Cardiosclerosis Atherosclerotic: cóireáil, cúiseanna, cosc

Bíonn tionchar ag atherosclerosis ar shoithí gach tríú duine ar an Domhan. Is é seo an próiseas ina gcruthaítear plaiceanna “saille” ar bhalla artairí nó féitheacha, ar féidir leo teacht ar mhéid ollmhór - suas le 7-12 cm ar trastomhas. Agus a bhfás suntasach ann, is féidir le lumen an tsoithigh forluí go hiomlán, rud a fhágfaidh nach mbeidh dóthain cothaithe ar an orgán nó marbhántacht fola ann. Fágann fás na bplaiceanna sin sna hartairí a sholáthraíonn an croí go dtarlaíonn galar ischemic (giorraithe mar IHD) agus cardiosclerosis atherosclerotic.

Más rud é, sa chéad chás, go bhfuil athruithe ar an orgán inchúlaithe go minic (is é an t-eisceacht ná taom croí a fhorbairt), ansin le cardiosclerosis, maireann an damáiste do matán an chroí ar feadh a saoil. Sa myocardium, tarlaíonn iomadú fíochán tacaíochta, mar a laghdaíonn a fheidhm agus, dá bharr sin, is féidir leis an orgánach iomlán fulaingt.

Cúiseanna Cardiosclerosis

Ní fios cén chúis bheacht atá le cardiosclerosis atherosclerotic. Creideann dochtúirí gurb iad na cinn is tábhachtaí an méid mór lipidí san fhuil (go háirithe LDL, colaistéaról) agus damáiste soithíoch (le titeann brú, athlasadh, etc.). Is minic a chloítear leis na coinníollacha seo i ndaoine a bhfuil na tosca díobhálacha seo a leanas acu:

• Géiniteacha - más rud é gur fhulaing go leor daoine den teaghlach Atherosclerosis san am atá thart, tá dóchúlacht ard ann go bhforbrófar í i sliocht,
• Aois - tar éis 50 bliain, foirmíonn plaiceanna “saille” ar na soithí i bhfad níos tapúla ná mar a bhí siad in aois óg. Tá sé seo mar gheall ar moilliú i bpróisis meitibileacha, laghdú ar fheidhm an ae agus athruithe sa bhalla soithíoch. Dá bharr sin, scaipeann lipidí san fhuil níos faide agus socraíonn siad níos éasca ar shrutháin damáistithe,
• Gnéasach - de réir staitisticí, tá fir níos so-ghabhálaí le níos mó ná mná atá cosanta ag hormóin gnéis (roimh an sos míostraithe),
• Droch-nósanna - caitheamh tobac agus alcól,
• Róthrom - socraítear é trí innéacs speisialta (meáchan coirp i kg / airde 2). Má tá an luach mar thoradh air níos lú ná 25, meastar gurb é an meáchan gnáth,
• Galair chómhartacha - diaibéiteas (go háirithe an dara cineál), neamhdhóthanacht thyroid (hypothyroidism), teip ae, Hipirtheannas (brú fola os cionn 140/90).

Méadaíonn láithreacht fiú aon fhachtóra go mór an baol cardiosclerosis atherosclerotic. Déantar an próiseas seo a fhoirmiú de réir a chéile i gcónaí, mar sin tá sé deacair a láithreacht a chinneadh go tráthúil, gan beogacht an othair. Chun seo a dhéanamh, ní mór duit fios a bheith agat cá dtosaíonn an galar agus conas a fhorbraíonn sé.

Conas a fhorbraíonn cardiosclerosis atherosclerotic?

Ar an gcéad dul síos, ní mór do dhuine comhdhéanamh na saillte fola a athrú. Laghdaíonn leibhéal na lipidí “díobhálach” (LDL), agus laghduithe “tairbhiúla” (HDL). Mar gheall air seo, tá stiallacha saille le feiceáil ar bhallaí na n-artairí corónacha. Ní féidir iad a bhrath i rith an tsaoil, mar ní spreagann siad aon chomharthaí.

Ina dhiaidh sin, leanann lipidí, mar aon le cealla fola (pláitíní) ar aghaidh ag socrú sa réigiún den stiall, ag cruthú plaic iomlán. De réir mar a fhásann sé, dúnann sé an t-artaire i bpáirt. Ag an am seo, tá an duine buartha faoi na chéad chomharthaí de ghalar corónach. Má fhanann an plaic sa riocht seo ar feadh tamaill fhada (ar feadh roinnt blianta) agus mura dtógann an t-othar drugaí a ísliú lipidí, feictear cardiosclerosis atherosclerotic. De ghnáth, is nádúr idirleata é - bíonn fócais bheaga i gcodanna éagsúla de matán an chroí.

Gan chóireáil, téann an galar chun cinn de réir a chéile - méadaíonn méid an fhíocháin chónaisc, seachas gnáthmhócairdiam. Fásann na cealla matáin eile, ag iarraidh gnáthfheidhm croí a choinneáil. Mar thoradh air sin, is é an toradh a bhíonn air seo ná go bhfuil a neamhdhóthanacht agus cuma na n-airíonna troma.

Comharthaí cardiosclerosis atherosclerotic

Cuireann na hothair dhá phríomhghrúpa gearán i láthair - ar fhianaise galar corónach agus ar chomharthaí cliseadh croí. Is é an chéad cheann pian, ar féidir a aithint trí chomharthaí sainiúla. Déantar cur síos orthu go léir i gceistneoir speisialta, ag freagairt na gceisteanna, is féidir leis an othar amhras a chur ar IHD go neamhspleách.

