Is diaibéiteach mé
Tá comharthaí cliniciúla áirithe ag beagnach gach páiste a bhfuil galar nua a diagnóisíodh air. Deimhníonn hyperglycemia agus glucosuria diagnóis diaibéiteas. Leibhéal suntasach glúcóis atá diagnóiseach go diagnóiseach i bplasma na fola fiacla os cionn 11.1 mmol / L. Ina theannta sin, i bhformhór na leanaí, tugtar faoi deara go bhfuil ketonuria nuair a bhíonn diagnóis á bunú. Uaireanta aimsítear méadú ar an tiúchan glúcóis de níos mó ná 8 mmol / l in éagmais comharthaí de dhiaibéiteas sa leanbh. Má bhíonn an leibhéal glúcóis iarphrandála (dhá uair an chloig tar éis béile) níos airde ná 11.0 mmol / l arís agus arís eile, níl amhras ar bith faoi dhiagnóisiú diaibéiteas agus ní theastaíonn staidéir bhreise uaidh. Is critéar criticiúil é an diagnóis a bhaineann le diaibéiteas chineál 1 mellitus a dhearbhú autoantibody le haghaidh cealla islet (1CA) agus le haghaidh próitéin chill islet - gliúmaigh decarboxylase i bhfuil serum.
Baintear úsáid as tástáil chaoinfhulaingthe glúcóis chaighdeánaigh chun na céimeanna diaibéiteas réamh-shoiléir a dhiagnóisiú. Tá lamháltas glúcóis lagaithe má tá a leibhéal i bhfuil ribeach iomlán 2 uair an chloig tar éis ualach glúcóis ó bhéal (1.75 g / kg meáchan coirp) sa raon 7.8–11.1 mmol / L. Sa chás seo, is féidir diagnóisiú diaibéiteas de chineál 1 a dheimhniú trí autoantibodies a bhrath sa serum fola.
In ainneoin go bhfuil aithne mhaith ar airíonna an ghalair, is minic a dhéantar diagnóis ar dhiaibéiteas mellitus 1 go déanach. Tá sé deacair riocht leanaí óga a mheas do thuismitheoirí agus don dochtúir araon, agus is féidir le cetóicídeachas i leanaí óga forbairt i bhfad níos tapúla ná mar atá i leanaí níos sine. D'fhéadfaí a mheas go mícheart go bhfuil pian bhoilg i leanaí níos sine mar léiriú ar aipicíteas géarmhíochaine. Is féidir an t-análú go minic agus go domhain a bhreathnaítear le ketoacidosis a mheas mar dhearmad mar niúmóine, agus polauria mar léiriú ar ionfhabhtú conradh urinary. Is iad na fachtóirí cinntitheacha sa chás seo ná hyperglycemia agus glucosuria.
, , , , , , , , ,
Forbairt diaibéiteas i leanaí
Is féidir linn diaibéiteas a fhorbairt i leanaí a bhfuil na hairíonna sin cosúil leo:
- Mothú leanúnach tart agus fonn minic an leithreas a úsáid,
- Itheann páiste a lán níos mó ná a chuid comhghleacaithe, ach in ainneoin seo, is féidir leis meáchan a chailleadh,
- Tar éis dó ithe, mothaíonn sé tinn,
- Ní thaispeánann leanaí gníomhaíocht, i gcónaí gan stró agus neamhghníomhach,
- Nuair a bhíonn análú agat, boladh aicéatón
- Bíonn go leor ionfhabhtuithe ar an leanbh agus ní féidir leis an gcomhlacht déileáil leo.
Tarlaíonn forbairt diaibéiteas i leanaí i gcéimeanna, beag beann ar an gcineál galair. Is cosúil go mbíonn comharthaí tréitheacha de réir a chéile. Léiríonn seachghalair dul chun cinn an ghalair. D'fhéadfadh go mbeadh meisce ag an gcorp as cuid mhór de ghlúcós. Déantar diaibéiteas a dhiagnóisiú i leanaí ó bhliain amháin d'aois.
Le heaspa insline, bunaítear fáthmheas ar dhiaibéiteas de chineál 1. Is beag an pancreas a tháirgeann an hormón seo. Tugtar spleáchas ar insulin air. Breathnaítear na hairíonna céanna i roinnt cineálacha diaibéiteas MODY.
Aithnítear diaibéiteas nua-naíoch i leanaí sa chéad sé mhí den saol. Is foirm shealadach an fhoirm seo den ghalar agus téann sé i gcodarsnacht i gcónaí faoin mbliain.
