Frithsheasmhacht in aghaidh insulin: cad is féidir a dhéanamh?

Frithsheasmhacht in aghaidh insulin nó siondróm meitibileach - tarlú coiteann. De réir staidéar, tá tionchar ar thart ar 21% den daonra san Eoraip, agus 34% i SAM. Is iad na daoine óga agus daoine os cionn 50 atá i mbaol, nuair a bhíonn an comhlacht is leochailí. Cad é an galar seo agus cad é a chontúirt?

An téarma a mhaolú

Tá Insulin freagrach as siúcra fola, rud atá tábhachtach maidir le feidhmiú iomlán na gcóras agus na n-orgán go léir. Ciallaíonn friotaíocht insulin nach ndéileálann an corp lena dhualgais, agus sin an fáth go méadaíonn méid an ghlúcóis go suntasach.

Maidir leis seo, cuireann an briseán hormón peptide níos mó ar fáil, mar is é an cuspóir atá leis ná cosc ​​a chur ar leibhéal an tsiúcra an norm a shárú. Caithfidh sí a bheith ag obair “in dhá shifts agus gan laethanta saoire”, rud a fhágann go mbíonn deacrachtaí ag gach cineál.

Ina theannta sin, tá fadhb eile ann - faigheann na cealla frithsheasmhacht in aghaidh inslin, mar thoradh ar a éifeachtúlacht a laghdú. Is riocht fiseolaíoch é frithsheasmhacht in aghaidh insulin as a dtagann hyperglycemia agus diaibéiteas mellitus.

Físeán: Coincheap na frithsheasmhachta insline, chomh maith lena chomharthaí, a chomharthaí agus a chóireáil

Fulaingíonn an galar ar dtús do-airithe. D’fhéadfadh comharthaí codlata, tuirse, iompraíochta nó ionsaitheach, chomh maith le mothúcháin dhiúltacha eile a bheith ina n-airíonna fadhbanna sláinte eile, ach is “clog aláraim” iad cheana féin, rud a léiríonn go bhfuil rud éigin mícheart leis an gcomhlacht.

Ar na hairíonna coitianta a bhaineann le frithsheasmhacht in insline tá:

• gníomhaíocht mheabhrach laghdaithe,
• dúlagar
• ocras leanúnach
• brú fola ard
• bloating, fadhbanna gastrointestinal eile,
• siúcra fola ard agus tríghlicrídí.

I bhfoirmeacha tromchúiseacha, léiríonn an fhriotaíocht féin i bhfoirm acanatóis - spotaí lí dubha ar na rúitíní, na glúine, na huillinneacha, agus uaireanta cúl an chinn. Léiríonn acanthosis gur galar ainsealach é an galar.

Is féidir leis an othar breathnú ar léiriú na n-airíonna thuas, lena n-áirítear líniú ar an gcraiceann, ar feadh dhá bhliain nó níos mó. Ach mura ndéileálann tú leis an bhfadhb ar chor ar bith, lean ort le stíl mhaireachtála neamhshláintiúil a bheith agat, tiocfaidh bás as deacrachtaí.

Diagnóisic

Tá sé beagnach dodhéanta an siondróm meitibileach a dhiagnóiseadh go luath. Ní léiríonn fiú tástálacha ach leibhéal insline beagán ardaithe san fhuil. Ach is réamhriachtanas é seo don ghalar, a dtabharfaidh dochtúir le taithí faoi deara láithreach é.

Is é an modh diagnóiseach is fearr an tástáil clampa, ar a dtugtar NOMA go hoifigiúil. Cuidíonn sé leis an innéacs friotaíochta insline a ríomh, a cheadaíonn dóchúlacht 97.9% a rá an bhfuil an galar ag fulaingt an othair. Chun an toradh a shocrú, déantar tástáil clampa a shannadh trí lá as a chéile.

Níl tástáil níos lú glúcóis do siúcra fola chomh tábhachtach céanna. Déantar é seo díreach roimh chinneadh innéacs NOMA agus déantar é ar bholg folamh, cosúil le gach anailís. Ach amháin tar éis na sonraí deiridh a fháil ón tsaotharlann, déanann an dochtúir cóireáil a fhorordú.

