Treoracha maidir le húsáid "Lantus Solostar": comhdhéanamh, analógacha, athbhreithnithe praghais agus custaiméirí

Is é Lantus ceann de na chéad analógacha gan bhuaicphointe de insline daonna. Faightear é trí ghlicín a chur in ionad an asparagine aimínaigéid ag an 21ú staid den slabhra A agus trí aimínaigéad arginine sa slabhra B a chur leis an aigéad aimín críochfoirt. Táirgeann corparáid mhór cógaisíochta Francach - Sanofi-Aventis an druga seo. Le linn go leor staidéar, cruthaíodh go laghdaíonn insulin Lantus ní hamháin an baol hypoglycemia i gcomparáid le drugaí NPH, ach feabhsaíonn sé freisin meitibileacht charbaihiodráit. Anseo thíos tá treoracha gearr úsáide agus athbhreithnithe ar dhiaibéitis.

Idirghníomhaíocht le drugaí eile

Tá drugaí ann a théann i bhfeidhm ar mheitibileacht charbaihiodráit, agus ag méadú nó ag laghdú an gá atá le insulin.

Laghdaigh an siúcra: gníomhairí antidiabetic ó bhéal, sulfonamides, coscairí ACE, salaicéid, angioprotectors, coscairí ocsaídí monaimín, dysopyramides antiarrhythmacha, anailgéisigh támhshuanacha.

Méadaigh siúcra: hormóin thyroid, diuretics, sympathomimetics, frithghiniúnach béil, díorthaigh phenothiazine, coscairí protease.

Tá éifeacht hypoglycemic agus éifeacht hyperglycemic ag roinnt substaintí. Orthu seo tá:

• blockers beta agus salainn litiam,
• alcól
• clonidine (druga frith-chiontach).

Contraindications

1. Tá sé toirmiscthe úsáid a bhaint as othair a bhfuil éadulaingt acu le giolcach inslin nó comhpháirteanna cúnta.
2. Hypoglycemia.
3. Déileáil le cetóisiúlacht diaibéiteach.
4. Leanaí faoi bhun 2 bhliain d'aois.

Is annamh a tharlaíonn frithghníomhartha díobhálacha féideartha, deir na treoracha go bhféadfadh go mbeadh:

• lipoatrophy nó ​​lipohypertrophy,
• frithghníomhartha ailléirgeacha (éidéime Quincke, turraing ailléirgeach, bronchospasm),
• pian sna matáin agus moill i gcorp na n-ian sóidiam,
• dysgeusia agus lagú amhairc.

Aistriú chuig Lantus ó inslin eile

Má úsáideann an diaibéiteach insulins mheántréimhseach, ansin nuair a aistrítear go Lantus iad, athraítear an dáileog agus an réimeas don druga. Níor chóir athrú insline a dhéanamh ach in ospidéal.

Sa todhchaí, breathnóidh an dochtúir ar shiúcra, ar stíl mhaireachtála, ar mheáchan an othair agus ar líon na n-aonad a riartar. Tar éis trí mhí, is féidir éifeachtacht na cóireála forordaithe a sheiceáil trí anailís a dhéanamh ar haemaglóibin glycated.

Teagasc físe:

Scéal duine dár léitheoirí, Inga Eremina:

Bhí mo mheáchan go mór faoi mo mheáchan, mheáigh mé mar 3 wrestlers sumo le chéile, eadhon 92kg.

Conas an meáchan breise a bhaint go hiomlán? Conas déileáil le hathruithe hormónacha agus le murtall? Ach níl aon rud chomh míchruinn nó chomh óige sin le duine mar a fhigiúr.

Ach cad atá le déanamh chun meáchan a chailleadh? Máinliacht liposúcháin léasair? Fuair ​​mé amach - 5 mhíle dollar ar a laghad. Nósanna imeachta crua-earraí - suathaireacht GPL, cavitation, ardú RF, myostimulation? Beagán níos inacmhainne - cosnaíonn an cúrsa ó 80,000 rúbal le cothúcháin comhairleach. Ar ndóigh, is féidir leat iarracht a dhéanamh dul ar aghaidh le treadmill, go pointe gealtachta.

Agus cathain a aimsiú an t-am seo? Sea agus tá sé fós an-daor. Go háirithe anois. Dá bhrí sin, roghnaigh mé modh difriúil dom féin.

Sa Rúis, aistríodh go forneartach gach diaibéiteach a bhí ag brath ar insline ó Lantus go Tujeo. De réir staidéar, tá baol níos ísle ag an druga nua go bhforbróidh sé hypoglycemia, ach go praiticiúil déanann formhór na ndaoine gearán gur léim a gcuid siúcraí go Tujeo go láidir, mar sin bíonn orthu Llinus Solostar insulin a cheannach leo féin.

Is druga den scoth é Levemir, ach tá substaint ghníomhach dhifriúil aige, cé go bhfuil fad na gníomhaíochta 24 uair an chloig.

Níor tháinig Aylar ar inslin, deir na treoracha gurb é seo an Lantus céanna, ach tá an déantúsóir níos saoire.

Insulin Lantus le linn toirchis

Ní dhearnadh staidéir fhoirmiúla chliniciúla ar Lantus le mná torracha. De réir foinsí neamhoifigiúla, ní dhéanann an druga dochar do chúrsa an toirchis agus don leanbh féin.

Rinneadh turgnaimh ar ainmhithe, inar cruthaíodh nach raibh éifeacht thocsaineach ag feidhm glargine inslin ar fheidhm atáirgthe.

Is féidir Lantus Solostar torrach a fhorordú i gcás neamhéifeachtachta inslithe NPH. Ba chóir do mháithreacha sa todhchaí monatóireacht a dhéanamh ar a siúcraí, mar gheall ar an gcéad ráithe, gur féidir leis an ngá atá le hinslin laghdú, agus sa dara agus sa tríú ráithe.

Ná bíodh eagla ort leanbh a bheathú le cíche, níl faisnéis sna treoracha go dtig le Lantus dul isteach i mbainne cíche.

