Polyneuropathy diaibéiteach - cineálacha, céimeanna agus cóireáil

Is casta é diaibéiteas polyneuropathy na n-einsímí íochtaracha de dhiaibéiteas mellitus de chineál 1 agus de chineál 2 ar féidir leis saol an othair a dhéanamh dochreidte. Pianta a dhó agus a bhácáil, ceint a bhlaiseadh, neamhneacht na gcos, chomh maith le laige sna matáin - is iad seo na príomh-léirithe de dhamáiste néarógach imeallaigh in othair le diaibéiteas mellitus. Cuireann seo go léir teorainn le saol iomlán na n-othar sin. Is féidir le beagnach aon othar leis an phaiteolaíocht inchríneacha seo oícheanta gan chodladh a sheachaint mar gheall ar an bhfadhb seo. Níos luaithe nó níos déanaí, baineann an fhadhb seo le go leor acu. Agus ansin caitear iarrachtaí ollmhóra ar an gcomhrac in aghaidh an ghalair, ós rud é gur tasc an-deacair é an chóireáil a dhéantar ar polyneuropathy diaibéiteach sna heachtraí níos ísle. Nuair nach dtosaíonn an chóireáil in am, féadfaidh an t-othar neamhoird dhochúlaithe a fháil, go háirithe neacróis agus ganntanas na coise, rud a fhágann go gcaithfear teannadh as. Beidh an t-alt seo dírithe ar mhodhanna nua-aimseartha chun polyneuropathy diaibéiteach a chóireáil sna foircinn is ísle.

Chun déileáil go héifeachtach leis na deacrachtaí a bhaineann le diaibéiteas mellitus, is gá castacht na cóireála a urramú, rud a chiallaíonn an tionchar comhuaineach ar gach nasc den ghalar pathogenesis (meicníocht forbartha) an ghalair. Agus ní haon eisceacht don riail seo damáiste do néaróga imeallacha na gcos. Is féidir na bunphrionsabail a bhaineann leis an bpoitéiníocht inchríneacha seo a chóireáil do na néaróga forimeallacha a fhoirmliú mar seo a leanas:

• rialú beacht ar chomhchruinniú siúcra fola, is é sin, luachanna a choinneáil chomh gar agus is féidir ar leibhéal seasmhach, gan luaineachtaí géara,
• úsáid drugaí frithocsaídeacha a laghdaíonn ábhar na bhfréamhacha saor in aisce a dhéanann damáiste do néaróga imeallacha,
• ullmhóidí meitibileacha agus soithíocha a úsáid a chuidíonn le snáithíní néaróg a ndearnadh damáiste dóibh cheana a athchóiriú agus cosc ​​a chur ar an duine nach bhfuil tionchar air a shárú,
• faoiseamh pian leordhóthanach
• modhanna cóireála neamh-dhrugaí.

Déan machnamh níos mine ar gach nasc sa phróiseas cneasaithe.

Rialú glúcóis fola

Ós rud é gurb é méadú ar an tiúchan glúcóis san fhuil an chúis is mó le polyneuropathy diaibéiteach na bhfórsaí íochtaracha a fhorbairt, dá bhrí sin, tá sé fíorthábhachtach an táscaire seo a normalú chun dul chun cinn an phróisis a mhoilliú agus chun forbairt na n-airíonna atá ann cheana a aisiompú. I diaibéiteas cineál 1 mellitus, tá teiripe inslin forordaithe chun na críche seo, agus i dtáibléid dhiaibéiteas chineál 2 de ghrúpaí éagsúla ceimiceacha (coscairí alfa-glucosidase, biguanides agus sulfonylureas). Próiseas an-jewelry is ea dáileog inslin nó táibléid táibléad ísliú siúcra a roghnú, toisc go bhfuil sé riachtanach ní hamháin laghdú i dtiúchan siúcra fola a bhaint amach, ach freisin chun a chinntiú nach bhfuil luaineachtaí géara sa táscaire seo (tá sé níos deacra a dhéanamh le teiripe insline). Thairis sin, tá an próiseas seo dinimiciúil, is é sin, athraíonn an dáileog den druga an t-am ar fad. Bíonn tionchar ag go leor tosca air seo: roghanna cothaitheacha an othair, taithí an ghalair, láithreacht paiteolaíochta chomhiomláin.

Fiú má tharlaíonn sé go bhfuil gnáthleibhéil glúcóis san fhuil, ar an drochuair, is minic nach leor é seo chun na hairíonna de dhamáiste do na néaróga imeallacha a dhíothú. Cuirtear sárú na néaróg forimeallach sa chás seo ar fionraí, ach chun deireadh a chur leis na hairíonna atá ann cheana, ní mór do ghrúpaí ceimiceacha eile dul i muinín drugaí. Labhróimid fúthu thíos.

Teiripe frithocsaíde

Is iad ullmhóidí aigéid alfa-lipoic (thioctach) an caighdeán óir i measc na frithocsaídeoirí a úsáidtear chun damáiste don néaróg imeallach i ndiaibéiteas mellitus a chóireáil. Is drugaí iad seo mar Thiogamma, Espa-lipon, Thioctacid, Tiolept, Neuroleptone, Berlition. Tá an tsubstaint ghníomhach chéanna ag gach ceann acu, ní hionann iad agus an monaróir amháin. Bailíonn ullmhóidí aigéad thioctacha i snáithíní néaróg, glacann siad fréamhacha saor in aisce, agus feabhsaítear cothú na néaróg imeallach. Ba chóir go mbeadh an dáileog riachtanach den druga 600 mg ar a laghad. Tá an cúrsa cóireála sách fada agus tá sé idir 3 seachtaine agus 6 mhí, ag brath ar dhéine siomptóim an ghalair. Meastar gurb é an réimeas cóireála seo a leanas an ceann is réasúnaí: an chéad 10-21 lá, déantar dáileog de 600 mg a riar go hinfhabhrach ar thuaslagán fiseolaíoch de chlóiríd sóidiam, agus ansin tógtar an 600 mg céanna ó bhéal leath uair an chloig roimh béilí roimh dheireadh na cóireála. Moltar cúrsaí cóireála a athdhéanamh go tréimhsiúil, braitheann a líon ar thréithe aonair chúrsa an ghalair.