Tá dochtúirí ar fud an domhain ag iarraidh freagra a fháil ar cheann de phríomhcheisteanna na n-othar: "Cad iad na cúiseanna atá le frithsheasmhacht in aghaidh insulin?"

Go dtí seo, tá go leor cúiseanna aimsithe cén fáth nach bhfreagraíonn cealla a thuilleadh do inslin. Orthu seo tá:

1. Fabhtanna géiniteacha a thagann chun cinn mar gheall ar fhorbairt neamhghnách chorp an linbh fiú taobh istigh den bhroinn. Cinnfidh roinnt siondróim ar féidir a aithint le linn toirchis láithreacht friotaíochta sa bhabaí freisin.
2. Paiteolaíochtaí córais imdhíonachta ina bhfuil antasubstaintí cosúil go gcuireann siad bac ar ghabhdóirí inslin. Ní dhearnadh staidéar grinn ar phrionsabal a ngníomhaíochta go fóill.
3. Roinnt neamhoird agus siadaí inchríneacha, a chruthaíonn méid suntasach hormóin, freasaitheoirí insline, amhail GH (hormón fáis), cortisol, glucocorticoid.
4. Cothú míchuí agus murtall. I measc daoine murtallacha, tá an baol siondróm meitibileach 40% níos airde ná iad siúd nach bhfuil ró-mheáchan orthu.
5. Stíl mhaireachtála mhíchuí, lena n-áirítear easpa aclaíochta, obair shuiteach, strus leanúnach.

Deir saineolaithe go dtéann úsáid drugaí le corticosteroidí nó hormóin fáis, mí-úsáid droch-nósanna i bhfeidhm ar fhriotaíocht insulin. Uaireanta tarlaíonn siondróm meitibileach i gcoinne chúlra fadhbanna le hobair na gcóras cardashoithíoch nó inchríneacha, mar cheann de na hairíonna de ghalair thromchúiseacha.

Cad é an chontúirt

Cad iad na héifeachtaí a bhíonn ag friotaíocht insline? Ar cheart dom an t-aláram a chloisteáil nuair a fheicim diagnóis den sórt sin i dtaifead leighis? In aon chás, ní scaoll an réiteach is fearr. Ach tá siondróm meitibileach contúirteach i ndáiríre agus teastaíonn cóireáil láithreach uaidh.

Mar thoradh air sin cuirtear isteach ar fheidhmiú gach córais agus orgáin de chuid an choirp, ach bíonn tionchar ag an gcuid is mó acu ar na córais atáirgthe agus imshruthaithe. Taispeánann staidéir go mbíonn sclerocystosis mar thoradh ar an ngalar na n-ubhagán, na mí-inniúlachta, an éagumas chun taithí a fháil ar orgasm i measc na mban.

Fágann frithsheasmhacht in aghaidh insulin freisin galar Alzheimer agus fadhbanna inchinne eile. Ag brú ard, tá an siondróm meitibileach dainséarach go háirithe agus is féidir go dtiocfaidh forbairt ar Atherosclerosis, agus níos déanaí go taom croí, stróc, agus go leor fadhbanna a bhaineann le téachtadh fola lag.

Is é an baol is tábhachtaí den diagnóis seo an baol diaibéiteas de chineál 2 mellitus, ina bhfuil sé dodhéanta maireachtáil gan instealltaí insulin agus aiste bia dian. Is féidir le duine nach ndéantar ar instealladh ama bás a fháil. Sin é an fáth nach féidir leat neamhaird a dhéanamh de chomharthaí an ghalair nó a chóireáil a chur ar athló níos déanaí.

Cóireáil agus cosc

Tá cosc ​​agus cóireáil friotaíochta insline casta. Ní leor an bealach maireachtála a athrú, tosú ag ithe ceart nó ag glacadh míochainí - caithfear é seo a dhéanamh ag an am céanna.

Ar an gcéad dul síos, tá cóireáil dírithe ar rómheáchan a chomhrac, arb é an príomhfhachtóir sa siondróm meitibileach. Chuige seo, méadaítear gníomhaíocht choirp laethúil agus cruthaítear aiste bia speisialta le líon íosta calraí. Tá sé chomh tábhachtach céanna fáil réidh le toitíní agus alcól, a choisceann an ráta meitibileach de na comhdhúile carbaihiodráit agus glúcóis uile.

