as glargine, déantar freagra an choirp a thaifeadadh. Sna chéad seachtainí, moltar rialú sciobtha ar thairseach glúcóis na fola. Is gá an dáileog den druga a choigeartú nuair a athraíonn sé meáchan coirp, cuma níos mó fisiciúil.

Fo-iarmhairtí

Na frithghníomhartha diúltacha is coitianta sa chorp:

1. An tiúchan glúcóis san fhuil a ísliú. Tarlaíonn sé má sháraítear an dáileog. Bíonn tionchar ag dálaí coitianta hypoglycemic ar an gcóras néarógach agus teastaíonn cúnamh éigeandála uathu, mar go dtéann siad i gcion, go dtarlaíonn taomanna. Is iad na comharthaí a bhaineann leis an tairseach siúcra a ísliú ná tachycardia, ocras leanúnach, sweating.
2. Damáiste don ghaireas amhairc (lagú amhairc gearrthéarmach agus, mar thoradh air sin, tarlú reitineapaite diaibéiteach suas go daille).
3. Lipéadystróife áitiúil (laghdú ar ionsú na druga ag an bpointe insteallta). Laghdaíonn athrú córasach ar shuíomh an insteallta fho-chraicinn an baol go dtarlóidh fadhb.
4. Frithghníomhartha ailléirgeacha (itching, deargadh, at, níos lú minicíocht urtacáire). Go han-annamh - éidéime Quamke, spas bronchial nó turraing anaifiolachtach le bagairt an bháis.
5. Myalgia - ón gcóras mhatánchnámharlaigh.
6. Foirmiú na n-antasubstaintí le hinslin shonrach (arna choigeartú ag athrú dáileog na druga).

Ródháileog

Tá turraing hypoglycemic mar thoradh ar an norm a bhunaigh an dochtúir, rud atá ina bhagairt dhíreach ar shaol an othair.

Coisctear ionsaithe neamhchoitianta agus measartha ar hypoglycemia trí thomhaltas tráthúil carbaihiodráití. Má tharlaíonn géarchéimeanna hypoglycemic go minic, riartar glucagon nó tuaslagán deaslóis.

Idirghníomhaíocht drugaí

Le Lantus a chomhcheangal le drugaí eile, teastaíonn athrú ar an dáileog insline.

Feabhsaíonn an éifeacht hypoglycemic iontógáil:

• gníomhairí frithmhiocróbacha sulfonamide,
• drugaí diaibéitis ó bhéal
• disopyramide
• fluoxetine
• pentoxifylline
• snáithíní
• Coscairí MAO
• salannlann,
• propoxyphene.

Is féidir le glucagon, danazole, isoniazid, diazoxide, estrogens, diuretics, gageagens, hormón fáis, adrenaline, terbutaline, salbutamol, coscairí próitéine agus cuid de fhrith-shícíceas laghdú a dhéanamh ar an éifeacht hypoglycemic glargine.

Is féidir le hullmhúcháin a chuireann bac ar ghabhdóirí béite-adrenergic sa chroí, clonidine, salainn litiam éifeacht na druga a laghdú agus a mhéadú.

Treoracha speisialta

Ní úsáidtear insulin glargine chun éagsúlacht d'aigéid meitibileacha a chóireáil a spreagtar trí shárú ar mheitibileacht charbaihiodráit mar gheall ar easnamh insline. Baineann an galar seo le instealltaí infhéitheacha insline gearr.

Ní dhearnadh staidéar ar shábháilteacht othar le lagú duánach nó hepatic.

Áirítear le monatóireacht éifeachtach ar do theorainn siúcra fola:

• tar éis an chórais chóireála chruinne,
• suímh eile insteallta a mhalartú,
• staidéar ar theicníc an insteallta inniúil.

Agus Lantus á ghlacadh, laghdaíonn bagairt hypoglycemia san oíche agus méadaíonn sé ar maidin. Moltar d'othair a bhfuil hypoglycemia cliniciúil cliniciúil (le stenosis, retinopathy iomadúil) monatóireacht níos cúramach a dhéanamh ar leibhéil an ghlúcóis.

Tá grúpaí riosca ann ina laghdaítear nó nuair a bhíonn comharthaí hypoglycemia in othair laghdaithe. Áirítear leis an gcatagóir seo daoine ard-aoise, le neuropathy, le forbairt de réir a chéile ar hypoglycemia, ag fulaingt ó neamhoird mheabhracha, le rialáil normalaithe glúcóis, ag fáil cóireála comhuaineach le drugaí eile.

TÁBHACHTACH! Is minic a bhíonn iarmhairtí tromchúiseacha i gceist le hiompar neamhchinnte - géarchéim hypoglycemic!

Na bunrialacha iompair d'othair leis an gcéad ghrúpa diaibéiteas mellitus:

• ithe carbaihiodráití go rialta, fiú le urlacan agus buinneach,
• ná stad go hiomlán le riaradh ullmhóidí insline.

Teicneolaíocht Rianaithe Siúcra Fola:

• i gcónaí sula n-itheann tú
• tar éis ithe tar éis dhá uair an chloig,
• chun an cúlra a sheiceáil,
• an fachtóir gníomhaíochta fisiciúla agus / nó strus a thástáil,
• i bpróiseas hypoglycemia.

Toircheas agus lachtadh

Níor léirigh staidéir ar ainmhithe éifeacht Lantus ar an suth. Moltar, áfach, rabhadh a thabhairt maidir le glargine a riaradh le linn na tréimhse iompair.

Tá an chéad ráithe, mar riail, tréithrithe ag laghdú ar an ngá atá le insulin, agus an dara agus an tríú ceann - le méadú. Tar éis luí seoil agus le linn beathú cíche, laghdaíonn an gá go géar, mar sin, tá gá le maoirseacht leanúnach leighis chun na dáileoga a athrú.

Comparáid le analógacha

Athbhreithnithe Diaibéitis

Tanya: “Agus Lantus agus Novorapid á chur i gcomparáid leis na tomhais go léir a cuireadh san áireamh, chinn mé go gcoinníonn Novorapid a chuid maoine ar feadh 4 uair an chloig agus go bhfuil Lantus níos fearr, maireann an éifeacht lá tar éis an insteallta.”

Svetlana: “D'athraigh mé ó“ Levemire ”go“ Lantus ”de réir na scéime céanna - 23 aonad uair sa lá sa tráthnóna. San ospidéal, bhí gach rud foirfe ar feadh dhá lá, scaoileadh mé abhaile. Horror, a sheoltar gach seachtain gach oíche, cé gur laghdaigh sé dáileog na n-aonad in aghaidh an lae. D'áitigh sé go dtarlaíonn suiteáil na dáileoige inmhianaithe 3 lá tar éis an chéad dáileoige, agus d’ordaigh an dochtúir an scéim go mícheart, ní mór duit tosú le dáileoga níos ísle. "

Alyona: “Ceapaim nach druga é ar chor ar bith, ach conas é a úsáid. Tá an dáileog cheart agus an cúlra cruinn tábhachtach, cé mhéad uair a chaitear agus cén uair. Ach amháin má tá sé dodhéanta go hiomlán an cúlra a chobhsú, ní mór duit “Lantus” a athrú go rud éigin eile, ós rud é gur dóigh liom gur leigheas fiúntach é. ”

Lean an sceideal iontógála, déan monatóireacht ar chothú, ná téigh i gcúinsí struis, déan stíl mhaireachtála atá measartha gníomhach - an t-ainm a bhíonn ar othar a bhfuil sé mar aidhm aige maireachtáil go sona sásta riamh.

Foirm scaoilte

Tá Insulin Lantus ar fáil i bhfoirm tuaslagáin atá soiléir, gan dath (nó beagnach gan dath) le haghaidh insteallta fo-chraicinn.

Tá trí chineál scaoileadh drugaí ann:

• Córais OptiClick, lena n-áirítear 3 cartán gloine gan dath. Tá cúig chartúis i bpacáiste amháin.
• Pinn Stiofáin OptiSet Cumas 3 ml. Tá cúig phinn steallaire i bpacáiste amháin.
• Lantus SoloStar i gcartúis Cumas 3 ml, atá suite go heirméiteach i peann steallaire le haghaidh úsáide aonair. Tá an datha coirc ar thaobh amháin le stopallán bromóibil agus é caipthe le caipín alúmanaim, ar an taobh eile, tá tumadóir bromóibilile ann. I mbosca amháin cairtchláir, tá cúig phinn steallaire gan snáthaidí insteallta.