Drugaí meitibileach agus soithíocha

Ar an gcéad dul síos tá ullmhóidí B (B1, B6, B12) le haghaidh ullmhóidí meitibileacha le haghaidh polyneuropathy diaibéiteach de na foircinn íochtaracha. Cuireann B1 shintéis substainte speisialta (acetylcholine) chun cinn, a dtarraingítear impulse néaróige uirthi as snáithín go snáithín. Cuireann B6 cosc ​​ar charnadh fréamhacha saor in aisce, glacann sé páirt in shintéis roinnt substaintí a tharchuireann impulses néaróg. Feabhsaíonn B12 cothú fíochán néaróige, cuidíonn sé leis an scannán a ndearnadh damáiste dó a athshlánú, agus bíonn éifeacht analgesach aige. Níl aon rún ann go meastar teaglaim de na vitimíní seo a bheith níos éifeachtaí mar gheall ar an tionchar atá ag a chéile. Sa chás seo, tá sé inmhianaithe foirm de vitimín B1 (benfotiamine) atá intuaslagtha saill a úsáid, ós rud é go dtéann sé i bhfoirm níos fearr isteach sa réimse snáithíní néaróige san fhoirm seo. Sa mhargadh cógaisíochta, tá teaglaim de na drugaí seo forleathan go leor. Is iad seo Milgamma, Compligam B, Neurobion, Kombilipen, Vitagamma. De ghnáth, le galair thromchúiseacha, cuirtear tús le cóireáil le foirmeacha insteallta, agus ansin aistrítear go táibléid iad. Is é an fad úsáide iomlán ná 3-5 seachtaine.

I measc na ndrugaí meitibileacha eile ba mhaith liom tagairt a dhéanamh do Actovegin. Is díorthach é an druga seo de fhuil lao, feabhsaíonn sé cothaithe fíochán, cuireann sé próisis athghiniúna chun cinn, lena n-áirítear néaróga a bhfuil tionchar ag diaibéiteas orthu. Tá fianaise ann go bhfuil an druga seo cosúil le insulin. Cuidíonn Actovegin le híogaireacht a thabhairt ar ais, laghdaíonn sé pian. Ionstraimí insteallta 5-10 ml a shannadh don Ghreimín ar feadh 10-20 lá, agus ansin aistriú chuig an bhfoirm tablet (1 táibléad 3 huaire sa lá). Is é an cúrsa cóireála suas le 6 seachtaine.

As na hullmhúcháin soithíoch, meastar gurb é Pentoxifylline (Trental, Vasonite) an ceann is éifeachtaí le haghaidh damáiste do néaróga imeallacha na n-imirce níos ísle. Déanann an druga normalú ar fhuil na fola trí na ribeadáin, cuireann sé vasodilation chun cinn, rud a chuireann feabhas go hindíreach ar chothú na néaróg imeallach. Chomh maith le frithocsaídeoirí agus drugaí meitibileacha, is fearr Pentoxifylline an chéad uair a riaradh go hintinneach, agus ansin an éifeacht a shocrú ag úsáid foirmeacha táibléid. Ionas go mbeidh éifeacht theiripeach leordhóthanach ag an druga, caithfear é a thógáil ar feadh 1 mhí ar a laghad.

Faoiseamh pian leordhóthanach

Is í an fhadhb a bhaineann le pian sa ghalar seo an fhadhb is géire i measc na n-airíonna go léir den ghalar seo. Ídíonn siondróm péine othair, cuireann sé isteach ar chodladh iomlán agus is deacair é a chóireáil. Is é atá i bpian i ndiaibéiteas ná neuropathic, agus sin an fáth nach bhfuil aon éifeacht ag an bpian-phiontair shimplí, ag drugaí frith-athlasta neamh-stéaróideach sa chás seo. Níl a fhios ag gach othar faoi seo agus is minic a úsáideann siad dornáin den chineál seo drugaí, atá thar a bheith contúirteach chun deacrachtaí a fhorbairt ón mbolg, ón duodenum, ó na stéig, ón ae agus ón gcóras imshruthaithe. Chun pian a mhaolú i gcásanna dá leithéid, moltar duit na grúpaí drugaí seo a leanas a úsáid:

• frithdhúlagráin
• anticonvulsants,
• drugaí greannacha agus ainéistéiseach áitiúil,
• drugaí antiarrhythmacha
• anailgéisigh ar ghníomhaíocht lárnach na sraithe neamh-opioid,
• opioids.

I measc frithdhúlagráin, baineadh úsáid as amitriptyline le blianta fada. Cuir tús le 10-12.5 mg san oíche, agus ansin méadaítear dáileog an druga de 10-12.5 mg de réir a chéile chun éifeacht a bhaint amach. Is é 150 mg an dáileog laethúil uasta is féidir. Más gá, is féidir dáileog iomlán an druga a roinnt i 2-3 dháileog nó a thógáil go hiomlán san oíche. Tá an sceideal fáiltithe ar leithligh. Tóg an druga ar feadh 1.5-2 mhí ar a laghad. Más rud é, ar chúis éigin, nach n-oireann Amitriptyline don othar, ansin baineann siad leas as Imipramine, druga den ghrúpa ceimiceach céanna. Má tá frithdhúlagráin an ghrúpa cheimicigh seo contraindicated san othar (mar shampla, i gcás suaitheadh ​​rithime croí nó glaucoma dúnta uillinne), ansin is féidir coscairí athghlactha serotonin agus norepinephrine roghnach a úsáid (Venlafaxine ó 150 go 225 mg in aghaidh an lae, Duloxetine ó 60 go 120 mg in aghaidh an lae) . Is iondúil go dtarlaíonn an éifeacht analgesach tráth nach luaithe ná an dara seachtain ó thús an riaracháin. Cabhraíonn frithdhúlagráin eile (Fluoxetine, Paroxetine, Sertraline, agus mar sin de) le níos lú polyneuropathy diaibéiteach sna foircinn íochtaracha sa mhéid go bhfuil éifeacht analgesach níos lú acu. Moltar a n-úsáid le comhpháirt dúlagar níos soiléire agus droch-chaoinfhulaingt le frithdhúlagráin eile.