Forordaítear aiste bia do dhaoine atá ag fulaingt ó shiondróm meitibileach, ar nasc riachtanach é sa slabhra cóireála. Is fiú tosaíocht a thabhairt do tháirgí le hinnéacs íseal glycemic, ionas go n-ardóidh siad leibhéil siúcra fola go mall, rud a chuireann deireadh leis an mothú ocrais ar feadh i bhfad.

Ba chóir na bianna seo a leanas a chur san aiste bia:

• torthaí
• glasraí
• glasaigh
• gráin iomlána
• cnónna
• Bean
• táirgí déiríochta skim,
• iasc agus feoil ísealmhéathrais.

Le haghaidh réim chothrom bia, folaíonn an aiste bia forlíontaí sláintiúla le vitimíní agus mianraí bunaithe ar shnáithín cothaithe atá díleáite go héasca. Is féidir leat díothúcháin nádúrtha a ól, rud a chabhraíonn go mór le leigheasanna, ach nach bhfuil aon fo-iarsmaí agat. Mar shampla, insiltí bunaithe ar lusanna gorma agus coirt bheithe.

Is fiú táirgí díobhálacha a scriosadh ón roghchlár:

• siúcra agus gach rud milis
• miasa spiacacha, ró-blasta,
• seacláid
• bácáil
• arán, pasta,
• bianna sailleacha
• deochanna milis carbónáitithe
• prátaí, cairéid,
• bia ó bhianna gasta.

Tá sé tábhachtach an méid saille a theorannú. Níor chóir go mbeadh a norm laethúil níos mó ná 10% den bhia ar fad. Bíonn tionchar diúltach ag saillte, chomh maith leis na táirgí liostaithe ar an tsláinte agus bíonn méadú géar ar ghlúcós fola, rud atá ina bhagairt do dhaoine le siondróm meitibileach.

Cógais

I gcásanna casta, forordaítear míochainí a théann i ngleic le siúcra fola ard, le colaistéaról níos ísle, agus le normalú brú fola.

Chun na críche seo, úsáidtear roinnt aicmí drugaí:

• diuretics thiazide atá dírithe ar thiús bhallaí soithigh fola a laghdú,
• mór-ocsaídí, lena n-áirítear Metformin, a úsáidtear le haghaidh raimhre,
• Clinicí, a úsáidtear chun siúcra fola a ísliú tar éis ithe,
• sulfonylureas, ag méadú íogaireacht na gceall le insulin.

Ní fhorordaítear an dara ceann ach i gcásanna eisceachtúla, nuair a bhíonn cóireáil éigeandála éifeachtach ag teastáil. Tá sé seo mar gheall ar an bhfíric go mbíonn sulfonylureas ina chúis le hathruithe ag leibhéal na bpróitéiní plasma, rud atá ina dhrochthoradh tromchúiseach.

Is éard is friotaíocht insulin ann ná galar a bhaineann le méadú ar siúcra fola agus imoibriú mícheart an choirp leis an insulin a tháirgtear. Eascraíonn deacrachtaí éagsúla as an ngalar, agus diaibéiteas mellitus an dara céim is measa.

Frithsheasmhacht in aghaidh insulin - cóireáil do fhriotaíocht insulin

Is coinníoll é friotaíocht insulin, i ndáiríre, nuair nach bhfreagraíonn cealla an chomhlachta don insline hormóin, agus mar sin ní féidir leis siúcra a ionsú, mar sin is é an rogha bianna áirithe agus daoine eile a eisiamh an príomhchéim chun rialáil a dhéanamh ar mheitibileacht glúcóis.

Cad is friotaíocht insulin ann

Tagraíonn an téarma friotaíocht insulin dó éagumas cealla coirp chun freagra a thabhairt ar an insline hormóin. Mar gheall ar neamhábaltacht na gceall an hormón a cheangal agus, dá bhrí sin, freagra a thabhairt ar a chomhartha, ní bhíonn glúcós á ghlacadh ag na cealla.

Mar thoradh air seo méadú glúcóis fola agus, ag an am céanna, ardaíonn an leibhéal inslin folatoisc nach féidir an hormón a úsáid i gceart.