Pectoris Angina nó Priontameánach - déine meánach / íseal,

Pectoris aingil neamhoiriúnacha - tá cuma an phian dhoimhne indéanta. Is féidir leis an othar “reo” le linn taomanna, mar tá eagla air an siomtóim a ghéarú.

Le haon chineál galar corónach croí (seachas taom croí), téann an phian ar shiúl tar éis Nitroglycerin a thógáil. Má leanann sé ar aghaidh ar feadh níos mó ná 10 nóiméad - is ócáid ​​é seo chun teagmháil a dhéanamh le otharcharr.

Le haingne seasmhach, imíonn an phian go tapaidh tar éis scíthe gearr (i 5-7 nóiméad).

Chomh maith leis na hairíonna thuas, is féidir le hothair le cardiosclerosis atherosclerotic comharthaí teip croí a bhrath:

• Ganntanas anála a tharlaíonn le linn na hiomaíochta. Is minic a thugann othair faoi deara é nuair a bhíonn siad ag dreapadh staighre nó ag siúl ar feadh achar suntasach (níos mó ná 400 méadar). Le hardchártaioscrosis, is deacair análú an othair a bheith deacair fiú ar fos,
• Éidéime - sna chéad chéimeanna, níl ach tionchar ar na cosa (i limistéar na gcos agus na gcos). Ina dhiaidh sin, is féidir éidéime tarlú ar fud an choirp, lena n-áirítear orgáin inmheánacha,
• Athruithe ar an gcraiceann agus ar na tairní - othair le nóta mór cardiosclerosis ag fuarú na lámha agus na gcos, craiceann tirim leanúnach. Tá cailleadh agus dífhoirmiú gruaige ingne indéanta (faigheann siad cruth cruinn, bíonn siad dronnach),
• Ní fheictear ach laghdú ar bhrú (faoi bhun 100/70 mm Hg) ach amháin i gcomhthéacs athrú suntasach sa myocardium. Is minic a bhíonn meadhrán agus fainliú tréimhsiúil ag gabháil leo.

Chomh maith leis sin, is féidir suaitheadh ​​rithime a bheith in éineacht le cardiosclerosis atherosclerotic, le mothú mothúcháin “croí-chroí” agus “mífheidhm” sa chroí. Mar sin féin, is annamh a tharlaíonn na hairíonna seo.

Diagnóisiú cardiosclerosis atherosclerotic

Is féidir amhras a chur faoi atherosclerosis trí fhuil venous an othair a staidéar. Chun seo a dhéanamh, is leor anailís bithcheimiceach a dhéanamh, inar chóir féachaint ar na táscairí seo a leanas:

lipidí ")

Chun a chinntiú go bhfuil cardiosclerosis atherosclerotic i láthair, úsáideann dochtúirí diagnóisic uirlise. Is iad na modhanna seo a leanas is coitianta sa Rúis:

• Is staidéar saor agus uileláithreach é ECG a ligeann duit amhras a chur ar chariosclerosis trí láithreacht ischemia i limistéir áirithe den chroí,
• Is é ultrafhuaim an chroí (echocardiography) an bealach is éasca chun fíochán tacaíochta a bhrath in ionad an myocardium, chun líon na bhfócas paiteolaíocha agus a méid a mheas,
• Is é angagrafaíocht chorónach an bealach is cruinne agus is costasaí chun Atherosclerosis a bhrath. Ní dhéantar an staidéar ach in ospidéil mhóra, ós rud é go bhfuil soláthairtí, trealamh agus speisialtóirí ardcháilithe de dhíth air. Seo a leanas an t-algartam caighdeánach le haghaidh angagrafaíochta:
  1. Tríd an artaire féarach, cuireann an mháinlia cataitéar speisialta (feadán tanaí) isteach a threoraíonn tríd an aorta chuig na hartairí corónacha,
  2. Tugtar gníomhaire codarsnachta isteach sa chaitidéar,
  3. Tóg pictiúr de limistéar an chroí trí mhodh X-ghathaithe (níos minice is tomagrafaíocht ríofa é seo).

Tar éis an diagnóis a dheimhniú, forordaíonn dochtúirí cóireáil chuimsitheach. Cuireann sé cosc ​​ar dhul chun cinn an ghalair, laghdaíonn sé déine na n-airíonna agus laghdaíonn sé an baol taom croí, is cúis choiteann báis é in othair den sórt sin.

Déileáil le cardiosclerosis atherosclerotic

Ar an gcéad dul síos, moltar d'othair cloí le réim bia atá dírithe ar an méid lipidí fola a laghdú. Tugann sé le tuiscint go n-eisiatar miasa friochta, plúr, miasa deataithe agus blas goirt amháin. Ba chóir go mbeadh anraithí brat sicín, gránaigh, feoil chothaithe (sicín, laofheoil, turcaí) agus táirgí glasraí (glasraí, torthaí) i dtábla an othair den chuid is mó.

Ba chóir don othar a stíl mhaireachtála a choigeartú chun éifeacht na cóireála a fheabhsú. Teastaíonn cleachtaí coirp dúnta (snámh, siúlóid rialta, rith solas), rud a chuideoidh le fáil réidh le rómheáchan, agus a mhéadóidh lamháltas (lamháltas) le strus.