I measc anticonvulsants, carbamazepine (Finlepsin), Gabapentin (Neurontin, Gabagamma) agus Pregabalin (Lyrics) a úsáidtear mar relievers pian. Is druga níos seanchaite é carbamazepine i gcomparáid le daoine eile sa ghrúpa seo, ach tá sé i bhfad níos saoire. Seo a leanas an gnáthchóras cóireála dóibh: 200 mg ar maidin agus 400 mg tráthnóna, más gá - 600 mg 2 uair sa lá. Is iad Gabapentin agus Pregabalin na drugaí a bhaineann le giniúint nua-aimseartha na n-fhrithvíditheoirí, atá an-éifeachtach chun dul i ngleic le pian neuropathic. Tosaítear ag tógáil an chabapintin le 300 mg san oíche, ansin 300 mg ar maidin agus sa tráthnóna, ansin 300 mg 3 huaire sa lá agus mar sin de le méadú de réir a chéile sa dáileog. De ghnáth breathnaítear ar éifeacht analgesach leordhóthanach ag dáileog de 1800 mg in aghaidh an lae, roinnte i dtrí dháileog, i gcásanna tromchúiseacha, is féidir an dáileog a mhéadú go 3600 mg in aghaidh an lae. Forordaítear pregabalin 75 mg 2 uair sa lá. Is minic go bhfuil sé seo go leor chun pian a laghdú, ach i gcásanna ardleibhéil, is féidir leis an dosage teacht ar 600 mg in aghaidh an lae. De ghnáth, tarlaíonn laghdú ar an bpian sa chéad seachtain de chóireáil, agus ina dhiaidh sin moltar an dáileog a laghdú chomh híseal agus is féidir (75 mg 2 uair sa lá).

Is annamh a úsáidtear drugaí greannacha (Capsicam, Finalgon, Capsaicin) i ngnáth-chleachtas mar gheall go bhfuil a ngníomhaíocht bunaithe ar dhíothú pian neamhchoitianta. Is é sin, ar dtús, nuair a chuirtear i bhfeidhm é ar an gcraiceann, bíonn siad ina gcúis le méadú ar phian, agus tar éis tamaill - laghdú. Tá go leor acu ina gcúis le deargadh an chraicinn, le dó tromchúiseach, rud nach gcuireann go mór lena úsáid go forleathan. As an ainéistéitic, is féidir Lidocaine a úsáid i bhfoirm insiltí mall infhéitheacha ag dáileog de 5 mg / kg, chomh maith le uachtair, glóthacha agus paiste Versatis a chur i bhfeidhm le 5% Lidocaine ar chraiceann na ngéaga.

As na drugaí antiarrhythmacha le haghaidh cóireála, úsáidtear Mexiletine i ndáileog de 450-600 mg in aghaidh an lae, cé nach bhfuil an-tóir ar an modh cóireála seo.

As na hanailíseoirí neamh-opioideacha a bhfuil éifeacht lárnach acu, úsáideadh Katadolone (Flupirtine) le déanaí i ndáileog de 100-200 mg 3 huaire sa lá.

Ní féidir le Opioids ach amháin má tá na drugaí thuas neamhéifeachtach. Chun na críche seo, úsáidtear oxycodone (37-60 mg in aghaidh an lae) agus Tramadol. Tosaítear le tramadol a chur i bhfeidhm le dáileog de 25 mg 2 uair sa lá nó 50 mg uair sa oíche. Tar éis seachtaine, is féidir an dáileog a mhéadú go 100 mg in aghaidh an lae. Más rud é nach bhfeabhsaíonn an coinníoll, ní laghdaíonn an phian ceann amháin iota, ansin is féidir méadú breise ar an dáileog go 100 mg 2-4 huaire sa lá. Maireann cóireáil Tramadol 1 mhí ar a laghad. Tá meascán de Tramadol le banal Paracetamol (Zaldiar), a cheadaíonn an dáileog den opioid a thógtar a laghdú. Úsáidtear Zaldiar 1 táibléad 1-2 huaire sa lá, más gá, méadaíonn sé an dáileog go 4 táibléad in aghaidh an lae. Is féidir le andúile forbairt le haghaidh opioids, agus sin an fáth gurbh iad na drugaí sin a dtiocfadh leo leanúint orthu.

Agus fós níl aon druga a d’fhéadfadh a bheith ar a dtugtar caighdeán na bainistíochta pian don ghalar seo. Is minic go mbíonn siad neamhéifeachtach i bhfoirm monotherapy. Ansin caithfidh tú iad a chomhcheangal lena chéile chun an éifeacht a fheabhsú go frithpháirteach. Is é an teaglaim is coitianta frithdhúlagrán le frith-fhrithvíreas nó anticonvulsant le opioid. Is féidir linn a rá go bhfuil an straitéis chun deireadh a chur le pian sa ghalar seo ina ealaín iomlán, mar níl aon chur chuige caighdeánach i leith cóireála.

Cóireálacha neamh-dhrugaí

Chomh maith le modhanna íocshláinte chun polyneuropathy diaibéiteach na bhfórsaí íochtaracha a chomhrac, baintear úsáid fhorleathan as modhanna fisiteiripeipteacha sa phróiseas cóireála (maignéitíteiripe, sruthanna diadanamacha, spreagadh leictreach trécraicneach, leictreafóiréis, balneotherapy, ocsaiginiú hipearbóideach, acupuncture). Maidir le cóireáil pian, is féidir spreagadh leictreach téad spinal a úsáid trí ionchlannáin spreagthaigh a ionchlannú. Tá sé léirithe d'othair a bhfuil cineálacha cóireála frithsheasmhacha acu.

Le hachoimre a dhéanamh ar an méid thuas go léir, is féidir linn a rá gur tasc deacair é cóireáil polyneuropathy diaibéiteach na n-iarthar íochtarach, fiú amháin i gcás dochtúra a bhfuil taithí aige, toisc nach féidir le haon duine cúrsa an ghalair a thuar agus an tionchar a d'fhéadfadh a bheith ag an gcóireáil fhorordaithe. Ina theannta sin, tá ré na cóireála i bhformhór na gcásanna réasúnta maith, ní mór d'othair cógais a thógáil ar feadh míonna chun roinnt athruithe ar a laghad a bhaint amach. Mar sin féin, is féidir an galar a stopadh. Tugann feachtas aonair, ag cur gnéithe cliniciúla gach cáis san áireamh, ar do chumas teacht chun cinn i gcath an ghalair.

Tuarascáil prof. I. V. Gurieva ar an ábhar "Diagnóis agus cóireáil neuropathy diaibéiteach":

Cad is polyneuropathy diaibéiteach ann?

Is féidir go mbeidh na hiarmhairtí is mó a thuar, mar gheall ar dhífhoirmiú na coise agus ag críochnú le bás tobann mar thoradh ar dhamáiste do néaróga an chórais imeallaigh. Meastar neuropathy diaibéiteach (cód ICD 10: G63.2) a bheith ar cheann de na galair is contúirtí a dteastaíonn cúram leighis práinneach uaidh. Bíonn tionchar ag an ngalar ar an gcóras sómach agus ar an néarchóras uathrialach araon, agus mar sin tá baol marfach ag aon duine díobh. Déanann an damáiste comhuaineach don inchinn agus do chorda an dromlaigh an baol go bhfaighidh sé bás go tobann.