Cad is cúis leis an gcoinníoll seo?

Cúiseanna: secretion iomarcach insulin nó locht géiniteach

Meitibileacht glúcóis a bhaineann go dlúth le táirgeadh insulin ó chillíní béite na briseán. Tá gabhdóirí insline atá suite ar an gcillfilmín ag cealla ár gcomhlachta, a ligeann dúinn an mheicníocht iompair agus an t-ionsú ina dhiaidh sin ar shiúcra ag cealla a ghníomhachtú.

Mar sin féin, i gcásanna áirithe, ní féidir le cealla freagra a thabhairt ar inslin:

• Táirgeadh iomarcach insline: nuair a dhéantar inslin iomarcach ón briseán mar gheall ar chúiseanna éagsúla, mar shampla, farasbarr de shiúcra fola de bharr aiste bia míchuí.
• Fabht ghéiniteach: nuair a bhíonn locht géiniteach ag gabhdóirí atá ar dhromchla cille nó nuair a dhíothaítear iad ag antasubstaintí.

Friotaíocht insline de chineál A nó Cineál B

Cé go mbíonn éifeacht amháin i gcónaí ag friotaíocht inslin, i.e. neamhábaltacht na gceall chun freagra a thabhairt ar inslinis féidir, a bheith ann ar dhá fhoirm dhifriúla:

• Friotaíocht insulin Cineál A: an ceann is coitianta, a bhaineann le galair mar shiondróm meitibileach, diaibéiteas de chineál 2 agus ubhagán polaisteach.
• Friotaíocht insline de chineál B: foirm neamhchoitianta den ghalar, de chineál imdhíonachta. Gné is ea láithreacht antasubstaintí i gcoinne gabhdóirí insline.

Cad iad na teorainneacha ina bhfuil an luach insline laistigh de ghnáth-theorainneacha?

Tástálacha agus modhanna measúnaithe le haghaidh diagnóise

Is é an gnáthleibhéal inslin fola ná 6-29 μl / ml. Déantar diagnóis ar fhriotaíocht insline trí mhodhanna éagsúla scrúdaithe, staidéir saotharlainne nó staidéir chliniciúla.

Maidir le staidéir saotharlainne, is iad na saintréithe atá ag friotaíocht insline ná:

• Tástáil Hyperinsulinemic-euglycemic: a ligeann duit meastachán a dhéanamh ar an méid glúcóis a theastaíonn chun an méadú ar inslin gan chúiteamh a dhéanamh.
• Tástáil lamháltais inslin: déantar triail chliniciúil trí thástáil speisialaithe.

Cé go bhfuil na modhanna seo cruinn, tá sé an-deacair iad a úsáid chun críocha cliniciúla, úsáidtear iad go príomha chun críocha eolaíochta.

I gcleachtas cliniciúil laethúil, ina ionad sin, úsáidtear na modhanna seo a leanas:

• Breathnóireacht othar: is minic a bhíonn friotaíocht insulin ag othair le murtall nó ag a bhfuil imlíne coime os cionn na gnáth.
• Tástáil ualach labhartha: a dhéantar trí thiúchan glúcóis san fhuil a thomhas ar bholg fholamh agus tar éis 75 g de ghlúcós a thabhairt isteach.
• Cuar insulin: tomhas luaineachtaí i secretion insulin, ar bholg folamh agus tar éis ithe. De ghnáth déantar é chomh maith leis an gcuar ualaigh glúcóis ó bhéal.
• Innéacs HOMA: Is é paraiméadar tábhachtach chun frithsheasmhacht in aghaidh insulin a mheasúnú ná an Innéacs um Measúnú Samhail HostA (Homeostasis Model Assessement).