Cógaschinéitic agus cógaschinéitic

Comhábhar gníomhach Lantus glargine inslin Is aschur é inslin dhaonna gníomh fada, a dhéantar a shintéisiú ag an modh tiontaithe DNA. Is í an tsubstaint ná tuaslagthacht an-íseal i dtimpeallachtaí neodracha.

Mar sin féin, ós rud é go bhfuil meán aigéadach sa tuaslagán (is é 4 a pH), tá sé ann glargine inslin tuaslagann gan iarmhar.

Tar éis é a instealladh isteach sa chiseal saille subcutaneous, téann sé isteach in imoibriú neodraithe, agus cruthaítear imoibrithe microprecipitate sainiúla dá bharr.

As an microprecipitate, ina dhiaidh sin, scaoiltear méideanna beaga de réir a chéileinslinglarginemar gheall ar a bhfuil a rian go bhfuil próifíl an chuar “(gan buaicluachanna) a chinntiú”am tiúchana”, Chomh maith le fad níos faide gníomhaíochta na druga.

Na paraiméadair a thréithíonn na próisis ceangailteachaglargine inslin le gabhdóirí insulin an choirp, cosúil leis na paraiméadair a bhaineann le daonnainslin.

Ina airíonna cógaseolaíochta agus an éifeacht bhitheolaíoch a chuirtear i bhfeidhm, tá an tsubstaint cosúil le inslin intleachtúilarb é an rialtóir is tábhachtaí é meitibileacht charbaihiodráit agus próisis meitibileachtglúcós sa chorp.

Insulin agus bíonn substaintí comhchosúla ar siúl meitibileacht charbaihiodráit an chéad ghníomh eile:

• próisis biotransformation a spreagadh glúcós isteach glycogensan ae,
• cur le tiúchan níos ísle glúcós fola,
• cabhrú le gabháil agus athchúrsáil glúcós fíochán cnámharlaigh agus fíochán saille,
• cosc ar shintéis glúcós as saillte agus próitéiní san ae (gluconeogenesis).

Chomh maith leis sin inslin Is é sin an tógálaí hormóin, mar a thugtar air, mar gheall ar a chumas tionchar gníomhach a imirt ar mheitibileacht próitéine agus saille. Mar thoradh air sin:

• táirgeadh próitéine méadaithe (i bhfíochán matáin den chuid is mó),
• cuirtear cosc ​​ar phróiseas einsímeach miondealú próitéine, a bhfuil catalaithe ag einsímí próitéalaíocha ag próitéiní,
• méadaíonn an táirgeadh lipidí,
• cuirtear bac ar an bpróiseas scoilte saillte ar a n-aigéid sailleacha i gcealla fíochán saille (adipocytes),

Staidéir chliniciúla chomparáideacha ar an duine inslin agus glargine inslin gur léirigh an dá shubstaint nuair a dhéantar iad a riaradh go hinmheánach i ndáileoga comhionanna an éifeacht chógaseolaíoch chéanna.

Ré an ghnímh glarginemar fhad le gníomh daoine eile inslina chinnfidh gníomhaíocht choirp agus roinnt fachtóirí eile.

Taighde atá dírithe ar chothabháil normoglycemia i ngrúpa de dhaoine sláintiúla agus othair a diagnóisíodh le spleáchas insline diaibéiteas mellitusgníomh substainte glargine inslin tar éis é a thabhairt isteach sa saill fho-chraiceann, d'fhorbair sé beagán níos moille ná gníomhaíocht an phróitéiní neodraigh Hagedorn (NPH insulin).

Thairis sin, bhí an éifeacht a bhí aige níos cothroime, agus tréithe níos faide ann agus ní raibh buaicphointí ag gabháil leis.

Na héifeachtaí seo glargine inslin arna chinneadh ag an ráta ionsúcháin laghdaithe. A bhuíochas dóibh, is leor an druga Lantus chun nach dtógfaidh sé níos mó ná uair amháin sa lá.

Mar sin féin, ba chóir a mheabhrú go bhfuil gnéithe na gníomhaíochta in am ar bith inslin (lena n-áirítear glargine inslind’fhéadfadh sé a bheith éagsúil in othair éagsúla agus sa duine céanna, ach faoi choinníollacha éagsúla.

I staidéir chliniciúla, dearbhaíodh go raibh na léirithe hypoglycemia (riocht paiteolaíoch arb é is aidhm dó tiúchan laghdaithe glúcós folanó freagra ar fhreagairt hormónach éigeandála hypoglycemia i ngrúpa d'oibrithe deonacha sláintiúla agus in othair le diagnóis diaibéiteas mellitus atá ag brath ar insulin tar éis a riartha trí mhodh infhéitheach glargine inslin agus gnáthdhaoine inslin go hiomlán comhionann.

D'fhonn an tionchar a mheas glargine inslin ar fhorbairt agus ar dhul chun cinn retinopathies diaibéitis rinneadh staidéar oscailte cúig bliana oscailte ag an NPH i ngrúpa de 1024 duine le diagnóis diaibéiteas mellitus neamh-insline-spleách.

Le linn an staidéir, dul chun cinn an loit reitine an tsúil súile aimsíodh trí chéim nó níos mó de réir chritéir ETDRS trí ghrianghrafadóireacht a dhéanamh ciste an tsúil súile.

Ag an am céanna, ceapadh riarachán amháin i rith an lae glargine inslin agus tabhairt isteach dúbailte insulin isofan (NPH insulin).

Léirigh staidéar comparáideach gurb é an difríocht sa dul chun cinn retinopathies diaibéitis i gcóireáil diaibéiteas druga insulin isofanagus déantar Lantus a rátáil mar dhoimhneacht.

I dtrialacha randamacha rialaithe a rinneadh i ngrúpa de 349 othar ó óige agus ógántacht (idir sé agus cúig bliana déag d'aois) le diaibéiteas ag brath ar inslin, caitheadh ​​le leanaí ar feadh 28 seachtain i bhfoirm bonn de theiripe inslin bolus.

I bhfocail eile, déileáladh leo le hinstealltaí iomadúla, a raibh gnáth-insline daonna tugtha isteach iontu díreach roimh bhéilí.

Riaradh Lantus uair amháin i rith an lae (tráthnóna roimh am codlata), gnáthdhuine NPH insulin - uair nó dhó i rith an lae.

Thairis sin, i ngach grúpa, an mhinicíocht chéanna a bhíonn ag Siomptóim hypoglycemia (riocht ina bhforbraíonn na hairíonna tipiciúla hypoglycemia, agus tiúchan siúcra tite faoi bhun 70 aonad) agus éifeachtaí comhchosúla ar glycogemoglobin, arb é an príomhtháscaire bithcheimiceach fola agus a thaispeánann an meán siúcra fola ar feadh tréimhse fada ama.

Mar sin féin, an táscaire tiúchan glúcóis plasma ar bholg folamh i ngrúpa ábhar a thóg glargine inslinbhí sé níos ísle i gcomparáid leis an mbunlíne ná mar a bhí sa ghrúpa a bhí ag fáil isophan insulin.

Ina theannta sin, i ngrúpa cóireála Lantus, hypoglycemia in éineacht le hairíonna nach bhfuil chomh dian.

Beagnach leath de na hábhair - is é sin 143 duine - a fuair mar chuid den staidéar glargine inslin, lean teiripe ar aghaidh ag baint úsáide as an druga seo sa chéad staidéar leathnaithe eile, lena n-áirítear monatóireacht a dhéanamh ar othair ar feadh dhá bhliain ar an meán.

Le linn na tréimhse ama a ghlac othair glargine inslin, níor aimsíodh aon chomharthaí suaite nua maidir lena shábháilteacht.

Chomh maith leis sin i ngrúpa de 26 othar idir dhá bhliain déag agus ocht mbliana déag d'aois diaibéiteas spleách ar insline rinneadh staidéar trasghearrthach a rinne comparáid idir éifeachtacht an mheascáininslin “glargine + lispro” agus éifeachtúlacht teaglaimisophan-insulin + gnáth-insline daonna”.