Ní féidir cóireáil rathúil a dhéanamh ar chariosclerosis atherosclerotic gan na moltaí thuas a leanúint, ach tá ról tábhachtach ag cógas cuí freisin. De ghnáth, áirítear leis na grúpaí drugaí seo a leanas:

• Caolairí fola - Aspirin Cardio, Cardiomagnyl. Glactar leis go gcuireann siad bac ar fhás plaiceanna agus ar bhacainn soithigh fola. Cuireann úsáid rialta na ndrugaí seo cosc ​​ar infarction miócairdiach i 76%,
• Laghdú lipid - Atorvastatin, Rosuvastatin, Simvastatin,
• Ionsaithe IHD a mhaolú - Nitroglycerin i sprae / táibléad faoin teanga. Ní oibríonn sé ach ar feadh tréimhse ghearr. Le taomanna go minic, moltar foirmeacha a mhairfidh 8-12 uair: Dinitrate nó mononitrate isosorbide,
• Deireadh a chur le éidéime - Diuretics Veroshpiron, Spironolactone. Le éidéime trom agus láidir, is féidir ceapachán Furosemide a dhéanamh,
• Réamhaisnéis a Fheabhsú - Enalapril, Lisinopril, Captopril. Laghdaíonn na drugaí seo déine cliseadh croí agus laghdaítear brú fola beagán.

Is féidir drugaí eile a fhorlíonadh leis an scéim seo, ag brath ar riocht an othair. Mura bhfuil míochainí in ann siomptóim chártaioscrosóis atherosclerotic a laghdú, moltar duit dul chuig cóireáil mháinliachta. Is éard atá i gceist leis ná feabhas a chur ar an soláthar fola go dtí an myocardium trí na hartairí corónacha a leathnú (an aiplastach balún trasghnéasach) nó an sreabhadh fola a sheachaint (grafting seachbhóthar an artaire corónaigh).

Cosc a chur ar chariosclerosis atherosclerotic

Tá an dóchúlacht go bhforbrófar an phaiteolaíocht seo an-ard, mar sin, ba chóir go dtosódh próifiolacsas ag aois óg. Is éard atá ann ná ceartú simplí ar stíl mhaireachtála, atá dírithe ar leibhéil lipid a laghdú agus damáiste soithíoch a chosc. Is iad seo a leanas moltaí na ndochtúirí:

• Cleachtadh 3 huaire sa tseachtain ar a laghad. Tá rith, spórt / sciáil agus snámh oiriúnach;
• Stop tobac a chaitheamh, úsáid drugaí agus dáileoga móra alcóil (moltar nach mó ná 100 g fíona a ithe in aghaidh an lae),
• Brú agus glúcós a thomhas go tréimhsiúil,
• Tóg coimpléisc il-aimín go rialta (gach 6 mhí),
• Cuir teorainn le bianna sailleacha, fliúracha, deataithe. Níor chóir miasa a chur leis.

Tá sé i bhfad níos éasca cosc ​​a chur ar chariosclerosis atherosclerotic ná é a chóireáil. Cabhraíonn na gníomhaíochtaí thuasluaite le caighdeán maireachtála réasúnta a choinneáil do dhuine fiú i seanaois.

Cad is cardiosclerosis atherosclerotic ann?

Conas nach bhfuil diagnóis dá leithéid “cardiosclerosis atherosclerotic” ann ar feadh i bhfad agus ó speisialtóir taithí agat ná cloisteáil. Úsáidtear an téarma seo chun iarmhairtí galar corónach croí a ghlaoch chun athruithe paiteolaíocha sa myocardium a shoiléiriú.

Léirítear an galar trí mhéadú suntasach ar an gcroí, go háirithe, a fhiontar clé, agus suaitheadh ​​rithime. Tá comharthaí an ghalair cosúil le siomptóim cliseadh croí.

Sula bhforbraíonn cardiosclerosis atherosclerotic, d'fhéadfadh an t-othar a bheith ag fulaingt ó phectoris aingíne ar feadh i bhfad.

Tá an galar bunaithe ar athsholáthar fíochán sláintiúil sa myocardium cicatricial, mar thoradh ar arteriosclerosis corónach. Tarlaíonn sé seo mar gheall ar scaipeadh corónach corpartha agus soláthar fola neamhleor don myocardium - léiriú ischemic. Mar thoradh air sin, sa todhchaí, cruthaítear go leor fócais i matán an chroí, inar thosaigh an próiseas necrotic.

Is minic a bhíonn cardiosclerosis atherosclerotic “in aice láimhe” le brú fola ard ainsealach, chomh maith le damáiste sclerotic don aorta. Go minic, bíonn fibriliú atriallach agus arteriosclerosis cheirbreach ag an othar.

Conas a fhoirmítear paiteolaíocht?

Nuair a bhíonn gearrtha beag ar an gcorp, déanaimid gach iarracht é a dhéanamh níos lú faoi deara tar éis cneasaithe, ach ní bheidh snáithíní leaisteacha san áit seo níos mó fós - cruthóidh fíochán scar. Tarlaíonn cás comhchosúil leis an gcroí.

Féadfaidh scar ar an gcroí a bheith ar na cúiseanna seo a leanas:

1. Tar éis an phróisis athlastaigh (myocarditis). Is é an chúis atá leis seo go bhfuil galair roimhe seo, mar shampla an bhruitíneach, an bhruitíneach dhearg, an fiabhras scarlet. I measc na ndaoine fásta - an tsifilis, an eitinn. Le cóireáil, déantar an próiseas athlastacha a substainte agus ní scaipeann sé. Ach uaireanta fanann scar ina dhiaidh, i.e. cuirtear scarring in ionad fíochán matáin agus níl sé in ann conradh a dhéanamh a thuilleadh. Tugtar myocarditis cardiosclerosis ar an riocht seo.
2. Ní gá go bhfanfaidh an fíochán scar tar éis na hoibríochta a dhéantar ar an gcroí.
3. Is galar croí corónach é infarction géarmhíochaine miócairdiach ar athló. Tá seans maith ann go réabfaidh réabadh an neacróis mar thoradh air sin, agus mar sin tá sé an-tábhachtach scar cothrom dlúth a dhéanamh le cabhair ó chóireáil.
4. Tá atherosclerosis na soithí ina gcúis le cúngú, mar gheall ar phlaiceanna a fhoirmiú taobh istigh den cholesterol. Fágann soláthar ocsaigine neamhleor snáithíní matáin go gcuirtear fíochán scar sláintiúil in ionad a chéile. Is féidir an léiriú anatamaíocha seo de ghalar ainsealach ainsealach a fháil i mbeagnach gach duine aosta.