Fachtóirí a d’fhéadfadh a bheith ina gcúis le frithsheasmhacht in aghaidh insulin

Tá na cúiseanna a bhaineann le frithsheasmhacht in aghaidh insline éagsúil, ach bíonn neamhábaltacht na gceall i gcónaí chun freagra a thabhairt ar an insline hormone:

• Cothú agus stíl mhaireachtála: is coinníollacha iad na míchothaithe, lena n-áirítear tomhaltas líon mór siúcraí simplí, milseáin agus bianna sailleacha, stíl mhaireachtála shuiteach chomhchéimneach agus easpa iomlán aclaíochta, a fhéadann siondróm meitibileach, murtall agus friotaíocht inslin a fhorbairt.
• Géineolaíocht: i gcásanna áirithe, tá lochtanna géiniteacha sna gabhdóirí insline, rud a fhágann nach n-oibríonn siad i gceart dá bharr. Is féidir roinnt galar péidiatraiceach, ar nós siondróm Donohue agus siondróm Rabson-Mendenhall, a shocraíonn friotaíocht insulin i leanaí, a lua mar shampla.
• Imdhíoneolaíocht: paiteolaíochtaí an chórais imdhíonachta is cúis le foirmiú antasubstaintí a ghníomhaíonn i gcoinne gabhdóirí inslin. Go dtí seo, níl tuiscint shoiléir ar na meicníochtaí seo, ach tá friotaíocht insulin de chineál B mar thoradh orthu.
• Hormóin: cinntear i roinnt neamhoird inchríneacha, ar nós siondróm Cushing nó acromegaly, forbairt friotaíochta insline, mar go gcruthaítear an iomarca hormóin, mar shampla GH (hormón fáis), cortisol agus glucocorticoids, ar freasaitheoirí insulin iad.
• Tumors: Cinntear i roinnt siadaí, mar pheochromocytoma agus glucagon, táirgeadh suimeanna móra hormóin antagonist insulin.
• Míochainí: Is féidir le frithsheasmhacht inslin teacht as corticosteroidí nó hormóin fáis (GH).

Ba chóir a thabhairt faoi deara freisin gur féidir le galair áirithe a bheith ina gcúis agus, ag an am céanna, de bharr friotaíocht insline, mar a fheicfimid sa chéad roinn eile.

Comharthaí a bhaineann le friotaíocht insulin

Is é an príomhthoradh ar fhriotaíocht insline glúcós fola méadaithe, i.e. hyperglycemia agus méadú ar leibhéil fola insulin (hyperinsulinemia), ar féidir a bheith bainteach le hairíonna cosúil le tuirse, codlatacht, agus laige ghinearálta.

Mar sin féin, tá roinnt comharthaí eile atá forshuite ar na hiarmhairtí, agus uaireanta is iad seo an chúis leis an neamhord seo, a chlúdaíonn orgáin agus córais éagsúla, go háirithe:

• Ón gcóras atáirgthe: mar thoradh ar staid in aghaidh insline tá staid na hipirroineachta, is é sin, méadú ar líon na hormóin fireann i measc na mban. Féadann sé seo neamhthorthúlacht, amenorrhea, agus neamhoird mar shiondróm ubhagán polaisiúnach a bheith mar thoradh air seo. Má tharlaíonn frithsheasmhacht in insline le linn toirchis, is féidir go n-eascróidh sé breith anabaí, go háirithe sna chéad mhí den toircheas. Is féidir le frithsheasmhacht inslin a bheith mar thoradh ar an sos míostraithe, fachtóir riosca d'fhorbairt siondróm meitibileach, mar tá meitibileacht ag athrú mar gheall ar easpa estrogen.
• Meitibileacht aigéid shailligh: is cúis le friotaíocht inslin athruithe i meitibileacht aigéid shailleacha.Go háirithe, méadaíonn méid na n-aigéad sailleach saor in aisce sa chorp, a thagann as farasbarr glúcóis san fhuil. Cinneann sé seo na héifeachtaí éagsúla ag leibhéal na fíochán saille: mar thoradh ar charnadh aigéid sailleacha bíonn meáchan a fháil agus sil-leagan saille i gcuas an bhoilg, i otracht an ae, agus ar leibhéal na n-artairí méadaítear an baol go bhforbrófar Atherosclerosis.
• Córas cardashoithíoch: Is féidir le frithsheasmhacht in aghaidh inslithe a bheith ina chúis le fadhbanna cardashoithíoch, amhail brú fola méadaithe de bharr coinneáil sóidiam mhéadaithe mar gheall ar hipirlíneáit, foirmiú plaiceanna sailleacha i artairí a laghdaíonn sreabhadh fola don chroí.
• Loit chraicinn: Ceann de na tréithe a bhaineann le frithsheasmhacht in aghaidh insline ná loit chraicinn a fhorbairt ar a dtugtar acanatosis, rud is cúis le mílí an chraicinn, rud a bhíonn níos dorcha agus níos tibhe. Mar sin féin, níl eolas fós ar mheicníocht na cumarsáide le friotaíocht insulin.
• Diaibéiteas Cineál 2 mellitus: an iarmhairt is coitianta ar fhriotaíocht insline. Taispeánann sé é féin mar airíonna clasaiceacha de dhiaibéiteas, cosúil le tart trom, urination minic, tuirse, mearbhall.
• Iarmhairtí eile: I measc na n-iarmhairtí eile a bhaineann le frithsheasmhacht in aghaidh insulin, bíonn cuma acne, a bhfuil dlúthbhaint aige le siondróm ubhagánach polaiteach agus hyperandrogenism, caillteanas gruaige, bainteach freisin le méadú i dtáirgeadh na n-othair.