Má aimsítear diaibéiteas de chineál 2, tá dóthain insline ag an gcomhlacht. Ní féidir le hormón pancreatach páirt ghníomhach a ghlacadh sa mheitibileacht agus ní féidir leis déileáil le próiseáil siúcra. Tugtar spleáchas neamh-insline ar an gcineál seo.
Forbairt ar dhiaibéiteas de chineál 1 agus de chineál 2 i leanaí
Sa chás seo, mothaíonn an corp go géar go bhfuil easpa insline ann. Caillfear é mar sin go dtosóidh ocras ceallach. Tosóidh cealla ag baint úsáide as na cúlchistí saille atá carntha ag an gcomhlacht níos luaithe.
As seo, tá an chuma ar fhoirm na gcomhlachtaí citeal agus boladh aicéatón. Má tá a lán aicéatón agus aigéad ann, tá baol ann go rachaidh comhlacht an linbh ar meisce. Tá sé seo contúirteach go háirithe dá inchinn. San fhuil, tá méadú ar na comhlachtaí dochracha seo agus laghdú ar pH. I gcomhthéacs an chúlra seo, forbraíonn cetóisiúlacht diaibéiteach, agus forbraíonn comharthaí tosaigh diaibéitis. Suas le bliain, is annamh a bhunaítear diagnóis den sórt sin.
Tarlaíonn diagnóis diaibéitis de chineál 1 go gasta go tapa ar fhorbairt ketoacidosis. Is é is cúis leis seo nach féidir leis an gcóras einsíme iomlán déileáil le substaintí tocsaineacha. Ní féidir ach cúpla seachtain pas a fháil roimh Bheirnicé, tar éis na chéad chomharthaí a bheith ann. Ní féidir le corp na bpáistí déileáil leis an bhfadhb. Tá an galar seo contúirteach go háirithe do leanaí nuabheirthe, faoi bhun bliain d'aois. Leis an léiriú ar MODY, ní baol mór é an galar. Tá a chúrsa níos ciúine, agus níl an easpa inslin chomh géar sin. Ach beidh comharthaí seachtracha cosúil. Dá bhrí sin, tá sé tábhachtach comharthaí a fhorbairt go luath maidir le diaibéiteas a fhorbairt.
D'fhonn cosc a chur ar fhorbairt diaibéiteas úsáid cóireáil shonrach, agus úsáid insulin. Dá luaithe a tharlaíonn sé seo is ea is mó an seans go gcoinneofar an briseán agus go laghdófar scaoileadh ceimiceán ó na cealla. Más féidir leis an fhaireog méid beag insulin ar a laghad a tháirgeadh, beidh sé níos éasca diaibéiteas a bhaint amach.
Le méid méadaithe insulin nó a norm i leanbh, is féidir diaibéiteas de chineál 2 a dhiagnóisiú. Sa chás seo, tá an galar le feiceáil i láthair an rómheáchain. Sa chorp, cailleann fíocháin a n-íogaireacht i leith inslin agus éiríonn an hormón go mór.
Má dhéantar diagnóis ar speiceas simplí, forbróidh galar MODY de réir a chéile thar roinnt míonna. Ag an am céanna, ní bheidh sé faoi deara láithreach go dtosaíonn an leanbh ag mothú go dona. Is féidir le leanaí dá leithéid ketoacidosis, casta de dhiaibéiteas mellitus a tharlaíonn mura gcaitear leis an ngalar bunúsach. Éilíonn cóireáil den chineál seo go gcothaítear aiste bia speisialta.
Comharthaí diaibéiteas i leanaí
Is iondúil go bhforbraíonn Diaibéiteas mellitus go han-tapa i leanaí agus i ndaoine óga. Dá bhrí sin, ní mór do dhaoine fásta aird a thabhairt ar iompar an linbh chun forbairt ghalair chasta a thabhairt faoi deara in am. Is comhartha cliniciúil é an chuairt ar an dochtúir:
- Tart
- Úsáid go minic an leithreas san oíche,
- Itheoidh an páiste go leor,
- Míchompord tar éis ithe,
- Caillteanas meáchain
- Sweating iomarcach, malaise ginearálta,
- Boladh aicéatón, a chloisfear ón mbéal,
- Láithreacht leanúnach ionfhabhtaithe sa chorp.
D'fhéadfadh comharthaí tarlú i dteannta a chéile nó ar leithligh. Mothaíonn corp an linbh easpa insline agus boladh aicéatón, ach ní athraíonn an meáchan. Dá bhrí sin, le haon cheann de na comharthaí seo, ní mór duit suirbhé a dhéanamh nó seiceáil a dhéanamh ar an leibhéal siúcra fola.