Is é 3 bliana an seilfré atá ag Lantus. Ní mór duit a stóráil in áit dorcha atá cosanta ó sholas na gréine ag teocht 2 go 8 gcéim. De ghnáth is é an áit is oiriúnaí ná cuisneoir. Sa chás seo, bí cinnte go mbreathnóidh tú ar an réimeas teochta, toisc go bhfuil cosc ​​ar reo insulin Lantus!

Ón gcéad uair, is féidir an druga a stóráil ar feadh míosa in áit dorcha ag teocht nach mó ná 25 céim (ní i gcuisneoir). Ná húsáid inslin atá imithe in éag.

Cá háit a gceannaítear, praghas

Tá endantrinologist ag forordú Lantus Solostar saor in aisce le hoidis. Ach tarlaíonn sé freisin go gcaithfidh diaibéiteach an druga seo a cheannach leis féin ag cógaslann. Is é meánphraghas insulin ná 3300 rúbal. San Úcráin, is féidir Lantus a cheannach le haghaidh 1200 UAH.

Deir diaibéitis go bhfuil sé an-mhaith inslin, go gcoinnítear a gcuid siúcra laistigh de ghnáth-theorainneacha. Seo a deir daoine faoi Lantus:

Níor fhág an chuid is mó ach athbhreithnithe dearfacha. Dúirt roinnt daoine go bhfuil Levemir nó Tresiba níos oiriúnaí dóibh.

Lantus Solostar

Lantus solostar 100ed / ml 3ml 5 ríomhaire. réiteach chun an datha a riaradh go subaneaneous. i sp.-láimhseáil.

Ullmhúchán: Lantus solostar

Analogs ón gcatagóir Insulin

Actumid nm 100 u / ml 10 instealladh ml

Novo Nordisk A / C (An Danmhairg) Ullmhúchán: Actrapid nm

Humalog 100me / ml 3ml 5 ríomhaire. réiteach maidir le datha a riaradh go hinse infhéitheach agus trí chraiceann

Eli Lilly East S.A. (An Fhrainc) Ullmhúchán: Humalog

Biosulin n 100me / ml 3ml 5 ríomhaire. fionraí chun cartúis a riaradh trí chraiceann. i sp.-láimhseáil.

Paramstandard Rx (An Rúis) Ullmhúchán: Biosulin n

Levemir flekspen 100ed / ml 3ml 5 ríomhaire. rr-p as cartúis a riaradh go frithdhíobhálach. i sp.-láimhseáil.

Novo Nordisk A / C (An Danmhairg) Ullmhúchán: Levemir flekspen

Analógaigh ón gcatagóir Diaibéiteas

5 mg maninil 120 ríomhaire. pills

Ceimic Bheirlín (An Ghearmáin) Ullmhúchán: Maninil

Gliformin 1000mg 60 ríomhaire. táibléid atá brataithe le scannáin

Akrikhin (An Rúis) Ullmhúchán: Gliformin

Glurenorm 30mg 60 ríomhaire. pills

Beringer Ingelheim Pharma (An Ghearmáin) Ullmhú: Glurenorm

Siofor 500mg 60 ríomhaire. táibléad brataithe

Chemie Bheirlín (An Ghearmáin) Ullmhú: Siofor 500

Siofor 850mg 60 ríomhaire. táibléad brataithe

Chemie Berlin (An Ghearmáin) Ullmhú: Siofor 850

Scaoil foirm, comhdhéanamh agus pacáistiú

Tá an réiteach do riarachán scóip trédhearcach, gan dath nó beagnach gan dath.

Scaoilte: metacresol (m-cresol) - 2.7 mg, sinc clóiríd - 0.0626 mg (a fhreagraíonn do 30 μg since), gliocról (85%) - 20 mg, hiodrocsaíd sóidiam - suas go dtí pH 4.0, aigéad hidreaclórach - suas go pH 4.0, uisce d / agus - suas le 1 ml.

3 ml - cartúis ó ghloine thrédhearcach gan dath (cineál I), suite i bpinn steallaire indiúscartha SoloStar (5) - pacáistí cairtchláir le coinneáil cairtchláir.

Gníomh cógaseolaíochta

STÓRÁIL NA RÉIMEANNA LASTA!

Is é an tsubstaint ghníomhach de Lantus inslin glargine. Faightear é trí ath-chomhdhéanamh géiniteach ag baint úsáide as brú k-12 den bhaictéar Escherichia coli. I dtimpeallacht neodrach, tá sé beagán intuaslagtha, i meán aigéadach tuaslagann sé le foirmiú microprecipitate, a scaoileann insulin i gcónaí agus go mall. Mar gheall air seo, tá próifíl ghníomhaíochta réidh ag Lantus a mhaireann suas le 24 uair an chloig.

Scéal duine dár léitheoirí Alina R:

Ba é an t-airgead an príomhábhar imní a bhí agam riamh. Dá bharr seo, bhí bunchloch de choimpléisc agam. Bhraith mé mé féin mar theip, fadhbanna ag an obair agus i mo shaol pearsanta. Chinn mé, áfach, go raibh cabhair phearsanta de dhíth orm i gcónaí. Uaireanta is cosúil go bhfuil an t-ábhar ann duit féin, nach bhfuil na teipeanna go léir ach mar thoradh ar dhroch-fhuinneamh, súl olc, nó fórsa olc eile.

Tá sé deacair a bheith sásta bheith ag obair mar airgeadóir do 26t.n. nuair a chaithfidh tú 11,000 a íoc as árasán ar cíos. Cad é an t-iontas a bhí orm nuair a d'athraigh mo shaol ar fad go tobann thar oíche chun feabhais. Ní fhéadfainn fiú a shamhlú gurbh fhéidir go bhféadfá an oiread sin airgid a thuilleamh go bhféadfadh éifeacht a bheith ag roinnt trinket ar an gcéad amharc. Thosaigh sé ar fad leis an bhfíric gur ordaigh mé ceann pearsanta.

Na príomh-airíonna cógaseolaíochta:

• Próifíl ghníomhach mall agus gníomh gan bhuaicphointe laistigh de 24 uair an chloig.
• Cosc a chur ar phróitilís agus ar lipolysis sna haipipicítí.
• Ceanglaíonn an chomhpháirt ghníomhach le gabhdóirí insline 5-8 huaire níos láidre.
• Rialáil meitibileachta glúcóis, toirmeasc ar fhoirmiú glúcóis san ae.