Ba é ré an turgnaimh sé seachtaine déag, agus forordaíodh teiripí d'othair i seicheamh treallach.

Mar aon le tástáil phéidiatraiceach, laghdú ar chomhchruinniú glúcós bhí an fhuil a bhí ag troscadh i gcomparáid leis an mbunlíne níos suntasaí agus níos suntasaí go cliniciúil sa ghrúpa inar ghlac othair glargine inslin.

Athruithe Tiúchana glycogemoglobin sa ghrúpa glargine inslin agus grúpa insulin isofan a bhí cosúil.

Ach ag an am céanna, taifeadadh táscairí comhchruinnithe san oíche glúcós san fhuil sa ghrúpa ina ndearnadh an teiripe le meascán inslin “glargine + lispro”bhí ord méadaíochta níos airde ná sa ghrúpa inar cuireadh an teiripe i gcrích ag baint úsáide as an teaglaim insulin isofan agus gnáthdhaoine inslin.

Ba iad na meánleibhéil níos ísle ná 5.4 agus, dá réir sin, 4.1 mmol / L.

Teagmhas hypoglycemia sna huaireanta codlata oíche i ngrúpainslin “glargine + lispro” B'ionann agus 32%, agus sa ghrúpa “isophan-insulin + gnáth-insline daonna” — 52%.

Anailís chomparáideach ar tháscairí ábhair glargine inslin agus insulin isofan isteachserum fola Léirigh oibrithe deonacha sláintiúla agus othair dhiaibéitis tar éis dóibh drugaí a riaradh isteach san fhíochán fo-chraiceann sin glargine inslin níos moille agus níos faide ionsúite uaidh.

Sa chás seo, dírítear buaicphointí plasma do glargine inslin i gcomparáid le insulin isofan a bhí as láthair.

Tar éis insteallta fo-chraicinn glargine inslin Uair sa lá, déantar tiúchan cothromaíochta plasma a bhaint amach thart ar dhá nó ceithre lá tar éis an chéad instealladh den druga.

Tar éis don druga an druga a riaradh go neamhfhabhrach, leath an saol (leathré) glargine inslin agus hormóna tháirgtear de ghnáth briseánis luachanna inchomparáide iad.

Tar éis an druga a instealladh go subcutaneous glargine inslin tosaíonn sé ag meitibiliú go gasta ag deireadh an tslabhra bíde polaipeiptíde ina bhfuil an t-aigéad aimín le grúpa saor carbóinile.

Mar thoradh ar an bpróiseas seo, cruthaítear dhá mheitibilít ghníomhacha:

• M1 - 21A-Gly-insulin,
• M2 - 21A-Gly-des-30B-Thr-insulin.

An príomhchúrsa a scaiptear isteach plasma fola Is é meitibilít M1 comhdhúil an othair, agus méadaíonn a scaoileadh i gcomhréir leis an dáileog teiripeach fhorordaithe de Lantus.

Léiríonn torthaí cógaschinimiciúla agus cógaschinéiteacha go bhfuil an éifeacht theiripeach tar éis an druga a riaradh go fo-chraiceann bunaithe go príomha ar scaoileadh meitibilít M1.

Insulin glargine ina bhfoirm íon agus meitibilítí M2 níor aimsíodh iad i bhformhór na n-othar. Nuair a aimsíodh iad fós, ní raibh a dtiúchan ag brath ar an dáileog fhorordaithe de Lantus.

Níor nocht staidéir chliniciúla agus anailís ar ghrúpaí a tiomsaíodh de réir aois agus inscne na n-othar aon difríochtaí in éifeachtúlacht agus sábháilteacht idir othair a raibh cóireáil orthu le Lantus agus daonra an staidéir ghinearálta.

Paraiméadair chógaschinéiteacha sa ghrúpa othar ó dhá bhliain go sé bliana diaibéiteas mellitus atá ag brath ar inslin, a ndearnadh meastóireacht orthu i gceann de na staidéir, léiríodh go raibh an tiúchan íosta glargine inslin agus tá na meitibilítí M1 agus M2 a foirmíodh le linn a bhithfhoirmithe i leanaí cosúil leo siúd i ndaoine fásta.

Fianaise a thabharfadh fianaise don chumas glargine inslin nó a gcuid táirgí meitibileacha ag carnadh sa chorp le cóireáil fhada leis an druga, atá as láthair.

Saintréithe cógaseolaíochta

Tá cáilíocht speisialta ag Lantus insulin: cleamhnas do ghabhdóirí insline, atá cosúil le hairíonna gaolmhara insline daonna le roinnt gnéithe.

Is é príomhchuspóir aon chineál insline ná an próiseas chun meitibileacht ghlúcóis a rialáil (meitibileacht charbaihiodráit). Is í feidhm insulin Lantus SoloStar tomhaltas glúcóis ag fíocháin a luathú: muscle agus saill, rud a fhágann go laghdaíonn siúcra fola. Ina theannta sin, cuireann an druga cosc ​​ar ghlucosynthesis san ae.

Tá an cumas ag insulin sintéis próitéine a ghníomhachtú, ag an am céanna, cuireann sé cosc ​​ar na próisis phróitéine agus lipolysis sa chorp.

Braitheann fad an ghnímh insulin Lantus ar fhachtóirí éagsúla, agus an méid a bhaineann le gníomhaíocht choirp duine.

Tá an cumas ag an druga ionsú mall a dhéanamh, rud a chuireann éifeacht fhada dá ghníomhaíocht ar fáil dá réir. Ar an gcúis seo, is leor instealladh aonair den druga. Tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara go bhfuil éifeacht éagobhsaí ag an táirge agus go ngníomhaíonn sé ag brath ar an am.

Fágann úsáid Lantus insulin i rith na hóige agus na hógántachta go bhfuil líon na gcásanna hypoglycemia níos saoire san oíche ná an úsáid a bhaint as NPH-insulin don chatagóir othar seo.

Mar gheall ar an ngníomh fada agus an t-ionsú mall le linn riarachán fo-chraicinn, ní bhíonn glargine inslin ina chúis le buaicphointe i siúcra fola, is é seo a phríomhbhuntáiste i gcomparáid le NPH-insulin. Is ionann an leathré a bhaineann le insulin an duine agus le glargine inslin agus iad á dtabhairt go hintéiteach. Is iad seo airíonna insulin Lantus.

Conas an druga a úsáid?

Léirítear Insulin "Lantus" le haghaidh riarachán subaneaneous. Tá toirmeasc ar riarachán infhéitheach, ós rud é go bhfaigheann fiú dáileog amháin forbairt ar hypoglycemia dian.

Úsáid na druga a úsáid:

• Tá sé tábhachtach stíl bheatha áirithe a urramú don tréimhse cóireála agus do chomhlíonadh na rialacha agus an chórais insteallta.
• Tá roinnt roghanna ann maidir le láithreáin riaracháin drugaí in othair: sna hips, sna matáin deltoid agus sna limistéir bhoilg.
• Ba chóir gach instealladh a dhéanamh i limistéar nua laistigh de na teorainneacha molta nuair is féidir.
• Tá sé toirmiscthe Lantus agus drugaí eile a mheascadh, chomh maith le é a chaolú le huisce nó le leachtanna eile.

Tá an dáileog insline "Lantus SoloStar" socraithe ina aonar. Roghnaítear an réimeas dosage agus an t-am freisin. Is é an t-aon mholadh amháin instealladh amháin den druga in aghaidh an lae, agus tá sé an-inmhianaithe go dtabharfaí na instealltaí ag an am céanna.

Is féidir an druga a chomhcheangal le teiripe mellitus diaibéiteas ó bhéal sa dara cineál.

Teastaíonn coigeartú dáileoige ó othair i seanaois, mar is minic a bhíonn paiteolaíochtaí d'fheidhm duáin acu, mar thoradh ar an éileamh inslin a laghdú. Baineann sé seo freisin le hothair scothaosta a bhfuil feidhm ae lagaithe acu. Cuirtear moill ar phróisis na meitibileachta insline, móide laghdú ar gluconeogenesis.

Deimhníonn sé seo na treoracha úsáide “Lantus” insline.