Is é an chúis is mó le forbairt na paiteolaíochta ná plaiceanna colaistéaróil a chruthú taobh istigh de na soithí. Le himeacht ama, méadaíonn siad i méid agus cuireann siad isteach ar ghnáthghluaiseacht fola, cothaitheach agus ocsaigine.

Nuair a éiríonn na lumen an-bheag, tosaíonn fadhbanna croí. Tá sé i staid leanúnach de hypoxia, mar thoradh ar a bhforbraíonn galar corónach croí, agus ansin cardiosclerosis atherosclerotic.

Le bheith sa stát seo ar feadh i bhfad, cuirtear cónascaire in ionad na gceall fíochán matáin, agus ní bhíonn an croí ag dul i gconradh i gceart.

Fachtóirí riosca a spreagann forbairt an ghalair:

• Torann géiniteach
• Inscne Tá fir níos so-ghabhálaí don ghalar ná mná,
• Critéar aoise. Is minic a fhorbraíonn an galar tar éis 50 bliain d'aois. An duine is sine, is ea is airde a foirmítear plaiceanna colaistéaróil agus, dá bharr sin, galar artaire corónaigh,
• Láithreacht droch-nósanna,
• Neamhghníomhaíocht fhisiciúil,
• Míchothú
• Róthrom
• Is é an láithreacht galar gaolmhar, mar riail, diaibéiteas mellitus, teip duánach, Hipirtheannas.

Tá dhá chineál de chariosclerosis atherosclerotic ann:

• Difriúil beag fócasach,
• Fócas mór idirleata.

Sa chás seo, tá an galar roinnte ina 3 chineál:

• Ischemic - tarlaíonn sé mar thoradh ar an troscadh fada mar gheall ar easpa sreabh fola,
• Postinfarction - a tharlaíonn ar shuíomh na fíochán a ndéanann necros difear dóibh,
• Measctha - don chineál seo tá dhá chomhartha roimhe seo sainiúil.

Siomptóineolaíocht

Is galar é cardiosclerosotic atherosclerotic a bhfuil cúrsa fada aige, ach gan chóireáil cheart, tá sé ag dul ar aghaidh go seasta. Sna céimeanna luatha, b'fhéidir nach mothaíonn an t-othar aon chomharthaí, dá bhrí sin, ní féidir a thabhairt faoi deara abnormalities in obair an chroí ach ar an ECG.

Le haois, tá an baol a bhaineann le Atherosclerosis soithíoch an-ard, dá bhrí sin, fiú gan infarction miócairdiach roimhe seo, is féidir leis a bheith i láthair go leor scars beag sa chroí.

• Ar an gcéad dul síos, tugann an t-othar faoi deara go bhfuil anáil ar an anáil, a bhíonn le feiceáil le linn aclaíochta. Le forbairt an ghalair, tosaíonn sé ag cur isteach ar dhuine fiú le linn siúil mall. Tosaíonn duine ag éirí níos tuirse, níos laige agus ní féidir leis aon ghníomh a dhéanamh go tapa.
• Tá pianta i limistéar an chroí, a threisíonn san oíche. Ní dhéantar ionsaithe tipiciúla aingíne a dhíspreagadh. Rachaidh an phian ar an taobh clé, an lann ghualainn, nó an lámh.
• Tugann a chuireann, plódú sróine agus tinnitus le fios go bhfaigheann an inchinn ocras ocsaigine.
• Cur isteach ar rithim an chroí. Tacycardia féideartha agus fibriliú atriallach.

Modhanna Diagnóiseacha

Déantar diagnóisiú cardiosclerosis atherosclerotic ar bhonn na staire bailithe (infarction miócairdiach roimhe seo, láithreacht galar croí corónach, arrhythmia), siomptóim léirithe agus sonraí a fhaightear trí staidéir saotharlainne.

1. Déantar ECG ar an othar, nuair is féidir comharthaí neamhdhóthanacht corónach, láithreacht fíochán scar, arrhythmias cairdiach, hipirtheaire clé-clé a chinneadh.
2. Déantar tástáil fola bithcheimiceach a léiríonn hypercholesterolemia.
3. Léiríonn sonraí eiceacardiagrafaíochta sáruithe ar chonraitheacht miócairdiach.
4. Taispeánann ergiméadracht rothar an méid mífheidhm miócairdiach atá ann.

Chun diagnóisiú níos cruinne a dhéanamh ar chariosclerosis atherosclerotic, is féidir na staidéir seo a leanas a dhéanamh: monatóireacht laethúil ar ECG, MRI croí, ventriculography, ultrafhuaime na gcuasa pleural, ultrafhuaime de chuas an bhoilg, radagrafaíocht cófra, rithimocagrafaíocht.

Níl aon chóireáil den sórt sin ann le haghaidh cardiosclerosis atherosclerotic, toisc nach féidir fíochán millte a dheisiú. Tá an teiripe go léir dírithe ar mhaolú a dhéanamh ar na hairíonna agus ar na breiseanna.