Polyneuropathy uathrialach

Tá roinnt foirmeacha ag an ailment, gach ceann acu a bhaineann le suíomh ar leith i gcorp an duine. Is é an tréith a bhíonn ag neuropathy uathrialach i ndiaibéiteas mellitus ná sárú ar fheidhmeanna orgán áirithe nó ar chórais ar fad, ar féidir leo galair mar hypotension ortastatach nó osteoarthropathy a fhorbairt. I measc na n-othar, tá cineálacha éagsúla neuropathy visceral, agus is iad na cinn is coitianta ná:

• foirm urogenital
• foirm riospráide
• foirm chardashoithíoch
• foirm loinge
• foirm gastrointestinal.

Polyneuropathy aramatacha

Aithnítear deacrachtaí néareolaíocha maidir le hoibriú an chórais imeallaigh i gciorcail leighis mar ghalar a théann i bhfeidhm ar an gcorp ar fad. Ní feiniméan lánthuigthe é polyneuropathy aramatach fós, ós rud é nach féidir na cúiseanna a tharla a aithint i 25% de na cásanna fiú ag na hinstitiúidí eolaíochta is cáiliúla.

Cúiseanna Polyneuropathy

Is féidir le polyneuropathy diaibéiteach tarlú mar gheall ar fhachtóirí éagsúla, is é sin an ceann is tábhachtaí ná d’chúiteamh siúcra. De réir staidéar le déanaí, cabhraíonn teiripe atá dírithe ar thiúchan na substainte seo a laghdú cosc ​​a chur ar fhorbairt deacrachtaí. Mar sin féin, tá cúiseanna eile ann le polyneuropathy diaibéiteach, mar shampla, nimhiú le comhdhúile ceimiceacha nó le drugaí. Is minic go mbíonn cásanna ann a bhaineann le meisce ainsealach (easnamh vitimín). Is féidir le galar a bheith mar thoradh ar na paiteolaíochtaí sistéamúla seo a leanas:

• collagenoses
• ischemia
• galair oinceolaíocha
• uremia
• hypothyroidism
• cioróis an ae.

Aicmiú polyneuropathy

Spreagann an galar forbairt próiseas paiteolaíoch sa chorp, rud a spreagann roinnt deacrachtaí, ó pairilis ar na foircinn uachtaracha go neamhoird fásúla. Is féidir a leithéid de léiriú a roinnt ní amháin ón bhfachtóir etiology. Tá aicmiú ar leithligh ar polyneuropathy diaibéiteach, lena n-áirítear dhá chineál - is é seo an mheicníocht damáiste agus an cineál cealla snáithín néaróige.

Roinntear gach ceann acu i roinnt fo-speiceas, mar shampla, de réir an mheáin damáiste, déantar idirdhealú ar ghalar neuropathic, díscriosúil nó aiseach. Tá paiteolaíochtaí a bhaineann leis an gcineál snáithín néaróige níos mó, lena n-áirítear: measctha, céadfach, uathrialach, mótair agus braiteoiriméadar. Níos minice ná a chéile, tarlaíonn polyneuropathy diaibéiteach céadfach, rud is cúis le lagú íogaireachta creathadh.

Mótar polyneuropathy

Is talamh torthúil é Diaibéiteas mellitus chun go leor galar tromchúiseach a fhorbairt, mar shampla polyneuropathy mótair axonal. Meastar go bhfuil an galar ina fhadhb an-choitianta i measc daoine atá ag fulaingt ó loit an chórais imeallaigh nó ailse. Tá tosca eile a mbíonn tionchar acu ar fhorbairt na paiteolaíochta ar eolas ag leigheas freisin - is togracht oidhreachta nó easpa vitimín B é seo.

Is minic a bhíonn mothaitheacha míthaitneamhacha ag gabháil le polyneuropathy diaibéiteach sna foircinn is ísle, ach uaireanta bíonn tionchar ag an ngalar ar na lámha. Cailleann craiceann na n-othar sin an t-iar-leaisteachas, éiríonn sé tirim agus garbh, mar is féidir a fheiceáil trí amharc ar roinnt grianghraf ar an Idirlíon.

Foirm chiallmhar polyneuropathy

Le sárú na gcrios néaróin atá freagrach as feidhmeanna mótair an choirp, is féidir cur isteach ar fheidhmiú an ghaireas mótair. Meastar gur foirm de na deacrachtaí seo í an fhoirm chéadfach atá ag polyneuropathy diaibéiteach, agus is é an chúis is mó leis sin ná leibhéal méadaithe siúcra san fhuil. Mar sin féin, tá cásanna eile ann maidir le hitheolaíocht, mar shampla lamhnán néarógach nó mummification fíochán gangrenized.

Meastar gurb é an cineál paiteolaíochta is contúirtí ná claontaí géiniteacha de chineál oidhreachta, toisc go bhfuil sé beagnach dodhéanta leigheas a fháil ar a leithéid de thinneas. Is iad na tréithe is mó a léiríonn forbairt an ghalair ná íogaireacht géaga agus paresis na matán a chailleadh. Is féidir go mothaíonn an t-othar go bhfuil ceint dhó, itching, nó ceint tingling a tharlaíonn ar aon chúis le feiceáil.

Polyneuropathy distal

Tá roinnt cineálacha loit CNS ann, mar shampla polyneuropathy fadálach nó céadfach. Is casta an-choitianta é an chéad fhoirm, rud a fhágann go bhfaigheann snáithíní néaróg bás. I ndeireadh na dála, d'fhéadfadh an próiseas a bheith ina chúis le ceint a chailleadh sna géaga íochtaracha nó uachtaracha, anisocoria, nó strabismus. Ar na tréithe sainiúla paiteolaíochta tá:

• crampaí matáin
• pruritus uremic,
• sárú ar athfhillteáin choimhdeacha,
• pian dian sna cosa,
• mummification fíochán gangrenized.

Is féidir leis an siondróm pian coinníollacha criticiúla a bhaint amach nuair nach bhfuil an t-othar in ann gluaiseacht nó gníomhaíocht eile a dhéanamh. Le linn deacrachtaí casta a fhorbairt, breathnaítear ar chomharthaí paresthesia, a chlúdaíonn na cromáin, an chos uachtarach agus fiú na guaillí. Is iad na méara ar na foircinn íochtaracha an chéad duine a fhulaingíonn, mar tosaíonn siad leo dul chun cinn na n-eiseamláirí diúltacha diaibéiteas.