Aistriú othar go dtí an druga

Dá ndéileálfar leis an othar roimhe seo le cógais fhadtéarmacha eile nó gar dóibh, ansin i gcás aistriú go Lantus, is dócha go mbeidh gá le coigeartú dáileoige ar an bpríomhchineál insline, agus beidh athbhreithniú ar gach beart teiripeach i gceist leis seo.

Nuair a aistrítear ó riaradh dúbailte ar an bhfoirm bhunúsach de NPH insulin go dtí instealladh aonair de Lantus insulin, is gá an t-aistriú a dhéanamh i gcéimeanna. Ar an gcéad dul síos, laghdaítear an tríú dáileog den NPH-insulin an tríú cuid le linn na chéad 20 lá de chéim nua teiripe. Tá méadú beag tagtha ar an dáileog insline a riartar i ndáil le béilí. Tar éis 2-3 seachtaine, tá sé riachtanach rogha aonair dosage a dhéanamh don othar.

Má tá antasubstaintí ag an othar le insulin, athraíonn freagairt an chomhlachta ar athruithe riaracháin Lantus, a bhféadfadh coigeartú dáileoige a bheith ag teastáil dá réir. Chomh maith leis sin, d’fhéadfadh sé go n-éileofaí méid an druga riartha nuair a athraíonn tosca eile a théann i bhfeidhm ar mheitibileacht agus ar ról an druga sa chorp, mar shampla, athrú ar mheáchan coirp nó ar stíl mhaireachtála go níos gníomhaí nó, níos lú, níos lú.

Conas a riartar Lantus insulin?

Riarachán drugaí

Déantar an druga a riaradh ag úsáid na steallairí speisialta “OptiPen”, “SoloStar”, “Pro1” agus “ClickStar”.

Cuirtear treoracha ar fáil do na pinn. Seo thíos roinnt pointí ar conas pinn a úsáid:

1. Ní féidir pinn lochtacha agus briste a úsáid le haghaidh insteallta.
2. Más gá, is féidir tabhairt isteach an druga ón datha ag baint úsáide as steallaire insline speisialta, a bhfuil scála 100 aonad aige i 1 ml.
3. Sula gcuireann tú an datha sa pheann steallaire, caithfear é a choinneáil ar feadh roinnt uaireanta an chloig ag teocht an tseomra.
4. Sula n-úsáideann tú an datha, bí cinnte go bhfuil gnáth-chuma ar an tuaslagán taobh istigh: níl aon athrú datha, moirtiúlacht ná aon deascán.
5. Tá sé éigeantach boilgeoga a bhaint as an datha (tá sé seo luaite sna treoracha do na hanlaí).
6. Tá cartúis le haghaidh úsáid amháin amháin.
7. Tá sé éigeantach na lipéid ar na lipéid datha a sheiceáil chun nach ndéanfar druga eile a riaradh in ionad Lantus insulin.

De réir athbhreithnithe, is é ceann de na héifeachtaí díobhálacha is coitianta le tabhairt isteach an druga seo ná hypoglycemia. Tarlaíonn sé seo má dhéantar an roghnú aonair ar an dáileog drugaí go mícheart. Sa chás seo, tá gá le hathbhreithniú dáileoige chun é a laghdú.

Breathnaítear fo-éifeachtaí freisin i bhfoirm:

• lipohypertrophy agus lipoatrophy,
• dysgeusia,
• laghdú géire radhairc,
• reitineapaite
• cineálacha ailléirgeacha de chineál áitiúil agus ginearálta, t
• pian sna matáin agus coinneáil ian sóidiam sa chorp.

Léirítear é seo leis na treoracha atá ceangailte leis an Lantus insulin.

Tarlaíonn Hypoglycemia mar iarmhairt go minic. Mar thoradh air seo, cuirtear isteach ar an néarchóras. Tá tréimhse fhada hypoglycemia contúirteach do shaol agus do shláinte an othair.

Táirgeadh féideartha antasubstaintí go insulin.

I leanaí, tugtar faoi deara freisin go dtarlaíonn na fo-iarsmaí thuas.

Lantus agus toircheas

Níl aon sonraí cliniciúla ann maidir le héifeacht an druga le linn toirchis, toisc nach raibh aon trialacha cliniciúla ar mhná torracha. Mar sin féin, de réir taighde iarmhargaíochta, níl aon tionchar diúltach ag an druga ar fhorbairt an fhéatas agus ar chúrsa an toirchis.

Is léir ó thurgnaimh chliniciúla in ainmhithe nach raibh éifeachtaí tocsaineacha agus paiteolaíocha ag baint le giolgine inslin ar an bhféatas.

Más gá, is féidir an druga a fhorordú le linn toirchis, faoi réir monatóireachta rialta saotharlainne ar tháscairí glúcóis agus ar riocht ginearálta na máthar agus an fhéatas atá ag súil leis.

Contraindications

• hypoglycemia,
• éadulaingt na gcomhpháirteanna gníomhacha agus cúnta den druga,
• Ní dhéantar teiripe Lantus le haghaidh cetóisiúlachta diaibéiteach,
• leanaí faoi bhun 6 bliana d'aois,
• go han-chúramach, forordaítear an druga d'othair a bhfuil retinopathy iomadúil acu agus a laghdaíonn soithí cheirbreach agus soithí corónacha,
• an rabhadh céanna, forordaítear an druga d'othair a bhfuil neuropathy uathrialach, neamhoird mheabhracha orthu, agus a fhorbraíonn forbairt hypoglycemia go mall, chomh maith leo siúd a diagnóisíodh le diaibéiteas ar feadh i bhfad,
• go han-chúramach, déantar an druga a fhorordú d'othair a fuair insline ainmhithe sula n-aistríonn siad go insulin dhaonna.

Is féidir go méadóidh an baol hypoglycemia sna coinníollacha seo a leanas nach bhfuil bainteach le cúrsa próisis shonracha phaiteolaíocha:

• neamhoird diospipiciúla agus buinneach agus urlacan ag gabháil leo,
• gníomhaíocht choirp dhian,
• íogaireacht cheallach mhéadaithe i leith insulin agus deireadh á chur le cúiseanna na staide struis,
• ganntanas agus éagothroime an aiste bia,
• mí-úsáid alcóil
• úsáid míochainí áirithe.

Idirghníomhaíocht le cógais eile

Ba chóir na moltaí seo a leanas a bhreithniú:

• d'fhéadfadh go mbeadh gá le hathbhreithniú dáileoige ar chomhcheangal le drugaí a théann i bhfeidhm ar mheitibileacht charbaihiodráit
• cuireann comhcheangal le míochainí diaibéiteas béil eile le héifeacht hypoglycemic insline,
• cabhraíonn meascán le drugaí mar Danazol, Diazoxide, corticosteroid glucagon, estrogens agus progestins, díorthaigh phenothiazine, coscairí protease, gníomhairí hormóin thyroid chun éifeacht hypoglycemic Lantus a laghdú,
• tá éifeacht nach féidir a thuar le teaglaim le drugaí amhail clonidine, litiam, táirgí atá bunaithe ar eatánól: d’fhéadfadh méadú nó laghdú a bheith ar éifeacht Lantus,
• d'fhéadfadh éifeacht hypoglycemic a bheith ag baint le riarachán comhuaineach Lantus agus Pentamidine i dtosach báire, agus ina dhiaidh sin éifeacht hyperglycemic.

Insulin "Lantus": analógacha

Faoi láthair, tá na analógacha is coitianta den insline hormone ar eolas:

• le gníomh sár-ghearr - Líonta Apidra, Humalog, Novorapid,
• le gníomh fada - "Levemir Penfill", "Tresiba".

Cad iad na difríochtaí idir Tujeo agus Lantus insulin? Cén inslin atá níos éifeachtaí? Déantar an chéad cheann i steallairí atá áisiúil le húsáid. Tá dáileog amháin i ngach ceann acu. Is é an príomhdhifríocht ó Lantus ná tiúchan na insulin sintéisithe. Tá méid méadaithe 300 IU / ml sa druga nua. A bhuíochas leis seo, is féidir leat níos lú instealltaí a dhéanamh in aghaidh an lae.

