An druga Diamerid: treoracha úsáide

Is taibléid é an fhoirm dosage chun Diameride a scaoileadh: tá sorcóireach comhréidh, le bevel, inbhainte beag, tá 1 agus 3 mg bándearg le tint donn, 2 agus 4 mg ó bhuí nó buí éadrom go dath uachtar (i bpacáistí blister de 10 ríomhaire. ., i mbeartán cairtchláir de 3 nó 6 phacáiste).

Táibléad comhdhéanamh 1:

substaint ghníomhach: glimepiride - 1, 2, 3 nó 4 mg (i dtéarmaí substainte 100%),
comhpháirteanna cúnta (1/2/3/4 mg): stearate maignéisiam - 0.6 / 0.6 / 1.2 / 1.2 mg, monohydrate lachtós - 78.68 / 77.67 / 156.36 / 155, 34 mg, sóidiam croscarmellose - 4.7 / 4.7 / 9.4 / 9.4 mg, povidone - 2.5 / 2.5 / 5/5 mg, poloxamer - 0.5 / 0.5 / 1 / 1 / mg, ceallalós microcrystalline - 12/12/24/24 mg, ocsaíd iarainn buí buí - 0 / 0.03 / 0 / 0.06 mg, ocsaíd iarainn dhearg - 0.02 / 0 / 0.04 / 0 mg

Contraindications

éadulaingt lachtós, easnamh lachtáis, dí-ionsú glúcóis-galactós,
leukopenia
ketoacidosis diaibéiteach, coma diaibéiteach agus precoma,
diaibéiteas chineál 1
coinníollacha a ghabhann le hionsú lagaithe bia agus forbairt hypoglycemia (lena n-áirítear galair thógálacha),
lagú feidhmeach na nduán / ae i gcúrsa dian (lena n-áirítear iad siúd ar haema-scagdhealaithe,)
toircheas agus lachtadh,
aois go 18 mbliana d'aois
éadulaingt aonair do chomhpháirteanna an druga, lena n-áirítear hipiríogaireacht le díorthaigh eile sulfonylurea nó drugaí sulfonamide (a bhaineann leis an dóchúlacht go dtarlóidh frithghníomhartha hipiríogaireachta).

Is gá rabhadh a thabhairt maidir le Diameride nuair a bhíonn coinníollacha ann a éilíonn aistriú an othair go teiripe inslin, lena n-áirítear dónna móra, mór-idirghabhálacha máinliachta, il-ghortuithe tromchúiseacha, bia agus drugaí a ionsú ón chonair ghastraistéigeach (paresis gastric, bac intestinal).

Nuair a tharlaíonn toircheas nó i gcásanna a pleanála, ní mór bean a aistriú chuig teiripe insline.

Dosage agus riarachán

Glactar Diameride ó bhéal.

Tógtar na táibléid gan cogaint, iomlán, le leacht leordhóthanach (thart ar 100 ml). Tar éis an druga a ghlacadh, ní mholtar gan béilí a sheachaint.

Cinneann an dochtúir an córas dosage ina aonar, bunaithe ar thorthaí monatóireachta rialta ar chomhchruinniú glúcóis fola.

Ag tús na teiripe, forordaítear diamerid 1 mg in aghaidh an lae. Tar éis an éifeacht theiripeach is fearr a bhaint amach, moltar an dáileog seo a ghlacadh mar dháileog chothabhála.

I gcás easpa rialaithe glycemic, ba cheart go méadófaí an dáileog laethúil de réir a chéile (le tréimhsí 1-2 sheachtain) faoi mhonatóireacht rialta ar chomhchruinnithe glúcóis fola go 2, 3 nó 4 mg in aghaidh an lae. Ní bhíonn éifeacht ag dáileoga níos airde ach i gcásanna eisceachtúla. Uasmhéid - 6 mg in aghaidh an lae.

Is é an dochtúir a shocraíonn am agus minicíocht an druga a thógáil. Ba cheart go gcuirfeadh stíl chur i bhfeidhm diamerid san áireamh stíl mhaireachtála an othair. Ba chóir an dáileog laethúil a ghlacadh i 1 dáileog díreach roimh bhricfeasta hearty nó i rith an chéad phríomhbhéile.

Tá Diameride beartaithe le haghaidh teiripe fhadtéarmaigh, ar chóir é a dhéanamh faoi rialú glúcóis fola.

I gcás easpa rialaithe glycemic in othair a bhfuil metformin á dtógáil acu, féadfar Diameride a fhorordú freisin.

De ghnáth, ní athraíonn an dáileog de chruthfhoirmiú, agus ag tús na teiripe, ba cheart diamerid a fhorordú sa dáileog íosta, a mhéadaítear de réir a chéile go dtí an t-uasmhéid. Ba chóir teiripe teaglaim a dhéanamh faoi dhianmhaoirseacht speisialtóir.

Mura féidir rialú glycemic a bhaint amach nuair a bhíonn an dáileog uasta de Diameride mar monotherapy, is féidir inslin bhreise a fhorordú, atá forordaithe sa dáileog íosta ag tús na teiripe. Más gá, is féidir méadú de réir a chéile a dhéanamh. Ba chóir teiripe teaglaim a dhéanamh faoi dhianmhaoirseacht speisialtóir.