Tá roinnt drugaí forordaithe don othar ar feadh a saoil. Bí cinnte le drugaí a fhorordú ar féidir leo ballaí na soithigh fola a neartú agus a leathnú. Má tá fianaise ann, is féidir oibríocht a dhéanamh ina mbainfear plaiceanna móra ar na ballaí soithíocha. Is é an bunús le cóireáil ná cothú ceart agus gníomhaíocht choirp mheasartha.

Cosc ar ghalair

D'fhonn forbairt an ghalair a chosc, tá sé an-tábhachtach tús a chur le monatóireacht a dhéanamh ar do shláinte in am, go háirithe má tá cásanna ann cheana féin maidir le forbairt chontrrosrosóis atherosclerotic i stair an teaghlaigh.

Is é an príomh-chosc cothú ceart agus cosc ​​a chur ar róthrom. Tá sé an-tábhachtach cleachtaí coirp laethúla a dhéanamh, gan stíl mhaireachtála shuiteach a threorú, cuairt a thabhairt go rialta ar dhochtúir agus monatóireacht a dhéanamh ar cholesterol fola.

Is éard atá i gceist le cosc ​​tánaisteach ná cóireáil galair ar féidir leo cardiosclerosis atherosclerotic a spreagadh. Sa chás go ndéantar an galar a dhiagnóisiú ag na chéad chéimeanna forbartha agus ar choinníoll go leanfar gach moladh ón dochtúir, ní féidir dul chun cinn a dhéanamh ar charbiosrosros agus ligfidh sé do dhuine stíl mhaireachtála iomlán a stiúradh.

Cad is cardiosclerosis atherosclerotic ann?

Tagraíonn coincheap an leighis “cardiosclerosis” do ghalar tromchúiseach i matán an chroí a bhaineann leis an bpróiseas iomadúcháin idirleata nó iomadúla fíochán tacaíochta sna snáithíní matáin miócairdiúla. Tá cineálacha an ghalair ag suíomh foirmiú neamhoird - aortocardiosclerosis agus cardiosclerosis corónach. Tá an galar tréithrithe ag leathadh mall le cúrsa fada.

Mar gheall ar atherosclerosis na n-artairí corónacha, nó na scléaróis corónach stenóideach, cruthaítear athruithe meitibileacha tromchúiseacha sa myocardium agus ischemia. Le himeacht ama, bíonn atrophy na snáithíní matáin agus an bás, bíonn galar corónach croí ag dul in olcas mar gheall ar laghdú ar sceitimíní impulses agus suaitheadh ​​rithime. Is minic a théann cardiosclerosis i bhfeidhm ar fhir níos sine nó ar mheánaoiseacha.

Eolas ginearálta

Cardiosclerosis (myocardiosclerosis) - an próiseas ina gcuirtear fíochán ceangail le hathsholáthar fócasach nó idirleata snáithíní matáin sa myocardium. Bunaithe ar etiology, is gnách go ndéantar idirdhealú idir myocarditis (mar gheall ar myocarditis, scoilteacha), atherosclerotic, postinfarction agus bunscoil (le collagenoses ó bhroinn, fibroelastoses). Meastar go bhfuil cardiosclerosis atherosclerotic i gcairdeolaíocht mar léiriú ar ghalar corónach croí mar gheall ar atherosclerosis soithí corónacha a bheith ag dul ar aghaidh. Aithnítear cardiosclerosis Atherosclerotic go príomha i bhfir meánaosta agus aosta.

An croílár paiteolaíochta

Cad is cardiosclerosis atherosclerotic ann? Is próiseas paiteolaíoch é seo ina gcuirtear snáithíní fíochán cónascacha in ionad snáithíní miócairdiach. Is féidir le cardiosclerosis a bheith éagsúil le hitheolaíocht an phróisis phaiteolaíoch, is féidir leis a bheith miócairdiach, atherosclerotic, bunscoile agus iar-infarction.

I gcairdeolaíocht, meastar go bhfuil an phaiteolaíocht seo mar atherosclerosis soithí corónacha agus mar léiriú ar ghalar artaire corónach, breathnaítear ar chariosclerosis atherosclerotic i bhformhór na gcásanna i bhfir meánaosta agus aosta.

Cúiseanna Cardiosclerosis Atherosclerotic

Tá an phaiteolaíocht atá faoi bhreithniú bunaithe ar loit atherosclerotic na soithí corónacha. Is fachtóir ceannródaíoch i bhforbairt Atherosclerosis sárú ar mheitibileacht cholesterol, in éineacht le sil-leagan iomarcach de lipidí i líneáil inmheánach soithigh fola. Tá tionchar mór ag Hipirtheannas artaireach comhchéimneach ar an ráta foirmithe Atherosclerosis Corónach, claonadh vasoconstriction, agus tomhaltas iomarcach bianna colaistéaróil-saibhir.

Mar thoradh ar atherosclerosis na soithí corónacha laghdaítear lumen na n-artairí corónacha, soláthar fola lagaithe chuig an myocardium, agus ina dhiaidh sin athsholáthraítear snáithíní matáin le fíochán tacaíochta cóna (cardiosclerosis atherosclerotic).

Cód ICD-10

De réir an deichiú Aicmiú Idirnáisiúnta ar Ghalair (ICD 10), a chabhraíonn leis an diagnóis a aithint i stair an ghalair agus an chóireáil a roghnú, níl aon chód beacht ann do chariosclerosis atherosclerotic. Baineann dochtúirí úsáid as an ionchódú I 25.1, a chiallaíonn galar croí atherosclerotic. I roinnt cásanna, úsáidtear an t-ainmniú 125.5 - ischemic cardiomyopathy nó ​​I20-I25 - galar corónach croí.