Fíor, mar gheall ar mhéadú trí huaire i dtiúchan, tá an druga níos lú solúbtha. Má cheadaítear Lantus a úsáid le haghaidh diaibéiteas i leanaí agus ógánaigh, níl ach úsáid theoranta ag Tujeo. Mhol an déantóir tosú ag úsáid na huirlise seo ó 18 mbliana d'aois.

Fágann go leor othar a bhfuil diaibéiteas mellitus diagnóisithe orthu athbhreithnithe an-chonspóideacha faoi Lantus agus drugaí a bhfuil éifeacht theiripeach acu. Baineann athbhreithnithe diúltacha den chuid is mó le fo-iarsmaí nach dteastaíonn a fhorbairt. Ba chóir a mheabhrú gurb é an eochair do theiripe leordhóthanach agus a thorthaí an rogha ceart ar an dáileog agus ar an gcóras dáileoige den druga seo. I measc go leor othar, cloistear tuairimí nach gcabhraíonn insline le deacrachtaí ar bith. Nuair a bhíonn leibhéal an tsiúcra fola íseal cheana féin, ní bhíonn an riocht ag dul in olcas ach an druga, mar sin tá sé tábhachtach é a úsáid sna céimeanna luatha de fhorbairt an ghalair chun forbairt deacrachtaí contúirteacha agus dochúlaithe a sheachaint.

Fágann bodybuilders athbhreithnithe faoin druga freisin agus, ag breithiúnas orthu, úsáidtear an druga go foirfe mar ghníomhaire anabalach, a bhféadfadh tionchar fíor-thuar a bheith aige ar shláinte, ós rud é go n-úsáidtear é chun críocha eile.

Treoracha le haghaidh úsáid Lantus

Cuimsíonn comhdhéanamh na druga glargine inslin - analóg daonna inslintréithrithe ag gníomh fada.

Tá an tuaslagán ceaptha lena riaradh i saill fho-chraiceann, tá sé toirmiscthe é a instealladh isteach san othar go hintinneach.

Tá sé seo amhlaidh toisc go ndéantar an mheicníocht fhairsing ghníomhaíochta a chinneadh go beacht trí an druga a riaradh go fo-ocsaíoch, ach má dhéantar é a riaradh go hinmheánach, is féidir é a spreagadh ionsaí hypoglycemic i bhfoirm dhian.

Aon difríocht shuntasach i dtáscairí tiúchana inslin nó leibhéal glúcós níor braitheadh ​​aon fhuil san fhuil i ndiaidh insteallta fo-chraicinn isteach i mballa an bhoilg, i matán deltoid, nó i matán thigh.

Insulin Lantus SoloStar Is córas datha é a chuirtear i peann steallaire, atá oiriúnach le húsáid láithreach. Cathain inslin críochnaíonn an datha, caitear an peann ar shiúl agus cuirtear ceann nua ina áit.

Córais OptiClick Tá siad deartha le haghaidh athúsáide. Cathain inslin sa pheann a thagann chun deiridh, ní mór don othar cartús nua a cheannach agus é a shuiteáil in ionad ceann folamh.

Sula riartar sa chiseal saille fo-chraicinn, níor cheart Lantus a chaolú ná a chomhcheangal le drugaí eile inslin, ós rud é gur féidir le gníomhartha dá leithéid sárú a dhéanamh ar phróifíl ama agus gnímh na druga. Tar éis meascadh le drugaí eile, d'fhéadfadh deascadh tarlú freisin.

Cinntítear an éifeacht chliniciúil riachtanach ó Lantus a úsáid le riaradh laethúil rialta é. Sa chás seo, is féidir an druga a dhiúltú ag aon am den lá, ach i gcónaí ag an am céanna.

Is é an dochtúir a fhreastalaíonn air féin a shocraíonn an córas dosage den druga, chomh maith le ham a riartha.

Othair a diagnóisíodh diaibéiteas nach bhfuil ag brath ar insline, Is féidir Lantus a úsáid i gcomhar le drugaí frithdhiaibéiteacha le haghaidh riarachán béil.

Cinntear méid na gníomhaíochta sa druga in aonaid atá sainiúil go heisiach le haghaidh Lantus agus nach ionann iad agus aonaid agus ME, a úsáidtear chun neart ghníomhartha analógacha daonna eile a chinneadh inslin.

In othair ard-aoise (os cionn 65 bliain d'aois), d'fhéadfadh laghdú seasta a bheith ar an ngá atá le dáileog laethúil inslin de bharr meath comhleanúnach ar an bhfeidhm duáin.

In othair le feidhm duánach lagaithe, an gá le drugaí inslin a laghdú mar gheall ar moilliú i meitibileacht a substainte gníomhaí.

In othair le mífheidhmiú an ae tá laghdú ar an ngá le drugaí inslin i bhfianaise na fírice go bhfuil a gcumas chun sintéis a chosc laghdaithe go mór glúcós ó shaillte agus próitéiní san ae, agus moillíonn meitibiliúinslin.

I gcleachtadh péidiatraiceach, úsáidtear an druga chun cóir leighis a thabhairt do leanaí os cionn sé bliana d'aois agus do dhéagóirí. I gcás leanaí faoi bhun sé bliana d'aois, ní dhearnadh staidéar ar shábháilteacht agus ar éifeachtacht cóireála Lantus.

Agus othair á n-aistriú ó dhrugaí inslin, a bhfuil meánfhad gníomhaíochta i gceist leo, agus nuair a chuirtear drugaí eile in áit cóireála inslin lantus fadtréimhseach, féadfar coigeartú dáileoige a mholadh inslin chúlra (basal) agus coigeartuithe a dhéanamh ar theiripe fhrith-dhiaibéiteach chomhthráthach.

Baineann sé seo le dáileoga agus am riaracháin drugaí breise inslin analógacha ag gníomhú go gairid, ag gníomhú go tapa dó seo hormón nó dáileoga de dhrugaí frithdhiaibéiteacha le haghaidh riarachán béil.

An dóchúlacht go dtarlóidh forbairt a laghdú ionsaí hypoglycemic san oíche nó go luath in uaireanta na maidine, d'othair agus iad á n-aistriú ón gcóras iontrála dúbailte insulin NPH basal i gcás dáileog amháin de Lantus sa chéad chúpla seachtain de chóireáil, moltar an dáileog laethúil a laghdú NPH insulin 20% ar a laghad (20-30% barrmhaith).

Ag an am céanna, caithfear laghdú ar an dáileog insline a chúiteamh (go páirteach ar a laghad) trí na dáileoga inslin a mhéadú, a bhfuil tréimhse ghearr gnímh i gceist leis. Ag deireadh na céime cóireála seo, déantar an córas dosage a choigeartú bunaithe ar thréithe aonair chorp an othair agus nádúr an ghalair.

In othair a ghlac dáileoga arda NPH insulin mar gheall ar antasubstaintí a bheith ann do insline daonna iontu, is féidir feabhas a chur ar fhreagra nuair a aistrítear chuig cóireáil Lantus é.

Le linn an aistrithe go cóireáil le Lantus, chomh maith leis na chéad seachtainí ina dhiaidh sin, is gá faireachán cúramach a dhéanamh ar an ráta meitibileach san othar.

De réir mar a fheabhsaíonn an rialú ar phróisis mheitibileacha agus, mar thoradh air sin, go n-ardóidh íogaireacht an fhíocháin i leith insline, is féidir coigeartuithe breise a mholadh don chóras dosage den druga.

Tá gá le coigeartú dáileoige freisin:

• má athraíonn meáchan coirp an othair,
• má athraíonn stíl mhaireachtála an othair go mór,
• má bhaineann na hathruithe le ham an druga a riaradh,
• má thugtar faoi deara nach raibh cúinsí a breathnaíodh roimhe seo go bhféadfadh hypo- nó hyperglycemia a bheith mar thoradh orthu.

Sula ndéanann tú an chéad instealladh, ba chóir duit na treoracha a léamh go cúramach Lantus SoloStar. Tá an peann steallaire le haghaidh úsáide aonair amháin. Sa chás seo, le cabhair uaidh, is féidir leat dul isteach sa dáileog inslin, a athraíonn ó aonad amháin go ochtó (tá an chéim cothrom le haon aonad amháin).