Nuair a aistrítear othar ó dhruga eile hypoglycemic ó bhéal go dtí Diameride, ba chóir go mbeadh a dháileog laethúil tosaigh 1 mg (fiú má aistrítear an t-othar ón uasdháileog de dhrugaí ó bhéal hypoglycemic eile). Ba chóir aon mhéadú ar an dáileog de Diameride a dhéanamh i gcéimeanna de réir na moltaí thuas. Ba chóir éifeachtúlacht, dáileog agus fad ghníomhaíochta an ghníomhaire hypoglycemic fheidhmeach a bhreithniú. I gcásanna áirithe, go háirithe nuair atáthar ag glacadh drugaí hypoglycemic le leathré fada, d’fhéadfadh go dteastódh foirceannadh sealadach teiripe (ar feadh roinnt laethanta), rud a chabhróidh le héifeacht bhreise a sheachaint a mhéadaíonn an dóchúlacht go dtarlódh hypoglycemia.

Nuair a bhíonn teiripe inslin á stiúradh ag othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu, agus an galar á chúiteamh agus an fheidhm rúnda atá ag cells-chealla pancreatic i gcásanna eisceachtúla a choinneáil, is féidir Diamerid a chur in ionad insline (ag tús na teiripe, úsáidtear na dáileoga is ísle). Ba chóir an t-aistriúchán a dhéanamh faoi dhianmhaoirseacht speisialtóir.

Fo-iarmhairtí

orgán radhairc: lagú amhairc neamhbhuan (breathnaithe, mar riail, ag tús na teiripe, mar gheall ar athrú i dtiúchan na glúcóis san fhuil),
meitibileacht: ní féidir stop a chur i gcónaí le frithghníomhartha hypoglycemic (a fhorbraíonn go gairid tar éis Diamerid a thógáil agus is féidir iad a tharlú i bhfoirmeacha troma, déantar a gcuma a chinneadh go mór mór, go háirithe cothú agus an dáileog a úsáidtear),
córas hematopoietic: thrombocytopenia (i gcúrsa measartha / dian), leukopenia, granulocytopenia, erythrocytopenia, anemia aplastic / hemolytic, pancytopenia, agranulocytosis,
córas díleá: urlacan, masmas, míchompord / tastacht sa epigastrium, pian san bolg, buinneach (an druga a chealú i gcásanna an-annamh), gníomhaíocht mhéadaithe einsímí ae, buíochán, cholestasis, heipitíteas (uaireanta le forbairt teip ae),
frithghníomhartha deirmeolaíocha: i gcásanna áirithe, porphyria, fótoseitíteacht ghearánach, déanach,
frithghníomhartha ailléirgeacha: is iondúil go mbíonn urtacáire (i bhfoirm itching, gríos craicinn measartha, ach gur féidir dul chun cinn a dhéanamh, in éineacht le haire anála, laghdú brú fola, suas le turraing anaifiolachtach a fhorbairt, gá le cóir leighis láithreach), tras-ailléirge le sulfonamides eile, díorthaigh sulfonylureas nó sulfonamides, vasculitis ailléirgeach,
daoine eile: i gcásanna áirithe - hyponatremia, asthenia, tinneas cinn.

Treoracha speisialta

Ba chóir d'othair cloí leis an gcóras dosage forordaithe. Ní féidir cúiteamh dáileog níos airde ina dhiaidh sin a chúiteamh as dáileog amháin a fhágáil ar lár.

Ciallaíonn an hypoglycemia tar éis 1 mg de dhiamerid a thógáil an cumas glycemia a rialú trí aiste bia amháin.

Nuair a dhéantar cúiteamh do dhiaibéiteas de chineál 2, breathnaítear ar an íogaireacht insline a mhéadú. Maidir leis seo, le linn teiripe, d'fhéadfadh an gá le Diameride a laghdú. Chun forbairt hypoglycemia a sheachaint, ní mór duit an chóireáil dáileoige nó cealúcháin a laghdú go sealadach. Teastaíonn coigeartú dáileoige freisin i gcás athruithe ar mheáchan an othair, ar a stíl mhaireachtála, nó nuair is cosúil go méadaíonn fachtóirí eile an dóchúlacht go dtarlóidh hyper nó hypoglycemia.

Chun an rialú is fearr is féidir a dhéanamh ar leibhéil glúcóis fola chomh maith le riaradh rialta na drugaí, tá sé tábhachtach aiste bia leordhóthanach a choinneáil agus cleachtaí fisiciúla rialta agus leordhóthanacha a dhéanamh.

I measc na n-airíonna cliniciúla a bhaineann le hyperglycemia tá tart mór, méadú ar mhinicíocht an urination, craiceann tirim agus béal tirim.

Sna chéad seachtainí de Diamerid a úsáid, d'fhéadfadh an dóchúlacht go dtarlódh hypoglycemia méadú (sna cásanna seo, tá gá le monatóireacht chúramach ar riocht an othair go háirithe). Má itheann tú béilí neamhrialta nó scipe béilí, is féidir le hypoglycemia tarlú.