Tá sé riachtanach aird a thabhairt ar na huimhreacha go léir a bhaineann le comharthaí a léiriú. D'fhéadfadh iontógáil sreabhach ard cion méadaithe siúcra a léiriú. Tá an comhlacht ag iarraidh an méid sreabhach riachtanach a athshlánú ionas nach dtarlaíonn díhiodráitiú. Tarlaíonn sé seo de ghnáth sa tráthnóna. Má lagaíonn na duáin a lán glúcóis agus má tá fonn orthu fualán a dhéanamh go minic, ar an oíche go léir. Déanfaidh comhlacht an linbh iarracht é féin a ghlanadh de thocsainí.
Tarlaíonn dúil láidir mar gheall ar ocras na gcillíní. Éilíonn an corp a lán bia, ach níl sé sáithithe. Má thosaíonn an leanbh ag cailleadh meáchain go géar - ciallaíonn sé go bhfuil fuinneamh de dhíth air. Ag an am céanna, ní shúitear glúcós agus tosaíonn tomhaltas saille. Dá bhrí sin, is é seo ceann de na comharthaí is suntasaí a bhaineann le diaibéiteas a fhorbairt.
Tarlaíonn meáchain caillteanas fiú má thosaíonn an páiste ag éirí as easpa inslin sa chorp. Caitear saill fho-chraicinn chun gach próiseas ríthábhachtach a chinntiú. Léiríonn an symptom seo é féin freisin i ndiaibéiteas MODY nó i ngalar de chineál 2.
Tar éis ithe, tosaíonn an páiste ag mothú go dona. Taispeánann sé táimhe. Tá sé seo mar gheall ar an bhfíric go bhfágann an coinníoll seo i ndiaidh ithe leibhéil glúcóis a mhéadú. Déileálann an briseán leis seo, agus tosaíonn an páiste ag preabadh ar ais.
Tarlaíonn meath ginearálta na sláinte de bharr droch-ionsú glúcóis. Is féidir le comhlachtaí céatóin éifeachtaí tocsaineacha a fháil. Tá boladh aicéatóin nuair a bhíonn análú air. Déanfaidh comhlacht an linbh iarracht déileáil le meisce. Sweating, an méid fuail a eisctear.
Tarlaíonn boladh aicéatóin le linn análaithe mar gheall ar mheath na gcomhlachtaí céatóin a bhfuil aicéatón iontu. Faigheann an corp réidh leis trí na scamhóga. Breathnaítear an siomtóim seo i ndiaibéiteas de chineál 2 agus i gcineálacha áirithe MODY.
Beidh ionfhabhtuithe minic ag leanbh a bhfuil diaibéiteas á fhorbairt aige. Rachaidh galair ó dhuine go chéile. Is féidir le hionfhabhtuithe craicinn forbairt a rachaidh i bhfolús, agus ansin beidh galair fungais le feiceáil.
Mura dtugann tuismitheoirí aird ar chuma na n-airíonna sin, tosóidh an galar ag dul chun cinn. Beidh staid na sláinte ag dul in olcas agus, b'fhéidir, ag teacht chun cinn. Ansin is gá glaoch ar otharcharr go práinneach agus an leanbh a chur in ospidéal. Gan cúnamh speisialta a bheith ann, is féidir go gcaillfí comhfhiosacht mar thoradh ar fhorbairt imeachtaí agus go dtiocfaidh cóma diaibéiteach amach.
Cad ba chóir do dhaoine fásta a dhéanamh nuair a bhíonn comharthaí diaibéiteas i leanbh?
Má tá comharthaí diaibéiteas i leanbh, moltar scrúdú a dhéanamh. Tá sé seo fíor go háirithe do theaghlaigh ina bhfuil diaibéiteas ag garghaolta. Is féidir leat an méadar nó an tástáil a úsáid. Tar éis duit na torthaí a fháil leo, ní mór duit dochtúir a fheiceáil.
Mura bhfuil an deis agat anailís a dhéanamh sa bhaile, ní mór duit dul i dteagmháil le péidiatraí agus scrúdú saotharlainne a dhéanamh. Moltar go ndéanfaí an anailís ag am na cóireála. Sa chás seo, tugann siad fuil agus fual. Má bhraitear an iomarca siúcra sa chorp, tá gá le hospidéal. Níor chóir é a thréigean i gcás ar bith. Toisc go bhfuil gá le instealltaí insline agus scrúdú breise ar an leanbh. Féadfaidh do dhochtúir aiste bia nó cógais eile a fhorordú.