Sula n-úsáideann tú, scrúdaigh an láimhseáil. Ní cheadaítear an réiteach a iontráil ach amháin sna cásanna sin má tá sé trédhearcach, gan dath agus níl aon neamhíonachtaí sofheicthe ann. Go seachtrach, ba cheart go mbeadh a chomhsheasmhacht cosúil le comhsheasmhacht an uisce.

Ós rud é gur réiteach é an druga, ní gá é a mheascadh roimh an riarachán.

Roimh an gcéad úsáid, fágtar an peann steallaire ar feadh uair an chloig nó dhó ag teocht an tseomra. Ansin, baintear boilgeoga aeir as agus déantar instealladh.

Níl an peann le húsáid ach ag duine amháin agus níor chóir é a roinnt le daoine eile. Is gá é a chosaint ó thitim agus ó thionchar meicniúil garbh, mar d'fhéadfadh sé seo damáiste a dhéanamh don chóras datha agus, mar thoradh air sin, mífheidhmiú an pheann steallaire.

Mura féidir damáiste a sheachaint, ní féidir an láimhseáil a úsáid, mar sin cuirtear ceann oibre ina áit.

Sula dtabharfar isteach Lantus, ba chóir snáthaid nua a shuiteáil. Sa chás seo, ceadaítear é a úsáid mar shnáthaidí atá deartha go sonrach le haghaidh SoloStar peann steallaireagus snáthaidí atá oiriúnach don chóras seo.

Tar éis an insteallta, baintear an tsnáthaid, ní cheadaítear í a athúsáid. Moltar freisin an tsnáthaid a bhaint roimh láimhseáil SoloStar a dhiúscairt.

Lantus SoloStar, treoracha úsáide: modh agus dáileog

Níl an tuaslagán ceaptha ach le haghaidh riarachán subaneaneous trí instealladh isteach sa saill subcutaneous sa bolg, thighs nó shoulders. Déantar an nós imeachta go laethúil, 1 uair in aghaidh an lae ag am áisiúil (ach an rud céanna i gcónaí) don othar. Ba chóir suíomh an insteallta a mhalartú go rialta.

Ní féidir leat dul isteach Lantus SoloStar intravenously!

Chun an nós imeachta a fhorghníomhú go sábháilte go sábháilte, is gá staidéar cúramach a dhéanamh ar ord na ngníomhaíochtaí agus é a urramú go docht.

Ar an gcéad dul síos, an chéad uair a úsáideann tú an peann steallaire, ní mór duit é a bhaint den chuisneoir ar dtús agus é a choinneáil ag teocht an tseomra ar feadh 1-2 uair an chloig. Le linn an ama seo, téann an tuaslagán suas go dtí teocht an tseomra, rud a sheachnóidh riaradh galrach inslin fuaraithe.

Roimh an nós imeachta, ní mór duit a chinntiú go meaitseálann insulin an lipéad ar an pheann steallaire a scrúdú. Tar éis an caipín a bhaint amach, ba chóir measúnú radharcach críochnúil a dhéanamh ar chaighdeán inneachar datha an pheann steallaire. Is féidir an druga a úsáid má tá struchtúr trédhearcach, gan dath ag an tuaslagán gan cáithníní soladacha sofheicthe.

Má bhraitear damáiste don chás nó má thagann amhras faoi chaighdeán an pheann steallaire, tá cosc ​​iomlán air é a úsáid. Sa chás seo, moltar an tuaslagán a bhaint den datha isteach i steallaire nua, atá oiriúnach do insulin 100 IU / ml, agus instealladh a dhéanamh.

Ní mór snáthaidí atá comhoiriúnach le SoloStar a úsáid.

Déantar gach instealladh le snáthaid steiriúil nua, a chuirtear roimh instealladh díreach Lantus SoloStar.

Chun a chinntiú nach bhfuil aon bhoilgeog aeir agus an peann steallaire agus obair shnáthaide go maith, teastaíonn réamhthástáil sábháilteachta. Chun seo a dhéanamh, bain na caipíní seachtracha agus inmheánacha den tsnáthaid agus tomhais an dáileog a chomhfhreagraíonn do 2 aonad, cuirtear an peann steallaire leis an tsnáthaid suas. Do mhéar a chnagadh go réidh ar an datha inslin, dírítear na boilgeoga aeir go léir ar an tsnáthaid agus brúigh an cnaipe insteallta go hiomlán. Léiríonn cuma insulin ar bharr na snáthaide go bhfuil an peann agus an tsnáthaid steallaire ag feidhmiú i gceart. Mura raibh an t-aschur insulin ar siúl, ba chóir an iarracht a dhéanamh arís go dtí go mbainfear an toradh inmhianaithe amach.

Tá peann 80 insline ins an peann steallaire agus dáileogann sé go cruinn é. Chun an dáileog riachtanach a bhunú ag úsáid scála a ligeann duit cruinneas a choinneáil go 1 aonad. Ag deireadh na tástála sábháilteachta, ba chóir go mbeadh an uimhir 0 sa fhuinneog dosage, agus ina dhiaidh sin is féidir leat an dáileog riachtanach a shocrú. I gcásanna ina bhfuil méid an druga sa pheann steallaire níos lú ná an dáileog a theastaíonn le haghaidh riaracháin, déantar dhá instealladh ag baint úsáide as an gcuid eile sa pheann steallaire tosaithe, agus an méid atá ar iarraidh ón peann steallaire nua.

Ní mór don oibrí leighis an t-othar a chur ar an eolas faoin teicníc insteallta agus a chinntiú go ndéantar é i gceart.

Le haghaidh insteallta, cuirtear an tsnáthaid isteach faoin gcraiceann agus brúitear an cnaipe insteallta ar an mbealach ar fad, agus é sa phost seo ar feadh 10 soicind. Tá sé seo riachtanach chun an dáileog roghnaithe a riar go hiomlán, ansin baintear an choirnéal.

Tar éis an insteallta, baintear an tsnáthaid as peann na steallaire agus caitear amach í, agus tá an datha dúnta le caipín. Mura leanfar na moltaí seo, méadaíonn an baol aeir agus / nó ionfhabhtaithe ag dul isteach sa datha, an t-éilliú, agus an sceitheadh ​​insline.

Níl an peann le húsáid ach ag othar amháin! Ní mór é a stóráil faoi choinníollacha steiriúla, ag seachaint deannach agus salachar. Is féidir leat éadach taise a úsáid leis an taobh amuigh den pheann steallaire a ghlanadh. Ná déan é a thumadh i leachtanna, sruthlaigh nó bealaithe!

Ba chóir go mbeadh peann steallaire spártha ag an othar i gcónaí i gcás damáiste don eiseamal a úsáidtear nó a chaillteanais.

Ba chóir peann steallaire folamh nó ceann ina bhfuil druga éagtha a dhiúscairt.

Ná fuaraigh an peann steallaire a ullmhaítear le haghaidh insteallta.

Tar éis é a oscailt, is féidir inneachar an pheann steallaire a úsáid ar feadh 4 seachtaine, moltar dáta an chéad insteallta de Lantus SoloStar ar an lipéad a léiriú.

Déantar an dáileog a fhorordú ina haonar, agus comharthaí cliniciúla agus teiripe chomhchéimneach á gcur san áireamh.

I rith thréimhse úsáide na druga, ba chóir don othar a chur san áireamh gur féidir le tosú agus le fad an ghnímh insline athrú faoi thionchar gníomhaíocht choirp agus athruithe eile i staid a choirp.

I ndiaibéiteas cineál 2 mellitus, léirítear úsáid Lantus SoloStar i bhfoirm monotherapy agus i gcomhar le gníomhairí hypoglycemic eile.

Ba chóir dáileoga, am an riaracháin insulin agus riarachán hypoglycemic a chinneadh agus a choigeartú ina n-aonar, ag cur spriocluachanna tiúchan glúcóis san fhuil san áireamh.

Ba cheart coigeartú dáileoige a dhéanamh chun forbairt hypo- nó hyperglycemia a chosc, mar shampla, nuair a athraítear an t-am a riartar an dáileog insline, meáchan coirp agus / nó stíl mhaireachtála an othair. Níor chóir aon athruithe ar an dáileog insline a dhéanamh ach amháin faoi mhaoirseacht leighis agus faoi chúram.