I 1 ml tá Lantus Solostar ina bhfuil:

• 3.6378 mg de ghlargine insline (i dtéarmaí 100 IU inslin dhaonna),
• 85% gliocról
• uisce le haghaidh insteallta
• aigéad hidreaclórach tiubhaithe,
• m-cresol agus hiodrocsaíd sóidiam.

Tá Lantus - tuaslagán trédhearcach le haghaidh instealladh scrúdaithe, ar fáil i bhfoirm:

• cartúis don chóras OptiKlik (5pcs in aghaidh an phacáiste),
• 5 phinn steallaire Lantus Solostar,
• Peann steallaire OptiSet i bpacáiste amháin 5 ríomhaire. (aonaid chéim 2),
• 10 vials ml (1000 aonad in aon vial).

Táscairí le húsáid

1. Daoine fásta agus leanaí ó 2 bhliain d'aois a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 orthu.
2. Diaibéiteas Cineál 2 mellitus (i gcás neamhéifeachtúlacht na dtáibléad).

Maidir le murtall, tá cóireáil mheasctha éifeachtach - Lantus Solostar agus Metformin.

Idirghníomhaíocht le drugaí eile

Tá drugaí ann a théann i bhfeidhm ar mheitibileacht charbaihiodráit, agus ag méadú nó ag laghdú an gá atá le insulin.

Laghdaigh an siúcra: gníomhairí antidiabetic ó bhéal, sulfonamides, coscairí ACE, salaicéid, angioprotectors, coscairí ocsaídí monaimín, dysopyramides antiarrhythmacha, anailgéisigh támhshuanacha.

Méadaigh siúcra: hormóin thyroid, diuretics, sympathomimetics, frithghiniúnach béil, díorthaigh phenothiazine, coscairí protease.

Tá éifeacht hypoglycemic agus éifeacht hyperglycemic ag roinnt substaintí. Orthu seo tá:

• blockers beta agus salainn litiam,
• alcól
• clonidine (druga frith-chiontach).

Contraindications

1. Tá sé toirmiscthe úsáid a bhaint as othair a bhfuil éadulaingt acu le giolcach inslin nó comhpháirteanna cúnta.
2. Hypoglycemia.
3. Déileáil le cetóisiúlacht diaibéiteach.
4. Leanaí faoi bhun 2 bhliain d'aois.

Is annamh a tharlaíonn frithghníomhartha díobhálacha féideartha, deir na treoracha go bhféadfadh go mbeadh:

• lipoatrophy nó ​​lipohypertrophy,
• frithghníomhartha ailléirgeacha (éidéime Quincke, turraing ailléirgeach, bronchospasm),
• pian sna matáin agus moill i gcorp na n-ian sóidiam,
• dysgeusia agus lagú amhairc.

Aistriú chuig Lantus ó inslin eile

Má úsáideann an diaibéiteach insulins mheántréimhseach, ansin nuair a aistrítear go Lantus iad, athraítear an dáileog agus an réimeas don druga. Níor chóir athrú insline a dhéanamh ach in ospidéal.

Sa todhchaí, breathnóidh an dochtúir ar shiúcra, ar stíl mhaireachtála, ar mheáchan an othair agus ar líon na n-aonad a riartar. Tar éis trí mhí, is féidir éifeachtacht na cóireála forordaithe a sheiceáil trí anailís a dhéanamh ar haemaglóibin glycated.

Teagasc físe:

Scéal duine dár léitheoirí, Inga Eremina:

Bhí mo mheáchan go mór faoi mo mheáchan, mheáigh mé mar 3 wrestlers sumo le chéile, eadhon 92kg.

Conas an meáchan breise a bhaint go hiomlán? Conas déileáil le hathruithe hormónacha agus le murtall? Ach níl aon rud chomh míchruinn nó chomh óige sin le duine mar a fhigiúr.

Ach cad atá le déanamh chun meáchan a chailleadh? Máinliacht liposúcháin léasair? Fuair ​​mé amach - 5 mhíle dollar ar a laghad. Nósanna imeachta crua-earraí - suathaireacht GPL, cavitation, ardú RF, myostimulation? Beagán níos inacmhainne - cosnaíonn an cúrsa ó 80,000 rúbal le cothúcháin comhairleach. Ar ndóigh, is féidir leat iarracht a dhéanamh dul ar aghaidh le treadmill, go pointe gealtachta.

Agus cathain a aimsiú an t-am seo? Sea agus tá sé fós an-daor. Go háirithe anois. Dá bhrí sin, roghnaigh mé modh difriúil dom féin.

Sa Rúis, aistríodh go forneartach gach diaibéiteach a bhí ag brath ar insline ó Lantus go Tujeo. De réir staidéar, tá baol níos ísle ag an druga nua go bhforbróidh sé hypoglycemia, ach go praiticiúil déanann formhór na ndaoine gearán gur léim a gcuid siúcraí go Tujeo go láidir, mar sin bíonn orthu Llinus Solostar insulin a cheannach leo féin.

Is druga den scoth é Levemir, ach tá substaint ghníomhach dhifriúil aige, cé go bhfuil fad na gníomhaíochta 24 uair an chloig.

Níor tháinig Aylar ar inslin, deir na treoracha gurb é seo an Lantus céanna, ach tá an déantúsóir níos saoire.

Insulin Lantus le linn toirchis

Ní dhearnadh staidéir fhoirmiúla chliniciúla ar Lantus le mná torracha. De réir foinsí neamhoifigiúla, ní dhéanann an druga dochar do chúrsa an toirchis agus don leanbh féin.

Rinneadh turgnaimh ar ainmhithe, inar cruthaíodh nach raibh éifeacht thocsaineach ag feidhm glargine inslin ar fheidhm atáirgthe.

Is féidir Lantus Solostar torrach a fhorordú i gcás neamhéifeachtachta inslithe NPH. Ba chóir do mháithreacha sa todhchaí monatóireacht a dhéanamh ar a siúcraí, mar gheall ar an gcéad ráithe, gur féidir leis an ngá atá le hinslin laghdú, agus sa dara agus sa tríú ráithe.