Tá féin-chóireáil diaibéiteas ag bagairt ar leanbh. Cuirfidh a dhiagnóis thráthúil cosc ar fhorbairt an ghalair ag an gcéad chéim. Ní gá go mbeadh eagla ort go mbeidh an páiste ag brath ar insline. Gan an druga seo, ní féidir leis leanúint ar aghaidh ag maireachtáil.
Comharthaí Diaibéiteas
Le déanaí, tá forbairt diaibéiteas coitianta. Más rud é i 1990 go raibh an galar cláraithe i 4% de leanaí, ansin bhí an figiúr seo faoi 2000 ag 45%. Tugann sé seo le fios go bhfuil méadú suntasach tagtha ar líon na gcásanna diaibéiteas. Anois leanann an treocht seo ar aghaidh. Tá diaibéiteas Cineál 1 an-soiléir.
Cabhraíonn bunú tráthúil an diagnóis cheart le bearta a ghlacadh agus le deacrachtaí a chosc.
Le togracht oidhreachta an linbh le diaibéiteas, is gá tástáil fola a dhéanamh chun leibhéal an tsiúcra a rialú. Is minic a ghlacann cailíní an galar seo óna máthair. I mbuachaillí, níl sé seo chomh coitianta céanna. Forbairt diaibéiteas a spreagadh, b'fhéidir briseán atá déanta go míchuí. Tarlaíonn sé seo le linn fhorbairt an suth.
I bpróiseas na beatha, éiríonn aon ionfhabhtú mar spreagadh d'fhorbairt an ghalair. Dá bhrí sin, tá sé riachtanach cóireáil a dhéanamh i gceart ar an mbreacán coiteann, ar an mbruitíneach nó ar an mbruitíneach dhearg.
Imoibríonn comhlacht an linbh go géar le strus a ghlactar leis. Baineann sé seo le teaghlaigh mhífheidhmiúla ina n-ólann agus ina mbuaileann tuismitheoirí a leanaí. I gcoinne an chúlra seo, taispeánann an páiste tart agus áiteamh go minic chun cuairt a thabhairt ar an leithreas. Sa chás seo, tá sé dodhéanta gan na hairíonna follasacha a thabhairt faoi deara.
Déantar diaibéiteas mellitus a dhiagnóisiú le cion siúcra fola. Ina dhiaidh sin, tosaíonn an chóireáil. Ag brath ar an gcineál galair, roghnaítear an chóireáil. Ach de bhreis ar chógais, ní mór do thuismitheoirí a bpáiste a rialú nó a mhúineadh chun na moltaí a leanúint agus monatóireacht a dhéanamh ar a n-aiste bia ina n-aonar.
Diaibéiteas mellitus i ndéagóirí agus i naíonáin
Gnéithe den fhorbairt ar dhiaibéiteas sna naíonáin is ea aois an linbh. Ní féidir leis a ghearáin a chur in iúl, agus b'fhéidir nach mbeadh a thuismitheoirí feasach ar a bhreoiteacht. Ach tá céadchomharthaí áirithe ann a d'fhéadfadh tuairimíocht a chruthú.
- Itheann an páiste go maith, ach ní mhéadaíonn a mheáchan,
- Tá sé dána, ach calma síos má tá sé ar meisce,
- Má thiteann a fhual ar an urlár agus triomaigh, beidh na spotaí greamaitheach. Tá sé seo toisc go bhfuil a lán siúcra ann,
- Sa cheantar giniúna, féadfaidh gríos diaper a bheith i láthair,
- Má tá na diapers ag ní nite, le fuílleach fuail, beidh siad crua mar a bheadh tuaslagtha.
Beidh an páiste míshuaimhneach, d’fhéadfadh sé urlacan a bheith aige. I gcoinne an chúlra seo, tarlaíonn meisce agus díhiodráitiú linbh bheag. Is minic nach bhfulaingíonn naíonáin faoi bhun 1 bliana d'aois diaibéiteas, ach le hairíonna comhchosúla, is gá fuil a bhronnadh le haghaidh anailíse.
Ag aois 1 go 7 mbliana, is cosúil go bhfuil gach comhartha diaibéiteas níos gile. Ach seans nach forbairt diaibéiteas é. Dá bhrí sin, tá sé éigeantach an leanbh a scrúdú. Ag an aois seo, d’fhéadfadh an leanbh a bheith dána, beidh sé i gcónaí ag iarraidh codladh. Beidh sé neamhshuimiúil leis an méid atá ag tarlú timpeall agus gan stró. D'fhéadfadh sé a bheith dona le hithe a ithe, agus má itheann tú milseáin, is féidir tús a chur le urlacan.
