Conas a dhéantar cóireáil ar fhéatasóip diaibéiteach féatais?

Tá fetopathy diaibéiteach i leanaí nuabheirthe san áireamh sa chatagóir de na galair is contúirtí do shláinte agus do shaol naíonán. Forbraíonn paiteolaíocht i gcoinne chúlra diaibéiteas mellitus a fhaightear i bean torrach. Baineann míochainí an ghalair le damáiste d'orgáin inmheánacha, córais an linbh, chomh maith le suaitheadh ​​meitibileach tromchúiseach. Éiríonn an fetopathy diaibéiteach de leanaí nuabheirthe mar phríomhchúis le deacrachtaí éagsúla a chuireann le saol an linbh. Má dhéantar a leithéid de dhiagnóis, is gá a ullmhú le haghaidh cásanna difriúla.

Is é is cúis le embryofetopathy diaibéiteach ná easpa cóireála tráthúla ar hyperglycemia mháthar, as a dtagann méadú ar an tiúchan glúcóis ina cuid fola go dtí go ngéilltear é nó le linn fhorbairt an fhéatais. Forbraíonn mífhoirmithe an fhéatas mar gheall ar iontógáil siúcra breise tríd an broghais. Tarlaíonn sé seo le linn an chéad ráithe toirchis. Ní féidir le briseán an fhéatas a bhfuil tréimhse suas le 12 sheachtain aige a insulin féin a tháirgeadh. Faoi thionchar hyperglycemia, tarlaíonn sáruithe sna próisis a bhaineann le foirmiú na gcóras cardashoithíoch, géiniteach, néarógach agus fíochán cnámh. I measc na bhfachtóirí breise a chruthaíonn cúlra fabhrach d'fhorbairt phaiteolaíochta i leanbh nuabheirthe tá:

• Toirchis mná tar éis di 25 bliana a bhaint amach.
• Innéacs mais coirp mhéadaithe an mháthair amach anseo i luí seoil.
• Meáchan linbh a rugadh níos mó ná 4 kg.
• Easpa monatóireachta leanúnaí ar chomhchruinnithe glúcóis mháthar.

Méadaíonn na cúiseanna sin go mór an baol go gcuirfí isteach ar phróisis foirmithe orgán agus córas an fhéatas le linn fhorbairt féatais.

Léiriúcháin an ghalair

Léiríonn na hairíonna tréithiúla a bhaineann le fetopathy diaibéiteach i naíonáin go bhfuil fadhbanna sláinte tromchúiseacha ann agus an gá atá le bearta práinneacha chun deireadh a chur leis an bpoiteolaíocht. I measc na bpríomhghnéithe tá:

• Meáchan mór an bhabaí tar éis a bhreithe, ag athrú idir 4-6 kg, agus airde, rud a léiríonn gealtacht, is féidir grianghraf de a fheiceáil i gcónaí ar shuíomhanna leighis.
• Pufiness, tint reddish-gorm ar an gcraiceann, pin-hemorrhage faoi chiseal dromchla an eipideirm.
• Láthair bolg mhóra, aghaidh a bhfuil cruth na gealaí air, láithreacht guaillí leathana in aghaidh chúlra géaga gearra.
• Fadhbanna le feidhmiú an chórais riospráide, is cúis le ghanntanas anála nó fadhbanna análaithe sa chéad uair de shaol an linbh.
• Scátha buí ar an eipideirm agus ar sclera an bhabaí, ag léiriú forbairt na paiteolaíochta i bhfíocháin an ae.
• Neamhoird néareolaíocha, a bhfuil a láithreacht léirithe ag ton muscle laghdaithe, athrú ar ghníomhaíocht íseal an linbh lena hipirghníomhaíocht, ag cruthú imní, insomnia.

Baintear úsáid as critéir dhiagnóiseacha áirithe chun fetopathy diaibéiteach féatais a dheimhniú. Ina measc, ba chóir a thabhairt faoi deara macrosomia, éagothroime an choirp, dé-imlíne an bhabaí atá ag forbairt sa bhroinn agus imlíne dhúbailte a chinn. Chomh maith leis sin, deimhníonn diagnóisiú tromchúiseach an méid laghdaithe d’fhorbairt neamhorgánach ar a orgáin agus a chórais, an méid laghdaithe d'iain Mg agus Ca sa chorp.