Ar feadh i bhfad, ní féidir cardiosclerosis atherosclerotic a bhrath. Is minic a dhéantar dearmad ar chomharthaí i bhfoirm míchompord mar mhalaise simplí. Má thosaíonn comharthaí cardiosclerosis ag cur isteach go rialta, ba chóir duit dul i gcomhairle le dochtúir. Feidhmíonn na hairíonna seo a leanas mar chúis le cóireáil:

• laige, feidhmíocht laghdaithe,
• ganntanas anála le linn scíthe,
• pian sa epigastrium,
• casacht gan comharthaí fuar, in éineacht le éidéime scamhógach,
• arrhythmia, tachycardia,
• pian géar sa sternum, ag síneadh go dtí an forearm chlé, an lámh nó an lann ghualainn,
• imní mhéadaithe.

Is comhartha beag é an t-ae ar chártaiosclerosis atherosclerotic. Is deacair an pictiúr cliniciúil den ghalar a aimsiú, agus é treoraithe ag mothaithe an othair amháin, tá siad cosúil le hairíonna galair eile. Is é an difríocht ná go bhforbraíonn dul chun cinn na n-urghabhálacha le himeacht ama, go dtosaíonn siad níos minice, go gcaitheann siad carachtar rialta. In othair a bhfuil plaiceanna atherosclerotic iar-infarction acu, tá an dóchúlacht go dtarlóidh atarlú ard.

Iarmhairtí agus Seachghalair

Is éard a bhíonn i gceist le cardiosclerosis Atherosclerotic ná cúrsa ainsealach a bhíonn ag dul chun cinn go mall. Is féidir le tréimhsí feabhsúcháin leanúint ar aghaidh le fada an lá, ach de dheasca na n-ionsaithe arís agus arís eile ar shuaitheadh ​​géarmhíochaine sreafa fola corónaigh, bíonn meath ar riocht na n-othar.

Is iomaí fachtóir a chinneann an prognóis le haghaidh cardiosclerosis atherosclerotic, go háirithe na nithe seo a leanas:

• limistéar loit miócairdiach,
• an cineál seolta agus arrhythmia,
• céim teip chardashoithíoch ainsealach tráth bhrath na paiteolaíochta,
• láithreacht galar comhchéimneach,
• aois an othair.

In éagmais fachtóirí géaraitheacha, cóireáil shistéamach leordhóthanach agus cur i bhfeidhm moltaí leighis, tá an prognóis measartha fabhrach.

Cúiseanna agus pathogenesis

Is iad seo a leanas na cúiseanna le forbairt an ghalair:

• róthrom
• colaistéaról ard
• droch-nósanna
• stíl mhaireachtála shuiteach
• diaibéiteas mellitus agus neamhoird inchríneacha eile,
• galar corónach croí.

Mar thoradh ar fhachtóirí atherosclerotic sa chóras cardashoithíoch cruthaítear neacróis ar fhíochán an chroí, faigheann gabhdóirí bás mar thoradh ar an phaiteolaíocht seo, rud as a dtagann íogaireacht an chroí chun ocsaigine.

Is é an tréith a bhíonn ag an ngalar ná cúrsa atá ag forbairt go fada agus go gníomhach, mar thoradh air sin, méadaíonn an t-aigéad ar chlé go suntasach, agus bíonn cliseadh croí air agus na hairíonna go léir a ghabhann leis (suaitheadh ​​rithime croí, pectoris angina, etc.).

Comharthaí saintréitheacha

Tá déine dhifriúil ag comharthaí cardiosclerosis atherosclerotic, braitheann sé ar logánú an phróisis agus ar a leitheadúlacht. Ag céimeanna tosaigh an ghalair, tá an t-othar buartha faoi ghanntanas anála, agus tarlaíonn sé leis an gcion fisiciúil sin nár chruthaigh aon chomharthaí roimhe seo. Le forbairt an ghalair, tosaíonn dyspnea ar fos. Ina theannta sin, léirítear cardiosclerosis atherosclerotic mar seo a leanas:

• forbraíonn arrhythmia,
• tá pian i réigiún an chroí, agus is féidir a dhéine a bheith an-athraitheach - ó míchompord beag go hionsaithe troma, is minic a thugtar pian ar thaobh clé an choirp,
• go dtiocfaidh brú fola as cuimse,
• tá meadhrán agus cluasa stuamacha indéanta,
• swelling dealraitheach.

Má tá na hairíonna seo go léir i bhfoirm gheal agus tairiseach ag cardiosclerosis ionfhabhtaithe, is é atá i gceist le atherosclerotic ná cúrsa wavy, toisc go dtarlaíonn próisis phaiteolaíocha sa myocardium de réir a chéile.

Diagnóis an ghalair

Tá an diagnóis bunaithe ar staidéar crua-earraí, mar is féidir na hairíonna thuas a thabhairt faoi deara i ngalair eile nach mbaineann le cairdeolaíocht, mar shampla, plúchadh. Is ECG an leagan is leanúnaí de dhiagnóisic crua-earraí. Tá sé an-tábhachtach torthaí uile an ECG a shábháil ionas gur féidir leis an dochtúir dinimic agus croineolaíocht an ghalair a rianú. Ní féidir le speisialtóir cur síos ar phaiteolaíochtaí ar an ECG.

Má tá comharthaí suaiteachta rithime croí, beidh eisfhillteáin aonair le feiceáil ar an gcárta, má bhíonn an seoltacht lagaithe, feicfidh an dochtúir bacainní, d’fhéadfadh fiacla a bheith le feiceáil freisin sa chardagram, nach raibh ag an othar roimhe seo.