Cén chaoi a gcaitear le friotaíocht insline?

Déantar cóireáil ar fhriotaíocht inslin, go háirithe mar gheall ar chothú, ar dhrugaí, nó ar mhíchothromaíochtaí hormónacha, le drugaí a tharlaíonn go nádúrtha agus a chabhraíonn leis an neamhord seo a chomhrac.

Chun a fháil amach conas déileáil le frithsheasmhacht in aghaidh insulin, ní mór duit dul i gcomhairle le dochtúir a thabharfaidh comhairle don leigheas is oiriúnaí, ag brath ar na cúiseanna ba chúis leis an bhfadhb. Agus tugaimid comhairle duit!

Cosc a chur ar fhriotaíocht insulin: aiste bia agus gníomhaíocht

Is é cothú rialta ceann de na príomhchéimeanna dóibh siúd atá ag fulaingt ó fhriotaíocht insline a bhaineann le siondróm meitibileach. Go deimhin, is iad aistí bia míshláintiúla agus an rómheáchan agus an mhurtall a bhaineann leis an gcéad chúis le frithsheasmhacht in aghaidh insulin.

Dá bhrí sin, tá sé riachtanach meáchan a chailleadh le haghaidh leighis. Dá bhrí sin, tá roinnt táirgí is fearr agus daoine eile ar cheart iad a sheachaint.

• Bianna is fearr: Tá bianna a bhfuil innéacs glycemic íseal acu, is é sin, go n-ardaíonn siad leibhéil siúcra fola go mall, agus dá bhrí sin teorainn le hocras le himeacht ama, an-tábhachtach. Mar shampla, plúr gráin uile, glasraí stáirse íseal, táirgí déiríochta saille íseal, bainne lom. Is fearr feoil agus iasc freisin.
• Bianna chun Seachain: Ba chóir gach bia a chruthaíonn méadú géar ar ghlúcós fola, amhail pastries, siúcraí simplí, arán agus pasta ó phlúr préimhe, a sheachaint. Ba chóir go mbeadh bianna sailleacha, deochanna siúcáilte carbónáitithe, deochanna alcólacha, agus roinnt glasraí innéacs measartha glycemic mar phrátaí agus cairéid teoranta freisin.

Tá sé tábhachtach freisin gníomhaíocht choirp chuía dhéantar gach lá agus ar a laghad trí huaire sa tseachtain chun cailliúint meáchain a chur chun cinn.

Tae Luibhe 1

• 1 teaspoon duilleoga fraochán,
• 1 teaspoon de shíol gabhair
• 30 g de duilleoga gallchnó
• 1 dornán síolta dill.

Tae Luibhe 3

• ½ tbsp. Fágann Sage,
• 15 g d'fhág eoclaip,
• 35 g duilleoga gallchnó
• 35 g duilleoga fraochán.

Teiripe Drugaí le haghaidh Friotaíocht Insulin

Tá sé mar aidhm ag teiripe drugaí siúcra fola a laghdú agus, dá bhrí sin, deireadh a chur le hyperinsulinemia.