I ndéagóirí, forbraíonn diaibéiteas de réir a chéile, murab ionann agus leanaí óga. Féadann a chúrsa leanúint suas le sé mhí, gan comharthaí soiléire. Is féidir diagnóisí earráide a dhéanamh i bhfoirm próiseas athlastacha mar gheall ar ionfhabhtú nó ar fhorbairt néaróis.
Ach tosaíonn ógánaigh ag titim i ngníomhaíocht, a chuireann go minic, greannaitheacht. Mar gheall air seo, tá an leanbh níos measa ag foghlaim, ní léiríonn sé gníomhaíocht siamsaíochta. D'fhéadfadh taomanna a bheith aige ina mbraithfidh sé go bhfuil gá le milseáin. Má tá an galar díreach ag tosú ar fhorbairt taomanna, agus nach dtarlaíonn caillteanas comhfhiosach.
Is minic a bhíonn stagachache ag leanbh. Is féidir go bhfuil sé seo cearr mar aipicíteas agus mífheidhm stéigeach. Ach nuair a bhíonn sé ag fás aníos agus caithreachas, déantar na hairíonna go léir a bhaineann le diaibéiteas a fhógairt. Sa chorp, déantar dochar d'íogaireacht insulin. Go minic ag an aois seo, ní itheann leanaí i gceart, ní bhíonn taithí fhisiceach agus strus acu. Agus is féidir leis seo diaibéiteas a fhorbairt.
Diaibéiteas MODY i leanaí
Is foirm oidhreachta í an diaibéiteas MODY den ghalar i leanaí. Tá cásanna ann, nuair a bhíonn comharthaí seachtracha ann, nach féidir forbairt diaibéiteas mellitus de chineál ar bith a bhrath. Agus tar éis tástáil fola, tá sé bunaithe:
- Ag gnáthmheáchan, is é siúcra fola 6.2 mmol / L fiú ar bholg folamh. Ba chóir go mbeadh an norm idir 3.3 mmol / L agus nach mó ná 5.5 mmol / L. Agus ní bhreathnaítear ar chomharthaí sainiúla diaibéiteas,
- Má dhéantar diaibéiteas de chineál 1 a dhiagnóisiú, ní gá coigeartú a dhéanamh ar an dáileog fhorordaithe insline, agus is gnách go mbíonn táscairí fadtéarmacha siúcra ann,
- Is gnáthleibhéil siúcra fola iad, ach faightear iad i bhfual. Tá sé seo in ainneoin go bhfuil siúcra le feiceáil i bhfual ach amháin nuair a sháraíonn a ábhar san fhuil 10 mmol an lítear.
Is galar géiniteach é diaibéiteas MODY. Is é is cúis leis ná mífheidhmiú na gceall béite sa briseán a dhéanann inslin a secrete. Is féidir go mbeidh comharthaí tosaigh i measc leanaí, lena n-áirítear daoine óga agus daoine óga. Ní dhéantar diagnóis ar an gcineál seo galair ach amháin má bhí gaolta fola tinn le diaibéiteas.
Déantar scagthástáil le haghaidh diaibéiteas MODY má tá an leanbh faoi deara:
I dtástáil fola, bhí an leibhéal siúcra idir 5.6 mmol / L go 8.5 mmol / L ar bholg folamh, ach i láthair comharthaí sainiúla,
Más rud é, tar éis tástáil a dhéanamh ar spleáchas glúcóis tar éis 2 uair an chloig, go raibh an leibhéal siúcra níos mó ná 7.8 mmol / L.
Chun an diagnóis a dheimhniú, déantar staidéar géiniteach móilíneach.
Cosc agus cóireáil diaibéiteas i leanaí
Is dochtúir amháin a dhéanann an ceapachán le linn cóireála. Ba chóir monatóireacht agus clárú a dhéanamh ar leanbh a bhfuil diagnóisiú diaibéiteas air / uirthi in íoclann. Le braith thráthúil, tá fíor-dheis ann chun fáil réidh leis an ngalar seo. Braitheann go leor ar cé chomh dáiríre agus a ghlacann tuismitheoirí le moltaí an dochtúra agus is féidir leo a dtábhacht don pháiste a mhíniú.
An-tábhachtach do chóireáil diaibéiteas:
- Lean an aiste bia molta
- Tabhair aire do shláinteachas pearsanta
- Iompraíocht fhisiceach aois-oiriúnach a fheidhmiú,
- Mar a ordaítear, tóg insulin nó sulfonamides,
- Chun meitibileacht a athbhunú, úsáidtear vitimíní agus einsímí éagsúla.