Ní bhaineann Lantus SoloStar leis an rogha insulin chun cóireáil a chur ar chéatóisíteas diaibéiteach, sa chás seo, ba chóir go mbeadh riarachán infhéitheach insulin gearr-ghníomhach is fearr. Má tá instealltaí insline inslin agus prandial san áireamh sa chóras cóireála, tugtar le fios gur insline basal é an glargine inslin ag dáileog a fhreagraíonn do 40-60% den dáileog laethúil insline.

Ba chóir go mbeadh 10 n-aonad sa chéad dáileog laethúil de ghlargine insulin d'othair a bhfuil diaibéiteas cineál 2 acu i gcomhtheiripe le gníomhairí béil hypoglycemic. Déantar coigeartú breise dáileoige ina aonar.

I ngach othar, ba chóir cóireáil a dhéanamh ar an druga le monatóireacht a dhéanamh ar chomhchruinniú glúcóis san fhuil.

Nuair a aistríonn othar chuig córas cóireála ag baint úsáide as Lantus SoloStar tar éis ré cóireála ag baint úsáide as meántéarmacha nó insline ag gníomhú go fadtéarmach, d'fhéadfadh sé a bheith riachtanach an dáileog laethúil agus an t-am a riartar insulin gearrghníomhach nó a analógach a choigeartú agus dáileoga gníomhairí hypoglycemic a athrú le haghaidh riarachán béil.

Má bhí an t-othar ar theiripe Tujeo roimhe seo (300 aonad de ghlargine inslin in 1 ml), ansin chun an baol hypoglycemia a laghdú nuair a aistrítear go Lantus SoloStar é, níor chóir don dáileog tosaigh den druga a bheith níos mó ná 80% den dáileog Tujeo.

Nuair a aistrítear ó instealladh singil de insline inslithe i rith an lae, úsáidtear an dáileog tosaigh de ghlargine insulin de ghnáth i méid an aonaid drugaí a tarraingíodh siar.

Má sholáthair an réimeas cóireála roimhe instealladh dúbailte de insline isofan i rith an lae, ansin nuair a aistríodh an t-othar go hinstealladh amháin de Lantus SoloStar roimh am codlata, chun an dóchúlacht go dtarlódh hypoglycemia san oíche agus uaireanta an chloig go luath ar maidin a laghdú, forordaítear a dháileog tosaigh i méid 80% den dáileog laethúil de insulin isofan. Le linn teiripe, déantar an dáileog a choigeartú ag brath ar fhreagra an othair.

Ba chóir aistriú ó insline daonna a dhéanamh faoi mhaoirseacht leighis. I rith na chéad seachtainí as úsáid a bhaint as glargine insulin, moltar go ndéanfaí monatóireacht mheitibileach cúramach ar chomhchruinniú glúcóis na fola agus ceartú an chórais dáileoige insline de réir mar is gá. Ba chóir aird ar leith a thabhairt ar othair a bhfuil antasubstaintí acu ar insline daonna a bhfuil dáileoga arda insline daonna ag teastáil uathu. Sa chatagóir seo d'othair, in aghaidh chúlra úsáid an ghéilín insline, is féidir feabhas mór a chur ar an imoibriú le riarachán insulin.

De réir mar a fheabhsaíonn rialú meitibileach agus íogaireacht fíochán le méaduithe inslin, déantar córas dosage a choigeartú.

Déantar meascadh agus caolú ar ghlargine inslin le insuláin eile.

Nuair a fhorordaítear Lantus SoloStar, moltar d'othair scothaosta dáileoga tosaigh níos ísle a úsáid, ba chóir go mbeadh an méadú ar dháileog chothabhála mall. Ba chóir a mheabhrú go bhfuil sé casta go n-aithnítear hypoglycemia atá ag forbairt i seanaois.

Toircheas agus lachtadh

Ceadaítear Lantus SoloStar a úsáid le linn na tréimhse iompair de réir tásca cliniciúla.

Léiríonn torthaí na staidéar nach bhfuil aon éifeachtaí sonracha neamh-inmhianaithe ar chúrsa an toirchis, chomh maith le riocht an fhéatas nó sláinte leanaí nuabheirthe.

Ba chóir do bhean an dochtúir atá ag freastal a chur ar an eolas faoi láithreacht nó pleanáil an toirchis.

Ba chóir a mheabhrú gur féidir leis an ngá atá le hinslin a laghdú sa chéad ráithe den toircheas, agus sa dara agus sa tríú ráithe is féidir é a mhéadú.

Tá gá le monatóireacht chúramach a dhéanamh ar chomhchruinnithe glúcóis fola díreach tar éis luí seoil mar gheall ar laghdú tapa ar riachtanais inslin.

Le linn lachtadh, ba cheart machnamh a dhéanamh ar an gcóras dosage inslin agus aiste bia a choigeartú.

Le diaibéiteas mellitus nó roimhe seo le linn toirchis, is gá rialáil leordhóthanach a dhéanamh ar phróisis meitibileacha i rith na tréimhse iompair chun cosc ​​a chur ar chuma torthaí neamh-inmhianaithe mar gheall ar hyperglycemia.

Úsáid i óige

Tá ceapachán Lantus SoloStar do leanaí faoi bhun 2 bhliain d'aois contraindicated.

Níl sonraí cliniciúla ar fáil maidir le húsáid glargine inslin i leanaí faoi bhun 6 bliana d'aois.

In othair atá níos óige ná 18 mbliana d'aois, is minice a tharlaíonn frithghníomhartha ag láithreán an insteallta agus imoibrithe ailléirgeacha i bhfoirm gríos agus urtacáire.

Úsáid i seanaois

Nuair a fhorordaítear Lantus SoloStar, moltar d'othair scothaosta dáileoga tosaigh níos ísle a úsáid, ba chóir go mbeadh an méadú ar dháileog chothabhála mall. Ba chóir a mheabhrú go bhfuil sé casta go n-aithnítear hypoglycemia atá ag forbairt i seanaois.

Is féidir le meath forásach ar fheidhm na nduán in othair scothaosta cur le laghdú leanúnach ar riachtanais insline.

Téarmaí agus coinníollacha stórála

Coinnigh as do leanaí.

Stóráil ag 2-8 ° C in áit dorcha, ná reo.

Ba chóir an peann steallaire a úsáidtear a stóráil ag teochtaí suas go 30 ° C in áit dorcha. Tar éis é a oscailt, is féidir ábhar an pheann steallaire a úsáid ar feadh 4 seachtaine.

Is é an seilfré 3 bliana.

Léirmheasanna faoi Lantus SoloStar

Tá na hathbhreithnithe faoi Lantus SoloStar dearfach. Tugann gach othar faoi deara éifeachtúlacht chliniciúil na ndrugaí, éascaíocht úsáide, minicíocht na n-eachtraí díobhálacha. Cuir in iúl an gá atá le gach oideas dochtúra a chur i bhfeidhm go docht. Tá sé seo mar gheall ar an bhfíric nach féidir le hinslin a riaradh i gcoinne cúlra de neamhoird chothaithe nó gníomhaíocht fhisiciúil iomarcach an t-othar a chosaint ó léimneach i siúcra fola nó ó fhorbairt hypoglycemia.

Coinníollacha stórála

Tá Lantus liostaithe ar B. Tá sé stóráilte in áit atá cosanta ó sholas na gréine, agus nach féidir le páistí teacht air. Is é an córas teochta is fearr ná 2 go 8 ° C (is fearr na pinn a stóráil leis an tuaslagán sa chuisneoir).

Ní cheadaítear an druga a reo. Chomh maith leis sin, níor chóir go mbeadh cead ag an gcoimeádán dul i dteagmháil leis an tuaslagán leis an reoiteoir agus le bianna / rudaí reoite.

Tar éis pacáistiú na peann steallaire a oscailt, tá cead aige é a stóráil ar feadh ceithre seachtaine ag teocht nach mó ná 25 ° C in áit atá cosanta go maith ó sholas na gréine, ach ní i gcuisneoir.

Dáta éaga

Is féidir Lantus a úsáid ar feadh 3 bliana ón dáta eisiúna.

Tar éis an chéad úsáid den druga, ní cheadaítear an peann steallaire a úsáid ar feadh níos mó ná ceithre seachtaine. Tar éis an chéad iontógála den tuaslagán, moltar a dháta a chur in iúl ar an lipéad.