Saintréith de fetopathy diaibéiteach na leanaí nuabheirthe is ea ní hamháin go bhfuil rómheáchan an linbh ann, ach bíonn a lán deacrachtaí ann freisin

Teiripe phaiteolaíochta

Tá sé tábhachtach diagnóis a bhunú ar bhealach tráthúil - méadaíonn sé seo an seans go mbeidh toradh rathúil air. Áirítear ar an liosta beart diagnóiseach a fhorordaítear chun diagnóis a dhéanamh ar dhiagnóis fhéatatópach diaibéiteach:

• Staidéar ultrafhuaime, a ligeann do dhaoine léirshamhlú de chineál 1 nó de chineál 2 a dhéanamh ar an bpróiseas forbartha suth sa bhroinn.
• Staidéar ar staid bhithfhisiciúil an fhéatas.
• Dopplerometry, atá dírithe ar cháilíocht fheidhmiú an chórais chardashoithíoch a chinneadh agus measúnú a dhéanamh ar staid an lárchóras néarógach.
• Cardiotocography le hanailís ar thorthaí na dtrialacha feidhmiúla.
• Measúnú ar mharcáil bithcheimiceach an chórais fhéataslathais chun déine an phaiteolaíochta a chinneadh.

Is féidir le modhanna diagnóiseacha dá leithéid an galar a bhrath go tráthúil agus an baol báis a laghdú don leanbh.

Is iad torthaí na staidéar diagnóiseach an bunús le diagnóis uafásach a dhéanamh agus córas cóireála a fhorbairt don ghalar le linn toirchis nó díreach tar éis bhreith an linbh.

Sa chéad chás, is í sláinte na mban torrach an tsláinte a fheabhsú. I measc na mbeart teiripeach is gá, is gá a thabhairt faoi deara go ndéantar monatóireacht leanúnach ar leibhéil glúcóis fola, go gcloítear le haiste bia speisialta agus le teiripe vitimín. Athraíonn an dochtúir atá ag freastal ar na dáileoga insline a riartar.

Le linn luí seoil, déantar faireachán ar staid na máthar, rud a chabhraíonn le cosc ​​a chur ar leamha tobann i dtáscairí leibhéil siúcra ina cuid fola. Tar éis bhreith linbh:

• Aeráil shaorga na scamhóg agus tabhairt isteach drugaí chun córas riospráide an linbh a fheabhsú.
• Cruthú na ndálaí comhshaoil ​​is fearr, ag ceadú teocht choirp babaí nuabheirthe a choinneáil ó 36.5ºС go 37.5ºС.
• Beathú cíche a eagrú gach 2 uair an chloig gan briseadh oíche don chéad 48 uair an chloig, teiripe ocsaigine agus úsáid frithocsaídeoirí.
• Monatóireacht leanúnach ar shiúcra fola an linbh.
• Teiripe shiomptómach a dhéanamh ar neamhoird a aithníodh, lena n-áirítear úsáid drugaí ón ngrúpa de bhéite-bacadóirí agus ó dhrugaí inotrófacha agus deacrachtaí cardashoithíoch á gcinneadh.

Is iondúil go mbíonn bás mar thoradh ar easpa cóireála paiteolaíochta go tráthúil. Dá bhrí sin, ní féidir leat leisce ort le cóireáil.

Cosc ar ghalair

Tá cur i bhfeidhm na mbeart coisctheach, lena ndéantar foráil maidir le cúiteamh cáilíochtúil hyperglycemia i measc na mban roimh thoircheas, chomh maith le linn na forbartha féatais, dírithe ar chosc a chur ar fhéatasáit diaibéiteach a fhorbairt i leanaí, chomh maith le deireadh a chur le gach fócas ionfhabhtaithe i gcorp máthair amach anseo. Is féidir le cothú cothaithe, cloí go docht le moltaí an dochtúra, normalú leibhéil glúcóis fola íoslaghdú a dhéanamh ar an riosca go bhforbrófar fadhbanna sláinte don leanbh agus diaibéiteas á dhiagnóisiú aige / aici i bean sa todhchaí.

Is iad na coinníollacha toirchis sin an rud is tábhachtaí maidir le cosc ​​a chur ar fhéatatóiteach diaibéiteach an fhéatas, chomh maith le breith leanaí sláintiúla.