Is iad na cógais a úsáideann tú hypoglycemic ó bhéal ar féidir leat a thabhairt faoi deara:

• Biguanides: baineann metformin leis an gcatagóir seo, agus tá sé oiriúnach go háirithe i gcás frithsheasmhachta inslin ó mhurtall, mar laghdaíonn sé an t-ocras.
• Glinides: cógais a úsáidtear chun siúcra fola a ísliú tar éis a n-ithe, ina n-aonar leithneoimid athchliní.
• Sulfonylurea: méadaíonn sé íogaireacht na gceall go insulin, ach ní féidir é a úsáid i gcónaí, mar is féidir leo athruithe a dhéanamh ar leibhéal na bpróitéiní plasma. Baineann Glycvidone, glipizide agus glibenclamide leis an gcatagóir seo.

Rinneamar iarracht pictiúr ginearálta a chruthú de fhriotaíocht insline. Tá an phaiteolaíocht seo i gcásanna tromchúiseacha an-chontúirteach, mar sin tá cosc ​​ríthábhachtach.

Friotaíocht inslin

Is cúnamh fíor-riachtanach dár gcomhlacht é Insulin, atá freagrach as meitibileacht carbaihiodráití a rialáil agus leibhéil glúcóis fola a ísliú. Ach tá a fhios ag gach duine an hormón seo mar leigheas tacúil, nó in áit, mar leigheas tacúil ar ghalar contúirteach mar dhiaibéiteas.

Níor bhris aon cheann de na drugaí a bhí in úsáid faoi láthair isteach sa chógaseolaíocht chomh gasta sin. Tá níos lú ná bliain tar éis dul ó fhorbairt thurgnamhach chuig feidhmiú ar chóireáil daoine.

Ar dtús níor baineadh é ach amháin as an briseán ainmhithe (muca, eallach, agus fiú míolta móra), ach ní sheasann innealtóireacht ghéiniteach go fóill, agus lena fhorbairt go mear, tá eolaithe foghlamtha chun inslin a tháirgeadh go saorga.

Meabhraigh go dtáirgtear insline i gcorp gach duine agus go bhfuil sé freagrach as meitibileacht. Creideann go leor daoine go hearráideach gur druga é insulin nach bhfuil ag teastáil ach do dhaoine a bhfuil diaibéiteas orthu.

Níl, is hormón thar a bheith tábhachtach é seo go príomha a bhfuil éifeacht ilghnéitheach aige inár gcorp. Ní hamháin go laghdaíonn sé glúcós fola, ach tá éifeacht anabalacha agus frith-chatabolic aige freisin.

Cúiseanna le togracht

Cúiseanna le torann a bheith in aghaidh friotaíochta insline:

• Is é díhiodráitiú an chúis le frithsheasmhacht in aghaidh inslinogenetics (oidhreacht),
• siúcra fola ard
• murtall (go háirithe an chuma atá ar cheintiméadair iomarcacha a bhfuil imlíne coime orthu),
• diaibéiteas chineál 2
• díhiodráitíodh iad.

Tá íogaireacht insulin atá go hiomlán difriúil ag fíocháin de chineálacha éagsúla. Teastaíonn fíochán saille ó 10 mcED / ml (leibhéal tiúchana insline) i ndaoine sláintiúla chun briseadh saille a chosc. Chun cosc ​​a chur ar scaoileadh glúcóis isteach san fhuil, ní mór do chealla ae 30 mcED / ml a ionsú. Agus deich n-uaire níos mó (100 mcED / ml) éilíonn ár gcorp go n-ionsúitear glúcós le fíochán matáin.

Ní amháin go bhfuil diaibéiteas i gceist le frithsheasmhacht in aghaidh insulin, ach méadaíonn sé go mór an baol galar cardashoithíoch. Bíonn tionchar díreach ag an inslin atá san fhuil ar staid bhallaí na soithigh fola.

Ní dhíscaoileann téachtáin fola bheaga sna soithí, rud a fhéadfaidh a bheith ina chlogadh.

Mar gheall ar an gcion méadaithe i gcolaistéaról “olc” san fhuil, tá plaiceanna ag fás as ballaí na soithí, bíonn ballaí an artaire carotid níos tiubha, agus moillíonn tréscaoilteacht fola ann.