Na príomhfhachtóirí a chuireann le tosú hypoglycemia:

neamhthoilteanas / cumas neamhleor (go háirithe i seanaois) an othair comhoibriú leis an dochtúir,
neamhoird itheacháin, lena n-áirítear athruithe ar an ngnáth-aiste bia, an ocras, neamhrialta / míchothú, béilí gan bacadh,
alcól a ól, go háirithe i gcomhar le béilí gan bacadh,
éagothroime idir iontógáil Carbaihiodráit agus gníomhaíocht choirp,
feidhm hepatic lagaithe i gcúrsa dian,
ródháileog diamerid,
feidhm duánach lagaithe,
comhúsáid le drugaí áirithe eile, t
roinnt galair neamhchúitithe den chóras inchríneacha a théann i bhfeidhm ar mheitibileacht charbaihiodráit, lena n-áirítear mífheidhm thyroid, neamhdhóthanacht adrenal, nó neamhdhóthanacht phituitary.

Ba chóir láithreacht / cuma na bhfachtóirí thuas, chomh maith le heachtraí hypoglycemia, a thuairisciú don dochtúir, ós rud é go bhfuil gá le monatóireacht chúramach ar riocht na n-othar sna cásanna seo. Má tá na tosca seo i láthair, d'fhéadfadh go mbeadh gá le coigeartú dáileoige / réimeas iomláin. Glactar bearta comhchosúla i gcásanna breoiteachta idirmhalartaí nó nuair a thagann athrú ar stíl mhaireachtála an othair.

In othair scothaosta, othair a bhfuil neuropathy uathrialach nó othair a fhaigheann teiripe chomhchéimneach le guanethidín, béite-blockers, reserpine, clonidine, is féidir comharthaí hypoglycemia a smúchadh nó a bheith as láthair go hiomlán.

I mbeagnach gach cás, is féidir hypoglycemia a stopadh go tapa ag iontógáil láithreach carbaihiodráití (siúcra nó glúcós). Maidir leis seo, ba cheart go mbeadh 20 g ar a laghad de ghlúcós ag an othar (4 phíosa siúcra). I gcóireáil hypoglycemia, tá milsitheoirí neamhéifeachtach.

In ainneoin an ratha tosaigh i stopadh hypoglycemia, is féidir breathnú ar fhorbairt a athiompaithe, a éilíonn monatóireacht leanúnach ar riocht an othair. I gcás hypoglycemia dian, tá cóireáil láithreach ag teastáil faoi mhaoirseacht speisialtóir, agus uaireanta ospidéal.

Le linn teiripe, ba cheart monatóireacht rialta a dhéanamh ar fheidhm an ae agus ar fhuil forimeallach (go háirithe, baineann sé seo le líon na bpláitíní agus na gceall fola bán).

I gcásanna struis (mar shampla, gortuithe, máinliacht, galair thógálacha fiabhrais), is féidir go gcaithfear an t-othar a aistriú chuig insulin.

Níl aon taithí ann maidir le diamerid a úsáid in othair le feidhm lagaithe / duánach lagaithe i gcásanna tromchúiseacha nó in othair ar hemodialysis (léirítear insulin).

Le linn teiripe, ba cheart monatóireacht rialta a dhéanamh ar an tiúchan glúcóis san fhuil, chomh maith le tiúchan na haemaglóibine glycosylated.

Is féidir le frithghníomhartha díobhálacha áirithe (i bhfoirm hypoglycemia dian, athruithe tromchúiseacha ar an bpictiúr fola, frithghníomhartha troma ailléirgeacha, teip ae) a bheith bagrach don bheatha. I gcásanna frithghníomhartha tromchúiseacha / neamh-inmhianaithe, ba cheart don othar an speisialtóir a chur ar an eolas láithreach faoi. Níor chóir duit leanúint ar aghaidh leis an druga a thógáil leat féin.

Ag tús an chúrsa, nuair a aistrítear ó dhruga amháin go druga eile nó nuair a iontógtar Diameride go neamhrialta é, d'fhéadfadh laghdú a bheith ar thiúchan na haird agus luas na bhfrithghníomhartha síceamótair mar gheall ar hipearnasc nó hypoglycemia, a théann i bhfeidhm ar an gcumas feithiclí a thiomáint. Ba chóir go dtabharfadh othair bearta chun na coinníollacha seo a chosc. Moltar d’othair nach bhfuil déine na n-airíonna réamhtheachtaithe a laghdú / a laghdú, diúltú feithiclí a thiomáint.

Ainm Neamh-dhílseánaigh Idirnáisiúnta

Is é glimepiride an t-ainm neamh-dhílseánaigh idirnáisiúnta ar an druga seo. Is leigheas gníomhach drugaí é. Is díorthach sulfonylurea den tríú glúin é an tsubstaint seo.

Is druga é diamerid a úsáidtear chun glúcóis fola a ísliú.

Is é cód an druga de réir ATX (rangú teiripeach, teiripeach agus ceimiceach) A10BB12. Is é sin, is uirlis é an leigheas seo a théann i bhfeidhm ar chonair an díleá agus ar mheitibileacht, atá ceaptha diaibéiteas a dhíothú, meastar gur substaint hypoglycemic í, díorthach sulfonylurea (glimepiride).