Polyneuropathy diaibéiteach stáitse

Tá roinnt galar chomh deacair a bhrath i gcéimeanna luatha na forbartha nach féidir an diagnóis a dheimhniú ach le cabhair ó threalamh speisialta. Tá trí chéim forbartha ag neuropathy i ndiaibéiteas, lena n-áirítear comharthaí áirithe i ngach ceann acu. I dtosach báire, tá na léiriúcháin as láthair go hiomlán, ach sa dara céim éiríonn comharthaí uile fhorbairt an phaiteolaíochta soiléir - damáiste géarmhíochaine nó fo-mhaolaithe do roinnt snáithíní inchinne:

• baineann
• sciatic
• oculomotor
• trigeminal.

Bíonn laghdú ar reflexes ag formhór na n-othar, pian dian, dó, griofadach, etc. Tosaíonn daoine scothaosta meáchan a chailleadh go mór, rud atá mar thréith ag othair fhorásacha diaibéiteas. Éilíonn an tríú céim den ghalar go bhfuil nósanna imeachta teiripeacha práinneacha ann cheana féin. I gcásanna áirithe, tá gá le hidirghabháil inoibrithe chun othrais nó dríodar trófacha a bhaint, a bhfuil logánú déanta orthu ar dtús ar dhálaí níos ísle an choirp.

Diagnóis ar polyneuropathy diaibéiteach

Ní bheifear in ann an cineál casta a aithint agus é a shannadh do ghrúpa sonrach galar gan trealamh speisialta. Ba chóir don othar freagraí mionsonraithe a thabhairt maidir le sláinte nó gearán a dhéanamh faoi fheidhmiú na gcóras orgán. Tar éis na haimsire, beidh ort paca néareolaí a úsáid chun neuropathy diaibéiteach a dhiagnóiseadh chun leibhéal glúcóis san fhuil a chinneadh agus chun nósanna imeachta breise a dhéanamh:

• encephalopolneuropathy,
• staidéar ar athfhillteáin Achilles,
• leictreamagrafaíocht
• ECG
• Echocardiography,
• Ultrafhuaim
• anailís ghinearálta ar fhual.

Conas neuropathy a chóireáil

Cuimsíonn teiripe cur chuige comhtháite chun an fhadhb a réiteach tar éis na gníomhaíochtaí roimhe seo a shoiléiriú. Tá sé an-tábhachtach cúis an ghalair a chinneadh, agus ina dhiaidh sin is féidir tús a chur le cóireáil polyneuropathy i diaibéiteas mellitus. Forordaíonn dochtúirí drugaí glucocorticoid chun dul i ngleic le próisis uath-imdhíonachta sa chorp, ina theannta sin tógann othair drugaí bunaithe ar shalainn photaisiam agus cloíonn siad le haiste próitéine. Tá líon mór vitimíní i ngrúpaí B agus C i ngach druga, agus déantar teiripe díthocsainithe go comhuaineach.

Laghdú ar siúcra fola

Tá roinnt modhanna ann chun siúcra fola a ísliú i ndaoine, a úsáidtear chun othair a bhfuil diaibéiteas orthu a chóireáil. Molann dochtúirí úsáid ní hamháin míochainí chun siúcra fola a ísliú, ach athraíonn siad an aiste bia go hiomlán. Ba chóir go gcuirfeadh bia a chaitear i rith an lae ionghabháil méid mór carbaihiodráití atá díleáite go héasca. Níl cead ag othair bianna ar nós pasta nó prátaí a ithe. Ba chóir go dtiocfadh le glasraí ar féidir leo leibhéil siúcra a ísliú.

Aigéad Alfa Lipoic le haghaidh Diaibéiteas

Tá baint dhíreach ag aigéad thioctach i bpróisis meitibileachta agus foirmiú fuinnimh ag an gcomhlacht. Meastar an tsubstaint seo mar an frithocsaídeoir is cumhachtaí, cuidíonn sé le glúcós a bhriseadh síos agus le héifeachtaí fréamhacha saor in aisce a neodrú. Díoltar aigéad alfa lipoic mar fhorlíonadh cothaithe agus úsáidtear é chun críocha teiripeacha do ghalair thromchúiseacha an chroí nó an ae. Spreagann an frithocsaídeoir próisis iompair glúcóis, a nglactar leo.

Coscairí Diaibéitis

Úsáidtear an grúpa substaintí seo go héifeachtach chun othair a bhfuil Hipirtheannas orthu a chóireáil. Is drugaí iad coscairí ACE i ndiaibéiteas a mbíonn éifeacht chosanta acu ar chorp an othair. Cuireann siad bac ar dhul chun cinn breise an ghalair, mar sin, is iad na drugaí céadrogha do dhaoine ag aon chéim den diaibéiteas. Mar sin féin, is féidir le cur i gcoinne coscairí ACE frithghníomhartha diúltacha a bheith mar chúis le glycemia asymptómach nó hyperglycemia.

Drugaí frith-athlastacha Nonsteroidal

Is minic a úsáidtear drugaí frith-athlasta neamh-stéaróideach le haghaidh faoisimh phian sa leigheas. Meastar gurb é an leigheas an ceann is éifeachtaí i measc ionadaithe eile gníomhairí teiripeacha, ach is féidir le hiontógáil neamhrialaithe NSAID le haghaidh pian a bheith ina chúis le frithghníomhartha díobhálacha tromchúiseacha ó chorp an othair. Chun forbairt fadhbanna imshruthaithe a chosc, déanann dochtúirí scrúduithe rialta ar riocht an othair.

Actovegin le haghaidh polyneuropathy

Cabhraíonn drugaí frithocsaídeacha le neamhoird meitibileacha a normalú sa néaróg, agus le cúpla bliain anuas baineadh úsáid astu chun diaibéiteas a chóireáil. Tá cóireáil imeasctha ar pholayneuropathy diaibéiteach go hiomlán sábháilte toisc nach bhfuil fo-iarsmaí ag baint leis an tsubstaint. Le linn roinnt blianta, níor taifeadadh fasach dhiúltach amháin ina raibh an druga seo;

Cóireáil polyneuropathy de na leigheasanna tíre íochtaracha íochtaracha

Is féidir tacú le teiripe drugaí le ceadú dochtúra trí mhodhanna malartacha cóireála mar nósanna imeachta breise. Tá roinnt oidis éifeachtacha ann, cuid acu le haghaidh riarachán béil, agus tá cuid eile le haghaidh úsáid sheachtrach amháin. Is é an ceann is déine ná cur isteach ar dhuilleoga agus gais na neantóga le cosa lom. Ní féidir cóireáil polyneuropathy le leigheasanna baile tíre a úsáid ach amháin má tá speisialtóir á rialú.