Tar éis an dáta éagtha atá marcáilte ar an bpacáistíocht, ní cheadaítear dó an druga a úsáid.

Lantus, athbhreithnithe drugaí

Tá na fóraim iomadúla do dhiaibéiteach lán de cheisteanna: “Cad ba cheart a roghnú - Lantus nó Levemir?”

Tá na drugaí seo cosúil lena chéile, ós rud é gur analógach de insline daonna iad gach ceann acu, agus gníomh fada ag gach ceann acu agus scaoiltear gach ceann i bhfoirm peann steallaire. Ar an gcúis seo, tá sé deacair go leor ar layman rogha a dhéanamh i bhfabhar aon duine acu.

Is cineálacha nua inslin iad an dá dhruga atá beartaithe d’othair diaibéiteas spleách ar insline agus cineál neamh-insline le haghaidh riaracháin gach dhá nó ceithre huaire is fiche.

Murab ionann agus insline daonna sa druga Levemire ar iarraidh aigéad aimín ag suíomh 30 den slabhra B. Ina áit sin lísín aimínaigéad ag suíomh 29 den slabhra B mar aon leis an gcuid eile aigéad myristic. Mar gheall air seo, atá san ullmhúchán insulin detemir ceangal leis próitéiní fola plasma 98-99%.

Mar ullmhúchán insulin fadtréimhseach, úsáidtear na drugaí ar bhealach atá beagán difriúil ná na cineálacha inslin atá ag gníomhú go tapa roimh bhéilí. Is é an príomhsprioc atá acu ná leibhéal an tsiúcra fola is fearr a thapú.

Drugaí scaoilte saor ó aithris a dhéanamh ar tháirgeadh insulin cúlra, cúlra briseántrí chosc gluconeogenesis. Is é sprioc eile teiripe scaoilte leanúnaigh ná cosc ​​a chur ar pháirt-bhás. cealla béite pancreatic.

Deimhníonn na hathbhreithnithe ar na fóraim go bhfuil an dá dhrugaí ina gcineálacha insline seasmhach agus intuartha, ag gníomhú beagnach mar an gcéanna in othair éagsúla, agus i ngach othar aonair, ach faoi choinníollacha difriúla.

Is é an buntáiste is mó atá acu ná go ndéanann siad cóip den ghnáth-chomhdhlúthú fiseolaíoch de inslin chúlra agus go bhfuil próifíl sheasmhach gníomhaíochta mar thréith acu.

Na difríochtaí is suntasaí Levemira as Lantus SoloStar is é sin:

• Dáta éaga Levemira tar éis an pacáiste a oscailt sé seachtaine, agus ceithre sheachtain an seilfré atá ag Lantus.
• Moltar instealltaí Lantus uair amháin sa lá, agus instealltaí Levemira ar aon nós, caithfidh tú stab a dhá oiread sa lá.

In aon chás, is é an dochtúir atá ag freastal, a bhfuil stair iomlán an othair aige agus torthaí a scrúdaithe ar láimh, a dhéanann an cinneadh deiridh maidir leis an druga is fiú a roghnú.

Comhdhéanamh agus foirm an scaoilte

i 10 mbuidéal ml (100 IU / ml), i bpacáiste buidéal cairtchláir 1 nó i cartúis de 3 ml, i bpacáiste blister de 5 cartúis, i bpacáiste de phacáiste blister cairtchláir 1, nó 1 datha de 3 ml i gcóras datha OptiKlik ", I bpacáiste de chórais cairtchláir 5 datha.

Toircheas agus lachtadh

I staidéir ar ainmhithe, ní bhfuarthas aon sonraí díreacha nó indíreacha ar éifeachtaí embryotoxic nó féatocsaineacha insulin glargine.

Go dtí seo, níl aon staitisticí ábhartha maidir le húsáid an druga le linn toirchis. Tá fianaise ann go bhfuil Lantus in úsáid i 100 bean torrach a bhfuil diaibéiteas orthu. Ní raibh difríocht idir an cúrsa agus toradh an toirchis sna hothair seo agus iad siúd i mná torracha a bhfuil diaibéiteas orthu a fuair ullmhóidí inslin eile.

Ba chóir cúram Lantus a cheapadh i measc na mban torracha. Maidir le hothair a bhfuil mellitus diaibéiteas orthu cheana féin nó le linn tréimhse iompair, tá sé tábhachtach rialáil leordhóthanach a choinneáil ar phróisis mheitibileach le linn toirchis. D'fhéadfadh an gá le hinslin laghdú sa chéad ráithe toirchis agus méadú i rith an dara agus an tríú ráithe. Díreach tar éis na breithe, laghdaítear an gá le hinslin go tapa (méadaíonn an baol hypoglycemia). Faoi na coinníollacha seo, tá sé riachtanach monatóireacht ghéar a dhéanamh ar ghlúcós fola.

I mná lachta, d’fhéadfadh sé go mbeadh gá le insulin dosage agus coigeartuithe aiste bia.

Dosage agus riarachán

S / c i saill fho-chraicinn an bolg, an ghualainn nó an thigh, i gcónaí ag an am céanna 1 uair sa lá. Ba chóir go ndéanfadh na suíomhanna insteallta gach instealladh nua gach reir laistigh de na limistéir mholta chun an druga a riar.

Is féidir leis an ngnáthdháileog, a tugadh isteach le haghaidh riarachán sc, a bheith ina chúis le forbairt hypoglycemia dian.

Roghnaítear an dáileog de Lantus agus an t-am den lá a thugtar isteach é ina aonar. In othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu, is féidir Lantus a úsáid mar mhonotherapy agus i dteannta le drugaí hypoglycemic eile.

Aistriú ó chóireáil le drugaí hypoglycemic eile go Lantus. Agus córas cóireála Lantus á chur in ionad réimeas cóireála insulin meántréimhseach nó fadtréimhseach, d’fhéadfadh sé a bheith riachtanach an dáileog laethúil de insulin basal a choigeartú, chomh maith le d’fhéadfadh sé a bheith riachtanach an teiripe fhrith-dhiaibéiteach comhchéimneach (dáileoga agus córas riaracháin a bhaineann le insulins ghearrghníomhacha a úsáidtear freisin nó a n-analógacha nó dáileoga drugaí hypoglycemic ó bhéal a athrú ) Nuair a aistreofar othair ó riaradh insulin-isophan faoi dhó le linn riarachán Lantus aon lá chun an baol hypoglycemia a laghdú san oíche agus uaireanta luatha na maidine, ba cheart an dáileog tosaigh de insulin basal a laghdú 20-30% sna chéad seachtainí cóireála. Le linn na tréimhse laghdaithe dáileoige, is féidir leat an dáileog de insline gearr a mhéadú, agus ansin ní mór an córas dosage a choigeartú ina aonar.

Níor chóir Lantus a mheascadh le hullmhúcháin insline eile ná a chaolú. Agus meascadh nó caolú ann, d'fhéadfadh próifíl a ghnímh athrú le himeacht ama, ina theannta sin, is féidir le meascadh le haillidí eile a bheith ina chúis le deascadh.

Mar is amhlaidh le hanailísí eile inslin daonna, d'fhéadfadh sé go bhfeabhsódh othair a fhaigheann dáileoga arda drugaí mar gheall ar antasubstaintí a bheith ann do inslin daonna go bhfeabhsófaí an freagra ar inslin nuair a aistríonn siad go Lantus.

Agus é ag aistriú go Lantus agus sna chéad seachtainí ina dhiaidh sin, teastaíonn monatóireacht chúramach ar ghlúcós fola.

I gcás rialáil fheabhsaithe ar mheitibileacht agus an méadú ar íogaireacht i leith inslin mar thoradh air, d'fhéadfadh go mbeadh gá le ceartú breise ar an gcóras dosage. D’fhéadfadh sé go mbeadh gá le coigeartú dáileoige, mar shampla, nuair a athraítear meáchan coirp, stíl mhaireachtála, am an lae le haghaidh riarachán drugaí an othair, nó nuair a thagann cúinsí eile chun cinn a mhéadaíonn tocsaineacht le forbairt hypo- nó hyperglycemia.

Níor chóir an druga a riaradh iv. Is é an fad a chaitheann Lantus ná go dtagann sé isteach sa fhíochán adipose subaneaneous.