Is é an phríomhchóireáil, nó in áit, cosc ​​a chur ar fhriotaíocht insulin, aiste bia atá dírithe ar iontógáil Carbaihiodráit a laghdú.

Ach níl gach carbaihiodráití chomh díobhálach sin dár gcorp: is féidir gránaigh éagsúla a ithe gan eagla, ach ní mór deireadh a chur le seacláid, tae milis agus caife, milseogra agus táirgí bácúis.

Tá eolaithe i réimse na géineolaíochta ag obair go dian chun leigheas a chruthú chun cóireáil a dhéanamh ar fhriotaíocht insulin, ach tá na torthaí fós neamh-inghlactha. Tá súil againn go mbeidh míorúiltí na míochaine go luath amach anseo, agus beidh sé indéanta cabhrú le do chorp déileáil le fadhb den sórt sin mar fhriotaíocht insline.

Friotaíocht inslin

Is coinníoll paiteolaíoch é frithsheasmhacht in aghaidh inslin nuair a mhéadaíonn an gá laethúil le hinslin go 100-200 aonad. Is féidir le frithsheasmhacht in aghaidh insulin a bheith mar thoradh ar go leor athruithe, go príomha gníomhachtú fachtóirí contrsular.

I gcoinníollacha a bhfuil ró-tháirgiúlacht hormóin phósta trópaiceacha ag gabháil leo (corticotropin, somatotropin, hormóin thyroid, prolactin), is féidir le frithsheasmhacht glucocorticoids (hypercorticism), mineralocorticoids (pheochromocytoma), nó i gcás cóireála leis na drugaí seo, friotaíocht insulin a fhorbairt.

I gcásanna den sórt sin, is leor deireadh a chur le héifeacht an fhachtóra fhrithfhachtóra chun friotaíocht insulin a dhíothú.

Uaireanta tá friotaíocht insline mar thoradh ar laghdú ar líon na ngabhdóirí insline, cuma antasubstaintí ar ghabhdóirí insline nó inslin féin, agus scrios tapa insulin.

Sa chás seo, tá sé inmholta an cineál insline a athrú, aistriú chuig ullmhóidí insline daonna nó glucocorticoids a fhorordú, desensitizing drugaí i dáileoga beaga.

Gníomhairí hypoglycemic ó bhéal trí chomhdhéanamh ceimiceach agus meicníocht ghníomhaíochta a rangú i ngrúpaí éagsúla: sulfonamides, biguanides, coscairí α-glucosidase, rialtóirí gliocóisce iarprandial.

D'fhonn íogaireacht a bhunú le hullmhóidí sulfanilamide, foráiltear d’ dáileog laethúil uasta den druga ar bholg folamh ag an t-tástálaí (mar shampla, 3 mg búmaide).

Socraítear glicéime sula dtógtar an druga agus gach 30 nóiméad ar feadh 5 uair an chloig tar éis a úsáide.

Le laghdú 30% nó níos mó sa glycemia ón gcéad leibhéal, meastar go bhfuil íogaireacht do dhrugaí sulfa sásúil.

An chéad ghlúin de shulfónlureas tréithrithe ag dáileog laethúil ard de na drugaí seo agus, dá bharr sin, a dtocsaineacht ard. Inniu, ní úsáidtear an chuid is mó acu.

Cuirtear drugaí dara glúin i láthair glibenclamide, (euglucon, daonyl, manninil), a úsáidtear ag dáileog de 1.75, 3.5 agus 5 mg 1-3 huaire sa lá, glycidone (glurenorm), glycoslazide (diabeton, predian), glipizide (minidiab).

Go bunúsach grúpa nua drugaí hypoglycemic ó bhéal Is grúpa glycidon é, a bhfuil a bhuntáiste - Meitibileacht mhear san ae (fiú in othair le loit throm) agus eisfhearadh de 95% tríd an gcanáil díleá, a cheadaíonn a úsáid i bpoiteolaíocht dhéine na duáin, go háirithe le nephropathy diaibéiteach.

Dáileog na gleannta - 30 mg trí huaire sa lá. Ina theannta sin, is annamh a thagann glurenorm chuig stát hypoglycemic, ní chuireann sé le meáchan a fháil, agus glactar go maith leis na hothair.