Cosc polyneuropathy

Ní féidir cosc ​​a chur ar chuma galar de chineál oidhreachta, ach i ngach cás eile, is beart teiripeach tábhachtach é cosc ​​a chur ar neuropathy diaibéiteach. Tá na príomhphointí cóireála dírithe ar dheireadh a chur le cúiseanna an ghalair. Chun prognóis fhabhrach a dhéanamh, caithfidh an t-othar cloí le réim bia speisialta agus stíl mhaireachtála ghníomhach a bheith i gceannas, a bhfuil spórt nó gleacaíocht i gceist leis.

Meicníocht an tarlaithe

Go minic, bíonn tionchar ag paiteolaíocht ar foircinn uachtaracha agus íochtaracha duine. Sa chás seo, laghdaítear feidhmíocht na matán go mór, tá meath ar mhicrchiorclaíocht fola sa limistéar a raibh tionchar aige ar an ngalar. Tá íogaireacht laghdaithe.

Is é is cúis le polyneuropathy diaibéiteach ná pian corraitheach sna cosa. Téann an galar i bhfeidhm ar na snáithíní néaróg fada ar dtús, agus ansin scaipeann sé de réir a chéile ar fud an choirp.

Tosaíonn léiriú na n-airíonna leis na foircinn íochtaracha, ansin forbraíonn an galar ón mbun aníos.

Is ailse an-choitianta é polyneuropathy diaibéiteach (an rud atá ann, beidh sé níos soiléire tar éis an t-alt seo a léamh). Tarlaíonn sé, mar gheall ar a fhorbairt, dianphian sna cosa, laghdaíonn a n-íogaireacht. Mura nglactar bearta tráthúla, breathnófar ar dhul chun cinn galar. Go bhfuil sé mar phríomhdhréacht diaibéiteas mellitus den chéad agus den dara cineál.

Bíonn tionchar ag polyneuropathy diaibéiteach ar na foircinn íochtaracha le linn a chúrsa ar na snáithíní néaróg de mhéideanna éagsúla, ag rialáil dáileadh na n-impulses de na córais sómacha agus uathrialacha néaróg.

Dá bhrí sin, is é diaibéiteas mellitus a éiríonn mar spreagadh d'fhorbairt polyneuropathy. Agus is minic a fhorbraíonn compás comhchosúil - i níos mó ná leath de na daoine a bhfuil diaibéiteas orthu. Mar shampla, má tá othar tinn ar feadh cúig bliana, ansin forbraíonn polyneuropathy i gcúig faoin gcéad de chásanna. Sa chás go bhfulaingíonn duine diaibéiteas ar feadh tréimhse fada, mar shampla tríocha bliain, ansin is é an dóchúlacht go bhforbrófar compás ná seachtó a cúig faoin gcéad.

Tosaíonn forbairt na paiteolaíochta má tá méid mór glúcóis i láthair san fhuil. Tá an comhlacht ag iarraidh go crua chun glúcós a dhíothú. Tá dhá phríomhbhealach ann chun carbaihiodráití a úsáid. Déanfaimid thíos machnamh a dhéanamh ar chóireáil polyneuropathy diaibéiteach sna foircinn is ísle.

Mar thoradh air sin, déantar athruithe ar struchtúr néaróin. Caillfidh siad luas agus déine an tarchuir de impulses néaróg. Mar thoradh air sin, ardaíonn leibhéal na haemaglóibine glycated - cuirtear isteach ar phróiseas an tsoláthair ocsaigine sna fíocháin. Is é seo an chaoi a bhforbraíonn polyneuropathy diaibéiteach de na hainmhithe íochtaracha.

Siomptóineolaíocht

Is é is cúis leis an ngalar ná neamhoird sna feidhmeanna íogaire, mótair agus uathrialacha. In othair dhifriúla, léiríonn na hairíonna ina n-aonar, ach is minic a athraíonn siad de réir déine. Ina theannta sin, d'fhéadfadh comharthaí éagsúla tarlú ag an am céanna. Seo a leanas na hairíonna don ghalar seo:

1. Mion-airíonna.
2. Comharthaí géara.
3. Comharthaí soiléire.
4. Swift Siomptóineolaíocht

Ba chóir go mbeadh an chóireáil le haghaidh neuropathy diaibéiteach tráthúil.

Ar an gcéad dul síos, is féidir an tinnis a aithint trí chuma na bpianta dofhulaingthe. Laghdaíonn reflexes an othair, tagann laige sna cosa, agus athraíonn leibhéal na híogaireachta. Ina theannta sin, is minic a thugann othair faoi deara neamhoird fásúla.

Má thógann tú ar chúrsa an ghalair, ansin is féidir le polyneuropathy a bheith géar, cúng, ainsealach.

Is féidir le fáil réidh le braistintí míthaitneamhacha a bheith an-deacair mar gheall ar a n-aghaidh a thabhairt ar anailgneoirí traidisiúnta. Is féidir le mionphéinteanna pian a bheith mion, a dhó, a bhriseadh go mór.

Is féidir le mothúcháin phéine tarlú go neamhspleách nó mar thoradh ar ghníomhú greannaitheoirí éagsúla. Léirítear polyneuropathy diaibéiteach na foircinn íochtaracha mar “cosa neamhshuaimhnis”. Ciallaíonn sé seo gur féidir leis an rithim circadian difear a dhéanamh do chuma an phian: is féidir pian a léiriú go heisiach sa tráthnóna.

Sa chás seo, is féidir le roinnt láimhsithe, mar shiúlóid, suathaireacht, cuimilt éadrom nó dhian, míchompord a laghdú. Fuair ​​an siondróm “cosa neamhshuaimhneacha” a ainm mar gheall go gcuireann gluaiseachtaí isteach ar ghnáth-chodladh. Faoi mhaidin, is féidir leis an bpian dul amach ar chor ar bith, agus ag an tráthnóna taispeánfar arís é.