Conas úsáid a bhaint as: dáileog agus cúrsa cóireála

De ghnáth, déantar an dáileog den druga a chinneadh de réir sprioc-thiúchan an ghlúcóis san fhuil. Ba chóir an dáileog is ísle a theastaíonn chun an rialú meitibileach riachtanach a bhaint amach a úsáid.

Le linn na cóireála, is gá an tiúchan glúcóis san fhuil a chinneadh go rialta. Chomh maith leis sin, moltar monatóireacht rialta a dhéanamh ar leibhéil haemaglóibin ghliocosáite.

Níor chóir iontógáil míchuí dáileog níos airde a fhorlíonadh le hiontógáil mhíchuí an druga, mar shampla, gan an chéad dáileog eile a sheachaint. Ba cheart don othar agus don dochtúir gníomhartha an othair i gcás earráidí a dhéanamh (go háirithe nuair a bhíonn tú ag seachaint na chéad bhéile dáileoige nó scipeála) nó i gcásanna nach féidir an druga a thógáil, a phlé roimh ré.

Tógtar diameride ó bhéal gan cogaint, a n-ídítear le méid leachtach (thart ar 0.5 cupán).

Is é an dáileog tosaigh 1 mg de glimepiride uair sa lá. Más gá, is féidir an dáileog laethúil a mhéadú de réir a chéile (i gceann 1-2 sheachtain). Moltar an méadú dáileoige a dhéanamh faoi mhonatóireacht rialta ar chomhchruinniú glúcóis fola agus de réir chéim an mhéadaithe dáileoige seo a leanas: 1 mg - 2 mg - 3 mg - 4 mg - 6 mg (- 8 mg).

Raon dosage in othair le diaibéiteas mellitus dea-rialaithe: is é an dáileog laethúil in othair le diaibéiteas mellitus dea-rialaithe de ghnáth 1-4 mg de glimepiride. Tá dáileog laethúil níos mó ná 6 mg níos éifeachtaí i líon beag othar amháin.

Is é an dochtúir a shocraíonn an t-am iontrála agus dáileadh na ndáileog i rith an lae, ag brath ar stíl mhaireachtála an othair ag am ar leith (am a scríobh, líon na ngníomhaíochtaí fisiciúla).

De ghnáth, is leor dáileog amháin den druga i rith an lae. Moltar sa chás seo, an dáileog iomlán den druga a thógáil díreach roimh bricfeasta iomlán, nó mura dtógfaí é ag an am sin díreach roimh an gcéad phríomhbhéile.

Tá sé an-tábhachtach gan béile a scipeáil tar éis duit an druga a thógáil.

Ós rud é go mbaineann rialú meitibileach feabhsaithe le híogaireacht insulin mhéadaithe, d'fhéadfadh an gá le glimepiride laghdú le linn cóireála. D'fhonn forbairt hypoglycemia a sheachaint, is gá an dáileog a laghdú go tráthúil nó stop a chur leis an druga a thógáil.

Coinníollacha ina dteastóidh coigeartú dáileoige ar an druga freisin:

- laghdú ar mheáchan coirp an othair,

- athrú ar stíl mhaireachtála an othair (athrú ar aiste bia, am béile, méid na gníomhaíochta fisiciúla),

- teacht chun cinn fachtóirí eile as a dtagann togracht chun hypoglycemia nó hyperglycemia a fhorbairt.

Is iondúil go ndéantar cóireáil glimepiride ar feadh i bhfad.

Aistriú othair ó dhrugaí eile hypoglycemic ó bhéal a ghlacadh chun Diamerid a thógáil: níl aon ghaol cruinn idir dáileoga glimepiride agus gníomhairí eile hypoglycemic le haghaidh riarachán béil.Nuair a chuirtear glimepiride in ionad gníomhaire hypoglycemic eile le haghaidh riarachán béil, moltar go mbeadh an nós imeachta chun é a fhorordú mar an gcéanna leis an gcéad choinne, is é sin, ba chóir go dtosódh an chóireáil le dáileog tosaigh 1 mg (fiú má aistrítear an t-othar go glimepiride leis an dáileog uasta druga hypoglycemic eile le haghaidh riarachán béil). Ba chóir aon mhéadú dáileoige a dhéanamh i gcéimeanna, ag cur san áireamh an freagra ar glimepiride, de réir na moltaí thuas.

Is gá neart agus fad éifeacht an ghníomhaire hypoglycemic roimhe seo le haghaidh riarachán béil a chur san áireamh. D’fhéadfadh go mbeadh gá le cur isteach ar chóireáil chun aon shuimiú de na héifeachtaí a d'fhéadfadh cur leis an mbaol hypoglycemia a sheachaint.