Ná bíodh eagla ort leanbh a bheathú le cíche, níl faisnéis sna treoracha go dtig le Lantus dul isteach i mbainne cíche.

Is é 3 bliana an seilfré atá ag Lantus. Ní mór duit a stóráil in áit dorcha atá cosanta ó sholas na gréine ag teocht 2 go 8 gcéim. De ghnáth is é an áit is oiriúnaí ná cuisneoir. Sa chás seo, bí cinnte go mbreathnóidh tú ar an réimeas teochta, toisc go bhfuil cosc ​​ar reo insulin Lantus!

Ón gcéad uair, is féidir an druga a stóráil ar feadh míosa in áit dorcha ag teocht nach mó ná 25 céim (ní i gcuisneoir). Ná húsáid inslin atá imithe in éag.

Cá háit a gceannaítear, praghas

Tá endantrinologist ag forordú Lantus Solostar saor in aisce le hoidis. Ach tarlaíonn sé freisin go gcaithfidh diaibéiteach an druga seo a cheannach leis féin ag cógaslann. Is é meánphraghas insulin ná 3300 rúbal. San Úcráin, is féidir Lantus a cheannach le haghaidh 1200 UAH.

Deir diaibéitis go bhfuil sé an-mhaith inslin, go gcoinnítear a gcuid siúcra laistigh de ghnáth-theorainneacha. Seo a deir daoine faoi Lantus:

Níor fhág an chuid is mó ach athbhreithnithe dearfacha. Dúirt roinnt daoine go bhfuil Levemir nó Tresiba níos oiriúnaí dóibh.

Lantus Solostar

Lantus solostar 100ed / ml 3ml 5 ríomhaire. réiteach chun an datha a riaradh go subaneaneous. i sp.-láimhseáil.

Ullmhúchán: Lantus solostar

Analogs ón gcatagóir Insulin

Actumid nm 100 u / ml 10 instealladh ml

Novo Nordisk A / C (An Danmhairg) Ullmhúchán: Actrapid nm

Humalog 100me / ml 3ml 5 ríomhaire. réiteach maidir le datha a riaradh go hinse infhéitheach agus trí chraiceann

Eli Lilly East S.A. (An Fhrainc) Ullmhúchán: Humalog

Biosulin n 100me / ml 3ml 5 ríomhaire. fionraí chun cartúis a riaradh trí chraiceann. i sp.-láimhseáil.

Paramstandard Rx (An Rúis) Ullmhúchán: Biosulin n

Levemir flekspen 100ed / ml 3ml 5 ríomhaire. rr-p as cartúis a riaradh go frithdhíobhálach. i sp.-láimhseáil.

Novo Nordisk A / C (An Danmhairg) Ullmhúchán: Levemir flekspen

Analógaigh ón gcatagóir Diaibéiteas

5 mg maninil 120 ríomhaire. pills

Ceimic Bheirlín (An Ghearmáin) Ullmhúchán: Maninil

Gliformin 1000mg 60 ríomhaire. táibléid atá brataithe le scannáin

Akrikhin (An Rúis) Ullmhúchán: Gliformin

Glurenorm 30mg 60 ríomhaire. pills

Beringer Ingelheim Pharma (An Ghearmáin) Ullmhú: Glurenorm

Siofor 500mg 60 ríomhaire. táibléad brataithe

Chemie Bheirlín (An Ghearmáin) Ullmhú: Siofor 500

Siofor 850mg 60 ríomhaire. táibléad brataithe

Chemie Berlin (An Ghearmáin) Ullmhú: Siofor 850

LANTUS SoloStar

Grúpa cliniciúil agus cógaseolaíochta

Substaint ghníomhach

Scaoil foirm, comhdhéanamh agus pacáistiú

Tá an réiteach do riarachán scóip trédhearcach, gan dath nó beagnach gan dath.

Scaoilte: metacresol (m-cresol) - 2.7 mg, sinc clóiríd - 0.0626 mg (a fhreagraíonn do 30 μg since), gliocról (85%) - 20 mg, hiodrocsaíd sóidiam - suas go dtí pH 4.0, aigéad hidreaclórach - suas go pH 4.0, uisce d / agus - suas le 1 ml.

3 ml - cartúis ó ghloine thrédhearcach gan dath (cineál I), suite i bpinn steallaire indiúscartha SoloStar (5) - pacáistí cairtchláir le coinneáil cairtchláir.

Gníomh cógaseolaíochta

Is analógach é insulin glargine de inslin dhaonna a fhaightear trí ailseatú baictéir DNA den speiceas Escherichia coli (tréithchineálacha K12) agus tréithrithe ag tuaslagthacht íseal i dtimpeallacht neodrach.

Mar chuid den druga tá Lantus SoloStar, glargine insline intuaslagtha go hiomlán, a chinntítear trí imoibriú aigéadach an tuaslagáin le haghaidh insteallta (pH 4). Tar éis é a thabhairt isteach sa saill fho-chraiceann, déantar imoibriú aigéadach an tuaslagáin a neodrú, as a dtagann foirmiú microprecipitate, as a scaoiltear méideanna beaga de ghlargine insline i gcónaí, ag soláthar próifíl mhín (gan bheanna) den chuar tiúchana ama, chomh maith le gníomh fada an druga.

Meitibiliú meitibilítí gníomhacha, M1 agus M2 in meitibilít ghníomhach inswlin.

Cumarsáid le gabhdóirí insline: tá cinéitic ceangailteach le gabhdóirí insline sainiúla i nglargine insulin agus a mheitibilítí M1 agus M2 an-chosúil leis an gcinéit in insline daonna, agus dá bhrí sin tá glargine insulin in ann éifeacht bhitheolaíoch a dhéanamh cosúil le hinslin ingineacha.