Céimeanna paiteolaíochta

Braitheann siomtaiméimeolaíocht an ghalair ar chéim forbartha an ghalair agus is féidir é a léiriú ar bhealaí éagsúla:

1. Is é an chéad chéim ná gan aon ghearáin ón othar. Tá dochtúir in ann an galar a dhiagnóisiú. Léiríonn sé é féin i bhfoirm creathadh, ag ísliú na tairsí íogaireachta, teochta. Is minic nach n-aithnítear an chéad chéim, ach má dhéantar scrúdú rialta ort, is féidir é a aithint. D’fhéadfadh sé a bheith níos éifeachtaí déileáil le neuropathy diaibéiteach ag an gcéim seo.
2. Don dara céim, is saintréithe iad pianta reatha. Is minic a bhaineann siad le gortuithe, ró-shruth agus sprains. I measc na siomptóim sa dara céim tá numbness níos minice ná na géaga íochtaracha, ach uaireanta uachtair. Is gearr-mharthanacht í. Ina theannta sin, éiríonn an dea-bhail níos measa, agus nuair a bhíonn tú ag siúl, bíonn cosa troma.Is féidir le cóireáil polyneuropathy diaibéiteach sa dara céim deacrachtaí a chosc.
3. Tá an tríú céim tréithrithe ag numbness leanúnach agus laghdú ar íogaireacht do spreagthaí seachtracha. Ba chóir a thabhairt faoi deara go bhféadfadh rashes éagsúla a bheith le feiceáil, lena n-áirítear othrais trófacha a d'fhéadfadh a bheith ar an gcraiceann.
   

Ina theannta sin, áirítear le hairíonna polyneuropathy pian i gcomhpháirt an rúitín, a scaipeann ó na toes go dtí na cosa. Ní choinnítear dó sna cosa ná a n-easnamh.

Déileáil le neuropathy i ndiaibéiteas

Caithfidh teiripe an ghalair seo a bheith cuimsitheach, lena n-áirítear cógas, cuimilt agus suathaireacht.

Braitheann prionsabal na teiripe go hiomlán ar na cúiseanna ar tháinig an galar. Mar shampla, dá bhfeicfí polyneuropathy mar gheall ar thochras oidhreachtúil, ansin beidh an chóireáil siomptómach, is é sin, beidh sé dírithe ar dheireadh a chur leis na príomh-chomharthaí.

Is é an riail is tábhachtaí i gcóireáil polyneuropathy diaibéiteach ná normalú a dhéanamh ar leibhéil glúcóis fola.

Teiripe drugaí

Is féidir a leithéid de dheacracht a leigheas go hiomlán i gcásanna neamhchoitianta, ach is gá dul faoi chúrsa teiripe. Laghdóidh sé seo pian agus déanfar saol an othair a normalú:

• I láthair pian dian, tá sé riachtanach drugaí a ghlacadh le héifeacht ainéistéiseach. Is minic a mholann saineolaithe go dtógfaí drugaí amhail Tramadol nó Analgin.
• D'fhonn an soláthar fola a fheabhsú le fíocháin néaróg, molann dochtúirí cógais a thógáil ó ghrúpa neuroprotectors, mar shampla Mildronate, Piracetam. I gcásanna áirithe, moltar drugaí soithíocha a thógáil, mar shampla Trental, Pentoxifylline. Cad iad na drugaí eile a úsáidtear chun neuropathy diaibéiteach a chóireáil?
• Chun teiripe néaróg a tharchur chuig na matáin, léirítear teiripe vitimín.
• D'fhonn na limistéir ghalraithe a athbhunú, is féidir instealltaí d'aigéad alfa-lipoic a úsáid.
• Coisceann coscairí reductase aldose cosc ​​ar ghlúcós go dtí na próisis néaróg.
• Ba chóir duit drugaí a ghlacadh ina bhfuil cailciam agus potaisiam.

Mura bhfuil na hairíonna de neuropathy diaibéiteach ró-shoiléir fós, is féidir iad a mhaolú trí mhodhanna malartacha teiripe.

Cóireáil le leigheasanna tíre

Ba cheart a thabhairt faoi deara láithreach go gcaithfear gach leigheas tíre a úsáid go hiomlán leis an dochtúir atá ag freastal. Seachas sin, d'fhéadfadh iarmhairtí nach féidir a thuar tarlú.

I measc na modhanna tíre chun polyneuropathy a chóireáil, is féidir idirdhealú a dhéanamh idir:

• Duilleoga greamaithe de neantóga a roghnaíodh go úrnua. Tá an modh radacach, ach éifeachtach.
• Tincture Rosemary. Chun é a ullmhú, doirt na duilleoga den phlanda le vodca agus seasann ar feadh fiche lá ar a laghad. Ba chóir go ndíothófaí an t-insileadh sin ar na limistéir a ndearnadh damáiste dóibh.

Modhanna diagnóiseacha le haghaidh polyneuropathy diaibéiteach

Tá an galar seo ag fulaingt beagnach gach othar a bhfuil diaibéiteas air. Is féidir neuropathy diaibéiteach na n-einsímí níos ísle a aithint go minic sna céimeanna deiridh go minic. Mar sin féin, má thugann tú aird chúramach ar do shláinte agus má fheiceann tú dochtúir go rialta, is cosúil go bhféadann an phaiteolaíocht seo a aithint go luath sna céimeanna luatha agus a forbairt a stopadh amach anseo. I gcásanna áirithe, is féidir iarmhairtí míthaitneamhacha a sheachaint go hiomlán.

Forbraíonn galar crúibe fada go leor, is é sin, ní féidir leis na chéad chomharthaí soiléire a bheith le feiceáil ach dhá nó trí bliana tar éis thús a fhorbartha. Is minic a bhíonn cásanna ann nuair a chasann duine ar speisialtóir ar chúis eile, agus déantar diagnóisiú air ag an am céanna le diaibéiteas mellitus agus neuropathy diaibéiteach sna foircinn íochtaracha.

Ba chóir go ndéanfadh endrinrinologist an chóireáil a roghnú.

Is féidir diagnóis an ghalair a bheith bunaithe ar roinnt gearán ón othar, chomh maith le bheith bunaithe ar shonraí oibiachtúla cliniciúla.

Modhanna fisheitipiciúla chun cóireáil a dhéanamh ar polyneuropathy

Le complication comhchosúil a théann i bhfeidhm ar na cosa, is minic a mholann dochtúirí go ndéanfaidís gleacaíocht éagsúil. Cabhraíonn sé le feidhmíocht na matán a chur ar ais agus scaipeadh fola a fheabhsú. D'fhonn cúrsaíocht fola a normalú, ba cheart gluaiseachtaí laethúla rothlacha leis na cosa a dhéanamh, chomh maith le solúbthacht agus síneadh na gcos.