Cóireáil - Conas a dhéantar cóireáil ar fhéatasóip diaibéiteach féatais?

Conas a dhéantar cóireáil ar fhéatasáit diaibéiteach féatais?

Tá sé deacair go leor mná a bhfuil diagnóis dhiagnóisithe orthu i bhfoirm neamhchúitithe an tréimhse ina bhfuil leanbh a iompar. Go minic sa phróiseas forbartha féatais, tá deacrachtaí éagsúla ag an gceann deireanach, a bhfuil baol tromchúiseach ag go leor díobh. Nuair a bhraitear diallais go tráthúil, is féidir leat cóireáil iomlán a eagrú agus laghdaíonn sé go mór an baol go bhforbrófar tinnis chontúirteacha.

Cad iad na comharthaí a bhfuil an fhéatasáit diaibéiteach díreach orthu san fhéatas, an chaoi a gcaitear leis, agus déantar cur síos ar roinnt pointí tábhachtacha eile san alt seo.

Fetopathy diaibéiteach - cúiseanna

Forbraíonn an tinneas atá faoi bhreithniú i bpáiste neamhbheirthe i gcoinne cúlra diaibéiteas nó diaibéiteas iompair, óna bhfulaingíonn a mháthair. De ghnáth, coinnítear an leibhéal glúcóis ina cuid fola i gcónaí os cionn na leibhéal inghlactha.

Is é an rud is contúirtí ná gur féidir le DF tarlú i measc na mban a bhfuil riocht mar prediabetes aimsithe acu. Is é an fhadhb atá ann ná nach nglactar ró-dhiagnóis den sórt sin go minic, agus, dá réir sin, níl an chóireáil ag cur as don mháthair sa todhchaí.

Tá an galar tréithrithe ag athruithe feidhmiúla a spreagann neamhoird féatais ó:

Nuair a bhíonn tinnis na máthar i riocht cúitimh, is é sin, coinnítear an leibhéal siúcra i gcónaí laistigh den ghnáthréimse, níor chóir go mbeadh eagla ort ar fhéatatólacht diaibéiteach. Le hyperglycemia, ní tharlaíonn forbairt féatais i gceart. Sa chás seo, is iondúil gur rugadh an leanbh go ró-luath mar gheall go gcaithfidh dochtúirí idirghabháil a dhéanamh agus seachadadh a bhrostú go hoibríochtúil.

I bhféatasáit dhiaibéiteach, déantar athruithe ar an broghais go príomha. Ní féidir leis an dara ceann feidhmiú níos coitianta. Mar thoradh air sin, tá méadú mór tagtha ar mhais an fhéatas - éiríonn sé níos mó le comharthaí leanúnacha tearcfhorbartha.

Mar gheall ar an iomarca siúcra i bhfuil na máthar, cuirtear briseán an pháiste i ngníomh - tosaíonn sé ag táirgeadh insline i gcainníochtaí atá rómhór. Ar an gcúis seo, déantar glúcós a shú isteach go dian, agus mar thoradh air sin déantar a bharrachas a chlaochlú ina thaiscí sailleacha.

Is iad seo a leanas na príomh-chomharthaí ar fhéatatóip dhiaibéiteach:

• díréireachacht an fhéatas (tá an bolg níos mó ná an ceann, tá an aghaidh swollen, tá na guaillí leathan, tá na géaga ró-ghearr),
• anchuma
• macrosomia (leanbh mór - níos mó ná 4 chileagram),
• go bhfuil saill choirp iomarcach ann,
• moill fhorbartha
• fadhbanna análaithe
• gníomhaíocht laghdaithe
• cardiomegaly (méadaítear an t-ae agus na duáin freisin, ach tá na horgáin tearcfhorbartha).

Diagnóisic

Go bunúsach, déantar an diagnóis trí ultrafhuaime. Is é an modh seo a ligeann duit breathnú go pearsanta ar phróiseas forbartha ionútarach an linbh. Cinntíonn sliocht rialta an nós imeachta go ndéantar aimhrialtachtaí a bhrath go tráthúil.

Ceanglaítear ar mhná atá i mbaol scrúdú ultrafhuaime a dhéanamh ar an gcéad dul síos i gclinic réamhbhreithe.

Ansin, déantar scanadh ultrafhuaime idir an 24ú seachtain agus an 26ú lá.