Déantar teiripe inslin a dhéanamh de réir na scéime atá molta ag an dochtúir. Ar dtús, is féidir leo druga a roghnú a mhaireann idir 6 agus 8 uair an chloig. Dá bhrí sin, ní mór instealltaí a dhéanamh cúpla uair sa lá.
Is féidir leat drugaí a úsáid a mhairfidh suas le 24 uair an chloig. Ach ní tharlaíonn aon athrú cóireála ná cógais ach trí chomhaontú leis an dochtúir.
Cabhróidh diagnóis thráthúil agus cóireáil chuí leis an leanbh déileáil le diaibéiteas.
Cúiseanna le diaibéiteas i leanaí
I gcás diaibéiteas i leanaí, bíonn dhá ghrúpa tosca i gceist - inmheánach agus seachtrach. Is é an chéad cheann ná oidhreacht diaibéiteas ó thuismitheoirí. Méadaítear an riosca má tá an bheirt tuismitheoirí tinn nó má tá diaibéiteas acu ina dteaghlaigh.
Mar riail, forbraíonn an chéad chineál diaibéiteas - spleáchas inslin. Is é is sainairíonna ann ná géinte speisialta atá níos coitianta i ndiaibéitigh ná i ndaoine eile. Ina measc seo tá géinte comhoiriúnachta histeolaíochta atá freagrach as díolúine.
Ós rud é nach mbíonn diaibéiteas mar thoradh ar na géinte seo i gcónaí, tá roinnt fachtóirí seachtracha spreagúla riachtanach chun é a léiriú. Is féidir leo cealla béite a scrios go neamhspleách sa bhriseán nó frithghníomhartha uath-imdhíonacha a chur faoi deara le fíochán, cealla nó a gcomhpháirteanna pancreatic.
Áirítear ar na fachtóirí seo:
- Víris bhruitíneach dhearg ó bhroinn, heipitíteas eipidéim agus leicneach, Koksaki B4.
- Suaite.
- Tosaíonn beathú saorga, mar go bhfuil próitéin bainne bó cosúil le próitéiní an bhriseáin agus táirgeadh antasubstainte orthu.
- Galair chomhréireacha le neamhoird mheitibileacha (faireoga thyroid, pituitary nó adrenal).
- Díolúine laghdaithe.
I rith na hóige, ní féidir le diaibéiteas é féin a léiriú ar feadh tréimhse fada, agus ní féidir é a chinneadh ach antasubstaintí a scrúdú don bhriseán agus don inslin. Déantar scrúdú den sórt sin ar riocht tuismitheoirí a bhfuil diaibéiteas orthu nó má rugadh an leanbh le meáchan níos mó ná 4.5 kg nó le míchoir.
Comharthaí diaibéiteas i leanaí
Is féidir gur mó an gá le milseáin na chéad chomharthaí a bhaineann le meitibileacht charbaihiodráit lagaithe i leanaí, bíonn sé deacair é a sheasamh go dtí an chéad bhéile eile, is minic a tharlaíonn tinneas cinn ocras.
Tar éis ithe, forbraíonn na leanaí sin codlatacht agus laige tar éis 1.5 nó 2 uair an chloig. Má thagann comharthaí den sórt sin chun solais, ní mór do inchrínitheoir scrúdú a dhéanamh ort. Ba chóir do thuismitheoirí comhairle a lorg freisin maidir le comharthaí de ghalair chraicinn mharthanacha - múchadh, neurodermatitis, ichthyosis agus pyoderma. Is féidir le diaibéiteas a bheith léirithe ag fís laghdaithe nó periodontitis.
Ag an gcéad chéim eile, nuair a chailleann an briseán a chumas inslin a tháirgeadh, agus nuair a tharlaíonn sé seo go bhfaigheann 90% de na cealla béite bás, tagann diaibéiteas chun cinn le tart méadaithe agus urination minic. Tá an dá chomhartha seo, mar aon le meáchain caillteanas, an-tipiciúil le haghaidh diaibéiteas.
Is léiriú é a gcuma ar mhéadú ar ghlúcós fola mar gheall ar laghdú ar inslin. Tarraingíonn glúcós uisce ó fhíocháin dó féin, rud a chruthaíonn díhiodráitiú agus tart dian. Bíonn tart ar leanaí go háirithe sa tráthnóna agus san oíche. Méadaíonn an t-ionsú mar gheall ar an méid mór fola a scaiptear.