Bain úsáid as i gcomhar le metformin

In othair a bhfuil diaibéiteas mellitus neamhrialaithe acu, is féidir tús a chur le cóireáil leis an dá dhruga seo nuair a bhíonn na dáileoga laethúla uasta glimepiride nó metformin á nglacadh acu. Sa chás seo, leanann an chóireáil roimhe seo le glimepiride nó metformin ag an leibhéal dáileoige céanna, agus tosaíonn an dáileog bhreise metformin nó glimepiride le dáileog íseal, agus ansin déantar í a thoirtmheascadh ag brath ar an leibhéal sprice de rialú meitibileach go dtí an dáileog laethúil uasta. Ba chóir go dtosódh teiripe teaglaim faoi dhianmhaoirseacht leighis.

Úsáid i dteannta le insulin

In othair nach bhfuil diaibéiteas mellitus sách rialaithe acu, is féidir inslin a thabhairt ag an am céanna agus uasdháileoga laethúla glimepiride á nglacadh. Sa chás seo, níl aon athrú ar an dáileog dheireanach de glimepiride atá forordaithe don othar. Sa chás seo, tosaíonn cóireáil insline le dáileoga ísle, a mhéadaíonn faoi réir rialú an tiúchain ghlúcóis san fhuil. Éilíonn cóireáil chomhcheangailte maoirseacht chúramach leighis.

Úsáid in othair le teip duánach

Tá faisnéis theoranta ar úsáid diamerid in othair le teip duánach. D'fhéadfadh othair le feidhm duánach lagaithe a bheith níos íogaire d'éifeacht hypoglycemic glimepiride.

Úsáid in othair le teip ae

Tá faisnéis theoranta maidir le húsáid na druga le haghaidh teip ae.

Úsáid i leanaí

Ní leor sonraí faoi úsáid leanaí.

Foirmeacha agus comhdhéanamh scaoilte

Tá an leigheas ar fáil i dtáibléid. Is é atá i gcruth na dtáibléad ná sorcóir cothrom le bevel. Braitheann dath ar mhéid an chomhábhair ghníomhaigh sa táibléad, d'fhéadfadh sé a bheith buí nó bándearg.

Is féidir go mbeidh 1, 2, 3 mg nó 4 mg de chomhábhar gníomhach gníomhach i dtáibléid.

Is iad seo a leanas na galair: monohydrate lachtós, stearate maignéisiam, povidone, ceallalós microcrystalline, poloxamer, sóidiam croscarmellose, dath.

Tá 3 blister i bpacáiste amháin, a bhfuil 10 ríomhaire pearsanta ag gach ceann acu.

Gníomh cógaseolaíochta

Tá éifeacht hypoglycemic ag an druga seo. Tá gníomh na druga bunaithe ar tháirgeadh insulin a spreagadh trí chealla béite na n-oileán pancreatach de Langerhans, chomh maith le híogaireacht gabhdóirí fíochán a mhéadú don hormón agus méid na bpróitéiní iompróra glúcóis san fhuil a mhéadú. Ag gníomhú dó ar an bhfíochán pancreatic, is é an druga is cúis le dílárú agus le hoscailt bealaí cailciam atá ag brath ar voltas, mar a tharlaíonn gníomhachtú cille.

Laghdaíonn sé an ráta gluconeogenesis san ae mar gheall ar bhlocú einsímí lárnacha, rud a fhágann go bhfuil éifeacht hypoglycemic aige.

Bíonn éifeacht ag an druga ar chomhiomlánú pláitíní, ag laghdú é. Coisceann sé cyclooxygenase, ag cur bac ar ocsaídiú aigéad arachidonic, tá éifeacht antioxidant aige, ag laghdú ráta na sárocsaídí lipid.

Cógaschinéitic

Le húsáid rialta, ag 4 mg in aghaidh an lae, breathnaítear ar an dáileog uasta den druga san fhuil 2-3 uair tar éis an riaracháin. Tagann suas le 99% den tsubstaint le próitéiní serum.

Is é an leathré ná 5-8 uair an chloig, scaoiltear an tsubstaint i bhfoirm mheitibiliú, ní charnann sí sa chorp. Téann tríd an broghais agus téann sé isteach i mbainne cíche.

Conas diamerid a ghlacadh?

Agus an leigheas á ghlacadh agat, ní mór don dochtúir monatóireacht a dhéanamh i gcónaí ar leibhéal an ghlúcóis san fhuil. Cinneann an speisialtóir an tiúchan glúcóis san fhuil, ba chóir a bheith tar éis an druga a thógáil. Úsáidtear an dáileog is lú, ar féidir an éifeacht riachtanach a bhaint amach léi.

Tá an leigheas ar fáil i dtáibléid. Is é atá i gcruth na dtáibléad ná sorcóir cothrom le bevel.

Le diaibéiteas

Is é an dáileog tosaigh 1 mg in aghaidh an lae. Le tréimhse 1-2 sheachtain, méadaíonn an dochtúir an dáileog, ag roghnú na riachtanas is gá. Ní féidir leat féin, gan dul i gcomhairle le dochtúir, an druga a thógáil nó an dáileog fhorordaithe a athrú, toisc gur gníomhaire teiripeach cumhachtach é, agus iarmhairtí díobhálacha ag baint leis an úsáid mhíchuí.

Le diaibéiteas dea-rialaithe, is é an dáileog den druga in aghaidh an lae 1-4 mg, is annamh a úsáidtear comhchruinnithe níos airde mar gheall nach bhfuil siad éifeachtach ach do líon beag daoine.