An gníomh is tábhachtaí de insulin agus a analógacha, lena n-áirítear agus glargine insulin, is é an rialáil ar mheitibileacht glúcóis. Laghdaíonn insulin agus a analógacha tiúchan glúcóis san fhuil, ag spreagadh ionsú glúcóis ag fíocháin imeallacha (go háirithe matán cnámharlaigh agus fíochán saille) agus ag cur bac ar fhoirmiú glúcóis san ae. Cuireann insulin cosc ​​ar lipolysis in adipocytes agus cuireann sé cosc ​​ar phróitalú, agus ag méadú sintéise próitéine.

Tá an gníomh fada a bhaineann le glargine insline bainteach go díreach leis an ráta laghdaithe dá ionsú, a cheadaíonn an druga a úsáid 1 uair / lá. Tar éis riaradh scéil, tarlaíonn an ghníomhaíocht ar an meán, tar éis uair an chloig ar an meán, agus is é an meánfhad gníomhaíochta ná 24 uair an chloig, is é 29 uair an t-uasmhéid.Is féidir le fad an ghnímh insline agus a analógacha, amhail inslin glargine, athrú go mór in othair éagsúla nó i gceann amháin an t-othar céanna.

Tá éifeachtacht an druga Lantus SoloStar i leanaí os cionn 2 bhliain d'aois a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 orthu léirithe. I bpáistí san aoisghrúpa 2-6 bliana, bhí an mhinicíocht hypoglycemia a raibh comharthaí cliniciúla ag baint léi nuair a bhítear ag úsáid insline glargine níos ísle i rith an lae agus san oíche i gcomparáid le húsáid insulin-isofan (faoi seach, ar an meán 25.5 eipeasóid i gcomparáid le 33 eipeasóid i othar amháin ar feadh bliana).

Le linn obair leantach cúig bliana ar othair le diaibéiteas cineál 2 de chineál 2, ní raibh aon difríochtaí suntasacha i ndul chun cinn reitineapaite diaibéiteach le giolgine insline i gcomparáid le insulin-isophan.

Gaol le gabhdóirí fhachtóir fáis 1 cosúil le insulin (IGF-1): tá cleamhnas an ghlargine inslin le haghaidh an ghabhdóra IGF-1 thart ar 5-8 huaire níos airde ná an insline daonna (ach thart ar 70-80 uair níos ísle ná IGF-1), ag an am céanna, i gcomparáid le insulin an duine, tá meitibileacht cleamhnas insteallta g1G M1 agus M2 don ghabhdóir IGF-1 beagán níos lú.

Bhí an tiúchan teiripeach iomlán de insulin (glargine inslin agus a mheitibilítí), arna chinneadh in othair le diaibéiteas cineál 1 mellitus, i bhfad níos ísle ná an tiúchan a theastaigh le haghaidh ceangal leath-uasta le gabhdóirí IGF-1 agus gníomhachtú na conaire iomadúla mitogenic a spreagtar trí ghabhdóirí IGF-1 ina dhiaidh sin. Is féidir le comhchruinnithe fiseolaíocha IGF-1 endogenous an cosán iomadúil mitogenic a ghníomhachtú, áfach, tá tiúchain inslin teiripeacha arna gcinneadh le linn teiripe insulin, lena n-áirítear cóireáil le Lantus SoloStar, i bhfad níos ísle ná na comhchruinnithe cógaseolaíochta is gá chun an cosán iomadúil mitogenic a ghníomhachtú.

Staidéar idirnáisiúnta, ilfheidhmeach, randamach a rinneadh i 12,537 othar a bhfuil riosca ard acu galar cardashoithíoch a fhorbairt agus glúcós troscadh lagaithe (NGN), lamháltas glúcóis lagaithe (NTG) nó céim luath diaibéiteas chineál 2. Rinneadh rannpháirtithe an staidéir a randamú i ngrúpaí (1: 1): grúpa othar ag fáil glargine inslin (n = 6264), a rinneadh a thumadh sular shroich siad tiúchan fola fola glúcóis (GKN) ≤5.3 mmol, agus grúpa othar ag fáil cóireála caighdeánaí (n = 6273 )

Ba é an chéad críochphointe den staidéar an t-am roimh bhás cardashoithíoch a fhorbairt, an chéad fhorbairt ar infarction miócairdiach neamh-mharfach nó stróc neamh-mharfach, agus ba é an dara críochphointe an t-am roimh an gcéad cheann de na hábhair thuasluaite nó roimh an nós imeachta athbheochana (artairí corónacha, carotid nó forimeallacha) , nó roimh an ospidéal a bheith ann chun cliseadh croí a fhorbairt.

Bás beagphointí ba ea mortlaíocht ar chúis ar bith agus tomhas comhcheangailte de thorthaí micreascóracha.

Léirigh an staidéar BUNÚSACH nár athraigh cóireáil ghlargine insline i gcomparáid le teiripe chaighdeánach hypoglycemic an baol a bhaineann le deacrachtaí cardashoithíoch nó mortlaíocht chardashoithíoch, ní raibh aon difríochtaí i rátaí aon chomhpháirt arb iad na pointí deiridh iad, mortlaíocht ó gach cúis, comhtháscaire ar thorthaí micrea-soithíocha .

Ag tús an staidéir, b'ionann na luachanna meánacha Hb A1c agus 6.4%. Bhí na luachanna meánacha Hb A1c le linn na cóireála sa raon 5.9-6.4% sa ghrúpa glargine insline agus 6.2-6.6% sa ghrúpa cóireála caighdeánach le linn na tréimhse breathnóireachta.

Sa ghrúpa othar ag fáil glargine inslin, ba é an mhinicíocht hypoglycemia dian 1.05 eipeasóid in aghaidh 100 bliain teiripe othar, agus sa ghrúpa othar a fuair teiripe hypoglycemic caighdeánach 0.3 eipeasóid in aghaidh 100 bliain teiripe othar. Ba é teagmhas hypoglycemia éadrom ná 7.71 eipeasóid in aghaidh an 100 teiripe othar-othair sa ghrúpa othar ag fáil glargine insline, agus 2.44 eipeasóid in aghaidh an 100 teiripe othar-othair sa ghrúpa othar ag fáil hypoglycemia caighdeánach. I staidéar 6 bliana, níor léirigh 42% d'othair sa ghrúpa glargine insulin aon chásanna de hypoglycemia.