Sa tríú ráithe, déantar fíorú 2 uair ar a laghad. Thairis sin, nuair a bhaineann sé le mná a bhfuil diaibéiteas spleách acu ar inslin, forordaítear ultrafhuaime ar an 30ú nó an 32ú seachtain, agus ansin gach 7 lá. Ní féidir ach an riosca don leanbh agus dá mháthair a íoslaghdú ach le rialú daingean den sórt sin.

Taispeánfaidh scrúdú ultrafhuaime i láthair an tinnis a breithníodh san alt seo:

• dí-chomhréir an linbh
• Macrosomia
• swelling agus carnadh na ciseal saille (dúblófar an comhrian coirp),
• criosanna macalla-diúltacha i limistéar na cloigeann,
• polyhydramnios
• tá tiús na bhfíochán ar an choróin níos mó ná 3 mm (le norm de 2).

Conas a dhéantar an cuar siúcra

Cuidíonn an t-oiriúnú freisin le fotópata a aithint:

• gníomhaíocht mótair féatais,
• ráta riospráide
• ráta croí.

Léiríonn codladh gearr (suas le 50 nóiméad) go díreach paiteolaíocht.

Déantar Dopplerography ag seachtain 30. Cuidíonn sé seo le riocht lárchóras na néaróg a chinneadh.

Diagnóisítear neamhdhóthanacht an fhréamhlathais trí thorthaí tástálacha fola agus fuail. Tabhair aird ar tháscairí:

• oxytocin
• AFP
• progesterone
• lactogen placental.

Le hóstatatón, tá an méid α-fetoprotein (AFP) i gcónaí níos airde ná an gnáth.

Ba chóir próifíl hormónach mná torí a chinneadh dhá uair sa mhí ar a laghad, ag tosú ón dara ráithe.

Sa phróiseas iompair, tá sé de dhualgas ar an máthair atá ag súil leis monatóireacht leanúnach a dhéanamh ar an leibhéal siúcra agus brú fola. Má bhíonn gá leis, forordaítear inslin uirthi freisin.

Tá sé riachtanach a chinntiú:

• dieting
• vitimiú iomlán
• laghdú ar mhéid na mbianna sailleacha.

Bí cinnte go gcinnfidh tú an téarma seachadta - má thiteann an nóiméad ar an 37ú seachtain, agus mura mbraitear aon deacrachtaí, ní dhéantar aon ghníomh. Sa chás seo, is dócha go dtiocfaidh deireadh le gach rud go nádúrtha.

Moltar duit foirceannadh éigeantach toirchis a dhéanamh tráth nach déanaí ná an 36ú seachtain. Roimhe seo, déantar é seo i gcás ina bhfuil riosca díreach ann do shaol mná - anseo níl an cheist maidir le sábháil an linbh ina seasamh a thuilleadh. Tarlaíonn sé seo má bhraitheann siad:

• gestosis dian
• polyhydramnios
• nephropathy diaibéiteach,
• hypocsia forásach san fhéatas,
• teip duánach
• hyperglycemia neamh-inathraithe, etc.

Le linn luí seoil, déantar monatóireacht leanúnach ar leibhéil siúcra. Má dhéantar í a ísliú, tiocfaidh deacrachtaí chun cinn ansin - tá go leor glúcóis ag teastáil le go dtiocfaidh an uterus ar chonradh. Toisc go gcailleann bean go minic comhfhios nó go dtagann sí isteach i gcóma hypoglycemic. Coisceann drumadóir an dara ceann le 500 millilítear de ghlúcós 5 faoin gcéad.

Le saothair fhada (níos mó ná 8 n-uaire), déantar rannóg cesarean. Ina dhiaidh sin, forordófar cúrsa antaibheathach. Chun ketoacidosis a chosc, déantar tuaslagán sóide a instealladh.

Troid crampaí:

Déantar meitibileacht a spreagadh le réitigh ina bhfuil:

• gnáthamh
• vitimíní B12, P, E, A, C,
• aigéad nicotinic, etc.

Breathnaítear ar riocht an linbh tar éis luí seoil - más gá, tugtar aeráil shaorga scamhóg dó agus instealltaí atá dírithe ar thacaíocht a thabhairt d'fheidhmiú an lárchóras na néaróg.