Méadaíonn goile. Itheann an páiste go maith, ach cé go gcailleann sé meáchan. Baineann tuirse agus codlatacht le ocras na gceall nach bhfaigheann go leor cothaithe.
I naíonáin, is iad na hairíonna is coitianta:
- Ní fhaigheann an páiste meáchan.
- Tar éis ithe, éiríonn an leanbh níos measa, agus tar éis uisce óil - níos éasca.
- Ar na baill ghiniúna gríos diaper leanúnach le sláinteachas maith.
- Fual ar dhiarscríbhinní nuair a thriomaítear iad, cruthaítear stán dlúth, cosúil le stán. Nuair a théann fual isteach san urlár nó dromchlaí eile, éiríonn siad greamaitheach.
Ag aois 3 go 5 bliana, ní féidir na hairíonna de dhiaibéiteas a aithint in am i gcónaí, agus is féidir leis teacht chun solais den chéad uair le precoma nó coma.
Is minic a bhíonn leanaí ag fulaingt meáchain, suas go dtí ídiú, méadaíonn an bholg, suaimhneas, dysbacteriosis, bothanna stól éagobhsaí.
Diúltaíonn leanaí a ithe mar gheall ar chrá, urlacan, tá boladh aicéatóin ón mbéal.
Léiriúcháin ar dhiaibéiteas i ndaoine óga
I gcás leanaí 10 mbliana d’aois agus níos sine, ní hamháin go bhfuil an chéad chineál diaibéiteas sainiúil, ach freisin mar gheall ar infhaighteacht bia junk - sceallóga, bia mear, sóid milis agus neamhghníomhaíocht fhisiceach a bhaineann le caitheamh aimsire gadget, forbraíonn neamhord hormónach i bhfoirm dara cineál diaibéiteas, forásach i gcoinne an chúlra murtaill.
Ag thart ar 13 bliana d'aois, bíonn sé furasta comharthaí an diaibéitis a aithint de ghnáth, mar go bhfuil siad fógartha. Ó thús an diaibéitis go dtí a ghnáth-shamplaí, maireann sé suas le sé mhí. Is féidir leis an ngalar forbairt go gníomhach i gcoinne strusanna, ionfhabhtuithe nó cúrsa i bhfolach agus teacht chun solais le linn scrúdú leighis.
I gcás páistí scoile, is iad na hairíonna seo a leanas tipiciúil:
- Enuresis agus minicíocht mhéadaithe urination.
- Easnamh buan sreabhach - béal tirim agus tart.
- Caillteanas nó meáchan tobann a fháil.
- Blush diaibéiteach ar cheeks, forehead agus smig.
- Leaisteachas craicinn laghdaithe.
- Acne
- Tuirse, apathy.
- Ionfhabhtuithe víreasacha agus baictéaracha go minic.
I gcailíní, is féidir an timthriall míosta a shárú, dealraitheach i réimse na mball giniúna. I n-ógánaigh, laghdaíonn foirmiú tréithe gnéis tánaisteacha. Tá sé an-tábhachtach do na leanaí sin a gcothú a normalú, sa bhaile agus ar scoil. Is é an rud is tábhachtaí ná go ndiúltófaí go hiomlán do tháirgí a bhfuil siúcra iontu agus táirgí plúir agus réimeas áirithe soiléir iontógáil bia.
Ní féidir milseáin a úsáid ach le hionadaigh siúcra agus i gcainníochtaí beaga, ní mór duit freisin bianna sailleacha a eisiamh, go háirithe feoil, uachtar géar saille agus uachtar. Bí cinnte go soláthraíonn tú méid leordhóthanach snáithín cothaithe, próitéine agus vitimíní. Fáiltiú úsáideacha súnna caora ó blueberries, lingonberries, táillí vitimín le hips ardaigh agus aronia.
Moltar prátaí a laghdú sa roghchlár freisin, agus bliosán gréine Iarúsailéim ina ionad, chun semolina agus rís, fíonchaora, dátaí agus figs a theorannú nó a dhíothú go hiomlán. Moltar táirgí bainne, cáis iostáin, iasc saille íseal agus sailéid ó chabáiste úr agus ó ghlasraí duilleacha, trátaí.
Ina theannta sin, taispeántar cleachtaí teiripeacha, hiking, snámh do pháistí. Tá microclimate síceolaíoch calma sa teaghlach agus sa scoil an-tábhachtach freisin.
Diagnóis diaibéiteas i leanaí.