Má tá polyneuropathy diaibéiteach na foircneacha íochtaracha (na hairíonna a scrúdaíomar) ag an gcéad chéim dá fhorbairt, ansin is é massage an bealach is éifeachtaí le cóireáil fhisiteiripeach. Mar sin féin, is beag duine a fhéadfaidh cuairt a thabhairt ar theiripeoir suathaireachta a bhfuil taithí acu i gcónaí. Maidir leis seo, sa chéad seisiún, ba cheart duit cuimhneamh ar ord na ngníomhaíochtaí, agus ansin an tsaotharán a dhéanamh sa bhaile ar do shon féin. Bainfidh torthaí an-mhaith leis an gcur chuige seo, uaireanta faightear réidh go hiomlán leis an ngalar.

Cleachtaí

Seo roinnt cleachtaí simplí ba chóir a dhéanamh gach lá:

1. Ní mór duit do bharraicíní a ghreamú le do lámha agus iad a tharraingt suas ar feadh thart ar dheich soicind. Ina dhiaidh sin, ní mór duit gluaiseachtaí ciorclacha a dhéanamh i gcos. Sa deireadh, caithfidh tú do mhéara agus do chos a massage le gluaiseachtaí solais.
2. Caithfear an cleachtadh seo a dhéanamh agus tú ag seasamh. Ní mór duit a bheith ardaithe go cúramach ar do bharraicíní, agus ansin an meáchan coirp a rolladh go réidh chuig na sála. Déan an cleachtadh seo arís dhá nó trí huaire. Ba chóir a mheabhrú go gcaithfear a leithéid de chleachtadh a dhéanamh go cúramach. Eascraíonn a leithéid de riachtanas as an bhfíric go bhfuil siúlóid fhada agus go háirithe ag dul i ngleic le galar den sórt sin.
3. Sa suíomh suí, is gá é a thruailliú ar an lámh, cos amháin a chromadh ar na glúine, agus ansin é a chlaonadh i dtreonna difriúla. Is é an cleachtadh seo an rud is simplí, ach níl sé chomh tábhachtach céanna le haghaidh polyneuropathy.
4. Déantar an cleachtadh seo go díreach ar an mbealach céanna, gan ach aon difríocht amháin - ní mór duit an tsáil a bhaint as an urlár. Feabhsaíonn a leithéid de chleachtadh scaipeadh fola go han-mhaith.
5. Is gá an cos a ardú, agus ansin é a chromadh agus a dhífheistiú gan teagmháil leis an urlár. Déan dhá nó trí huaire arís. Déantar an fhuil a normalú sa chleachtadh seo, tacaíonn sé le ton na matán.
6. Éileoidh an cleachtadh seo liathróid giomnáisiam. Sa suíomh supine, ní mór duit do chosa a chur ar an liathróid, agus ansin é a rothlú arís agus arís eile. Ligeann an cleachtadh seo do na cosa scíth a ligean.
7. Sa suíomh suí, ní mór duit cos amháin a chur ar ghlúin na cos eile agus an chos a rothlú le do lámh. Is é an cleachtadh seo an ceann is rathúla chun suathaireacht neamhspleách a dhéanamh, ós rud é go bhfuil sé an-áisiúil chun suí i riocht comhchosúil.
8. Is gá na cosa a thabhairt le chéile, iad a choinneáil le do lámha agus do ghlúine a bhogadh suas agus síos. Tá an cleachtadh seo deacair go leor: níor chóir duit é a dhéanamh níos mó ná dhá uair.

Tá sé chomh tábhachtach céanna massage a dhéanamh le hairíonna de polyneuropathy diaibéiteach. Is féidir na teicnící simplí seo a leanas a úsáid:

1. Cuimil na cosa le ciumhais na pailme.
2. Brúimid an dorn go lár na coise, agus leis an láimh eile brúimid an chos ón taobh amuigh.
3. Réitíonn na palms an chos, go háirithe an chuid íochtarach.
4. Ag déanamh an tsáil beagán, déanaimid casadh na coise i dtreonna difriúla.
5. Cas an chos i dtreonna difriúla.
6. Suathaireacht na coise le do ordóg.
7. Déanaimid gluaiseachtaí ciorclacha leis na ordóga ar na sála.
8. Cuimil do mhéara ón tsáil go dtí an ladhar.

Is fiú cuimhneamh nár chóir go mbeadh suathaireacht níos faide ná cúig nóiméad, agus ba chóir go mbeadh gleacaíocht éadrom agus gearr-mharthanach. Is fiú cúpla uair sa lá é.

Is fiú fisiteiripe a dhéanamh le polyneuropathy. Mar sin féin, déanann siad é a fhorordú go príomha tar éis cúrsa teiripe drugaí a chríochnú.

Athbhreithnithe ginearálta ar othair a ndearnadh teiripe orthu

Moltar d'othair a fuair teiripe ag baint úsáide as teicnící éagsúla gan faillí a dhéanamh ar chuairt láithreach chuig speisialtóir má tá comharthaí tosaigh den ghalar ann. Is féidir le cóireáil theiripeolaí nó teiripeoir cáilithe an chóireáil cheart a fhorordú.

Tabharfaidh an speisialtóir atreorú do thástáil fola arís agus arís eile chun leibhéal an ghlúcóis a chinneadh agus molann sé comhairle a lorg ó néareolaí chun an diagnóis a dheimhniú. Ina dhiaidh sin, beidh an dochtúir atá ag freastal, in ann cóireáil éifeachtach a fhorordú, bunaithe ar thorthaí na dtrialacha. Ní fiú go ndéileálfar leis le leigheasanna tí - ní hamháin go gcuirfidh sé seo pian ort, ach d'fhéadfadh iarmhairtí contúirteacha a bheith mar thoradh air freisin.

Is féidir le modhanna fisiotheiripeacha a chabhraíonn le pian a mhaolú, microcirculation a bhunú, agus próisis meitibileacha a ghníomhachtú i bhfíocháin neuromuscular dul i ngleic go héifeachtach le comharthaí polyneuropathy diaibéiteach na n-imirce níos ísle. Mar sin féin, ní féidir fisiteiripe a fhorordú ach mar chóireáil bhreise le linn teiripe drugaí chun an toradh a mhéadú.

Ina theannta sin, tuairiscíonn othair go bhfuil tionchar dearfach ag cleachtaí gleacaíochta orthu, rud a ligeann dóibh fáil réidh leis an phaiteolaíocht agus an cumas a bheith acu gluaiseacht go painless agus faoi shaoirse le polyneuropathy diaibéiteach. Cad é, tá a fhios agat anois.