Tar éis duit an leigheas a thógáil, níor chóir duit béile a scipeáil, rud ba chóir a bheith dlúth. Tá an chóireáil fada.

Moltar diameride do dhiaibéiteas chineál 2 mellitus, mura dtugann an chóireáil le haiste carb-íseal agus gníomhaíocht fhisiceach rialta an toradh inmhianaithe.

Tionchar ar an gcumas meicníochtaí rialaithe a dhéanamh

Bíonn tionchar ag an leigheas ar an gcumas meicníochtaí a rialú mar gheall ar fhorbairt hypoglycemia, a bhfuil laghdú i dtiúchan, tuirse leanúnach agus codlatacht ag gabháil leis. Laghdaítear an cumas obair a dhéanamh a éilíonn aird leanúnach, lena n-áirítear gluaisteáin a thiomáint.

Úsáid i seanaois

I seanaois, is minic nach mbíonn duine in ann cumarsáid oscailte a dhéanamh lena dhochtúir, toisc nach féidir leis an dochtúir riocht an othair a fháil amach tar éis dó an leigheas a thógáil agus an dáileog a choigeartú, rud a théann i bhfeidhm go diúltach ar éifeachtacht teiripe agus riocht an othair. Dá bhrí sin, ba cheart don othar an dochtúir a chur ar an eolas faoi gach athrú sa stát i gcónaí, agus é a thuiscint go bhfuil sé seo riachtanach dó féin ar dtús.

Úsáid le linn toirchis agus lachta

Le linn toirchis agus le linn beathú cíche, déantar an druga a fhrithbheartú mar gheall ar a chumas dul isteach sa bhac brocach agus é a dhíscaoileadh i mbainne cíche, a d'fhéadfadh dochar a dhéanamh do chorp leanbh leochaileach. Dá bhrí sin, aistrítear bean a thóg an druga seo roimh an toircheas chuig cóireáil insline.

Le linn toirchis agus le linn beathú cíche, tá an druga frithbheartaithe

Ródháileog de dhiamerid

I gcás ródháileoige, breathnaítear ar hypoglycemia, a bhfuil tinneas cinn, laige laige, méadú ar bhoilsciú, tachycardia, braistint eagla agus imní ag gabháil leis. Má tharlaíonn na hairíonna seo, ní mór duit carbaihiodráití tapa a sheirbheáil, mar shampla, píosa siúcra a ithe. I gcás ródháileog ghéar den druga, is gá an boilg a ní nó urlacan a aslú. Go dtí go mbainfear amach stát cobhsaí, ba chóir go mbeadh an t-othar faoi mhaoirseacht leighis, ionas gur féidir leis an dochtúir cúnamh a sholáthar má tharlaíonn laghdú arís agus arís eile ar ghlúcós.

Idirghníomhaíocht le drugaí eile

Agus an druga in úsáid le drugaí eile, is féidir a ghníomh a lagú nó a neartú, chomh maith le hathrú ar ghníomhaíocht substainte eile, mar sin tá sé tábhachtach an dochtúir a chur ar an eolas faoi na drugaí a úsáidtear. Mar shampla:

Le riaradh comhuaineach glimepiride agus insulin, is féidir le gníomhairí cúplála, glucocorticoids, metformin, hormóin ghnéas, coscairí einsím atá ag athrú angiotensin, fluoxetine, srl., Hypoglycemia dian a fhorbairt.
Is féidir le Glimepiride cosc a chur ar éifeacht díorthach cúmairin - gníomhairí frith-théachtach.
Is féidir le barbiturates, laxatives, T3, T4, glucagon éifeacht na druga a lagú, ag laghdú éifeacht na cóireála.
Is féidir le coisctheoirí gabhdóra histamine H2 éifeachtaí glimepiride a athrú.

Agus glimepiride agus inslin, gníomhairí eile hypoglycemic á riaradh ag an am céanna, is féidir hypoglycemia dáiríre a fhorbairt.

Comhoiriúnacht alcóil

Is féidir le dáileog amháin alcóil nó a húsáid leanúnach athrú a dhéanamh ar ghníomhaíocht na druga, í a mhéadú nó a laghdú.

Is gníomhairí iad na hanailísí ina bhfuil glimepiride mar shubstaint ghníomhach. Is drugaí iad seo:

Amaril. Is leigheas Gearmánach é seo, agus tá dáileog de 1, 2, 3 nó 4 mg i ngach ceann de na táibléid. Táirgeadh: An Ghearmáin.
Canónta Glimepiride, Ar fáil i ndáileoga de 2 nó 4 mg. Táirgeadh: An Rúis.
Glimepiride Teva. Ar fáil i ndáileoga de 1, 2 nó 3 mg. Táirgeadh: An Chróit.

Is druga hypoglycemic é diabeton, is é an éifeacht hypoglycemic céanna é, ach is é a shubstaint ghníomhach díorthach sulfonylurea den dara glúin.

Is analógach de Diamerid é Amaryl. Is leigheas Gearmánach é seo, agus tá dáileog de 1, 2, 3 nó 4 mg i ngach ceann de na táibléid.