Ba é an meánathrú ar athruithe ar mheáchan an choirp i gcomparáid leis an toradh ag an gcuairt cóireála dheiridh ná 2.2 kg níos airde sa ghrúpa glargine insline ná sa ghrúpa cóireála caighdeánach.

Foirm dhosmálta

Instealladh 100 U / ml

Cuimsíonn 1 ml tuaslagáin:

substaintí gníomhacha: glargine insulin NOE 901 - 3.6378 mg (100 DEIMHNIÚ).

asbhaintí: metacresol, sinc clóiríd, gliocról (85%), hiodrocsaíd sóidiam, aigéad hidreaclórach tiubhaithe, uisce le haghaidh insteallta.

Leacht trédhearcach gan dath nó beagnach gan dath.

Airíonna cógaseolaíochta

I gcomparáid leis an duine NPH-insulin, tiúchan insline serum in ábhair shláintiúla agus othair a bhfuil diaibéiteas orthu tar éis don ghlargine insulin a bheith á riaradh go fo-chraiceann léiríodh ionsú níos moille agus i bhfad níos faide, chomh maith le heaspa beanna. Dá bhrí sin, bhí na comhchruinnithe i gcomhréir le próifíl ama na gníomhaíochta cógaseinimice de ghlúine inslin. Taispeánann Figiúr 1 próifílí gníomhaíochta glargine insulin agus NPH-insulin in aghaidh ama. Nuair a thugtar isteach uair sa lá, déantar an tiúchan cothromaíochta de ghoilegine inslin san fhuil a bhaint amach 2-4 lá tar éis an chéad dáileog. Le riarachán infhéitheach, bhí leathré na glargine inslin agus insline daonna inchomparáide.

Tar éis instealladh fochlóideach Lantus in othair a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu, déantar glargine insulin a mheitibiliú go gasta ag deireadh an tslabhra béiteipipíde chun dhá mheitibilít ghníomhacha M1 (21A-Gly-insulin) agus M2 (insulin 21A-Gly-des-30B-Thr) a dhéanamh. I bplasma, is é an príomh-chomhdhúil scaipthe an meitibilít M1. Méadaíonn eisfhearadh na meitibilíte M1 de réir an dáileog fhorordaithe de Lantus.

Léirítear i dtorthaí cógaschinéiteacha agus cógasdinimice go bhfuil an éifeacht a bhíonn ag instealladh subaneaneous Lantus bunaithe go príomha ar iargúltacht na meitibilíte M1. Níor aimsíodh insulin glargine agus meitibilít M2 i bhformhór na n-othar, nuair a aimsíodh iad, bhí a dtiúchan neamhspleách ar an dáileog fhorordaithe de Lantus.

I dtrialacha cliniciúla, níor nocht anailís ar fhoghrúpaí a cruthaíodh de réir aoise agus inscne aon difríocht in éifeachtúlacht agus sábháilteacht idir othair a ndéileáiltear leo le inslin glargine agus an daonra iomlán a ndearnadh staidéar air.

Rinneadh measúnú ar chógaschinéitic i leanaí idir 2 agus 6 bliana d'aois a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 orthu i staidéar cliniciúil amháin (féach "Cógaschinimic"). Rinneadh leibhéil “íosta” plasma de ghlargine insulin agus a phríomh-mheitibilítí M1 agus M2 a thomhas i leanaí a cóireáladh le glargine insulin, agus fuarthas amach go raibh comhchruinnithe plasma cosúil le samplaí i measc daoine fásta, fianaise a thacaíonn le carnadh insline insline nó a meitibilítí tá riarachán fada as láthair.

Is analógach de insline daonna é insulin glargine, atá deartha chun tuaslagthacht íseal ag pH neodrach. Tá sé go hiomlán intuaslagtha ag pH aigéadach Instealladh Lantus® (pH 4). Tar éis riarachán fo-chraicinn, déantar an tuaslagán aigéadach a neodrú, rud a fhágann go gcruthaítear microprecipitate, óna scaoiltear glargine insline i méideanna beaga go leanúnach, ag soláthar próifíl tamall / ama intuartha, saor ó bhuaicphointe, le tréimhse fhada gníomhaíochta.

Ceangail le gabhdóirí insline: léiríonn staidéir in vitro go bhfuil cleamhnas ghiolg inslin agus a mheitibilítí M1 agus M2 do ghabhdóirí inslin daonna mar an gcéanna le hinslin daonna.

Ceangailteach gabhdóra IGF-1: tá cleamhnas an ghlargine insulin don ghabhdóir daonna IGF-1 tuairim is 5-8 huaire níos mó ná inslin an duine (ach thart ar 70-80 uair níos ísle ná IGF-1), agus meitibilítí M1 agus M2 ceangailte le gabhdóir IGF-1 le cleamhnas beagán níos ísle i gcomparáid le insulin daonna.

Bhí an tiúchan teiripeach iomlán de insulin (glargine inslin agus a mheitibilítí), a chinntear in othair le diaibéiteas cineál 1 mellitus, go mór níos ísle ná mar a bheadh ​​ag teastáil le haghaidh leath an fhreagra uasta ó ghabháil ghabhdóra IGF-1 agus gníomhachtú ina dhiaidh sin den chonair iomadúcháin mitogenic a spreag an gabhdóir IGF-1 . Is féidir le comhchruinnithe fiseolaíocha IGF-1 endogenous an cosán iomadúil mitogenic a ghníomhachtú, ach, tá tiúchain theiripeacha arna gcinneadh le linn teiripe insulin, lena n-áirítear teiripe Lantus, i bhfad níos ísle ná na comhchruinnithe cógaseolaíochta is gá chun conair IGF-1 a ghníomhachtú.