Is féidir le ultrafhuaim an chroí eolas a thabhairt faoi scaipeadh lag. Le haghaidh diagnóis paiteolaíochta, baintear úsáid as modhanna taighde eile freisin - echocardiography agus ergometry rothar. Soláthraíonn na staidéir seo faisnéis an-chruinn faoi staid an chroí ag an gcuid eile agus le linn na hiomaíochta.

Cad é baol an ghalair agus cad iad na deacrachtaí a d'fhéadfadh a bheith ann

Is galar folaigh é cardiosclerosis atherosclerotic, agus ós rud é go mbaineann sé leis an gcroí, labhraíonn an baol ann féin. Tá cardiosclerosis contúirteach as a chuid athruithe dochúlaithe. Mar thoradh ar dhroch-scaipeadh fola sa myocardium, tarlaíonn ocras ocsaigin, agus níl an croí in ann oibriú sa mhodh ceart. Mar thoradh air sin, tiúsann ballaí an chroí, agus méadaíonn sé i méid. De bharr teannas iomarcach matáin, is féidir damáiste a dhéanamh don soitheach (nó réabadh go hiomlán), tarlaíonn infarction miócairdiach.

Is iad na deacrachtaí a bhaineann le cardiosclerosis atherosclerotic ná galair chroí éagsúla a d'fhéadfadh a bheith marfach.

Cineálacha agus céimeanna cardiosclerosis

Tá roinnt céimeanna i bhforbairt na paiteolaíochta, tá a gcuid siomptóim féin ag gach ceann acu, agus tá difríochtaí ag cóireáil ag céimeanna difriúla freisin:

• Céim 1 - tachycardia agus gearr-anáil, ní tharlaíonn sé ach le linn comhraic fhisiciúil,
• Céim 2 le teip ventricular chlé - tarlaíonn comharthaí le cleachtadh measartha,
• Céim 2 i gcás neamhdhóthanacht an fhiontair cheart - tá at ar na cosa, ar an mballa, ar an acrocyanosis tapa, measartha de na foircinn,
• Céim 2B - breathnaítear ar marbhántacht sa dá chiorcal fola a scaipeadh, tá an t-ae méadaithe, ní athannann at,
• Céim 3 - tá na hairíonna tairiseach, cuirtear isteach ar obair na gcóras agus na n-orgán go léir.

Is féidir leis na cineálacha cardiosclerosis seo a leanas:

• atherosclerotic - a fhorbraíonn mar gheall ar phlaiceanna atherosclerotic a lóisteáil ar na soithí corónacha, t
• iar-infarction
• cardiosclerosis idirleata - tá matán an chroí clúdaithe go hiomlán ag an bpróiseas paiteolaíoch,
• próisis iarchléastacha - athlastacha sa myocardium.

Cóireáil ghalair

Is é an chéad rud a mholtar don othar bia aiste bia. Is gá stop a chur le hullmhú miasa sailleacha, friochta, plúir, saillte agus deataithe. Tá sé inmholta gránaigh, feoil chothaithe mar sicín, turcaí, laofheoil, níos mó torthaí agus glasraí a ithe.

Taispeántar freisin athrú sa stíl mhaireachtála - gníomhaíocht fhisiciúil indéanta (snámh, rith neamhshábháilte, siúl), de réir a chéile ba chóir an t-ualach a mhéadú. Is teiripe chúnta iad na bearta seo go léir le haghaidh cóireála drugaí, agus dá bharr sin ní féidir feabhas a chur ar othair a bhfuil Atherosclerosis acu.

Cad iad na drugaí ba chóir a úsáid chun cóir leighis a chur ar chariosclerosis atherosclerotic, ba chóir do dhochtúir a mholadh, tá sé dodhéanta drugaí a thógáil leat féin, chun iarmhairtí tromchúiseacha a sheachaint.

Drugaí forordaithe a laghdaíonn slaodacht fola - Cardiomagnyl nó Aspirin. Tá gá lena bhfáiltiú ionas go moillítear foirmiú plaiceanna agus nach dtarlaíonn clogáil an tsoithigh. Cosc maith ar ionfhabhtú miócairdiach is ea iontógáil fadtéarmach agus rialta na gcistí seo.

Drugaí forordaithe a laghdaíonn lipidí fola: Simvastatin, Atorvastatin, Rosuvastatin. Léirítear nitroglycerin le haghaidh ionsaithe ar ghalar croí corónach, ach gearrthéarmach atá i gceist, má tharlaíonn taomanna go minic, is fiú drugaí a úsáid a bhfuil éifeacht níos faide acu.

Le éidéime dian, tá na dé-eolaithe Spironolactone, Veroshpiron forordaithe, má tá na cistí seo neamhéifeachtach, ansin forordaítear Furosemide. Ina theannta sin, forordaítear drugaí a laghdaíonn brú fola agus a mhaolaíonn na siomptóim a bhaineann le cliseadh croí: Enalapril, Captopril, Lisinopril.

Más gá, cuirtear cógais eile leis an gcóras cóireála. Le neamhéifeachtúlacht cóireála drugaí, moltar idirghabháil mháinliachta, atá dírithe ar sholáthar fola a fheabhsú go dtí an myocardium.

Bearta réamhaisnéise agus bearta coisctheacha

Ní féidir an prognóis a thabhairt ach amháin tar éis diagnóis iomlán an othair, measúnú ar a riocht ginearálta agus láithreacht galar comhchéimneach. De réir staitisticí, mura dtagann deacrachtaí tromchúiseacha agus bagrach don bheatha le cardiosclerosis atherosclerotic, agus má cuireadh tús le cóireáil in am agus gur críochnaíodh go rathúil é, is féidir linn labhairt faoi mharthanas 100%.