Léirmheasanna ar Diamerida

Sula n-úsáideann tú an druga, ní mór duit aithne a chur ar athbhreithnithe faoi.

Starichenko V. K .: "Is uirlis éifeachtach é an leigheas seo chun diaibéiteas chineál 2 a dhíchur. Tá sé ceadaithe é a úsáid le insulin nó mar mhonaiteiripe. Ní féidir ach le dochtúir an dáileog a fhorordú agus a choigeartú."

Vasilyeva O. S: "Laghdaíonn an druga leibhéal an ghlúcóis san fhuil, rud a chuireann cosc ar iarmhairtí míthaitneamhacha diaibéiteas. Níor chóir ach speisialtóir a réiteach agus an córas cóireála a chinneadh."

Galina: "D'ardaigh leibhéil siúcra fola go géar, forordaíodh leigheas leis an tsubstaint ghníomhach glimepiride. Tá na táibléid compordach, slogtar go maith iad, tógann siad gach lá roimh an mbricfeasta.

Idirghníomhaíocht drugaí

Agus Diameride in úsáid le roinnt drugaí / substaintí, d'fhéadfadh na héifeachtaí seo a leanas a fhorbairt (tá comhairle leighis ag teastáil sula n-ordaítear aon druga):

acetazolamide, barbiturate, glucocorticoster, diazoxide, saluretics, diuretics thiazide, drugaí epinephrine agus eile sympathomimetic, glucagon, laxatives (le húsáid fhada), díorthaigh aigéad nicotinic, aigéad nicotinic (i dáileoga arda), estrogens, progestogens, díorthaigh chlorotazine, phenotazine, díorthaigh phenotazine , feineatoin, rifampicin, hormóin thyroid, salainn litiam: an éifeacht hypoglycemic a lagú agus, mar thoradh air sin, tiúchan na glúcóis san fhuil a mhéadú,
insulin, Meatfóirmin nó gníomhaire hypoglycemic ó bhéal eile, angiotensin athrú coscairí einsím, allopurinol, stéaróidigh anabalacha agus hormones gnéas fireann, clóraimfeineacól, cúmairin díorthaigh, Cioglafosfaimíd, trofosfamide agus fenfluramine ifosfamide, fibrates, fluoxetine, sympatholytic (guanethidine), coscairí oxidase monoamine, miconazole, pentoxifylline (le riaradh parenteral dáileoga arda), feinilbutazone, azapropazone, oxyphenbutazone, probenecid, antaibheathaigh quinolone, salaicéid agus aigéad aimínailicileach, s Ulfinpyrazones, roinnt sulfonamides gníomhach, tetracyclines, tritokvalin, fluconazole: éifeacht hypoglycemic mhéadaithe agus, mar thoradh air sin, dóchúlacht hypoglycemia,
seachfhreastalaithe, clonidine, N₂- gabhdóirí aigéadacha: an ghníomhaíocht hypoglycemic de dhiamerid a phiocadh / a lagú,
drugaí a choisceann hematopoiesis smeara: méadú ar an dóchúlacht go dtarlódh mí-shúchán,
díorthaigh chúmairin: a ngníomhaíocht a neartú / lagú,
béite-blockers, clonidine, reserpine, guanethidine: lagú nó easpa comharthaí cliniciúla de hypoglycemia,
alcól (úsáid ainsealach / úsáid aonair): gníomhaíocht hypoglycemic mhéadaithe / lagú diamerid.

Is iad na hanailísí ar Diameride ná: Glimepiride, Amaryl, Glemauno, Glime, Glemaz, Meglimid, Glymedeks agus daoine eile.

Toircheas agus lachtadh

Tá Glimepiride contraindicated i toirchis. I gcás toircheas pleanáilte nó ag tús an toirchis, ba chóir bean a aistriú chuig teiripe insline.

Mar gheall ar Ós rud é go ndéantar glimepiride a dhíscaoileadh i mbainne cíche, níor cheart é a fhorordú le linn lachta. Sa chás seo, is gá aistriú chuig teiripe insline nó stop a chur le beathú cíche.

Scaoil foirm, comhdhéanamh agus pacáistiú

D'fhéadfadh an dáileog glimepiride sna táibléid seo a bheith difriúil: 1, 2, 3 nó 4 mg. Ina theannta sin, áirítear na comhpháirteanna seo a leanas:

ceallalós microcrystalline,
stearate maignéisiam,
sóidiam croscarmellose,
ceallalós púdraithe,
ruamanna.

Is táibléad cothrom, dronuilleogach iad seo, pacáilte i mblaosc (3 nó 6) de 5 nó 10 bpíosa.

Treoracha úsáide

Forordaíonn an speisialtóir an dáileog bunaithe ar shonraí thorthaí na hanailíse agus ar riachtanais aonair an choirp.

Ba chóir é a thógáil ar bholg folamh, sula n-itheann tú, ag ól neart uisce agus ní ag cogaint. Is é an dáileog tosaigh 1 mg uair sa lá. Thairis sin, tar éis 1-2 seachtaine, is féidir é a mhéadú. Is é an dáileog laethúil uasta 6 mg.