Is é an príomhghníomh a bhaineann le insulin, lena n-áirítear inslin glargine, meitibileacht glúcóis a rialáil. Laghdaíonn insulin agus a analógacha leibhéil glúcóis fola trí ghlacadh glúcóis i bhfíocháin imeallacha, go háirithe matán cnámharlaigh agus fíochán saille, chomh maith le táirgeadh glúcóis san ae a shochtadh. Coscann insulin lipolysis i adipocytes, cuireann sé cosc ​​ar phróitalú agus cuireann sé sintéis próitéine leis. Léirigh staidéir chliniciúla agus chógaseolaíochta go raibh an ghlargine insline infhéitheacha a riaradh agus inslin dhaonna coibhéiseach nuair a riartar sna dáileoga céanna é. Mar aon le gach masla, is féidir le gníomhaíocht fhisiciúil agus le tosca eile tionchar a imirt ar an tréimhse gnímh inslin.

Foirm scaoilte

Tá insulin ar fáil i bpinn steallaire. Is foirm áisiúil é seo do dhiaibéitigh, ós rud é gur féidir instealltaí a dhéanamh ní hamháin sa bhaile, ach taobh amuigh den bhaile. Le cabhair ó pheann, is furasta an dáileog bheacht a sheasamh, mar sin tá cásanna ródháileog fíor-annamh. Tá 5 cartúis de 3 ml sa phacáiste. Déantar an druga a phacáistiú i mbosca cairtchláir, agus tá treoir ann le húsáid freisin le cur síos mionsonraithe ar conas an táirge seo a úsáid. Is é Frankfurt am Main Ghearmáin monaróir an leighis, is é monarú na ndrugaí Rúisis ZAO Sanofi-Aventis Vostok, Oryol Oblast.

Cógaschinéitic agus cógaschinéitic

Déantar an druga sa chaoi is go bhfuil intuaslagthacht íseal aici i dtimpeallacht aigéadach neodrach. In uisce insteallta tuaslagann sé go maith agus go hiomlán. Tar éis insteallta fo-chraicinn, bíonn an meán aigéadach neodrach, agus socraíonn an druga i bhfoirm microcrystals, a théann isteach i sruth na fola de réir a chéile. Míníonn sé seo a ghníomh fada. Feabhsaíonn garlic insulin glacadh glúcóis ag fíocháin, go háirithe matáin chnámharlaigh agus fíochán sailleach, agus laghdaíonn sé táirgeadh glúcóis ag an ae. Dá bhrí sin, tagann laghdú ar ghlúcós fola. Má dhéanaimid comparáid idir gníomh isophane agus cuimilte, gníomhaíonn an dara ceann níos réidh, gan buaic. Mar gheall ar ionsú mall an druga, is féidir é a úsáid uair amháin sa lá.

De réir an méid ceangailteach atá le gabhdóirí inslin, tá druileáil agus inslin dhaonna an-ghar, dá bhrí sin, cuireann othair inghlacthacht an druga go maith agus tugann siad an toradh inmhianaithe. Breathnaítear tiúchan cobhsaí den druga tar éis 2-4 lá ón gcéad instealladh le riarachán laethúil. Mothaíonn othair tús an éifeacht theiripeach 60 nóiméad tar éis an insteallta, maireann an éifeacht theiripeach 24-29 uair an chloig. Nuair a thagann sé isteach sa chorp, déanann Lantus, cosúil le gach maslach, lobhadh agus déantar é a eisciú san fhual agus sa bile.

Tábhachtach! Bain úsáid as an peann steallaire mar atá sonraithe ag an déantúsóir. Is gá insline a instealladh isteach sa bholg, sa uachtair (sa cheathar), sa ghualainn.

Táscairí agus contraindations

Bíonn insulin páirteach i bpróiseas miondealú glúcóis, agus is é a easnamh is cúis le carnadh siúcra san fhuil, bíonn tú tinn. Úsáidtear Solostar chun cóir leighis a thabhairt do chineál galair a bhíonn ag brath ar insulin ina bhfuil easnamh hormóin. Forbraíonn paiteolaíocht dá leithéid mar gheall ar easpa briseán mar gheall ar chúiseanna ó bhroinn nó a fuarthas. Tá comhoiriúnacht ag Solotar le drugaí eile ina bhfuil insline. Sa chás seo, is gá dáileog dhifriúil a ríomh, é a roghnú ag cur san áireamh an difríocht in am an ghnímh. Úsáidtear teiripe teaglaim chun diaibéitis de chineál 2 a chóireáil.

Is é contraindication le húsáid Harling ná:

• ailléirge aonair le comhpháirteanna na druga agus na substainte gníomhaí,
• teip throm duánach,
• go bhfuil aois an linbh níos lú ná 2 bhliain d'aois.

Is éard is contraindication coibhneasta toirchis ann. Ní mór do mhná torracha insline a instealladh faoi smacht leanúnach leibhéil siúcra fola. Le linn toirchis, tá gá le 2-3 choigeartú dáileog aonair, mar sin, ba chóir go ndéanfadh dochtúir maoirseacht ar theiripe insline.

Fo-iarmhairtí

Faoi réir na dáileoige molta, is annamh a tharlaíonn frithghníomhartha gan iarraidh. Ach is féidir le húsáid fhada insulin a bheith ina chúis le “fo-iarmhairt”.Is minic gur laghdú mór é seo ar leibhéal an tsiúcra, a léiríonn é féin:

• laige
• comhfhios
• sárú ar lárchóras na néaróg,
• fainliú
• tremor na géaga,
• hypehydrosis,
• croí láidir.

Le titim bhreise sa ghlúcós faoi bhun an leibhéil, is féidir le cóma hypoglycemic forbairt, ar riocht criticiúil é a éilíonn aire mhíochaine éigeandála. Ina theannta sin, d'fhéadfadh limistéir necrotacha a bheith ag diaibéitis ag suíomhanna instealltaí go minic, mar sin ní mór an crios insteallta a athrú. Mura leantar sláinteachas, d'fhéadfadh an suíomh insteallta a bheith ionfhabhtaithe, is cúis le hiascaireacht, le cosa agus le sruthlú. Déantar othair a bhfuil ailléirge orthu nó a bhfuil stair turraing angioedema acu a thástáil le haghaidh lamháltas insline. Chuige seo, déantar instealladh intradermal agus déantar monatóireacht ar imoibriú an choirp. Mura bhfuil aon léiriú diúltach ann, lean teiripe insline ar aghaidh.