Taispeántar scrúdú ar gach leanbh atá i mbaol uair amháin gach sé mhí ar a laghad. De ghnáth, cinntítear glúcós troscadh agus déantar monatóireacht laethúil le próifíl glycemic. Braitheann leibhéil glúcóis fola ar aois an linbh.
Do pháistí ó dhá lá go 3 sheachtain (i mmol / L) - 2.8-4.4, ó 4 seachtaine go 14 bliana 3.3 - 5.6 mmol / L. tar éis 14 bliana - ó 4.1 go 5.9.
Sa bhaile, is féidir leat méadú ar ghlúcós fola a bhrath ag úsáid glucometer nó ag úsáid stiallacha tástála amhairc. Tá tástáil siúcra fola sa bhaile freisin gan glucometer.
Is é an dara comhartha diagnóiseach ná leibhéal na haemaglóibine glycated a chinneadh. Ón léargas ar dhinimic an mhéadaithe glúcóis sna trí mhí roimhe sin. Úsáidtear an táscaire seo freisin chun éifeachtúlacht na cóireála forordaithe a mheas agus chun an riosca a bhaineann le deacrachtaí diaibéiteas a thuar.
Socraítear é mar chéatadán den haemaglóibin iomlán. Níl réamhaisnéisí aoise ag táscaire den sórt sin agus tá idir 4.5 agus 6.5 faoin gcéad ann.
Chun an t-ábhar glúcóis san fhual a chinneadh, tógtar an toirt laethúil agus níor chóir go mbeadh an gnáth-ghlúcós níos mó ná 2.8 mmol in aghaidh an lae.
Ina theannta sin, má tá amhras ann faoi dhiaibéiteas, ba chóir tástáil lamháltais glúcóis a dhéanamh. Is éard atá ann ná go scrúdaíonn siad glúcóis fola an chéad uair, agus ansin tugann siad don pháiste glúcós a ól ag ráta 1.75 g an cileagram meáchain, ach ní mó ná 75 g. Tar éis dhá uair an chloig, déantar an anailís arís.
Gnáth (sonraí i mmol / l) suas go 7.8, suas go dtí 11.1 - lamháltas lagaithe - prediabetes. Meastar go bhfuil diagnóis diaibéiteas daingnithe ag luachanna thuas 11.1.
Is é an anailís ar antasubstaintí don bhriseán an táscaire is tábhachtaí agus is faisnéiseach maidir le conas diaibéiteas a chinneadh i leanbh gan airíonna an ghalair. Tá sé seo mar gheall ar fhachtóirí mar seo:
- Bíonn diaibéiteas Cineál 1 bainteach i gcónaí le himoibriú uath-imdhíonachta i gcoinne fíochán an bhriseáin.
- Tá gníomhaíocht dhíothú na gceall islet i gcomhréir go díreach le titer antasubstaintí sainiúla.
- Tá antaibheathaigh le feiceáil i bhfad roimh na chéad chomharthaí, nuair is féidir leat iarracht a dhéanamh fós an briseán a shábháil.
- Cabhraíonn cinneadh antasubstaintí chun idirdhealú a dhéanamh idir diaibéiteas de chineál 1 agus diaibéiteas chineál 2 agus chun teiripe inslin a fhorordú go tráthúil.
Tá sé cruthaithe gurb iad na hantasubstaintí táscacha is mó i leanaí faoi bhun 14 bliana d'aois: ICA (go cealla béite an bhriseáin) agus IAA (go insulin).
Spreagann próiseas díothaithe na gceall i gcóilíní Langerhans táirgeadh uath-chadhéadraí dá gcomhpháirteanna. Is fiú a lua go bhfuil siad le feiceáil 1-8 mbliana roimh na chéad chomharthaí de dhiaibéiteas. Faightear ICA i 70-95% de chásanna diaibéiteas mellitus atá ag brath ar insline (chun comparáid a dhéanamh, 0.1-0.5% i ndaoine sláintiúla).
Fiú mura bhfuil diaibéiteas ar an leanbh, ach go mbraitear antasubstaintí den sórt sin, ansin sa todhchaí, forbróidh diaibéiteas de chineál 1 le hiontaofacht de thart ar 87 faoin gcéad. Tá antasubstaintí le hinslin insteallta nó insteallta le feiceáil freisin sa chéad chineál diaibéiteas, má bhraitear diaibéiteas i bpáiste faoi 5 bliana d'aois, ansin aimsítear antasubstaintí go insulin i 100% de na cásanna. Ardaíonn an físeán san alt seo an cheist maidir le diaibéiteas na hóige agus a chóireáil.