Comparáid le analógacha

Tá roinnt drugaí cosúil leo siúd a bhfuil cur síos orthu. Beidh sé úsáideach tú féin a chur ar an eolas faoina n-airíonna agus an ghníomhaíocht a chur i gcomparáid lena chéile.

Diabeton MV. Is táibléid iad seo ina bhfuil gliclazide. Táirgeann an chuideachta "Servier", an Fhrainc. Is é an costas pacáistithe ná 300 rúbal agus os a chionn. Is é seo an t-analóg is gaire in airíonna. Is gnáthchaighdeáin iad, nach moltar do dhaoine aosta.

Amaril. Tá an costas idir 300 agus 1000 rúbal in aghaidh an phacáiste (30 píosa). Cuideachta déantúsaíochta - Sanofi Aventis, an Fhrainc. Is gníomhaire comhcheangail é seo bunaithe ar glimepiride agus metformin. A bhuí leis an meascán substaintí, gníomhaíonn sé níos tapúla agus níos mó. Tá frithshonraíochtaí caighdeánach, tá go leor fo-iarsmaí ann.

NovoNorm. Leigheas ina bhfuil athchlóide. Tá trí chineál scaoilte ann, ag brath ar chomhréir na substainte gníomhaí. Tosaíonn an praghas ag 180 rúbal in aghaidh an phacáiste. An táirgeoir - "Novo Nordisk", an Danmhairg. Is uirlis inacmhainne é seo, atá éifeachtach, ach a bhfuil roinnt constaicí ag baint leis. Níl sé oiriúnach do leanaí, do dhaoine scothaosta agus do mhná torracha.

Glimepiride. Praghas - idir 140 agus 390 rúbal. Cuideachta drugaí intíre Pharmstandard, a tháirg an chuideachta Rúise Vertex freisin. Is é glimepiride an phríomhchuid. Tá cúig fhoirm ar an margadh le hábhair éagsúla na substainte gníomhaí. Tá éifeacht chomhchosúil aige, tá na contraindications mar an gcéanna. Bí cúramach le daoine scothaosta.

Maninil. Tá glibenclamide sa druga. Táirgeann an chuideachta "Berlin Chemie", an Ghearmáin. Praghas íseal - 120 rúbal le haghaidh 120 táibléad. Is é seo an analóg is saoire, i dtéarmaí maoine agus infhaighteacht. Contraindications den chineál céanna.

Cinneann an dochtúir cad é is fearr don othar agus aistrítear go leigheas eile é. Tá cosc ar fhéinchógas!

Tá tuairimí na ndaoine diaibéiteacha a bhfuil taithí acu ar an druga dearfach den chuid is mó. Tugann daoine faoi deara éifeachtúlacht an druga, líon beag fo-éifeachtaí. I gcás roinnt daoine, níl an uirlis oiriúnach.

Olga: “Tá mé ag caitheamh le diaibéiteas ar feadh i bhfad. Rinne mé a lán pills, agus stop mé anois ag Diamerida. Úsáidim i gcomhar le Metformin, is maith liom an druga. Is gnáthshiúcra é, ná bíodh imní ort faoi “fo-iarmhairtí”. Agus níos tábhachtaí fós, díoltar faoi shaoirse é i gcógaslanna. ”

Daria: “Ghlac mé Diameride ar feadh dhá mhí, níor athraigh an leibhéal siúcra. Dúirt an dochtúir nach raibh sé oiriúnach do mo chás, agus gur ordaigh sé druga eile. "

Oleg: “D'ordaigh an dochtúir na pills seo dom sé mhí ó shin. Tá an coinníoll cobhsaithe. Ní bhíonn imní ar luaineachtaí siúcra: tá an tsláinte iomlán go maith.Tá sé taitneamhach gur leigheas táirgthe baile é seo, rud nach bhfuil níos measa ná airíonna coigríche i dtéarmaí airíonna agus cáilíochta. Agus cén fáth go bhfuil ró-íocaíocht ann má tá deis ann le caitheamh le druga níos inacmhainne leis an éifeacht chéanna agus níos fearr fós. "

Elena: “Tá diaibéiteas de chineál 2 agam. Níl ach an aiste bia tar éis stop a chur le cuidiú, mar sin cheap an t-inchreidéir Diamerid, ag rá go raibh sé de mhonarú Rúiseach, de chaighdeán cuí. Agus táim ag caitheamh leis ar feadh trí mhí anois. Tá sé áisiúil go dtógann tú tablet amháin in aghaidh an lae, agus go bhfuil an éifeacht fada. Ní shiúlann siúcra, ní tharlaíonn hypoglycemia, rud atá thar a bheith taitneamhach. Leanfar de bheith ag caitheamh níos mó liom. ”

Conclúid

Agus é á bhreithniú ag na hathbhreithnithe agus na hairíonna a thuairiscítear sa druga, tá sé éifeachtach go leor. Tugtar faoi deara go n-urramaítear an cóimheas idir praghas agus cáilíocht, agus nach lúide an druga é táirgeadh intíre. Tugann diabetics, chomh maith le speisialtóirí, faoi deara go bhfuil Diamerid éifeachtach i monotherapy agus i gcomhar le drugaí eile.