Ní mór dom a rá go bhfuil baint ag beagnach gach deacrachtaí a théann i bhfeidhm ar chéatadán na marthanais leis an bhfíric go n-iompraíonn an t-othar cabhair chuig an dochtúir ina dhiaidh sin, chomh maith leis an mainneachtain na moltaí go léir a fhorordaigh an speisialtóir a leanúint.

Tá an chóireáil le galair chroí agus soithíoch, lena n-áirítear atherosclerosis, casta agus fada, dá bhrí sin, má tá togracht ag duine leis na paiteolaíochtaí sin, ansin is gá cosc ​​a thosú go tráthúil. Is eol na cúiseanna atá leis an ngalar, is furasta a thuiscint cad é an cosc ​​ar chariosclerosis atherosclerotic:

1. Cothú cuí. Níor chóir go mbeadh bia tairbheach don chomhlacht, ba chóir é a chócaráil le híosmhéid ola, is é sin le rá, caithfear modhanna cócaireachta milis a úsáid. Ba chóir bianna sailleacha agus bianna deataithe a laghdú go mór; ba chóir iontógáil salainn a laghdú.
2. Normalú meáchain. Tá aosú roimh am agus go leor fadhbanna sa chorp bainteach le róthrom. Ní gá cloí le haistí bia diana agus díblitheacha, tá sé go leor le hithe i gceart agus cothrom, agus déanann an meáchan normalú gan dochar agus strus don chomhlacht.
3. Bí cinnte a thréigean droch-nósanna. Is príomhphointe é seo i gcóireáil galar croí agus soithíoch. Tá drochthionchar ag caitheamh tobac agus mí-úsáid alcóil ar riocht gach córais agus orgáin dhaonna, scriosann andúile soithigh fola agus déanann siad meitibileacht níos measa.
4. Tá stíl mhaireachtála ghníomhach an-tábhachtach chun ton a choinneáil agus an comhlacht ina iomláine a neartú. Mar sin féin, ní fiú go bhfuil sé ró-díograiseach i gcúrsaí spóirt, ba chóir go mbeadh gníomhaíocht fhisiciúil indéanta agus go mbeadh áthas ar dhuine. Mura bhfuil dúil ann rith agus snámh, ansin is féidir leat siúlóidí nó gníomhaíocht ghníomhach eile a roghnú.

Is stíl mhaireachtála shláintiúil é cosc ​​a chur ar ailments croí agus paiteolaíochtaí soithíocha. Ar an drochuair, le blianta beaga anuas, tá níos lú daoine ag tabhairt aire dá sláinte agus ag éisteacht le comhairle dochtúirí, ní mór dóibh cuimhneamh gur galar a fhorbraíonn le blianta fada é cardiosclerosis atherosclerotic, ní féidir é a leigheas go tapa, ach is féidir é a chosc.

Pathogenesis as cardiosclerosis atherosclerotic

Tá suaitheadh ​​ischemia agus meitibileach in myocardium ag gabháil le haeireosclerosis a bhriseann sna hartairí corónacha, agus, mar thoradh air sin, díthróm, atrophy agus bás snáithíní matáin atá ag forbairt de réir a chéile agus ag forbairt go mall, ag an suíomh ina gcruthaíonn neacróis agus scars micreascópach. Cabhraíonn bás gabhdóirí le híogaireacht na bhfíochán miócairdiach a laghdú chuig ocsaigin, as a dtagann galar corónach an chroí chun cinn tuilleadh.

Tá cardiosclerosis atherosclerotic idirleata agus fada. Le dul chun cinn na cardiosclerosis atherosclerotic, forbraíonn hipirtróp cúiteach, agus ansin d’anáitítear an ventricle clé, méadaíonn comharthaí cliseadh croí.

Mar gheall ar na meicníochtaí pataigineach, déantar idirdhealú idir leaganacha ischemic, postinfarction, agus measctha de chártaiosclerosis atherosclerotic. Forbraíonn cardiosclerosis ischemic mar gheall ar mhainneachtain imshruthaithe fhada, a théann ar aghaidh go mall, a dhéanann difear go suaimhneach do matán an chroí. Déantar cardiosclerosis iar-infarction (iar-necrotic) ag suíomh an iar-láithreáin neacróis. Comhcheanglaíonn cardiosclerosis atherosclerotic measctha (neamhbhuan) an dá mheicníocht thuas agus is éard atá i gceist leis ná forbairt mall idirleata fíochán snáithíneach, agus foirmíonn necrotic fócais ina dhiaidh sin tar éis infarction miócairdiach arís agus arís eile.

Prognóis agus cosc ​​ar chariosclerosis atherosclerotic

Braitheann prognóis na gcáraiséisí atherosclerotic ar mhéid an loit, ar láithreacht agus ar chineál na rithime agus ar na suaitheadh ​​seoltaí, agus ar an gcéim teip imshruthaithe.

Is é an príomhchosc ar chariosclerosis atherosclerotic ná cosc ​​a chur ar athruithe atherosclerotic i soithigh fola (cothú cuí, gníomhaíocht choirp leordhóthanach, etc.). I measc na mbeart coisctheach tánaisteach tá cóireáil réasúnach Atherosclerosis, pian, arrhythmias agus cliseadh croí. Bíonn gá ag othair le cardiosclerosis atherosclerotic le breathnóireacht chórasach ag cairdeolaí, scrúdú ar an gcóras cardashoithíoch.