Dosage agus ródháileog

Tá Lantus léirithe chun cóireáil a dhéanamh ar dhiaibéiteas i measc daoine fásta, ógánach agus leanaí ó 2 bhliain d'aois. Má tá teiripe insline ag teastáil do leanbh faoi bhun dhá bhliain d'aois, ansin déantar an dáileog a chinneadh go díreach ina aonar agus ríomhtar í ag brath ar mheáchan coirp an linbh. Tugann déantúsóir na míochaine sna treoracha le fios go soiléir conas agus cén áit ar chóir an druga a riar. Déantar insulin a instealladh i ndaoine fásta agus i bpáistí go fo-dhathach uair sa lá, beag beann ar an am den lá, ach ag an am céanna. Ba chóir an dáileog den druga a ríomh ina aonar.

Le diaibéiteas cineál 2 mellitus, feidhmíonn Solostar mar dhruga amháin, chomh maith le mar chuid de theiripe ghrúpa. Ní mór duit dáileog an druga a choigeartú nuair a aistríonn tú ó chineál amháin insline go ceann eile, le meáchan coirp a mhéadú, ag athrú sceideal na n-instealltaí. Bíonn tionchar ag na fachtóirí seo ar éifeacht na druga, mar sin, teastaíonn ríomhanna nua. Sula n-úsáidtear steallaire peann, míníonn an dochtúir don othar conas instealladh a dhéanamh, snáthaid a chur isteach, agus suíomh oiriúnach a roghnú le haghaidh insteallta. Ní bhíonn scileanna speisialta ag teastáil don chúbláil, mar tá snáthaid ghéar ar an steallaire agus déantar an t-instealladh gan iarracht. Tá aon chion amháin sa nós imeachta - ní mór do dhiaibéiteach foghlaim conas a chinneadh go neamhspleách ar scála an dáileog atá riachtanach don riarachán.

Tábhachtach! Chun ionfhabhtú a eisiamh ag suíomh an insteallta, bain úsáid as snáthaid uair amháin. Tar éis an chéad insteallta, stóráiltear an peann in áit dorcha ag teocht an tseomra agus ní úsáidtear é níos mó ná 1 mhí.

Má tá an t-othar sean nó ag fulaingt ó laghdú ar chumas scagtha na nduán, agus nuair a aistrítear ó insline meánach nó simplí go Solestar, forordaítear méid níos lú garglin. Ní féidir ach le dochtúir é seo a ríomh. Go minic, forordaítear “Lantus” sa mhéid de 40-60% den dáileog a glacadh roimhe seo. Is lú an druga a fhorordaítear d'othair a thógann pills le héifeacht hypoglycemic.

Tarlaíonn ródháileog den druga mar thoradh ar:

• riarachán earráideach dáileog mhéadaithe,
• ríomh dosage mícheart,
• athruithe ar shuíomh an insteallta,
• úsáid chineál eile insline.

Sa chás seo, forbraíonn an t-othar hypoglycemia leis an bpictiúr cliniciúil comhfhreagrach. Is é an chóireáil éigeandála, siomptóim.

Idirghníomhaíocht

Nuair a dhéantar Lantus agus drugaí a riaradh go comhuaineach ó ghrúpaí cógaseolaíochta eile, breathnaítear ar athrú ar ré na gníomhaíochta inslin. Is féidir le roinnt míochainí feabhas a chur ar ghníomhaíocht inslin, agus is féidir le cinn eile an éifeacht theiripeach a laghdú. Breathnaítear ar mhéadú ar an éifeacht hypoglycemic leis an idirghníomhú idir:

• Coscairí ACE, MAO,
• ullmhóidí aigéad salaicileach
• gníomhairí sulfnilamide
• drugaí hypoglycemic ó bhéal.

Is é is cúis le gníomh laghdaithe insulin:

• alcól
• ag cur cógais ina bhfuil hormóin thyroid,
• diuretics
• cógais steroid
• drugaí síceatrópacha.

Nuair atá tú ag forordú cruit insline, ní mór duit a fháil amach cad iad na cógais eile atá an t-othar ag glacadh chun an dáileog a ríomh i gceart.

Tá éifeacht chomhchosúil ag ionadaithe nó ag comhchiallaigh le haghaidh “Lantus Solostar”, ach tá siad difriúil i sraith comhpháirteanna cúnta.

Soláthraíonn an tábla liosta de na analógacha den druga.

Is é Tujeo Solostar an ionadaí nua Lantus. Is annamh a chruthaíonn sé “fo-éifeacht”, agus chun an éifeacht theiripeach atá ag teastáil a bhaint amach, tá dáileog 3 huaire níos ísle ag teastáil ná Lantus. Scaoiltear an druga i peann steallaire. Ar an mbunleagan tá inscríbhinn 300ED ar chúlra mil-ór. Grianghraf:

Cé acu de na analógacha a bheidh oiriúnach don othar, cinnfidh an dochtúir, agus cúrsa cliniciúil an ghalair agus riocht an othair á chur san áireamh.

Fágann othair, chomh maith le dochtúirí, a gcuid aiseolais ar an Idirlíon faoin druga seo.

Inchríneolaí le Angelina, 37 bliain d'aois. Tá an comhábhar gníomhach céanna ag Lantus agus Tugiero, ach san ullmhúchán tá siad níos comhchruinnithe. Tá éileamh níos mó ar Thujeo i measc diaibéitigh, ós rud é go bhfuil gá le dáileog níos ísle chun siúcra a normalú.

Anna, 32 bliain d'aois. Úsáidte Lantus, ansin aistrigh go Tujeo. Thaitin sé liom níos mó, níl aon "éifeacht taobh", tá siúcra gnáth.

Vladislav, 46 bliain d'aois. Bhí diaibéiteas orm le 10 mbliana anuas. Ar dtús, chuir sé Basis Insulin i láthair, ansin Lantus. Anois aistrigh go Tujeo. Braithim go maith, níl aon fhrithghníomhartha díobhálacha ann, ach ní dhéanaim dearmad ar an aiste bia.

Athraíonn costas "Lantus" i gcógaslanna sa Rúis ó 2900 go 3200 rúbal in aghaidh an phacáiste.